Undersökning av blåsan hos kvinnor är ett komplex av medicinska åtgärder, som gör det möjligt att bestämma närvaron eller frånvaron av patologiska processer i orgeln. Företrädarna för sjukdomens svagare kön i underlivet uppträder ganska ofta på grund av de särdrag hos könsorganens anatomiska struktur.

För snabb diagnos måste en kvalitativ och omfattande undersökning av blåsan utföras. I modern medicin, det finns många tekniker som du bör veta så mycket som möjligt i detalj för att förstå vilken som är mest effektiva.

Allmän diagnos

Varje kvinna som går till en urolog för ett samråd med olika problem utsätts för en standardundersökning i första hand. Under denna samlar specialisten anamnesis. Patienten måste sanningsenligt svara på frågorna, så att läkaren kan ta hänsyn till alla kroppsdelar vid diagnos.

Inledningsvis klargörs följande aspekter:

1. Hur många gånger under dagen sker urinering (normalt inte mer än åtta gånger);
2. Vidare anges det, det finns eller det finns inga nattutflykter till toaletten.
3. Nivån på organets känslighet bestäms (det finns en reaktion på trängseln att urinera);
4. Muskelarbetet är brutet eller inte (med en dålig sammandragning kommer strålen att vara trög);
5. Hur sphincter, om det finns en fördröjning av urin i början av urinering, eller i slutändan är det arbetat;
6. Förändringen i mängden vätska i upp eller ner.

När läkaren bestämmer vad blåsans undersökning ska vara hos kvinnor, kan han rekommendera patienten ett tag att registrera allt som händer under tarmrörelsen. Det kommer också att vara nödvändigt att kontrollera mängden vätskekonsumtion, indikera inkontinens, om det händer, till exempel mot bakgrunden till hosta eller skrattar.

Laboratoriemetoder

Blåsprövning hos kvinnor kan vara annorlunda. I de flesta kliniska fall föreskrivs laboratoriediagnostik för att identifiera patologiska processer. Till exempel, om inflammation utvecklas kommer det att finnas abnormaliteter i blodprov.

Enligt denna princip diagnostiseras blåscancer ofta, vilket indikeras av vedvarande anemi, en ökad erytrocytsänkningshastighet. Tyvärr kan sådana studier och indikatorerna inte kallas specifika, eftersom de fluktuerar under påverkan av olika skäl.

En större preferens ges till analys av urin, för vilken antingen fräsch morgonurin eller dagligen samlas in. Undersökning av blåsan hos män kan utföras genom satsmetoden när exempelvis ett treglasprov administreras. För att förstå organets tillstånd undersöks den mellersta delen, och avvikelser från normen i andra glasögon indikerar sjukdomar i urinröret och prostata.

Om under studien finns ett högt innehåll av urin leukocyter, indikerar detta utvecklingen av infektion eller inflammation. Det är också värt att notera att den biologiska vätskan har ett blodkreftantigen och celler från andra tumörer. Nackdelen med diagnosen är att det är omöjligt att bestämma tumörens exakta position.

Vissa patienter kan ges ett speciellt test för att se om de har en överaktiv blåsan eller blåsan. Detta kan göras genom ultraljudsscreening. Diagnos utförs på villkor av ett fyllt organ genom bukväggen, urinröret, vagina eller anus.

Om det är nödvändigt att fastställa om det finns stenar eller sand i blåsan, bedöma väggens tillstånd, vävnadens form och struktur, så är transabdominal ultraljud tillräcklig. Samtidigt kan du överväga kvinnliga genitala organ. Om det är nödvändigt att utvärdera urinröret och urinledarna, ta sedan till den transrektala tekniken.

Röntgen

Många patienter är intresserade av att undersöka blåsan hos kvinnor. En vanlig metod är radiografi. Innan proceduren måste du förbereda, ungefär en dag för att utesluta användningen av grönsaker, mjölk och kolhydrater, för att inte provocera ökad gasbildning.

Om läkaren förutsätter att det finns patologier där blåsan är belägen, hur kommer den att undersöka orgelet på egen hand. Till exempel kan det finnas en överblickbild som indikerar konkretioner, eller urskild urografi kommer att krävas. I det senare fallet är det möjligt att bedöma tillståndet för alla strukturer i urinvägarna.

Röntgenbild av orgeln (ett kontrastmedel används). Källa: radiology-md.ru

För att utföra kvalitativ diagnostik används ett kontrastmedel. Det införs i patienten genom en ven. Efter det, sitter på en special soffa, tar specialisten bilder på orgeln med jämna mellanrum. Med detta tillvägagångssätt kan du bestämma närvaron av frånvaro av tumörer och stenar.

I vissa fall, läkare, för att förstå, patienten utvecklar cystit eller om det finns en överaktiv blåsan, utförs diagnosen genom cystografi. I detta fall fylls organet med ett kontrastmedel med hjälp av excretoryurografi, men den kan också införas genom kateteret.

För en kvalitativ studie med cirka 200 ml av ett kontrastmedel eller en gasformig substans, och sedan fotograferas ett organ utförs. När cystografi väldefinierat vägggap, tumör neoplasmer, divertikula, stenar och fistlar.

Det bör noteras att diagnostikerna under de moderna medicinernas förhållanden avviker från radiografiska metoder för forskning, vilket orsakas av nya, mer informativa och säkrare metoder. Det enda undantaget är vaginal cystografi. Förfarandet utförs för barn vid tidpunkten för urinering, för att bestämma driften av urin från blåsan till urinledarna.

kolposkopi

Representanter för det svagare könet är kolposkopi av blåsan. Utför forskning för att förstå vilken typ av inflammatorisk process. Det händer ofta att det är orsaken till utvecklingen av könsorganen.

Kolposkopi utförs med hjälp av ett speciellt medicinskt instrument (colposcope). Tack vare denna apparat har läkaren möjlighet att identifiera atypiska tumörer, samt ta ett smet för vidare studier eller utföra en biopsi. Förfarandet ger inte smärta och är säkert, så det hävdas.

En av de moderna metoderna för blåsprövning är beräknad tomografi. I synnerhet för bestämning av urologiska sjukdomar tillgriper användningen av multi-spiral CT. För att förbättra den diagnostiska effekten administreras en radiopaque substans intravenöst till patienten. Med detta tillvägagångssätt erhålls 3-D bilder av organet som visar tumörer, divertikula, konkrementer.

Blåscancer i bilden med beräknad tomografi. Källa: medsovet.guru

Även i medicin finns en sådan forskningsmetod som positron-utsläppstomografi. I de flesta fall används det för att identifiera tumörformationer. Till skillnad från den tidigare typen av CT injiceras i denna studie radionuklider i kroppen istället för ett kontrastmedel.

Magnetic resonance imaging är en av de moderna metoderna för undersökning av blåsan för att identifiera patologiska processer i orgeln. Dess främsta fördel är att det är mycket informativt, men det påverkar inte patientens kropp negativt.

I de flesta fall rekommenderas en sådan diagnos för personer vars läkare misstänker förekomsten av tumörtumörer i blåsan. Tack vare detta är det möjligt att så exakt som möjligt se hur djup de patologiska cellerna har spridit sig. Den enda nackdelen är den höga kostnaden för MR.

urodynamik

Vid urodynamiska studier studeras urinströmmen i nedre delen av urinvägarna. Alla presenterade metoder är mycket informativa, så de används också i gynekologi, urologi, barnläkare och kirurgi. Nackdelen är att inte alla kliniker gör manipuleringar.

