Fyra missuppfattningar om plasmaferes

Hydronefros

För tio år sedan betraktades plasmaferes som en uteslutande medicinsk procedur och föreskrevs endast för vissa sjukdomar. Idag erbjuds det i varje hörn och kallas "blodrengöring". Med hjälp av plasmaferes lovar de att föryngra oss, bli av med "slagg" och, i allmänhet, "städa upp på en djup cellulär nivå".

Vad är plasmaferes verkligen för? Hur universellt är det här förfarandet? Hur säker är det? Dessa andra frågor besvaras av Kuzmin Yuri Alexandrovich, anestesiolog av högsta kvalifikationskategorin, en specialist på plasmaskift på Skandinavisk Medical Center.

Fallacy 1. Plasmaferes är rengöring av blod från slagg.

Vi kallas ofta med frågan: "Rengör du blodet?". I sådana fall svarar jag: "Jag rensar inte blodet, jag gör en medicinsk procedur - plasmaferes." Detta är det första. För det andra existerar begreppet "slagg" i medicin inte. Och för att rensa sitt blod, åtminstone konstigt.

- Vad är plasmaferes?

Denna teknik är baserad på filtrering av plasman (den flytande delen av patientens blod) genom ett speciellt membran. Membranet har en viss kaliber av hål och för stora proteinmolekyler som innehåller giftiga ämnen eller inflammatoriska element kvarstår i filtret.

- Kan jag se dem?

Ja. Med varje procedur visar jag patienten filtret "före" (orört vitt) och "efter" för att verkligen se vad som har avgjort på det.

Missuppfattning 2. Plasmaferes är det enklaste förfarandet som kan göras även vid lunchtid.

- Yury Alexandrovich, berätta för oss hur plasmaferesen utförs.

För plasmaferes används en speciell apparat - jag arbetar för Gemos-PF. Det är den centrala enheten för akutmiljöministeriet att hjälpa till i nödsituationer.

Patienten ligger på en soffa, en läkare placerar en plastkateter genom en ven på armen, genom vilken blod kommer att tas.

- Endast en ven är inblandad?

Det finns olika tekniker: i vissa är en ven involverad, i några - två, låt oss säga, perifera och centrala. Metoden för membranplasferferes, som jag spenderar, involverar bara en ven. Som läkarna säger är detta en minimal invasion.

- Katetern levereras - vad nästa?

Vidare är patientens blod "driven" genom apparaten.

- All?

Returnerar den mängd blod som tas. Varje person har sin egen blodvolym. Därför beräknas den mängd blod som "körs" i en session beräknas individuellt för varje patient, med beaktande av den kliniska analysen av blod, kroppsvikt och höjd. Det finns ett datorprogram för en sådan beräkning.

- Hur lång tid tar proceduren?

Cirka en timme. Under denna tid övervakas patientens tillstånd: blodtryck, andningshastighet, puls och blodsyresättning mäts. Det innebär att patienten inte bara är under överinseende av en läkare utan också under utrustningens kontroll.

- Plasmaferes kan göras på poliklinisk grund?

- Rätt vid lunchtid?

Plasmaferes är inte så enkelt ett förfarande att göra det vid lunchtid. Det här är inte en injektion: prickad - och gick. Människor har olika plasmaferes, så det finns en viss tidsperiod efter proceduren (från en halvtimme till en timme), under vilken jag observerar patientens tillstånd. Om alla indikatorer är stabila - kan en person gå hem.

Fallacy 3. Plasmaferes är farlig

- Låt oss prata om säkerheten hos plasmaferes, men nu har skräckhistorier pugalki gått, att människor dör av detta...

Turchinsky syndrom, så han blev kallad av journalister.

- Yes!

Förmodligen kommer jag att göra dig besviken - plasmaferes har inget att göra med det. Vladimir Turchinsky dog helt annorlunda. Han hade hormonella problem som ledde till trombos och hjärtinfarkt. Jag kommer att säga mer, plasmaferes är förebyggande av trombos och hjärtinfarkt, eftersom under processen är den "tjocka" delen av plasman borttagen, vilket resulterar i att blodet flyter, blir blodcirkulationen mycket bättre.

- Det är Turchinsky syndrom...

- Och ändå låt oss fokusera på säkerheten hos plasmaferes.

För det första används medicinska instrument för engångsbruk under denna procedur. Jag öppnar en engångsutrustning för varje patient och visar att det här är allt för honom.

För det andra kommer jag än en gång att fokusera din uppmärksamhet på det faktum att plasmaferes inte är en transportör när läkaren ansluter enheten och lämnar. Jag ständigt kommunicerar med patienten under proceduren och därefter kontrollerar hans hälsotillstånd. Eftersom jag har arbetat i intensivvård i mer än trettio år, närmar jag mig sådana saker.

För det tredje orsakar plasmaferes inte några obehagliga känslor, eftersom hela processen sker i hjärtans fysiologiska läge. I systole utvisas en viss mängd blod från hjärtat, i diastolen finns avslappning - blodet återvänder. Plasmaferesen bevarar alla egenskaper hos det normala blodflödet.

