Pyurier - typer, orsaker, analyser

Vad är pyuria? Pyuria eller leukocyturia åtföljs av purulent urladdning i urinen, vilket utlöses av en bakteriell infektion. Detta patologiska tillstånd kan bero på en farlig urologisk sjukdom. Idag kommer vi att berätta orsakerna till patologi, former, symtom, behandling och förebyggande åtgärder.

Typer av pyurier

Upptäckt av urinanalys - "3 koppar".

  • Initial (initial). Om pus bestäms endast i 1: a - det betyder en infektion i bäckenorganen;
  • Terminal. I det tredje - patologin i urinvägarna, prostatakörteln och seminiferösa tubuler;
  • Totalt (slutligt). Allvarlig skada på njurarna, chl och blåsan, där pus observeras i alla 3 koppar;
  • Aseptisk pyuria. Ett stort antal leukocyter, som finns i urinen, har inte onormala bakterier. Observeras med förgiftning av kroppen, förgiftning av olika etiologier, tuberkulos.

skäl

Leukocyter i urinen framträder som ett resultat av infektionssjukdomar, inflammation i njurarna och urinblåsan. Ofta säger utvecklingen av pus i urinen om sjukdoms akuta sjukdom.

Congenitala patologier i det urogenitala systemet åtföljs av en kronisk form av pyuria. Behandlingen är ganska lång.

  • cystit;
  • uretrit;
  • Overgrowing of the foreskin - phimosis;
  • Patologiska processer och medfödda anomalier i urinblåsan;
  • Nefritis (glomerulär), hydronephrosis;
  • Tuberkulos och njurehypoplasi;
  • Autoimmuna sjukdomar;
  • blindtarmsinflammation;
  • Amyloiddystrofi;
  • Polycystic (PBP).

Klinisk bild

Pyuria åtföljs av symtom, vilket är karakteristiskt för den underliggande sjukdomen.

  1. Smärta vid urinering och nedre rygg, ger i skrot och pubis;
  2. Frekventa besök på toaletten;
  3. En liten mängd urin, svår att avvärja;
  4. Känsla av ofullständig tömning;
  5. Ökning av kroppstemperatur till 37,5-38,0 ° C;
  6. Migrän, törst
  7. Trötthet, apati, svaghet;
  8. Urin grumlig, luktspecifik.

Leukocyturi kan uppstå med njursten och pyelonefrit och åtföljas av följande symtom:

  • Urinens turbiditet, hematuri kan gå med;
  • Smärta i ländryggsregionen, underlivet, som sträcker sig in i perineum;
  • Förstörd och intermittent urinering;
  • Illamående och gagging;
  • Brännande känsla i urinröret och kanalen;
  • Hög feber och feber, frossa.

Pyurier kan också vara asymptomatiska och avslöjas av en slump vid diagnos av en annan patologi.

analyser

För att bestämma behandlingens taktik måste man genomgå en fullständig undersökning. Sjukdomen behandlas av en urolog och nephrologist. Du måste undersöka njurarna, urinledaren och urinblåsan.

  1. Allmän analys av urin och blod;
  2. Buck såkning;
  3. 3 glasprov;
  4. Ultraljud och CT med kontrast av njurarna och urinblåsan;
  5. Röntgen.

Behandling och förebyggande

Avlägsnandet av patologin består av ett integrerat tillvägagångssätt som består av behandling av grundorsaken. Det är nödvändigt att eliminera infektioner som orsakar pus i urinen.

  • Antibiotika: "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Cefazolin", "Cefoxitin", "Cefotaxime";
  • Vitaminbehandling;
  • sjukgymnastik;
  • immunomodulatorer;
  • Analgetiska, antipyretiska och antispasmodiska läkemedel.

Varaktigheten beror på graden av skador på det urogenitala systemet. Behandling tar ofta 10-14 dagar, men efter det måste du följa förebyggande åtgärder. Leukocyturi kan bli kronisk, om inte fullständigt förstöra centrum för den patologiska processen.

förebyggande

  • Tillåt inte hypotermi;
  • Korrekt näring som bestämmer den enskilda läkaren.
  • Skyddad kön;
  • Avslag på dåliga vanor.

Kontakta läkare omedelbart, behandla sjukdomar för att undvika konsekvenser och komplikationer. Prenumerera på vår sida. Välsigna dig

Vad är pyuria?

Pyuria är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av en ökning av nivån av vita blodkroppar eller leukocyter i urinen.

Läkare anser att leukocyterna är höga om det finns mer än tio enheter i en kubik millimeter centrifugerad urin. Pyurier kan orsaka att urinen blir molnig eller ser ut som den innehåller pus.

Pyuria följer ofta urinvägsinfektioner (UTI). I sällsynta fall kan det indikera en komplicerad UTI eller sepsis.

Steril pyuria är en form av pyuria där bakterier i urinen inte är närvarande. I sådana fall kan pyurier vara associerade med oupptäckta bakterier, virus, annan typ av mikroorganism eller annat medicinskt tillstånd.

I den aktuella artikeln kommer vi att tala om orsakerna, symtom på pyuria, samt diskutera de tillgängliga metoderna för behandlingen.

skäl

I de flesta fall orsakar urinvägsinfektioner pyuria.

Pyurier kan utvecklas som ett resultat av ett antal olika medicinska tillstånd. I de flesta fall leder urinvägsinfektioner till det, det vill säga infektioner i någon del av urinvägarna, inklusive njurar (njureinfektioner), urinrör, blåsor (blåsor) och urinrör (uritrit).

Steril pyuria förekommer oftast i sexuellt överförbara infektioner (STI), som gonorré eller virusinfektioner.

Andra orsaker till pyuria inkluderar följande:

  • interstitiell cystit
  • bakterie med sepsis;
  • tuberkulos;
  • urinvägsstenar;
  • njursjukdom;
  • prostatit;
  • lunginflammation;
  • autoimmuna sjukdomar, såsom systemisk lupus erythematosus eller Kawasaki sjukdom;
  • parasiter;
  • tumörer i urinvägarna;
  • polycystisk njursjukdom.

