nephrologist

En nefrolog är specialist på diagnos, behandling och förebyggande av njursjukdom. Det är vettigt att anta relevansen av njursjukdom med symptom såsom smärta i nedre ryggen, uppsägning eller en minskning av urinering, utseende av blod eller protein i urinen (i vissa fall, de symptom som observeras visuellt i vissa - vid leverans av analyser, vilket ytterligare bekräftar den redan direkt Specialist studerar deras resultat). Under tiden, i vissa fall och i vissa skeden av njursjukdom, kan symtomen vara frånvarande, eftersom deras diagnos är något komplicerad.

Om du bor på det faktum att nephrologistskjortor behandlar här, som läsaren redan har gissat, vi talar om sjukdomar i njurarna, de i sin tur kan ske traditionellt i den akuta eller kroniska i sin form.

Vilka sjukdomar behandlar en nephrologist?

Det finns ett antal sjukdomar som behandlas av en nefrolog. Bland dem är bland annat följande alternativ:

  • urolitiasis;
  • glomerulonefrit (en patologi där det finns en immunskada på renalglomeruli);
  • hypertoni i kombination med renal patologi;
  • jade;
  • pyelonefrit (en infektionsinflammatorisk process som kännetecknas av skador på njursparenkymen och njurbäckesystemet);
  • medicinsk skada på njurarna (en skada som utvecklas på grund av att vissa läkemedel används);
  • njureamyloidos (patologi, där det finns en metabolisk störning som provar bildandet av ett sådant ämne som amyloid, det leder i sin tur till organskador).

Det finns några relaterade sjukdomar, på grund av vilka patienter misstänkt går för att få en nefrolog. Sådana sjukdomar, även om de är associerade med njurarna, men medför behovet av kirurgisk behandling, bland dem är följande:

  • njur tuberkulos;
  • abnorm position eller struktur av njurarna;
  • Förekomsten av stora njurstenar;
  • njursvullnad.

De listade patologierna kräver ett besök av en annan specialist. I detta fall behövs ett samråd med urologen, vem ska utföra en lämplig diagnos och bestämma ytterligare åtgärder relaterade till behandlingen.

När ska man gå till nephrologisten?

Som redan noterat kan vissa sjukdomar i njurarna fortsätta utan ett bestämt symptom, på grundval av vilket man kan anta deras relevans. Under tiden, som manifesterar sig i en akut eller något obetydlig form, kan sådana sjukdomar leda till komplikationer, de kan i sin tur vara relevant inte bara för urinvägarna, vilket anses vara grunden för sjukdomar i detta område, men också för kardiovaskulärt system.

Som en omedelbar anledning för att söka medicinsk hjälp, som tillhandahålls av en nephrologist, betraktas ett antal symptom på grundval av vilket sådant bistånd är extremt nödvändigt. Dessa inkluderar följande manifestationer:

  • anuri - ett tillstånd där patienten fullständigt urinerar;
  • oliguri - ett tillstånd som kännetecknas av en uttalad minskning av urinering;
  • polyuri är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av urinutmatningen;
  • smärtor i ryggen
  • hematuri - utseendet av blod i urinen;
  • proteinuri - utseendet av protein i urinen.

Konsultation och observation av en nefrolog är viktig vid tidigare identifierade sjukdomar eller akut manifesterade tillstånd, dessa inkluderar följande typer av dem:

  • njurkolik;
  • njursvikt
  • Förekomsten av urininfektioner;
  • akut njureinflammation (syndrom).

Om det finns ett problem med arteriell hypertension (det vill säga högt blodtryck), då besöker nephrologists kontor inte heller ont - den här sjukdomen kan indikera närvaron av kronisk njursjukdom.

Nephrologist konsultation: när är det nödvändigt för barnet?

Utvecklingen av vissa njursjukdomar hos barn blir ganska vanligt, vilket kräver att man utser adekvat behandling, vilket tillhandahålls genom att besöka den specialist som behandlas. En pediatrisk nephrologist behövs när följande symtom uppträder:

  • puffiness (detta symptom anses även om det bara finns svullnad i barnets ögon)
  • i urinen finns en blandning av slem, blod;
  • urinering minskade till 1/3 av standardåldern;
  • urinering kännetecknas av en ökning av urinutgången;
  • urin hade en ovanlig lukt;
  • Urin förändras enligt vissa egenskaper (det blev grumligt, mättat, dess konsistens förändrats, färgändring etc.);
  • När du urinerar känner barnet ont, gråter;
  • yttre könsorganen rodnad, detta symptom är konstant;
  • Natturination av ett barn i åldern 4 år noteras.

Nephrologist: Vad gör denna specialist i receptionen?

Traditionellt intervjuas en nephrolog, som någon annan läkare, av en patient för klagomål som är relevanta för honom. Specifika egenskaper hos livsstilen förtydligas, en allmän typ av undersökning utförs, särskild tonvikt läggs på införandet för att identifiera patientens möjliga ärftliga predisposition mot vissa njursjukdomar och i allmänhet sjukdomar i urinvägarna.

Analyser administrerade av en nefrolog

  • tester på basis av vilka det är möjligt att bestämma den nuvarande nivån av kalcium, kreatinin, fosfat, elektrolyter och urea;
  • biokemisk analys av urin och blod, på grundval av resultaten av vilka den hastighet vid vilken erytrocytsedimentering äger rum specificeras;
  • analys som syftar till att studera C-reaktivt protein.

Baserat på uppgifterna från de angivna analyserna kan följande instrumentella typer av studier dessutom tilldelas:

  • angiografi (röntgenmetod i njurområdet);
  • Ultraljud (undersöker njurområdet, såväl som bukhålan);
  • CT-skanning av njurarna (beräknad tomografi);
  • MTP hos njurarna (magnetisk resonansbildning);
  • scintigrafi (radionuklidundersökningsmetod);
  • njurbiopsi.

När det gäller frågan om hur en nephrologist behandlar den bygger den på två huvudområden:

  • specifik behandling som är inriktad på eliminering av en specifik typ av sjukdom
  • Nephroprotective treatment (denna behandling är ett universellt behandlingsalternativ för eventuella patologier som är relevanta för njurarna).

Förbereder sig på att få en nefrolog

Att skriva till en nephrologist är fortfarande hälften av slaget, hans andra del är att förbereda sig för besöket till denna läkare, det bygger på följande grundläggande principer:

  • Livsmedel är inte tillåten under perioden 12 timmar före det planerade besöket till läkaren.
  • Att ta alkohol, röka (även inom ovannämnda period) är utesluten.
  • före intaget avlägsnades användningen av signifikanta volymer vätska;
  • användningen av vissa droger är utesluten (om möjligt) och om nödvändigt rapporteras det till läkaren på grund av hälsotillståndet, vilket särskilt läkemedel som tagits.

