Nolitsin: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Nolicin

ATX-kod: J01MA06

Aktiv beståndsdel: norfloxacin (norfloxacin)

Tillverkare: KRKA (Slovenien)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Priserna på apotek: från 165 rubel.

Nolitsin - ett antibakteriellt läkemedel av fluorokinolongruppen.

Släpp form och sammansättning

Nolitsin frigöra dosformen - tabletter, filmdragerade: - (. 10 st i blisterförpackningar, och en eller två i blistret kartongförpackning) apelsin, runda, bikonvexa flera på ena sidan med skåran.

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

• Aktiv ingrediens: norfloxacin - 400 mg;
• Ytterligare komponenter: povidon, natriumkarboximetylstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kolloidal vattenfri kiseldioxid, magnesiumstearat, renat vatten;
• Skal: Hypromellos, talk, titandioxid, propylenglykol, gul solnedgångsfärg (E110) (gul dispersionsfärg, E110).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Nolitsin är ett antibakteriellt läkemedel från gruppen fluorokinoloner. Baktericid effekt. Inhiberar DNA-gyrase (ett bakteriellt enzym som ger supercoiling) och därmed bryter mot bakteriecellens DNA-stabilitet. Som ett resultat av destabilisering av DNA-kedjan dör bakterierna.

Nolitsin aktiv mot följande mikroorganismer: Acinetobacter spp, Aeromonas spp, Citrobacter spp, Campylobacter jejuni, Chlamydia spp, Enterobacter spp, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Legionella spp,....... mykoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Streptococcus spp., Proteus spp., Plesiomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.

farmakokinetik

Nolitsin absorberas snabbt efter intag. Inte helt absorberad, men endast vid 20-40%. Att äta saktar ner processen.

Maximal plasmakoncentration av läkemedlet är 0,8-2,4 μg / ml, vilket beror på den dos som tas. Tiden för att nå maximal koncentration är 1-2 timmar. Norfloxacin är 10-15% bunden till plasmaproteiner. Den har en hög löslighet i lipider, så väl in i vävnaderna och organen (som finns i buk- och bäckenorganen, äggstockar, livmoder, prostata, njurparenkym, sädeskanalens tubuli vätska, bröstmjölk, galla). Norfloxacin passerar genom placenta och blod-hjärnbarriärer.

Den antimikrobiella effekten av läkemedlet varar omkring 12 timmar. Metabolism uppträder i levern. Halveringstiden för norfloxacin är 3-4 timmar. Läkemedlet utsöndras av njurarna oförändrade (32% av dosen som tas) och i form av metaboliter (cirka 5-8%). Cirka 30% av dosen av Nolitsin utsöndras i gallan.

Indikationer för användning

Nolitsin är ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av patogener som uppvisar känslighet för verkan av norfloxacin:

• Bakteriell gastroenterit, inklusive shigellos, salmonellos;
• Gonorré uncomplicated;
• Genitala infektioner, inklusive endometrit, cervicit, kronisk bakteriell prostatit;
• Infektionssjukdomar i urinvägarna i den akuta och kroniska banan, inklusive cystit, uretrit, pyelonefrit;
• Urinvägsinfektioner (för förebyggande av återfall);
• Sepsis (för profylax hos patienter med neutropeni);
• Resandeers diarré (för profylax).

Kontra

• Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
• Graviditet och amningstiden (för gravida kvinnor, som föreskriver Nolicin är endast möjligt av hälsoskäl, om de förväntade hälsofördelarna hos en kvinna är högre än den möjliga risken för fostret).
• Ålder upp till 18 år;
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra droger från fluorokinolongruppen.

Relativ (Nolitsin är ordinerad med försiktighet på bakgrund av följande sjukdomar / tillstånd):

• Ateroskleros av cerebrala kärl;
• Epilepsi och epileptiskt syndrom;
• Störningar i hjärncirkulationen;
• Förekomsten av en allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra;
• Lever / Njurinsufficiens.