Pyurier kan också manifestera sig som en organisms svar på användningen av vissa läkemedel. Dessa läkemedel innefattar följande:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller aspirin;
  • diuretika;
  • penicillin antibiotika;
  • protonpumpshämmare, såsom omeprazol.

symptom

Utseendet av urin och dess konsistens kan variera beroende på graden av vita blodkroppar.

Pyuria kan orsaka suddig urin eller urin med pus. Andra symptom i detta tillstånd visas ofta inte. Förändringen i urinfärg och konsistens i pyuria orsakas av en ökning av leukocyternas nivå.

Om pyuria inträffar i närvaro av urinvägsinfektioner kan följande symtom vara närvarande:

  • frekvent urinering
  • brinnande känsla under urinering
  • blod i urinen;
  • urin med en obehaglig lukt;
  • bäckensmärta
  • ökning av kroppstemperaturen.

Om andra medicinska tillstånd orsakar pyuria kan följande vara symtom:

  • feber;
  • buksmärtor;
  • onormal urladdning;
  • andfåddhet;
  • illamående;
  • kräkningar.

diagnostik

För att diagnostisera pyuria kommer läkaren att utföra en urinanalys. Denna procedur innefattar att ta urinprov och ytterligare laboratorietest av utseendet, innehållet och koncentrationen av detta prov.

Orolig urin med ett stort antal leukocyter kan indikera pyuria.

Enligt resultaten av urinanalysen kan andra hälsoproblem identifieras. Till exempel kan närvaron av nitriter eller leukocytesteras i urinen indikera urinvägsinfektioner, och en ökad nivå av proteiner är ibland en indikator på njursjukdom.

behandling

Om det visar sig att UTI är orsaken till pyuria, kommer läkaren att ordinera antibiotika för behandling.

Behandlingsmetoder för pyurier beror på orsaken till problemet. Pyurier orsakas som regel av UTI, och i sådana fall erbjuder läkare att genomgå antibiotikabehandling, inklusive nitrofurantoin och sulfametoxazol / trimetoprim.

Antibiotika hjälper också till att bli av med sexuellt överförbara infektioner och tuberkulos. Om patientens tillstånd inte förbättras efter en fullständig behandling med antibiotika kan detta indikera förekomsten av allvarligare medicinska tillstånd.

I vissa fall är det möjligt att bli av med pyurier genom att stoppa intaget av droger som orsakar ökat innehåll av leukocyter i urinen. Det bör dock komma ihåg att innan du byter eller stoppar intaget av droger, ska du alltid rådgöra med din läkare.

Pyuria under graviditeten

Pyuria och urinvägsinfektioner larmar ofta kvinnor under graviditeten. Vanligtvis orsakas detta av hormonella eller anatomiska förändringar som uppträder i honkroppen under barnets graviditetstid. Sådana förändringar tillåter bakterier att komma in i urinvägarna och utvecklas.

Om en kvinna möter pyuria under graviditeten måste läkaren identifiera orsaken till problemet. Infektion eller till och med närvaron av bakterier i urinen som inte orsakar symtom kan skada barnets hälsa och leda till komplikationer.

Behandlingsutsikter

I de flesta fall utgör pyuria inte ett allvarligt hot mot hälsan, men om en person konfronteras med detta medicinska tillstånd, behöver han arbeta nära läkaren för att bestämma grunden till höga leukocyter i urinen.

Oftast är detta orsakat av urinvägsinfektioner, vilka läkare kan bota med en kort kurs av antibiotika. När antibiotika misslyckas med att bli av med pyuria, behöver patienter vanligen ytterligare medicinsk behandling.

Om pyuria observeras hos en gravid kvinna måste hon diskutera med läkaren hur man minimerar risken för att utveckla möjliga komplikationer.

Orsaker till pyuria: behandling hos en vuxen och ett barn

Om det finns en ökad mängd leukocyter i urinen kan vi prata om leukocyturi. En färgförändring, grumlighet och närvaron av en obehaglig stark lukt av urin är en signal att patologiska processer sker i kroppen. På medicinsk språk kallas denna diagnos "pyuria" (pus i urinen). Faktum är att dessa två begrepp är likvärdiga, men vissa experter anser att pyurier är en mer komplicerad form av leukocyturi.

Pyuria är ett ganska farligt fenomen som kan vara en signal om smittsamma, inflammatoriska och purulenta processer i det urogenitala systemet. Därför bör man omedelbart efter upptäckten konsultera en läkare för att bedöma graden av utveckling av patologin och starta behandlingen så snart som möjligt.

Pyuria är

Pyuria - vad är det och hur uppstår detta tillstånd? Pus i urinen framstår som följer:

  1. Varje mikroorganism som penetrerar det urogenitala systemet detekteras snabbt och elimineras av immunsystemet. Denna process beror på leukocyter - kroppens försvarare. Förstörande skadedjur utsöndras de i urinen.
  2. Ökad ackumulering av döda leukocyter i urinen eller pusen orsakar moln, sedimentering, vilket indikerar en allvarlig störning i det genitourinära systemet. Och den mer synliga grumligheten desto starkare är inflammationen i kroppen.

Symptom på sjukdomen

Det allra första tecknet på vilket sjukdomen bestäms är turbiditeten i urinens färg, frisättningen av sediment, en stark lukt. Ofta upplever kvinnor smärta med kramper i underlivet under urinfrigöringsprocessen.

Detta kan indikera urolithiasis eller inflammation i blåsan. Förekomsten av pus i urinen åtföljs av frekvent urinering, svaghet, smärta i ländryggen och underlivet.

Vanliga symptom är:

  • frekvent urinutsläpp;
  • smärtsam urinering
  • generell svaghet
  • trötthet;
  • svåra (migrän) huvudvärk;
  • frossa;
  • tråkig ryggsmärta, åtföljd av kramper, som sträcker sig till underlivet och benet;
  • Temperatur hopp samt tryck;
  • röda blodkroppar i urinen;
  • liten mängd urin utsöndras.

Asymptomatisk leukocyturi är sällsynt. I detta fall bestäms det endast genom urinanalys. Huvudsymptomet är grumlighet, sediment, förhöjd leukocytnivå. Ofta bestäms det av en slump när patienten behandlas i samband med en annan sjukdom.

