Sparflo - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsdöd:

Handelsnamn för drogen: Sparflo

Internationellt icke-proprietärt namn på drogen: Sparfloxacin.

Kemiskt namn: 5-amino-l-cyklopropyl-7- (cis-3,5-dimetyl-l-pnpsrazinyl) -b, 8-difluor-l, 4-dihydro-4-oxo-3-kinolinkarboxylsyra

Doseringsformulär:

ingredienser:

Beskrivning: nästan vita eller ljusgula ovala belagda tabletter, på ena sidan - risk, på den andra stämpeln "200".

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: J01MA09

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Ett antimikrobiellt medel, ett fluorkinolonderivat, hämmar bakteriella DNA-gyrase despiraliserande delar av kromosomalt DNA.

Låg toxicitet för cellerna i mikroorganismen beror på bristen på giraz i dem.

Det är ett bakteriedödande antimikrobiellt medel med ett brett spektrum av åtgärder, både med avseende på gram-positiv och gram-negativ flora. Fördelen med läkemedlet är en större aktivitet gentemot gram-positiva kocker och anaerober jämfört med fluorokinoloner från tidigare generationer. I förhållande till gram-negativ flora uppvisar aktivitet liknande aminoglykosider.

Gram-positiva mikroorganismer har en baktericid effekt endast under delningsperioden. Gram-negativa organismer har också viloperiod, eftersom de inte bara påverkar DNA-gyrasen utan också medför cellväggen.

Det förhindrar transkription av det genetiska materialet av bakterier som är nödvändiga för deras normala metabolism, vilket leder till en snabb minskning av bakteriens förmåga att dela. Som ett resultat av dess verkan inte sker parallellt genererings resistens mot andra antibiotika, inte tillhör den grupp av gyrashämmare, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier, men som är resistenta, såsom aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner, och många andra antibiotika.

Genom att sparfloxacin högkänsliga följande patogener: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Hafnia SPP Edward spp.. Proteus spp........ (indol-positiv och indol-negativ), Providencia spp. Morganella spp. Yersinia spp.; Vibrio spp., Aeromonas spp. Plesiomonas spp., Pasteurella spp., Haemophilus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas ccpacia. Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia.

Sparfloxacin kännetecknas av hög aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis, inklusive multipla resistenta stammar.

Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Xocardia asteroider är som regel känsliga för sparfloxacin.

Följande mikroorganismer har måttlig känslighet: Gardner spp, Flavobacterium spp, Alcaligenes spp, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum....

Med några få undantag är anaeroba mikroorganismer måttligt känsliga (Peplococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Eller resistent (Bacteroides spp.). Sparfloxacin är inte effektivt mot Treponema pallidum.

Motståndskraft mot sparfloxacin utvecklas extremt långsamt, eftersom det är praktiskt taget inga vedhållande mikroorganismer, och å andra sidan har bakterieceller inte enzymer som inaktiverar det.

Inget korsresistens mot andra antimikrobiella ämnen.

Med avseende på Pseudomonas aeruginosa och andra gram-negativa baciller är den sämre i aktivitet mot ciprofloxacin.

Det har en post-antibiotisk effekt: mikroorganismer multipliceras inte inom 0,5 - 4 timmar efter det att läkemedlet försvunnit från plasma.

farmakokinetik
Absorption efter intag är cirka 90%. Graden av absorption förändras inte när läkemedlet tas i bruk med mat eller mjölk. Mat sänker absorptionshastigheten, men ändrar inte graden av absorption så att maximal koncentration av sparfloxacin noteras ca 30 minuter senare än när den tas på en tom mage.

Väl fördelat i kroppsvävnader (exklusive vävnad rik på fetter, inklusive nervvävnad) överstiger koncentrationen i vävnader och vätskor i nedre luftvägarna koncentrationen i plasma. Funnas i höga koncentrationer i alveolära makrofager. Terapeutiska koncentrationer som uppnås i saliv, galla, tarm, buk-och bäckenorganen, njurar och urinorgan, lungvävnader, bronkialsekret, ben, muskel, ledvätska och ledbrosk, peritonealvätska, huden. I cerebrospinal och intraokulär vätska finns i 10% av läkemedelskoncentrationen i plasma.

Läkemedlet har stor fördelning - 3,9 ± 0,8 l / kg, vilket överstiger denna indikator för andra fluoroquinoloner. Kommunikation med proteiner av blodplasma (huvudsakligen albumin) ger cirka 45%.

Tiden för att nå maximal koncentration efter oral administrering är 400 mg - 3-6 h, vävnadskoncentrationen är 2-12 gånger högre än i plasma. Koncentrationen av läkemedlet i serum är linjärt beroende av det värde som tagits före pl.

Aktiviteten minskar något vid sura pH-värden.

Metzboliziruyutsya i levern, utsöndras i avföring (30-50%) och med urin (tubulär filtrering och tubulär sekretion) - av dem oförändrade, cirka 10% av det oralt intagda vinet. Halveringstiden är 16-30 timmar, hos patienter med nedsatt njurfunktion förlängs halveringstiden.

Vid kroniskt njursvikt utsöndrades procentandelen av läkemedlet genom njurarna. minskar, men när kreatininclearance är över 20 ml / min uppstår inte ackumulering i kroppen, eftersom parallellt med detta är ökad metabolism och utsöndring med avföring.

Indikationer för användning
Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av känslig mikroflora:

- luftvägsinfektioner: pneumoni, kronisk obstruktiv lungsjukdom i det akuta stadiet, som orsakas av Streptococcus pneumonia, Staphylococcus spp, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia, Enterobacler cloacae, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumonia.. Chlamydia pneumoniae;
- infektioner i mellanörat, paranasala bihålar, speciellt om de orsakas av 1-negativa patogener, inklusive Pseudomonas spp.. eller Staphylococcus spp.
- ögoninfektioner;
- infektioner i njurarna och urinvägarna (cystit, icke-gonokock uretrit, pyelit);
- genitalinfektioner (inklusive adnexit, prostatit)
- infektioner i bukhålan (bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen, inklusive de som orsakas av shigella och salmonella, gallvägar);
- infektioner i huden och mjuka vävnader (abscess, pyoderma, furunkulos, infektiös dermatit),
- infektioner av ben och leder (inklusive osteomyelit);
- infektioner på grund av immunbrist, inklusive på grund av behandling med immunpressiva eller hos patienter med neutroninia;
- sexuellt överförbara sjukdomar: gonorré, klamydia;
- pulmonell tuberkulos (för behandling av läkemedelsresistent tuberkulos eller vid intolerans mot förstalinjeterapi);
- spetälska.

