Monural cystitis för barn

Prostatit

Behandling av cystit kräver ofta receptbelagda antibakteriella läkemedel, bland vilka Monural är mycket populär. Dess främsta fördel är kortvarig användning, så de skadliga effekterna på kroppen är begränsade. Men kan monural användas för att behandla barn?

struktur

Den aktiva aktiva beståndsdelen i sammansättningen av monural-fosfomycin. Hjälpkomponenter av läkemedlet är mandarin och apelsinsmak, sackarin och sackaros.

Släpp formulär

Monural produceras i form av vita granuler, som lätt löser upp i vatten. De är förpackade i påsar om 2 gram. Påsar finns också med 3 gram av sådana lösliga granuler inuti. En Monural kartong kan innehålla 1 eller 2 påsar med granuler.

Princip för verksamheten

Monural hänvisas till som antibakteriella läkemedel, som har ett ganska brett spektrum av effekter. Dess aktiva substans absorberas snabbt i matsmältningssystemet och går snart in i urinen. Koncentrationen ökar på bara några timmar, vilket medför att läkemedlet aktivt påverkar mikroorganismer i urinvägarna.

Eftersom läkemedlet är effektivt både för destruktion av gram-positiva bakterier (stafylokocker, enterokocker och andra) och för påverkan av den gramnegativa floran (E. coli, citrobacter, proteus, klebsiella, etc.), lindrar Monural snabbt patienten från infektion. Effekten av en enda dos av ett sådant antiseptiskt ämne varar i två dagar. Därefter lämnar läkemedlet kroppen med urin (90%) och tarminnehållet (10%).

vittnesbörd

Användningsområdet för Monural - inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna i en smittsam natur. Läkemedlet är förskrivet till barn i sådana fall:

Med cystit. Läkemedlet är särskilt effektivt för de ljusa symptomen på denna inflammation, men det hjälper också vid kroniska tillstånd.
Vid urinrör.
Vid inflammation i urinvägarna i postoperativ period.
När bakterier detekteras i urinen.
När pyelonefrit, som en komplex behandling av sådana sjukdomar.

Monural kan också ordineras för profylaktiska ändamål om barnet genomgår urinvägsoperation eller ett diagnostiskt förfarande.

Titta på programmet "Consilium", där gästerna - praktiserande läkare av olika specialiteter, ger detaljerad information om smittsamma sjukdomar i urinvägarna hos barn:

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta?

Instruktioner för användning av Monural innehåller information om att verktyget inte ska användas för barn under 5 år. Detta är ett mycket starkt antibiotikum, så i 4 år, 3 år eller yngre kan verktyget påverka barnens hälsa negativt. I sådana barn är matsmältningssystemet och njurarna inte helt mogna, så att Monuralla kan få en dålig effekt på deras tillstånd.

Men även i den ålder då behandling med detta läkemedel är tillåtet, till exempel vid 6 år eller 10 år, ska du inte ge Monural till ett barn utan receptbelagt läkemedel. Självmedicinering och överdosering kan skada och inte hjälpa till att bli av med sjukdomen.

Kontra

Förutom åldern 5 år ger monural barn inte:

Om du är allergisk mot någon av dess komponenter.
Vid kronisk njursjukdom, på grund av vilket allvarligt misslyckande har utvecklats.

Eftersom läkemedlet innehåller sackaros kräver närvaron av diabetes mellitus hos ett barn extra uppmärksamhet vid användning av monural. I de första stadierna av njurinsufficiens justeras dosen av läkemedlet av läkaren. En ammande mamma bör inte ta Monural, som när man matar ett sådant läkemedel tränger in i mjölken.

Biverkningar

En bebis kropp kan reagera på Monural med kräkningar, diarré eller illamående. Med sådana negativa symptom bör ökad mängd dryck konsumeras av barnet per dag. Även hos vissa barn kan detta läkemedel utlösa ett allergiskt utslag.

Instruktioner för användning och dosering

Lösningen av granulerna från en dospåse till ett tredje glas vatten ges vätskan till barnet att dricka efter att ha ätit två timmar eller två timmar före måltiden (mat i magen minskar absorptionen av den aktiva substansen). För en bra terapeutisk effekt Monural rekommenderas att ge över natten. Dessutom är det viktigt att tömma blåsan innan du tar medicinen.

Monural behandling är ofta en enda dos. Dosering för barn ålder - 2 gram monural. I regel krävs inte omanmälan. Om sjukdomsförloppet är komplicerat och den terapeutiska effekten efter en enstaka dos inte observeras, ges läkemedlet en dag senare till barnet i samma dos igen.

Ett dubbelintag krävs också för förebyggande behandling med monural. Barnet ges första dosen av medicin före diagnosproceduren eller urologisk operation (3 timmar) och den andra efter interventionen efter att ha väntat 24 timmar mellan doserna.

Några mer användbar information om Monural finns i videon:

överdos

Om dosen på barnets vikt är onödig, kommer detta att utlösa matsmältningsbesvär, överdriven svettning och en ökning av kroppstemperaturen. I denna situation bör barnet ges mer att dricka, så att läkemedlet snabbt lämnar kroppen med urin.

Interaktion med andra droger

Du kan inte samtidigt ge barnet Monural och droger som innehåller metoklopramid, eftersom denna förening kommer att sänka koncentrationen av den aktiva substansen i Monural i blod och urin, vilket gör behandlingen oeffektiv.

Försäljningsvillkor

Monural kan köpas på apoteket efter recept från läkaren.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

För att lagra Monural behöver du hitta en plats med en temperatur av högst + 30 ° C, där ett litet barn inte kan nå. Hållbarheten av läkemedlet sedan frisläppandet är 3 år.

recensioner

Nästan alla recensioner om att ta drogen är positiva och negativa utvärderingar är sällsynta. Mödrar kallar detta läkemedel mycket effektivt och är glada att det i de flesta fall är nödvändigt att ge barnet en gång en gång.

Dessutom protesterar barn sällan emot att ta Monural, eftersom efter utspädning av granulerna erhålls en läcker söt vätska. Biverkningar från sådan behandling är ganska sällsynta och kostnaden för fonderna anses vara acceptabel av de flesta föräldrar (en dospåse kan köpas för 300-350 rubel).

analoger

Monural kan ersättas med droger där samma aktiva ingrediens, till exempel, fosfomycin, monuril eller urofosfabol. Också i behandling av blåsor, i stället för Monural, kan du använda droger med liknande effekt, bland vilka Furadonin, Urolesan och Amoxicillin är mest populära.

Hur man ansöker Monural för att behandla barn

Monural är ett bredspektrum antibiotikum som innehåller fosfomycin. Läkare ordinerar traditionellt det för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna (cystit, uretrit etc.). M onural används också för att behandla barn.

Läkemedlet är gjord i form av vita granuler, vilka löses upp i vatten. De är förpackade i flera lager papperspåsar. Varje påse innehåller 2 eller 3 g medicin. Monorala säckar är laminerade och förpackade i 1-2 stycken. i en kartonglåda.

Efter användning absorberas detta antibiotikum lätt i tarmarna och ackumuleras i urinen så snart som möjligt. Redan efter 2 timmar efter det att läkemedlet tagits, noteras dess maximala koncentration i kroppen. Från detta ögonblick börjar läkemedlets destruktiva effekt på patogena mikroorganismer.

Monural kan klara både gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, även om de är resistenta mot andra typer av antibakteriella medel. Studier har visat att Monural är i kroppen i ca 2 dagar, varefter cirka 90% av de aktiva substanserna utsöndras i urinen och ytterligare 10% i avföringen.

Efter en enda användning av läkemedlet observeras dess effekt i kroppen i 2 dagar.

Åldersbegränsningar

Den officiella instruktionen som kommer i Monuralu-kitet säger att detta läkemedel inte ska användas för att behandla barn vars ålder inte har nått 5 år.

Detta är ett mycket kraftfullt antibiotikum och dess användning vid yngre ålder kan negativt påverka tillståndet hos en ömtålig barns organism. Upp till 5 år hos många barn är njurarna och matsmältningsorganen ännu inte fullständigt bildade. Därför påverkar negativ påverkan först och främst dem.

Användningsmetod

Vid behandling av cystit Monural drug granuler före användning måste lösas i 1/3 kopp vatten. Det preparerade läkemedlet ges till barnet för att dricka två timmar före eller efter måltiden. Denna regel är väldigt viktig att följa, eftersom medicinen i en trång mage blir sämre absorberad och följaktligen kommer den terapeutiska effekten inte att uppnås fullt ut.

Innan du använder ett antibiotikum är det lämpligt att tömma blåsan. Helst är läkemedelsvätskan bättre att dricka på natten.

Kärnan i behandling med Monural är en enstaka dos av medicinering. För behandling av ett barn av 3, 4 eller 5 år borde du köpa läkemedlet i en dos av 2 g

Upprepad medicinering är vanligtvis inte nödvändig. Om patologin fortsätter i allvarlig form och återhämtning efter en enda användning inte kom - efter en dag ges läkemedlet igen till barnet i samma dos som föregående gång.

Två gånger är användningen av antibiotika också nödvändig för förebyggande behandling. I detta fall ges en dos av läkemedlet till barnet 3 timmar före diagnosprocedurens eller operationens början och den andra efter. Mellan att ta medicinen, var noga med att vänta 24 timmar.

Kontra

Liksom något annat läkemedel har Monural vissa kontraindikationer. Dessa inkluderar följande:

ålder under 5 år
allvarligt njursvikt
patologisk känslighet för någon av komponenterna i läkemedlet.

Biverkningar

Vid behandling med Monural kan ett barn utvecklas:

matsmältningsbesvär, uppmaningen att kräka
allergi (det kan manifestera sig på olika sätt, men oftast - i form av klåda och hudutslag);
diarré.

Det bör noteras att biverkningar under behandling med Monural är extremt sällsynta och i regel om dosen inte följs.

Yttrande från läkare och föräldrar

Efter att ha granskat recensioner av läkare och föräldrar som behandlade barn med Monural, kan man dra slutsatsen att de och andra droger normalt rekommenderas.

Monural - ett av de mest effektiva läkemedlen för behandling av akut cystitis. I min praktik har biverkningarna hos barn som tog det nästan aldrig utvecklats. Tyvärr används detta läkemedel ofta för självbehandling, på grund av vilket resistens hos patogena mikroorganismer uppstår. Som ett resultat ger upprepad användning av läkemedlet en mycket mindre terapeutisk effekt eller ger den inte alls.

Kulikova E.S., doktor

En utmärkt medicin för behandling av urinorganens infektioner. Jag tror att detta är förstahandsvalet för nödsituationer. Till exempel, när du behöver skanna urinorganen före operation. Drogtolerans är bra, biverkningar observeras i enskilda fall, och sedan är de milda i naturen. Monural rekommenderas för behandling av okomplicerad cystit och uretrit hos barn.

S.P. Kudryavtsev, doktor

Monural är ett utmärkt läkemedel som har hjälpt till att bota akut cystit hos ett barn. Obehagliga symtom avtog 2 timmar efter att du tagit medicinen.

Mycket nöjd med det faktum att en välsmakande, sötliknande vätska erhålls efter upplösning av läkemedlet i vatten. Barnet använde läkemedlet med nöje, även om han vanligtvis inte vill dricka medicinen. Inga biverkningar noterades under behandlingen.

