INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamnet på läkemedlet: Pefloxacin-AKOS

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

struktur
Aktiv substans: pefloxacinmesilatdihydrat (i form av pefloxacin) - 200 mg, 400 mg.
Hjälpämnen: majsstärkelse, potatisstärkelse, laktos (mjölksocker), povidon med låg molekylvikt, mikrokristallin cellulosa, talk, kalciumstearat.
Skal: Hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), titandioxid (titandioxid), propylenmjölk, makrogol (etylenoxid 4000, polyetylenglykol 4000), talk.

Beskrivning: Tabletter, filmbelagd, rund form, bikonvex vit eller vit med en gulaktig kant.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: [J01MA03]

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik
Antimikrobiellt medel från gruppen av fluorokinoloner. Har en bakteriedödande effekt, blockerar DNA-gyrasen. I förhållande till gram-negativa stammar verkar det effektivt på både delande celler och celler i viloplanet; i fallet med gram-positiva stammar, endast för celler som är i processen med mitotisk delning. Den har ett brett spektrum av åtgärder.
Aktiv mot mest aeroba gramnegativa bakterier:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Indol-positiv och indol-negativ Proteus spp., Inklusive Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp., (inklusive de som producerar och inte producerar penicillinas och meticillinresistenta), Streptococcus spp., inklusive Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; intracellulära bakterier: Legionella spp. (inklusive Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., samt mot bakterier som producerar beta-laktamas. Undertrycker försörjningen av Mycoplasma spp. och Helicobacter spp.
Måttligt känsliga mikroorganismer:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Motståndskraftiga mikroorganismer: gramnegativa anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. För sjukdomar som orsakas av måttligt känsliga mikroorganismer krävs bestämning av in vitro-känslighet. Hämmar mikrosomal oxidation i leverceller.

farmakokinetik
Absorption - hög, 20 minuter efter intag av en enstaka dos (400 mg) absorberas 90%. Tiden för att nå maximal koncentration (4 μg / ml) är 90120 minuter, den terapeutiska koncentrationen bibehålls i 12-15 timmar. Efter upprepad administrering är den maximala koncentrationen (Cx) i blodet 10 μg / ml; koncentration i bronkial slemhinna - 5 μg / ml; förhållandet mellan koncentrationen i slemhinnan i bronkierna och blodet är 100%. Kommunikation med plasmaproteiner - 25-30%.
Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor, inkl. i bronkial sekretioner, lungor, prostatakörtel, cerebrospinalvätska och benvävnad. Distributionsvolymen - 1,5-1,8 l / kg. Koncentration i cerebrospinalvätskan efter 3-faldig intag av 400 mg - 4,5 μg / ml, med en ökning av dosen till 800 mg -9,8 μg / ml; koncentrationen i cerebrospinalvätskan är 89% av den i plasma. Koncentration i andra organ och vävnader 12 timmar efter det sista intaget: Sköldkörteln - 11,4 μg / g, spottkörtlarna - 2,2 μg / g, huden - 7,6 μg / g, slemhinnan i nasofarynxen - 6 μg / g, tonsiller - 9 μg / g, muskel -5,6 μg / g.
Det metaboliseras i levern genom metylering till dimetylpefloxacin (den har signifikant antibakteriell aktivitet), oxideras till N-oxid och konjugat med glukuronsyra för att bilda pefloxacin-glukuronid.
Halveringstiden för eliminering är 8-10 timmar, med upprepad administrering är det 12-13 timmar. Det utsöndras av njurarna - 60%, med galla - 30% oförändrad. delvis som metaboliter. Koncentrationen av oförändrat läkemedel i urinen 1-2 timmar efter administrering är 25 μg / ml. efter 12-24 h - 15 mcg / ml. Oförändrat pefloxacin och dess metaboliter detekteras i urinen inom 84 timmar efter den slutliga administreringen. Dålig dialys (extraktionshastighet 23%).

Indikationer för användning
Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• infektioner i njurarna och urinvägarna;
• infektioner i bäckenorganen (inklusive adnexit och prostatit)
• gastrointestinala infektioner (inklusive salmonellos, tyfusfeber);
• infektioner i gallblåsan och gallvägarna (cholecystit, kolangit, gallbladder empyema);
• buksinfektioner (intra-abdominala abscesser);
• infektioner av ben, leder;
• hud och mjuka vävnader (inklusive de som orsakas av penicillinresistenta stafylokocker);
• nedre luftvägsinfektioner;
• infektioner av JlOP-organ (inklusive kronisk bihåleinflammation, svår otitis externa);
• gonorré;
• Chlamydia, mjuk chancre.

Kontra
Överkänslighet, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas (hemolytisk anemi), graviditet, amning, ålder upp till 18 år.
Med omsorg
Ateroskleros av cerebrala kärl, nedsatt hjärncirkulation, organiska skador i centrala nervsystemet, epileptiskt syndrom med okänd etiologi, njure- och / eller leversvikt.

Dosering och administrering
Inuti, i en tom mage, väljs doserna individuellt beroende på platsen och svårighetsgraden av infektionen, liksom mikroorganismernas känslighet. Förskriv läkemedlet på 1 tablett (400 mg) 2 gånger dagligen (var 12: e timme), den genomsnittliga dagliga dosen är 800 mg i 2 uppdelade doser. Den maximala dagliga dosen är 1200 mg. Tabletten sväljas, tuggas inte och tvättas med mycket vatten. Vid behandling av vissa infektioner i det urogenitala systemet föreskrivs läkemedlet 1 tablett (400 mg) per dag.
För behandling av gonorré hos män och kvinnor är läkemedlet förskrivet en gång i en dos av 800 mg.
Hos patienter med nedsatt leverfunktion krävs en korrigering av dosering: med mindre överträdelser föreskrivs läkemedlet i doser 400 mg / dag; för mer omfattande överträdelser - var 36: e timme i svår leversjukdom förlängs intervallet mellan injektioner till 2 dagar.
Patienter med nedsatt njurfunktion (med kreatininclearance under 20 ml / min) bör en enstaka dos vara 50% av den genomsnittliga dosen - med administrationsfrekvensen, 2 gånger dagligen eller den fulla endos som administreras 1 gång per dag. Äldre personer minskar dosen av läkemedlet med cirka ⅓.

