Laparoskopi av en cyst av äggstockar är en operation för att ta bort en neoplasm på äggstocken, under vilken kirurgen gör tre små snitt på bukväggen och sätter in nödvändiga verktyg och en liten videokamera.

Förberedelser för operation

Denna typ av kirurgi tillgripas i händelse av att ovarie-neoplasmen har börjat illiera eller snabbt öka i storlek. Laparoskopi har flera fördelar jämfört med laparotomi (abdominal kirurgi för att ta bort en cyste i äggstockarna). Så efter genomförandet är ärren nästan omärkliga och återhämtningsperioden för kroppen är ganska snabb. Det finns dock vissa kontraindikationer:

• förekomsten av limprocesser i bäckenet;
• Onkologi av genitourinary systemet;
• fetma III-IV-talet;
• infektionssjukdomar, under vilka det fanns en hängande kroppstemperatur.

Laparoskopisk avlägsnande av en cyst av äggstockar kräver obligatorisk förhandsgranskning och leverans av alla test. Initialt genomgår patienten en vanlig bäckenprov och gör en bäcken ultraljud för att bekräfta diagnosen.

Nästa steg i förberedelserna för operationen av laparoskopi hos en cyst i äggstockarna testas. Vilka tester som ska besluta att skicka en läkare baserat på sjukdoms svårighetsgrad.

En kvinna måste passera sådana tester före laparoskopi av cystor av äggstockar:

1. Kardiogram.
2. Fluorografi.
3. Smear.
4. Blod för koagulation, grupp och Rh-faktor, STI, AIDS och biokemi.
5. Urinanalys.

Före operationen, minska intaget av mat och vatten. Före den angivna dagen för operationen är den sista måltiden tillåten vid 18-00 och dricksvatten vid 22-00. Dessutom, på kvällen måste du göra en rengörande enema och bli av med pubic hår. På laparoskopiets dag för att ta bort en cyste är det strängt förbjudet att äta eller dricka.

Laparoskopi ovarian cyster

Varaktigheten av operationen

Laparoskopisk kirurgi kräver den största vården av kirurgen. Tack vare kameran, som sätts in i bukhålan, ser specialisten allt som händer inuti, och inte bara effektiviteten av operationen beror på hans handlingar, men också omfattningen av blodförlust, skada på hälsosam ovarievävnad och storleken på framtida ärr. Men trots detta anses endoskopisk avlägsnande av en cyste vara den mest effektiva metoden för behandling.

För att exakt säga hur länge laparoskopi av en cyst i äggstockarna är nödvändig för att ta hänsyn till neoplasmens storlek och natur, patientens ålder och andra egenskaper hos organismen. Operationen i sig håller 20-60 minuter. Med tanke på alla förberedande stadier kan operationen varas 2,5-3 timmar. I genomsnitt varar patienterna med en måttlig svårighetsgrad sjukdomen cirka 40 minuter.

Hur länge operationen varar beror på kirurgens skicklighet. Därför, innan du går överens om att utföra operation, ta reda på specialistens arbetslivserfarenhet, ta reda på vad hans tidigare patienter tycker om honom.

Funktioner av laparoskopi cyst

När allt är färdigt och testen är normal skickas patienten till själva operationen. Före operationen är de flesta kvinnor intresserade av hur operationen går, hur mycket är på sjukhuset, är det någon urladdning efter laparoskopi, och när kan du bli gravid. Vi kommer att försöka besvara dessa och andra frågor mer ingående.

Hur är operationen?

På en gurney tas en kvinna in i operationsstugan och anestesi administreras via en intravenös kateter på ett specialbord. När patienten är helt nedsänkt i sömn lägger kirurgen urinalen, smörjer perineum och underlivet med ett desinfektionsmedel.

På skärmen ser kirurgen allt som händer inuti

Därefter införs gas- och medicintekniska instrument med en miniatyrkamera i bukhålan. Videokameran överför bilden till skärmen, tack vare vilken kirurgen noggrant utför endoskopisk borttagning av en cyste utan att påverka den friska vävnaden hos äggstocken.

När cysten efter laparoskopi avlägsnas avlägsnas gasen, och kirurgen suger upp punkteringsstället och bandage. I svåra fall förblir avloppsröret för en dag.

Typer av cyster och laparoskopi

Denna typ av operation används ganska ofta. Därför vill jag fördjupa mig på varje typ av cyste och funktionerna i laparoskopi.

Endometrioid, paraovarial och dermoid ovariecyster är vanligast hos kvinnor.

Kirurgiska instrument för laparoskopi av cystor av äggstockar

En endometrioid cyste kräver kirurgi när storleken på den cystiska bildningen når mer än 10 cm i diameter. Förberedelse för laparoskopi av denna typ av tumör är inte annorlunda. En kvinna behöver inte äta på tröskeln till operationen och raka hennes pubis. Anestesi under laparoskopi av en endometrioid ovariecyststorlek väljs individuellt för varje kvinna, med hänsyn till neoplasmens storlek. En operation som utförs i tid ger en garanti för effektiviteten av behandlingen och en snabb återhämtning.

En paraovariell cyst kan inte lösa sig själv och därför är laparoskopi det enda sättet att bli av med det. Näring måste också minskas och dricker aldrig alkohol och kaffe. Återvinning från en ovariancyst av denna typ sker utan några speciella komplikationer. När du kan äta och hur många dagar du behöver vara på sjukhuset, kommer specialisten att berätta baserat på operationens komplexitet. Om en kvinna har en stor neoplasma eller under operationen hittades andra sjukdomar i bäckenorganen, kommer den postoperativa perioden efter laparoskopi hos ovariecystret att vara längre. Dessutom finns det risk för eventuella konsekvenser.

Dermoid ovariancyst är en av de få typerna av neoplasma, som snabbt växer i storlek och har smärtsamma symtom. Laparoskopi av denna typ av cystisk formation hindrar tillväxten av en neoplasma, dess malignitet och förekomst av återfall. Livsmedel efter borttagning av cyst bör vara fraktionerad. Sex och sport är strängt förbjudna. Smärta efter laparoskopi av dermoid ovariecyster har olika intensitet. Vissa kvinnor har en whining, dra karaktär, medan andra är helt frånvarande.

Punka bukväggen för att ta bort cystor av äggstockar

Den postoperativa perioden efter laparoskopi av cystor av äggstockar

Återhämtning efter laparoskopi av en ovariecyst är en ganska snabb process, det går utan några svårigheter. Redan två veckor efter operationen kommer patientens tillstånd att nominera, fysisk aktivitet ökar, och en kvinna kan leva ett normalt liv, men ska regelbundet observeras av en läkare.

Komplikationer efter laparoskopi av cystor av äggstockar är sällsynta. Oftast är dessa effekterna av långvarig anestesi, eftersom anestesi påverkar varje kropp på olika sätt. Dessutom kan en kvinna se spikar på äggstockarna, som måste behandlas. Sen behandling av limprocesser leder till utseendet av en infektion i det lilla bäckenet, utvecklingen av abnormiteter hos de inre genitala organen och infertilitet. En sådan reaktion av kroppen till operation är ganska vanlig. Detta förklaras av det faktum att äggstockarna efter avlägsnande av cystor är skadade, sårbara och oförmögna att klara av någon infektion. Därför behöver även en kvinna regelbundet besöka en gynekolog och göra en ultraljud under året.

Efter operationen föreskrivs kvinnor smärtstillande medicin och en antibiotikabehandling för att förhindra utveckling av inflammation och infektion. Under veckan görs dagliga förband och punkteringsplatserna smittas med ett speciellt antiseptiskt medel. Stygnen tas bort den sjunde dagen.