Kontra
Överkänslighet mot läkemedlet, epilepsi, 18 år (ofullständig processen för bildning av skelettet), QT-intervallförlängning eller andra faktorer som bidrar till utvecklingen av arytmier (hypokalemi, bradykardi, kronisk hjärtinsufficiens, förmaksflimmer), brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, tunga njursvikt graviditet, amning.

Med omsorg
Ateroskleros av cerebrala kärl, nedsatt hjärncirkulation, epileptiskt syndrom, levnadsförhållanden (yrkesaktivitet), som inte tillåter att begränsa insolation, kroniskt njursvikt.

Dosering och administrering
Vuxna, inuti, oavsett måltid (inte flytande, pressad med tillräcklig mängd vätska).

Varaktigheten av behandlingen beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen och typen av patogen.

Lunginflammation, förvärring av kronisk bronkit - på den första dagen, 400 mg en gång, sedan 200 mg / dag i 10 dagar; hos patienter med kreatininclearance mindre än 50 ml / min - på den första dagen 400 mg en gång, därefter 200 mg var 48: e timme.

Infektioner av ENT-organ, bihåleinflammation - på den första dagen 400 mg en gång, sedan 200 mg per dag i 10 dagar.

Vid lungtubberkulos används den som komplex terapi med anti-tuberkulosemediciner - på den första dagen, 400 mg en gång, därefter 200 mg per dag i 3 månader.

Urinvägsinfektioner: på den första dagen, 200 mg en gång, sedan 100 mg en gång dagligen i 10-14 dagar.

Akut gonorré uretrit: på den första dagen 400 mg en gång, därefter strikt efter 24 timmar - 1 tablett (200 mg), kursdos 600 mg.

Nongonokok uretrit - på den första dagen, 200 mg en gång, sedan 100 mg en gång om dagen i 6 dagar.

Bakteriell prostatit - på den första dagen 400 mg en gång, sedan 200 mg per dag i 10-14 dagar.

Chlamydialinfektioner - 400 mg på den första dagen, därefter 200 mg i 10-14 dagar.

Infektioner i huden och mjuka vävnader - på den första dagen, 400 mg en gång, sedan 200 mg en gång om dagen i 3-9 dagar.

Lepra: 200 mg en gång om dagen i 12 veckor.

Biverkningar
Sedan kardiovaskulärsystemet: förlängning av intervallet Q-T, takykardi, trombos

Från matsmältningssystemet: aptitlöshet, illamående, kräkningar, dyspepsi, buksmärta, uppblåsthet, diarré, kolestatisk gulsot (speciellt hos patienter med leversjukdom migrerade), hepatit, gepatonekroz;

På andningsorganets del: andfåddhet;

Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, trötthet, dåsighet, ångest, tremor, perifer paralgeziya (anomali uppfattning om känslan smärta), ökad svettning, ökat intrakraniellt tryck, "mardröms" dröm, förvirring, depression, hallucinationer, psykotiska reaktioner, svimning;

På sinnena: nedsatt smak och lukt, synfel (t.ex. diplopi, förändring i färgmatchning), tinnitus, hörselnedsättning;

Ur urinsystemet: hematuri; kristalluri (speciellt med alkalisk urin och låg diurese);

På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, asteni, myalgi, tendovaginit;

Allergiska reaktioner: klåda, drogfeber, punktblödningar (petechiae); erythema nodosum, svullnad i ansikte, blodkärl eller struphuvud, erytem multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermisk rullning (Lyells syndrom);

Från laboratorieparametrarna: eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni; leukocytos, trombocytos, hemolytisk anemi, ökad aktivitet av "lever" transaminaser och alkaliskt fosfatas, hypoprothrombpnemia, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, hyperglykemi;

Annat: fotosensibilisering, "flusher" av blod till ansiktet.

överdos
Behandling: Den specifika motgiften är okänd. Symtomatisk terapi, om nödvändigt - hemodialys och peritonealdialys.

Interaktion med andra droger och andra interaktionsformer
Praktiskt taget ingen effekt på koncentrationen av teofyllin, orala hypoglykemiska läkemedel, indirekta antikoagulanter.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (med undantag av acetylsalicylsyra) ökar risken för anfall.

Oral administrering tillsammans med järnhaltiga preparat, sukralfat och antacida preparat innehållande magnesium-, aluminium-, kalcium-, zink- och järnsalter leder till en minskning av sparfloxacinabsorptionen (den bör ordineras antingen 1-2 timmar före eller inte mindre än 4 timmar efter).

Metoklopramid accelererar sparfloxacanabsorptionen. vilket leder till en minskning av tiden för att nå sin maximala plasmakoncentration.

Eftersom sparfloksatsnn kan bidra till en ökning av varaktigheten av intervallet Q-T. Samtidig administrering med läkemedel som har samma effekt rekommenderas inte: med klass Ia och III antiarytmiska läkemedel, terfenadin, bepridil, erytromycin. astemizol, cisaprid, pentamidin. tricykliska antidepressiva medel och fenotiazin.

När det kombineras med andra antimikrobiella medel, observeras vanligtvis synergism (beta-laktamer, aminoglykosider, klindamycin, metronidazol); Sparfloxacin kan framgångsrikt användas i kombination med azklokyllin och ceftazidim för infektioner orsakade av Pseudomonas spp. med mezlocillin, azlocillin och andra beta-laktamantibiotika - för streptokockinfektioner; med betalaktamazresistenta penicilliner och vankomycin - för stafylokockinfektioner; med metronidazol och clindamycin - för anaeroba infektioner.

Med samtidig användning av sparfloxacin med cyklosporin noteras en ökning av serumkreatinin, därför hos dessa patienter, bör denna indikator övervakas 2 gånger i veckan.

Särskilda instruktioner
Ultraviolett bestrålning bör undvikas under behandlingstiden med sparfloxacin och i 3 dagar efter avslutad behandling.

För att undvika utveckling av kristalluri är det oacceptabelt att överskrida den rekommenderade dagsdosen, tillräckligt med vätskeintag och upprätthållande av ett surt urinrespons är nödvändiga. Det finns isolerade rapporter om att användningen av fluorokinoloner åtföljs av bristningar i senorna i axeln, armarna och Achillessenen. Om det uppstår klagomål, ska behandlingen avbrytas.

Under behandling med sparfloxacin bör man avstå från att engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabbhet i mentala och motoriska reaktioner.

Släpp formulär
Belagda tabletter, 200 mg. På 6 tabletter i blåsan, tillsammans med Instruktionen för användning av en förberedelseplats i en förpackningspapp.