För det fjärde, under förfarandet används inga mediciner, bara fysiologisk saltlösning för att tvätta linjerna genom vilka blod strömmar så att det inte stollar. Dessutom, om patienten är "överfödd" med hormonella droger, ingår de i plasmaproteinkomplexen och lägger sig också på filtret. Det innebär att vi tar bort de extra hormoner som patienten använde under behandlingen.

- När plasmaferes används donatorplasma? Många är rädda för detta.

Nej. Membranplasferferes, som vi gör i det skandinaviska hälsocenteret, innebär inte att donatorplasma används. Uppenbarligen menar du kaskad plasmaferes, där från 400 till 800 ml plasma tas och ersätts av blodsubstitut. Jag använder inte den här tekniken.

- Har membranplasferes kontraindikationer?

Absolut kontraindikation - Magsår i magen med blödning. Instabilitet av blodkoagulationssystemet är en relativ kontraindikation. Dessutom kommer jag inte att insistera på att genomföra plasmaferes till en patient som har ett dåligt utvecklat perifert venöst nätverk.

Är venen svår att hitta?

Ja, av den anledningen.

Fallacy 4. Plasmaferes är universell, det hjälper från alla sjukdomar

- Nu finns det många annonser i nätverket, som säger att plasmaferes är nödvändig för alla invånare i metropolen, att det hjälper till att bekämpa de negativa effekterna på stress och dålig ekologi. Och med det kan du föryngra. Är det så?

Skämtar du? Plasmaferes är en medicinsk procedur som kompletterar den huvudsakliga behandlingen för en sjukdom. Endast en läkare kan ordinera det om det finns indikationer på detta. Gör plasmaferes all meningslös.

- När kan en läkare ordinera plasmaferes?

Det föreskrivs som en extra metod för vissa sjukdomar i de fall där huvudbehandlingen var ineffektiv.

Yuri, och kan vara mer specifikt? För vilka, till exempel, hudsjukdomar rekommenderas plasmaferes?

Med ineffektiviteten av läkemedelsterapi används plasmaferes för allergisk dermatit, furunkulos, psoriasis, etc.

Varje hudsjukdom är inte ett problem för en dag. Effekten av behandlingen kommer inte omedelbart. Oftast, i behandlingen av hudsjukdomar, byter de från enkla metoder - salvor är menade, droger - till mer komplexa. Ett av följande steg med ineffektiviteten av "tabletter" -terapin är plasmaferes - en metod där de faktorer som orsakar manifestationer av sjukdomen tas bort direkt från blodet.

- Hur många sessioner behövs för att förbättra hudtillståndet? En är nog?

Antalet procedurer som patienten behöver, beräknar läkaren individuellt beroende på sjukdomen, dess varaktighet, det allmänna välbefinnandet. Enligt statistik som jag har med hudsjukdomar behövs i genomsnitt 5-7 procedurer. Även om det med allergisk dermatit är effekten märkbar efter 1-2 sessioner.

Låt oss föreställa oss denna situation: en person läste en artikel om plasmaferes, bestämde att han behövde det och kom till dig.

Först ska jag prata med patienten - för det här finns det ett primärt samråd med läkaren som utför plasmaferes, ta reda på vad hans sjukdom är, hur han behandlades, varför det inte fanns någon positiv effekt. Därefter planerar vi taktik för ytterligare åtgärder: antingen bör vi börja med en dermatologs vanliga behandling, eller om möjligheterna till drogbehandling är uttömda och hudläkaren rekommenderar, gör plasmaferes.

- Och om en person kom till dig att inte behandlas, men att "städa upp" och se yngre ut?

Plasmaferes är inte magisk, men "rent" blod är inte en indikator på hälsan. Jag tror att för att du ska må bra behöver du inte plasmaferes, men en hälsosam livsstil.

Plasmaferes: processens väsen, typer och effektivitet, indikationer,

Beroende på vilka problem som berör en viss person mest, behandlas de olika. Några väntar på ett mirakel, som försöker återställa den tidigare skönheten och renheten i huden, eftersom de rankar det som en mycket effektiv (och säker!) Föryngringsmedel, andra kallar det "förstahjälp för narkotikamissbruk", eftersom det renar blodet från sönderfallsprodukter av etylalkohol och fortfarande andra har det sista hoppet att bota svår sjukdom, störar i många år. Förmodligen är den vanligaste intensiva metoden för att rena blodet från patologiska ämnen (toxiner, cirkulerande immunkomplex - CIC, oönskade antikroppar, mediatorer av inflammatoriska reaktioner etc.) plasmaferes (plasmacytopheres). Att användas allmänt inom olika områden av medicin är terapeutisk plasmaferese separation av blod i komponenter (formade element + flytande del) med ytterligare ersättning av defekt plasma.

plasma i det totala blodet

Förutom plasmaferes används i praktiken både terapeutiska och kirurgiska, andra metoder för extrakorporeal blodrening, t ex hemodialys, lymfo-sorption, hemo- och plasmasorption, dränering av bröstklints lymfatisk kanal. Men nästan inte sämre i effektivitet för andra förfaranden av detta slag, fördelar plasmacytoperesen signifikant eftersom det kännetecknas av största möjliga tillgänglighet, nästan absolut säkerhet, enkel implementering, mindre trauma och relativt låg kostnad.