Månad efter börjar laparoskopi i tid. Om menstruation kommer förr eller senare, är det nödvändigt att besöka en gynekolog. Under de första två veckorna kan patienten uppleva en slemhinnan ur vagina av en ljusfärg. I de flesta fall indikerar inte en sådan "skribbel" några överträdelser, men indikerar en normal återhämtningsperiod. Om livmoderutsläppet blivit ljusrosa, brunt eller grönt med orenheter i blodet, ska kvinnan dock besöka läkaren så snart som möjligt för att förhindra infektion av de inre genitala organen.

Platser av kirurgisk punktering i bukväggen

Innan hon lämnar kvinnan från sjukhuset berättar specialisten i detalj om graviditeten efter laparoskopi, viloläge, fysisk träningsreducering och rätt näring. Så är kosten efter laparoskopi av cystor av äggstockar obligatoriskt avslag på alkohol, för fet och kryddig mat.

Konsekvenser efter laparoskopi

Sjukhuset efter laparoskopi ger 7-10 dagar. Under denna tid kan det emellertid vara oförutsedda komplikationer och förlänga sjukskrivningen.

Ofta klagar kvinnor på smärta i punkterna. Sådan smärta anses normalt och kräver ingen behandling. Som tidigare nämnts, föreskriver kirurgen smärtstillande medel som snabbt lindrar obehag. Vissa patienter lider av smärta i nacke, axlar, bröst. Detta beror på det faktum att fria nerver skadades under införandet av gasen. I detta fall krävs ett besök till läkaren!

Temperaturen efter laparoskopi av en cyst i äggstockarna varar 37 ° C i tre till fem dagar. Om kroppstemperaturen inte försvinner 10 dagar efter operationen eller har börjat stiga kraftigt till 38 ° C, ska du omedelbart ringa en ambulans! Detta tillstånd kan vara ett symptom på infektion i bäckenorganen eller punkturuppsättning.

Komplikationer efter laparoskopi av ovariecystor observeras hos 2% av patienterna. Graviditet är endast tillåten efter full återhämtning av kroppen och en preliminär undersökning av både kvinnor och män.

Titta på videon "Hur laparoskopi av cystor av äggstockar":

Indikationer för laparoskopi av cyst i äggstockarna, kirurgi, möjliga komplikationer

Risken för att ovarian cyste bildas är att när det ökar uppstår komplikationer och infertilitet kan uppstå. Det händer att en kvinna inte ens vet om förekomsten av en neoplasma, och efter ett besök till läkaren lär hon sig att hon behöver operation. Om en bebis är planerad att födas finns det rädsla för att komplikationer kommer att uppstå efter operationen, andra är rädda för kosmetiska defekter i form av ett ärr. Metoden för laparoskopi gör att du snabbt kan ta bort tumören och utan obehagliga följder för reproduktiv hälsa, utan att göra några snitt.

Indikationer för kirurgiskt avlägsnande av ovariecyster

Det finns sorter av cystor av äggstockar som löser sig själva. Dessa är de så kallade funktionella cyster, vars bildning är associerad med hormonella förändringar som uppträder i kroppen under menstruationscykeln. Den vanligaste orsaken är ett litet hormonellt misslyckande. Som regel hanterar kroppen en sådan sjukdom inom 2-3 cykler, och cysten försvinner.

Men det finns andra farligare typer av sådana tumörer, som kan växa upp till 12 cm i diameter, vilket leder till utveckling av allvarliga komplikationer. Sådana cystor är inte mottagliga för medicinsk behandling, de måste avlägsnas kirurgiskt. Om vi ​​anser att patologin vanligen förekommer hos unga kvinnor är det mycket viktigt att utföra operationen på ett sådant sätt att kroppens reproduktiva funktion inte lider, efter behandlingen kan kvinnan bli gravid och föda ett barn. Detta milda sätt att ta bort en cyst av äggstockarna är laparoskopi.

Kirurgiskt avlägsna en cyste av något slag, om det inte absorberas efter 3 månader växer det snabbt, det finns ett hot om komplikationer:

• vridande ben, risken för peritonit;
• cystbrott, vilket resulterar i inre blödning;
• suppuration av cystinnehållet;
• klämma i närliggande organ och fartyg;
• malign återfödelse.

Kirurgi är den enda effektiva behandlingen i närvaro av endometrioid, dermoid, paraovarial ovariecyster. Laparoskopi av en cyst av äggstockar utförs om dess storlek är mer än 2 cm. I detta fall är kirurgen uppgift att ta bort tumören på ett sådant sätt att äggstocken kan fungera fullt ut.

Om en cyste upptäcks under graviditeten, märks det att det fortsätter att växa, sedan utförs laparoskopi, men inte tidigare än 16 veckor, eftersom risken för missfall i tidigare perioder är för hög. I händelse av ett livshotande tillstånd utförs operationen vid något skede av graviditeten.

Funktioner av laparoskopi av äggstocken

Beroende på cystens storlek, är dess placering, graden av skador på omgivande vävnader, laparoskopisk kirurgi utförd på olika sätt.

Cystektomi. Endast en cyste är borttagen, den är skördad. Samtidigt förblir vävnaderna i äggstocken själv.

Obs! Även om en övervuxen cyste absorberar en betydande del av äggstocken, försök att behålla åtminstone rester av frisk vävnad, som ibland kan regenerera.

Wedge resection - en cyste avlägsnas tillsammans med en del av äggstocken.

Ovariektomi (adnexektomi). Fullständigt avlägsnande av äggstocken tillsammans med cysten. En sådan operation utförs av kvinnor som har gått i fertil ålder eller i fallet när en malign degenerering av neoplasmen detekteras.

Ofta avlägsnas associerade patologier under laparoskopi av en ovariecyst, exempelvis borttagning av vidhäftningar i bukhålan eller myomoden. Effektiviteten av operationen beror på hur noggrant elimineringen av de drabbade vävnaderna utförs. När du till exempel skär ut en endometrioid cyste är det mycket viktigt att helt ta bort alla partiklar i endometrium, annars kommer cystorna att återfå, endometriosen kommer att spridas till bukhinnan, tarmen. Det är viktigt att inte skada membranet i cysten så att dess innehåll inte faller in i bukhålan.

Video: Hur laparoskopi utförs

Fördelar med laparoskopi

Metoden för laparoskopi har flera fördelar jämfört med konventionell bukoperation. Så, för att ta bort en cyste är det inte nödvändigt att göra ett snitt i buksmusklerna, för att förskjuta inre organ som förhindrar tillgång till äggstocken. Endast 3 små punkteringar i bukhinnan görs genom vilka instrumenten sätts in.

Som ett resultat är själva operationen mindre smärtsam och tar mindre tid. Läkningsprocessen är mycket snabbare, det finns inget grovt ärr på huden. Spår av punkteringar är knappast märkbara.

Om efter den vanliga dissekationen av musklerna och deras förskjutning kan en postoperativ brok uppträda, då efter operationen genom punkteringarna finns det ingen sådan fara. Under laparoskopi har det en minimal effekt på närliggande organ, så det finns ingen komplikationer i form av störningar i tarmarna.

Förberedelser för operation

Innan laparoskopi utförs, bör en kvinna undersökas för att upptäcka inflammatoriska och infektionssjukdomar i könsorganen, bestämma kompositionen, blodkoaguleringen och blodgruppen samt upptäcka avvikelser i allmän hälsa.

Undersökningen omfattar:

• allmän urin och blodprov;
• biokemiskt blodprov för socker, protein, bilirubin, urea;
• blodprov för syfilis, HIV, hepatit B och C;
• blodkoaguleringstest (koagulogram), grupp- och Rh-faktor;
• analys av ett vaginalt smör för att detektera skadlig mikroflora och bestämma innehållet av leukocyter;
• Ultraljud av bäckenorganen;
• elektrokardiografi, EKG;
• röntgen- eller röntgenundersökning av lungorna.

I en vecka behöver en kvinna byta till en diet (utesluter kål, baljväxter och andra livsmedel som ökar gasbildning i tarmarna från kosten). När du utför laparoskopi av cystor av äggstockar, ska patienten ha en helt tom mage. 10 timmar före operationen stoppas intag av mat och vätskeintag.

