Hur mycket urin behövs för analys

Hur mycket urin behöver en patient passera för analys? Standardmängden material för den allmänna analysen av urin hos en vuxen (den vanligaste typen av studie) är 50-100 ml. För barn är volymen något annorlunda i genomsnitt från 5 till 50 ml, allt beror på barnets ålder.

Kvaliteten på resultatet av en sådan analys beror inte bara på hur mycket material som levererats utan också på typ av undersökning och patientens beredskap för provuppsamlingsproceduren. Många tänker inte ens på hur mycket urin tekniker behöver och fyller burken till toppen. Detta är inte alltid nödvändigt. För att tydligt svara på patientfrågan måste du veta vilka typer av studier som används av läkaren, deras syfte och metoder för att genomföra.

urin~~POS=TRUNC

OAM är den vanligaste och oftast genomförda typen av forskning. Läkare förskriva det för den första diagnosen av många sjukdomar i urinvägarna. Analysen kräver en frisk genomsnittlig del av morgonurinen. Mängden urin är ca 2/3 burkar.

Vilken mängd urin behövs för analys kan läkaren säga, men för en genomsnittlig vuxen person anses 80 ml normen. Den minsta engångsvolymen, som möjliggör en tillförlitlig slutsats, är 50 ml, högst 100, mer kan inte användas av laboratorie tekniker.

Efter födseln börjar barnets kropp snabbt anpassa sig till det autonoma arbetet, utanför livmodern. Under de första dagarna av livet producerar barnet väldigt lite vätska, och det är problematiskt att ta materialet för analys.

Ettåriga barn kan allokera cirka 100 ml urin i taget, vilket ligger nära standarden för överlämnande av en vuxen. Men barnläkare rekommenderas att fylla behållaren för 50-70 ml.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Denna typ av analys anses vara ett av de mest effektiva sätten att studera urinsammansättningen, så den används ofta i modern terapi. Det är föreskrivet att identifiera kroniska och akuta inflammatoriska processer i urinvägarna, särskilt i njurarna. Vid avkodning av resultatet kontrolleras nivån av leukocyter, erytrocyter och cylindrar, enligt vilka läkare gör en diagnos.

Till skillnad från allmän urinalys tas en genomsnittlig del av färsk morgonurin för denna studie. Före proceduren spolas de yttre genitala organen, under de första sekunderna sänks urinen i toaletten, sedan är burken fylld och efter att ha nått den önskade mängden i behållaren töms blåsan i toaletten. Om detta inte är gjort kommer en utplåning och sediment från blåsan att falla in i materialet för undersökning.

För att samla urinen från barnet, använd en speciell barns urinal. Men användningen av produkter från tredje part kan påverka resultatet, och laboratorietekniker tar hänsyn till detta under testet. Det viktigaste är att tvätta barnet innan du sätter på urinalen och häll all uppsamlad urin i en steril behållare. För en kvalitativ analys av Nechiporenko behöver ta från 20 till 35 ml urin.

Urinanalys Zimnitsky

För att samla in den nödvändiga mängden urin för denna analys måste patienten förbereda sig i förväg. Det är väldigt viktigt att inte förväxla processen för insamling och inte skicka till laboratorie tekniker felaktiga uppgifter om den vätska som tas under dagen. Patientens överensstämmelse med Zimnitsky urinanalysalgoritmen säkerställer maximal noggrannhet i resultatet.

På morgonen av testet ska patienten vakna så tidigt som möjligt, klockan ca 6 am, töm helt ur blåsan och töm innehållet i toaletten. Den första delen används inte i studien.

Efter det är toalettbesöket strikt på schema - var tredje timme måste patienten urinera i burkar som är pre-märkta med tiden. Det viktigaste - förväxla inte tid och en burk. I de flesta fall rekommenderar läkarna följande schema: 9.00 - 15.00 - 15.00 - 18.00 - 21.00 - midnatt - 3 timmar och sista gången är 6.00 nästa dag.

Varje gång, innan du fyller burken, måste du hålla toaletten hos de yttre könsorganen med varmt vatten och tvål, varefter urin släpps ut i burken. Det slutliga innehållet i burken kan inte blandas.
Om en patient har ett problem där han inte har någon önskan att urinera, får laboratorietekniker fyllda burkar och tomma med markeringar av den missade tiden.

Urinsockertest

En av de mycket viktiga indikatorerna för människors hälsa är nivån på socker i blodet, men i vissa fall, även om indikatorn ligger inom det normala området, känner en person sig dålig. I detta fall måste du överföra urin till socker (glukosnivå), vilket ger en mer korrekt bild av patientens hälsa och hjälper dig att bestämma orsaken. Närvaron av socker i blodet kallas glukosuri.

Det är nödvändigt att samla biomaterial för denna studie för hela dagen - det är bäst att börja räkna från 6 och hålla den fram till 6 på morgonen nästa dag. Som i Zimnitsky-provet dräneras den första urinen till toaletten, alla efterföljande urineringar utförs i en vanlig behållare. Efter patientens senaste besök på toaletten registrerar laboratorietekniken den mottagna mängden daglig urin (i kolumn i blindriktningen från den behandlande läkaren).

Redan i laboratoriet blandar experter all urin som tas emot från patienten och tar 100 ml från den för att kontrollera sockerhalten. Denna procedur kallas den dagliga analysen av urin för glukos.
Dessutom kan du donera morgon urin för socker, men det är inte lika informativt som dagligen. Efter noggrann tvättning av de yttre könsorganen fylls burken till 100 ml och skickas till laboratoriet.

Reberg Trial

Detta urintest anses vara en av huvudindikatorerna för human njurefunktion. Allt blod i blodet kommer in i njurarna, vilket rengör det. Filtreras i glomeruli, en del av substansen passerar genom membranet och återgår till blodomloppet, den andra delen kommer ut med urinen i en viss mängd (där den har avvecklats i njurarna efter filtrering). En av dessa ämnen är endogen kreatinin, det är han som är intresserad av en laboratorie tekniker.

Rebergs prov kallas också endogent kreatininclearance eller glomerulär filtreringshastighet.

Tack vare henne kan du ta reda på njurstrukturen, deras prestanda och mycket mer. Oftast är analysen tilldelad gravida kvinnor vars njurar utsätts för överdriven stress.

