Zimnitsky-testet genomförs för att bestämma
Man tror att människors hälsa är ovärderlig, det säljs inte eller köps. Under en tid kan det förbättras, stödjas, men helt friska människor i världen blir tyvärr allt mindre. Samtidigt bör hälsan vara ett permanent tillstånd för människan. För att kontrollera det måste du utesluta olika sjukdomar. Den huvudsakliga metoden för uteslutning från läkare är diagnosen med hjälp av apparater och laboratorietester. Mycket informativa studier är urin och blodprov.
Urinprov
Urin är en vätska av biologisk natur. Det innehåller metaboliska produkter. Denna vätska framträder som ett resultat av det komplexa arbetet hos excretionssystemet. Vanligtvis utförs urinanalys tillsammans med ett blodprov, eftersom kompositionen av denna vätska korrelerar med blodets sammansättning. Ett urintest ger specialister en förståelse för hur njurarna fungerar och urinvägarna.
Testa Zimnitsky - vad är det?
Analysen som bestämmer graden och kvaliteten på njurarnas funktion kallas Zimnitsky-nedbrytning. Patienter undviker oftast denna forskning, eftersom processen är ganska mödosam. För att utföra denna analys måste en person samla 8 portioner urin. De samlas om 2-3 timmar om dagen, ibland finns det upp till 12 sådana tester (om det behövs). Alla är mycket informativa för läkaren, så det är viktigt att följa alla insamlingsregler. Ett urval av Zimnitsky kan ge mycket information om tillståndet för excretionssystemet.
Vad är tilldelat?
Läkare ordinerar denna studie för sådana fenomen som nedsatt blodcirkulation i kroppen, urinproblem. Provet enligt Zimnitsky tillåter att utvärdera njurarnas koncentrationsförmåga. Även denna analys visar huruvida processen med utsöndring av vatten fortsätter korrekt, vilka avvikelser finns i njurens arbete.
Urinundersökning på detta sätt sker vid utvärderingen av följande kriterier:
- Relativ densitet fluktuationer - mängden (per dag) av ämnen upplösta i denna biologiska vätska, såsom salter, mineraler, urea eller syra.
- Volym - mängden vätska i milliliter, som släpps under dagen.
- Diuresis - mängden urin utsöndras över tid. Zimnitsky-testet innefattar följande typer av diurese: dag, natt, dagligen.
Vad är nyanserna för att samla analys?
Som med någon analys har denna studie egna regler för insamling av material. De bör behandlas noggrant och ansvarsfullt, så att resultaten är tillförlitliga, eftersom Zimnitsky-provet i sig är ganska mödosamt. Hur man samlar urin?
- Förbered disken i förväg genom noggrann tvättning av det om det inte är enbart urinhämtningsglasögon.
- Vid 6.00 på morgonen gå på toaletten, väga.
- Vid 9.00 gör du den första samlingen av biologiskt material, upprepa samma procedur 7 gånger: 12 timmar, 15.00, 18.00, 21.00, sedan vid midnatt, 3,00 och 6,00.
- Det är viktigt att notera att urinprovet enligt Zimnitsky föreslår följande nyans: om en person inte känner av en önskan att urinera, bör burken vara tom. Efter urinuppsamlingens slut måste du väga igen.
- Var noga med att registrera den mängd vätska som patienten drack under dessa dagar.
- Det är nödvändigt att strikt följa tiden för insamling av analys, det vill säga det är nödvändigt att gå upp på natten.
Vad visar diuresis?
Zimnitskys test utvärderar mängden urin som utsöndras från kroppen. En typ av bedömning är analysen av mängden biologisk vätska som släpptes under dagen. Daglig diurese bör alltid vara mer än natt, för den dag som en person konsumerar mer vätska, mat, utför någon aktivitet och alla processer i hans kropp fungerar fullt ut. När patienten samlar materialet (urin), bör patienten inte begränsa sig till mat eller dryck. Matens intag ska vara som vanligt. Det är också omöjligt att använda diuretika under denna period, eftersom den dagliga diuresen kommer att vara signifikant större än nattvattendrogen, och detta är också en avvikelse från normen. Urinsamlingen under dagen återspeglar njurens arbete, dess filtreringsfunktioner. Daglig diuresis är 4 portioner urin från 9.00 till 21.00.