Rengöring av mage och tarmar uppnås med hjälp av laxermedel och enemas. Sådana åtgärder underlättar manipulation, förbättrar tillgången till äggstockarna, minskar risken för oavsiktlig skada på organ. 2 dagar före operationen stoppas blodförtunnande läkemedel.

Under operationen ska patienten ha kompressionstrumpor för att förhindra bildandet av mikrothrombi i benens ben, vilket kan komma in i hjärtat och lungorna. De rekommenderas att användas för de närmaste 7-10 dagarna efter operationen.

Utföra en operation

Laparoskopi utförs under generell anestesi. Pre-anesthesiologist upptäcker att en kvinna är allergisk mot alla droger för att välja en metod för smärtlindring. Innan det administreras ges patienten en intravenös injektion av ett lugnande medel med en liten hypnotisk effekt. Katetern förblir i venen vid behov av ytterligare administrering av läkemedel under operationen.

Bordet på vilket patienten ligger lutas i en vinkel på 30 ° så att huvudet är lägre än benen. Samtidigt skiftar tarmarna till membranet, vilket gör äggstocken mer tillgänglig.

Genom en punktur i naveln injiceras koldioxid i bukhålan, vilket gör att organen kan delas upp och för att öka arbetsutrymmet. Ett verktyg införs i samma hål, med vilket kaviteten är upplyst, sänds bilden till skärmen av en videokamera som finns i den. Denna enhet kallas ett laparoskop.

2 ytterligare öppningar är gjorda i ljumskområdet, som styr processen med ett laparoskop. Det finns introducerade manipulatorer med verktyg för att ta bort cystor. Efter att ha undersökt bukhålan och äggstocken bestämmer doktorn om arten av det kirurgiska ingreppet, möjligheten att bevara äggstocken, slutsatser om risken för komplikationer.

Vid sidan av cystborttagning sugs ovarievävnad. Om det inte finns någon blödning tas instrumenten bort, gasen släpps och hålen sys upp.

Hela proceduren tar 20-40 minuter, om det inte finns några komplikationer.

Postoperativ period

Inom 5-6 dagar efter laparoskopi av en cyst av äggstockarna utfördes kvinnan på sjukhuset för att övervaka hennes välbefinnande. För att förhindra inflammation i sömmarna, för att underlätta och påskynda läkningsprocessen föreskrivs antibiotika, smärtstillande medel och vitaminer.

Sömmarna behandlas med "Betadin" (en antiseptisk lösning innehållande jod), smörjd med salva "Levomekol." Efter läkning, användning av salva "Contratubex", vilket bidrar till resorptionen av ärr.

Liten sjukdom och mild smärta i äggstocken kan förekomma i 2-4 dagar. Under operationen uppträder gasirritation hos nervändarna i membranområdet. Därför känner kvinnan under de första dagarna efter operationen en liten smärta i axlarna, kroppssmärtor. Abdominal distans och förstoppning kan uppstå.

För att förhindra ombildningen av en cyste och normalisera hormonell bakgrund, ordineras orala preventivmedel, homeopatiska och växtbaserade läkemedel. Dos och behandlingstiden bestäms av resultaten från blodprov för hormoner.

Som regel sker den första menstruationen vid vanligt bruk. Det kan vara rikligt och smärtsamt, men nästa månad försvinner biverkningarna. Om menstruation är försenad, är det ovanligt urladdning, smärta, då är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Hastigheten av postoperativ återhämtning beror på operationens komplexitet, kvinnans ålder, förekomst av andra sjukdomar hos henne.

Video: Patientrehabilitering efter laparoskopi

Möjliga komplikationer efter operation

Förekomsten av komplikationer är möjlig både under laparoskopi och på följande dagar. Möjliga komplikationer inkluderar:

• blödning på grund av oavsiktlig skada på intilliggande organ eller kärl i punkteringsplatserna;
• skada på cystens skal och spridningen av dess innehåll i bäckenhålan;
• inflammation i sömmarna (yttre och inre);
• Förekomsten av inflammatoriska processer i de inre könsorganen som ett resultat av infektion under operationen.

I händelse av en farlig komplikation under operationen stoppas laparoskopi och laparotomi utförs (ett snitt görs under naveln för brådskande eliminering av blödning och andra konsekvenser).

Läkare betonar att kvinnan efter operationen rekommenderas att avstå från fysisk ansträngning och sport i flera månader. Måttlig fysisk aktivitet är tvärtom nödvändig, så att vidhäftningar inte bildas i bukhålan. Det rekommenderas inte att besöka bastun i postoperativ tid, ta ett bad, stanna länge i solen.

I de flesta fall, efter operationen med äggstockarnas bevarande, är graviditeten påbörjad, men inom 1 månad kan du inte ha samlag och läkarna rekommenderar att du planerar graviditetstiden snarare än i 3-5 månader.

Kontraindikationer för laparoskopi

I vissa fall är laparoskopi kontraindicerat. Till exempel, med allvarliga sjukdomar i hjärtat, organ i andningssystemet, med högt blodtryck, kan livshotande anfall inträffa. Blodsjukdomar orsakar allvarlig blödning.

Kirurgi kontraindiceras om adhesioner detekteras i bukhålan genom ultraljud. Laparoskopi utförs inte om patienten har feber, hon är sjuk med influensa eller andningsinfektion, andra förkylningar eller infektionssjukdomar. För att utföra operationen kan det bara vara en månad efter återhämtningen.

Kontraindikation är fetma, närvaron av ett tjockt fett på buken. De har inte kirurgi och utmattning, eftersom en försvagad kropp är mottaglig för eventuella infektioner, är oförutsägbara komplikationer möjliga under och efter ingreppet.

Laparoskopi utförs inte om cancerceller finns i en cyste i en nödsituation (om en cystebrott, peritonit inträffar, intra-abdominal blödning, svår smärta). För att eliminera sådana konsekvenser är det nödvändigt att utföra en obduktion av bukhålan.

Innan operationen ordineras utförs behandling för inflammatoriska och infektionssjukdomar i könsorganen.

Laparoskopi ovarian cyster

Ovariecyster är oftast oskyldiga och behöver inte alltid behandling: ibland kan en läkare begränsa observationen. I vissa fall kan cysten orsaka allvarliga problem och utgöra ett hot mot hälsan - därför är kirurgi nödvändigt. En av de kirurgiska metoderna för att ta bort en cyst av äggstockarna kallas laparoskopi. Det här är en modern låg-effektmetod.

Vad är en ovariecyst?

En cyste är en ihålig tumörliknande neoplasma innehållande vätska. Avviker godartad karaktär, sällan förvandlas till en malign tumör.

Ovariecyster är närvarande hos 30% av kvinnorna med en stadig cykel, hos 50% av patienterna med oregelbunden cykel och hos 6% av dem i klimaxen. Vid tonåren anses funktionella cyster som uppstår under puberteten betraktas som normen.

Den vanligaste i fertiliteten är funktionella cyster. De uppstår beroende på cykeltiden och är vanligtvis säkra. Det finns två typer av dem:

• Follikulär uppstår när hormonella systemfunktioner (oftare under stress, brist på sömn och hunger), detekteras under de första 14 dagarna av cykeln. Dess storlek är 4-6 cm i diameter. I närvaro av en sådan cyste kan cykeln passera utan ägglossning. Oftast löser follikeln, vars mognad är trasig.
• En lutealcyst bildas om processen för bildning och resorption av den gula kroppen störs. Sådana cystor finns i cykelns andra fas, deras storlek är 6-8 cm i diameter.

När funktionella äggstockscystor finns, använder de väntetaktik, eftersom de oftast försvinna efter 2-3 menstruationscykler. Ingen behandling krävs.

Förutom funktionella cyster finns det också ett antal ovariella cystiska tumörer:

• paraovarialnaya;
• endometrioid;
• mucinous;
• dermoid och andra

Mucinösa och endometriida cyster är i stor utsträckning utsatta för malign degenerering.

