Polyuria - mycket urin vid urinering

Vid urinering av urinen är polyuria. Normen är från 1-1,5 liter av den dagliga volymen av vätska som emitteras. Om mer urin redan är en patologisk abnormitet. Förvirra inte polyuri med den ökade trängseln att urinera, som i det senare fallet kommer urinen ut i små portioner, och bara rätt mängd samlas in per dag. Även om frekventa besök på toaletten också kan åtföljas av sjukdomen.

Polyuriasyndrom är tillfälligt och kontinuerligt. Tillfällig polyuria kan uppstå på grund av hjärtklappning, störningar av hypertoni och diencefalsyndrom. Kontinuerlig typ av sjukdom utvecklas som ett resultat av dysfunktion hos endokrina körtlar och njurar.

Hur manifesterar sjukdomen sig?

Som nämnts ovan är det första och viktigaste symptomet för polyuri en ökad mängd vätska som springer ut vid urinering. Volymen kan variera beroende på sjukdomen som åtföljs av denna patologi. Således kan i vissa typer av diabetes dagliga diureser vara upp till fem liter. Att väcka på toaletten i denna situation kan bli mer frekvent och kan förbli, som tidigare - upp till fem gånger om dagen. Det finns fall där den dagliga volymen av urin löper upp till tio liter. Detta kan påverkas av patienter som lider av försvagad dysfunktion i njurkanalen. Denna form av polyuria åtföljs av ökad förlust av natrium, kalcium, kalium, vatten och klorider.

Sjukdomen kännetecknas av en kraftig minskning av tätheten av urin. Detta underlättas av retentionen av toxiner i kroppen på grund av det faktum att njurarna förlorar sin koncentrationsfunktion. De enda undantagen är diabetespatienter. På grund av den höga nivån av socker i blodet, kommer glukos in i urinen - glykosuri. Därför är dess densitet relativt hög.

Det är värt att notera att patienterna i första omgången uppmärksammar inte den mängd vätska som släpps under urinering, men till tecken på den underliggande sjukdomen som senare provocerar denna patologi.

Orsaker till utveckling

Faktorer av sjukdomen kan vara fysiologiska (hänvisa till den tillfälliga typen av sjukdomen) och patologisk (konstant polyuri).

Fysiologiska bakomliggande orsaker är många vätskor som konsumeras eller ätas diuretiska produkter, liksom användningen av droger som orsakar ökad lust att urinera.

Patologiska orsaker är progenitor sjukdomar, vilket resulterar i permanent polyuri. Att provokera utvecklingen av denna typ av sjukdom är:

  • polycystisk njursjukdom
  • kroniskt njursvikt
  • bytes sjukdom
  • akut och kronisk pyelonefrit
  • sarkoidos
  • hydronefros
  • bäcken tumörer
  • blåsinflammation (icke-infektiös cystit)
  • nervsystemet dysfunktion
  • perevozbudimost
  • myelom sjukdom
  • prostatit
  • blåscancer
  • prostata sjukdom
  • divertikulit
  • urolitiasis

Orsaken till ökningen av den dagliga vätskevolymen under urinering kan också vara diabetes mellitus och diabetes.

Med polyuri med diabetes mellitus är mängden daglig urin ca 5 liter. Men det bör noteras att med diabetes mellitus av den andra typen är polyuria mycket lägre än med den första typen.
Polyuria med diabetes insipidus kännetecknas av daglig diurré upp till 20 liter. Samtidigt minskar produktionen av vasidressen mot antidiuretiskt hormon eller är helt frånvarande i kroppen. Eller det finns okänslighet för detta hormon i cellerna i njurkanalen. I det här fallet vill patienten alltid dricka. Och om du begränsar användningen av vätska kan dehydrering hända.

diagnostik

För att få reda på hur mycket en person utsöndrar urin per dag utförs en Zimnitsky-analys. För detta samlar patienten hela dagen ur all sin urin i en behållare. Varje uppsamlad del analyseras noggrant: dess volym och densitet beräknas. Denna metod kommer också att bidra till att skilja den aktuella patologin från den vanliga ökningen av uppmaningen att använda toaletten med en liten mängd urin som släpptes.

För att ta reda på exakt vad den resulterande polyurien provoceras utförs en analys med patienten som berövar honom från vätska. Detta leder till uttorkning, vilket vanligtvis bidrar till maximal produktion av antidiuretiskt hormon, vilket garanterar en optimal koncentration av urin. Patienten dricker inte vätskan förrän han börjar dehydrera, tillräcklig för det aktiva valet av det ovan nämnda hormonet. Denna process kan som regel inte vara längre än 18 timmar. Samtidigt tas urin varje timme för ett prov och dess osmolalitet beräknas, det vill säga vattenbalansen uppskattas. Om osmolalitetsindexen för varje efterföljande urindos skiljer sig från föregående med mindre än 30 mosm / kg, ges patienten ett läkemedel som innehåller vasopressin. Och sedan varje halvtimme mäts osmolaliteten igen. I början och slutet av denna studie beräknas också osmolaliteten hos blodplasma. Att jämföra vattenbalansen mellan blod och urin vid olika tidpunkter har läkare möjlighet att skilja polyuri, provocerat av diabetes insipidus, från denna typ av patologi som har utvecklats utifrån andra sjukdomar.

Barnens polyuria

Hos barn är denna sjukdom ganska sällsynt. Ökad urinproduktion i denna variant kan vara associerad med olika psykiska störningar, stress; med hjärtsjukdomar och njursjukdomar med utvecklingen av diabetes, Conns sjukdom; med manifestationer av adynamia, hypertoni och periodisk förlamning. En liknande överträdelse hos barn kan också orsaka en vanlig vana att urinera på natten och dricka mycket vatten.

Terapimetoder

Naturligtvis, vid diagnosering av den beskrivna sjukdomen elimineras dess orsak först och främst - en sjukdom som gav upphov till en ökning av den dagliga urinvolymen.

För att minska vätskan som frigörs under en resa till toaletten ordineras patienter med diuretika som minskar natriumabsorptionen i nefronvävnad. Dessa läkemedel förhindrar fullständig utspädning av urin. Genom att minska mängden natrium i kroppen minskar dessutom volymen vätska utanför cellerna och ökar lösligheten hos vatten och salt i de centrala kanalerna.

Som ett resultat av att man tillämpar denna behandlingsmetod hos patienter med patologi som provoceras av diabetes insipidus, observeras en ökning av urinolsmaliteten. Samtidigt halveras volymen av vätska som utsöndras under urinering, beroende på mängden natrium som tas in i kroppen. Dessa diuretika har nästan inga biverkningar. Undantaget uppträder ibland hypoglykemi.

Med en liten förlust av spårämnen som kalium, kalcium, klorider, polyuria elimineras med en diet berikad med dessa ämnen.

I mer komplicerade fall ordineras patienterna speciella behandlingsmetoder, med hänsyn tagen till antalet reducerade röda blodkroppar i urinen och blodplasma av de ovannämnda mikroelementen. Förlorad vätska i denna situation återställs snabbt. Men här måste du också notera volymen cirkulerande blod och kardiovaskulärsystemet. Eftersom en minskning av cirkulerande blod på grund av uttorkning kan orsaka hypovolemi.