Biverkningar
På nervsystemet: depression, huvudvärk, yrsel, trötthet, sömnlöshet, ökad kramplöshet, ångest, agitation, tremor, sällsynta - konvulsioner.
Matsmältningssystemet vid sidan av matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, aptitlöshet, flatulens, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatit, levernekros.
Ur urinvägarna: kristalluri, sällan glomerulonefrit, dysuri.
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, hudsvullning, ljuskänslighet, sällan - angioödem, bronkospasm, artralgi. På den hematopoetiska systemets del, leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytos, eosinofili.
Andra: takykardi, myalgi, tendonit, candidiasis.

överdos
Symtom: illamående, kräkningar, förvirring, mental agitation i allvarliga fall - förlust av medvetenhet, konvulsioner.
Behandling: gastrisk lavage, aktivt kol. Det är nödvändigt att tillhandahålla medicinsk övervakning av patientens tillstånd, tillräckligt med vätskeintag i patientens kropp; symptomatisk behandling utförs vid behov. Hemodialys är inte en effektiv metod för att avlägsna kinolonderivat från kroppen.

Interaktion med andra droger
Pefloxacin minskar teofyllinmetabolism i levern, vilket leder till en ökning av teofyllinkoncentrationen i plasma och i centrala nervsystemet (för att undvika utveckling av förgiftning måste dosen av teofyllin minskas). Signifikant minskar protrombinindexet (för patienter som tar indirekta antikoagulantia, är det nödvändigt med konstant övervakning av blodbilden). Cimetidin och andra mikrosomala oxidationshämmare ökar halveringstiden, minskar total clearance, men påverkar inte fördelningsvolymen och renal clearance.

Omslutande läkemedel långsam absorption.
Samtidig användning av beta-laktamantibiotika kan förhindra utveckling av resistens under behandling av stafylokockinfektion. Aminoglykosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim ökar antibakteriell effekt (inklusive vid infektion orsakad av Pseudomonas bacillus).
Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, sakta ner utsöndringen av pefloxacin.

Särskilda instruktioner
Vid blandade infektioner kombineras infektioner i bäckenorganen med läkemedel som är aktiva mot anaerober (metronidazol, clindamycin).
Under behandlingsperioden ska patienterna få en stor mängd vätska samtidigt som adekvat diurese är kvar (för att förhindra kristalluri). På grund av det möjliga förekomsten av ljuskänslighet under behandlingsperioden är det omöjligt att utsättas för UV-strålning.
För patienter med svår lever- och njursjukdom krävs dosjustering i proportion till graden av skada.
Om allvarlig eller långvarig diarré inträffar under eller efter behandling med pefloxacin, är det nödvändigt att utesluta utveckling av pseudomembranös kolit (omedelbart återtagande av läkemedlet och lämplig behandling krävs).
Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

Släpp formulär
Filmdragerade tabletter 200 mg, 400 mg. 10 tabletter i en blisterförpackning.
1, 2 blisterförpackningar tillsammans med instruktioner för användning i en kartongförpackning.

Förvaringsförhållanden
Lista B. På en torr plats skyddad mot ljus, vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år Använd inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek:

Producent / organisation som accepterar fordringar:
Öppet aktiebolag "Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products" Sintez "(OJSC" Synthesis "). 640008. 7, Kurgan, Ryssland

pefloxacin

Beskrivning från och med 11 maj 2015

• Latinska namnet: Pefloxacin
• ATX-kod: J01MA03
• Aktiv beståndsdel: Pefloxacin (Pefloxacin)
• Tillverkare: OJSC "KRASFARMA" (Ryssland)

struktur

1 ml av en nästan klar lösning innehåller 4 mg pefloxacin som ett mesylat (1 flaska - 400 mg).

En belagd tablett innehåller 400 mg av antibiotikumet Pefloxacin i form av metansulfonat.

Släpp formulär

Medicin Pefloxacin finns i tablettform, i form av en lösning. Lösningen är förpackad i flaskor på 100 ml, tabletter - i blåsor.

Varje kartongförpackning innehåller instruktioner från tillverkaren, 1 flaska mörkt glas eller 1-2 blåsor med 10 tabletter.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiell medicinering. Aktiv ingrediens tillhör gruppen fluorokinoloner. Principen för antimikrobiell exponering baseras på förmågan hos den aktiva komponenten att blockera DNA-girazu, på replikeringshindret för A-subenheten av RNA, DNA, kränkning av syntesen av bakteriella proteiner.

Det har ett brett utbud av anti- och antimikrobiella effekter. Med avseende på gram-positiva mikroorganismer manifesteras den antimikrobiella effekten endast på celler som är i processen med mitos.

I förhållande till gramnegativa bakterier - på celler som befinner sig i delningssteget och i viloperioden. Den aktiva substansen är resistent mot beta-laktamas.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Antimikrobiellt medel absorberas snabbt från mag-tarmkanalens lumen efter att p-piller har tagits inuti. 20 minuter efter en enda användning av 400 mg Pefloxacin absorberas ca 90% av den dos som tas och Cmax är 4 μg / ml och uppnås på 1,5-2 timmar.

Efter intravenös infusion uppnås Cmax snabbare - efter 1 timme. Efter upprepad användning är koncentrationen av aktiv antimikrobiell substans i bronkial slemhinnan 5 μg / ml.

Pefloxacin kan binda med plasmaproteiner med 25-30%. Den aktiva komponenten tränger in i alla vävnader i kroppen och vätskorna:

• slem;
• hjärta;
• bronkial utsöndring;
• cerebrospinalvätska;
• galla;
• benvävnad;
• ljus;
• peritoneal vätska;
• prostatakörteln.

I ovanstående vävnader och vätskor är koncentrationen av den antimikrobiella substansen högre än i blodet.