Vilka sjukdomar behandlar en nephrologist och vilka symptom ska han behandlas med?

Vem är en nefrolog

Nefrologi är en del av medicin som är avsedd för njursjukdom. Typiskt nefrologi inte överväger de sjukdomar som kan kräva kirurgi (t ex tumörer, stora stenar, struktur och positionen av anomali, renal tuberkulos, etc.). De behandlas av urologer.

Navnet på detta avsnitt av medicin kommer från det grekiska ordet nefros, vilket betyder "njure". Nefrologen diagnostiserar med alla tillgängliga metoder, diagnostiserar och föreskriver behandling.

Vad gör en nephrologist

Först och främst diagnostiserar och behandlar njursjukdomar vid olika utvecklingsstadier av en sjukdom. Det är självklart bättre att konsultera en läkare så snart som möjligt för kvalificerad hjälp i sjukdoms tidiga skeden, snarare än som ett resultat av irreversibla processer för att kämpa för livet på operationsbordet.

Ofta hos patienter i nefrologen finns det patienter med hydronephrosis, glomerus nefritis och också med en njurcyst. I alla fall är det mycket viktigt för läkaren att korrekt diagnostisera, och sedan förskriva den mest effektiva behandlingen beroende på patientens tillstånd och resultaten av de utförda testerna. I händelse av njursjukdomar är exakt diagnos viktig eftersom inte bara det slutliga resultatet av behandlingen, men också en persons liv kan bero på detta stadium.

I receptionen kommer läkaren att undersöka patienten, lyssna på sina klagomål, upprätta en historia, inklusive frågan om ärftliga predispositioner. Nästa steg kommer att bli undersökning och testning, vars resultat nefrologen bör noggrant granska för att diagnostisera sjukdomen. Därefter kommer patienten att få behandling hemma eller i öppenvårdsläge, allt beror på svårighetsgraden av njursjukdom. Dessutom är läkaren skyldig att ordinera rätt diet till patienter, vilket är särskilt viktigt vid nedsatt njurfunktion eller närvaron av njurstenar.

När ska jag vända mig till en nephrologist

Några sjukdomar i njurarna kan förekomma utan allvarliga symtom. Att manifesteras i en akut eller något obetydlig form kan sådana sjukdomar leda till utveckling av komplikationer. Följaktligen är följande manifestationer av en begynnande patologi orsaken till omedelbar behandling av en nefrolog:

  • anuria - ingen voiding;
  • oliguri - en minskning av urinering
  • polyuri - en ökning av urinproduktionen
  • smärtor i ryggen
  • hematuri - utseendet av blod i urinen;
  • proteinuri - utseendet av protein i urinen;
  • svullnad;
  • i urinen finns en blandning av slem, blod;
  • urinering minskade till 1/3 av standardåldern;
  • urinering kännetecknas av en ökning av urinutgången;
  • urin hade en ovanlig lukt;
  • urin har förändrats för vissa egenskaper;
  • smärtsam urinering.

Om det finns ett problem med högt blodtryck, då besöker nefrologistkontoret inte heller ont - den här sjukdomen kan indikera närvaron av kronisk njursjukdom.

Vilka symptom ska en nephrologist referera till?

Vilka sjukdomar hanterar nephrologisten?

Nefrologi behandlar sjukdomar som inte kräver kirurgisk ingrepp, men drogbehandling och dialys. Listan över vissa sjukdomar som nephrologisten avslöjar:

  • akut eller kronisk pyelonefrit eller glomerulonefrit;
  • vaskulär nefropati och annan njurskada;
  • olika infektioner, inflammation i urinvägarna;
  • njursvikt av varierande svårighetsgrad
  • hypertoni med njurskada
  • njurskador från medicinering;
  • urat eller diabetisk nefropati
  • kronisk nefrit;
  • urolitiasis;
  • amyloidos.

Professionell nephrologist av specialisering: vem den är och vad läker, under vilka symtom som ska se en läkare

Ofta frågar patienterna vem som är nephrologist? Vad behandlar läkaren? Finns det några skillnader från en urolog?

En nefrolog är en läkare som specialiserat sig på diagnos, konservativ behandling av njursjukdomar. Doktors hjälp behövs för inflammation, infektionsskador, ackumulering av saltavlagringar. En nefrolog behandlas för polycystisk njursjukdom, glomerulonephritis, njursvikt. Avvikelser i urinanalysen, även utan att det finns uttalade symptom - en anledning att besöka en specialist.

Vad behandlar läkaren

Specialisering - konservativ behandling av sjukdomar av naturliga filter. En allmänläkare med högre medicinsk utbildning behandlar behandling av män och kvinnor, ett separat område är pediatrisk nefrologi. När du väljer en läkare är det viktigt att ta hänsyn till hans kvalifikationer, erfarenhet och patientåterkoppling.

Vanlig njursjukdom:

  • nephrolithiasis (stenar i bönformade organ);
  • akut och kronisk njursvikt;
  • amyloidos - problem med ämnesomsättningen, vilket orsakar bildandet av amyloid;
  • giftig skada på naturliga filter efter konsumtion av nefrotoxiska läkemedel, surrogatalkohol, gifter, förorenat vatten och mat;
  • njurtryck och högt blodtryck som påverkar bönformade organ
  • glomerulonefrit - skador på glomeruli. Patologi har en immunallergisk natur;
  • hydronephrosis - sjukdomen utvecklas med expansion av njurbäckenet;
  • pyelonefrit. Den inflammatoriska processen mot bakgrunden av penetration av skadliga mikroorganismer och opportunistiska floror förekommer i parenkymen och njurbäckenet;
  • nefrit. Denna kategori innefattar inflammatoriska patologier;
  • tumörprocessen i njurvävnaden. Formationerna är godartade, i vissa patienter avslöjar läkaren malign vävnadsskada. En vanlig patologi är polycystisk njursjukdom. Kirurgi utförs av en kirurg på det urologiska sjukhuset, när en cancerpatient diagnostiseras med en cancerpatient.
  • njurkolik. Farligt tillstånd med svåra symptom. Huvudsymptomen är ett uttalat smärtssyndrom som utvecklas i urolithiasis, glomerulonephritis, akut njursvikt och smittsamma lesioner i bönformade organ. Smärtan sprider sig till buken, ljummen, benen, patienten är illamående, kräkningar är möjliga, trycksteg, smärtsam chock utvecklas ofta, blodproppar uppträder i urinen.
  • nephroptosis. Som en följd av en kraftig minskning av fettlagret, med skador, medfödda sjukdomar, är de bönformade organen felaktigt: Njurens prolapse orsakar problem med naturfilterens funktion. Nefrologen utför diagnosen, eliminering av problemet utförs på ett urologiskt sjukhus av en annan läkare.

