Varje kirurgiskt ingrepp kräver återställande, rehabilitering och efterlevnad av vissa rekommendationer. Njurtransplantation anses vara en ganska komplicerad och riskabel operation som kräver att du följer vissa villkor och regler för ytterligare liv. Trots den höga risken och risken uppmärksammar de flesta patienterna en positiv effekt och en signifikant förbättring av livskvaliteten. I den här artikeln kommer vi att berätta om livet är möjligt efter njurtransplantation, samt att analysera rekommendationer från specialister för snabb rehabilitering av patienter.

Postoperativ period

Efter avslutad operation och genomförandet av njurtransplantation överförs patienten till sjukhusförhållandena, där den är under överinseende av den behandlande läkaren. Inpatientperioden varar i regel inte mer än 2-3 veckor, varefter patienten släpps hem. Hemma är det viktigt att övervaka och övervaka:

• kroppsvikt
• diures;
• kroppstemperatur;
• blodtryck.

För information! Inpatientperioden kan förlängas med förbehåll för förekomsten av komplikationer hos patienten.

Hopp i blodtryck och ökad kroppstemperatur indikerar närvaron av en inflammatorisk process och eventuell avvisning av en transplanterad njure. I allmänhet är transplantationsorganavstötning den huvudsakliga komplikationen vid transplantation. För att förhindra att det nya organet avvisas, kan speciella läkemedel användas som undertrycker immunsystemet. Det transplanterade orgelet börjar fungera normalt flera dagar efter operationen, och efter några veckor försvinner symtomen. Den huvudsakliga uppgiften för patientens rehabiliteringsperiod syftar till fullständig och obegränsad tillförsel av det nya organs normala funktionalitet. Livet efter njurtransplantation kräver följande regler:

• vägra att ta alkohol och nikotin
• hålla sig till en speciell diet;
• kontrollvikt
• kontrollera nivån av vätska som förbrukas
• regelbundet besöka den behandlande läkaren och genomgå schemalagda undersökningar
• i rätt tid ta mediciner.

Avslag och dess kriterier

Tyvärr är organtransplantation inte alltid framgångsrik. Kroppen misslyckas individuellt, så det är omöjligt att noggrant beräkna alla risker och komplikationer. I medicin finns det accepterade kriterier för en akut och kronisk kris för avvisning av njurorganet. Kriterierna för akut kris inkluderar:

• obehag vid utsättningsplatsen för det transplanterade organet, obehag eller inre distans
• En kraftig ökning av blodtrycket, även under perioden med att ta blodtryckssänkande läkemedel.
• värk i ryggrad, leder, tandvärk;
• ökning i kroppstemperatur till 37,5 grader;
• diuresis reduktion.

Det är viktigt! Om en patient observerar flera kriterier för en kris, ska du omedelbart kontakta din läkare.

Kriterierna för kronisk kris inkluderar:

• plötslig inbrott eller svår arteriell hypertoni;
• utseendet eller en kraftig ökning av nivån av röda blodkroppar i urinen;
• utseendet eller en kraftig ökning av proteinhalten i urinen;
• en kraftig ökning av karbamid och kreatinin.

Dietterapi

Den huvudsakliga uppgiften för dietterapi syftar till att upprätthålla och återställa den nedsatta kostregimen, minska biverkningarna av droger, förhindra bildandet av risken för steroiddiabetes och komplikationer i patientens kardiovaskulära system. Grundläggande livsmedel som nödvändigtvis utesluts från kosten:

• grapefrukt;
• salt och kryddig mat;
• mjölprodukter;
• fet mat.

För information! Grapefrukt kan orsaka ökad koncentration av ett immunosuppressivt medel i blodet (läkemedel som syftar till att undertrycka immunsystemet).

Medicinsk näring är ordinerad individuellt för varje patient med obligatorisk redovisning av graftens funktion. Det är viktigt att ordentligt balansera kosten i mängden konsumerade kolhydrater, proteiner, fetter, makronäringsämnen, spårämnen och vitamin. Användningen av vitaminkomplexet bör ges särskild uppmärksamhet, eftersom i den post-pre-pyonitiska perioden är patientens kropp svag och kräver fyllning av de förlorade ämnena.

Det är viktigt! För att undvika komplikationer i hjärt-kärlsystemet bör det dagliga intaget av fett övervakas. Dagskursen bör inte överstiga 30% av den dagliga kaloriinnehållet i hela kosten.

Den största fördelen i kosten bör ges till livsmedel av vegetabiliskt ursprung (grönsaker, frukter, spannmål). Nästa dag efter operationen får man äta soppor, gelé eller gröt. Efter 3-4 dagar får man komma in i omelet, lågmjölk kycklingbuljong och svagt te. På en vecka är mottagningen av magert fjäderfäkött (kalkon, kyckling), magert fisk, kokt ägg och ärtgröt tillåtet.

Funktioner dietterapi för njurtransplantationer

Dieten efter en njurtransplantation kräver en obligatorisk redogörelse för patientens fysiologiska och individuella egenskaper. Egenskaper av dietterapi inkluderar:

• använd minst två liter vätska per dag;
• Använd icke saltad mat, förhindringen av salt förhindrar bildandet av vätskeretention i kroppen och högt blodtryck.
• proteinintag bör vara av vegetabiliskt ursprung, inte djur
• fullständig uteslutning från kosten av fett kött, får äta kalkon, kanin eller magert kalvkött;
• ersättning av mjölk för låg fetthalt
• jäst deg att ersätta, galete cookies;

All mat måste ångas, kokas eller stuvas, måltiderna är uppdelade i små portioner med obligatorisk hänsyn till dagliga kalorier.

För information! Det är strängt förbjudet att använda kryddor, kryddor, majonnäs, choklad, alkoholhaltiga drycker och rökt fisk.

Kolesterol och dess kontroll

Det är känt att en hög nivå av kolesterol i människokroppen bidrar till risken för hjärt-kärlsjukdomar. En viktig aspekt är självövervakning av kolesterolnivåer med:

• bantning;
• utövar regelbundet motion
• narkotikamissbruk (efter behov).

För information! Kolesterolhalterna kan öka på grund av hormonella störningar.

För att utföra självövervakning av kolesterolnivåer i kroppen gör du följande:

• begränsa konsumtionen av feta livsmedel, rekommenderas att använda olivolja eller canola som vegetabiliska oljor;
• begränsa eller utesluta stekt mat
• kontrollvikt
• träna regelbundet
• ät mat med höga fibrer (frukt, grönsaker);
• begränsa intaget av fettmjölkprodukter.

Drogterapi

För mer information om livet efter transplantation finns i videon.

Efter transplantationen ordinerar den behandlande läkaren mediciner (immunosuppressiva medel) för att säkerställa kroppens normala funktion och dess snabba rehabilitering. En immunosuppressiv är nödvändig för snabb uppfattning om ett nytt organ och förebyggande av dess avstötning. Steroid antiinflammatoriska läkemedel minskar risken för inflammation i njurarna och hela kroppen. För att upprätthålla normalt blodtryck och förhindra bildning av puffiness, föreskrivs diuretika.

Fullt liv efter njurtransplantation är endast möjligt om alla rekommendationer från den behandlande läkaren följs och det finns inga komplikationer. Om operationen och rehabiliteringsprocessen har passerat utan några komplikationer, lever sådana människor tillräckligt länge, i genomsnitt 20 år eller mer. Livslängden efter operationen beror på det transplanterade organets ursprung.

Livet efter njurtransplantation - egenskaper, rekommendationer, varaktighet

Patienter som har genomgått en njurtransplantation, är det mycket viktigt att följa villkoren för postoperativ rehabilitering. Inledningsskedet bör ske på sjukhuset under överinseende av den behandlande läkaren. Detta gör det möjligt för läkare att ständigt övervaka patientens hälsotillstånd. I synnerhet processen för engraftment av organet, parallellt spårar dess funktionella tillstånd. Vilka är funktionerna i kost och motion under återhämtningsfasen efter transplantation? Vad är livet som efter en njurtransplantation? Är det möjligt att leva ett helt liv efter en sådan operation?

Den postoperativa perioden efter transplantation

Framgången av en organtransplantationsoperation bestäms till stor del av det korrekta urvalet av donatororgan och postoperativ vård. Omedelbart efter operationen är patienten under observation på sjukhuset. Sedan avbokningen av sängstöd kan patienten gå upp och flytta runt församlingen. De första dagarna rekommenderas det ofta, men för en kort tid, som kroppen behöver anpassa sig. För att normalisera lungarbetet efter operationen rekommenderas det att ta djup andning och hosta. Gradualitet och regelbundenhet är också viktiga i denna fråga.

Sjukhusvistelsen är ungefär en månad. Om anpassningsperioden går bra, och det finns inga komplikationer, återvänder patienten hem. Och om kliniken övervakar patientens tillstånd av den medicinska personalen, faller ansvaret på patientens axlar och hans familjemedlemmar efter ansvarsfrihet.

