Varför samla bara den genomsnittliga delen av urinen för analys

En allmän klinisk undersökning av urin föreskrivs av en läkare för en objektiv bedömning av ditt hälsotillstånd både som en del av den primära diagnosen (oavsett den avsedda diagnosen) och som förebyggande åtgärd som en del av klinisk undersökning av barn och vuxna.

Dagen före den allmänna analysen

På tröskeln till överlämnandet är det oönskade att äta mat som har en ljus färg - grönsaker och frukter som kan ändra urinfärgen: betor, morötter, blåbär, citrus, kryddig och salt mat. Det är också oönskat att använda droger (vitaminer, antipyretiska, smärtstillande medel), inte att ta diuretika och mineralvatten (surhet kan förändras). På tröskeln till och omedelbart före leverans av urin för allmän analys, bör intensiva belastningar undvikas, eftersom detta kan leda till utseendet av protein i urinen.

Förberedelse för att samla den allmänna analysen av urin

För att undvika förorening av urin med olika yttre föroreningar bör en grundlig hygienisk toalett av de yttre genitala organen genomföras innan analysen samlas, tvättas i duschen med tvål, så att ingen urladdning frigörs i urinen. Kvinnor rekommenderas inte att ta ett urintest under menstruationen, men underlåtenhet att följa denna regel kan snedvrida resultatet, vilket visar en signifikant ökning av antalet vita blodkroppar, slem och bakterier i urinen.

Vid urinering behöver män fullständigt fördröja hudvecken och släppa urinrörets yttre öppning. Kvinnor trycker på labia.

Efter cystoskopi (blåsprövning med ett specialverktyg - cystoskop) kan en fullständig urinanalys tas tidigast 5-7 dagar.

Regler för att samla urin för allmän analys - helt eller medelstora delar?

Urin för studien bör endast samlas in från morgondelen (i tom mage, omedelbart efter sömnen), den så kallade "morgon" -urinen som ackumuleras i blåsan över natten. Användningen av urin samlas inte tidigare än 2-3 timmar efter den sista (helst morgon) urinering tillåts.

Hittills har läkare inte en enhällig åsikt om korrekt samling av allmän urinanalys - för att samla in all urin eller bara samla en medium del av urinen.

Många laboratorier indikerar att för en generell analys samlas en genomsnittlig del av urinen enligt schemat:

  • börja urinera på toaletten;
  • Efter 2-3 sekunder ersätt behållaren för att samla analysen.
  • Efter fyllning av behållaren för 2/3 eller 3/4 av volymen fortsätt urinering i toaletten.

Samma regler framgår av Informationsbrev nr 5 av den 22 februari 2005 "Ett memo för patienterna i reglerna för att förbereda urinprov och avföring" och det ryska hälsovårdsministeriets brev den 29 augusti 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

En annan synvinkel är att för en allmän analys av urin är det nödvändigt att samla inte mediet av urinen, men hela morgondelen. Därför kallas analysen "Allmän (klinisk) urinalys." Sedan måste alla uppsamlade urin blandas och dess del (cirka 50-100 ml) hälls i en steril behållare, som kan köpas på något apotek och levereras till laboratoriet.

Sådana regler är fastställda i "GOST R 53079.4-2008. Ryska federationens nationella standard." Klinisk klinisk laboratorieteknik ":" När man tar morgonurin för allmän analys samlas hela delen av morgonurinen (det är önskvärt att föregående urinering inte är senare än två på morgonen) i en välvasket, ren, torr disk med fri urinering. Det är lämpligt att använda ett kärl med en bred hals och ett lock, om möjligt är det nödvändigt att samla urin omedelbart i disken, där den kommer att levereras till laboratoriet. Urin från kärlet, anka, krukan kan inte tas, för även efter sköljning av dessa kärl kan fällningen av fosfater bibehållas, vilket bidrar till sönderdelning av frisk urin. Om inte all uppsamlad urin levereras till laboratoriet, är det nödvändigt att grundlig blandning är nödvändig innan sammanslagning av dess del så att sedimentet som innehåller de bildade elementen och kristallerna inte går förlorat. "

Varför är det så viktigt att samla hela morgonen urinen? Urin bildas i njurarna, ackumuleras i urinblåsan och utsöndras genom urinröret. Den första delen av urinen kan visa närvaron av inflammation i nedre urinvägarna - urinröret (urinröret) - om det innehåller vita blodkroppar och / eller röda blodkroppar. Den andra (mittdelen) urinen kan avslöja patologi i övre urinvägarna (njure, ureter). Den tredje delen av urinen kan visa blåsans tillstånd.

Om det finns avvikelser från normen i det allmänna urintestet, kan läkaren ordinera en upprepad urinanalys eller föreskriva ytterligare typer av urintester. Så när en protein detekteras kan en analys som att bestämma mängden protein i daglig urin förskrivas. Och vid avvikelser från normen i röda blodkroppar, vita blodkroppar och / eller cylindrar, föreskrivs ytterligare ett urinprov enligt Nechyporenko.

Förvaring och leverans av urinanalys till laboratoriet

Den uppsamlade urinen måste levereras till laboratoriet så snart som möjligt. Långvarig förvaring av urin vid rumstemperatur leder till förändring av fysikaliska egenskaper, förstöring av celler och spridning av bakterier. Urin samlad för allmän analys kan lagras inte mer än 1,5-2,0 timmar i kylskåp. Den mest godtagbara sättet att behålla urinen är kylning (kan förvaras i kylskåp, men inte fryst). Under kylning förstörs inte formade element, men effekten på bestämningen av den relativa densiteten är möjlig.

Varför samla bara den genomsnittliga delen av urinen för analys?

Och varför samlas de bara i mitten av urinen, och inte den som först går? Varför skölja innan du samlar urin för analys?

För analysen tas en genomsnittlig del av urinen, så att säga, för "renhet", tillförlitligheten av indikationer.

Eftersom den första delen kan innehålla slem från urinröret, och den senare kan innehålla fräsch, endast utvecklad urin, eller det kan finnas spår av inflammation från blåsans hals (om den plötsligt är närvarande).

Den första delen av urin, medelstora och sista; jämnt och udda antal sippor.

Den första delen av urin, medelstora och sista; jämnt och udda antal sippor.