Specialisten observerar patienterna efter transplantation av det böneformade organet när njurtubberkulos detekteras.

Lär dig om orsakerna till akut urinretention hos män och behandling av patologi.

Urinalysis för slem: vad betyder det och vilka patologier indikerar det? Läs svaret i den här artikeln.

Nefrologistens algoritm:

  • patientundersökning, granskning av klagomål och anamnese
  • förtydligande av den kliniska bilden av patologin, utvärdering av resultaten av tester som patienten fick att ta emot;
  • bestämning av en möjlig lista över naturpatrons patologier, hänvisning till diagnostik: urinsamling, blodprov, instrumentanalyser;
  • utvärdering av diagnostiska data, bestämning av typ och form av sjukdomen
  • urval av terapimetoder, vid behov - hänvisning till urologiska sjukhuset för konservativ behandling (svåra former av patologier) eller kirurgisk behandling;
  • tips om dricksregimer, livsstilsförändringar, dieting, vilket indikerar begränsningar i vardagen och professionella aktiviteter för att förhindra komplikationer eller återfall.
  • rekommendationer för förebyggande av njurpatologier, utnämning av datum för kontrolltekniker.

Pediatrisk nefrologi

Barnens nephrologist undersöker och behandlar unga patienter med användning av läkemedelsterapi vid upptäckt av njursjukdom. Läkaren behandlar också medfödda defekter hos bobiformorganen, studerar störningar av homeostas hos ett barn och klargör orsakerna till avvikelser.

Tecken på njurskador:

  • Antalet urin ökar eller minskar kraftigt.
  • barnet klagar på smärtsamhet när de odlar urin;
  • efter fyra år har barnet ofta tömning av blåsan på natten;
  • Urinstrålen är intermittent, trycket är svagt, efter att tömma barnet klagar att han vill gå på toaletten igen;
  • ändra skuggan av urin, utseende av föroreningar;
  • Det finns smärta i ländryggsregionen, små barn är stygga, gråta;
  • Med akut inflammation stiger temperaturen, illamående och kräkningar uppträder och svaghet utvecklas.

Lista över sjukdomar:

  • onormal utveckling av det urogenitala systemet;
  • familjen nefropati;
  • nefrit på bakgrund av hemorragisk vaskulit
  • utveckling av hemolytiskt uremiskt syndrom
  • tubulopati;
  • pyelonefrit och glomerulonefrit;
  • urolithiasis, andra typer av dysmetabolisk nefropati;
  • dysplasi och prolaps av njurarna.

När brådskande samråd med experten är nödvändig

Du kan tveka att besöka en specialist om du upplever följande symtom:

  • paroxysmal, skarp eller värkande, tråkig, inte överdriven smärta
  • blod uppträdde i urinen;
  • urinanalys visar allvarliga avvikelser
  • trycket stiger ofta mot bakgrunden av obehag i ländryggsregionen;
  • på morgonen sväller ögonlocken och benen upp;
  • smärta känns under tömningen av urinblåsan;
  • diagnostiserad med diabetes
  • Färgen och lukten av urin har förändrats dramatiskt;
  • Volymen av urin har märkbart minskat eller ökat bland det vanliga dricksregimen.

Diagnos av njursjukdomar

Efter samtalet med patienten skickar nefrologen för undersökning. Det är viktigt att lyssna på läkarens rekommendationer, skicka alla tester, göra en ultraljud av njurarna.

I receptionen berättar läkaren reglerna för förberedelse för bloddonation, urinsamling, ultraljud, biopsi, andra typer av forskning. Endast om rekommendationerna följs, blir testresultatet korrekt.

Diagnostiska metoder:

Ytterligare studier:

  • angiografi;
  • njurvävnadsbiopsi;
  • ultraljudsundersökning av bönor
  • excretory urography;
  • renal scintigrafi;
  • MR-och CT-skanning av naturliga filter.

Nephrologist och urolog: Vad är skillnaden

I specialisternas arbete finns inte bara liknande stunder, men också skillnader. Nephrologist - terapeut smal specialisering. Läkaren behandlar njurpatologier utan kirurgi. I små bosättningar i medicinska institutioner finns det ofta ingen post nefrolog, hans uppgifter utförs av en urolog - en doktor med bred specialisering.

Lär dig vad som är multicystic njursjukdom hos fostret och hur man behandlar utvecklingspatologi.

Indikationer för användning av Norbactin för urologiska sjukdomar beskrivs på denna sida.

Följ länken http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html och läs om orsakerna till frekvent urinering hos kvinnor på natten och om funktionerna i sjukdomsbehandling.

Obs!

  • Urologen behandlar patologier i det urogenitala området, behandlar "manliga" sjukdomar (patologier av prostata, tumörprocessen, defekter och lesioner i penis, erektil dysfunktion). Kompetensen hos en specialist innefattar också operationer hos urologiska patienter;
  • Nephrologist - en läkare med smal specialisering, som behandlar njurpatologier. Läkaren väljer mediciner för konservativ terapi. Efter en njurtransplantation observerar doktorn patienten;
  • Till skillnad från en nefrolog kombinerar en urolog medicinering med kirurgi.

Vilken läkare att kontakta

Med utvecklingen av negativa symtom som indikerar problem med urinvägarna, könsorganen, njurarna vet patienterna inte alltid vem som ska hjälpa dem: en nefrolog eller en urolog. Det bästa sättet är att besöka terapeuten, berätta om den kliniska bilden, ge en allmän analys av blod och urin. Därefter kommer doktorn att skicka med data för forskning till smala specialister.

Om det finns tecken på njursjukdom, behöver du ett besök hos en nefrolog. Om du misstänker urolithiasis, inflammation i urinvägarna behöver problem med sexuell funktion hjälp av en urolog. Om personallistan inte föreskriver en nefrologistposition, utförs diagnosen av en allmänläkare, en urolog.

Läs mer om vilka sjukdomar läkaren behandlar - nephrologist, ta reda på följande video:

Vad gör nephrologisten

Nefrologi - Medicinsk avsnitt som specialiserat sig på att studera normal och patologisk fungerande njure och relaterade sjukdomar, såsom utveckla och implementera metoder för att diagnostisera och lösa (behandling) av sådana sjukdomar. Fältet av yrkesintressen för nefrologi innefattar studier av inte bara njurarna utan också urinröret, urinröret och blåsan. Vad behandlar en nephrologist?

I denna informativa artikel kommer vi att undersöka vem nephrologisten är och vad han behandlar.