Det finns en sådan sak som en komplex urodynamisk studie, där patienten är ordinerad uroflowmetri, cystometri, uretrisk profilometri och elektromyografi. En grundlig undersökning utförs för urininkontinens, neurogen blåsning och interstitiell cystit.

För att utföra studien placeras speciella sensorer i patientens ihåliga organ. Tack vare dem registreras alla förändringar i samband med tryck, och med hjälp av katetrar matas vätska och släpps ut. I vissa fall leder studier till smärta, så möjligheten av deras beteende betraktas individuellt för varje patient.

Norm av uroflowmetri. Källa: en.ppt-online.org

Under uroflowmetry bestämmer hastigheten, varaktigheten och volymen urin under urinering. Förfarandet är smärtfritt, men det gör det möjligt att exakt bestämma om det finns en patologisk process, men visar inte lokaliseringen av lesionen, vilket kräver ytterligare undersökning.

I cystometri kan specialister bestämma nivån på trycket inuti urinblåsan. För detta injiceras en neutral substans i organet via en kateter. På grund av detta är det möjligt att bestämma om det finns nedsatt kontraktilitet hos blåsans muskler, för att bedöma nervbanans tillstånd, organs hyperaktivitet, förlängningsnivån.

Det finns också en sådan sort som mycosiscystometri, som utförs vid tiden för urinering i sig. Det indikerar också kontraktiliteten hos blåsemusklerna, närvaron eller frånvaron av hinder för urinutgången.

Tack vare elektromyografi är det möjligt att förstå hur tydligt alla urinvägar fungerar i förhållande till varandra när de fyller eller avleder urinblåsan. För att klargöra orsaken till urininkontinens, hjälper profilometrin i urinröret, vilket registrerar trycknivån inuti den.

Korrekt utförd komplex urodynamisk forskning bidrar till att noggrant diagnostisera, liksom att vidareutveckla den mest lämpliga behandlingstaktiken. Med hjälp av WHERE kan läkare skilja sju typer av urinproblem. Det är också möjligt att identifiera sådana allvarliga patologier som diabetes, Parkinsons sjukdom, polyneuropati, och så vidare, på grund av det fullsträckta tillvägagångssättet.

Om en patient diagnostiseras med blåsans hyperaktivitet, kommer det också att vara användbart för honom att utföra en beräknad tomografi i hjärnan för att undersöka neurofysiologiska somatosensoriska potentialer. Tack vare detta kommer det att vara möjligt att fastställa huruvida urinprocessen är fullständigt kontrollerad av hjärnan.

VAR (video)

endoskopi

I moderna mediciner tog man ofta till endoskopiska metoder för undersökning av patienter. Också med hjälp av specialverktyg utföra behandlingen av vissa sjukdomar. Under blåsans endoskopi sätter läkaren ett cystoskop i urinröret.

Eftersom förfarandet är smärtsamt används en bedövningsgel under genomförandet. Användningen av ett cystoskop möjliggör insamling av biologiskt material för efterföljande laboratorietester (biopsi), det är också möjligt att cauterize blödningsställena.

Cystoskopi används ofta när en patient har blåsinflammation, för att bestämma närvaron eller frånvaron av beräkningar, tumörer, divertikulum. Tillsammans med diagnosen är det möjligt att genomföra minimala kirurgiska ingrepp, inklusive krossstenar, borttagande godartade tumörer.

biopsi

När en biopsi utförs, producerar en specialist en provtagning av en liten bit vävnad, som senare kommer att utsättas för mikroskopisk undersökning. När det gäller blåsans sjukdomar, föreskrivs en sådan diagnos i närvaro av tumörer, tuberkulos eller interstitiell cystit.

Biopsi under cystoskopi. Källa: medmoon.ru

Ofta utförs en biopsi under cystoskopi med små tångar. Om en patient misstänks ha en tumörprocess, måste mer vävnad erhållas, vilket görs genom en transuretral biopsi med elektrisk ström. Därefter skickas materialet också för mikroskopisk undersökning.

Som du kan se finns det ett stort antal tekniker inom medicinen där läkaren med hög noggrannhet inte bara kan göra den korrekta diagnosen utan också få det nödvändiga biomaterialet, utföra operationen och även välja den mest effektiva behandlingsregimen senare.

Blåsprövningsmetoder

Blåsan är ett organ som inte är synligt för blotta ögat. Utan speciella forskningsmetoder är det mycket svårt för en läkare att bestämma diagnosen och förorda korrekt behandling. Hittills finns det fyra huvudinstrumentdiagnostiska metoder som används för att identifiera olika sjukdomar i blåsan.

Buksmärtor och blod i urinen är farliga symtom.

De allvarligaste symptomen som gör att läkare ska skicka patienten till olika instrumentella metoder för att undersöka blåsan är smärta i underlivet, särskilt om det är förknippat med urinering och utseendet av blod i urinen. Så kan urolithiasis, närvaron av godartade tumörer eller maligna neoplasmer, anatomiska abnormiteter eller svår inflammation. Det första steget i undersökningen är dock ett komplett blod- och urintest, vilket föreslår orsaken till patologin.

Blåsans ultraljud

Proceduren för ultraljud av blåsan har antagligen gått av många, eftersom denna undersökningsmetod är den enklaste och väldigt informativa när det gäller att diagnostisera olika sjukdomar i detta organ. Ultraljudsundersökningen är smärtfri, den utförs ganska snabbt och tillgången på metoden är väldigt bred: Apparaten för denna diagnostiska manipulation är för närvarande tillgänglig på de flesta lokaliteter.

Teknik av

Idag kan blåsans ultraljud utföras i två huvudsakliga tillvägagångssätt: genom rektum eller den främre bukväggen. Den andra metoden används mycket oftare än den första, men med transrektal åtkomst kan du inspektera områden som är dåligt visualiserade med standarden. I varje fall väljer läkaren själv ett mer lämpligt sätt att korrekt diagnostisera.

Indikationer för blåsans ultraljud

Läkaren kan hänvisa patienten till en ultraljud i följande fall:

• Förekomsten av smärta i underlivet och urinering.
• Förekomsten av föroreningar i urinen: flingor, blod etc.
• När detekteras i analysen av urinbakterier och vita blodkroppar.
• Om du misstänker en illamående process.

utbildning

För att studien skall kunna vara så informativ som möjligt krävs särskild träning. 1,5-2 timmar före proceduren, ta en stor mängd (mer än 1 liter) icke-kolsyrat vatten. Under den angivna tiden kommer vätskan att ackumuleras i blåsan, och i studien av sin vägg kommer att sträckas maximalt. Detta gör det möjligt för läkaren att noggrant undersöka detta organ, bedöma sitt arbete och förekomsten av patologiska strukturer.

Blåsans cystoskopi

Blåsans cystoskopi är både en diagnostisk och terapeutisk metod. Det låter dig noggrant bedöma den inre strukturen i denna kropp för att identifiera närvaron av stenar, tumörer och anatomiska egenskaper. Blåsans cystoskopi är inte en rutinmässig undersökningsmetod, det vill säga det utförs inte massivt. För denna diagnosmetod behöver vi tydliga indikationer.