Kononova Olga, 28 år gammal

Monural gav den äldsta dottern utnämningen av en barnläkare, efter att hon hade diagnostiserats - uretrit. Drogen måste tas på kvällen, en gång. Denna rekommendation av doktorn överraskade mig. Jag kunde inte tro att ett antibiotikum skulle kunna hjälpa på bara en dag, eftersom de vanligtvis är fulla i en vecka eller mer. Men, som läkaren lovade, hjälpte läkemedlet. Redan på morgonen har min dotters hälsotillstånd förbättrats avsevärt. Det fanns inga biverkningar. Det här är verkligen en form av "mirakelbehandling".

Chernova Irina, 36 år gammal

Efter att ha tagit Monural klagade barnet om illamående. Då ringde jag till vår barnläkare och bestämde mig för att konsultera. Han rekommenderade att dricka mer vätska. Från det ögonblicket gav jag barnet te, komposit, juice och det obehagliga symptomet försvann snabbt. Om illamående inträffar rekommenderar jag alla att öka sitt vätskeintag.

Mikheeva Ekaterina, 32 år gammal

Fördelar och nackdelar

Monural, liksom alla mediciner har sina fördelar och nackdelar.

De viktigaste fördelarna med läkemedlet är:

effektivitet;
ett litet antal kontraindikationer och biverkningar;
ingen negativ effekt på tarmmikrofloran
fin smak.

Av nackdelar med detta antibiotikum bör anges:

oförmåga att använda för behandling av småbarn
relativt hög kostnad.

rön

Sammanfattningsvis är det värt att säga att Monural är inte bara effektiv, men också säker medicin för behandling av urinorgan på barn. Men även om barnet redan har 5 år eller mer, rekommenderas det inte att ge läkemedlet enbart för honom. Innan du gör det måste du kontakta en barnläkare. Självaktivitet och bristande överensstämmelse med doseringen av läkemedlet förbättrar vanligtvis inte barnets tillstånd utan leder snarare till utveckling av allvarliga biverkningar.

Det är inte nödvändigt att använda ett antibiotikum för behandling av milda sjukdomsformer, eftersom patogena mikroorganismer över tiden kan anpassa sig till det och sedan med utvecklingen av en allvarlig form av patologi, när läkemedlet verkligen behövs - det kan vara ineffektivt.

Monural cystit - bruksanvisningar, komposition, aktiv beståndsdel, biverkningar och analoger

Allvarlig överkylning av kroppen är fylld med utvecklingen av blåsans inflammation och utseendet på många obehagliga symptom som är förknippade med denna sjukdom. Unga tjejer och kvinnor är särskilt mottagliga för denna sjukdom. Pulver för beredning av lösning med trevlig orange smak av Monural hjälper till att justera urinering, eliminerar obehagliga symptom. Instruktionerna för användning av läkemedlet beskrivs i detalj hur och i vilka kvantiteter som ska tas i medicin, biverkningar och kontraindikationer.

Vad är Monural

Antibakteriella läkemedel baserade på fosforsyra, som också inkluderar Monural, har ett brett spektrum av åtgärder, eliminerar snabbt symptomen på urinvägssjukdomar och främjar läkning. Detta läkemedel anses relativt säkert. Det orsakar inte resistens mot korsmedicin (minskad effektivitet av behandlingen på grund av användningen av liknande i kompositioner), som ofta används vid pediatrisk praxis.

Till skillnad från andra bakteriostatiska medel agerar monural med cystitis målmedvetet. Om vissa droger bara kan sakta ner tillväxten och reproduktionen av patogen flora, provar detta antibiotikum celldöd. Verkningsmekanismen av läkemedel höggradigt realiserade av förmågan hos den aktiva komponenten störa proteinproduktion i celler av bakterier resultat - utvecklingen av mikroorganismen upphör, är bakterien dödas.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Läkemedlet tillverkas i form av vita granulat med en karakteristisk citrusluft. Pulvret är förpackat i papperspåsar, inuti täckt med en polyetenmantel. Det finns två typer av läkemedel i försäljning, vars skillnad ligger i förpackningsvolymen: 2 grams dospåsar är avsedda för behandling av barn, tre gramspaket för vuxna.

Den aktiva aktiva substansen är fosfomycintromometol. Komponenten är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, vilket säkerställer läkemedlets höga effekt i förhållande till gram-positiva och negativa mikroorganismer. Som hjälpämnen är:

sackarin 0,016 g;
sackaros 2.213 g;
tangerinsmak 0,070 g;
smakförstärkare "orange" 0,070 g

Antibiotikumets verkningsmekanism

Drogen har ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet mot de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Det aktiva ämnet fungerar som en proteinsyntesblockerare som utgör de flesta bakteriella cellväggarna. Monuralens bakteriedödande effekt i cystit är särskilt hög vid sjukdoms inledande skede.

Den specifika effekten av fosfomycin är baserad på dess förmåga att inaktivera enzymet enolpyruvil-transferas, varigenom läkemedelsresistens med andra antimikrobiella medel elimineras. I experiment utförda in vitro är en levande organism, scripting synergism (effekten av läkemedel i samma riktning) med pipemidinovoy syra, amoxicillin, cefalexin.

Farmakokinetik och farmakodynamik

Koncentrationen av fosfomycin i pulvret är skadlig för 99% av olika typer av patogener i urinvägsinflammationen. Den bakteriedödande effekten uppnås genom att undertrycka proteinsyntesen i bakteriemembranet i ett tidigt skede. Aktiviteten manifesteras i relation till gram-positiva och gramnegativa bakterier:

enterokocker (inklusive fekala bakterier);
stafylokocker (inklusive gyllene och saprofytiska);
E. coli;
enterobakterier;
tsitrobakter;
Protei Mirabilis;
morganelle moro;
Serratia;
klebsiella;
pseudomonader;
hemofil trollstav.

När det tas oralt, kommer pulvret in i magen, varifrån det finns en snabb absorption av den aktiva ingrediensen. Det aktiva ämnet bryts ner i två komponenter: trometamol och fosfomycin. Biotillgängligheten av tre grams förpackning kan variera från 35 till 65 procent. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen fixeras efter 2-2,5 timmar vid en nivå av 32 μg / ml.

Fosfomycin binder inte till plasmaproteiner och metaboliseras inte. När du tar en dos på 3-4 timmar skapar du en hög koncentration av ämnet i urinen. Halveringstiden för fosfomycin i människokroppen är ca 48-72 timmar, vilket innebär en enda behandlingskurs. Oändad, den aktiva komponenten utsöndras av njurarna. Trometamol utsöndras med avföring.

Genom hur många Monural

Den aktiva substansen absorberas i systemcirkulationen inom en timme. Terapeutisk koncentration i plasma uppnås om 2-2,5 timmar, i urinen på 4-5 timmar och förblir så i upp till två dagar. Monural cystit bör tas en gång i en mängd av 1 tre gramspåse. Patientrecensioner indikerar att lättnad sker 2-3 timmar efter att lösningen tagits.

Indikationer för användning

Hittills är Monural med blåsan erkänd som ett av de mest effektiva sätten. Ett stort antal studier som utförts av världens ledande sjukhus, har visat effekt vid behandling av olika typer av urologiska problem engångsdos metoden - detta är "ett piller cystit", om vilka patienter drömmer. Enligt läkare är den enda nackdelen med remediet bristen på effektivitet vid behandling av kroniska sjukdomar i det urogenitala området.

Enligt de officiella instruktionerna för att ta pulver ska:

vid behandling av infektiösa lesioner i urinvägarna i akutstadiet - urinrör hos män, cystit hos kvinnor;
när asymptomatisk bakteriuri upptäcks (när bakterier över 105 per 1 ml utsöndras i urinen), inklusive fall då diagnosen görs till en gravid kvinna;
med urinvägsyndrom - ett fenomen som åtföljs av symptom på urinrörsinflammation, svår smärta vid urinering
för att eliminera komplikationerna av infektiös genesis som uppstår efter operation på bäckenorganen;
för förebyggande av infektion vid transuretral diagnos.

Monural är ett antibiotikum eller inte

Huvuddelen av pulver-fosfomycintromometolen hör till klassen antibiotika av fosfonsyraderivat. Dess åtgärden avser destruktion av 99% av bakterierna genom att utsätta proteinproduktion i cellmembranet och förhindra ytterligare försämring av den inflammatoriska processen i det urogenitala området. Medical Association har räknat klassen av det bredspektrum antibiotikumet som läkemedel Monural.

Hur man tar monural

För att förbereda blandningen måste pelletarna från påsen hällas i ett glas och fyllas med 100 ml rent vatten. För effektiv absorption av läkemedlet innan du tar drogen rekommenderas att helt tömma urinblåsan. Den sista måltiden ska vara två timmar före eller efter behandlingen. Det är lämpligt att ta lösningen på morgonen eller på kvällen innan du lägger dig. Dosering, administrationsvaraktighet väljs individuellt. En vanlig behandlingskurs är 1 dag.

Observera att användningen av monural cystit tillrådligt endast om patologi provocerade vissa stammar av skadegörare, annars kan behandlingen vara ineffektiv på grund av det faktum att bakterierna var resistenta mot fluorokinoloner antibiotika. Innan medicinen används, är det nödvändigt att skicka test för bacposa för att bestämma typen av patogen och dess resistens mot den aktiva substansen.

För vuxna

För behandling av sjukdomar i urinvägarna hos vuxna används engångssäckar med en dos av 3 gram. Lösningen framställs omedelbart före administrering. Förvaring av färdiga drycker är inte tillåtet. Bruksanvisningen säger att för att förhindra att infektionen kommer in i urinvägarna under operationen måste patienter ta ett antibiotikum 2 gånger: 3 timmar före den föreskrivna proceduren och en dag efter operationen.

Monural för barn

Antibiotikum anses vara relativt säkert, eftersom det helt elimineras av njurarna och inte binder till plasmaproteiner. Användningen av monural för blåsning hos barn är tillåten när de fyller fem år. En tvågrams väska ska lösas i 1/3 kopp varmvätska och ges till barnet på morgonen på tom mage eller över natten. I avsaknad av en positiv terapeutisk effekt är upprepad administrering inte föreskriven - det är lämpligt att välja andra typer av antibakteriella läkemedel.

Instruktioner för användning i speciella fall

Under perioden av läkemedelsbehandling av cystit är det nödvändigt att konsumera en stor mängd vätskor, sluta dricka alkohol och följ en diet: avlägsna salta, stekt, rökt mat från kosten. Monural är ett bredspektrum antibiotikum, så efter behandling är det nödvändigt att återställa mikrofloran i tarmslimhinnan med hjälp av probiotika. I speciella fall (under graviditet, ålderdom, njursjukdom) bör dosering och behandlingstid justeras enligt beskrivningen av läkemedlet eller den tillhörande läkarens rekommendationer.

Monural för ett barn med cystit: användningsanvisningar, dosering

Cystitis är en infektionssjukdom som uppstår med inflammation. Hans behandling omfattar i de flesta fall komplexa åtgärder. Extremt sällsynt återhämtning sker utan att antibakteriella läkemedel ingår. Ett av de oftast föreskrivna läkemedlen för inflammation i blåsan och andra patologier i urinorganen är Monural för barn. Fördelen med denna medicinering över andra antibakteriella medel är att det innebär kortvarig terapi och därför inte orsakar signifikant skada på barnets kropp.

Beskrivning och sammansättning

"Monural" - ett bredspektrum antibiotikum. Dess syfte är behandling av sjukdomar i urinvägarna som uppträder vid inflammatorisk process. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är fosfomycin. Läkemedlet, efter att ha tagit det på kort tid, absorberas från matsmältningssystemet och samlas nästan omedelbart i urinen. Inom några timmar nådde den sin maximala koncentration, som ett resultat av vilka patogener förstördes.