Vem är en nefrolog

Alla vet att människokroppen är ett komplext, sammanhängande system för interaktion mellan inre organ och deras system. Det bör förstås att nefrologiproblem kan vara relaterade till neurologi, hematologi, dermatovenereologi, urologi, gynekologi etc. Dessutom ökar långvariga sjukdomar i njurarna risken för att utveckla sjukdomar i de organ som ingår i cirkulationssystemet.

Nephrologist - en läkare som behandlar sjukdomar i de viktiga parade organ i urinvägarna, diagnoser av sjukdomar, samt att utveckla och genomföra anpassade metoder för förebyggande. Nefrologi är en ytterligare specialisering, doktorn behöver dock ha ett diplom på högre medicinsk utbildning inom pediatri eller en specialitet inom allmänmedicin, och då kan han bara välja en ytterligare, smalare specialisering.

Om läkaren tidigare fått en examen i "Pediatrics", efter ytterligare specialisering inom nefrologi, kommer han att ha en speciell "barn nephrologist." Om en experter ursprungligen fick utbildning i specialläkemedlet "Allmänmedicin", och senare fick han utbildning i "operation" och först efter det valde han en specialisering inom nefrologi, då kommer en sådan läkare att ha en specialitet "kirurg-nefrolog". Om doktorn, med grundutbildning i specialläkemedlet "Allmänmedicin", avslutade en praktikplats inom operationen, fick han senare utbildning i hemvist inom urologi och först efter det att han specialiserade sig på nefrologi, är en sådan specialist en neurologolog urolog.

Vad nephrologist gör och vad han gör

Nefrologens arbete har en nära relation med sådana områden av medicin som kirurgi och urologi. Observera att nephrologisten, först och främst av en terapeut, därför utövar medicin eller annan behandling som inte är relaterad till operation.

Nefrologen utövar yrkesverksamhet inom de offentliga medicinska institutionerna, såväl som i privata medicinska institutioner, som leder ett polikliniskt möte.

Vad är skillnaden mellan en urolog och en nefrolog? Urologen är en doktor med en bredare specialisering, eftersom urologens ämnesområde omfattar behandling och diagnos av sjukdomar i urogenitala systemet, såväl som enskilda organ (njurar, prostata, etc.). Det är urologen som utför kirurgi om det behövs för sjukdomar hos de parade organen som ingår i urinvägarna.

Vad gör en nephrologist vid en mottagning? Receptionen nefrologist skiljer sig inte från specifik orientering. Inledningsvis utför doktorn en undersökning av patienten för att samla in information, avslöjar klagomål. Nefrologen kommer att vara intresserad av tidigare överförda infektionssjukdomar, rytm av livet, näring, systematisk användning av droger, ärftliga sjukdomar etc. Därefter utövar nefrologen en extern undersökning och palpation och knackar ofta njurarna med ett finger.

För att göra en adekvat diagnos utvärderas ofta resultaten av laboratorietester och diagnostiska hårdvaruprocedurer. Typer av diagnostik som du kan behöva genomgå enligt nefrologens omdöme:

  • Retrograd pyelografi;
  • scintigrafi;
  • biopsi;
  • Röntgen samt en specifik röntgenundersökning, där ett specifikt ämne injiceras i ett blodkärl;
  • Ultraljudsundersökning av njurarna, såväl som (om nödvändigt) bukorgan;
  • Pneumoperitoneum (införande av gas i bukhålan);
  • EKG;
  • Beräknad tomografi;
  • Radiografi radioisotop;
  • Studien av blodtryck i dynamiken;
  • Daglig diurese;
  • Nechiporenko studie;
  • OAM och UAC;
  • BAC för kreatinin, urinsyra och urea;
  • Kolesterol- och triglyceridanalys;
  • Prover Reberg och Zemnitsky;
  • Urinkultur på bioflora;

Eftersom många njursjukdomar uppstår på grundval av olika sjukdomar och smittsamma skador i kroppen kan ytterligare samråd med andra fokuserade specialister krävas.

Vid upptäckt av sjukdomar, föreskriver nephrologist behandling, som vanligtvis har 2 grundläggande anvisningar:

  • Direkt behandling av sjukdomen;
  • Nephroprotective behandling syftar till att skydda detta parade organ och normalisera dess funktion;

Vad behandlar en nephrologist?

Nephrologists kompetens innefattar diagnos, behandling och förebyggande av många sjukdomar. Nedan ger vi en kort lista över problem som behandlats av en nefrolog. Vad behandlar en nephrologist?

  • Pyelonefrit (akut / kronisk) - Njurinflammation, som har en bakteriell etiologi, kännetecknas av lesioner av calyx, bäcken och parenchyma.
  • Glomerulonefrit (akut / kronisk), även kallad glomerulär nefrit. Karakteriserad av inflammation av glomeruli;
  • Diabetisk, uratnefropati. I allmänhet innefattar nefropati många patologiska processer som kännetecknas av bilateral njurskada och varierande grad av bristande insufficiens;
  • Delvis / absolut invaliditet hos njurarna för att urskilja / bilda urin;
  • Amyloidos av njurarna är en sjukdom där funktionen av dessa organ störs på grund av en metabolisk störning, i samband med vilken en viss substans (amyloid) bildas;
  • Nephritis interstitial, lupus;
  • Giftig skada på paras organ i urinvägarna med droger;
  • Njurskador med vaskulit;
  • Vaskulär nefropati;
  • Urolithiasis, etc.;

Vad behandlar en nephrologist hos barn:

  • Barnets glomerulonefrit och pyelonefrit;
  • Tubolopati - en grupp av sjukdomar som kännetecknas av nedsatt funktion av renal tubulerna;
  • Familiär nefropati;
  • Urininkontinens (enuresis);
  • Renal dysplasi - onormal utveckling av det urogenitala systemet hos spädbarn, som kännetecknas av en reducerad mängd av en eller båda njurarna och konsekvenserna av detta evenemang sjukdoms;
  • Onormala patologier i urinvägarna;
  • Hemolytiskt uremiskt syndrom - en kombination av njursvikt (akut) med trombocytopeni och hemolytisk anemi
  • Nephritis på grund av hemorragisk vaskulit;
  • Dysmetabolisk nefropati - En grupp av sjukdomar utlöst av metaboliska störningar;

När du behöver kontakta en nephrologist

Regelbundna besök på nephrologisten ges för personer som har genomgått följande sjukdomar:

  • Brott mot urinflödet, åtföljt av akut smärtssyndrom;
  • Destabilisering av njurarnas funktion
  • Inflammation av paret bönformade organet;
  • Urinvägsinfektioner;

Om du har följande symtom, ska ett besök hos nephrologisten utföras så snart som möjligt.