Det finns en viss typ av energi som ständigt "matar" människokroppens utvecklingsprogram och håller det i ett stabilt tillstånd. Denna energi kallas kronisk energi (tidens energi). Enkelt uttryckt är det den enskilda potentialen hos en persons livskraft. Det är strikt definierat för varje person. Med utrotning, fördröjning, ålderdom etc.

I blåsan är livskraften, reflekterad från väggarna, koncentrerad i mitten. Därför är den centrala delen av urinen, som ligger i blåsan, mest mättad med vital energi, vilket är ansvarig för hur mycket människokroppen kommer att existera. Genom att konsumera denna energi (i form av dryck, massage) förlänger vi vårt liv.

Den första och sista delen av strålen innehåller liten vital energi. Dessutom kan de innehålla skadliga energier, förskjutna från centrum till utsidan.

Dessutom bör urin vara full i en smula eller ta ett udda antal sippor. Detta är nödvändigt för att upprätthålla störningar. Dess väsen ligger i det faktum att införandet av två lika vågor på varandra kan antingen leda till deras ömsesidiga neutralisering eller ömsesidig förstärkning. I det första fallet kommer effekten av användningen av urin att vara noll och i den andra förbättrade. Om en person dricker urin och avbryts, kan efterföljande sippor på grund av störningar överväldiga varandra. om det är i ett smäll - det blir ingen undertryckning.

Effekt på urinäring. Om livsmedel rik på protein ingår i mat sönderdelas de i urea och kvävehaltiga ämnen, som i sin tur sönderdelas till ammoniak, vilket ger urin en specifik lukt. Således är kost den viktigaste faktorn som bestämmer smaken och lukten av urin. Mat som ökar hemoglobin, köttet verkar obskurligt på människans sinne, vilket gör hans karaktär explosiva, rasande, som ett rovdjur.

Det är bäst att använda urin efter att ha använt naturliga livsmedelsprodukter: grönsaker, frukter, spannmål, nötter, honung, örtte. Med rätt kombination i en liten mängd kan du äta kött, ägg, mjölk, potatis, stallost. Mindre helande urin erhålls från raffinerad, saltlösning, onaturlig mat och blandade livsmedel. Med din egen urin förstår du omedelbart, och utan någon teori, vilka livsmedel du behöver äta och hur man använder dem ordentligt.

Det finns också en annan subtilitet att använda läkande produkter. Så, när man använder avkok av malurt på kroppen, påverkar dess upplösande och bakteriedödande egenskaper. Efter att ha gått igenom det bildar ämnen av malurt tillsammans med lösta ämnen och förstörda bakterier en helt annan substans, med upprepad administrering är den mer selektiv och sofistikerad som påverkar patologin från vilken den härrörde. Detta är inget annat än en typ av behandling med nosoder när sjukdomen är i ett inaktivt stadium. Således är effekten av att återinföra urinen in i kroppen (dricka, gnugga den in i huden) djupare och mer fokuserad än i det första fallet.

Urin är ganska bra när en person, 2-3 dagar eller mer, äter bröd från groddar utan kryddor, rå, det kan användas för att behandla andra människor. Om du blandar denna urin med honung, kommer knappt någon att förstå att detta inte är en växtbaserad infusion.

Urinanalys Medium urin

Denna del av urinen ska inte röra vid din hud när du samlar den i sterila rätter. Annars kan bakterier komma in i urinen från huden och diagnosen blir inte korrekt.

När du samlar medeldelen måste du först skölja en del av urinen på toaletten och bara hämta den i disken som läkaren har gett dig, och den sista delen av urinen måste också tömmas ut på toaletten.

Om en man samlar en medium del av urinen måste han hålla förhuden under urinering.

En kvinna ska ges en steril tapp eller en fuktig trasa så att hon kan torka de yttre könsorganen runt urinröret innan du börjar ha urinering. En kvinna bör också varnas för att hålla hennes labia under urinering (veck av hud som hindrar ingången till slidan och urinröret) så att urinen inte kommer att röra vid huden.

En analys av bedövad urin kan ge felaktiga resultat och orsaka en feldiagnos. Därför om du bor långt ifrån medicinska institutioner, vilket försvårar omedelbar leverans av urin till laboratoriet, kan du bli ombedd att hälla lite urin från mittdelen på en glasskiva eller i ett laboratorierör direkt på testplatsen.

I laboratoriet kan de använda två metoder för att upptäcka tecken på infektion: genom centrifugering av urinen eller såning av den.

Hur man samlar urin för analys

Tekniken för urinsamling är signifikant olika beroende på typen av analys. Och hur väl du förbereder dig för insamling av analys och hur man samlar urin, beror till stor del på resultatet av studien. Från den här artikeln kommer du att lära dig hur du korrekt samlar in urin för analys, och då kommer diagnosen att vara korrekt.

Typer av urintester

Vid eventuella sjukdomar, och helt enkelt under rutinundersökningar och läkarundersökning, föreskrivs alla urinprov, åtminstone en allmän analys. Och i vissa fall (sjukdomar i njurarna och urinvägarna, sjukdomar i de endokrina, kardiovaskulära systemen etc.) kan följande prov och test utföras dessutom:

  • Nechiporenko test;
  • prov Amburzhe;
  • Addis - Kakovsky-provet;
  • Zimnitsky test;
  • bakteriologisk analys av urin (analys av sterilitet, sådd på floran och känslighet mot antibiotika);
  • urin biokemisk analys;
  • två-glas och tre-glasprover.

Under förhållandena på specialiserade sjukhus utförs vissa andra studier (Rebergs test, stresstester, prednisolonprov etc.), men vi kommer inte att bo på dem här, eftersom särskild förberedelse för sådana studier utförs under överinseende av medicinsk personal.

Var och en av de tester som krävs har sina egna egenskaper som måste beaktas vid förberedelserna för insamlingen och direkt under insamlingen av urin. Tyvärr tillhandahåller läkare inte alltid patienterna nödvändig information om insamlingstekniken. Då kommer felaktiga resultat från laboratoriet, sjukdomen får inte märkas i tid eller är felaktigt diagnostiserad, läkare måste ordinera upprepade eller ytterligare tester och undersökningar. I slutändan är diagnosen försenad, behandlingen förskrivs med en fördröjning, eller tvärtom förskrivs onödiga droger för en falsk diagnos, tid och pengar slösas bort.