Vad är plasmaferes

Bortsett från terapeutisk plasmaferes, vars syfte är att rena blodet från skadliga ämnen, finns det en annan typ - donator plasmaferes, avsedd att mottaga en sådan värdefulla terapeutiska medel, plasma: färsk frusen eller immun härledd från donatorer efter immunisering och produktion av antikroppar mot en specifik antigen (Staphylococcus, stelkramp, etc.). Men om patienter som genomgår denna procedur, och arbetar endast med sitt eget blod, får sin plasma (eller del av) då i vissa fall givaren plasmaferes mannen som gav blod (donator), bara tillbaka bildande element, och förlorade den flytande del minskade inte BCC, ersätts av plasmasubstitutlösningar. Plasma Samma sak gäller för frysning och karantän lagring för senare transfusion sjuka eller bli råvara för produktion av blodprodukter (albumin, kryoprecipitat, etc..). Naturligtvis hela extrakt plasma från en donator kan därför inte plasmaferes, som genomfördes i anläggningar för delgivning av blod för att skörden av denna värdefulla biologiska vätska är proceduren strikt reglerad. Således, som ett resultat av dubbel plasmaferes, vilket är vanligast, kan 500 - 600 ml plasma erhållas från en person som ger sitt blod.

Naturligtvis är det omöjligt att separera plasman från de formade elementen med "nakna händer", det vill säga utan att använda viss utrustning. Beroende på vilken metod som användes för att erhålla den flytande delen finns det typer av plasmaferes:

Sedimentering (sedimenteringsmetoden), som, i allmänhet, har blivit föråldrad eftersom den inte tillåter att hålla volymen plasmaferes, eftersom spontan sättningar bildade element kräver ganska lång tid;
Centrifugal (gravitation) - är lämplig för plasma donation, liksom att utföra proceduren för medicinska ändamål, om inte en annan metod av någon anledning inte är tillgänglig eftersom det inte kräver någon särskild utrustning (tillräckligt för att ha kyl centrifug och plastbehållare - blodpåsar) ;
Membran (plasmafiltrering);
Hårdvara.

Jag skulle vilja bo på de två senaste typerna och beskriva dem i en mer detaljerad form, eftersom dessa är de bästa, men tyvärr inte så tillgängliga metoder för blodrening.

Membran och hårdvara plasmaferes

På hårdvaru plazmatsitofereze i Ryssland (dåvarande Sovjetunionen) lärde vid årsskiftet 60-70 år av förra seklet, då det blev möjligt att producera blodkomponenter med automatisk separation med hjälp av enheter - separatorer av blodceller, gör det möjligt att genomföra förfarandet på två sätt beroende på vilken typ av sorterare: en kontinuerlig, kontinuerlig separation av blodkroppar och intermittent, halvkontinuerlig separation. Det verkar som om den nya modellen av plasmaferes fullständigt uppfyller de befintliga problemen, men i själva verket visade allt sig inte vara så enkelt. Respekten för principen om "en patient - en enhet" och de höga kostnaderna för inte bara främmande utrustning, men också inhemska motsvarigheter, och därmed deras brist, liksom andra omständigheter sätta sina frågor.

Situationen är densamma med membranplasferferen (i Ryssland debuterade denna procedur från mitten av 70-talet). Membranplasma cytophores är en "blodrengöring" genom att filtrera den när den passerar genom engångsfiber (membran) filter. Dessa filter tillåter dig att separera plasma där de patologiska elementen (toxiner, skadliga BAS, fragment av cellväggar, "dåliga" kolesteroler) är koncentrerade. Utrustning avsedd för sådana ändamål, fungerar automatiskt, har en enhet som låter dig övervaka processens framsteg, och processen liknar hemodialys.

Naturligtvis kan högteknologisk utrustning inte vara billigt, vilket påverkar kostnaden för behandling för patienten själv eller för den medicinska institutionen som har tagit kostnaderna.

Huvuduppgiften för membranplasferferes är avgiftning. Indikationer för förfarandet är:

Inflammatoriska processer lokaliserade i bukhålan och bröstet (akut period);
Infektionssjukdomar;
brännskador;
Allvarliga skador
Förgiftning.

I sådana situationer är immunförsvaret starkt undertryckt med utvecklingen av ett slags "immunförloppssyndrom". Avgiftning i sådana fall gör det möjligt att undertrycka sjukdomen i viss utsträckning och rikta patientens kropp mot återhämtning.

I detta hänseende är det lämpligt att även nämna en sådan metod som kaskad plasmaferes, vilken utvecklades under 1980-talet. Det är en återsändning av plasma genom de singulära mikroporösa filter med förmåga inte hindra passage av proteiner med lägre molekylvikt (albumin, till exempel), men fördröja de stora molekyler med låg och mycket låg densitet lipoprotein ( "dåligt" kolesterol) som är orsaken till utvecklingen av ateroskleros. Dessutom clinicians notera den höga effektiviteten av kaskaden plasmaferes mot andra allvarliga patologiska tillstånd: multipelt myelom, allvarlig leversjukdom och njursjukdom, hematologisk sjukdom, bindväv och många andra sjukdomar som inte kan behandlas genom konventionella metoder.