Teknik av

En speciell enhet (cystoskop) sätts in genom urinröret i blåsans hålrum. Läkaren kan visuellt bedöma slimorganets tillstånd, vilket inte alltid är möjligt att göra med hjälp av en konventionell ultraljud. Denna procedur är ganska smärtsam, särskilt för män, så lokalbedövning appliceras med en speciell gel.

Indikationer för blåsans cystoskopi

Oftast skickas patienter som har blod i urinen till blåses cystoskopi, och med hjälp av rutinmässig ultraljud av blåsan var det inte möjligt att identifiera den exakta orsaken till blödningen. Det kan uppstå på grund av neoplasma (godartad och malign) eller urolithiasis.

Vid detektering av en tumör eller en polyp i blåsan kan ett cystoskop ta ett fragment av detta material för histologisk undersökning. Detta kommer att ge en möjlighet att exakt bestämma vad en neoplasm är och att bestämma om ytterligare taktik. Ingen annan metod mer kan göras. Ibland leder långvariga inflammatoriska processer i blåsan till bildandet av ärr, strikturer eller vidhäftningar som stör det vanliga flödet av urin. Ett cystoskop kan också användas som ett instrument för dissektering av dessa sladdar, men denna procedur kommer redan att betraktas som en kirurgisk operation och bör utföras under generell anestesi.

Röntgenmetoder av blåsan

Till röntgenmetoden för blåsans forskning används idag ganska ofta. Det gör det möjligt att utvärdera strukturen hos inte bara detta organ, utan också urinkanalen. Mer korrekt kallas denna metod cystografi.

Teknik av

Patienten injiceras genom en kateter in i urinblåsan genom urinröret och den radiopaque medicinen injiceras. Därefter utföra standard röntgenundersökning. Utan att fylla på ett speciellt ämne kommer blåsan i bilden att vara praktiskt taget osynlig, och läkaren kommer inte att kunna bedöma strukturen på ett adekvat sätt eftersom det kommer att stängas av tarmslingor och dess innehåll.

Indikationer för

Röntgenundersökning av blåsan utförs med misstänkta främmande kroppar, svullnad, urolithiasis. Innan proceduren påbörjas, är det nödvändigt att klargöra med patienten om han är allergisk mot en radiopaque substans. Ibland utförs detta speciella test. Även denna metod är kontraindicerad vid blåsans skada (bristning, penetrerande skada), akuta inflammatoriska processer i kroppen.

Blåstomografi

Beräknad tomografi och magnetisk resonansavbildning av blåsan är de mest diagnostiska diagnostiska metoderna. Fördelarna med metoderna är deras icke-invasiva och smärtfria. Minusar - låg tillgänglighet för befolkningen: transportenheten är vanligtvis endast i stora städer eller i allmänhet endast i regionala centra. I en arbetsdag kan läkaren göra en liten mängd forskning, varför vridningen till fri dator eller magnetisk resonansimaging ofta är flera månader. Att slutföra denna studie på egen bekostnad är ett dyrt nöje.

Förberedelse för studien

Dagen före studien borde patienten inte äta mat som ökar gasbildning i tarmarna. Innan du börjar kan läkaren installera en kateter i urinblåsan för att ta bort urin och injicera luft. Så strukturen hos kroppen blir mer distinkt i bilderna under tomografi.

Indikationer för

Läkaren skickar till en dator eller magnetisk resonansavbildning i fallet då han har tvivel i diagnosen, det finns misstanke om förekomsten av tumörer eller anatomiska anomalier av blåsans struktur. Även denna studie visas för dem som har intolerans mot röntgenläkemedlet.

Varje metod har sina fördelar och nackdelar, det kan vara mycket effektivt för en patient och helt olämpligt för en annan. Därför bör du inte välja det själv, du borde ge din läkare denna möjlighet.

Behandling av manliga urinblåsesjukdomar

Vad är blåsans sjukdomar hos män, vilka är deras symtom och behandling?

Blåsersjukdomar är ganska vanliga orsaker till att patienterna får en läkare urolog. Dessa sjukdomar inkluderar medfödda anomalier, inflammation och blåsskador som följd av skada.

Symtom på urinblåsan

Dessa sjukdomar kännetecknas av följande symtom:

• urinering förekommer ofta;
• urinering görs med ansträngning;
• urininkontinens
• urinering på natten
• lägre buksmärtor;
• smärta vid urinering
• förändrar urinfärg;
• urin har en obehaglig lukt;
• urinen blir grumlig
• blod framträder i urinen.

Om något av dessa symptom uppstår, bör du konsultera en urolog, eftersom dessa tecken kan indikera en eventuell patologi av blåsan.

Blåsans störningar kan redan fastställas av de första karakteristiska klagomålen till patienterna. Huvudrollen i diagnosen spelas av laboratorietester: komplett blodantal och urinanalys.

En av de mest effektiva diagnostiska metoderna är ultraljud av blåsan. Ibland utför de instrumental diagnostiska metoder: röntgen, cystoskopi och andra. Beroende på sjukdomsdiagnosen föreskriver urologen lämplig behandling.

Det finns olika sjukdomar i blåsan.

Cystit - inflammation i urinblåsan. Förekommer på grund av infektion i blåsan.

Urolithiasis - bildandet av sand och stenar. Orsakerna är genetisk predisposition, kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet, urinvägar, brist på vitaminer. Patienter har ryggsmärta, smärta vid urinering, frekvent urinering. Det finns högt blodtryck, subfebril temperatur, turbiditet i urinen.

Tumörer utgör 4% av det totala antalet blåsesjukdomar. De bildas i epitelskiktet eller förekommer från bindväven.

Cancer kan utvecklas hos rökningspatienter och arbetstagare inom den kemiska industrin för anilin, hos personer som ofta interagerar med skadliga färgämnen. Orsaken kan också vara abnormaliteter i bäckenorganen. Cancer kan uppstå med kroniska sjukdomar i blåsan efter bestrålning.

Leukoplakia uppstår som ett resultat av patologiska förändringar i slemhinnan. Som ett resultat uppträder keratinisering av epitelceller. På slemhinnan förekommer speciell blekvävnad.

Atoni uppstår på grund av skador på nervfibrer. Visa spontan urinering. Sjukdomar kan orsakas av skada.

Extrophy är en medfödd anomali. Orgeln ligger utanför och gafflar bukväggen.

Blåsa hyperaktivitet - kännetecknas av för ofta urinering mer än 8 gånger om dagen.

Tuberkulos påverkar organet hos patienter med pulmonell tuberkulos.

Såret bildas i övre delen, har en rund form. Ur sår ibland blodig urladdning.

Hernia uppträder på grund av blåserväggens penetration genom hernialringen. Det är vanligare hos äldre män.

Blåsinflammation

Cystitis är en inflammation i blåsan som är smittsam och inflammatorisk. Inflammation täcker blåsans väggar och dess skal. Infektionsbakterier såsom gonokocker, E. coli, streptokocker, stafylokocker och mykobakterium tuberkulos orsakar utvecklingen av sjukdomen.

Symtom på inflammation i blåsan

Cystitis är av olika etiologier. Ibland uppstår sjukdomen på ytan av slemhinnan. Processen kan tränga in i slemhinnan och även leda till vävnadsavstötning.

Cystitis kan vara akut och kronisk.

Vid akut cystit har patienten följande symtom:

• den snabba utvecklingen av sjukdomen efter hypotermi
• smärta vid urinering
• pus förekommer i urinen;
• blåsmärta
• palpation av kroppen känns smärta;
• blod framträder i urinen;
• svår smärta som har oupphörlig karaktär
• urin växer grumligt
• temperaturen stiger.

