Vad patienten behöver veta när blåskateterisering.

Materialen på denna sida är verifierade information från specialister inom olika områden av medicin och är endast avsedda för utbildnings- och informationsändamål. Webbplatsen tillhandahåller inte medicinsk rådgivning och tjänster för diagnos och behandling av sjukdomar. Rekommendationer och yttranden från experter, som publiceras på portalen, ersätter inte kvalificerad sjukvård. Kontraindikationer är möjliga. Var noga med att rådgöra med din läkare.

ANMÄRKNINGSFEL i texten? Välj den med musen och tryck Ctrl + Enter! Tack!

Katten urinerar med blod efter kateterisering.

Katten urinerar med blod efter kateterisering. 12.12.17 10:40

God eftermiddag Snälla berätta algoritmen för åtgärder så att du inte förstör katten. För en månad sedan stod urinen upp, piercerade antibiotika, drack en katervin. Tre dagar sedan återföll. En liten urin i en droppe, vägrar att äta, det fanns ingen kräkningar. En läkare under anestesi sätter kateterpumpen ur urin, chokes antibiotika, spasmolytic. Efter anestesi rör sig katten bort hårt och stannar i allmänhet upp. På morgonen tar vi honom till doktorn, de sätter in katetern. De häller kathevinen inuti, urinen stiger igen och katetern är redan läkt på kvällen. I går avlägsnade katten blöjan, gnagde ut trådarna och doktorn fick ta bort katetern. Idag i brickan på morgonen urin med blod. Katten står upp och försöker gå. Läkaren säger om urinen återkommer bara en operation. Vid suspension av urin fanns sand och oxalatstenar som läkaren sa. Transparent högst 2 mm. Vad vi ska göra, tog vi inte prov.

re: Katten urinerar med blod efter kateterisering 12.12.17 11:30

Sinulox, papaverin, dicin-allt i olika sprutor subkutant i blötdjur vid 0,1 ml / kg,
i mun-1/4 ciston eller canephron.
Donera urin och blod för analys, gör en ultraljud. Med frekventa återfall finns det en känsla i uretrostomi.
Jag är inte en läkare.

Blod i urinen efter operationen

Blod i urinen på ett vetenskapligt språk kallas hematuri. Detta kan vara rikligt eller inte särskilt blödande. Hematuri är alltid ett symptom och hör inte till en oberoende sjukdom. Det finns många sjukdomar som orsakar hematuri och endast en läkare kan göra en noggrann diagnos.

Blod i urinen efter urinblåsan TUR

Transuretral resektion är ett förfarande under vilket vävnad tas för biopsi. Blåsan TUR kallas för ett högteknologiskt förfarande som är fundamentalt annorlunda än öppen operation. Förfarandet utförs med användning av ett endoskop.

Varje kirurgiskt ingripande har konsekvenser. Efter urinblåsan TURP kan det finnas smärta och blod i urinen. Ett sådant symptom ska rapporteras till din läkare. Denna bieffekt med ett framgångsrikt resultat går själv.

Men det är möjligt att allvarliga störningar inträffat och blod i urinen är en allvarlig manifestation av komplikationer. Hematuri kan observeras inom 2-5 dagar. Inom dessa termer är detta normen. Om det fortfarande finns blod i urinen efter 5 dagar är det möjligt att blåsans slemhinnor är skadad.

En stent i urinledaren är blod i urinen

Det finns en patologi där urin inte går in i blåsan. Detta beror på att urinrörets lumen minskas. Sjukdomen uppstår på grund av olika omständigheter. Dessa kan vara cancer eller urolithiasis.

En stent är ett rör som expanderar urinläkaren. Röret kan sättas in lokalt på platsen där förminskningen observeras eller n hela längden. Rören själva kan ha olika längder och diametrar. Stenten bärs från 2 veckor till 3 år. Allt beror på dynamiken. Den optimala tiden att bära stent är 7 månader.

Smärta vid urinering och blod i urinen är normala symtom efter stentplacering. Vanligtvis passerar de sig själva utan ytterligare ingrepp. Om blodet i urinen inte passerar finns det risk för felaktig installation av stenten eller dess förskjutning. Även om det finns en spiralformad del på röret, vilket gör att stenten kan sättas fast är dess förskjutning fortfarande möjlig. Om blodet i urinen inte går längre än en vecka ska detta rapporteras till läkaren.

Vad ska jag göra om jag har blod i min urin efter att ha installerat en stent?

Det första steget är att kontakta en läkare. Blod i urinen efter att stent har installerats under veckan är en vanlig bieffekt. Längre blödningar hotar med komplikationer.

Läkaren kan besluta att ta bort stenten. Men först kommer orsaken till blod i urinen att identifieras. Det finns en sannolikhet för förstöring av stenten, dess krökning, förskjutning. Stentet kan också vara igensatt med salter ur urin. Ibland kan orsaken till blod i urinen efter installation av en stent vara erosion av urinledaren. Sjukdomen uppstår på grund av frekventa kirurgiska ingrepp.

Blod i urinen efter katetern

Urinarkatetrar används vid inkontinens eller urinretention. Katetern är ett ihåligt rör. För att eliminera risken för patientskador används smala rör. Breda rör behövs för långvarig användning. Katetrar installeras hos både män och kvinnor. Funktionerna i den fysiologiska strukturen komplicerar installationen av en kateter hos män.

Katetern sätts in i urinröret och avanceras längs urinröret. Vid slutet fixa urinalen. Blod i urinen efter installation av katetern är ett normalt symptom. Han pekar snarare på den slarviga installationen av enheten. Detta bör endast göras av en kvalificerad sjuksköterska. I inget fall kan du själv göra denna procedur, annars kan du skada urinröret. Blod i urinen efter denna procedur ska passera om några dagar.

Blod i urinen efter biopsi

En biopsi är också ett ingrepp med vilken vävnad tas. De undersöks för närvaro av tumörer eller andra patologiska förändringar. Interventionsmetoden har funnits länge och anses vara vägledande och effektiv.

Biopsi låter dig identifiera allvarliga sjukdomar, men efter några ingrepp kan biverkningar uppstå. Biopsi kan leda till blod i urinen. Patienten kommer sannolikt att vara rädd, men symptomen är inte så dålig. Detta är en trivial skada på slemhinnorna under proceduren. Inom några dagar ska blodet försvinna. Annars bör du söka läkarvård.

Kirurgiska ingrepp, installation av sonder och katetrar - alla dessa förfaranden, på ett eller annat sätt, är traumatiska. Det är också möjligt att utveckla komplikationer som kan orsaka ett sådant symptom som blod i urinen. Det är viktigt att övervaka ditt tillstånd efter operationer och manipuleringar och inte missa även de förändringar som verkar obetydliga. Det är bättre att berätta för doktorn om dem, och han själv kommer att bedöma graden av fara.

Urinarkateter och associerad fruktansvärd medicinsk felhistorik

Urologiska kateter används för olika medicinska förhållanden, eftersom dessa enkla enheter underlättar urinblåsning från urinblåsan, om det inte går att göra detta på ett naturligt sätt (till exempel för sjukdom eller efter en komplicerad operation).

Tyvärr är urologiska katetrar (inklusive en av de mest populära som används i urologi - Foley-katetern) inte idealiska för manliga patienter eller kvinnliga patienter. Att använda en kateter är ett ganska smärtsamt förfarande.

Förutom smärtan, som inte helt kan undvikas, trots kateteriseringsmetoderna, ser kateteriseringsmetoden sig ganska löst (förutom bäckenet med urinen som kommer att vara hos patienten).

Vi uppmärksammar flera hemska historier om medicinska fel vid användning av katetrar. Det här verktyget i otrevliga händer kan leda till ofattbara konsekvenser (det är bättre att inte läsa med svag hjärta!). Men låt oss inte börja med en hemsk historia...

Urologisk kateter

Benjamin Franklin som skapare av en flexibel kateter

Katetrar användes för ytterligare tre tusen år f.Kr. Materialen som användes i detta fall var så smärtsamma att denna procedur var mer som tortyr. Från strån och vikta palmblad till guld-, silver-, koppar-, mässing- och blyverktyg användes allt som kunde ha formen av ett tunnt ihåligt rör.

Det är uppenbart att tidigare katetrar var långt ifrån idealiska när det gällde att passera dem genom urinröret. Ett intressant faktum - en av de första som gjorde revolutionära förändringar i kateteriseringens smärtsamma förfarande var en av grundarna till USA: s självständighetsförklaring - Benjamin Franklin.

Under en viss period av hans liv var en politiker tvungen att titta varje dag på sin bror Johns plåga, som fick en ganska tjock metallkateter. John led av urolithiasis, så självintroduktion av katetern blev en smärtsam daglig ritual som Franklin satte sig för att underlätta.

Benjamin vände sig till sin väns smyckenmästare, som var engagerad i silver. Tillsammans lyckades de utveckla en tunn silverkateter som kunde ta den önskade formen, när den böjde sig lätt. Utöver det hade han tunna väggar, så urinutskiljningskanalen var större, vilket gjorde urinutskiljningsförfarandet effektivare.

I ett av brev till sin bror betonade Franklin att hans kateter är så flexibel som möjligt för ett sådant instrument, vilket gör det möjligt för honom att enkelt anpassa sig till urinrörets form.

Således lyckades Benjamin Franklin modernisera urinkatetern, som har använts oförändrad under många år. På grund av detta blev kateteriseringsproceduren mindre smärtsam, inte bara för sin bror, men också för ett antal efterföljande generationer av patienter.

Olika storlekar av manliga och kvinnliga katetrar orsakade patienten att dö.

Med tanke på de anatomiska skillnaderna i längd mellan olika köns urinrör kan man gissa att Foley-katetrarna som används för män och för kvinnor har olika storlekar.

Mer specifikt behöver manliga kateter en kateter vars längd är 40-45 centimeter, medan kvinnliga representanter behöver ett liknande instrument, vars längd ska vara 20-26 centimeter.

Och du behöver inte vara en raketforskare för att förstå att det är meningslöst att använda en kvinnlig kateter för en manlig patient eftersom han helt enkelt inte kommer att nå blåsan. Om du gör ett sådant misstag kan det leda till urinretention och allvarlig skada.

Det märker dock märkligt, den medicinska personalen (inklusive till och med läkare) gör löpande sådana misstag - och allt detta trots kunskapsnivå och träning! Oftast beror detta på ouppmärksamhet och brist på erfarenhet, snarare än brist på teoretisk kunskap.

Med tanke på den höga sannolikheten för ett sådant fel med dödliga konsekvenser, blev alla medicinska institutioner i Förenade kungariket, så att säga, uppmärksammade. Med andra ord varnade klinikpersonalen för den frekventa användningen av en kvinnlig kateter för kateterisering av manliga patienter.

National Patient Safety Agency i detta land registrerade 114 oegentliga fall av oavsiktlig användning av kvinnliga kateter i stället för mankateter från 2006 till 2008, vilket ledde till mycket allvarliga konsekvenser för patienternas hälsa.

Förutom smärtan (som kan kringgås om instrumentet sätts in försiktigt), registrerades allvarlig blödning. Tyvärr är det här som orsakade döden hos en av de manliga patienterna i januari 2006 efter kateterisering. Som tidigare nämnts kan retention av urin i kroppen leda inte bara till njursvikt men också till dödsfallet.

Lathet, försummelse och girighet

Som det framgår av ovanstående kan vårdslöshet vid användning av en kateter leda inte bara till patientens skador, utan också kunna sätta sitt liv i fara. Och så skrämmande är det faktum att 31 procent av patienterna som injicerades med en Foley-kateter inte behövde någon kateteriseringsprocess alls!