Komplexet av åtgärder för att kontrollera det mänskliga tillståndet efter njurtransplantation innefattar:

• tryck och temperaturmätning;
• diuresis kontroll
• bibehålla optimal kroppsvikt.

Eventuella avvikelser i dessa indikatorer kan signalera början på processen med organavstötning. För att förhindra detta tilldelas patienten immunosuppressiva medel. Det är viktigt att välja ett lämpligt och effektivt läkemedel, liksom den exakta dosen. Här finns en mycket tunn linje mellan skadan och fördelarna med läkemedlet för kroppen. För att upprätthålla den uppnådda balansen mellan läkemedlets terapeutiska och toxikologiska effekter kommer det att bli en livstid, genomgår regelbundet undersökningar som syftar till att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodet. Problemet med läkemedelsval är komplicerat av det faktum att det aktiva ämnet i kombination med yttre faktorer och kroppens egenskaper kan påverka patientens hälsa på olika sätt. Användningen av immunsuppressiva läkemedel är emellertid avgörande för sådana patienter. Det är därför det är dubbelt viktigt för dem att strikt följa alla medicinska föreskrifter om både livsstil och medicinering.

Hur mycket lever efter njurtransplantation

Det viktigaste problemet med att patienter som förbereder sig på njurtransplantationskirurgi berör längden och kvaliteten på det senare livet. Det här ögonblicket är väldigt individuellt. Med hänvisning till de statistiska uppgifterna kan det sägas att hos patienter som genomgår organtransplantation i åldern 20 till 39 år är livslängden 17 år längre än hos liknande hemodialyspatienter. Äldre patienter, mellan 40 och 60 år, lever i genomsnitt i 10 år, som lever längre än patienter i samma ålder vid hemodialys.

Vidare beror varaktigheten av den transplanterade njurens funktion av donatororganets egenskaper. Om njuren erhålls från en levande person kan den förlänga patientens liv med cirka tjugo år. Om kroppen är mottagen från den avlidne, är sysselsättningsperioden nio till tio år.

Förutom yttre faktorer påverkar ansvaret för patientens hälsa hur länge den person som har genomgått en transplantationsoperation kan leva. Livsstil, kost, tillräcklig fysisk aktivitet, ansvarsfull attityd till läkarens rekommendationer för att ta mediciner bidrar till förlängning av livet.

Funktioner av livsstilen hos patienter med donornyre

Om kirurgisk ingripande och rehabiliteringsperiod passerade utan komplikationer, då kommer patienten att kunna leva ett tillräckligt långt och praktiskt fullt liv med uppfyllandet av alla föreskrivna rekommendationer. Efter operationen återgår allt till normalt. En person kan gå till jobbet och spela sport. Dessutom har en kvinna med en transplanterad njure möjlighet att bli gravid och föda ett friskt barn. De viktigaste begränsningarna i patienternas liv är dieting, optimal träning, konstant övervakning av hälsa och, naturligtvis, medicinering.

Mat behöver mest uppmärksamhet. För att minska belastningen på det transplanterade organet för första gången efter operationen utförs det genom att införa särskilda näringslösningar i blodet. I framtiden innehåller kosten följande begränsningar:

• minskad konsumtion av salt och sötmat
• Uteslutningen från bageriprodukter från mjöl av högsta kvalitet, liksom vissa spannmål: manna, vete och hirs
• strikt förbud mot alkohol (inklusive öl), rökning, kolsyrade drycker;
• användningen av fett kött och rökt kött är mycket oönskade.

Med högt kolesterol krävs för att minska användningen av mejeriprodukter, fet fisk, vegetabilisk olja. Det är tillrådligt att inte använda säsongens grönsaker och frukter på grund av det höga innehållet av nitrater.

All mat måste innehålla tillräckligt med näringsämnen, vitaminer och mineraler. Lika viktigt är balansen mellan proteiner, fetter och kolhydrater.

Uppmärksamhet kräver att man håller ett optimalt dricksprogram. Så, en patient behöver dricka minst 1,5-2 liter vätska per dag efter transplantation. Underhålla ett sådant drickssystem är bättre på bekostnad av rent vatten och de inköpta juicer och fruktdrycker ska behandlas med försiktighet och det är bättre att helt eliminera från kosten.

Att upprätthålla optimal vikt är en annan viktig punkt. I detta avseende kan efterlevnaden av denna diet, som kan stärkas genom tillåten fysisk aktivitet, hjälpa till.

Vilka belastningar är säkra för patienter efter transplantation? Först och främst övningar med lutningar. De är mycket hjälpsamma. Också i övningens komplex bör det finnas knep, promenader och lätt jogging. Inte mindre än sex månader senare, i avsaknad av postoperativa komplikationer, kan vikter börja väga upp till 5 kg.

Det är viktigt! Under de första sex månaderna är det strängt förbjudet att lyfta någon vikt. Det viktigaste i sport är förmågan att ladda, vilket inte orsakar obehag och försämring av hälsan. Korrekt valda övningar hjälper till att leda till normalt blodtryck och förbättra sömnen.

Eventuella framtida komplikationer

Den mest fruktansvärda och irreversibla komplikationen i processen för postoperativ rehabilitering är donatororganets avslag. Detta beror på immunförsvarets reaktion på njurarna som ett främmande protein. Samtidigt producerar lymfocyter antikroppar som attackerar ett främmande antigen. Dessutom innehåller donatorns organ mikroorganismer som är främmande för mottagarens kropp, som, in i blodbanan, aktiverar också immunsvaret.

Även om ordet avvisande verkar dödligt och plötsligt innebär avstängning av ett organ inte alltid att dess funktion upphör. Detta sker ofta i den postoperativa perioden, och väl valda läkemedel kan minska risken för njuravstötning. Naturligtvis är detta endast möjligt om givaren väl väljs och operationen slutfördes.

I vilket fall som helst kan tidig medicinsk intervention positivt påverka processen, stoppa den och spara donatororganet.

Vilka symptom ska varna patienten med en transplanterad njure?

Det finns tre typer avstötning, som skiljer sig från flödeshastigheten och motsvarande tecken. Den första typen är snabb. Avstötning sker enligt följande:

• bark av knoppar dör
• partiklar av blodceller och lymf ackumuleras i vävnaderna;
• svullnad och blödningar förekommer.

Nästa akuta flödeshastighet. Det har följande symtom:

• smärtsam känsla i njurområdet, till exempel en känsla av fullhet;
• ökning i kroppstemperatur och tryck, som inte återgår till normal efter att ha tagit medicinen;
• ökad urinproteinkoncentration;
• diuresis reduktion;

Den senare, kroniska typen, kännetecknas av:

• trängsel i infiltrera vävnader;
• ledsmärta;
• smärta i ryggen och i hela ryggen
• smärtor i tänderna och käften.

Vid samtidig förekomst av två symtom på ovanstående, ska patienten omedelbart kontakta en läkare.

Eventuella komplikationer kräver sjukhusvistelse. Terapi av njuravstötning hemma utförs inte. Patienten är ordinerad immunosuppressiva läkemedel som undertrycker immunsystemet. På grund av detta är det möjligt att stoppa avstötningen av den transplanterade njuren. Om avstötning är snabb, eller om medicinsk hjälp inte ges i tid, är det möjligt att njurarna kommer att dö. I detta fall måste organet avlägsnas, eftersom de nekrotiska processer som förekommer i den har en toxisk effekt på organismen som helhet.

Varför är det så viktigt att stoppa processen med njureavstötning i tid? När allt kommer teoretiskt kan njurtransplantation utföras upprepade gånger, men i praktiken finns det begränsningar. Först och främst är de kopplade till det faktum att varje kirurgisk ingrepp påverkar människors hälsa. Detta är alltid risken för inflammation och efterföljande problematisk sårläkning. Dessutom är kostnaden för operationen själv inte av liten betydelse.

Vid organavstötning efter en lyckad operation utförs en sökning för orsakerna till en negativ immunreaktion. Och om sådana skäl förblir oförklarliga rekommenderas det inte att göra många försök till njurtransplantation.

Men även om avslag är oåterkallelig eller av någon anledning är transplantation omöjlig, kan du leva med en njure och ens ha en bebis.

Livet efter njurtransplantation

En njurtransplantation av donatorn tillåter en person som har ett progressivt njursvikt att återfå sin hälsa, för att återvända till den klassiska livsstilen. Detta är den största fördelen med denna metod. Men på grund av det faktum att det är ett stort problem att hitta en givare är de senaste åren forskare aktivt utvecklat metoder för stödjande terapi som gör det möjligt för dem att leva utan transplantation. När man jämför dessa metoder kan det finnas tvivel - är det värt att transplantera en njure?