Flera cystiska formationer i äggstocksvävnad kallas polycystiska äggstockar.

Orsakerna till cystor - misslyckanden i den fina organisationen av hormonsystemet. Klinisk erfarenhet säger att riskfaktorer inkluderar: stress, graviditet, rökning, plötslig viktökning, okontrollerad hormonbehandling.

Nästan alltid finns cystor av en slump vid undersökning av gynekolog eller vid ultraljudsskanning, det finns vanligtvis inget klagomål hos patienter.

Cystbehandlingsmetoder för äggstockar

När cyster finns i äggstocken och det inte finns någon nödsituation som kräver omedelbart svar, är det klokt att inte rusa till behandling. Det är värt att observera: om 2 månader (inte tidigare!) I början av cykeln måste du göra en andra ultraljud - oftast löser cystorna sig om de är funktionella.

Om cysten inte minskar eller växer krävs ingripande:

• Konservativ terapi. Det används för att behandla funktionella cyster: Kombinerade hormonella preventivmedel förskrivs för att stoppa tillväxten av cysten och minska den. Läkemedel som endast föreskrivs av en läkare.
• Kirurgi för att ta bort en cyst av äggstockarna utförs när det anges. Cystpunktur, laparotomi och laparoskopi - metoder för kirurgiskt avlägsnande av ovariecyster.

Punktering av cysten görs genom punkternas punktering under kontroll av en ultraljud. Används sällan.

Laparotomi är en klassisk bukoperation med en främre bukväggskärning. Operationen är traumatisk, efter att den kräver en lång och smärtsam återhämtning. Plus laparotomi - det är bekvämt för kirurgen och kräver inte sofistikerad utrustning.

Laparoskopi är en mild metod där alla manipuleringar genomförs genom flera små hål under kontroll av en videokamera. Stygn och ärr är nästan osynliga. Fördelarna med denna metod: låg invasivitet och hög noggrannhet hos kirurgen. Snabb rehabilitering efter laparoskopi gör att patienten enkelt kan återvända till vardagen. Riskerna med konsekvenser är mycket lägre.

Det finns många beskrivningar av hemmetoder för behandling av äggstockscystor på Internet. Det är nödvändigt att förstå att effektiviteten hos folkmetoder inte har bevisats, och tiden för att söka professionell hjälp kan gå vilse. Användningen av traditionella behandlingsmetoder i närvaro av indikationer för kirurgisk ingrepp är livshotande.

Indikationer för laparoskopi

Beslutet om operationen fattas:

• om konservativ behandling visade otillfredsställande resultat;
• när man vrider utbildningsbenen
• med en stor cyststorlek - från 6 cm i diameter;
• med den snabba tillväxten av utbildningen;
• med endometrioid, mucinösa, dermoid ovariancyster;
• med risken för cystdegenerering i cancer.

Indikationer för bukoperation: brott av en cyste, misstanke om en malign neoplasma.

Förberedelser för operation

Förberedelse för operation för att avlägsna en cyste av äggstockarna kräver en poliklinisk undersökning av patienten.

Analyser före laparoskopi av cystor av äggstockar:

• urinanalys;
• slutföra blodräkning
• biokemiskt blodprov;
• test för infektioner: RW, hepatit B och C, HIV;
• blodtyp och Rh-faktor;
• vaginal smet på floran;
• fluorografi eller radiografi av lungorna;
• Ultraljud av bäckenorganen;
• EKG;
• koagulation.

Behovet av MR eller CT, analys av blod för hormoner bestäms av läkaren.

Hur man förbereder sig på laparoskopi av cystor av äggstockar:

• 2-3 dagar före operationen, utesluta från dietgodinerna, svartbröd, kål, läsk
• Kvällen före operationen måste patienten göra en avundsjukdom;
• middag på kvällen senast 18:00, efter 22:00 är det förbjudet att dricka;
• hår från underkanten måste avlägsnas;
• Det är förbjudet att sätta på magen på huden några krämer, salvor och lotioner.
• Före operationen bör anti-varicose kompressionstrumpor användas för att förhindra blodproppar i benens vener;
• patienten tecknar samtycke till operationen och konsulteras med anestesiologen.

Kontra

Laparoskopi utförs inte om patienten har följande sjukdomar och tillstånd:

• exacerbation av hjärtpatologi och bronkial astma;
• SARS eller influensa som inträffade mindre än en månad sedan;
• svår fetma (grad 3-4);
• koagulationsstörning
• någon bukoperation utfördes mindre än sex månader sedan;
• malign neoplasma av äggstocken;
• Förekomsten av blod i bukhålan;
• blödning;
• ett stort antal vidhäftningar;
• pustulärt utslag på magen hos buken.

I vissa fall kan operationen utföras efter återhämtning. I andra situationer är laparoskopi fullständigt kontraindicerat, och abdominalkirurgi är oumbärlig.

Hur är laparoskopi?

Patienter som ska genomgå kirurgi är intresserade av hur laparoskopisk kirurgi utförs för att avlägsna en cyste av äggstockarna, och hur lång tid det tar.

Under laparoskopi utförs följande steg i följd:

1. Innan operationen injiceras patienten med lugnande medel (premedicinering).
2. En anestesiolog ger generell anestesi (vanligtvis en mask).
3. Operationsbordet lutas mot patientens huvud så att tarmarna underlättar tillgången till äggstockarna.
4. Det operativa fältet behandlas.
5. En punktering görs i magen nära naveln, genom vilken koldioxid injiceras i bukhålan. Detta är nödvändigt för att försiktigt kunna röra andra organ och skapa plats för kirurgen.
6. Laparoskopet sätts i samma punktering - en videokamera med ficklampa, vars bild matas till bildskärmen. Laparoskopet flyttas till bäckenet.
7. Under hans kontroll görs två punkteringar på bukets sidor, i vilka en speciell manipulator med verktyg sätts in.
8. Undersökt äggstockarna.
9. När man tittar på bildskärmen tar kirurgen bort en cyst. Under laparoskopi kan kirurgen tömma cysten, beskära platsen för äggstocken med cysten eller ta bort hela äggstocken. Mängden manipulation bestäms av storleken och typen av cyst och tillståndet för äggstocken. Hos friska patienter försöker behålla vävnaden hos äggstocken. Efter klimakteriet kan äggstocken helt avlägsnas utan att hälsan påverkas, eftersom sexhormoner inte längre syntetiseras.
10. Ibland händer det sällan att man fattar ett beslut om en laparotomi - då tar doktorn bort all utrustning och börjar en normal operation.
11. När operationen utförs är läkaren övertygad om att det inte finns blödning, sköljer han hålrummet med ett antiseptiskt medel, tar bort instrumenten.
12. Koldioxid avlägsnas från bukhålan.
13. Punkterna sys upp, dränering sätts in i en av dem för att säkerställa utflödet av vätska.
14. Applicera bandage.
15. Anestesiologen tar bort patienten från anestesi.
16. Patienten överförs till avdelningen. Att bo i intensivvården är vanligtvis inte nödvändig.
17. Innehållet i cystor av äggstockar skickas till histologi - det här låter dig förstå utbildningens tendens att degenerera till en illamående.

Laparoskopi varar ca 40-50 minuter - detta är väldigt kort jämfört med laparotomi. Videor av hela operationen för att ta bort en cyste av äggstockarna kan enkelt hittas på Internet.