Av stor betydelse under denna analys är korrektheten och mängden uppsamlad urin. Laboratorietekniker behöver daglig urin, vilket innebär att de samlar den i 24 timmar. Som ett dagligt sockertest fyller patienten ett kärl. Efter den sista urinering och slutförandet av fyllningen blandar laboratorie tekniken all mottagen urin, fixar sin totala mängd och häller 50 ml för vidare testning av Reberg.

Varför samla bara den genomsnittliga delen av urinen för analys

Innehållet i artikeln

  • Varför samla bara den genomsnittliga delen av urinen för analys
  • Hur mycket urin behövs för analys
  • Vad visar urinkulturen

Urineringsprocessen

Samla urin för allmän analys rekommenderas endast efter noggrann toalett av de yttre genitala organen. Men oavsett hur bra de yttre könsorganen behandlas kvarstår spår av tvål och bakterier på slemhinnan. Vid urineringens början tvättas dessa främmande element bort med urinen, och om du börjar samla det från urineringens början kommer alla dessa ingrepp att falla i behållaren och snedvrida resultatet av studien. Således är det för analysen nödvändigt att samla urin som inte är i kontakt med slemhinnan hos de yttre genitala organen.

Vid urinering ska en kvinna stänga vagina med en gasvässare för att förhindra att den naturliga urladdningen kommer in i urinuppsamlingstanken. Vaginal slem har en protein natur, och i urinen finns det inget protein i det normala tillståndet, så resultaten blir också snedvridna när en kvinnlig hemlighet träffar. Vid urinering måste en man flytta förhuden tillbaka, annars kommer en hemlighet från glanspenisen att falla i urinen.

Den anatomiska strukturen hos män möjliggör anslutningen av urinledaren och den främre kanalen i den gemensamma urinröret, därför med den första delen av urinen, läcker mannen spermierester och, i närvaro av prostatit, bakterier. När man samlar in för analys av all urin, kommer den manliga hemligheten att snedvrida resultaten av studien.

För att samla en medium del av urinen rekommenderas att patienten släpper ut den första delen inom 2-3 sekunder i toaletten, sedan samlar medeldelen i en ren burk och släpper den sista delen i toaletten. Den senare delen rekommenderas inte att samlas på grund av att den är mer koncentrerad, innehåller mycket salter, så resultatet av analysen kommer att vara felaktigt.

Urinkomposition

Normalt bör det inte finnas något protein i urinen, om det finns någon - analysen rekommenderas att återta, eftersom patienten kan bryta insamlingsreglerna och samla hela delen vid urinering. I analysen bör det inte finnas något socker, dess närvaro indikerar diabetes mellitus eller att behållaren för insamling är felaktigt förberedd (till exempel banken var dåligt tvättad från barnmat).

Förekomsten av epitel, leukocyter och slem i urin indikerar förekomsten av inflammation i njurskyddet, blåsan eller dålig hygienisk beredning för insamling av analys. Därför, när sådana element är detekterade, tilldelas en omfördelning till patienten.

Detektion av bakterier i urinstudien indikerar närvaron av smittsam inflammation i urinvägarna. Men bakterier kan också finnas närvarande i icke-sterila redskap, därför rekommenderas att samla urin i speciella engångsbehållare.

Urinalysis (hur man samlar in)

En allmän klinisk undersökning av urin föreskrivs av en läkare för en objektiv bedömning av ditt hälsotillstånd både som en del av den primära diagnosen (oavsett den avsedda diagnosen) och som förebyggande åtgärd som en del av klinisk undersökning av barn och vuxna.

Dagen före den allmänna analysen

På tröskeln till överlämnandet är det oönskade att äta mat som har en ljus färg - grönsaker och frukter som kan ändra urinfärgen: betor, morötter, blåbär, citrus, kryddig och salt mat. Det är också oönskat att använda droger (vitaminer, antipyretiska, smärtstillande medel), inte att ta diuretika och mineralvatten (surhet kan förändras). På tröskeln till och omedelbart före leverans av urin för allmän analys, bör intensiva belastningar undvikas, eftersom detta kan leda till utseendet av protein i urinen.

Förberedelse för att samla den allmänna analysen av urin

För att undvika förorening av urin med olika yttre föroreningar bör en grundlig hygienisk toalett av de yttre genitala organen genomföras innan analysen samlas, tvättas i duschen med tvål, så att ingen urladdning frigörs i urinen. Kvinnor rekommenderas inte att ta ett urintest under menstruationen, men underlåtenhet att följa denna regel kan snedvrida resultatet, vilket visar en signifikant ökning av antalet vita blodkroppar, slem och bakterier i urinen.

Vid urinering behöver män fullständigt fördröja hudvecken och släppa urinrörets yttre öppning. Kvinnor trycker på labia.

Efter cystoskopi (blåsprövning med ett specialverktyg - cystoskop) kan en fullständig urinanalys tas tidigast 5-7 dagar.

Regler för att samla urin för allmän analys - helt eller medelstora delar?

Urin för studien bör endast samlas in från morgondelen (i tom mage, omedelbart efter sömnen), den så kallade "morgon" -urinen som ackumuleras i blåsan över natten. Användningen av urin samlas inte tidigare än 2-3 timmar efter den sista (helst morgon) urinering tillåts.

Hittills har läkare inte en enhällig åsikt om korrekt samling av allmän urinanalys - för att samla in all urin eller bara samla en medium del av urinen.

Många laboratorier indikerar att för en generell analys samlas en genomsnittlig del av urinen enligt schemat:

  • börja urinera på toaletten;
  • Efter 2-3 sekunder ersätt behållaren för att samla analysen.
  • Efter fyllning av behållaren för 2/3 eller 3/4 av volymen fortsätt urinering i toaletten.

Samma regler framgår av Informationsbrev nr 5 av den 22 februari 2005 "Ett memo för patienterna i reglerna för att förbereda urinprov och avföring" och det ryska hälsovårdsministeriets brev den 29 augusti 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

En annan synvinkel är att för en allmän analys av urin är det nödvändigt att samla inte mediet av urinen, men hela morgondelen. Därför kallas analysen "Allmän (klinisk) urinalys." Sedan måste alla uppsamlade urin blandas och dess del (cirka 50-100 ml) hälls i en steril behållare, som kan köpas på något apotek och levereras till laboratoriet.