Alternativ terapi

En person kan leva när man stoppar njurens aktivitet en kort stund. Mycket snart börjar kroppen ackumulera flytande och skadliga ämnen som kommer att förgifta, störa den normala processen med kemiska reaktioner. Det finns bara två metoder för behandling av patologi vid värmestadiet:

Dialys kan vara en oberoende behandlingsmetod, som används permanent eller hjälpmedel, tillämpas tillfälligt, tills en givare hittas. Hemodialys anses vara den mest effektiva. Tidigare garanterade dialys en kort livslängd på 5-10 år. Numera har metoden förbättrats och den genomsnittliga indikatorn är 20-40 år. Nackdelen är beroende av förfarandet. Det kan påverka en persons psykologiska tillstånd negativt. Hela mitt liv, gå till sjukhuset flera gånger i veckan, spendera flera timmar varje gång, byta planer, ständigt justera - det kräver uthållighet, självdisciplin, är deprimerande.

En njurtransplantation gör att du snabbt kan lösa problemet, vilket eliminerar behovet av regelbundna besök i kliniken, hemodialys. Tidig användning av föreskrivna läkemedel - det här är en mindre belastning på psyken, självkänsla.

Efter transplantation livsstil

Livet efter njurtransplantation återgår till normal. Du kan gå till jobbet, spela sport. En kvinna med en transplanterad njure kan bli gravid, bära och föda ett barn. Du måste dock bestå undersökningar systematiskt, dricka piller, göra injektioner, följ en diet.

Operationen varar i genomsnitt 3-5 timmar, och redan på den allra första dagen efter det är patienten oftast erbjuden att börja återställa aktiviteten. Efter en operation, oberoende av dess mål, är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd under en tid. Kirurgisk ingrepp är alltid en risk för att utveckla inflammation, problematisk sårläkning och mer. Inpatientbehandling ingår i rehabiliteringsperioden.

Livsmedel efter njurtransplantation under en tid utförs genom införande av näringslösningar i blodet. Detta gör att du kan eliminera extrabelastningen. I framtiden rekommenderas det inte att få övervikt eftersom det ökar risken att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Daglig diet bör vara perfekt balanserad, innehålla tillräckliga mängder vitaminer, proteiner, fetter, kolhydrater, vätskor, fosfater, kalcium och andra ämnen. Vi måste vara försiktiga med salta och söta matar och rationalisera sin konsumtion.

Överensstämmelse med läkares rekommendationer kommer att förbättra hälsan avsevärt. Det är viktigt att följa dem, eftersom en transplantation teoretiskt kan utföras många gånger, men i praktiken finns det begränsningar. Hälsan kan försämras efter en operation. Kostnaden för operationen är också viktig. Om efter en lyckad njurtransplantation avstötning sker av okända skäl, reagerar immunsystemet negativt, tills de faktorer som hindrar framgång identifieras och elimineras, uthålliga försök bör inte göras även om det är lyckligt och det finns möjlighet.

Njurtransplantationsprognos

När frågan om livskvalitet löses uppstår nästa fråga - hur länge lever de efter en njurtransplantation? Varje enskilt fall är självklart. Om riskerna, hopp, utsikterna kan bara berätta för läkaren för sin patient. Men allmän statistik är också viktig att veta. Det kommer att bidra till att fatta ett välgrundat beslut. Det innehåller vanligtvis inte data om de mest framgångsrika transplantationsfallen i mänsklighetens historia, föreslår att man fokuserar på generaliserad, genomsnittlig information, utvärdera mångsidigheten av behandlingen.

En kandidat för en transplantation väntar på en mer pessimistisk prognos än en kandidat för systematisk dialys, även om patientens ålder bör övervägas. Ur livslängdens synvinkel är dialys i ett fall att föredra, i den andra transplantationen. Till exempel lever patienter som har genomgått transplantation vid 40-59 års ålder i genomsnitt 10 år längre än patienter i samma ålder som genomgår hemodialys. I åldern 20-39 år är prognosen ännu mer optimistisk för personer med transplanterad njure. Deras livslängd är enligt uppgift 17 år längre än hos patienter i åldern 20-39 år som regelbundet genomgår hemodialys.

Barntransplantation

I barndomen ger transplantation goda resultat. Förfarandet är förknippat med stora risker, tyvärr, eftersom en vuxen njure transplanteras i ett barns kropp - bara en person som har nått majoritetsåldern kan vara en givare. Orsakerna till den avlidne givaren tar roten sämre och, innan risken för patientens hälsa, används av det avlidnade barnets inre organ som donormaterial, bör vägas två gånger.

En njure från en bildad organism är ett värdigt alternativ som framkallar rimligt förtroende. Det största hindret är att det är större i storlek, en strikt definierad blodvolym krävs för att den fungerar, den är konstruerad för syntes av urin i en mängd som är normal för en vuxen. Den genomsnittliga livslängden för en transplanterad vuxen njure i ett barns kropp är 20-25 år. Vid njurtransplantation i en vuxnas kropp ändras inte siffrorna.

Prognos för vuxna

Enligt statistiken, i det första året efter operationen, om njuren erhölls från en levande givare, kommer avstående att ske i 2% av fallen. Om givaren är avliden ökar sannolikheten för avslag i det första året, är 6%. Och i efterföljande år hotas det nya elementet med döden. Detta underlättas främst av immunsystemet. Njurarna kommer aldrig att uppfattas som något naturligt, naturligt, förblir förblivande ett främmande föremål. Det är därför du måste ta ytterligare medicinering. Kall är ett hot. Efter en njurtransplantation måste en stor uppmärksamhet ägnas åt hälsan.

Varje år, enligt statistiken, dör njurarna med 3-5% om givaren är en levande person. Hon dör med 5-8%, om donatorn var en död person. En sådan reaktion är inte fullständigt förstådd. Vetenskapsmän vet inte varför hon dör. Detta är inte avslag som sådant, men en gradvis utrotning av prestanda. Avslag - en plötslig process, snabbt utvecklande, ett hot mot livet.

Problemet med gradvis utrotning av funktioner, såväl som avstötning, löses helt enkelt: förr eller senare kan en ny operation vara nödvändig, eller du måste komma överens om vanlig dialys. Men vid denna tidpunkt kunde en revolution förekomma i vetenskapen och en revolutionerande terapeutisk metod skulle uppfinnas som inte var lika.

Sök efter nya behandlingar

Studier av problemet med njursvikt, kroppsreaktionen och det implanterade organet fortsätter utvecklingen av komplikationer. I. I. Mechnikov, i studier av fagocyter, upptäckte en gång att celler i många interna organ i åldringsprocessen ersätts av bindväv. Nephroner vid njursvikt ersätts också av det. Den syntetiseras från fagocyter. Fagocyter fånga och absorbera, absorbera fasta partiklar, skadliga mikroorganismer, ta bort dem från kroppen. De är en del av immunsystemet, källan till sjukdomen samtidigt. De skapar bindväv med hjälp av kollagener. Det höga innehållet av detta protein i urinen är ett av tecknen på njursvikt.

Bindvävnaden består av inre organens membran, den så kallade stormen, vilket säkerställer deras form och integritet. Bindvävnad behövs för bildning, reparation av ledband, senor, brosk, ben, blodkärl. Av det består ärr. Kollagenes - ett komplex av sjukdomar av olika etiologier associerade med bindevävnadens patologi. Dessa är medfödda och förvärvade hälsoproblem. Nyresvikt räknas inte bland kollagenaser men är förknippat med detta antal patologier, liksom fenomenet för tidigt åldrande av organ, kroppen, den yttre huden, utseendet av rynkor. Självklart är ersättning av nefron med bindväv en process som är analog med åldrandet.

Liv efter njurtransplantation: möjliga komplikationer och prognos

Olika allvarliga sjukdomar, infektioner, förgiftningar eller skador kan orsaka sådana allvarliga problem med njurarnas arbete som det leder till att deras funktion misslyckas. I en sådan situation kan bara en akutorgantransplantation rädda en persons liv. Innan njuren kommer från en kompatibel donator måste patienten existera genom dialys och observera ett antal allvarliga begränsningar, inklusive de som är relaterade till näring. Men även efter en lyckad transplantation är inte allt så rosigt och fridfullt som vi skulle vilja.

För att undvika avstötning av det transplanterade organet och att leva det mest aktiva och användbara livet i alla avseenden, efter att transplantationen utförts, måste patienten följa ett antal regler. De är utformade för att inte begränsa en patients patient med en transplanterad njure, men för att hjälpa honom att anpassa sig till livet med ett nytt donatororgan.

Livsstil efter njurtransplantation

Efter en njurtransplantation gör doktorn specifika rekommendationer som måste följas.

Eftersom det i kritiska fall endast en organtransplantation kan rädda liv, naturligtvis, efter njurtransplantation, är hälsotillståndet väldigt annorlunda än vad det var under sjukdomen. Men eufori borde inte leda till att patienten kommer att glömma försiktighet och kommer att börja missbruka sin nyfunna hälsa. Man måste komma ihåg att en ny njure fortfarande inte är en infödd, men ett givarorgan, vilket innebär att kroppen kommer att försöka avvisa den som främmande kropp. Livet efter en njurtransplantation kommer därför säkert att bli bättre än tidigare, men det innebär vissa begränsningar.