Polyuria behandlas också med Kegel övningar, som klämmer i bäckens och vagina muskler med olika styrka och frekvens. Sådana dagliga övningar kommer inte bara att stärka musklerna i den intima zonen utan även musklerna i blåsan. Den viktiga punkten här är korrekt genomförande av dessa övningar. Detta bör göras dagligen från 20 till 80 gånger inom två till tre månader.

När du ökar den dagliga volymen av urin bör du också vara uppmärksam på vad du äter. Och om det behövs måste du ta bort produkter som har en diuretisk effekt eller irriterar urinvägarna.

Dessa produkter innehåller vanligtvis alkoholhaltiga drycker, kaffe, choklad, olika kryddor, konstgjorda sötningsmedel. Även här kan tillskrivas och mat rik på fiber, även om det hjälper till med förstoppning.

Dessutom är patienten mycket viktig att kontrollera mängden vätska som förbrukas av honom.

Förhållandet mellan vattenförbrukning och urinproduktion

Diuresis - vad är det?

Under många år försöker man bota njurar?

Chef för Nephrologiska institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota dina njurar genom att bara ta det varje dag.

Regelbunden mätning av daglig diuretik gör det möjligt att bestämma den dagliga volymen urin och används för att bedöma filtreringskvaliteten hos enskilda ämnen inom 24 timmar.

Mängden frisatt vätska varierar i regel inom 1-2 liter. Diuresis är direkt proportionell mot mängden vätska som konsumeras.

Med överdriven svettning, kräkningar och diarré reduceras diuresen, eftersom ett av dessa symptom orsakar uttorkning.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Vad är typerna av diurese?

Beroende på hur många aktiva osmotiska ämnen (i det följande OV) finns i urinen, och hur mycket urin utsöndras utmärks följande typer av diurese:

  • Osmotisk diurese - frisättning av en stor mängd urin, som kännetecknas av ett högt innehåll av OM. Kan utvecklas till följd av överbelastning av nefron osmot. ämnen som vanligtvis är endogena eller exogena.
  • Antidiuresis - frisättningen av en liten mängd urin, som kännetecknas av en hög andel av OM. Ofta uppstår vid långvarigt vattenbrist, liksom en skarp övergång från ett stationärt tillstånd till aktiv fysisk träning. Det kan bero på glomerulonefrit eller nefrotiskt syndrom, liksom bukoperationer, svår diarré och kräkningar.
  • Vatten diuresis - Utsläpp av urin, vilket är hypo-osmolärt. Hos människor med god hälsa kan det utvecklas på grund av intag av en stor volym vätska. Oftast observeras hos patienter med diabetes insipidus, alkoholism, som är kronisk, etc.

En annan diuresi kan delas in dag och natt. För en person med god hälsa är följande förhållande dagtid till natt diuresi typiskt: 4: 1.

Överträdelser av diuresis

I närvaro av olika sjukdomar kan volymen urin utsöndras variera. Följande är möjliga avvikelser från diuresis diuresen som kan uppstå:

  • Polyuri. Med denna sjukdom observeras en ökning av mängden diuresi under 24 timmar till tre liter under normala vattenförhållanden. Det hänvisar till symptomen på sådana sjukdomar som icke-socker och diabetes mellitus, sjukdomar i parathyroidea körtlar, kännetecknad av överdriven frisättning av parathyroidhormon med utseendet av hypercalcemia syndrom och andra;
  • Oligouria - volymen av utsläppt urin är mindre än 400-500 ml per 24 timmar;
  • Anuria - mängden urin som tilldelats i 24 timmar är inte mer än 200 ml.

Om diuresis inte är normal förändras förhållandet mellan dag och natt diuréer. Ofta ändras det i riktning mot att öka nattiduret. Därefter sker den så kallade nocturien.

Som ett resultat av nocturia överskrider den mängd urin som utsöndras på natten den mängd urin som utsöndras under dagen. Detta kan indikera att blodflödet i njurarna är nedsatt.

Om den dagliga mängden urin ökar parallellt med natten, har en överdriven ökning av mängden urin som släpptes på natten och dess övervägande över dagen inte något att göra med nocturia.

Vid behandling av vissa sjukdomar tillgriper de en sådan metod som tvungen diurese. Vad är det här? Tvingad diurese är en avgiftning metod, vilket innebär en ökning av urinering för att snabbt ta bort toxiner från kroppen.

Hur man bestämmer dagliga diureser?

Detaljerade anvisningar för att bestämma den dagliga diuresen nedan.

  1. För mätningar av diuresis om 24 timmar måste du skapa ett formulär med fält som "dagliga diureser", "Efternamn", "Förnamn", "Mittenamn". Glöm inte att också ange datum och tidpunkt för insamlingen av urin.
  2. Denna form är vanligtvis limmade till ett examenskärl, som kan placeras i badrummet på ett tydligt ställe, för att inte glömma att göra ett märke.
  3. Om du är en patient / läkare, lyssna noggrant på kraven för att samla urinen, förklara de allmänna reglerna för att samla urinen till din patient så mycket som möjligt.
  4. Urin, som emitteras på morgonen, samtidigt som varje dag, är i regel inte beaktad.
  5. Före tidpunkten för morgonuttaget, som inte beaktas, ska urinen dräneras till ett särskilt preparerat kärl och de nödvändiga indikatorerna ska registreras, varefter den kan hällas.
  6. Efter utgången av 24 timmar, som regel, älskling. systern finner ut hur mycket urin som tilldelats och sätter läsningarna i en specifik kolumn i diuresisberäkningsformuläret.

Diuresis hos barn

Den normala mängden urinering, som är typisk för barn i olika åldrar, ges nedan:

  • spädbarn (med undantag för livets första dagar) - 20-25;
  • från ett halvår upp till ett år - 15-16 (20);
  • efter 3 år - 7-8;

Processen att räkna mängden urin som utvisats för barn skiljer sig från metoden för räkning för vuxna patienter. Nedan är den formel som du kan bestämma mängden urinutsläpp och övervaka förändringar.

Formeln för beräkning av dagliga diureser hos barn under 10 år och bestämma normen:

m = 600 ml +100 ml * (n-1), i vilken

m - 24 timmars diuresi;

n är barnets ålder

600 ml - den genomsnittliga mängden urin utsöndras per dag;

I allmänhet är mängden urin som emitteras per dag 65-75% av den totala mängden vätskekonsumtion.

Diuresis under graviditeten

Att bestämma mängden urin som släpps ut under födelsetiden är en teknik för att bestämma huvudorsakerna till puffiness samt att uppskatta mängden kvarhållen vätska i kroppen. Förmodligen kommer gynekologen förutom de främsta rekommendationerna av terapin att föreskriva att beräkna hur mycket vätska har gått in i kroppen och hur mycket som utsöndrats.

