Ordbok av läkemedel. 2005.

Se vad "hypotiazid" i andra ordböcker:

hypotiazid - hypotiazid... Ortografisk referensordlista

HYPOTHIAZID - Hypotyazid. Form release. Framställd i tabletter på 0,025 och 0,1 g per förpackning med 20 stycken. Förvara under normala förhållanden. Åtgärd och tillämpning Hypotiazid har en effektiv diuretisk och hypotensiv effekt (hämmar resorptionen av natriumjoner och x... Inhemska veterinärmedicinska läkemedel

hypotiazid - substantiv, kol synonymer: 5 • hydroklortiazid (1) • disalunid (1) • diklotiazid (2)... Ordbok av synonymer

Hypotiazid är ett ungerskt läkemedel med en stark diuretik effekt; motsvarar den sovjetiska diklothiaziden... Big Soviet Encyclopedia

hypotiazid-id-hypotiaser och... ryska stavningsordlista

hypotiazid - (2 m)... ryska stavningsordlista

DICHLOTHIAZID - (hypotiazid, hydroklortiazid, nefriks), säger de. m. 296,6; bestsv. kristaller: dålig sol. i vatten och etanol. Det erhålls i tre steg: Först, från 6 kloranilin med HSO3Cl vid 145 ° C bildas 6 amino 4 klorbensen 1,3-disulfonklorid till rygen efter...... Kemisk encyklopedi

DICHLOTHIAZID - (Dichlothiazidum). 6 klor 7 sulfamoyl 3,4 dihydro 2H 1,2,4 bensotiadiazin 1,1 dioxid. Synonymer: Hydroklortiazid, Hypotiazid, Dihydroklortiazid, Nefrix, Diklotrid, Dihydran, Dihydroklortiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil,......

Dichlotiazidum - DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum). 6 klor 7 sulfamoyl 3,4 dihydro 2H 1,2,4 bensotiadiazin 1,1 dioxid. Synonymer: Hydroklortiazid, Hypotiazid, Dihydroklortiazid, Nefrix, Diklotrid, Dihydran, Dihydroklortiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix,...... Ordbok om medicinska droger

Hypertensiv sjukdom - (grekisk hyper + tonospänning, synonym: essentiell arteriell hypertension, primär arteriell hypertoni) är en vanlig sjukdom med okänd etiologi, vars främsta manifestationer är ökat blodtryck i de frekventa...... Medical encyclopedia

Hypotiazid - officiell * bruksanvisningar

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Hypothiazide ®.

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

struktur

Den aktiva substansen är 25 mg hydroklortiazid.

Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.

100 mg tabletter

Den aktiva substansen är hydroklortiazid 100 mg.

Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.

beskrivning

Vita eller nästan vita, runda platta tabletter med en gravyr "H" på ena sidan och en risk på den andra.

Farmakoterapeutisk grupp:

KODATH: SOZAOZ.

Farmakologiska egenskaper

Den primära verkningsmekanismen för tiaziddiuretika är att öka diuresen genom att blockera reabsorptionen av natriumjoner och klor vid början av renal tubulerna. Genom detta ökar utsöndringen av natrium och klor och följaktligen av vatten.

Utsöndringen av andra elektrolyter, nämligen kalium och magnesium, ökar också. Vid maximala terapeutiska doser är den diuretiska / natriuretiska effekten av alla tiazider ungefär densamma. De minskar också aktiviteten av kolsyraanhydras genom att öka utsöndringen av bikarbonatjon, men denna effekt är vanligtvis svag och påverkar inte urin-pH. Hydroklortiazid har också antihypertensiva egenskaper. Tiaziddiuretika har ingen effekt på normalt blodtryck.

Hydroklortiazid är ofullständig, men absorberas ganska snabbt från mag-tarmkanalen. Den här åtgärden varar i 6-12 timmar. Efter intag av en dos på 100 mg uppnås maximal plasmakoncentration på 1,5-2,5 timmar. Vid maximal diuretikaktivitet (cirka 4 timmar efter administrering) är koncentrationen av hydroklortiazid i blodplasmen 2 μg / ml. Kommunikation med plasmaproteiner är 40%. Den primära eliminationsväg genom njurarna (filtrering och utsöndring) i oförändrad form. Halveringstiden för patienter med normal njurfunktion är 6,4 timmar, för patienter med måttligt njursvikt - 11,5 timmar och för patienter med kreatininclearance mindre än 30 ml / min. - 20,7 timmar Hydroklortiazid penetrerar placenta och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer för användning

• arteriell hypertoni (används både i monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva läkemedel);
• edematöst syndrom av olika geneser (kroniskt hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom, premenstruellt syndrom, akut glomerulonephritis, kroniskt njursvikt, portalhypertension, behandling med kortikosteroider);
• kontroll av polyuri, huvudsakligen vid nefrogen diabetes insipidus
• förebyggande av stenbildning i urogenitalt område hos mottagliga patienter (reduktion av hyperkalciuri).

Kontra

• överkänslighet mot läkemedlet eller till andra sulfonamider;
• anuri;
• svårt renalt (kreatininclearance under 30 ml / min) eller leversvikt
• svårt att kontrollera diabetes
• Addisons sjukdom;
• ildfast hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi;
• barns ålder upp till 3 (fast doseringsform).

Använd försiktighet i hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi, hos patienter med hjärt-kärlsjukdom, levercirros, gikt, äldre gator, hos patienter som lider av laktosintolerans samtidigt som de tar hjärtglykosider.

Graviditet och laktationsperiod

Hydroklortiazid tränger in i placenta barriären. Användning av läkemedlet under graviditetens första trimester är kontraindicerat. I andra och tredje trimestern av graviditeten kan läkemedlet administreras endast vid brådskande behov, när förmånen för moderen överväger den potentiella risken för fostret och / eller barnet. Det finns risk för fetalt eller nyfött gulsot, trombocytopeni och andra konsekvenser.

Läkemedlet passerar in i bröstmjölk; Därför, om användningen av läkemedlet är absolut nödvändigt, bör amning stoppas.

