Historien om metoden för ultraljudsdiagnostik av inre vävnader, organ och kaviteter i människokroppen går tillbaka lite mer än 80 år, men för första gången upptäcktes ultraljud i slutet av 1700-talet. Från den tiden gick omkring ett och ett halvt århundraden fram till dess att resultaten av vetenskap och framsteg gjorde det möjligt att tillämpa det först för fysioterapi och sedan 1949 för patientdiagnos. Ultraljudsundersökning av interna organ överallt började genomföras i medicinska institutioner under 60-talet av förra seklet, och idag anses ultraljudsundersökning av bukorganen vara ett av de mest informativa och säkra sätten att undersöka patientens tillstånd.

Diagnos av bukhålan med ultraljudsstrålning: hur det fungerar och varför det utförs

Ultraljudsteknologi använder högfrekventa ultraljudsvågor för att bilda en bild av interna organ på ultraljudsmonitoren. Dessa vågor har ett frekvenssvar på 20 000 eller mer oscillationer per sekund. Grunden för ultraljudsmetoden är egenskapen hos ultraljudsvågor att reflekteras, absorberas eller passera genom vävnader med olika densitet.

Skapandet av de första ultraljudsscannrarna för diagnostik skulle ha varit omöjligt om det inte hade funnits i slutet av 1800-talet av den direkta och inverse piezoelektriska effekten, vilket speglar möjligheten att enskilda kristaller av vissa ämnen absorberar och producerar elektriska laddningar som påverkas av yttre faktorer.

Den ultraljudsapparatens arbetande del innehåller en källa och mottagare av ultraljudsvågor. Källan producerar ultraljudsvågor av en viss frekvens, som visas, överförs eller absorberas av mänskliga organ och vävnader. En ultraljudsmottagare registrerar vågförvrängning eller reflektion och ett speciellt datorprogram omvandlar dem till en bild av en skiva av ett organ eller en vävnad.

Ultraljudsdiagnostiska enheter från de första generationerna kunde bara producera en tvådimensionell bild, men processen med att förbättra dator och diagnostisk utrustning gjorde det möjligt att erhålla tredimensionella ultraljudsbilder, genomföra forskning med hjälp av vävnad eller dubbla övertoner med förbättrad bildkvalitet och kontrast, utföra sonoelastografi (studier med tryck som orsakar en karaktäristisk egenskap vävnadsreduktion). Ultraljudsteknik med möjlighet att navigera inuti behållarna och kanalerna gör att du kan visa en fyrdimensionell bild på skärmen på enheten.

Ultraljudsmetoden är avsedd att genomföra en grundlig läkarundersökning av bukorganen. Tack vare resultaten av studien kan läkaren analysera organens tillstånd, undersöka deras storlek och form, struktur och placering i förhållande till varandra. Genom att jämföra informationen med normindikatorerna kan specialisten bestämma avvikelser från det normala tillståndet, liksom förekomst av patologiska processer, även i de tidiga stadierna av deras utseende. Alla dessa data används för att utveckla ett system av medicinsk terapi, det kontrollerar graden av effektivitet av behandling som redan är igång. Dessutom tillämpas förfarandet för förebyggande ändamål, till exempel, som en del av en allmän läkarundersökning.

Vilka organ undersöks på buk ultraljud

Bukhålan är belägen i buken. Härifrån är det avgränsat av membranet, bakom det är muskulärkorsetten på ryggen och ryggkolonnen, framför - bukmusklerna nedanför - bäcken och muskelbenen. Det inre skalet i bukhålan representeras av bukhinnan. Det finns många nervändar i den. Enligt sin struktur består den av viscerala och parietala blad som passerar in i varandra. Det viscerala bukhinnan täcker gallblåsa, lever, milt, bukspottkörtel och delvis magen.

Vilka organs visar bilden av en buk ultraljud? Förfarandet gör det möjligt för läkaren att få information om:

• levern
• mjälte;
• njurarna;
• pankreas;
• gallblåsan;
• gallgångar;
• blod och lymfatiska kärl.

Trots det faktum att njurarna anatomiskt hör till retroperitonealutrymmet, undersöks de oftast i kombination med bukorganen.

När det gäller mage och tarmar är deras diagnos genom ultraljud i de flesta fall opraktiska. Faktum är att ultraljudsvågor inte i tillräcklig grad kan visualisera ihåliga organ. I vissa fall, i stället för att utföra fibrogastroduodenoskopi eller koloskopi, kan dock doktorn undersöka magen och tarmarna med hjälp av en ultraljudstransduktor.

Indikationer för ultraljudsdiagnosen i bukhålan

Symtomatologi, som får patienten att hänvisas till en ultraljudsundersökning av bukhålorganen, innefattar olika onormala manifestationer, smärta och atypiska reaktioner.

Så, läkaren ger patienten en remiss för proceduren i sådana fall:

• i närvaro av en känsla av tyngd efter att ha ätit, lokaliserad i höger sida eller höger iliacregion;
• i strid med aptit, i kombination med obehaglig böjning och illamående, uppkomsten av obehaglig lukt från munnen;
• med periodisk smärta i ländryggen, svårighet att urinera, orsakslös ökning av kroppstemperaturen;
• med diagnosen hepatit, smärta i rätt hypokondrium, bitterhet i munnen, i kombination med illamående;
• i närvaro av tecken på hormonella störningar
• med störningar i matsmältningsförloppet, böjande smärta i buken, brist på aptit och symtom som kännetecknar kroppens berusningsstatus;
• med diagnostiserad diabetes
• när man upptäcker förändringar i organ som bestäms av palpation
• i närvaro av malaria, sepsis, mononukleos, gulsot;
• om du misstänker stenar och sand i njurarna, gallblåsan, mjälten.

När det är förbjudet att tilldela ett förfarande

Det finns sådana förhållanden hos patienten, när ultraljudsundersökningen blir oskälig eller omöjlig, även trots den fullständiga säkerheten hos själva metoden.

Kontraindikationer till studien är:

• pustulära utbrott i det undersökta området
• akuta infektionssjukdomar;
• akuta patologier av blodcirkulationen i hjärnan;
• hög feber
• förekomsten av ett signifikant område av sårytan på buken, såväl som brott mot hudens integritet.

När det gäller åldersbegränsningar har de inget förfarande. Ultraljudsundersökning av bukorganen är tilldelad barn av alla åldrar, även barn.

Graviditet är inte en absolut kontraindikation för utnämning av buk ultraljud. Denna metod ordineras under graviditeten mycket oftare än, till exempel, beräknad tomografi eller radiografi. I vissa fall är denna diagnostiska metod också avsedd att studera tillståndet för fosterutveckling.

Under första gången efter koloskopi och gastroskopi föreskrivs inte abdominal ultraljud, eftersom förfarandena klarar smidig muskel och snedvrider resultaten. Efter fluoroskopi med en kontrasterande bariumpreparat ger ultraljudsresultaten också anledning till tvivel på grund av det faktum att kontrast som ackumuleras i slemvecken visas i studiebilden, följaktligen, omedelbart efter röntgenanalys med kontrast, utförs ultraljud inte.

Särskilda krav för förberedelse för studien

En ultraljudsundersökning av bukorganen kan endast ge noggranna och informativa resultat om patienten börjar uppfylla alla de krav som läkaren föreskriver för patientens beredning. Annars kan bilden under diagnosen störa ultraljudsbilden.

Läkaren kan muntligt lista alla förberedande krav till patienten, och i vissa medicinska institutioner ges dessa listor till förfogande för patienter i tryckt form.

Förfarandet är endast möjligt på en tom mage. Om hon är planerad för första halvan av dagen, ska patienten vägra frukost. Om ultraljudet genomförs efter 15 timmar, har du råd med en lätt frukost senast kl 9 En och en halv timme före starten rekommenderas inte att använda någon vätska. Också en timme eller två före ultraljudet kan inte tugga tuggummi och röka - dessa åtgärder förorsakar spasm av släta muskler.

Människor med en förkärlek för förstoppning bör ta ett laxermedel före förfarandet under förberedelse.

Alla preparat som vidtagits vid denna tidpunkt bör rapporteras i förväg till läkare-diagnostiker. Vid ultraljud tar patienten med sig resultaten från alla tidigare analyser och undersökningar, om de utfördes.

De som har en tendens att öka gasbildningen i matsmältningssystemet ordineras en speciell slaggfri diet med minskat innehåll av grov dietfibrer. Hon börjar följa 2-3 dagar före undersökningsdatumet.

Förutom kostbegränsningar bidrar sorbenter, till exempel aktivt kol efter varje måltid, till att minska gasbildning.

Slaktfri diet, som en del av förberedelserna för förfarandet, innebär att sådana produkter avvisas:

• mjölk och mejeriprodukter;
• färskt bröd, särskilt svart;
• färska frukter och grönsaker;
• feta och stekta livsmedel;
• Rökta, kryddiga och syltade produkter;
• bakning och muffin;
• alkohol- och kolsyrade drycker, starkt te och kaffe;
• baljväxter.