För att kunna utföra dessa enkla operationer räcker det med att rita ett bord där du kan bestämma den dagliga diuresehastigheten under graviditeten. För att göra detta, dela arket lodrätt i två lika delar.

I den första kolumnen kommer vi att ange data som anger hur mycket vätska som konsumeras av patienten och i den andra kolumnen - hur mycket som tilldelades slutligen.

Mängden vätska i urinprocessen under födelsetiden ska räknas över flera dagar för att tydligt definiera "bilden" av vad som händer.

Samla urin måste vara allt utan rester. När mängden utsläppt vätska har matats in i bordet kan du bli av med det genom att hälla ut det.

Den erforderliga kursen anses vara förhållandet 1: 1. Detta kan förklaras av det faktum att mängden urin som återvinns måste motsvara den mängd vätska som konsumeras.

Trots det faktum att det ideala fallet beaktas när skillnaden mellan mängden vätska som emitteras och mängden som tas ska "gå till noll" är en avvikelse på ca 500 ml tillåtet för gravida kvinnor.

I fall av oregelbunden urinering rekommenderas patienter vanligen att registrera data om mängden urin utsöndrad, diurese.

Det är nödvändigt att fylla i tabellen i tjugofyra timmar, och efter utgångsdatumet analysera resultaten och kontakta din läkare. Avvikelser i diuresi, dess kvantitet och frekvens samt förekomsten av nattlig diurese över dagtid kan vara ett tecken på sjukdomar i det mänskliga urinogenitala systemet.

Video: Hur mycket vatten du behöver dricka för att vara frisk

Som tidigare nämnts beror det dagliga diuret på vätskan du dricker. Hur mycket vatten behövs för att säkerställa att kroppen fungerar ordentligt? Titta på videon!

Vad är daglig diurese

Daglig diurese - denna indikator är mycket viktig när det är nödvändigt att bestämma kvaliteten på njurarna i människokroppen. Det är denna analys, tillsammans med andra, som nephrologists ofta använder i sin praktik. Vad är definitionen av daglig diurese? Hur utförs denna studie och vad kan avvikelser från normen betyda? Detta kommer att diskuteras i artikeln.

  1. Allmänna begrepp
  2. Vilka typer är
  3. Vad anses vara normen
  4. Skäl till avslag

Allmänna begrepp

Bestämning av dagliga diureser utförs ofta vid diagnos av njursjukdom. Och vad är denna undersökning och hur utförs den? Det är allt ganska enkelt. Läkaren finner ut hur mycket urin kroppen producerar per dag. Som ni vet bidrar njurarna till avlägsnande av vätska. Det är detta organ som ansvarar för produktionen av urin. Om njurarna fungerar normalt utsöndras upp till 75 procent av vätskan från kroppen.

Att mäta daglig diurese och bestämma vattenbalansen är en viktig del av diagnosen. För att analysen ska gå som den borde vara, ska patienten vara beredd.

Studien genomförs med beaktande av följande:

  • åtminstone tre dagar före detektering av den dagliga diuresehastigheten bör diuretiska läkemedel stoppas;
  • urin samling börjar från sex på morgonen en dag och varar fram till sex på morgonen efter dagen;
  • Under hela proceduren måste patienten registrera hur mycket vätska han konsumerar. Samtidigt bör du ta hänsyn till vattnet du dricker, te, juice och till och med ätit soppa.
  • Urinsamling för daglig diurese utförs i en separat behållare. I detta fall kommer uppskattningen av volymer att vara mer exakt. Hur man samlar - är en personlig sak. I regel utförs en sådan analys på ett sjukhus, där det är lättare att beräkna både mängden vätskekonsumtion och volymen urin som utvisas. Men du kan samla all data hemma.

Endast genom att fylla alla dessa villkor är det möjligt att ta reda på om det finns normal diurese eller det finns avvikelser. Och härifrån och få information om njurarnas arbete.

I regel används begreppet daglig diurese för diagnos. Men för olika studier gäller andra. Till exempel i studien av njurfunktion med hjälp av clearance-metoden - minut diuresis.

Om patienten befinner sig i allvarligt tillstånd och blod infunderas, är en av de förfaranden som utförs på samma gång kateterisering av blåsan. I detta fall uppmätt timme diuresis. Om denna siffra är under 20 ml, bör infusionshastigheten stärkas. Som du kan se är värdet av timme diuresi mycket viktigt under återupplivning.

Vilka typer är

Praktiskt taget alla medicinska koncept och indikator har variationer. Detsamma gäller för ämnet i fråga. Först och främst finns det dag och natt diurese. Den första är som regel två tredjedelar av den totala dagliga volymen. Klockan 8 på morgonen blir urinering signifikant minskad. Om förhållandet bryts, kallas detta tillstånd nocturia. Det kan orsakas av olika sjukdomar.

Dessutom finns följande typer av diurese beroende på innehållet i de valda osmotiska aktiva substanserna och volymen urin:

  1. Vatten. I detta fall innehåller urinen en liten mängd aktiva substanser. En sådan manifestation kan vara ett tecken på diabetes insipidus, tick-buren encefalit och vissa njursjukdomar. Men ofta blir vattendjuren orsakad när vattenbalansen störs. Kanske dricker patienten, särskilt i varmt väder, mycket vätska.
  2. Osmotisk diur Det finns en stor mängd urin med högt innehåll av olika aktiva substanser.
  3. Antidiures. Denna typ kännetecknas av en liten mängd urin, vilket är alltför mättat med olika substanser.

Vad anses vara normen

Hur är det bestämt att daglig diurese är normal? Vilka är metoderna? Vid beräkning bestäms inte en klar norm, och förhållandet mellan vätskan och urinvolymen. Det här är det som är viktigast.

I en normal frisk person bör cirka 75 procent av den "accepterade" vätskan "gå ut". Därför är det nödvändigt att bestämma volymen av inte bara uppsamlad urin, utan också för hur mycket vatten är berusat för korrekt beräkning.

Enligt gällande normer bör mängden vatten som förbrukas vara ungefär två liter per dag.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

På den här grunden kommer den normala diuresen för samma period att vara:

  • för vuxna män från en till två liter;
  • För kvinnor varierar denna parameter från 1 till 1,6 liter;
  • Om vi ​​pratar om ett barn, tillämpas följande formel: 600 + 100 (x-1) milliliter per dag. Här bör istället för värdet "X" infoga barnets ålder. Till exempel, för ett tioårigt barn kommer en positiv daglig diurese att vara 1,5 liter.

Forskare har visat att minsta diuresen normalt är 500 ml. Det är denna mängd urinproduktion som är tillräcklig för att de mänskliga njurarna tar bort alla ackumulerade "oönskade" substanser från kroppen. Om allt är beräknat korrekt och en halv liter kommer att vara exakt 75 procent av den vätska du drack under dagen, så är vattensaldan inte störd och reglering av urinering är inte nödvändig.