Läkemedlet är skadligt mot många gram-positiva och gram-negativa mikrober, inklusive de som är resistenta mot andra antibakteriella medel.

Drogen verkar i kroppen i 2 dagar. Efter denna period utsöndras det mer av njurarna. Under denna period kan du uppnå en god terapeutisk effekt.

Formlösningsdroger - lösliga vita granuler. Pulvret är förseglat i papperslaminerade påsar i kvantiteter av 2 och 3 g. Förutom fosfomycin inkluderar "Monurale" sackaros och fruktsmak "Mandarin", "Orange". Produkten utspädd i vatten smakar bra, så barnet kan lätt dricka det.

vittnesbörd

Monural har funnit sin användning vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar ur urologiska fältet.

Indikationer för användning:

cystit med allvarliga symtom;
kronisk blåsan;
uretrit;
bakteriuri;
patologi i urinvägarna som orsakas av operation
förebyggande av urinvägsinfektioner efter operation eller medicinska förfaranden.

Kontraindikationer och biverkningar

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under 5 år.

Kontraindikationer inkluderar också allergi mot fosfomycin, kronisk njurdysfunktion. Förskriv inte läkemedlet till gravida kvinnor i tidig graviditet. I diabetes tas läkemedlet med stor försiktighet eftersom den innehåller sackaros.

Biverkningar efter att ha tagit Monural - kräkningar, illamående, diarré. Om de får sig att känna sig, måste du dricka så mycket vatten som möjligt. Negativ reaktion på fosfomycin framträder som utslag på huden.

Hur man tar "Monural"?

Pellets måste spädas i 1/3 kopp vatten. Du kan dricka medicin 2 timmar före eller efter måltiden. För att uppnå en god terapeutisk effekt bör kompositionen användas före sänggåendet. Huvudförhållandet är den preliminära tömningen av blåsan.

Behandlingsförloppet "Monural" kort. Som regel är det tillräckligt att ta det en gång.

Det är förbjudet att utföra behandling med användning av "Monural" och "Metoclopramide". Den senare kommer att bidra till att minska koncentrationen av fosfomycin i plasma och urin, vilket eliminerar den korrekta effekten av monural.

dos

För vuxna patienter är 3 g av läkemedlet i taget. Vid en komplicerad sjukdomsförlopp kan urologen förskriva patienten att ta "Monural" igen i samma mängd på en dag. Barn ordineras 2 g medicin.

Oftast förekommer behovet av att fördubbla användningen av läkemedlet vid återkommande infektioner av bakteriell natur, frånvaron av återhämtning efter den första dosen av läkemedlet. Personer över 60 år kan också få två dagars behandling.

För att förhindra att infektioner tränger in i urinvägarna vid tidpunkten för urologiska operationer och diagnostiska förfaranden, tas läkemedlet två gånger - före det planerade ingreppet och en dag efter första användning.

"Monural" i barnläkemedel

Vid diagnosering av sjukdomar i urinvägarna hos barn ordinerar läkare ofta behandling med monural. Instruktioner för användning av "Monural" indikerar att de endast kan behandlas av barn som fyllt 5 år. Detta läkemedel hör till ett antal antibiotika med kraftfull effekt, så att patienter från en lägre åldersgrupp inte föreskriver det.

Läkemedlet kan ha negativ inverkan på njuren och magen. Hos barn yngre än 5 år förstärks inte magslemhinnan tillräckligt, därför är sådana läkemedel inte föreskrivna för dem.

Undvik inte risken för biverkningar hos barn över 5 år. "Monural" kan orsaka kräkningar, diarré. Allt beror på barnets hälsa. I sällsynta fall leder läkemedlet till en försämring av övergripande hälsa och förvirring.

Som nämnts ovan föreskrivs Monural for Children om de har hittat cystit i någon form. Denna patologi är mest mottaglig för tjejer, som åtföljs av ett antal vissa faktorer. De vanligaste av dem är medfödd eller förvärvad infektion, särskilt urinrörets lokalitet, frekvent hypotermi.

Cystitis i den akuta formen, som inte behandlas i rätt tid, kan bli kronisk och leda till allvarliga konsekvenser.

Det är viktigt att föräldrarna känner igen symtomen på cystit från deras avkomma i tid och vid den minsta ledningen av patologi, visa omedelbart läkaren.

Att ge monural till barn är tillåtet endast enligt ordination av barnläkare. Självmedicinering och överskrider doseringen är extremt farligt, eftersom läkemedlet från gruppen antibiotika kan orsaka mer skada på barnet än bra.

Monural: recensioner för blåsor

✓ Artikel verifierad av läkare

Cystitis är en blåsans sjukdom, som kännetecknas av en inflammatorisk process i dess väggar med en övervägande slemhinnesskada. Sjukdomen diagnostiseras oftast hos kvinnor och barn. Hypotermi, överförda infektioner i urinröret, försvagning av immunitet till följd av undernäring eller exponering för negativa faktorer (dåliga vanor, dålig ekologi, etc.) kan vara provokationsfaktorer.

I de flesta fall diagnostiseras patienter med infektiös cystit, som har svamp eller antibakteriell natur. Behandling i detta fall innefattar nödvändigtvis mottagning av bredspektrum antibiotika, varav en är läkemedlet baserat på fosfomycin - "Monural". "Monural" har länge använts vid den komplexa behandlingen av infektioner i det urogenitala systemet hos vuxna och barn, eftersom det avser medel med uttalade helande egenskaper och bevisad effekt. Recensioner av patienter och läkare gör att vi kan dra slutsatsen att läkemedlet är mycket effektivt och säkert.

Med cystit måste du börja en omfattande behandling.

För att förstå hur medicinen fungerar måste du läsa bruksanvisningen.

Aktiv ingrediens och egenskaper

"Monural" är ett läkemedel för internt bruk, som finns i form av vita lösliga granulat med en skarp, specifik lukt. Den aktiva substansen i granulerna är fosfomycin (i form av trometamol) - ett ämne med hög antibakteriell aktivitet, erhållen genom kemiska reaktioner med fosfonsyra. Efter intag av fosfomycin blockerar aktiviteten av enzymer som säkerställer omvandling av olika substanser.

"Monural" är effektiv inte bara i cystitis

"Monural" är effektiv vid behandling av cystit och andra inflammatoriska sjukdomar i urogenitalt kanalen, som orsakas av följande typer av patogena mikroorganismer:

klebsiella;
aureus;
hemophilus bacillus;
enterokock;
E. coli typ av Morganella.

Verkningsmekanismen för fosfomycin är baserad på en överträdelse av proteinsyntesen som utgör bakteriens cellvägg. När cellmembranets integritet är skadad dör mikroorganismerna, eftersom de förlorar sin förmåga att leva och reproducera.

Var uppmärksam! Användningen av "Monural" i nederlaget för vissa typer av patogena mikroorganismer kan vara ineffektiv på grund av bristen på bakteriernas känslighet mot fosfomycin. Innan antibakteriell behandling påbörjas, rekommenderas att bakterie sådd för att bestämma smittämnet och dess resistens mot preparatets aktiva substans.

Bakposev önskvärt att passera före läkemedlets början

När är Monural tilldelad?

Indikationen för användning av "Monural" är en infektiös cystit av bakteriellt ursprung. Experter anser att förskrivning av medicineringen endast är tillrådligt under perioden av förökningen av patologin, därför brukar den vanligtvis inte användas för behandling av kroniska inflammatoriska lesioner av blåsan.

Monural föreskrivs om diagnosen infektiös cystit av bakteriell ursprung har bekräftats

Förutom cystit är indikationer för inkludering av "monural" i kompositionen av terapi:

infektiösa lesioner i urinvägarna;
akut uretrit
urinrörsyndrom (smärtsyndrom som åtföljer patologin för det urogenitala nervets inflammatoriska natur);
komplikationer av infektiös genesis efter kirurgiska ingrepp på organen i det urogenitala systemet.

Läkemedlet kan ordineras för att förebygga infektion i blåsan efter operation och diagnostiska undersökningar som kräver instrumental undersökning av urinvägarna.

Läkemedlet kan ordineras till patienter efter undersökningar.

Hur man tar: rekommendationer för doseringsregimen

I de flesta fall, med okomplicerad kurs, är en enda användning av läkemedlet vid den rekommenderade dosen tillräcklig. Vid återkommande sjukdom tillåts upprepad administrering enligt schemat som anges i instruktionerna. Läkemedlet ska vara full i en tom mage, helst på kvällen (före sänggåendet). Den optimala tiden för att ta emot lösningen är 1-2 timmar efter middagen.

Förbereda lösningen häll innehållet i påsen i ett glas och häll 60 ml kallt vatten (ungefär en tredjedel av glaset) och blanda noggrant.

Läkemedlet är upplöst i vatten

Förvaring av den beredda lösningen är inte tillåten. Behandlingsregimen "Monural" för vuxna patienter presenteras i tabellen nedan.

Ordningen för användning av "Monural" för vuxna

Doktor Hepatit

leverbehandling

Med cystitis monural barn

Behandling av cystit i de flesta fall innefattar komplexa åtgärder.

Beskrivning och sammansättning

Läkemedlet är skadligt mot många gram-positiva och gram-negativa mikrober, inklusive de som är resistenta mot andra antibakteriella medel.

Drogen verkar i kroppen i 2 dagar. Efter denna period utsöndras det mer av njurarna. Under denna period kan du uppnå en god terapeutisk effekt.

Monural har funnit sin användning vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar ur urologiska fältet.

Indikationer för användning:

Kontraindikationer och biverkningar

Läkemedlet är inte förskrivet till patienter under 5 år.

Du kan dricka medicin 2 timmar före eller efter måltiden.

Behandlingsförloppet "Monural" kort. Som regel är det tillräckligt att ta det en gång.

För vuxna patienter är 3 g av läkemedlet i taget. Vid en komplicerad sjukdomsförlopp kan urologen förskriva patienten att ta "Monural" igen i samma mängd på en dag. Barn ordineras 2 g medicin.

Läkemedlet kan ha negativ inverkan på njuren och magen. Hos barn yngre än 5 år förstärks inte magslemhinnan tillräckligt, därför är sådana läkemedel inte föreskrivna för dem.

Barn under 5 år är inte föreskrivna Monural

Cystitis i den akuta formen, som inte behandlas i rätt tid, kan bli kronisk och leda till allvarliga konsekvenser.

Det är viktigt att föräldrarna känner igen symtomen på cystit från deras avkomma i tid och vid den minsta ledningen av patologi, visa omedelbart läkaren.

Monural cystit hos barn hjälper till att minska inflammation i urinvägarna. Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är fosfomycin. Maximal koncentration av läkemedlet i blodet uppnås efter två timmar. Antibiotikum neutraliserar aktiviteten hos gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Det elimineras från kroppen efter ca 48 timmar.

"Monural" framställs i form av granuler avsedda för framställning av en komposition för intern användning. Antibiotikumet innehåller fosfomycin. Det är ett derivat av fosfonsyra. Ämnet är utrustad med bakteriostatiska egenskaper. Sammansättningen av läkemedlet, förutom fosfocycin, innehåller följande ingredienser:

Orange eller mandarin smaker;
sackaros;
Sackarin.