Efter 3 gånger intaget av 400 mg är koncentrationen av pefloxacin i cerebrospinalvätskan 4,5 μg / ml; när dosen fördubblas uppnår denna siffra 9,8 μg / ml och förhållandet mellan antibiotikumets koncentrationer i plasma och i vätskan är 89%.

Metabolism utförs i leversystemet där den aktiva substansen omvandlas till dimetylpefloxacin, där den antibakteriella aktiviteten är mycket mer uttalad än i dess föregångare, som en följd av metylering.

Metaboliten kan oxidera till N-oxid och sedan konjugera med glukuronsyra för att bilda pefloxacin-glukoronid.

När det tas oralt är T1 2 8-10 timmar och vid återanvändning - 12-13 timmar. Efter en enda intravenös infusion är T1 2 7,2-13 timmar och vid administrering igen - 14-15 timmar. Det härledas delvis i form av metaboliter, såväl som oförändrat med avföring och urin (60%) genom njursystemet.

Efter en enstaka dos av läkemedlet kan dess metaboliter detekteras i urinen under 84 timmar. Vid hemodialys är utvinningskoefficienten för den aktiva substansen 23%.

Indikationer för användning

Pefloxacin är ordinerat för smittsamma lesioner, vars orsakssamband är en mikroorganisma som är känslig för antibiotikumet:

Läkemedlet kan användas för att förebygga infektionssjukdomar efter kirurgiska ingrepp.

Kontra

• hemolytisk anemi;
• svangerskapstid
• individuell intolerans mot fluorokinoloner;
• brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
• amning;
• epilepsi;
• tillverkarens åldersgräns - upp till 18 år.

Relativa kontraindikationer:

• konvulsivt syndrom, vars etiologi är okänt;
• patologi av blodcirkulationen i hjärnan;
• organiska förändringar / skador i centrala nervsystemet;
• ateroskleros av huvudets kärl.

Biverkningar

Nervsystemet:

• konvulsioner (sällan registrerade);
• migrän huvudvärk;
• trötthet;
• ångest;
• tremor av lemmar;
• emotionell upphetsning
• yrsel;
• depression.

Matsmältningskanalen:

• kolestatisk gulsot;
• buksmärtor;
• diarrésyndrom;
• ökat ALT, AST;
• pseudomembranös kolit;
• flatulens;
• kräkningar;
• levernekros
• illamående;
• hepatit.

Urinvägarna:

• glomerulonephritis (sällan registrerad);
• kristalluri;
• dysuri.

Andra reaktioner:

• flebit (injicerbara former);
• angioödem;
• eosinofili;
• neutropeni;
• klåda;
• candidiasis;
• artralgi;
• leukopeni;
• myalgi;
• takykardi;
• senbrott
• tendonit;
• fotosensitivitet;
• hyperemi i huden;
• hudutslag;
• bronkospasm.

Instruktioner för användning av Pefloxacin (metod och dosering)

Behandlingsregimen, valet av en enstaka dos av Pefloxacin utförs individuellt med hänsyn till komorbiditeten, svårighetsgraden av den smittsamma sjukdomen, lokaliseringen av inflammatorisk process, floraens känslighet.

Instruktioner för användning av Pefloxacin för okomplicerade infektionssjukdomar: två gånger om dagen vid 400 mg (den genomsnittliga dagliga dosen är 800 mg pefloxacin). Tabletterna kan inte tuggas. Det rekommenderas att dricka mycket vatten. Det är att föredra att ta en tom mage.

I fall av allvarliga infektionssjukdomar administreras läkemedlet intravenöst genom att lösa läkemedlet i 5% glukoslösning (250 ml). Inledningsvis administreras 800 mg en gång, därefter 400 mg var 12: e timme. Varaktigheten av antimikrobiell behandling bör inte överstiga 1-2 veckor.

Med patologin i leversystemet korrigeras behandlingsregimen. För okomplicerade sjukdomar ordineras 400 mg två gånger om dagen; för allvarliga smittsamma lesioner - var 36: e gången vid 400 mg. Intervallet mellan användning av antibiotika med uttalade lesioner i leversystemet är upp till 2 dagar. Varaktigheten av antimikrobiell behandling är högst 30 dagar.

Vid njursystemets patologi kan endast 50% av den avsedda dosen ges en gång. Äldre patienter ordineras 2/3 av den avsedda dosen.

överdos

Den medicinska och specialiserade litteraturen innehåller inte en beskrivning av manifestationerna och den kliniska bilden av en överdosering med Pefloxacin.

Syndrombehandling rekommenderas. Specifik motgift har inte utvecklats. Peritonealdialys och hemodialys är effektiva.

interaktion

Vid behandling av infektionssjukdomar med stafylokock förhindrar kombinationen av Pefloxacin med beta-laktam antibakteriella medel utvecklingen av resistens / resistans.

Antibakteriell synergi observeras vid samtidig behandling med azlocillin, piperacilin, aminoglykosider, ceftazidim.

Denna effekt registreras också i förhållande till sjukdomar orsakade av Pseudomonas aeruginosa.

En minskning av protrombinindexet observeras vid samtidig behandling med indirekta antikoagulantläkemedel, vilket kräver konstant övervakning av blodkoagulationsindikatorer.

Farmakokinetiska interaktioner

Antacida som innehåller hydroxid Mg och / eller Al förhindrar absorption av den antibakteriella komponenten av läkemedlet.
Avlägsnandet av den aktiva substansen minskas genom behandling med läkemedel som kan blockera tubulär utsöndring.

Läkemedlet saktar ned metabolism av Theophylline i leversystemet, vilket kan leda till en ökning i koncentrationen i centrala nervsystemet och plasma, vilket kan kräva korrigering av behandlingsregimen.

Cimetidin påverkar inte renal clearance och distributionsvolymen, men kan samtidigt minska indikatorerna för halveringstiden och total clearance av antibiotikumet.

Farmaceutisk interaktion

Läkemedlet är inkompatibelt med heparin. Det är oacceptabelt att blanda med lösningar som innehåller Cl ioner på grund av risken för utfällning.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Transport och lagring kräver överensstämmelse med temperaturregimen - upp till 25 grader.