Instruktioner för användning Nolitsin: Metod och dosering

Nolitsin accepterar insidan, tvättar med vätska i tillräcklig mängd, helst - på tom mage (observera intervall: minst 1 timme före eller 2 timmar efter måltid).

Den rekommenderade varaktigheten av kursen när Nolicin tas 2 gånger om dagen, 400 mg:

• Kronisk bakteriell prostatit: 4-6 veckor eller längre;
• Okomplicerad gonorré: 3-7 dagar; Det är också möjligt att en enda dos av läkemedlet i dosen 800-1200 mg;
• Bakteriell gastroenterit (shigellos, salmonellos): 5 dagar;
• Akut okomplicerad cystit: 3-5 dagar;
• Sepsis med neutropeni (profylax): 2 månader.

Den rekommenderade dagliga dosen för förebyggande av resenärernas diarré är 400 mg. Läkemedlet tas 1 dag före avresa, under hela resan och i 2 dagar efter det att den slutförts. Allmän kurs bör inte överstiga 3 veckor.

Med förebyggande syfte vid återkommande okomplicerade urinvägsinfektioner (frekvensen av exacerbation - mer än 2 episoder inom sex månader eller mer än 3 per år) är Nolitsin ordinerat under lång tid (från sex månader till flera år) 1 gång per dag, 200 mg. Läkemedlet tas på natten.

När kreatininclearance är mindre än 20 ml per minut (eller graden av serumkreatinin är mer än 5 mg / dL) och patienter i hemodialys reduceras den dagliga dosen, reducerar endosen med 2 gånger utan att ändra läkemedlets frekvens eller reducera dosen av läkemedlet till 1 gång per dag upprätthålla en fullständig terapeutisk dos.

Biverkningar

• Allergiska reaktioner: klåda, utslag, ödem, urtikaria, malignt erytem exudativt (Stevens-Johnsons syndrom);
• Nervsystemet: hallucinationer, huvudvärk, svimning, yrsel, sömnlöshet; hos äldre patienter - irritabilitet, rädsla, trötthet, ångest, sömnighet, tinnitus, depression;
• Matsmältningssystemet: kräkningar, aptitlöshet, illamående, bitter smak i munnen, buksmärta, diarré, pseudomembran enterocolit (med långvarig behandling), ökad aktivitet av levertransaminaser;
• Muskuloskeletala systemet: tendinit, artralgi, senbrott (vanligtvis mot bakgrund av bidragande faktorer);
• Urinvägar: glomerulonefrit, albuminuri, kristalluri, polyuri, dysuri, urinblödning, ökad kreatinin och blodplasmaurea;
• Hematopoietiskt system: minskning av hematokrit, leukopeni, eosinofili;
• Kardiovaskulärt system: vaskulit, arytmier, takykardi, sänkning av blodtrycket;
• Annat: candidiasis.

överdos

Symptom på överdosering av Nolitsin är: kräkningar, illamående, diarré i svåra fall - sömnighet, konvulsioner, yrsel, ansiktet i ansiktet utan att ändra hemodynamiska parametrar, kall svettning.

Vid förgiftning med läkemedlet, föreskrivs gastrisk spolning, som leder till tvungna diureser med adekvat hydrering och annan nödvändig symtomatisk behandling. Det finns ingen motgift. Det är önskvärt att undersöka patienten dessutom och observera på sjukhuset i flera dagar.

Särskilda instruktioner

Under behandling med Nolitsinom bör patienter få vätska i tillräckliga mängder (under kontroll av diurese).

Vid smärta i senorna eller de första tecknen på tendovaginit, ska läkemedlet avbrytas. Överdriven fysisk ansträngning under behandlingsperioden rekommenderas för att undvika.

Hos patienter med allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra kan E110-azofärg orsaka överkänslighetsreaktioner, inklusive bronkospasm.

Under behandling kan protrombinindexet öka (under kirurgiska ingrepp är det nödvändigt att övervaka tillståndet för blodkoagulationssystemet).

Under behandlingen är det rekommenderat att undvika exponering för direkt solljus.

Under perioden då Nolicin tas i körning och utför annat potentiellt farligt arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och hög uppmärksamhetskoncentration, måste man ta hand om det.