Först och främst bör risken för avvisande av ett nytt organ minimeras. Eftersom immunitet uppfattar komponenterna i den transplanterade njuren som främmande, kommer det att göra sitt bästa för att avvisa dem, det vill säga antikropparna kommer att attackera orgelet och orsaka symptom som liknar någon inflammatorisk process. För att undvika detta måste patienten ta tillräckligt stor mängd läkemedel. Bland dem är de främsta immunosuppressiva ämnena som undertrycker mottagarens egen immunitet. Deras roll är att inte tillåta immunceller att attackera en donärnyr och inte låta den avvisas. Men en sådan positiv roll av droger är jämställd med en hälsorisk, eftersom den blir praktiskt taget utan immunitet blir en försvarslös mot infektioner.

Därför är den viktigaste saken för en sådan patient maximal försiktighet i kommunikationen, iakttagandet av reglerna för personlig hygien och noggrann inställning till sin egen hälsa.

En person med en transplanterad njure kan vara hotad av någon infektion, så det är inte önskvärt att han är på offentliga platser under perioden med smittspridning av infektionssjukdomar. Det är nödvändigt att undvika utkast, överhettning och hypotermi, kontakt med sjuka personer, läkemedel som inte rekommenderas av hans läkare.

Dessutom är en patient med njurtransplantation förbjuden allvarlig fysisk överbelastning och känslomässig stress. Måttlig rörlighet är nödvändig och väldigt viktig, men att lyfta vikter, fitness, förknippade med tremor och överdriven trötthet, plötsliga rörelser och vikter kan vara hälsofarliga. Det bör begränsas till de sporter som kommer att rekommendera en specialist. En daglig promenad i friska luften från källor till förorening och infektion kommer att vara till stor nytta. Simning är lika användbart (i avsaknad av restriktioner på grund av hälsoproblem).

Särskilda svårigheter kan uppstå med näring. Det handlar inte om att det finns strikta förbud mot mat, strax efter starten av donorns arbete, känner gårdagens svåra patienter plötsligt en vaken "brutal" aptit. Detta är fysiologiskt normalt och lätt att förklara. Medan en person var sjuk var hans kropp ständigt förgiftad av metaboliska produkter på grund av inaktiva njurar. Detta omedelbart hade en skadlig effekt på aptiten, dessutom bidrar dåligt dåligt hälsotillstånd till viljan att äta med glädje. När njuren vant och börjar fungera normalt försvinner hindren och aptiten återvänder med hämnd. Det viktigaste för patienten just nu är att inte "pounce" på mat och inte äta avsiktligt skadliga produkter.

Du kan lära dig mer om vilket njursvikt som finns i videon:

Doktor Hepatit

leverbehandling

Livet efter njurtransplantationsforum

För att en patient ska kunna få full livslängd efter en njurtransplantation, är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren i samband med postoperativ rehabilitering. I det här fallet är patienten första gången vistas vara stilla på sjukhuset under strikt övervakning. Läkaren övervakar dagligen patientens hälsotillstånd, övervakar hur njuren överlever, hur väl den fungerar och klarar av uppgifterna. I processen för återhämtning, vilka regler för kosten ska följas, vilken styrka är lasterna tillåtna och vad är chansen att leva ett helt liv efter en organtransplantation?

Livet efter njurtransplantation kommer att skilja sig från det normala och efterlevnaden av läkarens rekommendationer - villkoret för patientens längd.

Efter den kritiska perioden har gått, där utvecklingen av komplikationer efter njurtransplantation är möjlig, behöver patienten strikt övervaka sin hälsa. Överensstämmelse med terapeutisk kost anses vara ett viktigt föremål som ska säkerställa patienten ett hälsosamt och fullt liv. Principerna för en terapeutisk kost i den postoperativa perioden är baserade på reglerna för en hälsosam livsstil och näring. Patienten behöver begränsa konsumtionen av enkla kolhydrater, som inte ger någon fördel för kroppen, samtidigt som kolesterolhalten och blodsockernivån ökar i blodet. Dessa produkter inkluderar:

• bageriprodukter från högkvalitativt mjöl;
• söta efterrätter, mjölkchoklad;
• fett kött, rökt kött
• Några sorters spannmål (semolina, vete, hirs).

Om blodprov visar en ökning av kolesterol måste du begränsa användningen av livsmedel som innehåller mycket fett. Dessa är mejeriprodukter, fett kött och fisk, smör och vegetabilisk olja, svamp. Det är tillrådligt att avstå från lågsäsongens grönsaker och frukter, eftersom de innehåller mycket nitrater, vilket kan orsaka njurekomplikationer. I den postoperativa perioden måste du följa dricksregimen. En dag måste du dricka minst 1,5-2 liter vätska, mestadels rent dricksvatten. Var försiktig med att dricka butiksjuice, fruktdrycker. Under strikt förbud är alkoholhaltiga drycker, öl, söt läsk och du måste ge upp cigaretter.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Efter en njurtransplantation behöver en person begränsa tyngdlyftning, särskilt under de första sex månaderna. Det är tillåtet att lyfta en vikt på högst 6-7 kg. Fysioterapi klasser är välkomna, helst under överinseende av en specialist som vet om diagnosen. I det här fallet väljer han en uppsättning övningar som syftar till att bibehålla kroppen i form, medan belastningen inte kommer att ha negativ inverkan på det inre organet efter transplantation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Efter njurtransplantation är det viktigt att genomföra immunosuppressiv terapi, där läkaren föreskriver användning av läkemedel - Neoral, Prednisolone och Mifortik. När du tar Neoral sätter läkaren dosen beroende på hur läkemedlet är koncentrerat i blodet. Läkemedlet ska tas vid en bestämd tid som bestäms av läkaren, och tolv timmarsintervallet måste observeras strikt. Läkemedlet kan vara berusat före eller efter en måltid, dricka juice (förutom grapefrukt) eller kompott.

"Prednisolon" är visat att dricka på morgonen, innan det är så är det säkert att äta frukost. "Mifortik" tas också efter måltiden, det är viktigt att hålla sig till tolv timmarsintervallet vid fördelning av doseringen. Ovanstående läkemedel har biverkningar, så du måste strikt samordna med läkaren dosen och hålla fast vid det. Under de första sex månaderna eller ett år finns det stor sannolikhet för utvecklingen av inflammatoriska processer i organ efter transplantation. Därför är det alltid nödvändigt att ha antibiotika, uroseptika, sulfanider i medicinska skåpet.

Sjukdomar av infektionssjukdomar efter njurtransplantation kräver omedelbar behandling för att förhindra eventuella komplikationer. Återgå till innehållsförteckningen

Det första du behöver dricka mycket vätskor, på recept från en läkare för att ta den antivirala "Gerpevir" eller "Acyclovir". Om kroppstemperaturen är förhöjd rekommenderas att du tar paracetamol. När febern inte avtar inom 3 dagar kan inflammationsprocessen utvecklas, så du bör inte fördröja ett besök till läkaren, eftersom sen behandling orsakar en allvarlig komplikation som kan leda till njursjukdomar efter transplantation och kan kosta patientens livslängd.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Om en person har njuravstötning efter transplantation är det viktigt att bestämma patologin i tid och starta en adekvat behandling. I det här fallet kan processen stoppas och hålla kroppen i gott skick. Vid avstötning slutar den transplanterade njuren fungera normalt, men doktorn kommer omedelbart se förändringarna och förskriva en behandlingsregim. Moderna medicinska metoder för att förbereda patienten för en njurtransplantation hindrar i de flesta fall komplikationer och avstötning, men om detta händer, kommer det medicinska biståndet i tid att bidra till att förbättra organets tillstånd efter transplantation.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Det visar sig att efter en njurtransplantation kan en kvinna bära och föda en helt frisk baby, men under graviditeten måste du vara strikt medicinsk övervakning. Om en kvinna har genomgått en njurtransplantation, kan du bli gravid minst 3 år senare. Under denna period är njuran fullständigt acklimatiserad, och hotet om komplikationer är över. Läkare rekommenderar inte att du planerar ett barn senare än 7 år efter operationen, eftersom nephropati kan utvecklas i donor njuren på längre tid.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Under graviditeten borde en kvinna alltid vara under överinseende av en läkare, eftersom det under denna period är stor sannolikhet för komplikationer. I de flesta fall utvecklas graviditet med en transplanterad njure angrepp av anemi, njursvikt, inflammatoriska processer. Pyelonefrit uppkommer på grund av otillräcklig blodtillförsel till njurarna och bildandet av kongestiva processer i den. Särskilt fara utvecklas i de sista graviditetsstadierna, när den växande livmodern och barnet sätter press på bukorganen. I pyelonefrit visar blodprov en ökning av leukocyt- och röda blodkroppsantal i blodet, och urinanalys visar närvaron av leukocyter, röda blodkroppar, pus och slem i den.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Graviditetshantering och doktorns vittnesbörd beror på kvinnans allmänna hälsa och hur fostret utvecklas i kroppen efter att ha transplantat en njure. Graviditet borde leda läkare nephrologist och gynekolog, medan de måste ständigt interagera. Gravida kvinnor måste strikt överlämna alla blodprov, urinprov och de diagnostiska rutiner som visas. Läkaren måste ordinera uroseptika, som normaliserar njurarnas funktion, lindrar svullnad och förbättrar tillståndet. Om blodbrist utvecklas rekommenderas det att dricka mediciner som innehåller järn. Det är viktigt att övervaka kvinnornas immunitet under barnets barndom. Du kan inte stimulera immunförsvaret, eftersom det hotar att avbryta graviditet och avstötning av den transplanterade njuren.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hos kvinnor med en njure efter transplantation är arbetet organiserat av kejsarsnitt. Om under graviditeten det fanns inflammatoriska komplikationer och andra problem med njurarna, så är det indikerat att ta uroseptika på grundval av naturliga växtkomponenter. Efter barnets födelse är amning kontraindicerat, eftersom kvinnan fortsätter att ta immunsuppressiva medel.