Nattdiurese
I sin tur är nattliga urinavgifter också informativa. De borde vara mindre än den dagliga avgiften (nedan ser vi normernas värden). Det kan hända att någon gång inte vill urinera, så kommer experter noggrant att undersöka hans nästa sats urin. Nattdiuris är en samling material från 21.00 till 9.00.
Daglig diurese - normen och patologin
Urinutsöndring under dagen är en mycket viktig indikator. Vid normal näring och vätskeintag kan diuresen variera. Dess nummer visar bara vilka problem med excretionssystemet finns. Urinprov enligt Zimnitsky innehåller denna indikator som en av de viktigaste. Med normalt vätskeintag och näring kan dagliga diureser variera. Sådana fluktuationer av indikatorer indikerar inte alltid patologiska processer i kroppen, diuresisvärdena beror på kön och ålder av patienterna.
Signifikanta ökningar eller minskningar i daglig urin visar att det finns problem. Dessa kan vara olika sjukdomar i excretionssystemet, som vi kommer att diskutera nedan.
Relativ urindensitet
Denna indikator är inte konstant hos en person under dagen. Förmodligen var alla uppmärksammade på den biologiska vätskans skugga, då lite var tagen fluider under dagen - det blir mättat gult. Det beror på naturen och färgen på matintaget (bettfärger urin och avföring), liksom mängden vätska som förbrukas per dag. Den relativa densiteten, som bestämmer Zimnitsky-provet, hos barn har olika indikatorer. Vid nyfödda når den värden på 1018, sänks sedan till 2-3 år och stiger sedan igen. Denna indikator är nödvändig för att se effekten av njurkoncentrationsfunktionen.
Urinspecifik gravitation är upplöst salter, urea och andra ämnen. Ett prov enligt Zimnitsky (hur man samlar analysen, som beskrivs ovan) bestämmer inte bara graden av koncentration av primär urin, men också nivån av utspädning av de inkommande substanserna genom njurarna. För tillförlitliga resultat krävs en tillräcklig mängd fluid, men i vissa situationer uppnås bokstavligen flera milliliter genom katetern. I det här fallet kommer analysmetoden att skilja sig från det vanliga.
Metoder för bestämning av urinspecifik gravitation
Zimnitsky-nedbrytning i urinen bestäms av graden av vilken njurarna utför sina funktioner. Detta händer med hjälp av olika medicinska laboratoriemetoder.
Speciellt för att bestämma täthetsnivån finns en apparat - urometer som har ett inställt tryck. När det skjuts lite in i cylindern med urin, visar den de verkliga värdena för vätskans specifika gravitation i sin skala.
Med en minsta mängd vätska späds det i renat vatten (destillerat), varvid de erhållna värdena måste multipliceras med utspädningsgraden. En liten mängd urin undersöks också med användning av den kemiska föreningen bensen och kloroformen. Då händer enkel aritmetik: de tittar på en droppe urins beteende - om det går ner, då är densiteten högre än dessa ämnen. Om droppen inte faller, är densiteten lägre. Det exakta värdet av den specifika tyngdkraften känns igen genom att alternativt tillsätta ett ämne (till exempel kloroform) och sedan en till blandningen. Avslutar denna studieresituation när en droppe urin förblir i mitten av vätskan. Detta tyder på att urintätheten blir lika med blandningens specifika gravitation, vilken bestäms genom mätning med en urometer.
Experter i laboratoriet måste också följa strikta regler för att använda enheten för att få exakta resultat. Urometern bör alltid vara i vattnet, den ska rengöras av salter och avlagringar. Vid bestämning av gravitationen är det nödvändigt att strikt följa rummets temperaturreglering.
Vilka patologier kan identifieras genom analys?
Prov Zimnitsky utfördes för att bestämma abnormiteter hos njurarna. Om det finns signifikanta avvikelser från normen för indikatorer på urinspecifik gravitation, kan läkaren göra en eller annan diagnos.
