Livet efter njurtransplantation

Det finns situationer när en person behöver en transplantation av ett givarorgan. Livet efter en njurtransplantation förändras, du måste följa en speciell diet, ta mediciner, begränsa fysisk aktivitet. Den farligaste komplikationen är donatororganets avslag. Det kan ske snabbt, inom en viss tid eller processen tar en kronisk form. Övervakning av patienten för deras tillstånd och snabb tillgång till läkare hjälper till att undvika komplikationer.

Postoperativ vård: Vad behöver du veta?

På sjukhuset övervakas staten av den opererade personen av läkare. Vistelsetiden är ungefär en månad om det inte finns någon risk för komplikationer. På sjukhuset kan en person styra sin egen hälsa. När specialister avbryter sängstöd, får patienten gå upp och flytta runt församlingen. Det är bättre att stiga ett tag och ofta så att kroppen har tid att anpassa sig.

För att normalisera lungens arbete måste du ta djup andning och hosta. Förfarandet upprepas regelbundet, utan mycket besvär, för att inte påverka din rygg och postoperativa sömmar. Och du måste också noggrant ta alla läkemedel som ordinerats av läkaren. Vid hemkomsten ska patienten följa dessa rekommendationer:

  • kontrollera din vikt dagligen
  • övervaka urinvolymen;
  • mäta temperatur och tryck varje dag;
  • ta försiktigt medicin som rekommenderas av läkaren;
  • följ en diet och dricksregimen.

Betydande förändringar i resultaten av självkontroll av hälsa - en anledning att omedelbart kontakta en läkare.

Livsstil: korrigerbar

Diet - vägen till återhämtning

En diet efter en njurtransplantation är en av de viktigaste stadierna på vägen till återhämtning. Dagligt vätskeintag bör vara ca 2 liter. Det är lämpligt att dricka rent, icke-kolsyrat vatten. Det absorberas väl av kroppen, rensar det och belastar inte njurarna. Det är lämpligt att göra en meny med en nutritionist, eftersom patientens ålder, vikt och samtidiga sjukdomar beaktas. Mat bör innehålla vitaminer, hälsosamma och näringsämnen. Efter operationen är det bättre att äta strimlad mat och gradvis byta till normalt. Vad ska vara i kosten och vad man ska undvika kategoriskt i tabellen.

Livet efter njurtransplantation - egenskaper, rekommendationer, varaktighet

Patienter som har genomgått en njurtransplantation, är det mycket viktigt att följa villkoren för postoperativ rehabilitering. Inledningsskedet bör ske på sjukhuset under överinseende av den behandlande läkaren. Detta gör det möjligt för läkare att ständigt övervaka patientens hälsotillstånd. I synnerhet processen för engraftment av organet, parallellt spårar dess funktionella tillstånd. Vilka är funktionerna i kost och motion under återhämtningsfasen efter transplantation? Vad är livet som efter en njurtransplantation? Är det möjligt att leva ett helt liv efter en sådan operation?

Den postoperativa perioden efter transplantation

Framgången av en organtransplantationsoperation bestäms till stor del av det korrekta urvalet av donatororgan och postoperativ vård. Omedelbart efter operationen är patienten under observation på sjukhuset. Sedan avbokningen av sängstöd kan patienten gå upp och flytta runt församlingen. De första dagarna rekommenderas det ofta, men för en kort tid, som kroppen behöver anpassa sig. För att normalisera lungarbetet efter operationen rekommenderas det att ta djup andning och hosta. Gradualitet och regelbundenhet är också viktiga i denna fråga.

Sjukhusvistelsen är ungefär en månad. Om anpassningsperioden går bra, och det finns inga komplikationer, återvänder patienten hem. Och om kliniken övervakar patientens tillstånd av den medicinska personalen, faller ansvaret på patientens axlar och hans familjemedlemmar efter ansvarsfrihet.

Komplexet av åtgärder för att kontrollera det mänskliga tillståndet efter njurtransplantation innefattar:

  • tryck och temperaturmätning;
  • diuresis kontroll
  • bibehålla optimal kroppsvikt.

Eventuella avvikelser i dessa indikatorer kan signalera början på processen med organavstötning. För att förhindra detta tilldelas patienten immunosuppressiva medel. Det är viktigt att välja ett lämpligt och effektivt läkemedel, liksom den exakta dosen. Här finns en mycket tunn linje mellan skadan och fördelarna med läkemedlet för kroppen. För att upprätthålla den uppnådda balansen mellan läkemedlets terapeutiska och toxikologiska effekter kommer det att bli en livstid, genomgår regelbundet undersökningar som syftar till att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodet. Problemet med läkemedelsval är komplicerat av det faktum att det aktiva ämnet i kombination med yttre faktorer och kroppens egenskaper kan påverka patientens hälsa på olika sätt. Användningen av immunsuppressiva läkemedel är emellertid avgörande för sådana patienter. Det är därför det är dubbelt viktigt för dem att strikt följa alla medicinska föreskrifter om både livsstil och medicinering.

Hur mycket lever efter njurtransplantation

Det viktigaste problemet med att patienter som förbereder sig på njurtransplantationskirurgi berör längden och kvaliteten på det senare livet. Det här ögonblicket är väldigt individuellt. Med hänvisning till de statistiska uppgifterna kan det sägas att hos patienter som genomgår organtransplantation i åldern 20 till 39 år är livslängden 17 år längre än hos liknande hemodialyspatienter. Äldre patienter, mellan 40 och 60 år, lever i genomsnitt i 10 år, som lever längre än patienter i samma ålder vid hemodialys.

Vidare beror varaktigheten av den transplanterade njurens funktion av donatororganets egenskaper. Om njuren erhålls från en levande person kan den förlänga patientens liv med cirka tjugo år. Om kroppen är mottagen från den avlidne, är sysselsättningsperioden nio till tio år.

Förutom yttre faktorer påverkar ansvaret för patientens hälsa hur länge den person som har genomgått en transplantationsoperation kan leva. Livsstil, kost, tillräcklig fysisk aktivitet, ansvarsfull attityd till läkarens rekommendationer för att ta mediciner bidrar till förlängning av livet.