Vissa svårigheter är också insamling av urin från unga barn som inte kontrollerar (eller inte alltid och inte helt kontrollerar) urinprocessen. Men även hos dem kan de flesta testerna utföras korrekt första gången, om föräldrarna vet hur man förbereder barnet, urinbehållaren, när det är bättre att samla material för forskning och andra punkter.

urin~~POS=TRUNC

Nechiporenko test

  1. Förberedelse för insamling: Grundlig toalett av de yttre könsorganen.
  2. Urintank: Varje ren glas eller plastbehållare.
  3. Skördstid: morgon (första morgonen urinering).
  4. Samlingsteknik: Strikt genomsnittlig del av urinen (barnet måste börja och sluta urinera i en kruka eller en toalettskål, endast den mellersta delen samlas in).

Prov Amburzhe

  1. Förberedelse för insamling: Toalett av de yttre genitala organen före varje urinering hos äldre barn, hos små barn - med varje förändring av urinalen.
  2. Insamlingskärl: Alla rena glas- eller plastbehållare med en kapacitet på minst 1 l.
  3. Samlingstid: enligt läkarens föreskrift. Ofta undersöktes urin som samlats på morgonen.
  4. Samlingsteknik: För analysen samlas urin som uppsamlas av barnet i 3-4 timmar under normala dagliga rutiner, mat och dricksregim. Vanligtvis uppmanas barnet att urinera klockan 7, och denna del av urinen hälls. Under de närmaste 3 timmarna samlas all urin som uppsamlas av barnet i en behållare. Om en sådan analys är nödvändig för spädbarn, är urinalen fixerad och ersätter den som den är fylld. Om barnet har urinerat flera gånger under denna period, lagras den uppsamlade urinen i kylskåpet.

Addis - Kakowski test

  1. Förberedelse för insamling: Toalett av de yttre könsorganen före sänggåendet. Vid ungdomar utförs Addis-Kakowski-testet mot bakgrund av begränsat vätskeintag (barnet ges mindre vatten än vanligt) på morgonen den dag då testet är planerat. Hos unga barn är vätskeintaget inte begränsat.
  2. Samlingsbehållare: Alla rena glas- eller plastbehållare med en kapacitet på minst 1 l (för äldre barn - 1,5-2 l).
  3. Skördstid: Urin undersöks oftast i 12 timmar (på natten), eller för en dag. Vid 20.00 tömmer barnet urinblåsan (denna del hälls), alla efterföljande delar av urinen samlas i en behållare och förvaras i kylskåp. Senaste urinering - klockan 08.00 (obligatorisk), tillsätts denna del av urinen till den tidigare insamlade.

Zimnitskys test

Vid spädbarn upp till 2-3 år utförs Zimnitsky-testet sällan, eftersom det inte är möjligt att samla all den dagliga urinen tills det uppträder godtyckligt kontrollerat urinläpp, och resultatet av testet blir opålitligt.

Bakteriologisk analys av urin

  1. Förberedelse för insamling: Grundlig toalett av de yttre könsorganen.
  2. Insamlingskärl: sterilt rör eller annan steril behållare.
  3. Samlingstid: Vanligtvis morgontimmar, det vill säga den första urinering efter nattens sömn.
  4. Samlingsteknik: samla 5-10 ml strängt från mittpartiet (barnet börjar och slutar urinering i kruken eller på toaletten). Kateter urin för sterilitet hos barn tas sällan.

Urin biokemisk analys

  1. Förberedelse för insamling: Det är önskvärt att hålla en toalett i de yttre könsorganen före varje urinering (tvål bör inte användas vid varje utplåning).
  2. Samlingsbehållare: En ren plast- eller glasbehållare med en volym på minst 1 l (för äldre barn - 1,5-2 l).
  3. Samlingstid: en dag.
  4. Samlingsteknik: Urin samlas in under perioden 07.00 till 07.00. Den första delen av tvungen urinering (vid 07.00 ombeds barnet att kissa på potten) hälls ut, nästa tappas i en ren behållare, som kommer att förvaras i kylskåpet. Om barnet är litet kontrolleras urinering genom att tillfälligt släppa barnet på kruken (så att han inte urinera förbi). Vid 07.00 nästa dag, är barnet en gång ombedt att tömma blåsan, och den sista delen av urinen läggs till den totala kapaciteten.

Dubbelglas och tre-glasprover

  1. Förberedelse för insamlingen: ingen beredning utförs. Det är omöjligt att tvätta barnet innan du samlar urin!
  2. Samlingsbehållare: Alla rena glas- eller plastbehållare (2 stycken för ett två-glasprov och 3 stycken för ett tre-glasprov).
  3. Skördstid: Första morgonen urinering.
  4. Samlingsteknik: Urin samlas i följd i olika behållare: Urineringens början hålls i den första tanken, i mitten - i den andra, fullständig urinering i den tredje tanken eller i ett tvåprov på toaletten.

Funktioner av urinsamling från spädbarn

När du utför en allmän analys, och speciellt Nechiporenko-prov, är det bättre om du kan hämta urin omedelbart i en speciellt förberedd behållare, och du kommer inte att hälla den från en kruka eller urin.

Faktum är att när man samlar testet i urin eller kruk i urinen, till och med ett friskt barn (särskilt hos tjejer), kan man finna "extra" celler (leukocyter, epitel) och bakterier som inte kom från njurarna och urinvägarna, utan från de yttre könsorganen.

För att samla analysen direkt i tanken kan du använda följande metoder:

  1. Försök att stimulera urinering reflexivt: håll barnet över diskbänken, vänd på vattnet (vattnets mugg stimulerar urinering hos barn äldre än ett år); Hos spädbarn orsakas urinering av Perez-reflexen (sträcker ryggen längs ryggraden medan den ligger på magen).
  2. Hos spädbarn och barn under första hälften av livet kan det vara bekvämare att fokusera på ungefärlig tid för urinering: De flesta barn skriver omedelbart efter sömnen, under utfodring eller omedelbart efter det. För att samla urinen måste barnet före sänggåendet (eller före matning) tvättas, avlägsnas under midjan och läggas på en oljeklädsel med en blöja som läggs över den. Om rummet är coolt kan du täcka ditt barn med en lätt filt. Under matningen ligger moderen bredvid barnet och håller en förberedd behållare i förväg. När urinering börjar, är kapaciteten inställd.

