Nyligen måste ett ökande antal kvinnor möta diagnosen Ovarian Cyst. Vad ska man göra i det här fallet? Hur man behandlar denna sjukdom? Och är det möjligt att ställa dig själv den här skrämmande diagnosen? Det är värt så mycket som möjligt att förstå dessa frågor.

Ovarian cyste

Ovariecyst hos kvinnor är en så kallad tillväxt som har tydliga väggar och innehåll. Formen på gränserna och innehållet skiljer sig beroende på typen av tumör. Medicin har flera typer av cyster. Alla skiljer sig från varandra och är indelade i två kategorier:

• funktionella formationer;
• icke-funktionella tumörer.

Funktionella cyster

Dessa underarter bildar tumörer som inte kräver medicinsk intervention. Dock måste de övervakas. Vanligtvis finns det två underarter av funktionella formationer.

En liknande tumör uppstår på grund av den aktiva tillväxten av follikeln, som inte öppnade vid tiden och inte släppte ägget. I det här fallet når den en stor storlek, läkarna kallar det för en cyste. Avlägsnande av en cyst av äggstockar i detta fall är inte nödvändig, eftersom det försvinner själv med tillkomsten av en ny cykel.

Denna typ av formation kan observeras i den andra fasen av honcykeln. Från den sprungna follikeln efter att ägget släppts bildas en så kallad gul kropp. Det är nödvändigt att upprätthålla graviditet vid händelse. Det är nödvändigt att observera beteendet hos en sådan tumör, eftersom brist på cystus av corpus luteum hos äggstocken kan uppstå. Men, lyckligtvis är det här ett ganska sällsynt fenomen, vanligtvis löser bildningen sig inom några cykler.

Icke-funktionella cyster

Denna typ av formation kräver alltid en viss medicinsk korrigering, eftersom det kan leda till katastrofala konsekvenser. Det finns följande typer av cystor.

Innehållet i denna bildning kan vara vilken som helst mänsklig vävnad: tänder, hår, naglar och andra. Det bildas tillbaka under den tid då flickan är i livmodern. Med ålder växer utbildningen och ökar i storlek.

Denna cyste är hormonberoende. Det utvecklas som ett resultat av endometrios - en hormonell kvinnlig sjukdom. Cysten är övervägande mörkfärgad. Därför kallas också sådana formationer chokladcystor.

Vid första anblicken kan denna typ av utbildning förefalla ondskanlig. Det är därför som läkare föreskriver ytterligare undersökningar till patienten för en sådan upptäckt. En sådan cyste såväl som dermoid bildas under perioden av bildandet av embryonets organ och ben.

Denna typ av tumör är den farligaste av alla. Det har cancerceller som kan vara dödliga. I detta fall indikeras ovillkorligt avlägsnande av en ovariecyst.

Orsaker till ovariets cystbrott

Skador på tumörens väggar på äggstocken kallas bristning. Skador kan uppstå på grund av kraftig överspänning under träning.

Också orsaken till skador på cysten kan vara för aktivt samlag.

Trauma till könsorganen eller underlivet kan också orsaka skador på cystens väggar.

Ovariancystbrott uppträder när bildningen redan är ganska stor. På grund av det faktum att cystor i de flesta fall inte känner sig kända för några symptom, har en kvinna ingen brådska att se en läkare. Cystenen vid denna tid blir mer och mer, så småningom är den trasig.

Ovariecystbrott: symptom

Det är ganska svårt att inte märka en ruptur av en tumör, eftersom en kvinna vanligen känner sig mycket smärta vid vävnadsskador. Det borde sägas att varje cyste kan ge olika symptom när det bryts.

Brotet av en follikulär cysta är till exempel åtföljd av värkande smärtor, vilka koncentreras huvudsakligen på ena sidan av buken och kan ges till ändtarmen. Förutom dessa symtom kan en kvinna klaga på huvudvärk och svag feber.

Om väggarna i corpus luteum är skadade, observeras en ljusare bild. Spridningen av en cyste i äggstockarna har följande symtom: ökning av smärta i underlivet, vilande i vila. Illamående eller kräkningar som inte lindrar. Smärta är särskilt uttalat under samlag.

När icke-funktionella enheter brutit, häller deras innehåll i bukhålan, vilket i sig är mycket farligt och orsakar outhärdliga smärtor för kvinnan. Det kan också öka kroppstemperaturen till 38 grader och högre. Patienten kan uppleva yrsel upp till förlust av medvetande.

Med stark inre blödning observeras en minskning av blodtrycket. I mitten av buken, runt naveln och i underdelen av bukhinnan, kan den blåaktiga kanten av linjen ses. Detta kan ses ackumulerat blod genom huden.

diagnostik

Ett brott på en cyst i äggstockarna kan ha symtom som är ganska suddiga. Ganska ofta kan de förväxlas med tarmkolik, appendicit och även med en akut attack av glaukom.

Först och främst ska läkaren undersöka patienten på gynekologisk stol och notera storleken på könsorganen. Vidare kan en undersökning schemaläggas med hjälp av en ultraljudssensor, på vilken skärm doktorn ska bestämma storleken på ovariecystret, dess plats och undersöka integriteten hos dess väggar. Om det upptäcks skada på strukturen i formationen, misstänks det att det bryts. Dessutom kan en specialist upptäcka vätska i utrymmet bakom livmodern. I detta fall kan en punktering tilldelas för att klargöra diagnosen. Det utförs på en vanlig stol utan användning av anestesi. Patienten genom vaginans bakvägg injiceras med en vass nål som tar innehållet i bukhålan.

I händelse av att misstankarna bekräftas visas patienten omedelbar medicinsk korrigering.

Ovarialcystbrott: behandling

Det bör noteras att behandlingen beror direkt på svårighetsgraden av symtom och typen av skadad bildning. Efter en noggrann undersökning och diagnos beslutar läkaren om korrigeringsmetoden. Det kan vara av två typer:

• behandling med konservativa metoder
• kirurgisk behandling.

Konservativa metoder

Denna typ av korrigering tillämpas när brottet av ett ovariecystsymptom inte är särskilt uttalat. Vanligtvis händer detta vid skador på funktionella formationer, i synnerhet en follikulär cysta.

Patienten är ordinerad bäddstöd och en kall kompress på underlivet. Det är också möjligt att använda antiinflammatorisk behandling. Användningen av smärtstillande läkemedel i detta fall rekommenderas inte, eftersom smärtan kan öka, kommer patologin att kräva kirurgisk ingrepp och patienten känner inte den.

Det är också möjligt att utse en kvinna som tar en dos av orala preventivmedel för korrigering av könshormonnivåer.

Konservativ behandling av cystbrott bör utföras strikt inom sjukhusväggarna. Där kommer läkare varje minut att övervaka kvinnans tillstånd och genomföra lämpliga undersökningar. Med en positiv dynamik kan patienten släppas ut om några dagar.

Kirurgiska metoder

Om en kvinna diagnostiseras med en icke-funktionell cyst i äggstockarna, är operationen oundviklig. Vad kan vi säga om när denna bildning bröts. Vid skador på väggarna och urladdningen av cystinnehållet är omedelbar kirurgisk ingrepp nödvändig.