Orsaker till pus i urinen

Urinpyuri - vad betyder det? Det kan signalera utvecklingen av allvarliga störningar i urin- och reproduktionsorganen. Den huvudsakliga orsaken till pus i urinen kan endast bestämmas av en läkare. Om ovanstående symtom uppträder bör du omedelbart kontakta en specialist som kommer att ordinera nödvändiga test.

Orsaker till suppuration i urinen kan vara:

  • urinvägsinfektioner;
  • patologier i det genitourinära systemet (prostatit hos män, cancer, skador på renal parenchyma, urolithiasis);
  • inflammation i njurarna (pyelonefrit, pyelit);
  • orsaker till smärtsam, frekvent urinering hos kvinnor, purulent sediment kan vara cysta i äggstockarna;
  • skador på renalvävnaden (parenkym)
  • nefrit, cystit
  • glomerulär njurskada (glomerulonephritis);
  • kroniskt njursvikt;
  • hypoplasi eller underutveckling av urin- och reproduktionsorganen;
  • avstötning av ett donororgan efter transplantation;
  • inflammation i utsöndringskanalen (uretrit).

Ett barn kan ha pus i urinen i följande fall:

  • inflammation i njurarna. Pus i urinen hos barn förekommer oftast av denna anledning;
  • allmän infektion i kroppen på grund av patogenernas penetration i blodet;
  • medfödda missbildningar av det urogenitala systemet.

Dessutom kan ökade vita blodkroppar i barnets urin vara felaktigt på grund av dålig hygien eller förekomsten av blötsutslag runt könsorganen.

Barnens symtomatologi är i allmänhet likartad hos vuxna patienter. Särskild uppmärksamhet på föräldrarna bör vara uppmärksam på barnets pall, den ständiga trängseln att urinera, viktminskning och aptit, feber, möjliga krampar.

Barnet ensam kommer inte att kunna bedöma förändringar i urinsystemets funktion, därför bör föräldrar omedelbart kontakta en barnläkare om något av ovanstående symptom uppstår.

Sjukdomsutvecklingsmekanism

Förekomsten av pus i urinen förklaras av följande processer:

  1. Med penetrationen av en skadlig patogen genom urogenitalt nervsystemet startar vårt immunförsvar, vilket släpper ut sina "soldater" - leukocyter till kroppens försvar.
  2. Vita försvarsceller fångar den skadliga mikroorganismen och eliminerar den, varefter de har uppfyllt sitt uppdrag, tas de bort från människokroppen via urin.
  3. Ju mer de sticker ut (desto starkare är grumligheten, ju högre innehållet av pus, sedimentet är tjockare i urinen), desto allvarligare är sjukdomen.

Former av sjukdomen

Piuria är uppdelad i följande sorter:

  • Sannhöjda leukocyter återfinns i urinen på grund av det inflammatoriska organet i det urogenitala systemet.
  • falsk form - penetrationen av försvarsceller i analysen sker på grund av inflammatoriska, purulenta processer i vagina hos kvinnor, hos män i pannan i urinen inträffar när penisens huvud är inflammerat, i händelse av hygienisk behandling stördes före provtagning.

Av naturen kan tillståndet vara:

  • infektiös typ - leukocyturi orsakad av skadliga mikroorganismer;
  • icke-infektiösa former - urinanalys upptäcker inte patogena patogener. Denna typ finns under graviditeten, patologin utan patogen (till exempel autoimmun akut glomerulonephritis), liksom tuberkulos.

Pyuria delas också upp med leukocytantal i biomaterialet:

  • mindre patologi - 9-40 celler i analysen;
  • måttlig leukocyt ackumulering upp till 100;
  • uttalad form - försvarare celler upptar hela rummet (närvaron av pus i urinen kan ses med blotta ögat, urinen är väldigt grumlig).

Patologi klassificeras enligt följande typer:

  1. Kronisk form. Lång, okontrollerad utveckling av eventuella infektioner i urin- och reproduktionssystemen eller medfödda patologier.
  2. Aseptisk variation. Inflammation passerar utan patogener, ofta följt av njur tuberkulos. Händer hos barn om kroppen är uttorkad.
  3. Terminal. Denna form präglas av närvaron av ett ökat antal vita försvarsceller i tredje delen av urinen. Detta indikerar inflammation i prostatakörteln, seminalblåsor.
  4. Början. Denna form kännetecknas av närvaron av ett litet antal "försvarare" i den första delen av urinen. Indikerar förekomst av inflammatoriska processer lokaliserade i urogenitala kanaler.
  5. Total. Denna typ är kännetecknande för inflammation i njurarna och urinbladen, eftersom koncentrationen av purulent urladdning i alla tre delar av urinen är densamma.

Pus i urinen under graviditeten

Graviditet är ett speciellt tillstånd hos kroppen som på ett eller annat sätt upplever stress. Gravida kvinnor måste passera de testade testerna i rätt tid, samt förbereda dem ordentligt. Det är viktigt att spola området runt anus och vagina ordentligt för att undvika olika typer av urladdning i burken.

Ofta hos gravida kvinnor finns ökad ackumulering av leukocyter. Livmodern, som ökar i storlek, sätter tryck på den närliggande blåsan och njurarna. Således uppträder urinstagnation, vilket kan leda till leukocyturi.

Framtida mödrar upplever ofta hypotermi, hopp i temperatur och tryck, stress, detta kan också leda till överskridande av standardvärdena av leukocyter i urinen.

Pyuria kan också signalera gestations pyelonefrit. Patologi observeras endast hos ett litet antal gravida kvinnor, främst hos dem som blir moder för första gången. Detta beror på det faktum att det förstorade livmodern sätter trycket på urinledaren, på grund av vilken inflammation kan inträffa och som ett resultat utseendet av en viss mängd pus.

Pyuria diagnos

Uppsamling av urin för analys utfördes tidigare med användning av urinskatetrar, men denna metod erkändes som osäker. Dessutom är det troligt att falska data kommer att erhållas med denna metod för insamling av biomaterial.

Nu samlas analysen med metoden för "trekhstakannoy" -prover. Samlingen av biomaterial utförs på samma sätt som i något annat urintest. Det enda är att allt frigivet biomaterial behövs (första, andra och tredje delen av urinen) i varje burk på ca 50 ml. Det är väldigt viktigt att inte avbryta urinprocessen, det är nödvändigt att urinen löper ut kontinuerligt.