Funktioner för avlägsnande av olika cyster

Kategorier av cystor för vilka laparoskopi indikeras:

• Endometrioid. Den är formad från livmoderns endometrium, fylld med tjockt koagulerat blod, när det kommer in i bukhålan, utvecklas ett farligt tillstånd - peritonit. Under laparoskopi av en endometrioid cyste töms den och tillväxtställena cauteriseras med elektroder.
• Paraovarialnaya. En tumör som bildas av äggstockens epididymis. Denna typ av cyst själv försvinner inte och kräver alltid operation. Efter avlägsnande av en paraovarialcyst, återkommer inte patienten snabbt reproduktiv funktion.
• Dermoid (teratom). Formas i äggstocken från grovvävnad och kan innehålla partiklar av hår, naglar, tänder, hud. Det växer i storlek och börjar skada organ med tiden. Om teratom detekteras rekommenderas laparoskopi så snart som möjligt. Om operationen utförs i rätt tid är prognosen gynnsam.
• Polycystiskt äggstockssyndrom. Denna sjukdom behandlas inte konservativt. Beroende på patientens tillstånd används olika laparoskopitekniker. Ovarian decortication: Övre lagret av äggstocken skärs av med en speciell elektrod, varefter ägget fritt kan lämna folliklarna. Cauterization av äggstockarna: Kirurgen gör hak på äggstockarna för att underlätta utsläpp av ägg. V-formad resektion av äggstockarna: En triangulär bit av äggstocksvävnad är skuren. Endotermokoagulering: elektroden brinner hål på ytan av äggstocken. Elektrodrillning: cystor avlägsnas med elektrisk ström. Kirurgen väljer en metod beroende på patientens egenskaper och sjukdomsförloppet.
• Cyst under graviditeten. Om en cyst av äggstockar upptäcks under graviditeten kommer det att skrämma de potentiella föräldrarna. I de flesta fall är cystor inte farliga för moderns och fostrets hälsa. Om kirurgi indikeras är laparoskopi det bästa alternativet.

Postoperativ period

Återvinning av patienter efter laparoskopi av cystor av äggstockar är lugn. Stygn bearbetas varje dag. Läkaren kan ordinera fysioterapi, men inte nödvändigtvis.

Tillstånd efter operationen

Gå ut ur sängen, rör dig försiktigt och du kan äta på kvällen samma dag. Extrakt sker efter 1-3 dagar. Sjukhusskivan efter laparoskopi ges i 10 dagar, men om så önskas, stänger patienten och i avsaknad av klagomål tidigare. Återhämtningsperioden efter laparoskopi av cystor av äggstockar är en månad. All denna tid måste du följa läkarens rekommendationer.

diet

6 timmar efter operationen kan du dricka och äta lätt flytande mat.

Menyn efter laparoskopi av ovariancyst måste göras lätt för matsmältning: potatismos, flingor, ångad grönsaker, lågmjölkbuljong, kakor, mejeriprodukter, ångad patties, vatten utan gas.

Förbjudet att använda: stekt, fet mat, rökt, kryddig och för salt mat, godis, choklad, kycklingägg, grönsaker och frukt, baljväxter.

Alkohol efter laparoskopi kan druckas inte tidigare än i en månad, och bättre efter två.

restriktioner

Efter laparoskopi har cystor av äggstockar begränsningar i 4-6 veckor:

• Bastu, solarium, pool, sex och sport är inte tillåtna.
• Du kan inte göra fysiskt arbete. Det är förbjudet att lyfta mer än 3 kg.

behandling

Behandling efter laparoskopi av funktionella ovariecyster syftar till att förebygga inflammation, därför är en antibiotikabehandling och vitaminbehandling ordinerad.

Efter operation för andra typer av cystor behövs en kurs av hormonbehandling.

Konsekvenser och möjliga komplikationer

De vanligaste komplikationerna efter ovarie laparoskopi är smärt syndrom, feber, vaginal urladdning.

Efter operationen kan en liten mängd koldioxid förbli under huden, det ger dig obehag, men det löser sig själv och är inte farligt.

Det kan finnas blödningar vid snittställen.

Adhesioner kan bildas, men efter laparoskopi är detta sällsynt.

Smärta efter laparoskopi av ovariecyster är ett mycket vanligt klagomål hos patienter. Smärtsamma känslor kan förekomma i öppningsställen och i kroppens högra sida - det här är koldioxidrester som inte har tid att lösa och irritera membranet. Det kan också skada muskler och svullnad i benen. Om patienten är mycket orolig för smärtan, ordinerar läkaren en smärtstillande medel.

Temperaturökning

Temperaturer över 37 ° efter laparoskopi hos en ovariecyst kan indikera förekomst av en infektion - omedelbar medicinsk behandling krävs.

Vaginal urladdning

Efter laparoskopi finns det ofta spotting och rikliga perioder. Detta är normalt.

Om utsläppet störs, bör du kontakta en läkare, detta kan vara ett tecken på infektion.

Graviditet efter operation

Graviditet efter laparoskopi av cysten är möjlig nästa månad. Efter operationen har borttagning av funktionella cyster tillåtit befruktning efter nästa menstruation. Efter operation för de återstående tumörerna krävs preventivmedel under den postoperativa läkemedelsbehandlingen.

Kostnad för

Laparoskopi är en dyr operation. Priset i Moskva är från 25 tusen rubel, i Ryssland - från 10 tusen.

Återhämtning efter laparoskopi av cyst i äggstockarna

Avlägsnande av ett problem ovariecyst är en vanlig gynekologisk operation. Metoden hjälper en kvinna att förbättra hälsan och får sedan en chans att bli gravid. Det är viktigt att ta hand om under den postoperativa perioden, för att ta hänsyn till läkarnas förklaringar. Efter regimen kommer kosten att återställa till en kort period.

Rehabilitering efter laparoskopi av cystor av äggstockar

En situation där ägget under ägglossningen inte kunde lämna äggstocken, orsakar ackumulering av vätska, utseende av ett hålrum - en cyste. Neoplasmen kan vara inom och utanför, prova suppuration, blödning, ruptur. Operationen att avlägsna en cyst av äggstockar utförs på ett försiktigt laparoskopiskt sätt, men små suturer kvarstår. Under generell anestesi tillverkas tre små snitt i bukets främre vägg: kameran och instrumenten passerar genom dem. För bekvämligheten av åtkomst till platsen för kirurgisk ingrepp pumpas en speciell gas i bukhålan.

Återhämtning efter laparoskopi av cystor av äggstockar förekommer mycket snabbare än vid bukinterventioner. För att undvika komplikationer och processen genomfördes aktivt rekommenderas det:

• upprätthålla dietmat;
• att utöva måttligt
• ta vitaminer
• följ gynekologernas rekommendationer
• gör fysioterapi.

Vad kan du äta

Det är oönskade att äta på operationsdagen och på följande dag: de dricker bara vatten, och det utan gas. Nästa, för att återställa tarmarna behöver äta mosad mat eller ångad. Det är bra vid denna tid att äta soppor, spannmål, bananer. Efter en månad kan du ta bort alla begränsningar. En diet efter laparoskopi föreslår eliminera ett tag:

• färska grönsaker, frukter - den första veckan;
• mjölmat;
• rökt kött
• salt, kryddig.

Vilka sekretioner anses vara normala

I återhämtningsstadiet efter laparoskopi kan ovariecyster hos patienter förekomma urladdning. De första dagarna är de blodiga, en liten mängd - detta anses vara normalt. Under de kommande två veckorna är det möjligt att klara slem. Ibland är det knappt blodig urladdning. Det bör ta hand om och kontakta en läkare när:

• kraftig blödning
• urladdning vitaktig, gulaktig.

Vad ska du göra om din mage gör ont

Smärtor leder ofta till återhämtning. De är lokaliserade i suturområdet, mitten av buken, som varar flera dagar - upp till en vecka. För att minska det är det rekommenderat att ta smärtstillande medel, för att inte göra plötsliga rörelser, att vila. På grund av att gasen fyller bukhinnan under operationen inträffar tryck på membranet. Det orsakar smärta i kroppens muskler, smärta i ryggen, nacken. För att klara dem måste du aktivt flytta, gå. Läkemedel i denna situation är värdelösa.