Förundersökningsdiet består av magert kött, fjäderfä och fisk, flingor, osyrad hårdvitt bröd, bakade eller kokta grönsaker, grönsaksbuljonger, icke-koncentrerade klara juicer, kompott. Var noga med att dricka en dag minst en halv liter rent vatten.

Alla dessa regler är irrelevanta i fall där brådskande diagnostik är nödvändig, när det inte går att vänta 2-3 dagar, till exempel vid akut blindtarmsinflammation.

Teknik för forskning

Innan ultraljudsproceduren påbörjas avlägsnas ämnet metall smycken. Den ligger på soffan i den bakre positionen. I processen kommer läkaren att be patienten att byta position och vrida på vänster eller höger sida.

Studien utförs abdominalt, det vill säga genom bukväggens främre vägg. En speciell ledande gel appliceras på buken, vilket förbättrar sensorns glid över kroppen och hjälper till att minska bruset i bilden.

Förfarandet är helt smärtfritt, varaktigheten tar inte mer än 20-30 minuter.

Inspektionsalgoritmen innebär i första hand en ultraljud av större organ. Till exempel kan en läkare börja med en lever. Det utvärderar och fixerar leverens storlek, dess placering och form, strukturella egenskaper och förmågan att passera ultraljudsvågor samt fartygens tillstånd.

Därefter fortsätter doktorn till studien av gallblåsan och gallgångarna:

• deras former
• väggkonstruktioner och förhållanden;
• Förekomsten eller frånvaron av utländska inklusioner;
• gillens tillstånd.

Diagnosen kontrollerar positionen av bukspottkörtelkanalen, gallrums lumen, portalen, sämre och mjältår. Han bedömer sedan mjälten, pankreas och njurens tillstånd på ett liknande sätt. I det här fallet måste läkaren komma ihåg att studien av bukspottkörteln ofta är svår på grund av egenskaperna hos den anatomiska platsen - den är delvis överlappad av tarmarna och magen.

För att visualisera milten placeras patienten på höger sida. Tillgång till det är också lite svårt, eftersom det omges av revben och lungor.

I vissa fall undersöks blåsan under en ultraljudsundersökning av bukhålan.

Funktioner för beredning och diagnos för barn

Att förbereda ett barn, såväl som en vuxen, innehåller kostbegränsningar. På 2-3 dagar är det nödvändigt att utesluta från menyn livsmedel som framkallar förbättrad gasbildning, liksom godis och sötsaker. Om en liten patient har en tendens till flatulens, är han ordinerad enzym och absorberande läkemedel.

För barn i alla åldrar utförs ultraljud på en tom mage. Mammas spädbarn måste beräkna matningen så att den sista innan förfarandet utfördes senast 3 timmar. Det är oönskade att ge frukt eller grönsakspuréer före forskningen, eftersom de smälts tillräckligt länge.

Processen att genomföra en ultraljudsundersökning av bukhålan hos barn skiljer sig inte från en liknande procedur hos vuxna. Diagnos utförs av en speciell ultraljudssonde med en ledande gel.

Vad som visar buk ultraljud

Vad är syftet med denna undersökningsmetod, och vad kan det visa? Patienter frågar ofta en sådan fråga till läkare när de hänvisar dem till förfarandet.

Under ultraljudet som undersöker levern kan diagnosen bestämma hepatos i levern, kalcinerna och cystor i levern, närvaron av kronisk hepatit, neoplastiska tumörer av vilken typ som helst, trauma och hematom, metastas, abscess och tryckökning i leverns portalår.

I gallblåsan visar ultraljud utvecklingen av cholecystit, ductal patency och närvaron av stenar och polyper.

Visualisering av bukspottkörteln är lite svårt på grund av att det täcker tarmarna och magen. Emellertid, enligt hur homogen ekogeniteten hos orgelet är, identifierar doktorn förekomsten av pankreatit, pankreatisk nekros eller noder i orgelet, även i de tidiga stadierna av utseendet.

För att "få" till mjälten, kommer läkaren att avsevärt trycka sensorn på vänster sida av motivet. En ökning av organet eller dess förskjutning kan indikera närvaron av abscesser, hematomer, leukemisk infiltration, bristningar eller hjärtattacker.

Ultraljud i magen eller tarmarna är inte informativ för att visa de inre strukturerna av ihåliga organ, men dess storlek och plats kan identifieras från sin bild. Resultaten av ultraljud kan också visualisera närvaron av cyster, gastroesofageal reflux eller gastrisk bråck, cyster och neoplasmer i tarmarna, närvaron av vätska i bukhålan.

Undersökning av njurarna bestämmer närvaron och placeringen av stenar, foci av inflammation, tumörer.

Undersökningsresultaten visar också en ökning av lymfkörtlar i bukhålan.

Tolkning av diagnostiska resultat

Avkodning av resultaten från en ultraljudsskanning av buken utförs av en läkare med lämplig kvalifikation - en ultraljudsdiagneter. Alla data som erhållits i samband med ultraljudsundersökning, visar doktorn i sin slutsats. Vanligtvis tar det 20-30 minuter för en läkare att träna på en bol.

Som ett resultat får patienten i handen konkursen av en ultraljudsskanning, liksom bilder av en ultraljudssökning, inspelad av enheten och tryckt på specialpapper. Sedan överför han dem till sin närmaste läkare som utfärdat en remiss för en undersökning.

Om någon data om tillståndet i de inre organen efter en ultraljudsskanning orsakar misstro eller misstankar om allvarliga patologier, kan ultraljudsdiagnetikern rekommendera mer specialiserade diagnostiska förfaranden.

Ultraljudsundersökning av bukorganen ordineras ofta av läkare i närvaro av karakteristiska symtom på lesioner av dessa organ. Metoden anses vara fullständigt ofarlig, den har en liten lista över kontraindikationer. Ultraljud kan göras även för små barn och gravida kvinnor.

Förfarandet är mycket informativt, särskilt om patienten samvetsgrant överensstämde med reglerna för förberedelserna - han följde en diet, rökte inte, tog tillräckligt med vätska och kom till en diagnostisk session på tom mage. Resultaten av ultraljud kan visa en rad olika patologier - manifestationer av cancer, inflammatoriska processer, utvecklingspatologier, polyper, sand och stenar, abscesser, hematomer och andra avvikelser i bukorganen.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Abdominal ultraljud: egenskaper hos proceduren

Modern medicin är svår att föreställa sig utan sådana undersökningar som ultraljudsskanning. Det utförs för alla patienter som behöver det. Resultatet av diagnosen är inte långt framöver. På bara 15-20 minuter kommer läkaren att kunna ta reda på vad som händer i patientens kropp. Abdominal ultraljud är en av de mest tillförlitliga undersökningarna som låter dig se de interna organens tillstånd i realtid.

Vad inspekteras under skanningen?

Vilka organ kontrollerar under ultraljud bestämmer läkaren i förväg. Diagnosen utses alltid av en specialist i enlighet med patientens klagomål. Under scanningsprocessen kan undersökas delar av matsmältningssystemet eller utsöndringssystemet. Bland dem är:

• lever;
• mjälte;
• mag och bukspottkörteln;
• gallblåsan;
• tarmar;
• njurar och binjurar;
• urogenitalt sfär.

Under skanningen uppmärksammar sonologen nervbränderna, såväl som kärl och lymfkörtlar. Om nödvändigt görs även dopplerografi i samband med en ultraljudsskanning av bukhålan. Denna diagnos möjliggör bestämning av blodflödet och för att identifiera dess defekter.

Till vem och när är förfarandet tilldelat?

Ultraljudsundersökningar av bukorgarna rekommenderas alltid för smärta av olika ursprung. Nöddiagnos kräver akut magsyndrom. I det här fallet kan specialisten inte veta i förväg om orsakerna. De är upptäckta under ultraljudsskanningar. I annat fall är indikationerna för manipuleringen följande:

• abdominalt obehag
• bitterhet i munnen;
• känna sig sjuk efter att ha ätit en viss mat (vanligtvis fet eller alkohol);
• känsla av full mage
• hicka som uppstår med frekvent regelbundenhet
• yellowness av huden och slemhinnorna;
• orimlig ökning av blodtryck och temperatur;
• smärta i nedre delen av ryggen
• utarmning eller plötslig viktökning.

Förfarandet rekommenderas för patienter som behandlas för abdominala abnormiteter. Diagnosen visas också under rutinbesiktning och klinisk undersökning. Ultraljudsscanning visas nödvändigtvis för gravida kvinnor om det finns misstankar om intra-abdominal patologi.

Diagram över mänskliga organ

Ibland kan en studie utses utan klagomål, men i syfte att identifiera eller återkalla vissa avvikelser. Ultraljudsundersökning av bukhålan kan skicka patienter i alla åldersgrupper. Det finns inga kontraindikationer för manipulation.