  • Smärta under den naturliga processen med urinering
  • Tilldelningen av en alltför stor volym urin under urinprocessen (polyuri);
  • Urinproblem, urinlösning (anuri);
  • Förvärv av urin onaturlig färg, grumlighet;
  • Detektion i urinen av blodproppar, blod, slem;
  • Smärta i ländryggsregionen, utan några uppenbara skäl. Smärta kan ges till höftledet;
  • Utseendet hos ödem (särskilt hos kvinnor under graviditeten);
  • Byte lukt av urin, obehaglig lukt av urin;

Hur man förbereder sig på att få en nefrolog

Det är lämpligt att ta ett medicinskt kort med dig till specialisten, eftersom läkaren säkert kommer att ställa olika frågor, och med ett medicinskt kort kommer nephrologisten att kunna samla mer information om patienten. Dessutom måste du först skicka urin, blod (OAM och KLA) och ta med dig resultaten av dessa test. Det bör också vara flera dagar att mäta blodtrycket och vid mottagande tillhandahålla fullständig information om studierna.

Förberedelser för att ta emot en nefrolog är följande:

  • Det är nödvändigt en dag innan du tar en nefrolog för att minska vätskeintaget.
  • I ½ dagar före medicinsk antagning bör rökning undantas.
  • Dagen före den medicinska mottagningen är det nödvändigt att helt eliminera användningen av alkohol;
  • Det är inte önskvärt att äta mycket mat i ½ dagar innan en nephrologists möte erhålls
  • En kvinna behöver komma ihåg alla nyanser av graviditeten, eftersom nefrologen kommer att vara intresserad av detta;

Nephrologist som behandlar? Nephrologist och urolog än olika?

Inte alla patienter vet varför en nephrologist är på ett sjukhus, vad han läker och vilka symtom som behandlar honom. Det är faktiskt en mycket viktig läkare som ansvarar för hälsan hos några av de viktigaste organen hos en person - njurarna. Trots allt blir deras vägran i de flesta fall dödsorsaken.

Nephrologists verksamhetsområde

Nefrologi är vetenskapen om att njurarna och urinvägarna fungerar väl. Därför uppmanas en nephrologist att se till att hans patienter inte har några problem med detta organ.

Hans främsta uppgift är att förebygga några njursjukdomar. Han borde också engagera sig i tidig diagnos av sjukdomar, för att inte föra dem till ett tillstånd som kan botas endast vid operation. Och detta är urologens kompetens.

Nefrologen tar också hand om patienter med medfödda defekter av njurarna och efter operationen.

Hänvisa till denna läkare bör vara vid de första symptomen på sjukdomar i det urogenitala systemet. Om detta inte är ett kirurgiskt problem kommer nephrologisten på kliniken att kunna göra den korrekta diagnosen och bota sjukdomen. I hans arsenal, ett ganska omfattande antal terapeutiska metoder som kan återuppta hälsan.

Vad är skillnaden mellan barn och vuxen nefrolog?

I de flesta fall kan specialiseringen av denna läkare du övervaka och behandla både vuxna och barn. Men det är fortfarande bättre att vända sig till en högspecialiserad läkare.

Anledningen till detta är att antalet barns sjukdomar är ganska specifika förändringar i njurarnas arbete. Dessa är medfödda insufficiens, enuresis och underutvecklade organ, och deras onormala prolaps. Allt detta kräver viss kunskap och färdigheter.

Samtidigt är vuxna sjukdomar mer akuta och kroniska. Det här är en mängd inflammationer i njurarna, urinblåsorna, urinblåsan, drogfel, hypertensiva skador. Alla kräver en helt annan inställning till diagnos och behandling än i barndomssjukdomar.

Naturligtvis kan barn också bli föremål för inflammatoriska och bakteriella sjukdomar, men på grund av deras utveckling förklarar de sällan symptomen korrekt. Därför måste läkaren känna till kännetecknen för manifestationen av vuxensjukdom hos barn.

Symtom på njursjukdom

Att välja rätt läkare, du behöver veta symptomen på de sjukdomar han behandlar. Mest troligt kommer du till nefrologiska avdelningen, om du har ändrat färg och lukt av urin blev det grumligt. Urinalys bör inte visa vita blodkroppar, röda blodkroppar och protein. Allt detta kommer säkert att bli en anledning att gå till doktorn.

Ett alarmerande tecken kommer att vara någon skarp smärta i nedre delen eller vid urinering. Det föreslår att urinsystemet inte är okej.

Högt blodtryck och diabetes mellitus anses vara riskfyllda. I de flesta fall leder de till akut nedsatt njurfunktion.

Hur snabbt patienten vänder sig till doktorn beror på processen med hans återhämtning. En nephrologist som behandlar sådana sjukdomar kommer att förskriva en effektivare behandling om sjukdomen är i sina inledande skeden. Körförhållanden orsakar kroniska förändringar, som ibland passerar urologens kompetens.

Obligatoriska primära analyser

För att göra den korrekta diagnosen, i kliniker där nefrologen tar, utvecklas laboratoriediagnostik av sjukdomar. De första testerna som utförs av patienter med misstänkta nefrologiska sjukdomar är en allmän bedömning av urinsammansättningen. Varje avvikelse från normen tyder på att det finns anledning till oro och ytterligare forskning.

En mer komplett bild av njurarnas funktion ger den dagliga samlingen av urin. Det visar de här kropparnas tillstånd under hela dagen, om deras arbete misslyckas, vid vilken tidpunkt det händer.

Så urin för att identifiera skadliga bakterier visar arten av sjukdomen. Om mikroorganismer hittas kan vi prata om virus- eller bakteriella inflammationer, för behandling av vilken specialterapi som används.

Någon tycker: "Nephrologist - vad han behandlar, bara njurarna, han har en mycket smal specialisering." I själva verket kan det också innefatta mer komplexa systemiska sjukdomar. Så, blodprov visar inte bara felfunktioner i njurarna eller binjurarna, men kan vara tecken på allvarliga kardiovaskulära sjukdomar. Alla vet att adrenalin påverkar hjärtfrekvensen och det produceras i binjurarna, som är nephrologistens kompetens. Därför tittar han alltid på det allmänna blodprovet och resultaten av en särskild studie om elektrolyter och närvaron av urea och salter i blodplasman.

Diagnostiska metoder

Förutom tester kan mer komplexa diagnostiska metoder tala om arten av sjukdomar i det urogenitala systemet. Den första av dessa är palpation. Någon nephrologist åker till den. Barn försöker först och främst ta reda på sjukdommens art på detta sätt. Anledningen till detta - rädslan för barn framför hårdforskningsmetoder. Även om det är svårt att göra utan dem.

Med hjälp av ultraljud kan man bedöma arten av överträdelser i längsgående knopparna, deras placering och storlek. Detta ger en mer fullständig bild av sjukdomen.