Om det inte går att samla urin med hjälp av ovanstående metoder kan du använda urin (en speciell steril väska med kardborreband som är fastsatt runt barnets könsorgan) och hos äldre barn - en kruka.

Men läkaren som skickade dig för analys ska varnas för att du samlat in hela urinen, inte mittdelen och samlat den i urinalen (potten). I detta fall kan läkaren tolka små avvikelser från normen som ett fel vid att samla analysen.

Förbered dig på urintestet korrekt! Förhindra abnormiteter!

Forskarkoder och namn:

För att få tillförlitliga resultat bör du följa följande villkor:

  • Det är inte rekommenderat att använda på kvällen till studien (10-12 timmar): alkohol, kryddig, salt mat, livsmedel som ändrar urinfärgen (till exempel betor, morötter);
  • så långt som möjligt eliminera diuretika;
  • Innan analysen genomförs för att producera en grundlig toalett av de yttre genitala organen
  • Det är inte tillrådligt att analysera kvinnor under menstruation.

På tröskeln till studien är det lämpligt att få en uppsättning med ett engångssystem för insamling och transport av urin med instruktioner från sjukhusets administratör. Att leverera biomaterialet i ett provrör med konserveringsmedel bör vara under dagen.

Instruktioner för att samla urin vid användning av ett kit för insamling och transport av urin med konserveringsmedel

  • Skruva av locket på behållaren.
  • Efter att ha släppt den första delen av urinen i toaletten, utan att avbryta urinering, fyll behållaren till hälften av volymen.
  • Stäng behållarens lock ordentligt.
  • För in hållaren i behållaren genom nacken (bild 1). Om urinen finns i behållaren under lång tid, är det nödvändigt att blanda det med hjälp av hållaren.
  • Sätt röret i hållaren. Tryck på röret på sådant sätt att hållarens nål genomtränger gummiproppen i rörets lock (bild 2). Omedelbart efter detta börjar röret fylla med urin.
  • När urinen slutar strömma in i röret, ta bort röret från hållaren (bild 3).
  • Därefter måste du vrida röret flera gånger för att bättre blanda urinen med konserveringsmedlet.
  • Att leverera biomaterialet in vitro bör vara under dagen i laboratoriet, som transporterar vid rumstemperatur.

Instruktioner för att samla urin i en behållare utan konserveringsmedel

Om du samlar urin i din behållare, köpt till exempel på ett apotek, bör du utföra följande steg:

  • Ta bort locket från den förberedda behållaren;
  • Efter att ha släppt den första delen av urinen i toaletten, utan att avbryta urinering, fyll behållaren till hälften av volymen;
  • Stäng locket tätt;
  • Leverera behållaren till laboratoriet så snart som möjligt från insamlingsdagen (högst 2 timmar).

Få rabatt på analyser -15% Läs mer.

Vi har inga dolda avgifter!

Ring oss!

Enkelt nummer: 426-15-05

Misstag när man samlar urintester och hur man undviker dem

Varje person passerade urinprov flera gånger, speciellt om du har njurproblem, det här är mycket vanligt, men har du gjort det korrekt? Någon tänker inte på det, någon tvekar bara att fråga läkare, men av någon anledning anger de inte detta när man skriver på prov.

Från första början är det viktigt att förstå att du inte behöver ändra ditt vanliga drickssystem innan du kör test, allting bör vara naturligt, om du självklart behöver ett adekvat resultat.

Den första och andra etappen kommer att vara densamma för vilken typ av urin som helst.

Så det första steget är att förbereda tanken för staketet. Det är bättre att laga mat på kvällen. Det måste tvättas väl. Detta är ett måste. Smutsig kapacitet förhindrar korrekt utvärdering av resultatet, och vissa experter kommer inte ens att kontrollera analysen, med hänvisning till orenheter i materialet. Och här har de rätt. Faktum är att analysen kan hitta vad personen faktiskt inte har orenheter som har kommit från utsidan. Och inget kan invändas här, du måste vidarebefordra analysen igen. Eller sämre är det inte känt att det behandlas för någonting.

Det andra steget är rening av de yttre könsorganen. Detta är ett viktigt steg av samma skäl, så att inget utanför ytan av huden finns i urinen.

urin~~POS=TRUNC

För att passera den allmänna analysen kommer att kräva hela morgondelen av urin. Det är viktigt här! Inte mittpartiet, så många tror, ​​men hela. Detta innebär att du bör urinera i den förberedda behållaren från början till slut. Om det finns mycket urin, kan du inte passera allt, du kan hälla det i en annan ren behållare, eftersom cirka 150 gram räcker till för analys. Men först bör det vara väl blandat, till exempel med en ren pinne och hälls sedan.

Vi måste försöka bara samla in urin till laboratoriet. Om det inte fungerar alls kan du lagra urin i kylskåpet i 2-4 timmar, men du kan inte bara lämna den på bordet.

Urin på Nechiporenko

Men med den här typen av forskning behöver du bara samla in mitten av morgonurinen. Gör det enkelt. Du måste börja urinera på toaletten, vänta några sekunder, ersätt sedan den förberedda behållaren och urinera den i några sekunder, men inte tills blåsan är helt tom. Sedan går den sista delen av urinen ner på toaletten igen.

Urinprovtagning för generell analys och analys enligt Nechiporenko förvirras ofta inte bara av vanliga patienter utan även av läkare som inte är kopplade till laboratoriernas komplexa, men de lägger inte stor vikt på insamlingens egenskaper. Men det här är väldigt viktigt. Urin från alla delar av urinvägarna bör ingå i den allmänna analysen, så det är inte nödvändigt att sänka det.

Urinuppsamling enligt Zimnitsky

Denna hemstudie är sällan ordinerad, eftersom den har begränsade indikationer. Kvällen förut skulle förbereda inte en, men 8 burkar. Var och en borde underteckna en tidsperiod med ett intervall på 3 timmar, under vilken urin samlas in i det, till exempel 6-9, 9-12, 12-15 timmar och därefter. Som du kan se, bör urin samlas både på natten och på eftermiddagen, därför är denna analys ansedd som mycket ansvarsfull, det kräver uppmärksamhet och exakt utförande.