Diagnos är erkänd som säker, så det utförs alltid hos nyfödda. Det finns en felaktig åsikt att ultraljudsskanning kan vara skadlig. Denna myt borde ske, eftersom förfarandet är absolut inte farligt. Till skillnad från röntgen orsakar det ingen strålning. Bilden på monitorn levereras genom reflektion av ljudvågor från en persons inre organ. Manipulation utförs hos barn, pensionärer, förväntade mammor, ungdomar och äldre. Amning är inte heller en kontraindikation för diagnos.

Förberedande aktiviteter

För att se en riktig bild av vad som händer på buk ultraljud, snarare än ett felaktigt antagande, är det nödvändigt att ordentligt förbereda sig för det. Om förfarandet föreskrivs av en läkare, ges patienten individuella rekommendationer. Beroende på det organ som undersöks kan individuella förhållanden fastställas. Men det finns allmänt accepterade - standard - förberedande aktiviteter.

mat

Chebureks, varmkorv och annan snabbmat är strängt förbjuden före undersökningen

Undersöka peritoneal regionen är bra endast om alla organ är i ett lugnt tillstånd. För att göra detta måste patienten utesluta några gasbildande produkter från hans kost. I 2-3 dagar före manipulationen behöver du äta lättmåttig mat. Föredrar kokta och bakade rätter. Färska grönsaker och frukter bör överges, eftersom de ökar tarmkanalen. Bullepulver, bröd, kål (inklusive efter värmebehandling) är förbjudna. Ge upp alkohol och kolsyrade drycker.

Rengöring av kroppen

Innan du går till en ultraljud i bukhålan, är det nödvändigt att rengöra tarmarna. Om du inte kan göra det naturligt, sedan natten innan du använder en rektal laxermedel (Glitselaks, Mikrolaks). Det är bättre att inte ta orala läkemedel, eftersom de kommer att öka tarmmotiliteten, vilket kan påverka resultatet av diagnosen. På dagen då studien ska genomföras, ska du också tömma tarmarna. Om det inte fungerar - gör en emalje. På tröskeln till diagnosen bör inte laxermedel användas.

Rensa kroppen kommer, om du avstår från mat. Vanligtvis är manipuleringen tilldelad på morgonen. Tänk inte på vad som specifikt behöver överges - du bör avstå från att äta någon mat före forskning. Unga barn kan äta i 4-6 timmar (om detta inte kan undvikas).

När ultraljud tilldelas spädbarn, rekommenderar experter att hoppa över en matning. Var noga med att berätta för din läkare om du är tvungen att ta några mediciner. Kanske kommer du dessutom att tilldelas enterosorbenter och karminativa medel.

Under manipuleringen

Många undrar: hur är ultraljudet i buken? Manipulation innefattar följande åtgärder hos en patient:

1. exponera buken (sonologen säger den nedre eller övre delen);
2. slå sig ner på soffan nära ultraljudsdiagnostikapparaten;
3. slappna av.

Ibland under proceduren frågar läkaren dig att hålla andan i några sekunder. Försök att inte flytta eller prata. Du bör inte somna speciella frågor om vad han ser på bildskärmen. Med dina egna ord kan du störa honom mycket.

Så här utförs proceduren för transabdominal åtkomst.

Vilka åtgärder utför sonologen under studien? Innan du applicerar en sensor i magen smälter läkaren din hud med en gel för att förbättra signalledningsförmågan. Vid denna tidpunkt kan du uppleva lite obehag, eftersom detta ämne oftast är ganska kallt. Resten av proceduren är helt smärtfri, snabb och korrekt.

Omedelbart efter diagnosen överför doktorn data till formuläret. Denna kopia ges till patienten.

Vad kan man se?

Under studien ger sonologen vanligtvis inga kommentarer. Med det mottagna protokollet måste patienten konsultera en läkare. Specialisten, som bygger på klagomål och de erhållna uppgifterna, gör redan en slutlig diagnos och vid behov föreskriver behandling. Det är ganska svårt att dechiffrera självständigt vad övervakningen visade. Tänk på de viktigaste patologierna som kan detekteras under ultraljudsskanning.

lever

1. Mindre strukturer med en ekokonstruktion kan indirekt indikera fet hepatos. Kroppens struktur bestäms av en rundad kant. Vid det sena skedet av sjukdomen är det nästan omöjligt att överväga portkärlen.
2. Stora formationer med ökad ekogenitet utöver dilaterade kärl talar om cirros. Denna sjukdom åtföljs också av en ökning av kroppen, avrundning av kanterna. I detta fall undersöker ultraljud närvaron av vätska i bukhinnan, vilket bekräftar antagandet av en specialist.
3. Cystor, abscesser och tumörer av godartad eller malign natur lokaliserad i organet beskrivs som foci med ovanlig echostruktur (ökad eller minskad).

gallblåsan

1. Cholecystit, som ofta finns hos äldre patienter, bestäms av följande symtom: organens väggar är förtjockade (fördubblade), dimensionerna kan förbli normala eller förändras. Om vätskan är synlig nära blåsan indikerar detta peritonit.
2. Deformation. Detta ord anges ofta i slutsatsen. Men det talar inte om någon patologi. I de flesta fall är deformationen ett tecken på kroppens struktur.
3. Beräknad kolecystit karakteriseras av detektering av föremål med låg ekogenitet samt förtjockning av väggarna. Dessutom utföra en inspektion av kanalerna. Om det finns en förlängning, talar det redan om att blockera hålet med en sten.

mjälte

1. Ökande storleken på detta organ indikerar indirekt vissa blodsjukdomar orsakade av leversjukdomar eller infektionssjukdomar.
2. Komprimerade platser kan indikera att någon organvävnad har dött som en följd av trombos eller skada. Om vi ​​talar om blockering av blodkärl, antas det att associerade sjukdomar.
3. Spleninsprickning (om någon) är tydligt synlig under studien. Anledningen till det uppstod är upprättad individuellt. Oftast sker detta på grund av skada (fall, blåmärken).

pankreas

1. Akut pankreatit - en frekvent patologi - diagnostiseras genom att minska densiteten i bukspottkörteln.
2. Tumörprocesser antas öka kroppens storlek. Samma bild framträder i den kroniska banan av pankreatit.
3. En ökning i orgelet, utseendet på ett spår på det på levern, ojämna konturer, fartyg squeezed under det - det här föreslår eventuell onkologi.

Pelvic organ

Detta segment omfattar blåsan, livmodern med bilagor i kvinnor och prostatakörteln hos män. Under diagnosen kan du se en ökning i storlek, vilket indirekt indikerar en inflammatorisk process. Ibland hittade tumörer som har en särskiljande ekogenitet. I blåsan kan det finnas små stenar som sänker sig längs urinledarna från njurarna. I den senare är förekomsten eller frånvaron av inflammation, urolithiasis och andra patologier också etablerad.

Ultraljudsbild av livmodern

Fartyg och lymfkörtlar

Ofta frågar patienterna sig själva frågan: Varför gör en ultraljud i buken och varför undersöker de fartygen? Denna procedur låter dig etablera eller motbevisa sjukdomar som aneurysm, trombos, åderbråck. Sonologen bestämmer om blodflödet är korrekt. Detta är mycket viktigt, eftersom många sjukdomar i de inre organen, som du inte kan gissa, börjar med felaktig cirkulation och brist på syre i vävnaderna.

Lymfkörtlar är normalt inte detekterade. Även modern utrustning kan inte identifiera dessa celler om det inte finns några abnormiteter. Förstoring och visualisering av lymfkörtlarna indikerar en smittsam process eller cancer. Detta faktum kan dock endast bekräftas när ytterligare diagnostiska åtgärder vidtas.

Abdominal undersökning

Abdominal ultraljud är en diagnos som utförs med en lämplig manipulator genom bukväggen. Denna forskning är den vanligaste. Det kan användas för att etablera eller motbevisa sjukdomen i matsmältningssystemet (mag, bukspottkörtel, tarmar), liksom andra organ (njurar, lever, livmoder etc.). På offentliga sjukhus är denna undersökning gratis (om du har relevanta dokument). Dessutom ges diagnosen av privata kliniker. Men för denna manipulering måste betala.

För att sammanfatta

Ultraljud under de senaste decennierna har blivit en mycket vanlig diagnos på grund av dess enkelhet och tillförlitlighet. Du bör inte gå till en studie om du nyligen tagit röntgenstrålar, FGDS eller andra diagnostiska procedurer. De kan påverka resultatet. För mer information om när en studie kan göras måste du fråga din läkare.

Den roll som buk ultraljud i diagnosen sjukdomar i mag-tarmkanalen

Ultraljudsundersökningen av bukhålan ger en undersökning av magen i buken och inre organen. Denna typ av diagnos är något sämre än sådana moderna tekniker som MR och CT, men det är säkert och helt smärtfritt.

Innehållet

Vad är studien

Ultraljudsundersökning av bukhålan refererar till omfattande undersökningar, vilket leder till att läkaren får information om tillståndet i matsmältningsorganet, urin- och utsöndringssystemet. Dessutom är det möjligt att isolera den sämre vena cava och dess bifloder.