Dator- och magnetisk resonansavbildning har visat sig bra. Utan det röntgenstarka skadliga inflytandet ger de inte bara en bild på skuren av olika organets lager, men med hjälp kan man återskapa en tredimensionell modell som visar alla inslag i det inre organet med dess skador och normalt fungerande områden.

För att bedöma mikrofloran i urinvägarna är ett smet från urinröret. För att förstå arten av blåsans arbete injiceras ett kontrastmedel i det och de övervakar hur det beter sig inuti, med hjälp av ultraljud. För att analysera njurarnas övergripande arbete injiceras kontrasten i blodet, och under dagen tas bilder regelbundet på ultraljud eller MR, vilket visar hur det tas bort från kroppen.

Tecken på njursjukdom hos barn

Vuxna svarar mer eller mindre tillräckligt på de första symptomen, vilket indikerar att deras njurar inte är helt i ordning. Med barn är det värre. De kommer inte alltid att märka att något har förändrats, eller de kan inte ens säga något om det. Därför måste föräldrar vara så uppmärksamma som möjligt.

Som tidigare nämnts är förändringar i färg och lukt av urin den första orsaken till att barnet tittar på nephrologisten. Vad läkaren behandlar vet vi redan. Fördröjning vid hantering kan vara mycket dyrt.

Smärta i ländryggsregionen och barn i underlivet identifieras oftare som ont i magen. Därför är det värt att kolla in det, tryck lite ner på midjan, sedan på ena sidan och sedan på den andra sidan av ryggraden. Om det orsakar smärta, då njursjukdomar.

En skarp orsakslös temperaturökning i flera grader utan andra kalla symptom kan vara bevis på inflammatoriska processer i njurarna och urinvägarna. I det här fallet måste också jaga till nefrologen.

Urologist - En annan läkare som behandlar genitourinärsystemet

Människor som är lite bekanta med medicin och läkarnas specialiteter kommer logiskt att ställa frågan: "Var en nephrologist och en urolog different från vad?" När allt kommer omkring behandlar de båda det mänskliga urogenitala systemet.

Urologist - en bredare läkare. Han gör inte bara njurarna och urinvägarna. Hans kompetens omfattar sexuella störningar hos män, kontroll av prostata och fosterskador hos pojkar.

Dessutom handlar urologen endast med radikal behandling. Hans kompetens omfattar alla kirurgiska fall av behandling av njurarna och hela urogenitala systemet. Medan nephrologist endast handlar med terapeutisk behandling.

Det anses att urologi uteslutande är en manlig gren av medicin. Faktum är att urologen hanterar både kvinnors och barns problem, eftersom hans kompetens inte bara omfattar problem med manliga organers funktion.

Vad är skillnaden mellan en nephrologist och en urolog?

Så, för att sammanfatta, nephrologist och urolog - hur skiljer de sig från varandra. Den första är en terapeut. Han handlar bara om medicinering och fysioterapi. I urologiens arsenal endast kirurgiska ingrepp. Även om det gäller njurproblem. Även om postoperativ observation i framtiden är engagerad i samma urolog.

Det visar sig att nephrologisten är en terapeut med en smal specialisering, och urologen är en kirurg som bara behandlar det urogenitala systemet.

När de första symptomen på njursjukdom är värda att gå till terapeuten. Men om det finns misstankar om att problemet inte finns i dem, eller om sjukdomen är mer än bara inflammation, så är det vettigt att besöka urologen först.

Hälsotips

I nästan alla utvecklade länder noterar institutet för nefrologi en ökning av antalet patienter med njureproblem. Detta beror delvis på förbättring av diagnostiska metoder. Men de skadliga faktorerna i de senaste tiderna föreföll också mycket. Därför börjar läkare prata om förbättrade förebyggande metoder.

Det första att undvika hypotermi och utkast. I livsmedel är det önskvärt att begränsa mängden salt som används, vilket ökar belastningen på njurarna.

Stekt, konserverad och rökt mat är också ohälsosam.

Men fetma sorter av kött och fisk, spannmål och grönsaker har en positiv effekt på njurarna. Därför är en hälsosam kost grunden för varje persons välbefinnande.

nephrologist

En nefrolog är en smalprofilig läkare som är engagerad i diagnos, behandling och förebyggande av njursjukdom.

Innehållet

Patienter med kliniska symtom på njursjukdom (ryggsmärta, urinproblem), patienter med dåliga resultat av urinanalys eller personer med njurproblem som upptäcks av ultraljud skickas till nephrologisten.

Eftersom njurarna är en del av det mänskliga urogenitala systemet, kallas sjukdomar och neoplasmer hos njurarna, urinblåsorna, urinblåsan och urinröret hos personer av något kön som en professionell nefrolog.

Urologen behandlar även sjukdomar i det urogenitala systemet, men denna specialist, till skillnad från nephrologisten, använder huvudsakligen kirurgiska behandlingsmetoder och behandlar behandlingen av det geniturinära systemet och patologierna i retroperitonealutrymmet.

Vad behandlar en nephrologist?

Nephrologist behandlar:

  • Glomerulonefrit, som kan vara akut, kronisk och snabbt progressiv. Denna sjukdom kännetecknas av skador på de strukturella och funktionella enheterna i njurarna (glomeruli eller glomeruli). Glomerulonefrit kan uppenbaras genom isolerad hematuri (ett ökat antal blodenheter i urinen) och / eller närvaron av protein i urinen (proteinuri). Symtom kan likna nefrittisk syndrom, akut eller kronisk njursvikt. Det kan vara primärt, förknippat med nedsatt njurmorfologi och sekundär (orsakad av virus- och bakterieinfektioner, systemiska sjukdomar, droger och maligna neoplasmer). Diffus glomerulonefrit, som är en autoimmun sjukdom, skiljer sig från kroniska former (i 80-90% av fallen präglas av långsam asymptomatisk inverkan och i 10-20% av fallen är det en följd av den akuta formen av glomerulonefrit).
  • Pyelonefrit, som kan förekomma i akut och kronisk form, samt kronisk form med förvärmning. I denna icke-specifika inflammatoriska process påverkas njurens rörformiga system huvudsakligen. Kännetecknas också av nederbörd av njurbäcken, parenchyma och njurkoppar. Sjukdomen är i de flesta fall orsakad av bakterier, kan vara ensidig och bilateral, primär och sekundär. Beroende på penetrationsväg kan patogen vara stigande och nedåtgående, obstruktiv (åtföljd av stört urinflöde på grund av medfödda abnormiteter, urolithias och ärr som bildas under inflammation) och icke-obstruktiva. Akut pyelonefrit kan vara serös och purulent. Den kroniska formen av sjukdomen kan uppträda i latent, hypertensiv, anemisk, azotemisk och asymptomatisk form. Pyelonefrit är den vanligaste njurskadorna hos patienter i alla åldrar.
  • Lupus nefritis (förekommer när systemisk lupus erythematosus är en systemisk autoimmun sjukdom med okänd etiologi) och sekundär glomerulonefrit hos patienter med andra systemiska bindvävssjukdomar. Njurskador i systemiska sjukdomar utvecklas samtidigt med sjukdomens övriga tecken (i vissa fall kan det föregås de andra symtomen på sjukdomen eller utvecklas en stund efter andra sjukdomar). Nephritis av denna typ kännetecknas av en immunkomplex utvecklingsmekanism och en mängd tecken på skada i njurarnas glomeruli. Tubulär lesioner, membranförändringar, proliferation av glomerulära celler etc. kan observeras. Lupusnefritis är indelad i snabb progressiv, aktiv med nefrotiskt syndrom (30-40%), verksamt med uttalat urinsyndrom (30%) och latent beroende på den kliniska bilden.
  • Njurskador i systemisk vaskulit (är inflammation i blodkärlens väggar). Denna grupp av sjukdomar kännetecknas av inflammation och nekros av kärlväggarna, såväl som ischemisk skada av omgivande vävnader. De kan vara primära eller sekundära (förekomma på bakgrund av infektiösa eller onkologiska sjukdomar i den aktiva fasen). Njurskada åtföljs av ödem och ökat blodtryck.
  • Akut nefropati. Sjukdomen kännetecknas av tidig försämring av njurarnas koncentrationsfunktion, arteriell hypertension, mikrohematuri (blod i urinen, som endast upptäcks i laboratorieundersökningar) med minimalt urinssyndrom. Denna njurskada är resultatet av ökad produktion av urinsyra, vilket resulterar i att koncentrationen i blodet och urinen ökar. Ökad produktion av urinsyra sker i strid med purinmetabolism som är förknippad med genetiska defekter (Lesch-Nyhan syndrom, etc.), hemolytisk anemi, sarkoidos, beryllios, hypotyroidism, psoriasis, Bartersyndrom etc. Utvecklingen av uratnefropati påverkas också av antropogena faktorer (exponering för alkohol, diuretika och salicylater, under lång tid, exponering för kadmium, bly, etc.). Sjukdomen fortsätter ofta förtäckt, upptäckas av en slump under en ultraljudsskanning av njurarna.
  • Diabetisk nefropati. Detta koncept kombinerar en rad lesioner av artärer, arterioler, tubuler och glomeruli hos njurarna, som uppstår som en följd av störningar i metabolism av kolhydrater och lipider i njurvävnader. Sjukdomen detekteras hos 75% av personer med diabetes. Oftast avslöjar diabetisk nefropati arterioskleros, diabetisk nodulär, diffus eller exudativ glomeruloskleros, pyelonefrit, glykogen, fett och mukopolysackarider deponering i njurtubarna, nekronephrosis. Huvudrollen i utvecklingen av denna patologi spelas av hyperglykemi (enligt metabolisk och hemodynamisk teori) eller genetisk predisposition (enligt genetisk teori).
  • Kronisk interstitiell nefrit, som är en icke-infektiös inflammatorisk njursjukdom. Den patologiska processen påverkar den lösa fibrösa bindväven hos njurarna och njurarna.

Nefrologen behandlar också en komplex störning av protein-kolhydratmetabolism, vilket medför bildning i njurarna och andra organ av en särskild substans amyloid (njureamyloidos), preialysstadiet av kroniskt njursvikt och akut njursvikt.

Dessutom behandlar en nefrolog:

  • Urinvägsinfektioner (uretrit, cystit). Uretrit är en inflammation i urinrörets väggar orsakad av virus eller bakterier, som kan vara akut och kronisk, gonorré och icke-gonorré (icke-goneritisk typ är uppdelad i smittsamma och icke-infektiösa). Sjukdomens orsaksmedel är i de flesta fall sexuellt överförda, men en hematogen infektionsväg är möjlig. Cystit - symtomatisk urininfektion i samband med inflammation i blåsans slemhinnor, dess nedsatta funktioner och förändringar i urinsedimentet. Det kan vara primärt och sekundärt (orsakat av stenar eller tumörer i blåsan, kroniska sjukdomar i könsorganen, smalning av urinröret, adenom eller prostatacancer). Beroende på orsaken till sjukdomen kan den vara smittsam (orsakad av specifik eller icke-specifik mikroflora) och icke-infektiös (det kan vara termiskt, kemiskt, medicinskt, allergiskt, etc.). Cystitis utvecklas med skador på blåsans slemhinnor, hormonella störningar och andra predisponeringsfaktorer.
  • Urolithiasis, i vilka stenar (stenar) bildas i organens urinvägar. Bildandet av njursten kallas nephrolithiasis, och i närvaro av calculi i urinblåsan och andra organ står de om urolithiasis. I de flesta fall bildas stenar med en något störd metabolism, vilket medför bildning av olösliga salter med efterföljande bildning av stenar (urater, fosfater, oxalater etc.). Stenbildning bildas på bakgrunden av intaget av akuta och salta livsmedel som ökar urinsurans, med brist på vitaminer, skador och sjukdomar i benen, med metabola sjukdomar, kronisk enterit och pankreatit, som ett resultat av uttorkning och med sjukdomar i det genitourinära systemet.
  • Hypertoni, åtföljd av njurskador.

Barnens nefrolog

Den pediatriska nephrologisten behandlar diagnosen och behandlingen av njure- och urinvägarna hos barn.

Hos barn kan njurar drabbas av akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit, tarmsjukdomar, influensa och scarlet feber, samt som ett resultat av vaccination. Dessa sjukdomar kan orsaka komplikationer som cystit, pyelonefrit, glomerulonefrit. Njursjukdom och cystit hos barn kan också orsaka hypotermi och långvarig solexponering.

En pediatrisk nefrolog är nödvändig om ett barn har:

  • avslöjade förändringar i urinanalysen, dess kvantitet, färg och transparens;
  • det är obehag eller smärta vid urinering
  • det finns nattlig inkontinens dagen efter tre års ålder och på natten efter 4-5 år;
  • det finns rodnad i könsorganet
  • Det finns klagomål om smärta i ländryggsregionen (det är viktigt att ta hänsyn till att små barn ofta klagar över buksmärtor).

En nephrologist behövs också när ett barn har medfödda avvikelser (njurreflux etc.).

När behöver jag kontakta en nefrolog?