Baruria. Ett tillstånd som uppstår med ökad urindensitet. Det bestäms om den specifika vikten i någon av burkarna är större än 1034 g / l. En sådan indikator kan indikera närvaron av diabetes mellitus, toxicos av graviditet, akut eller kronisk inflammation i njurarna, patologisk minskning av livscykeln hos röda blodkroppar.
Hypostenuri - reducerad tyngdkraft. Det är exakt bestämt om alla burkar har densitetsvärden på 1011 g / l och under. Detta tillstånd är typiskt för diabetes insipidus, akut njurs- och hjärtsvikt, pyelonefrit.
Förutom den specifika vikten bestämmer Zimnitsky-provet (avkodningen endast av en specialist) också problem med hur mycket vätska som släpps ut. Om mängden urin som utsöndras är större än 80% av den vätska som förbrukas per dag kallas detta tillstånd polyuria. Det är karakteristiskt för diabetes mellitus och diabetes mellitus, njursvikt.
Det finns fortfarande en variation av ovanstående patologiska tillstånd - nocturia (en stor mängd vätska som släpps ut under natten). Ett sådant fenomen kan indikera hjärtproblem. Normal urin är urinladdning på natten inom 1/3 av vätskeintaget per dag.
Oliguri. Detta tillstånd med minimal urinproduktion på grund av normalt vätskeintag. Tilldelad mängd vätska är 65% och under. Oliguria är karakteristisk för personer som lider av avancerade stadier av njurinsufficiens, liksom allvarliga hjärtproblem (arytmi, angina).
Referensvärden för indikatorer. Zimnitskys test: norm
Denna analys ska endast avkodas av en specialist. Men det är inte alltid möjligt att komma till honom omedelbart, därför nedan är reglerna för bekantskap.
Den totala volymen av hela analysen (daglig urin) bör ligga i intervallet 1,5-2 liter.
Med normal konsumtion av mat och vätskor på dagen sticka ut ur kroppen borde den ligga i intervallet 65-80%.
Förhållandet mellan dag och natt diuresis: av alla 65-80% av den frigjorda vätskan bör 2/3 falla på dagtid, 1/3 på natten.
Normal urindensitet i en och flera burkar bör vara mer än 1020 g / l och mindre än 1035.
Urinalys enligt Zimnitsky hänvisar till specifika, men han kan inte 100% garantera förekomst eller frånvaro av någon patologi. Diagnosprocessen, även med avvikelser från normen, är mycket komplex och kräver ytterligare forskning, som endast kan ordineras av en specialist. Var alltid frisk!
Prov Zimnitsky. Hur man samlar urin, transkriptanalys. Vilka är orsakerna till symtomen: polyuri, oliguri, hypostenuri, hyperstenuri, nocturi.
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs
Hur samlar du urin till Zimnitsky-provet?
Varför tillbringa en rättegång Zimnitsky?
Huvuduppgiften för Zimnitsky-testet är att bestämma koncentrationen av ämnen upplösta i urinen. Vi märker alla att urinen kan skilja sig åt under dagen i färg, luktar, volymen under urinering kan vara annorlunda, liksom frekvensen under dagen.
Genom att mäta tätheten av urin är det möjligt att bestämma den totala koncentrationen av ämnen i den. Normalt är densiteten av urin lika med 1003-1035 g / l. Ökad densitet indikerar tillväxten av organiska ämnen upplöst i den, en minskning indikerar en minskning.
Urinsammansättningen består huvudsakligen av kväveföreningar - produkter av metaboliska processer av protein i kroppen (urea, urinsyra), organiska ämnen, salter. Utseendet i urinen av ämnen som glukos, protein och andra organiska ämnen som normalt inte ska utsöndras från kroppen indikerar njurens patologi eller andra organs patologi.
Urinprov: typer och tolkning av resultat
Förutom den grundläggande kliniska analysen av urin används speciella prov som granskar i detalj de enskilda funktionerna i urinvägarna och tilldelas vid diagnos av vissa sjukdomar.
De mest använda idag är:
- urinanalys enligt Zimnitsky;
- tre-glasprov;
- Sulkovichs test;
- bakteriologisk undersökning av sterilitet
- Addis-Kakovsky-metoden.