Sådana data ger den äldsta amerikanska medicinska publikationen - American Journal of Medicine. Frågan uppstår: varför faller kateteriseringen ständigt i listan över de första procedurer som den inkommande patienten måste genomgå?

Svaret lämnar ingen chans för medicinsk personal: anledningen ligger i hans lathet, liksom elementär försumlighet. Dessutom minskar användningen av en kateter antalet smutsiga plåtar, vilket underlättar sjukvårdspersonalets arbete.

Samtidigt glömmer det faktum att katetrarna har ett utgångsdatum. många av dem ligger länge utan behov, samtidigt som de blir olämpliga för användning. Användningen av sådana verktyg orsakar urininfektioner, vilket bara ökar patienternas längd på sjukhus.

Experter har dock inte bråttom för att helt skicka skulden på juniormedicinska medarbetare; Studier visar att vissa läkare ofta glömmer (eller inte ens vet) att en permanent kateter infördes i patienten.

I ett av studierna som utfördes i USA deltog 256 läkare från hela landet. 28 procent av de svarande medgav att de gjorde ett liknande misstag. Det är anmärkningsvärt att Dr Martin Resnick, en urolog och sekreterare för American Association of Urology, uppgav att det inte skulle skada patienterna själva för att vara mer intresserad av vad deras behandlande läkare gör.

Mandy Fader, professor vid University of Southampton, Hampshire, Storbritannien, finner det uppenbart att läkare ofta använder kateter utan behov. Dessutom är kateteriseringsförfarandet i vissa fall helt enkelt utdaterat, särskilt med tanke på utformningen av instrumenten, som har förändrats lite under de senaste 80 åren.

Enligt Fader är dessa chockerande fakta möjliga på grund av motviljan hos olika strukturer att investera i medicin. Enkelt uttryckt, på grund av gärningar hos vissa individer, för vilka det är lättare att tjäna pengar på billiga föråldrade katetrar, snarare än att investera i utveckling av moderna och mindre smärtsamma produkter.

Foley kateter

Oväntad "ingrediens" i glass

År 2017 firade en kanadensisk familj från Quebec födelsen av en pojke. Alla familjemedlemmar kom tillsammans för att äta på efterrätt innan de delade upp i sina rum för natten.

Alla på bordet fick en del valnötglass från ett stort plastpaket - Coaticook-glass, generöst smaksatt med choklad och karamell, gjord i en glassfabrik i en stad i provinsen som heter Coatikuk.

Men förutom ovanstående ingredienser kom en annan "speciell" ingrediens - urinarkatetern in i den söta behandlingen. Alla familjemedlemmar var väldigt arg - speciellt farfar, som bokstavligen bitade kateterns spets utan att märka det omedelbart.

Vid första anblicken kan denna historia vara obetydlig. Kanadensare som fick denna "överraskning" fick frågan - var katetern oanvänd? Eller finns det mörka fläckar på det - inte spår av choklad och karamell, men spår av blod?

Hela familjen vände sig till hälsovårdsmyndigheterna, vars anställda rekommenderade kanadensare med samma sammansättning som testas var sjätte månad för HIV-infektion, hepatit A, B och C. Detta var speciellt sant för den farfar som nästan slukade katetern.

I flera dagar utförde den kanadensiska kontrollen av livsmedelskvalitetskontroll en inspektion av tillverkaren och tekniska faciliteterna för glassmakaren Laiterie de Coaticook. Som ett resultat dömde de en dom enligt vilken inga bevis visades att katetern kom i isen på fabriken.

Trots detta stärkte organisationen kontrollen över livsmedelsproduktionen och skärpte inspektionerna (tillsammans med Quebecs ministerium för jordbruk). Precis i fall - för att minimera sannolikheten för liknande "överraskningar" i samma eller andra livsmedelsprodukter.

Medicinska fel som inte kunde bevisas i domstol

Sökande som är involverade i tvister relaterade till medicinska fel kan vara extremt svåra att vinna. Anledningen - de svårigheter som människor utsätts för för att få bevis på dessa fel och vårdslöshet hos läkare.

På grund av sådana svårigheter står domstolarna ofta med svaranden och, oberoende av konsekvenserna för patientens hälsa. Detta är fallet med en viss Felix Kessel på ett allmänt sjukhus i Michigan, USA.

En man bröt sin häl under skidåkning, och i mars 2009 genomgick en motsvarande operation. Medan patienten var under generell anestesi, infördes en Foley-kateter i sin penis för att bibehålla sterilitet vid kirurgisk ingreppstidpunkt.

Det antas att felet från den hälsoarbetare som satte Felix katheter i urinröret istället för sterilt vatten i kateterballongen visade sig felaktigt vara en smörjande frysgel. Dessutom fylldes ballongen innan den nådde Kasselblåsan.

Vanligtvis blåses ballongen efteråt för att fixera katetern i blåsans hålrum. På grund av ett misstag utvidgas urinröret Felix som ballongen uppblåst. Tänk nu vad som hände med patientens urinrör när det fanns en kateter "förberedd" på detta sätt.

När instrumentet nått maximal svullnad skadades mjukvävnaderna, musklerna och nervvävnaderna i Kassel penis irreversibelt, vilket resulterade i urininkontinens. Det råder ingen tvekan om att vi nu har beskrivit någon av de värsta mardrömmarna hos någon man (sämre än kastrering).

En liknande incident inträffade i juli 2007 under en ryggradssjukhus. En viss Russell Baker, en 35-årig man, lidit irreversibel skada på penisens nervösa vävnad, vilket ledde till utvecklingen av erektil dysfunktion och förstörde sina normala familjeförhållanden.

Faktum är att rättegången lämnades in av hans make, som uppgav att de var nygifta, hade sex flera gånger om dagen och nu har de ingen chans att leda ett normalt sexliv.

Trots det faktum att Baker och Kaseel vände sig till domstolarna, kunde de inte straffa hälsoarbetarna. Klagandena kunde inte övertyga domstolen om att det fanns medicinska fel som ledde till oåterkalleliga skador på grund av otillräckliga bevis. Vi kan säga att människornas liv förstördes av katetrar...

En hemsk mardröm på ett vanligt sjukhus på grund av en kateter

Nervös denna historia är bättre att missa! Så, en 72-årig kvinna togs till sjukhuset för undersökning och behandling med symtomen "urinretention". Läkare injicerade patienten med en Foley kateter i urinröret för att underlätta urinering, och bestämde sig för att denna procedur kommer att förändra situationen till det bättre.

Situationen förändrades dramatiskt nästa dag, när något hände att ingen ens kunde tänka på - och dessa var långt ifrån en förändring till det bättre. Av okända skäl, en äldre kvinna, som nått för röret, med en kraft som drog ut kateteret. Senare uttryckte läkare åsikten att den gamla damen kanske inte var själv.

Konsekvenserna är emellertid inte så mycket orsakerna. Vad som hände nästa liknar en scen från en skräckfilm. När den medicinska personalen slutligen granskade den äldre damen visade det sig att hennes urinrör och även hennes urinblåste stod ut.

Faktum är att den gamla kvinnan, med kraften att dra ut katetern, faktiskt vände blåsan inuti så att han var utanför kroppen, tillsammans med urinröret. Läkare beskrev vad de såg som "röd, slimy, edematous utbildning med en diameter av sex centimeter, som låg på toppen av ett helt bortfallet livmoder.

Detta extremt sällsynta medicinska fall krävde ett omedelbart och mycket komplext kirurgiskt ingripande. Livet på den gamla kvinnan hängde i balans och räkningen gick för bokstavligen minuter, så kirurgerna omedelbart satt på jobbet.

Med hjälp av en stor mängd xylokaingel lyckades läkarna manuellt lossa svullnadsklämman och föra den tillbaka genom urinröret. Efter detta utfördes en återställande operation på den prolapserade livmodern. Trots det faktum att båda verksamheterna lyckades är den långsiktiga prognosen om kvinnors hälsotillstånd inte särskilt gynnsam.

Rektalkateter

Återanvändbar engångskateter

Det kan vara förvånande för vissa att förutom urologiska katetrar finns det också rektala katetrar. Syftet med vilka dessa enheter används är att antingen introducera vätskor eller att få prov av fekal materia.

Och även om användningen av en rektal kateter inte ser så smärtsamt som användningen av en urologisk kateter, lyckades en kirurg från staten New Jersey, USA, nå det här verktyget, vilket orsakar avvisning hos patienter. Åtminstone de som känner till den här historien.

Enligt journalerna i medicinsk tidskrift på en klinik i New Jersey, använde Dr. Sanjiv Patankar flera engångsrektalkateter för sina patienter. För de 82 procedurerna för pallprovtagning, vilken Dr Patankar utförde under perioden från januari till november 2017 användes endast fem rektala katetrar.

Det visar sig att en kateter användes för ungefär sexton personer. Vidare tvingade den "ekonomiska" läkaren sin lydiga personal att skölja de avföringskatetrarna efter varje användning, även om denna procedur inte garanterade patienternas säkerhet mot smitta med infektionssjukdomar.

Sådan försumlighet slutade med oundvikliga problem med lagen för Dr. Patankar. Statlig justitieminister Christopher Porrino fördömde läkarens handlingar och sade att sådan ohygienisk användning av sådana verktyg är skrämmande.

Enligt Porrino visade Dr. Patankar utålelig nakenhet i förhållande till människors säkerhet och hotade hälsan hos ett stort antal patienter. Läkare avlägsnades från medicinsk praxis i januari 2018. Han har emellertid rätt att överklaga inom 42 månader.

Och hans patienter är nu skyldiga att skicka olika tester för att identifiera en mängd olika infektionssjukdomar. Det här är en mycket lärorik historia för patienter, inte bara i USA, som bara kan ge råd till en sak - vara säker på att läkare inte använder engångskatetrar för återanvändningsändamål.

Värsta manliga mardrömmen

Om vi ​​pratar om olika typer av katetrar finns det förutom den klassiska Foley-katetern också så kallade yttre katetrar, även kallade urologiska kondomer. Som namnet antyder sätts kateter av denna typ på penis som en kondom.

Sådana katetrar eller urinband sitter säkert fast vid penisens botten och säkerställer säker urinsamling för lämpliga urinproblem. Det rapporteras att användningen av sådana kateter minskar risken för smittsamma sjukdomar i urinröret med 80 procent.

Som det visade sig var de män som ordinerades användningen av detta medicinska instrument (och det är en manlig patient vars medicinska tillstånd leder till inkontinens) uppskattat denna enkla anordning för att samla urin, vilket ger mycket mindre oro än Foley-kateter som orsakar smärta och obehag.

Trots att uropressorer tycks vara helt säkra, har de också sina brister, vilket kan leda till fruktansvärda konsekvenser. Det finns ett hemskt fall som inträffade i Indien med en av patienterna, vilket säkert kommer att göra att alla män skakar av fasan.

En man, 75 år gammal, togs till en av sjukhusen i den indiska staden Hyderabad med en akut kränkning av hjärncirkulationen. Patienten togs till akutrummet, där en yttre kateter placerades, eftersom mannen drabbades av urininkontinens.

Läkarna lyckades stabilisera hans tillstånd, varefter mannen släpptes ut från sjukhuset - tillsammans med uropreserveringen, satte han på sin penis. Två veckor senare gick en äldre man igen till sjukhuset, men klagade redan om att hans penis hade svullit och bytt färg.

Såsom visat sig, är bindemedelsbandet i urobeservaren, vars huvudsyfte är att fästa katetern i patientens kropp, i detta fall uppfyllde den hemska rollen hos en hemostatisbunt, som blockerar blodets tillgång till den manliga penisens artärer.

Undersökning av penis avslöjade frånvaron av blodflöde i detta organ och visade att det helt förlorade all känslighet. Som det visade sig utvecklade den äldre aktiva hanen gangren av penis.