Naturligtvis är både membran och hårdvara plasmaferes främst privilegiet hos stora specialiserade kliniker, där de används för att behandla patienter med svår patologi. Under tiden kan det inte sägas att patienter som bor i små bosättningar och behöver behandling (blodrening) helt berövas möjligheten att ta emot den. I sådana fall utförs blodrengöring med extraktion av minst 1,5 liter plasma på ett enklare och billigare sätt - centrifugal.

Vad är syftet med plasmaferesen

I den mänskliga kroppen från den yttre miljön som bara missar: avgaser, tobaksrök, giftiga ämnen i form av avfall från industri meters mycket mer, liksom läkemedel, alkoholbaserade vätskor och droger som människor använder i de flesta fall på eget initiativ. Kan du föreställa dig hur de stora organen av livsstöd lider: hjärta, lever, lungor, njurar? De får en enorm belastning, som dessutom påverka driften av kritiska system, nervsystemet, endokrina, immun.

När det gäller människor patienter är situationen ännu värre: effekterna av skadliga faktorer förvärrar bara den bakomliggande sjukdomen, så blodrening i sådana fall blir avgörande. Och då det gäller hjälp av en säker, nästan smärtfri procedur för plasmaferes, som inte bara används för föryngring och läka kroppen, höjer vitalitet och humör, men även för behandling av mer än två hundra sjukdomar.

I allmänhet ges följande uppgifter till plasmacytoperes:

Matas ut från cirkulationsbädd olika skadliga substanser: toxiner, mediatorer av inflammatoriska reaktioner paracoagulation produkter, nämligen löslig fibrinmonomer komplex (SFMC), patologiska antikroppar CEC (cirkulerande immunkomplex);
Byt ut "dålig" plasma, där det finns antingen brist på normala komponenter (blodkoagulationsfaktorer, immunoglobuliner) eller ett överskott av patologiska antikroppar;
Ta till normal bcc (blodvolymen cirkulerande) och reologiska egenskaper hos blod med ytterligare förbättring av blodcirkulationen i mikrovasculaturen.

Läsaren kan bli bekant med indikationerna för blodrening i nästa avsnitt.

Figur: Plasmasammansättningen är normal:

vittnesbörd

Baserat på många års erfarenhet, som avslöjade den otvivelaktiga fördelen med plasmaferes, övervägs kliniker med rätta blodrening i vissa fall ett obligatoriskt förfarande, till exempel:

Paraproteinemisk hemoblastos:
Trombocytopenisk trombotisk purpura;
Septiska förhållanden
Goodpasturesyndrom (systemisk kapillär sjukdom i lungorna och njurarna);
DIC syndrom;
SGB (Guillain-Barre polyradiculoneurit);
Multipel skleros (i frånvaro av glukokortikoider);
DZST (diffusa sjukdomar i bindväv) eller sjukdomar som används för att kalla kollagenos (RA, SLE).

Plasmocytoperes stimulerar immunsystemet, ökar försvaret och hjälper kroppen att bekämpa virus- och bakterieinfektioner. Rengöring av blodet minskar dock risken för allergiska reaktioner eller förhindrar dem helt och hållet. Indikationerna för proceduren för blodrening (med undantag för ovanstående) är därför:

Hudskador (psoriasis, dermatit, eksem, urtikaria, Lyells syndrom);
Inflammatoriska processer som påverkar gallblåsan, leverens parenkym och bukspottkörteln;
Ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
amyloidos;
Multipelt myelom;
Patologi av sköldkörteln;
Bronkial astma;
Eliminering av effekterna av kemoterapi och strålbehandling
Överförd hepatit B eller C (membranplastfiltrering gör att du kan ta bort patologiska ämnen - metaboliter, autoantikroppar);
Diabetes mellitus (förebyggande av sekundära komplikationer);
Infektioner, kroniska inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet, infertilitet, missfall, sent toxikos, förebyggande av Rh-konflikt, förberedelse för IVF (in vitro befruktning);
APS (antifosfolipid syndrom);
Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen: CHD, arteriell hypertension, aterosklerotisk process;
Allergiska reaktioner, autoimmuna sjukdomar, infektioner;
Sjukdomar i genitourinary system hos män (uretrit, prostatit);
Hemolytiskt uremiskt syndrom;
Multipel organsvikt
Glomerulonefrit med nefrotiskt syndrom;
CFS (kronisk trötthetssyndrom);
Intoxikation (inklusive drog och alkohol).

Dessutom har blodrening ofta införas om tidigare pågående insatser inte varit framgångsrika, och i vissa situationer denna behandling ( "rengöring blod") är allmänt ses som ett element återupplivning, t ex vid sepsis, akut intravaskulär hemolys, liksom efter mannen upplevde klinisk död.

Inte strikt, men...