Samlingen av analys startar klockan 6 på morgonen, hela natten urinpartiet töms i toaletten och från det här stället bör varje urinering hållas i lämplig kapacitet fram till 6 på morgonen nästa morgon. I den första behållaren tömmes urinen, vilken bildades från 6 till 9 timmar och därefter i sin tur.

Viktig anteckning! På morgonen klockan 9, bör du urinera i burk nummer 1, även om det inte finns någon stark trängsel att urinera, eftersom från och med kl 9 börjar samlingen i nästa behållare. Om det inte finns tillräckligt med kapacitet för att samla in en av de valda behållarna, ska du ta en annan och skriva den som en extra, men du kan inte hälla urin på toaletten! Om urinet ibland inte stod ut, då borde motsvarande burk vara tomt, men det är nödvändigt att överlämna det och märka att det inte fanns urin, så att laboratoriet korrekt bedömde dessa data. För nattid, troligtvis måste du ställa in larmet.

Urinsamlingen enligt Zimnitsky är lite komplicerad för patienten, men om ett tillförlitligt resultat behövs, ska staketet utföras ordentligt. Och här är det inte för lat! Det är viktigt att komma ihåg att det är viktigt för laboratoriet att veta: hur mycket urin utsöndrats och vid vilken tidpunkt!

Daglig urin

Denna typ av analys är ännu mindre vanligt ordinerad hemma, men du borde fortfarande vara medveten om det. Urinsamling börjar på morgonen klockan 6.00 och fortsätter till 6 på morgonen nästa morgon. Det är nödvändigt att urinera i en kapacitet hela dagen, oftare använda en tre-liters burk. Och sedan passerar alla henne till laboratoriet. Du måste lagra urin i kylskåpet, men eftersom denna analys är ordinerad oftare i en sjukhusinställning, producerar laboratoriet ett speciellt konserveringsmedel som låter dig lagra burken vid rumstemperatur.

Det välkända faktum att njurarna tjänar för vår kropp som ett unikt filter

Hur mycket urin behövs för analys

Under hela sitt liv står en person inför olika svårigheter, bland annat hälsa är av största vikt. Människor passerar olika tester och genomgår patologidiagnostik. Det är därför du måste kunna förbereda dig ordentligt för studien.

Den vanligaste diagnosen som en läkare av någon specialitet kan ordinera är ett komplett blodtal och urinanalys. För att resultatet ska vara tillförlitligt måste du veta hur mycket urin som behövs för analys.

Specialister kan tilldelas en annan studie beroende på patologin:

  • urinanalys;
  • enligt Nechiporenko;
  • enligt Zimnitsky;
  • biokemiska;
  • daglig diurese.

Var och en av dem är specifik. För att få ett tillförlitligt resultat måste du veta hur mycket urin behövs för urinanalys, samt hur man samlar in och levererar det ordentligt.

Hur samlar man material?

För att få pålitliga resultat måste du följa enkla regler:

  • Det är nödvändigt att urinera på morgonen direkt efter sömnen.
  • Förvara inte uppsamlad urin i kylskåpet.
  • Var noga med att sterilisera behållaren före användning.
  • hygienprocedurer måste utföras före leverans.

urin~~POS=TRUNC

Urinalys bör tas vid:

  • diagnos av patologiska tillstånd i urinvägarna;
  • förebyggande undersökningar, som hålls 1-2 gånger om året.

Vid leverans av materialet uppstår frågan hur mycket urin behövs för allmän analys.

Urinhalten för en allmän undersökning ska ges upp till 100 ml. Minsta volymen är 50 ml urin. Detta belopp kommer att räcka för att få ett tillförlitligt resultat.

Att minska antalet gör det omöjligt att genomföra den nödvändiga forskningen. Det är inte heller nödvändigt att ta mycket urin.

Vid urkodning måste den allmänna analysen av urin ta hänsyn till ett antal indikatorer. Bland dem är de viktigaste:

Lukten av urin är specifik, inte skarp. När det ändras bedöms patologin av alla indikatorer.

Urin bör ha en gul färg i olika nyanser. När man mörkar eller förvärvar en annan färg än gul, bör man tänka på närvaron av en patologisk process i människokroppen.

Med en stor förbrukning av flytande material lyser. Om den förvärvar en mörk färg och liknar "öl", kan du tänka på leverns patologi. En grön nyans kan indikera gallblåsproblem.

Normal urin är tydlig. Förhöjda nivåer av protein eller leukocyter orsakar molning. Också i studien borde det inte vara sediment. Dess närvaro anger en förhöjd salthalt.

Surhet är normalt neutralt och lika med 7. När det faller under 7 blir mediet surt och när det är ökat är det alkaliskt.

En förändring i pH-nivån leder till utfällning av salter, vilket förändrar genomskinligheten och färgen:

Proteinuri ses i ett antal sjukdomar i urinvägarna. Normalt protein överskrider inte 0,033 g / l. Denna indikator kan öka om materialet samlas in felaktigt. Dessutom kan proteinuri indikera medicineringsintag.

Glukosuri kan uppstå med diabetes. Vanligtvis är glukos frånvarande.

I frånvaro av patologi överstiger leukocyterna inte mer än 3 hos män och 5 hos kvinnor. Ett ökat antal vita blodkroppar kan indikera en inflammatorisk process i urinvägarna.

Antalet röda blodkroppar i den övergripande analysen bör inte överstiga 1 hos män och kvinnor. Erytrocyturi kan vara ett tecken på en inflammatorisk sjukdom, en neoplastisk process eller en urolithiasis i det akuta skedet.

Särskild uppmärksamhet förtjänar en studie av njurefunktionen hos en gravid kvinna, genom vilken man kan bedöma graviditeten.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Analysen med att räkna antalet leukocyter, erytrocyter och cylindriska epitelet kallas Nechiporenko-studien.

Det kräver leverans av en medium del av morgonurinen. För detta ändamål går den första och sista delen ned, den mellersta måste samlas in i behållaren.