Sådana regler är fastställda i "GOST R 53079.4-2008. Ryska federationens nationella standard." Klinisk klinisk laboratorieteknik ":" När man tar morgonurin för allmän analys samlas hela delen av morgonurinen (det är önskvärt att föregående urinering inte är senare än två på morgonen) i en välvasket, ren, torr disk med fri urinering. Det är lämpligt att använda ett kärl med en bred hals och ett lock, om möjligt är det nödvändigt att samla urin omedelbart i disken, där den kommer att levereras till laboratoriet. Urin från kärlet, anka, krukan kan inte tas, för även efter sköljning av dessa kärl kan fällningen av fosfater bibehållas, vilket bidrar till sönderdelning av frisk urin. Om inte all uppsamlad urin levereras till laboratoriet, är det nödvändigt att grundlig blandning är nödvändig innan sammanslagning av dess del så att sedimentet som innehåller de bildade elementen och kristallerna inte går förlorat. "

Varför är det så viktigt att samla hela morgonen urinen? Urin bildas i njurarna, ackumuleras i urinblåsan och utsöndras genom urinröret. Den första delen av urinen kan visa närvaron av inflammation i nedre urinvägarna - urinröret (urinröret) - om det innehåller vita blodkroppar och / eller röda blodkroppar. Den andra (mittdelen) urinen kan avslöja patologi i övre urinvägarna (njure, ureter). Den tredje delen av urinen kan visa blåsans tillstånd.

Om det finns avvikelser från normen i det allmänna urintestet, kan läkaren ordinera en upprepad urinanalys eller föreskriva ytterligare typer av urintester. Så när en protein detekteras kan en analys som att bestämma mängden protein i daglig urin förskrivas. Och vid avvikelser från normen i röda blodkroppar, vita blodkroppar och / eller cylindrar, föreskrivs ytterligare ett urinprov enligt Nechyporenko.

Förvaring och leverans av urinanalys till laboratoriet

Den uppsamlade urinen måste levereras till laboratoriet så snart som möjligt. Långvarig förvaring av urin vid rumstemperatur leder till förändring av fysikaliska egenskaper, förstöring av celler och spridning av bakterier. Urin samlad för allmän analys kan lagras inte mer än 1,5-2,0 timmar i kylskåp. Den mest godtagbara sättet att behålla urinen är kylning (kan förvaras i kylskåp, men inte fryst). Under kylning förstörs inte formade element, men effekten på bestämningen av den relativa densiteten är möjlig.

Förbered dig på urintestet korrekt! Förhindra abnormiteter!

Forskarkoder och namn:

För att få tillförlitliga resultat bör du följa följande villkor:

  • Det är inte rekommenderat att använda på kvällen till studien (10-12 timmar): alkohol, kryddig, salt mat, livsmedel som ändrar urinfärgen (till exempel betor, morötter);
  • så långt som möjligt eliminera diuretika;
  • Innan analysen genomförs för att producera en grundlig toalett av de yttre genitala organen
  • Det är inte tillrådligt att analysera kvinnor under menstruation.

På tröskeln till studien är det lämpligt att få en uppsättning med ett engångssystem för insamling och transport av urin med instruktioner från sjukhusets administratör. Att leverera biomaterialet i ett provrör med konserveringsmedel bör vara under dagen.

Instruktioner för att samla urin vid användning av ett kit för insamling och transport av urin med konserveringsmedel

  • Skruva av locket på behållaren.
  • Efter att ha släppt den första delen av urinen i toaletten, utan att avbryta urinering, fyll behållaren till hälften av volymen.
  • Stäng behållarens lock ordentligt.
  • För in hållaren i behållaren genom nacken (bild 1). Om urinen finns i behållaren under lång tid, är det nödvändigt att blanda det med hjälp av hållaren.
  • Sätt röret i hållaren. Tryck på röret på sådant sätt att hållarens nål genomtränger gummiproppen i rörets lock (bild 2). Omedelbart efter detta börjar röret fylla med urin.
  • När urinen slutar strömma in i röret, ta bort röret från hållaren (bild 3).
  • Därefter måste du vrida röret flera gånger för att bättre blanda urinen med konserveringsmedlet.
  • Att leverera biomaterialet in vitro bör vara under dagen i laboratoriet, som transporterar vid rumstemperatur.

Instruktioner för att samla urin i en behållare utan konserveringsmedel

Om du samlar urin i din behållare, köpt till exempel på ett apotek, bör du utföra följande steg:

  • Ta bort locket från den förberedda behållaren;
  • Efter att ha släppt den första delen av urinen i toaletten, utan att avbryta urinering, fyll behållaren till hälften av volymen;
  • Stäng locket tätt;
  • Leverera behållaren till laboratoriet så snart som möjligt från insamlingsdagen (högst 2 timmar).

Få rabatt på analyser -15% Läs mer.

Vi har inga dolda avgifter!

Ring oss!

Enkelt nummer: 426-15-05

Hur man samlar urin för analys

Tekniken för urinsamling är signifikant olika beroende på typen av analys. Och hur väl du förbereder dig för insamling av analys och hur man samlar urin, beror till stor del på resultatet av studien. Från den här artikeln kommer du att lära dig hur du korrekt samlar in urin för analys, och då kommer diagnosen att vara korrekt.

Typer av urintester

Vid eventuella sjukdomar, och helt enkelt under rutinundersökningar och läkarundersökning, föreskrivs alla urinprov, åtminstone en allmän analys. Och i vissa fall (sjukdomar i njurarna och urinvägarna, sjukdomar i de endokrina, kardiovaskulära systemen etc.) kan följande prov och test utföras dessutom:

  • Nechiporenko test;
  • prov Amburzhe;
  • Addis - Kakovsky-provet;
  • Zimnitsky test;
  • bakteriologisk analys av urin (analys av sterilitet, sådd på floran och känslighet mot antibiotika);
  • urin biokemisk analys;
  • två-glas och tre-glasprover.

Under förhållandena på specialiserade sjukhus utförs vissa andra studier (Rebergs test, stresstester, prednisolonprov etc.), men vi kommer inte att bo på dem här, eftersom särskild förberedelse för sådana studier utförs under överinseende av medicinsk personal.

Var och en av de tester som krävs har sina egna egenskaper som måste beaktas vid förberedelserna för insamlingen och direkt under insamlingen av urin. Tyvärr tillhandahåller läkare inte alltid patienterna nödvändig information om insamlingstekniken. Då kommer felaktiga resultat från laboratoriet, sjukdomen får inte märkas i tid eller är felaktigt diagnostiserad, läkare måste ordinera upprepade eller ytterligare tester och undersökningar. I slutändan är diagnosen försenad, behandlingen förskrivs med en fördröjning, eller tvärtom förskrivs onödiga droger för en falsk diagnos, tid och pengar slösas bort.