För att genomföra en studie är en doktors recept valfri: du kan själv göra en diagnos.

Indikationer för undersökning

Abdominal ultraljud utses av en specialist i närvaro av vissa symtom. Vanliga symptom innefattar smärtssyndrom som ligger i olika delar av bukhålan. Smärta i kombination med andra tecken kan indikera patologiska processer som endast kan detekteras när vissa tester utförs.

Läkaren rekommenderar att man genomgår en ultraljud också med en bitter smak i munnen, känslor av tyngd i rätt hypokondrium, halsbränna, bockning, skador och ärftlig predisposition till gallstenssjukdom.

Om en patient tar mediciner länge, missbrukar alkohol, har skadliga arbetsförhållanden, äter inte ordentligt eller vidtar strikta dieter, bör han genomgå en ultraljudsdiagnos.

Specialisten ger vägledning till proceduren vid misstänkt cancer eller, vid behov, fastställer den mest exakta diagnosen.

Vem är kontraindicerad studie

Kontraindikationer till undersökningen är inte så mycket. Samtidigt är det oönskade för patienten att använda ultraljud i närvaro av pustulära lesioner på huden, infektionssjukdomar under akut tid, problem med cerebral cirkulation.

Undvik en undersökning om patienten bryter mot huden, sår. Relativ kontraindikation är feber.

Under graviditeten är diagnosen inte förbjuden. Kvinnor på olika graviditetsstadier undersöks för att övervaka barnets utveckling.

Hur man förbereder patienten för studien

Förberedande aktiviteter kommer inte vara svåra. Grunden för noggrannhet och prestanda kommer att vara rätt näring på tröskeln till proceduren.

Ultraljudsundersökning av bukhålan. Indikationer, kontraindikationer, metoder för uppförande. Förberedelse för buk ultraljud

Vad är buk ultraljud? Abdominal ultraljud i jämförelse med andra metoder för forskning

Ultraljudsundersökning (ultraljud) är en typ av strålningsdiagnos, där ultraljud används för att få en diagnostisk bild. Att erhålla en diagnostisk bild anses vara en viktig hjälpmetod för klinisk undersökning vid behandling av olika sjukdomar i inre organ.

Ultraljud kallas också ekografi. Detta namn beror på det faktum att ultraljudsvågor, som passerar genom mänsklig vävnad, reflekteras tillbaka i form av ett eko. Echo som registreras av sensorn tjänar som grund för bildandet av bilden på ultraljudsmaskinens skärm. Strukturer med olika densitet återspeglar ultraljudsvågor på olika sätt, därför skapas en kontrastbild.

Ultraljud har etablerats starkt inom medicinsk praxis sedan 1960-talet. Sedan dess har medicinsk teknik avancerat, ultraljudsutrustning har blivit mer avancerad. Med hjälp av ultraljud kan du nu skapa en tredimensionell modell av de studerade organen. Abdominal ultraljud är det vanligaste förfarandet vid studier av inre organ på grund av dess enkelhet och tillgänglighet. Abdominal ultraljud utförs av personer i alla åldrar i nästan alla medicinska institutioner.

Vilken är ultraljudsprincipen? Hur fungerar ultraljudsmaskinen?

Ultraljud är en mekanisk svängning av elastiska medier med en frekvens på mer än 20 kHz. Detta värde är ett tröskelvärde för det mänskliga organet för hörsel. Namnet "ultraljud" förklaras av det faktum att vågor av en sådan frekvens ligger utanför gränsen för uppfattningen av vanligt ljud. I medicin används ultraljuds frekvensen 1 - 10 MHz.

Ultraljudsvågor skapas med hjälp av den piezoelektriska effekten. Han är att skapa ultraljudsvibrationer med hjälp av elektrisk ström. Endast vissa ämnen, såsom kvarts, har denna förmåga. Av dessa ämnen är gjorda av piezoelektriska element som skapar ultraljudsvågor. Moderna ultraljudssensorer innehåller från 500 till 1000 piezoelektriska element.

Det finns också en inverterad piezoelektrisk effekt. Det ligger i det faktum att det piezoelektriska elementet under ultraljudsverkan alstrar en elektrisk ström. På grund av den omvända piezoelektriska effekten arbetar ultraljudssensorn samtidigt som en mottagare av reflekterade ultraljudsvågor.

Ultraljudsvågor sprids i olika media med olika hastigheter. I luften är deras hastighet 330 meter per sekund, i mjuka vävnader och bukorgan - 1500 m / s, i ben - 3500 m / s. På gränsen till två medier med en annan hastighet av ultraljudsutbredning i den (akustisk densitet) reflekteras ultraljudsvågor. Den största reflektionen av vågor observeras från mediaytorna med stor skillnad i densitet (till exempel mellan ben och mjuka vävnader). Ju starkare reflektionen av ultraljudsvågor desto ljusare är strukturen på ultraljudsmaskinens skärm.

Vid korrekt utvärdering av ultraljudsbilden spelar dess upplösning en stor roll. Upplösningen bestäms av avståndet vid vilket två intilliggande punkter kan särskiljas på ultraljudsmaskinens skärm. För att få en ultraljudsbild av högkvalitativ kvalitet, är sensorparametrarna mycket viktiga. I doktorens arsenal finns flera alternativ för sensorer som har olika parametrar. Om sensorn skapar ultraljudsvågor med högre frekvens, ger de en mycket bra upplösning, men tränger in på ett litet djup. Vid användning av ultraljud med lägre frekvens är det möjligt att öka penetrationsdjupet hos ultraljudsvågor, men samtidigt blir bildupplösningen försämrad.

Vilka organ undersöks när man utför ultraljud i buken?

Magehålan innehåller ett stort antal vitala anatomiska strukturer. Det finns inget bättre sätt att visualisera dessa strukturer än ultraljud. På röntgenbilden är bukorganen mycket sämre visade än på ultraljud på grund av mjukvävnadens låga kontrast.

Abdominal ultraljud innehåller en undersökning av följande strukturer:

• lever;
• gallblåsan och gallröret;
• pankreas;
• mjälte;
• mage;
• tarmar;
• magsäckar.

Lever, bukspottkörtel och mjälte är parenkymala organ. Detta innebär att de har en tät struktur och inte har håligheter. De består av unika celler som inte längre finns i kroppen. På ultraljud framträder parenkymala organ som mer eller mindre homogena formationer. Mag, tarm och gallblåsa är ihåliga organ, så en ultraljudsskanning används för att söka efter tecken på skador på väggarna. För studier av blodkärl används en speciell typ av forskning - dubbelsidig ultraljud, vilket gör det möjligt att utvärdera blodflödeshastigheten och några ytterligare parametrar för blodflödet.

Abdominal ultraljud med funktionella test

Trots att komplexa ultraljud i bukhålan innehåller många organ, ibland utförs ultraljud målmedvetet för att studera vissa strukturer. Detta görs i fall där den underliggande sjukdomen redan är känd. Beroende på det organ som undersöks kan speciella ultraljudstekniker ibland användas. De syftar till att studera kroppens funktionella tillstånd. En abdominal ultraljud med funktionella test kräver mycket mer tid än en konventionell ultraljudsundersökning (cirka 1 timme), så den utförs mindre ofta och endast för vissa indikationer.

Funktionsstudierna innefattar ultraljud i gallvägarna med matbelastning. Som svar på matintag frigörs gallbladderkontrakten och gallren från den. Med hjälp av ultraljud kan du bedöma graden av sammandragning av gallblåsan. Denna metod möjliggör att utvärdera biliets (kontraktil) funktion i gallvägen.

En annan studie för att utvärdera funktionen är ultraljudsundersökningen av mag och tarmar med en sippon för sippon. Efter att ha fyllt mag-tarmkanalen förbättras inte bara synligheten vid ultraljud, men det är också möjligt att spåra den takt som vätskan rör sig genom matsmältningsorganen. Peristalsis (muskelkontraktioner i väggarna i magen och tarmarna) och graden av absorption av vätska i tarmarna utvärderas med användning av ett vattensifonprov.

Abdominal ultraljud med färgdoppler-kartläggning (CDC)

Ultraljudsundersökning av kärlen kompliceras av det faktum att blodet är flytande och nästan helt absorberar ultraljudsvågor. Därför använde vi en ytterligare metod för studier av blodkärl baserat på Doppler-effekten. Det består i att ändra frekvensen av ultraljudsvågor när de reflekteras från ett objekt i rörelse. De rörliga elementen från vilka reflektionen härstammar är blodceller. När celler rör sig i sensorns riktning ökar frekvensen hos ultraljudsvågor och med avstånd minskar den.

Färgdoppler-kartläggning möjliggör färgkodning av de inspelade frekvenserna på bildskärmen. Röd färg indikerar blodflödet och blått - dess avstånd från sensorn. Med hjälp av detta på skärmen kan du få ett grenat träd av fartyg, målade i olika färger beroende på blodflödesriktningen.