Hållbarhet

Lösningen i flaskor och ampuller kan förvaras i 3 år. Tablettform - 2 år.

Särskilda instruktioner

Vid diagnos med blandade infektiösa lesioner i bäckenorganen och bukhålan rekommenderas att administrera Pefloxacin tillsammans med andra antibiotika aktiva mot anaerob infektion (Clindamycin, Metronidazol).

Förebyggandet av kristalluri vid antibiotikabehandling består i användning av stora mängder vätska. Det rekommenderas att begränsa exponeringen för ultraviolett strålning på grund av eventuell ljuskänslighet. Svår njursystempatologi kräver individuellt tillvägagångssätt och urval av behandlingsregimer.

Med utvecklingen av långvarig, svår diarré är det nödvändigt att genomföra undersökningar för att utesluta pseudomembranös kolit. Vid en tillförlitlig bekräftelse av diagnosen avbryts Pefloxacin och efter-syndromisk behandling utförs.

analoger

• Peloks-400;
• Peflatsin;
• abaktal;
• Peflobid;
• Perfloks;
• Pertti;
• Yunikpef;
• Agos-pefloxacin;
• Peflatsine.

För barn

I pediatrisk praxis gäller inte.

Under graviditet och amning

Amning och graviditet är absoluta kontraindikationer för recept på ett antibakteriellt läkemedel.

Pefloxacin Recensioner

Patienter beskriver fall av fotosensibilisering under antimikrobiell behandling. I allmänhet tolereras läkemedlet väl, vilket gör det möjligt för dig att effektivt hantera orsakerna till många infektionssjukdomar.

De flesta negativa, biverkningar, patienter noterar bitterhet i munnen, mild illamående. Läkare recensioner om pefloxacin positiv: Läkemedlet är effektivt vid behandling av sjukdomar som anges av tillverkaren i instruktionerna.

Pris Pefloxacin, var du kan köpa

Kostnaden för antibiotikum beror på frisättningsformen, apotekskedjan, försäljningsområdet.

I genomsnitt är priset på Pefloxacin i Ryssland 500 rubel.

Utbildning: Hon utexaminerades från Bashkir State Medical University med en examen i allmänmedicin. År 2011 fick hon ett diplom och certifikat inom terapi. År 2012 fick hon 2 certifikat och diplom i "Functional Diagnostics" och "Cardiology". År 2013 tog hon kurser i "Faktiska problem med otorhinolaryngology in therapy". I 2014 tog hon avancerade kurser i specialkliniken "Klinisk ekkokardiografi" och kurser i specialen "Medical Rehabilitation".

Arbetslivserfarenhet: Från 2011 till 2014 arbetade hon som allmänläkare och kardiolog vid MBUZ Polyclinic nr 33 i Ufa. Sedan 2014 har hon jobbat som kardiolog och funktionell diagnostikläkare vid MBUZ Polyclinic No. 33 i Ufa.

Pefloxacin-Akos

Indikationer för användning

Behandling av infektioner orsakade av känsliga organismer: njure och urinvägsinfektioner, mag-tarmkanalen (inklusive salmonella, tyfoid feber), gallblåsan och gallvägarna infektion (kolecystit, kolangit, empyem av gallblåsan), bäckeninfektioner ( inklusive adnexit och prostatit) ben, leder, hud och mjuka vävnader i de nedre luftvägarna infektion och övre luftvägarna (mellanörat och näsans bihålor, svalg och struphuvud), ögoninfektioner; intra-abdominala abscesser, peritonit; sepsis, endokardit, meningoencefalit, osteomyelit, gonorré, klamydia, epididymit, chancroid; kirurgiska och nosokomiella infektioner, förebyggande av kirurgisk infektion.

Möjliga analoger (ersättare)

Aktiv beståndsdel, grupp

Doseringsform

koncentrera till infusionsvätska, infusionsvätska, belagda tabletter

Kontra

Överkänslighet, hemolytisk anemi, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas, graviditet, amning, ålder upp till 18 år. Var försiktig. Ateroskleros av cerebrala kärl, nedsatt hjärncirkulation, organiska skador i centrala nervsystemet, epileptiskt syndrom med okänd etiologi.

Hur man ansöker: dosering och behandling

Inuti, i en tom mage, väljs doserna individuellt beroende på platsen och svårighetsgraden av infektionen, liksom mikroorganismernas känslighet.

Med okomplicerade infektioner - 0,4 g 2 gånger om dagen, den genomsnittliga dagsdosen - 0,8 g i 2 uppdelade doser. Tabletten sväljas utan att tugga och tvättas med mycket vatten.

In / i dropp (med infektiv endokardit, sepsis, med allvarliga infektioner) är den första dosen 0,8 g; sedan 0,4 g var 12: e timme. Infusionen utförs i 1 timme; ampullens innehåll löses i 250 ml 5% dextroslösning. Behandlingsförloppet är 1-2 veckor (högst 4 veckor).

Hos patienter med nedsatt leverfunktion krävs en korrigering av dosering: med mindre överträdelser föreskrivs läkemedlet i en dos av 0,4 g / dag; för mer omfattande överträdelser - var 36: e timme i svår leversjukdom förlängs intervallet mellan injektioner till 2 dagar. Behandlingsförloppet är inte mer än 30 dagar.

Patienter med nedsatt njurfunktion (med QC under 20 ml / min), en enstaka dos ska vara 50% av den genomsnittliga dosen vid en doshastighet av 2 gånger per dag eller en fullständig enstaka dos som administreras 1 gång per dag. Äldre människor minskar dosen av läkemedlet med cirka 1/3.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiellt medel från gruppen av fluorokinoloner. Har en bakteriedödande effekt, blockerar DNA-gyrasen.

I förhållande till gram-negativa stammar verkar det effektivt på både delande celler och celler i viloplanet; i fallet med gram-positiva stammar, endast för celler som är i processen med mitotisk delning. Den har ett brett spektrum av åtgärder.