Det finns två typer av operation:

Valet av behandlingsmetod beror på läkemedelsinstitutets möjligheter, tillgänglig utrustning och patologins allvar.

Om en cyst av äggstockar har brutit, utförs laparotomi på en nödsituation. Med allmän anestesi sätts patienten i djup sömn och underlivet skärs med en skalpell. Disseksionen utförs oftare längs en horisontell linje, men i vissa fall kan den vara vertikal.

Därefter granskar läkaren de skadade områdena och återger äggstocken och tar bort lesionen. Därefter rengörs bukhålan från innehållet i den rupturerade tumören och bukväggen sutureras i skikt.

Efter behandlingen ska kvinnan stanna på sjukhuset i två till tre veckor. Efter urladdning rekommenderas det att följa de nödvändiga reglerna för några månader och inte att överskrida.

Om den medicinska institutionen har möjlighet och nödvändig utrustning för laparoskopi, har denna korrigeringsmetod fördelen. Det tar bort hela skadad ovariecystans. Operationen utförs under generell anestesi.

Läkaren gör flera små skarvar i kvinnans bukhinnor genom vilka manipulatorn sätts in. Dessutom sätts en kamera med ficklampa in i patientens mage som överför allt som händer med storskärmen. Med denna metod ser läkaren alla sina handlingar och utmärker sig noggrant det skadade området av äggstocken.

Efter en sådan operation kan en kvinna släppas ut på en vecka. Du kan återgå till din vanliga livsstil om en månad.

rehabilitering

Efter kirurgisk behandling visas patienten ytterligare konservativ korrigering. Tilldelas för att ta emot antibakteriella, antiinflammatoriska och analgetiska läkemedel. Om det behövs kan de få hormonella droger.

Läkaren kan också rekommendera att ta vitaminer och immunmodulatorer.

När ett karcinom avlägsnas ges en kvinna strålbehandling och kemikalier för att stoppa spridningen av cancerceller.

effekter

Om du ignorerar rupturen av en ovariecyst kan konsekvenserna vara irreparabla. En kvinna kan få den starkaste smärtstötarna eller till och med dö av blodförlust. Vid allvarligt avancerade förhållanden kan det vara nödvändigt att helt avlägsna äggstocken. Detta minskar risken för en efterföljande graviditet.

Cystbrott blir också en utlösare för bildandet av vidhäftningar i bukhålan. Detta fenomen kan också leda till infertilitet och svår smärta i underlivet.

Om den skadade tumören detekteras i tid och den nödvändiga behandlingen ges, har kvinnan all chans att leva livet till fullo, planera och föda barn. Det är därför det är så viktigt att konsultera en läkare i tid.

För att undvika rubbning av en cyste är det nödvändigt att identifiera sin närvaro i tid. Besök doktorn minst två gånger om året, skicka nödvändiga undersökningar och ta de föreskrivna proven. Endast i det här fallet kan du behålla din hälsa och förhindra att en ovariecyststörning bryts.

Ovarial cystbrott - symptom, effekter, behandling

Ovariancystbrott kallas också apoplexi. I detta patologiska tillstånd cystisk bubblan spricker det innehåller slem och blod strömmade ut i gonadal vävnad och bäckenhålan.

Sjukdomen är fast huvudsakligen hos flickor i övergångs ålder och mogna kvinnor. Enligt prevalensen bland alla gynekologiska sjukdomar som förekommer i akut form är apoplexi på tredje plats, noterad hos cirka 2% av patienterna med cystiska formationer.

Orsaker till ovariets cystbrott

VIKTIGT ATT VET! Ett effektivt botemedel mot cyster utan operation och hormoner, rekommenderas av Irina Yakovleva! Läs vidare.

En tumör av något ursprung kan genomgå en bristning. Oftast brista cystiska formationer av en funktionell typ, som bildats i strid med processen med ägglossning. I 20% av kvinnorna fixeras apoplexi noggrant under ägglossningen från follikeln. I 80% av patienterna uppträder patologi under andra halvan av menstruationscykeln.

Gynekologer associerar en cystebrott med överdriven rush av blod till äggledarna och könkörtlarna under perioden från ägglossning till menstruationstiden. Orsaken till överdriven blodtillförsel av livmoderhängen är ett brott mot syntesen av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner i hypofysen.

Faktorer som provar förekomsten av sjukdomen innefattar:

• instabil sinnesstämning, nervsystemet, känslighet för stress, depression, mental utmattning;
• inflammatoriska reaktioner i organen i det urogenitala systemet, förvärra blodcirkulationen i äggledarna och äggstockarna, vilket leder till fibros eller skleros av vävnader;
• dysfunktion hos endokrina körtlar, särskilt hypofysen och hypofysen;
• oregelbunden menstruation;
• abort;
• onormal struktur eller plats av livmodern;
• dålig cirkulation i bäckenorganen;
• åderbråck i äggstockarna
• läkemedelsstimulering av gonadsfunktionerna;
• vidhäftningar i bäckens vävnader.

Också en ovariancystbrott kan uppstå på grund av intensiv fysisk ansträngning, ett kraftigt slag mot buken, en obekväm eller ofullständig intim handling, en bäckenundersökning och medicinska manipulationer i vagina.

Symtom på ovariets cystbrott

En okonventionell teknik med en fantastisk effekt!

Vid sprickbildning av cystiska formationer av olika ursprung verkar antingen stark smärta eller blödning. Därför utmärker medicinska specialister hemorragisk och smärtsam apoplexi. Ju mer intensiv blodkällan är, ju mer uttalad symtomen på sjukdomen är, ju värre en kvinna känner.

Läkaren bestämmer utsträckningen av blödning genom att ändra blodtrycket, accelerera puls, pall och svettning av huden. För att säkerställa att diagnosen är korrekt kan gynekologen skicka patienten för att ta ett blodprov för koncentrationer av hemoglobin och röda blodkroppar, liksom för laparoskopi eller ultraljudsövervakning. Huvud tecken på ovariancystbrott innefattar:

• en plötslig skarp smärta som uppstår på grund av fyllning av bukhålan vävnad och gonadal blod, och ändå på grund av ischemi i äggstocksartären;
• blodig urladdning från slidan, förarmad som smärtan smälter;
• frossa, feber;
• takykardi, ökad hjärtfrekvens, skarp, men kortvarig ökning av trycket;
• illamående i samband med irriterande effekt av blod på bukvävnaden;
• yrsel, kort förlust av medvetande
• fysisk svaghet, andningssvårigheter, blanchering av huden och slemhinnans yta.

Om blodförlusten är mycket stor kan kvinnan ha hemorragisk chock. Vid tumörens bristning manifesteras smärtan direkt i underlivet, ibland nära naveln. Ofta ger det till könsorganen, benen, nacken, anusen. Gradvis blir smärtan mer brinnande och uttalad och sprider sig till hela underdelen av kroppen.

