Efter en operation behöver blåsan särskild vård för att säkerställa att den fungerar i framtiden.

Indikationer för operation på blåsan kan vara sjukdomar i slemhinnan eller dess väggar, närvaron av maligna tumörer eller stenar, olika anomalier orsakade av skador.

Typer av kirurgiska ingrepp

Blåsoperation

Kirurgiska ingrepp indikeras endast när läkemedelsbehandling inte har givit de önskade resultaten.

Det finns två typer av operationer som skiljer sig åt i graden av åtkomst till det opererade organet: minimalt invasivt och öppet.

Öppen operation är en typ som innebär abdominal operation, ett snitt görs på bukväggen.

Minimalt invasiva (endoskopiska) operationer präglas av mindre ingrepp i människokroppen.

Tack vare moderna framsteg inom medicinsk utrustning utförs operationen genom att införa i urinröret eller vagina i kvinnliga speciella miniatyrenheter.

TUR-operationen har en bred tillämpning, som tillsammans med minimal invasivitet också kännetecknas av minimal invasivitet.

Sådan kirurgi förhindrar stor blödning, minskar risken för infektion och komplikationer som följer. Dessutom är återhämtningsperioden kort.

För att förbättra effektiviteten hos TUR kan kombineras med samtidig utförande av andra typer av resektioner, som innefattar laser, fotodynamisk, elektrokoagulering.

Blåsan lider ofta på grund av stenens utseende. Därför, efter medicinsk behandling, som inte innebar några förbättringar, föreslår doktorerna en transuretral eller perkutan cystolitol apaxi, liksom en cystotomi.

Den mest godartade är transuretral cystolitolapaxia, som tillåter krossning av stenar och avlägsnande av dem från blåsan med ett cystoskop utan att göra bukhålor.

De andra två operationerna innefattar snitt, eftersom stenarna i blåsan är stora. Mellan sig själva skiljer sig perkutan cystolitolapax och cystotomi endast i snittets storlek.

Tyvärr kan maligna tumörer som påverkar slimhinnan och väggarna i detta organ vara orsaken till operationen på blåsan.

Onkosururoner föredrar användningen av TUR, och även metoden för transuretral laserkoagulation, när tumören avlägsnas med hjälp av en laser.

I vissa fall erbjuds patienten partiell cystektomi, där den drabbade delen av blåsan avlägsnas.

Genomförande av cystektomi är möjlig under förutsättning att tumören sprider sig över ett litet område av blåsan, såväl som frånvaron av övergången till angränsande organ.

Vid en sådan operation är det nödvändigt att öppna blåsan själv.

Eventuella komplikationer

Efter en operation är olika komplikationer möjliga.

Blåskirurgi är inget undantag, så nästan omedelbart eller efter en viss tid har patienten följande komplikationer:

• blödning;
• urinflöde;
• akut pyelonefrit;
• urosepsis;
• bakteriell chock;
• urinretention.

En ganska vanlig komplikation är cystit, som inte bara präglas av smärtan av urinering, men också av nästan omöjligheten med dess genomförande.

Detta beror på en överträdelse av blåsans kontraktile funktion.

Dysfunktionen kan vara tillfällig, men tyvärr finns det fakta när en bubbla inte kan utföra sina funktioner under en tillräckligt lång tid.

Störningar i blåsfunktionen efter operationen leder till utveckling av urininfektioner med vävnadsskada och fistulbildning.

Obstruerad urinering observeras hos 45% av patienterna, urininfektion - hos 31% och fistel - i 1%.

Trots det faktum att modern medicin aktivt utvecklas finns det nya metoder för behandling och operation, problemet med bildandet av urinfistel efter operationen är kvar till denna dag, eftersom det bär många problem för patienten.

Den fistel som uppstått efter operationen ger inte bara fysiskt men också moraliskt lidande, på grund av denna sjukdom frigörs urin och den samtidiga obehagliga lukten ständigt.

Blödning efter blåskirurgi uppträder ofta omedelbart och kännetecknas av närvaron av blod i själva urinen. Men blödning kan öppnas även efter 10 dagar.

Vid primär och sekundär blödning indikeras konservativ behandling, inklusive applicering av kall blodtransfusion och utnämning av speciella hemostatiska droger.

Om denna behandling inte ger konkreta resultat, gör sedan en brådskande återanvändning.

Användningen av moderna antibiotika tillåter i de flesta fall att förebygga inflammatoriska processer som påverkar urinblåsan.