Användning av "Monural" är nödvändig i följande situationer:

Förebyggande av infektion hos patienten efter operation eller en diagnostisk procedur;
Patienten har en akut form av bakteriell cystit
Urinvägsinflammatoriska patologier som uppträder efter operationen;
Förekomsten av urinrit i patienten.

Läkemedlet kan användas i närvaro av asymptomatisk bakteriuri hos kvinnor som förväntar sig ett barn. Med denna patologi detekteras skadliga mikroorganismer i den förväntas moderns urin.

Paketet med läkemedlet "Monural" har detaljerade instruktioner för användning. Innehållet i påsen måste spädas i 0,1 liter vatten. Läkemedlet ska vara berusat antingen två timmar före en måltid eller två timmar efter en måltid. Om du dricker drogen med mat, sänks processen av absorptionen märkbart. Antibiotikum rekommenderas att dricka strax före sänggåendet.

"Monural" - ett effektivt medicinskt pulver som hjälper till att snabbt eliminera symtomen på cystit. Men det är förbjudet att dricka det samtidigt som metoklopramid. I detta fall minskar innehållet av fosfomycin i blodet och urinen. Därför reduceras den terapeutiska effekten av "monural" signifikant.

Vid användning av läkemedlet rekommenderas att överge alkoholhaltiga drycker. Dessutom finns sackaros närvarande i läkemedlet. Denna omständighet bör beaktas vid behandling av patienter med höga blodglukosnivåer.

Den rekommenderade dosen för vuxna är 3 gram av läkemedlet per dag. I vissa situationer är det nödvändigt att återta "Monural" efter 24 timmar. Detta är nödvändigt om följande indikationer:

Allvarlig sjukdom
Bristen på en uttalad effekt efter den första dosen av "Monural";
Äldre patientålder.

För att förhindra infektion i urinvägarna efter diagnosproceduren "Monural", är det nödvändigt att dricka två gånger: tre timmar före proceduren och 24 timmar efter den första dosen av medicinen.

Personer som lider av njursvikt kräver en minskning av dosen av läkemedlet. I vissa fall är det nödvändigt att öka intervallet mellan att ta medicinen. "Monural" är ordinerad och barn. Barn över fem år borde ta 2 gram av läkemedlet en gång om dagen.

Under graviditeten utvecklas blåsan ofta. "Monural" hjälper till att bekämpa majoriteten av skadliga bakterier som provocerar förekomsten av sjukdomen. Läkemedlet förhindrar övergången av sjukdomen i kronisk form.

Monural under graviditeten orsakar sällan biverkningar. Men läkemedlet måste ordinera en läkare efter en grundlig undersökning. Det är bevisat att fosfomycin kan tränga in i placentalbarriären. Därför bör Monural under graviditet vara berusad med försiktighet. Det rekommenderas inte att dricka medicinen i tidig graviditet. Vid denna tid bildas de vitala organen i det framtida barnet.

Användningen av läkemedlet rekommenderas att vägra och när man matar ett barn, eftersom läkemedlets aktiva substans kan tränga in i bröstmjölk.

Monural är inte ordinerad för barn under 5 år. Det är förbjudet att dricka vid allvarligt njursvikt. Från användningen av droger bör överges i närvaro av individuell känslighet för dess komponenter.

Monural är perfekt för barn över 5 år gammal. Men när den appliceras kan dessa biverkningar inträffa:

Vid förtäring av stora mängder vätska försvinner vanliga biverkningar som kräkningar och illamående.

Läkemedlet har strukturella analoger. Fosfomycin är också närvarande i deras komposition. Strukturala analoger av läkemedlet innefattar:

Det finns också droger som liknar "Monural" på de terapeutiska effekterna på kroppen. Dessa inkluderar:

"Kanefron" används aktivt under graviditet och amning. Preparatet innehåller följande medicinska växter:

Tabletter har antiseptiska och antiinflammatoriska effekter på kroppen. De hjälper till att eliminera smärta, som ofta uppstår av cystit. Den rekommenderade dosen ställs in av läkaren individuellt. Moderen till det nyfödda bör överge användningen av medel i närvaro av ökad mottaglighet för komponenterna i "Canephron". Läkemedlet kan användas vid behandling av olika patologier i urinvägarna hos barn under det första året av livet. Den rekommenderade dagliga dosen för spädbarn är 30 droppar per dag.

"Monural" säljs på apotek: priset beror på doseringen. Kostnaden för en dospåse, inuti vilken innehåller 2 gram fosfomycin, är ca 380 rubel. För ett paket med en påse med 3 gram fosfomycin i kompositionen måste betala cirka 500 rubel.

· Du måste läsa: 10 min

sackarin 0,016 g;
sackaros 2.213 g;
tangerinsmak 0,070 g;
smakförstärkare "orange" 0,070 g

enterokocker (inklusive fekala bakterier);
stafylokocker (inklusive gyllene och saprofytiska);
E. coli;
enterobakterier;
tsitrobakter;
Protei Mirabilis;
morganelle moro;
Serratia;
klebsiella;
pseudomonader;
hemofil trollstav.

Enligt de officiella instruktionerna för att ta pulver ska:

vid behandling av infektiösa lesioner i urinvägarna i akutstadiet - urinrör hos män, cystit hos kvinnor;
när asymptomatisk bakteriuri upptäcks (när bakterier över 105 per 1 ml utsöndras i urinen), inklusive fall då diagnosen görs till en gravid kvinna;
med urinvägsyndrom - ett fenomen som åtföljs av symptom på urinrörsinflammation, svår smärta vid urinering
för att eliminera komplikationerna av infektiös genesis som uppstår efter operation på bäckenorganen;
för förebyggande av infektion vid transuretral diagnos.

Med återkommande cystit, återkommande urinritssymptom eller andra infektionssjukdomar i urinvägarna som orsakas av gram-positiva eller gramnegativa bakterier, är upprepad användning av monural tillåtet en dag efter att ha tagit den första dosen av antibiotikum. En liknande behandling används för att behandla äldre patienter.

Upprepat antibiotikumintag är nödvändigt för transurental diagnos. Behandlingen är 1 dospåse 3 gram tre timmar före proceduren och exakt 24 timmar efter undersökningen. Med diagnosen cystit är behovet av återanvändning av Monural bestämd på en dag - om den önskade effekten inte uppnåtts, upprepa behandlingen. Instruktionerna indikerar att det maximala behandlingsförhållandet är 3 doser.

Risken för utveckling eller återkommande cystit är särskilt stor hos gravida kvinnor på grund av omstrukturering av kroppen och på grund av minskad immunitet. Behandling av infektion kompliceras av det faktum att de flesta antibiotika under denna period är kategoriskt kontraindicerade på grund av den höga risken för biverkningar och en negativ effekt på fostret. Fosfomycin tränger igenom placentan, men studier har visat att effekten på barnet är obetydlig. Läkemedlet ordineras ofta för att behandla cystit under graviditeten.

Den optimala dosen av läkemedlet väljs individuellt av den behandlande läkaren. Under graviditeten använd 2 grams dospåsar. Det är nödvändigt att applicera monural vid cystit vid amning enligt standardschemat för vuxna. Vid användning av ett antibiotikum rekommenderas att man nekar laktation ett tag (2-3 dagar).

Patienter som lider av njurfunktion, är det nödvändigt att minska dosen av pulvret och öka intervallet mellan doserna. Monural rekommenderas inte att tas för ofta med diagnosen pyelonefrit. Med denna typ av sjukdom används antibiotikumet som ett tillsatsmedel i kombination med andra läkemedel. Regimen, behandlingsförloppet väljs individuellt beroende på sjukdomens allvar, historia, patientklappar.

Antibiotikumet är inte lämpligt för behandling av patienter med intolerans mot glukos, galaktos, fruktos och patienter med diabetes på grund av att pulvret innehåller socker och dess derivat. Det är strängt förbjudet att använda Monural för blåsor:

barn under fem år
hos patienter med svårt njursvikt om laboratorieindikatorerna för kreatininclearance är under 10 ml / min;
när patienten är överkänslig mot någon komponent i kompositionen.

Fosforantibiotika med ett brett spektrum av bakteriedödande åtgärder kan framkalla antibiotikarassocierad eller pseudomembranös kolit - en inflammatorisk sjukdom som orsakas av att ta vissa typer av medicinska läkemedel (kännetecknad av svår diarré). Det finns en ökad risk för biverkningar hos personer som får immunsupprimerande läkemedel hos personer över 60 år eller som har genomgått operation. Andra biverkningar från att ta Monural när cystit kommer från matsmältningskanalen (mag-tarmkanalen) och huden:

upprörd avföring;
illamående;
halsbränna;
epigastriska smärtor;
kräkningar;
tarmdysbios
hudutslag;
nässelfeber;
klåda;
andra allergiska reaktioner.

Det rekommenderas inte att ta monural med cystit tillsammans med antibiotika av liknande sammansättning på grund av den höga risken för överdosering. Överdriven koncentration av fosfomycin i urinen leder till ökade biverkningar. Om en överdosering uppstår rekommenderas patienten att gå till sjukhuset. När det kombineras med metoklopramid minskar koncentrationen av fosfomycin i blod och urin, så denna interaktion är oönskade.

Väskor med pulverinnehåll kan förvaras under normala förhållanden i högst tre år från utfärdandet. Du kan köpa läkemedlet på något apotek i staden genom att presentera ett recept från läkaren till apotekaren eller genom att beställa via onlinebutik. Kostnaden för en påse på apotek i Moskva:

Pris för 3 g, rubel

Pris för 2 g, rubel

Apotekskedja 36.6

Antibiotika som har en liknande komposition till detta läkemedel kallas strukturella analoger. Enligt medicinska recensioner är de mest populära och effektiva antimikrobiella fosfomycinhaltiga läkemedlen:

Urofosfabol;
fosfomycin;
Fosfomycintromometol;
Forteraz;
Espa-Fotsin;
Uronormin-F;
Ekofomurala granuler;
Tsistoral.

I vissa fall (med individuell intolerans mot kompositionens komponenter, diabetes mellitus eller andra situationer) kan läkaren välja analoga som liknar originalet genom verkningsmekanismen. Dessa läkemedel innefattar:

5-NOC;
hexametylentetramin;
dioxidine;
Kubitsin;
nitroksolin;
Sanguirythrine;
Amizolid;
sulfanilamid;
nolitsin;
Zeniks;
norfloxacin;
Ristomycinsulfat;
Zyvox.

Monuralpulver hjälpte mig att hantera akut cystitis. Smärtan var så stark att jag var tvungen att ringa en ambulans. En läkare på sjukhuset rekommenderade att prova detta läkemedel. Trots alla oro över ineffektivitet eliminerade verktyget inte bara de obehagliga symtomen på sjukdomen utan också fullständigt återställde den normala floran.

Från cystit Monural Jag ordinerade en läkare. Det sägs att infektionen inte uppstår för första gången. Jag brukade ta Zenix, men sjukdomen återvände, det var nog att frysa lite. Med ett nytt antibiotikum glömde jag cystit på bara en dag. Mer än ett år har gått, och sjukdomen påminner inte om sig själv, vilket gör mig väldigt glad.

Natalia, 33 år gammal

Tidigare kunde jag inte ens tro att det finns antibiotika, som praktiskt taget inte har några biverkningar, tills jag försökte Monural. Han var ordinerad till mig när bakteriuri upptäcktes under graviditeten. Gynekologen försäkrade om att det inte kommer att bli någon negativ effekt på fostret. Allt detta hände, min sjukdom var borta, och barnet föddes friskt.