Ultraljudsundersökningen av bukhålan med dopplerometri kan också kallas duplex (dubbel) undersökning. Det här namnet förklaras av det faktum att i början avgår den vanliga skanningen av alla organ, och därefter används Doppler tekniken separat. Duplexstudie används vid studien av buken aorta, portalt blodflöde i levern, i närvaro av tumörer och neoplasmer.

Abdominal ultraljud med kontrast

Kontrastmedel i stråldiagnos används ofta vid röntgenundersökning. De tjänar till att förbättra visualiseringen av vissa strukturer. Nyligen med ultraljud har en metod för att använda kontrastmedel också dykt upp. Ultraljuds kontrastmedel består av en liten mängd vätska i vilken små gasbubblor löses. Sådana kompositioner kallas ekot kontrast.

Ultraljud med kontrast utförs med följande mål:

• identifiera skillnader mellan godartade och maligna tumörer;
• bedömning av blodtillförseln till olika organ under inflammation (till exempel av levern);
• Studie av blodflödesparametrar i vissa kärl.

Ekokontrastmedlet injiceras intravenöst i en liten mängd. Inom 10-15 minuter når den i bukhålan och skapar en kontrastzon vid platsen för passage av blodkärl. Luftbubblor ekokontrastämnen vid gränsen mot blod har en hög grad av reflektion av ultraljudsvågor, så att innehållet i kärlen blir synligt på ultraljud. För patienten är en sådan studie helt ofarlig. Med hjälp av kontrast närmar sig ultraljud computertomografi (CT) och magnetisk resonansbildning (MRI) vid diagnos av tumörer.

Beräknad tomografi (CT) och buk ultraljud

Beräknad tomografi är en modern röntgenmetod för att undersöka alla organ och system. CT-skanning används också med framgång för att studera bukhålets organ. Med hjälp av CT skapas många delar av bukhålan i alla plan på kort avstånd från varandra. Detta låter dig hitta de minsta formationerna i magen, lever, gallblåsan och andra organ.

Abdominal CT-skanning utförs ofta med kontrast. Med hjälp av beräknad tomografi är det möjligt att diagnostisera nästan alla sjukdomar, inklusive inflammatoriska. Ultraljud är inte lika exakt som datortomografi, men det är en mer överkomlig och snabbare metod. Dessutom exponerar ultraljud inte patienten för strålning och har därför inga kontraindikationer.

Beräknad tomografi ordineras oftast före operation på bukhålan. Kirurger måste på förhand veta platsen i bukhålan i formationerna kring vilka operationen utförs. En ultraljudsskanning kan inte ge exakta data, medan det är klart synligt i en CT-skanningsbild. Således är det för en rutinmässig undersökning av bukorganen tillräckligt med ultraljud, men för allvarliga sjukdomar där ultraljudet inte är tillräckligt informativt rekommenderas en CT-skanning.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) och buk ultraljud

Magnetic resonance imaging är det mest kraftfulla diagnostiska verktyget i medicin för tillfället. Jämfört med beräknad tomografi är MR bättre att visa mjukvävnad. Användningen av MR är absolut säker, eftersom tomografen inte är en källa till röntgenstrålning. Dess agerande bygger på användningen av magnetfält energi.

Abdominal MR är informativ och har använts framgångsrikt i följande grupper av buksjukdomar:

• inflammatoriska sjukdomar;
• medfödda anomalier av organens struktur
• godartade tumörer;
• maligna tumörer;
• vaskulära sjukdomar och andra.

Endast med hjälp av MR kan du noggrant bedöma storleken och scenen av maligna tumörer. Precis som med beräknad tomografi är bilden konstruerad som skivor i flera plan, så att du kan få en tredimensionell struktur av det studerade organet. Tyvärr är utrustningen för att utföra magnetisk resonansavbildning knappa och finns endast i stora städer. Därför utförs en MR i bukhålan mindre ofta än en ultraljudsskanning, men det ger också information som är unik i noggrannhet.

Ultraljudsundersökning av bukhålan och fibrogastroduodenodoskopi (fibrogastroduodenodoskopi)

EGD är en endoskopisk undersökning av de ihåliga organen i mag-tarmkanalen. Förkortningsnamnet för forskningsförkortningen innehåller alla organ som kan undersökas med hjälp av detta instrument - matstrupen, magen och tolvfingertarmen. EGD är en visuell inspektion av väggarna i magen och tarmarna med ett speciellt optiskt system som ligger inuti ett långt rör. För att tränga in i röret i magen måste patienten göra en serie sväljningsrörelser. Rörets diameter är ungefär en centimeter.

I studien av ihåliga organ är ultraljud inte så informativ som i studien av parenkymorgan, såsom levern, bukspottkörteln. Väggarna i de ihåliga organen har en liten tjocklek, och ultraljudsmaskinens upplösning tillåter inte att undersöka alla detaljer. För diagnos av vissa sjukdomar (sår, gastrit) är det därför nödvändigt att genomföra en visuell endoskopisk undersökning av magmuren och tarmarna. Naturligtvis är detta förfarande mindre lämpligt för patienten, men det ger ett tillförlitligt resultat. Med hjälp av FGD kan du också ta vävnad och biologiska vätskor från magkaviteten.

Tyvärr utförs FGD inte för barn på grund av obehagliga känslor som kan orsaka psykiskt trauma hos ett barn. Modern ultraljudsutrustning har tagit ett steg framåt och tillåter i vissa fall att diagnostisera defekter i slemhinnan i mag-tarmkanalen. Trots detta, med sjukdomar i mage och tarmar, är FGDS en prioriterad studie.

Indikationer och kontraindikationer för buk ultraljud

Syftet med buk ultraljudet

Genomförande av buk ultraljud har flera mål. Huvudsyftet med abdominal ultraljud är att hjälpa till att upprätta den korrekta diagnosen i närvaro av symptom och klagomål från patienten. Dock är sjukdomen mycket lättare att förhindra än att bota, så en ultraljudsundersökning av bukhålan kan och bör utföras som en förebyggande åtgärd. Dessutom utförs ultraljud för att övervaka tillståndet hos de inre organen i dynamiken.

Målen för buk ultraljud är:

• Förebyggande undersökning av interna organ. En förebyggande undersökning rekommenderas vart tredje år, från och med 21 års ålder.
• Uteslutning eller bekräftelse av bukorganens sjukdomar. I detta fall utförs ultraljud för att fastställa diagnosen och valet av behandlingstaktik.
• Övervakning av kroniska processer. I vissa sjukdomar följer de väntetaktiken, eftersom behandlingen är en stor risk. Samtidigt utförs en undersökning av organen ungefär var sjätte månad.
• Bistånd vid diagnostiska och terapeutiska förfaranden. Punktering av cystor, abscesser, provtagning av en bit vävnad (biopsi) utförs under kontroll av en ultraljudssensor.
• Postoperativ observation. Framgången av operationer som utförs på bukhålan utvärderas med hjälp av en levande undersökning, såväl som användning av ultraljud.

Sålunda utförs en ultraljudsskanning i buken för olika ändamål. Med tanke på dess säkerhet kan ultraljud utföras ett obegränsat antal gånger. Ultrasonografi kan också utföras på eget initiativ för att säkerställa att de interna organen är i gott skick.

Indikationer för buk ultraljud. Vilka symptom ska konsultera en läkare och genomgå en buk ultraljud?

Huvudsyftet med ultraljud är diagnosen av olika sjukdomar i interna organ. Människor söker läkarvård om vissa symtom uppstår. Tyvärr uppträder symtom vanligtvis när sjukdomen fortskrider. Det finns ett stort antal organ i bukhålan, så symptomen på deras sjukdomar är mycket olika. För att förstå den exakta orsaken till dålig hälsa kan endast läkare.

Det är nödvändigt att utföra en buk ultraljud med följande symtom:

• smärta i någon del av buken
• illamående;
• kräkningar;
• uppblåsthet;
• matsmältningsstörningar (förstoppning, flatulens);
• halsbränna, sura böjningar;
• förvärv av hudgul färg (gulsot);
• känsla av tyngd efter att ha ätit
• drastisk viktförändring.

Dessa symtom kan prata om leversjukdomar, bukspottkörteln, magen, tarmar och andra orsaker. Ibland finns det förändringar i flera organ på en gång, eftersom alla matsmältningsorganen på något sätt är sammanlänkade. För att fastställa den exakta orsaken är det absolut nödvändigt att en ultraljud utförs.

Abdominal ultraljud för buksmärtor

Magsmerta är det vanligaste symptomet som följer med sjukdomar i interna organ. Det kan vara både skarp och stark, och dum, men lång. I vilket fall som helst är utseendet av smärta anledningen till att söka läkarvård. Akut smärta, som regel, talar om brådskande, akuta villkor. Om det finns en ultraljudsscanner vid läkarens förfogande, är det i händelse av akut smärta ultraljud alltid utförd.