Vissa kvinnor på kvällen för apopleksi upplever en svag och tråkig smärta i buken, obehag i könsorganet. Detta beror på svullnad av äggstocken, början på den långsamma fyllningen av hans blod.

Cystbrist under graviditeten

För behandling av cystor utan kirurgi använder våra läsare framgångsrikt Irina Yakovleva-metoden. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Ofta bildas tumörer på könsorganen och spricker under graviditeten. Vid kvinnor som bär ett barn bildas vanligtvis en cystadenom eller en endometrioid cyste.

Cystadenom, fylld med slem, växer till 12 cm i diameter, åtföljs av stark och oändlig smärta, vilket ibland helt enkelt inte är omöjligt att uthärda. Tumörbildning av endometrioid typen, innehållande tjock brunaktig blodig vätska, utvecklas som ett resultat av hormonella störningar.

Rupture av ovarial follikelcyst - tecken

När du bryter en follikulär äggstockscyst, uppstår svåra och smärtsamma symtom. En kvinna upplever oföränderlig smärta, paroxysmal natur, kan förlora medvetandet. Patologi åtföljs av yrsel, illamående, svaghet, blanchering eller blå hud.

Endometrial cystbrott - symptom

• En ruptur av en endometrisk tumör åtföljs av svår smärta, kräkningar och störningar i tarmkanalen. En kvinna kan korta förlora medvetandet.
• Efter apoplexi utvecklas i de flesta fall adhesioner i bukhålan. Eftersom endometrioidcysten inte svarar på hormonella mediciner, måste den avlägsnas omedelbart efter diagnos.
• Om en operation inte utförs i tid kan bristningen av cystiskblåsan förekomma när som helst.

Rupture cyst av corpus luteum

Den cystiska bildningen av den gula kroppen har ett tätt och elastiskt skal, så när det går sönder, är det brännande och outhärdlig smärta, som om den drabbats av ett hett föremål.

• En kvinna känner sig svag, häller kall svett, kan förlora medvetandet. Hälsotillståndet varierar från apati, slöhet, dåsighet mot ångest, tomhet, dumhet.
• Brytningen av cysten i den gula kroppen hos äggstocken uppstår när man gör abrupta och snabba gester, bukbesvär, överdrivet aktivt samlag. Metoden för behandling väljs av läkaren beroende på storleken på blodförlusten och patientens fysiska tillstånd.

Konsekvenserna av ovariancystbrott

När en cystisk bildningsbrott uppträder, uppstår komplikationer som utvecklas gradvis eller snabbt. Läkaren står redan inför några negativa konsekvenser av apoplexi under operationen. Den mest hemska, oförutsägbara och livshotande komplikationen är hemorragisk chock, vilket oundvikligen händer med omfattande blodförlust.

Snabba komplikationer efter apoplexi och kirurgi kan förebyggas. För att göra detta, under stationära förhållanden, genomförs rehabiliteringsbehandling, inklusive normalisering av hormonnivåer. Långsamt utveckla konsekvenserna av ovariancystbrott innefattar:

• vidhäftningar i bukhålan och bäckensvävnaderna, bildade från blodrester som inte eliminerades under operationen;
• ektopisk graviditet orsakad av deformation av äggledarna som ett resultat av bildandet av vidhäftningar;
• infertilitet som härrör från en inflammatorisk reaktion och menstruella abnormiteter efter apoplexi eller kirurgi;
• upprepad ruptur av en ovariecyst på grund av hormonellt misslyckande eller problem med kärlen.

Behandling av ovariets cystbrott

Apoplexy ingår i ICD-10, har kodnummer 83. Brottet av en cyst av äggstockar definieras som en spricka i en vävnad upp till 1 cm lång, från vilken flöden, gradvis förtjockning, blod. Om det är smärtsamt, snarare än hemorragisk apoplexi, är bristplatsen snabbt fördröjd, blödningen stannar.

Operationen utförs endast med en upprepad smärtinfarkt, såväl som med en hemorragisk typ av apoplexi, då patientens fysiska tillstånd försämras kraftigt på grund av den rikliga utstötningen av blod i bukhålan. Kirurgisk ingrepp i moderna kliniker utförs oftast med hjälp av laparoskopi.

Denna procedur tillåter inte bara att avlägsna cystisk bildning med minimala följder, men också för att diagnostisera sjukdomen. Kirurgen måste se till att han har att göra med en ovariancystbrott, och inte med inflammation i livmoderhängen, appendicit, kolondivertikulos, ektopisk graviditet och andra patologier.

Du kanske är intresserad av:

Hur gör laparoskopi:

Förebyggande av ovarial cystbrott

Att förebygga sjukdomen är bättre än att härda. Var sjätte månad bör varje kvinna av reproduktiv ålder besöka en gynekolog för förebyggande undersökning. Glöm inte om den tidiga eliminering av inflammation och infektion i kroppen. Detta är särskilt viktigt att tänka på när du planerar en graviditet.

Förebyggande av ovarialcystbrott innefattar att följa vissa normer:

• regelbundet granskas av en gynekolog, minst en gång var sjätte månad
• i rätt tid ta bort inflammatoriska störningar i det urogenitala systemet;
• noga planera graviditet, eliminera alla patologiska störningar
• när en cyste upptäcks, att genomföra en effektiv behandling, inte att försumma instruktioner från en specialist, för att skydda sig under behandlingen för att undvika allvarliga störningar i fostrets utveckling,
• begränsa fysisk aktivitet och minska frekvensen av samlag
• om avlägsnande av en cyste är indikerad betyder det inte att skjuta upp en sådan procedur tills senare.

Om läkaren diagnostiserar cystisk bildning på gonaden, bör alla hans rekommendationer och föreskrifter följas strikt. Endast gynekologen bestämmer om det finns tillräckligt med läkemedelsterapi eller kirurgi krävs. Under inga omständigheter kan du självmedicinera, använda utan kunskap om läkemedelsspecialister och traditionell medicin.

Det viktigaste att följa förebyggande åtgärder i framtiden och inte att starta de inflammatoriska processerna i könsorganen. Var försiktig och var frisk!

Och lite om hemligheterna.

Otroligt... Du kan bota en cyste utan operation!

• Den här gången.
• Utan hormonella droger!
• Dessa är två.
• I en månad!
• Dessa är tre.

Följ länken och ta reda på hur Irina Yakovleva gjorde det!

Vad är risken för ovariancystbrott?

En cyste är en godartad tumör fylld med vätska. Cystor förekommer på äggstockarna i alla åldrar, men förekommer oftare hos unga kvinnor och ungdomar. Funktionella formationer har en tendens till självupplösning, medfödd - kräver kirurgisk ingrepp. Moderna minimalt invasiva tekniker används för att ta bort dem, varefter de flesta kvinnor inte har problem med genomförandet av reproduktiv funktion.

Ett brott av en cyst av äggstockar är en hemsk komplikation, åtföljd av svår smärta, ofta förlust av medvetenhet och feber. Detta tillstånd kräver akut vård på ett sjukhus. Utan operation kan det leda till utveckling av peritonit och i sepsisperspektiv. Ju tidigare hjälp ges, ju högre sannolikhet är att undvika oönskade hälsoeffekter och upprätthålla fertilitet.