Akut cystit sker kraftigt efter hypotermi, eventuell infektionssjukdom, trauma. Vid akut inflammation ökar urineringstroppen i de första dagarna snabbt. Ursprungligen finns det överträdelser av urineringens frekvens.

Intervallet mellan dem reduceras till tio minuter. Urin kommer ut i små portioner, eftersom det inte har tid att ackumulera. Uppmaningar är natt. De är absolut nödvändiga. När urinering uppträder. Ibland varar smärtan lång tid.

Kronisk blåsan manifesteras av proliferation av bindväv och patologi i blåsväggen, slimlöshetens släthet, utseende av granuleringar. Följande symptom motsvarar den kroniska formen av inflammation:

• frekvent urinering
• smärta vid urinering
• blåsan minskar
• smärta som ges till pubis eller perineum
• smärta kan vara av annan art: kortsiktig, akut eller långvarig.

I kronisk cystit kan manifestationer vara mer olika. Det kan finnas svag smärta i underlivet och ett brott mot urinering. Det kan uttalas smärta i urinblåsan, frekvent urinering.

Manifestationer av kronisk blåsan är ungefär samma som akut cystit, men de är inte så uttalade. Smärtan är obetydlig, frekvensen av önskningarna strider inte mot patientens arbetsförmåga.

Kronisk blåsan orsakas av degenerativa förändringar i vävnader efter det akuta skedet av sjukdomen. Naturen av manifestationen av sjukdomen är indelad i två grupper.

Patienter i den första gruppen har perioder av exacerbation och perioder av eftergift. Den andra gruppen omfattar patienter med persistent kronisk blåsan.

Funktioner av manlig urinblåsinflammation

Vanligen förekommer man cystitis mindre ofta än kvinnor. Detta beror på att manliga urinorganen har en annan struktur, urinröret hos män är längre och smalare. Detta förhindrar infektion.

Prostata hindrar män från att penetrera infektionen från utsidan, så prostatit kan utvecklas först.

En annan mekanism för utveckling av sjukdomen är möjlig. Orsakerna till cystit hos män kan vara följande:

• prostatit - inflammation i prostata;
• uretrit - inflammation i urinröret
• sexuellt överförbara infektioner;
• urinblåsor
• prostatatumör;
• pyelonefrit - inflammation i njurarna;
• hypotermi;
• reducerad immunitet.

Blåsans inflammation kan vara av icke-bakteriell ursprung. Blodkirtel åtföljs ofta av prostata adenom och prostatit. Detta är en följd av urinrörets inskränkning eller uppstår när urin stagnerar.

Förebyggande av urinblåsan är personlig hygien. Det är nödvändigt att observera rätt diet. Dieten får inte innehålla kryddig, för salt, fet mat.

Utvecklingen av sjukdomen är en följd av förekomsten av infektion över blåsans skyddande mekanismer. För framväxten av den inflammatoriska processen är inte bara penetrering av infektion. Sjukdomen utvecklas på grund av förekomsten av morfologiska förändringar i kroppen.

Blåsans slemhinna har många skyddsmekanismer. Detta hydrodynamiska skydd, slemhinnans fagocytiska aktivitet, produktion av speciell slem av körtlarna, som har bakteriedödande egenskaper.

Naturliga försvarsmekanismer är:

• anatomisk blåsfunktion;
• regelbunden tömning
• integritet epithelementet;
• immunologiskt skydd.

Riskfaktorer är sådana fenomen som:

• nedsatt urinering
• reducerad immunitet
• hypotermi;
• trängsel i bäckenet
• infektiösa processer;
• strålningsexponering
• psykologisk faktor.

När den akuta formen av cystit har passerat, kan den inte upprepas i framtiden. Om en patient har repeterad upprepade gånger - två återfall i ett halvår - det betyder att han lider av återkommande cystitis. Därefter måste läkaren bestämma orsaken till frekventa återfall. Orsaker till återkommande:

• genetisk predisposition;
• inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen;
• infektionssjukdomar;
• bristande överensstämmelse med hygienåtgärder
• felaktig användning av antibakteriella läkemedel.

Behandlingsfokus ligger på antibiotika. Om symtomen försvunnit i början av medicinen betyder det inte att behandlingen ska avbrytas, eftersom sjukdomen kan bli ett kroniskt stadium. Dessutom kan det finnas fall av återkommande sjukdom.

Om inflammation i blåsan inte är helt botad, fortsätter infektionen att spridas i hela kroppen. Infektion kan komma in i njurarna, orsaka inflammation och nedsatt funktion. En patient kan utveckla pyelonefrit.

Behandling av inflammation i blåsan

Behandling av en patient ordineras av en urolog, beroende på sjukdomens kliniska form och på vilka symtom på sjukdomen som finns i patienten.

Först och främst ordinerar läkaren rehabilitering av infektionsfokus.

Patienten visas med antibakteriella medel för att eliminera sjukdoms orsakssamband. Behandlingen tar bort orsakerna till återfall. Terapi återställer blåsans naturliga försvar.

Behandling av cystit innefattar följande aktiviteter:

• antibiotikabehandling med antibiotika;
• antiinflammatoriska läkemedel;
• smärtlindring behandling;
• eliminering av urineringstörningar
• hygienåtgärder
• immunterapi;
• örtmedicin;
• ökat vätskeintag.

Vid slutet av behandlingen genomgår patienten sådana fenomen som urinvägsorgan, bakteriuri och leukocyturi. Återställd prestanda.

Förhindra blåsans inflammation

Det är nödvändigt att observera dagens läge, rätt diet.

Det rekommenderas att delta i idrott och idrott, för att leda en aktiv livsstil. Energetiska rörelser bidrar till eliminering av stagnation i bäckenorganen. Förbättrad tarm- och blåsfunktion.

Det rekommenderas inte att använda produkter som irriterar urinvägarna, kryddiga rätter, ättika, alkohol, kryddiga kryddor, syltprodukter, konserver.

För mycket saltintag bör undvikas. Du måste följa en diet rik på vitaminer. Det rekommenderas inte att använda sådana produkter som ättika, majonnäs, varm sås, tomatpasta, avokado, kolsyrade drycker.

Tidig diagnos och behandling av blåsans sjukdomar, uppfyllandet av urologernas alla utnämningar, genomgången av en fullständig behandling av terapeutiska åtgärder bidrar till snabb återhämtning.

Diagnos och behandling av blåsans sjukdomar

Grundläggande diagnostiska metoder

• slutföra blodräkningen
• urinanalys,
• ultraljudsundersökning av blåsan,
• MRI
• cystoskopi,
• Röntgen,
• CT.

vittnesbörd

• urinvägar,
• Förekomsten av blod i urinen
• sjukdomar som indikerar problem med urinvägarna,
• dåliga laboratorieresultat.

Ultraljud visar kroppens lokalisering, dess volym och form, liksom hur blåsan utför sin funktion.

Med hjälp av ultraljud är det mycket effektivt att upptäcka tumörer. Ofta är det med hjälp av denna metod möjligt att inte bara identifiera en neoplasma utan också att bestämma de faktorer som leder till en försämring av urinering.

Vad visar en ultraljud i urinblåsa?