Under tiden, även om det inte är strikt, men inte absolut, finns det fortfarande vissa kontraindikationer för plasmaferesen. Detta är:

Kronisk IDA (järnbristanemi), när hemoglobinnivån inte stiger över 90 g / l;
Allvarlig skada på leverparenchymen, vilket leder till kränkningar av proteinsyntesen (totala proteinvärden i blodprovet når inte 60 g / l).
Tumörprocess (sannom, om membranplasferferen tillhandahålls av preparatprotokollet för kirurgiskt ingripande, är proceduren inte avbruten);
Edema syndrom;
Exacerbation av magsår och 12 duodenalsår;
Problem med venipunktur orsakad av medfödda anomalier av veneternas eller kärlsårens struktur, bildad som ett resultat av många intravenösa injektioner;

Med tanke på att läkemedlet inte påpekar absoluta kontraindikationer för detta förfarande, betraktas frågan individuellt i varje enskilt fall, och om patientens tillstånd, hans ålder och arten av den underliggande patologin tillåter, så tenderar läkare som regel att rensa blod.

Fördelarna med plasmaferes

Fördelen med plasmaferes är obestridlig, eftersom kroppen får behandling och läker utan användning av syntetiska droger tack vare sina egna resurser. Jag skulle emellertid vilja förtydliga mer exakt vilken typ av positiva effekter detta förfarande har, det vill säga vad är fördelen med plasmautbyte. Alltså:

Plasmaferes löser problemet med avgiftning. Allt som har blivit överflödigt i kroppen, men är koncentrerat i blodet, i det intercellulära utrymmet och vävnadscellerna (skadliga BAS, toxiner, fragment av viruspartiklar, döda celler etc.) går tillsammans med plasman som ska avlägsnas, vilket ger vila arbete (lever, njure, lungor);
Plasmaferes förbättrar blodreologin. Ett brett spektrum av patologiska tillstånd där blodet förtärkar (i blodprovet: hematokrit ökas, hemoglobinnivån ökas) stärker hjärtaktiviteten och stör blodflödet i mikrovasculaturen (blod är svårt att övervinna den smala lumen av kärlet), vilket leder till kronisk syrehungning (hypoxi). Bristande syre och näringsämnen, vävnader ackumuleras vad de inte kunde ge bort - giftiga metabolismprodukter. Blodplasma, som passerar genom filtret (membranplasmaferesen), lämnar de skadliga ämnena som ackumuleras i kroppen, och samtidigt uppdateras det. Som en följd av detta minskar blodviskositeten, fluiditeten förbättras, hematokritvärden återgår till normala. Självklart kommer det förnyade blodet att snabbt springa genom kärlen, komma till människans yttersta hörn för att ge vävnaderna syre och näringsämnen och ta bort metabolismens produkter från dem.
Membran plasmaferes spelar rollen som en immunmodulerande faktor. Patologiska immunoglobuliner och autoantikroppar som finns i plasma som stöder kronisk inflammation kan inte övervinna filtermembranen och lösa sig på dem, så blodrening hjälper immunsystemet att återvinna förlorad balans. Dessutom uppfattar immunsystemet att aktivera filtret och huvudlinjen av enheten som något främmande, vilket ökar kroppens försvar.

Samtidigt är patienter som har tilldelats ett liknande förfarande intresserade av plasmaferesens skada. Om plasmaferes utförs korrekt, ersätts den extraherade plasman (med intermittent plasmaferes) med salt eller kolloid (om volymen överstiger 1,5 liter) lösningar, och förutom positiva effekter gör inte blodrening det. En annan sak är komplikationer och reaktioner som kan åtfölja någon terapeutisk händelse. Till exempel hemodynamisk störning enligt typen av svimning (i enskilda fall - ortostatisk kollaps) samt temperaturreaktioner. Allt detta stoppas dock enkelt och är inte ett allvarligt hinder för vidare utförande av förfarandet. Under behandlingens gång är förhöjningen av kroniska sjukdomar som patienten exempelvis har sinusit, möjlig, eftersom immunsystemet går ur viloläge. Detta kan dock knappast kallas skada av plasmaferesen...

Recensioner och kostnader

Patienter med plasmaferes, mestadels kärlek och recensioner om honom, är mest positiva. De personer som har upplevt detta förfarande rekommenderas att inte gå på "tömning av blodet" på en tom mage och dessutom ge andra rekommendationer. Patienter, även om de märker några biverkningar (yrsel, frysningar), glömmer snart dessa mindre problem och utropar att "resultatet av förfarandet är värt det." Nästan alla som har genomgått sådan behandling noterar sin höga effekt.

Kostnaden för en session varierar beroende på region och metod som används. Naturligtvis kommer plasmacytophores som utförs med hjälp av kylda centrifuger (intermittent metod) att kosta mindre (från 2000 rubel per session), och membranplasmafiltrering kommer naturligtvis att vara dyrare. Förmodligen är det felaktigt att fokusera patienten i förskott på en viss kostnad, eftersom metoderna och bostadsorten (plats för behandlingsbeteende) har signifikanta skillnader.

Priserna i Moskva och S: t Petersburg kan till exempel variera från 4 000 till 10 000 rubel och kaskad blodrening kan kosta 15 eller fler tusen rubel. I Tula är till exempel den genomsnittliga kostnaden för förfarandet 4 000 rubel, och i vissa städer i Ryssland kan centrifugalbehandling kosta 2500 rubel.