Det bör noteras att sådana normer inte är helt lämpliga för kvinnor som bär ett barn. I detta läge påverkar hormonet väsentligt kroppens tillstånd. I vissa fall stiger diuresen till 80 procent av vätskan du dricker, hos andra gravida kvinnor kan det gå ner till 60 procent. I båda situationerna kan en sådan indikator betraktas som normen, och därför krävs inte reglering.

Skäl till avslag

Och vad kan en ökning eller minskning i daglig diuresis betyda? Vilka forskare vet de faktorer som påverkar mängden urin som utsöndras från kroppen?

Läkare särskiljer följande avvikelser från normen:

  • oliguri är en minskning av diuresen, när nivån på urinen minskar till en halv liter per dag. I vissa fall kan denna situation inte orsaka oro. Till exempel, om vädret är varmt, utsöndras det mesta av vätskan i svett. Men det finns vissa sjukdomar som leder till en minskning av daglig diurese. Dessa sjukdomar innefattar nefrit, akut massiv hemolys, skador på njursparenkymen och infektiös inflammation i njurarna. Lågt blodtryck leder också till en minskning av urinutskiljningen.
  • polyuri - vad är det här tillståndet? Med denna definition förstår läkare diuret, där mängden utsöndrad urin överskrider tre liter. Detta tillstånd uppstår vid sådana njursjukdomar som pyelonefrit, nedsatt njur, njursvikt. Dessutom finns det sjukdomar som inte är associerade med denna kropp. Exempelvis kan diabetes också orsaka ökad urinutsöndring. Detta tillstånd observeras också om diuretika piller eller injektioner tas. De säkerställer genom borttagning av ödem, borttagande av överskott av vätska från kroppen.
  • Anuria är ett tillstånd när mängden urin som utsöndras per dag är mindre än 50 ml. Algoritmen för en sådan manifestation kan vara annorlunda, men huvudproblemet är att vätskan inte strömmar in i urinkanalen. Den främsta orsaken till anuri är kronisk njursjukdom, inklusive närvaron av stenar i detta organ. Dessutom kan denna manifestation uppstå på grund av godartade eller maligna neoplasmer, kardiovaskulär insufficiens eller som ett resultat av allvarlig förgiftning av alkohol eller tungmetaller.

Polyuri kan orsakas av en felfunktion i hypofysen. Detta organ producerar antidiuretiskt hormon som reglerar urineringsprocessen. Därför kan överträdelsen av hypofysen diuresis öka. Även hormonet i sköldkörteln och binjuran kan leda till detta fenomen.

Vad är hemodialys?

När njurarna inte längre klarar av filtreringsfunktionen börjar kroppen förgiftas av metaboliska produkter. Detta tillstånd är livshotande. Hemodialys är en hårdmetod för blodrening som möjliggör förlängning av livet för patienter med kronisk eller akut form av njursvikt. Den produceras i stationära förhållanden och kräver närvaro av en "artificiell njure" -apparat, såväl som önskan och förmågan hos den patient som ska behandlas.

Enheten "artificiell njure"

Hemodialys av njurarna kräver en apparat som kallas en artificiell njure. Dess driftsprincip bygger på utvinning av urea, urinsyra och elektrolyter i form av kalium, natrium och fosfor från patientens blodplasma.

Enheten består av:

  • en perfusionsanordning som gör blodet rörligt genom dialysatorn;
  • dialysator, i vilket blod är renat
  • en anordning utformad för att blanda och leverera blodrengöringslösning till dialysatorn;
  • övervaka.

Dialysern själv är enhetens hjärta. Huvudelementet är ett semi-permeabelt membran som gör det möjligt att dela ut mellanslaget i två delar. En del är fylld med dialysvätska. Den andra är patientens blod. Lösningen liknar blod ultrafiltrat, utformad för att återställa blodets salt- och syrabaskomposition.

Blodreningsprocess

Tillgång för blodtillförsel till enheten ger en okomplicerad operation för att installera fisteln, som förbinder artären med venen. Dess mognad observeras en vecka efter installationen: den ökar och liknar sladden som sys under huden. Vid slutet av mognaden av fisteln (3-6 månader efter operationen) injiceras nålar för bloddialys i den. Blodtillförsel utförs tack vare valspumpen.

Enhetsmonitorn visar data som tas emot från enheter som är anslutna till systemet. Med hjälp av blodet övervakas blodflödet, vilket normalt är 300-450 ml per minut. Det är den sykta fisteln som tillåter att öka blodflödet till en sådan indikator. Wien ökar elasticiteten och börjar sträcka sig väl, varifrån effektiviteten av renal hemodialys ökar.

I regel utförs hemodialys på sjukhuset. Förfarandet kräver dyr utrustning och färdigheter att hantera det. Men den senaste tidens hemodialys har blivit möjligt hemma. För detta behöver du en specialutbildad partner. Under blodrening krävs kontinuerlig övervakning av patientens blodtryck och puls. Hemodialysen varar 5-6 timmar och utförs 2-3 gånger i veckan.

komplikationer

Med tanke på njurens roll i kroppen är det uppenbart att andra organers funktion i strid med deras arbete är förvirrad. Vid rening av blodsjukdomarna undviks helt. Därför kan hemodialys ha komplikationer:

  • Anemi (minskning av blod i blodet med rött blod);
  • Hypertoni (högt blodtryck). Om detta är en av njurarnas patologier i början, så eliminerar patienten nästan helt saltet och begränsar flödet av vätska till kroppen.
  • Skador på nervsystemet, kännetecknad av en minskning av benens känslighet, inklusive fötterna och händerna.
  • Skador på benen - dystrofi som en följd av nedsatt fosfor-kalciummetabolism. För att undvika denna komplikation är det nödvändigt att noggrant observera proportionerna av mineraler som kommer in i kroppen;
  • Perikardit - inflammation i membranet som täcker hjärtat;
  • Hyperkalemi, provokerande hjärtstillestånd. I avsaknad av njurfunktion i blodet ökar nivån av kalium. Om den överstiger normalen väsentligt, störs hjärtat, tills det stannar.

Ovanstående komplikationer uppträder sällan, till skillnad från de biverkningar som nästan alla patienter upplever.

Hemodialys av njurarna orsakar illamående och till och med kräkningar. Hjärtrytmen är störd, muskelkramper, bronkospasm är möjliga. I bröstkorg och ryggsmärta kan man känna sig, visuell och hörsel förmåga reduceras. Allergiska reaktioner är möjliga. Om några biverkningar och komplikationer uppträder, ska du omedelbart informera din läkare.

Indikationer och kontraindikationer för hemodialys

Indikationer för renal hemodialys:

  • Akuta och kroniska former av njursvikt;
  • Alkoholförgiftning;
  • Inflammation av hjärtans foder;
  • Betydande elektrolytblodsjukdomar;
  • Intoxikation med gifter som penetrerar hemodialysmaskinmembranet;
  • Hyperhydrering (överskott av vätska i cirkulationssystemet) med risken för liv för patienten.