Varför ovariecystor ibland spricker

Om du analyserar fallhistorierna hos patienter i den gynekologiska avdelningen kan du märka en intressant egenskap: oftast funktionella cyster, follikulär och lutein, utsätts för bristning. Det finns en enkel förklaring till detta: Sådana formationer är omgivna av en tunn kapsel som lätt kan explodera. Ibland spränger cysten sig själv, utan uppenbar anledning, men oftare sker det under vissa omständigheter. Sannolikheten för dess bristning ökar i följande situationer:

• Skador på buken. Även ett mindre slag kan leda till stambildning och frisättning av innehållet i bukhålan med utveckling av peritonit.
• Sex. En passionerad natt i en kärleks armar kan hamna i gynekologiska avdelningen. Aktiva rörelser under intimitet orsakar skador på cystens membran och dess bristning;
• Sportaktiviteter. Träning i träningsrummet, springa, yoga - någon intensiv träning provocerar utvecklingen av komplikationer;

Starka belastningar på buken under sportaktiviteter kan provocera en cystbrott i en kvinna.

• Otillräcklig belastning. Hårt fysiskt arbete leder ofta till det faktum att bildandet av sprängning och det finns alla tecken på en akut buk;
• Inflammatoriska processer i bilagorna. Samtidig salpingo-oophorit leder till gallring av cystens kapsel och dess bristning;
• Kirurgisk ingrepp. Varje kirurgisk manipulation i bukhålan och på bäckenorganen kan orsaka bildandet av en utbrott och blödning i äggstocken.
• Stimulering av ägglossningen. Användningen av droger för mognad av folliklar (som förberedelse för IVF) leder till utseende av luteala cyster. Sådana formationer spricker ofta, vilket åtföljs av svår smärta och blödning;
• Förstoppning och efterföljande klimatisering. Ökat intra-abdominalt tryck hotar att sprida bildningen;
• Torsionsben cyste. I sällsynta fall orsakar denna komplikation skada på kapselbildning och dess bristning.

När du vrider cystens ben ibland bryts det.

Follikulära cyster brister huvudsakligen under ägglossningstiden, bildandet av corpus luteum - i den andra fasen av menstruationscykeln.

• Ovarian cyster, omgiven av en tjock kapsel (dermoid, endometrioid), självbrist mindre ofta;
• Klyftan är mer benägen att bilda en stor storlek - från 5-6 cm;
• Enligt statistik på höger äggstockscystor detekteras oftare än till vänster. Det är logiskt att anta att gapbildningen huvudsakligen uppstår till höger.

I ICD-10 tilldelas sjukdomen koden N83.0 (hemoragisk follikulär cyste) och N83.1 (corpus luteum hemorragisk cyste).

Ett foto av den farliga komplikationen presenteras nedan. Under laparoskopi är en skadad endometrioid cyste av vänster äggstockar synlig. Utbildningens karaktär kan gissas av "choklad" -innehållet i sårets lumen. En noggrann diagnos kommer att göras efter histologisk undersökning:

Ovarian apoplexy och cystbrott - vad är skillnaden?

Apoplexy är en plötslig blödning i äggstocken utan att skada dess integritet. Den nationella handboken för gynekologer i synonymerna av apoplexi innefattar ovariancystbrott. I den internationella klassificeringen av sjukdomar kommer dessa sjukdomar också under samma kod. Apoplexy står för upp till 17% av alla fall av akut buk i gynekologi (och upp till 2,5% bland alla orsaker till intra-abdominal blödning).

Ovariancystbrott är en av orsakerna till apoplex, men inte den enda. Andra tillstånd kan också leda till blödning (inflammatoriska processer i bäckenorganen, klistersjukdom, kompression av blodkärl med tumör etc.).

Sannolikheten för blödning i äggstocken ökar när du tar antikoagulantia. I alla kvinnor som tagit sådana droger länge, med symptom på akut mage, är det först och främst nödvändigt att undanta apoplexi.

En kvinna med en cyst i äggstockarna bör ta blodförtunnare med försiktighet.

Den kliniska bilden av apoplexi är densamma när en cystebrott och andra faktorer som orsakar detta tillstånd. Vid de första stadierna av diagnosen är det omöjligt att bestämma den exakta orsaken till blödningen. Det är därför som en historia av ovariell apoplexi först kan förekomma i sjukdomshistorien, och först efter operationen kommer en anteckning att läggas till om en cyste sönderbrott.

Symtom som känner igen en farlig komplikation

Hur man förstår att en cyst i äggstockarna har brutit? Det finns inga karakteristiska symptom som indikerar detta tillstånd. Enligt den kliniska bilden liknar bildningens bristning andra komplikationer, och alla liknande symptom går under namnet "akut mage". Vid gynekologi är särskild uppmärksamhet åt sådana tecken:

• Plötslig svår smärta i underlivet. Smärtsyndrom är lokaliserat på ena sidan beroende på vilken äggstock som bildningen var belägen på. Smärtan uppstår mitt i fullständig välbefinnande eller omedelbart efter aktiv sport, fysisk aktivitet, intim intimitet.
• Brott mot tarmmotilitet. I de flesta fall utvecklas förstoppning men diarré är möjligt.
• Svårighet att urinera tills akut urinretention
• Blodig urladdning från slidan (skarp eller måttlig);
• Stor svaghet tills förlust av medvetande;
• Yrsel.

Smärta är det första tecknet på denna patologi. Enligt recensioner av kvinnor som uthärde detta tillstånd liknar känslorna ett starkt slag med ett skarpt föremål. Gynekologens patienter beskriver det på så vis: "Inuti, som om något bröt av, och då var det en skarp och outhärdlig smärta i underlivet. Det sårade så mycket att jag ville klättra på väggen. " Obehagliga känslor ger i nedre delen av ryggen och grenen, kan gå ner till låret. I regel varar attacken från flera minuter till en halvtimme, varefter smärtan sjunker något.

Det första symtomet på en cystbrist är en skarp smärta i underlivet.

Smärta vid ruptur av en cyst i äggstockarna sker nästan alltid plötsligt. Det är extremt sällsynt för kvinnor att märka utseendet av smärtsmärta i ljummen eller underlivet på kvällen före attacken. Sådana symtom är förknippade med gradvis rivning av formationskapseln och blödningens början.

Vaginal blödning är ett viktigt tecken på ovariell apoplexi som uppstod på bakgrund av en sönderbruten cysta. Allokering är nästan alltid skarp och måttlig - riklig blödning är inte typisk för denna patologi. Blodförlusten minskar när smärtan minskar.

Att minska obehagliga symptom är inte en anledning att stanna hemma. Även om smärtan är borta, ska du se en läkare så snart som möjligt. Brottet av en cyst i äggstockarna medför utveckling av hälsa och livshotande komplikationer.

Vid undersökning uppmärksammas följande symptom:

• Pallor i huden och synliga slemhinnor;
• Kallsvett;
• Liten ökning av kroppstemperaturen;
• Hjärtklappning
• Sänka blodtrycket;
• Abdominal distans och ömhet.