Vissa svårigheter är också insamling av urin från unga barn som inte kontrollerar (eller inte alltid och inte helt kontrollerar) urinprocessen. Men även hos dem kan de flesta testerna utföras korrekt första gången, om föräldrarna vet hur man förbereder barnet, urinbehållaren, när det är bättre att samla material för forskning och andra punkter.

urin~~POS=TRUNC

Nechiporenko test

  1. Förberedelse för insamling: Grundlig toalett av de yttre könsorganen.
  2. Urintank: Varje ren glas eller plastbehållare.
  3. Skördstid: morgon (första morgonen urinering).
  4. Samlingsteknik: Strikt genomsnittlig del av urinen (barnet måste börja och sluta urinera i en kruka eller en toalettskål, endast den mellersta delen samlas in).

Prov Amburzhe

  1. Förberedelse för insamling: Toalett av de yttre genitala organen före varje urinering hos äldre barn, hos små barn - med varje förändring av urinalen.
  2. Insamlingskärl: Alla rena glas- eller plastbehållare med en kapacitet på minst 1 l.
  3. Samlingstid: enligt läkarens föreskrift. Ofta undersöktes urin som samlats på morgonen.
  4. Samlingsteknik: För analysen samlas urin som uppsamlas av barnet i 3-4 timmar under normala dagliga rutiner, mat och dricksregim. Vanligtvis uppmanas barnet att urinera klockan 7, och denna del av urinen hälls. Under de närmaste 3 timmarna samlas all urin som uppsamlas av barnet i en behållare. Om en sådan analys är nödvändig för spädbarn, är urinalen fixerad och ersätter den som den är fylld. Om barnet har urinerat flera gånger under denna period, lagras den uppsamlade urinen i kylskåpet.

Addis - Kakowski test

  1. Förberedelse för insamling: Toalett av de yttre könsorganen före sänggåendet. Vid ungdomar utförs Addis-Kakowski-testet mot bakgrund av begränsat vätskeintag (barnet ges mindre vatten än vanligt) på morgonen den dag då testet är planerat. Hos unga barn är vätskeintaget inte begränsat.
  2. Samlingsbehållare: Alla rena glas- eller plastbehållare med en kapacitet på minst 1 l (för äldre barn - 1,5-2 l).
  3. Skördstid: Urin undersöks oftast i 12 timmar (på natten), eller för en dag. Vid 20.00 tömmer barnet urinblåsan (denna del hälls), alla efterföljande delar av urinen samlas i en behållare och förvaras i kylskåp. Senaste urinering - klockan 08.00 (obligatorisk), tillsätts denna del av urinen till den tidigare insamlade.

Zimnitskys test

Vid spädbarn upp till 2-3 år utförs Zimnitsky-testet sällan, eftersom det inte är möjligt att samla all den dagliga urinen tills det uppträder godtyckligt kontrollerat urinläpp, och resultatet av testet blir opålitligt.

Bakteriologisk analys av urin

  1. Förberedelse för insamling: Grundlig toalett av de yttre könsorganen.
  2. Insamlingskärl: sterilt rör eller annan steril behållare.
  3. Samlingstid: Vanligtvis morgontimmar, det vill säga den första urinering efter nattens sömn.
  4. Samlingsteknik: samla 5-10 ml strängt från mittpartiet (barnet börjar och slutar urinering i kruken eller på toaletten). Kateter urin för sterilitet hos barn tas sällan.

Urin biokemisk analys

  1. Förberedelse för insamling: Det är önskvärt att hålla en toalett i de yttre könsorganen före varje urinering (tvål bör inte användas vid varje utplåning).
  2. Samlingsbehållare: En ren plast- eller glasbehållare med en volym på minst 1 l (för äldre barn - 1,5-2 l).
  3. Samlingstid: en dag.
  4. Samlingsteknik: Urin samlas in under perioden 07.00 till 07.00. Den första delen av tvungen urinering (vid 07.00 ombeds barnet att kissa på potten) hälls ut, nästa tappas i en ren behållare, som kommer att förvaras i kylskåpet. Om barnet är litet kontrolleras urinering genom att tillfälligt släppa barnet på kruken (så att han inte urinera förbi). Vid 07.00 nästa dag, är barnet en gång ombedt att tömma blåsan, och den sista delen av urinen läggs till den totala kapaciteten.

Dubbelglas och tre-glasprover

  1. Förberedelse för insamlingen: ingen beredning utförs. Det är omöjligt att tvätta barnet innan du samlar urin!
  2. Samlingsbehållare: Alla rena glas- eller plastbehållare (2 stycken för ett två-glasprov och 3 stycken för ett tre-glasprov).
  3. Skördstid: Första morgonen urinering.
  4. Samlingsteknik: Urin samlas i följd i olika behållare: Urineringens början hålls i den första tanken, i mitten - i den andra, fullständig urinering i den tredje tanken eller i ett tvåprov på toaletten.

Funktioner av urinsamling från spädbarn

När du utför en allmän analys, och speciellt Nechiporenko-prov, är det bättre om du kan hämta urin omedelbart i en speciellt förberedd behållare, och du kommer inte att hälla den från en kruka eller urin.

Faktum är att när man samlar testet i urin eller kruk i urinen, till och med ett friskt barn (särskilt hos tjejer), kan man finna "extra" celler (leukocyter, epitel) och bakterier som inte kom från njurarna och urinvägarna, utan från de yttre könsorganen.

För att samla analysen direkt i tanken kan du använda följande metoder:

  1. Försök att stimulera urinering reflexivt: håll barnet över diskbänken, vänd på vattnet (vattnets mugg stimulerar urinering hos barn äldre än ett år); Hos spädbarn orsakas urinering av Perez-reflexen (sträcker ryggen längs ryggraden medan den ligger på magen).
  2. Hos spädbarn och barn under första hälften av livet kan det vara bekvämare att fokusera på ungefärlig tid för urinering: De flesta barn skriver omedelbart efter sömnen, under utfodring eller omedelbart efter det. För att samla urinen måste barnet före sänggåendet (eller före matning) tvättas, avlägsnas under midjan och läggas på en oljeklädsel med en blöja som läggs över den. Om rummet är coolt kan du täcka ditt barn med en lätt filt. Under matningen ligger moderen bredvid barnet och håller en förberedd behållare i förväg. När urinering börjar, är kapaciteten inställd.