• Närvaron av konglomerat, deras placering och diameter,
• urinblåsans patency,
• förekomsten av tumörer, deras exakta plats,
• Förekomsten av andra föremål i kroppen,
• inflammation,
• tarmfickor.

Förberedelse för ultraljud

• För att blåsans väggar ska vara tydligt urskiljbara måste bubblan fyllas. Du ska använda 1,5 liter vätska i 2 timmar före undersökningen. Du kan inte heller urinera i 4 till 5 timmar före undersökningen.

Blåsan undersöks på transrektalt och transabdominalt sätt. Det vill säga genom anus och genom den främre bukväggen. Den andra metoden används mer allmänt.

tomografi

Tomografi föreskrivs om ultraljud och andra diagnostiska metoder inte ger en tillräckligt fullständig bild av sjukdomen, såväl som om kontraindikationer föreligger mot röntgen med kontrast. Indikationen för tomografi är misstanke om neoplasmer och onormal organbildning.
För tomografi måste du förbereda patienten. Dagen före undersökningen måste du överge mat, vilket ökar mängden gas i tarmarna. På natten före undersökningen konsumerar patienten 12 ampuller av ett kontrastmedel innehållande jod. Före användning ska den spädas med 500 ml vatten.
I stället för frukost ges patienten en rengörande emalj.
Omedelbart före undersökningen dräneras innehållet i blåsan med hjälp av en kateter, varefter en liten mängd syre introduceras i urinblåsan, tas katetern inte tillbaka och klämmas så att gasen förblir i blåsan under undersökningen. Alla dessa manipuleringar bör utföras av en läkare.

Förekomst av blod i urinanalys

Förekomsten av blod i blåsan indikerar alltid en patologisk process. Det kan finnas mer blod, då kallas processen brutto hematuri. Med den förändrar urinen färg och blod kan detekteras visuellt. Med mikrohematuri finns det lite blod och det kan bara detekteras med hjälp av test.
Brutto hematuri kan indikera närvaro av cancer och kräver omedelbar intervention av läkare.

Genom vilka delar av urin som innehåller blod kan du bestämma dess källa. Så, om blod är närvarande i den första delen, påverkas de främre delarna av urinröret. Om blodet är närvarande i de sista delarna, indikerar det en lesion i urinröret eller urinblåsan, en inflammatorisk process i prostata, sällsynt tuberkel eller blåsans hals.
Om blodet är jämnt närvarande i alla delar av urinen, talar de om total hematuri. Detta fenomen är karakteristiskt för uthållig blödning från blåsan eller andra urinorgan.
För att bestämma formen av hematuri används ett 2- eller 3-glasprov.
Ibland kan det drabbade orgelet identifieras med hjälp av blodproppar. Med blåsans nederlag har vanligtvis inte en klar form.
Oavsett vilken form av hematuri detekteras, måste patienten nödvändigtvis genomgå en fullständig diagnos av urinorganen.

cystoskopi

Cystoskopi avslöjar

• akut och kronisk blåsan
• stenar och sand
• diverticula,
• neoplasmer av något ursprung,
• papillom.

vittnesbörd

• hematuri (blod i urinen).

Med hjälp av cystoskopi kan du identifiera blodkällan i urinen och fastställa den exakta sjukdomen. Förutom inspektion kan cystoskopet också eliminera papillom eller stenar, ta vävnadsprover för undersökning och eliminera urinrörsförhållanden. I detta fall utförs alla manipuleringar under kontroll av en videokamera.
Förfarandet utförs under lokalbedövning (gel), om endast en undersökning utförs. Om kirurgi planeras med ett cystoskop utförs generell anestesi.

kateterisering

Kateterisering är ett förfarande som ofta används för olika sjukdomar i blåsan. De gör det för att avlägsna urin från blåsan, samt injicera medicinska preparat i den.
Förfarandet är farligt på grund av sannolikheten för infektion. Därför bör den endast utföras av specialister. Eftersom slemhinnan i urinröret och urinblåsan är dåligt skyddad mot infektioner, är kateterisering endast föreskriven vid behov.
Kateter av mjuka och hårda typer används för detta. En mjuk kateter kan vara från 3 millimeter till 1 centimeter i diameter. Detta är ett mjukt gummirör ca 30 cm långt. Den ena änden av katetern är förseglad och rundad. Det var han som introducerades i bubblan. En sidoöppning är anordnad för utflöde av fluidum. Den andra änden av röret skärs snett för att underlätta infusion av terapeutiska vätskor in i den.
Före förfarandet steriliseras kateterna i 15 minuter i kokande vatten.
En fast kateter är gjord av metall: en kateter för kvinnor är 14 centimeter lång, för män är det 30 centimeter.
Före introduktionen av katetern behandlas med steril vaselinolja.
Det är mycket svårare för män att infoga en kateter än för kvinnor, eftersom urinrörets längd är större i det första, smalnar urinröret på två ställen. Endast en mjuk kateter injiceras i män, endast en metallkateter används om det inte går att komma in i en mjuk kateter. Införandet av en fast kateter är särskilt farlig, så förfarandet är uteslutande tilltro till erfarna läkare.

tvättning

Tvättning utförs för att rensa kaviteten i blåsan från sand, pus eller döda celler. Spolning utförs också före cystoskopi. Vanligtvis utförs förfarandet med användning av en gummikateter.
Innan spolning bestäms volymen av blåsan med volymen av urin som släppts åt gången.
För tvättning används en Esmarch-kopp som är fäst vid katetern. För tvättning används en lösning av borsyra, kaliumpermanganat eller kvicksilveroxicanid. Alla använda föremål måste steriliseras i förväg.
Tvättningen utförs tills urladdningen blir helt transparent. Häll sedan in den terapeutiska vätskan till hälften av blåsans volym.
Efter proceduren bör ligga en timme. Införandet av droger på detta sätt görs en gång var 24: e eller 48 timmar. Under uppförandet av upp till 14 procedurer.

drift

Indikationer för kirurgi:

• sårade
• skada
• akut urinretention
• neoplasmer,
• andra sjukdomar som inte är mottagliga för konservativ behandling.

Det finns flera typer av åtkomst för en sådan operation. Oftast används ett högt tvärsnitt, vilket är lämpligt för att ta bort stenar, fistlar, resektion, liksom för andra typer av kirurgiska ingrepp på blåsan.

Plastikkirurgi utses vid överträdelse av bildandet av en bubbla. Ofta, för att återställa blåsans normala form används flikar från lilla eller tjocktarmen.
Om en stricture av urinledarens nedre del drivs, ersätts det önskade området med blåsans vävnader. Om blåsan är helt avlägsnad, är urinledarna inpassade till sigmoid-kolon.

Rekonstruktion Plast

Plastikkirurgi på blåsan utses i följande fall:

• liten volym av blåsan orsakad av sjukdomar eller medfödda defekter,
• efter cystektomi,
• efter resektion.

Alla typer av verksamheter är indelade i tre kategorier:
1. Plast i form av ett slutet rör,
2. Plast i form av en rektangel,
3. Plast i form av bokstaven "J" eller "V".

Används oftast den första sista arten.
Före operationen frigörs urinblåsan ur urin med hjälp av en metallkateter. Operationen sker under generell anestesi. På den öppna vägen genom den främre bukväggen. Efter operationen sätts en mjuk kateter in, vilken lämnas i 7-10 dagar.