På grund av organets irreversibla skada som orsakats av de gangreberrerade vävnaderna dödades det enda möjliga beslutet - penis bör amputeras i sin helhet. Detta gjordes av lokala kirurger. Det rapporteras att mannen kände sig normal efter operationen. Åtminstone fysiskt...

Bladderkateterisering

Tvingad kateterisering

Om du befinner dig av en slump i staden Pierre, South Dakota, USA, och du hålls kvar av poliser som kommer att erbjuda dig att ge urin för analys för att upptäcka närvaro eller frånvaro av narkotiska ämnen eller spår av alkohol i den, vägra inte. Annars blir det värre!

I mars 2016 svarade polisen ett samtal som rapporterade om inhemsk oro i hemmet till en viss Dick Sparks, som, som vakterna säger, inte präglades av perfekt lagligt uppträdande beteende.

Poliserna, som föreslår att mannen var under påverkan av droger, föreslog att han skickade urin för en lämplig analys. Gnistor vägrade, som i princip hade rätt att göra, eftersom vakterna inte kunde tvinga honom att göra det utan rättsliga grunder.

Poliserna sköt, och efter en timme hade de en ransak i sina händer som fick Dick att ge urin för analys. Mannen var handbojor och togs till ett medicinskt laboratorium. De tog av sig sina byxor med honom, men även då tog Sparks inte allvarligt alla dessa handlingar från polisen.

En kateter satt in i urinröret visade sig vara en överraskning (och mycket smärtsam!) För den fången, genom vilken han kunde ta lämpliga test. Det måste sägas att polisavdelningen i staden Pyrrhus har ett dåligt rykte när det gäller tvångs kateterisering.

I februari 2017 tvingade polisen en treårig pojke att införa en kateter och fann att det inte fanns några spår av narkotiska ämnen i hans mammas pojkväns blod. Varför poliser bestämde att drogerna kunde vara i barnets kropp, inte rapporterat, men de tappra poliserna gjorde honom kateterisering, eftersom pojken inte kunde urinera sig själv.

Sedan satt barnet helt enkelt på en soffa och en kateter sattes in i hans penis. Enligt sin mamma ropade en viss Kristen Hunter, hennes son tungt medan han gjorde det. Nu behandlas barnet för stafylokockinfektion (det antas det på grund av bristande överensstämmelse med sanitära normer vid kateterisering).

Något liknande hände med 34-årige Jason Riise, som fängslades av polisen i mars 2016 för misstanke om att han körde sig förvirrad och tog honom till ett laboratorium för att upptäcka alkoholens nivå i hans urin. Riis för någon tid vägrade att passera urin, men så småningom överens.

Polisen berättade dock fången att han hade förlorat sin chans att bli testad på ett naturligt och frivilligt sätt. Enligt Riis höll en polis officer sin penis och doktorn drev en kateter i urinröret. Efter utförandet av en man var knappt urinerade, och hans penis var sjuk i en vecka.

Burstblåsan

Människor som har kommit till sjukhus har rätt att räkna med sjukvård. Men för vissa blir hoppet om botemedel en dödsdom. Dessutom talar vi i detta fall inte om några allvarliga eller till och med dödliga sjukdomar.

Stephen Hercheg, en före detta australiensisk fotbollslagare, var 72 år gammal när han ingicks till Queen Elizabeth Hospital i Adelaide, South Australia. Det hände i september 2016.

Strax efter att ha blivit sjukhus infördes en Foley-kateter i Stephen. Det var dock felaktigt fäst vid en syrecylinder. Efter bara en minut ledde syre in i Herchegs urinblåsa till patientens expanderande blåsan och dess efterföljande bristning.

Den medicinska personalen förstod deras misstag först när Stephen började skrika. Trots det faktum att doktorn rusade för att ge patienten akut hjälp, var det redan för sent: syre trängde in i bukhålan, vilket ledde till att man skadade lungorna hos en man som var under tryck.

Hercheg dog bokstavligen inom några minuter och lämnade den medicinska personalen i panik och fullständig hjälplöshet. Som en följd av undersökningen av denna hemska händelse visade det sig att sjuksköterskan helt enkelt inte förstod var exakt kateteret skulle vara anslutet.

Denna försumlighet som var oförklarlig för "proffs" upptäcktes inte omedelbart, eftersom de medicinska arbetarna som var skyldiga till detta mord genom försumlighet försökte omedelbart förstöra några bevis och hoppades kunna skriva ut det som utrustningsproblem. Undersökningen fungerade samvetsgrant, även om Hercheg och hans familj inte blev lättare från detta...

hematuri

Blandningen av blod i urinen på grund av skador på blodkärlen som kommunicerar med urinvägarna kallas hematuri. Hematuri skiljer sig från uretorragi, där blod släpps utanför urinering: detta observeras i tumörer, skada på urinrörets slemhinnor.

Utseendet i urin av erytrocyter ger det ett grumligt utseende och rosa, brunröd eller röd-svart färg, beroende på graden av hematuri. Vid grov hematuri är denna färg märkbar när man undersöker urin med blotta ögat, i mikrohematuri detekteras en signifikant mängd röda blodkroppar endast vid studien av urinsediment under ett mikroskop.

Man bör komma ihåg att färgen på urin i rosa eller röd kan orsakas inte bara av hematuri. Ett antal livsmedel (betor, rabarber) och läkemedel (amidopyrin, analgin, 5-NOC) ämnen kan måla urinen i rött eller rosa. Blodfärgad urin kan bero på hemoglobinuri - frisättning av blodpigment med urin, upplöst i plasma. Hemoglobinuri förekommer i olika former av massiv intravaskulär hemolys av erytrocyter - vid förgiftning med hemolytiska gifter (ättiksyra, arsenisk väte), blodtransfusion som är inkompatibel med grupp eller rhesusfaktor, akut hemolytisk anemi. I hemoglobinuri visar en mikroskopisk undersökning av urinsedimentet hemoglobinsylindrar, inte röda blodkroppar. Den rödaktiga färgen på urin noteras vid hyperurikemi och uraturi (utsöndring av urinsyra och dess salter).

Makroskopisk hematuri är uppdelad i initial, terminal och total. Med initial hematuri uppträder blod i början av urinering, vilket indikerar skador på urinröret. Vid terminal hematuri detekteras blod endast vid slutet av urinering. Vanligtvis är kölden till blödning i urinrörets baksida eller i blåsans nacke (tumör, inflammerat och ulcerat slemhinna, ånutvidgning). Terminal hematuri observeras också i blåsorsten, adenom och prostatacancer.

Den vanligaste är total hematuri, där all urin är färgad med blod. Källan är en eller båda njurarna, urinledaren eller blåsan. En blödande lesion kan endast detekteras genom en urologisk undersökning, men färg och intensitet hos blodig urin har viss betydelse. Skarlet urin från blandningen av blod uppträder vanligtvis med fortsatt blödning från blåsan och riklig (kraftig) renalblödning, åtföljd av frekvent urinering. Med långvarig blodkontakt med urin målar den senare i mörkbrun eller svart, med mörk urinfärgning kan det antas att blödningen redan har slutat. Färgens intensitet beror på graden av blödning. Tjock, körsbärsfärgad urin med blodiga blodproppar indikerar kraftig blödning. I vissa fall åtföljs hematuri av renal kolik, som orsakas av blockering av bäckenet eller urinledaren med blodproppar och upphörande av urinutflödet.

De vanligaste orsakerna till hematuri är tumörer, inflammatoriska sjukdomar, skador i urinvägarna, urolithiasis, glomerulonephritis, njurt tuberkulos, blodproppar.

Den så kallade asymptomatiska, som förekommer i full hälsa, som snabbt passerar och inte åtföljs av smärta och urinering, hematuri, ibland i kombination med långa subfebrila tillstånd, hos patienter över 40 år är i de flesta fall ett symptom på njursvikt (hypernefroma) eller blåsan.

Hematuri, frekvent urinering, urininkontinens hos unga kvinnor tjänar oftast som en manifestation av cystit, hos unga män - är resultatet av prostatit eller striktur i urinröret. Hematuri i kombination med feber uppträder med pyelonefrit och hos män med tecken på skador på det nedre urinvägarna - med prostatit och prostatisk abscess.

Utsöndring av blodig urin komplicerar ibland urolithiasis. På grund av förskjutningen av stenen är trauman av bäckens slemhinnor i bäckenet och uretern, hematuri i detta fall åtföljd av smärta som är karakteristisk för njurkolik, före blodets utseende i urinen. Varje ny smärtinfarkt ger en ny blödning, men oftare - bara mikrohematuri. Man bör emellertid komma ihåg att smärta kan uppstå som ett resultat av urinblåsningens ockupering genom blodproppar. När man tar historien är det därför viktigt att ta reda på vad som hände först - smärta eller hematuri.

För skador på urinvägarna är diagnosen baserad på följande karaktäristiska tecken: brutal hematuri, smärta över pubis eller diffus buksmärta, dysuri, kräkningar. Total hematuri, smärta i överkroppen, blåmärken, nötning, bulging på platsen för blåmärken i ländryggen indikerar en njurskada.

Glomerulonefrit kan misstänkas hos unga patienter med en kombination av hematuri med arteriell hypertoni, svullnad i ansikte, ben, buken. Vid akut glomerulonefrit kan identifieringen av debut av sjukdomen med infektion identifieras.

Med njurt tuberkulos kombineras massiv total hematuri med en tuberkulös historia, konstant tråkig smärta i ländryggen och ibland dysursjukdomar.

Hematuri kan vara en manifestation av hemorragisk syndrom hos patienter som får antikoagulantia (heparin, fenylin, etc.).

Behandling av prehospital är endast nödvändig för mycket allvarlig hematuri med blodproppar och inkluderar hemostatisk terapi (dyingon, vikasol, effektiviteten i användningen av dessa används inte av alla kliniker) och blodbytestransfusioner. Mindre, kortvarig hematuri kräver inte akut behandling. Icke desto mindre ska patienter med bristande hematuri införas i sjukhusavdelningen på sjukhus vid en nödsituation.

Min man har en kateter. Hon började blöda, en medlem i den erregionala staten. Hur kan jag hjälpa till?

ianisovich2137, skrev den 18 juni 2012, 20:07
41 år

Kön: Man
Krävs: urolog och androlog

Min man har en kateter (han är i ett omedvetet tillstånd) i nästan tre veckor, blodet blöder under de senaste fyra dagarna, hans penis är ständigt erektil och vätska har samlat på huvudet från botten. Hur kan jag hjälpa min man?

Din man har sängsår, om han är på sjukhuset, var uppmärksam på detta, om hemma bjuda in en läkare (du kan åtminstone ha en terapeut).

Trycksår ​​(dec ú biti) är ulcerösa nekrotiska och dystrofa förändringar i vävnaderna som uppträder i kroppsdelar som utsätts för systematiskt tryck eller är bildade som ett resultat av neurotrofa störningar hos försvagade, långsiktiga patienter. För att förebygga exogena sängar är det nödvändigt att eliminera långvarigt tryck på vävnaden med ett felaktigt applicerat bandage, gipsskena, medicinsk skena, ortopedisk apparatur etc. Avloppsrör som ligger i ett sår eller hålrum bör bytas ut eller flyttas i rätt tid.

Och vad säger doktorn till detta? Kanske behöver kateter ändras? Eller ändrar de det regelbundet?

De säger att huvudet är viktigare (de temporala, parietala och occipitala zonerna är skadade), och urologen svarade, jag citerar verbatim: du måste vara levande eller död, men med en hälsosam fitta! Jag är tillsagd att de ändras.