Innan proceduren tvättas könsorganen bort, kvinnor bör vara särskilt försiktiga, eftersom de har ett litet överskott av leukocyter på grund av vaginal urladdning.

Leukocyturi är lätt att identifiera en blick - synlig grumlighet, sediment, närvaro av vita flingor. För att diagnostisera pyuria, föreskriver läkaren en fullständig urologisk undersökning, inklusive en ultraljud av njurarna och organen i det urogenitala systemet, vilket gör att du kan bestämma sjukdomen och terapeutiska riktningar korrekt.

Den "tre-staplade" testmetoden möjliggör dechiffrering av indikatorerna, utfallet av resultaten inom 24 timmar. Med denna metod kan du exakt identifiera var den inflammatoriska processen är lokaliserad, vilken av organen i det urogenitala systemet är skadad. På hur urinprovet genomfördes, huruvida reglerna för dess samling observerades, bestäms resultaten och den korrekta diagnosen.

Tabellen nedan visar indikatorerna på de vanliga komponenterna i urinen:

Hur förändras urinen i pyuria?

Utsöndring av pus i urinen finns lika ofta hos både kvinnor och män. I klinisk medicin kallas detta fenomen pyuria eller på annat sätt - leukocyturi. I denna sjukdom noteras ett högt innehåll av leukocyter i urinen, vilket gör genominering smärtsam, klumpar av pus i vätskan är synliga för ögat, utan utrustning.

Vad är pyuria? Detta är frisättning av pus av kroppen tillsammans med urin. Pyuria indikerar inflammation i blåsan, njurarna eller urinvägarna. Infektion kan inte hänföras till andra sjukdomar, den följer endast den största sjukdomen. Diagnosen, som görs på grundval av resultaten av kliniska studier - pyuria purulent urin.

Test för pus i urinen

Den vanligaste, gemensamma analysen för den studerade urinen är värdelös. Endast Amburzhes test kan avslöja orsaken till utseende av pyuria. Hos kvinnor utförs Amburzes test med hjälp av en kateter, och hos män, efter desinfektion av urinröret och sexuellt organ utförs.

Antalet vita celler över 6 kommer att indikera närvaron av leukocyturi. Denna sjukdom är universell, eftersom den kan vara både en primär och en kompanjon av andra sjukdomar hos kvinnors urologiska sfär. Identifiera pyuria pyuria är endast möjligt med laboratorieforskning.

Leukocyturi uppträder som en signal om infektion i njurarna eller urinvägarna och kännetecknas av frisättning av purulenta blodproppar.

Varför uppstår leukocyturi?

Alla faktorer som orsakar pyuria, alltid följd av inflammation i njurarna och organen i genitourinary systemet. Detta symptom är inte en separat sjukdom, utan bara en sida manifestation av befintliga sjukdomar i urologiska sfären.

Av de vanligaste faktorerna bör phimosis noteras (smalning i mänens förhuman), urinrit och blåsor (inflammation), divertikulär i urinblåsan, när en av organs väggar sticker ut och en säck i vilken urinen börjar ackumuleras.

Anledningarna ligger också i någon av följande sjukdomar:

  • interstitial-typ cystit med inflammation i njurens vävnader;
  • inflammatorisk prostatakörtel, prostatit. Dess försämring är extremt farlig;
  • utvidgningen av njurarna i koppar och bäcken (hydronephrosis);
  • glomerulär skada i njurapparaten, glomerulonephritis;
  • njur tuberkulos under infektion, i synnerhet bakterie tuberkulos;
  • Njurhypoplasi, ofta medfödd etiologi;
  • polycystisk njursjukdom när vätska bildas i vävnaderna i systemet;
  • amyloidos är ett brott mot proteinsyntesen;
  • alla typer av njursvikt
  • autoimmun sjukdom, lupus erythematosus;
  • allergiska reaktioner;
  • blindtarmsinflammation;
  • vävnadsavstötning efter transplantation;
  • förgiftning och förgiftning av kroppen med giftiga ämnen.

Ibland kan leukocyturi bero på medfödda avvikelser, då behöver du en fullständig urologisk undersökning i samband med provtagning.

Vad är symtom på pyuria?

Symtomen på pyurier är desamma som för de sjukdomar som orsakade det. Med en ökning av antalet leukocyter känns patienten smärta vid genominering, och den utsöndrade vätskan, förutom pus, kännetecknas också av ökad grumlighet. Sekundära symptom är ländrygssmärta, feber, smärtssyndrom utan dämpning, frekvent uppmaning och små delar av urin, frekventa huvudvärk.

Infektionen i urinvägarna kan gissas av följande funktioner:

Vilka typer av pyurier finns?

Typen leukocyturi (pyuria) beror på lokaliseringsplatsen. Som ett resultat är följande former möjliga: initial, total, aseptisk, terminal, kronisk.

Aseptisk form

I aseptisk pyuria ökas antalet leukocyter kraftigt i fullständig frånvaro av bakterier. Oftast sker detta i tuberkulos hos njursystemet. I ett barn kan denna form inträffa efter en lång uttorkning av kroppen och med ett underskott av salter.

Initial form

Det uppstår som ett resultat av inflammation i urinledningarna, då visas endast pus i den första delen av den utsöndrade vätskan. Du kan bestämma tre-stapelfördelningen i laboratoriet.

Terminalform

Det kännetecknas av en ökning av leukocyter i den tredje sista delen av urinen i analyserna. Oftast förekommer inflammation i de sämsta vesiklarna och prostata tillväxten.

Totalt formulär

Purulenta klumpar är synliga i alla delar i testet med tre koppar. En sådan manifestation av pyuria är karakteristisk för svåra former av sjukdomar i blåsan eller njursystemet.

Kronisk pyuria

Den kroniska formen av sjukdomen är resultatet av utvecklingen av medfödda patologier samt komplikationer på grund av infektioner i det urogenitala systemet.

Leukocyturi kan ha ett initialt stadium, slutligt eller fullständigt. Alla typer av sjukdomen, när en purulent urin detekteras, upptäcks pyuria endast i kliniska prövningar av urin med användning av metoden för tre glasögon:

  • pus i den första delen - initial pyuria;
  • utsöndring av pus i urinen i den andra delen - den slutliga leukocyturi
  • i alla tre portioner - full pyuria.