Förvaringsförhållanden
På en torr, mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet
3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek:

tillverkare
Dr. Reddy's Laboratories Ltd.
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien.

Tillverkningsadress
Plots nummer 42, 45 och 46, Bachupalli Village,
Kutbullapur Mandal, Ranga Reddy
District, Andhra Pradesh, Indien

Konsumentklagomål skickade till:
Företrädare för företaget "Dr. Reddi's Laboratories Ltd."
115035. Moskva, Ovchinnikovskaya nab., D.20, s. 1

sparfloxacin

Beskrivning från 02/01/2017

  • Latinska namnet: Sparfloxacinum
  • ATX-kod: J01MA09
  • Kemisk formel: C19H22F2N4O3
  • CAS-kod: 110871-86-8

Kemiskt namn

5-amino-l-cyklopropyl-7- (3,5-dimetyl-l-piperazinyl) -6,8-difluor-l, 4-dihydro-4-oxo-cis-3-kinolinkarboxylsyra

Kemiska egenskaper

Sparfloxacin är ett fluorokinolon antibakteriellt medel. Det är ett gult fint kristallint pulver, som är dåligt lösligt i etanol, måttligt i kloroform och isättika, olöslig i eter och vatten.

Molekylvikt = 392,4 gram per mol. Det införs i form av tabletter i filmskalet för oral administrering.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Sparfloxacin uppvisar breda spektrum antimikrobiella egenskaper. Mest aktiva mot gram-negativa bakterier. Ämnet hämmar enzymet bakteriell DNA-gyrase, som deltar i processen med spiralisering av kromosomala DNA-molekyler. Aktiviteten hos medlet reduceras i en sur miljö.

Drogen fungerar på servern.. Även vissa mikrober som är resistenta mot andra fluorokinoloner är känsliga för antibiotikumet.

När de tas med mat förändras substansens farmakokinetiska parametrar, läkemedlet absorberas långsamt i matsmältningssystemet. Biotillgängligheten är ca 92%. Maximal koncentration av läkemedlet når inom 4 timmar. Graden av bindning till blodalbumin är cirka 45%. Läkemedlet är väl fördelat i vätskor och vävnader i kroppen (saliv, tårvätska, bronkial slemhinna och bihålor, pleuralvätska), ibland överstiger koncentrationen i blodet.

Läkemedlet utsöndras i mjölk under amning och övervinner blod-hjärnbarriären. Metabolism uppträder i leverns vävnader. Halveringstiden är 20 timmar. Visar medicinering med urin och avföring.

Under behandlingen med Sparfloxacin observerades fototoxiska reaktioner av mild, måttlig och svår svårighetsgrad, inklusive när de tagits en gång, under påverkan av diffunderat och skuggat ljus. Läkemedlet har ingen mutagen, cancerframkallande effekt, minskar inte fertiliteten, har ingen teratogen effekt.

Indikationer för användning

Antibiotikumet har ett brett användningsområde, det är ordinerat för behandling av:

  • infektioner i andningsorganen, öron, paranasala bihålar orsakade av gram-negativa patogener;
  • ögonsjukdomar, urinvägar och njurar;
  • adnexit, könsorganssjukdomar, prostatit, uretrit (ej gonorré);
  • infektioner i bukhålan, matsmältningssystemet, gallvägar, peritonit;
  • sjukdomar i mjukvävnad, hud, leder, ben (osteomyelit), sepsis;
  • infektioner som utvecklas på grund av immunbrist, behandling med immunosuppressiva medel, med neutropeni, gonorré;
  • spetälska, klamydia och så vidare.

Kontra

Antibiotika är kontraindicerat för att ta emot:

  • med epilepsi
  • patienter med ett långvarigt QT-intervall och andra hjärtsjukdomar som bidrar till utvecklingen av hjärtarytmier
  • med hypokalemi, bradykardi, kroniskt hjärtsvikt, förmaksflimmer;
  • patienter med brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • under amning och graviditet
  • under 18 år och i tonåren
  • vid allvarligt njursvikt
  • med allergier mot denna grupp av antibiotika.

Biverkningar

Följande biverkningar kan utvecklas under läkemedelsbehandling:

  • huvudvärk, yrsel, trötthet, sömnighet;
  • asteni, tremor, ångest, minskning av smärtskänslighet
  • svettning, ökat intrakraniellt tryck, mardrömmar, depression;
  • förvirring, hallucinationer, besvär
  • psykotiska reaktioner, förvrängning av smak och lukt, hörselnedsättning, tinnitus;
  • arteriell trombos, takykardi, QT-förlängning;
  • andfåddhet, kräkningar, aptitlöshet, matsmältningsbesvär, gas, diarré;
  • gulsot, hepatit, kolit, feber, hematuri;
  • kristalluri, myalgi, artropati, artralgi, tendonit, sårbrott
  • ökad känslighet mot ljus, klåda, utslag, blåsor, svullnad, hyperemi;
  • feber, petechiae, svullnad i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom;
  • leukopeni, eosinofili, anemi, granulocytopeni, leukocytos, hemolytisk anemi, ökad aktivitet av leverenzymer, hyperkreatininemi, hypoprothrombinemi, hyperglykemi, Lyells syndrom;
  • rodnad, illamående.

Sparfloxacin, användningsanvisningar (metod och dosering)

Sparfloxacin är förskrivet inuti. Tabletterna delar inte, tuggar inte, tvättas med tillräckligt med vatten. Varaktigheten av behandlingen beror på typ av sjukdom och svårighetsgraden av sjukdomen, på orsakssystemet.

Medicinering för lunginflammation, bronkit och bihåleinflammation tar 0,4 gram på den första dagen och 0,2 gram per dag under de kommande 10 dagarna.

För behandling av urinvägsinfektioner används 0,2 gram på första behandlingsdagen och 0,1 gram en gång om dagen under ytterligare 10-14 dagar.

Gonorré uretrit behandlas med en enstaka dos av 0,2 g av läkemedlet.

Non-gonokock uretrit behandlas genom att ta 0,2 g av substansen på den första dagen och 0,1 g, en gång om dagen i 6 dagar.

överdos

Vid överdosering tvättas magen, symptomatisk behandling ordineras, hjärtat övervakas. Det finns ingen specifik motgift mot drogen.

interaktion

Kombinationen av sparfloxacin med NSAID (utom aspirin) leder till utvecklingen av anfall.

Användningen av agenset i kombination med järnpreparat, sukralfat och antacida (med magnesium, aluminium, zink, järnsalter) leder till en minskning av absorptionsintensiteten hos antibiotikumet.