Det är aktivt mot de flesta aeroba gramnegativa bakterier: Escherichia coli, Klebsiella spp, indolpolozhitelnye indolotritsatelnye och Proteus spp, inklusive.. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus spp., (inklusive de som producerar och inte producerar penicillinas och meticillinresistenta), Streptococcus spp., inklusive Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, intracellulära bakterier: Legionella spp. (inklusive Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., samt mot bakterier som producerar beta-laktamas. Undertrycker försörjningen av Mycoplasma spp. och Helicobacter.

Måttligt känsliga mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Motståndskraftiga mikroorganismer: gramnegativa anaerober, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

För sjukdomar som orsakas av måttligt känsliga mikroorganismer krävs bestämning av in vitro-känslighet. Hämmar mikrosomal oxidation i leverceller.

Effektiv vid behandling av bronkopulmonal infektion på bakgrund av cystisk fibros och hos patienter med nedsatt immunitet.

Biverkningar

På nervsystemet: depression, huvudvärk, yrsel, trötthet, sömnlöshet, ökad kramplöshet, ångest, agitation, tremor, sällsynta - konvulsioner.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, aptitlöshet, flatulens, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminaser, kolestatisk gulsot, hepatit, levernekros.

Ur urinsystemet: kristalluri, sällan - glomerulonefrit, dysuri.

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, hudsvullning, ljuskänslighet, sällan - angioödem, bronkospasm, artralgi.

På den hematopoetiska systemets del: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni (vid doser av 1600 mg / dag), agranulocytos, eosinofili.

Lokala reaktioner: flebit.

Andra: takykardi, myalgi, tendonit, candidiasis. Överdosering. Behandling: Den specifika motgiften är okänd. Symtomatisk terapi, om nödvändigt - hemodialys och peritonealdialys.

Särskilda instruktioner

Med blandade infektioner, med perforerade processer i bukhålan, med infektioner i bäckenorganen kombineras med läkemedel som är aktiva mot anaerober (metronidazol, clindamycin).

Under behandlingen ska patienterna få en stor mängd vätska (för att förhindra kristalluri).

På grund av det möjliga förekomsten av ljuskänslighet under behandlingsperioden är det omöjligt att utsättas för UV-strålning.

För patienter med svår lever- och njursjukdom krävs dosjustering i proportion till graden av skada.

Om allvarlig eller långvarig diarré inträffar under eller efter behandling med pefloxacin, är det nödvändigt att utesluta utveckling av pseudomembranös kolit (omedelbart återtagande av läkemedlet och lämplig behandling krävs).

Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet hos de psykomotoriska reaktionerna.

interaktion

Pefloxacin minskar ämnesomsättningen av teofyllin i levern, vilket leder till en ökning av teofyllinkoncentrationen i plasma och i centrala nervsystemet (för att undvika utveckling av förgiftning måste dosen av teofyllin minskas).

Signifikant minskar protrombinindexet (för patienter som tar indirekta antikoagulantia, är det nödvändigt med konstant övervakning av blodbilden).

Farmaceutisk inkompatibel med heparin. Späd inte med NaCl-lösning eller något lösningsmedel som innehåller Cl-.

Cimetidin och andra mikrosomala oxidationshämmare ökar T1 / 2, reducerar total clearance, men påverkar inte fördelningsvolymen och renal clearance.

Omslutande läkemedel långsam absorption.

Samtidig användning av beta-laktamantibiotika kan förhindra utveckling av resistens under behandling av stafylokockinfektion. Aminoglykosider, piperacillin, azlocillin, ceftazidim ökar antibakteriell effekt (inklusive infektion med pyocyanpinne).

Läkemedel som blockerar tubulär sekretion, sakta ner utsöndringen av pefloxacin.

Frågor, svar, recensioner om läkemedlet Pefloksatsin-AKOS

Informationen är avsedd för medicinsk och farmaceutisk personal. Den mest exakta informationen om förberedelsen finns i instruktionerna på förpackningen av tillverkaren. Ingen information som publiceras på denna eller någon annan sida på vår webbplats kan tjäna som en ersättning för personlig prövning till en specialist.

pefloxacin

Pefloxacin: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Pefloxacin

ATX-kod: J01MA03

Aktiv beståndsdel: Pefloxacin (Pefloxacin)

Tillverkare: OJSC "KRASFARMA" (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 07/26/2018

Pefloxacin är ett antimikrobiellt läkemedel med ett brett spektrum av bakteriedödande verkan, en grupp fluorokinoloner.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformer av läkemedlet:

• Tabletter, belagda (10 st. I en blister, i en kartong en blister);
• Lösning för infusioner (100 ml i flaskor, i en kartong 1 flaska, till sjukhus - i en kartong 48 flaskor).

Innehåll av aktiv beståndsdel:

• 1 tablett: pefloxacin, i form av metansulfonat - 400 mg;
• 1 ml lösning: pefloxacin, i form av ett dihydratmesylat (i form av pefloxacin) - 4 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Pefloxacin är ett bredspektrum antimikrobiellt medel. Avser en grupp fluorokinoloner. Framställningen baktericid effekt genom att blockera enzymet DNA-gyras, störa replikation A-subenhet av DNA och RNA, och syntesen av de bakteriella proteinerna.

Pefloxacin är aktivt mot gram-negativa och gram-positiva bakterier. Den verkar på celler som är i delningssteget, och resten (i gramnegativa bakterier) och på cellerna i processen för mitos (i grampositiva bakterier). Resistent mot p-laktamas.

Pefloxacin verkar på följande mikroorganismer:

• Aerobic Bottoms Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Indol-negativa och indol-positiva Proteus spp.;
• aeroba gram-positiva bakterier: Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus agalactiae och Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
• intracellulära bakterier: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (inklusive Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis och Clostridium perfringens har måttlig känslighet för läkemedlet.

Pefloxacin verkar inte på anaeroba gramnegativa bakterier: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. och Bacteroides spp. (undantag - B. fragilis).