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Artikelmaterial kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

Monural för behandling av blåsor

Den moderna takt i livet tillåter inte lång tid att skada, för en lyckad, upptagen person, att vara på sjuklistan är en oöverträffad lyx. Det är därför p-piller, som garanterar återhämtning efter en enstaka dos, har funnit en sådan framgång. Tal i texten kommer att handla om läkemedelsmonitär cystitis. Cystitis är kanske bekant för de flesta.

På kvinnor, på grund av urinrörets anatomiska egenskaper är inflammation i urinblåsan mycket vanligare än i den starka halvan av mänskligheten. Förekomsten av cystit kan förklaras av många faktorer. För det första bildandet av resistens mot antibiotika på grund av deras okontrollerade användning, för det andra en minskning av organismens resistens mot bakterier och för det tredje en ökning av påverkan av negativa miljöfaktorer.

Tabletter eller pulver från monstion av cystit är baserade på ämnet fosfomycin, vilket är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen. Monural är det patenterade handelsnamnet fosfomycin. Den släpps av det schweiziska företaget Zambon Sweetland. Verktyget används för att behandla infektiösa och inflammatoriska processer i urinvägarna.

Monurala verkar bakteriostatiska, dvs. hämmar den vidare reproduktionen av mikroorganismer genom att blockera ett speciellt enzym som behövs för att bygga bakterieväggen. Monural kan också fästa vid urinvägs väggar, skydda den från exponering för orsakssystemet av blåsor eller uretrit. En viktig egenskap hos monural är dess förmåga att agera på immunsystemet, vilket ökar motståndet.

Med samtidig användning av mononalt med antibiotika i aminoglykosidserien har det en skyddande effekt på synen, såväl som njurarna. När detta läkemedel konsumeras, går det in i mag-tarmkanalen, absorberas och överförs till blodets organ i urinvägarna, dess maximala innehåll i urinvägarna uppträder under den tredje timmen, främst genom att njurarna elimineras, kroppen bibehålls i ungefär 80 timmar. Denna tid är tillräcklig för undertryckande av bakterier och återhämtning.

Mononalt med en enstaka dos i 75% av blåsorna eliminerar sjukdomen

Monuralpulver från cystit är bättre än tablettform, eftersom fungerar snabbare och påverkar inte magen.

Hur man tar monural med blåsor? Det är viktigt att veta att doser för barn och vuxna har en signifikant skillnad. För kvinnor som lider av blåsor, dosen är 3 gram, samma mängd ska tas av en man som har uretrit. För barn är dosen två gram, det är tillåtet att använda monural hos barn från fem års ålder. Mängden läkemedel som används kan ökas vid allvarlig sjukdom eller ålderdom.

Om en patient har njursvikt bör mängden av den använda substansen minskas, och tiden mellan monuralerna bör ökas för att minska njurarnas belastning. Hos personer med diabetes bör detta läkemedel också användas med försiktighet, eftersom förutom fosfomycin ingår ca 2,1 gram sackaros i dess sammansättning.

Tablettformen av läkemedlet verkar långsammare pulveriserat.

När det gäller när man dricker monural, säger instruktioner för monural användning att mottagningen ska vara på kvällen. Det är bättre att tömma blåsan. Pulvret ska spädas i en tredjedel av ett glas vatten, blandas väl och konsumeras 2-3 timmar före måltid. En enda dos av monural är vanligtvis tillräcklig för att känna en förbättring. Om en påse inte hjälpte, då efter en dag kan du dricka en annan, förutom barn.

Under kirurgiska operationer på urinvägarna, diagnostiska förfaranden för profylaktiska ändamål, föreskrivs monural tre gram 2-3 timmar innan den avsedda kirurgiska behandlingen. Och också tre gram i en dag efter den första dosen.

Effekten av monural minskning medan den tas med metoklopromid (antiemetisk medicinering) minskar innehållet i urinen och blodfosfomycin i detta fall. Drick inte dem tillsammans.

De viktigaste indikationerna för användningen av denna medicin är följande sjukdomar:

akut och kronisk uretrit (inflammation i urinröret), vilket orsakas av stafylokocker, intestinal mikroflora; för förebyggande av infektionssjukdomar i njurarna och urinvägarna under kirurgiska och diagnostiska ingrepp på dem; hos gravida kvinnor med latenta infektioner.

Drogen är en relativt säker drog, och det har en lista med begränsningar för användning:

barn under fem år

personer som lider av njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 10 ml min) individuell intolerans mot verktygets komponenter.

Hos barn under fem år är användningen av monural förbjuden på grund av den ofullständiga utvecklingen av bägare-beläggningssystemet.

Vilka biverkningar kan en botemedel orsaka?

Efter användning av denna medicinering kan följande biverkningar inträffa:

allergiska reaktioner i form av utslag på hud och slemhinnor; störningar i den normala funktionen i mag-tarmkanalen, nämligen: diarré, illamående, kräkningar; huvudvärk; halsbränna.

Om du inte uppfyller den rekommenderade dosen ökar alla biverkningar flera gånger.

analoger

Monuralanaloger är de läkemedel som innehåller den huvudsakliga aktiva beståndsdelen - fosfomycin. För närvarande finns följande förberedelser på marknaden för farmakologiska medel, som har en identisk basisk substans:

urofosfabol;
fosmitsin;
fosfomycinnatrium;
fosfomycintromometol;
Maunoury.
furadonin;
nolitsin;
amoxicillin;
Urolesan;
Phytolysinum.
E. coli;
stafylokocker av olika slag;
klesiella;
tsitrobakter;
Morganella;
Proteus.
akut cystit orsakad av bakterier
förvärring av kronisk inflammation i urinblåsan;
Bekteriuria under graviditeten (kan vara asymptomatisk);
förebyggande av exacerbationer vid kronisk uretrit
i den postoperativa perioden - för att undvika infektion i urinvägarna;
under beredningsperioden före operation på urinorganen eller invasiva diagnostiska metoder.
det finns, om än få, bakterier som kan motstå antibiotika. Detta är serration och vissa typer av Klebsiella. Dock kan frustrationen hos patienter förstås när de betalar för drogen, men det har inte någon terapeutisk effekt. Läkaren föreskrev, räknat på bredden av den antimikrobiella verkan av fosfomycin, och mottog inte resultaten av bakteriologiska analyser med fokus på effektens hastighet.
trots mycket låg toxicitet kan det orsaka illamående, kräkningar, magont och diarré;
ibland, bedöma genom recensionerna kan en allergisk reaktion uppträda;
möjliga förändringar i blod och enzymer.
svår sjukdom
inget resultat efter den första injektionen;
frekvent återkommande infektion.
män med akut cystitis;
äldre människor;
proteus;
blå pus bacillus;
enterobacteriaceae;
aureus;
streptokocker.
i akut och kronisk cystit
cystit under graviditeten
på grund av skada (under födseln)
postoperativ cystit.
yrsel;
illamående;
hudreaktioner (utslag, rodnad, irritation);
halsbränna;
diarré.
akut cystit av bakteriellt ursprung
asymptomatisk bakteriuri (närvaron av bakterier i urinen i frånvaro av klagomål) hos gravida kvinnor;
före kirurgiska ingrepp och medicinska manipuleringar på urinvägarna för profylaktiska ändamål
bakteriell uretrit.
ålder av patienten (äldre än 60 år)
ungdomskvinnor (under 15 år) vid sjukdomens första utseende;
patienter med diabetes
gravida kvinnor.
Underlåtenhet att följa grundläggande hygienregler
frekvent urinering (2 eller fler gånger per timme);
obligatorisk sängstöd;
svår skärbesvär vid urinering, särskilt efter processens slut
Urineringens frekvens ökar och mängden urin minskar.
Urins färg är grumlig, ibland är det möjligt att se blodföroreningar i den.
ibland observerad av feber
urininkontinens
Utseende av skärande smärta i underlivet i mitten.

Mödrar av spädbarn ska vara särskilt försiktiga med spädbarn: det enda symptom som de kan misstänka blåsan hos spädbarn är en ökning av att gråta omedelbart efter urinering.

Den vanligaste orsaken till barndomcystit är hypotermi. Dessutom, om ett barn går runt huset eller ens på gatan barfota, har han nästan ingen chans att få blåsor, säger Yevgeny Komarovsky. Men allt förändras när krummen försöker sitta på golvet på golvet, på marken, på en kall sten. Kärlen i den här delen av kroppen är inte inskränkta, eftersom det händer vid fötterna blir värmeförlusten snabb.

En annan orsak till sjukdomen är ett brott mot hygienreglerna, vilket gör det möjligt för intestinala bakterier att komma in i urinvägarna. Utvecklingen av sjukdomar bidrar till försvagad immunitet, njursjukdom och läkemedelsallergier, där cystit sker som en reaktion mot att ta vissa mediciner.

Behandla cystit är ett måste, säger Yevgeny Komarovsky. Att försöka vänta tills allt går bort är en dålig taktik. Det är ännu värre att börja behandla blåsinflammation med hjälp av folkmedicinska lösningar. Självmedicinering i detta fall är olämplig.

Vid de första tecknen på blåsor, rekommenderar Komarovsky dig att konsultera en läkare, som kommer att be dig att ge urin för analys.

Bakteriell sådd kommer att låta dig förstå vilken mikrobe eller svamp som orsakade skadorna på blåsan. Därefter ordinerar läkaren de nödvändiga antibiotika som är effektiva exakt mot denna patogen.

Diuretiska preparat är också sannolikt att ordineras, eftersom oftare barnet kommer att defekera, desto mer patogener kommer att lämna sin kropp tillsammans med urinen. I samband med utnämning av diuretika är det rimligt att ge barnet en varm drink så mycket som möjligt: kompott, fruktdrycker, persiljabuljong och te fungerar bra. Vätskan bör inte vara kall och varm: endast när temperaturen når kroppstemperaturen börjar vätskan absorberas och absorberas mycket snabbare.

Vid behandlingstidpunkten bör övergivas kryddig, salt, sylt mat, kryddor, sura bär och frukter, kolsyrade drycker.

Hemma kan mödrar utföra lokala procedurer för ett barn - sätt honom i ett varmt bad för att lindra smärta. Vattnets temperatur bör inte överstiga graderna. Om du överhettar den inflammerade blåsan kommer den patologiska processen att förvärras.

Vid akut cystit, som uppstår med feber, är det önskvärt för barnet att ge sängstöd.

Sitt inte på förkylningen, do not supercool (det är irrelevant att gå barfota).

Lär ett barn att tvätta ordentligt och barnen tvättar ordentligt. Detta är särskilt viktigt för små tjejer - de måste tvättas under rinnande vatten från könsorganen till anusen och inte vice versa. Pojkarna får inte spolas med tvål och öppnar försköljningen spontant. En kemisk bränning kan orsaka inte bara cystit, utan även sjukdomar som är mycket allvarligare.

Det är nödvändigt att öka barnens immunitet. Detta bör inte göras med olika tabletter och sirap som framställs av apotekare, men härdning, riktig näring rik på vitaminer, regelbundna promenader.

Mer information om behandling av blåsor hos barn, du kommer att lära av följande video.

Alla rättigheter förbehållna, 14+

Kopiering av material på webbplatsen är endast möjligt om du installerar en aktiv länk till vår webbplats.

Källa: A. Korovina, MD, Professor

I. N. Zakharova, MD, Professor

E. B. Mumladze, kandidatexamen för medicinsk vetenskap, docent

Cystitis är en inflammatorisk sjukdom i blåsans slemhinna och submucösa lager. Cystitis är en av de vanligaste urinvägsinfektionerna (UTI) hos barn. Det finns ingen exakt statistik över prevalensen av akut och kronisk cystit i vårt land, eftersom sjukdomen ofta är okänd och patienter observeras för UTI.