Det finns emellertid fortfarande några fall av manifestation efter operation av urokespisar, kännetecknad av plötsliga förändringar (uppgång och fall) av temperatur, svåra frysningar.

Omedelbar antibiotikabehandling visas hos patienten, med sin svaga effektivitet indikeras en akut upprepad operation.

En frekvent postoperativ komplikation av blåsan är bildandet av en bråck, som är inneboende i nästan vilken bukoperation som helst.

Och den mest skrämmande komplikationen är sjukdomens återfall.

återvinning

På nästa dag efter operationen får varje patient rekommendationer som, med strikt övervakning, snabbt återställer en försvagad kropp och förhindrar manifestationer av komplikationer.

Patienten rekommenderas att dricka mycket vätskor, vilket hjälper till att spola ur blåsans väggar på ett naturligt sätt, vid krossning av stenarna - för att tvätta ut sina rester.

På den andra postoperativa dagen rekommenderas att gå upp och ta korta och korta promenader längs korridoren.

Samtidigt är alla belastningar i någon form absolut kontraindicerade för patienten. Den "skadade" blåsan, eller snarare dess väggar och bukväggar, bör bli väl förstärkt.

Förutom att ta mediciner som föreskrivs av en läkare, visar växtbaserade läkemedel bra resultat.

Läkemedel örter kännetecknas av antiinflammatoriska, sårläkning och diuretiska effekter.

Infusionen erhållen från bär av enbär, celandine, violett och horsetail är otroligt användbar för opererade patienter. Användbar i att äta persilja och dill.

Den underbara kombinationen av hypericum, kamomill, bärbär och knotweed ger också stora fördelar för en snabb återhämtning.

Patienten är skyldig att kontrollera matintaget och strikt följa den föreskrivna kosten.

Mat måste nödvändigtvis endast lätt smältas. Fettmat och rik på grov fiber är uteslutna. Företrädesvis ges en flytande eller halvvätskig konsistens av rätter.

Urologer förbjuder kemiskt användningen efter användning av sura produkter, särskilt de som innehåller oxalsyra.

Det är inte tillåtet att öka surheten i urinen, i samband med detta är marinader, sura frukter och juice från dem samt sura mjölkprodukter förbjudna. Det är förbjudet att dricka alkohol, särskilt vin och öl.

Blåsan kommer att "tacka" sin "ägare" för speciella ansträngningar under återhämtningen efter operationen.

På många sätt beror resultatet av behandling, dess effektivitet på patientens ansträngningar, sin tro på en fullständig botemedel.

Blåsan är ett organ som kräver ökad uppmärksamhet och vård, speciellt när den kördes på.

Att leva lyckligt betyder att du tar hand om din hälsa och undviker allvarliga problem.

frågor

God dag, sedan januari i år, kan jag inte gå till eftergift för kronisk blåsan. Den första exacerbationen av cystit var 2014, sedan efter en kurs av ceftriaxon i två år kunde hon inte komma ihåg det. I 2016, efter hypotermi, uppstod försvärningen: Jag behandlade den med monural och kanephron, jag tog en såg och shpu. I mars 2017 återvände jag igen, kopplade den med sandurladdning efter magnetisk terapi (urinanalys visade oxolater). Behandlas med monural = 2 förpackningar, spasmolytics, nimesil. I augusti 2017 återupptogs leukocyter i urinen, skvättepitel till 25, slem och bakterier. Återigen skar jag monoral en gång plus gräset. I oktober tog en ny episod monural, hjälpte inte, suprax och norfloxacin, även blodet hade ett ökat innehåll av leukocyter. Behandlingen försenades, ceftriaxon nr 5 administrerades intravenöst. Månad såg urolesan, två månader uro-vakson, månad monurel. I januari 2018 inkom hon till urologiska avdelningen för sjukhusvistelse, spår av protein hittades i hennes urin, leukocyter höjdes etc. Sultasin gavs två gånger om dagen i fem dagar. Utsläppas med förbättring. Några dagar senare började attackerna av saltkolik börja. Oxalater hittades periodiskt i urinen, en gång urater. Efter varje attack uppträdde cystit. hon behandlades med metronidazol, norfloxacin, ciprofloxacin och levofloxacin. På rekommendation av en nephrologist bytte hon hennes kost, tog en kurs av Magnelis Forte, och jag drickat omnick och kanephron i tre månader. Under cytoskopi avslöjade tecken hr. cystit och leukoplaki hos blåsans hals. Rekommenderad kurs Uro-life (6 instillations), örter i två veckor är olika. Av ekonomiska skäl kunde jag bara göra två instillationer, jag såg inte effekten. Även under korta remisser (2 veckor till högst en månad) störs smärta och brännande känsla efter urinering. Nästan alltid lägre buksmärtor. Gynekolgs finner konstanta inflammationer, jag härdar nu med claire (2 månader på grund av adenomyos), sätter ner polygyneksstearin, nu lägger jag acelact. Eftersom = för konstant användning av antibiotika satt immun. Konstant trötthet, obehag. Fråga: Hur återställer jag urinslimhinnan, behöver jag behandla leukoplaki, hur kommer jag ut ur ond cirkeln: saltkolik (och de har blivit varje vecka) - cystitis?