Substansen absorberas genom verkan av metoklopramid.

Särskilda instruktioner

Särskild försiktighet rekommenderas för patienter med hög konvulsiv tröskelvärde.

I närvaro av smärta, inflammation och bristningar i senorna, stoppas behandlingen med läkemedlet.

När du tar ett antibiotikum och 5 dagar efter behandlingens slut rekommenderas det att undvika ultraviolett strålning.

Preparat som innehåller (Analoger Sparfloxacin)

recensioner

Recensioner om att ta drogen, trots den stora listan med kontraindikationer, och biverkningar som anges i anvisningarna är bra. Fluoronucleus ny generation används vid behandling av olika sjukdomar, främst infektioner i urogenitala och andningsorganen. Läkare noterar substansens höga kliniska effekt, god tolerans, användarvänlighet (tabletter är bara fulla en gång om dagen).

Pris Sparfloxacin, var du kan köpa

Priset på Sparfloxacin tabletter är ca 340 rubel för 6 stycken, 0,2 gram vardera.

Utbildning: Hon tog examen från Rivne State Basic Medical College med examen i apoteket. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M.I.Pirogov och praktikplats vid dess bas.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 arbetade hon som apotekare och chef för ett apotekskiosk. Hon fick utmärkelser och distinktioner för många år av hårt arbete. Medicinska artiklar publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika Internetportaler.

Sparfloxacin är ett effektivt och allmänt använt antibiotikum

Sparfloxacin är ett antibakteriellt medel som har ett brett spektrum av effekter och används därför för olika sjukdomar orsakade av patogener.

Innan du använder drogen måste du läsa instruktionerna för användning och eventuella biverkningar.

Farmakologisk grupp och doseringsform

Sparfloxacin tillhör gruppen antibakteriella läkemedel som används för systemisk användning. Detta verktyg är ett tredje generationens fluoroquinolon antibiotikum.

Tillgänglig medicin i pillerform. Tablettens färg är gul, formen är platt och cylinderliknande. Tabletterna är förpackade i blåsor av tio stycken.

Sammansättningen av Sparfloxacin

Varje tablett innehåller 0,2 gram av den aktiva ingrediensen - sparfloxacin. Detta ämne hör till fluorokinolonerna och påverkar negativt många patogena mikroorganismer.

Bland excipienterna i kompositionen av läkemedlet innefattar:

  • mikrokristallin cellulosa;
  • magnesiumstearat;
  • potatisstärkelse;
  • talk;
  • laktos.

Dessa komponenter är nödvändiga för att skapa en dosform av tabletter.

Farmakologiska egenskaper

Sparfloxacin är ett medel för ett brett spektrum av effekter. Läkemedlet bidrar till inhiberingen av patogenernas DNA-gyrase. Speciellt aktivt läkemedel mot gram-positiva bakterier:

  • enterobakterier;
  • salmonella;
  • E. coli;
  • aureus;
  • klebsiella;
  • shigella;
  • proteus;
  • gonococcus;
  • streptokocker.

Mykoplasma och klamydia är känsliga för den aktiva substansen.

Inte mycket snabbt absorberas från matsmältningsorganen. Vanligen uppnås koncentrationen av läkemedlet inom tre till sex timmar. Plasmaproteinbindningen är 45 procent. Biotillgänglighet - 92 procent.

Metaboliseras under tarmrörelser och urinering som metaboliter. Delvis visas efter ca 18 timmar.

Indikationer och begränsningar för användning

Sparfloxacin är föreskrivet av specialister för inflammatoriska och infektionssjukdomar i nedre och övre luftvägarna:

  • lunginflammation;
  • bronkit;
  • laryngit;
  • trakeit;
  • halsont;
  • sinusit;
  • ont i halsen;
  • obstruktiv lungsjukdom.

Läkemedlet används också för otit i yttre och mellersta öra.

Ett antibiotikum används ofta för infektioner av mjukvävnad och hud:

  • abscess;
  • skrubbsår;
  • brännskador;
  • osteomyelit;
  • pyoderma;
  • infektiös dermatit.

Tabletter ordineras av urologer för följande patologier:

  • pyelonefrit;
  • cystit;
  • prostatit;
  • uretrit.

Sparfloxacin används vid behandling av salmonellos, sepsis, adnexit, gonorré, klamydia.

Det finns några begränsningar angående användningen av detta antibiotikum. Dessa kontraindikationer inkluderar:

  • överkänslighet mot antibiotika
  • epilepsi;
  • hypokalemi;
  • bradykardi;
  • ateroskleros;
  • förmaksflimmer
  • bärbarhetsperiod
  • amningstid.

Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 15 år.

Var försiktig med läkemedel för både njursjukdom och leverfel.

Instruktioner för användning

Läkemedlet är avsett för internt bruk. Tabletter rekommenderas att dricka mycket vatten. Godkänn oavsett måltider.

Schemat för användning och dosering ställs vanligtvis av den behandlande läkaren beroende på patologin och graden av dess kurs, såväl som organismens individuella egenskaper.

Vanligtvis under den första dagen måste du dricka 2 tabletter (endast 400 milligram) på morgonen och i de följande dagarna ska du ta en tablett en gång om dagen.

När gonorré förskrivs 0,2 gram av läkemedlet en gång.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomens svårighetsgrad och resultatet av bakteriologisk analys. Oftast går behandlingsperioden upp till tio dagar.

Patienter som lider av nedsatt njur- eller leverfunktion kräver justering av dosen.

Överdosering och biverkningar

Symptom på överdosering utvecklas vanligtvis vid överträdelser av reglerna för medicineringen (med användning av höga doser medicinering och med långvarig användning). Oftast finns diarré och kräkningar.

När dessa tecken visas ska patienten sluta använda piller och konsultera en specialist. Om symtom på överdosering observeras, föreskrivs symtomatisk behandling.

I vissa fall kan biverkningar inträffa när du tar piller. Dessa inkluderar:

  • diarré;
  • emetisk uppmaning;
  • myalgi;
  • gemensamma smärtor;
  • andfåddhet;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • tremor;
  • kränkningar av lukt och smak;
  • sömnstörningar

Allergiska manifestationer kan förekomma i form av svullnad, rodnad, klåda och utslag i huden.

Sällan kan utveckla ljuskänslighet, en liten ökning av serumtransaminas.

Recensioner från läkare och patienter

Recensioner av Sparfloxacin från specialister och patienter är oftast positiva. Men de noterar också några nackdelar med drogen:

Vuxna patienter med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen föreskrivs ofta Sparfloxacin. För hela tiden för dess användning vid behandling märker jag en hög klinisk effekt. Antibiotikumet är lätt att bära och bekvämt att använda, eftersom tabletterna endast ska druckas en gång om dagen.