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas läkemedlet snabbt från mag-tarmkanalen. Efter intag av en enstaka dos på 400 mg efter 20 minuter absorberas ca 90% av den accepterade dosen och maximal koncentration uppnås efter 1,5-2 timmar och är 4 μg / ml. Efter upprepad administration av läkemedlet är maximal plasmakoncentration 10 μg / ml, koncentrationen av pefloxacin i bronkialmembranet är 5 μg / ml och förhållandet mellan koncentrationen i blodet och slemhinnan är 100%.

Efter intravenös administrering av läkemedlet uppnås maximal koncentration inom 1 timme.

Pefloxacin är 25-30% bunden till plasmaproteiner. Distributionsvolymen är 1,5-1,8 1 / kg. Läkemedlet tränger in i alla vävnader och kroppsvätskor (lungor, hjärta, prostatakörtel, benvävnad, spottkörtlar, tonsiller, hud, muskler, bronkial sekretioner, bukspottvätska, urin, cerebrospinalvätska, gall, sputum) och koncentrationen i dessa vävnader och vätskor över koncentrationen av pefloxacin i blodet.

Metabolism uppträder i levern på följande sätt: oxidation till N-oxid, metylering till dimetyl-pefloxacin (farmakologiskt aktiv) och konjugation med glukuronsyra följt av bildandet av pefloxacin-glukuronid.

Halveringstiden efter det att läkemedlet har tagits in är från 8 till 10 timmar, med upprepad användning - från 12 till 13 timmar. Efter intravenös administrering av Pefloxacin i en enda dos är halveringstiden från 7 till 13 timmar efter upprepad administrering från 14 till 15 timmar.

Utsöndrat i feces och urin (ca 60%) oförändrad, vissa i form av metaboliter. Efter 1-2 timmar efter intaget finns det oförändrat urin i en koncentration av 25 μg / ml och efter 12-24 timmar är koncentrationen av pefloxacin i urinen i oförändrad form redan 15 μg / ml. Drogen och dess metaboliter detekteras i urinen inom 84 timmar efter den sista dosen. I hemodialys är eliminationshastigheten för pefloxacin 23%.

Indikationer för användning

Användningen av läkemedlet är indicerat för behandling av mikroorganismer som är känsliga för pefloxacin, infektioner och inflammatoriska processer av följande lokalisering:

• Hepatobiliärt system (lever, gallbladder och gallvägar);
• Ben och leder
• ENT-organ (öra, hals, näsa) och nedre luftvägarna;
• Urinsystemet (njurar och urinvägar);
• Bukhålan och bäckenorganen;
• Matsmältningssystemet (inklusive infektion i munnen, käkarna, tänderna);
• Hud, mjukvävnad, slemhinnor;
• Gynekologiska infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, gonorré), prostatit;
• Nosokomiala och kirurgiska infektioner;
• Svåra systemiska infektioner (bakterieemi, septikemi, endokardit, osteomyelit, meningoencefalit).

Dessutom föreskrivs lösningen för förebyggande och behandling av smittsamma komplikationer efter operation.

Kontra

• Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
• Period av graviditet och amning
• Ålder upp till 15 år;
• Överkänslighet mot pefloxacin och andra fluorokinoloner.

Dessutom är användningen av piller kontraindicerad hos patienter med leversvikt.

Lösningen är försedd med försiktighet till patienter med svårt nedsatt leverfunktion, cerebrala cirkulationssjukdomar, cerebral arterioskleros, konvulsivt syndrom med okänd genesis och epilepsi.

Instruktioner för användning av Pefloxacin: Metod och dosering

Belagda tabletter

Tabletterna sväljas, sväljs hela, med måltider.

Den rekommenderade dosen: 400 mg två gånger om dagen (på morgonen och på kvällen).

I frånvaro av den önskade terapeutiska effekten indikeras en ökning av den dagliga dosen till 1600 mg.

Infusionslösning

Lösningen är avsedd för intravenös dropp.

Läkaren föreskriver dosen på grundval av kliniska indikationer individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av kursen och lokalisering av infektionen, liksom mikroorganismens känslighet för läkemedlet.

Rekommenderad dosering:

• Svåra former av infektionssjukdomar: initialdosen är 800 mg, därefter 400 mg två gånger om dagen var 12: e timme. Patienter med nedsatt njurfunktion föreskrivs 400 mg vardera, med en mild form av patologi - 1 gång per 24 timmar, med svår form - med ett mellanrum mellan procedurerna efter 36 timmar;
• Leverinfektioner: med en hastighet av 8 mg per 1 kg av patientens kroppsvikt med en infusionsvaraktighet på 1 timme. Procedures frekvens: med gulsot - 1 gång vid 24 timmar, ascites - 1 gång vid 36 timmar, patienter med gulsot och ascites - 1 gång efter 48 timmar.

Den dagliga dosen av Pefloxacin får inte överstiga 1200 mg.

Biverkningar

• Matsmältningssystemet: illamående, buksmärtor;
• Muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi
• Nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk;
• Blodsystem: trombocytopeni (med en daglig dos av 1600 mg);
• Dermatologiska reaktioner: ljuskänslighet.

Dessutom kan användningen av Pefloxacin orsaka följande biverkningar:

• Belagda tabletter: yrsel, dyspeptiska symtom;
• Lösning för infusioner: kräkningar, diarré, utveckling av allergiska reaktioner i form av urtikaria, klåda.

överdos

Hittills är fall av överdosering av läkemedel inte registrerade.

Vid oavsiktlig administrering av doser som är signifikant högre än terapeutisk, föreskrivs symptomatisk behandling, och om nödvändigt utförs peritonealdialys och hemodialys. Det finns ingen specifik motgift mot pefloxacin.

Särskilda instruktioner

Under perioden med användning av Pefloxacin borde patienten undvika exponering för ultraviolett strålning.

För att förhindra utvecklingen av bakteriell resistens mot beta-laktamantibiotika och rifampicin, ordineras lösningen som en del av en kombinationsbehandling.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet och amning.

Använd i barndomen

Enligt instruktionerna är Pefloxacin kontraindicerat hos barn och ungdomar upp till 18 år.