Cystitis förekommer hos barn av alla kön och ålder, men flickor i förskole- och grundskolans ålder drabbas fem till sex gånger oftare. Förekomsten av cystit hos bland pojkar och flickor i barndomen är ungefär densamma, medan äldre flickor lider av cystitis mycket oftare.

Den relativt höga förekomsten av cystit hos flickor beror på:

anatomiska och fysiologiska egenskaper hos urinröret (närhet till de naturliga behållarna av infektion (anus, vagina), kort urinrör hos tjejer);
Förekomsten av samtidiga gynekologiska sjukdomar (vulvit, vulvovaginit) orsakad av hormonella och immunologiska störningar hos den växande kvinnliga kroppen.
endokrina dysfunktioner.

Patogenerna går in på blåsan på olika sätt:

stigande - från urinröret och den anogenitala zonen;
fallande - från njur- och övre urinvägarna;
lymfogena - från de intilliggande bäckenorganen;
hematogen - med en septisk process;
kontakt - när mikroorganismer tränger igenom blåsväggen från intilliggande inflammatoriska foci.

Urinsystemet hos friska barn rengörs med ytströmmen från topp till botten. Det bör noteras att blåsans slemhinna är mycket resistent mot infektion. De periuretala körtlarna som producerar slem, som har en bakteriedödande effekt, som täcker uretralt epitel med ett tunt skikt, deltar i det anti-infektiva skyddet av blåsans slemhinnor. Blåsan rensas av mikroflora genom att regelbundet "tvätta" den med urin. I fall av urinering finns det inte tillräckligt med rengöring av blåsan från bakterier. Denna mekanism utlöses oftast av neurogen blåsdysfunktion, när resten av bakterierna i urinröret kan flytta till de överliggande avdelningarna. Detta beror på detrusor-sphincter-dysynergismen observerad vid neurogen blåsdysfunktion. Samtidigt kan intrauretralt tryck öka, och urinflödet har inte en laminär (skiktad), men ett turbulent flöde med "vridningar". Samtidigt flyttar bakterierna från urinröret till de överliggande sektionerna. Den mest "infekterade" delen av urinvägarna är den distala urinröret.

Villkoren för att skydda blåsan från utvecklingen av mikrobiell inflammatorisk process:

"Regular" och slutföra tömningen av blåsan;
anatomisk och funktionell säkerhet av detrusorn;
integritet epitellocket på blåsan;
tillräckligt lokalt immunologiskt skydd (normala nivåer av sekretorisk immunoglobulin A, lysozym, interferon, etc.).

För nästan 100 år sedan noterade Rovesing in The Real Encyclopedia, som publicerades 1912, att "injicering av en ren bakterie av bakterier i en fungerande urinblåsa inte orsakar patologiska förändringar". Under de följande åren bevisades att närvaron av en mikrobe inte räcker för blåsan, strukturella, morfologiska och funktionella förändringar av blåsan är nödvändiga. Bakteriell "förorening" av blåsan är endast en förutsättning för inflammation, men dess genomförande sker i strid med blåsans struktur och funktion.

I blåsans slemhinnans skyddssystem spelas en viktig roll av glykoprotein - glycocalyx, som täcker blåsans slemhinna. Glycocalyx produceras av blåsans övergångsepitel, omsluter mikroorganismer som fastnar i blåsan och eliminerar dem. Bildandet av ett särskilt mukopolysackaridlager är en hormonellt beroende process: östrogener påverkar dess syntes, och progesteron påverkar utsöndringen av epitelceller.

Enligt etiologiska tecken är cystitis uppdelad i icke-infektiös och smittsam. Bland de senare finns det icke-specifika och specifika. Den ledande rollen i icke-specifik cystit hör till bakterier. I utvecklingen av den inflammatoriska processen i blåsan är det inte bara typen av patogen, men också dess virulens.

Oftast är cystitis sådd med E. coli (upp till 80%). Jamomoto S. et al. (2001) föreslog att genomet av uropatogen Escherichia coli har ett speciellt virulent locus, inklusive usp-genen som är ansvarig för syntesen av ett specifikt protein. Experiment på djur har visat att denna gen är mycket oftare associerad med uropatogena kolibaciller (79,4% i cystit och 93,8% i pyelonefrit). Usp-gen i fekal coliformbaciller detekteras endast i 24% av fallen. Forskarna drog slutsatsen att denna gen kan bidra till utvecklingen av UTI och är den viktigaste faktorn som bestämmer virulensen hos uropatogen Escherichia coli. Tillbaka 1977 visade A. S. Golokosova den selektiva förmågan hos olika serogrupper av E. coli att orsaka infektion i övre och nedre urinvägarna. Sålunda detekteras O2, O6, O10, O11, O29 serotyper oftare med cystit, och O8 och O12 serotyper - med pyelonefrit.

I betydligt färre fall av blåsning hos barn, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeuruginosa, Staphylococcus epidermitidis sås. Den senare såras oftast i pubertetenflickor som börjar leva sexuellt. Pseudomonas aeruginosa detekteras ofta hos patienter som genomgår instrumentala undersökningar. Klebsiella och Proteus finns vanligare hos unga barn. I en fjärdedel av det totala antalet barn med blåsor, detekteras inte diagnostiskt signifikant bakteriuri. Under de senaste åren har mikrobiella föreningarnas roll i urogenitala infektioner, inklusive cystit hos barn (E. coli + streptokockfekal, E. coli + stafylokock epidermal, etc.) erkänts.

Frågan om betydelsen av virus i etiologin hos akut cystit verkar kontroversiellt. Virusens roll i utvecklingen av hemoragisk blåsan är nu erkänd. I adenovirus-, herpetic-, parainfluensainfektioner spelar virus oftare rollen som en faktor som predisponerar mikrocirkulationsstörningar, med efterföljande utveckling av bakteriell inflammation.

Det finns tecken på den eventuella etiologiska rollen som Chlamidii trachomatis vid utvecklingen av cystit hos barn med bristande överensstämmelse med hygienkraven, förekomsten av klamydia-patienter i familjen, besök på simbassänger, bastur. I vissa fall kan cystit orsakad av myko- eller ureaplasmainfektion. Det bör dock noteras att "chlamydial" och "mycoplasmal" cystit är i regel kombinerad med bakteriell flora.

Riskgruppen för att utveckla cystit av svampeteologi är barn:

med immunbristtillstånd
långvarig antibiotikabehandling
med medfödda missbildningar av urinvägarna;
efter operationen.

Specifik cystit av tuberkulos, gonorrheal och trichomonas etiologi är mer karakteristisk för patientens vuxna kontingent.

Likaså viktiga i grunden av icke-infektiös cystit hos barn är faktorer som metaboliska störningar (kalciumoxalat, urat, fosfatkristalluri), användning av läkemedel (hexamin, sulfonamider, etc.). Det finns fall av hemoragisk cystit efter användning av cytotoxiska läkemedel (cyklofosfamid). Strålning, giftiga, kemiska och fysiska faktorer (kylning, skada) fungerar också som riskfaktorer för utveckling av blåsor (se tabell 1).

Tabell 1. Riskfaktorer för utveckling av cystit hos barn.

N. A. Lopatkin et al. (2000) tror att sådana strukturella egenskaper hos blåsväggen som lymhangiomatos, hemangiomatos, överdriven utveckling av lymfoidvävnad, cyster, plavemetaplasi av urotelia, skapar tillstånd för bakteriell invasion.

Den inflammatoriska processen i blåsans slemhinna kan vara fokal och totalt (diffus). Om blåsans hals är involverad i den patologiska processen, kallas cystitisen cervikal, i händelse av patologi i regionen av Lietho-triangeln, trigonit.

Genom den inflammatoriska processen och de histologiska förändringarna skiljer sig cystitis, katarrhal, granulär, bullous, hemorragisk, inläggning, interstitiell, nekrotisk. I akut katarralt cystit är slemhinnan edematös. Blodkärl dilaterade ökade deras permeabilitet. Vid tillträde till utsöndringen av ett stort antal röda blodkroppar blir den inflammatoriska processen hemorragisk. I svåra former av blåsor sprider processen till submucosalskiktet, vilket orsakar svullnad, förtjockning av blåsväggen och bildandet av purulenta infiltreringar. En purulent-inflammatorisk process som fångar muskelskiktet bryter mot slemhinnans och submukosala skiktets trofism. Det finns granulära och bulloxa former av cystitis. Utvecklingen av granulär cystit beskrivs som en manifestation av generaliserad neurofibromatos. Vid incrustational cystit, kan slemhinnepitelet skadas av olika kristaller. Hos barn som lider av systemisk lupus erythematosus kan utvecklingen av interstitiell cystit betraktas som en manifestation av generaliserat polyserosit. Fall av utvecklingen av eosinofil cystit, en sällsynt inflammatorisk process i blåsan som karaktäriseras av en markant minskning av volymen av blåsan och smärtssyndromet, beskrivs. Eosinofil cystit utvecklas ofta hos barn som lider av atopi och parasitiska sjukdomar. Kliniskt präglas denna form av urininkontinens och hematuri. Vid behandling av patienter med eosinofil cystit är det nödvändigt att använda kortikosteroider.

I pediatrisk praxis är klassificeringen av cystit vid form, kurs, arten av slemhinnans förändringar och förekomsten av inflammation den vanligaste (se tabell 2).

Tabell 2. Klassificering av cystit hos barn (enligt A. V. Lyulko, 1983 i modifiering).

Primär cystitis, till skillnad från sekundär, förekommer utan tidigare strukturell och funktionell skada på urinblåsan. Samtidigt är hypotermi, hypovitaminos (särskilt vitamin A) frekventa virusinfektioner hos barn med immunitetsdysfunktion av stor betydelse. Diagnosen primär cystit är giltig vid en noggrann undersökning av barnet, inklusive röntgen- och urodynamiska studier.

Vid utveckling av sekundär cystit spelas ledande roll av ofullständig tömning av blåsan som ett resultat av mekanisk och / eller funktionell obstruktion, vilket bildar kvarvarande urinbildning. Enligt Javad-Zade, VM Derzhavin och EL L. Vishnevsky (1987) är det mesta av den kroniska blåsan hos barn på grund av neurogen blåsdysfunktion. I ett antal patienter utvecklas sekundär cystit mot bakgrund av en abnormitet eller missbildning av urinvägarna (blåsdivertikula, ektopi av blåsans mun, etc.).

Enligt kursens särdrag särskiljs akut och kronisk blåsan. Vid akut cystit är den inflammatoriska processen begränsad till slemhinnan och submukosalskiktet och är morfologiskt karakteriserat av katarrala och hemorragiska förändringar. I den kroniska processen noteras djupare strukturella förändringar i blåsväggen med involvering av muskelskiktet (granulärt, bullous, flegmonöst, nekrotiskt etc.). I de flesta fall påverkar kronisk blåsan alla blåsans lager.

För diagnos av akut och kronisk blåsan hos barn betyder:

klargörande av patientens klagomål
en historia av sjukdom och liv, inklusive stamtavla data;
Analys av arten av kliniska manifestationer;
kännetecknande för urinssyndromet;
ultraljud och röntgenundersökningsdata;
cystoskopiska undersökningsresultat.