Överväg dessa diagnostiska metoder mer detaljerat.
Prov Zimnitsky
Urinstudie enligt Zimnitsky tillåter att utvärdera njurarnas koncentrationsförmåga. Det används förutom den kliniska analysen av urin.
Anvisningar för utnämning:
- akut och kronisk njursvikt;
- misstänkt kronisk glomerulonefrit;
- kliniska manifestationer av kronisk pyelonefrit;
- ytterligare diagnos av diabetes insipidus;
- kroniskt hjärtsvikt och högt blodtryck.
Observera: Analys behövs för att bedöma njureaktivitet och inte för diagnos.
Normalt utsöndrar njurarna urin, som innehåller höga koncentrationer av toxiner och produkter av proteinmetabolism. Dessa inkluderar urea, kreatinin, urinsyra, glukosisomerer, proteinämnen och andra ämnen i små kvantiteter. Koncentrationsindikatorer är enheter med relativ densitet av urin.
Syftet med urvalet: bestämning av den specifika vikten av element och föreningar i urinen under dagligcykeln, eftersom indikatorerna förändras vid olika tidsintervaller. Dynamisk observation gör det möjligt för dem att dra slutsatser om njurarnas aktivitet.
Normal urindensitet ligger inom intervallet 1003-1035 g / l. Ju högre densitet, desto mer upplösta organiska föreningar innehåller den.
Analysen av Zimnitsky avslöjar den dagliga volymen urin, densitet vid olika tidpunkter på dagen, mängden urin som släpptes vid olika tidpunkter. Dessa data tillåter oss att dra slutsatser om nedsatt njurfunktion.
Relativ densitet bestäms i olika delar av urinen, som samlas var tredje timme under dagen.
Metoder för att samla urin för analys Zimnitsky
Vad behövs:
- 8 rena glaskärl (burkar);
- timmar;
- papper och penna för att fixa mängden vätska du dricker.
Den första morgondelen räknas inte. Då göres ett staket var tredje timme, bara 8 gånger. Varje servering utvärderas separat. Mängden tre timmars urin är i genomsnitt från 50 till 300 ml.
Urinsamlingsregler:
- Den första urinsamlingen utförs från 9.00 till 12.00, därefter var tredje timme: fram till 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00, 9.00 (sista delen).
- Inslagskärl placeras i steg i kylskåp för förvaring.
- Efter fyllning levereras burkarna till laboratoriet.
- En analys av mängden vätska som tas är för analys.
I en burk urinerar patienten, om det behövs, flera gånger inom det föreskrivna tidsintervallet. Om det inte var 3 timmar i trängseln, lämna burken tom. Om det inte var tillräckligt med kapacitet på de "planerade" diskarna på 3 timmar fyller du i extra och markerar det.
Observera: På avliden för överlämnandet bör inte diuretiska preparat tas. Du bör också rådgöra med din läkare om möjligheten att kombinera provet med andra läkemedel.
Tolkning av resultaten från Zimnitsky-testet
Laboratoriet utvärderar den totala mängden urin, samt en separat mängd i portioner, tätheten av varje portion, samt dagliga diureser (från 6 till 6 pm) och nattdiurese (från 6:00 till 6:00)
I normala dagliga diureser råder över natten. Morgondiensdensitet över 1,018 är karakteristisk för njurarnas normala koncentrationsförmåga.
Fysiologiska densitetsgränser ligger mellan värdena 1001 - 1040. I normalt dricksläge är densiteten 1012-1025.
Vid oförändrad urinets allvarliga tyngdpunkt uppstår ett tillstånd som kallas isostenuri. Betydelsen i sjukdomsdiagnosen har en variant av hypoisostenuri. Med densiteten reduceras densiteten till mindre än 1012-1014 g / l. Förekommer med njurtubulernas oförmåga att koncentrera urinfiltratet. Det finns i alla typer av njursvikt. Det motsatta tillståndet - hyperisostenuri, kännetecknas av en hög andel, registrerad vid förgiftning med salter av tungmetaller, hyperparathyroidism, diabetes mellitus.