Också försiktighet kräver samtidigt användning av etanol med läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten används Nolitsin endast i undantagsfall när den förväntade nyttan för moderen är signifikant högre än den möjliga risken för fostret.

Under amning rekommenderas inte användning av läkemedlet. Om Nolitsin ordinerats, ska amning avbrytas.

Använd i barndomen

Enligt instruktionerna är Nolitsin kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år.

Vid njurskador

Vid njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 20 ml / min) samt patienter i hemodialys föreskrivs Nolitsin i en dos som motsvarar hälften av den vanliga endosen, två gånger om dagen eller i en vanlig enstaka dos, men en gång om dagen.

Med onormal leverfunktion

Patienter med leverfel Nolitsin har förskrivits med försiktighet.

Läkemedelsinteraktion

Med den kombinerade användningen av Nolicin med vissa läkemedel kan följande effekter observeras:

• Theofyllin: En minskning av clearance och som en konsekvens en ökning av sannolikheten för oönskade biverkningar (kontroll av teofyllinkoncentrationen i blodplasma och, om nödvändigt, korrigering av dess dos)
• Nitrofuraner: en minskning av deras effektivitet;
• Cyclosporin, warfarin: Förhöjning av deras terapeutiska verkan, ökning av koncentrationen av serumkreatinin (kräver övervakning av denna indikator);
• Antacidmedel innehållande aluminium eller magnesiumhydroxid samt preparat innehållande järn, zink, sukralfat: minskning av absorptionen av norfloxacin (det är nödvändigt att observera en paus mellan att ta dessa preparat i minst 2 timmar);
• Läkemedel för att minska anfallströskeln: utveckling av epileptiforma anfall
• Glukokortikosteroider: En ökning av senbrist eller tendinitrisk.
• Hypoglykemiska läkemedel (sulfonylureendivat): Förhöjning av deras terapeutiska verkan;
• Läkemedel som kan minska blodtrycket: En kraftig minskning (du behöver kontrollera hjärtfrekvensen, EKG och blodtryck, även i samtidig administrering med barbiturater och andra läkemedel för allmän anestesi).

analoger

Analoger av Nolitsin är: Lokson-400, Sofazin, Norfatsin, Norillet, Norbaktin, Normaks, Norfloxacin, Renor.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner Nolitsine

Människor som gav testamente om Nolitsin, brukade oftast använda den för behandling av blåsor, inklusive kronisk. Dessa rapporter visar att läkemedlet är mycket effektivt och snabbt lindrar alla symtom på sjukdomen (smärta, frekvent urinering). En annan fördel med Nolitsin är dess låga kostnad. Av nackdelarna med läkemedlet bör noteras de möjliga biverkningar som observerats hos vissa patienter (illamående, sömnighet, huvudvärk, förvirring).

Läkare kallar Nolitsin ett av de valfria läkemedlen för inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna.

Priset på Nolitsin på apotek

Priset på Nolitsin beror på förpackningen:

• tabletter, filmbelagda, 400 mg (10 st i blåsor, i en kartongbunte en blister) - 150-185 rubel;
• filmdragerade tabletter, 400 mg (10 vardera i blåsor, i kartongbunt 2 blister) - 300-370 rubel.

Nolitsin - officiella instruktioner för användning

vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: NOLITSIN ®

International Nonproprietary Name (INN): Norfloxacin

Doseringsformulär:

ingredienser:

CORE:
Aktiv ingrediens: norfloxacin - 400 mg.
Hjälpämnen: povidon, natriumkarboximetylstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, vattenfri magnesiumstearat, renat vatten (för hydratisering).