Avlägsnande - cystektomi

Cystektomi är en operation där blåsan amputeras. Den radikala sorten särskiljas av det faktum att förutom blåsan amputeras prostata och seminalblåsorna också hos män och i äggstockarna, livmodern och äggledarna hos kvinnor. Företrädarna för båda könen tar också bort den övre delen av urinväggen och lymfkörtlarna.

vittnesbörd

• blåscancer.

Kontra

• dålig blodkoagulering,
• patientsvaghet
• allvarliga sjukdomar som kan utvecklas efter operationen.

utbildning

• blodprov, urin,
• undersökningen
• cystoskopi,
• biopsi,
• skönhet och ljusspridning.

Operationen utförs under generell anestesi.

Vad efter radering?

Utvecklat tre alternativ för att avlägsna urin från kroppen hos personer som är berövade ur blåsan.

1. Idealisk rörledning med stomi. I detta fall bildas ett stomi från ileum som leder till den främre bukväggen. Patienten måste ständigt ha urin, eftersom urinering sker spontant.
2. Formationskapacitet för urin. I patientens kropp skapas en sluten behållare från sina biologiska vävnader, där urin ackumuleras. Dess borttagning utförs med hjälp av en kateter, som introduceras av patienten. Således styrs urinering av patienten. Att skapa kapacitet är fylld med ett antal komplikationer efter operationen, och senare kan sand och sten ackumuleras i den. Dessutom behandlas kateteriseringstekniken inte framgångsrikt av alla patienter.

3. Urinutflöde i kontinuerlig tarm eller artificiell blåsan. Med denna metod kan du kontrollera urinering.

Följande komplikationer är sannolikt efter någon typ av operation för att ta bort urinblåsan:

• blödning,
• Anslutningsinfektion
• Utseendet av strikturer.

Artificiellt organ

I mer än ett decennium har en artificiell blåsan skapats av läkare från patientens vävnader - vanligtvis från tarmarna. Men inte så länge sedan i laboratoriet kunde forskare bokstavligen växa en ny urinblåsa ur patientens celler. Ett unikt experiment utfördes av amerikanska forskare. Bubblan transplanterades till en flicka på 16 år, som hade problem med blåsan och med njurarna. Efter transplantationen förbättrades barnets tillstånd avsevärt.

Cellerna för organtillväxt erhölls genom biopsi från patientens kropp. I början togs bara en centimeter av tyg. Detta är inte den första sådan operation som utförs i Boston. Men forskare måste vara övertygade om effektiviteten av sitt arbete, så i flera år publicerade de inte resultaten av experimentet.
Nu kan vi säga att i Boston har utvecklat en metod för att odla hela och ganska stora organ i det hela taget från ett tygstycke. Bubbelperioden var 8 veckor.

Sådana kroppar kommer att uppfattas av kroppen som egen, så det finns ingen risk för avvisning. Dessutom behöver patienten inte dricka immunosuppressiva under hela sitt liv för att undertrycka immunitet.
I dag, i USA ensam, trettiofem miljoner människor lider av olika sjukdomar i blåsan, och nu har de en riktig chans att glömma sina sjukdomar för alltid.

diet

Diet för Oxalate Bladder Stones
Det är nödvändigt att vägra maten som innehåller en stor mängd oxalsyra, och även dess salter. Samtidigt bör mat innehålla mycket magnesium. Det bör minska mängden C-vitamin, kolhydrater, gelatin, salt. Du kan dricka upp till 2,5 liter per dag.

Helt överge:

• slaktbiprodukter, sill, gelé, aspic,
• bönor, bönor, soja,
• hårda ostar
• spenat, sorrel, krusbär, rabarber,
• rika soppor och buljonger,
• starkt kaffe och kakao, choklad.

Grunden för kosten:

• kokt fisk och kött, korv, kokt korv,
• mjölkprodukter, mjölk,
• vegetabiliska och animaliska fetter, osaltat svamp,
• pasta och spannmål,
• bakning och bröd, bättre med kli,
• Mycket gurkor, äggplanter, pumpor, bananer, aprikoser, linser, kål.

Diet för urinsyrablåsstenar
Dieten bör utföra två uppgifter: minska mängden urinsyra och göra urinen mer alkalisk.

Grunden för kosten:

• frukt, grönsaker, juice, bär, mejeriprodukter,
• morötter, potatis, citroner, betor, apelsiner, melon,
• grönsaks- och mjölksoppa,
• bakning, bröd,
• mjölkprodukter och mjölk.

Minska beloppet:

• kött och fisk, särskilt fjäderfä och slaktbiprodukter, ägg, animaliska fetter, baljväxter, spannmål,
• svamp, fikon, choklad, blomkål, spenat, sorrel.

Dryck ska vara upp till 2 liter per dag. Mycket användbart te med citron, mjölk, örtte, komposit.

Diet för fosfatblåsstenar
Grunden för kosten:

• kött- och fiskrätter av något slag,
• ett ägg per dag,
• bröd och bakverk
• alla fetter
• några korn på vattnet,
• pumpa, gröna ärter,
• svamp.
• Svagt te eller kaffe,
• Sura frukter och bär,
• Godis, socker, honung.

Minska i kosten eller helt överge:

• mjölk och eventuella mejeriprodukter
• pickles och rökt mat
• bakar på mjölk,
• potatis, alla konserverade grönsaker, såväl som grönsaker andra än de som anges ovan,
• kryddor, juice från bär och grönsaker.

Du kan dricka ca 2 liter per dag. Diuretiska växter är mycket bra: meloner, vattenmeloner, päron, jordgubbar, bananer, tranbär, kål, krusbär, sallad, morötter, blåbär, vinbär.

Med någon form av sten är konsumtionen av kostfiber (kli) i mängden 30 gram per dag mycket användbar. De kan läggas till någon form av mat.

Diet för inflammation i blåsan (blåsan)
Under försämring bör salt, proteinmat, stärkelseföda, söttsaker och socker kasseras. Mycket bra grönsaksjuice, sallader från färska örter, gröt på vattnet, kokt kött i små kvantiteter, soppor, vegetarisk.
Avfall bör vara av alkohol, kryddor, burk, rökt, starkt kaffe och te.
Det bör konsumeras per dag från 1,5 liter vatten.

Gymnastik för att stärka

1. Ligga på ryggen, lyft upp högerbenet och håll i 5 sekunder. Lägg på golvet, höger vänster. Lyft sedan höger i en vinkel på 45 grader, håll den i 5 sekunder och lägg den på golvet. Upprepa samma andra fot. Höj höger fot till en höjd av 25 - 30 cm från golvet, håll i 10 sekunder, lägre, upprepa med andra foten. Lyft två ben på 90 grader från golvet, sänk gradvis båda på en gång - upp till 45 grader, upp till 30 cm från golvet. Håll i alla lägen i 5 sekunder.
2. Ligga på ryggen, böj dina ben, skjut knäna till sidorna så mycket som möjligt. Fötterna tryck ner på golvet, anslut. Försök att röra golvet med knäna ifrån varandra, håll i läget i 5 sekunder.
3. Ligga på ryggen, böj dina ben. Håll bassängen på golvet, försök att vrida dem som en vinkel snurrar runt midjan. Upprepa 5 gånger i varje riktning.
4. Sätt dig, fötterna raka kontakt med varandra. Händer på knäna, långsamt gå ner, försök att nå fötterna. I botten av bromsen i 5 sekunder. Upprepa fem gånger.
5. Knael ner, sitta på golvet till höger om knäna, sätt i 5 sekunder, höja bäckenet och sänk det till vänster om knäna. Upprepa fyra till fem gånger.
6. Stå på fötterna, håll stolen och sakta långsamt, med knäna ifrån varandra. Håll dig vid den lägsta punkten i 5 sekunder. Första gången att göra 3 knäböjningar, ökar numret till 10.
7. Stå rakt, böj framåt och vår, gör böjningar. Gör 9 backar.
8. Stå rakt, benen rör sig och böja något. Vrid höfterna 3 gånger i varje riktning.
9. Stå rakt, gå runt i rummet och lägg tån på en fot till hälen på den andra. Sätta foten på golvet och luta dig i några sekunder.
10. Håll fotbollen mellan knäna och gå runt lägenheten i två till tre minuter. Gradvis, när det blir lättare att gå, byt bollen till en mindre.