Dosering och administrering

Dosen måste väljas individuellt. Med konstant medicinsk kontroll sätts den minsta effektiva dosen. Tabletter ska tas efter måltid.

På grund av ökad förlust av kalium- och magnesiumjoner under behandlingsperioden (kaliumnivån i serum kan falla under 3,0 mmol / l) blir det nödvändigt att ersätta kalium och magnesium.

vuxna

Som ett blodtryckssänkande medel: Den vanliga första dagliga dosen är 25-50 mg en gång, i monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. För vissa patienter är en initialdos på 12,5 mg tillräcklig både i monoterapi och i kombination. Det är nödvändigt att applicera den minsta effektiva dosen som inte överstiger 100 mg per dag. Om hypotiazid kombineras med andra antihypertensiva läkemedel kan det vara nödvändigt att minska dosen av ett annat läkemedel för att förhindra en överdriven blodtrycksfall (BP).

Den antihypertensiva effekten sker inom 3-4 dagar, men det kan ta upp till 3-4 veckor för att uppnå optimal effekt. Efter behandling fortsätter den hypotensiva effekten i en vecka.

Edematöst syndrom av olika geneser: Den vanliga initialdosen vid behandling av ödem är 25-100 mg av läkemedlet 1 gång per dag eller 1 gång på två dagar. Beroende på det kliniska svaret kan dosen minskas till 25-50 mg en gång om dagen eller en gång varannan dag. I vissa svåra fall kan doser på upp till 200 mg per dag krävas vid behandlingens början.

Med pre-subdirect syndrom är den vanliga dosen 25 mg per dag och appliceras från början av symptomen till menstruationens början.

När nefrogen diabetes ges insipidus rekommenderas den vanliga dagliga dosen på 50-150 mg (i flera doser).

barn

Doserna bör fastställas baserat på barnets kroppsvikt. Normala dagliga doser, 1-2 mg / kg kroppsvikt eller 30-60 mg per kvadratmeter kroppsyta, administreras en gång om dagen.

Den totala dagliga dosen för barn i åldern 3 till 12 år är 37,5-100 mg per dag.

Biverkningar

Elektrolyt obalans

• Hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalcemi och hypokloremisk alkalos: torr mun, törst, oregelbunden hjärtrytm, förändringar i humör eller psyke, kramp och muskelsmärta, illamående, kräkningar, ovanlig trötthet eller svaghet. Hypokloremisk alkalos kan orsaka hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.
• Hyponatremi: förvirring, konvulsioner, slöhet, långsamt tänkande, trötthet, irritabilitet, muskelkramper.

Metaboliska fenomen: hyperglykemi, glykosuri, hyperurikemi med utvecklingen av en giktattack.

Behandling med tiazider kan minska glukostoleransen och latent diabetes mellitus kan uppstå. När höga doser används kan serumlipidnivåerna öka.

På mag-tarmkanalens del: cholecystit eller pankreatit, kolestatisk gulsot, diarré, sialadenit, förstoppning, anorexi.

Sedan kardiovaskulärsystemet: arytmier, ortostatisk hypotension, vaskulit.

Nervsystemet: yrsel, tillfällig suddig syn, huvudvärk, parestesi.

Från sidan av blodbildande organ: (mycket sällan): leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Överkänslighetsreaktioner: urtikaria, purpura, nekrotisk vaskulit, Stevens-Johnsons syndrom, andningssyndrom (inklusive pneumonit och icke-kardiogent lungödem), ljuskänslighet, anafylaktiska reaktioner upp till chock.

Andra fenomen: minskad potens, nedsatt njurfunktion, interstitial nefrit.

överdos

Den mest märkbara manifestationen av överdosering av hydroklortiazid är en akut förlust av vätska och elektrolyter, uttryckt i följande tecken och symtom:

Kardiovaskulär: takykardi, sänkning av blodtryck (BP), chock.

Neuromuskulär: svaghet, förvirring, yrsel och spasmer av kalvsmuskler, parestesi, nedsatt medvetenhet, trötthet.

Magtarmkanalen: illamående, kräkningar, törst.

Njurar: polyuri, oliguri eller anuri (på grund av hemokoncentration).

Laboratorieindikatorer: hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalos, förhöjda halter av karbamidkväve i blodet (speciellt hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Behandling av överdosering: Det finns ingen specifik motgift mot överdosering av hydroklortiazid.

Induktion av kräkningar, magsköljning kan vara metoder för att avlägsna läkemedlet. Absorptionen av läkemedlet kan minskas med användning av aktivt kol. Vid nedsättning av blodtryck eller chock bör volymen cirkulerande blod (BCC) och elektrolyter (kalium, natrium) kompenseras.

Du bör övervaka vattenelektrolytbalansen (särskilt kaliumnivån i serum) och njurefunktionen för att fastställa normala värden.

Interaktion med andra droger och laboratoriedata

Det är nödvändigt att undvika samtidig användning av läkemedlet med:

• litiumsalter (renal clearance av litium reduceras, vilket ökar dess toxicitet).

Använd försiktighet med följande läkemedel:

• antihypertensiva läkemedel (potentierade deras verkan, du kan behöva justera dosen)
• hjärtglykosider (hypokalemi och hypomagnesemi i samband med verkan av tiaziddiuretika, kan öka toxiciteten hos digitalis)
• amiodaron (dess användning samtidigt med tiaziddiuretika kan leda till ökad risk för arytmier associerade med hypokalemi)
• hypoglykemiska medel för oral administrering (deras effektivitet minskar, hyperglykemi kan utvecklas)
• kortikosteroid läkemedel, kalcitonin (öka graden av utsöndring av kalium)
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID kan försvaga de diuretiska och hypotensiva effekterna av tiazider)
• icke depolariserande muskelavslappnande medel (deras effekt kan öka)
• amantadin (clearance av amantadin kan reduceras med hydroklortiazid, vilket leder till en ökning av koncentrationen av amantadin i plasma och eventuell toxicitet)
• Kolestiramin, vilket minskar absorptionen av hydroklortiazid
• etanol, barbiturater och narkotiska läkemedel som förbättrar effekten av ortostatisk hypotension

Tiazider kan minska plasmajodnivåer associerade med proteiner.