Vid njurskador

Vid nedsatt njurfunktion (om kreatininclearance är mindre än 20 ml / min), är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet: Vid applicering två gånger dagligen ska en enstaka dos vara 50% av den genomsnittliga dosen och en gång om dagen ska en fullständig enstaka dos ordineras.

Med onormal leverfunktion

För leveransskador är det nödvändigt att justera doseringen av läkemedlet. För lätta störningar är 400 mg Pefloxacin föreskrivet per dag, för måttliga störningar, 400 mg var 36: e timme och för allvarliga störningar bör intervallet mellan doserna av läkemedlet ökas till 48 timmar. Varaktigheten av behandlingen hos patienter med nedsatt leverfunktion bör inte överstiga 30 dagar.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med pefloxacin:

• Aminoglykosider - främja synergism med Pseudomonas aeruginosa;
• Indirekta antikoagulantia - kan förbättra deras effekt
• Cimetidin - leder till en ökning av T 1 /₂ pefloxacin och lägre total clearance;
• Theofyllin - saktar ner ämnesomsättningen i levern och ökar koncentrationen i blodplasma;
• Antacida som innehåller magnesiumhydroxid och aluminiumhydroxid - sakta ner absorptionen av pefloxacin.

Infusionslösningen kan inte blandas med läkemedel som innehåller klorjoner.

analoger

Analoger av perfloxacin är: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn. Förvara på ett mörkt, torrt och kallt ställe. Lösningstemperaturen för lösningen är 10-25 ° C (frys inte).

Hållbarhet: tabletter - 3 år; lösning - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Pefloxacin Recensioner

Läkemedlet tolereras väl av patienter och är effektivt mot patogener i ett antal infektionssjukdomar. Några recensioner av Pefloxacin beskriver fall av fotosensibilisering under antimikrobiell behandling, liksom bitter mun och mild illamående.

Priset på Pefloxacin i apotek

För närvarande är läkemedlet tillgängligt endast i form av en infusionslösning. Priset på Pefloxacin tabletter är okänt, eftersom denna frisättningsform har upphört med tillståndsregistrering. Om oral administrering av pefloxacin är nödvändig, kan du köpa samma läkemedel Pefloxacin-AKOS för cirka 75 rubler (filmdragerade tabletter, 400 mg, 10 st per förpackning). Kostnaden för injektionsvätska, lösning Pefloxacin-AKOS är i genomsnitt 125 rubel.

Pefloxacin-Akos

Pefloxacin-AKOS - antimikrobiellt medel från gruppen av fluorokinoloner, bakteriedödande verkan.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformer av Pefloxacin-AKOS:

• Filmdragerade tabletter: rund, bikonvex, vit med gulaktig snitt eller vit (i ett cellkonturförpackning med 10 st, 1 eller 2 förpackningar i kartonglåda);
• Belagda tabletter: rund, bikonvex, blekgul eller vit i färg (i en förpackning med 10 stycken, 1 eller 2 förpackningar i kartonglåda);
• Koncentrat till infusionsvätska, lösning: klar gröngul eller gulaktig vätska (5 ml i ampull, i en kartongbunt med 5 eller 10 ampuller, 5 ml i ampull, i en konturplastikpaket med 5 ampuller i ett kartongpaket med 1 eller 2 förpackningar );
• Infusionsvätska: En klar flytande gröngul eller gulaktig färg (5 ml per ampull, i en kartongbunt 5 eller 10 ampuller).

Den aktiva substansen är pefloxacinmesilat, innehållet beror på frisättningsform:

• Belagda tabletter: 200 eller 400 mg i 1 st.
• Koncentrat och lösning: 80 mg / ml (400 mg i 1 ampull).

• Tabletter: mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, laktos, polyvinylpyrrolidon, potatis eller majsstärkelse;
• Skal: talk eller Opadry, 1,2-propylenglykol, titandioxid, polyetenoxid 4000, hydroxipropylmetylcellulosa;
• Koncentrat och lösning: natriumkarbonat, etylendiamintetraättiksyra-dinatriumsalt, vatten för injektion, natriumpyrosulfit, bensylalkohol, askorbinsyra.

Kompositionen av 1 tablett, filmbelagd:

• Aktiv beståndsdel: pefloxacinmesilatdihydrat (i form av pefloxacin) - 200 eller 400 mg;
• Ytterligare komponenter: kalciumstearat, talk, mikrokristallin cellulosa, povidon med låg molekylvikt, laktos (mjölksocker), potatisstärkelse, majsstärkelse;
• Filmbeläggning: makrogol (polyetenoxid 4000, polyetylenglykol 4000), propylenglykol, talk, titandioxid (titandioxid), hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa).

Indikationer för användning

Verktyget rekommenderas för behandling av sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för pefloxacin:

• Infektiösa lesioner av njurarna och urinvägarna;
• Infektioner i mag-tarmkanalen (inklusive tyfusfeber, salmonellos);
• Infektionsprocesser i gallblåsan och gallvägarna (inklusive gallblåsans empyema, kolangit, cholecystit);
• Abdominala infektioner (inklusive peritonit, intra-abdominala abscesser);
• Infektiösa lesioner av bäckenorganen (inklusive prostatit, adnexit);
• Infektioner i övre luftvägarna (inklusive struphuvud och struphuvud, bihålor, mellanörat);
• Smittsamma processer i nedre luftvägarna;
• Infektioner av mjukvävnad och hud (inklusive de som orsakas av penicillinresistenta stafylokocker);
• Infektioner av leder och ben (inklusive osteomyelit);
• gonorré;
• Mjuk chancre, klamydia.

Dessutom för koncentrat, lösning och belagda tabletter:

• Ögoninfektioner;
• meningoencefalit;
• Bakteriell endokardit;
• Sepsis, septikemi;
• epididymit;
• Nosokomiala och kirurgiska infektioner.

Pefloxacin-AKOS används också för att förhindra smittsamma komplikationer efter kirurgiska ingrepp.

Kontra

• Hemolytisk anemi
• Glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist;
• Epilepsi (för lösning, koncentrerade och belagda tabletter);
• Amningstiden och graviditeten
• Ålder upp till 18 år;
• Överkänslighet mot pefloxacin eller andra komponenter i läkemedlet.