Funktioner av livsstilen hos patienter med donornyre

Om kirurgisk ingripande och rehabiliteringsperiod passerade utan komplikationer, då kommer patienten att kunna leva ett tillräckligt långt och praktiskt fullt liv med uppfyllandet av alla föreskrivna rekommendationer. Efter operationen återgår allt till normalt. En person kan gå till jobbet och spela sport. Dessutom har en kvinna med en transplanterad njure möjlighet att bli gravid och föda ett friskt barn. De viktigaste begränsningarna i patienternas liv är dieting, optimal träning, konstant övervakning av hälsa och, naturligtvis, medicinering.

Mat behöver mest uppmärksamhet. För att minska belastningen på det transplanterade organet för första gången efter operationen utförs det genom att införa särskilda näringslösningar i blodet. I framtiden innehåller kosten följande begränsningar:

  • minskad konsumtion av salt och sötmat
  • Uteslutningen från bageriprodukter från mjöl av högsta kvalitet, liksom vissa spannmål: manna, vete och hirs
  • strikt förbud mot alkohol (inklusive öl), rökning, kolsyrade drycker;
  • användningen av fett kött och rökt kött är mycket oönskade.

Med högt kolesterol krävs för att minska användningen av mejeriprodukter, fet fisk, vegetabilisk olja. Det är tillrådligt att inte använda säsongens grönsaker och frukter på grund av det höga innehållet av nitrater.

All mat måste innehålla tillräckligt med näringsämnen, vitaminer och mineraler. Lika viktigt är balansen mellan proteiner, fetter och kolhydrater.

Uppmärksamhet kräver att man håller ett optimalt dricksprogram. Så, en patient behöver dricka minst 1,5-2 liter vätska per dag efter transplantation. Underhålla ett sådant drickssystem är bättre på bekostnad av rent vatten och de inköpta juicer och fruktdrycker ska behandlas med försiktighet och det är bättre att helt eliminera från kosten.

Att upprätthålla optimal vikt är en annan viktig punkt. I detta avseende kan efterlevnaden av denna diet, som kan stärkas genom tillåten fysisk aktivitet, hjälpa till.

Vilka belastningar är säkra för patienter efter transplantation? Först och främst övningar med lutningar. De är mycket hjälpsamma. Också i övningens komplex bör det finnas knep, promenader och lätt jogging. Inte mindre än sex månader senare, i avsaknad av postoperativa komplikationer, kan vikter börja väga upp till 5 kg.

Det är viktigt! Under de första sex månaderna är det strängt förbjudet att lyfta någon vikt. Det viktigaste i sport är förmågan att ladda, vilket inte orsakar obehag och försämring av hälsan. Korrekt valda övningar hjälper till att leda till normalt blodtryck och förbättra sömnen.

Eventuella framtida komplikationer

Den mest fruktansvärda och irreversibla komplikationen i processen för postoperativ rehabilitering är donatororganets avslag. Detta beror på immunförsvarets reaktion på njurarna som ett främmande protein. Samtidigt producerar lymfocyter antikroppar som attackerar ett främmande antigen. Dessutom innehåller donatorns organ mikroorganismer som är främmande för mottagarens kropp, som, in i blodbanan, aktiverar också immunsvaret.

Även om ordet avvisande verkar dödligt och plötsligt innebär avstängning av ett organ inte alltid att dess funktion upphör. Detta sker ofta i den postoperativa perioden, och väl valda läkemedel kan minska risken för njuravstötning. Naturligtvis är detta endast möjligt om givaren väl väljs och operationen slutfördes.

I vilket fall som helst kan tidig medicinsk intervention positivt påverka processen, stoppa den och spara donatororganet.

Vilka symptom ska varna patienten med en transplanterad njure?

Det finns tre typer avstötning, som skiljer sig från flödeshastigheten och motsvarande tecken. Den första typen är snabb. Avstötning sker enligt följande:

  • bark av knoppar dör
  • partiklar av blodceller och lymf ackumuleras i vävnaderna;
  • svullnad och blödningar förekommer.

Nästa akuta flödeshastighet. Det har följande symtom:

  • smärtsam känsla i njurområdet, till exempel en känsla av fullhet;
  • ökning i kroppstemperatur och tryck, som inte återgår till normal efter att ha tagit medicinen;
  • ökad urinproteinkoncentration;
  • diuresis reduktion;

Den senare, kroniska typen, kännetecknas av:

  • trängsel i infiltrera vävnader;
  • ledsmärta;
  • smärta i ryggen och i hela ryggen
  • smärtor i tänderna och käften.

Vid samtidig förekomst av två symtom på ovanstående, ska patienten omedelbart kontakta en läkare.

Eventuella komplikationer kräver sjukhusvistelse. Terapi av njuravstötning hemma utförs inte. Patienten är ordinerad immunosuppressiva läkemedel som undertrycker immunsystemet. På grund av detta är det möjligt att stoppa avstötningen av den transplanterade njuren. Om avstötning är snabb, eller om medicinsk hjälp inte ges i tid, är det möjligt att njurarna kommer att dö. I detta fall måste organet avlägsnas, eftersom de nekrotiska processer som förekommer i den har en toxisk effekt på organismen som helhet.

Varför är det så viktigt att stoppa processen med njureavstötning i tid? När allt kommer teoretiskt kan njurtransplantation utföras upprepade gånger, men i praktiken finns det begränsningar. Först och främst är de kopplade till det faktum att varje kirurgisk ingrepp påverkar människors hälsa. Detta är alltid risken för inflammation och efterföljande problematisk sårläkning. Dessutom är kostnaden för operationen själv inte av liten betydelse.

Vid organavstötning efter en lyckad operation utförs en sökning för orsakerna till en negativ immunreaktion. Och om sådana skäl förblir oförklarliga rekommenderas det inte att göra många försök till njurtransplantation.

Men även om avslag är oåterkallelig eller av någon anledning är transplantation omöjlig, kan du leva med en njure och ens ha en bebis.

Hur många lever med en transplanterad njure

För att en patient ska kunna få full livslängd efter en njurtransplantation, är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren i samband med postoperativ rehabilitering. I det här fallet är patienten första gången vistas vara stilla på sjukhuset under strikt övervakning. Läkaren övervakar dagligen patientens hälsotillstånd, övervakar hur njuren överlever, hur väl den fungerar och klarar av uppgifterna. I processen för återhämtning, vilka regler för kosten ska följas, vilken styrka är lasterna tillåtna och vad är chansen att leva ett helt liv efter en organtransplantation?

