Orsaker, symtom och behandling av serös cyste i äggstockarna

En serös cyst i äggstockarna är en patologisk kavitet, en formation med klara konturer och oelastiska väggar. Inuti denna formation är serös vätska, på grund av vad den fick sitt namn. En sådan cyst är en godartad bildning och är inte farlig för en kvinnas liv och hälsa, om det detekteras och botas i tid. Serös äggstockscyste kallas också cystadenom.

Liggande bubbelbildning inom äggstocken kan ha olika storlekar. Cystvolymen beror på dess histologiska (vävnad) struktur, antal kamrar och internt innehåll. Bubblor kan förekomma från ena eller båda sidorna, och växa ojämnt eller i bukhålets sida. I det senare fallet kommer den serösa cysten ha ett ben (ligament) på vilket det är suspenderat och anslutet till äggledaren och äggstocken.

Symtom på serös äggstockscyst

Cystoadenom manifesterar sig inte initialt av några tecken på grund av sin lilla storlek, det fortsätter godartat. Oftast detekteras denna patologi under gynekologisk eller ultraljudsundersökning. Ökande storlek, serös cysta börjar provocera följande tecken och symtom:

Aching, tråkig och kramper i ländryggsregionen, under pubis och i ljummen;

Känslan av tryck på blåsan och andra intilliggande bäckenorganen;

Förstöring av menstruationscykeln: menstruationer blir smärtsamma, rikliga eller, omvända, för knappa;

Ökad temperatur (indikerar förekomst av inflammation i kroppen);

Illamående och illamående

Obehag i tarmarna, förstoppning

Trötthet, förlust av prestanda, slöhet, svaghet;

Irritabilitet och nervositet

Vid stora storlekar av cystadenom kan ensidig bukförstoring observeras (asymmetrisk form).

Om en kvinna har en förstorad buk på grund av tillväxten av en serös cysta och dess fyllning med vätska, är detta en alarmerande signal. Akut smärta kan vara en indikation på ett vridet ben av cystadenom. På grund av detta stör hans blodtillförsel, processen med inflammation i omgivande vävnader och äggstocken börjar. Vid brott av cystemembranen sprutas innehållet i bukhålan, vilket hotar med sepsis och peritonit.

I mycket sällsynta fall kan en serös cysta degenerera till en malign ovarialtumör med alla följder.

Orsaker till serös ovariecystor

Cystoadenom kan uppstå på grund av många orsaker och faktorer. Bland dem är:

Endokrina sjukdomar, hormonella obalanser i kroppen;

Sexuellt överförbara sjukdomar och infektioner;

Nonspecifika sjukdomar i inflammatoriska bilagor - salpingophorit, adnexit, etc.;

Infektiösa inflammationer hos de inre och yttre genitala organen;

Messy sex, frekvent byte av partners;

Stress och sexuell avhållsamhet;

Inflammatoriska processer som har utvecklats efter abort, en icke-professionell gynekologisk undersökning, förlossning eller operation på bäckenorganen;

Försumlig inställning till behandlingen av andra sjukdomar i den sexuella sfären;

Utmattande dieter och överdriven motion.

Serösa cystbehandlingsmetoder

Innan du börjar behandla en serös ovariecyst, måste du noggrant undersöka kvinnans kropp. Diagnostiska metoder är följande:

Gynekologisk undersökning. Läkaren utför en bimanuell undersökning, utvärdering av utbildningens storlek och rörlighet, dess konsekvens. Förbindelsen av cysten med angränsande organ är också bestämd.

Blodprov För att bestämma en cysts potentiella malignitet utförs en analys för att identifiera tumörmarkörer (CA-125 och andra).

USA. För noggrann bestämning av storleken leder ECHO-densitet, innehåll, intensitet av blodcirkulationen i kapseln, närvaron av tillväxt på cysteans yta, en ultraljud. Metoden som används är transvaginal, inte genom buken (buken).

CT eller MR. Läkaren kan ordinera en dator eller magnetisk resonansavbildning för en noggrannare undersökning av cystadenom.

Traditionella metoder för behandling av serös ovarian cyste kan vara både konservativa och operativa (kirurgiska). Valet av terapeutisk taktik beror på flera faktorer:

Stage av utveckling av patologi;

Förekomsten av samtidiga patologier etc.

Om storleken på den serösa cysten inte är stor, och sjukdomsfasen är den första, kan du använda läkemedelsbehandlingen med tumörabsorberande läkemedel, liksom med användning av antiinflammatoriska, hormonella läkemedel, vitaminkomplex. Parallellt med detta kan lermeterapi, akupunktur, fysioterapi ordineras.

Hormonal terapi ordineras ofta för gravida kvinnor, för att undvika vridning av cystbenen och spontan abort. Detta gäller för cystadenom, vars storlek inte är större än 3 cm i diameter. Om utbildningsvolymen är mer än 3 cm är risken för missfall hög, så det kan vara nödvändigt att kirurgiskt avlägsna en cyste.

Metoder för att ta bort en godartad serös cyste:

Cystektomi med organsvård. Ett noggrant avlägsnande av äggstockscapseln med bevarande av hälsosam organvävnad. En väl utförd operation säkerställer snabb läkning, varefter organet kan fungera normalt.

Wedge resection. Under denna operation skärs en kil (triangel) av skadad vävnad. Med denna procedur kan du spara den största möjliga mängden frisk vävnad.

Ooforektomi. Under operationen avlägsnas cysten tillsammans med den drabbade äggstocken.

Adneksetomiya. Fullständigt avlägsnande av livmoderhalsar och äggstockar.

Numera är den vanligaste metoden den laparoskopiska metoden för att ta bort serösa och andra typer av cyster. Detta är en låg-slagsmetod, som eliminerar den efterföljande bildningen av vidhäftningar och involverar den snabba återhämtningen av honkroppen.

Artikel författare: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, fertilitetsspecialist

utbildning: Diplom "Obstetrics and Gynecology" erhölls vid Ryska statens medicinska universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013, utbildar sig i NIMU dem. N.I. Pirogov.

Serös äggstockscyst - behandling, orsaker, symtom

Den vanligaste typen av cysta (ca 70% av alla fall) är en serös ovariecyst eller cystadenom. Det är en tät bubbla av epitelvävnad, fylld med ett särskilt transparent flytande ämne av halmfärg, som kallas i serosummedicin.

Det första alternativet har släta väggar med en jämn kontur, och ytan på den andra är täckt av täta tillväxter som liknar vartor (paplar).

Enkel serös cyste

VIKTIGT ATT VET! Ett effektivt botemedel mot cyster utan operation och hormoner, rekommenderas av Irina Yakovleva! Läs vidare.

I de flesta fall påverkar denna tumör subtyp antingen höger eller vänster äggstockar. Den har en tät och ofta enstaka kapsel fylld med vätska. Dess fulla namn är "mjukvägg cilioepithelial cyst".

Papillär serös cyst

En okonventionell teknik med en fantastisk effekt!

En sådan subtyp diagnostiseras vid ett mer avancerat stadium av sjukdomen, när ett kluster av papillära tillväxter bildas på den inre ytan av en enkel cyste. De kan förekomma utanför såväl som fullständigt skadliga tumörytan. Dessa cystadenom är ofta maligna, består av flera kamrar (hålrum) och kan påverka båda äggstockarna.