Alexander Vladimirovich, terapeut

Sparfloxacin är en ny generation antibiotika av fluor-nichol-gruppen. Det har emellertid vissa nackdelar. Dessa inkluderar en stor lista över biverkningar och kontraindikationer.

Olga Sergeevna, urolog

Jag var ordinerad medicin för blåsor. Verktyget är starkt och effektivt. Du behöver bara ta en gång om dagen. Jag upplevde emellertid skarpa smärtor i buken och andra obehagliga symptom när jag tog detta antibiotikum. Därför måste jag sluta använda dessa piller och byta till andra.

Ekaterina, 37 år gammal

Sågtabletter i komplex behandling av adnexit. Tecken började försvinna den tredje dagen. Har upphört att vara sjuk i underlivet, temperaturen har minskat. Efter en fullständig behandlingskurs gjorde sig sjukdomen inte känd. Inga biverkningar observerades, läkemedlet tolereras väl.

Svetlana, 42 år gammal

Drunkpiller för bronkit. Antibiotikumet är effektivt och hjälper mycket snabbt. På tredje dagen började jag känna mig mycket bättre.

Nikolay, 36 år gammal

Pris i Ryssland och analoger

Läkemedlet i apotek i Ryssland kostar från 350 rubel för sex piller.

Läkemedlet kan ersättas med läkemedel som liknar den aktiva komponenten. Sparfloxacin är en del av dessa läkemedel:

Andra antibiotika, som tillhör gruppen fluorononoler, anses även vara analoger av läkemedel. Effekterna liknar Tsiprolet, Ofloxacin, Levofloxacin.

Sålunda hjälper Sparfloxacin med olika patologier av bakteriell etiologi. Tilldela det ska bara specialist. Det är viktigt att komma ihåg att självmedicinering kan förvärra situationen och orsaka oönskade konsekvenser.

Hållbarhet och lagringsförhållanden

Den optimala förvaringstemperaturen är från 15 till 25 grader. Läkemedlet ska lagras på en torr och mörk plats, såväl som svår att nå för barn.

Hållbarhet för tabletter - upp till tre år. Efter denna period rekommenderas inte läkemedlet att använda.

Sparflo

Sparflo: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Sparflo

ATX-kod: J01MA09

Aktiv beståndsdel: Sparfloxacin (Sparfloxacin)

Tillverkare: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Indien)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Sparflo - ett läkemedel från gruppen av fluorokinoloner med antibakteriell verkan.

Släpp form och sammansättning

Sparflo finns i form av belagda tabletter: oval, ljusgul eller nästan vit i färg, på ena sidan med färgämne, å andra sidan - med stämpling "200" (6 stycken i blåsor, i en kartongbunte en blister).

Sammansättningen av 1 tablett:

  • aktiv beståndsdel: sparfloxacin - 200 mg;
  • hjälpkomponenter: magnesiumstearat, krospovidon, majsstärkelse, kolloidal kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa, talkum;
  • tablettskal: propylenglykol, talk, hypromellos, titandioxid, kinolingult färgämne.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Sparfloxacin är ett fluorokinolonderivat, ett antimikrobiellt medel, en inhibitor av bakteriell DNA-gyrase, som despiraliserar kromosomala DNA-regioner.

Sparflo har en låg toxicitet mot cellerna i mikroorganismen, vilket förklaras av frånvaron av giraz i deras struktur. Ger bakteriedödande och antimikrobiella effekter mot gram-negativ och gram-positiv flora. Den har ökat aktiviteten till gram-positiva kocker och anaerober i jämförelse med tidigare generationer av fluorokinoloner. I förhållande till gram-negativ flora uppvisar aktivitet liknande aminoglykosidernas verkan.

Den bakteriedödande effekten på gram-positiva mikroorganismer ges endast under delningsperioden, på gram-negativa organismer - under perioder av uppdelning och dormans (det påverkar DNA-gyrasen och bidrar till cellväggen lys).

Sparflo förhindrar transkription av det genetiska materialet av bakterier som förhindrar deras normala metabolism och reducerar förmågan att dela sig. Som ett resultat, inte en sådan effekt inte att inträffa parallell utveckling av resistens mot andra antibiotika är inte en grupp av gyrashämmare, och säkerställer också hög effektivitet mot bakterier som är resistenta mot penicilliner, aminoglykosider, tetracykliner, cefalosporiner och andra antibiotika.

Sparfloxacin känslighet besitta följande patogener: Shigella spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Salmonella spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Hafnia spp, Serratia spp, Proteus spp........ (Indol-negativa och indol-positivt), Providencia spp., Edward spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonia, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Listeria spp., Xanthomonas maltophilia, Chlamydia spp.

Sparfloxacin är mycket aktiv mot olika stammar av Mycobacterium tuberculosis, inklusive de med flera resistenser.

Genom sparfloxacin är i allmänhet känsliga Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroider. Måttlig känslighet har följande mikroorganismer: Flavobacterium spp, Gardner spp, Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum....

Anaeroba mikroorganismer, med få undantag, har måttlig känslighet (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Eller resistans (Bacteroides spp.). Sparfloxacin är ineffektivt mot Treponema pallidum.

Utvecklingen av resistens mot sparfloxacin är extremt långsam, för efter sin ansökan ihållande mikroorganismer nästan försvinner helt, medan bakteriecellerna saknar dess inaktive enzymer.

Korsresistens mot andra antimikrobiella medel är inte fixerat.

Ciprofloxacin är sämre i aktivitet mot gram-negativa baciller, i synnerhet Pseudomonas aeruginosa.

Det har en post antibiotisk effekt: i 0,5-4 timmar efter att sparfloxacin har försvunnit från plasman multipliceras inte mikroorganismerna.

farmakokinetik

Efter intag är absorptionen ca 90%. Om du tar Sparflo med mjölk eller mat påverkar inte absorptionsgraden. I det senare fallet sänks absorptionshastigheten, men utan att ändra absorptionsgraden och maximal koncentration av sparfloxacin noteras ca 30 minuter senare än när den tas på en tom mage.

Läkemedlet är väl fördelat i kroppens vävnader (med undantag av fettrik vävnad, inklusive nervös). Plasmakoncentrationerna är lägre än i vätskor och vävnader i nedre luftvägarna. I höga koncentrationer som finns i alveolära makrofager. I saliv, galla, buk-, bäcken-, tarm, njure, urinorgan, bronkialsekret, lungvävnad, muskel, ben, synovialvätska, ledbrosk, peritonealvätska, hud terapeutiska koncentrationer uppnås. I intraokulära och cerebrospinalvätskor hittade 10% av läkemedlet i plasma.