På vilken dag stygn tas bort

När laparoskopisk kirurgi utförs kan patienten komma upp efter 3 timmar. Det rekommenderas att börja flytta genast, men allt ska ske smidigt. Sömmarna ska behandlas varje dag under veckan med desinfektionsmedel, om det behövs, för att genomföra dränering. De läker fullständigt i ca åtta dagar. En kvinna på den här tiden får ofta jobb, men måste komma till sjukhuset för att ta bort stygn. Ärren efter laparoskopisk kirurgi blir omärkliga mycket snabbt. Så de ser på bilden vid urladdning från sjukhuset - två nedan och den tredje i naveln.

Hur mycket att bo på sjukhuset

Om laparoskopisk kirurgi var framgångsrik, utan komplikationer, tömma patienten på tredje dagen. Ofta händer det den femte, och förlänger sedan sjukskrivningen till och med till tio. Under denna period slutar behandlingen och kroppen börjar återhämta sig efter laparoskopi av en ovariecyst. För att säkerställa att återhämtningen sker mer aktivt vid urladdning från sjukhuset är det lämpligt att följa rekommendationerna:

• du kan inte ta en månad bad, bada i badet;
• kön efter laparoskopi är endast tillåtet efter 4 veckor (ej förväntat snart graviditet);
• begränsa fysisk aktivitet i 30 dagar
• resa inte under denna period;
• 3 månader kan inte lyftas;
• vattenbehandlingar för att ta i duschen.

När börjar månadsperioder?

Vid framgångsrik avlägsnande av cysten börjar menstruationstiden på lämplig tid, vilket ökar risken för att bli gravid. Detta är inte alltid fallet, allt är väldigt individuellt. Patientrecensioner indikerar att två cykler kan missas. Med en längre fördröjning bör du besöka specialister. Det finns möjlighet att ändra menstruationens varaktighet och art - detta är normalt, oroa dig inte. Fara representeras av rikliga och långa perioder.

Eventuella komplikationer

Precis som vid något ingrepp i kroppen har denna gynekologisk operation sina egenskaper. För en ung kropp sker återhämtning ofta på mycket kort tid. Äldre kvinnor kan ha komplikationer till följd av operationen: detta beror på cystens utvecklingsegenskaper och storlek, problem vid operation, förekomsten av kroniska sjukdomar i patienten (polycystisk).

Under operationen kan det uppstå en situation där avlägsnandet av hela äggstocken krävs: detta kan ha en obehaglig konsekvens - sterilitet. Eftersom anestesi används under laparoskopi, efter att ha haft illamående, yrsel, kräkningar. När patienter bryter mot läkares recept, flyttar de inte mycket, de släpper in fysioterapi, bildandet av postoperativa vidhäftningar är möjligt.

Vid laparoskopisk ingrepp finns det risk för oönskade konsekvenser:

• allvarlig blödning
• skada på intilliggande vävnader, organ, på grund av dålig synlighet
• dissektion av närliggande fartyg;
• gasallergi, anestesi;
• ökad temperatur efter laparoskopi;
• smittsamma sjukdomar på grund av svaghet, kroppens sårbarhet.

När kan du planera en graviditet efter laparoskopi

Dina planer att bli gravid är önskvärt att genomföra sex månader efter laparoskopisk kirurgi, när kroppen återhämtar sig. Det är nödvändigt att hålla några aktiviteter för att garantera förekomst av graviditet:

• drick tre månader av folsyra;
• båda parter slutar röka och alkohol
• undvik stress;
• ät hälsosam mat med vitaminer;
• flytta mycket;
• observerats av en gynekolog
• passera test;
• eliminera könsorganinfektioner
• undersökas för ultraljud
• genomgå en samrådsmetik
• planera uppfattningen om ägglossningsdagar.

Hur är återhämtning efter laparoskopi av cystor av äggstockar

Laparoskopisk kirurgi betraktas som guldstandard vid behandling av ovariecyster. Manipuleringar utförs genom snygga snitt i bukväggen och innebär inte mycket skador på vävnaderna. I modern gynekologi används denna taktik framgångsrikt i funktionella och organiska formationer, polycystisk sjukdom och många andra livmoderhalssjukdomar.

Återhämtning efter laparoskopi av cyst i äggstockarna varar 2-4 veckor. Rehabilitering börjar på sjukhuset under de första timmarna efter operationen och fortsätter hemma. Det är viktigt att följa alla rekommendationer från läkaren för att förhindra utveckling av komplikationer och förhindra återkommande av patologin.

Tänk på de viktiga nyanserna i den postoperativa perioden och se vad som bör förväntas efter avlägsnandet av en cyst i äggstockarna.

Fördelar med laparoskopisk kirurgi

Till skillnad från klassisk laparotomi har endoskopisk ingrepp flera fördelar:

• Minimal skada på det lilla bäckens mjukvävnader och organ
• Mindre trauma mot äggstocken och bevarande av äggstocksreservatet;
• Minimal risk för vidhäftning;
• Bra kosmetisk effekt. Efter avlägsnande av en ovariecyst genom laparoskopisk åtkomst, fortsätter subtila ärr på magen hos buken.

Och den viktigaste fördelen är en relativt kort återhämtningsperiod. Några timmar efter operationen kan en kvinna gå upp i församlingen och tjäna sig efter 3 dagar - tömma sig från sjukhuset efter 10 dagar - gå tillbaka till jobbet, efter 3-4 veckor - bli av med alla restriktioner och leda ett normalt liv. Av denna anledning prioriterar läkare endoskopiska ingrepp och, om det är tekniskt möjligt, utför en minimalt invasiv operation.

Det finns kontraindikationer för laparoskopi, bland annat fetma III-IV och uttalade vidhäftningar. Stora cyster och maligna tumörer kan också avlägsnas under bukoperation.

Vid patologisk fullhet är avlägsnande av en ovariecyst genom den laparoskopiska metoden kontraindicerad.

Tidig postoperativ period: Inrehabilitering

Kirurgi för att ta bort en cyst av äggstockarna utförs under anestesi. Under alla manipulationer sover patienten och känner ingenting. Efter att ha återhämtat sig från anestesi, förblir hon i operationsstugan under en tid under överinseende av en anestesiolog och gynekolog, varefter hon överförs till den postoperativa avdelningen. Med utvecklingen av komplikationer skickas kvinnan till intensivvården.

Den första dagen efter operationen

Under de första 2-3 timmarna stör kvinnans välbefinnande. Även med mild anestesi noteras mild huvudvärk och yrsel. Det kan finnas disorientation i rymden som passerar snabbt. Enligt recensioner klagar många kvinnor i de första timmarna efter laparoskopi av illamående och kräkningar. Svårighetsgraden av reaktionen på anestesi är individuell och förknippas inte bara med kvaliteten på de använda läkemedlen utan också med organismens känslighet.

Inom två timmar efter anestesi sover patienten vanligtvis. Om sömn inte kommer, kan en kvinna uppleva allvarlig svaghet, frysningar och kroppstemperatur ökar till subfebrila värden (36,9 - 37,5 ° C). Det är inte farligt, och i händelse av obehag finns ytterligare filtar i den postoperativa avdelningen. Med en betydande försämring av hälsan bör man söka hjälp på sjuksköterska eller läkare.

Efter operationen sover kvinnan vanligtvis i flera timmar.

På den första dagen efter operationen gör de flesta kvinnor regelbundna klagomål:

• Behålla lågkvalitativ feber. Temperaturen efter ingreppet kan ta upp till 3 dagar. Temperaturökningen ska vara liten och inte överstiga 37,5 ° C. Måttlig huvudvärk och mjuka frossa är tillåtna. Med en signifikant ökning av temperaturen är att anta utveckling av komplikationer;
• Smärta och ont i halsen. En operation för att avlägsna en cyste utförs under intubationsbedövning, och sådant obehag är ett vanligt symptom efter att röret är infört;
• Sårhet vid installation av dränering. Denna anordning används för kirurgi för att underlätta utflödet av urladdning från bäckenhålan. Dräneringsröret avlägsnas i 2-3 dagar i frånvaro av komplikationer;
• Lägre buksmärtor. På den första dagen av smärta kan vara ganska stark, och smärtstillande medel används för att lindra dem. Vidare minskar smärtan. Smärtan blir att dra, värk, lokaliserad över livmodern. Lokalt obehag noteras i postoperativt suturområde;
• Problem med tarmrörelse. Stolen efter operationen kan vara instabil, förstoppning observeras mot bakgrund av intestinal pares. Om situationen inte normaliseras inom 24 timmar, anges en rensningsema,
• Bloating och flatulens. Utsläppen av gaser leder till stabbning och värk i smärtan i underlivet och i dess laterala delar.