Om patienten upptäcker att hon är gravid, behöver du rådgöra med en läkare så att han kan bedöma alla risker och hjälpa till att fatta ett beslut som hjälper till att rädda kvinnans liv och hälsa. Ofta är graviditeten inte avbruten, eftersom detta orsakar allvarlig stress i kroppen och sannolikheten för avvisning av donatorn är hög. Så att diagnosen inte hotar moderns och det ofödda barnets liv, lägger doktorn kvinnan under särskild kontroll och övervakar noggrant hennes tillstånd.

Tillbaka till innehållsförteckningen

När man fattar beslut om en njurtransplantation bör man veta hur mycket de lever med den transplanterade njuren. Arbetet med den transplanterade njuren och dess fulla funktion beror på många omständigheter. Först och främst är det viktigt vilket villkor givaren var i:

• Om njuren togs från en avliden givare, arbetar orgeln i genomsnitt 5-10 år.
• om orgelen avlägsnades från en levande givare, kan varaktigheten av dess funktion vara mer än 20 år.

Patientens hälsotillstånd beror på vilken behandling som föreskrivs, hur väl de grundläggande och hjälpmedlen var utvalda, hur noggrann personen övervakade sin hälsa, om han följde kosten och om han följde alla rekommendationer från nefrologen. Det är viktigt att ständigt övervaka tillståndet för den transplanterade njurens arbete, i händelse av komplikationer, gå till sjukhuset och genomgå en fullständig behandling. Då kommer kvaliteten på en persons liv att förbättras, och patienten kommer inte att känna obehag.

Det finns situationer när en person behöver en transplantation av ett givarorgan. Livet efter en njurtransplantation förändras, du måste följa en speciell diet, ta mediciner, begränsa fysisk aktivitet. Den farligaste komplikationen är donatororganets avslag. Det kan ske snabbt, inom en viss tid eller processen tar en kronisk form. Övervakning av patienten för deras tillstånd och snabb tillgång till läkare hjälper till att undvika komplikationer.

På sjukhuset övervakas staten av den opererade personen av läkare. Vistelsetiden är ungefär en månad om det inte finns någon risk för komplikationer. På sjukhuset kan en person styra sin egen hälsa. När specialister avbryter sängstöd, får patienten gå upp och flytta runt församlingen. Det är bättre att stiga ett tag och ofta så att kroppen har tid att anpassa sig.

För att normalisera lungens arbete måste du ta djup andning och hosta. Förfarandet upprepas regelbundet, utan mycket besvär, för att inte påverka din rygg och postoperativa sömmar. Och du måste också noggrant ta alla läkemedel som ordinerats av läkaren. Vid hemkomsten ska patienten följa dessa rekommendationer:

• kontrollera din vikt dagligen
• övervaka urinvolymen;
• mäta temperatur och tryck varje dag;
• ta försiktigt medicin som rekommenderas av läkaren;
• följ en diet och dricksregimen.

Betydande förändringar i resultaten av självkontroll av hälsa - en anledning att omedelbart kontakta en läkare.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Diet - vägen till återhämtning

Efter operationen är det viktigt att använda den önskade mängden rent vatten.

En diet efter en njurtransplantation är en av de viktigaste stadierna på vägen till återhämtning. Dagligt vätskeintag bör vara ca 2 liter. Det är lämpligt att dricka rent, icke-kolsyrat vatten. Det absorberas väl av kroppen, rensar det och belastar inte njurarna. Det är lämpligt att göra en meny med en nutritionist, eftersom patientens ålder, vikt och samtidiga sjukdomar beaktas. Mat bör innehålla vitaminer, hälsosamma och näringsämnen. Efter operationen är det bättre att äta strimlad mat och gradvis byta till normalt. Vad ska vara i kosten och vad man ska undvika kategoriskt i tabellen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Övning: Vad gör du säkert?

För sådana patienter är det viktigt att göra övningar med lutningar.

Efter transplantation är fysisk ansträngning väldigt viktig och kan inte försummas. Genomförliga övningar normalisera blodtrycket och sova, reglera vikt, slappna av i kroppen. Detta kan laddas med böjar och knäböj, promenader, lätt körning. Lyft tyngden för de första sex månaderna efter operationen är förbjuden. Då kan du lyfta en vikt på 5 kg och senare - upp till 10 kg. Det viktigaste - engagera dig inte med våld.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Förberedelser: hur man stärker njurarna ordentligt?

Efter transplantationskirurgi ordineras immunosuppressiva läkemedel. De är nödvändiga så att donatororganet inte avvisas. Dessa är "Neoral", "Prednisolon", "Mifortik". Och också, om det är nödvändigt, kan ordinera diuretikum, antibakteriella, antivirala läkemedel som reglerar blodtrycket. Alla läkemedel måste endast tas under överinseende av en läkare. Självmedicinering är livshotande.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Orsaker och symtom: Vad ska varnas?

Kroppen avvisar njurarna när immunsystemet reagerar på det som om det var ett främmande protein (antigen). Lymfocyter angriper antigenet, som producerar antikroppar. Dessutom, när en njure transplanteras i kroppen, introduceras givarens mikroorganismer, vilket också aktiverar immunsystemet. Det finns tre typer avvisningar, vilka anges i tabellen.

Tillbaka till innehållsförteckningen

När de första symptomen på avvisning bör genast konsultera en läkare - det är viktigt att återställa kroppens funktionalitet.

Patienter med transplanterat organ ska ta immunsuppressiva medel för livet.

Hemma utförs inte terapi. Behandlingen syftar till att undertrycka immunitet för att stoppa avstötningsreaktionen på den transplanterade njuren. Om avstötning har skett omedelbart avlägsnas organet, eftersom de nekrotiska processerna i det förgiftar kroppen. Personer med en donor njure bör ta immunsuppressiva läkemedel under hela livet.

Tillbaka till innehållsförteckningen

En transplanterad njure kan fungera i ca 20 år. Om donatororganet tas från den avlidne, då ca 9 år. Livslängden hos en patient påverkas av hans livsstil, hur väl orgeln har vant, närvaron eller frånvaron av postoperativa komplikationer och samtidiga sjukdomar. Och påverkar också patientens ansvar för deras hälsa - tidig medicinering, kost, avslag på dåliga vanor. Sådana patienter lever mer än 25 år. Om organtransplantation är omöjlig kan du leva med en njure och även ha en bebis.

Vid den nuvarande utvecklingen av medicinsk teknik är transplantation eller njurtransplantation en av de mest framgångsrika typerna av radikala kirurgiska ingrepp i transplantationen. En njurtransplantation från en givare till en mottagare gör det möjligt för patienten att bli lindrad av många dialys sessioner, som är mycket svåra för hälsan, speciellt för personer som är försvagade av sjukdomar. Under bildandet av terminalfasen av njursvikt i patientens blod ökar kreatinin - en metabolit som orsakar giftig skada på nervvävnaden, vilket kan vara dödligt.

Njurtransplantation är den mest frekventa och vetenskapligt praktiska planen som är den mest studerade operationen inom transplantatområdet över hela världen. Njurtransplantation är den mest effektiva mot kroniska sjukdomar i det mänskliga urinvägarna. Det kan avsevärt förbättra inte bara patientens hälsa utan också livskvaliteten.

Njurtransplantation kan utföras med eller utan en preliminär nephroadrenalektomi genom att plantera en ytterligare donordyre i området av iliackanten.

Den första njurtransplantationen ägde rum tillbaka 1902. Sedan, i ett experiment, transplanterades en njure till en hund av ungerska kirurger, men en serie försöksoperationer misslyckades och forskningen stoppades. Denna riktning mottog ett nytt liv endast under mitten av 50-talet av förra seklet, då 1954 den första framgångsrika transplanteringen av en donorkadavernyr till en levande person utfördes.