En positiv punkt är de synliga skillnaderna som underlättar diagnosen och ger läkaren möjlighet att fatta rätt beslut angående den fortsatta volymen av operation, behandling av cystadenom och prognos.

Orsaker till serös cystbildning

För behandling av cystor utan kirurgi använder våra läsare framgångsrikt Irina Yakovleva-metoden. Efter att ha noggrant studerat den här metoden bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.

Läkare har inte en enhällig åsikt om vad som orsakar leda till bildandet av serösa cyster.

Ett antal andra skäl föreslås, vilket provar utseendet av en serös cystom.

  • Obalans av hormoner. Störningar i sköldkörteln;
  • Inflammation av äggstockarna;
  • Extern och intern smittsam inflammation i organen;
  • fetma;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar;
  • Inflammationer utlöst av aborter, oprofessionellt kirurgiskt ingrepp, grov vårdslös gynekologisk undersökning, födelseskador.

symtomatologi

I det första steget manifesterar patologin sig inte, i början är tumören fortfarande liten och kan endast detekteras under ultraljudsskanning eller rutinmässig gynekologisk undersökning. En ökad serös cyste kan kännas igen av följande symtom:

  • I nedre delen av ryggen, i ljummen och i området ovanför puben börjar kvinnan krama värkliga smärtor. Som regel är de trubbiga;
  • Cykelbrott inträffar. Menstruationen är smärtsam, mängden blod är för stort eller omvänt, skarpt;
  • Stört av irritabilitet, ökad nervös spänning;
  • Apati, sömnstörning, slöhet, konstant trötthet;
  • Ökad kroppstemperatur indikerar inflammation;
  • Hyppig uppmaning att urinera;
  • Huvudkarakteristiska varningsskylt - asymmetrisk ökning i buken.

Om akut smärta inträffar är det viktigt att omedelbart söka akutvård. Illamående kan indikera ett vridet ben av tumören.

Om detta händer, slutar blodet flöda i cysten, cellerna börjar dö av, vilket är fyllt med inflammation i äggstockarna och intilliggande vävnader. I händelse av ett brott av en cyste kommer serosa också in i bukhålan, detta hotar med peritonit och blodförgiftning.

Diagnostik och behandlingsmetoder

Om förekomsten av en cyste i kroppen är etablerad, och det finns inga indikationer på omedelbar kirurgisk ingrepp, bör man se till vilken typ av utbildning det är. En kvinna genomgår regelbundna kontroller inom 2-3 månader, om cysten är funktionell, kommer den att lösa sig under denna tid.

Om dess storlek inte har minskat är det värt att prata om förekomst av en serös cyste. Nästa steg efter att ha etablerat detta faktum är en grundlig läkarundersökning.

  1. Allmän undersökning av gynekolog. Läkaren gör palpation av bildningen, bestämmer sin storlek, rörlighet, densitet och upptäcker cystens förhållande med andra inre organ under en bimanuell undersökning.
  2. Ett blodprov utförs för tumörmarkörer för att bekräfta eller motbevisa neoplasmens malignitet.
  3. Genomförande av transvaginal ultraljud för att klargöra den verkliga storleken på cystadenom, serositäthet, bestämma hastigheten på blodcirkulationen inuti tumören och bestämma närvaron, antalet, storleken på papper. Abdominalmetoden används inte för att undvika att skapa tryck på cysten och dess efterföljande bristning;
  4. För en noggrannare undersökning av patienten kan tilldelas bildbehandling.

Valet av vidare åtgärd beror på patientens ålder, sjukdoms försummelse, förekomsten av comorbiditeter och resultatet av analysen för tumörmarkörer.

Så för behandling av serös ovariecyst under graviditeten används hormonbehandling. Detta gäller bildandet av en storlek av högst 3 cm. Det är nödvändigt att behandla det så att benet i cyst och missfall inte vrider sig. Det kan utlösas av närvaron av en stor (över 3 cm) cystisk tumör, i sådana fall indikeras kirurgiskt avlägsnande.

Patienter som inte befinner sig, föreskrivna läkemedel för resorption av cysten. Deras mottagning åtföljs av användningen av vitaminkomplex, hormonella och antiinflammatoriska läkemedel. Komplexet visar lera terapi, akupunktur sessioner, fysioterapiprocedurer.

Vad är en ovariecyst och hur man behandlar den

Folkmedel för förebyggande och behandling

Sådana metoder är tillgängliga och relativt säkra, men har inte lika mycket effekt som läkemedelsbehandling. Behandling av serösa cyst folkmekanismer innebär användning av biprodukter, ört. Så en av ledarna av effektivitet i fytoterapi mot cystor anses med rätta som en tallskott, en röd borste och en paraplyvintern.

En annan användbar "tandem": fältkamille, Leuzei-rötter, nässla, herdens handväska, tåg, karväv och malurt. Med det avancerade skedet av sjukdomen kommer en sådan samling att hjälpa till: hagtorn, nässla, pepparmint, garnotka, malurt, timjan och svarta vinbär.

Folkläkare rekommenderar att man tar ponnytinktur (du kan köpa det på apoteket) 40 droppar per dag, exklusive menstruationsdagar.

Du kan lägga medicinska tamponger:

Glad - 1 tsk. naturlig honung och 1 tsk Aloe juice mixa och suga en tampong. Introducera det i slidan i 1 timme. Att tillbringa natten samma procedur, men med användning av tjärsalva.

Det rekommenderas också att applicera en handduk till underlivet, som bör fuktas i en lösning av salt (en matsked i ett glas vatten). Lösningen kallas också hypertonisk. Dess åtgärd är baserad på saltets egenskaper för att dra ut vätska. Man tror att patogener, virus, mikrober tillsammans med det lämnar kroppen och den inflammatoriska processen stannar gradvis. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar.

Kocksaft har en bra effekt.

  • Det är nödvändigt att tvätta och torka blad av en ung växt, vrid dem med köttkvarn, pressa saften från blandningen som erhålls genom gasväv eller en sikt.
  • Totalt tar det cirka 2 liter per behandling, men det är bättre att förbereda det i små portioner, annars kan saften sura.
  • Förvara den beredda produkten kan vara högst 2 dagar. Drick 1 matsked innan du äter på morgonen och kvällen.

Lösa problemet genom operation

Oftast används laparoskopi för att ta bort en serös cyste. Detta är en minimalt traumatisk metod som säkerställer en snabb postoperativ återhämtning av patienten och säkerställer frånvaron av vidhäftningar i framtiden. Operationen utförs under generell anestesi.

Det finns 4 typer av denna typ av operation:

  1. Cystektomi. Parallellt med cysten avlägsnas endast kapseln (skalet) från äggstocken, medan man lämnar frisk vävnad. När läkning uppstår kan organet återigen fungera fullt ut.
  2. Resektion. Excised tumör tillsammans med ett segment av äggstocksvävnad. Samtidigt förblir friska områden kvar.
  3. Ooforektomi. I detta fall, tillsammans med tumören, avlägsnas den drabbade äggstocken.
  4. Adnexectomy. Detta är en operation, åtföljd av fullständig borttagning av livmodern och bilagorna. I grund och botten görs det för kvinnor som inte längre kommer att ha en bebis.