Akut buksmärta kan uppstå av följande skäl:

• Hepatisk kolik. Smärta uppstår i rätt hypokondrium. En ultraljudsundersökning av bukhålan avslöjar gallstens och inflammation.
• Akut pankreatit. Smärta uppträder i mitten eller övre buken och ger till nedre delen av ryggen (omgivande smärtor). Ultraljud avslöjar en ökning, svullnad och inflammation i bukspottkörteln.
• Exacerbation av magsår. När sår smärta är associerat med att äta och förekommer i övre buken i mittlinjen. Ultraljud är inte särskilt informativ vid diagnos av sår, men FGDS är att föredra.
• Tarminflammation (enterit, kolit). Smärta uppträder i mitten och underdelen av buken, åtföljd av förstoppning eller diarré (diarré). Ultraljud kan inte avslöja inflammation i tarmarna, så matsmältningsstörningar är det främsta symptomet på tarmskador.
• Blindtarmsinflammation. Appendititssmerter uppträder initialt i höger underliv, men flytta snabbt till hela ytan av buken. När appendit är nödvändigt så snart som möjligt för att ge kirurgiskt hjälpmedel. Ultraljud är också effektivt för att detektera appendicit.
• Njurstenar. Smärta i njurstenen framträder i ryggen, men det verkar som om patienten ger upp sig i magen och sträcker sig in i ljumskområdet. Med hjälp av ultraljud upptäcks de i nästan alla fall.
• Tumör sjukdom. Tumörer orsakar sällan akut smärta. Detta hänvisar vanligtvis till maligna tumörer eller mekaniska komplikationer av tumörer. Smärta uppträder när tumören pressar lumen i gallvägarna eller urinledaren. På ultraljud kan du bestämma dessa överträdelser, men den prioriterade undersökningen för diagnos av tumörer är MR eller CT.
• Ryggrad och muskelsjukdomar. Om alla ovanstående skäl var uteslutna, misstänks smärtan att orsakas av inflammation i ryggradsnerven eller musklerna.

Som du kan se kan buksmärtor uppträda av olika anledningar. I vissa stater är ultraljudet informativt, och i vissa fall kan det inte ge den nödvändiga informationen. Därför förblir den avgörande uppfattningen vid bestämning av indikationerna för ultraljud hos den behandlande läkaren, som kan utesluta vissa sjukdomar baserat på en levande undersökning av patienten.

Indikationer för abdominal ultraljudsundersökning av gravida kvinnor

Ultraljudsundersökning av buken hos gravida kvinnor anges i följande fall:

• smärta i överkroppen;
• symtom på förgiftning (illamående, kräkningar, svaghet) efter den tredje månaden av graviditeten;
• yellowness eller blekhet i huden;
• förändringar i blodprov;
• temperaturökning.

Graviditetstoksicitet (kräkningar, illamående) försvinner vanligtvis efter graviditetens första trimester. Hela graviditeten som en kvinna borde spendera under överinseende av läkare. Detta kan undvika olika komplikationer. En abdominal ultraljudsskanning är helt ofarligt för både mamman och det ofödda barnet.

Är buken ultraljud skadlig? Hur ofta kan du göra en buk ultraljud?

Ultraljud skapar inte joniserande röntgenstrålar, så användningen är absolut säker. Ultraljudsvågor skadar inte en person vid vilken ålder som helst. Denna åsikt framlades på 1980-talet av amerikanska läkare och är nu allmänt accepterad i det medicinska samhället. Ultraljud används framgångsrikt inom olika områden av medicin, kosmetologi och tandvård.

Abdominal ultraljud kan utföras ett obegränsat antal gånger på grund av dess säkerhet. För profylaktiska ändamål rekommenderas en ultraljudsskanning i buken 1 gång om 3 år, och för kroniska sjukdomar i bukenorganen utförs en ultraljudsökning oftare (ungefär en gång per halvår) för att övervaka förändringar i organen. Under behandling av akuta sjukdomar kan ultraljud genomföras flera gånger per kurs för att observera dynamiken hos konvalescens.

Kontraindikationer för buk ultraljud

Abdominal ultraljud har inga kontraindikationer. Det finns bara några begränsningar som minskar den diagnostiska förmågan hos denna metod. Ultraljud i buken kräver viss förberedelse hos patienten (tre dagars diet). Om kosten inte följs är det lämpligt att skjuta upp ultraljudsskanningen vid ett senare tillfälle, om möjligt. FGDS på en dag med ultraljud är en relativ kontraindikation eftersom luften i endoskopisk undersökning går in i mag-tarmkanalen, vilket förhindrar förökning av ultraljudsvågor.

Svårigheter för ultraljud uppstår i närvaro av överviktig och tjock subkutan fettvävnad. I detta fall är det nödvändigt att använda speciella sensorer med ökat forskningsdjup. Om det finns sår på huden, slitningar, isoleras denna plats med hjälp av medicinsk latex. Därefter kan den noggrant undersökas med hjälp av en ultraljudssensor. Sålunda kan en ultraljudsskanning i buken genomföras framgångsrikt i olika situationer på grund av denna procedurs enkelhet och bekvämlighet.

Är det möjligt att göra en buk ultraljud under menstruation?

Hur länge är resultatet av buk ultraljud giltig?

Metoder för abdominal ultraljud

Abdominal ultraljud är ett standardförfarande för olika sjukdomar i interna organ. På grund av det omfattande vittnesbörd har många gånger genomfört denna studie. De som bedriver forskning för första gången upplever ibland ångest framför en buk ultraljud. Det bör noteras att det inte har någon grund. Ultraljud är ett smärtfritt och ofarligt förfarande.

Metoden för buk ultraljud kan variera beroende på vilka organ som ska ha patologiska förändringar. Skanningsplanet beror på det. Detektering av abnormiteter hos ultraljud kan kräva en mer noggrann och långsiktig undersökning. I det största fallet tar ultraljud i bukorganen utan ytterligare tekniker 30 minuter.

Hur får man en hänvisning till buk ultraljud?

Hänvisning till buk ultraljud kan erhållas från olika läkare. Det enklaste sättet att få det är från en familjedoktor, som tar det på kliniken i samhället. Gastroenterologer är engagerade i specialiserad behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Dessa läkare brukar behandla patienter på sjukhus. Vid behandling av en gastroenterolog krävs en hänvisning till en ultraljudsskanning i buken.

En kirurg kan också hänvisa till en ultraljudsskanning i buken (registrera). Ultraljudsundersökning krävs av kirurger vid behandling av bråck, tumörer, appendicit och andra sjukdomar. Kirurgisk behandling kan krävas vid akut buksmärta. I detta fall utförs en ultraljudsskanning i buken i nödfall i akutrummet.

Vilken läkare utför en ultraljud i buken?

En buk ultraljud utförs av en läkare som har fått specialutbildning inom funktionell diagnostik med ultraljud. Dessa specialister kallas även sonologer (från alternativt namn för ultraljud, sonografi). Sonologen utför full ultraljudsdisposition, utfärdar en slutsats, men gör ingen slutlig diagnos och förskriver inte behandling. Den senare är ansvarig för den behandlande läkaren, eftersom han har tillgång till uppgifter om all patientens forskning och inte bara ultraljudet.

Om det behövs, och närvaron av utrustning kan ultraljudsundersökning utföras av den behandlande läkaren. Till exempel är det ibland bättre för kirurger att utföra en ultraljudsskanning före buken för att klargöra vissa anatomiska egenskaper hos en given patient. Detta hjälper kirurgen i orientering under bukoperation.

Utrustning för ultraljudsdiagnostik

Ultraljudsrummet måste vara tillräckligt rymligt för att rymma ultraljudsmaskinen, soffan, skrivbordet och stolen. Enligt normerna i sitt område bör vara minst 20 kvadratmeter. Dess dimensioner och ytterdörren ska om nödvändigt låta dig ta med en gurney med patienten och placera den på en soffa.

På kontoret för ultraljudsdisposition är:

• ultraljudsmaskin;
• soffa;
• läkare arbetsplats (skrivbord, stol);
• hängare;
• sjunka;
• första hjälpen kit.

Soffan i ultraljudslokalen ska vara platt, mjuk, med lyfthuvudänden. Patientens konfidentialitet observeras under undersökningen, så oftast innehåller skåpet endast 1 ultraljudsmaskin. Tack vare denna undersökning avbryts inte av utomstående. Ultraljudsapparaten skapar inte röntgenstrålar, därför finns det inget skydd mot strålning i ultraljudsrummet.

Det ska finnas bra belysning i ultraljudsrummet. Ljuset ska komma från fönstren, men det ska inte vara för ljust, eftersom det stör bildvisning på bildskärmen. Skåpet måste ha en klädhängare eller garderob så att patienten kan klä av sig bekvämt före undersökningen. Kontoret bör ha en källa till dricksvatten och ett handfat, där patienten kan städa upp efter undersökningen.