För vilka sjukdomar behöver patienten en transplantation

En njurtransplantation kan krävas för en mängd olika sjukdomar i urinvägarna. Nästan alla av dem orsakar kroniskt njursvikt och långsamt framsteg, vilket leder till utveckling av kroniskt njursvikt i varierande grad. En patient med njursjukdom, som är i slutstadiet av njursvikt, är huvudansökan för njurtransplantation, sedan dekompensering av sjukdomen uppstår och njurarna kan inte längre utföra sin funktion, vilket leder till förekomsten av allvarliga och livshotande komplikationer.

Den terminala formen av njursvikt kan utvecklas till följd av felaktig behandling eller den aggressiva förloppet av sådana sjukdomar:

• kronisk pyelonefrit;
• kronisk glomerulonephritis;
• diabetisk angiose och nefropati;
• polycystisk njursjukdom;
• medfödda missbildningar av urinvägarna;
• traumatisk njurskada
• systemiska autoimmuna sjukdomar.

Alla ovanstående sjukdomar leder alltid till utveckling av kroniskt njursvikt. Om en patient har ett sådant tillstånd, går han in i en särskild lista - en väntelista för en njurtransplantation. Medan en person finns i denna lista, ges han systematiskt ersättningsbehandling med hjälp av metoder för dialysutrustning. Byte av njurterapi gör att du kan behålla sjukdomen i kompenserat stadium och sparar patientens liv fram till transplantationssteget.

Jämfört med systematisk dialys och andra typer av njurutbytesbehandling är transplantation en radikal behandlingsmetod och gör att du kan öka livslängden för sjukdomar i urinvägarna upp till 2 gånger.

Detta är ett modernt fall för att transportera ett organ.

Kontraindikationer för transplantation

Njurtransplantation är en komplex, högteknologisk operation som inte bara kräver exceptionell skicklighet under operationen, men också en detaljerad studie av donator- och mottagarvävnadens histologiska kompatibilitet i humant leukocytantigen eller HLA-systemet. Bestämning av histokompatibilitet hos vävnader är ett viktigt steg i transplantationen av något organ, inklusive njurarna. Den första och absoluta kontraindikationen för operation är den histogena inkompatibiliteten hos en potentiell givare och mottagare av biologiska vävnader.

Kontraindikationer för njurtransplantation inkluderar:

• Kors-immunologisk reaktion med donatorlymfocyter. Identifiering av denna faktor är en absolut kontraindikation för njurtransplantation. Kors-immunologisk reaktion kan orsaka akut transplantatavstötning med utveckling av ett dödligt utfall.
• Förekomstcancer hos mottagaren. En malign neoplasma i historien eller diagnostiserad vid det stadium av preliminär diagnos före transplantation tillåter inte det ytterligare transplantationsförfarandet, eftersom det är ett olämpligt förfarande på grund av större risk för ett negativt resultat. Endast efter radikal behandling av en malign neoplasm, efter 2 år, kan en patient transplanteras.
• Kroniska infektionssjukdomar i aktiv fas (exacerbation). Det är förbjudet att utföra transplantation om patienten har sjukdomar som tuberkulos, HIV-infektion, viral hepatit B och C. Patienten får tillåtas transplanteras om dessa sjukdomar är inaktiva och det finns ingen klinik för sjukdomen, eftersom patienten ses i transplantationscentret. inte mindre än ett år.
• Bristande efterlevnad av läkares rekommendationer. Att ignorera medicinska recept är en relativ kontraindikation, och med undantag för denna orsak blir transplantation möjlig.
• Psykisk sjukdom. Personlighetsförändringar och psykos är också relaterade till relativa kontraindikationer. För att godkännandet ska ingå i väntelistan är det nödvändigt med en kollektiv övervägning av en patient med psykiska funktionshinder.

Fram till nyligen inkluderades diabetes mellitus även i listan över kontraindikationer, men diabetes är inte längre en kontraindikation, liksom vid snabb behandling minskar inte överlevnaden av transplantatet i den sena postoperativa perioden.

Tre packsystem för effektiv organvård

När en lämplig givare dyker upp, samlas ett specialiserat team av transplantologer som tar biologiskt material (organ) och skickar sedan organen till transplantationscentralen eller transplantationsavdelningen. Donor njurtransplantation kan utföras från släktingar med deras samtycke. I brådskande fall utförs en studie av donatororganens histologiska egenskaper genom att använda det humana leukocytantigenssystemet. Den lämpligaste kandidaten för kirurgisk behandling väljs från väntelistan.

Operationen bör startas inom perioden senast 6 timmar efter organens avlägsnande, eftersom vävnadens livskraft under de senare perioderna försvinner på grund av brist på trofism (näring). När en patient som behöver en donor njure är i församlingen, är han beredd på operationen, för detta bestäms blodgruppen, Rh-faktor och andra biokemiska tester. Patienten överförs till operationsenheten, där ett team av transplantatkirurger efter anestesi bildar tillgång till retroperitoneal vävnad.

Före transplantationens start fördjupas komplexet i donornyren, nonviable omgivande vävnader separeras, storleken på kärlplatsen justeras för att skapa en anastomos och donator ureter förväntar sig en liknande procedur. Perirenalfiber avlägsnas.

Först efter detta förberedande förfarande kan du börja direkttransplantationen. Det är viktigt att notera att rätt donor njure transplanteras till vänster sida, på samma sätt på andra sidan. På grund av detta bevaras ureterns fysiologiska läge, vilket gör att transplantationen kan fungera bättre i framtiden. Transplantation kirurger bildar en arteriell venös anastomos, varefter blodflödet startas och deras täthet kontrolleras, liksom den implanterade njurens arbete.

Efter detta steg är urinläkaren från donatorcadaverisk njure sysad till sin egen urinblåsare eller urinblåsa. Tätningen av urinanastomosen kontrolleras på samma sätt. Intraoperativa komplikationer kan undvikas på grund av det samordnade arbetet hos det kirurgiska laget och den höga graden av transplantationstjänst i vårt land.

Transplantation kan utföras på ett stort antal kliniska platser i Ryssland. En njurtransplantation i Ryska federationen utförs i Transplantatets forskningsinstitut. Sklifasovskogo. Centrum för njurtransplantation i Ryska federationen är det ryska vetenskapliga centret för kirurgi hos det ryska vetenskapliga kirurgiska centrumet efter kirurgi. Akademiker B.V. Petrovsky. Njurtransplantationsavdelningen är ledd av läkare inom medicinsk vetenskap. Professor Mikhail Mikhailovich Kaabak. I detta centrum utförs njurtransplantationer inte bara för vuxna utan också för barn, eftersom Specialiserad sjukvård för ett barn får inte tillhandahållas i alla regioner i Ryska federationen.

Trots den omfattande förekomsten av sådana kirurgiska ingrepp i vårt land utförs transplantationer i Kazakstan, Israel och andra länder där transplantationen är på hög nivå. Det är värt att notera att Volga federala distrikt har ett utvecklat centrum för transplantologi, på grund av vilken njurtransplantation har utförts i mer än 10 år. Återigen är det värt att notera att endast personer som behöver transplantation och listade på en väntelista kan skickas till specialiserade avdelningar och transplantationscentrum i Ryska federationen.

Efter det kirurgiska ingreppet i samband med organtransplantation måste patienten observera ett livslångt intag av speciella läkemedel som hämmar den lymfocytiska aktiviteten av sin egen immunitet. Detta är en mycket viktig punkt, för det är bara möjligt att undvika avstötning av njurtransplantationen först när man tar immunsuppressiva läkemedel. Rehabilitering efter operation tar från flera månader till 2-3 år, beroende på mottagarens individuella egenskaper och den hastighet med vilken njurtransplantationen överlever.

Den första veckan den patient som genomgick transplantationen finns i intensivvården och intensivvården där hans hälsotillstånd och grundläggande vitala symptom övervakas noggrant. Först efter att den behandlande läkaren har övertygats om transplantationens engraftment och funktion, kommer patienten att överföras till en vanlig församling där han kommer att fortsätta behandlingen.

Livet efter njurtransplantation är inte lätt eftersom förutom det konstanta intaget av specialiserade läkemedel sätts patienten på ett obligatoriskt konto och måste besöka transplantationscentralen var tredje månad för att övervaka sitt eget tillstånd och övervaka hur transplanterad transplantation beter sig. Patienten ska ständigt följas efter kosttransplantation efter njurtransplantation. Nutrition patienter som syftar till att minska belastningen på urinvägarna. Patienten tilldelas en speciell diet efter en njurtransplantation, som inkluderar mat som inte sätter press på urinvägarna, inklusive donornyre.

Njurtransplantation påverkar inte befintlig funktionsnedsättning, eftersom patienten förblir livslång läkemedelsbehandling, och hans levnadsstandard är utan tvekan lägre än hos en frisk person. Denna operation kan dock avsevärt förlänga en patients livstid med sjukdomar i urinvägarna i terminalfasen.