En funktion av laparoskopisk kirurgi är den tidiga återupplivningen av patienten. 6 timmar efter avlägsnandet av en cyst av äggstockar rekommenderas en kvinna att gå upp och gå långsamt runt församlingen. Efter 7-8 timmar kan patienten gå till toaletten. Här är det viktigt att inte överspänna, men du borde inte bo i fast position heller. Tidig återhämtning är det bästa förebyggandet av vidhäftningar i den postoperativa perioden.

Laparoskopisk kirurgi innebär en kvinnas tidiga aktivitet. Bokstavligen efter 6 timmar kan och behöver du noga gå upp och flytta.

2-5 dagar efter operationen

Smärta syndrom - det största problemet som uppstår i den tidiga postoperativa perioden. Enligt recensioner beskriver kvinnor denna smärta som dra och värk, som uppstår ovanför livmodern, i vänster eller höger sida. Smärtan kan ges åt ländryggen och glutealområdet, åtminstone - att gå ner till låret. De mest intensiva förnimmelserna kommer att vara på den första dagen efter operationen. Vidare minskar smärtan till fullständig försvinnande.

Analgetika ordineras för att lindra smärta och lindra tillståndet hos en kvinna under rehabiliteringsperioden. Doseringen och frekvensen för administrering av läkemedlet bestäms av läkaren. Varaktigheten av behandlingen är 3-7 dagar. Möjligheten till en längre användning av läkemedlet diskuteras individuellt.

Sömbearbetning

Efter laparoskopisk kirurgi finns små suturer kvar på huden. Deras behandling utförs dagligen med antiseptiska lösningar. Ett sterilt förband appliceras över suturerna. En speciell gips med en mjuk bas och en klibbig kant används vanligtvis.

Suturmaterial för laparoskopi kan vara absorberbart, och sedan behöver man inte ta bort suturer. Det räcker att regelbundet behandla med antiseptika och övervaka deras försvinnande. I en annan situation tas stygnen bort på 7-10: e dagen efter operationen.

En särskiljande egenskap av minimalt invasiv kirurgi anses vara en god kosmetisk effekt. På bukets hud finns det något märkbart ärr som bleknar med tiden. Hårda ärr bildas inte. Ett foto av buken efter laparoskopisk borttagning av ovariecyster kan ses nedan:

Utsläpp från sjukhuset efter operationen

Vistelsens längd i en medicinsk institution beror på många faktorer. Volymen av den utförda operationen, patientens ålder, förekomst av comorbiditet och komplikationer beaktas.

I moderna kliniker praktiseras kortsiktig sjukhusvistelse. Med god hälsa släpps patienten hem på kvällen på operationsdagen. Det är viktigt att en kvinna inte är ensam - medföljande människor bör komma efter henne. Patienten ska hålla kontakten med den behandlande läkaren och, när hälsotillståndet förvärras, informera honom om de symptom som har uppstått.

I många offentliga kliniker finns en kvinna kvar på sjukhuset i 3-5 dagar efter operationen. Vanligtvis avlägsnas de innan suturerna tas bort, så i framtiden måste patienten återvända till denna procedur. Stitching kan också göras på förlossningskliniken.

Suturer avlägsnas vanligtvis 7-10 dagar efter operationen. Denna procedur kan utföras både på sjukhuset och i förlossningskliniken.

Sjuklistan efter laparoskopi av cystor av äggstockar varar i 7-14 dagar. Perioder av arbetsoförmåga bestäms individuellt och beror på den postoperativa perioden. Det rekommenderas att gå till jobbet inte tidigare än en vecka efter att en cyste har tagits bort.

Sen postoperativ period: rehabilitering hemma

Efter utskrivning från sjukhuset är kvinnan kvar på sjukhuset i flera dagar. Under denna period utseendet av karakteristiska klagomål:

• Dragande och värkande smärta i underlivet. Smärta kvarstår i upp till två veckor, men gradvis sänker obehaget
• Smärta i postoperativ sutur. Snittområdet bör förbli rent, utan tecken på inflammation, utan urladdning. Mindre ömhet tillåts, som gradvis minskar och försvinner fullständigt efter 2 veckor;
• Allmän svaghet och minskad prestanda. Sådana symptom kan bestå i upp till 2-3 veckor;
• Uppstoppad avföring. Förstoppning i samband med tarmskada under operationen observeras vanligtvis. Sällan finns diarré som ett resultat av dysbios mot bakgrund av antibiotika;
• Spotting från könsorganen. I de tidiga dagarna är utsläppet ljust, blodigt. Vidare blir utsläppet brun, skarpt. Sekretioner minskar gradvis och försvinner helt efter 7-14 dagar.

Under rehabiliteringsperioden kan en kvinna uppleva spotting (från tung till skarp) i 2 veckor.

Alla dessa symtom föreslår en normal postoperativ kurs och kräver ingen särskild behandling. Andra symptom orsakar ångest:

• Ökad smärta i underlivet eller i postoperativt suturområde
• Sömdivergens;
• Utseendet av purulent urladdning från sömmarna eller tecken på vävnadsinflammation (svullnad och rodnad i huden);
• Ökad kroppstemperatur (efter urladdning från sjukhuset);
• Långvarig avföring eller orimlig diarré;
• Illamående och kräkningar;
• Svår huvudvärk;
• Svullnad av lemmar;
• Bevarande av vaginalt urladdning i mer än 2 veckor, intensifiering eller utveckling av fullständig blödning;
• Utseendet på gul, grön, vit vaginal urladdning (inklusive med obehaglig lukt).

Om några atypiska symptom uppträder och du känner dig sjuk i den postoperativa perioden, ska du kontakta en läkare så snart som möjligt. Ytterligare åtgärder kommer att bero på den identifierade patologin.

Menstruationscykel efter operation och graviditetsplanering

Restaurering av menstruationscykeln och normalisering av hormonell bakgrund sker inom 1-2 månader efter avlägsnandet av en cyst i äggstockarna. Under den normala tiden av den postoperativa perioden sker ägglossningen redan i första cykeln och observeras 2-3 veckor efter operationen. Även efter 2 veckor kommer den första menstruationen.

Enligt recensioner av kvinnor som har genomgått operation kan den första menstruationen vara riklig, lång och smärtsam. Detta mönster fortsätter till 2-3 månader, varefter cykeln normaliseras. Menstruationen kan ta upp till 6-7 dagar, kan åtföljas av en försämring av det allmänna välbefinnandet. Om den månatliga gå in i blödningen, bör du konsultera en läkare och utesluta utvecklingen av komplikationer.

Fördröjd menstruation är en frekvent förekomst efter laparoskopi av en ovariecyst. Reproduktionssystemet återställs inte omedelbart, och ibland tar det tid att starta ägglossningen. Förseningen brukar inte överstiga två veckor. Sällan kommer inte varje månad inom 60 dagar efter operationen. Denna situation kräver samråd med en gynekolog.

Om menstruation efter 3 månader efter laparoskopi uppträder oregelbundet och / eller åtföljs av svår smärta, ska du undersökas av en läkare. Det är möjligt att utveckla komplikationer.

Graviditet efter endoskopisk avlägsnande av en cyst av äggstockar kan planeras efter 3-6 månader.

Efter operationen bör graviditet planeras inte tidigare än efter 3 månader.