Allt är viktigt och huvudet och penis. De säger att om du byter katetern, kommer det på något sätt att påverka ditt huvud? Läkare är ibland sådana läkare. Är det verkligen omöjligt att lösa alla problem direkt, inte att bota huvudet, och sedan skriva i sex månader med smärta och läka urinröret, och så vidare. Jag sympatiserar med dig väldigt mycket ((

Närvaron i patienten hos en permanent kateter för att avlägsna urin från urinblåsan ger noggrann hygienhantering och patientens överensstämmelse med det optimala dricksregimen. Patienten behöver oftare använda vätska, vilket minskar koncentrationen av urin och därmed minskar sannolikheten för att utveckla urinvägsinfektion. Hygienåtgärder bör omfatta vård av perineum och katetern själv. Samtidigt är det nödvändigt att vidta försiktighetsåtgärder:
• Tvätta skrotet framifrån och bakåt;
• Kontrollera att kateterröret är ordentligt fastsatt på innerlåret med en plåster;
• Fäst dräneringssäcken i sängen så att den ligger under patientens blåsan, men rör inte golvet.
• Se till att kateterröret inte är vridet och inte slingrar.
Att ta hand om patientens perineum behöver du:
• gummihandskar;
• handduk;
• oljekudde;
• servetter eller pappershandduk;
• soptäcka;
• tvättväska;
• bomullspinne;
• klämma;
• kanna eller handfat för tvätt;
• tvål.
Förfarandet är som följer:
• sänka sängens huvud så att patienten ligger på ryggen horisontellt;
• täcka patienten med en filt och lämna bäcken och benen öppen;
• placera oljekudden under patientens skinkor och placera kärlet på det. Fråga honom att böja knäna och lyfta skinkorna. Om han inte kan göra det, vrid han på ena sidan och lägg en oljekudde och vrid sedan tillbaka på ryggen.
• Häll varmt vatten i kannen;
• bära handskar;
• Ställ till höger om patienten, ta klippet med en bomullspinne i höger hand och kannan med varmt vatten i vänster hand. Börja perineum från toppen ner: från könsorganen till anusen (bomullspinnen måste ändras efter varje rörelse från topp till botten);
• torka huden i perineum med en torr trasa i samma riktning;
• Tvätta och torka 10 centimeter kateter med bomullspinne, med utgångspunkt från varifrån den går ur urinröret. Undersök området runt katetern för urinläckage;
• Fäst kateterröret med en plåster på patientens inre lår. För att förhindra att katetern drar ut ur ingången till urinröret, lossa rörspänningen och se till att dräneringspåsen är fastsatt i sängen;
• ta bort kärlet, oljekudden, ta bort handskar;
• Placera patienten bekvämt och täcka honom med en filt;
• Fråga hur patienten känner efter proceduren.
Att tömma urinflödet:
• bära handskar;
• Placera mätbehållaren för insamling och mätning av urin under dräneringssäckens dräneringsrör;
• Släpp utloppsröret från hållaren som ligger på sidan av avloppssäcken och öppna rörklämman. Urin dräneras i uppmätt kapacitet;
• stäng klämman, torka änden av utloppsröret med en trasa fuktad med alkohol, fixera utloppsröret i hållaren;
• Ta av handskarna och tvätta händerna efter proceduren.

Ta hand om epicystostomi
Vanligtvis en urinkateter, läkare inte lämnar under en längre tid, är det mycket mer sannolikt att skapa en så kallad epitsistostoma - kanal, dränering, som använder funktionen som i urinblåsan mellan naveln och livmodern. Hos vissa patienter är detta rör tillfälligt medan andra bor med detta rör fram till slutet av deras dagar.
I detta fall utsöndras urinen genom en gummikateter. Byt katetern 1 gång per månad, eftersom det kan blockeras med urinsalter, spricka vid utbyte eller avlägsnande, skrik. Om det finns en epicystostomi, behöver patienten periodisk tvättning av blåsan (minst 2 gånger i veckan).
Hemma är vård för epicystostomi och urinsamling under dagen som följer.
När man bryr sig om huden runt en epicystostomi:
• huden runt epicystostomi tvättas med varmt kokt vatten eller furatsilina lösning (du kan också använda en svag lösning av kaliumpermanganat);
• ytan på huden torkas med servetter;
• Lassarpasta eller annan salva rekommenderad av läkaren appliceras på huden runt epicystostomi.
• Efter absorption avlägsnas resterande salva med en servett.
Vid vård av epicistostomi är det nödvändigt att övervaka avloppets funktion. Det är viktigt att lägga märke till uppkomsten av blod i urinen spår, uppsägning av utflödet av urin dränering, eftersom detta kan bero på blockering av dränering, förlust eller vikt kateter.

Blåsning tvätt
Det är bättre att överlämna detta till en läkare. Om det inte finns möjlighet att ständigt tillgripa hjälp av en specialist, fråga din läkare eller sjuksköterska att förklara dig i detalj och visa hur denna procedur utförs. Våra rekommendationer kan bara fungera som en ytterligare påminnelse.
Att tvätta blåsan:
• bära sterila handskar;
• rekrytera 200 ml steril furatsilinlösning i en koncentration av 1: 5000 i en Janet steril spruta (det är bättre att köpa färdig lösning i apotekets produktionsavdelning istället för att förbereda den hemma) eller 3% borsyralösning;
• Koppla ur katetern ur urinalen;
• Sätt in sprutans ände i kateterets öppning;
• försiktigt injicera 30-40 ml lösning i bubblan;
• Koppla bort sprutan från katetern;
• placera en bricka eller annan behållare under den utgående vätskan;
• proceduren upprepas tills rent tvättvatten visas.
För att samla urin på dagtid fördjupas den yttre änden av katetern i urinalen, som hos vandrande patienter är suspenderad under kläderna på buken eller låret.
På natten, och om patienten inte går, sänks den yttre änden av katetern i en behållare fäst vid sängen.

Byta urinal
Vid byte av påse:
• förbereda en ren urinal
• separera urinröret från katetern;
• från den använda urindräneringspåse dräneras, är den gamla urinoaren läggs i en plastpåse och kasseras (om inte påsen ersätts med en ny kan återanvändas genom tvättning med vatten och blötlades under 1 timme i 3% kloramin-lösning, därefter sköljning igen med vatten) ;
• Anslut en ren urinal till katetern;
• ta av handskar och tvätta händerna efter proceduren.

Allmänna rekommendationer
Patienter med epitsistostomi kräver mycket noggrann vård. De rekommenderas en fullständig regelbunden och tillräcklig, men inte överdriven näring. Från kosten utesluter kryddig och salt mat och alkohol. Det är tillrådligt att sluta röka eller åtminstone avsevärt minska antalet röka cigaretter. Uppmuntra patienten till speciella terapeutiska övningar och promenader, hjälpa dem att utföra dem. Var väldigt tolerant över patientens lunar.

Blåsan ur blåsan är nu urin med blod

Suprapubisk kateter eller cystostomi i urinblåsan hos män: Regler och särdrag vid vård av urinledningsslangen

Cystostomi är ett speciellt rör för avlägsnande av urin. En produkt används om blåsan inte kan hantera denna funktion av någon anledning, och katetern är förbjuden att använda. Cystostomin placeras direkt i patientens urinblåsa genom bukväggen.

I ett normalt tillstånd, när blåsan är fylld, kommer en signal till hjärnan, sphincten slapper av, urinen flyter genom urinröret. Det finns ett antal sjukdomar där hjärnan inte får en signal, blåsan är fylld och personen vet inte om den. Detta tillstånd är extremt farligt för patientens hälsa och liv. Cystostomi hjälper till att lösa detta problem.

Cystostomi är ett speciellt rör som används för att avlägsna urin direkt från urinblåsan. För att installera enheten utförs en operation under generell anestesi, vilket innebär ett litet snitt i bukhålan.

Operationen är tilldelad i följande fall:

  • Det finns kontraindikationer för kateterinstallationen / patienten kan inte självständigt utföra denna operation. Dessutom används cystostomi för patienter som behöver långvarig användning av dräneringssystemet;
  • olika urinskador, skada på patientens penis
  • Mannen har urinproblem (det finns en ofrivillig fördröjning);
  • prostata adenom;
  • abnormiteter i urinvägsstruktur, könsorgan i en patient;
  • Förekomsten av formationer i urinorganen;
  • kommande bukoperation;
  • Närvaron av stora stenar i urinvägarna, stör det normala flödet av urin;
  • kirurgiska ingrepp som påverkar urinrörets område
  • oförmåga hos en person att kontrollera urineringstakt på grund av psykisk sjukdomstillstånd.

Oavsett börja använda enheten är strängt förbjuden. Användningen av en cystostomi är ordinerad av en läkare, med beaktande av indikationerna för denna operation, möjliga kontraindikationer.

Se listan och egenskaper hos antibiotika för inflammation av njurarna hos kvinnor och män.

Instruktioner för användning av läkemedlet Palin för blåsor beskrivs på denna sida.

Anordningen har många fördelar över kateteret, men det finns fall där användningen av en cystostomi är strängt förbjuden:

  • maligna tumörer i urinorganen;
  • Funktionerna i strukturen, blåsans placering, som stänger utsikten under forskning, känner palpation inte kroppens tydliga gränser.

Relativa kontraindikationer inkluderar:

  • minskad nivå av blodkoagulering hos en patient (närvaron av en cystostomi kan leda till blödning, kraftig blodförlust)
  • patienten har proteser i höftområdet
  • Patientoperationens historia i underlivets nedre kvadrant.

De många fördelarna med enheten gör det bekvämt att använda, effektivt för att avlägsna urin från blåsan:

  • cystostomi är lätt att ta hand om;
  • installation, som är monterad i bukområdet, låter inte röret falla ut, skada urinvägarna;
  • produkten stör inte människans intimitet;
  • om det yttre röret är igensatt, så finns det en annan utgångsurin - genom urinvägsgången;
  • proceduren är reversibel, platsen för cystostomi kommer snabbt växa, funktionen av självurinering kan återställas genom att göra några övningar.

Vilken anordning som helst har flera nackdelar, suprapubisk kateter är inget undantag:

  • vissa patienter har ökad känslighet runt produktens förankringsområde. Efter några dagar försvinner obehag hos 95% av patienterna.
  • i vissa fall klagar patienter om blåsans spasmer, urinröret;
  • med övervikt är den suprapubiska kateteren förbjuden;
  • platsen för infästning av cystostomi kan läcka, i vissa patienter är processen tillfällig (varar upp till två veckor), andra måste applicera ett speciellt bandage runt röret;
  • permanenta katetrar som sätts in direkt i blåsan leder ofta till infektion än clips till penis (med inkontinens) eller självhärdande;
  • med felaktig vård kan en cystostomi bli igensatt, vilket leder till komplikationer.

Cystostomi kan installeras på flera sätt: efter överenskommelse, om det är absolut nödvändigt. Under alla omständigheter måste du förbereda dig, annars kan det inte vara möjligt att undvika komplikationer.

Processen att installera suprapubisk kateter kallas cystostomi. För att öka effektiviteten av förfarandet innan det krävs krävs särskild träning.

rekommendationer:

  • passera de tester som doktorn förskrivit (en särskild lista över studier beror på sjukdomens specifika egenskaper);
  • På operationsdagen rekommenderas att man dricker mycket vatten och sträcker sig ur blåsan.
  • vägra fysisk ansträngning, drycker som irriterar blåsans slemhinna (kaffe, kolsyrade drycker).

Lär dig hur man lagar tranbärsgelé för njurarna och hur man tar det.

Om de sannolika orsakerna och behandlingen av smärta efter urinering hos kvinnor är skrivet på denna sida.

Följ länken http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html och se en lista över antibiotika för blåsinflammation hos kvinnor.