Livet efter njurtransplantation kommer att skilja sig från det normala och efterlevnaden av läkarens rekommendationer - villkoret för patientens längd.

Dietary rekommendationer

Efter den kritiska perioden har gått, där utvecklingen av komplikationer efter njurtransplantation är möjlig, behöver patienten strikt övervaka sin hälsa. Överensstämmelse med terapeutisk kost anses vara ett viktigt föremål som ska säkerställa patienten ett hälsosamt och fullt liv. Principerna för en terapeutisk kost i den postoperativa perioden är baserade på reglerna för en hälsosam livsstil och näring. Patienten behöver begränsa konsumtionen av enkla kolhydrater, som inte ger någon fördel för kroppen, samtidigt som kolesterolhalten och blodsockernivån ökar i blodet. Dessa produkter inkluderar:

bageriprodukter från högkvalitativt mjöl, söta efterrätter, mjölkchoklad, fet kött, rökt kött, vissa sorters spannmål (semolina, vete, hirs).

Om blodprov visar en ökning av kolesterol måste du begränsa användningen av livsmedel som innehåller mycket fett. Dessa är mejeriprodukter, fett kött och fisk, smör och vegetabilisk olja, svamp. Det är tillrådligt att avstå från lågsäsongens grönsaker och frukter, eftersom de innehåller mycket nitrater, vilket kan orsaka njurekomplikationer. I den postoperativa perioden måste du följa dricksregimen. En dag måste du dricka minst 1,5-2 liter vätska, mestadels rent dricksvatten. Var försiktig med att dricka butiksjuice, fruktdrycker. Under strikt förbud är alkoholhaltiga drycker, öl, söt läsk och du måste ge upp cigaretter.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Fysisk aktivitet

Efter en njurtransplantation behöver en person begränsa tyngdlyftning, särskilt under de första sex månaderna. Det är tillåtet att lyfta en vikt på högst 6-7 kg. Fysioterapi klasser är välkomna, helst under överinseende av en specialist som vet om diagnosen. I det här fallet väljer han en uppsättning övningar som syftar till att bibehålla kroppen i form, medan belastningen inte kommer att ha negativ inverkan på det inre organet efter transplantation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Immunsuppressiv terapi

Efter njurtransplantation är det viktigt att genomföra immunosuppressiv terapi, där läkaren föreskriver användning av läkemedel - Neoral, Prednisolone och Mifortik. När du tar Neoral sätter läkaren dosen beroende på hur läkemedlet är koncentrerat i blodet. Läkemedlet ska tas vid en bestämd tid som bestäms av läkaren, och tolv timmarsintervallet måste observeras strikt. Läkemedlet kan vara berusat före eller efter en måltid, dricka juice (förutom grapefrukt) eller kompott.

"Prednisolon" är visat att dricka på morgonen, innan det är så är det säkert att äta frukost. "Mifortik" tas också efter måltiden, det är viktigt att hålla sig till tolv timmarsintervallet vid fördelning av doseringen. Ovanstående läkemedel har biverkningar, så du måste strikt samordna med läkaren dosen och hålla fast vid det. Under de första sex månaderna eller ett år finns det stor sannolikhet för utvecklingen av inflammatoriska processer i organ efter transplantation. Därför är det alltid nödvändigt att ha antibiotika, uroseptika, sulfanider i medicinska skåpet.

Sjukdomar av infektionssjukdomar efter njurtransplantation kräver omedelbar behandling för att förhindra eventuella komplikationer. Återgå till innehållsförteckningen

Vad ska jag göra om jag är förkyld?

Det första du behöver dricka mycket vätskor, på recept från en läkare för att ta den antivirala "Gerpevir" eller "Acyclovir". Om kroppstemperaturen är förhöjd rekommenderas att du tar paracetamol. När febern inte avtar inom 3 dagar kan inflammationsprocessen utvecklas, så du bör inte fördröja ett besök till läkaren, eftersom sen behandling orsakar en allvarlig komplikation som kan leda till njursjukdomar efter transplantation och kan kosta patientens livslängd.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Njuravstötning

Om en person har njuravstötning efter transplantation är det viktigt att bestämma patologin i tid och starta en adekvat behandling. I det här fallet kan processen stoppas och hålla kroppen i gott skick. Vid avstötning slutar den transplanterade njuren fungera normalt, men doktorn kommer omedelbart se förändringarna och förskriva en behandlingsregim. Moderna medicinska metoder för att förbereda patienten för en njurtransplantation hindrar i de flesta fall komplikationer och avstötning, men om detta händer, kommer det medicinska biståndet i tid att bidra till att förbättra organets tillstånd efter transplantation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Kan jag födas med en transplanterad njure?

Det visar sig att efter en njurtransplantation kan en kvinna bära och föda en helt frisk baby, men under graviditeten måste du vara strikt medicinsk övervakning. Om en kvinna har genomgått en njurtransplantation, kan du bli gravid minst 3 år senare. Under denna period är njuran fullständigt acklimatiserad, och hotet om komplikationer är över. Läkare rekommenderar inte att du planerar ett barn senare än 7 år efter operationen, eftersom nephropati kan utvecklas i donor njuren på längre tid.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Graviditetskurs

Under graviditeten borde en kvinna alltid vara under överinseende av en läkare, eftersom det under denna period är stor sannolikhet för komplikationer. I de flesta fall utvecklas graviditet med en transplanterad njure angrepp av anemi, njursvikt, inflammatoriska processer. Pyelonefrit uppkommer på grund av otillräcklig blodtillförsel till njurarna och bildandet av kongestiva processer i den. Särskilt fara utvecklas i de sista graviditetsstadierna, när den växande livmodern och barnet sätter press på bukorganen. I pyelonefrit visar blodprov en ökning av leukocyt- och röda blodkroppsantal i blodet, och urinanalys visar närvaron av leukocyter, röda blodkroppar, pus och slem i den.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Graviditetshantering

Graviditetshantering och doktorns vittnesbörd beror på kvinnans allmänna hälsa och hur fostret utvecklas i kroppen efter att ha transplantat en njure. Graviditet borde leda läkare nephrologist och gynekolog, medan de måste ständigt interagera. Gravida kvinnor måste strikt överlämna alla blodprov, urinprov och de diagnostiska rutiner som visas. Läkaren måste ordinera uroseptika, som normaliserar njurarnas funktion, lindrar svullnad och förbättrar tillståndet. Om blodbrist utvecklas rekommenderas det att dricka mediciner som innehåller järn. Det är viktigt att övervaka kvinnornas immunitet under barnets barndom. Du kan inte stimulera immunförsvaret, eftersom det hotar att avbryta graviditet och avstötning av den transplanterade njuren.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Förlossning och återhämtning

Hos kvinnor med en njure efter transplantation är arbetet organiserat av kejsarsnitt. Om under graviditeten det fanns inflammatoriska komplikationer och andra problem med njurarna, så är det indikerat att ta uroseptika på grundval av naturliga växtkomponenter. Efter barnets födelse är amning kontraindicerat, eftersom kvinnan fortsätter att ta immunsuppressiva medel.