Alla dessa tecken gör det möjligt att förstå att en patologisk process utvecklas i kroppen och att ringa till en läkare. Under den första undersökningen bedömer gynekologen patientens tillstånd och föreslår ovarieapoplexi. Ytterligare diagnos är användningen av instrumentella metoder, inklusive ultraljud och laparoskopi.

Diagnostisk laparoskopi används för att klargöra och diagnostisera ovarieapoplexi och differentiera den från andra patologier.

Ett brott av en cyst i äggstockarna går inte obemärkt och följs alltid av utseendet av karakteristiska symptom. Svårighetsgraden av patologins tecken kan vara annorlunda och beror på intensiteten av intra-abdominal blödning och individuell tröskel för känslighet.

Upprepad smärta med en bristad ovariecyst är sällsynta och de säger om utvecklingen av komplikationer.

Vad är risken för ett sådant tillstånd?

Utan behandling kommer en bristbildning i bukhålan att leda till uppkomsten av sådana komplikationer:

Intraperitoneal blödning

Skada på cystkapseln leder till det faktum att i bukhålan ackumuleras en viss mängd blod. Det är viktigt att förstå att när en cystebrott kommer det alltid att blöda, men dess intensitet och varaktighet kan vara annorlunda. Om blodförlusten fortsätter, kommer kvinnans tillstånd naturligt att försämras. Följande symptom observeras:

• Progressiv minskning av blodtrycket;
• Takykardi upp till 130-140 slag per minut;
• Allvarlig svaghet
• Yrsel och mörkning av ögonen;
• Illamående och kräkningar;
• Intensiv törst
• Förlust av medvetande eller motorisk agitation.

Om bukblödning har inträffat och det fortsätter, kommer det att bli en kraftig försämring av kvinnans tillstånd, upp till en medvetslöshet.

Palpation av buken är smärtsam, intensiv. Intestinalt buller försvagades eller hörs inte dramatiskt. När membranet är irriterat av blödning uppstår smärta under axelbladen och i axelbandet. En kvinna försöker sitta, för i en sådan situation minskar obehaget. Progressiv blödning kan vara dödlig.

anemi

Anemi är en direkt följd av intra-abdominal blödning. Riklig blodförlust leder till en minskning av antalet erytrocyter och hemoglobin, vilket detekteras av ett blodprov. Patienten känner markerad svaghet, klagar över frekvent yrsel, huvudvärk. För behandling av anemi under rehabiliteringsperioden föreskrivs järnberedningar. Med signifikant blodförlust kan blodtransfusioner krävas.

peritonit

Ett brott av en cyst av äggstockar hotar utvecklingen av en farlig komplikation - peritoneal inflammation. Till förmån för peritonit är följande symtom:

• En kraftig ökning av buksmärtor;
• Framväxten av illamående och kräkningar, inte medför lättnad.
• Ökning av kroppstemperatur till febernummer;
• Betydande muskelspänning i bukväggen;
• Utseendet på symtom på peritoneal irritation (bestämd av läkaren vid undersökning).

Med progression av komplikationer, utvecklas multipel organsvikt bildas hemodynamiska störningar. Utan behandling hotar peritonit att döda patienten.

infertilitet

Underlåtenhet att söka medicinsk hjälp vid bristning av en cyst av äggstockarna eller otillräckligt genomförd rehabiliteringsperiod hotar kvinnan med ett brott mot reproduktiv funktion. Efter operationen bildas adhesioner ofta i bäckenhålan - bindvävband som stör organens normala funktion.

Vidhäftningsprocessen i äggledarna skapar hinder för framkallandet av ägget och förhindrar att det möts med spermierna. Befruktning förekommer inte, och kvinnan kan inte bli gravid. Vid fullständig obstruktion av fallopierna indikeras in vitro fertilisering.

Spikes hotar en kvinna med infertilitet.

Delvis obstruktion av rören är också ogynnsam för kvinnor. Det händer att det befruktade ägget fastnar i röret på väg till livmodern och implanteras utanför. En ektopisk graviditet utvecklas, vilket inte har någon chans till ett positivt resultat. Ofta, för att rädda en kvinnas liv, måste läkare ta bort äggledaren tillsammans med ett icke-livskraftigt embryo. Efter borttagandet av båda rören blir barnets naturliga uppfattning omöjlig, och patienten sänds till IVF.

Adhesions är farliga för äldre kvinnor som inte planerar ett barn. Bildandet av vidhäftningar leder till utseendet på kronisk bäckensmärtsyndrom och stör det normala livsförloppet.

Diagnostisk sökning: hur man inte missar en farlig patologi

Följande metoder används för att diagnostisera en sönderbruten ovariecyst:

Gynekologisk undersökning

I en bimanuell studie uppmärksammar läkaren uppmärksamheten på livmodern och appendagen. Patologi åtföljs av en skarp smärta, så ofta tillåter patienten inte läkaren att undersöka sig själv. Om läkaren fortfarande klarar av att palpera bilagorna märker han en liten ökning. Det är viktigt att komma ihåg att en vaginal undersökning i sig själv kan prova brist på cystkapseln och leda till försämring av tillståndet.

ultraljudsundersökning

Ultraljud är den mest informativa metoden för primär diagnos av patologi. Den echografiska bilden beräknas med hänsyn till menstruationscykeln. Diagnos utförs i jämförelse med en intakt äggstock. En ultraljudsskanning gör det möjligt att identifiera en cyste och ta reda på att den har brutit, genom närvaro av fri vätska i bäckenet.

Ultraljudsundersökning är en av de mest informativa metoderna för att diagnostisera en burst ovariecystans.

Kulturcentrum

Punktering i bukhålan genom den bakre fornixen av vagina hjälper till att bekräfta diagnosen. Förekomsten av en klar flytande eller hemorragisk halt (blod) talar till förmån för ovarieapoplexi och indirekt indikerar ett brott av en cyste. Förfarandet utförs under lokal eller allmän anestesi. Manipulation är smärtsamt men informativ. Detektion av fri vätska i bukhålan är en orsak till akut operation.

Laboratorietester

Vid diagnos av en bristad cysta och dess komplikationer är följande tester viktiga:

• Allmänt blodprov. En minskning av hemoglobin och röda blodkroppar är en fördel av blödning - laboratorie tecken på anemi. Med den inflammatoriska processen i bukhålan i blodet finns en ökning av antalet leukocyter och en accelererad ESR;
• Indikatorer för blodkoagulering i de första stadierna av sjukdomen förblir inom normala intervall. Kontroll av hemostas hjälper till att följa utvecklingen av komplikationer i samband med progressiv blödning.

laparoskopi

Endoskopisk undersökning av bäckenshålan är mycket exakt och i 98% av fallen tillåts det att bestämma brottet av en ovariecyst.

• Livmoderns normala storlek;
• Ackumulering av blod i bäckenet (inklusive blodproppar)
• Ökningen i äggstocken i storlek på grund av cyst;
• Cyst med tecken på brist på kapseln. Innehållet i utbildningen är bortom.