Analysen enligt Zimnitsky kan avslöja sådana tillstånd som:
- Gipostenuriya. Vid en densitet under 1012 g / l, vilket observeras i alla delar, kan man dra slutsatsen att njurernas förmåga att koncentrera är nedsatt. Detta tillstånd är karakteristiskt för kronisk pyelonefrit och glomerulonefrit, njureamyloidos. Det utvecklas också vid kroniskt hjärtsvikt, tillsammans med hypertoni, med diabetes insipidus.
- Baruria. Urindensitet över 1035 g / l. Denna typ av avvikelse är karakteristisk för diabetes mellitus, med blodsjukdomar som orsakas av dess förstörelse (hemolys, anemi), med gestos (toxicos av olika graviditetsalder) och förekommer också i vissa former av glomerulonefrit.
- Polyuria är ett tillstånd där volymen av urin är mer än 1500-2000 ml. Denna avvikelse kan också registreras när urin utsöndrar mer än 80% av vätskan som tas på en dag. Polyuri förekommer vid utveckling av njursvikt, socker och diabetes insipidus.
Norm av urindensitet hos barn
- Nokturi. Det inträffar när natturinen råder över dagen. Denna avvikelse uppträder vid hjärtsvikt. Nocturia kan förekomma med ökad dricksregim. I detta fall kommer densiteten att minskas. Om åtminstone i en del värdet 1020 g / l och över är fixat, bör du inte tänka på en kränkning av njurens koncentrationsfunktion. Normalt är volymen av daglig urin cirka 65-70% och natturin - 30-35%.
- Oliguri. Minskning av daglig urin mindre än 1500 ml. Detta tillstånd orsakas av hjärtsvikt, avancerade stadier av njursvikt.
Tre-glasprov
Studien används för att förtydliga placeringen av inflammation i könsorganen och urinblåsan. Metoden är föråldrad och används i sällsynta fall när det är omöjligt att bedriva modernare forskning.
Analysen utförs på morgonen innan du tar mat och vätskor. Före urinuppsamling krävs en toalett av externa urinogenitala organ utan användning av tvättmedel. På morgonen för att förbereda tre rena burkar med markeringar (1,2,3). Urin samlas i följd i tre kärl: i den första (1) - en obetydlig del, i den andra (2) - huvuddelen och i den tredje (3) -rest.
Det uppsamlade materialet levereras omedelbart till laboratoriet, där det undersöks under ett mikroskop för att bestämma innehållet i röda blodkroppar och vita blodkroppar.
Dechiffrera analysen av treprovet
Detektion av vita blodkroppar och (eller) röda blodkroppar:
- i 1 portion - det är karakteristiskt för förekomsten av inflammation i urinröret;
- i 2 delar - för inflammation i blåsan;
- i 3 delar - för inflammatorisk process i blåsan, prostata, njurar;
- i alla delar - är karakteristisk för inflammation i njurarna eller blandad patologi.
Sulkovichs test
Använd denna metod för forskning, bestäm innehållet i kalciumkloriden. Innehållet i detta mineral är viktigt vid den extra diagnosen av rickets. Denna analys kan också användas för att kontrollera och korrigera vitamin D-dosen som används av ett barn.
Testet genomförs genom att införa Sulkovichs reagens innehållande oxalsyra i patientens urin, vilket resulterar i en grumlig fällning vid interaktion med kalcium.
Metodik för urinanalys enligt Sulkovich
Urin samlas i en torr och ren disk. Före urinsamling utförs en grundlig toalett av könsorganen. En liten mängd urin sipplas ner i toaletten, resten samlas i en kruka.
På tröskeln till analysen bör mineralvatten, mjölk, gröna, alkoholhaltiga drycker, kaffe inte tas, annars kan provet ge förvrängda resultat. Inom 3 dagar före analysen krävs en begränsning av konsumtionen av mat med högt innehåll av kalcium (nötter, baljväxter, etc.).
Dechiffrera resultatet av provet Sulkovicha
I enlighet med graden av grumlighet blir resultatet uppnått (från 0 till 4):
- 0 poäng - klar urin - inget kalcium i urinen - hypokalcemi.