Ja, trots allt är alla människors solvens olika, vilket också är en viktig detalj. Därför måste en person i varje fall ange hur denna procedur ska utföras, om centrifugal, då kan du räkna med en lägre kostnad. Eller det är föredraget för patienten att genomföra membranplasferferes, men finns det ett sådant tillfälle i denna region? Priserna på sådana tjänster är dock lätta att hitta på sidorna på klinikerna i samhället. Och var noga med att komma ihåg att behandlingen inte är begränsad till en enda session, de måste utföras minst tre. Varför tre? eftersom:

Det första steget är utformat för att endast ta bort de giftiga ämnen som cirkulerar fritt i blodet.
Den andra sessionen tillåter dig att ta bort de "förankrade" toxinerna i den intercellulära vätskan (de rusar in i blodet till platsen för de borttagna skadliga elementen);
Och endast den tredje sessionen avlägsnar skadliga produkter från cellerna själva.

I vilket fall som helst, även om det nu är modernt att föryngra på detta sätt, förskriver patienten inte denna behandling till sig själv. Det genomförs efter samråd med en specialist, och för övrigt kommer det också att kosta något, och under överinseende av en transfusiolog, som inte lämnar patienten under förfarandet. Det här är en typ av liten operation, så det bör kontaktas i enlighet med detta.

Plasmaferesprocedur: indikationer och kontraindikationer, egenskaper

Mänskligt blod spelar en stor roll för kroppens normala funktion, därför beror hela organismens tillstånd på dess renhet. Under påverkan av negativa yttre influenser, förändringar i samband med ålder, dåliga vanor och undernäring, sker en gradvis kontaminering av blodet med slagg, giftiga och andra ämnen som påverkar det negativt.

Det är möjligt att hjälpa kroppen att bli friskare och starkare om det regelbundet gör blodreningsprocedurer. Detta är vad plasmaferesproceduren är för.

Du måste veta att denna metod för rehabilitering inte kan utföras självständigt. Alla procedurer bör utföras endast i en medicinsk institution och endast av högkvalificerade specialister. Och innan du bestämmer dig för sådan behandling kan du också rådgöra med en läkare som redan har utfört sådana "operationer" mer än en gång.

Positiva och negativa sidor av plasmaferes

Plasmaferesproceduren involverar processen att dra plasma ur blodet. Därefter filtreras plasman. Sedan tar det alla nödvändiga element som uppdaterar blodet och injiceras igen i människokroppen. Från volymen av blodvätska som togs är endast 25% i filtret. För att komplettera hela volymen, tillsätt en saltlösning.

Fördelarna med förfarandet

Som redan nämnts bör plasmaferes utföras i en medicinsk klinik och av erfarna läkare. En annan förutsättning är att utföra förfarandet med material som har genomgått grundlig sterilisering och användning av engångsinstrument.

Innan en plasmaferes "operation" utförs, måste specialist som utför sådan behandling utföra en individuell beräkning av den blodvolym som behövs för rengöring. Därför kräver den behandlande läkaren data om patientens höjd och vikt samt information om tidigare genomförda studier.

Under blodprovtagning och plasmatillträde i kroppen övervakar den medicinska personalen personen. Samtidigt övervakas tillståndet med puls och tryck med hjälp av enheter, liksom i vilken utsträckning patientens andning blir frekventare.

Under själva operationen övervakas patienten av medicinsk personal med erfarenhet av att utföra dessa förfaranden. Speciell utrustning är också kopplad till patienten, som kontrollerar kroppens tillstånd. Och även patienten ansluter enheterna som kontrollerar hur mycket blodet är mättat med syre och andningsfrekvensen.

En annan fördel med plasmaferes är smärtlöshet. För att göra detta, använd inte smärtstillande medel och läkemedel av denna typ. Samlingen och inmatningen av blod överförs absolut enkelt. Förutom det tagna och behandlade plasmaet införs endast fysiologisk saltlösning och preparat som ersätter blodvätskan i människokroppen.

Förnyelsen av blod har en allmän inverkan på människokroppen. Efter proceduren sker förändringar i hälsotillståndet.

Immunitet stiger.
Blodens konsistens blir mer flytande, vilket är att förebygga hjärtsjukdomar.
Mängden kolesterol minskar.
Trycket blir stabilt.
Metabolism återställs.
Möjligheten till syrehushåll är utesluten.

Det är mycket viktigt att proceduren för plasmaferes utfördes enligt alla regler. Eftersom någon överträdelse kan orsaka komplikationer.

Biverkningar

Efter att patienten har blivit uppfriskad kan han ha några mindre negativa effekter, vilka uttrycks i symtom:

suddiga ögon verkar intermittent;
svag cirkling av huvudet;
trycket i artärsystemet kan minska.

Plasmaferes avlägsnar ämnen som immunglobuliner. Detta händer i det ögonblick då plasman tas ut ur blodet. Men detta påverkar inte immuniteten.