Innan test utfördes på parathyroidkörtlarna bör tiazider avskaffas. Serum bilirubinkoncentrationen kan ökas.

Särskilda instruktioner

Med en lång behandlingstid är det nödvändigt att noggrant övervaka de kliniska symtomen på vatten- och elektrolytbalansen, främst hos patienter med ökad risk: patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och leverfunktionsstörningar; i fall av svår kräkningar eller när det finns tecken på nedsatt vatten och elektrolytbalans, såsom torr mun, törst, svaghet, letargi, sömnighet, ångest, muskelsmärta eller kramper, muskelsvaghet, hypotoni, oliguri, takykardi, gastrointestinala klagomål tarmkanalen.

Hypokalemi kan undvikas genom att använda kaliumhaltiga läkemedel eller kaliumhaltiga livsmedel (frukt, grönsaker), speciellt vid ökad kaliumförlust (ökad diurese, långvarig behandling) eller samtidig behandling med digitalis glykosider eller kortikosteroider.

Tiazider har visat sig öka utsöndringen av magnesium i urinen. Detta kan leda till hypomagnesemi.

Med nedsatt njurfunktion krävs kontroll av kreatininclearance. Hos njurpatienter kan läkemedlet orsaka azotemi, och kumulativa effekter kan också utvecklas. Om nedsatt njurfunktion är uppenbart, bör man vid uppkomsten av oliguri väga möjligheten att avbryta läkemedlet. Patienter med nedsatt leverfunktion eller med progressiva leversjukdomar förskrives tiazider med försiktighet, eftersom en liten förändring i vattenelektrolytbalansen samt nivåerna av ammonium i serum kan orsaka leverkomon.

I fallet med allvarlig cerebral och koronär skleros kräver administrationen av läkemedlet särskild vård.

Behandling med tiazidläkemedel kan störa glukostoleransen. Under en lång behandlingstid med manifest och latent diabetes mellitus är systematisk kontroll av kolhydratmetabolism nödvändig. Du kan behöva ändra dosen av hypoglykemiska läkemedel. Kräver ökad övervakning av patienter med nedsatt urinsyrametabolism. Alkohol, barbiturater och droger ökar den ortostatiska hypotensiva effekten av tiaziddiuretika.

Vid långvarig behandling observerades i sällsynta fall en patologisk förändring av parathyroidkörtlarna, åtföljd av hyperkalcemi och hypofosfat. Tiazider kan minska mängden jod som binder till serumproteiner utan att visa tecken på nedsatt sköldkörtelfunktion.

Hos patienter som lider av laktosintolerans kan gastrointestinala klagomål uppstå på grund av närvaron av laktos i kompositionen av hypotiazid-tabletter: 25 mg tabletter innehåller 63 mg laktos, 100 mg tabletter innehåller 39 mg laktos.

Påverkan på förmågan att köra och utföra arbete kräver ökad uppmärksamhet

I början av användningen av läkemedlet bestäms varaktigheten för denna period individuellt - det är förbjudet att köra bil och utföra arbete som kräver särskild uppmärksamhet.

Släpp formulär

Tabletter 25 mg och 100 mg. På 20 tabletter i PVC / aluminium blister. På 1 blister tillsammans med applikationsanvisningen i en kartong.

Förvaringsförhållanden

I mörkret vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

5 år. Använd inte senare än det datum som anges på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek

producent:

KHINOIN Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, 1045 Budapest, till dig. 1-5 Ungern.

HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®) användningsanvisningar

Registreringsinnehavare:

Kontaktinformation:

Doseringsformer

Frigör formulär, förpackning och komposition Hypothiazide ®

Tabletterna är vita eller nästan vita, runda, platta, graverade med "H" på ena sidan och riskabelt på den andra.

Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.

20 st. - blåsor (1) - förpackningar kartong.

Farmakologisk aktivitet

Diuretikum. Den primära verkningsmekanismen för tiaziddiuretika är att öka diuresen genom att hämma reabsorptionen av natrium- och klorjoner i den första delen av renal tubulerna. Detta leder till en ökning av utsöndringen av natrium och klor och följaktligen av vatten. Även utsöndring av andra elektrolyter, nämligen kalium och magnesium ökar. Vid maximala terapeutiska doser är den diuretiska / natriuretiska effekten av alla tiazider ungefär densamma.

Natriures och diuresis uppträder inom 2 timmar och når en maximal nivå efter ca 4 timmar.

Tiazider minskar också aktiviteten av karbonanhydras genom att öka utsöndringen av bikarbonatjoner, men denna effekt är vanligtvis svag och påverkar inte urin-pH.

Hydroklortiazid har också antihypertensiva egenskaper. Tiaziddiuretika påverkar inte normalt blodtryck.

farmakokinetik

Sugning och fördelning

Hydroklortiazid är ofullständig, men absorberas ganska snabbt från mag-tarmkanalen. Denna effekt varar i 6-12 timmar. Efter intag i en dos av 100 mg C_max i blodplasma uppnås på 1,5-2,5 timmar. Vid maximal diuretikaktivitet (cirka 4 timmar efter administrering) är koncentrationen av hydroklortiazid i blodplasmen 2 μg / ml.

Bindning till plasmaproteiner är 40%.

Hydroklortiazid tränger in i placenta och utsöndras i bröstmjölk.

Den primära eliminationsvägen är njurarna (filtrering och utsöndring) i oförändrad form. T_1/2 För patienter med normal njurfunktion är det 6,4 timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

T_1/2 För patienter med måttlig njursvikt är 11,5 timmar. T_1/2 för patienter med QA ®

• arteriell hypertoni (både för monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva läkemedel);
• edematöst syndrom av olika geneser (kroniskt hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom, premenstruellt spänningssyndrom, akut glomerulonephritis, kroniskt njursvikt, portalhypertension, behandling med kortikosteroider);
• kontroll av polyuri, huvudsakligen vid nefrogen diabetes insipidus
• förebyggande av stenbildning i urinvägarna hos mottagliga patienter (minskning av hyperkalciuri).