Om det inte går att samla urin med hjälp av ovanstående metoder kan du använda urin (en speciell steril väska med kardborreband som är fastsatt runt barnets könsorgan) och hos äldre barn - en kruka.

Men läkaren som skickade dig för analys ska varnas för att du samlat in hela urinen, inte mittdelen och samlat den i urinalen (potten). I detta fall kan läkaren tolka små avvikelser från normen som ett fel vid att samla analysen.

Urinanalys Medium urin

Denna del av urinen ska inte röra vid din hud när du samlar den i sterila rätter. Annars kan bakterier komma in i urinen från huden och diagnosen blir inte korrekt.

När du samlar medeldelen måste du först skölja en del av urinen på toaletten och bara hämta den i disken som läkaren har gett dig, och den sista delen av urinen måste också tömmas ut på toaletten.

Om en man samlar en medium del av urinen måste han hålla förhuden under urinering.

En kvinna ska ges en steril tapp eller en fuktig trasa så att hon kan torka de yttre könsorganen runt urinröret innan du börjar ha urinering. En kvinna bör också varnas för att hålla hennes labia under urinering (veck av hud som hindrar ingången till slidan och urinröret) så att urinen inte kommer att röra vid huden.

En analys av bedövad urin kan ge felaktiga resultat och orsaka en feldiagnos. Därför om du bor långt ifrån medicinska institutioner, vilket försvårar omedelbar leverans av urin till laboratoriet, kan du bli ombedd att hälla lite urin från mittdelen på en glasskiva eller i ett laboratorierör direkt på testplatsen.

I laboratoriet kan de använda två metoder för att upptäcka tecken på infektion: genom centrifugering av urinen eller såning av den.

Urinprover

Beroende på syftet med studien samlas urinprover antingen i separata delar eller under en viss tidsperiod. Den första morgondelen av urin (i tom mage, omedelbart efter sömnen) används för allmän analys, den andra morgondelen av urin används för kvantitativa studier i samband med frisättning av kreatinin och för bakteriologisk undersökning, en slumpmässig del för kvalitativa eller kvantitativa kliniska och kemiska studier, daglig urin för kvantifiering av analys utsöndring.

En kateter eller punktering av blåsan kan endast användas i extrema fall - hos nyfödda, spädbarn, patienter med prostata sjukdomar, ibland för mikrobiologiska studier. Från en långtgående kateter urin för forskning kan inte tas.

Urinprover (NKF-klassificering)

Första morgonen urin

(första morgonprov)

Sammansättningen påverkar inte dietens egenskaper under dagen och fysisk aktivitet. Eventuell förstöring av enhetliga element vid högt pH och / eller låg relativ densitet. Den högsta koncentrationen av alla komponenter. Långt är i blåsan. Optimal för bestämning av nitrit, protein, graviditetstest, mikroskopisk undersökning

Den andra morgondelen

(andra dubbel-void provet)

Urin mindre koncentrerad. Uniforma element förblir intakta.

Enstaka delar av urin - slumpmässigt prov

(slumpmässigt prov, punkt)

Det enklaste sättet att få.

Används för studier av kemisk sammansättning, mikroskopi av urinsediment

Daglig urinvolym

(tidsbestämt 24-timmarsprov)

Används för kvantitativ studie av urins kemiska sammansättning

Den del av urinen samlad under en viss tidsperiod

(timed urinprov - 2, 4, 5-timmarsvolym)

diabetesövervakning

för att bestämma nivån av glukos 2 timmar efter att patienten äter mat rik på kolhydrater

* NKF (National Kidney Foundation)

När du samlar den första eller andra morgonens urin, förbrukar du inte vätskan efter 22 timmar (inte mer än 1 / 2-1 glas vatten är acceptabelt).

Den första morgondelen av urinen, som samlas in i blåsan under natten (helst föregående urinering bör vara senast vid två på morgonen), används företrädesvis för allmän analys. Detta eliminerar de naturliga dagliga fluktuationerna i prestanda och karaktäristiken hos de studerade parametrarna är mer objektiv.

När man tar morgonurin (till exempel för allmän analys) samlas hela delen av morgonurinen, men cellulära element som inte är relaterade till urinvägarna, såsom celler i det keratinerade epitelet från de yttre delarna av könsorganen, kan komma in i det.

Det är därför som den första delen av urinen vanligtvis inte används. Den andra delen av urinen samlas i en ren och torr skål. Köksredskap med urin tätt stängt med lock och levereras till KDL.

Man måste emellertid komma ihåg att diagnostiskt värdefulla cellulära element som indikerar inflammation i urinröret (tvåglasprov, tre-glasprov) finns i den första delen av urinen.

Första morgonprovet hälls, det andra provet samlas in och skickas för analys.

Slumpmässiga urinprover kan samlas när som helst. De används för allmän klinisk undersökning och Nechiporenko test. Innan du samlar urinen utförs en grundlig toalett av de yttre könsorganen.

Samlad urin ska levereras så snart som möjligt till CDL. Helst bör ett urintest utföras inom en timme efter provtagningen. Den tid som förflutit sedan materialinsamlingen är nödvändig för den morfologiska bedömningen av instabila komponenter i urinsedimentet.

I studien av analyter i slumpmässiga delar av urin bör man komma ihåg de dagliga svängningarna av utsöndringen.

Dagliga fluktuationer i urinutsöndring av vissa analyter

Maximal utsöndring (tid på dygn i timmar)

Minimalt utsöndring (tid på dygn i timmar)

Omfanget av svängningar (procent av genomsnittet per dag)

Prov under en viss tid samlad efter den första morgonens urinering.

Om det är nödvändigt att samla urin för analys 10-12 timmar före sänggåendet, ska patienten tömma urinblåsan och notera tiden för denna åtgärd. Denna del av urinen är inte nödvändig för analys. Då samlar patienten urin på 10-12 timmar i kokta rätter, där provet levereras till CDL. På dagtid utförs samlingen av urin på samma sätt - efter 2-3 timmar.

Under Zimnitsky-testet och studien av glukosuriprofilen används urinuppsamlingen under en viss tidsperiod.

Vid insamling av daglig urin samlar patienten den inom 24 timmar på ett vanligt dricksschema [1,5-2 liter per dag].