Men denna metod för blodrening har kontraindikationer:

  • Lesioner av cerebrala kärl;
  • Levercirros;
  • CNS-lesioner;
  • Ålder 70 år, om det finns diabetes;
  • Ålder från 80 år;
  • cancrar;
  • Pulmonell patologi vid obstruktionens stadium
  • Dekompenserat stadium av perifera vaskulära patologier;
  • Psykoser, epilepsi och schizofreni;
  • Kronisk hepatit;
  • Koronar hjärtsjukdom, om det tidigare fanns ett myokardinfarkt;
  • Beroende på alkohol och narkotikamissbruk
  • Hjärtfel.

Hemodialys av njurarna har också relativa indikationer. Om det är möjligt att genomföra blodrening om det finns tillgängligt, bestämmer den behandlande läkaren i varje enskilt fall. Fara föreligger i närvaro av livmoderfibroider och sår i mag-tarmkanalen, eftersom svår blödning är möjlig. Den aktiva formen av tuberkulos är också en relativ kontraindikation.

Hemodialys Diet

Efter blodrening är det viktigt att hålla resultatet så länge som möjligt. För detta indikeras en diet vid renal hemodialys. Men det är önskvärt att byta till det innan blodet rengörs av hårdmetoden. Dieten ordineras individuellt, men principerna är alltid desamma:

  • Minska mängden salter som kommer in i kroppen, kalium, fosfor och vatten;
  • Undantaget att ta droger med aluminiumhalt
  • Öka mängden protein och energi som kommer in i kroppen.

Under dialys av njurarna hos en patient ökar energiförbrukningen dramatiskt, så kostens energivärde bör öka. Eftersom hårdmetallmetoden för blodrening är ofullkomlig, lämnar en del av proteinet med toxiner. I detta avseende kräver patienten konsumtionen av en större mängd proteiner. Men proteiner kan inte fyllas på bekostnad av produkter som är rika på fosfor (fisk och ost).

Mängden vätska du dricker bör minskas för att eliminera svullnad i lungorna och hjärnan. Vattenintaget bestäms individuellt. Det är nödvändigt att ta hänsyn till både vätskor som är fulla och de som ingår i rätter (soppor, frukter). Till mindre törstig, minska saltintaget. Och så att maten förblir smaklig, är den kryddat med kryddor. Men maten bör inte vara kryddig, annars vill du dricka.

Med njursvikt börjar kalcium att läcka ut. Det kommer att lämna kroppen mer om den får mycket fosfor. För att bevara kalcium- och fosformetabolism är det därför viktigt att konsumera ett begränsat antal av dessa mineraler. Kalium, tvärtom, ökar blodet. Därför bör konsumtionen vara begränsad.

Dagliga diureser hos vuxna och barn

För att bedöma om det finns avvikelser i kroppen är det viktigt att veta hur många gånger en frisk person urinerar och hur mycket urin per dag ska frisättas i frånvaro av patologier. Daglig diuresi är normalt från 70 till 80% av den mängd vätska som konsumeras.

Dessutom beaktas inte volymen vätska i produkterna. Till exempel, om 2 liter är berusade per dag, bör mängden urin vara minst 1,5 liter.

Att veta vad den dagliga urinhastigheten hos människor är, är att det är möjligt att snabbt identifiera inte bara patologierna hos organen i det urogenitala systemet utan också misstänker kränkningar av hjärts och blodkärlens funktion, infektionens utveckling, njursten, diabetes mellitus och andra avvikelser i kroppens arbete.

Dagliga diureser

Daglig diurese är normal, beroende på kön och ålder av personen. När man svarar på frågan om hur många liter urin som ska komma ut per dag måste man ta hänsyn till ett antal faktorer, till exempel om en person tar diuretika, om hans kost innehåller mat och drycker som ökar diuresen (vattenmelon, öl), om han är upptagen med fysisk arbetskraft åtföljd av överdriven svettning.

Allt detta bör beaktas vid bestämning av urinutsöndringen per dag hos en vuxen.

Den dagliga mängden urin för män är 1000-2000 ml, för kvinnor är den mindre och uppgår till 1000-1600 ml.

En viktig indikator är inte bara den dagliga diurmen, men antalet urineringar på 24 timmar. Hela volymen av urin, som frigörs per dag, kan delas in i dag och natt diurese. De korrelerar som 3: 1 eller 4: 1, sådana indikatorer anses vara normen.

När nattindikatorer överstiger normen kallas detta tillstånd en nocturia. Det kan indikera olika patologier, inklusive diabetes, nefroscleros, pyelonefrit, glomerulonefrit.

Bestämning av daglig diurese

Som tidigare nämnts kan hastigheten på daglig diuresi variera avsevärt och mängden urin utsöndras beror på många faktorer. Vanligtvis analyseras analysen när patienten är på sjukhuset, men ibland kan bestämning av daglig diuresi utföras hemma. Vid bestämning av den dagliga volymen av urin uppträder oberoende, sedan för att samla in det material du behöver förbereda:

  • en torrbehållare med en volym på minst 3 liter, i vilken urin måste samlas in under dagen, till exempel från morgonen 6 till 6 på nästa dag;
  • mätbehållare;
  • ett pappersark där det blir nödvändigt att registrera volymen av urinen och mängden av all den vätska som tas under denna procedur, inklusive juice, te, första kurser.

De erhållna resultaten jämförs med hastigheten av daglig diurese.

För att bestämma den dagliga mängden urin kan tilldelas Zimnitsky-provet. När det utförs samlas urinen var tredje timme i en annan behållare.

Allt som samlas från 6 till 18 timmar, hänvisar till dagens diures och resten - till natten. I de tillhandahållna biomaterialen bestäms tätheten av urin. Normalt varierar mängden utsöndrad urin i en frisk person från 1 till 1 gång från 40 till 300 ml.

Med hjälp av urin samlad per dag kan du också bestämma en annan viktig indikator som låter dig identifiera befintlig patologi - minutdiuré.

Detta är mängden urin som frisätts per minut. Det bestäms under Reberg-testet, vilket gör att man kan ta reda på den glomerulära filtreringshastigheten. För att hålla den på tom mage måste du dricka en halv liter vatten. Den första urinen är inte lämplig för testning.

Urin måste samlas in, börjar med 2: e urinering, under dagen i en skål. Det är viktigt att spela in volymen för en enda del och tiden för samlingen. Vid uppdelning av volymen urin samlad per dag, 1440, får vi numret per minut. Normen för diuresi i detta fall är 0,55-1 ml.

En annan viktig indikator som kan bestämmas med hjälp av urinsamling per dag är timme diuresi.

Om patienten befinner sig i ett comatos tillstånd, är en kateter fäst på blåsan och mängden urin som frigörs bestäms, vilket är viktigt vid val av läkemedel. Normal är volymen urin 30-50 ml. När dess mängd reduceras till 15 ml, genomförs en intensiv infusionsterapi. När blodtrycket inte överskrider gränserna för normen och små urinblad, injiceras diuretika intravenöst.

Diuresis under graviditeten

Under graviditeten kan en stor mängd vatten samlas i kroppen, vilket orsakar viktökning, ödem i nedre extremiteterna och vätskansamling i bukhålan. Därför är det viktigt att veta hur mycket urin ska vara per dag under graviditetsperioden.