Distributionsvolymen är 3,9 + 0,8 l / kg och överstiger motsvarande indikatorer för andra fluorokinoloner. Omkring 45% binds till plasmaproteiner (främst albumin).

Efter oral administrering av Sparflo i en dos av 400 mg uppnås maximal koncentration efter 3-6 timmar. I vävnader är koncentrationen 2-12 gånger högre än för plasma. Beroende på läkemedelskoncentrationen i serum från den dos som tas är linjär.

Vid sura pH-värden minskar aktiviteten något.

Metaboliserad i levern, från 30 till 50% utsöndras i avföring, resten - i urinen (på grund av tubulär filtrering och tubulär utsöndring). Cirka 10% av den accepterade dosen visas i oförändrad form. Halveringstiden är från 16 till 30 timmar. Vid njursvikt ökar halveringstiden.

Hos patienter med kroniskt njursvikt reduceras andelen läkemedel som utsöndras genom njurarna. När kreatininclearance på mer än 20 ml / min inte observeras observeras inte ackumulering i kroppen, eftersom metabolism och utsöndring med avföring ökar parallellt.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna används Sparflo för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för sparfloxacin:

  • infektion i bihålorna och mellanörat (särskilt infektioner orsakade av gram-negativa bakterier, innefattande Staphylococcus spp och Pseudomonas spp..);
  • Luftvägsinfektioner (inklusive exacerbation av kronisk obstruktiv lungsjukdom och lunginflammation som orsakas av Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp, Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae.);
  • pulmonell tuberkulos (vid intolerans mot förstahandsbehandling eller för läkemedelsresistent tuberkulos)
  • ögoninfektioner;
  • bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen (inklusive salmonellos och shigellos);
  • buksinfektioner (inklusive gallvägarinfektioner);
  • lepra;
  • infektioner i leder och ben (inklusive osteomyelit);
  • infektioner av mjukvävnad och hud (inklusive furunkulos, abscesser, infektiös dermatit och pyoderma);
  • genitalinfektioner (inklusive prostatit och adnexit)
  • sexuellt överförbara infektioner (inklusive klamydia, gonorré);
  • urinvägar och njureinfektioner (inklusive pyelit, cystit och icke-gonokock uretrit);
  • infektioner hos patienter med immunbrist (inklusive hos patienter med neutropeni eller under behandling med immunsuppressiva medel).

Kontra

  • allvarligt njursvikt
  • förlängning av QT-intervallet, och andra betingelser bidra till uppkomsten av arytmi (bradykardi, förmaksflimmer, hypokalemi, hjärtsvikt);
  • epilepsi;
  • brist på enzymet glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • barn och ungdomar under 18 år (på grund av ofullständigheten i skelettbildningsförfarandet);
  • graviditetsperioden och amning
  • överkänslighet mot läkemedlets huvud- eller hjälpkomponenter.

Relativ (Sparflo används med försiktighet):

  • kroniskt njursvikt;
  • störningar i hjärncirkulationen;
  • ateroskleros av cerebrala kärl;
  • konvulsivt syndrom;
  • Villkor för yrkesverksamhet eller liv som inte tillåter att begränsa insolation.

Bruksanvisning Sparflo: Metod och dosering

Sparflo tabletter är avsedda för oral administrering, oberoende av måltiden. Tabletten ska sväljas hela, inte tuggas och pressas med tillräcklig mängd vatten eller annan vätska.

Behandlingstiden beror på sjukdomens kliniska kurs och allvarlighetsgrad, liksom resultaten av bakteriologisk analys.

Rekommenderade doser Sparflo:

  • infektioner i övre luftvägarna (inklusive bihåleinflammation): 400 mg sparfloxacin en gång på den första behandlingsdagen, därefter 200 mg per dag i 10 dagar;
  • exacerbation av kronisk bronkit, lunginflammation: 400 mg dos en gång på den första dagen av behandlingen, följt av 200 mg dagligen i 10 dagar; hos patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 50 ml / min) för den första dagen av behandling som används standard initial dos, följt av 200 mg varje 48 timmar Sparfloxacin;
  • pulmonell tuberkulos (i kombination med anti-tuberkulosläkemedel): 400 mg Sparflo en gång på första behandlingsdagen, därefter 200 mg per dag i 30 dagar;
  • spetälska: 200 mg per dag en gång i 12 veckor;
  • mjukvävnad och hudinfektioner: 400 mg en gång dagligen på första behandlingsdagen, därefter 200 mg per dag i 3-9 dagar;
  • bakteriell prostatit och chlamydialinfektioner: 400 mg sparfloxacin en gång på första behandlingsdagen, därefter 200 mg per dag i 10-14 dagar;
  • akut gonorré urethrit: 400 mg en gång dagligen på första behandlingsdagen, därefter 200 mg efter 24 timmar (600 mg för en kurs);
  • icke-gonokock uretrit: 200 mg en gång dagligen på första behandlingsdagen, därefter 100 mg per dag i 6 dagar;
  • urinvägsinfektioner: 200 mg en gång dagligen på den första behandlingsdagen, sedan 100 mg per dag i 10-14 dagar.

Biverkningar

  • matsmältningssystemet: dyspepsi, aptitlöshet, illamående, kräkningar, väderspänning, buksmärta, hepatit, kolestatisk gulsot, gepatonekroz, hyperbilirubinemi, förhöjt alkaliskt fosfatas, och levertransaminaser;
  • kardiovaskulärt system: takykardi, rodnad mot ansiktets hud, förlängning av QT-intervallet, cerebral arterie trombos;
  • hematopoietiska systemet: leukopeni, trombocytopeni, trombocytos, eosinofili, anemi, hemolytisk anemi, granulocytopeni, leukocytos;
  • centrala och perifera nervsystemet: dåsighet, mardrömmar, huvudvärk, ångest, förvirring, hallucinationer, svimning, yrsel, trötthet, tremor, ökat intrakraniellt tryck, depression, psykotiska reaktioner, migrän, smärtperception anomali;
  • sinnena: hörselnedsättning och tinnitus, nedsatt syn (förändring av färguppfattning, diplopi), nedsatt lukt och smak;
  • muskuloskeletala systemet: artrit, artralgi, tendovaginit, myalgi;
  • urinvägar: kristalluri (med låg diuress och alkalisk urinreaktion), närvaro av blod i urinen, hyperkreatininemi;
  • och allergiska dermatologiska reaktioner: erytema nodosum, pruritus, foto, toxisk epidermal nekrolys, läkemedels feber, erythema multiforme, ansiktsödem och struphuvudet;
  • andra reaktioner: allmän svaghet, små kapillärblödningar, andfåddhet, brist på koagulationsfaktor protrombin i blodet, ökad svettning, hyperglykemi.