Resultaten av en session

Som ett resultat av sessionen avlägsnas nästan 20% av de skadliga ämnen som påverkar hälsotillståndet från det tagna blodet. Men om patienten har en tillräckligt uttalad form av någon sjukdom, kan sådan behandling vara ineffektiv.

För ett effektivare resultat är det nödvändigt att utföra ett komplex, inklusive ett antal terapeutiska förfaranden och strikt dieter som bidrar till att stärka hälsan hos hela organismen.

Vem behöver denna procedur

Att rensa blodet kan inte varje sjukdom. Bland de många mänskliga sjukdomarna finns cirka två hundra. Det är med dessa sjukdomar att denna procedur är den mest effektiva och tillåtna.

Sådana sjukdomar innefattar brott mot vissa kroppssystem, liksom dess reaktion på någon skada. I de flesta fall är det läkaren som bestämmer om detta förfarande är möjligt och nödvändigt. Sjukdomar för vilka blodrengöring är föreskriven är skada på huden som har uppstått på grund av allergisk reaktion, inflammatoriska processer eller på grund av brännskador.

Den mest effektiva "operationen" anses vara i närvaro av infektion i människokroppen eller för sådana sjukdomar som periodontal sjukdom, klamydia eller för allvarliga former av förgiftning.

Mycket ofta är denna procedur tilldelad kvinnor som kommer att bli barn. För den normala utvecklingen av fostret är det nödvändigt att det inte finns några gifter i moderns kropp. Detta är särskilt användbart för kvinnor som röker, dricker alkohol, använder droger eller droger som innehåller toxiner.

Det är önskvärt att rena blodet och gravida kvinnor som lider av allergier eller för att förhindra det. Indikationer för denna behandlingsmetod är:

Förekomsten av kronisk infektion i kroppen;
autoimmuna sjukdomar;
uppstått rhesus konflikt.
I vissa fall är plasmaferes kontraindicerad

Det är strängt förbjudet att utföra proceduren för plasmaferes vid kraftig blödning, särskilt om du inte kan stoppa det. Före "operationen" tas tester från patienten, som efter undersökning avslöjar förekomsten av kontraindikationer. Det är inte tillrådligt för patienten att utföra blodrening om han har:

dålig koagulerbarhet av blodvätska avslöjades;
för lågt tryck;
hjärtsjukdomar;
det finns allvarliga sjukdomar;
hittade en liten mängd protein i blodet;
det finns infektion i kroppen;
underutvecklade vener.

Om patienten är kvinnlig är plasmaferes under menstruationsperioden period förbjuden, eftersom patienten under denna period förlorar blod, vilket förnyas oberoende.

I händelse av att det finns kontraindikationer, behöver han bara få expertråd. Eftersom denna "operation" inte bara kan misslyckas med att producera det önskade resultatet kan det också ha en negativ effekt på patientens tillstånd.

Hur utförs blodrening?

Denna procedur är en av de mest populära metoderna för blodrening. Den medicinska personalen utför en sådan "operation" i sex steg.

Till att börja med tas blod.
Därefter är blodet uppdelat i beståndsdelar.
Vidare injiceras de substanser som erhålls som ett resultat av behandling tillbaka in i blodomloppet.
Den saknade mängden plasma ersätts av en speciell saltlösning.
Plasma som har bearbetats eller som tas från patienten läggs till den.
Vätskan som härrör från denna hela process återintroduceras i kroppen.

Ytterligare plasmabehandlingstjänster tillhandahålls också. Detta kan dock endast göras vid enskilda förhållningssätt.

Processen utförs endast om det finns speciella enheter och enheter i medicinska kliniker. Under varje procedur måste patienten ligga ner.

Blodvätskan från kroppen tas med en eller två nålar. De enheter som används i denna procedur bör vara stora, mycket större nålar, vilka sätts in i venerna när droppen är ansluten.

Fraktioner separeras med tre metoder.
Filtrering eller membran.
Centrifugal eller gravitation.
Gäng.

Första metoden

Den blodfluid som tagits från patienten filtreras i de enheter som skapats för denna procedur. När hela scenen är avslutad injiceras de resulterande substanserna i patientens blod, men plasmasubstanserna förstörs eller filtreras fortfarande. Levereras också med celler som inte har bearbetats.

Andra metoden

Det blod som tas är placerat i påsar, som sedan skickas till en centrifug. I apparaten avgör det formade elementet. Blodet är uppdelat i cellmassor och plasma. Därefter avlägsnas plasman från påsen, och de resulterande elementen injiceras igen i blodflödet.

Tredje metoden

Den borttagna plasman filtreras i en speciell anordning. Under filtreringsprocessen passerar plasman genom en extra filterinsats, vilken endast passerar proteiner med låg molekylvikt.

Det sista steget i förfarandet

Det slutliga steget är att återföra de bearbetade formade elementen till patienten genom att införa in i blodet. Eftersom dessa element har en tillräckligt stor tjocklek, är avsaknaden av plasma, som spädar vätskan, ersatt med saltlösning eller lösningar som kan ersätta blod. Det är möjligt att returnera din egen plasma, men först efter att den genomgår ytterligare filtrering. När en patient har en plasmapatologi, injiceras patienten i detta fall med donatorens plasma, vilket berikas i proteinfraktionen.