På morgonen på 6-8 timmar släpper han ur blåsan (den här delen av urinen hälls) och samlar sedan urinen i en ren kärl med en bred hals och ett tätt lock med en kapacitet på minst 2 liter. Den sista delen tas exakt på samma gång när samlingen startades dagen innan (start- och sluttiderna för samlingen noteras). Om inte all urin sänds till laboratoriet mäts mängden daglig urin, blandas noggrant, ca 50 ml hälls i en ren, torr behållare som är märkt med den exakta mängd urin som samlas in per dag (dagligt urinutmatning) och skickas för analys.

- Thymol (flera kristaller av timol per 100 ml urin), för glukos, karbamid, urinsyra, kalium, kalcium, oxalat, citrat;

- natriumazid (0,5 eller 1,0 g) för hela mängden daglig urin, för katekolaminer och deras metaboliter, 5-hydroxiättiksyra, kalcium, magnesium, fosfater;

- klorvätesyra (25 ml, vilket motsvarar 6 mol / l i daglig urinvolym) till porfyriner, urobilinogen - natriumkarbonat, 2 g per liter urin.

Det är också möjligt att använda:

- Mullervätskor (10 g natriumsulfat, 25 g kaliumdikromat, 100 ml vatten) i 5 ml per 100 ml urin;

- borsyra 3-4 granuler per 100 ml urin;

- isättika i 5 ml för hela mängden daglig urin;

- Benzoat eller natriumfluorid 5 g för hela mängden daglig urin.

- toluen tillsätts några milliliter toluen till kärlet med urin så att den täcker hela ytan av urin med ett tunt skikt; det ger en bra bakteriostatisk effekt och stör inte kemiska analyser, men orsakar en liten grumlighet.

- formalin, tillsatt i en mängd av ca 3-4 droppar per 100 ml urin, fördröjer tillväxten av bakterier, den håller cellelementen, men stör definitionerna av vissa kemiska (socker, indikan).

- kloroform, tillsätt med 2-3 ml kloroformvatten (5 ml kloroform per 1 liter vatten) per 100 ml urin, visar en otillräcklig effekt av konservering, och påverkar även resultaten av studien av urinsediment (cellbyte) och resultaten av vissa kemiska studier.

Särskilda typer av forskning

Särskilda typer av forskning kräver särskilt noggrann uppföljning av alla materialinsamlingskrav.

När du samlar den första morgondelen av urin - förbruk inte vätska efter 22 timmar (högst 1 / 2-1 glas vatten är tillåten). På tröskeln till testet rekommenderas att du inte äter grönsaker och frukter som kan ändra urinfärgen (betor, morötter etc.) och inte ta diuretika. Vid den första morgonvätskningen släpps en liten mängd urin (de första 1 - 2 sek.). För att släppa ut på toaletten, och sedan, utan att avbryta urinering, byt ut en behållare för att samla urin för att samla cirka 50 ml urin. Köksredskap med urin tätt stängt med lock och levereras till KDL.

För att undvika inandning av föroreningar kan urinen inte undersökas under menstruationen.

Urinalysen bör utföras inom 2 timmar efter mottagandet av materialet. Långvarig finding levererade urin inomhus cellulära element förstörs, urobilinogen återställas till urobilin och resultaten kan vara falskt negativa. Dessutom förorening med bakterier och svampar, den viktiga aktivitet som leder till bildningen av ammoniak, och en ökning av urin alkalisering värde av pH, och när glukosuri - för att minska glukos.

Proverna består i en studie av 2 eller 3 portioner urin, erhållen i följd med en enda urinering. Före provet måste patienten hålla urinen i 3-5 timmar. Alla kärl måste vara förberedda, var och en måste ange delnummer.

Under provet samlas tre kärl (morgon) på morgonen i urinen på följande sätt: på morgonen i en tom mage efter vakning och noggrann toalett av de yttre genitala organen börjar patienten att urinera i det första kärlet, fortsätter i andra och slutar i tredje. Övervägande i volym bör vara den andra delen. Det är viktigt att uppmärksamma det faktum att den sista delen av urinen samlas i det tredje kärlet.

Med ett 3-kopps test kan en massage utföras med en massage i prostatakörteln eller sädesvesiklarna. Patienten urinerar i de två första kärlen och lämnar en del av urinen i urinblåsan. Efter detta utförs massage i prostatakörteln, och patienten fyller 3: e kärlet med urin. Förändringar i den sista delen av urin (efter prostatakörteln eller seminalvesiklarna) indikerar en inflammatorisk process i dessa organ.

Vid diagnos av urologiska sjukdomar hos kvinnor används ett urval av två kärl oftare, det vill säga när urinen är uppdelad i två delar är det viktigt att den första delen i detta fall är liten i volymen.

För studien tas inte mer än 15-20 ml (helst morgonurin). Efter en noggrann toalett, när de urinerar, tar de bara en medelstor del av urinen, vilket innebär att vita blodkroppar och röda blodkroppar inte kommer från könsorganen.

Den klassiska versionen av studien kräver strikt överensstämmelse med reglerna för urinlagring under en lång period. Urin samlas in under dagen: på morgonen frigör patienten blåsan och sedan inom 24 timmar samlar den urin i ett kärl med flera droppar (4-5) formalin eller 2-3 tymolkristaller, det är lämpligt att förvara urinen i kylskåpet.

För att undvika att underskatta data på grund av nedbrytning av enhetliga element i neutral (alkalisk) urin eller vid låg densitet är det nödvändigt att föreskriva köttmat med vätskebegränsning dagen före provet för att erhålla sur urin och en högre koncentration.

10-12 h alternativet - om du inte kan samla urin, med hänsyn till ovanstående villkor, är det möjligt att samla urin 10-12 timmar i detta fall noggrannheten hos resultatet lider, men det är lättare att samla urin.. Samla urin under natten och organisera det enligt följande: klockan 10 på kvällen frisätter patienten urinblåsan, urinen hälls ut och klockan 8 på morgonen är inte urinering (tidsintervall 10h). all urin samlad vid 8 am skickas till laboratoriet för undersökning. Inget mönster är det här alternativet inte lämpligt för att samla urin.

På morgonen tömmer patienten blåsan. Urin hällde. Efter en timme urin uppsamlades (styrdelen) såväl som i provet enligt nechyporenko sedan administrerades intravenöst 30 mg prednisolon i 10 ml isoton natriumkloridlösning. Efter infusionen med 1 timmars intervall samlas 3 urinprover som, som kontrolldelen, är föremål för Nechiporenko-studien; Därför samlar du urin, ta Yari urinering: bara mittpartiet. Undersök urinen igen 24 timmar efter prednisoloninfusionen.