Hej, kära Irina!

Du kan boka ett möte online i avdelningen Avtal.
eller genom att ringa vårt telefonnummer +7 (967) 123-31-31.
Besvarade din fråga: urolog, MD. Butnaru Denis Viktorovich

Få mer information om sjukdomen "Cystitis"

Prenumerera på vår YouTube-kanal genom att klicka på länken. Du kan också se videooperationer som utförs av ledande experter på vår klinik.

Kommer blåsan att fungera efter en stroke?

Hope:

Säg mig, snälla, min pappa, efter en ryggradsslag, har en kateter installerad, eftersom han själv inte kan urinera. Berätta för mig, hur länge kan det vara och hur kan det återställa den här funktionen?

Doktors svar:

En båt i blåsan kan ligga från tio dagar till 1 månad och längre, det beror på behovet och det material från vilket kateteret är tillverkat. För att återställa blåsans funktion måste den klämmas av ett klipp som öppnas var tredje timme. Det betyder att urinen inte ständigt ska strömma ut. Av drogerna föreskrevs neuromidin eller ipigriks

Hur man förbättrar blåsans funktion

Om problemet är inte att säga. Men det påverkar miljontals människor. Frekvent urinering hos män och kvinnor - orsaker, behandling och förebyggande - är det möjligt att bli av med problemet utan behandling?

Vanliga problem med blåsan är med åldrande. Det finns dock många sätt att få blåsan att fungera bättre vid vilken som helst ålder, vilket kommer att påverka en persons livskvalitet positivt.

Till exempel kan du ändra din kost. Nyligen genomförde japanska forskare från Nagasaki University en studie och fann att om en person har mycket salt i kosten, utsöndrar njurarna stora mängder urin. Och detta leder i sin tur till överdriven urinering.

I Storbritannien har exempelvis nio miljoner kvinnor och fyra miljoner män ett problem med frekvent urinering. I USA, enligt officiella uppgifter, lider 16% av befolkningen av hyperaktivt blåsesyndrom (men faktiskt kan denna siffra vara mycket högre).

Ofta kör du på toaletten - och hur ofta?

Blåsan är ett organ med elastiska väggar för ackumulering av urin, som periodiskt utsöndras genom urinröret. I genomsnitt är dess kapacitet 500-700 ml, beroende på kropp.

Vi känner den första uppmaningen att tömma blåsan när den är fylld till ca 150 ml. En stark uppmaning känns vid fyllning av 250-300 ml.

Enligt professor Roger Kirby, en urologkonsult från Prostate Center (London), kan de flesta ha 300-500 ml vätska i blåsan (om de drack cirka 2 liter vatten under dagen).

Hur länge kan en person hålla i blåsan 300-500 ml vätska? Engelska urologkirurg Richard Viney från Queen Elizabeth Hospital i Birmingham säger att teoretiskt sett har en person så mycket vätska i blåsan i fem timmar. Vad bygger denna slutsats på? Faktum är att njurarna tar bort 50 ml urin per timme.

"De flesta går oftare på toaletten eftersom de dricker te, kaffe, alkohol mer än deras kroppsbehov, för till exempel" alla dricker ". Det är problemet, säger Richard Vini.

Således tömmer en person blåsan i genomsnitt ungefär sex eller sju gånger inom 24 timmar. Även om en person går nio eller tio gånger på grund av detta på toaletten på en dag är det också normalt. Men om du tömmer blåsan mer än tio gånger om dagen eller mer än två gånger per natt, behöver du se en läkare. Det är möjligt att män i detta fall har problem med prostatakörteln.

"Vissa människor, på grund av sitt yrke, till exempel lärare, måste hålla vätska i blåsan under lång tid. Deras blåsning tågar och vänjer sig vid en större volym vätska, sade Vinny.

Stress och Blåsan

Ofta känner människor under prov eller för allmänhetens talan att de behöver tömma sin urinblåsa. Detta beror på nervös belastning, stress.