För närvarande används två metoder för cystostomi mest: trokar och öppen cystostomi. Det senare alternativet används sällan. Trokarkirurgi kräver användning av trokare, vilka injiceras i suprapubiska området. Snittstället behandlas med ett antiseptiskt medel, bukhålan är resekterad i 30 mm, sedan infogas en trokar med ett rör. Systemet sys till huden, resten av produkten är fixerad på rätt ställen (buken, låret med medicinska tejp).

Första gången kateteret byts åtta veckor efter installationen. För att göra detta, kontakta kliniken, sjuksköterskan hjälper till att göra manipulationen. Då kan du självständigt utföra handlingar, sköta omsorg för suprapubisk kateter.

I de flesta fall löper installationen av cystostomi smidigt, inga biverkningar observeras.

Felaktig vård av produkten kan den onormala strukturen hos patientens urinväg leda till komplikationer:

  • bindningen av den suprapubiska katetern kan fester som en följd av den inflammatoriska processen;
  • i vissa fall en allergisk reaktion på de ämnen från vilka enheten tillverkas
  • blödning förekommer ibland i snittområdet;
  • inflammatoriska blåsreaktioner är de vanligaste komplikationerna;
  • under operationen kan rektummen bli skadad om behandlingen under behandlingen inte fylldes fullständigt.

I vilka fall måste du omedelbart kontakta en läkare:

  • en förändring i konsistensen, färgen eller lukten av urin utsöndrad (närvaron av pus, blödning);
  • en kraftig ökning av kroppstemperaturen utan någon uppenbar anledning
  • brist på utsöndring av urin (kan indikera brott mot rörets integritet eller patologiska processer i urinorganen);
  • utseendet av blodproppar, blödning i området för suprapubisk katetermontering, deras närvaro i urinen.

Att installera en cystostomi resulterar i en patients fysiska, psykiska obehag. Innan operationen, kontakta en läkare, beakta det faktum att produkten kan rädda ditt liv.

Tvättning av produkten, regelbunden vård av det är nyckeln till avsaknad av infektion, den korrekta funktionen hos suprapubisk kateter.

Innan du börjar proceduren, använd handskar, desinficera befintliga verktyg:

  • I en vattenbad värms den önskade lösningen (silvernitrat eller furatsilinlösning) till 38 grader, typ 150 ml av substansen i en spruta;
  • koppla urinbehållaren från katetern;
  • Fäst en spruta på katetern, spola ur blåsan och ta vätskan till urinalen.
  • tvätta eller ta en ny urinbehållare och fäst den på suprapubisk kateter;
  • behandla huden runt alla antiseptiska ämnen;
  • fäst ett torrt antiseptiskt förband (tillgängligt på apoteket). Vissa patienter föredrar att bära bandage hela tiden, förhindrar läckage.
  • antiseptiska våtservetter fäster ett bandage eller medicinskt gips.

Med tiden kommer förfarandet att sluta vara svårt, de flesta patienter klarar av uppgiften mycket snabbt, utan svårighet.

Hygien är den viktigaste aspekten vid användning av en suprapubisk kateter. Läkare rekommenderar att patienterna följer vissa regler som gör livet enklare, förhindrar infektionens inflytande.

rekommendationer:

  • Tvätta huden vid fixeringsröret två gånger om dagen med varmt vatten och tvål.
  • tvätta händerna före manipulationer med cystostomi, behandla din hud med ett antiseptiskt medel;
  • Rör inte urinalen med toaletten, eftersom du ökar risken för blåsans infektion.
  • ta en dusch, ge upp badet, använd hygienprodukter från naturliga ingredienser utan dofter och konserveringsmedel;
  • ta en dusch varje dag utan att ta bort rören;
  • för att tvätta njurar, urinvägar, drick minst två liter rent vatten per dag;
  • "Höft" bälten hindrar cystostomi-brottning;
  • Ha alltid en extra kateter med dig, om du förlorar huvudet, byt ut det inom 60 minuter och kontakta omedelbart en läkare.
  • Förekomst av spasmer i blåsan eller urinröret - ett tillfälle att kontakta en läkare för utnämning av smärtstillande medel.

Läs mer om reglerna för vård av blåsers cystostomi, lära av följande video:

På material vseopochkah.com

Välkommen! Min far (81 år gammal) hade en stroke för 2 veckor sedan (han var redan ständigt i medvetandet, han sätter sig ner, rör sig), vid den tidsåldern var urinering redan svårt (långsamt men det hände), 4 dagar efter stroke (även om han drack lite) gick på toaletten, inbjöd kirurgen, han satte in röret, men hon passerade inte in i blåsan, rådde att tas till sjukhuset för att genomborra bubblan och sätta in röret eftersom han sa att han kunde brista. De tog mig, de sa att de hällde ca 1,5 liter urin (händer det så mycket?) Och att du inte borde ha blöjor! Men hemma visade det sig att urin också flyter runt röret och hålen i magen, liksom vid tvättning av röret, strömmar saltlösning från hålet genom magen! För information: För att eliminera urinets icke-passage, blev fadern genomborrad med ett antibiotikum (kallas på något sätt på centralaxeln.
frågor:
1) händer det alltid att allt flyter från ett hål, eller är något gjort fel?
2) hur man spola röret och behöver jag värma denna lösning till 36-37 grader?
3) Var kan man läsa om allt detta, hur man spola ordentligt, än vilka åtgärder som ska vidta för att säkerställa sterilitet?
4) Om det inte görs korrekt, är det möjligt att sy upp detta hål och göra det igen och korrekt?
5) knippa röret så att han försökte åka på toaletten på vanligt sätt, men urinen suger fortfarande från hålet, hur återgår man till sitt normala tillstånd?
6) Finns det något sätt att stimulera trängseln att urinera?

1. I den tidiga postoperativa perioden efter applicering av epicystostomi kan urinen läcka förbi dräneringen (urinfisteln). Som regel kommer det om några månader att bilda en suprapubisk fistel som inte tillåter urin att springa förbi dräneringen.

2. Enligt moderna krav tvättas inte urinröret. Vid spolning av urinblåsan finns en stor risk för kateterassocierad urininfektion. Om avloppet inte fungerar ska det ändras, sköljas inte. Under moderna förhållanden installeras en Foley-kateter (med uppblåsbara balonchik) som suprapubisk dränering, och inte en Petzer-kateter. Samtidigt, efter träning, kan Foley-katetern ändras både av patienten och hans släktingar.

3. Det är bättre att inte spola katetern (se punkt 2).

4. I regel bildar en normal fistel utan behov av ytterligare kirurgisk korrigering. I mycket sällsynta fall krävs återkirurgisk ingrepp.

5. Knippa inte dräneringen (kateter) till dess att en sish bildas.

6. Det finns. Det beror helt på orsaken till kränkningen av urinflödet. dvs Urologisk undersökning är nödvändig.

Baserat på material 03uro.ru

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - HANDEL AV SUPPOSITIONAL CATHETER (

GUIDE FÖR PATIENTER)

Kirurgisk avlägsnande av prostata adenom genom laser-enukleation (hål) kommer att bidra till att bli av med cystostomi.

Vad är en suprapubisk urinarkateter - cystostomi (epicystostomi)? Den suprapubiska urinarkatetern är ett ihåligt flexibelt rör som används för att urladda urin från blåsan. Det sätts in i urinblåsan genom ett litet snitt i buken ovanför puben under naveln. Detta görs vanligen av en urolog under lokal eller allmän anestesi i operationssalen.

Varför behöver jag en suprapubisk urinarkateter - cystostomi (epicystostomi)? Varje person som inte kan urinera ensam behöver en urinkateter. Den suprapubiska kateteren kan väljas eftersom den är mer bekväm och mindre sannolikt att utveckla en urinvägsinfektion.

Andra orsaker kan inkludera: • Traumatisk skada på urinröret (urinröret). • För patienter som behöver långvarig kateterisering och är sexuellt aktiva • Efter några gynekologiska åtgärder • För vissa patienter som använder en permanent rullstol är denna metod mer föredragen

• Människor som inte själv kan kateterisera

Fördelar med en cystostomi: När en kateter används under lång tid genom urinröret, orsakar det skada. Dessutom orsakar ballongen i uretralkatetern skador på blåsans hals, vilket leder till urinflöde längs katetern. • Katetern är mindre sannolikt att dra ut ur urinblåsan. • Om suprapubisk kateter är blockerad (täppt) kan det leda till urinläckage genom urinröret, vilket är en "förebyggande mekanism". • Den suprapubiska kateteren lämnar dina sexuella organ gratis för sexuell aktivitet. • Det är lättare att upprätthålla hygien runt den suprapubiska kateterets sida. • Om du har normal handfunktion kan du själv ändra den suprapubiska katetern, urinkatetern är svårare att byta. • Proceduren är reversibel. Platsen för en kateter växer snabbt efter avlägsnande av ett rör.

• En tjockare storlek används för att minska sannolikheten för kateterfel. Uretralkatetern är vanligtvis inte tjockare än 16-18 CH, medan suprapubisk kateter kan användas bredare.

Nackdelar med cystostomi - vad är riskerna? • Vissa patienter har ökad känslighet runt katetern, oftast försvinner det med tiden. • Om du är överviktig kan installation av en suprapubisk kateter vara problematisk. • Platskatetern kan bli våt. För de flesta händer detta inom några veckor, men för vissa kan det vara permanent. Detta kräver införandet av en konventionell liten förband runt röret. • Blåsning och urinvägs spasmer kan förekomma. • Alla permanenta urinarkatetrar som sätts in i blåsan leder till mer frekventa infektioner och inflammation än periodisk självkateterisering eller fastspänning i penis under inkontinens.

• Över tiden kan katetrar blockeras (blockeras).

Hur förhindrar cystostomi? Först efter rörelsen av kateterinstallationen fixeras rören med suturer till huden. Du kan också få ett klistermärke lite längre än hudens ingångspunkt för att förhindra att katetern dras ut om den av misstag drar sig. Vissa katetrar i blåsan kan svälla upp ballongen, vilket förhindrar prolaps. Efter 4-5 veckor skärs stygnen som regel. Vid denna tid är det nödvändigt att ersätta katetern.

Hur kan urin separeras? Det finns 2 alternativ: Fritt flöde: urinen rinner fritt genom röret i urinalen. Överlappning av katetern: ventilklämman stänger den suprapubiska katetern, urinen ackumuleras i urinblåsan och tömmes in i toaletten eller urinalen. Din urolog kommer att ge rekommendationer om vilken metod som är mest föredragen för dig.

Om installationen av katetern är lång (mer än 1 månad) borde du definitivt blockera katetern för att träna blåsan. Annars kommer det att leda till rynka av blåsan.

Hur ofta ska en kateter ändras? Första gången kateteret ska bytas 6-8 veckor efter installationen. Därefter kan din kateter bytas var 4-8 veckor med hjälp av distriktets urologiska sjuksköterska. Du eller familjemedlemmar kan lära sig att göra en egen ersättning, det är lätt.

Efter ersättning kan det finnas urinblod, men oftare stannar det inom 24 timmar.

Vad ska jag göra med en urinpåse (urinal)? Det finns 2 typer påsar: Dag Urinal

Detta är en väska som är fastsatt på benet med banden. Det finns många olika typer av urinaler, din läkare kan råda vilken som är bättre, men det spelar ingen roll mycket.

Natt urinal Används när du sover. De är stora i storlek, kan också ha en avloppsventil eller vara utan den.

I genomsnitt bör urinväxeln ersättas varje 5-7 dagar i enlighet med tillverkarens instruktioner. Om det finns skada eller visuell smuts på påsen, bör du ändra den.

KASSE. Väskan bör vara bunden och kasseras med allmänt sopor.

Vård av blåsan och suprapubisk kateter (cystostomi).