Ultraljudsmaskin

Ultraljud kan inte utföras utan ultraljudsmaskin. Hittills är de högteknologiska dyra enheter. Ultraljudsmaskinen är universell, det vill säga det låter dig utforska olika delar av kroppen. Ultraljudsmaskiner erbjuder olika bildhanteringsmöjligheter. Många moderna enheter tillåter dig att utföra tredimensionell modellering av organ efter skanning. Ultraljudsmaskins huvudkomponenter är vanliga för enheter av vilken generation som helst.

Komponenterna i ultraljudsdiagnostikapparaten är:

• Strömförsörjning. Den används för att omvandla strömmen av ett vanligt elnät till en ström som är nödvändig för att enheten ska fungera korrekt.
• Ultraljudssensor. Sensorn är både en källa och mottagare av ultraljudsvågor. Dessa två processer växlar mycket ofta, cirka 1000 gånger per sekund.
• Ultraljudspulsomvandlare. Den används för att representera ultraljudspulsen från sensorn som en elektrisk signal.
• Central processor Hanterar alla signaler som kommer från sensorn. Gör att du kan justera bilden, eliminera fel, mäta linjära parametrar, utföra skanningsinställningar.
• Monitor. Ser till utmatning och presentation av skanningsresultat i en form som är lämplig för läkarens uppfattning.
• Enheter för datainmatning (tangentbord). Inmatningsenheter används när du lagrar ett patientkort i enhetens minne.
• Disklagring. Lagrar data på alla studier.
• Skrivare. Efter undersökningen skriver läkaren som utför ultraljudsskanning ofta den mest signifikanta statiska bilden som erhållits under studien.

Man måste komma ihåg att enhetens kvalitet och varaktigheten av dess funktion är av avgörande betydelse. Studier av nya enheter är mer exakta och tillåter i viss grad att minska graden av inflytande hos den mänskliga faktorn vid utvärdering av forskningsresultat. För att kunna genomföra en kvalitativ undersökning är det nödvändigt att i förväg fråga om kvaliteten på ultraljudsutrustning som används.

Ultraljudsskanningslägen

Det finns flera skanningslägen för ultraljud. För närvarande är vissa av dem mer lovande och används oftare. Valet av skanningsläge görs av inställningarna hos själva ultraljudsmaskinen. Skanningsläge beror inte på de givna sensorerna.

För närvarande används följande ultraljudsskanningslägen i medicin:

• A-läge. De reflekterade signalerna visas i form av toppar, mellan vilka du kan bestämma avståndet. Med denna avsökningsmetod visas inte organet själv, så denna teknik avvisas gradvis.
• M-mode. Denna metod används för att studera rörliga organ, såsom hjärtklaffarna eller aortan. En vågig linje skapas på skärmen, som visar rörelsen hos de anatomiska strukturerna.
• B-mode. Det används oftast, eftersom med denna metod skapas en tvådimensionell bild av de studerade strukturerna. Den är konstruerad som en fläkt, motsvarar den verkliga skalaen av djupet i människokroppen.
• Doppler-skanning. Med denna metod visas blodflödet på skärmen i form av ett färgmönster. Färgerna motsvarar hastigheten och riktningen för blodrörelsen i förhållande till den fasta sensorn.

Med utveckling av utrustning och medicinsk teknik framträder nya scanningstekniker. Till exempel, när man skannar ett foster, är det idag möjligt att erhålla sin tredimensionella rekonstruktion med hjälp av medel för datorbehandling av en ultraljudsbild. Skanning kan emellertid inte utföras utan en sensor, som samtidigt är en generator och mottagare av ultraljudsvågor. Det finns en viss mängd sensorer, eftersom de är avsedda för olika tillämpningar.

Typer av sensorer som används i buk ultraljud

Sensorn är den viktigaste delen av ultraljudsmaskinen. Med hjälp av denna är en ultraljudsbild av kroppens inre strukturer byggd på bildskärmen. Givaren är vald beroende på djupet vid vilken de studerade organen är belägna. För varje kropp finns specifika rekommendationer för frekvensen hos den använda sensorn.

Ju högre sensorfrekvens desto bättre bild, men med det minskar det möjliga forskningsdjupet. Sensorn som arbetar med en frekvens på 7,5 MHz har sålunda en upplösning på 0,5 mm, men det möjliga användningsdjupet är endast 5 cm. Sensorn, som arbetar med frekvensen 3,5 MHz, gör det möjligt att undersöka strukturer på ett djup av 16 cm, men dess resolution är två gånger mindre.

Det finns följande typer av sensorer:

• Linear. Piezoelement i en sådan sensor är linjärt anordnade. Vanligtvis är frekvensen för den linjära sensorn 5 - 10 MHz, vilket är anledningen till att den ger en tydlig bild av strukturerna, men på ett grunt djup.
• Konvex. Den har ett fläktformat arrangemang av piezoelements och en konvex yta. Frekvensen hos den konvexa sensorn ligger inom intervallet 3 - 7,5 MHz, så det kännetecknas av en genomsnittlig bildkvalitet och penetrationsdjup.
• Sector. Denna sensor har en kompakt storlek och är utformad för att studera djupa strukturer i en smal sektor. Sektorsensorns frekvens ligger inom intervallet 1,5-5 MHz.

För studier av bukhålan med hjälp av konvexa och linjära sensorer med frekvensen 5 - 7,5 MHz. Ibland blir det nödvändigt att använda en sektorsensor i fall där patienten har uttalat övervikten. En fokuseringslins är inbyggd i sensorn, vilket gör att du kan koncentrera en stråle med ultraljudsvågor från varje piezoelektriskt element på önskat djup. Justering av fokuseringslinsen utförs med datormetoder.

För korrekt funktion av sensorn används speciella geler för att säkerställa sensorens nödvändiga kontakt med huden. Utan denna gel skulle ultraljudsvågor utspriddas i luftgapet mellan huden och sensorn. Gelén är transparent och neutral med hänsyn till huden. Det är baserat på glycerin, det innehåller också vatten, fetter, desinfektionsmedel.

Protokoll för buk ultraljud. Hur utförs abdominal ultraljud?

En abdominal ultraljudsskanning utförs i ett speciellt rum, i närvaro av en läkare och en sjuksköterska. Patienten strimlar i midjan och tar ett vågrätt läge på soffan. Läkaren möter studiens riktning, en preliminär diagnos från patientkortet, väljer lämplig ultraljudssensor. Innan han börjar studien applicerar han en liten mängd av en speciell gel på huden och ytan på sensorn.

Under skanningen flyttar doktorn ultraljudsgivaren i olika plan. I realtidsläget visas en bild som doktorn studerar på skärmen på ultraljudsmaskinen. Patienten känner för närvarande en liten vibration, som liknar en massage. Ibland frågar doktorn patienten att byta position, ligga på hans sida, sitta ner, ta ett djupt andetag. Detta görs för att få en optimal bild av vissa organ. Hela studien av bukorgarna varar inte längre än 30 minuter.

För att studera bukhålets organ, skannas hela övre buken. Givaren är monterad i längdriktningen, tvärs och snett. Vid utförande av ultraljudsskanning av bukhålan med färgdoppler-kartläggning (DDC) används en speciell sensor som är installerad i en viss position och hålls för en viss tid. För att utföra och tolka resultaten av Doppler krävs en viss erfarenhet från doktorn.

Abdominal ultraljud av barnet

En buk ultraljud kan utföras på barn från en mycket ung ålder på grund av fullständig säkerhet i studien. Den första ultraljudsskanningen för barn utförs på modersjukhuset. Tekniken för buk ultraljud hos barn skiljer sig inte från den som används vid vuxenskanning. Under ultraljudsskanningen använder barn emellertid sensorer med högre frekvens, högre upplösning och mindre penetrationsdjup för ultraljudsvågor. Skanning av barn tar mindre tid på grund av bukhålans lilla storlek.

Ultraljudsundersökning av barn utförs endast i närvaro av föräldrar, eftersom de bidrar till att etablera positiv kontakt mellan läkare och barn under studien. Barnet måste vara stationärt under studien, han måste vara helt lugn. Detta kan hjälpa föräldrar och den vänliga attityden hos läkaren.

Hur utförs abdominal ultraljud för gravida kvinnor?

För gravida kvinnor är ultraljud vanligt, eftersom de under graviditeten genomgår fostral ultraljud flera gånger. Ultraljudsundersökning av buken hos gravida kvinnor utförs relativt sällan, till skillnad från ultraljudsundersökning av njurarna, vilket kan förvärra kroniska sjukdomar. Om nödvändigt utförs ultraljud i bukorganen av gravida kvinnor enligt standardtekniken. För gravida kvinnor är det också viktigt att ordentligt förbereda för ultraljudsskanning och följa en gasreducerande diet i 3 dagar före testet.

Skanning av bukorganen utförs i överkroppen, så fostret stör inte deras undersökning. För gravida kvinnor brukar endast en position användas under ultraljudsskanning, eftersom det är svårt för gravida kvinnor att hålla andra positioner under lång tid. Om det behövs används en rulle för att stödja kroppen i vissa positioner.