Testimonials efter njurtransplantation.

Michael, 43 år
I mer än 10 år har jag varit sjuk med kronisk glomerulonefrit. I 2014 var jag på väntelistan för en transplantation, eftersom min sjukdom försämrades väsentligt. Varje vecka var jag tvungen att gå till sjukhuset för dialys. Förfarandet är långt och utmattande. Förra året transplanterades en njure för mig, och nu ses jag bara av läkaren som är närvarande. Tack så mycket för den utmärkta hjälpen!

Valery 47 år gammal
Jag har aldrig haft hälsoproblem i min ungdom, men jag har också haft en obehaglig sjukdom. Jag lyckades slappna av mina njurar under vinterns fiske, efter att jag i ett och ett halvt år led av pyelonefrit. Smärtan var outhärdlig, då blev allting alldeles dåligt, då registrerade jag mig för en transplantation. Nu har jag gått med en ny njure i ett år, livet har blivit lättare, allmän hälsa har förbättrats.

För tio år sedan blev Elena Fedorovna en njurdonator för sin enda dotter. Moskvas läkare förde henne (eller båda?) Tillbaka till livet. Men under alla postoperativa år är återgångens lycka förknippad med den svåraste kampen, säger Yelena Fyodorovna, med byråkratisk likgiltighet till andras liv, med ett kallt system som sänker mänskliga öden. I stället för tillförlitliga, beprövade medel genom vilka livet för ryska patienter som har genomgått organtransplantation bibehålls, erbjuds de nu billigare substitut - läkemedel enligt det internationella icke-patenterade namnet, dvs. generiska.

För många människor är detta en riktig tragedi, säger Elena Fedorovna. Hon talade nyligen om hennes smärta på webbplatsen för Ryska federationens allmänna kammare. Med författarens tillåtelse bestämde vi oss för att skriva ut publikationen på vår hemsida för att uppmärksamma så många människor som möjligt. Dessutom erbjuder vi att lägga fram kommentarer på Ryska federationens webbplats - det här är mycket viktigt, Elena Fedorovna skrev att det skulle finnas mer svar. då kan problemet föras till utfrågningar i den allmänna avdelningen. Kanske finns det människor som har genomgått transplantation, och deras historier är mycket viktiga.

Elena Fedorovna Migunova är medlem i den offentliga avdelningen för den judiska självstyrande regionen, biträdande chef för den allrussiska statstjänsteman och radiosändningsföretaget "Bira".

Det är bara i moderna konstfilmer att en person är omedelbart frisk och glad efter operationen med en knuten nyre eller ett hjärta! Och den som har gått på detta sätt, full av smärta och hopp, kommer att hitta något att säga till de förtrollande författarna.

Få personer (förutom läkare, patienter och deras släktingar) vet att efter en operation är kamp för livet just början. Det är nödvändigt att regelbundet och kontinuerligt övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodet, vars nivå inte bara beror på mängden läkemedel som tagits men också på dess kvalitet. Något, även en liten förändring i läkemedlets sammansättning, som måste tas för livet, kan leda till irreparabla konsekvenser, organsavstötande...

Det finns ett pålitligt, beprövat verktyg som läkare och patienter litar på. Enligt federal lag nr 44, i elektronisk handel, inköps inköp av droger enligt det internationella icke-proprietära namnet, dvs. generiska.

Priset är avgörande här. Och, naturligtvis, förekomsten av cyklosporin. Och det faktum att någon, även den minsta skillnaden i kompositionen från originalet, kan vara farlig, beaktas inte.

Med hjälp av medicinsk terminologi finns inget svar på huvudfrågan: är den generiska dosformen ekvivalent i farmakokinetisk profil till det ursprungliga läkemedlet? Experiment uppmuntras att verka på levande människor.

Transplantologer vet hur bräckligt livet är efter operationen, och det är inte fallet när du kan ta risker. Om huvudvärk, lunginflammation, ont i halsen och ett antal andra sjukdomar kan botas på annat sätt, är detta inte acceptabelt i transplantatorn.

Därför avvisar patienterna drogerna gratis och för egen bekostnad förvärvar medicinen som är nödvändig för livet. Behöver vi prata om de ekonomiska möjligheterna för en funktionshindrad person i den första gruppen? Samtidigt skrivs oönskad generik i apotek.... Är det inte ett slöseri med offentliga pengar för ingenting?! Staten mottar också hemodialys, till vilken patienter måste återvända efter att ha ifrågasatts drog.

Är det inte klokt att lagligt lösa frågan om att förvärva en separat grupp av droger som behövs för att behålla och förlänga livet - med deras handelsnamn?

Naturligtvis är den ideala lösningen på frågan att inrätta produktionen av inhemska droger som är identiska i sammansättning med originalet. Och då kunde vi själva "göra vädret" i vårt hem, oavsett det europeiska klimatet.

Nu jobbar vi med en donationslag. Svårt och i bokstavlig mening av ordet smärtsam process. Men en sådan lag är nödvändig, för att vi är ett civiliserat samhälle. Dokumentet ska lösa många problem relaterade till transplantation.

En av de viktigaste - i vilket fall kan en persons liv fortsätta i en annan? På bekostnad av någons smärta från förlusten av en älskad, till följd av smyckets arbete av läkare. Fortsätt på! Och sluta inte under det första året efter operationen på grund av farliga droger. Annars uppstår en naturlig fråga: varför då hela vägen till operationsbordet, om resultatet - "efter" verkar vara någon som inte är relevant?

Enligt hälsovårdsministeriet (figuren togs på Internet) genomfördes år 2004 1 400 operationer på organtransplantation, i synnerhet njur, 935, lever, 272, hjärta och lunga, 164. Och var hittar man uppgifter om antalet överlevande genom sex månader, ett år, två... efter operationen? Det finns ingen sådan information. Patientens öde och orsaken till vård efter transplantation övervakas inte av någon, sådan övervakning utförs inte...

Jag är inte en läkare, men jag tror att jag har rätt att prata om detta problem, för jag vet det från insidan. För tio år sedan blev jag en njurdonor till min enda dotter. Vi kördes på i Moskva, vid institutet för transplantologi och konstgjorda organ, nu bär den namnet Shumakov. En läkare från Gud, Yan Gennadyevich Moisyuk och hans kollega - Alexey V. Shirshatkin utförde briljant operationen. Min moderna tacksamhet till dessa människor är enorm. Men under alla postoperativa år har lyckan att återvända till livet förknippats med en kamp för den. Och inte bara med min dotter.

I denna sammansättning har jag fått till uppgift att representera vår region (den judiska autonoma regionen) i Ryska federationens allmänna kammare. Kammaren kan kallas idag pulsen i vårt samhälle. Alla de viktigaste frågorna som gäller ryssar är fokuserade här. Jag tror att patientens säkerhet efter transplantation med livreddande läkemedel är ett av dessa problem. I lösningen som jag hoppas på stöd från dem som har upplevt en liknande situation och tvingas dagligen att bevisa sina tjänstemän från medicinen sin rätt till liv. Överväga mig din befullmäktigade representant i OP i Ryska federationen.

Jag är säker på att någon som känner känslan av rädsla för sin nästa, känslan av glädje från segern över sjukdomen och smaken av hoppet om fortsatt livsstil, kommer att förstå mig. Jag kommer att vara tacksam för alla som svarar på mina ord.

Håller du med vad du läser nu? Finns det ett problem som ger de nödvändiga immunsuppressiva ämnena i ditt område? Hur hanterar du detta problem?

Jag önskar er god hälsa!

Journalist, ärade kulturarbetare i Ryska federationen, medlem av Ryska federationens allmänna kammare

Läs mer om organtransplantation på vår hemsida:

* Den som utförde den första njurtransplantationen i världen

* Så vem gjorde den första njurtransplantationen i världen? Är det sant att amerikanerna gör allt före alla andra?

* Lag om organtransplantation

* "Nya", konstgjorda njurar - att ersätta den gamla, "slitna"?

* Regler för bestämning av dödsfallet

* Meddelanden om försäljning av en njure - bedrägeri!

* Efter en 13-års paus öppnade Altai Regional Organ Transplant Center

* Samtidig transplantation av luftstrupen och bronkierna, artificiellt odlad i laboratoriet

* Hur mycket kostar en njurtransplantation i Vitryssland?

* Hur mycket är en mänsklig njure? Kanadensarna uppskattade det till 10 tusen dollar.

* I Krasnoyarsk, börja njure transplantation

* Njurtransplantationer startade i Krasnoyarsk

* Rekryterade njurdonorer för olaglig transplantation

* Hur känner ryssarna om organdonation? I Ryssland görs 1 000 njurtransplantationer årligen, i USA - 17 tusen

* Hon gav sin dotter en njure. Livet efter transplantation: Hopp eller kamp?

* I Rostov-till-Don kommer de att börja utföra operationer vid transplantation av givarorgan.