Hygien är den viktigaste delen av livet med en suprapubisk kateter (epicystostomi).

Det vanligaste problemet med cystostomi är en urinvägsinfektion som går in i blåsan genom eller runt katetern.

• Torka alltid händerna före och efter katetermanipulation, före och efter blåsningstömning, om du använder en ackumuleringsteknik. • Fotväskan ska tömmas när den är halvfull. • Låt inte urinen komma i kontakt med toaletten när du spolas urin i toaletten, torka av ventilen efter dränering. • Tvätta runt röret i huden med varmt vatten och tvål 1-2 gånger om dagen eller torka av med våta trasor. • Det är inte nödvändigt att applicera ett bandage runt katetern efter det att såret har läkt, även om vissa föredrar att applicera det permanent. • Ibland kan huden runt katetern övergrova. Oroa dig inte för det. Om detta skapar problem (blödning, smärta), kontakta en läkare. • Om möjligt är det en dusch som föredrar att sitta i badet länge. Undvik illaluktande produkter, talk, krämer, eftersom de kan orsaka irritation. • Om möjligt, ta en dusch dagligen och lämna alla rör på plats. • Tvätta katetern försiktigt med längsgående rörelser. • Du måste dricka minst 2 liter vätska dagligen för att spola njurarna och urinblåsan och förhindra utvecklingen av urinvägsinfektioner. • Minimera mängden irriterande vätskor (te, kaffe, kolsyrade drycker). • Försök att undvika förstoppning genom att äta daglig fullkornsbröd, 5 portioner frukt eller grönsaker dagligen. • Använd höftremmarna för att förhindra att katetern dras ut. • Byta benen (höger-vänster) under den dag du bär påsen, så att katetern inte rör sig. • Det är bäst att alltid ha en extra kateter av liknande storlek med dig. Om katetern tappas, kan du sätta tillbaka den på kort tid (60 minuter) tills öppningen stängs. Skaffa läkarvård så snart som möjligt.

• Läkemedel kan behövas för att minska urinblåsan och urinröret. Konsultera det.

Kan jag få sex med en befintlig cystostomi? Ja. Den suprapubiska kateteren minskar inte sexuell aktivitet.

Kan jag gå till poolen (simma) med ett cystostom? Ja du kan. När såret har läkt, kan du gå till poolen där det finns rent och behandlat vatten. Kontrollera sedan att katetern är ren och torr. God hygien är avgörande för att förhindra infektion. Det finns mindre väskor för att simma i poolen.

Möjliga problem: • En kateter föll ut. • Urin flödar inte genom katetern. • Du känner smärta, feber, bukbehov. • Urinen strömmar längs katetern - det kan vara normalt efter att kateteret har ersatts. • Området runt katetern blir röd och inflammerad.

Du bör kontakta din läkare om du ser en störning i kateterets vanliga arbete.

En urinarkateter för prostataadenom underlättar postoperativ behandling. Det finns sannolikhet att utveckla patologier där naturlig urinering blir omöjlig. I sådana fall upprättas en cystostomi (analog kateterisering). Röret matas ut genom bukväggen, inte urinröret.

Avlägsnande av ett rör genom en mage-kateterisering fick namnet - en cystostomi. Huvudskillnaden är att röret visas i sidan. För att göra detta görs ett litet snitt i bukhålan där dränering införs. En etablerad cystostomi i prostataadenom utan rättvård orsakar infektion, komplett kroppssept eller en smittsam sjukdom. Av detta skäl är röret placerat i bukhålan extremt sällan, endast om konventionell kateterisering inte är effektiv.

  • Suprapubisk dränering är ett alternativ till bukcystostomi. Röret släpps ut genom pubis, vilket är förknippat med mindre traumatisk patient.
  • Vid bestämning av vilken dräneringsmetod som är bäst, tar kirurgen hänsyn till eventuella komplikationer och kontraindikationer, såväl som patientens faktiska hälsa.

    urinblåsningsmönster

    Det finns inga specifika termer som anger hur länge röret ska ändras. Kirurgen eller urologen bestämmer frågan om ominstallation på individuell basis, enligt vittnesbörd om patientens hälsa och liv.

    Tidigare rekommenderades det att bara behandla det infogade röret med antiseptika utan att behöva få avloppssystemet. Men studier har visat den extremt negativa effekten av detta tillvägagångssätt på immunsystemet och blåsans flora. Reproduktionstekniken tillåter inte kroppen att vänja sig vid antibiotikas verkan, vilket är särskilt viktigt vid infektionsskador. Samtidigt krävs en korrekt användning av väskformiga urinaler. Rekommendationer kräver att tanken tömms när den är ungefär halvfull. Efter en veckas användning byt urinalen med en ny.

    Efter utnämningen av kateterisering är den behandlande läkaren intresserad av de kortaste möjliga perioderna av dränering av patientens blåsan. Långvarigt slitage anges endast i extrema fall och är fylld med komplikationer.

    VIKTIGT ATT VET! Det enda botemedlet för blåsor och dess förebyggande, rekommenderas av Galina Savina! Läs vidare.

    För sjukdomar som bryter mot urinering, måste patienten tömma urinblåsan artificiellt. I urologi används katetrar för detta ändamål, vilka sätts direkt in i orghålan och drar urinen tillbaka. En suprapubisk kateter används ofta, för installation av vilken ett epicistom skapas kirurgiskt - ett genomgående hål i underlivet. Ett flexibelt gummirör sätts in i fisteln, genom vilken urin släpps ut i urinalen fäst på benets utsida eller på patientens bälte.

    Artificiell borttagning av urin genom epicistom är nödvändig för patienter som har svårigheter att tömma blåsan på ett naturligt sätt av olika anledningar:

    • akut urologisk infektion
    • obstruktion (obstruktion) i urinröret på grund av skada, efter kirurgiska ingrepp;
    • störningar i nervreglering av urinering, ryggmärgspatologi, muskelväggatoni;
    • diabetes mellitus;
    • effekten av vissa droger
    • prostatahyperplasi hos män, cystokala;
    • tillfällig försvagning av blåsfunktionen, till exempel efter operation.

    Katetern är installerad under en längre tid eller tillfälligt tills funktionen av naturlig urinering återställs.

    Det kirurgiska förfarandet för att placera den suprapubiska blåsfisteln kallas en epicistotomi. Namnet härrör från orden "epi" # 8212; "High", "cyst" # 8212; Blåsan, Tomia # 8212; "Dissection". Det finns två sätt att göra detta:

    • Punkteringen av bukväggen och urinblåsan med hjälp av en trokar (ett tunt ihåligt rör), genom öppningen av vilken kateteret sedan installeras.
    • Öppen epicytotomi utförs huvudsakligen före det huvudsakliga kirurgiska ingreppet för tillfällig dränering av urin. Operationen utförs strikt på hela blåsan. Om orgeln inte fylls med urin är den fylld med luft.

    Urin utmatas genom en speciell kateter som inte kräver fixering. Dess ände är ansluten till en urinpåse fäst på patientens ben eller säng. För att undvika att täppa röret med urinsalter, måste det bytas ut regelbundet. Fästningen av katetern utförs med hjälp av suturer eller en ballong med vätska. Om blåsvolymen tillåter kan urinalen avbrytas en stund genom att stänga kateterets ytteränd.

    Konstgjord urinering genom epicistomen är ett bra alternativ till en permanent urinblåskateter.

    • Röret är säkert fastsatt i bukväggen och skapar inte allvarligt obehag för patienten. Möjligheten till fri rörlighet, sport, även intimt liv.
    • Urinröret utsätts inte för gnidning och skada.

    Genom att installera epitsistomi kan du övervaka den möjliga restaureringen av urineringens naturliga funktion, samt träna blåsan med speciella övningar och blockera katetern.

    I vissa fall kan patienten uppleva obehagliga smärtsamma känslor vid installation av suprapubisk kateter. Ibland finns det en överkänslighet i huden runt epicystom, speciellt under första gången efter operationen. Med tiden försvinner dessa symtom.

    • Vätskeflöde i epicystomområdet kan observeras. I detta fall borde ett bandage appliceras runt röret.
    • Installation av en suprapubisk blåskateter hos överviktiga patienter är svår.
    • Med tiden blir kateterröret igensatt och måste rengöras eller bytas ut.
    • I sällsynta fall förekommer spasmer i urinblåsan och urinröret.

    För behandling och förebyggande av cystit, använder våra läsare framgångsrikt Galina Savina-metoden. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet. Läs mer.

    Epitsistom är en öppen port till blåsan, så det är inte förvånande att patienter med kateter ofta har olika urologiska infektioner och inflammatoriska processer.

    Stomiområdet (fisteln) ska behandlas regelbundet. Om detta inte är gjort är det mer sannolikt att det kommer att bli smittat och inflammerat. I värsta fall kommer infektionen att komma in i urinblåsan, vilket orsakar allvarliga komplikationer.

    • Tvätta händerna noga med tvål och bära sterila handskar före hantering. Ta försiktigt bort det gamla bandaget och håll huden. Ta bort plåstret som fäster katetern. Under den visuella inspektionen noteras eventuell svullnad, rodnad, fläckar, hudskador. Sådana symptom ska rapporteras till läkaren. Därefter måste du tvätta händerna igen och byta handskar.
    • Katetern är något avsatt och hålls för att inte förlänga den. Tvätta röret ute med varmt tvålvatten och hudytan i riktning från epicistom till periferin, ta bort blodet. Området av fistula promakivayut ren tyg. Byt handskar igen. Överensstämmelse med hygienåtgärderna är en garanti för skydd mot infektioner.
    • Om nödvändigt, sätt på ett nytt bandage, försiktigt och försiktigt fixera kateterröret, undviker böjningar. Tvätta händerna efter proceduren.
    • Händerna ska tvättas så ofta som möjligt före och efter eventuell manipulation av kateterröret, tömmer blåsan.

    Patienter rekommenderas att regelbundet ta en dusch (i stället för ett bad) och konsumera färre drycker som irriterar blåsans slimhinnor. Vattnet ska druckas minst 1,5 liter per dag för att säkerställa konstant bildning och rörelse av urin.

    Efter installationen byts kateteret för första gången på 1,5-2 månader, därefter var 1-2 månad, beroende på läkarens anvisningar. Denna procedur kan utföras av en sjuksköterska eller till och med av patienten och hans släktingar. I vissa fall, efter ersättning av röret, detekteras blod i urinen, men oftast passerar detta symptom snabbt.

    Urinaler är av två typer: natt och dag. På natten har en större volym, är fäst vid sängen, kan utrustas med en avloppsventil. Dagtid mindre, fäst på lår eller underben på patienten (under blåsan) med hjälp av bälten.

    Urinbehållaren byts varje vecka, om nödvändigt (skada, förorening) oftare. Urinpåse måste tömmas i tid.

    Kateten installerad genom epicistomen stör inte den naturliga tömningen av blåsan. Vidare rekommenderas patienten i vissa fall att träna orgelet och stänga rörets ände med ett stopp. Om du kan utföra en urinering, bör du mäta mängden urin som återstår i urinblåsan och frigöra den genom katetern. Minskningen i denna volym över tiden kan indikera normalisering av kroppens urinfunktion.

    • Otroligt... Du kan bota kronisk cystit för evigt!
    • Den här gången.
    • Utan att ta antibiotika!
    • Dessa är två.
    • För en vecka!
    • Dessa är tre.

    Följ länken och ta reda på hur Galina Savina gjorde det!

    Cystostomi kan installeras under lång tid, i detta fall utsöndras urinen genom kapitatumgummikateteren (Maleko eller Pezzer-kateteren). Det behöver ändras en gång i månaden, eftersom den är inkopplad med urinsalt, sprickor eller tårar på huvudets nivå. I närvaro av cystostomi är det nödvändigt att spola ur blåsan minst två gånger i veckan. Omsorg för cystostomi utför enligt följande.