SHELL:
hapromellos, talk, titandioxid, solnedgångsgul färg, E110 (dispergerad gul färgämne, E110), propylenglykol.

beskrivning

Runda, lite bikonvexa tabletter, filmbelagd orangefärgad färg med riskfylld på ena sidan.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: J01MA06

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Ett antibakteriellt medel från gruppen av fluorokinoloner. Har en bakteriedödande effekt. Det påverkar det bakteriella enzymet DNA-gyrase, vilket ger supercoiling och därmed stabiliteten hos bakteriellt DNA. Destabilisering av DNA-kedjan leder till bakteriernas död. Det har ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Känslig: (. Inklusive stammar av Staphylococcus spp, meticillin-resistent) Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Hafhia alvei, Proteus spp.... (Indolpolozhitelnye och indolotritsatelnye), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp., Plesiomonas spp., Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp. Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae och viridaner), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

farmakokinetik
Nolitsin absorberas snabbt, men inte helt (20-40%) efter intag, mat sänker absorptionen av läkemedlet.
Maximal plasmakoncentration uppnås efter 1-2 timmar och varierar från 0,8 till 2,4 μg / ml, beroende på dosen. Låg bindningsgrad för norfloxacin till plasmaproteiner (10-15%) och hög löslighet i lipider orsakar stor mängd läkemedelsfördelning och bra penetration i organ och vävnader (njursparenkym, äggstockar, vätskor, prostatakörtel, livmoder, bukorgan och små bäcken, galla, modermjölk). Det tränger in i hemato-encephalic barriären och placentan. Varaktigheten av den antimikrobiella effekten är cirka 12 timmar. Det metaboliseras något i levern. Halveringstiden är 3-4 timmar. Utsöndras av njurarna, genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Inom 24 timmar från administreringsdagen utsöndras 32% av dosen av njurarna i oförändrad form, 5-8% som metaboliter, cirka 30% av den accepterade dosen utsöndras i gallan.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av patogener känsliga för drogen:

• akuta och kroniska infektionssjukdomar i urinvägarna (uritrit, cystit, pyelonefrit);
• genitala infektioner: cervicit, endometrit, kronisk bakteriell prostatit;
• gonorré är okomplicerad;
• bakteriell gastroenterit (salmonellos, shigellos);
• förebyggande av återkommande urinvägsinfektioner;
• sepsisprevention hos patienter med neutropeni;
• förebyggande av resenärernas diarré.

Kontra

• överkänslighet mot norfloxacin, läkemedelskomponenter och andra kinoloner;
• brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
• barn och ungdomar (upp till 18 år);
• graviditet och amning

Med försiktighet: cerebral arterioskleros, cerebrovaskulär olycka, epilepsi, epileptisk syndrom, njur / leverinsufficiens, allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra.

Graviditet och amning
Säkerhet vid användning under graviditet och amning Laktation har inte studerats. Att ordinera ett läkemedel under graviditeten är bara för "viktiga" indikationer, när de avsedda fördelarna för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.

Dosering och administrering
Inne i en tom mage (minst 1 timme före eller 2 timmar efter att ha ätit) och tvättas med tillräcklig mängd vätska.
I avsaknad av specifik doktors instruktioner rekommenderas följande doser: 1 tablett (400 mg), 2 gånger om dagen. Behandlingstiden från 7 till 14 dagar, om nödvändigt, utföra en längre behandling.
I kronisk bakteriell prostatit föreskrivs 400 mg 2 gånger om dagen i 4-6 veckor eller mer.
För okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat en gång i en dos av 800-1200 mg eller 2 gånger om dagen, 400 mg i 3-7 dagar.
För bakteriell gastroenterit (shigellos, salmonellos) rekommenderas att ta 400 mg 2 gånger om dagen i upp till 5 dagar.
För att förebygga resenärernas diarré rekommenderas att ta 400 mg per dag 1 dag före avgång, under hela resetid och 2 dagar efter uppsägning (högst 21 dagar).
För förebyggande av sepsis med neutropeni föreskrivs 400 mg 2 gånger om dagen i upp till 8 veckor.
I akut okomplicerad cystit är 400 mg ordinerad 2 gånger om dagen i 3-5 dagar.
För att förebygga återkommande okomplicerade urinvägsinfektioner med frekventa exacerbationer (mer än 3 episoder per år eller mer än 2 inom sex månader), föreskrivs läkemedlet 200 mg (1/2 tablett Nolitsin) 1 gång för natten under lång tid (från 6 månader till flera år).
Patienter med nedsatt njurfunktion med kreatininclearance på mer än 20 ml / min behöver inte justera doseringen. När kreatininclearance är mindre än 20 ml / min (eller nivået av serumkreatinin över 5 mg / 100 ml) och patienter i hemodialys, föreskrivs hälften av den terapeutiska dosen av Nolicin 2 gånger dagligen eller en hel dos av läkemedlet 1 gång per dag.