Om patienten upptäcker att hon är gravid, behöver du rådgöra med en läkare så att han kan bedöma alla risker och hjälpa till att fatta ett beslut som hjälper till att rädda kvinnans liv och hälsa. Ofta är graviditeten inte avbruten, eftersom detta orsakar allvarlig stress i kroppen och sannolikheten för avvisning av donatorn är hög. Så att diagnosen inte hotar moderns och det ofödda barnets liv, lägger doktorn kvinnan under särskild kontroll och övervakar noggrant hennes tillstånd.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur många människor lever efter njurtransplantation?

När man fattar beslut om en njurtransplantation bör man veta hur mycket de lever med den transplanterade njuren. Arbetet med den transplanterade njuren och dess fulla funktion beror på många omständigheter. Först och främst är det viktigt vilket villkor givaren var i:

Om njuren togs från en avliden givare, arbetar orgeln i medeltal 5-10 år. Om orgelen avlägsnades från en levande givare, kan den vara längre än 20 år.

Patientens hälsotillstånd beror på vilken behandling som föreskrivs, hur väl de grundläggande och hjälpmedlen var utvalda, hur noggrann personen övervakade sin hälsa, om han följde kosten och om han följde alla rekommendationer från nefrologen. Det är viktigt att ständigt övervaka tillståndet för den transplanterade njurens arbete, i händelse av komplikationer, gå till sjukhuset och genomgå en fullständig behandling. Då kommer kvaliteten på en persons liv att förbättras, och patienten kommer inte att känna obehag.

En njurtransplantation av donatorn tillåter en person som har ett progressivt njursvikt att återfå sin hälsa, för att återvända till den klassiska livsstilen. Detta är den största fördelen med denna metod. Men på grund av det faktum att det är ett stort problem att hitta en givare är de senaste åren forskare aktivt utvecklat metoder för stödjande terapi som gör det möjligt för dem att leva utan transplantation. När man jämför dessa metoder kan det finnas tvivel - är det värt att transplantera en njure?

Alternativ terapi

Medel för att förbättra njurarnas arbete, vilket lindrar smärta och normaliserar urinering

En person kan leva när man stoppar njurens aktivitet en kort stund. Mycket snart börjar kroppen ackumulera flytande och skadliga ämnen som kommer att förgifta, störa den normala processen med kemiska reaktioner. Det finns bara två metoder för behandling av patologi vid värmestadiet:

Dialys kan vara en oberoende behandlingsmetod, som används permanent eller hjälpmedel, tillämpas tillfälligt, tills en givare hittas. Hemodialys anses vara den mest effektiva. Tidigare garanterade dialys en kort livslängd på 5-10 år. Numera har metoden förbättrats och den genomsnittliga indikatorn är 20-40 år. Nackdelen är beroende av förfarandet. Det kan påverka en persons psykologiska tillstånd negativt. Hela mitt liv, gå till sjukhuset flera gånger i veckan, spendera flera timmar varje gång, byta planer, ständigt justera - det kräver uthållighet, självdisciplin, är deprimerande.

En njurtransplantation gör att du snabbt kan lösa problemet, vilket eliminerar behovet av regelbundna besök i kliniken, hemodialys. Tidig användning av föreskrivna läkemedel - det här är en mindre belastning på psyken, självkänsla.

Efter transplantation livsstil

Livet efter njurtransplantation återgår till normal. Du kan gå till jobbet, spela sport. En kvinna med en transplanterad njure kan bli gravid, bära och föda ett barn. Du måste dock bestå undersökningar systematiskt, dricka piller, göra injektioner, följ en diet.

Operationen varar i genomsnitt 3-5 timmar, och redan på den allra första dagen efter det är patienten oftast erbjuden att börja återställa aktiviteten. Efter en operation, oberoende av dess mål, är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd under en tid. Kirurgisk ingrepp är alltid en risk för att utveckla inflammation, problematisk sårläkning och mer. Inpatientbehandling ingår i rehabiliteringsperioden.

Livsmedel efter njurtransplantation under en tid utförs genom införande av näringslösningar i blodet. Detta gör att du kan eliminera extrabelastningen. I framtiden rekommenderas det inte att få övervikt eftersom det ökar risken att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Daglig diet bör vara perfekt balanserad, innehålla tillräckliga mängder vitaminer, proteiner, fetter, kolhydrater, vätskor, fosfater, kalcium och andra ämnen. Vi måste vara försiktiga med salta och söta matar och rationalisera sin konsumtion.

Överensstämmelse med läkares rekommendationer kommer att förbättra hälsan avsevärt. Det är viktigt att följa dem, eftersom en transplantation teoretiskt kan utföras många gånger, men i praktiken finns det begränsningar. Hälsan kan försämras efter en operation. Kostnaden för operationen är också viktig. Om efter en lyckad njurtransplantation avstötning sker av okända skäl, reagerar immunsystemet negativt, tills de faktorer som hindrar framgång identifieras och elimineras, uthålliga försök bör inte göras även om det är lyckligt och det finns möjlighet.

Var uppmärksam! Användarrekommendation!

För förebyggande av sjukdomar och behandling av njurar, rekommenderar våra läsare Fader Georgas monastiska sammankomst. Den består av 16 användbara örter, vilka har extremt hög effektivitet i njurrening, vid behandling av njursjukdomar, urinvägssjukdomar, samt rening av hela organismen.