Vanligtvis varar laparoskopi från 1 till 3 timmar (för polycystisk). Vid nödsituation är det möjligt att övergå till en bukettypsoperation.

Hur man utför avlägsnande av cystor:

Och lite om hemligheterna.

Otroligt... Du kan bota en cyste utan operation!

  • Den här gången.
  • Utan hormonella droger!
  • Dessa är två.
  • I en månad!
  • Dessa är tre.

Följ länken och ta reda på hur Irina Yakovleva gjorde det!

Vad är en serös ovariecyst: Patologins art, dess symptom, orsaker, metoder för diagnos och behandling

Cystisk äggstock kallas en tumör fylld med vätska.

Denna patologi förekommer av många anledningar, kvinnor i olika åldrar är mottagliga för sitt utseende, särskilt under perioder med hormonella störningar - graviditet, amning och klimakteriet.

Även om en cyste är en godartad tumör, har den förmågan att degenerera till en malign form. Därför kräver tumören noggrann uppmärksamhet från den medicinska sidan.

I den här artikeln kommer du att lära dig om en serös ovarian cyste - vad det är, varför det verkar, hur man behandlar det och så vidare.

Essens av patologi

Serös cysta (cystadenom) är den vanligaste godartade äggstockscancer. I utseende liknar det en påse, som är fylld med vätska (seros).

Cystens skal är ganska tätt och oelastiskt. Det är därför som tumören anses vara en epitelial tumör.

Cystadenom orsakar sällan cancer, men sådana fall har inträffat.

Bubblan inuti äggstocken kan ha helt olika storlekar - från ett par millimeter till flera centimeter i diameter. Det beror helt på cystitans histologiska struktur, antalet kamrar och det inre innehållet.

En serös cyste kan ha ett ben på vilket det är suspenderat och anslutet till äggledaren. I detta fall växer den i bukhålan. Det kan vara en-kammare, två-kammare eller flera kammare.

Cystadenom kan placeras både inuti höger äggstock och inuti vänster äggstock, och i vissa fall samtidigt i två.

Mer än hälften av patienterna går till doktorn först efter att tumören når 5 cm, och allt eftersom på grund av att en serös cyste inte stör sin ägare i början.

Serös cysta är ursprungligen bildad i en av äggstockarna. Den andra äggstocken behåller sin funktion att göra ägg, så graviditet i närvaro av en cyste är ganska möjlig.

Tumören är som regel en enkelkammare eller flerkammar-neoplasma. När den inflammatoriska processen är fäst blir den glansiga glänsande ytan av cytomet matt och blir täckt med vidhäftningar.

Cystadenom kan så småningom dyka upp i en annan, frisk äggstock, detta fenomen kallas polycystiskt.

Relaterade symptom

I det första skedet manifesterar patologin sig inte. Tumören är liten och kan endast bestämmas av ultraljud.

Men med tiden börjar cysten att växa, och det kan kännetecknas av följande symtom:

  • Det finns ett brott mot menstruationscykeln (kritiska dagar är smärtsamma och blodmängden ökar betydligt, eller vice versa, minskar).
  • smärtsamma känslor över pubis, i ljummen (smärtsam natur - värk, kramper);
  • irritabilitet, nervositet
  • störd sömn, oroad förlust av styrka, apati;
  • frekvent urinering
  • kroppstemperaturen kan stiga;
  • i avancerade fall observeras en asymmetrisk ökning i buken.

orsaker till

Kystkällan är de yttre serösa membranen, som börjar införa processen i äggstocksvävnaden. Men det finns ingen entydig åsikt om varför detta händer.

Det finns flera orsaker till bildandet av cystadenom:

  • hormonella misslyckanden
  • ärftlig faktor
  • endokrina sjukdomar (utvidgning av sköldkörteln);
  • inflammatoriska sjukdomar i äggledarna;
  • sexuellt överförbara sjukdomar;
  • konstant överhettning av ljumsken och underlivet (heta badkar, solarium, långvarig exponering för solen);
  • missbruk av hormonella preventivmedel
  • abort och bäckenoperation.

Typer av formationer

Cystadenom är av tre typer:

  • paratubar (lokaliserad till äggledarna);
  • Easy;
  • papillär (placerad inuti äggstockarna).

Paratubarcystan är en kapsel upp till 2 cm i diameter med serös vätska inuti. Ej förmild för malignitet. Under lång tid orsakar det inte något obehag och bara med stor diameter börjar en kvinna att krama smärta.

En papillärcyst består av flera divisioner, dess inre skal består av ett cylindriskt eller kubiskt epitel. Med snabb tillväxt rekommenderas denna typ av neoplasma för avlägsnande. Det bildas på grund av störningar i det endokrina systemet. Finns hos kvinnor upp till 40 år. Symtom - ofta urinering, smärta i nedre delen av ryggen och underlivet.

En enkel cyste påverkar i de flesta fall rätt äggstock. Det är enkammare, gulaktig vätska inuti. Storleken varierar från 4 till 15 cm. Förekommer hos kvinnor under klimakteriet, dvs. efter 50 år.

Diagnostiska åtgärder

För att bekräfta diagnosen "serös cysta" är det nödvändigt att genomgå en omfattande gynekologisk undersökning.

Detta inkluderar:

  • undersökning av en obstetrician-gynecologist (i området av livmoderhängen avslöjar en mobil och elastisk neoplasm med en slät yta);
  • Ultraljud av bäckenorganen (hjälper till att identifiera en tumör av 3 cm med en tät slät kapsel, för att hitta en mindre cyste, du borde använda en transvaginal sensor);
  • magnetisk resonansbildning (en tredimensionell modell av cystadenom skapas);
  • färgdoppler (hjälper till att skilja en malign tumör från en godartad);
  • analys av blodmarkörer (eliminerar utveckling av onkologi).

Bilden nedan visar hur en cyste ser på en ultraljud.

Kirurgisk avlägsnande

En serös cyst av äggstockarna avlägsnas med flera metoder:

  • kilformad resektion (utskuret triangulärt område av skadad vävnad);
  • adnexektomi (avlägsnande av bilagor - äggledare och äggstockar);
  • cystektomi (behåll frisk vävnad, excisera endast kapseln);
  • laparoskopi (avlägsnande av en cyste genom ett litet snitt, minskar risken för komplikationer i postoperativ period, eliminerar vidhäftningar).
Återhämtningsperioden efter operationen varar i en och en halv till två månader.

Konservativ behandling

Individuellt utvalda läkemedel kan normalisera hormoner och stoppa tumörtillväxten.

I ett tidigt skede av sjukdomen, när cystadenom inte har nått en imponerande storlek, utförs behandlingen med läkemedel.

De inkluderar:

  • vitaminer;
  • hormonella piller;
  • antiinflammatoriska läkemedel;
  • absorberbara ämnen.

Läkemedel som föreskrivs för kvinnor i fertil ålder. Det är nödvändigt att få möjlighet att bli gravid och ha en bebis.

De vanligaste hormonella pillerna är:

Duphaston eller Utrogestan används också - dessa läkemedel är progesteronanaloger, vilket underlättar arbetet med corpus luteum. Att Duphaston är den mest effektiva medicinen vid behandling av serös ovariecyst, eftersom den har nästan inga biverkningar.

Ett komplex av fysioterapeutiska förfaranden, såsom mudterapi eller magnetisk terapi, är också föreskriven.