Vid nervös överbelastning producerar kroppen adrenalin, hjärtslag ökar, blodtryck stiger. Personen inser att han snart kommer in i ett "stressläge", och denna information överförs till hjärnan, till blåsans stretchreceptor, som vill utnyttja möjligheten att avlägsna vätskan i förväg.

Kallt väder och blåsan

Kallt väder kan också påverka urineringens frekvens. Faktum är att när den kalla kroppen hos en person försöker värma upp, vilket minskar blodflödet till extremiteterna. Blodet börjar cirkulera i ett mindre område, och som ett resultat ökar blodtrycket. Njurarna ingriper och filtrerar överflödigt fluid från blodet som utsöndras i urinen. Vid varmt väder kan motsatsen hända.

Frekvent urinering som ett tecken på allvarliga hälsoproblem.

diabetes

Törst och för ofta önskan att tömma blåsan är symtom på diabetes. I diabetes kan kroppen inte reglera blodsockernivån. På grund av överskott av socker passerar mer vätska genom njurarna, och därför måste en person gå på toaletten oftare. Detta leder i sin tur till uttorkning - därmed törst.

Förstorad prostata

Vissa äldre män känner för ofta behovet av att tömma blåsan (speciellt på natten) på grund av godartad prostatahyperplasi (BPH), som även kallas prostata adenom. Med BPH ökar prostata (prostatakörteln som ligger under blåsan och omger urinröret). Som ett resultat kan det uppstå problem med tömningen av blåsan.

Blåsproblem hos äldre människor

Om en person efter 65 år står upp på toaletten på natten för att tömma blåsan - det är normalt. Efter 80 år är det normalt när en person kan gå på toaletten två gånger om natten. Med ålder försämras blåsan, och därför är det oftare nödvändigt att tömma det.

Men vissa experter hävdar att äldre är känsligare. Därför vaknar de på natten från ens lite ljud eller ljus, och sedan gå på toaletten. I dessa fall rekommenderar läkare att hänga upp i sovrummet närmare mörka gardiner och använda speciella öronproppar.

Återförsäkring är skadlig

Vissa människor, innan de går någonstans, går först till badrummet för att tömma blåsan, även om kroppen inte behöver det ännu. Sådan återförsäkring skadar bara den här kroppen, som blir van vid en liten mängd vätska. På grund av detta uppmanas drängen att urinera, till exempel när blåsan är fylld med 150 ml, i stället för 300 ml.

Richard Viney rekommenderar att du jämnt fördelar vätskan hela dagen, och försök att inte dricka sent på kvällen. Dessutom, om du har ett urinproblem, drick sedan mindre koffeinfria drycker, inklusive kaffe, svart och grönt te. Drick också mindre sodavatten och alkohol (särskilt surt vitvin). Dessa drycker kan irritera blåsan, och som ett resultat vill du ofta tömma det.

Kryddor och citrusfrukter, som till exempel citron, lime, grapefrukt, apelsiner, irriterar blåsan. Förresten, tomatsaft har samma egendom.

Undvik uttorkning, eftersom blåsan oftare får en signal som den behöver tömma.

Saltiga livsmedel har en stor diuretisk effekt. Begränsa därför förbrukningen om du inte vill besöka badrummet för ofta.

Graviditet och förlossning

Graviditet och förlossning skador på bäckenet, vilket ofta leder till inkontinens. För att lösa detta problem måste du träna musklerna. Kram musklerna i 10 sekunder 10-15 gånger om dagen.

Blåsersättning

Vad orsakar blåsans förlust? Vad är några sätt att hjälpa patienter utan blåsan? Vad behöver en patient veta om kirurgisk reparation av blåsan? Vilka är fördelarna med NCT Oncology i behandling med urinblåsning?

-Vad orsakar blåsans förlust?

Blåsans förlust... Det finns två stora orsaker till detta: cancer, när du behöver ta bort urinblåsan för att bota patienten och godartade sjukdomar som orsakar rynkning av blåsan eller microcystis. I det första fallet är det cancer i blåsan, gynekologiska organ eller rektum, när onkologen helt enkelt tvingas ta bort bäckenorganen, inklusive blåsan. I det andra fallet är det interstitiell cystit, en liten undersökt sjukdom som leder till blåsans rynka - en kraftig minskning av volymen. Både det första och det andra fallet är en mardröm för patienten: om hans urinrör utförs på huden, måste han leva med påsar där urin ständigt flyter, och om han är en mikrocyst, måste han urinera 50-60 gånger om dagen. På livskvaliteten kan man inte tala. I alla dessa fall är det nödvändigt att återställa blåsan.