Bli av med smärtan i njurarna... "

Njurtransplantationsprognos

När frågan om livskvalitet löses uppstår nästa fråga - hur länge lever de efter en njurtransplantation? Varje enskilt fall är självklart. Om riskerna, hopp, utsikterna kan bara berätta för läkaren för sin patient. Men allmän statistik är också viktig att veta. Det kommer att bidra till att fatta ett välgrundat beslut. Det innehåller vanligtvis inte data om de mest framgångsrika transplantationsfallen i mänsklighetens historia, föreslår att man fokuserar på generaliserad, genomsnittlig information, utvärdera mångsidigheten av behandlingen.

En kandidat för en transplantation väntar på en mer pessimistisk prognos än en kandidat för systematisk dialys, även om patientens ålder bör övervägas. Ur livslängdens synvinkel är dialys i ett fall att föredra, i den andra transplantationen. Till exempel lever patienter som har genomgått transplantation vid 40-59 års ålder i genomsnitt 10 år längre än patienter i samma ålder som genomgår hemodialys. I åldern 20-39 år är prognosen ännu mer optimistisk för personer med transplanterad njure. Deras livslängd är enligt uppgift 17 år längre än hos patienter i åldern 20-39 år som regelbundet genomgår hemodialys.

Barntransplantation

I barndomen ger transplantation goda resultat. Förfarandet är förknippat med stora risker, tyvärr, eftersom en vuxen njure transplanteras i ett barns kropp - bara en person som har nått majoritetsåldern kan vara en givare. Orsakerna till den avlidne givaren tar roten sämre och, innan risken för patientens hälsa, används av det avlidnade barnets inre organ som donormaterial, bör vägas två gånger.

En njure från en bildad organism är ett värdigt alternativ som framkallar rimligt förtroende. Det största hindret är att det är större i storlek, en strikt definierad blodvolym krävs för att den fungerar, den är konstruerad för syntes av urin i en mängd som är normal för en vuxen. Den genomsnittliga livslängden för en transplanterad vuxen njure i ett barns kropp är 20-25 år. Vid njurtransplantation i en vuxnas kropp ändras inte siffrorna.

Prognos för vuxna

Enligt statistiken, i det första året efter operationen, om njuren erhölls från en levande givare, kommer avstående att ske i 2% av fallen. Om givaren är avliden ökar sannolikheten för avslag i det första året, är 6%. Och i efterföljande år hotas det nya elementet med döden. Detta underlättas främst av immunsystemet. Njurarna kommer aldrig att uppfattas som något naturligt, naturligt, förblir förblivande ett främmande föremål. Det är därför du måste ta ytterligare medicinering. Kall är ett hot. Efter en njurtransplantation måste en stor uppmärksamhet ägnas åt hälsan.

"Läkare gömmer sanningen!"

Även från de "försummade" njurstenen kan snabbt bli av med. Glöm inte att dricka en gång om dagen...

Varje år, enligt statistiken, dör njurarna med 3-5% om givaren är en levande person. Hon dör med 5-8%, om donatorn var en död person. En sådan reaktion är inte fullständigt förstådd. Vetenskapsmän vet inte varför hon dör. Detta är inte avslag som sådant, men en gradvis utrotning av prestanda. Avslag - en plötslig process, snabbt utvecklande, ett hot mot livet.

Problemet med gradvis utrotning av funktioner, såväl som avstötning, löses helt enkelt: förr eller senare kan en ny operation vara nödvändig, eller du måste komma överens om vanlig dialys. Men vid denna tidpunkt kunde en revolution förekomma i vetenskapen och en revolutionerande terapeutisk metod skulle uppfinnas som inte var lika.

Sök efter nya behandlingar

Studier av problemet med njursvikt, kroppsreaktionen och det implanterade organet fortsätter utvecklingen av komplikationer. I. I. Mechnikov, i studier av fagocyter, upptäckte en gång att celler i många interna organ i åldringsprocessen ersätts av bindväv. Nephroner vid njursvikt ersätts också av det. Den syntetiseras från fagocyter. Fagocyter fånga och absorbera, absorbera fasta partiklar, skadliga mikroorganismer, ta bort dem från kroppen. De är en del av immunsystemet, källan till sjukdomen samtidigt. De skapar bindväv med hjälp av kollagener. Det höga innehållet av detta protein i urinen är ett av tecknen på njursvikt.

Bindvävnaden består av inre organens membran, den så kallade stormen, vilket säkerställer deras form och integritet. Bindvävnad behövs för bildning, reparation av ledband, senor, brosk, ben, blodkärl. Av det består ärr. Kollagenes - ett komplex av sjukdomar av olika etiologier associerade med bindevävnadens patologi. Dessa är medfödda och förvärvade hälsoproblem. Nyresvikt räknas inte bland kollagenaser men är förknippat med detta antal patologier, liksom fenomenet för tidigt åldrande av organ, kroppen, den yttre huden, utseendet av rynkor. Självklart är ersättning av nefron med bindväv en process som är analog med åldrandet.

Och lite om hemligheterna...

Har du någonsin lider av problem på grund av smärta i njurarna? Döma av det faktum att du läser denna artikel - segern var inte på din sida. Och du vet självklart inte vad det är för första gången:

Obehag och ryggsmärta Morgonsvullnad i ansiktet och ögonlocken ger dig inte självförtroende... Skäms även på något sätt, speciellt om du lider av frekvent urinering... Dessutom har konstant svaghet och sjukdomar redan gått in i ditt liv...

Och svara nu på frågan: passar det dig? Är det möjligt att uthärda problem? Och hur mycket pengar har du redan "läckt" till ineffektiv behandling? Det är rätt - det är dags att avsluta det här! Håller du med? Därför bestämde vi oss för att dela med sig av en exklusiv metod där hemligheten att hantera smärta i njurarna avslöjas. Läs artikeln >>>

Hem njursjukdom

Jag behöver en njurtransplantation. Det finns inget val, och jag skulle vilja veta vad som är livets prognos för människor efter transplantation. Vilka rekommendationer att följa för att leva längre? Sergey V., Grodno.

Oleg Kalachik, chef för avdelningen för nefrologi, njurutbytesbehandling och njurtransplantation NSPC organ- och vävnadstransplantation:

- Resultaten efter transplantationen utvärderas utifrån patientöverlevnad och njurtransplantation själva. Varaktigheten av den sistnämnda funktionen beror på huruvida givaren var död eller levande, vad graden av kompatibilitet är, dialysbehandling före transplantation, den underliggande sjukdomen som leder till njursjukdom och andra egenskaper hos givaren och mottagaren.