Det finns folkliga sätt att lindra smärta och lindra inflammation i närvaro av cystadenom.

Här är några av dem:

  • saltlösning. Det är nödvändigt att rör om 1 msk. salt i ett glas varmt vatten, låt lösningen svalna. Blöt en handduk i den och applicera den på underlivet i 15 minuter. Effekten av en kompress är baserad på saltets egenskaper för att dra ut en vätska;
  • infusion av växter och örter. Du ska blanda lika mycket sötklöver, coltsfoot och kamille, häll dem med kallt vatten, koka upp och lämna i 12 timmar, spänna sedan och drick 0,5 koppar före varje måltid.

Påverkan på graviditet

Under graviditeten produceras hormonprolactinet aktivt, vilket kan hämma tillväxten av serös cysta.

Gravida kvinnor är ordinerad hormonbehandling för att undvika torsion av äggstocken.

Cystadenom upp till tre centimeter gör inte ont för att bära barnet. Om tumören är större än denna diameter, så är det i upp till 12 veckor risk för spontan abort.

Detta beror på livmoderns uppväxt i bukhålan - cystebenet är vridet och missfall förekommer. I sådana fall krävs omedelbar kirurgisk ingrepp.

Gravida kvinnor brukar spendera laparoskopi.

Andra typer av cystor

Serös cysta är inte den enda typen av sådana tumörer på äggstockarna.

Det finns flera andra sorter som inkluderar:

  • hemorragisk (förekommer på grund av blödning inuti cystus luteumets cyste);
  • cystus av corpus luteum (kan vara från 2 till 7 cm i diameter, har tjocka väggar och en gul yta);
  • endometrioid (bildad på grund av växtens tillväxt av livmoderns slemhinnor i äggstockarna);
  • follikulär (diameter 1-7 cm, neoplasmens hålighet har tunna väggar och en slät yta);
  • mucinous (cysthålan fylld med slemhinnor - mucin, tumörytan är grov);
  • dermoid (ser ut som fett, hud eller brosk, inneslutet i en slimig massa).

Eventuella komplikationer

Den största risken för en serös cyste är att klämma i intilliggande organ, vilket leder till att de sistnämnda funktionerna störs.

Ibland finns det ett återfall av sjukdomen efter operation och malign degenerering av tumören.

Symtom på cystbrott är:

  • feber;
  • skarp smärta i buken
  • illamående, kräkningar;
  • huvudvärk, illamående, svaghet
  • blek hud;
  • förlust av medvetande
  • blödning från slidan.

Om ovanstående symptom observeras, ska en ambulans omedelbart ringas. En brådskande operation krävs.

slutsats

Tidig upptäckt av serös cyste är det första steget till återhämtning.

Om kirurgi är nödvändig är sjukdomsprognosen ganska fördelaktig. En tumör genomgår sällan återkommande och malignitet.

Även med graviditet är cystadenom inte en mening. Moderna hormonella droger kan begränsa tillväxten av cystor så att framtida mamma framgångsrikt kan kommunicera och föda barnet.

Användbar video

Videon berättar vad en cyst i äggstockarna är:

Behandling av en enkel serös äggstockscyst

En granne blev upprörd från doktorn: de hittade en serös ovariecyst i henne. Jag lugnade henne ner genom att berätta allt jag vet om en sådan patologi. Därför bestämde jag mig för att berätta allt om problemet.

Serös äggstockscystik vad är det

Denna patologi är en av de vanligaste formationerna som utvecklas på bilagorna. Det är bland de sanna tumörerna, eftersom det i en situation med tillväxt kan återfödas till onkologi. Den cystiska strukturen har formen av en kapsel, fullständigt fylld med serös vätska. Vanligtvis påverkar en sådan variant av cysten en av bilagorna.

Serös cysta av vänster äggstock

Ett karakteristiskt särdrag hos en vänstersidig serös cyste är frånvaron av initialt symptom. Verkar obetydlig i patologisk formationsstorlek, vilket inte framkallar en förändring av den totala hälsan. Upptäck en godartad utbildning hjälper ultraljud.

Vid tiden för studien är tumören synlig i form av en klart definierad svart speck. Förväntande taktik på 1-3 månader hjälper till att förhindra operation.

Serös cysta av rätt äggstock

Bilagorna är ett parat organ, deras asymmetri studeras, och många diskussioner om specialister hålls på denna fråga. Vissa läkare är övertygade om att rätt äggstockar är mer aktiv när det gäller follikulär aktivitet, vilket gör det mer sårbart för utvecklingen av cystor. Eftersom ett sådant uttalande är orimligt, liknar det korrekta bilagans cyst liknande problemet på vänster äggstock, med samma orsaker, symptom, patogenetisk mekanism och behandlingsalternativ.

Bland de serösa cysterna finns det flera arter som skiljer sig åt under sjukdomen och individuella egenskaper.

Gränstumör med seröst innehåll

Vid upptäckt av massutbildningen som innehåller papillärtillväxt försämras prognosen kraftigt. En sådan serös cysta är en föregångare till onkologi, särskilt under klimakteriet.

Papillär serös cyst

En papillärcyst är också farlig, eftersom den kan få en cancerdegeneration.

Enkel serös cyste

Denna formning har ett jämnt, ganska jämnt skal, inte bara från insidan, men också från utsidan.

Symtom på serös cyste

Ursprungligen är tecken på en serös cysta vanligen frånvarande, bildningen detekteras slumpmässigt vid tidpunkten för den fysiska undersökningen. Märkbara manifestationer uppträder efter tumörens tillväxt, de uttrycks som:

  • värkande smärta
  • frekvent urinering att urinera
  • smärta under sex
  • oregelbunden menstruation;
  • basal temperatur;
  • tarmdysfunktion
  • illamående;
  • ökning av peritoneum.

Tecken på hotande förhållanden

Klassificera sådana kritiska tillstånd som allvarligt hotar en kvinnas liv med patologi:

  1. Suppurationsutbildning.
  2. Slitna tumörväggar.
  3. Vridande buntar.

skäl

Serös cyste kan uppstå på grund av följande faktorer:

  • hormonell obalans
  • patologi av bilagorna;
  • sexuellt överförbara sjukdomar;
  • infektiösa inflammationer;
  • sexuell avhållsamhet
  • promiskuösa sex;
  • inflammatoriska processer;
  • bortse från behandling;
  • kramdieter.

Diagnostiska metoder

En cyste är identifierad av flera studier:

  • granskning av en gynekolog
  • avbildning;
  • ultraljud;
  • laparoskopi;
  • vaginal punktering;
  • blodprov.

Behandlingsmetoder

Efter undersökning av patienten bestämmer gynekologen taktiken för adekvat behandling. Att välja en teknik tar hänsyn till alla kliniska manifestationer.

Funktioner av kirurgisk behandling

För att utesluta eventuella komplikationer, föreskrivs patienten ett förprov. Efter avlägsnande av cysten undersöks den, skickad för histologisk undersökning.

Typer av operationer och metoder

Alternativ för verksamheten är följande:

  • biopsi;
  • kil resektion;
  • cystektomi;
  • adnexectomy;
  • ooforektomi;
  • utrotning av livmodern.