- 1-2 poäng - liten grumlighet - ett normalt resultat.
- 3-4 poäng - svår grumlighet - hyperkalcemi.
I vissa laboratorier utvärderas resultatet av plusser.
Provet har ett felaktigt resultat och kompletteras vid behov med biokemisk analys av blod.
Studien är föreskriven för misstänkt utveckling av sjukdomar i sköldkörteln (hypo-hypertyreoidism), missbruk av vitamin D, för att upptäcka tumörer som producerar kalcium.
Bakteriologisk undersökning av urin för sterilitet
Undersökningen genomförs för att bedöma renheten av urin, liksom för att upptäcka en specifik typ av patogen. Samma metod kan bestämma mikrobernas känslighet för antibiotika.
Urin, som strömmar genom urinrörets inre slemhinnor, tvättar bort slem och mikroorganismer som finns på dem. Bakteriologisk undersökning gör det möjligt att bestämma förekomsten av patogenen och dess mängd.
För studien behöver du 5-7 ml morgonurin samlad på en tom mage efter perineumtoilet. Den andra delen används.
Urin placeras i kärl med näringsmedia, och över tiden utvärderas odlade kolonier av mikroorganismer.
Avkodning av bakteriologisk analys av urinsterilitet
Resultatet utvärderas enligt följande data:
- Antalet detekterade koloniala mikroorganismer till 1000 - motsvarar närvaron av normal flora.
- Från 1000 till 10 000 - det finns en villkorligt patogen flora som kan orsaka en inflammatorisk process.
- Mer än 100 000 - i urinpatogena mikroorganismer finns en akut inflammatorisk process.
I fallet med tillväxten av en koloni som består av olika element anses infektionen vara kronisk. Vid svåra fall, utföra ytterligare identifiering av patogenen genom återsåning på speciellt näringsmedium. Denna tillägg förlänger dock diagnosdatorn, men samtidigt anger den nödvändiga typen av antibiotikum som används.
Dessa metoder är enkla, tillgängliga för att utföra i några medicinska institutioner och har bevisat sig vid undersökningen av ett stort antal personer.
Addis-Kakovsky-metoden
Låter diagnosen njurinfektioner genom att räkna röda blodkroppar, vita blodkroppar och cylindrar i urinen.
Används när:
- polycystisk njursjukdom;
- glomerulonefrit;
- njurstenar;
- kroniskt njursvikt.
I praktiken används en förenklad metod för denna analys, vars samling tar 10 timmar. På kvällen, förberedelse av en liter netburk, erbjuds den sista urineringspatienten klockan 22.00. På natten ska toaletten inte gå, annars blir resultaten av analysen snedvridna. På morgonen spolas könsorganen och klockan 8:00 tömmer blåsan i de färdiga rätterna, det samlade materialet levereras omedelbart till laboratoriet.
Tolkning av resultaten av urinanalys enligt Addis-Kakowski-metoden
Utvärderingsresultaten är normala:
- leukocyter upp till 2 miljoner;
- röda blodkroppar upp till 1 miljon;
- cylindrar upp till 20 tusen.
Ökningen av dessa indikatorer indikerar förekomsten av en patologisk process.
De metoder som beskrivs i nuvarande skede ersätts helt eller delvis med nya metoder, men hittills har de inte förlorat sin relevans på grund av deras enkelhet, tillgänglighet och låga kostnader. Samtidigt förbli de informativa och korrekta.
Vladimir Plisov, medicinsk revisor
15 978 totalt antal visningar, 2 visningar idag
Urinanalys Zimnitsky
Prov Zimnitsky tillåter att utvärdera njurens koncentrationsfunktion, njurarnas förmåga att koncentrera och utspäda urin. För att utföra studien samlar patienten dagligen urin var tredje timme (endast 8 portioner). I laboratoriet uppskattas mängden och relativ densitet av urin i var och en av de 3 timmars delarna, dagligen, dygn och natt diuré.