Hur behandlar leukocyturi?

Pyurier behandlas uteslutande på ett integrerat sätt, och terapi bör inriktas på att eliminera inflammation, på grund av vilken pus ackumuleras. Charmig korrigering av orsaken till patologi är nödvändig.

Behandling med droger

Läkemedelsbehandling av leukocyturi bör endast utföras efter en fullständig undersökning av patientens urogenitala system. Så snart en infektion upptäcks startas antibiotikabehandling. Om patienten kateteriseras, kommer komplex behandling inte att orsaka svårigheter vid bekämpning av infektionskällan. Då fortsätter behandlingstiden bara en vecka.

Kroniska sjukdomar utan starka symtom kan behandlas med en sparsam behandling, särskilt när det gäller barn och gravida kvinnor. För att korrigera orsaken till patologin behövs fysioterapeutiska förfaranden, liksom användningen av immunmodulatorer.

Leukocyturi i det akuta skedet behandlas med fluorokinoloner och cefalosporiner, karbapenem, antibiotika är också effektiva. Om situationen är mycket komplicerad bör fluoroquinoloner tas med penicillin.

Det är nödvändigt att vara beredd på att pyurier inte kommer att ge upp sin position under en längre tid, men behandling med antibakteriella läkemedel kan inte stoppas förrän det finns ett inflammationscentrum i kroppen. Även om de första symtomen försvinna måste du dricka en medicinbehandling i cirka två veckor, varefter du måste upprepa testen. Endast i avsaknad av pus i urinen kan behandlingen ses som fullständig.

Dieting med pyuria

Akuta former av pyurier bör begränsa patientens diet till vissa livsmedel. Det rekommenderas också att följa tvångssängstöd och dricka mycket te och alkaliskt vatten.

I början av sjukdomen är en sockerfruktdiet i 2 dagar mycket effektiv. Spädbarn anser att socker är 25 gram per 1 kg, för seniorer - 10-15 gram. Men per dag får inte vara mer än 200 gram per person. Socker är tillsammans med kaffe eller fruktjuicer, efter att du behöver äta spannmål, blandningar med kolhydrater, gelé och frukt med grönsaker, crackers.

Om den kroniska formen diagnostiseras behöver du mat med sura komponenter och alkaliska livsmedel.

Hur förhindrar utvecklingen av leukocyturi?

Förebyggande består i att följa de rekommenderade reglerna för genitala organens intimvård samt att upprätthålla en balanserad kost, med införlivande av vitaminer och makro- och mikroelement. För att förhindra den akuta formen av sjukdomen är det nödvändigt att övervaka urinen vid sjukdomar och feber med influensa och förkylningar.

Så snart de första symptomen upptäcks måste du skynda till hjälp till kliniken eller till terapeuten för att inte starta det enklaste skedet av sjukdomen. Det är strängt förbjudet att lämna den föreskrivna behandlingen, eftersom det kan finnas ett akut återfall och en återkomst av symtom med intensifieringen.

Vad är pyuria?

Pyuria är ett tillstånd som kännetecknas av en ökad mängd vita blodkroppar i urinen (leukocyturi).

Läkare bestämmer antalet leukocyter efter centrifugering av urinen. När pyuriaurinen ser grumlig ut eller som innehåller pus.

Pyuria är karakteristisk för urinvägsinfektion (UTI). I sällsynta fall kan det vara ett tecken på sepsis.

Steril pyuria (aseptisk pyuria)

Steril pyuria, eller aseptisk pyuria, är en form av pyuria som observeras utan närvaro av bakterier (pyuria utan bakterier i urinen). I dessa fall kan det vara associerat med detektering av ett virus eller med någon underliggande sjukdom.

Sjukdomar i samband med pyuria

Många olika sjukdomar kan orsaka pyurier. Det är oftast orsakat av UTI, vilket är en infektion i urinvägarna, inklusive njurarna, urinröret, urinröret eller urinblåsan.

Steril pyuria orsakas oftast av sexuellt överförbara infektioner, såsom gonorré eller virusinfektioner.

I vilka sjukdomar är pyuria karakteristiska?

  • interstitiell cystit
  • bakterie med sepsis;
  • tuberkulos;
  • urinvägsstenar;
  • njursjukdom;
  • prostatit;
  • lunginflammation;
  • autoimmuna sjukdomar såsom SLE eller Kawasaki sjukdom;
  • parasiter;
  • tumörer i urinvägarna;
  • polycystisk njursjukdom.

Pyurier kan vara en reaktion på att ta vissa typer av mediciner, inklusive:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen och aspirin;
  • diuretika;
  • penicillin antibiotika;
  • protonpumpshämmare, såsom omeprazol.

Pyuria - symtom

Pyurier kan inte ha några andra symtom än grumlig urin. En ändring i färg eller textur är förknippad med en ökning av antalet vita blodkroppar. Om UTI är närvarande kan symtom omfatta:

  • frekvent urinering
  • brännande känsla vid urinering
  • blod i urinen;
  • luktande urin;
  • bäckensmärta
  • feber.

Andra symptom som kan uppstå om ett annat stort tillstånd orsakar pyuria:

  • feber;
  • buksmärtor;
  • andningsfel;
  • illamående eller kräkningar.

Pyuria - diagnos

Urinalysis hjälper till att diagnostisera pyuria och identifiera andra sjukdomar. Till exempel kan närvaron av nitrit eller leukocytesteras indikera ett UTI, medan förhöjda nivåer av protein kan indikera njursjukdom.

Piuria - behandling

Behandling av pyuria beror på den bakomliggande orsaken. Behandling av UTI kommer som regel att omfatta en kort behandling med antibiotika, såsom oral administrering av trimetoprim-sulfametoxazol eller nitrofurantoin.

Antibiotika kan också behandla bakteriella STI och tuberkulos.

I vissa fall kan avbrytande av läkemedel som orsakar en ökning av antalet vita blodkroppar bota pyurier. Du måste dock rådgöra med din läkare innan du slutar ta några mediciner.