Folkmedel för förebyggande och behandling

"Farmor" recept är relativt säkra, även om de inte har någon uttalad effekt. Att bli av med problemet är att använda växtbaserade och biprodukter.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av serös cyste innefattar:

  • regelbundna kontroller
  • patologi terapi;
  • kontroll av obehagliga symptom
  • behandling under medicinsk övervakning.

Klimakteriet och serös cysta: Vad är risken

När äggstockarnas funktion släcker, som uppstår under klimakteriet, bildas inte funktionella cyster. Vanligtvis vid denna tidpunkt utvecklas endast epiteltumörer.

Konsekvenser: vad hotar den serösa typen cystom

Patologiska tillstånd som orsakas av proliferationen av serösa cyster, är som följer:

  • fel i bilagorna;
  • cancer transformation;
  • klämning av artärer eller vener;
  • tarmtryck;
  • avbrytande av graviditet.

Serös äggstockscyst: behandling

Cystisk äggstock kallas den patologiska proliferationen av sin vävnad i form av en bubbla med ett flytande eller halvvätska innehåll. Ögonvolymen ökar betydligt.

Enligt den befintliga klassificeringen särskiljs tumör- och äggstockstumörer. Den första inkluderar sådana cyster, som exklusivt har god behandling och i de flesta fall är mottagliga för konservativ behandling. Dessa inkluderar t ex follikulär cyst eller corpus luteumcyst.

Verkliga äggstockstumörer kallas annars "cystom". De är godartade och maligna. Ofta kan graden av godhet bestämmas endast på grundval av histologisk undersökning av vävnad av en avlägsen bildning. Därför utsätts alla cystom uteslutande för kirurgisk behandling.

Serös ovariecyst, som kommer att diskuteras i denna artikel, hänvisar också till den sanna tumören.

Vad är det

Den serösa äggstockscysten i sin struktur hör till godartade epiteltumörer - cystadenom. De är ganska vanliga och detekteras hos mer än 90% av alla patienter med äggstockstumörer. Samtidigt står andelen serösa cyster för över 70% av alla cystadenomas fall.

Kvinnor i nästan alla åldersgrupper blir sjuka, men oftast uppträder denna patologi vid 40-45 årsåldern.

Innehållet i sådana formationer representeras av en klar vätska med en halmskugga. Det liknar sammansättning och utseende till blodlymf (lat. "Serum" - "serum"), från vilket dessa tumörer fick sitt namn.

Capsule serösa äggstockar cyster täta. Dess ytor kan vara släta eller ha papillär (papillär) tillväxt.

Orsakerna till serösa cyster är fortfarande dåligt förstådda. Förberedande faktorer kan vara:

  • Inflammatoriska processer hos det kvinnliga könsorganet, särskilt de interna genitala organen.
  • Hormonal obalans.
  • Infertilitet.
  • Missfall.
  • Tidig eller sen inledning av menstruation (menarche) och klimakteriet.
  • Inverkan av negativa miljöförhållanden, kronisk psyko-emotionell överbelastning etc.

Det finns en åsikt att framväxten av cystadenom föregås av den långvariga förekomsten av funktionella cyster (till exempel follikulär), vilka inte diagnostiserades i tid och följaktligen inte behandlades.

enkel

Cystisk äggstocksformation, som har ett slätt yttre och inre membran kallas enkel eller slät vägg serös cystadenom. Sådana tumörer har en helt godartad kurs och sällan degenereras till cancer.

Enkel serös cystadenom har vanligtvis ensidig lokalisering - på höger eller vänster äggstock. Dess bildning är oftare begränsad till ett hålrum (en-kammare cyste). Formen är sfärisk eller oval.

Storleken på sådana formationer kan vara olika och medeltal några centimeter i diameter (vanligen 5-7 cm). Mycket mindre ofta finns större diameter - 15-20 cm.

Cystom är mobil, ej lödd till omgivande vävnader, har en styv-elastisk konsistens.

papillär

Huvudskillnaden mellan papillär serös cystadenom är närvaron av speciella tillväxter på kapselytan, som liknar papiller eller vårtor. De har en bred bas och kan vara av olika storlekar. Antalet sådana papiller varierar: från singel till multipel, som kan fylla hela hålrummet och likna "blomkål". Denna form av serös cystadenom är mer sannolikt att vara malign.

Enligt lokaliseringen av tillväxten av papillära tillväxter utmärks följande former av sådan cystadenum:

  • Inverterar. Placeringen av papillorna är uteslutande på kapselns inre yta.
  • Evertiruyuschaya. Förekomsten av papillära strukturer på ytterkapselytan. I det här fallet är det inre skalet glatt. Det anses vara en mer ogynnsam och svår form av serös cystadenom.
  • Blandat.

Ovariernas nederlag i papillär seröst cystadenom är ofta bilaterala. Ofta finns det flera cystiska hålrum (flerkammare). Formen av sådan utbildning kan vara annorlunda, oftare - den felaktiga. Distribution av papillära tillväxter till intilliggande peritoneum observeras ofta, vilket åtföljs av tidig inledning av kliniska manifestationer och ascites (ackumulering av vätska i bukhålan).

Tumören är vanligtvis inaktiv, ibland har ett utfodringsben, kan växa mellan livmodern eller livmodern.

symptom

Utvecklingen av sjukdomen är ganska lång och ofta asymptomatisk. Ofta diagnostiseras cystadenom "oavsiktligt" under en rutinmässig gynekologisk undersökning eller under vissa diagnostiska förfaranden (till exempel en ultraljudsskanning). Sådana tumörer kan vara en "hitta" under operationer på bukorganen. Således kan en serös cyste av rätt äggstocken detekteras under appendektomi.

Med sjukdomsprogressionen och en ökning av tumörens storlek kan sådana manifestationer uppträda:

  • Smärta i underlivet, nedre delen av ryggen. Ofta sprids smärtan till ljumsområdet.
  • Disorders av urinering (dysuriska manifestationer), mag-tarmkanalsarbete är mindre vanliga och är förknippade med lokalisering och storlek av cystadenom.
  • Stora utbildningsstorlekar kan visuellt öka magsstorleken och orsaka känslan av närvaron av en främmande kropp i den. Dessutom kan samma manifestationer inträffa när ascites uppträder (orsakad av papillär serös cystadenom).

När serösa äggstockstumörer, som regel, det inte finns några kränkningar av menstruationscykeln, finns det uppenbara tecken på inflammation i könsorganen.

diagnostik

Ovarian cystiska massor detekteras vanligtvis redan vid en rutinmässig gynekologisk undersökning med en bimanuell undersökning. Samtidigt bestämma cystens storlek, dess placering, rörlighet och konsistens.

Vid identifiering av utbildning vid framväxt av äggstockarna är det nödvändigt att utföra ytterligare diagnostik. Dess mål är:

  • Förfining av bimanuella forskningsdata.
  • Bestämning av godartade eller maligna tumörer.
  • Analys av kapselns struktur och innehållet i utbildningen.

Om en serös ovarian cystadenom misstänks utförs följande ytterligare undersökningsmetoder:

  • Ultraljudsundersökning. Det utförs både transvaginalt och genom bukväggen. Ger dig möjlighet att ange tumörens storlek och plats samt att identifiera ascites. Dessutom möjliggör ultraljud att klargöra kapselbildningens struktur och innehållet i innehållet.
  • Oncomarkers - CA 125, NOT 4, beräkning av ROMA-indexet. Avvikelsen av dessa parametrar från normal leder till misstänkt malignitet hos tumören.
  • Beräknad och magnetisk resonansavbildning. Genomförs som ett komplement till ultraljudet och kan klargöra diagnosen, särskilt i svåra fall.