Hur mycket urin räcker för ett tillförlitligt resultat? Den genomsnittliga delen ligger inom området från 50 till 100 ml.

Antalet vita blodkroppar är mindre än 2000 i 1 ml, röda blodkroppar - mindre än 1000 i 1 ml, cylindrar - mindre än 20 i 1 ml.

Urinanalys Zimnitsky

Analysen enligt Zimnitsky beräknas om 24 timmar i urinuppsamling i 8 doser.

Volymen av urin hos en frisk person varierar mellan 1,5 och 2 liter per 24 timmar. Samtidigt ska 2/3 av den totala volymen av urinen fördelas under dagen och 1/3 - på natten.

Den största mängden faller på dagtid. Med nokturi eller en ökning av natturinering är en allvarlig patologi av njurarna möjlig.

Utsöndring av en stor mängd urin kallas polyuri och är mer än 2 liter per dag. Kan observeras vid njursvikt, diabetes.

Oliguria eller en minskning av den dagliga volymen av urin mindre än 1,5 liter kan observeras i njurens patologi. Volymen kan minska med kardiovaskulärsystemets patologi.

Urin biokemisk analys

En annan studie, under vilken det är nödvändigt att veta hur mycket urin som behövs för analys, är biokemisk.

Urinanalys kan krävas, som i OAM, men 50 ml kommer att räcka till.

Urinanalys hos barn

Mycket beror på barnets ålder.

För analys av barnet är det tillräckligt med 20-30 ml urin. Barnet har inte mycket av det, eftersom blåsan har en liten volym jämfört med äldre barn eller vuxna.

Under de första dagarna av livet är mängden av en del av urinen hos en nyfödd 5 till 10 ml, vilket är tillräckligt för den nödvändiga forskningen.

Efter 12 månaders liv ökar barnets vikt 2-3 gånger och börjar väga upp till 10-12 kg. Varje kilo vikt leder till en ökning av blåsans storlek och volymen urin som kan sticka ut ökar betydligt.

Efter det första året av livet ökar mängden material som kan hämtas från ett barn och når 50 - 70 ml.

Små barn kan inte samla nödvändig volym urin självständigt. För att kunna hämta det från barnet kan du använda ett barns urinal och för äldre barn en plastkopp med lock.

Urinsamling från blöja eller blöja är förbjudet, eftersom det snedvrider resultatet.

slutsats

Volymen av vätska som utsöndras av urinvägarna beror på personens ålder.

Hos nyfödda är dess volym 5 till 10 ml. Hos barn under ett år är volymen urin i intervallet 20-50 ml, efter tolv månaders ålder - 50 till 70 ml.

För vuxna är mängden passerad urin 50-100 ml.

Laboratorie tekniker är skyldiga att acceptera alla belopp. Men med sin lilla mängd är det möjligt att återta materialet, eftersom en sådan analys kommer att kallas opålitlig.

Urinalysis: insamlingsregler, indikatorer och tolkning av resultat

Allmän urinalys (OAM), även kallad klinisk, är en av de vanligaste laboratorietesterna, som utförs för diagnostiska ändamål. Det ordineras för många sjukdomar och innehåller definitionen på upp till 20 indikatorer, som alla hjälper till att göra rätt diagnos. Om du får ett allmänt urintest, hjälper det dig att bekanta dig med reglerna för tolkning av resultaten.

Varför är en allmän urinprov ordinerad?

Urin (latin urina), eller urin, är en typ av biologisk vätska som utsöndras av njurarna. Tillsammans med urinen avlägsnas många metaboliska produkter från kroppen, och därför kan vi genom indirekt dömma både blodets sammansättning och tillståndet i urinvägarna och njurarna.

Urin innehåller ämnen som urea, urinsyra, ketonkroppar, aminosyror, kreatinin, glukos, protein, klorider, sulfater och fosfater. Analys av urinens kemiska och mikrobiologiska sammansättning spelar en viktig roll i diagnosen: eventuella abnormiteter indikerar en felaktig metabolism i patientens kropp.

När ordineras ett generellt urintest? Denna studie är nödvändig för alla sjukdomar i genitourinära och endokrina system, för avvikelser i kardiovaskulära och immunförsvar samt för misstänkt diabetes. Dessutom ges ett allmänt urintest till patienter som har haft streptokockinfektion. Dessutom utförs det för förebyggande ändamål och att övervaka sjukdomsdynamiken.

Hur går man igenom ett allmänt urintest?

För att resultaten av analysen ska återspegla den sanna kliniska bilden utförs förberedelserna för proceduren och urinsamlingen i enlighet med en uppsättning regler.

Grundläggande krav vid förberedelse för ett generellt urintest:

  • måste köpas i förskott på ett apotek eller få en speciell steril behållare för att samla in vätskor från en läkare;
  • insamling bör utföras på morgonen: för analys rekommenderas att morgonvätskan ackumuleras över natten, medan "medelparten" av urinströmmen är viktig för insamling i behållaren;
  • natten innan du bör vägra att ta några läkemedel som kan påverka urinsammansättningen (det är bättre att konsultera en läkare om detta), samt alkohol- och färgprodukter (betor, morötter, rabarber, lövblad, etc.);
  • morgon urin samlas på en tom mage, innan ingenting kan ätas eller druckas;
  • Koka inte över eller överhettas innan provet samlas in.

Samlingsregler:

  • Det är önskvärt att samla 100-150 ml (eller 2/3 av en speciell behållare);
  • grundlig samling av könsorganen bör utföras före insamling: i vissa fall rekommenderas kvinnor att använda en tampong;
  • Den uppsamlade vätskan ska levereras till laboratoriet så snart som möjligt (med en fördröjning på högst 2 timmar).
  • om det är nödvändigt att förvara vätskan under en tid, kan behållaren sitta i ett mörkt och kallt men inte för kallt ställe;
  • Det är önskvärt att transportera behållaren vid positiva temperaturer inom intervallet 5-20 grader.

Vad visar den allmänna analysen av urin: avkodning av resultaten

Att avkoda resultaten från den allmänna analysen av urin hjälper till att förstå de resultat som uppnåtts före ett besök till läkaren. Under inga omständigheter kan man engagera sig i självdiagnos och självbehandling på grundval av de erhållna uppgifterna: För att korrekt kunna analysera resultaten och göra en diagnos är det nödvändigt att konsultera en specialist.