överdos

Den specifika motgiften är okänd. Behandling: Symptomatisk behandling, om nödvändigt - peritonealdialys och hemodialys.

Särskilda instruktioner

Under behandlingsperioden med läkemedlet Sparflo, såväl som inom tre dagar efter avslutad behandling, bör patienter undvika ultraviolett strålning.

I isolerade fall orsakade användningen av fluorokinoloner senessprängning. I händelse av klagomål ska läkemedlet avbrytas.

Överstiga inte den föreskrivna dagliga dosen. Under behandlingen måste patienten konsumera tillräckligt med vätska, det är också nödvändigt att säkerställa upprätthållandet av sur urin för att förhindra utvecklingen av kristalluri.

Under behandlingsperioden med läkemedlet Sparflo är det lämpligt att avstå från eventuell farlig aktivitet som kräver en snabb reaktion och ökad uppmärksamhet.

Använd under graviditet och amning

Det är förbjudet att använda Sparflo under graviditet och amning.

Använd i barndomen

Det är förbjudet att använda Sparflo för behandling av patienter under 18 år.

Vid njurskador

Det är förbjudet att använda Sparflo vid allvarligt njursvikt. Läkemedlet ska användas med försiktighet vid kroniskt njursvikt.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (med undantag för acetylsalicylsyra) ökar risken för anfall.

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet Sparflo samtidigt med läkemedel som förlänger QT-intervallet (tricykliska antidepressiva medel, erytromycin, fenotiazin, bepridil, pentamidin, klass IA och III antiarytmiska läkemedel, terfenadin, astemizol, cisaprid).

När sparfloxacin kombineras med andra antimikrobiella medel (metronidazol, aminoglykosider, beta-laktamantibiotika, klindamycin), observeras synergism vanligtvis.

Vid samtidig användning med cyklosporin ökar serum kreatinin (kontroll av denna indikator två gånger i veckan krävs).

Sparfloxacin har nästan ingen effekt på koncentrationen av indirekta antikoagulanter, orala hypoglykemiska medel och teofyllin.

Vid användning av Sparflo med antacidpreparat, sukralfat och järnhaltiga ämnen reduceras absorptionen av sparfloxacin, därför bör Sparflo tas 1-2 timmar före eller 4 timmar efter det att dessa medel har tagits.

Metoklopramid accelererar absorptionen av läkemedlet och minskar tiden för att nå sin maximala koncentration.

analoger

Sparflo analoger är Sparfloxacin, Respara, Sparbact.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt, torrt ställe vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Sparflo

Recensioner av Sparflo är mest positiva: användarna noterar effektiviteten, hastigheten och enkelheten i behandlingsregimen. De viktigaste nackdelarna är toxicitet och en stor lista över biverkningar.

Pris Sparflo på apotek

Det ungefärliga priset för Sparflo är 340 rubel. för 6 tabletter av 200 mg.

SPARFLOXACIN, aktiv substans

SPARFLOXACIN är det latinska namnet för aktiv ingrediens SPARFLOXACIN

ATX-kod för SPARFLOXACIN

Innan du använder läkemedlet SPARFLOXACIN ska du rådgöra med din läkare. Denna bruksanvisning är endast avsedd för information. Mer information finns i tillverkarens anteckningar.

Klinisk farmakologisk grupp

06.038 (antibakteriellt läkemedel av fluorokinolongruppen)

Farmakologisk aktivitet

Ett antimikrobiellt medel, ett fluorokinolonderivat, hämmar bakteriell DNA-gyrase som despiraliserar delar av kromosomala DNA-molekyler (nödvändig för att läsa genetisk information). Låg toxicitet för cellerna i mikroorganismen beror på bristen på giraz i dem.

Det är ett bakteriedödande antimikrobiellt medel med ett brett spektrum av aktivitet (främst med avseende på gram-negativ flora, i detta avseende är den nära aminoglykosider). Gram-positiva mikroorganismer har en baktericid effekt endast under delningsperioden. Gram-negativa organismer har också viloperiod, eftersom de inte bara påverkar DNA-gyrasen utan också medför cellväggen. Det förhindrar transkription av det genetiska materialet av bakterier som är nödvändiga för deras normala metabolism, vilket leder till en snabb minskning av bakteriens förmåga att dela. Som en följd av dess verkan förekommer inte parallellutveckling av resistens mot andra antibiotika som inte hör till gruppen av gyrasehämmare, vilket gör den mycket effektiv mot bakterier som är resistenta, till exempel aminoglykosider, penicilliner, cefalosporiner, tetracykliner och många andra antibiotika.

Höggradigt aktiva mot Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Hafnia, Edward, Proteus (indol-positiva och indol-negativa), Providencia spp., Morganella morganii, Yersinia spp.; Vibrio spp, Aeromonas spp, Plesiomonas spp, Pasteurella spp, Haemophilus spp, Campylobacter spp, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp, Neisseria spp, Moraxella, Acinobacter spp, Brucella.........; Staphylococcus spp., Listeria spp., Corynebacterium spp., Chlamydia spp., Xanthomonas maltophilia. Måttligt aktiv mot Gardnerella spp., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneurnoniae, Mycobacterium tuberculosis och Mycobacterium fortuitum. Det anses vara aktivt mot Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Med några undantag, anaeroba mikroorganismer är måttligt känsliga (t ex Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.) Eller stabil (t ex Bacteroides spp.).

Ej aktiv mot Treponema pallidum.

Resistens mot sparfloxacin utvecklas extremt långsamt, eftersom det finns praktiskt taget inga kvarvarande mikroorganismer kvar och bakteriecellerna inte har enzymer som inaktiverar det. Inget korsresistens med andra antimikrobiella ämnen.

Med avseende på Pseudomonas aeruginosa och andra gram-negativa baciller är den sämre i aktivitet mot ciprofloxacin. T1 / 2 är längre än den för ciprofloxacin, så sparfloxacin kan användas 1 gång per dag. Liksom ciprofloxacin interagerar inte med teofyllin (hämmar inte aktiviteten hos mikrosomala leverenzymer). När det gäller deras förmåga att framkalla fotosensibilisering är de närmare lomefloxacin än till andra fluorokinoloner. Postentibiotisk effekt multiplicerar mikroorganismerna inte inom 0,5-4 timmar efter det att den aktiva substansen har försvunnit från plasman.

farmakokinetik

Efter intag absorberas ca 90%. Absorptionen förändras inte när den tas med mat och mjölk.