Den genomsnittliga varaktigheten av en njurtransplantation från en avlidnad givare är 7-10 år, från en levande givare - 14-17. Den största, som vi observerade vid transplantation från en avliden givare, var 33 år gammal (operationen utfördes också av akademiker N. E. Savchenko).

Med andra ord, efter 3 år efter transplantation, fortsätter 80 av 100 njurar att fungera... Denna statistik är densamma för Vitryssland och andra europeiska länder. Dödlighet efter transplantation är huvudsakligen förknippad med kardiovaskulär patologi, som bildas under stadierna av njursjukdom och dialysbehandling.

Tyvärr kan den "nya" njuren inte förbättra situationen för hjärtat och blodkärlen avsevärt för patienter som har överlevt till njurinsufficiens i slutstadiet. Även om statistiken är sådan att 100 dagar efter njurtransplantation är sannolikheten för död hos dessa patienter 60% lägre än hos dem som fortsätter dialys.

Livslängden hos en person och en transplantation beror på många faktorer, inklusive uppfyllandet av doktor-nefrologens rekommendationer. Och det finns många tips om att ta mediciner, förhindra infektioner, livsstil, kost. En broschyr om livet efter njurtransplantation har publicerats i vårt centrum, som kan beställas från en läkare till den institution där patienten observeras.

Livet efter njurtransplantation

Lämna en kommentar 14,789

För att en patient ska kunna få full livslängd efter en njurtransplantation, är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren i samband med postoperativ rehabilitering. I det här fallet är patienten första gången vistas vara stilla på sjukhuset under strikt övervakning. Läkaren övervakar dagligen patientens hälsotillstånd, övervakar hur njuren överlever, hur väl den fungerar och klarar av uppgifterna. I processen för återhämtning, vilka regler för kosten ska följas, vilken styrka är lasterna tillåtna och vad är chansen att leva ett helt liv efter en organtransplantation?

Livet efter njurtransplantation kommer att skilja sig från det normala och efterlevnaden av läkarens rekommendationer - villkoret för patientens längd.

Dietary rekommendationer

Efter den kritiska perioden har gått, där utvecklingen av komplikationer efter njurtransplantation är möjlig, behöver patienten strikt övervaka sin hälsa. Överensstämmelse med terapeutisk kost anses vara ett viktigt föremål som ska säkerställa patienten ett hälsosamt och fullt liv. Principerna för en terapeutisk kost i den postoperativa perioden är baserade på reglerna för en hälsosam livsstil och näring. Patienten behöver begränsa konsumtionen av enkla kolhydrater, som inte ger någon fördel för kroppen, samtidigt som kolesterolhalten och blodsockernivån ökar i blodet. Dessa produkter inkluderar:

  • bageriprodukter från högkvalitativt mjöl;
  • söta efterrätter, mjölkchoklad;
  • fett kött, rökt kött
  • Några sorters spannmål (semolina, vete, hirs).

Om blodprov visar en ökning av kolesterol måste du begränsa användningen av livsmedel som innehåller mycket fett. Dessa är mejeriprodukter, fett kött och fisk, smör och vegetabilisk olja, svamp. Det är tillrådligt att avstå från lågsäsongens grönsaker och frukter, eftersom de innehåller mycket nitrater, vilket kan orsaka njurekomplikationer. I den postoperativa perioden måste du följa dricksregimen. En dag måste du dricka minst 1,5-2 liter vätska, mestadels rent dricksvatten. Var försiktig med att dricka butiksjuice, fruktdrycker. Under strikt förbud är alkoholhaltiga drycker, öl, söt läsk och du måste ge upp cigaretter.

Fysisk aktivitet

Efter en njurtransplantation behöver en person begränsa tyngdlyftning, särskilt under de första sex månaderna. Det är tillåtet att lyfta en vikt på högst 6-7 kg. Fysioterapi klasser är välkomna, helst under överinseende av en specialist som vet om diagnosen. I det här fallet väljer han en uppsättning övningar som syftar till att bibehålla kroppen i form, medan belastningen inte kommer att ha negativ inverkan på det inre organet efter transplantation.

Immunsuppressiv terapi

Efter njurtransplantation är det viktigt att genomföra immunosuppressiv terapi, där läkaren föreskriver användning av läkemedel - Neoral, Prednisolone och Mifortik. När du tar Neoral sätter läkaren dosen beroende på hur läkemedlet är koncentrerat i blodet. Läkemedlet ska tas vid en bestämd tid som bestäms av läkaren, och tolv timmarsintervallet måste observeras strikt. Läkemedlet kan vara berusat före eller efter en måltid, dricka juice (förutom grapefrukt) eller kompott.

"Prednisolon" är visat att dricka på morgonen, innan det är så är det säkert att äta frukost. "Mifortik" tas också efter måltiden, det är viktigt att hålla sig till tolv timmarsintervallet vid fördelning av doseringen. Ovanstående läkemedel har biverkningar, så du måste strikt samordna med läkaren dosen och hålla fast vid det. Under de första sex månaderna eller ett år finns det stor sannolikhet för utvecklingen av inflammatoriska processer i organ efter transplantation. Därför är det alltid nödvändigt att ha antibiotika, uroseptika, sulfanider i medicinska skåpet.

Sjukdomar av infektionssjukdomar efter njurtransplantation kräver omedelbar behandling för att förhindra eventuella komplikationer. Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad ska jag göra om jag är förkyld?

Det första du behöver dricka mycket vätskor, på recept från en läkare för att ta den antivirala "Gerpevir" eller "Acyclovir". Om kroppstemperaturen är förhöjd rekommenderas att du tar paracetamol. När febern inte avtar inom 3 dagar kan inflammationsprocessen utvecklas, så du bör inte fördröja ett besök till läkaren, eftersom sen behandling orsakar en allvarlig komplikation som kan leda till njursjukdomar efter transplantation och kan kosta patientens livslängd.