När man samlar in den genealogiska historien är det nödvändigt att klargöra närvaron av cystit eller andra mikrobiella och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna i familjen, såväl som metaboliska störningar och neurogen blåsdysfunktion hos föräldrar och nära släktingar.

De kliniska manifestationerna av blåsan beror på formen och arten av sjukdomsförloppet. Akut cystit börjar vanligen med en urinblåsa. Det är absolut nödvändigt att urinera varje minut. Frekvensen av urinering beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen. Urineringstest vid akut cystit på grund av ökad reflex excitabilitet hos blåsan, kompression av nervändar. Äldre barn noterar smärta i underlivet, i det suprapubiska området med bestrålning till perineum, förvärras av palpation och fyllning av blåsan. Vid slutet av urineringslagen kan stranguri förekomma, dvs smärta vid blåsans, urinrörets eller penisens kors i pojkar. Intensiteten hos smärtssyndromet är proportionellt mot förekomsten av inflammatorisk process (svår smärta uppstår när Lietho-triangeln är involverad i inflammatorisk process). Ibland observeras inkontinens. Ofta, när en detrusor reduceras, släpps droppar av nytt blod (den så kallade "terminala" hematuri).

Hos unga barn är kliniken för akut cystit inte specifikt. Typiskt akut start, ångest, gråt under urinering, hans acceleration. På grund av de små barnens funktionsnedsättning för lokaliseringen av den smittsamma processen finns det ofta en spridning av den mikrobiella inflammatoriska processen i övre urinvägarna, vanliga symtom i form av toxik, feber uppträder. Liknande symptom är ofta frånvarande hos äldre barn, i vilka det generella tillståndet av blåsor är lite störd. Som regel finns det inga tecken på förgiftning, temperaturökning, på grund av egenskaperna hos blodtillförseln till blåsans slem och submukosalskikt.

På grund av en spasm i den yttre urinhalssvinkeln och bäckensbottenmuskler hos spädbarn och äldre barn kan det finnas en reflex urinretention, som ofta misstas av läkare för akut njursvikt (ARF). I sådana situationer hjälper avsaknaden av en kränkning av den kväveutlösande njurefunktionen att eliminera ARF. Äldre barn klagar på smärta i perinealområdet, anus.

Antikonflammatoriska förändringar i den kliniska analysen av blod med okomplicerad cystit är mycket sällsynta (främst hos unga barn), och med komplicerad cystit är de beroende av huruvida pyelonefrit har gått med eller inte.

Urinsyndrom i cystit är karakteriserat av leukocyturi av neutrofilt natur (otklet till mängden som täcker alla synfält), erytrocyturi av varierande svårighetsgrad (ofta terminal, upp till makrohematuri), närvaron av övergångsepitel och bakteriuri. Patienter med kronisk cystit har som regel en hög grad av bakteriuri.

I hemorragisk cystit förvärvar urin färgen på "köttslop". I vissa fall, för att klargöra källan för leukocyturi, utförs ett tvåglasprov, definitionen av "aktiva" leukocyter och "bakterier belagda med antikroppar". Med samma syfte visas ett gynekologrådgivning. Proteinuri som regel med isolerad cystit är frånvarande eller är minimal på grund av närvaron i urinen hos de bildade elementen. När det kombineras med pyelonefrit, beror graden av proteinuri på graden av skada på det rörformiga epitelet. Karakteristisk för cystit är en stor mängd slem i urinen; för akut cystitis - närvaron i urinen hos ett stort antal celler i skvättepitelet.

Det bör noteras att inhemska och utländska experter anser att screeningstestet för urin för nitrit, som bildas som ett resultat av nitraternas återställning av bakterier till nitrit, är det primära testet för cystitis. De flesta forskare tror att urinkulturen endast bör utföras med ett positivt test för nitrit. Den utbredda introduktionen av testremsor som identifierar närvaron av blod, protein, leukocyter i urinen är önskvärt, så att du snabbt kan få resultat och bestämma rationell terapeutisk taktik för en viss patient. Det är viktigt att inte bara få data om närvaron av en ökad mängd vita blodkroppar, erytrocyter, protein, bakterier i urin hos en patient med cystit, utan också att övervaka effektiviteten av behandlingen efter några dagar för att verifiera riktigheten av den föreskrivna behandlingen. Fortsatt leukocyturi efter flera dagars behandling kräver en mer fullständig undersökning för att klargöra diagnosen.

Det finns flera sätt att samla urin. Men i barnläkare är det mest fysiologiska staketet från mittstrålen med fri urinering. Samtidigt är det nödvändigt att tvätta händerna, perineum och könsorganen med tvål noggrant. Flickan tvättas fram och tillbaka, och pojken behöver tvätta den preputiala säcken. För sådd samlas morgon urin i ett sterilt rör. Mikrobiologisk forskning är lämplig att utföra före utnämningen av antibiotikabehandling, tre till fyra dagar efter starten och några dagar efter behandlingens slut. Urinprover ska levereras till laboratoriet inom en timme efter insamling. Om det är omöjligt att uppfylla detta tillstånd är det nödvändigt att förvara urinen i kylskåp i en sluten steril behållare i högst 24 timmar. Blåskateterisering med syftet att undersöka urinsedimentet används endast enligt strikta indikationer, oftast vid akut urinretention. Det utförs efter behandling av perineum, en steril kateter, från den "genomsnittliga" strömmen av urin. Det bör noteras att suprapubisk punktering av blåsan för att få urin inte är tillämplig vid pediatrisk praxis. Urinkulturer är vanligtvis sterila för viral cystit.

Diagnos av ett barn med akut cystit är lämpligt att börja med en ultraljudsundersökning som utförs mot bakgrund av en "fysiologiskt fylld" blåsan. Bedöm detrusorns tillstånd före och efter mikcia. För cystitisk karakteristik är detekteringen av förtjockning av slemhinnan och en betydande mängd "ekko-negativ" suspension. Vid akut cystitis är röntgenundersökningen inte angiven. Blodkärlens endoskopi gör att du kan bedöma graden och arten av slemhinneskadorna. Denna undersökning ska genomföras under perioden med nedsatt inflammation eller remission - vid misstänkt kronisk cystit. Tidig barndomscystoskopi utförs under generell anestesi. Funktionella studier av blåsan under den akuta perioden av blåsan utförs inte.

Differentiell diagnos av akut cystit bör utföras med akut appendicit (med en atypisk bilaga) och paraproktit. I dessa sjukdomar är en bild av reaktiv cystit möjlig med minimala förändringar i urintester. I sällsynta fall, speciellt vid plötslig bruten hematuri, utförs differentialdiagnos med en blåstumör. I detta fall bidrar ultraljud av blåsan, excretorisk urografi och cystoskopi att klargöra diagnosen.

Differentialdiagnosen utförs med akut pyelonefrit. Med okomplicerad cystit är det ingen feber, smärta i ländryggen, symtom på förgiftning och nedsatt njur tubulär funktion. Detektion i urinen av "bakterier belagda med antikroppar" bekräftar diagnosen pyelonefrit. Testet anses positivt om man, när man tittar på 20 synfält, hittar två eller flera specifika ljusbakterier.

Prognosen för akut cystit är vanligtvis gynnsam och beror på aktuell behandling. I fall av cystit hos barn med endogena riskfaktorer, tar sjukdomen ofta en kronisk kurs.

Behandling av cystit hos barn bör vara omfattande och ge allmän och lokal effekt. Vid akut cystitis rekommenderas sängstöd. Vila behövs för att minska dysursfenomen och normalisera blåsfunktionen och urinsystemet som helhet. Generell uppvärmning av patienten och lokala värmeprocedurer visas. Torr värme kan appliceras på blåsområdet. Sessilbad är effektiva vid en temperatur av + 37,5 ° C med en lösning av örter med antiseptisk verkan (kamomill, Johannesjurs, salvia, ekbark). Under inga omständigheter ska du ta varma bad, eftersom värmen vid höga temperaturer kan orsaka ytterligare hyperemi med nedsatt mikrocirkulation i blåsan.

Mat bör inte vara irriterande, det är lämpligt att utesluta alla kryddiga, kryddiga rätter och kryddor. Visar mejeriprodukter, frukt, rik på vitaminer. Är det lämpligt att använda i kosten för patienter med cystit yoghurt berikad med mjölksyrabakterier som har förmåga, tack vare egenskaperna hos vidhäftning till slemhinnan i den urogenitala kanalen, för att förhindra upprepning av mikrobiella-inflammatoriska processer i urinvägarna hos barn. Effektiv användning av tranbärsjuice, tranbär.

Drickregimen bestäms av patientens behov. Men vid akut cystitis är det bättre att rekommendera att dricka mycket vätskor (50% högre än den önskade volymen), vilket ökar diuresen, främjar utlakning av inflammationsprodukter från blåsan. Den dagliga mängden vätska fördelas jämnt över hela dagen. Det är bättre att rekommendera en ökning av dricksregimen i akut cystit efter smärtlindring. Alkaliskt mineralvatten, fruktdrycker, svagt koncentrerade kompoter visas. Att ta emot mineralvatten (som "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya" etc.), som är källan till sådana spårämnen som brom, jod, barium, kobolt, påverkar ämnesomsättningen, har en svag antiinflammatorisk och spasmolytisk effekt, förändrar urin pH. Du kan använda mineralvatten från Slovenien - "Donat Mg", som innehåller 1000 mg magnesium i 1 liter vatten och påverkar energi, plast och elektrolytmetabolism. Donat Mg kan användas vid blåsning som har utvecklats på grund av metaboliska störningar (fosfat, oxaluri, nedsatt purinmetabolism). Medicinskt mineralvatten för oral administrering vid blåsning bör ha en mineralisering på minst 2 g / l. Vatten tas i form av värme, utan gas. Mineralvatten doseras med en hastighet av 3-5 ml / kg massa per mottagning eller:

barn i åldern 6-8 år - från 50 till 100 ml;
i åldern 9-12 år ml;
barn äldre än 12 år - poml i receptionen.

Vatten för blåsor brukar dricka tre gånger om dagen i 1 timme före måltiderna. mineralvatten mottagning cystit patienter ger frekvent urinering läget för att förhindra ackumulering av "infekterade" urin och reducerar därigenom den irriterande effekten på "inflammerad" blåsan slemhinna, "wash-out" av blåsinflammationsprodukter.

Behandling av akut cystit hos barn bör vara inriktad på:

eliminering av smärta
normalisering av urineringstörningar
eliminering av den mikrobiella inflammatoriska processen i blåsan.

Drogbehandling av akut cystit innefattar användningen av antispasmodiska, uroseptiska och antibakteriella medel. När smärtsyndrom visar användningen av non-shpy, belladonna, papaverin inuti eller externt i stearinljus, baralgin.

Basen för behandling av akut cystit hos barn är antibiotikabehandling, som, innan man erhåller resultaten från bakteriologisk forskning, vanligtvis utförs empiriskt baserat på kunskap om de mest troliga patogenerna i en given sjukdom. Med hänsyn till tillväxten av resistensen mot mikrobiell flora mot antibakteriella läkemedel bör terapi emellertid inte genomföras utan bakteriologisk kontroll. För detta ändamål är urinkulturen nödvändig två till tre dagar efter starten av behandlingen. Vid blåsning är det lämpligt att använda orala antimikrobiella läkemedel, som huvudsakligen utsöndras genom njurarna och skapar maximal koncentration i blåsan. Valet av antibakteriella läkemedel bestäms av svårighetsgraden av patientens tillstånd, hans ålder och arten av cystitis.