Doseringsregimen

Dosen bör väljas individuellt. Med konstant medicinsk kontroll sätts den minsta effektiva dosen. Läkemedlet ska tas oralt efter måltid.

Vid högt blodtryck är initialdosen 25-50 mg / dag en gång, som monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. För vissa patienter är en initialdos på 12,5 mg tillräcklig (både som monoterapi och i kombination). Det är nödvändigt att tillämpa den minsta effektiva dosen inte överstiger 100 mg / dag. När man kombinerar hypotiazid med andra antihypertensiva läkemedel kan det vara nödvändigt att minska dosen av ett annat läkemedel för att förhindra överdriven blodtrycksminskning.

Hypotensiv effekt uppträder inom 3-4 dagar, men det kan ta 3-4 veckor för att uppnå optimal effekt. Efter avslutad behandling fortsätter den hypotensiva effekten i 1 vecka.

Vid edematöst syndrom av olika ursprung är initialdosen 25-100 mg / dag en gång eller 1 gång om 2 dagar. Beroende på det kliniska svaret kan dosen minskas till 25-50 mg / dag en gång eller en gång varannan dag. I vissa svåra fall kan behandling i början av behandlingen vara nödvändigt att öka dosen av läkemedlet till 200 mg / dag.

Med premenstruellt spänningssyndrom ordineras läkemedlet i en dos av 25 mg / dag och används från början av symptomen till menstruationstiden.

När nefrogen diabetes insipidus rekommenderas den vanliga dagliga dosen av läkemedlet 50-150 mg (i flera doser).

På grund av den förhöjda förlusten av kalium- och magnesiumjoner under behandlingen (kaliumnivån i serum kan vara 2 kroppsytor 1 gång per dag. Den dagliga dosen för barn i åldrarna 3 till 12 år är 37,5-100 mg.

Biverkningar

På den del av metabolism: hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalcemi, hyponatremi (inklusive förvirring, konvulsioner, slöhet, långsam tankeprocessen, trötthet, irritabilitet, muskelkramper) hypokloremisk alkalos (inkluderande torr mun, törst, oregelbunden hjärtrytm, förändringar i humör eller psyke, kramper och muskelsmärta, illamående, kräkningar, ovanlig trötthet eller svaghet). Hypokloremisk alkalos kan orsaka hepatisk encefalopati eller hepatisk koma. Hyperglykemi (minskning av glukostolerans kan ge upphov till en manifest av tidigare latent diabetes mellitus), glukosuri, hyperurikemi (med utvecklingen av en giktangrepp). Vid användning av läkemedel i höga doser är ökning av nivåer av lipider i blod möjligt.

På matsmältningssystemet: cholecystit, pankreatit, kolestatisk gulsot, diarré, sialadenit, förstoppning, anorexi.

Sedan kardiovaskulärsystemet: arytmi, ortostatisk hypotension, vaskulit.

Ur urinsystemet: renal dysfunktion, interstitiell nefrit.

Från sidan av centrala nervsystemet och perifert nervsystem: yrsel, tillfällig suddig syn, huvudvärk, parestesier.

På hemopoietiska systemet: mycket sällan - leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Allergiska reaktioner: urtikaria, purpura, nekrotisk vaskulit, Stevens-Johnsons syndrom, andningssyndrom (inklusive pneumonit, icke-kardiogent lungödem), fotosensibilisering, anafylaktiska reaktioner upp till chock.

Annat: minskad styrka.

Kontra

• anuri;
• svårt njursvikt (CK ® 25 mg innehåller 63 mg laktos, hypotiazid ® 100 mg - 39 mg laktos.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

I början av läkemedelsanvändningen (varaktigheten av denna period bestäms individuellt) är det förbjudet att köra bil och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet.

överdos

Symptom på grund av akut förlust av vätska och elektrolyter med en överdos av läkemedlet kan observeras takykardi, minskat blodtryck, chock, svaghet, förvirring, yrsel, kramper vadmusklerna, parestesi, medvetandestörning, trötthet, illamående, kräkningar, törst, polyuri, oliguri eller anuri (på grund av hemokoncentration), hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalos, ökat blodkarbamidkväve (särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Behandling: artificiell kräkningar, magsköljning, användning av aktivt kol. Om blodtrycket sänks eller chock är närvarande bör BCC och elektrolyter (inklusive kalium, natrium) ersättas. Det är nödvändigt att övervaka tillståndet för vattenelektrolytbalansen (speciellt kaliumnivån i serum) och njurarnas funktion tills normala värden fastställs. Det finns ingen specifik motgift.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av hypotiazid med litiumsalter bör undvikas, eftersom renal clearance av litium minskar och dess toxicitet ökar.

Samtidig användning av hypotiazid med antihypertensiva läkemedel förstärker deras verkan och kan behöva justera dosen.

Med samtidig användning av hypotiazid med hjärtglykosider, hypokalemi och hypomagnesemi, i kombination med verkan av tiaziddiuretika, kan det öka toxiciteten hos digitalis.

Samtidig användning av hypotiazid med amiodaron ökar risken för arytmier associerade med hypokalemi.

Med samtidig användning av hypotiazid med orala hypoglykemiska medel reduceras effektiviteten hos den senare och hyperglykemi kan utvecklas.

Med samtidig användning av hypotiazid med kortikosteroidläkemedel, kalcitonin, ökar graden av utsöndring av kalium.

Med samtidig användning av hypotiazid med NSAID, försämras den diuretiska och hypotensiva effekten av tiazider.

Med samtidig användning av hypotiazid med icke depolariserande muskelavslappnande medel kan effekten av den senare förbättras.

Med samtidig användning av hypotiazid med amantadin är ett clearance av amantadin möjligt, vilket leder till en ökning av plasmakoncentrationen i plasma och ökar risken för toxicitet.