Njuravstötning

Om en person har njuravstötning efter transplantation är det viktigt att bestämma patologin i tid och starta en adekvat behandling. I det här fallet kan processen stoppas och hålla kroppen i gott skick. Vid avstötning slutar den transplanterade njuren fungera normalt, men doktorn kommer omedelbart se förändringarna och förskriva en behandlingsregim. Moderna medicinska metoder för att förbereda patienten för en njurtransplantation hindrar i de flesta fall komplikationer och avstötning, men om detta händer, kommer det medicinska biståndet i tid att bidra till att förbättra organets tillstånd efter transplantation.

Kan jag födas med en transplanterad njure?

Det visar sig att efter en njurtransplantation kan en kvinna bära och föda en helt frisk baby, men under graviditeten måste du vara strikt medicinsk övervakning. Om en kvinna har genomgått en njurtransplantation, kan du bli gravid minst 3 år senare. Under denna period är njuran fullständigt acklimatiserad, och hotet om komplikationer är över. Läkare rekommenderar inte att du planerar ett barn senare än 7 år efter operationen, eftersom nephropati kan utvecklas i donor njuren på längre tid.

Graviditetskurs

Under graviditeten borde en kvinna alltid vara under överinseende av en läkare, eftersom det under denna period är stor sannolikhet för komplikationer. I de flesta fall utvecklas graviditet med en transplanterad njure angrepp av anemi, njursvikt, inflammatoriska processer. Pyelonefrit uppkommer på grund av otillräcklig blodtillförsel till njurarna och bildandet av kongestiva processer i den. Särskilt fara utvecklas i de sista graviditetsstadierna, när den växande livmodern och barnet sätter press på bukorganen. I pyelonefrit visar blodprov en ökning av leukocyt- och röda blodkroppsantal i blodet, och urinanalys visar närvaron av leukocyter, röda blodkroppar, pus och slem i den.

Graviditetshantering

Graviditetshantering och doktorns vittnesbörd beror på kvinnans allmänna hälsa och hur fostret utvecklas i kroppen efter att ha transplantat en njure. Graviditet borde leda läkare nephrologist och gynekolog, medan de måste ständigt interagera. Gravida kvinnor måste strikt överlämna alla blodprov, urinprov och de diagnostiska rutiner som visas. Läkaren måste ordinera uroseptika, som normaliserar njurarnas funktion, lindrar svullnad och förbättrar tillståndet. Om blodbrist utvecklas rekommenderas det att dricka mediciner som innehåller järn. Det är viktigt att övervaka kvinnornas immunitet under barnets barndom. Du kan inte stimulera immunförsvaret, eftersom det hotar att avbryta graviditet och avstötning av den transplanterade njuren.

Förlossning och återhämtning

Hos kvinnor med en njure efter transplantation är arbetet organiserat av kejsarsnitt. Om under graviditeten det fanns inflammatoriska komplikationer och andra problem med njurarna, så är det indikerat att ta uroseptika på grundval av naturliga växtkomponenter. Efter barnets födelse är amning kontraindicerat, eftersom kvinnan fortsätter att ta immunsuppressiva medel.

Om patienten upptäcker att hon är gravid, behöver du rådgöra med en läkare så att han kan bedöma alla risker och hjälpa till att fatta ett beslut som hjälper till att rädda kvinnans liv och hälsa. Ofta är graviditeten inte avbruten, eftersom detta orsakar allvarlig stress i kroppen och sannolikheten för avvisning av donatorn är hög. Så att diagnosen inte hotar moderns och det ofödda barnets liv, lägger doktorn kvinnan under särskild kontroll och övervakar noggrant hennes tillstånd.

Hur många människor lever efter njurtransplantation?

När man fattar beslut om en njurtransplantation bör man veta hur mycket de lever med den transplanterade njuren. Arbetet med den transplanterade njuren och dess fulla funktion beror på många omständigheter. Först och främst är det viktigt vilket villkor givaren var i:

  • Om njuren togs från en avliden givare, arbetar orgeln i genomsnitt 5-10 år.
  • om orgelen avlägsnades från en levande givare, kan varaktigheten av dess funktion vara mer än 20 år.

Patientens hälsotillstånd beror på vilken behandling som föreskrivs, hur väl de grundläggande och hjälpmedlen var utvalda, hur noggrann personen övervakade sin hälsa, om han följde kosten och om han följde alla rekommendationer från nefrologen. Det är viktigt att ständigt övervaka tillståndet för den transplanterade njurens arbete, i händelse av komplikationer, gå till sjukhuset och genomgå en fullständig behandling. Då kommer kvaliteten på en persons liv att förbättras, och patienten kommer inte att känna obehag.

Livet efter njurtransplantation

En njurtransplantation av donatorn tillåter en person som har ett progressivt njursvikt att återfå sin hälsa, för att återvända till den klassiska livsstilen. Detta är den största fördelen med denna metod. Men på grund av det faktum att det är ett stort problem att hitta en givare är de senaste åren forskare aktivt utvecklat metoder för stödjande terapi som gör det möjligt för dem att leva utan transplantation. När man jämför dessa metoder kan det finnas tvivel - är det värt att transplantera en njure?

Alternativ terapi

En person kan leva när man stoppar njurens aktivitet en kort stund. Mycket snart börjar kroppen ackumulera flytande och skadliga ämnen som kommer att förgifta, störa den normala processen med kemiska reaktioner. Det finns bara två metoder för behandling av patologi vid värmestadiet:

Dialys kan vara en oberoende behandlingsmetod, som används permanent eller hjälpmedel, tillämpas tillfälligt, tills en givare hittas. Hemodialys anses vara den mest effektiva. Tidigare garanterade dialys en kort livslängd på 5-10 år. Numera har metoden förbättrats och den genomsnittliga indikatorn är 20-40 år. Nackdelen är beroende av förfarandet. Det kan påverka en persons psykologiska tillstånd negativt. Hela mitt liv, gå till sjukhuset flera gånger i veckan, spendera flera timmar varje gång, byta planer, ständigt justera - det kräver uthållighet, självdisciplin, är deprimerande.

En njurtransplantation gör att du snabbt kan lösa problemet, vilket eliminerar behovet av regelbundna besök i kliniken, hemodialys. Tidig användning av föreskrivna läkemedel - det här är en mindre belastning på psyken, självkänsla.

Efter transplantation livsstil

Livet efter njurtransplantation återgår till normal. Du kan gå till jobbet, spela sport. En kvinna med en transplanterad njure kan bli gravid, bära och föda ett barn. Du måste dock bestå undersökningar systematiskt, dricka piller, göra injektioner, följ en diet.