    Skölj huden runt cystostomin med kokt varmt vatten, Furacillin-lösning eller en svag lösning av kaliumpermanganat. Torka ytan av huden med servetter, applicera på huden runt cystostomysalvan "Stomagesiv" eller Lassar pasta. Efter blötläggning, ta bort eventuell kvarvarande salva med en servett. Observera avloppets funktion. Utseendet av färskt blod och blodproppar är inte farligt endast under de första dagarna efter operationen. Det är viktigt att i tid bestämma upphörandet av urinflödet, eftersom detta kan bero på förlust, blockering eller böjning av katetern.

    För att skölja blåsan genom kateteren, använd sterila handskar, sätt 200 ml Furacilin lösning i en steril spruta med Janet i en koncentration av 1: 5000 eller 3% borsyra lösning. Koppla sedan ur capitatet ur urinalen, sätt in sprutan i kateterets öppning, försiktigt sätt in 30-40 ml lösning. Koppla sedan bort sprutkanylen från katetern, sätt tillbaka brickan eller annan behållare under utströmningsvätskan. Upprepa proceduren tills rent vatten visas.

    När du byter capitat efter att du har tagit bort det, behandla huden runt cystostomi med en desinfektionslösning. Sätt in en ledare (lång metallstift) i den nya katetern och dra katetern hela vägen tills dess huvud sträcker sig. Sätt instrumentet med ledaren i blåsan genom cystostomen. Ta bort styrtråden och det rakade huvudet sätter fast katetern.

    För att kontrollera prestanda hos kapitatkatetern, sätt in borsyra- eller furacilinlösningen i blåsan med hjälp av en Janet-spruta. För att samla urinen under dagen, sänka den yttre änden av katetern i urinalen, vilken är upptagen under kläder på höften eller buken. På natten placerar kateterets yttre ände i en behållare som ska fästas på sängen. För att ersätta urinalen, separera röret från katetern, töm urinen, anslut en ren urinal till katetern.

    Nya tips från KakProsto

    Allmän rengöring av kroppen: hur man blir av med toxiner och toxiner med minimal kostnad

    Krafter att njuta av livet är helt borta? Har ansiktet blivit trött och sallat? Stämningen förändras, som ett andetag i maj.

  • Hur man behandlar eksem hemma
  • Vad är riskerna, orsakerna och följderna av fetma, vad är dietnummer 8
  • Vilka folkrättsmedel hjälper till med nyårets baksmälla
  • Vilka 5 frukter är användbara för diabetes?

    Cystostomi införs i urinblåsan för att avlägsna urin från den om den inte kan utföras på ett fysiologiskt sätt.

    Dessutom är denna metod för avlägsnande av urin nödvändig i det fall då installationen av en standardkateter genom urinröret är omöjlig av flera skäl.

    Sålunda är huvudindikationerna för införandet av cystostomi i blåsan:

    • kränkning av urinrörets patency när man klämmer på sina väggar förstorad prostatakörtel hos män;
    • olika kränkningar av blåsans nacke
    • skador på urinröret, vilket orsakar allvarlig skada på sin inre yta upp till hela urinrörets fullständiga bristning;
    • behandling av allvarliga bakteriella sjukdomar hos könsorganen, såsom bakteriell prostatit eller Fourier-gangren;
    • undvikande av alltför ofta införande av katetern genom urinröret, eftersom kateterisering i vilket fall som helst orsakar skador på uretralt epitel, vilket kan leda till infektiösa komplikationer;
    • oförmåga hos en person att kontrollera urinering på grund av olika psykiska sjukdomar;
    • oförmåga att normal urinering strider mot urinvägsinvasionen som ett resultat av skador på ryggmärgen eller hjärnan, stroke;
    • komplikationer efter kraftig förlossning hos kvinnor.

    Urinbildning uppträder kontinuerligt, efter filtrering i njurarna, rinner den ned ur urinröret i blåsan.

    Den maximala volymen kan nå 700-800 ml. Kritiskt överskott är mycket farligt. Därför är införandet av cystostomi ofta det enda alternativet för att säkerställa flödet av urin från blåsan.

    Det är emellertid långt ifrån möjligt för alla patienter att upprätta en cystostomi i blåsan.

    Kontraindikationer för sådana manipuleringar är blåsans oriktiga fysiologiska placering som ett resultat av den anatomiska patologin och dess cancerläkemedel.

    Med extrem försiktighet måste cytostomen installeras i följande fall:

    • blödningsstörningar
    • tidigare utförda operationer på nedre delarna av urin- eller reproduktionssystemet;
    • olika proteser på intilliggande delar av skelettsystemet;
    • överviktig med stor ansamling av fett i buken.

    Tekniken av manipulation

    Cystostomi består av följande avdelningar:

    • en spets;
    • en ärm med vilken ersättning av urinalen
    • lateral öppning med speciell förstoppning, genom en del av urinen tas för analys; låsningssystem som låter dig blockera urinflödet.

    I kaviteten i urinblåsan cystostomi ställs under lokalbedövning. Innan du manipulerar patienten rekommenderas att du dricker lite vätska för att bilda urin.

    Först bestämma punkteringsplatsen. Då behandlas det med ett speciellt antiseptiskt medel. Cystostomi är etablerad med hjälp av en speciell enhet - en trokar.

    Den sätts in med katetern in i blåsans hålighet och avlägsnas sedan, medan kateterns spets förblir inuti.

    Därefter fästes en genomskinlig urinal med en examen genom vilken man kan bedöma hur mycket urin som släpptes ut.

    Cystostomi kan fixas på flera sätt. Vissa katetrar har speciella förlängningar på spetsen som håller tätt inuti urinblåsan. Andra är fastsatta utanför med en lapp.

    Det finns också katetrar som behöver fixas med suturmaterial.

    Med hjälp av låsningsmekanismen kan du öppna ett konstant flöde av urin i urinalen genom röret, eller töm blåsan periodiskt, varannan timme när den fylls.

    I detta fall kan cystostomiröret skickas direkt till toaletten.

    För att undvika utveckling av en bakteriell infektion i blåsan eller på platsen för införandet av en cystostomi, krävs lämplig vård.

    Vård av urinalen består i regelbunden tömning och ersättning. Om cystostomi tillåter att urin hälls direkt på toaletten, får kateterets rör under inga omständigheter komma i kontakt med toaletten.

    Och efter tömning måste den torkas ordentligt.

    Huden runt installationsplatsen för cystostomi i blåsan behöver också vård. Det är nödvändigt att torka det två gånger om dagen med varmt vatten och tvål, eller, om det är svårt, att använda antibakteriella våtservetter.

    Cystostomi förändras vanligen en gång i månaden.

    Men 2 - 3 gånger i veckan är det nödvändigt att tvätta blåsan med varm saltlösning genom kateterets rör. Förfarandet anses fullständigt efter utseendet av en klar vätska.

    För det första kan vården av katetern ske med hjälp av medicinsk personal, och gör det ensam eller med hjälp av släktingar.

    Ibland uppstår symtom som trots att det finns en ordentlig vård som gör det nödvändigt för en läkare att dyka upp. Först och främst måste du gå till sjukhuset inom en timme om cystostomin har fallit.

    Därför rekommenderas att du alltid bär ett reserv.

    Det är nödvändigt att kontakta läkaren så snart som möjligt, om urinen inte går in urinalen eller om färgen har förändrats, har blod uppträtt eller en obehaglig lukt.

    Blödning, inflammation eller svår rodnad vid cystostomiområdet är också farlig.

    Anledningen till samrådet är också en ökning av temperaturen, smärta i buken, försämring av det allmänna tillståndet.

    Källor: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    När urolithiasis i njurarna och urinblåsorna bildas, vilket kan störa urinsystemets funktion och orsaka olika komplikationer.

    5-10% av människor lider av urolithiasis, män - 3 gånger oftare än kvinnor. Vanligen utvecklas urolithiasis efter 40-50 år. Det finns dock fall i barn. Oftast bildas stenar i njurarna, sannolikheten för att de bildas i blåsan är mycket lägre. Ofta in i urinblåsorna stiger ner från njurarna genom urinledarna.

    Denna artikel kommer att fokusera på blåsstenar. Läs mer om en annan manifestation av urolithiasis - nefrolithiasis (njurstenar).

    Blåsan är ett ihåligt sfäriskt organ beläget i bäckenregionen och används för att ackumulera urin. Urin innehåller onödiga produkter av ämnen som njurarna filtrerar ut från blodet. Urin sänds från njurarna till blåsan genom två rör som kallas urinrör. När blåsan är fylld utsöndras urinen från kroppen genom en kanal som kallas urinröret (urinröret). Detta kallas urinering.

    Sten kan irritera blåsans väggar, blockera utsöndringen av urin från det och störa urinering. Detta bidrar till infektionens utveckling och leder till smärta i underlivet, nedsatt urinering, utseendet av blod i urinen.

    Om något av ovanstående symptom uppstår, kontakta en läkare. Dessa tecken indikerar inte nödvändigtvis urolithiasis, men en noggrannare undersökning är nödvändig.

    Den vanligaste orsaken till stenbildning är ofullständig tömning av blåsan under urinering. Om urinen stagnerar länge i urinblåsan, fäller några av dess komponenter, bildar kristaller, som så småningom bildar stenar.

    Vanligtvis avlägsnas stenar kirurgiskt ur blåsan. En av de vanligaste typerna av kirurgi är cystolitolapaxi.

    Om stenarna är så små att de lätt kan passera genom urinvägarna och sticka ut med urinen, kan det inte finnas några symtom. I de flesta fall är urolithiasis åtföljd av svåra klagomål, eftersom stenarna antingen irriterar blåsans väggar eller stör normal urinering.

    Symptom på urolithiasis inkluderar:

    • smärta i penis, skrot eller underliv (hos män);
    • smärta eller svårighet att urinera
    • grumlig eller mörk urin;
    • blod i urinen.

    Ytterligare symtom som finns hos barn är:

    • ihållande och frekventa smärtsamma erektioner, inte relaterade till sexuell lust (den medicinska termen för detta tillstånd är priapism) hos pojkar;
    • sängvätning.

    Det rekommenderas att du söker hjälp om du får följande klagomål:

    • ihållande buksmärtor;
    • förändring i vanlig urinering
    • blod i urinen.

    Dessa symptom indikerar inte nödvändigtvis urolithiasis, men kräver noggrannare undersökning.

    Den vanligaste orsaken till stenbildning är ofullständig tömning av blåsan.

    Urin produceras av njurarna. Den består av vatten blandat med metabolismsavfall som avlägsnas från njurarna från blodet. En av sönderfallsprodukterna är urea, bestående av kväve och kol. Om urinen i urinblåsan stagnerar under en lång tid, kommer vissa kemikalier att fälla ut och kristaller bildas. Över tiden härdar dessa kristaller och bildar blåsstenar.

    Följande är några av de vanligaste orsakerna till ofullständig tömning av urinblåsan.

    Prostata adenom (utvidgning av prostatakörteln). Prostata är en liten körtel, endast tillgänglig hos män. Det ligger i bäckenet mellan penis och blåsan och omger urinröret (urinröret), i vilket urin från blåsan utsöndras. Prostatens huvuduppgift är att delta i processen med halvvätskeproduktion. För många män förstoras prostata med ålder.

    Cirka en tredjedel av männen i åldrarna 50 år och äldre har ett prostatatryck på urinröret och stör det normala flödet av urin från blåsan. Vid behandling av prostataadenom bör urolithiasis hos män inte utvecklas. Men hos ett litet antal män som inte får hjälp av behandling ökar risken för att urolithiasis utvecklas. Läs mer om prostata adenom.