* Till miljardären Rockefeller på 99 år transplanterades det sjätte hjärtat, han hade två tidigare njurtransplantationer

* 30-årig rysk programmerare skickar en ny kropp. Drift planerad till 2017

* En tredje man dog i Frankrike med ett implanterat artificiellt hjärta.

* En ny rekord för livslängd med ett givarhjärta

* Fistel ersättning? Artificiella människa har framgångsrikt gått igenom kliniska prövningar.

* Centra av transplantation av Ryssland. Hela listan över organtransplantationskliniker

För tio år sedan blev Elena Fedorovna en njurdonator för sin enda dotter. Moskvas läkare förde henne (eller båda?) Tillbaka till livet. Men under alla postoperativa år är återgångens lycka förknippad med den svåraste kampen, säger Yelena Fyodorovna, med byråkratisk likgiltighet till andras liv, med ett kallt system som sänker mänskliga öden. I stället för tillförlitliga, beprövade medel genom vilka livet för ryska patienter som har genomgått organtransplantation bibehålls, erbjuds de nu billigare substitut - läkemedel enligt det internationella icke-patenterade namnet, dvs. generiska.

För många människor är detta en riktig tragedi, säger Elena Fedorovna. Hon talade nyligen om hennes smärta på webbplatsen för Ryska federationens allmänna kammare. Med författarens tillåtelse bestämde vi oss för att skriva ut publikationen på vår hemsida för att uppmärksamma så många människor som möjligt. Dessutom erbjuder vi att lägga fram kommentarer på Ryska federationens webbplats - det här är mycket viktigt, Elena Fedorovna skrev att det skulle finnas mer svar. då kan problemet föras till utfrågningar i den allmänna avdelningen. Kanske finns det människor som har genomgått transplantation, och deras historier är mycket viktiga.

Elena Fedorovna Migunova är medlem i den offentliga avdelningen för den judiska självstyrande regionen, biträdande chef för den allrussiska statstjänsteman och radiosändningsföretaget "Bira".

Det är bara i moderna konstfilmer att en person är omedelbart frisk och glad efter operationen med en knuten nyre eller ett hjärta! Och den som har gått på detta sätt, full av smärta och hopp, kommer att hitta något att säga till de förtrollande författarna.

Få personer (förutom läkare, patienter och deras släktingar) vet att efter en operation är kamp för livet just början. Det är nödvändigt att regelbundet och kontinuerligt övervaka koncentrationen av cyklosporin i blodet, vars nivå inte bara beror på mängden läkemedel som tagits men också på dess kvalitet. Något, även en liten förändring i läkemedlets sammansättning, som måste tas för livet, kan leda till irreparabla konsekvenser, organsavstötande...

Det finns ett pålitligt, beprövat verktyg som läkare och patienter litar på. Enligt federal lag nr 44, i elektronisk handel, inköps inköp av droger enligt det internationella icke-proprietära namnet, dvs. generiska.

Priset är avgörande här. Och, naturligtvis, förekomsten av cyklosporin. Och det faktum att någon, även den minsta skillnaden i kompositionen från originalet, kan vara farlig, beaktas inte.

Med hjälp av medicinsk terminologi finns inget svar på huvudfrågan: är den generiska dosformen ekvivalent i farmakokinetisk profil till det ursprungliga läkemedlet? Experiment uppmuntras att verka på levande människor.

Transplantologer vet hur bräckligt livet är efter operationen, och det är inte fallet när du kan ta risker. Om huvudvärk, lunginflammation, ont i halsen och ett antal andra sjukdomar kan botas på annat sätt, är detta inte acceptabelt i transplantatorn.

Därför avvisar patienterna drogerna gratis och för egen bekostnad förvärvar medicinen som är nödvändig för livet. Behöver vi prata om de ekonomiska möjligheterna för en funktionshindrad person i den första gruppen? Samtidigt skrivs oönskad generik i apotek.... Är det inte ett slöseri med offentliga pengar för ingenting?! Staten mottar också hemodialys, till vilken patienter måste återvända efter att ha ifrågasatts drog.

Är det inte klokt att lagligt lösa frågan om att förvärva en separat grupp av droger som behövs för att behålla och förlänga livet - med deras handelsnamn?

Naturligtvis är den ideala lösningen på frågan att inrätta produktionen av inhemska droger som är identiska i sammansättning med originalet. Och då kunde vi själva "göra vädret" i vårt hem, oavsett det europeiska klimatet.

Nu jobbar vi med en donationslag. Svårt och i bokstavlig mening av ordet smärtsam process. Men en sådan lag är nödvändig, för att vi är ett civiliserat samhälle. Dokumentet ska lösa många problem relaterade till transplantation.

En av de viktigaste - i vilket fall kan en persons liv fortsätta i en annan? På bekostnad av någons smärta från förlusten av en älskad, till följd av smyckets arbete av läkare. Fortsätt på! Och sluta inte under det första året efter operationen på grund av farliga droger. Annars uppstår en naturlig fråga: varför då hela vägen till operationsbordet, om resultatet - "efter" verkar vara någon som inte är relevant?

Enligt hälsovårdsministeriet (figuren togs på Internet) genomfördes år 2004 1 400 operationer på organtransplantation, i synnerhet njur, 935, lever, 272, hjärta och lunga, 164. Och var hittar man uppgifter om antalet överlevande genom sex månader, ett år, två... efter operationen? Det finns ingen sådan information. Patientens öde och orsaken till vård efter transplantation övervakas inte av någon, sådan övervakning utförs inte...

Jag är inte en läkare, men jag tror att jag har rätt att prata om detta problem, för jag vet det från insidan. För tio år sedan blev jag en njurdonor till min enda dotter. Vi kördes på i Moskva, vid institutet för transplantologi och konstgjorda organ, nu bär den namnet Shumakov. En läkare från Gud, Yan Gennadyevich Moisyuk och hans kollega - Alexey V. Shirshatkin utförde briljant operationen. Min moderna tacksamhet till dessa människor är enorm. Men under alla postoperativa år har lyckan att återvända till livet förknippats med en kamp för den. Och inte bara med min dotter.

I denna sammansättning har jag fått till uppgift att representera vår region (den judiska autonoma regionen) i Ryska federationens allmänna kammare. Kammaren kan kallas idag pulsen i vårt samhälle. Alla de viktigaste frågorna som gäller ryssar är fokuserade här. Jag tror att patientens säkerhet efter transplantation med livreddande läkemedel är ett av dessa problem. I lösningen som jag hoppas på stöd från dem som har upplevt en liknande situation och tvingas dagligen att bevisa sina tjänstemän från medicinen sin rätt till liv. Överväga mig din befullmäktigade representant i OP i Ryska federationen.

Jag är säker på att någon som känner känslan av rädsla för sin nästa, känslan av glädje från segern över sjukdomen och smaken av hoppet om fortsatt livsstil, kommer att förstå mig. Jag kommer att vara tacksam för alla som svarar på mina ord.

Håller du med vad du läser nu? Finns det ett problem som ger de nödvändiga immunsuppressiva ämnena i ditt område? Hur hanterar du detta problem?

Jag önskar er god hälsa!

Journalist, ärade kulturarbetare i Ryska federationen, medlem av Ryska federationens allmänna kammare

Läs mer om organtransplantation på vår hemsida:

* Den som utförde den första njurtransplantationen i världen

* Så vem gjorde den första njurtransplantationen i världen? Är det sant att amerikanerna gör allt före alla andra?

* Lag om organtransplantation

* "Nya", konstgjorda njurar - att ersätta den gamla, "slitna"?

* Regler för bestämning av dödsfallet

* Meddelanden om försäljning av en njure - bedrägeri!

* Efter en 13-års paus öppnade Altai Regional Organ Transplant Center

* Samtidig transplantation av luftstrupen och bronkierna, artificiellt odlad i laboratoriet

* Hur mycket kostar en njurtransplantation i Vitryssland?

* Hur mycket är en mänsklig njure? Kanadensarna uppskattade det till 10 tusen dollar.

* I Krasnoyarsk, börja njure transplantation

* Njurtransplantationer startade i Krasnoyarsk

* Rekryterade njurdonorer för olaglig transplantation

* Hur känner ryssarna om organdonation? I Ryssland görs 1 000 njurtransplantationer årligen, i USA - 17 tusen

* Hon gav sin dotter en njure. Livet efter transplantation: Hopp eller kamp?

* I Rostov-till-Don kommer de att börja utföra operationer vid transplantation av givarorgan.

* Till miljardären Rockefeller på 99 år transplanterades det sjätte hjärtat, han hade två tidigare njurtransplantationer

* 30-årig rysk programmerare skickar en ny kropp. Drift planerad till 2017

* En tredje man dog i Frankrike med ett implanterat artificiellt hjärta.

* En ny rekord för livslängd med ett givarhjärta

* Fistel ersättning? Artificiella människa har framgångsrikt gått igenom kliniska prövningar.

* Centra av transplantation av Ryssland. Hela listan över organtransplantationskliniker