Vid samtidig användning av hypotiazid med kolestiramin minskar absorptionen av hydroklortiazid.

Vid samtidig användning med etanol, barbiturater och opioidanalgetika ökar den ortostatiska hypotensiva effekten av tiaziddiuretika.

Innan test utfördes på parathyroidkörtlarna bör tiazider avskaffas.

Hypotiazid ® Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, skyddas mot ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hypotiazid ® (hypotiazid ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

i ett blisterförpackning med 20; i en kartonglåda 1 blister.

Beskrivning av doseringsformen

Vita eller nästan vita, runda platta tabletter med en gravyr "H" på ena sidan och en risk på den andra.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Den primära verkningsmekanismen för tiaziddiuretika är att öka diuresen genom att blockera reabsorptionen av natriumjoner och klor vid början av renal tubulerna. Genom detta ökar utsöndringen av natrium och klor och följaktligen av vatten. Utsöndringen av andra elektrolyter, nämligen kalium och magnesium, ökar också.

Vid maximala terapeutiska doser är den natriuretiska / diuretiska effekten av alla tiazider ungefär densamma. Natriures och diuresis uppträder inom 2 timmar och når maximalt efter ca 4 timmar. De minskar också karbonanhydrasens aktivitet genom att öka utsöndringen av bikarbonatjonen, men denna effekt är vanligtvis svag och påverkar inte urin pH. Hydroklortiazid har också antihypertensiva egenskaper. Tiaziddiuretika har ingen effekt på normalt blodtryck.

farmakokinetik

Hydroklortiazid är ofullständig, men absorberas ganska snabbt från mag-tarmkanalen. Denna effekt varar i 6-12 timmar. Efter intag av en dos på 100 mg C_max i blodplasma uppnås på 1,5-2,5 timmar

Vid maximal diuretisk aktivitet (cirka 4 timmar efter administrering) är koncentrationen av hydroklortiazid i blodplasmen 2 μg / ml. Bindning till plasmaproteiner är 40%. Utsöndras huvudsakligen genom njurarna (filtrering och utsöndring) i oförändrad form. T_1/2 För patienter med normal njurfunktion är det 6,4 timmar för patienter med måttlig njursvikt - 11,5 timmar och för patienter med Cl, kreatinin mindre än 30 ml / min - 20,7 timmar.

Hydroklortiazid penetrerar placenta och utsöndras i bröstmjölk.

Indikationer läkemedel hypotiazid ®

arteriell hypertoni (används både i monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva läkemedel);

edematöst syndrom av olika geneser (kroniskt hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom, premenstruellt syndrom, akut glomerulonephritis, kroniskt njursvikt, portalhypertension, behandling med kortikosteroider);

kontroll av polyuri, huvudsakligen vid nefrogen diabetes insipidus

förebyggande av stenbildning i urogenitalt område hos mottagliga patienter (reduktion av hyperkalciuri).

Kontra

överkänslighet mot läkemedlet eller till andra sulfonamider;

svår njure (Cl-kreatinin - mindre än 30 ml / min) eller leversvikt

svårt att kontrollera diabetes

ildfast hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi;

barns ålder upp till 3 år (fast doseringsform).

Använd försiktighet vid hypokalemi, hyponatremi, hyperkalcemi, hos patienter med kranskärlssjukdom, med levercirros, gikt, hos äldre, hos patienter som lider av laktosintolerans, samtidigt som de tar hjärtglykosider.

Använd under graviditet och amning

Hydroklortiazid tränger in i placenta barriären. Användningen av läkemedlet är kontraindicerad under graviditetens första trimester. I graviditetens II och III trimester kan läkemedlet administreras endast vid brådskande behov, när fördelarna hos moderen överväger den potentiella risken för fostret och / eller barnet. Det finns risk för fetalt eller nyfött gulsot, trombocytopeni och andra konsekvenser.

Läkemedlet passerar in i bröstmjölk; Därför, om användningen av läkemedlet är absolut nödvändigt, bör amning stoppas.

Biverkningar

Elektrolyt obalans

Hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalcemi och hypokloremisk alkalos: torr mun, törst, oregelbunden hjärtrytm, förändringar i humör eller psyke, kramp och muskelsmärta, illamående, kräkningar, ovanlig trötthet eller svaghet. Hypokloremisk alkalos kan orsaka hepatisk encefalopati eller hepatisk koma.

Hyponatremi: förvirring, konvulsioner, slöhet, långsamt tänkande, trötthet, irritabilitet, muskelkramper.

Metaboliska fenomen: hyperglykemi, glykosuri, hyperurikemi med utvecklingen av en giktattack. Behandling med tiazider kan minska glukostoleransen och latent diabetes mellitus kan uppstå. När höga doser används kan serumlipidnivåerna öka.

Ur matsmältningsorganet: cholecystit eller pankreatit, kolestatisk gulsot, diarré, sialadenit, förstoppning, anorexi.

Sedan kardiovaskulärsystemet: arytmier, ortostatisk hypotension, vaskulit.

Från nervsystemet och sensoriska organ: yrsel, suddig syn (tillfälligt), huvudvärk, parestesi.

Från sidan av blodbildande organ: Mycket sällan - leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi.

Överkänslighetsreaktioner: urtikaria, purpura, nekrotisk vaskulit, Stevens-Johnsons syndrom, andningssyndrom (inklusive pneumonit och icke-kardiogent lungödem), ljuskänslighet, anafylaktiska reaktioner upp till chock.

Andra fenomen: minskad potens, nedsatt njurfunktion, interstitial nefrit.

interaktion

Det är nödvändigt att undvika samtidig användning av läkemedlet med litiumsalter (renal clearance av litium minskar, dess toxicitet ökar).

Använd försiktighet med följande läkemedel:

- antihypertensiva läkemedel (förstärker deras verkan, du kan behöva justera dosen);

- hjärtglykosider (hypokalemi och hypomagnesemi associerad med verkan av tiaziddiuretika, kan öka toxiciteten hos digitalis);

- amiodaron (dess användning samtidigt med tiaziddiuretika kan leda till ökad risk för arytmier i samband med hypokalemi).