Innan du tar barnet ska du besöka en läkare och genomgå en diagnos:

• Gynekologisk undersökning;
• Allmänna kliniska blod- och urintest;
• Ultraljud av bäckenorganen.

Detta tillvägagångssätt kommer att eliminera utvecklingen av postoperativa komplikationer och öka risken för ett positivt resultat av graviditeten.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt resultaten av histologisk undersökning av en avlägsen cyste. Att veta att utbildningen var i äggstocken, kan du bestämma om kvinnans vidare förvaltning och förebygga sjukdomsfall.

Enligt recensioner lyckas de flesta kvinnor bli gravid inom 6-12 månader efter att ha tagit bort en ovariecyst med laparoskopisk tillgång. Om det är omöjligt att föreställa ett barn naturligt är IVF möjlig.

Näring och livsstil efter ovarian cystborttagning

Kvinnans dagliga meny efter avlägsnande av ovariecystbyte:

• Den första dagen efter operationen kan endast flytande buljong ätas.
• På den andra dagen expanderas rationen med mosad mat;
• På tredje dagen introduceras spannmål, ångkoteletter, kokt kött och grönsaker;
• Under månaden efter operationen rekommenderas en diet.

Allmänna principer för näring i den postoperativa perioden:

• Måltid 5-6 gånger om dagen med intervall upp till 4 timmar;
• Minska den vanliga volymen av portioner;
• Restriktion av salt, andelen feta och kryddiga livsmedel;
• Avslag på stekt mat, preferens för mat, ångad
• Användningen av stora mängder vätska (1,5-2 liter per dag).

Under återhämtningsperioden rekommenderas en kvinna att äta ångad mat.

Efter avlägsnande av en ovariancyst kan du äta kokt magert kött och fisk, flingor, mejeriprodukter. Det rekommenderas att lägga till färska grönsaker och frukter till den dagliga menyn. Det bör avstå från konserver, korv, rökt kött. Användningen av mjölprodukter, godis, choklad är begränsad.

Drogstöd under rehabiliteringsperioden

Efter avlägsnande av ovariancystrar tilldelas:

• Antibakteriella läkemedel. Bredspektrum antibiotika väljs som påverkar maximalt antal smittämnen. Att ta antibakteriella läkemedel minskar risken för inflammatoriska processer efter operationen.
• Probiotika. Utsedd av andra etappen efter att ha tagit antibiotika. Hjälper till att återställa tarmmikroflora och vagina och undvika utveckling av dysbios
• Smärtstillande. Används i den tidiga postoperativa perioden, då - enligt indikationer;
• Spasmolytika. De används för att lindra smärta, inklusive under de första menstruationerna efter operationen.
• Enzymberedningar. De förhindrar bildandet av vidhäftningar och ordineras till alla kvinnor i den postoperativa perioden med en kurs på 10-20 dagar;
• Vitaminer. Servera för att stärka immunförsvaret och bibehålla kroppen i gott skick.

Behandling efter operation involverar ofta att ta hormonella läkemedel i piller. Prioritering ges till kombinerade orala preventivmedel (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin och andra. Målet med denna terapi är inte bara att normalisera hormoner och för att undvika återkommande cyste. KOC tillåter inte att en kvinna blir gravid före den tid som läkaren tillåter och tillåter kroppen att förbereda sig för att få barnet att bli gravid. I den sena reproduktiva åldern och i premenopausen, istället för COC, kan gestagens förskrivas.

Rehabiliteringsperioden innebär användning av kombinerade orala preventivmedel för att återställa hormonell obalans.

Förutom läkemedel visas fysioterapi efter operation: elektrofores, ultraljud, magnetisk terapi. Sjukgymnastik förhindrar utveckling av vidhäftningar, normaliserar hormoner och främjar vävnadsregenerering.

Begränsningar efter laparoskopisk kirurgi på äggstockarna

Livsstilen hos en kvinna efter operationen förändras. Det finns vissa begränsningar för att skydda mot överdriven belastning. Överensstämmelse med läkares rekommendationer underlättar återhämtningsperioden och ger dig möjlighet att snabbt återvända till det vanliga sättet att leva.

• Fram till slutet av blödningen rekommenderas inte att ha ett sexliv. Sex är förbjudet i minst 2 veckor (för några rekommendationer - upp till en månad);
• Du bör inte överstiga, delta i tungt fysiskt arbete och lyfta vikter över 3 kg;
• Du kan inte spela sport tills hela kroppen återhämtar sig. Under de första dagarna efter operationen är endast gymnastik tillåtet. Lasterna bör öka gradvis
• Ta inte bad tills stygnen läker. Behöver tvättas i duschen.

Innan läkande sår ska kvinnor tvätta endast under rinnande vatten.

• Du kan inte sola på stranden eller i solariumet, besöka badet och bastun i en månad efter operationen.
• Det rekommenderas att bära bandage i 1-2 veckor efter operationen. Bandaget skyddar sömmarna från den negativa påverkan och stärker bukväggen.
• Du kan inte dricka alkohol och röka tills full återhämtning av kroppen.

Övning efter borttagning av cyst förtjänar särskild uppmärksamhet. Vid en säker postoperativ period rekommenderas övningar från komplexet av terapeutisk gymnastik. Du kan göra det redan den andra dagen efter operationen, men endast i samråd med din läkare.

• Utgångsposition: på ryggen, benen rätade, armarna sträckta sig längs kroppen. På bekostnad av en eller två, höja dina händer, sänka med tre eller fyra. Gör 4-6 tillvägagångssätt;
• Startposition: på ryggen, benen rätade, armar böjda i armbågarna. På bekostnad av ett ben, böja vid knäskarven och dra ihop strumporna mot dig själv, på bekostnad av två, återgå till startpositionen;
• Utgångsposition: på rygg, ben och armar rakt. På räkningen av en eller två böjer du knäna försiktigt och glider dina klackar längs ytan. Räkna på benen på räkningen av tre eller fyra;
• Utgångsposition: på baksidan, länden pressad mot golvet, benen böjda vid knäna. Höj ryggen, gå till halvbryggan och återgå till startpositionen.

Medicinsk gymnastik hjälper en kvinna att återhämta sig snabbare efter laparoskopisk kirurgi för att ta bort en cyst av äggstockarna.

Sådan gymnastik minskar risken för vidhäftning och hjälper till att bevara kvinnornas reproduktiva hälsa.

Komplikationer i den postoperativa perioden

Efter avlägsnande av en cyst i äggstockarna kan sådana oönskade följder inträffa:

• Trombos och tromboembolism. Uppstår i den tidiga postoperativa perioden. För profylax rekommenderas det att bära kompressionsunderkläder under operation och efter avlägsnande av en ovariecyst (upp till 7 dagar);
• Blödning. Observerad i den intraoperativa och postoperativa perioden. Under laparoskopi observeras sällan på grund av minimal vävnadstrauma;
• Infektion. Förekommer på grund av samtidig inflammation i bäckenorganen eller om reglerna för asepsis och antisepsis inte följs.
• Sömmens avvikelse. Kan vara associerad med betydande fysisk ansträngning
• Tarmbrott. Förekommer den första dagen efter operationen;
• Adhesionsprocess. Under laparoskopi minimeras risken för vidhäftning, men sannolikheten för sådana komplikationer förblir. Vidhäftningsprocessen hotar utvecklingen av obstruktion av äggledarna och infertilitet.
• Cystets återfall. Uppkomsten av utbildning uppmärksammas i händelse av att riskfaktorerna för verksamheten efter operationen inte eliminerades.

För tidig upptäckt av komplikationer efter operationen utförs en ultraljud. Ultraljud upprepas den 1, 3 och 6 månaden efter att cysten avlägsnats.

Prognosen för sjukdomen bestäms av den postoperativa perioden. I avsaknad av komplikationer är det möjligt att tala om fullständig återhämtning av kroppen 1-1.5 månader senare efter operationen.