    Neurogen blåsan - ett tillstånd som orsakas av skador på nerverna som styr blåsan, vilket resulterar i en person kan inte tömma den helt. En neurogen blåsan kan ha följande orsaker:

    • svår ryggmärgsskada (en lång bunt nerver som passerar inuti ryggmärgen från hjärnan), vilket resulterar i förlamning (störning av organens och kroppsdelarnas motoriska aktivitet);
    • sjukdomar som orsakar skador på nervsystemet, till exempel motor neuron sjukdom eller spina bifida (vertebrala artikulära klyftor).

    De flesta med en neurogen blåsan kräver att en kateter tömmes. En kateter är ett rör som sätts in i urinblåsan genom urinröret. På kateterns urin löper ut ur urinblåsan. Detta kallas blåskateterisering.

    En artificiell metod att tömma blåsan är emellertid inte ett idealiskt alternativ för det naturliga. Därför kan en liten mängd urin förbli i blåsan, vilket i sin tur orsakar bildandet av stenar. Enligt vissa uppskattningar kommer omkring en av tio personer med en neurogen blåsan att utveckla urolithiasis förr eller senare.

    Blåsans prolaps är en sjukdom som uppträder hos kvinnor och utvecklas när blåsans väggar försvagar och börjar hänga över slidan. Detta kan påverka det normala flödet av urin från blåsan. Blåsans prolaps kan utvecklas under perioder med tung ansträngning, till exempel under graviditet, på grund av kronisk förstoppning eller tyngdlyftning.

    Bladderdivertikula är sacculära utsprång på blåsans väggar. Om divertikula växer till en viss storlek kan det vara svårt för en person att helt tömma blåsan. Blåsdivertikula kan vara en medfödd defekt eller utvecklas som en komplikation av en infektion eller prostata adenom.

    Blodförstoring kirurgi. Det finns en operation för att öka blåsan, under vilken del av tarmen sutureras till blåsan. Denna teknik används till exempel för behandling av brådskande (brådskande) urininkontinens. Forskningsresultaten visade att ungefär varje tjugonde person som genomgår denna operation kommer att möta urolithiasis.

    En monotont diet rik på fetter, socker och salt och saknar vitamin A och B kan öka känsligheten för urolithiasis, speciellt om en person inte använder tillräckligt med vätska. Dessa faktorer kan förändra urins kemiska sammansättning, vilket ökar sannolikheten för stenar i blåsan.

    Små stenar kan lämna kroppen på egen hand, det rekommenderas att öka mängden vätska som förbrukas till 6-8 glas per dag (ca 1,2-1,5 liter). I andra fall krävs medicinsk hjälp.

    De vanligaste åtgärderna för att ta bort stenar från blåsan är:

    • transuretral cystolitolapaxi är det vanligaste förfarandet för behandling av urolithiasis hos vuxna;
    • subkutan suprapubisk cystolitolapaxi - används ofta för att behandla barn för att undvika skador på urinröret, men ibland kan det användas hos vuxna för att extrahera mycket stora stenar;
    • öppen cystotomi - ofta används för män vars prostata är så förstorad att det stör andra förfaranden, eller om stenen är väldigt stor.

    Dessa procedurer beskrivs mer detaljerat nedan.

    Transuretral cystolitolapaxia. Under operationen kommer kirurgen att införa ett cystoskop genom urinröret i blåsan - ett litet hårt rör inuti vilket kameran är belägen. Kameran hjälper till att upptäcka stenarna. Därefter krossas stenarna i bitar med hjälp av laser energi eller ljudvågor som utsänds av ett cystoskop. Små bitar av sten spolas ur blåsan med vätska.

    Transuretral cystolitolapaxia utförs under lokal eller allmän anestesi så att du inte känner smärta. Det finns risk för att en infektion kommer att införas under proceduren, så antibiotika kommer att ges till dig som en försiktighetsåtgärd. Det finns också en liten risk för blåsskador.

    Subkutan suprapubisk cystolitolapaxi. Under kirurgi gör kirurgen ett litet snitt på huden i underlivet. Då görs ett snitt på blåsan och stenar extraheras genom den. Förfarandet utförs under generell anestesi.

    Öppen cystotomi liknar subkutan suprapubisk cystolitholapaxi, men kirurgen gör ett större snitt på huden och urinblåsan. En öppen cystotomi kan kombineras med en annan typ av operation, till exempel avlägsnande av prostata eller en del av det eller avlägsnande av blåsans divertikula (sår som bildar sig på blåsans väggar).

    Operationen utförs under generell anestesi. Nackdelen med öppen cystotomi är mer uttalad smärta efter operationen, en längre återhämtningsperiod. Men denna procedur är nödvändig om stenen når en stor storlek. För 1-2 dagar efter operationen måste du också installera en kateter.

    Den vanligaste komplikationen av operation för att ta bort stenar från blåsan är utvecklingen av en urinblåsinfektion eller urinrör. Dessa infektioner är allmänt kända som urinvägsinfektioner.

    Urinvägsinfektioner uppträder hos ungefär en av tio personer som har genomgått operation. De behandlas vanligtvis med antibiotika.

    Efter att du har tagit bort stenarna från blåsan måste du stanna på sjukhuset i flera dagar så att läkaren kan övervaka ditt postoperativa tillstånd. Längden på sjukhusvistelsen kan variera beroende på typen av operation, förekomsten av komplikationer och dina individuella egenskaper. Du kommer att schemaläggas för en omprövning, under vilken en röntgen eller en CT-skanning kommer att vidtas för att säkerställa att alla stenpartiklar har tagits bort från din urinblåsa.

    Efter att stenen har tagits bort från blåsan är det nödvändigt att bota orsaken till sjukdomsframträdandet så att det inte händer igen i framtiden.

    Prostata adenom kan behandlas med läkemedel som samtidigt minskar prostata och slappnar ur urinblåsan, vilket gör det lättare att urinera. Om drogerna inte hjälper, kan du behöva operation för att ta bort prostata eller en del av det.

    Om du har en neurogen blåsan (oförmåga att kontrollera blåsan på grund av nervskador), och du har urolithiasis, krävs en korrigering av processen att ta urin ur urinblåsan. Det kan kräva att du installerar en kateter eller byter ut en gammal för att förbättra kontrollen av blåsan.

    Milda och måttliga fall av blåsans prolapse (när blåsans väggar försvagar och börjar hänga i slidan) kan botas med en pessary. Denna enhet är i form av en ring som sätts in i slidan och håller blåsan på plats. I mer allvarliga fall kan det krävas kirurgi för att stärka och stödja blåsans väggar.

    Blåsdivertikula (sacculära utskjutningar) kan kirurgiskt avlägsnas.

    Med hjälp av tjänsteändringen kan du snabbt hitta en urolog - en läkare som arbetar med behandling av urinblåsor. Om kirurgi är nödvändig, välj en bra urologiklinik själv genom att läsa recensionerna om det.

    Baserat på material www.belinfomed.com

    Till skillnad från en vanlig kateter insatt genom urinröret, etableras en blåscystostomi genom bukväggen direkt i urinblåsan. Ett sådant speciellt rör används för att direkt avlägsna urin från uretet till urinalen. En särskild anordning används vid patologi eller skador på urinväggen, när urinen inte kan avlägsnas på annat sätt.

    I avsaknad av patologi genomgår urin självständig rörelse genom urinsystemet och avlägsnas fritt från kroppen. Denna rörelse utförs från njurarna genom urinröret i blåsan och utsöndras sedan genom urinröret. När en störning uppträder i det urogenitala systemet som påverkar normal urinering, etableras ett dräneringssystem (kateter). På den utförs rörelsen av urin. Cystostomi - ett speciellt rör som sätts in genom bukväggen i blåsan, fungerar som ett konstgjort system som ersätter urinvägarna.

    På grund av kroppens fysiologiska egenskaper hos män utförs installationen av urinanordningen mycket oftare.

    I allmänhet, för sjukdomar i urinvägarna, använder läkare ett ihåligt rör som sätts in genom urinröret. Cystostomi i blåsesatsen när:

    Blåscystret är inställt vid skador, obstruktion, urinstasis, efter komplexa operationer.

    • kirurgi krävs i urinröret.
    • Kanalen skadades, vilket gjorde det omöjligt att avlägsna urinen genom urinväggen.
    • Det finns en akut kränkning av urinutflödet;
    • det finns en obstruktion (dysfunktion av muskelvävnad, en förstorad prostatakörtel);
    • artificiell urinutsöndring genom ett speciellt rör kräver en lång period.

    Tillbaka till innehållsförteckningen

    I vissa fall är det inte möjligt att installera cystostomi. Det finns 2 typer av kontraindikationer för ett sådant förfarande. Manipulation utförs inte med sådana patologier:

    • cancer i urinvägarna eller i närliggande organ
    • defekter - egenskaper hos urinorganets struktur, när det är omöjligt att visualisera eller palpera organet för genomförandet av förfarandet.

    Med följande patologiska avvikelser kan läkaren besluta om eventuell installation av en cystostomi:

    • dålig blodpropp
    • efter operationer i buken;
    • protetiskt ben, konstgjord vävnad i bäckenregionen.

    Tillbaka till innehållsförteckningen

    Alla manipuleringar utförs med användning av smärtstillande medel vid snittet. Det finns inget behov av ytterligare sjukhusvistelse av patienten. Verksamheten sker i flera steg:

    För cystostomi behöver du följande vård:

    • inloppsbehandling;
    • urinblåsning
    • utbyte av enheten.

    Du kan hantera och spola enheten hemma. Dess ersättning är endast möjlig i en medicinsk institution. Det hålls 1 gång per månad. Genom daglig manipulation är bearbetningen av området kring snittet. För denna användning:

    • en bomullspinne doppad i väteperoxid för att direkt behandla det område där röret kommer i kontakt med huden;
    • desinficerar huden runt med alkohol eller speciella lösningar;
    • överliggande bandage.

    Tvättcystomi sker beroende på färgförändringen av urinen, vanligtvis 1 gång om 2-3 dagar. För att göra detta, koppla urinpåsen och häll en 40 ml antiseptisk lösning genom ett rör med en speciell spruta. Denna manipulation utförs flera gånger tills färgen hos den exiterande vätskan blir transparent. Anslut sedan badkaret tillbaka.

    Att ta hand om blåsans cystostomi kräver extern sanering, spolning och utbyte av enheten.

    För att återställa det normala flödet av urin måste du träna urinvägarna. Blåsutbildning passerar i steg:

    Proceduren utförs när urinflödet är fullständigt återställt. Avlägsnande av enheten görs på sjukhuset som ett sjukhus. Denna procedur består av flera steg:

    1. området kring katetern bearbetas och frilagda urinal;
    2. Med hjälp av en speciell klämma kläms katetern för att stoppa frisättningen av vätska;
    3. Dra försiktigt cystostam från blåsans hålrum.

    Om såret ser normalt ut, sätts det på ett speciellt bandage eller sys. Det läker på egen hand. Om det finns suppuration behövs ytterligare terapeutiska åtgärder för behandling och helande. Avlägsnande av en cystostomi tar inte mycket tid, efter operationen kan patienten omedelbart lämna sjukhuset.

    Komplikationer efter detta förfarande kan orsaka:

    • felaktig vård för cystostomi
    • rörallergi;
    • utveckling av infektiösa purulenta skador
    • inflammatorisk process;
    • blödning och perforering av tjocktarmen.

    Ofta orsakar installationen av cystostomi konsekvenserna av en psykologisk natur. På grund av ihållande obehag kan förfarandet leda till depression. Det är viktigt att förstå att den här enheten sparar livet, och det är bara installerat när det inte finns något annat sätt att åtgärda problemet.