Abdominal ultraljud hemma

En buk ultraljud kan utföras hemma. För att göra detta, använd en mobilenhet för ultraljudsskanning. Ultraljud i hemmet utförs i exceptionella situationer relaterade till patientens allvarliga tillstånd eller svårigheter i hans rörelse. Ambulanspersonal är inte utrustad med denna utrustning, så en ultraljudsskanning hemma kan endast utföras genom att kontakta privata kliniker. Denna tjänst tillhandahålls dock av ett begränsat antal privata medicinska institutioner.

Metoden för undersökning vid ultraljud hemma är densamma som i en standardstudie. Samtidigt för ultraljud hemma finns det inga restriktioner på de studerade organen. Kvaliteten hos bukets ultraljud hemma är inte sämre än studien som genomfördes i ultraljudsrummet på kliniken.

Är det möjligt att utföra en ultraljud i buken enligt policyn för obligatorisk sjukförsäkring (OMS)?

Förberedelse för buk ultraljud

Memo för patienten före ultraljudet. Hur man förbereder sig för buk ultraljud för en vuxen?

Förberedelser för ultraljudsundersökning av bukhålan utförs i flera dagar. För patientens bekvämlighet kan du fråga läkaren om ett särskilt häfte med alla nödvändiga rekommendationer före undersökningen. De handlar om näringsämnen och vissa vanor. Ultraljudsavbildning kan utföras utan att följa dessa rekommendationer, men i detta fall kan ultraljudsresultatet vara felaktigt.

Memo för patienten innan du utför ultraljudsskanning i buken innehåller följande rekommendationer:

• i 2 - 3 dagar måste du följa en speciell diet som minskar bildandet av gaser och slagg i tarmen;
• för förstoppning och flatulens, är det nödvändigt att ta mediciner som förbättrar digestionen (aktivt kol, espumizan och andra) i förväg;
• Den sista måltiden ska vara 6-8 timmar före undersökningen.
• Rökning och alkoholintag är inte tillåtet före abdominal ultraljud;
• efter FGD och röntgen i bukorganen med hjälp av kontrastmedel bör det ta minst 24 timmar;
• Vid kroniska sjukdomar och konstant användning av droger, bör användningen fortsätta, trots den kommande ultraljudsundersökningen.

De huvudsakliga rekommendationerna avser således beredningen av mag-tarmkanalen. Mag och tarmar ska vara så tomma som möjligt och, viktigast, fritt från gaser. Vid behov genomförs ultraljudsundersökningen ett vatten-sifonprov, vilket medför att patienten dricker vatten och därmed fyller mag-tarmkanalen. Detta händer direkt i ultraljudsdiagnosrummet.

Kost före ultraljud i bukhålan. Vad kan du äta innan studien?

Diet är grunden för förberedelse för ultraljud. Gasbildning i tarmen orsakas endast av vissa livsmedel. Intestinala gaser komplicerar i stor utsträckning undersökningen av inte bara mage och tarmar utan även andra inre organ. Därför är det lämpligt att följa vissa kostbegränsningar före en ultraljudsskanning i buken.

Innan abdominal ultraljud rekommenderas att tillfälligt överge följande produkter:

• några grönsaker (kål, lök, svamp);
• baljväxter (bönor, ärtor, sojabönor);
• mejeriprodukter;
• ägg;
• bröd, mjöl och mjölprodukter;
• kolsyrade drycker;
• alkohol.

Alla av dem, i varierande grad, ökar bildandet av gaser i tarmarna. Läkaren meddelar patienten av denna produktlista vid utfärdande av hänvisning till buk ultraljud. Även denna lista över produkter finns i patientposten. För näring framför en buk ultraljud kan du använda mager köttstycken, ångad (kyckling), spannmålsprodukter, grönsaksoppa.

Är det möjligt att dricka te, kaffe, vatten före abdominal ultraljud?

Vanligtvis görs en abdominal ultraljudsskanning på morgonen på en tom mage. Innan detta ska den sista måltiden vara kvällen den föregående dagen. Användning av vätskor rekommenderas inte, men orsakar vanligtvis inte negativa effekter. Därför, innan du lämnar huset kan du dricka te eller kaffe, men utan socker. Om ultraljudet utförs på eftermiddagen, efter 15 timmar, på morgonen kan du äta en full frukost. Människor som inte tolererar fasta, särskilt med diabetes, kan äta en liten mängd mat i 3 - 4 timmar före ultraljudet.

När du utför en ultraljud i buken med ett vattensifonprov, dricker patienten vatten, men gör det direkt i ultraljudsrummet. I vilket fall som helst är läkaren intresserad av vilka produkter en person konsumerade före studien. Vid negativa resultat av studien kan det vara nödvändigt att upprepa det, men nu med mer strikt efterlevnad av kosten.

Ska jag ta medicin (aktiverat kol, espumizan, fördomar, enterosgel) framför en buk ultraljud?

Vissa patienter rekommenderas att ta vissa läkemedel framför en ultraljudsskanning i buken för att normalisera tarmfunktionen och minska gasbildningen. Först och främst krävs det av dem som vanligtvis lider av uppblåsthet, flatulens och förstoppning. Sådan profylaktisk behandling är inte avsedd för permanent användning, men som ett preparat för ultraljud är mycket effektivt.

Aktivt kol är ett ämne med hög förmåga att absorbera toxiner och slagg från mag-tarmkanalen. Det tas i form av tabletter av 1-2 gram 3 gånger om dagen en timme efter måltiden. Det hjälper till med sjukdomar som diarré, flatulens, kolit, ökad surhet i magen. Det kan också tas dagen före en buk ultraljudsskanning.

Espumizan - ett läkemedel med smalare användning än aktivt kol. Det reducerar medvetet bildandet av gaser i tarmarna, hjälper dem att avlägsnas med naturliga medel. För att förbereda ultraljud tas det 2 kapslar 3 gånger om dagen före testet, liksom 2 kapslar på morgonen på studiedagen.

Enterosgel är en gel-liknande sorbent (absorberande) som binder skadliga ämnen som finns i mag-tarmkanalen. Det kan med framgång användas för olika tarminfektioner, förgiftning, inklusive alkohol. Före en ultraljud kan den konsumeras i ett paket av 2-3 gånger om dagen efter måltiden. Innehållet i påsen löses i 100 ml vatten.

Fortrans är ett starkt laxerande läkemedel. Dess användning före abdominal ultraljud är inte motiverad. Vid användning av detta läkemedel måste patienten uppleva vissa olägenheter i samband med den frekventa trängseln att tömma tarmen. Fortrans används för röntgen- eller endoskopiska studier av tarmarna, medan ultraljud är tillräcklig för att använda aktivt kol eller espumizan.

Rening av emalj framför buk ultraljud

Kan jag röka före abdominal ultraljud, ta alkohol?

Läkare förbjuder rökning och alkoholintag före abdominal ultraljud. Förutom den allmänna skada på kroppen, skadar de direkt mag-tarmkanalen. Dessutom anses rökning och alkohol vara faktorer som framkallar sjukdomar i de inre organen. Dessa ändringar är synliga i ultraljudsskanning ändå, men om du röker eller dricker alkohol bara några timmar före ultraljudsskanningen kan du få förvrängda resultat.

Rökning leder till ökat saliv och magsaft. På grund av detta ökar surheten i magen och risken för sjukdomar som sår, gastrit och många andra. Alkohol förstör också magslemhinnan, men har en mer skadlig effekt på levern och bukspottkörteln. På grund av alkoholintag utvecklas hepatit och cirros och akut pankreatit.

Före en abdominal ultraljudsskanning leder alkoholintaget till vasokonstriktion. Åtgärden av alkohol som giftigt ämne kan leda till en liten ökning av organen och deras inflammatoriska ödem. Gasbildning ökar i tarmarna, vilket gör det svårt att visualisera bukorganen. Alkoholintag och cigarettrökning bör stoppas inte bara under studien, men också regelbundet, eftersom dessa vanor endast skadar kroppen.

Vad ingår förberedelsen av barn för buk ultraljud?

Abdominal ultraljud av småbarn utförs i närvaro av föräldrar. Föräldrar spelar en mycket viktig roll för att förbereda barn för forskning. Det är föräldrarnas ansvar att förklara de viktigaste punkterna i forskningen för barnen. På grund av detta kommer barnen att uppträda lugnt när de kommunicerar med läkaren och använder ultraljudssensorn. Bra förhållande mellan barnet och läkaren är nyckeln till en god diagnos och framgångsrik behandling.

Det är mycket viktigt för barn att följa samma regler för att förbereda sig för studien som för vuxna. Mamma och pappa ska övervaka barnens kost och ge dem aktivt kol i lämpliga proportioner några dagar före ultraljudet. Den erforderliga dosen aktivt kol är 0,05 gram per kilogram barnets vikt tre gånger om dagen. Det är rekommenderat att utesluta godis och läsk från barnens kost några dagar före buk ultraljud.