Pyuria under graviditeten

Pyurier och bakteriuri upptäcks ofta under graviditeten. Detta beror på anatomiska och hormonella förändringar under graviditeten, vilket tillåter bakterier att komma in i urinvägarna. Infektion eller till och med den asymptomatiska närvaron av bakterier i urinen under graviditeten kan vara skadlig och orsaka komplikationer hos barnet.

De flesta fall av pyurier utgör ingen allvarlig hälsorisk, men du måste tala med din läkare för att bestämma orsaken.

pyuri

Pyuria är urin urin ur urinen. Om undersökningen av urinsedimentet observeras inom synvinkel av ett mikroskop 6 eller flera leukocyter, kan det hävdas att det finns pyurier. Som regel, i den dagliga volymen av urin, överstiger antalet leukocyter 3 miljoner. Samtidigt tränger pus i urinen, antingen ur urinvägarna eller från prostatakörteln.

Orsaker till pyuria

Orsakerna till detta fenomen är olika, men nästan alltid är pyuria förknippad med en inflammatorisk process. Det bör förstås att symtomet varken är en oberoende diagnos eller en separat sjukdom. Detta är ett tecken på infektion i urinvägarna eller njurarna. Listan över sjukdomar i samband med detta symptom är mycket lång. Bland de vanligaste är följande:

  • inflammatoriska sjukdomar i njurarna, urinblåsan och urinröret;
  • inflammatoriska processer i prostata i akut stadium;
  • phimosis;
  • förgiftning av kroppen
  • lupus erythematosus;
  • akut blindtarmsinflammation
  • allergosis.

Eftersom pyurier kan hänföras till en mängd olika sjukdomar, undersöks grundligt den verkliga orsaken till pus i patientens urin. Detta kan hjälpa till att fastställa typen av leukocyter som finns i urinen. Så, med förekomsten av neutrofiler, kommer den troligaste orsaken till pyuria att vara infektion. I den mononukleära typen urogram detekteras vanligtvis glomerulonefrit eller interstitiell nefrit. Om det finns lymfocytiska urogram - systemiska patologier, till exempel lupus erythematosus. Med ett överskott av urin eosinofiler observeras allergi.

Piuria: symtom

Som redan noterat är pyuria inte en självständig sjukdom, utan bara ett symptom som åtföljer de mest olika sjukdomarna. Därför är symptomen på detta patologiska fenomen identisk med den sjukdom som orsakade den. Nästan alltid är pyuria kombinerad med bakteriuri, vilket orsakar smärtsam urinering hos en patient. Oftast är detta också åtföljt av frekvent urinering, feber och ryggsmärta. Denna bild är typisk för urinogenitala infektioner.

Följaktligen är de huvudsakliga symptomen som följer med pyurier följande:

dysuri, d.v.s. frekvent eller svår urinering

  • karakteristiskt grumligt utseende urin;
  • lägre buksmärta eller ryggmärg
  • smärta vid urinering
  • huvudvärk;
  • i vissa fall illamående och kräkningar;
  • förhöjd kroppstemperatur.

I de flesta fall manifesterar pyuria sig som symtomen på de sjukdomar som orsakade det. Men ibland är det asymptomatiskt och kan detekteras av en slump.

Pyuria behandling

Behandling av pyurier bör inriktas på att eliminera den underliggande sjukdomen. Huvuduppgiften är att omorganisera det inflammatoriska fokuset och eliminera orsaken till den patologiska processen. De huvudsakliga typerna av behandling är:

  • antibiotikabehandling;
  • immunomodulatorer;
  • fysioterapi.

Med hjälp av dessa typer av behandling kan pyurier elimineras inom 7-10 dagar. Men om den nödvändiga varaktigheten av kursen inte upprätthålls, kan pyuria återkomma och ta en kronisk form. Det antas att varaktigheten av hela behandlingen av antimikrobiell behandling ska vara minst 2 veckor.

Vad är pyuria

Pyuria är ett av laboratorie tecknen på allvarlig inflammation i urinvägarna. För utvecklingen av processen kännetecknas ackumuleringen av leukocyter i lesionen. Dessa celler "försöker" bekämpa smittämnen, för att minska distributionsområdet, för att bilda en restriktiv axel. Därför finns ett ökat antal leukocyter (leukocyturi) alltid i en sjuks urin.

Med pyuria kan "striden" anses vara praktiskt förlorad. Det betyder att leukocyter har smält, pus har bildat från sina rester. Det inkluderar också nekrotiska massor från organens vävnader, kärlväggen. Denna analys indikerar det omedelbara behovet av korrigerande åtgärder.

Hur uppskattar antalet leukocyter i urinen?

I samband med skyddsfunktionen finns alltid ett litet antal leukocyter i urinvägarna. De räknas av laboratorium och utvärderas av numret i ett fält av mikroskopets vy.

Hos barn bör antalet celler vara noll eller singel (1-2) i flickor tillåtna. Hos vuxna är normala fluktuationer större:

Om mikroskopisk undersökning av sediment avslöjade upp till 20 celler, måste du först kontrollera korrektheten av analysinsamlingen. Ofta, på grund av otydlighet eller brist på nödvändig information, dräneras urinen till otillräckligt rena rätter, de anser inte att det är nödvändigt att tvätta sig.

Att döma urinorganens tillstånd i närvaro av urladdning från könsorganet är inte möjligt. Män som genomgår en prostata massagekurs kan inte kombineras med urinprov. Analysen anses vara opålitlig. I ett barn utan nödvändig sanitering kommer intestinala bakterier och vita blodkroppar in i urinen. Detta är speciellt typiskt för barn med diarré.

Ett annat signifikant fel är förseningen i leveransen till analysen. För exakta resultat bör studien utföras senast två timmar efter urinering. Senare fermentering börjar från kontakt med syre i luften.

För att klargöra analysen utförs på Nechiporenko. När pyuria överstiger antalet leukocyter signifikant 2000 celler. Om patienten är säker på insamlingen, kan man med antalet vita blodkroppar och relaterade föroreningar (bakteriuri, protein, cylindrar, slem, röda blodkroppar) bedöma svårighetsgraden av inflammation.