Normal urinsekretion hos kvinnor under graviditeten kan variera från 60 till 80% av den vätska som konsumeras.

För att beräkna mängden urin som utsöndras under dagen måste en potentiell mor fylla i ett bord där man kan tillsätta mängden druckad och utsöndrad vätska.

De erhållna indikatorerna gör att läkaren kan identifiera förekomsten av patologi och förskriva den nödvändiga behandlingen. Det är inte nödvändigt att självmedicinera, eftersom gravida kvinnor kan ordineras olika mediciner för att normalisera diurese, beroende på orsaken till avvikelsen.

Mätning av daglig diurese vid dräktighet är inte obligatorisk, det utförs om du misstänker inre ödem eller risken för preeklampsi.

Diuresis hos barn

Hur mycket urin som ska utsöndras hos barn beror på ålder.

På grund av den lilla mängd vätska som konsumeras, är mängden hos nyfödda obetydlig och kan variera från 0 till 60 ml.

Polyuria hos nyfödda kommer att anses överstiga denna volym med 1,5-2 gånger. Men kom ihåg att mängden urin utsöndras kan öka i prematura barn och artificialis.

När din baby växer, kommer dagliga diureser att öka.

Beräkna det enligt formeln: 600 + 100 × (p-1), där p är barnets ålder.

Överträdelser av diuresis

Beroende på hur mycket urin utsöndras per dag utmärks diuretiska patologier, såsom:

  1. Polyuri. Med en sådan avvikelse från normen är volymen urin minst 3 liter. Mycket urin kan frisläppas på grund av en överträdelse av syntesen av antidiuretiskt hormon. Polyuri kan indikera hjärtsjukdomar, metaboliska störningar, endokrina patologier, såsom diabetes, Conns syndrom. Detta tillstånd är karakteristiskt för njursvikt. Det kan uppstå när en patient har njursjukdom som pyelonefrit, nefroscleros. I en stor mängd urin fördelas vid utnämning av diuretika.
  2. Oliguri. Det sägs att när volymen urin utsöndras är högst 500 ml. Anuria är ett patologiskt tillstånd, när daglig diurese hos en vuxen reduceras till 50 ml. Orsakerna till överträdelser av urinladdning är många. Minskningen i urinvolymen hos friska människor kan bero på hög lufttemperatur, uttorkning på grund av diarré och kräkningar. Förekomsten av oliguri och anuri är ett ogynnsamt prognostiskt tecken i många patologier. De observeras med en kraftig nedgång i trycket, en minskning av massan av cirkulerande blod. De kan provoceras av stor blodförlust, oupphörlig kräkningar, kraftig diarré, chock. Akut njursvikt, nefrit, massiv förstöring av röda blodkroppar, infektioner av njuren av bakteriell etiologi kan också åtföljas av oliguri.
  3. Pollakisuri. Detta är ett patologiskt tillstånd där det förekommer vanligt urinering på dagtid (inte förväxlas med nocturi, när det snabbare på natten), men den dagliga diuresen förblir normal, bara minskar urinvolymen under en urinering. Pollakiuri kan förekomma i olika tillstånd, till exempel med psykomotionell upphetsning, hypotermi, cystit, njursjukdom.

Det är viktigt att uppskatta inte bara volymen av daglig diurese, men också urinsammansättningen. När nivån av osmotiska ämnen i den överstiger normen talar de om osmotisk diurese, som utvecklas med en ökning av nivån av glukos, urinsyra, bikarbonater och ett antal andra substanser i kroppen.

När urin frigörs med lågt innehåll av osmotiskt aktiva substanser, talar de om en vattenhaltig diuré, som i avsaknad av patologier kan utvecklas när en stor mängd vätska konsumeras.

rön

Att veta hur mycket urin som ska spenderas normalt är det möjligt att upptäcka avvikelser i njurarnas funktion och ett antal andra sjukdomar som inte kan lämnas utan behandling, annars kan de orsaka allvarliga hälsoproblem.

Vad är polyuria? Anledningarna till frisättningen av stora mängder urin

Vid en frisk person filtreras vätskan i glomeruli. Här behålls näringsämnen från det, och resten bärs vidare längs canaliculi in i urinvägarna. 1-1,5 liter urin utsöndras per dag. Läkare säger om överträdelsen av diurese, om den dagliga elimineringen av urin stiger till 2 eller 3 liter. Vad är polyuria (polyuria) och varför förekommer det?

Typer av patologi och patogenes

Polyuria (ICD-10 R35) är en riklig utsöndring av urin, vilket uppstår på grund av en överträdelse av processen för reabsorption av vätska i njurtubulerna. Med andra ord absorberar kroppen inte vatten. När mycket urin kommer ut med frekvent urinering minskar kvaliteten på en persons liv: han känner sig svag, torr i munnen, han är orolig för arytmier och yrsel och sömnstörningar är möjliga på natten.

Polyuri är inte en självständig sjukdom, de symptom som en patient kan uppleva är mer benägna att tala om andra patologier. Med liknande symptom utförs undersökningen av flera specialister: en neurolog, en urolog, en nefrolog och en endokrinolog. Polyuria har patologiska och fysiologiska orsaker. I det första fallet är det nödvändigt att ta reda på vilken sjukdom som orsakade sådan urinering. I det andra fallet återgår daglig diuresis till normal efter återställandet av vatten och elektrolytbalans i kroppen.

För varaktigheten av permanent och tillfällig polyuri. Permanent inträffar vid nedsatt njurfunktion, endokrina system, med neurologiska och neurogena sjukdomar. En tillfällig ökning av diuresen uppstår på grund av utflödet av vätska under ödem, diuretika, hos kvinnor under graviditet eller klimakteriet. Mängden urin kan också öka om du konsumerar en stor mängd vätska eller på grund av närvaron i kosten av livsmedel med högt glukosinnehåll. Polyuria kräver behandling till läkaren vid utnämning av behandling på grundval av test.

Kronisk och akut pyelonefrit, urolithiasis, kronisk njursvikt (CRF), tumörer och neuroser kan också orsaka onormal urinering.

En ökning av mängden urin utsöndras ofta förväxlas med frekvent urinering, vilket är karakteristisk för inflammatoriska sjukdomar i urinblåsan (cystit, uretrit). I dessa fall utsöndras en liten urin, och det kan vara ont i urinröret. Förutom polyuria utvecklar endokrin patologi även polyfagi (konstant hunger) och polydipsi (tung törst orsakad av hormonella störningar). I diabetes mellitus förekommer inte problem med diuresis hela tiden och visas plötsligt. Orsaken är hypernatremi - ett ökat innehåll av salter och elektrolyter.

Om du försöker minska urinvolymen genom att begränsa vätskeintaget kommer det att leda till uttorkning av kroppen.