Det bör noteras att en enkel serös cystadenom i de tidiga stadierna av dess utveckling har en liknande ultraljudsbild med funktionella cystor i äggstockarna. I sådana fall utföra dynamisk övervakning av cystens storlek och försök med konservativ behandling.

När det gäller behandlingssvikt och invarian av storleken på bildningen av äggstocken i olika faser av menstruationscykeln etableras diagnosen av en sann äggstockscancer.

behandling

På grund av den ökade risken för malign transformation är det nödvändigt att behandla det serösa cystadenomet uteslutande genom kirurgi.

Volymen av kirurgisk ingrepp, såväl som åtkomst (laparoskopisk eller laparotomisk) bestäms av sådana faktorer:

  • Cystens storlek och plats.
  • Godartad eller malign tumör.
  • Patientens ålder.
  • Förekomsten av samtidiga sjukdomar.

För närvarande föredras laparoskopisk operativ åtkomst med klart godartad process, liten tumörstorlek och hos unga patienter.

Det finns sådana typer av operation för serös cystadenom:

  • Cystektomi (tumöravlägsnande) inom hälsosam ovarievävnad.
  • Avariectomy - avlägsnande av bildningen med den drabbade äggstocken.
  • Adnexektomi - avlägsnande av livmoderhängen.
  • Radikal operation (avlägsnande av livmodern med bilagor med eller utan resektion av större omentum).

När en ovarian tumör avlägsnas, utvärderas kapselns utseende, dess innehåll, liksom tillståndet för den andra äggstocken (med en ensidig lokalisering av lesionen) och andra organ i det lilla bäckenet och bukhålan. Om nödvändigt utförs en nödhistologisk analys av avlägsna strukturer. Om en malign process misstänks utvidgas volymen av kirurgisk ingrepp till en radikal.

Serös äggstockscyst och metoder för behandling

Serös ovariecyst hör till godartade tumörliknande formationer av bilagor. Ett annat namn på patologi är cystadenom. Utbildning upptäcks huvudsakligen i sen reproduktiv ålder och i klimakteriet. Cystadenom kräver noggrann diagnos, eftersom äggstockscancer kan vara dold under ett enkelt cyst. Ofta kan den slutliga diagnosen endast ställas in efter den morfologiska studien av utbildningen.

Seröst cystadenom kännetecknas av en lång asymptomatisk kurs och kan nå gigantiska proportioner. Konservativ terapi kan inte vara. Hormoner är inte effektiva, alternativa medicintekniker appliceras inte - från användbara örter till leeches. Behandling av serös äggstockscyst är alltid kirurgisk. Bara genom att bli av med tumören kan du eliminera de obehagliga symptomen på denna patologi och förhindra dess maligna transformation.

Det är viktigt att veta hur en serös cysta utvecklas och av vilka tecken för att upptäcka sjukdomen i tid och börja behandlingen. Låt oss ta en närmare titt på hur cystadenom beter sig och ta reda på om chanserna för en positiv prognos för denna sjukdom är höga.

Klassificering: typer av cystadena och deras särdrag

I gynekologi finns det flera sorter av serösa ovariecyster:

  • Enkelt cystadenom. Väggen i denna bildning är fodrad med epitel, liknande i strukturen till äggledarnas slimceller. Upptäckt huvudsakligen å ena sidan. Det har oftast bara en kamera, men det finns också flera kammarhåligheter. Lättväggigt - det finns inga utväxningar inuti. Innehåll - gulaktig serös vätska. Den växer långsamt, kan nå en storlek på 20 cm eller mer. Maligniserar inte (dvs degenereras inte till cancer);
  • Papillär cystadenom är nästa steg i förekomsten av en enkel serös cyste. Papillor förekommer flera år efter bildandet av bildningen. Papillär cystadenom består av en eller flera kamrar. Inuti väggen finns det enstaka eller flera täta tillväxtar - papillorna på den breda stammen. I 50% av fallen blir denna bildning malaktig och metastaserar. Med tillväxten leder till utseende av ascites - ackumulering av vätska i bukhålan (på grund av fördelningen av papiller i bukhinnan och en minskning av dess absorptionsförmåga);

Så här ser en papillär cystadenom ut i en sektion.

  • Border papillarycystadenom har tecken på både godartade och maligna tumörer. Utbildningsmuren är fodrad med ett stort antal täta papiller. Inte kapabel till invasiv tillväxt. Sannolikheten för malignitet är ca 50%;
  • Mucinous cystadenoma är ett hålrum fodrad med glandulärt epitel. Nästan alltid multikammare. Känns för snabb tillväxt och når en stor storlek - upp till 35 cm. Innehållet i cystslimhinnan, rik på peptider. Risken för malignitet är 15%.

Parietala cystadenomceller kan proliferera. Utbildning växer inte bara genom att öka volymen av vätska och sträcka väggarna, men också som ett resultat av celldelning. Denna faktor ger den serösa bildningen närmare sanna äggstockstumörer (cystom) och ökar risken för malign transformation.

Serös paratubarcystan förtjänar särskild uppmärksamhet. Denna bildning är inte lokaliserad i äggstocken, och bredvid den. Skillnader i långsam tillväxt har alla tecken på enkel cystadenom.

Orsaker till patologi

De exakta orsakerna till serösa äggstockscystor är inte kända. Effekten av följande faktorer antas:

  • Könshormon obalans. Betydelse ges till östrogen och relativ progesteronbrist;
  • Endokrina sjukdomar (hypotyroidism, fetma, metabolsk syndrom, binjurstropp)
  • Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen (akut och kronisk salpingo-oophorit, endometritis);
  • Överförda aborter och missfall
  • Kirurgi på bäckenorganen och bukhålan;
  • Överdriven fysisk ansträngning
  • Svåra psyko-emotionella erfarenheter;
  • Irrationella hormonella droger.

Sannolikheten att utveckla patologi ökar när två eller flera faktorer identifieras från listan.

Jätte cystadenom i snitt och dess histologiska struktur.

Symtom på serös äggstockscyst

Godartade äggstocksformationer gör sig bekant med följande symtom:

  • Lägre buksmärtor. Beroende på placeringen av smärtbildningen bestäms i projiceringen av höger eller vänster äggstock. Obehagliga känslor förekommer i underlivet och är inte förknippade med menstruationscykeln. Med tillväxten av cystor kan smärta känna sig i perineum, i ländryggen, för att ge till sakrummet och underbenen. Giant neoplasmer leder till smärta under revbenen till vänster eller höger;
  • Brott mot urinering (oftare, urin i små portioner, urinretention). Det noteras med tillväxten av utbildning upp till 10 cm eller mer. Associerad med kompression av blåsertumören;
  • Kronisk förstoppning uppstår med stora tumörer och orsakas av cysttryck på tarmarna. Ledsaget av tyngd och uppblåsthet, flatulens, illamående
  • En ökning av bukstorleken med godartade tumörer är inte associerad med ascites och orsakas av stretchning av mjuka vävnader.