Normal hos en vuxen varierar fluktuationerna i urinvolymen i enskilda portioner från 40 till 300 ml; fluktuationer i den relativa densiteten av urin mellan maximi- och minimivärdena bör inte vara mindre än 0,012-0,016 g / ml. Betydande dagliga fluktuationer i relativ densitet är förknippade med njurernas förmåga att koncentrera eller utspäda urin, beroende på kroppens ständigt föränderliga behov.
Normal njurfunktion kännetecknas av förmågan att öka den relativa densiteten av urin till maximala värden (över 1020 g / ml) under dagen och den normala förmågan att späda kan reducera den relativa densiteten av urin under den osmotiska koncentrationen (osmolaritet) av proteinfri plasma, som är lika med 1010-1012 g / ml.
Indikationer för studier
- Tecken på njursvikt
- kronisk glomerulonefrit, pyelonefrit;
- hypertoni;
- diagnos av diabetes insipidus.
Provkollektion och lagringsförhållanden
Daglig urin. Urin för forskning samlas i separata behållare var 3: e timme, inklusive på natten (endast 8 portioner).
På dagen för studien är det inte tillåtet att överdriva vätskeintag, det är nödvändigt att utesluta intag av diuretika.
- daglig diuresis (den totala mängd urin som tilldelas per dag);
- daglig diuresis (urinvolym från 6 till 6 pm (1-4 portioner));
- nature diuresis (urinvolym från 6 pm till 6 am (5-8 portioner));
- mängden urin i var och en av de 3 timmars portionerna;
- den relativa densitet av urin i var och en av de 3-timmars portionerna.
- ökat vätskeintag;
- användning av osmotiska diuretika
- njursjukdomar (kroniskt njursvikt, kronisk pyelonefrit, polycystisk njursjukdom, distal tubulär acidos);
- diabetes insipidus;
- olika former av hypoaldosteronism
- sarkoidos, myelom.
Urinvolym
I en frisk person är ungefär 3/4 (65-80%) av den förbrukade vätskan normal under dagen.
Polyuria - frisättningen av mer än 2000 ml urin per dag, orsakerna kan vara:
- hyalin (med påläggning av röda blodkroppar, leukocyter, njurepitelceller, amorfa granulära massor);
- granulär;
- vaxartad;
- pigment;
- epitelial;
- erytrocyt;
- leukocyt;
- fett.
Oliguri - utsöndring av mindre än 400 ml urin per dag, orsakerna kan vara:
- begränsande vätskeintag;
- ökad vätsketab (ökad svettning, kraftig diarré, okontrollerbar kräkningar);
- ödem med olika ursprung (hjärtsvikt, njursvikt).
Anuria - 200-300 ml och mindre urin per dag eller fullständigt upphörande av urinutsöndring, kan orsakerna vara:
- sekretorisk anuri:
- brott mot glomerulär filtrering (chock, akut blodförlust, uremi).
- excretory anuria:
- Brott mot urinavskiljningen i urinröret.
- blåsans dysfunktion.
Dag och natt diuresis
Normalt är det hos en frisk person en tydlig (ungefär dubbel) övervägande av dagtid diuresen över natten.
Nocturia - jämlikhet eller förekomsten av natten diuresis över dagtid kan orsakerna vara:
- hjärtsvikt
- nedsatt njurfunktionskoncentration.
Relativ urindensitet
Hypostenuri - låg densitet av urin (i någon av delarna, tätheten av urin inte överstiger 1,012-1,013 g / ml) indikerar ett brott mot njurens koncentrationsförmåga;
- kroniskt njursvikt;
- hjärtsvikt
- diabetes insipidus.
Hypoisostenuri - Tätheten av urin i varje del av Zimnitsky-provet överstiger inte 1,009 g / ml och förblir nästan oförändrad under dagen. Orsaken kan vara allvarligt njursvikt.
Hyperisostenuri är en ständigt hög andel urin, orsaken kan vara:
- diabetes mellitus;
- akut eller kronisk glomerulonephritis;
- toxicos av gravida kvinnor;
- nefrotiskt syndrom.
OM MÖJLIGA KONTRAINDIKATIONER är det nödvändigt att samråda med specialisten
Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology, Rospotrebnadzor, 1998-2019