Diagnos av blåsans sjukdomar

Blåsersjukdom är inte ovanlig. Sällan är de dåligt diagnostiserade och därför ineffektivt behandlade. I vår artikel kommer vi att prata om de metoder för forskning som en läkare kan använda med patientklagomål om problem med urinering. Några av dessa forskningsmetoder är endast tillgängliga i specialiserade kliniker, inklusive utanför ramen för statliga garantier för fri vård. Därför refererar urologer inte alltid patienter till dessa förfaranden, försöker hantera sin diagnostiska bas. Patienten ska dock informeras om förekomsten av moderna diagnostiska metoder. Vi kommer att försöka ge den här informationen i vår artikel.

De viktigaste metoderna för diagnos av blåsans patologier

De viktigaste metoderna för diagnos av blåspatologi:

• allmän klinik;
• laboratorium;
• ultraljud;
• Röntgen;
• magnetisk resonansavbildning;
• urodynamisk;
• endoskopi;
• histologisk (biopsi);
• neurofysiologisk.

Omfattande diagnos hjälper till att känna igen sjukdomen i urinvägarna, men ofta är det en svår uppgift även för en erfaren specialist.

Allmänna kliniska metoder

Samtalet och den första undersökningen av patienten är nyckeln till en korrekt diagnos. Vid klargörande av klagomål var uppmärksam på urineringstörningar:

• Rytm (frekvens - normalt inte mer än 8 gånger om dagen, närvaro eller frånvaro av natturin).
• Överträdelse av blåsans känslighet (minskning eller frånvaro av urineringskravet, oemotståndlig uppmaning, smärta när uppmaningen, känslan av tryck eller distans när man uppmanar, känner sig otillräcklig tömning).
• Överträdelse av kontraktilitet i musklerna i blåsan (trög stråle, ansträngning i början, fortsättning eller slutförande av urinering).
• Brott mot kontraktiliteten hos urinhalsen (cirkulär muskel, "låsning" ur blåsan) - svårighet att urinera, intermittent eller försenad urinering.
• Beteendeförändringar (begränsande vätskevolym, användande blöjor, speciell urinering innan du går ut).

Läkaren kan föreslå att patienten förvarar en dagbok i flera dagar, där mängden vätskekonsumtion, antal resor till toaletten, volymen urin, tecken på inkontinens och de ögonblick då det uppstod (hosta, skratta, spänna) noteras.

Var noga med att fastställa sjukdomens omständigheter och patientens liv. Ofta är blåsans patologi direkt relaterad till hjärnans sjukdomar (stroke) eller regleringstörningar (neurogen blåsan).

Inspektera buken och palpationen (palpation) av blåsan. Om den innehåller en tillräcklig mängd urin (ca 150 ml) definieras den ovanför hjärtat som en sfärisk elastisk formation. Genomförd och tvåhandig studie på gynekologisk stol. Det utvärderar också muskeltonen hos perineum, de inre organens prolapse, hos kvinnor - vagina eller livmoderns prolapse, spontan urin vid hosta.

Laboratoriemetoder

Fullständigt blodantal kan variera med blåsans inflammation: ökning av erytrocytsänkningen (ESR) ökar, antalet neutrofila leukocyter ökar. I blåscancer, anemi, signifikant ESR kan observeras. Emellertid är dessa tecken inte specifika. I den biokemiska analysen av blod observeras vanligen inte vanliga förändringar.

En av de viktiga metoderna är urinalys. För honom är endast frisk urin, som tas efter noggrann toalett av perineum, lämplig. Ibland tas det med en kateter.

För män erbjuder vi en batchstudie av urin, bestående av 4 delar. Blåsans tillstånd kännetecknas av den andra delen, och resten är "ansvarsfulla" för urinröret och prostatakörteln.

Närvaron av leukocyter, pus, bakterier och blod i urinen kan indikera problem. När blod uppträder används ett tre-glasprov: patienten samlar urin i tre behållare. Om blodet är bara i det senare - indikerar detta patologin för blåsans hals och prostatacancer. Den enhetliga förekomsten av röda blodkroppar i alla tre tankarna är ett tecken på blåsning eller njursjukdom.

I urinen och bestämma de atypiska cellerna som är karakteristiska för tumörer. Emellertid är lokaliseringen av lesionen omöjlig att bestämma genom en sådan analys.

ultraljudsundersökning

Det utförs när du fyller urinblåsan med urin. Studien kan utföras transabdominal (genom bukväggen), transvaginalt (med hjälp av en vaginalsensor) eller transrektalt (med sensorn placerad i ändtarmen).

Blåsans status, närvaron av konkrement eller tumörer i den gör det möjligt att bedöma transabdominal åtkomst. Samtidigt utvärderas även organen i det kvinnliga reproduktionssystemet (livmodern, appendages), vilket är viktigt vid val av en behandlingsmetod. Transrectal access tillåter oss att överväga urinröret och de nedre delarna av urinröret, inklusive bedömningen av deras kontraktila funktion.

Röntgenundersökning

En röntgenundersökning måste nödvändigtvis utföras på någon urologisk patient. Förberedelserna för denna procedur är viktiga: på kvällen utesluter grönsaker, mjölk, kolhydrater, utför en avundsjuka eller använd Fortrans i kosten. På morgonen behöver du en lätt frukost (ett glas te med en skiva vitt bröd).

Röntgenundersökning bör alltid börja med en översikt över urinvägarna. Det hjälper dig att hitta blåsstenar.

En annan forskningsmetod är excretory urography. Det bidrar till att utvärdera strukturen och funktionen hos alla delar av urinvägarna, inklusive blåsan. För studien injiceras en radiopaque substans i patientens venå, varefter bilder tas med intervall som motsvarar kontrastens passage genom urinvägarna. Denna procedur hjälper till att diagnostisera blåsstenar eller svullnad.

Cystografi är en röntgenmetod där blåsans hålighet är fylld med ett kontrastmedel. Det kan registreras under urskild urografi. En annan metod är att fylla blåsan med kontrast genom katetern.

Om 200 ml av ett flytande eller gasformigt kontrastmedel injiceras i urinblåset, då tas en bild.

Det huvudsakliga tillståndet som diagnostiseras med cystografi är ett urinblåsningsbrott. Dessutom visar bilden tumörer, stenar, divertikula, fistlar i detta organ.

I modern urologi förlorar radiologiska metoder för forskning sitt värde på grund av framväxten av modernare och säkrare metoder. Praktiskt taget är det enda undantaget mocka cystografi. Det ordineras huvudsakligen för barn, utförs under urinering, och hjälper till att diagnostisera överföringen av urin från blåsan till urinledarna.