Identifiering av dessa tecken gör det möjligt att göra en noggrann diagnos och starta behandlingen.

Differentiell diagnos av ovariancystbrott utförs med sådana sjukdomar:

• Ektopisk graviditet - ett tillstånd där embryot ligger utanför livmodern;

Symtom på ovariets cystbrott liknar ektopiska graviditetssymptom.

• Piosalpinx - purulent inflammatorisk sjukdom i bilagorna;
• Torsion av benen på en ovariecyst;
• Njurkolik;
• Akut blindtarmsinflammation
• Tarmobstruktion som ett resultat av bildandet av vidhäftningar, tumörer, helminthiasis;
• Perforerat magsår.

Alla kvinnor som går in i kirurgiska avdelningen måste undersökas av en gynekolog. Det är ganska svårt att skilja en attack av appendicit från en ovariecystbrott. Den slutliga diagnosen görs ofta först efter laparoskopi.

Fallstudie

Patient M, 27 år, togs in i akutmottagningen hos den kirurgiska avdelningen med klagomål om svår smärta i den högra iliacregionen, illamående, kräkningar och urinretention. Under laparoskopi avslöjades tecken på subakut appendicit. Den inflammerade bilagan togs bort, men ingen kontrollundersökning av bäckenhålan utfördes. Efter operationen förbättrades inte kvinnans tillstånd, smärtan ökade. En gemensam undersökning av kirurgen och gynekologen och upprepad laparoskopi avslöjade en ovariancystbrott och ackumulering av blod i bukhålan. Adnexectomy, revidering av såret utfördes, dränering installerades. Efter avlägsnandet av den drabbade äggstocken med en cyste gick kvinnan på magen. Således, i denna situation, läkare var tvungen att möta två farliga förhållanden på en gång - blindtarmsbeteende och äggstockscystbrist, och utan behandling kunde varje sjukdom leda till peritonit.

Principer för kirurgisk behandling för brott av en cyst i äggstockarna

Om du misstänker en patologi av bilagorna, utseendet på tecken på akut buk och intra-abdominal blödning måste du:

• Ge en kvinna fullständig fred;
• Ring en ambulans;
• Transport patienten uteslutande på en gurney.

Vid "akut buk" ska en kvinna endast transporteras på en gurney.

Konservativ terapi vid kliniken hos en akut buk utförs inte. En kvinna går in i ett gynekologiskt sjukhus eller ett kirurgiskt avdelnings akutrum där alla nödvändiga diagnoser och förberedelser för akutoperation utförs.

Kirurgisk ingrepp vid bristning av en cyst i äggstockarna utförs genom laparoskopisk eller laparotom tillgång. Valet av metod bestäms av klinikens förmåga och patientens tillstånd. Prioritet ges till laparoskopi. Med denna åtkomst kan du utföra alla nödvändiga manipuleringar med minimal skada på frisk vävnad och gör det möjligt att återställa snabbt efter operationen.

Operationsvolymen beror på förekomsten av den patologiska processen:

• Om en kvinna frågade om hjälp i tid, är en sparsam inblandning möjlig: excision av en bruten cyste med återställande av bilagorna
• Resektion av äggstocken - excision av del av orgeln - utförs när, efter en cystebrott, intakta vävnader förblir;
• Med kraftig blödning och nekros är avlägsnande av äggstocken indikerad - adnexektomi.

Under laparoskopi, en obligatorisk undersökning av äggledarna och livmodern, den andra äggstocken, bilaga. Om en tarmpatologi detekteras, visas kirurgens samråd och expansion av operationsvolymen.

Steg av laparoskopisk ingrepp:

• Inspektion av bäckenorganen;
• Stoppande blödning från en rupturerad cyste: koagulering eller suturering av vävnader;
• Ta bort blodproppar från bukhålan;
• Tvätta bukhålan med antiseptiska lösningar;
• Revidering av äggstocken och bedömning av dess livskraft. Beslut om interventionens omfattning
• Enligt indikationer - resektion av äggstocken eller adnexektomi.

Om ett ovariets cystbrott, fördröjs operationen inte. Vid ett allvarligt tillstånd hos en kvinna utförs preliminär beredning och infusionsbehandling utförs. Kanske intraoperativ blodtransfusion med riklig blodförlust.

Under operation kan en allvarlig blodförlust kräva blodtransfusion.

Rehabilitering efter operation: hur man behåller reproduktiv hälsa

Återhämtningsperioden efter kirurgisk behandling är av största vikt. Hur rehabiliteringen kommer att ske, beror i hög grad på kvinnans förmåga att bära barn i framtiden.

För förebyggande av komplikationer är sådana läkemedel förskrivna:

• Bredspektrum antibiotika för förebyggande av infektion. Behandlingsförloppet är 5-7 dagar;
• Anti-adhesionspreparat (Longidase och andra);
• Medel för att återställa hormonell bakgrund: kombinerade orala preventivmedel i 3 månader. Prioritet ges till lågdosläkemedel (Yarin, Lindinet 30, Regulon, etc.);
• Sjukgymnastik: ultraljud, elektrostimulering av äggledarna, laserbestrålning, UHF. Sjukgymnastik förhindrar bildandet av vidhäftningar i bäckenorganen.

Förteckningen över funktionshinder utfärdas i 7 dagar efter laparoskopi och 12 dagar efter bukoperation. Sjukhusets löptid kan ökas med komplikationer.

Efter operationen är förbjuden:

• Leda ett sexliv
• Lyftvikter (över 3 kg);
• Besök bastun, pool, sola på stranden och i solariumet.

Under återhämtningsperioden efter operationen är termiska förfaranden, inklusive tillgång till bastun, förbjudna.

Begränsningar gäller för 3-4 veckor.

Alla kvinnor som har drabbats av en ovariecyststörning bör observeras av en gynekolog på bosättningsorten. Kontrollundersökningen utses efter 1, 3 och 6 månader efter operationen. Du kan planera en graviditet 3-6 månader efter operationen. Innan du tänker på ett barn är det användbart att göra en bäckens ultraljud.

Prognosen för ruptur av en ovariecyststor beror direkt på den tid det tar att se en läkare. Ju tidigare en kvinna kommer in i gynekologiska avdelningen, desto större riskerar hon att behålla sin hälsa och sitt liv. Med ett sent besök till läkaren ökar sannolikheten för farliga komplikationer, och rädda äggstocken i denna situation kan inte alltid.

Cystbrist och graviditet (såväl som konsekvenser för fostret)

Graviditet är en provocerande faktor för utvecklingen av denna komplikation. Den växande livmodern förskjuter bäckenorganen, och mot denna bakgrund kan en plötslig bristning av den tumörliknande bildningen förekomma. Villkoren åtföljs av en skarp smärta i underlivet och andra karakteristiska symptom. Definitionen av denna patologi i framtida mödrar är svår på grund av livmoderns speciella plats, så det är ofta möjligt att göra en diagnos endast under laparoskopi.

Ovariancystbrott kan inträffa under graviditeten.