Urin analyseras i flera kategorier, inklusive organoleptiska egenskaper, fysikalisk-kemiska parametrar, biokemiska egenskaper, mikroskopiska studier. Men första saker först.

Organoleptiska egenskaper

Volym. Den totala mängden vätska för analys tillåter inte några slutsatser om diuresisstörningar. Det är bara nödvändigt att bestämma urinens specifika tyngd (relativ densitet).

Diuresis - volymen av urin bildad under en viss tid (dag eller minut diuresis). Daglig diuresi är vanligtvis 1,5-2 liter (70-80% av vätskan du dricker). Ökningen i daglig diuresi kallas polyuri, en minskning till 500 ml kallas oliguri.

Färgen på urin, liksom genomskinlighet, bestäms av ögontekniker. I normal färg kan variera från halm till rik gul. Det bestäms av närvaron i färgämnen - urobilin, urosin, uroerytrin. Alla andra nyanser kan signalera en eller annan patologi i kroppen, till exempel:

  • mörkbrun - gulsot, hepatit;
  • rött eller rosa indikerar närvaron av blod i analysen;
  • mörkröd - hemoglobinuri, hemolytisk kris, porfyrinsjukdom;
  • svart - alkaptonuri;
  • grå-vit färg indikerar närvaron av pus;
  • grönt eller blått beror på råttor i tarmarna.

Lukt är inte avgörande i allmänhet urinanalys, eftersom många livsmedel som innehåller eteriska oljor eller helt enkelt luktande livsmedel kan ge den en speciell lukt. Ändå kan vissa lukt indikera vissa patologier:

  • Lukt av ammoniak talar om blåsor;
  • fekal lukt - E. coli;
  • förvirrande lukt - gangrena processer i urinvägarna;
  • lukten av aceton - ketonuri (förekomsten av ketonkroppar i urinen);
  • lukten av ruttande fisk - trimetylaminuri (ackumulering av trimetylamin i kroppen).

Normal urin lukt är mjuk, något specifik. Om behållaren är öppen blir lukten hård på grund av oxidationsprocessen.

Löddrig. Normalt, när urinen är agiterad, finns det praktiskt taget inget skum i det, och om det gör det är det transparent och instabilt. Med skumets stabilitet eller färgning kan du prata om gulsot eller närvaron av protein i urinen.

Genomskinligheten i en frisk persons urin ligger nära absolut. Moln kan orsakas av röda blodkroppar, bakterier, slem, fetter, salter, pus och andra ämnen. Närvaron av något ämne detekteras med hjälp av speciella tekniker (uppvärmning, tillsättning av olika syror, etc.). Om erytrocyter, bakterier, protein eller epitel upptäcktes i urinen, indikerar detta urolithiasis, pyelonefrit, prostatit och några andra sjukdomar. Leukocyter indikerar cystitis. Utfällningen av salter indikerar närvaron av urater, fosfater, oxalater.

Fysiska och kemiska indikatorer

Densitet. Urinens specifika gravitation är en indikator som beror på ålder. Normen för vuxna och barn över 12 år är 1,010-1,022 g / l, för barn 4-12 år -1,012-1,020, för barn i åldern 2-3 år -1,010-1,017, för nyfödda - 1.008-1.018. Tätheten av urin beror på mängden salter, proteiner, sockerarter och andra ämnen upplöst i den. I vissa patologier stiger denna indikator på grund av närvaron av bakterier, leukocyter, erytrocyter. Ett förhöjt antal kan indikera diabetes, infektiösa processer i urinvägarna. Hos gravida kvinnor - indikerar toxicos. Tätheten kan också ökas på grund av otillräckligt vätskeintag eller förlust. Minskad hastighet indikerar njursvikt, diabetes insipidus. Det kan också inträffa när du dricker tungt eller tar diuretika.

Surhet är normalt inom 4-7 pH. En låg siffra kan indikera förekomst av många sjukdomar: kroniskt njursvikt, förhöjda nivåer av kalium i blodet, paratyroidhormon, ureaplasmos, njur- eller blåscancer etc. Ökad surhet uppträder också vid uttorkning och svält, vid användning av vissa läkemedel, vid höga temperaturer och riklig köttkonsumtion. Ett pH över normen kan indikera diabetes mellitus, en minskning av kaliumnivån och försämrad syrabasbalans i blodet.

Biokemiska egenskaper

Protein. Dess koncentration bör normalt inte överstiga 0,033 g / l. Detektion av förhöjda nivåer kan indikera njurskador, inflammation i urogenitalt system, allergiska reaktioner, leukemi, epilepsi, hjärtsvikt. Ökningen i mängden protein inträffar med ökad fysisk ansträngning, kraftig svettning, lång promenad.

Förhöjt protein i urinen bestäms hos fysiskt underutvecklade barn av 7-16 år och gravida kvinnor.

Socker (glukos) i urinen med en hastighet av högst 0,8 mmol / l. Förhöjt socker kan vara en följd av diabetes, överdriven konsumtion av sötsaker, njureproblem, akut pankreatit, Cushings syndrom och ökade adrenalinnivåer på grund av binjurskador. Dessutom kan ett förhöjt sockerinnehåll i urinen inträffa under graviditeten.

Bilirubin är ett gallpigment som normalt ska vara frånvarande i urinen. Detektionen indikerar en kraftig ökning av koncentrationen av bilirubin i blodet, varför njurarna tar över jobbet för att ta bort det (normalt elimineras bilirubin fullständigt genom tarmarna). Förhöjda nivåer av detta pigment i urinen indikerar leverens lever, hepatit, leverfel, gallstenssjukdom. Det kan också orsakas av massiv förstöring av röda blodkroppar i blodet på grund av hemolytisk sjukdom, sicklecellanemi, malaria och giftig hemolys.

Ketonkroppar (aceton) i normala bör inte bestämmas i den allmänna analysen av urin. Deras upptäckter talar om metaboliska störningar som ett resultat av sjukdomar som diabetes mellitus, akut pankreatit, tyrotoxikos, Cushing-sjukdom. Dessutom uppstår bildandet av ketonkroppar vid fastning på grund av alkoholförgiftning, med överdriven konsumtion av protein och fettmat, på grund av toxicos hos gravida kvinnor, samt efter skador som påverkar centrala nervsystemet.