För diagnos av pyuria bör antalet leukocyter i synfältet vara 60 eller mer, ökad grumlighet, flingor eller filament kan detekteras visuellt i urinen. I analysen enligt Kakovsky-Addis-metoden (per dag) överstiger leukocyturi över 3 miljoner. Detta innebär att vid någon grad av urinering finns en purulent-inflammatorisk process.

Läkaren behöver identifiera skadorna. Sannolika sjukdomar är:

  • uretrit;
  • cystit;
  • pyelonefrit;
  • glomerulonefrit;
  • urolithiasis med stagnation och inflammation i de överliggande organen.

Symtomen ses som en allvarlig komplikation efter njurtransplantation.

skäl

I motsats till leukocyturi med pyuria kan det inte finnas något fysiologiskt tillstånd som förklarar närvaron av pus. Vi vet att en liten ökning av leukocyter är möjlig hos kvinnor under graviditeten (hormonella effekter) medan de behandlas med vissa läkemedel.

Pyuria är alltid ett tecken på sjukdom. Kanske sjukdomsfasen och fortsätter doldt (latent) och patienten känner inte några symptom. Men effekten av infektiösa patogener är redan uppenbar.

Enligt förekomsten och frekvensen av skador är huvudorsaken till inflammation i urinorganen:

  • E. coli (oftare hos kvinnor);
  • klebsiella;
  • enterokocker;
  • streptokocker.

När nosokomial infektion i första hand går:

  • Pseudomonas aeruginosa (oftare hos män);
  • proteus;
  • svampar av släktet Candida.

I sällsynta fall orsakas den infektiösa processen av:

  • mykoplasma;
  • chlamydia;
  • stafylokocker;
  • hemofil bacillus;
  • korynebakterier.

Värdet av bakteriuri är mer korrekt bedömt endast av den ledda tanken. urinanalys. Efter avkodning av data på grödor på näringsmedia beräknas antalet kolonidannande enheter (CFU). Infektionsprocessen bekräftas om det finns 100 000 eller mer CFU per ml urin.

Hur identifierar nivån på skadorna?

Kriterierna för aktiv inflammation, urologer anser närvaron av:

  • aktiva leukocyter;
  • Sternheimer-Malbin-celler.

Ett antal författare föreslår att endast vägledas av indikationer på pyuria. De anser att denna funktion är mer tillförlitlig.

I det första kärlet från blåsan bör uppsamlas del i 50 ml med kontinuerlig urinering. I den andra - hela kvarvarande volymen med ett tvåbollstest eller uppdelat i 2 delar med en tre-glasstudie. Varje prov bestämmer antalet leukocyter. När pyuria detekteras är den uppdelad:

  • initialt bestämd endast i det första kärlet, indikerar inflammation i den lägsta delen av excretionskanalen (i urinrörets kanal);
  • terminal pyuria finns i den tredje (sista) delen, detta indikerar skador i bäckenet eller hos män i prostatakörteln;
  • totalpus finns i alla koppar, vilket indikerar en inflammatorisk process vid njurarnas eller blåsornas nivå.

Vilka indikatorer på urin indikerar orsaken till pyuria?

Laboratorieassistenten ser under ett mikroskop inte bara leukocyter, men också en celltyp. Övervägande av en av dem kan indirekt indikera orsaken till inflammation:

  • neutrofiler - ett tecken på pyelonefrit, tuberkulös process;
  • monocyter - indikerar oftare glomerulonefrit eller interstitial nefrit;
  • lymfocyter är associerade med förändrade immunsvar i systemiska sjukdomar (lupus erythematosus);
  • eosinofiler - visa den ökade rollen av våldsamma allergiska reaktioner.

Vilka sjukdomar orsakar pyuria?

Man bör komma ihåg att pyuria inte är en separat sjukdom. Det fungerar som bekräftelse på infektion i urinvägarna i olika nosologiska former. Detta kan vara en primär patologi eller en komplikation av andra sjukdomar.

Oftast finns det i inflammation:

  • i urinblåsan och urinröret (svår blåsning, uretrit)
  • njurbäcken (pyelit, purulent pyelonefrit, kronisk pyelonefrit);
  • blåsväggsdivertikula;
  • renal parenchyma (interstitial nefritis);
  • njur med tuberkulos, hypoplasi, hydronephrosis;
  • cystisk modifierad vävnad med polycystisk njursjukdom;
  • glomeruli och tubuli (glomerulonefrit).

Som en komplikation finns inflammation med pyuria:

  • med systemisk lupus erythematosus;
  • förgiftning av kroppen vid förgiftning;
  • njuramyloidos;
  • kroniskt njursvikt;
  • diabetisk glomeruloskleros;
  • allergier av olika etiologi
  • akut blindtarmsinflammation
  • bakteriell sepsis hos den nyfödda
  • urolitiasis.
  • njurtransplantation;
  • prostatit och fimos hos män.

symptom

Kliniska manifestationer av pyurier beror på den underliggande sjukdomen. Ofta följer det med:

  • smärtsam urinering
  • ökad uppmaning;
  • frisättningen av små portioner urin;
  • brist på känsla av fullständig tömning;
  • temperaturökning
  • ryggsmärta på ena sidan;
  • huvudvärk;
  • ökad svaghet och trötthet.

Människor märker inte omedelbart förändringar i urinen. De uppenbara symtomen på sjukdomen är sådana symptom som:

  • ökad grumlighet
  • flingor i sediment;
  • obehaglig lukt;
  • svårighet att urinera
  • långvarig smärta över pubis:
  • illamående och kräkningar
  • känsla av törst.

Stens rörelse längs urinvägarna indikeras av paroxysmal smärta i nedre delen av ryggen med bestrålning till ljummen, hematuri efter en attack.

Pyelonefrit indikerar:

  • allvarlig dysuri
  • feberish state;
  • tråkig ryggvärk.

Om cystitis bör tänka:

  • med smärtor över puben;
  • smärtsam urinering
  • ökad uppmaning;
  • liten ökning i temperaturen.

Kronisk pyelonefrit manifesteras av periodisk försämring, tråkig ryggsmärta. För alla dessa manifestationer är pyuria i analysen ett negativt tecken, vilket indikerar en förvärring, en ny infektion.

behandling

Behandling av pyuria kräver inte bara antiinflammatorisk behandling, men användningen av:

  • höga doser av droger;
  • användning av former för intravenös administrering
  • obligatorisk bestämning av floraens känslighet för antibiotika;
  • om nödvändigt, ersättning, framställning av en förstärkande kombination av läkemedel;
  • längre behandlingstid än leukocyturi.