Under dagen samlas urin i separata timmars delar:

Urinanalys: typer, insamlingsregler, analysstandarder

Vad är urin? Urin är en produkt av mänsklig aktivitet, som kontinuerligt bildas i njurarna och rör sig genom urinröret i blåsan. Då, som blåsan fyller, utstrålas vätska genom urinröret.

Varför ta urin för analys?

Normalt utsöndras cirka 1-1,8 liter urin per dag hos en vuxen. Det är en komplex biologisk vätska som förutom vatten innehåller olika organiska och oorganiska föreningar (mineralsalter, en liten mängd aminosyror, urea, olika spårämnen, inaktiverade hormoner, enzymer etc.).

Urin är det mest lämpliga biologiska materialet som används vid studier av njursjukdomar, prostata, organ i urinvägarna, liksom sjukdomar i andra vävnader och organ i människokroppen. Det är därför i laboratoriediagnostik det används som en markör, vilket gör det möjligt att få viktig diagnostisk information.

Urinalys - som en indikator på den övergripande kliniska bilden och tolkningen av de processer som förekommer i kroppen. För att läkaren ska få en uppfattning om vilka processer som sker i människokroppen och för att ta reda på om de inte avviker från normen finns det många metoder för att undersöka urin i laboratoriepraxis. Enligt urinanalysen fastställs en diagnos, graden av patientens tillstånd utvärderas, taktiken för hans ledning justeras och läkemedels- och ersättningsbehandling ordineras.

Urinsamlingsregler för analys

Alla urinprov som ordineras till patienter är indelade i två grupper: planerad och speciell, det vill säga de som endast utförs enligt medicinska indikationer. För att ett urintest ska kunna visa en riktig bild av vad som händer, och för att identifiera eventuella hälsoproblem måste det samlas in ordentligt.

Omedelbart före urinprovningen rekommenderas inte att ta diuretika, läkemedelsbaserade och icke-läkemedel, stora mängder vätska, produkter som kan ändra urinfärgen, liksom vissa läkemedel som påverkar den studerade biologiska vätskans kvalitativa sammansättning.

  1. Som regel är det för urinanalys rekommenderat att ta urin samlas omedelbart efter en sömns sömn eller en del som tas från grundligt blandad daglig urin.
  2. I avsaknad av speciella rekommendationer bör det samlas i en behållare eller en liten ren och steriliserad burk.
  3. Innan du lämnar urinen för analys ska en grundlig toalett av de yttre könsorganen utföras.
  4. Den första delen går ner i toaletten och sedan återvinns den återstående urinen i färdiga rätter.
  5. Provet måste levereras till laboratoriet senast 2 timmar efter det att urinen samlats in.

Urin som samlas på kvällen är inte lämplig för urinanalys, eftersom bakterierna över tiden börjar multiplicera i sig, befintliga salter utfälls och andra processer uppstår, vilket gör analysresultatet inte informativt.

Typer av urintester

urin~~POS=TRUNC

Klinisk (allmän) urinanalys är en rutin, den vanligaste typen av biologiskt vätsketest, vilket inte kräver speciell beredning. Denna analys innefattar genomförandet av makroskopisk och mikroskopisk undersökning av den del av morgonurin. Vid analys av urin bestämmer laboratorie tekniker mängden, genomskinligheten, färgen, reaktionen och relativ densitet och identifierar också den eventuella närvaron av protein och glukos.

Vid behov bestäms närvaron av ketonkroppar och andra föreningar. Mikroskopi av sediment innefattar studier och räkning av element av organiskt och oorganiskt ursprung (leukocyter, erytrocyter, epitelceller, salter och cylindrar).

Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinanalysen enligt Nechiporenko är en teknik genom vilken den latenta inflammatoriska processen i urinsystemet detekteras. Den baseras på beräkning av formade element per volym av urin. Detta är ett relativt enkelt och informativt noggrant urintest som inte kräver särskild träning, som används vid diagnos av cystit, pyelonefrit, hematuri och cylindruri.

För studien tas den genomsnittliga delen av morgonurin (50-100 ml).

Urinalys enligt Zemnitsky

Urinalysis enligt Zemnitsky - denna metod gör det möjligt att bestämma njurarnas utsöndrings- och koncentrationsförmåga. För att utföra en urinanalys krävs 8 portioner urin som samlas varje dag var 3: e timme (samlingen startar klockan 6). Under studien bestämmer laboratorie tekniker kvantiteten och den specifika graviteten hos urinen i varje del.

Normal daglig diuresi bör vara ca 2 liter, och nattvolymen ska vara lägre än den dagliga. Referensindikatorn för urin-specifik gravitation ligger i intervallet 1010-1025. Överträdelser av indikatorer på volym och relativ densitet indikerar närvaron av patologier såsom njursvikt, glomerulonefrit, pyelonefrit, diabetes mellitus, urinsyra diates.

Urin-glukosanalys

Analys av glukos i urinen - denna studie utförs i en enda eller daglig del av urinen. Detta är en tillgänglig och informativ metod som används vid diagnos av patologier associerade med nedsatt kolhydratmetabolism (för sjukdomar i binjurarna, bukspottkörteln och sköldkörteln, samt för kliniska tecken på diabetes och utvärdering av effektiviteten i behandlingen).

För analys, ta den genomsnittliga delen av en enkel eller 100 ml daglig urin. En dag innan kollektionen börjar bör utesluta mat och motion och alkoholkonsumtion. I normal glukos i urinen saknas.

Bestämning av totalt urinprotein

Bestämning av totalt protein i urinen. I laboratoriediagnostik används denna studie för att bedöma njurarnas funktionella status. Störning av proteinabsorption, som förekommer i njurens proximala tubulär, signalerar närvaron av akuta och kroniska infektioner, immunförsvar, förgiftning med medicinska och toxiska substanser, systemiska eller njur-sjukdomar.

För analys krävs 100 ml daglig urin. Normalt protein i urinen saknas.

Bestämning av kreatinin i urinen (prov P

Bestämning av kreatinin i urinen (Reberg test). Kreatinin är en nedbrytningsprodukt av fosfokreatin. Det är en energikälla för arbetet med hjärtmuskeln och skelettmusklerna. Det absorberas inte i renal tubulat och utsöndras med urinen. Med njurskada minskar nivån av kreatinin i urinen. Denna studie är föreskriven för diagnos av kardiovaskulära patologier, akuta och kroniska sjukdomar i njurarna, liksom för endokrina sjukdomar.