-Hur är det möjligt att återställa blåsan?

Blåsan är en behållare. Om inte, måste du skapa den. Modern rekonstruktiv kirurgi gör att du kan skapa en ny reservoar från tarmen. I huvudsak tar vi en del av tarmarna, sy en boll ut ur den, med vilken vi förbinder urinröret och urinröret. Det visar blåsan.

-Te Kommer urin in i tarmarna?

Nej, inte alls. Segmentet är helt isolerat från tarmarna. Tänk dig att du har ett rör som är 3 meter långt. Du tog och avskurna ett avsnitt från mitten av detta rör 50 centimeter långt och sys sidosektioner tillsammans. Du kommer att ha ett isolerat rörsegment och ett holistiskt rör utan anslutning till segmentet. Vi kommer att återskapa blåsan från det här isolerade segmentet.

-Vad ska patienten veta vem som har visat blåsning?

Vanligtvis undersöker vi först patienten i detalj. När allt kommer omkring kan blåsan bara återvinnas från tarmsegmentet. Det är nödvändigt att förstå huruvida tarmarna är friska, framgången för kirurgisk behandling beror på den. Tyvärr är andra metoder för blåsreparation experimentella och ingår inte i klinisk praxis. Den andra aspekten: rekonstruktiv kirurgi är nästan alltid en multi-timmars operation, så innan vi erbjuder ett sådant ingripande till patienten undersöker vi kardiovaskulära, andnings- och nervsystemet, vilket garanterar patientens säkerhet. Från de negativa aspekterna skulle jag vilja påpeka behovet av att sätta press på magen för urinering efter operationen. Tyvärr kan tarmväggen inte komma som en blåsvägg. Men det här minimala besväret förstör inte livskvaliteten, medan behovet av att vara ständigt på toaletten, eller att bära två väskor - urinsamlaren, att leva under hotet av kroniskt njursvikt, depression... Kanske är det bättre att sätta press på magen under urinering.

-Vad är fördelarna med NCT Oncology vid återställandet av urinblåsan?

Vi är ett tvärvetenskapligt team av specialister med stor erfarenhet av rekonstruktiv kirurgi. Vår klinik är utrustad med modern utrustning, både kirurgisk och anestetisk och reanimation, vilket gör det säkert att genomföra många timmar av rekonstruktiva ingrepp. Men kanske är vår främsta fördel, vår filosofins kvintessens, att vi alltid är nära patienten.

Hur återställer blåsans slimhinna: metoder och preparat

Blåsans hälsa beror på slemhinnan som limmar sin inre vägg. Om den är inflammerad påverkar den blåsans prestanda, vilket betyder att den påverkar människans allmänna välbefinnande. Hur farligt är detta tillstånd och hur man åtgärdar situationen?

Normalblåsflora består av villkorligt patogena bakterier. Med försvagad immunitet, skador, allvarliga sjukdomar, virus - villkorligt patogena floror blir patogena, vilket orsakar inflammation i slemhinnan. Det är irriterat, svullet, ulcerat, vilket leder till obehag, smärta.

Kroppen kastar försvar mot patogena bakterier, som leder leukocyter till ställena för ackumulering av mikroorganismer. Och ofta, efter några veckor, slutar personen uppleva obehag. Men betyder det att sjukdomen har gått och du kan lämna allt som det är?

Finns det en fara om du inte behandlar inflammation i blåsans slemhinna?

Blåsans slemhinna hos kvinnor är särskilt mottaglig för infektionen av patogena mikroorganismer. Bakterier lättare att penetrera den korta och breda urinröret, som ligger nära anus och vagina.

Om de första inflammatoriska processerna inte behandlas och lämnar allt på kroppens skyddsmedel, så kommer ett återfall efter ett tag när benen fryses för första gången. E. coli och andra patogena bakterier kommer att orsaka en infektionssjukdom - cystitis.

Cystitis åtföljs av allvarlig skärasmärta, frekvent urinering, smärta och tyngd i skönhetsområdet. Vanligtvis ligger kroppstemperaturen inom det normala området. Sjukdomen tar en akut och kronisk form. Den senare är utan några symtom.

Om det inte behandlas under det kroniska skedet, då med hjälp av cystoskopi, kan du upptäcka att vissa områden på slemhinnan var täckta med vit blom. Efter en histologisk analys av dessa områden kan du upptäcka att skvättmetaplasi eller leukoplaki har utvecklats, vilket orsakar keratinisering av epitelet.