- hypoglykemiska medel för oral administrering (deras effektivitet minskar, hyperglykemi kan utvecklas);

- kortikosteroid läkemedel, kalcitonin (öka graden av utsöndring av kalium);

- NSAID (kan försvaga de diuretiska och hypotensiva effekterna av tiazider);

- icke depolariserande muskelavslappnande medel (deras effekt kan öka);

- amantadin (clearance av amantadin kan reduceras med hydroklortiazid, vilket leder till en ökning av koncentrationen av amantadin i plasma och eventuell toxicitet).

- Kolestiramin, vilket minskar absorptionen av hydroklortiazid;

- etanol, barbiturater och narkotiska analgetika som förbättrar effekten av ortostatisk hypotension.

Effekten av läkemedlet på laboratoriedata

Tiazider kan minska plasmajodnivåer associerade med proteiner.

Innan analys av funktionen av parathyroidkörtlarna bör tiazider avskaffas. Serum bilirubinkoncentrationen kan ökas.

Dosering och administrering

Inuti, efter att ha ätit.

Dosen måste väljas individuellt. Med konstant medicinsk kontroll sätts den minsta effektiva dosen.

I samband med ökad förlust av kalium- och magnesiumjoner under behandling (kaliumnivån i serum kan minska under 3,0 mmol / l) blir det nödvändigt att ersätta kalium och magnesium.

För vuxna. Som blodtryckssänkande är den vanliga första dagliga dosen 25-50 mg en gång, i monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. För vissa patienter är en initialdos på 12,5 mg tillräcklig, både som monoterapi och i kombination. Det är nödvändigt att tillämpa den minsta effektiva dosen inte överstiger 100 mg / dag. Om hypotiazid kombineras med andra antihypertensiva läkemedel kan det vara nödvändigt att minska dosen av ett annat läkemedel för att förhindra en alltför stor minskning av blodtrycket.

Den antihypertensiva effekten uppträder inom 3-4 dagar, men det kan ta upp till 3-4 veckor för att uppnå optimal effekt. Efter avslutad behandling fortsätter den hypotensiva effekten i 1 vecka.

Edematöst syndrom av olika genes. Den vanliga initialdosen vid behandling av ödem är 25-100 mg av läkemedlet 1 gång per dag eller 1 gång om 2 dagar. Beroende på det kliniska svaret kan dosen minskas till 25-50 mg en gång om dagen eller 1 gång om 2 dagar. I vissa svåra fall kan doser upp till 200 mg / dag krävas vid behandlingens början.

Med premenstruellt syndrom är den vanliga dosen 25 mg / dag och används under perioden från början av symptomen till menstruationens början.

När nefrogen diabetes ges insipidus rekommenderas den vanliga dagliga dosen på 50-150 mg (i flera doser).

Barn. Doserna bör fastställas baserat på barnets kroppsvikt. Regelbundna dagliga doser på 1-2 mg / kg eller 30-60 mg / m 2 av kroppsytan administreras en gång om dagen. Det totala dagliga intaget för barn mellan 3 och 12 år är 37,5-100 mg.

överdos

Den mest märkbara manifestationen av överdosering av hydroklortiazid är en akut förlust av vätska och elektrolyter, uttryckt i följande tecken och symtom:

Kardiovaskulär: takykardi, sänkning av blodtryck, chock.

Neuromuskulär: svaghet, förvirring, yrsel och spasmer av kalvsmuskler, parestesi, nedsatt medvetenhet, trötthet.

Magtarmkanalen: illamående, kräkningar, törst.

Njurar: polyuri, oliguri eller anuri (på grund av hemokoncentration).

Laboratorieindikatorer: hypokalemi, hyponatremi, hypokloremi, alkalos, förhöjda halter av karbamidkväve i blodet (speciellt hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Behandling: Det finns ingen specifik motgift mot överdosering av hydroklortiazid.

Induktion av kräkningar, magsköljning kan vara metoder för att avlägsna läkemedlet.

Absorptionen av läkemedlet kan minskas genom utnämning av aktivt kol. Vid nedsättning av blodtryck eller chock bör BCC och elektrolyter (kalium, natrium) ersättas.

Du bör övervaka vattenelektrolytbalansen (särskilt kaliumnivån i serum) och njurefunktionen för att fastställa normala värden.

Särskilda instruktioner

Med en lång behandlingstid är det nödvändigt att noggrant övervaka de kliniska symtomen på vatten- och elektrolytbalansen, främst hos patienter med ökad risk: patienter med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet och leverfunktionsstörningar; i händelse av svår kräkningar eller när sådana tecken på vatten- och elektrolytbalans uppträder, såsom torr mun, törst, svaghet, letargi, sömnighet, ångest, muskelsmärta eller kramper, muskelsvaghet, hypotoni, oliguri, takykardi, klagomål i mag-tarmkanalen.

Hypokalemi kan undvikas genom att använda kaliumhaltiga läkemedel eller kaliumhaltiga livsmedel (frukt, grönsaker), speciellt vid ökad kaliumförlust (ökad diurese, långvarig behandling) eller samtidig behandling med digitalis glykosider eller kortikosteroider.

Tiazider har visat sig öka utsöndringen av magnesium i urinen. Detta kan leda till hypomagnesemi.

Med nedsatt njurfunktion krävs kontroll av kreatininclearance. Hos patienter med nedsatt njurfunktion kan läkemedlet orsaka azotemi, och kumulativa effekter kan också utvecklas. Om nedsatt njurfunktion är uppenbart bör man, vid uppkomsten av oliguri, överväga möjligheten att avbryta läkemedlet.

Patienter med nedsatt leverfunktion eller med progressiva leversjukdomar förskrivs tiazider med försiktighet, eftersom en liten förändring i vattenelektrolytbalansen samt ammoniumnivån i serum kan orsaka leverkomon.

I fallet med allvarlig cerebral och koronär skleros kräver administrationen av läkemedlet särskild vård.