Operationen varar i genomsnitt 3-5 timmar, och redan på den allra första dagen efter det är patienten oftast erbjuden att börja återställa aktiviteten. Efter en operation, oberoende av dess mål, är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd under en tid. Kirurgisk ingrepp är alltid en risk för att utveckla inflammation, problematisk sårläkning och mer. Inpatientbehandling ingår i rehabiliteringsperioden.

Livsmedel efter njurtransplantation under en tid utförs genom införande av näringslösningar i blodet. Detta gör att du kan eliminera extrabelastningen. I framtiden rekommenderas det inte att få övervikt eftersom det ökar risken att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Daglig diet bör vara perfekt balanserad, innehålla tillräckliga mängder vitaminer, proteiner, fetter, kolhydrater, vätskor, fosfater, kalcium och andra ämnen. Vi måste vara försiktiga med salta och söta matar och rationalisera sin konsumtion.

Överensstämmelse med läkares rekommendationer kommer att förbättra hälsan avsevärt. Det är viktigt att följa dem, eftersom en transplantation teoretiskt kan utföras många gånger, men i praktiken finns det begränsningar. Hälsan kan försämras efter en operation. Kostnaden för operationen är också viktig. Om efter en lyckad njurtransplantation avstötning sker av okända skäl, reagerar immunsystemet negativt, tills de faktorer som hindrar framgång identifieras och elimineras, uthålliga försök bör inte göras även om det är lyckligt och det finns möjlighet.

Njurtransplantationsprognos

När frågan om livskvalitet löses uppstår nästa fråga - hur länge lever de efter en njurtransplantation? Varje enskilt fall är självklart. Om riskerna, hopp, utsikterna kan bara berätta för läkaren för sin patient. Men allmän statistik är också viktig att veta. Det kommer att bidra till att fatta ett välgrundat beslut. Det innehåller vanligtvis inte data om de mest framgångsrika transplantationsfallen i mänsklighetens historia, föreslår att man fokuserar på generaliserad, genomsnittlig information, utvärdera mångsidigheten av behandlingen.

En kandidat för en transplantation väntar på en mer pessimistisk prognos än en kandidat för systematisk dialys, även om patientens ålder bör övervägas. Ur livslängdens synvinkel är dialys i ett fall att föredra, i den andra transplantationen. Till exempel lever patienter som har genomgått transplantation vid 40-59 års ålder i genomsnitt 10 år längre än patienter i samma ålder som genomgår hemodialys. I åldern 20-39 år är prognosen ännu mer optimistisk för personer med transplanterad njure. Deras livslängd är enligt uppgift 17 år längre än hos patienter i åldern 20-39 år som regelbundet genomgår hemodialys.

Barntransplantation

I barndomen ger transplantation goda resultat. Förfarandet är förknippat med stora risker, tyvärr, eftersom en vuxen njure transplanteras i ett barns kropp - bara en person som har nått majoritetsåldern kan vara en givare. Orsakerna till den avlidne givaren tar roten sämre och, innan risken för patientens hälsa, används av det avlidnade barnets inre organ som donormaterial, bör vägas två gånger.

En njure från en bildad organism är ett värdigt alternativ som framkallar rimligt förtroende. Det största hindret är att det är större i storlek, en strikt definierad blodvolym krävs för att den fungerar, den är konstruerad för syntes av urin i en mängd som är normal för en vuxen. Den genomsnittliga livslängden för en transplanterad vuxen njure i ett barns kropp är 20-25 år. Vid njurtransplantation i en vuxnas kropp ändras inte siffrorna.

Prognos för vuxna

Enligt statistiken, i det första året efter operationen, om njuren erhölls från en levande givare, kommer avstående att ske i 2% av fallen. Om givaren är avliden ökar sannolikheten för avslag i det första året, är 6%. Och i efterföljande år hotas det nya elementet med döden. Detta underlättas främst av immunsystemet. Njurarna kommer aldrig att uppfattas som något naturligt, naturligt, förblir förblivande ett främmande föremål. Det är därför du måste ta ytterligare medicinering. Kall är ett hot. Efter en njurtransplantation måste en stor uppmärksamhet ägnas åt hälsan.

Varje år, enligt statistiken, dör njurarna med 3-5% om givaren är en levande person. Hon dör med 5-8%, om donatorn var en död person. En sådan reaktion är inte fullständigt förstådd. Vetenskapsmän vet inte varför hon dör. Detta är inte avslag som sådant, men en gradvis utrotning av prestanda. Avslag - en plötslig process, snabbt utvecklande, ett hot mot livet.

Problemet med gradvis utrotning av funktioner, såväl som avstötning, löses helt enkelt: förr eller senare kan en ny operation vara nödvändig, eller du måste komma överens om vanlig dialys. Men vid denna tidpunkt kunde en revolution förekomma i vetenskapen och en revolutionerande terapeutisk metod skulle uppfinnas som inte var lika.

Sök efter nya behandlingar

Studier av problemet med njursvikt, kroppsreaktionen och det implanterade organet fortsätter utvecklingen av komplikationer. I. I. Mechnikov, i studier av fagocyter, upptäckte en gång att celler i många interna organ i åldringsprocessen ersätts av bindväv. Nephroner vid njursvikt ersätts också av det. Den syntetiseras från fagocyter. Fagocyter fånga och absorbera, absorbera fasta partiklar, skadliga mikroorganismer, ta bort dem från kroppen. De är en del av immunsystemet, källan till sjukdomen samtidigt. De skapar bindväv med hjälp av kollagener. Det höga innehållet av detta protein i urinen är ett av tecknen på njursvikt.

Bindvävnaden består av inre organens membran, den så kallade stormen, vilket säkerställer deras form och integritet. Bindvävnad behövs för bildning, reparation av ledband, senor, brosk, ben, blodkärl. Av det består ärr. Kollagenes - ett komplex av sjukdomar av olika etiologier associerade med bindevävnadens patologi. Dessa är medfödda och förvärvade hälsoproblem. Nyresvikt räknas inte bland kollagenaser men är förknippat med detta antal patologier, liksom fenomenet för tidigt åldrande av organ, kroppen, den yttre huden, utseendet av rynkor. Självklart är ersättning av nefron med bindväv en process som är analog med åldrandet.