Vissa experter tror att om du inte behandlar leukoplaki, leder det till blåscancer. Men idag är det inte bevisat. Därför kallas leukoplaki som en icke-tumörändring i epitelvävnader.

Denna infektionssjukdom orsakas av herpes simplexviruset eller humant papillom. Det påverkar det nedre urinvägarna och leder till störning av epitelet, tillväxten av slemhinnan, bildandet av vårtor. Bidrar till misslyckandet av den hormonella bakgrunden.

Återställningsmetoder

Det är möjligt att återställa slemhinnan genom att använda vissa metoder.

• Medical. Den syftar till att undertrycka patogenen. Beroende på detta föreskrivs antibakteriella, antivirala, antimikrobiella läkemedel. För en exakt definition av vad som orsakar inflammation, gör bakvatten. Därefter föreskrivs bredverkande antibiotika från fluorokinolongrupperna skyddade av penicilliner, makrolider. De skiljer sig åt eftersom de tränger in i slemhinnan.
• Traditionella behandlingsmetoder. Applicera som en hjälpbehandling till läkemedlet. De inkluderar: uppvärmning med tegel, örter, sitta ner brickor med örter. Ett avkok av örter med diuretik och urosepticheskim-verkan.
• Diet. Korrekt näring för närvarande spelar en viktig roll. Dieten inkluderar icke sura grönsaker och frukter. En speciell plats ges till lingonberry och tranbärsdrycker - naturliga antiseptika. Utesluter: sur, salt, kryddig, rökt, kryddad, kolsyrade drycker, starkt te, kaffe. Dessa produkter irriterar slimhinnorna. Det är viktigt att öka volymen av vatten som förbrukas till två liter - detta kommer att bidra till att skadliga bakterier avlägsnas.

Sjukgymnastikförfaranden. De bidrar till penetrationen i de djupare lagren av slemhinnan och undertryckandet av infektioner.

Dessa inkluderar:

• Laserterapi
• Inductothermy.
• Ultraljud.
• Elektrofores med ett antibiotikum.
• Iontophoresis med silver.
• UHF - ultrahöga frekvenser.
• SMT-amplipulsterapi.
• Applicering av smuts på superfronten.
• Mikrovågsugn - ultrahög frekvens.

Alla dessa förfaranden syftar till att lindra inflammation, eliminera smärta, slappna av smidiga muskler och återställa blodcirkulationen.

Kirurgisk behandling. Denna metod används i fall där alla ovanstående inte har lyckats. Om mukosalepitelens död inte kan stoppas, behandlas kirurgisk behandling. I detta fall avlägsnas de cornified områdena och resten behandlas med ett antiseptiskt och suturerat.

Patienten ges ett stomi - ett speciellt rör med ett klämma genom vilket urinen flyter. Efter läkning blockeras stoma gradvis, och urinblåsan får fylla upp med mer och mer urin. Detta bidrar till att väggarna sträcker sig. Så snart volymen av blåsan ökar till 150 ml eller mer, avlägsnas stomen.

Vilken typ av droger återställer blåsans slemhinna

Vid infektiös inflammation i blåseslemhinnan utförs komplex behandling: antibiotika, fytopreparationer, antispasmodika, nonsteroid, probiotika:

• Palin är ett antibiotikum från kinolongruppen. Den aktiva substansen är ett derivat av pipemidovoy syra. Applicera med akuta och kroniska former av blåsor.
• Nevigromon - uroseptisk. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är nalidixsyra. Har en bakteriedödande effekt.
• Monural - bredspektrum antibiotikum. Huvudämnet är fosfomycin. Tilldelas med akut cystitisk form.
• Cyston - diuretikum. Den aktiva beståndsdelen är ett vattenhaltigt extrakt av många växter. Minskar mukosit. Har en bakteriedödande effekt, hämmar mikroorganismer. Förbättrar effekten av antibiotika.
• Canephron är ett örtmedicin som har en diuretisk effekt. Avkopplar smidiga muskler, undertrycker akut smärta. Det har en antimikrobiell effekt som bidrar till att öka effektiviteten hos antibiotika.

Det är viktigt att komma ihåg att efter komplex behandling är det nödvändigt att kontrollera tillståndet av blåsans slemhinna så att ett återfall ej uppstår.