Under graviditeten utförs kirurgi för cystets bristning huvudsakligen genom laparoskopisk åtkomst. Efter manipulationen föreskrivs läkemedel som minskar livmoderns ton och förbättrar blodcirkulationen i moderkakan. En operation kan provocera ett missfall eller för tidig leverans, men att vägra behandling är inte mindre farlig och kan kosta en kvinna hennes liv.

Förebyggande åtgärder

Det är ganska svårt att undvika ruptur av en cyst i äggstockarna. Det finns inga tydliga rekommendationer för att lindra en kvinna från en sådan farlig komplikation. Enkla regler hjälper till att minska risken för komplikationer:

• Tidig behandling av cystor av äggstockar. Avslag på operationen hotar utbildningsutvecklingen, vilket ökar sannolikheten för att den går sönder.
• Minskade fysisk aktivitet med en befintlig cyste;
• Undvik intimitet under ägglossningen (viktigt för follikulära cyster).

Enligt den ryska federationens främsta gynekolog, Adamyan L. V., ska alla kvinnor med en ovariecystbe behandlas med COC för profylaktiska ändamål. Orala preventivmedel bidrar till regression av utbildning och minskar risken för komplikationer. Behandlingsförloppet är 3 månader. Om efter denna period inte cysten försvinner, indikeras kirurgisk behandling.

Ovariets cystbrott - Orsaker och symtom, diagnos, behandlingsmetoder, kirurgi och rehabilitering

En av de mest akuta och farliga tillstånden i gynekologi är brottet av en cyst i äggstockarna. Enligt statistiken förekommer det i cirka 15-17% av fallen av gynekologiska patologier. Svårighetsgraden av patientens tillstånd beror på vilken typ av utbildning, orsaken till apoplexen. Bekanta dig med den kliniska bilden av denna patologi, principerna för behandling av cystbrott, rehabilitering, förebyggande och konsekvenserna av ett sådant tillstånd för en kvinna.

Vad är en ovariancystbrott?

Ett patologiskt tillstånd som orsakas av blödning i bäckenhålan, en kränkning av kapselbildningen och frisättningen av dess innehåll kallas apoplexi eller brist på en cyste. Sjukdomen är vanligare hos flickor i ungdomar och hos unga kvinnor. Brottet av en cyste av vänster äggstockar inträffar flera gånger mindre ofta än höger. Detta beror på högt blodtryck och intensiv blodtillförsel.

Av naturen av cystiska formationer är indelade i funktionell och organisk. De första, som regel tillfälliga, bildas på grund av en mindre störning av äggstockarna och passerar ofta oberoende eller efter en kort hormonbehandling. Organiska cyster kräver obligatorisk kirurgisk ingrepp. Följande typer av cyster utses:

1. Follikulär. Formningshålrummet är enkelkammare, har tunna väggar, storleken överstiger sällan 5-7 cm i diameter. Rupturen av sådana cystor inträffar sällan och kräver i regel inte kirurgisk ingrepp.
2. Cystus av corpus luteum. Den har förtjockade väggar, som sträcker sig i diameter från två till sju centimeter. Ruptur av corpus luteum behandlas konservativt.
3. Endometrioid. Det bildas av vävnaderna i livmoderns inre beklädnad. Formens hålighet fylls med mörk vätska. Apoplexy för endometrioidcystor kräver kirurgisk behandling.
4. Dermoid. Denna icke-funktionella bildning är en del av de embryonala könsskikten och bindvävderivat (tänder, fett, brosk). Denna cyste når inte stora storlekar.

skäl

Apoplexy kan förekomma i närvaro av ovariecyster av vilken etiologi som helst. Funktionella cyster som bildas när den normala processen med ägglossning störs är mer mottaglig för brott. Orsakerna till apoplex inkluderar:

1. Störning av funktionen hos endokrina körtlar, en obalans mellan hormonerna i hypotalamus, hypofys, äggstockar (nedsatt syntes av luteiniserande och follikelstimulerande hormoner).
2. Nervsystemet orsakat av överarbete, stress, överdriven mental eller fysisk ansträngning.
3. Inflammation i bäckenorganen, vilket leder till försämrad blodtillförsel till äggstockarna, appendagerna, livmodern, såväl som fibrösa och sklerotiska vävnadsändringar.
4. Överdriven hastighet av blod till äggledarna och könkörtlarna.
5. Godartade och maligna neoplasmer.
6. Åderbråck i bäckenorganen, vilket leder till blodstagnation.
7. Dålig blodcirkulation som orsakas av tumörer, limprocesser etc.
8. Onormal struktur eller placering av äggstockarna, livmodern.
9. Avbrytande av havandeskap.
10. Hormonal stimulering av äggstockarna (till exempel med IVF), långvarig administrering av orala preventivmedel.

De provocerande faktorerna inkluderar intensiv fysisk ansträngning, intensivt samlag, magskador, felaktig vaginal undersökning. Rupturen av en endometrioid cyste uppträder som regel vid blödningsstörningar eller vid okontrollerad användning av vissa läkemedel: antikoagulantia, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Symtom på ovariets cystbrott

Tecken på cystbrott beror på intensiteten av blodförlust, närvaron av samtidiga gynekologiska sjukdomar. De övervägande symptomen är svår smärta och blödning. Relaterade symtom är:

• blödning från slidan
• ökad kroppstemperatur;
• takykardi;
• spänningar i musklerna i en bukvägg
• illamående, singel kräkningar;
• yrsel, förlust av medvetande
• lägre blodtryck;
• fysisk svaghet
• blek av huden.

Grader av svårighetsgrad

Behandlingen av denna sjukdom beror på svårighetsgraden av den kliniska bilden. Ovarian apoplexy är uppdelad i tre grader av svårighetsgrad, baserat på patientens tillstånd och mängden blodförlust:

1. Mild grad Samtidigt uttrycks den kliniska bilden av cystbrott indirekt, och patologin kräver noggrann diagnos och differentiering med andra sjukdomar (till exempel appendicit, njurkolik). En mild, som regel, kräver ingen kirurgisk behandling och elimineras med konservativa metoder. Blodförlust i detta fall är inte mer än 0,15 liter.
2. Medelgrad. Blodförlusten sträcker sig från 0,15 till 0,5 liter. Patienten klagar över smärta av måttlig intensitet, svaghet och blodig urladdning från slidan. Behandling av måttlig svårighetsgrad innefattar sjukhusvistelse och akut kirurgisk ingrepp.
3. Tung grad. Gratis blod i bukhålan är mer än en halv liter. Symtom på hemorragisk chock är typisk för svåra förhållanden: hudens blekhet, takykardi, en kraftig blodtrycksfall. Patienten behöver akut inlägg och kirurgisk behandling. I avsaknad av snabb behandling är döden möjlig.

diagnostik

Ovariancystupplösning kan ha en suddig klinisk bild, därför är det nödvändigt att utföra en differentialdiagnos med tarmkolik, gastrointestinal blödning, inflammation i bilagan. Först och främst är det nödvändigt att undersöka patienten på gynekologisk stol, bestämma storleken på de inre könsorganen, smärtområdena. Utnämna sedan ytterligare instrument- och laboratorietester:

1. Ultraljudsundersökning. Med sin hjälp bestämma bäckens organers integritet, närvaron av vätska i bukhålan, dess mängd.
2. Punktera posterior vaginal fornix. Studien utförs på en stol utan användning av anestesi. Patienten injiceras med en nål genom vaginans bakvägg och samlar innehållet i bukhålan. Närvaron av blod i punctate talar om apoplexi. Studien kan vara uninformativ när en dermoid cystbrott.
3. Klinisk analys av blod. När en cystebrott finns, minskar nivån av röda blodkroppar och hemoglobin, en ökning av antalet vita blodkroppar.

behandling

Behandling av apoplexi beror direkt på typen av skadad cysta, svårighetsgraden av symtom och blodförlust. Efter diagnosen, undersökningen, instrumentalstudier, beslutar den behandlande läkaren om behandlingsmetoden. Det finns två typer av behandling för cystbrott: konservativ och kirurgisk (laparoskopi eller laparotomi). Undantaget är dermoidformationer: deras behandling kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

Behandling utan kirurgi

Denna typ av korrigering tillämpas i frånvaro av en allvarlig livshotande klinisk bild. Som regel föreskrivs konservativ behandling om det har brutit en follikulär ovariecyst eller andra funktionella enheter. I detta fall är patienten ordinerad bäddstöd, en kall kompress på underlivet, antiinflammatoriska läkemedel. Analgetika och läkemedel som slappna av smidiga muskler (antispasmodik) ska inte användas efter att smärtinfarkt har avlägsnats, eftersom allvarlig blödning kan förekomma.

Efter avslutad huvudbehandling behandlas patienten hormonella preventivmedel i en period av 3-6 månader för att återställa normal ovariefunktion. Konservativ behandling av cystbrott utförs strikt på sjukhuset för att övervaka dynamiken i patientens tillstånd och ge akutvård vid en kraftig försämring av patientens tillstånd.

drift

Om väggarna i den cystiska skadorna är skadade, tappas cysteinnehållet ut och arterierna och venerna är skadade. Omedelbar kirurgisk ingrepp indikeras ofta. Det finns två typer av kirurgisk behandling av apoplexi: laparoskopi och laparotomi. Valet av metod för kirurgisk ingrepp beror på svårighetsgraden av patientens tillstånd, förekomsten av komplikationer i form av svår blödning eller peritonit.

Laparotomi är en öppen operation. Detta innebär att patienten är gjort horisontellt eller vertikalt snitt i underlivet. Fördelen med denna kirurgiska metod ges med en stor volym vätska i bukhålan eller peritonit som har börjat. Patient med laparotomi injicerad i allmänbedövning. Under operationen undersöker läkaren de skadade organen, resekterar äggstocken. Sedan rengörs bukhålan från innehållet och bukväggen sutureras i skikt och lämnar dränering.

Efter operationen ska kvinnan vara på sjukhus i minst en vecka. För förebyggande av infektiösa processer föreskrivs terapi med bredspektrum antibiotika. Dessutom är den nödvändiga sängen vila, fraktionerad diet. Laparotomi har några brister:

• lång efteroperativ period (från 2-3 veckor till flera månader);
• hög risk för infektion av såret;
• hög sannolikhet för att utveckla operativ blödning och andra komplikationer;
• möjlig utveckling av postoperativ smärta.

Laparoskopi är en sluten operation som utförs med hjälp av specialverktyg och en optisk enhet, vilken bild överförs till monitorn. I detta fall görs tre hål i bukväggen: en för kameran med ficklampa och två för verktyg (manipulatorer). Laparoskopi utförs under generell anestesi. Läkaren exciserar noggrant den skadade äggstocken och rensar bukhålan. Efter de nödvändiga manipulationerna sys och syrs bandage på hålen i bukhålan.

Efter laparoskopi observeras patienten på sjukhuset i 3-5 dagar, då (i avsaknad av komplikationer) avges de för poliklinisk behandling. Mottagning av antiinflammatoriska, antibakteriella farmakologiska preparat, vitaminer och immunmodulatorer visas. Bland de främsta fördelarna med en sådan operation finns en snabb återhämtning och låg risk för ytterligare komplikationer. Nackdelarna med laparoskopi är:

• begränsat område för kirurg manipuleringar;
• behovet av dyr utrustning och speciella färdigheter hos läkaren;
• oförmågan att noggrant bestämma vissa egenskaper hos organen
• begränsad visualisering
• oförmågan att fullständigt kontrollera såret.

rehabilitering

Efter operationen visas patienten ytterligare rehabilitering. Dess volym och varaktighet är direkt beroende av svårighetsgraden av patientens initialtillstånd, förekomsten av komplikationer. För att återställa allmän hälsa, är reproduktiva funktioner, antimikrobiella, anestetiska och antiinflammatoriska läkemedel, vitaminer och immunmodulatorer indikerade. Dessutom krävs orala preventivmedel. Vid borttagning av karcinom visas patienten strålning eller kemoterapi för att stoppa spridningen av cancerceller.

Under en period från en månad till sex månader krävs sexuell vila, avsaknaden av intensiv fysisk ansträngning. Det är förbjudet att besöka bad, bastur, offentliga pooler tills det helande såret är avslutat. Om det behövs kan läkaren ordinera fysisk terapi eller fysisk terapi. Planering för graviditet efter apoplex bör skjutas upp i 3-6 månader.

Konsekvenserna av ovariancystbrott

Mycket ofta leder den beskrivna patologin inte till några obehagliga konsekvenser för kroppens allmänna tillstånd. Möjliga komplikationer kan orsakas av comorbiditeter. De negativa effekterna av cystbrott innefattar:

1. Adhesions i bäckenet. Förekommer under konservativ behandling. Adhesioner på grund av närvaron av blodproppar i bukhålan, operationens långa varaktighet (särskilt laparaskopicheskoy).
2. Infertilitet. Det är en följd av närvaron av vidhäftningar, hormonell obalans, kronisk inflammatorisk process, störning av den normala menstruationscykeln.
3. Återfallssprickning. Upprepad apoplex på grund av återkommande utveckling av cystus luteums cyste sker i närvaro av hormonella sjukdomar, inflammationer i bäckenorganen.
4. Ektopisk graviditet. Risken för ektopisk graviditet ökar på grund av den omfattande bildningen av vidhäftningar i det lilla bäckenet och böjning av äggledarna.

förebyggande

Ofta är brott av en cyste endast möjlig med stark fysisk effekt, stressiga situationer eller på grund av parallell utveckling av andra patologier. Aktiviteter för att förebygga apoplex inkluderar överensstämmelse med följande rekommendationer:

1. Regelbundna besök till gynekologen (minst en gång var sjätte månad).
2. Tidig behandling av inflammatoriska sjukdomar i genitourinary system.
3. Planerar en graviditet.
4. Vid diagnos av en cystisk bildning är det nödvändigt att starta behandlingen omedelbart.
5. När hormonella preventivmedel tas regelbundet ytterligare undersökningar för att identifiera cystor.