Enligt rekommendationerna i Oxford Handbook of Clinical Pharmacology och Pharmacotherapy, i akut okomplicerad cystit, används följande som empirisk behandling av cystit i Storbritannien:

sam-trimoxazol eller trimetoprim;
amoxicillin eller amoxicillin / klavulanat;
ciprofloxacin.

Följande läkemedel rekommenderas som de viktigaste antibakteriella medlen för akut cystit hos barn och vuxna i "federala riktlinjer för läkare om användning av läkemedel i Ryssland" i avsnitt 5 "Antimikrobiella medel" (se tabell 3).

Tabell 3. Förberedelser av val för behandling av akut cystit hos barn och vuxna.

Det bör noteras att ciprofloxacin och norfloxacin är fluorokinoloner, som endast används av hälsoskäl i barns träning, och deras användning för cystit kan anses vara obefogad.

Vissa utländska forskare rekommenderar ampicillin för akut okomplicerad cystit. Majoriteten av vetenskaplig forskning som gjorts de senaste åren indikerar emellertid en låg känslighet för E. coli till ampicillin. Forskningen, samordnad av L. S. Strachunsky och N. A. Korovina, genomfördes under åren i åtta behandlings- och profylaktiska institutioner i sju städer i Ryssland (ARMID) visade en hög resistansnivå (51,5%) av E. coli till ampicillin och amoxicillin. Med tanke på de erhållna uppgifterna är användningen av ampicillin och amoxicillin för den empiriska behandlingen av cystit hos barn för närvarande inte lämplig i Ryssland. Deras utnämning är endast möjlig om känsligheten för patientens urinmikroflora är bekräftad. Ampicillin och amoxicillin är inte indicerade för cystit orsakad av K. pneumoniae, Enterobacter spp., På grund av dessa mikrobers naturliga resistens mot aminopenicilliner. Hos barn med cystit är berättigad användning av "skyddade penicilliner" baserat på amoxicillin med klavulansyra (augmentin, amoxiclav). Till amoxicillin / klavulanat förblir hög (97%) känslighet av E. coli urin. Enligt ARMID-studien är resistensen hos E. coli och K. pneumoniae till amoxicillin / clavulanat endast 3,9% respektive 11,8% hos patienter med samhällsförvärvade urinvägsinfektioner. Amoxicillin / klavulanat absorberas väl när det tas oralt, oavsett måltider. För att förebygga eventuellt diarrésyndrom vid tillsättningen av amoxicillin / klavulanat, bör läkemedlet användas vid början av måltiden. Vanligtvis kräver mild diarrésyndrom, som observeras under behandling med amoxicillin / clavulanat, inte behandling, såväl som avbrytande av läkemedlet och passerar i sig. Enligt Fisbach M. et al., 1989, när man förskriver "skyddade" penicilliner till barn med urinvägsinfektion, blir urinen steril efter 48 timmar.

Hos 10 barn i åldern 1-3 år med urinvägsinfektion, använde vi augmentin i en dos på 40 mg / kg kroppsvikt per dag i tre doser. Varaktigheten av behandlingen var sju dagar. Alla barn hade typiska kliniska och laboratorie manifestationer av sjukdomen: snabb sällsynta eller smärtsam urinering, ångest, låg feber, urin syndrom leukocyturia som 25-45 i sikte, mikroeritrotsiturii 2-7 i synfältet. Vid den andra eller tredje dagen för augmentationsbehandling observerades en signifikant positiv trend i form av fullständig försvinnande av kliniska manifestationer, vid den femte eller sjätte dagen av sjukdomen observerades en fullständig normalisering av urinanalysen. Endast ett barn hade en försämrad avföring i form av dess frekventare och förändringar i konsistens (grumlig); denna komplikation stoppades efter slutet av sju dagars behandlingskurs.

Utomlands anses co-trimoxazol som en standard vid behandling av akut cystit hos barn och vuxna. En metaanalys av randomiserade studier 76 (inklusive dubbelblind, 32) på effekten av sam-trimoxazol vid UTI utförd av American Society of infektionssjukdomar i 1999, till ett indikerat att läkemedlet i 93% av fallen ger bakteriuri utrotnings högfrekventa. I vissa europeiska länder anses co-trimoxazol som ett första läkemedel vid behandling av UTI hos barn. Detta läkemedel, som tidigare beskrivits i Ryssland med IMVP, har för närvarande en minskad aktivitet, motståndskraft mot det Enterobacter spp., Proteus spp., E. coli, K. pneumoniae är 51,5%, 44,0%, 35, 5% respektive 29,4%. Med tanke på det faktum att detta billiga och tillräckligt effektiva läkemedel absorberas väl när det tas oralt, tränger det djupt in i vävnaden, når en terapeutisk koncentration i urinvägarna och kan ordineras för barn med blåsan. Dessutom eliminerar co-trimoxazol E. coli, koloniserar anus och vagina (infektionsreservoarer), vilket minskar sannolikheten för reinfektion. Innan behandlingen påbörjas, är det lämpligt att genomföra en bakteriologisk undersökning av urin med bestämning av den isolerade florans känslighet för antibiotika (urinantibiogram).

Vid akut cystit hos barn möjlig användning av orala cefalosporiner andra och tredje generationen - cefuroximaxetil (Zinnat), cefaklor (tseklor, alfatset, taratsef, vertsef), ceftibuten (tsedeks).

För behandling av akut okomplicerad cystit effektiv monural (fosfomycin trometamol) som har baktericid aktivitet mot gram nästan alla (inklusive Pseudomonas aeruginosa) och Grampositiva bakterier, Staphylococcus (Staphylococcus, epidermal) och streptokocker (saprofytiska, fekal). Den antibakteriella effekten av monural bestäms av dess förmåga att hämma de tidiga stadierna av syntesen av en bakteriell cell genom att blockera enzymet pyruvattransferas. Bristen på korsresistens mot monuraler hindrar uppkomsten av resistenta bakteriestammar. Den aktiva formen av läkemedlet utsöndras i urinen. Anti-adhesiva egenskaper av läkemedlet, förhindrande av vidhäftning av bakterier till urotelium, möjliggör rehabilitering av slemhinnor. Monural härrör från glomerulär filtrering och kvarstår länge i nedre urinvägarna. Den höga effekten av monural manifesteras också i p-laktamasproducerande bakterier. Enligt ARMID-studien är alla större uropatogener (E. coli, K. pneumoniae, Enterococcus spp., Staphylococcus spp.) Mycket känsliga för fosfomycin. Lågt resistans finns endast i Proteus spp. (6%) och Enterobacter spp. (6,1%).

Monuralbehandling utfördes hos 50 patienter med akut cystitis. Barn äldre än ett år fick drogen oralt i en dos av 1 g, äldre än sex år - 2 g en gång. På bakgrund av en dags monural terapi visade 98% av barnen fullständig försvinnande av kliniska manifestationer av sjukdomen (dysuri, låggradig feber, smärta i det suprapubiska området). En patient, på grund av kombinationen av pyelonefrit och cystit, krävde parenteral administrering av antibiotika. Monural well tolerated, biverkningar och biverkningar registrerades.

Ciprofloxacin och norfloxacin är fluorokinoloner, som i barnläkemedel endast används av hälsoskäl och är inte indicerade för akut cystit hos barn.

Huvudkriteriet för varaktigheten av antibiotikabehandling för akut cystit är patientens premorbidtillstånd, förekomsten eller frånvaron av riskfaktorer för komplikationer av den mikrobiella inflammatoriska processen. Minsta behandlingstiden för akut cystit bör vara minst sju dagar. Behandling med en enstaka dos av läkemedlet (till exempel co-trimoxazol en gång) hos barn är inte berättigat, med undantag för utnämningen av monural, vilket säkerställer eliminering av sjukdomens kliniska manifestationer och bakteriuri vid användning av läkemedlet en gång inuti.

När man väljer ett antibakteriellt läkemedel för den empiriska behandlingen av akut okomplicerad cystit hos barn är det således nödvändigt att samla information om känsligheten hos urinmikrofloran mot antibiotika i den region där patienten lever. Med tanke på förekomsten av regionala egenskaper hos den mikrobiella floran av urin, bör valet av antibakteriellt läkemedel för empirisk terapi av akut cystit hos barn bestämmas av känsligheten hos urinmikrofloran mot antibiotika. I avsaknad av effekten av antibakteriell terapi som utförs under en vecka, är det nödvändigt att föreskriva en annan behandling och klargöra diagnosen genom att genomföra en mer detaljerad undersökning.

En ytterligare metod för behandling av akut cystit hos barn är växtbaserad medicin. Under behandling används örter som har antimikrobiella, garvning, regenererande och antiinflammatoriska effekter. Infusioner och avkok av växter kan användas antingen som självständiga läkemedel eller tillsammans med andra droger. Sammansättningen av de erforderliga avgifterna beror på svårighetsgraden av kliniska symtom på cystit, sjukdomsperioden (exacerbation, subsidence, remission) och närvaron eller frånvaron av bakteriuri. Ett rimligt val av växtbaserade läkemedel hjälper till att eliminera den inflammatoriska processen i blåsan snabbare och gör det möjligt att uppnå långvarig remission.

Örmedicin utförs under den akuta perioden efter minskningen av dysursjukdomar, vid denna tid rekommenderas att man dricker mycket vätskor i en mängd upp till 1-1,5 liter. Lokalt applicerat "sessilt" bad av örter: oregano, björkblad, salvia, kamille, lime blomma, träsklomma.

Behandling av akut cystit bör vara komplex och utförs med beaktande av etiologiska faktorer. Den terapeutiska processen bör innefatta stopp av den mikrobiella inflammatoriska processen, korrigering av metaboliska störningar, återställande av mikrocirkulationen samt stimulering av regenerativa processer i blåsan.

Förebyggande av cystit innefattar åtgärder som syftar till att öka barnets kroppsskydd, tidig behandling av akuta infektionssjukdomar. Viktigheten av personlig hygien är också viktigt.

Kommentarer 1

För att lämna en kommentar, vänligen logga in eller registrera dig.

Monural cystitis för barn

struktur

Släpp formulär

Princip för verksamheten

vittnesbörd

Vid vilken ålder är det tillåtet att ta?

Kontra

Biverkningar

Instruktioner för användning och dosering

överdos

Interaktion med andra droger

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

recensioner

analoger

Hur man ansöker Monural för att behandla barn

Åldersbegränsningar

Användningsmetod

Kontra

Biverkningar

Yttrande från läkare och föräldrar

Fördelar och nackdelar

rön

Monural cystit - bruksanvisningar, komposition, aktiv beståndsdel, biverkningar och analoger

Vad är Monural

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Antibiotikumets verkningsmekanism

Farmakokinetik och farmakodynamik

Genom hur många Monural

Indikationer för användning

Monural är ett antibiotikum eller inte

Hur man tar monural

För vuxna

Monural för barn

Instruktioner för användning i speciella fall

Monural för ett barn med cystit: användningsanvisningar, dosering

Beskrivning och sammansättning

vittnesbörd

Kontraindikationer och biverkningar

Hur man tar "Monural"?

dos

"Monural" i barnläkemedel

Monural: recensioner för blåsor

Aktiv ingrediens och egenskaper

När är Monural tilldelad?

Hur man tar: rekommendationer för doseringsregimen

Doktor Hepatit

leverbehandling

Med cystitis monural barn

Beskrivning och sammansättning

Kontraindikationer och biverkningar

Monural för behandling av blåsor

analoger

Kommentarer 1

En Annan Publikation Om Nefrit