Biverkningar

På matsmältningssidan: aptitlöshet, bitter smak i munnen, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, pseudomembran enterocolit (med långvarig användning), ökad aktivitet av "lever" transaminaser.

Ur urinvägarna: kristalluri, glomerulonefrit, dysuri, polyuri, albuminuri, urinblödning, ökad urea och plasmakreatinin.

Nervsystemet: huvudvärk, yrsel, svimning, sömnlöshet, hallucinationer. Äldre patienter kan ha: trötthet, sömnighet, ångest, irritabilitet, rädsla, depression, tinnitus.

Sedan hjärt-kärlsystemet: takykardi, arytmier, sänkning av blodtrycket, vaskulit.

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, urtikaria, ödem, malign exudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom).

På den del av muskuloskeletala systemet: artralgi, tendenit, senbrott (vanligtvis vid kombination med bidragande faktorer).

Från hemopoietiska systemet: eosinofili, leukopeni, minskning av hematokrit.

överdos
Överdosering kan orsaka följande symtom: illamående, kräkningar, diarré. I allvarliga fall: yrsel, dåsighet, "kall" svett, kramper, puffy ansikte utan att ändra de grundläggande hemodynamiska indikationerna.
Behandling: gastrisk lavage, adekvat hydreringsbehandling med tvångsdiurese och symptomatisk behandling. Nödvändig undersökning och observation på sjukhuset i flera dagar. Det finns ingen specifik motgift.

Interaktion med andra droger:

Samtidig användning av norfloxacin och antacida medel innehållande aluminium- eller magnesiumhydroxid samt preparat som innehåller järn, zink, sukralfat, minskar absorptionen av norfloxacin (intervallet mellan intaget ska vara minst 2 timmar).

Samtidig användning med droger som minskar anfallströskeln kan leda till utveckling av epileptiforma anfall.
Samtidig användning med glukokortikosteroider kan öka risken för tendinit eller fall av sönderbrott. Norfloxacin kan förbättra den terapeutiska effekten av hypoglykemiska läkemedel (sulfonylureendivat). Samtidig användning av norfloxacin med droger som har potential att sänka blodtrycket kan orsaka en kraftig minskning. I detta avseende bör i sådana fall, såväl som samtidigt administrering med barbiturater och andra läkemedel för allmän anestesi, hjärtfrekvens, blodtryck och EKG-värden övervakas.

Särskilda instruktioner
Under behandling med norfloxacin ska patienterna få tillräcklig mängd vätska (under kontroll av diurese).
Under perioden av behandling är en ökning av protrombinindex möjlig (under kirurgiska ingrepp, ska blodkoagulationssystemet iakttas).
Vid behandling med norfloxacin bör exponering för direkt solljus undvikas.
Med smärta i senorna eller vid de första tecken på tendovaginit, ska läkemedlet avbrytas. Under behandling med norfloxacin rekommenderas att man undviker överdriven fysisk ansträngning.
I närvaro av en allergisk reaktion mot acetylsalicylsyra kan azofärgämnet E PO (dispergerat gult färgämne, E 110) orsaka överkänslighetsreaktion, upp till och inklusive bronkospasm.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer:

Försiktighet måste vidtas när du kör bil och gör andra potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk reaktionshastighet (speciellt vid användning av etanol samtidigt).

Släpp formulär
Tabletter, filmbelagda, på 400 mg. 10 tabletter i en blister. På 1 eller 2 blister i en kartong tillsammans med bruksanvisningen.

Förvaringsförhållanden
På en torr, mörk plats, vid en temperatur inte högre än 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
5 år.
Använd inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek
Enligt receptet.