Konsulterande nefrolog som är nödvändig för patienter som har:

  • Anuria, som åtföljs av nästan fullständigt upphörande av urinering. Med detta patologiska tillstånd kommer inte mer än 50 ml urin in i blåsan per dag. Det finns torrhet i munnen, törst, illamående och kräkningar.
  • Oliguria, som kännetecknas av en minskning av mängden urin som utsöndras av njurarna. Det kan vara fysiologiskt (med minskat vätskeintag, ökad svettning) och patologisk (förknippad med uttorkning med kräkningar och diarré, hög temperatur, ödem, blodförlust, akut glomerulonefrit och graviditet).
  • Polyuria, där urinbildning bildas. Kan åtföljas av frekvent urinering, men frekvent urinering kännetecknas av upprepad utsöndring av små portioner urin, och under polyuri elimineras från 1800 till 3000 ml urin från kroppen med en hastighet av 1000-1500 ml.
  • Hematuri, som kännetecknas av blodets tillgänglighet i urinen, ligger över den fysiologiska normen (normen är en mikroskopisk undersökning av högst 1-2 celler i alla synvinklar). Det är viktigt att notera att hematuri inte är synligt synligt (mikrohematuri). Därför bestäms den pålitliga närvaron / frånvaron av blod i urinen endast genom laboratorietester.
  • Proteinuri, det vill säga detektering av protein i urinen. Det kan vara patologiskt (njursjukdom, ärftliga sjukdomar, förgiftning, etc.) och icke-patologiska (med temperatur, stress, fysisk ansträngning).
  • Arteriell hypertoni.
  • Syndrom av akut inflammation i njurarna (ryggsmärta, urinproblem, feber, frossa och andra tecken på förgiftning).
  • Njurkolik, som uppenbaras av en akut smärtinfarkt i ländryggen på grund av en kraftig kränkning av urinflödet från njurarna och nedsatt blodcirkulation i den.
  • Njurinsufficiens. I den akuta formen finns en minskning av diuresi, hematuri, förhöjt blodtryck och serumkreatinin, ödem observeras, hyperventilering (intensiv andning), arytmi, illamående och kräkningar är möjliga.

Nefrologen är också nödvändig när man upptäcker njurtumörer och urininfektioner hos patienter.

Samrådsskeden

Vid det första samrådet nephrologist:

  • Avgränsar patientens klagomål och sjukdomshistoria.
  • Genomför en allmän undersökning som inkluderar att knacka på ryggen och buken, lyssna på ljud med stetoskop, palpation av nedre delen av ryggen, undersökning av slemhinnorna i mun och ögon, mätning av kroppstemperatur och blodtryck.
  • Guider patienten till ytterligare forskning.

Vid upprepad upptagning, baserat på uppgifterna i de utförda undersökningarna, etablerar nefrologen diagnosen, föreskriver behandling och rekommenderar en kostmat. Dessutom föreskriver nefrologen följande samråd för att övervaka effektiviteten av behandlingen och övervaka den identifierade patologin.

diagnostik

För att diagnostisera sjukdomen kommer nephrologisten att hänvisa patienten till:

  • Biokemiskt blodprov för att bestämma nivån av karbamid, kreatinin och urinsyra. Urinhalten som produceras av levern är involverad i processen med urinkoncentration. Dålig borttagning av karbamid från blodet indikerar en kränkning av njurfunktionen. Ökad kreatinin eller urinsyra kan också indikera njursjukdom.
  • Blodtest för kolesterol. Ökat blodkolesterol kan vara ett tecken på njursjukdom.
  • Ett blodprov för triglycerider (överskridande normen kan uppstå vid kroniskt njursvikt).
  • Blodtest för klorider. En ökning av kloridkoncentrationen observeras hos vissa njursjukdomar.
  • Analys av cellulär och humoristisk immunitet. Analysen gör det möjligt att bestämma immunsystemets arbete enligt följande parametrar i serum: Komponenter av komplement C3 och C4, som hjälper till att diagnostisera glomerulonefrit och systemisk lupus erythematosus; immunoglobulin A och immunoglobulin M som hjälper till att diagnostisera njursjukdom; immunoglobulin G, vilket hjälper till att identifiera kronisk pyelonefrit; cirkulerande immunkomplex som hjälper till vid diagnos av glomerulonefrit; C-reaktivt protein, vilket är en indikator på inflammation.
  • Blodtest för elektrolyter (låter dig undersöka njurfunktionen).
  • Daglig diurese, som är ett av huvudkriterierna för njurarnas normala funktion (den mängd urin som utsöndras per dag anses vara). Bedömningen utförs genom att jämföra den dagliga volymen kroppsvätskor och mängden utsöndrad urin. Normalt härrör ¾ från volymen injicerad vätska.
  • Prover av Zemnitsky och Reberg, som bidrar till att bestämma excretions- och koncentrationsförmågan hos njurarna och avelfunktionerna.
  • Nechiporenko-studien, som tillåter att avslöja den dolda inflammatoriska processen i urinvägarna och bestämma antalet leukocyter, erytrocyter och cylindrar per volymenhet.
  • Så urin för att identifiera mikroorganismer och deras koncentration i urinen.

Patienten måste också regelbundet mäta blodtrycket och registrera sitt värde så att nefrologen kan följa dynamiken.

Eftersom förändringar i blodprov kan orsaka inte bara njursjukdom utan även sjukdomar hos andra organ (och i vissa fall fysiologiska orsaker), hänvisas även patienten till:

  • EKG;
  • Ultraljud av njurarna;
  • CT och MR;
  • generell röntgen av njurarna;
  • intravenös urografi, som används för att utvärdera njurefunktionen, bukets struktur, urinljudens funktion och funktion samt närvaron av stenar;
  • retrograd pyelografi, vilket bidrar till att klargöra det anatomiska tillståndet i njurebuksystemet (kontrast används i studien);
  • kromocystoskopi är en endoskopisk metod som gör att urinfärgning eller sekretorisk njurefunktion kan detekteras genom urinfärgning;
  • pneumoperitoneum (införandet av gas i bukhålan), som praktiskt taget inte används för njursjukdom, men det hjälper till att göra en differentiell diagnos mellan en cyste eller en tumör i njurarna och angränsande organ
  • radioisotopradografi, som hjälper till att bedöma funktionella egenskaper och dynamik hos njurprocessen, samt övervaka effekten av behandlingen;
  • skanning och biopsi hos njurarna, som utförs exklusivt med vittnesbörd och uninformativitet hos andra metoder.

behandling

Specifik behandling är ordinerad beroende på sjukdomstypen. Kan inkludera steroider, antibiotika, antivirala och antiparasitiska läkemedel, enterosorbenter, etc. Dosen väljs individuellt.

Vid kronisk njursjukdom föreskrivs nefroskyddande behandling, vilket inkluderar att ta angiotensinkonverterande enzymblokkerare, aldosteronantagonister etc. Antihypertensiv terapi utförs också.

Vid kroniskt njursvikt, erytropoietin, D-vitamin förskrivs, sekundär hyperparathyroidism korrigeras och en särskild diet ordineras.