För att genomföra ett urintest tas 100 ml daglig urin. Samtidigt överförs blod till kreatinin på en tom mage. Normala värden sträcker sig från 5,3 till 17,7 mmol / l.

Bestämning av urinsyra

Bestämning av urinsyra. Urinsyra, syntetiserad i form av natriumsalter i levern, utsöndras i urinen och frigör kroppen från ett överskott av kväveföreningar. I händelse av funktionsstörningar som uppstår i njurarna störs urinsyraets metabolism och det börjar ackumuleras i blodet, kristalliseras i ledhålorna, liksom andra organ och vävnader (gikt).

Denna studie genomförs för att bestämma orsaken till stenbildning, diagnos av gikt och Konovalov-Wilsons sjukdom. För analys tas 100 ml daglig urin. Hastigheten är 1,48-4,43 mmol / dag.

  • Urea är den slutliga kväveprodukten av proteinmetabolism. Denna förening syntetiseras i levern och utsöndras i urinen. Med en hög koncentration av urea i blodet och en minskning av dess indikatorer i urinen uppstår misstanke om utveckling av njursvikt. För analys krävs 100 ml daglig urin. Referensindikatorer - 333,0-587,7 mmol / dag.
  • Alfa-amylas är ett matsmältningsenzym som produceras av bukspottskörteln och spottkörtlarna. Diastas släppt från kroppen tillsammans med urin är en markör för pankreatisk status. En ökning av koncentrationen i urinen indikerar ett högt innehåll i blodet. Denna studie är tilldelad patienter i diagnosen akut pankreatit och påssjuka. Norm - 16-64 EB.

Urinalys på hCG för bestämning av graviditet

Människokorionisk gonadotropin börjar frisläppas av korion (grovvävnad) på den fjärde dagen efter befruktning. Att öka koncentrationen av hCG i blodet hos en gravid kvinna inträffar på 7-10 dagar från befruktningstillfället. Det var då att han i oförändrad form gick in i urinen, där den upptäcktes med hjälp av kvalitativ analys.

För studien tar morgonurinen, eftersom den innehåller den största mängden hormonkorionisk gonadotropin.

Bakteriologisk urinkultur på flora och känslighet mot antibiotika och bakteriofager

I analysen av urin med hjälp av forskning identifieras bakterier i urinen, och deras koncentration bestäms. För detta placeras den biologiska vätskan som tas av katetern i ett näringsmedium och tillväxten av mikroorganismer övervakas. Om det inte finns något anses resultatet negativt, och vid identifiering av patogenerna hos en viss infektion är det positivt.

Vid upptäckt av ett smittämne i urinen under analys utförs bakteriologiska studier, och baserat på de erhållna resultaten föreskrivs en utvärdering av känslighet mot antibiotika och bakteriofager för etiotropisk terapi. Detta tar hänsyn till referensvärdena för varje typ av mikroorganism.

Den första delen av urin, medelstora och sista; jämnt och udda antal sippor.

Den första delen av urin, medelstora och sista; jämnt och udda antal sippor.

Det finns en viss typ av energi som ständigt "matar" människokroppens utvecklingsprogram och håller det i ett stabilt tillstånd. Denna energi kallas kronisk energi (tidens energi). Enkelt uttryckt är det den enskilda potentialen hos en persons livskraft. Det är strikt definierat för varje person. Med utrotning, fördröjning, ålderdom etc.

I blåsan är livskraften, reflekterad från väggarna, koncentrerad i mitten. Därför är den centrala delen av urinen, som ligger i blåsan, mest mättad med vital energi, vilket är ansvarig för hur mycket människokroppen kommer att existera. Genom att konsumera denna energi (i form av dryck, massage) förlänger vi vårt liv.

Den första och sista delen av strålen innehåller liten vital energi. Dessutom kan de innehålla skadliga energier, förskjutna från centrum till utsidan.

Dessutom bör urin vara full i en smula eller ta ett udda antal sippor. Detta är nödvändigt för att upprätthålla störningar. Dess väsen ligger i det faktum att införandet av två lika vågor på varandra kan antingen leda till deras ömsesidiga neutralisering eller ömsesidig förstärkning. I det första fallet kommer effekten av användningen av urin att vara noll och i den andra förbättrade. Om en person dricker urin och avbryts, kan efterföljande sippor på grund av störningar överväldiga varandra. om det är i ett smäll - det blir ingen undertryckning.

Effekt på urinäring. Om livsmedel rik på protein ingår i mat sönderdelas de i urea och kvävehaltiga ämnen, som i sin tur sönderdelas till ammoniak, vilket ger urin en specifik lukt. Således är kost den viktigaste faktorn som bestämmer smaken och lukten av urin. Mat som ökar hemoglobin, köttet verkar obskurligt på människans sinne, vilket gör hans karaktär explosiva, rasande, som ett rovdjur.

Det är bäst att använda urin efter att ha använt naturliga livsmedelsprodukter: grönsaker, frukter, spannmål, nötter, honung, örtte. Med rätt kombination i en liten mängd kan du äta kött, ägg, mjölk, potatis, stallost. Mindre helande urin erhålls från raffinerad, saltlösning, onaturlig mat och blandade livsmedel. Med din egen urin förstår du omedelbart, och utan någon teori, vilka livsmedel du behöver äta och hur man använder dem ordentligt.

Det finns också en annan subtilitet att använda läkande produkter. Så, när man använder avkok av malurt på kroppen, påverkar dess upplösande och bakteriedödande egenskaper. Efter att ha gått igenom det bildar ämnen av malurt tillsammans med lösta ämnen och förstörda bakterier en helt annan substans, med upprepad administrering är den mer selektiv och sofistikerad som påverkar patologin från vilken den härrörde. Detta är inget annat än en typ av behandling med nosoder när sjukdomen är i ett inaktivt stadium. Således är effekten av att återinföra urinen in i kroppen (dricka, gnugga den in i huden) djupare och mer fokuserad än i det första fallet.

Urin är ganska bra när en person, 2-3 dagar eller mer, äter bröd från groddar utan kryddor, rå, det kan användas för att behandla andra människor. Om du blandar denna urin med honung, kommer knappt någon att förstå att detta inte är en växtbaserad infusion.