CKD (kroniskt njursvikt) utvecklas på grund av nedsatt njurblodförsörjning. Mot denna bakgrund uppträder alternerande syndrom: polyuri, oliguri (minskning av urinvolymen) och anuri (brist på urinering). Stress, prostata adenom hos män, Parkinsons sjukdom, graviditet och diabetes orsakar överdriven urinutsöndring under natten - nocturia. Vid gravida kvinnor behöver återkommande polyurier på natten inte behandlas om det är fysiologiskt. Oftast förekommer nocturi hos nyfödda och äldre.

Polyuria hos barn

I barndomen är detta oftast ett tillfälligt fenomen. Den främsta orsaken till ökningen av urinvolymen är imperfektionen hos de neuroendokrina processerna som reglerar produktionen av urin. Barnens kropp är mycket känslig för både överskott och brist på vatten. Innan vi pratar om förekomst av polyuria hos ett barn är det värt att analysera om det dricker för mycket vätska om det inte överkylas, eftersom svettning saktar ner i en kall miljö och mer vätska frigörs med urin. Kanske barnet har bildat en vana går ofta på toaletten för att locka uppmärksamhet.

Om ett barn har ökat törst kan han dricka upp till 15 liter vatten per dag, urinering går i stora portioner, i genomsnitt 700 ml. Eftersom det är sannolikt att förvirra tillstånd polyuri med neurogen blåsa, psykiska störningar, med uppkomsten av symptomen är bäst att konsultera en barnläkare för en korrekt diagnos.

Diagnos av polyuri

Om du misstänker att är nödvändigt att höja urin undersökning för att börja med en allmän analys av urin (gå på morgonen efter hygieniska rutiner) och ett prov av urin för Zimnitskiy när studien genomförs varje sats av biomaterial per dag.

Om det är polyuri kommer volymen att öka, och om en person har frekvent urinering, kommer den totala mängden urin inte att överstiga normen. Enligt OAM diagnostiseras polyuria när det specifika materialets tyngdkrav minskas - detta är ett tecken på överflödig vattenhalt i den. På grund av minskningen i densitet uppstår en förändring i urinens färg - den blir transparent. Det är viktigt att notera att polyuri i diabetes mellitus har en funktion: andelen urin minskar inte på grund av den höga glukosnivån, vilket ökar den.

Parallellt är en ultraljud av njurarna och bukhålan ordinerad, i vissa fall kan det krävas urografi eller cystoskopi. Från biokemiska parametrar uppskattas nivån av alkaliskt fosfatas, elektrolyter och kvarvarande kväve.

Om doktorn föreslår endokrina störningar undersöks hormonpanelen, glukosvolymen, ett glukostoleransprov och en röntgenstråle-röntgenstråle utförs för att bestämma hypofysens storlek. Om polyuria bekräftas utförs en undersökning med vätskeberoende. Efter artificiell dehydrering görs en injektion med ett hormonellt antidiuretiskt läkemedel, och upprepad OAM utförs. Att jämföra båda analyserna - före och efter in i hormonet, ta reda på orsaken till ökad urinering.

Förebyggande och behandling av polyuri

Tala om behandling innebär att eliminera orsaken till ökad diurese. Om det störs på grund av njursjukdom, kommer en diet med saltrestriktion, med undantag för kryddig, fet mat, godis och kaffe, att krävas. Om orsaken är diabetes, är en nödvändig förutsättning för den komplexa terapi förkastandet av alla typer av fett och socker i kosten, vilket begränsar födointag rik på kolhydrater: potatis, pasta. Glöm inte med hjälp av traditionell medicin - hemma kan polyuri behandlas med växtbaserade infusioner.

De flesta av dem har antiinflammatoriska effekter. Till exempel, för att normalisera funktionen hos njurar och hjälper mochevika groblad (2 matskedar frön hälla kokande vatten, en halvtimme senare den färdiga buljongen kan ta en sked 3 gånger dagligen före måltider). Detta bör göras först efter samråd med en urolog eller en nephrologist. Drogbehandling bestäms endast av en läkare, eftersom alla piller och injektioner kan ha allvarliga biverkningar. Till exempel behandlas autoimmun polyuria med hormonella läkemedel (Prednisolon, glukokortikoider). Val av dos av steroida antiinflammatoriska läkemedel är individuellt, särskilt när det gäller barn. De första dagarna av medicineringen är i regel diagnostiska - läkaren bedömer patientens dynamik och anpassar dosen av droger.

Förebyggande av polyuri är en noggrann inställning till deras hälsa och barnens hälsa. Det är viktigt att identifiera överträdelsen i tidiga skeden och att bli av med provokationsfaktorerna i rätt tid för att förhindra brist på kroppsvätskor.

Hur blir man av med polyuri hos män, kvinnor och barn?

Polyuria är en störning där det finns en ökning av daglig urinproduktion. En sådan avvikelse i det urogenitala systemet fungerar typiskt för både vuxna och barn. Terapi taktik är ofta konservativ.

Polyuria är en ganska specifik sjukdom där volymen urin utsöndras per dag ökar ungefär två eller tre gånger. Samtidigt är det nödvändigt att skilja sådan sjukdom från den vanliga snabba urinering som orsakas av en stor mängd drunkna vätskor.

I de överväldigande majoriteten av fallen är de bakomliggande faktorerna njurpatologi, men kliniker skiljer sig från ett stort antal andra källor, som också består i en viss sjukdom. Hos vuxna och hos barn kommer orsakerna till sjukdomen att vara densamma.

Symtom på detta syndrom är svårt att ignorera, eftersom det uttrycks i den partiella trängseln att urinera. Vissa patienter noterar närvaron av smärta och annat obehag i ljumskområdet.

Diagnos baseras på laboratorietester, men det kan behövas instrumentala undersökningar för att identifiera några etiologiska faktorer.

Eftersom en sådan sjukdom kan vara en av manifestationerna av en annan patologi, syftar behandlingen ofta till att eliminera källan mot bakgrunden av vilka dagliga mängder urin återgår till normala.

etiologi

I vissa fall kan överdriven urinutsöndring vara ett helt normalt tillstånd som orsakas av att konsumera stora mängder vätska eller ta läkemedel speciellt utformade för att öka produktionen av urin.

Progressionen av en helt annan patologi är emellertid ofta en predisponeringsfaktor för uppkomsten av en sådan sjukdom. Således utmärker sig bland sjukdomens provokatörer:

  • kroniskt njursvikt;
  • pyelonephritis läckage;
  • närvaro i sarkoidos historia
  • bildandet av cancer tumörer i bäckenet;
  • hjärtsvikt
  • ett brett spektrum av nervsystemet
  • diabetes mellitus;
  • inflammation eller andra lesioner av prostata;
  • bildandet av njurstenar;
  • inflammatorisk process med lokalisering i blåsan;
  • divertikulit och myelom;
  • njurens cystiska neoplasma, som kan vara singel eller multipel;
  • Bartersyndrom;
  • hydronefros;
  • sekundär form av amyloidnefros.

Hos kvinnor kan orsakerna ligga under graviditeten. Å ena sidan är ett liknande symptom ett uttryck för det faktum att en kvinnlig representant förbereder sig på att bli moder och å andra sidan kan polyuri indikera en asymptomatisk pyelonefrit. Det är i alla fall nödvändigt att konsultera en läkare.