De flesta symtom på cystadenom uppstår på grund av kompression av intilliggande organ. Bilden visar en röntgenbild av en jätte cystadenom.

Enkel serösa cyster har en lång asymptomatisk kurs. Under många år kan en kvinna vara omedveten om förekomsten av en patologi tills utbildning börjar växa, trycka de omgivande vävnaderna och orsaka smärta. Enligt statistik detekteras cystadenom huvudsakligen efter 40 år, ofta i klimakteriet. Detta kan bero på förändringar i hormonnivåerna samt undersökningsaspekterna vid denna ålder. Ofta går kvinnor bara till en läkare med klagomål, inklusive de som är förknippade med klimakteriet, och en serös cyste blir ett oavsiktligt resultat under en ultraljudsskanning.

Kvinnor yngre än 40 år maskerar cystadenom framgångsrikt som en funktionell bildning av äggstocken - en follikulär eller luteal cyst. När ultraljud inte alltid är möjligt att tydligt bestämma typen av tumör. Den serösa håligheten blir en slumpmässig upptäckt av en histolog, och en noggrann diagnos görs endast efter operationen.

Cystadenom, återfödd i en malign tumör, känner sig själv följande symptom:

  • Ökningen i buken i storlek på grund av ascites - ackumulering av vätska i bukhålan;
  • Orimlig viktminskning
  • Omotiverad svaghet, trötthet, depression;
  • En liten ökning av kroppstemperaturen under lång tid.

Alla dessa tecken finns vid tumörens malignitet och kräver särskild uppmärksamhet från läkaren.

De viktigaste symptomen på äggstockscancer.

Vad hotar närvaron av cystadenom

Serös äggstockscyst är farlig inte bara genom risken för illamående. Med en lång kurs ökar risken för att utveckla andra komplikationer:

  • Kapselbrott. En cystadenom är täckt med en tjock kapsel, men även det kan bryta under fysisk aktivitet eller under intimitet. Skador på cystväggen åtföljs av blödning i bukhålan och skapar ett hot mot kvinnans liv.
  • Torsionsben. En typisk komplikation för tumörer kopplade till äggstocken med en tunn ledning. Eventuell fullständig och partiell vridning av cystens ben, tillsammans med bilagorna eller isolerade från dem. Hotar nekros av äggstocksvävnaden och den fullständiga förlusten av dess funktion.

Att vrida benen på en ovariecyst kan leda till nekros eller suppuration av bildningen.

Tecken på komplikationer:

  • Plötslig svår smärta på den drabbade sidan. Smärtan börjar i underlivet, går till gluteal regionen och går ner till låret;
  • Illamående, eventuell kräkningar, inte förlossning;
  • Avföringsproblem - förstoppning eller diarré
  • Brott mot urinering till fullständig retention av urin;
  • Ökad andning och hjärtslag;
  • Sänka blodtrycket;
  • Blek hud;
  • Kall klibbig svett;
  • Förlust av medvetande;
  • Spotting från könsorganen.

Vid uppkomsten av de första symptomen är det nödvändigt:

  1. Ge en kvinna med fullständig vila i liggande eller halvsittande ställning;
  2. Sätt is på underlivet;
  3. Ring en ambulans.

Behandling av kapselns kapning eller torsion av benet är endast kirurgisk. Omedelbar sjukhusvistelse på ett sjukhus och förberedelse för en nödoperation krävs.

Så här ser en ovariecyststrup med blödning ut.

Komplikationer av serös cyst tas ofta för en attack av appendicit eller annan tarmsjukdom. Ibland kan en diagnos endast göras under laparoskopi. Av denna anledning måste alla kvinnor som går in på operationssjukhuset med klagomål på buksmärta undersökas av gynekologen i tjänst.

Infektion är en annan farlig komplikation av cystadenom. Purulent inflammation uppträder på bakgrund av sexuellt överförbara infektioner, eller när man aktiverar sin egen villkorligt patogena flora. Bakgrunden för sjukdomsutvecklingen blir vanligtvis kronisk salpingo-oekhorit. Suppuration åtföljs av följande symtom:

  • Svår kramper i underlivet på den drabbade sidan;
  • Illamående och kräkningar;
  • Fördröjd pall och urinering;
  • Ökad kroppstemperatur.

Infektion av en cyste kräver obligatorisk kirurgisk ingrepp. Dessutom föreskrivs antibiotika för att förhindra smittspridning. Utan behandling hotar inflammatorisk inflammation med utvecklingen av peritonit och sepsis.

Infektion av en cyste kräver sjukhusvistelse och en antibiotikabehandling.

Hur en neoplasma kan påverka graviditeten

En enkel serös cyste upp till 3 cm i storlek påverkar inte barnets uppfattning och kan inte orsaka infertilitet. Cystadenom påverkar inte hormonerna och påverkar inte ägglossningen, förhindrar inte befruktningen av ägget och embryonets implantering. Fosterutveckling sker utan egenskaper. Födseln med en serös cysta av små storlekar går genom födelsekanalen.

Cystadenom storlek 5 cm kan orsaka missfall eller för tidig födsel. Sådan utbildning tar upp mycket utrymme i bäckens hålrum och stör den normala utvecklingen hos fostret. Det finns fall av framgångsrika födslar och med stora cyster, men under graviditeten finns det stor risk för komplikationer.

Andra problem med enkla cystadenom:

  • Serös cysttillväxt. Det är inte känt hur graviditeten påverkar utbildningsutvecklingen. Det händer att en cystadenom börjar växa snabbt och leder till ett spontant missfall eller för tidig födsel.
  • Torsion av utbildning. Under graviditeten borttar livmodern alla bäckens organ. Det går till äggstocken, vilket leder till förflyttningen av cysten och vrida benen. Detta tillstånd hotar att öka livmoderns och abortens ton.
  • Cystadenom kapselbrott. Det händer huvudsakligen mot bakgrund av snabb tillväxt av cystor under graviditeten. Kräver akutoperation. Det skapar ett hot mot kvinnans och fostrets liv.

Ultraljudsskanning av graviditet och cystor av äggstockar.

Seröst cystadenom upp till 3 cm i storlek kräver ingen behandling. Undantaget är barnets uppfattning av IVF. Förfarandet för in vitro fertilisering slutar inte alltid framgångsrikt, och gynekologer försöker eliminera alla potentiellt farliga faktorer. Innan IVF rekommenderas att bli av med cysten, oavsett storlek.

Ett cystadenom större än 3 cm bör avlägsnas före graviditetsplanering. I väntan på ett barn ökar en sådan patologi risken för komplikationer och orsakar ett negativt resultat. Det rekommenderas att ta bort en cyste 6 månader innan barnet tas upp.

Kirurgisk ingrepp för en cyst av äggstockar kan också utföras under graviditeten, men det här är inte den bästa lösningen. Vilken operation som helst kan leda till spontan missfall, och till och med bevara terapi klarar inte alltid. Avlägsnande av serös cysta under graviditeten utförs enligt strikta indikationer:

  • Den snabba tillväxten av utbildning och kompression av omgivande organ
  • Utvecklingen av livshotande komplikationer: Torsion av benen eller kapselns bristning, suppuration;
  • Misstanke om malignitet.