För avlägsnande av pus från urinorganen utnämnd förbättrat dricksläge. Vegetabiliska avkok och fruktdrycker visas:

  • Lingonberry (löv och bär);
  • tranbär;
  • kamomill;
  • mjölon;
  • salvia;
  • björkknoppar.

Alla irriterande livsmedel är uteslutna från kosten:

  • kryddiga kryddor
  • stekt och rökt kötträtter;
  • fettbuljonger;
  • konfektyr.

De viktigaste antiinflammatoriska läkemedlen är antibiotika:

  • penicillingrupper;
  • cefalosporin;
  • fluorokinoloner;
  • karbalenemy.

Vid uttalade inflammatoriska symptom på urinröret och urinblåsan appliceras instillationer med lokal tvätt av hålrummet med en lösning av antiseptisk verkan, administrering av antibiotika. Vid kroniska sjukdomar med tråkiga manifestationer, förutom antibiotika, rekommenderas fysioterapi, liksom medel för att stödja och aktivera immunitet.

Symptomatiska medel används:

  • antispasmodiska läkemedel i injektioner eller rektala suppositorier;
  • antiallergisk;
  • antipyretika.

En patient med detekterad pyuria rekommenderas att på allvar engagera sig i återställandet av skyddskrafter. Herbal immunmodulatorer kommer att hjälpa (tinktur av echinacea, ginseng, Schisandra Chinese), som tar överföringsfaktorer. Du bör särskilt följa förebyggandet av hypotermi, motion, matförhållanden. För att klara urinprov är det nödvändigt att övervaka urinorganens tillstånd och latenta pyurier.

pyuri

Beskrivning:

Förekomsten av pus i urinen kallas pyuria eller leukocyturi. Orsaken till pus i urinen kan vara många manliga och kvinnliga sjukdomar i genitourinary systemet. Upptäck pyuria kan i studien av urinanalys i en medicinsk institution.

nbspnbsp Närvaron av leukocyter i urinen i små mängder betraktas som normen. Av denna anledning tas analysen av pyurier hos kvinnor med en kateter, och hos män efter grundlig desinfektion av glanspenisen.

nbspnbsp Om det som ett resultat av analysen konstateras att det finns mer än sex leukocyter i urinsedimentet inom mikroskopets perspektiv, är pyuria diagnostiserad. Om urinen innehåller ett stort antal leukocyter, förändras dess transparens och färg. Urin blir grumlig, med flingor och filament.

nbspnbsp En tydligare uppfattning om hur många leukocyter som finns i urinen kan ge en speciell räkning av de bildade elementen av urinvätska i en specialutrustad räkningskammare. Med utvecklingen av pyuria är antalet leukocyter i urinen som utsöndras per dag mer än 3 miljoner.

nbspnbsp Pus kan komma in i urinen när inflammation i prostata eller urinorganen påverkas. Pyuria orsakas mycket sällan av perforering av en purulent massa i närliggande organ.

Orsaker till pyuria:

Beroende på var den inflammatoriska processen ligger, delar flera typer av pyurier:
Aseptisk form. Det kännetecknas av innehållet i urinen hos ett stort antal leukocyter utan närvaro av patologiska mikroorganismer i den. Observeras med njur tuberkulos, med uttorkning av barns kropp som ett resultat av förgiftning.
Initial form. Förekommer i inflammation i nedre urinvägarna. I detta fall hittas pus i den första delen av urinen i studiemetoden för tre koppar av provet.
Terminalform. Det kännetecknas av ett högt innehåll av leukocyter i urinen, i de sista av de tre glasdelarna av metoden. Det finns i sjukdomar i prostata och seminal vesiklar.
Totalt formulär. Det kännetecknas av innehållet i pus i alla tre urinportionerna av ovanstående prov. Indikerar förekomst av inflammation i blåsan, njurskyddet och i njuren.

nbspnbsp Förekomsten av pus i urinen hos barn uppträder oftast som ett resultat av infektion och inflammation i njurarna. Av naturens natur kan denna patologi i barndomen vara akut och kronisk. Villkoren i vilken pus detekteras i urinen är förknippad med akut njurskada på barnet.

nbspnbsp Kronisk leukocyturi förekommer i medfödda patologier och sjukdomar i det genitourära systemet. Innan ett barn föreskrivs behandling, är det nödvändigt att genomgå en fullständig urologisk undersökning.

Symtom på pyuria:

Typer leukocyturi:
initialt;
det ultimata;
fullständig.

nbspnbsp Det är möjligt att ta reda på var den inflammatoriska processen i pyuria ligger ungefär genom att använda metoden för ett specialiserat tre-koppprov. För att göra detta uppmanas patienten att samla ett urintest i tre olika behållare.

nbspnbsp Om vi, när vi studerar resultaten av analysen, hittas i den första behållaren, talar vi om den första sorten av pyuria. Detta innebär att inflammationen ligger i urinrörets främre del.

nbspnbsp I det fall då pus finns i den tredje behållaren, talar de om en ändlig typ av pyuria. Detta innebär att den inflammatoriska processen ligger i prostata eller de seminiferösa tubulerna.

nbspnbsp Om pus finns i alla behållare betyder det att den inflammatoriska processen sker i njurskyddet, njurarna själva eller i urinblåsan. För att fastställa orsaken till pus i urinen, förskriva en fullständig urologisk undersökning.

nbspnbsp Närvaron av pus i urinen fortsätter alltid parallellt med bakteriuri. Om urinen bara innehåller pus, utan mikroorganismer, talar vi om aseptisk pyuria, som uppträder vid njur tuberkulos.

Pyuria behandling:

Lure pyuria komplex. När jag förvärrar patientens tillstånd, observerar strikt sängstöd dricker jag mycket vätskor, tar vitaminberedningar och äter en balanserad diet. Parallellt genomföra rehabilitering av infektionsfält. Vid kronisk leukocyturi försöker de att eliminera orsaken till denna patologi.