Behandling med tiazidläkemedel kan störa glukostoleransen. Under en lång behandlingstid med manifest och latent diabetes mellitus är systematisk kontroll av kolhydratmetabolism nödvändig. Du kan behöva ändra dosen av hypoglykemiska läkemedel. Kräver ökad övervakning av patienter med nedsatt urinsyrametabolism.

Alkohol, barbiturater, narkotiska analgetika ökar den ortostatiska hypotensiva effekten av tiaziddiuretika.

Vid långvarig behandling observerades i sällsynta fall en patologisk förändring av parathyroidkörtlarna, åtföljd av hyperkalcemi och hypofosfat. Tiazider kan minska mängden jod som binder till serumproteiner utan att visa tecken på nedsatt sköldkörtelfunktion.

Hos patienter som lider av laktosintolerans kan gastrointestinala klagomål uppstå på grund av närvaron av laktos i tabletternas sammansättning. Hypotiazid® 25 mg tabletter innehåller 63 mg laktos, hypotiazid 100 mg - 39 mg laktos.

Påverkan på förmågan att köra och utföra arbete kräver ökad uppmärksamhet. I början av läkemedelsanvändningen (varaktigheten av denna period bestäms individuellt) är det förbjudet att köra bil och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet.

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Hypothiazide ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hypotiazid: beskrivning, instruktioner, pris

Handelsnamn: Hypotiazid
Internationellt namn: Hydroklortiazid
Tillverkare: Hinoin Plant Pharmaceutical and Chemical Products CJSC
Land: Ungern

Information om registrerade paket:
1. Förpackningstabletter 25 mg 20 st., Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar
Registreringsnummer P N013510 / 01
Registreringsdatum 11/21/2007
ND ND 42-162-07

2. Förpackningspiller 100 mg 20 stk., Konturcellspaket (1) - Förpackningspapp
Registreringsnummer P N013510 / 01
Registreringsdatum 11/21/2007
ND ND 42-162-07

representation:
SANOFI-AVENTIS-kod ATX: C03AA03 Registreringsinnehavare:
CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Co. Ltd.
hydroklortiazid

Släpp form, sammansättning och förpackning

Tabletter av vit eller nästan vit färg, rund, platt, med gravering av "H" på ena sidan och riskabelt - å andra sidan. 1 flik.
hydroklortiazid 25 mg
-"- 100 mg

Hjälpämnen: magnesiumstearat, talk, gelatin, majsstärkelse, laktosmonohydrat.

20 - blåsor (1) - förpackningspapp.

Klinisk-farmakologisk grupp: Diuretikum

Registreringsnummer:
25 mg tabletter: 20 - P # 013510/01, 21.11.07
Tabletter 100 mg: 20 - P # 013510/01, 21.11.07
Beskrivningen av läkemedlet HYPOTHIAZID® är baserat på officiellt godkända instruktioner för användning av läkemedlet HYPOTHIAZID® för specialister och är godkänt av tillverkaren för 2010 års upplaga.
Farmakologiska åtgärder | Farmakokinetik | Indikationer | Doseringsregimen | Biverkningar | Kontraindikationer | Graviditet och amning | Särskilda instruktioner | Överdosering | Droginteraktioner | Försäljningsvillkor från apotek | Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Farmakologisk aktivitet

Diuretikum. Den primära verkningsmekanismen för tiaziddiuretika är att öka diuresen genom att blockera reabsorptionen av natriumjoner och klor vid början av renal tubulerna. Som ett resultat ökar utsöndringen av natrium och klor och följaktligen av vatten. Utsöndring av kalium och magnesium ökar också.

Vid maximala terapeutiska doser är den diuretiska / natriuretiska effekten av alla tiazider ungefär densamma. Natriures och diuresis uppträder inom 2 timmar och når maximalt efter ca 4 timmar. De minskar också karbonanhydrasens aktivitet genom att öka utsöndringen av bikarbonatjon, men denna effekt är vanligtvis svag och påverkar inte urin pH.

Hydroklortiazid har också antihypertensiva egenskaper. Tiaziddiuretika har ingen effekt på normalt blodtryck.

Sugning och fördelning

Hydroklortiazid är ofullständig, men absorberas ganska snabbt från mag-tarmkanalen. Denna effekt varar i 6-12 timmar. Efter intag av en dos på 100 mg Cmax i blodplasma uppnås 1,5-2,5 timmar. Vid maximal diuretisk aktivitet (cirka 4 timmar efter administrering) är koncentrationen av hydroklortiazid i blodplasmen 2 μg / ml.

Bindning till plasmaproteiner är 40%.

Den primära eliminationsvägen är njurarna (filtrering och utsöndring) i oförändrad form. T1 / 2 för patienter med normal njursvikt är 11,5 timmar. T1 / 2 för patienter med CK i Republiken 86

gipotiazid
Hypothiazid

Pharm. gruppen

analoger

receptet

Rp: Tab. Hypotiazidi 0,025
D.t.d: N. 20
S: 1/2 tablett 2 gånger om dagen (på morgonen).