En av de moderna metoderna för erkännande av sjukdomar - beräknad tomografi (CT) och dess typ - multispiral CT med intravenös förstärkning med hjälp av en radiopaque substans. Det låter dig få en 3D-bild av ett organ, diagnostisera tumörer, divertikula, blåsstenar.

Positronutsläppstomografi används huvudsakligen för diagnos av organdumörer. Det skiljer sig från CT i de speciella radionuklider som ackumuleras i tumörvävnader, injiceras i patientens kropp. Mycket informativ undersökning om kombinationsapparaten för dator- och positronutsläppstomografi.

Magnetic resonance imaging

Denna studie är baserad på väteatomernas förmåga att absorbera energi när de injiceras i ett magnetfält och att utstråla energi när den lämnar den. Den mottagna strålningen behandlas av en dator och blir bilden av den undersökta kroppen. En signifikant fördel med metoden är avsaknaden av strålningsexponering.

Undersökningen utförs huvudsakligen för blåstumörer. Dess fördel jämfört med beräknad tomografi: En mer exakt bedömning av graden av invasion (spiring) av en tumör i en organvägg.

Denna undersökning bör vara standarden för undersökning av urologiska patienter. Det är mycket informativt och säkert för patienten. Nu i Ryssland finns det mycket utrustning för att utföra denna forskning. Tyvärr fungerar det ofta inte fullt ut på grund av det begränsade antalet anställda eller bristen på förbrukningsmaterial.

Radioisotopstudie

Introduktion till kroppen av ett ämne som är involverat i metabolismen, med en radioaktivt märke fäst vid den, låter dig identifiera kränkningar av testets organs blodflöde och näring.

Radioisotop renocystografi hjälper till vid diagnos av vesikoureteral reflux - kasta urin från urinblåsan till urinledarna. Samtidigt under urinering kommer de radioaktiva etiketterna inte ut ur urinen, utan tränger uppåt i urinledarna och njurarna.

Urodynamisk studie

Urodynamisk diagnostik studerar rörelsen av urin genom de nedre delarna av urinvägarna. Det är en viktig del av undersökningen, inte bara i urologi utan även inom andra grenar av medicin: gynekologi, neurologi, pediatrisk övning, allmän operation, geriatri. Tyvärr utförs dessa forskningsmetoder inte på alla kliniker, även om de ger värdefull diagnostisk information.

Omfattande urodynamisk studie (KUDI) innehåller följande metoder:

• uroflowmetry;
• cystometri;
• urinrörets profilometri
• elektromyografi.

Urodynamisk studie är särskilt indicerad för urininkontinens, interstitiell cystit, neurogen blåsan.

För att utföra dessa studier registreras speciella sensorer i urinblåsan och urinröret, som registrerar tryckförändringen och katetrar som matar och släpper ut vätska. I samband med invasiviteten hos några av de urodynamiska studierna diskuteras möjligheten att använda dem hos alla patienter.

Uroflowmetry - icke-invasiv bestämning av hastighet, volym och tid för urinering. Det föreslår förekomsten av patologi, men kan inte klargöra lokaliseringen.

Cystometri visar förändringar i intravesiktryck när det fylls med en neutral lösning genom en kateter. Det hjälper till att diagnostisera kränkningen av sammandragningen av blåsans muskelvägg, kännetecknar tillståndet av nervvägarna som är ansvariga för bildandet av uppmaningen att urinera. Cystometri visar blåsans distensibility, dess hyperreaktivitet, men utvärderar inte urinrörets tillstånd.

Glimmercystometri utförs under urinering och hjälper till att identifiera sådana viktiga egenskaper som blåsans muskelkontraktilitet, förekomst av hinder för urinering, samordning av verkan i blåsans muskelvägg och urinvägsfinkter.

Elektromyografi ger information om samordningen av arbetet hos alla blåsans avdelningar under fyllning och tömning.

Uretral profilometri - registrerar trycket som skapas av dess väggar. Med denna metod kan du ange orsakerna till urininkontinens.

KUDI tillåter dig att bedöma urinrörelser, upprätta en diagnos, bestämma behandlingstaktik. Som ett resultat av att isolera 7 former av urineringsstörningar enligt resultaten av WHERE kan sådana tillstånd som cerebral cirkulationsstörning, multipel skleros, Parkinsons sjukdom, ryggmärgsjukdomar, polyneuropati (till exempel med diabetes mellitus), dyscirculatory encefalopati, vertebrobasilarinsufficiens diagnostiseras. Dessa sjukdomar i nervsystemet orsakar ett brott mot urinering, vars orsak vanligtvis är lång och utan framgång sökes av urologer, utan att tillgripa denna studie.

När blås hyperaktivitet också är användbar neurofysiologisk studie av somatosensoriska framkallade potentialer och hjärnans tomografi. En sådan omfattande analys kommer att bidra till att bestämma orsaken till frekvent urinering utan någon uppenbar anledning. Han kommer att uppskatta hur bubblans arbete styrs av hjärnan. Tilldela dessa forskningsmetoder kan en neurolog.

Endoskopiska metoder

Användningen av endoskopiska tekniker ledde till ett steg framåt inte bara vid diagnos utan även vid behandling av urinvägarna.

En endoskopi av blåsan utförs med användning av ett cystoskop infört genom urinröret.

En speciell bedövningsgel används för manipulationer, så förfarandet är smärtfritt. Med ett specialutrustat cystoskop kan du ta en biopsi, koagulera (cauterize) vävnader och andra ingrepp.

Cystoskopi hjälper till vid diagnosen cystitis, urolithiasis, tumörer och organdivertikulum. Samtidigt kan olika operationer utföras: krossande blåsblock, epitelial biopsi, borttagning av godartade tumörer och så vidare.

Chromocytoskopi är en metod för att bestämma vilken sida en icke-fungerande njure eller urinläkare finns. För att göra detta injiceras ett färgämne i patientens vena. Efter några minuter under cystoskopi blir det tydligt att färgad urin framträder ur munnen av vilken urinledare. Om efter 10-12 minuter efter införandet av färgämnet har urinutskiljning på ena sidan inte påbörjats, indikerar detta en minskning av excretionsfunktionen hos njuren eller en minskning av urinpassagen genom urinledaren.

biopsi

När en biopsi tas, tas vävnadsstycken av en levande organism för mikroskopisk undersökning. En blåsbiopsi hjälper till att diagnostisera följande sjukdomar:

• godartade och maligna tumörer;
• organtuberkulos;
• interstitiell cystit.

Vanligtvis tas vävnaden med hjälp av speciella pincett under cystoskopi. Om en tumör misstänks och om mer material behövs används en transuretral biopsi med en elektrisk ström.

En rad olika diagnostiska metoder för korrekt användning gör det möjligt att korrekt upprätta diagnosen och hjälpa patienten. Detta kräver dock inte bara kunskapen och erfarenheten av doktorn utan även närvaron av utrustningen och den personal som tjänar den, såväl som patientens önskan och intresse för resultatet.

Vilken läkare att kontakta

Vid klagomål om urineringstörning ska behandlas av en urolog. En första undersökning och diagnos kan dock göras av en allmänläkare eller familjedoktor. Fall som kräver samråd med en neurolog, en psykiater, och ibland en tuberkulosspecialist eller onkolog är inte ovanliga.