Mikroskopisk undersökning

Slam (organiskt, oorganiskt). I den allmänna analysen av urin menas sediment att celler, cylindrar och saltkristaller utfälls efter en kort centrifugering. Mer detaljerat om olika ämnen som kan avslöjas i ett utkast kommer vi att tala nedan.

Blodkroppar (röda blodkroppar, vita blodkroppar). Erytrocyter - röda blodkroppar - kan förekomma i urinen i små mängder (för kvinnor - 0-3 i synvinkel, singel - för män). Ett förhöjt antal röda blodkroppar indikerar allvarliga sjukdomar, såsom:

  • urolitiasis;
  • nefrotiskt syndrom;
  • njurinfarkt;
  • akut glomerulonephritis;
  • njurcancer, blåsan, prostata.

Leukocyter i sedimentet, som identifieras i den allmänna analysen av urin, kan vara resultatet av sjukdomar i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, urolithiasis, prostatit, uretrit, cystit, etc.). Normalt är leukocyter i urinen hos kvinnor och barn 0-6 i synvinkel, hos män - 0-3.

Om du hade en ökad nivå av leukocyter i resultaten av den allmänna urinanalysen, bör du göra ett möte med en urolog, som förmodligen kommer att förskriva ytterligare tester - upprepa OAM eller i samband med urinanalys enligt Nechiporenko, en tre-sond, njur-ultraljud. Ofta är alla bekymmer borta efter upprepad och ytterligare forskning.

Hyalincylindrar är cylindriska formationer, vilka domineras av renala tubulära celler och protein. Normalt borde de inte vara i urinen. Deras upptäckt (över 20 i 1 ml) indikerar högt blodtryck, pyelonefrit, glomerulonefrit. Dessa cylindriska formationer kan också uppstå när man tar diuretika.

Granulära cylindrar. Erytrocyter och renal tubulaceller dominerar i deras sammansättning. Närvaron i urinen av granulära cylindrar i vilken mängd som helst indikerar virusinfektioner, pyelonefrit och glomerulonefrit. Blyförgiftning är också möjligt.

Vaxcylindrar, eller vaxartade cylindrar, bildas som ett resultat av en lång vistelse i lumen i njurtubulen hos en hyalin eller granulär cylinder. Deras närvaro i urinen i vilken mängd som helst indikerar sådana patologier som kroniskt njursvikt, renal amyloidos (deponering av olösligt proteinamyloid i njurvävnaden) och nefrotiskt syndrom.

Bakterier. Förekomsten av några bakterier i den allmänna urinanalysen indikerar inflammatoriska processer i urinvägarna. Det är normalt att bakterier ska vara frånvarande. Deras upptäckter föreslår sådana infektionssjukdomar som uritrit, cystit, prostatit och andra. För tillförlitliga resultat är noggrann hygien i intima områden nödvändig innan du samlar urin.

Svamp i urinen, som normalt inte bör bestämmas, är resultatet av infektiösa svampskador i urinvägarna och yttre könsorgan. Dessutom kan deras upptäckt tala om immunbristtillstånd och långsiktig användning av antibiotika.

Salt. Deras frånvaro i urinen är normalt, och närvaron i sedimentet kan indikera möjligheten att bilda njurstenar. Förhöjda nivåer av urinsyra (urat) kan vara resultatet av gikt, nefrit och kroniskt njursvikt. Urat är ofta resultatet av en viss diet och uttorkning. Hos nyfödda är förekomsten av urater normal. Oxalater kan bildas på grund av diabetes mellitus och pyelonefrit, hippursyrakristaller - på grund av tarmdysbios och leverfel, fosfater - på grund av det höga innehållet av kalcium i urinen. Det är dock alltid värt att komma ihåg att identifieringen av vissa salter ofta förknippas med ökad konsumtion av vissa produkter, vilket innebär att deras koncentration lätt kan minskas genom att dieten ändras.

En sammanfattande tabell över huvudindikatorerna för den allmänna analysen av urin med normala värden är följande:

Med hjälp av en allmän analys av urin kan du identifiera olika sjukdomar i njurarna och urinblåsa, problem med prostatakörteln, tumörer och pyelonefrit, samt ett antal patologiska tillstånd i de inledande stadierna när kliniska manifestationer inte finns som sådana. Därför bör OAM utföras inte bara med utseendet av smärtsamma förnimmelser, men också för förebyggande och tidig upptäckt av många sjukdomar i det urogenitala systemet, för att förhindra deras fortsatta utveckling.

Var kan jag ge en urinalys?

Naturligtvis kan en allmän urinalys alltid utföras i distriktskliniken med hjälp av policyn för obligatorisk sjukförsäkring. Att kontakta folkhälsoinrättningar är dock inte alltid lämpligt för upptagna, arbetande människor eller för dem som inte vill besöka kliniken för att inte vara nära infekterade patienter. I det här fallet skulle den bästa lösningen vara ett privat medicinskt center eller laboratorium, särskilt eftersom den kliniska analysen av urin vanligtvis är billig.

Till exempel i nästan alla stora städer i Ryssland kan du hitta ett kontor i nätverket av oberoende medicinska laboratorier "INVITRO", där mer än 1000 typer av olika instrument- och laboratorietester utförs, inklusive den totala urinanalysen av OAM i INVITRO kostar bara 350 rubel. (med sedimentmikroskopi), urinanalys enligt Nechiporenko - 350 rubel, analys av kalcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubel. Datum för prestation - 1 arbetsdag, brådskande analys är möjlig inom två timmar (mot en extra avgift).

För närvarande är INVITRO-laboratorienätet det största i Ryssland. Det omfattar mer än 700 medicinska kontor i Ryssland, Ukraina, Vitryssland och Kazakstan. Kunder i nätverket kan också använda hemtesttjänsten: en specialist anländer på dagen för samtalet eller nästa arbetsdag. Forskningsresultaten kan erhållas via telefon, fax och e-post, i något av kontoren "INVITRO", samt med kurir (mot en extra avgift). Man bör komma ihåg att resultaten innehåller information till läkaren som inte är en diagnos, de kan inte användas för självdiagnos och självbehandling.