Farmakologisk aktivitet

Diuretikum. Huvudprincipen för läkemedlet Hypothiazide® är dess inhiberande effekt på funktionen av epitel i renal tubulerna. Detta manifesteras huvudsakligen i att minska reabsorptionen av natriumjoner, klor och motsvarande mängder vatten. Hypotiazid® inhiberar reabsorptionen av natrium- och klorjoner huvudsakligen i den första delen av distala rören genom att hämma transportsystemet av natriumjoner och klor. Läkemedlet har också någon effekt på proximal tubulär. I liten utsträckning hindrar det kolsyraanhydras, vilket uppenbaras av en minskning av bikarbonatreabsorption. Ökar utsöndringen av kaliumjoner, bryter mot utsöndringen av magnesiumjoner. Allt detta leder till en ökning av urinutskiljningen av natriumjoner, klor, liksom kalium, magnesium och bikarbonat, utan en signifikant förändring i urin-pH. Äldre patienter är mer känsliga för läkemedlets diuretiska effekt. Förutom den diuretiska verkan har läkemedlet en hypotensiv effekt på grund av en minskning av volymen av extracellulär vätska, vilket uppnås som ett resultat av utsöndringen av natrium-, klor- och vattenjoner; och expansion av arterioler. Mot bakgrund av verkan av läkemedlet hypotiazid ökar effektiviteten hos många antihypertensiva läkemedel. Hypothiazide® påverkar inte normalt blodtryck. Med långvarig användning behåller hypotiazid ® utsöndringen av kalciumjoner av njurarna, vilket kan ha en fördelaktig effekt i närvaron av njurstenar som innehåller kalciumsalter. I små doser minskar hypotiazid® utsöndringen av urinsyra och kan orsaka hyperurikemi, i närvaro av gikt, förvärras kursen i detta fall. I höga doser främjar utsöndringen av urinsyra. Förblir aktiv i acidos och alkalos. Narkotikamissbruk Hypotiazid® inträffar nästan inte. I diabetes mellitus minskar läkemedlet paradoxalt diuresen (verkningsmekanismen är oklart). Efter intag sker den diuretiska effekten efter 2 timmar, når maximalt efter 4 timmar och varar 6-12 timmar. Den antihypertensiva effekten inträffar efter 3-4 dagar, men det kan ta 3-4 veckor för att uppnå optimal terapeutisk effekt. Hypotensiv effekt kvarstår i en vecka efter avbrytande av läkemedlet.

Användningsmetod

Dosen bör väljas individuellt under konstant medicinsk övervakning. På grund av den ökade förlusten av kalium och magnesium under behandlingens gång (kaliumnivån i blodserumet kan falla under 3 mmol / l), är det nödvändigt att de får rätt tid tillbaka. Särskild vård krävs hos patienter med hjärtsvikt, nedsatt leverfunktion eller hos digitalis som får glykosidbehandling.
Tabletter ska tas efter måltid.
Vuxna för behandling av arteriell hypertension är den rekommenderade initiala dagliga dosen 25-100 mg i en enda dos, som monoterapi eller i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. För vissa patienter är det tillräckligt att ta läkemedlet i en initialdos på 12,5 mg både som monoterapi och som en del av kombinationsbehandling. Det är nödvändigt att tillämpa den minsta effektiva dosen inte överstiger 100 mg / dag. När man kombinerar hypotiazid med andra antihypertensiva läkemedel kan det vara nödvändigt att minska doserna för att förhindra överdriven hypotensiv effekt. Den antihypertensiva effekten sker inom 3-4 dagar, men det kan ta upp till 3-4 veckor för att uppnå optimal effekt. Efter avslutad behandling fortsätter den hypotensiva effekten i 1 vecka.
Med diabetes mellitus är den rekommenderade dagliga dosen 50-150 mg (i 2-4 doser).
Vid behandling av ödemsyndrom är den rekommenderade dosen 25-100 mg av läkemedlet 1 gång / dag eller 1 gång på två dagar. Beroende på kliniskt svar ska dosen minskas till 25-50 mg 1 gång / dag eller 1 gång varannan dag. I allvarliga fall kan det vara nödvändigt att förskriva ett läkemedel i en initialdos på upp till 200 mg / dag.
För ödemsyndrom i premenstrualperioden är den rekommenderade dosen 25 mg / dag och appliceras från början av symptomen till menstruationens början.
Mottagningsfrekvensen och användbarheten beror på patientens svar på behandlingen och bestäms individuellt av den behandlande läkaren.
Äldre patienter kan kräva dosreduktion.
Barndos som ställs individuellt, med hänsyn till barnets kroppsvikt. Det rekommenderade dagliga intaget är 1-2 mg / kg kroppsvikt eller 30-60 mg / m2 kroppsyta, doshastigheten är 1 gång per dag. Den totala dagliga dosen för barn i åldrarna 2 månader till 2 år är 12,5-37,5 mg; mellan 2 och 12 år gammal - 37,5-100 mg.
Små barn ska ges tabletterna i pulverform med vätska.

vittnesbörd

- Arteriell hypertoni stadium I och II (som monoterapi och i kombination med andra antihypertensiva läkemedel);
diabetes insipidus
- hyperkalciuri
- edematöst syndrom av olika geneser: vid hjärt-, lever- eller njursvikt (som en del av komplex terapi), premenstruellt spänningssyndrom, orsakat av läkemedel (till exempel vid behandling av kortikosteroider).

Kontra

- anuria
- njurinsufficiens (QC

Recept för hydroklortiazid. Recept exempel på latin. doser

Författare: Sinitsky V.A. · Publicerad 2017/05/11 · Uppdaterad 2018/01/04

Förskrivningen för hydroklortiazid föreskrivs oftast i tablettform med en dos på 25, 50 och 100 mg (milligram). På latin kommer det att se ut så här: Hydroklortiazid och i det genitiva fallet med hydroklortiazidi. Var uppmärksam på brevet o efter r, du kan lätt snubbla där. Skriven av HydrochlorOthiazidi. Grundläggande regler för recept på latin läs här.

Hydroklortiazid är ett diuretikum som tillhör klassen tiaziddiuretika. I denna artikel kommer vi inte att beskriva detaljerna om detta läkemedel. Om du är intresserad kan du läsa all nödvändig information genom att klicka på länkarna ovan.

Kombinationsdroger med hydroklortiazid

Du borde veta att det finns många kombinerade droger som inkluderar hydroklortiazid. Det används i kombination med följande droger:

• ACE-hämmare: Accuretic, Capozide, Lotensin HCT, Prinzid, Uniretic, Vaseretic, Zestoretic.
• Angiotensinreceptorblockerare: Avalide, Diovan HCT, Hyzaar.
• Kaliumsparande diuretika: Aldaktazid, Dyazid, Maxzid, Moduretic.
• Betablockerare: Inderide, Lopressor HCT, Timolid, Ziac.
• Med sympatolytisk (reserpin) och myotropisk vasodilatordihydralazin: Adelfan, Adelfan-Esidrex, etc.