Blåsplast efter organfjerning - ett sätt att återställa hälsan

Blåsan utför funktionen att samla, lagra och skjuta urin ut. Den ligger i bäckenet, består av topp, kropp, botten, nacke, som gradvis passerar in i urinröret. Blåsans sphincter ger kontroll över retentionen av urin och ligger vid korsningen i urinröret och urblåsan. I olika sjukdomar störs processen med ackumulering eller urinutskillnad, och i avancerade fall kan behandlingen endast vara kirurgisk. De vanligaste verksamhetsgrupperna är plastiska och rekonstruktiva.

• 1 Vad är plastblåsan?
• 2 Indikationer för intervention
• 3 kontraindikationer
• 4 Förberedelse för operation
• 5 Teknik
  • 5.1 Tarmteknik
  • 5.2 Ortotopisk
  • 5.3 Neoplasty
• 6 rehabiliteringsperiod
• 7 recensioner

1. Vad är plastblåsan?

Under blåsans plast förstår en serie operationer som används för att återställa reservoarfunktionen. Oftast är de utsedda för fullständig eller partiell borttagning av ett organ, främst för cancersjukdomar. En del av lilla eller tjocktarmen används för att bilda en ny del av blåsan, vilket ger det nödvändiga cirkulationssystemet. Under rehabiliteringsperioden och bortom behöver en person regelbundet övervaka frekvensen av resor till toaletten, för efter en full kroppssimulering upplever han att man uppmanar.

2. Indikationer för intervention

Hos nyfödda är huvudindikationen för plastikkirurgi exstrofi - en mycket allvarlig sjukdom med medfödd natur, där blåsan ligger utanför kroppen. Det saknar en främre vägg, motsvarande del av peritoneum saknas också. Urin häller ut genom urinledarens öppningar, urinröret är frånvarande eller splittrat (urinrör i epispadier). Med utstoppning utförs plastikkirurgi på den 5: e dagen av nyföddes liv.

Dessutom är operationen nödvändig vid uppsägning av kroppens funktioner och omöjligheten att återställa sitt arbete på ett konservativt sätt. Detta händer vanligtvis under en tumörprocess (blåscancer) som påverkar väggen, nacken, botten. Om tumören är liten, är organet inte helt avlägsnat. Annars ska du ta bort hela blåsan utan rester.

Andra möjliga indikationer på plast:

• prostatacancer med blåsemetastaser;
• deformation av kroppen på grund av svåra vidhäftningar;
• medfödda anomalier av kroppens struktur, förutom exstrofi;
• stora stenar i organet som orsakade skadorna;
• allvarliga blåsskador
• fistel, abscess.

3. Kontraindikationer

Operationen kan vara kontraindicerad i patientens allvarliga tillstånd när det finns risk för komplikationer under anestesi. I det här fallet, underlätta nödåtgärder med palliativt mål, efter normalisering av hälsa utförs plastikkirurgi vid andra etappen. Du måste också vänta lite med operationen för akut pyelonefrit, akut cystit tills statens stabilisering. Interventioner i ooperativ tumörprocess med utbredd metastaser är kontraindicerade.

4. Förberedelse för operation

Undersökning krävs för val av läkemedel, dosering av intravenös anestesi, samt förtydligande arten av blåsans sjukdom.

Här är en provlista över studier som patienten genomgår:

• Ultraljud av bäckenorganen och njurarna (för män dessutom - en ultraljud av prostata);
• cystoskopi med biopsi (om vi talar om en tumör);
• Blåsans CT med kontrast;
• intravenös urografi;
• scintigrafi;
• CT-skanning eller MR i bukhålan.

Som före andra operationer genomgår patienten standardstudier:

• komplett blodantal, biokemi;
• urinanalys;
• blod för hepatit, HIV, syfilis;
• koagulering;
• EKG;
• fluorografi.

I tvivelstilskott föreskrivs screeningstest för cancer. Om inflammation misstänks utförs en extra urinbatch. Som en förberedelse är det nödvändigt att gå till en lätt måltid 2-3 dagar före operationen, att inte äta eller dricka i 6 timmar före plasten, sluta röka omedelbart, ge en lavemang.

Om en del av tarmen ska samlas in för att skapa ett ihåligt organ, utförs en sådan förberedelse dessutom:

• begränsande fiberintag;
• regelbunden inställning av enemas;
• mottagning av sorbenter och intestinala antiseptika.

5. Teknik

Det finns flera typer av blåsoperationer. I vilket fall som helst är deras mål att återställa förmågan att abstrahera urin genom att bilda ett konstgjort organ. Den specifika metoden väljs enligt indikationer. Också beaktat åldersegenskaper, allmän hälsa.