En planerad operation utförs under en period av 14-20 veckor, en nödsituation - när som helst. Efter operationen är kvinnan under medicinsk övervakning. Genomförd bevarandebehandling som syftar till att minska livmoderns ton. Enligt indikationerna föreskrivs medel som förbättrar blodflödet i moderkakan och fostrets näring.

Diagnos för misstänkt serös cystadenom

  • Gynekologisk undersökning. I en bimanuell studie definieras en serös cyste som en rund, elastisk och smärtfri bildning. Lokaliserad i utskjutningen av äggstocken, det är lätt att flytta. Små cystor på palpation detekteras inte;
  • Laboratorieforskning. Tillväxten av tumörmarkörer CA-125 och CA-19-9 observeras med utbildningens malignitet. Med en enkel serös cyste upptäckes oncomer inte;
  • USA. Echo-tecknen på patologi bestäms av typen av cysta. Dessutom utförs dopplerometri för att bedöma blodflödet och identifiera atypisk vaskulärisering, ett tecken på en malign tumör;
  • HERR Magnetic resonance imaging visas med tillväxten av tumörmarkörer eller bestämmer symptomen på en malign tumör på ultraljud. Ger dig möjlighet att bedöma cystens struktur och identifiera metastaser.
  • Laparoskopi praktiseras med en otydlig diagnos när det är opraktiskt att lämna en cyst under observation. Efter borttagning undersöks tumören i laboratoriet, och histologen har det sista ordet. Morfologisk undersökning av vävnader är den enda metoden för att på ett tillförlitligt sätt veta typen av bildning, för att skilja en godartad cysta från en malign cyste.

Nedan visar bilden en enkel serös cyste av höger och vänster äggstock:

Bilden togs med ultraljud. På ultraljud är detta ofta en enkelkammarbildning med täta väggar, en slät inre och yttre yta med anecho-innehåll. Insidan är fodrad med epitel. När epitelet atrofierar, hålrummet slutar växa.

Följande foto visar mucinös cystadenom hos äggstocken:

En sådan cyste är nästan alltid flerkammare, med vågiga konturer. Innehållet är anechoisk eller hypoechoic. Det inre fodret syntetiserar slem - mucin.

Behandlingsmetoder

Taktik för att identifiera serösa äggstockscystor är alltid densamma - endast kirurgisk behandling. Cystadenom löses inte självständigt och är inte mottagligt för läkemedelsbehandling. Sjukgymnastik fungerar inte, folkmekanismer utövas inte. Man kan inte utan kirurgi, och frågan är bara i valet av tillgång och bestämning av villkoren för behandling.

Observation är endast möjlig med serös cystadenom upp till 3 cm i storlek hos en kvinna av reproduktiv ålder. Sådan utbildning fortsätter att växa, och en dag kommer operationen fortfarande att göras. Hoppas inte på ett mirakel: Sjukdomen åtar sig inte ensam, och till och med gå med i klimakteriet kommer inte att bli av med patologin.

Indikationer för kirurgi:

  • Cystadenom storlek mer än 3 cm;
  • Serös cysta av vilken storlek som helst före IVF;
  • Varje misstänkt äggstocksbildning i klimakteriet;
  • Snabb cysttillväxt
  • Misstänkt malign degeneration av cyster;
  • Utveckling av komplikationer (brott, vridning av benen, infektion, kompression av bäckenorganen i strid med deras funktion).

Läkaren kan skjuta upp operationen i 3 månader om patologin finns i en ung kvinna. Om det inte uppnås någon formgivning inom den angivna tiden är borttagningen nödvändig. Om cysten regresserade, var den funktionell (luteal eller follikel).

Avlägsnande av cystadenom med storlekar upp till 10-12 cm utförs med laparoskopisk metod. Om gigantiska formationer upptäcks kan bukoperation krävas.

Giant cystadenom av äggstocken.

Alternativ för kirurgisk behandling:

  • Avlägsnar bara cyster med bevarande av äggstocken. Kanske i närvaro av friska vävnader i bilagan. Med den fortsatta existensen av cystadenom förskjuts det normala vävnader, och endast en tunn, icke-funktionell ledning förblir från äggstocken. Att lämna en sådan kropp är inte meningsfullt;
  • Ovarian resektion - avlägsnande av en del av organ tillsammans med en cyste;
  • Ovariektomi - avlägsnande av hela äggstocken.

Orgelskyddsoperationer är endast möjliga med godartade serösa cyster. Till förmån för enkel cystadenom tala sådana faktorer:

  • Patientåldern mindre än 50 år;
  • Brist på ascites;
  • Detektion under gynekologisk undersökning av ensidig rullning i storlekar upp till 10 cm;
  • Ultrasonografi av en kammare med en kammare med släta väggar och utan inneslutningar;
  • CA-125 inom normala gränser;
  • Frånvaro av tecken på carcinomatos (metastasering av bildning) av peritoneum under diagnostisk laparoskopi.

Om malignitet misstänks tas en cyst bort tillsammans med äggstocken. Klimakteriet rekommenderas inte heller att lämna äggstocken, även med en potentiell godartad tumör. En enkel serös cystadenom kan så småningom passera in i papillärsteget, och sannolikheten för att utveckla cancer ökar flera gånger.

I alla fall, med undantag för den pålitligt identifierade enkla serösa cysten, utförs operationen under överensstämmelse med principerna om ablastics. Före avlägsnandet placeras en misstänkt tumör tillsammans med äggstocken i en plastbehållare. Om det under operationen uppvisas, kommer innehållet inte att hälla in i bukhålan, utan in i behållaren. När alla manipuleringar har slutförts, fortsätter cystorna och vätskan i behållaren, varefter de sugs. Allt mottaget material skickas för histologisk undersökning. Bildningen avlägsnas från bäckenhålan i behållaren. Denna metod låter dig undvika spridningen av cancerceller i bukhinnan om cystadenom är malign.

Det slutgiltiga beslutet om cystens malignitet görs efter resultaten av histologisk undersökning.

Avlägsnande av en misstänkt cyst och brådskande histologisk undersökning av materialet under operation är vanlig praxis i modern gynekologi. Tyvärr ger uttryckliga metoder inte alltid ett tillförlitligt resultat. Det händer att histologen beskriver cancer, kirurgen avlägsnar äggstocken och när reoperativ undersökning av vävnaden avslöjade en godartad tumör. Det finns också en omvänd situation när en snabb cystadenom bestäms vid snabb diagnos och ytterligare forskning avslöjar cancer. I detta avseende är preoperativa tekniker viktiga, vilket med hög grad av sannolikhet möjliggör bestämning av typen av bildning före avlägsnandet.

Efter laparoskopisk kirurgi kvarstår spår av tre punkter på huden, efter en laparotomi, ett ärr i underlivet. Återhämtningen tar 5 till 14 dagar och beror på volymen av operationen och den valda åtkomsten. I den postoperativa perioden föreskrivs antibiotika, läkemedel för förebyggande av vidhäftning och fysioterapi. Unga kvinnor rekommenderas att ta hormoner (kombinerade orala preventivmedel) i 3-6 månader.

Efter operationen utförs kontrollens ultraljud efter 1, 3 och 6 månader. I framtiden rekommenderas gynekologen årlig observation.

Prognosen för äggstockarnas cystadenom beror på typen av tumör och scenen i den patologiska processen. Ju tidigare en cyste identifieras och drivs på, ju högre är risken för ett positivt resultat av sjukdomen.