Relativ (måste användas med försiktighet på grund av ökad risk för komplikationer):

• Brott mot hjärncirkulationen;
• Ateroskleros av cerebrala kärl;
• Organiska skador i centrala nervsystemet;
• Konvulsivt syndrom av okänd natur;
• Njur- och / eller leversvikt.

Dosering och administrering

Läkaren väljer dosen och doseringsformen för Pefloxacin-AKOS individuellt beroende på svårighetsgraden av kursen och lokaliseringen av den infektiösa processen, såväl som känsligheten av orsakssambandets orsakssamband.

Filmdragerade tabletter och filmdragerade tabletter
Tabletter tas oralt, före måltider, sväljer hela, tuggas inte och pressas stora volymer vatten.

Vid behandling av okomplicerade infektioner, föreskrivs 400 mg av läkemedlet varje 12 timmar, den genomsnittliga dosen per dag är 800 mg, uppdelad i 2 doser.

För vissa smittsamma processer i urinvägarna tas läkemedlet 400 mg per dag, för behandling av gonorré hos kvinnor och män - 800 mg en gång om dagen (för filmdragerade tabletter). Den maximala tillåtna dagsdosen är 1200 mg.

Den genomsnittliga behandlingstiden varierar mellan 7 och 14 dagar.

Koncentrat till infusionsvätska, lösning och infusionsvätska
Vid allvarlig infektion hälls medlet intravenöst genom att lösa upp innehållet i 1 ampoule (400 mg) i 250 ml 5% glukoslösning. Den första dosen är 800 mg (2 ampuller), därefter varje 12 timmar, 400 mg administreras, infusionen utförs i 60 minuter. Behandlingstiden bör inte överstiga 1-2 veckor.

Vid mild leverdysfunktion rekommenderas Pefloxacin-AKOS att användas i en dos av 400 mg 2 gånger om dagen (för tabletter i filmbelagd film - 1 gång), med en mer uttalad grad av funktionsnedsättning var 36: e timme. Vid svår leverfel kan intervallet mellan injektioner nå 48 timmar, kursen - högst 30 dagar.

Om kreatininclearance är mindre än 20 ml / min, kan en enstaka dos vara ½ genomsnittlig, med en frekvens av 2 gånger om dagen, eller du kan använda en fullständig enstaka dos 1 gång per dag.

Äldre människor rekommenderas att minska dosen med 1 /₃.

Biverkningar

• Matsmältningssystemet: aptitlöshet, flatulens, buksmärta, diarré, illamående, kräkningar, anorexi, övergående ökning av levertransaminasaktivitet, pseudomembranös kolit, hepatit, kolestatisk gulsot, levernekros;
• Nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, trötthet, ångest, yrsel, ökad anfallsaktivitet, tremor, agitation; sällan anfall
• Hematopoietiskt system: eosinofili, agranulocytos, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni (med dagliga doser av 1600 mg);
• Allergiska reaktioner: urtikaria, klåda, hudutslag, ljuskänslighet, hudspolning; sällan - artralgi, bronkospasm, angioödem;
• Urinsystem: kristalluri; sällan - dysuri, glomerulonephritis;
• Andra: candidiasis, senbrist, tendonit, myalgi, takykardi;
• Lokala reaktioner: flebit.

En överdos av läkemedlet kan uppenbaras av följande symtom: mental agitation, förvirring, kräkningar, illamående kramper och förlust av medvetande - i svåra fall.

Behandlingen är symptomatisk, det rekommenderas att utföra magsvikt och mottagning av aktivt kol (för orala former). Det är nödvändigt att övervaka patientens tillstånd, samt att säkerställa ett tillräckligt flöde av vätska i kroppen. Det finns ingen specifik motgift.

Särskilda instruktioner

I närvaro av blandade smittsamma lesioner, perforerade processer i bukhålan, infektioner i bäckenorganen, rekommenderas att kombinera Pefloxacin-AKOS med antibakteriella läkemedel som är aktiva mot anaerober (clindamycin, metronidazol).

Under behandlingens gång, för att förhindra kristalluri, måste patienter få en stor volym vätska (om tillräcklig diurese observeras).

På grund av eventuell ljuskänslighet bör exponering för ultraviolett strålning begränsas.

Vid märkta lesioner i lever och / eller njurar krävs ett individuellt urval av behandlingsregimen.

Vid långvarig och svår diarré under läkemedelsbehandling eller efter avbokning är det nödvändigt att utesluta utvecklingen av pseudomembranös kolit.

Under behandling med Pefloxacin-AKOS ska försiktighet utövas vid körning av fordon och andra komplexa mekanismer (på grund av risken för biverkningar från nervsystemet).

Läkemedelsinteraktion

Möjliga interaktionsreaktioner med kombinerad användning av pefloxacin med andra läkemedel:

• Beta-laktamantibiotika - utveckling av resistens förhindras under behandling av stafylokockinfektion;
• Ceftazidim, azlocillin, piperacillin, aminoglykosider - antibakteriell effekt förbättras (inklusive i förhållande till pyocyanpinnen);
• Indirekt antikoagulantia - Prothrombinindexet är signifikant minskat (kontroll av perifera blodparametrar är nödvändigt);
• Antacida som innehåller magnesium och / eller aluminiumhydroxid - absorptionen av pefloxacin är försenad;
• Cimetidin - minskar total clearance och ökar halveringstiden för pefloxacin utan att förändra fördelningsvolymen och renal clearance.
• Theofyllin - minskar ämnesomsättningen i levern och ökar därmed plasmakoncentrationen (du måste justera dosen).
• Läkemedel som blockerar tubulär sekretion - försenad avlägsnande av pefloxacin.

Man bör komma ihåg att lösningen för infusion och Pefloxacin-AKOS-koncentratet är förbjudet att blandas med lösningar som innehåller klorjoner på grund av utfällning.

Läkemedlet är oförenligt med heparin.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn, vid en temperatur av högst 25 ° C.

Hållbarhet för tabletter - 3 år, koncentrat och lösning - 2 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.