Men inte bara flödet av interna processer i kroppen kan orsaka utseendet av ökad längtan att urinera. Ökningen i den dagliga volymen av en sådan biologisk vätska kan också utlösas av:

  1. tar diuretika som föreskrivs av den behandlande läkaren för att eliminera helt olika sjukdomar hos njurarna.
  2. intag av stora mängder drycker, i synnerhet kolsyrade.

Ovanstående faktorer leder oftast till utvecklingen av polyuri på natten, vilket på det medicinska området är en separat sjukdom som kallas nocturia. Det är extremt sällsynt, i ca 5% av fallen är orsakerna till riklig urinutsöndring i genetisk predisposition.

klassificering

För närvarande finns det flera former av denna patologi. Beroende på flödet är polyuria uppdelad i:

  • tillfällig - anses vara sådan om den provocerades av närvaron i människokroppen av en viss infektionsprocess eller en period där ett barn bärs
  • konstant - det betyder att sjukdomen bildades av en patologisk kränkning av njurarnas funktion.

Enligt etiologiska faktorer uppträder polyuriasyndrom:

  1. patologiska - i sådana fall är sjukdomen en komplikation av en eller annan sjukdom. En sådan sort är hänförlig till nattlig polyuri och frekvent uppmaning att urinera i diabetes.
  2. fysiologiska - associerad med användningen av diuretika, ordinerad av den behandlande läkaren eller på egen hand, vilket är strängt förbjudet att göra.

symtomatologi

Den enda kliniska manifestationen av polyuri hos kvinnor och män är ökningen i mängden urin som utsöndras av kroppen under dagen.

I normala dagliga mängder urin kan variera från en till en och en halv liter. Men i närvaro av en sådan sjukdom kan de öka tredubbla. Med allvarlig sjukdom på en dag producerar människokroppen upp till tio liter urin.

Andra karakteristiska tecken kommer att vara:

  • frekvent uppmaning att besöka toaletten - en särskiljande egenskap är att de aldrig kommer att vara falska eller knappa, vilket är fallet till exempel med blåsor;
  • minskning i urindensiteten - detta kan endast bestämmas av läkaren under diagnosaktiviteter. Detta tillstånd beror på att njurarna i liten utsträckning förlorar sin koncentrationsförmåga, och detta händer mot bakgrund av försenad slagg. De enda undantagen är patienter som diagnostiserats med diabetes mellitus - endast deras urintäthet kommer att vara för högt. Detta beror på det höga innehållet av glukos, vilket inte förlorar urindensiteten.

Polyuria har inga andra karakteristiska tecken. Det är dock värt att notera att det finns sekundära symtom på polyuri som kan upplevas av patienten, till exempel smärta och brännande under urinering. Faktum är att de är symtom på dessa sjukdomar eller infektioner, mot vilka en omfattande urinutmatning har inträffat.

Beroende på vilken patologisk process som har blivit en källa till ökande dagliga volymer urin kommer ytterligare symtom att finnas.

diagnostik

Trots det faktum att denna patologi inte har ett stort antal symtom är det svårt att upprätta den korrekta diagnosen. Innan specifika diagnostiska åtgärder vidtas måste klinikern utföra en primär diagnos, som inkluderar:

  1. studien av sjukdomshistorien och insamlingen av livets historia, både patienten och hans närmaste familj - detta kommer att bidra till att identifiera den mest karakteristiska etiologiska faktorn. Men för att ta reda på vad som faktiskt orsakade patologin behövs särskilda prov.
  2. noggrann fysisk undersökning, som kommer att bidra till att identifiera symptomen manifesterade i sjukdomar som orsakar polyuri.
  3. Patientens detaljerade intervju - det är nödvändigt att bestämma den första tiden av utseende och intensitet uttryck, både de viktigaste och eventuella ytterligare symtom.

Följande diagnostiska tester har det högsta diagnostiska värdet:

  • Zimnitsky-provet - behovet av ett sådant förfarande är att differentiera polyuri med frekvent urinering, åtföljd av små delar av den utsöndrade vätskan. För att göra detta samlar patienten all urin som utsöndras per dag. Därefter räknar experter inte bara volymerna utan även antalet och specifika tyngdkraften. Sådana parametrar beaktas för varje urindel;
  • Vätskeborttagningstest - för dess genomförande tvingas patienten med våld av vätska, vilket gör att kroppen avtar. Det kan vara från fyra till arton timmar. Efter den tid som krävs, injiceras patienten med en lösning som innehåller det antidiuretiska hormonet. Därefter tas flera urinprover på nytt. Därefter jämför klinikerna siffrorna både före och efter läkemedelsförvaltningen - detta tar hänsyn till blodbalansens vattenbalans.

En jämförelse av alla analyser kommer att göra det möjligt att bestämma den verkliga orsaken till polyuriens utseende, beroende på vilken patient som kan hänvisas till konsultationer till andra specialister och att utse ytterligare instrument- och laboratoriediagnostiska undersökningar.

Först efter det är ett individuellt system för hur man ska bli av med en polyuria vald för en viss patient.

behandling

Terapi av en sådan sjukdom, främst avsedd att eliminera sjukdomen som provocerade sin förekomst. Efter att diagnosen har gjorts kan läkaren identifiera en brist i vissa substanser i kroppen, inklusive:

  1. kalium och kalcium.
  2. natrium och klorider.

För att återställa sin normala nivå är det nödvändigt att utarbeta en individuell ransättning och volym vätskekonsumtion.

Vid svår sjukdom och allvarlig dehydrering är införandet av speciella ämnen i venen åtgärdad.

Ytterligare metoder för behandling av polyuri är:

  • sjukgymnastik;
  • Utövandet av övningsterapi som är utformat för att stärka bäckens och blåsans muskler, i synnerhet ofta tillgriper Kegel-träning.
  • användning av receptbelagt alternativ medicin

Behandling av folkmedicinska medel genom att använda:

  1. anis.
  2. groblad.
  3. havre eller hirs.
  4. Helichrysum.
  5. nässla.
  6. Hjärt.
  7. Johannesört.
  8. dill.
  9. mugg.

Det är värt att notera att ett liknande behandlingsalternativ måste avtalas med din läkare tidigare.

Förebyggande och prognos

Förebyggande åtgärder som förhindrar utvecklingen av en sådan sjukdom syftar till att följa följande allmänna rekommendationer:

  • ät rätt och balanserad;
  • ge upp dåliga vanor
  • ta endast diuretika enligt ordination av en läkare
  • följa riklig dricksregim - normalt måste du dricka minst två liter per dag.
  • identifiera och eliminera de patologier som orsakade förekomsten av polyuri i tid
  • regelbundet, flera gånger om året, genomgå en fullständig förebyggande undersökning i en medicinsk institution

Resultatet av polyuri kommer att bero direkt på den etiologiska faktorn. I överväldigande fall är det dock en fullständig återhämtning - det kan uppnås genom att du söker kvalificerad hjälp i tid.