5,1. Tarmteknik

Sigmoplasty är en typ av blåsans plast, vilket innebär att man använder en del av tjocktarmen för att återskapa ett avlägset organ. Sigmoid-kolonens strukturella egenskaper är sådana att det kan användas för att bilda blåsan.

Operationsmetoden är som följer:

• införandet av allmän anestesi
• öppning av bukhålan;
• excision av del av tarmen ca 12 cm lång;
• behandling av tarmarna, anslutningen av dess delar;
• överföring av urinledare till tarmtransplantatet;
• sy på orgel, sutur snitt.

Teknik för tarmblodkirurgi i blåsan

5,2. ortotopisk

Den vanligaste operationen efter total eller partiell cystektomi (avlägsnande av urinblåsan) är plast som innefattar segmentet av ileum. De är erkända som guldstandarden i cancer och andra patologier av blåsan. Under operationen tillverkas en urinbehållare med lågt tryck. Denna typ av plast fick namnet ortototopisk.

Förloppet av operationen är följande:

• endotrakeal anestesi administreras;
• ta bort urinblåsan och de regionala lymfkörtlarna genom median laparotomi, om möjligt, bevara urinröret och ledbandets neurovaskulära buntar och ledband
• mobilisera terminal ileum, avgränsar preliminärt bukhinnan på grund av risken för intag av tarminnehåll;
• sätta inter-intestinal anastomos mellan de distala och proximala ändarna av tarmen;
• en rektangel erhålls från tarmen, dess kanter kombineras på ett speciellt sätt och en artificiell blåsan av ett U-format utseende bildas;
• sy tanken till urinrörarna;
• flytta urinröret så att det ligger i linje med behållaren, fixa organen med suturer, ta bort stenterna.

5,3. plast hals

Typiskt utförs denna typ av operation med nederlaget för denna del av blåsan, liksom som en del av en komplicerad operation för organutstoppning. Blåsan öppnas i mittlinjen, utskjuten flik i nacken. Från tarmens del eller genom att minska blåsan bildar en ny nacke och urinrör (om nödvändigt). Vid exstrofi elimineras bukhinnefel, blandningen av pubicbones är klar, vilket förbättrar kvarhållandet av sfinkteren och livmoderhalsen.

Teknik som utför plastblåsans hals

6. Rehabiliteringsperioden

Under de första dagarna efter operationen kan patienten inte ätas på vanligt sätt, om tarmen är involverad i operationen. Mat i denna svåra period är endast intravenös. Inom 14 dagar samlas urin genom ett hål i den främre bukväggen, till vilken en yttre reservoar tillförs. Detta är nödvändigt för fullständig läkning av det nya organet och dess korsning med urinröret, urinröret. Efter 3-5 dagar börjar de tvätta den artificiella urinblåsan med saltlösning.

Ta bort katetrarna och dräneringsrören efter 2 veckor, ta bort sömmen. Urinering blir naturlig. Det är bäst att utföra handlingen med att urinera sittande (även för män). En person måste lära sig att tömma blåsan med trycket i bukmusklerna, så han måste trycka och trycka lite på magen med handen. Behovet att tömma orgel uppstår inte, det måste följas strikt, annars kommer inflammatoriska processer att uppstå inuti kroppen. Som en komplikation av otydlig avledning av urin kan en ruptur av ett nytt organ inträffa.

Viktiga riktlinjer för livsstil är:

• dricker oftare diuretika, tranbärsinfusion - det tar bort slem, vilket utsöndrar tarmarna (annars kan slem täppa till urinröret);
• ta mycket vatten
• kör inte bil i 2 månader, lyft inte vikten;
• ät inte stekt, kryddig mat som saktar läkning av stygn;
• starta motionsterapi en månad efter operationen (gymnastik behövs för att stärka bäckens golv).

7. Recensioner

Enligt recensioner av patienter som har genomgått operation inträffar ofta incontinensepisoder vid första behandlingen. De är förknippade med svag urin sfinkter. Vanligtvis bidrar användningen av träningsterapi till att förbättra situationen inom 2-3 veckor. De flesta patienter klagar på utseendet av flimmer av slem i urinen, dess grumlighet, som i början skrämmer. Att ta emot stora mängder vätska hjälper till att spola ur blåsan och ta bort slem.

Experter varnar för den frekventa förekomsten av diarré och behovet av att ta droger som binder gallsyror - med hjälp kan du snabbt bli av med diarré. I allmänhet noterar läkare en god livskvalitet efter orgelplastik - det är bara viktigt att övervaka sin regelbundna tömning och observeras hos urologen på ett schema.