Det är välfördelat i kroppsvävnader (exklusive vävnad rik på fetter, till exempel nervvävnad), koncentrationen i vävnader och vätskor i nedre luftvägarna överskrider koncentrationen i plasma. Funnas i höga koncentrationer i alveolära makrofager. Terapeutiska koncentrationer som uppnås i saliv, galla, tarm, buk-och bäckenorganen, njurar och urinorgan, lungvävnader, bronkialsekret, ben, muskel, ledvätska och ledbrosk, peritonealvätska, huden. Koncentration i cerebrospinal och intraokulär vätska - 10% av koncentrationen i plasma. Vd - 2-3 l / kg, bindande till plasmaproteiner - cirka 45%. Efter intag i en dos av 400 mg Cmax i plasma uppnås efter 3-6 timmar är innehållet i vävnaderna 2-12 gånger högre än i plasma. Serumkoncentrationen kännetecknas av ett linjärt beroende av storleken på den dos som tas. Aktiviteten minskar något vid sura pH-värden.

Metaboliserad i levern, utsöndrad i avföring (30-50%) och urin (rörformig filtrering och tubulär utsöndring), varav cirka 10% av den intagade dosen utsöndras oförändrad. T1 / 2 - 16-30 h, ökas T1 / 2 hos patienter med njurinsufficiens. När CRF minskar andelen av njurutskiljning, men kumulationen av den aktiva substansen i kroppen med CC> 20 ml / min, inträffar inte, för parallellt ökar metabolismen och ökad utsöndring genom tarmarna.

SPARFLOXACIN: DOSERING

Vuxna, inuti, oavsett måltid (inte flytande, pressad med tillräcklig mängd vätska). Varaktigheten av behandlingen beror på arten och svårighetsgraden av sjukdomen och typen av patogen.

Med lunginflammation, förvärring av kronisk bronkit, bihåleinflammation - på den första dagen 400 mg en gång då - 200 mg / dag i 10 dagar, för patienter med CC

Vid urinvägsinfektion - på den första dagen 200 mg en gång, sedan 100 mg 1 gång / dag i 10-14 dagar.

Vid akut gonorralt uretrit: 200 mg en gång.

Med icke-gonokock uretrit på första dagen - 200 mg en gång, då - 100 mg 1 gång / dag i 6 dagar. Med spetälska, 200 mg 1 gång per dag i 12 veckor.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av NSAID (med undantag av acetylsalicylsyra) ökar risken för anfall.

Oral administrering i kombination med järnhaltiga läkemedel, sukralfat och antacida läkemedel innehållande magnesium-, aluminium-, kalcium-, zink- och järnsalter leder till en minskning av absorptionen av sparfloxacin.

Metoklopramid accelererar absorptionen av sparfloxacin.

Vid samtidig användning med cyklosporin observeras en ökning av serumkreatinin.

SPARFLOXACIN: ADVERSE EFFEKTER

På matsmältningssidan: illamående, diarré, kräkningar, dyspepsi, buksmärta, flatulens, aptitlöshet, ökad aktivitet av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, kolestatisk gulsot (särskilt hos patienter med tidigare leversjukdomar), hepatit, hepatonekros.

CNS och perifert nervsystem: svimning, huvudvärk, trötthet, ångest, tremor, sömnighet, perifer paralgesi (onormal perception av smärta), svettning, kraniell hypertension, ångest, mardrömmar, förvirring, depression, hallucinationer, psykotiska reaktioner, migrän, generell svaghet.

Sedan kardiovaskulärsystemet: förlängning av QT-intervallet, cerebral arterie trombos, takykardi, rodnad mot ansiktets hud, svimning.

På sinnena: nedsatt smak och lukt, synfel (t.ex. diplopi, förändring i färguppfattning), tinnitus, hörselnedsättning.

Från laboratorieparametrar: eosinofili, leukopeni, granulocytopeni, anemi, trombocytopeni, leukocytos, trombocytos, hemolytisk anemi, hypoprotrombinemi, hypercreatininemia, hyperbilirubinemi, hyperglykemi, hematuri, kristalluri (speciellt vid låg alkalisk urin och diures).

Hudreaktioner: klåda, läkemedelsfeber, petekiala blödningar (petekier), erythema nodosum, erythema multiforme antiexsudativa, malignt exsudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), ljuskänslighet.

På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, artrit, muskelsmärta, tendovaginit.

Allergiska reaktioner: svullnad i ansikte, blodkärl eller struphuvud, andfåddhet.

vittnesbörd

Luftvägsinfektioner, infektioner i mellanörat, bihålorna, särskilt om de är orsakade av gramnegativa patogener, inklusive Pseudomonas och Staphylococcus, ögoninfektioner, njure och urinvägar, genitalier (inklusive adnexit) negonoreyny uretrit, prostatit, infektioner abdominala (t ex bakteriell gastrointestinal infektion, gallvägarna, peritonit), hud och mjuka vävnader, ben och leder (t ex osteomyelit), sepsis, infektion på bakgrunden av immunbrist, t.ex., under behandling med immunsuppressiva medel eller hos patienter med ingen tropeniey; gonoré, klamydia, spetälska.

Kontra

Epilepsi, långt QT eller andra faktorer som bidrar till utvecklingen av arytmier (hypokalemi, signifikant bradykardi, kronisk hjärtinsufficiens, förmaksflimmer), brist av glukos-6-fosfatdehydrogenas-brist, svår njursvikt, graviditet, amning (amning), barndom och ungdomsåren under 18 år (ofullständig skelettbildningsförfarande), överkänslighet mot sparfloxacin.

Särskilda instruktioner

Var försiktig med cerebral åderförkalkning, stroke, epilepsi syndrom, levnadsförhållanden (yrkesverksamhet), tillåter inte att begränsa solexponering, kronisk njursvikt.

UV-exponering under behandlingsperioden och i 3 dagar efter avslutad behandling bör undvikas. För att undvika utveckling av kristalluri är det oacceptabelt att överskrida den rekommenderade dagsdosen, tillräckligt med vätskeintag och upprätthållande av ett surt urinrespons är nödvändiga.

Mat sänker absorptionshastigheten.

rekommenderas inte samtidig sparfloxacin med klass I antiarytmika A och III bepridilom, erytromycin, astemizol, cisaprid, pentamidin, fentiaziner och tricykliska antidepressiva.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Under behandlingen bör du avstå från att engagera sig i potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.