Metoden som kommer att användas för fraktionerad separering, vilken komposition som ska användas och volymen av lösningen behandlas, mängden hur mycket plasma som ska avlägsnas löses med ett individuellt tillvägagångssätt.

Recensioner av förfarandet

Hittills är plasmaferesproceduren en av de mest framgångsrika metoderna för att rensa blodvätskan, vilket bidrar till behandlingen av vissa patologier. Om denna procedur är ordinerad av en läkare, med hänsyn till alla indikationer och kontraindikationer, får patienten oftast det förväntade resultatet.

Om ett sådant förfarande som plasmaferes recensioner i negativ färg är mycket sällsynta. Oftast är ineffekten av denna metod motiverad av den komplexa formen av sjukdomen och då är bara ett plasma-plasma-förfarande inte tillräckligt.

Enligt statistiken förekommer negativa fall av att utföra denna metod för blodrening mest om patienten har dermatologiska sjukdomar. Försämring uppträder när nålfästningsnålen är felaktigt borttagen. Därför behöver läkaren noggrant övervaka behandlingen.

Hur många procedurer som ska utföras för att uppnå önskad effekt beror på sjukdomens svårighetsgrad och analyser. En av de viktigaste faktorerna som påverkar förfarandet är alkohol- eller narkotikamissbruk, användning av starka droger, patientens ålder, miljön runt patienten under en lång tid eller arbete på en farlig arbetsplats.

Plasmaferesproceduren anses vara ett utmärkt sätt att förbättra hälsan. Trots alla ovanstående fördelar är det fortfarande nödvändigt att samråda med en specialist.

Dessutom måste det komma ihåg - effekten av behandling kan endast erhållas vid genomgång av hela komplexet.

Blodrening (plasmaferes): indikationer, potentiella komplikationer

Plasmaferes är en snabb och effektiv metod för att rensa blodet av giftiga ämnen, både exogena och endogena. Denna procedur tillämpas framgångsrikt i Yusupov sjukhus för behandling av ett antal sjukdomar i olika system och organ.

Tack vare den nyaste utrustningen på Yusupov-sjukhuset och den omfattande erfarenheten av klinikens högkvalificerade medicinska personal utförs plasmaferes på högsta nivå och risken för komplikationer minskar till ett minimum.

Läkarna i Yusupov-sjukhuset bestämmer antalet plasmaferesessessioner, objektivt bedömer patientens tillstånd och fastställer målet för behandlingen. Ofta observeras utseendet av märkbara förbättringar efter det första förfarandet. Men ibland är det nödvändigt att hålla minst fem sessioner, vars schema utvecklas av en specialist. Oftast genomförs plasmaferesproceduren som en del av en integrerad terapi.

Blodrengöring (plasmaferes): grundläggande begrepp

Blod är en universell biologisk vätska som har många funktioner i människokroppen. Passerar genom alla mänskliga organ, det tar bort och tar bort olika ämnen, vilket förklarar ackumuleringen i det av en stor mängd giftiga ämnen, särskilt om det finns ett allvarligt patologiskt fokus i kroppen.

En av metoderna för blodrening är plasmaferes. Under denna procedur avlägsnas den delen av blodet från kroppen, som om nödvändigt kompletteras av vätska och vissa proteiner syntetiseras i den mänskliga leveren.

Typer av plasmaferes, kärnan i metoden

Plasmaferes kan vara av två typer:

terapeutisk, som har som mål att avlägsna olika toxiska substanser från kroppen tillsammans med "smutsig" plasma;
givare - baserat på namnet, tas plasma från en hälsosam person - donatorn, då är plasman infunderad i patienten som behöver den.

Vidare kan, beroende på metoden som används för att erhålla plasma, plasmaferes vara:

hårdvara;
centrifug;
membran;
sedimentering;
kaskad.

Plasmaferes är i likhet med många andra metoder för att rena blodet från giftiga ämnen.

Efter att ha tagit blod från venös bädden skickas den till enheten via ett speciellt rör. Sedan, beroende på typen av plasmaferes, är olika varianter av förfarandet möjliga:

under centrifugal plasmaferes bildas separationen av plasma från formade element i en speciell anordning som roterar med hög hastighet. Därefter återförs de formade elementen tillbaka in i blodomloppet, och plasman avlägsnas från apparaten och bortskaffas;
under membranplasferferes, utförs plasmaseparation med användning av ett speciellt filtreringssystem. Genom användning av engångsfilter som avlägsnas efter applicering minimeras risken för infektion med virusinfektioner (HIV-infektion, hepatit C).
Principen för kaskad plasmaferes är inte liknande de andra metoder som beskrivits ovan. När den utförs, filtreras den resulterande plasman ytterligare. Denna metod låter dig ta bort från högmolekylära föreningar. När en hög grad av rening uppnås, returneras plasman tillbaka.

Blodrengöring (plasmautbyte): indikationer för

Denna procedur visas för många patologier som leder till bildandet och ackumuleringen av patologiska element i blodet.

Plasmaferes kan tilldelas patienter om de har följande sjukdomar och tillstånd:

sepsis - för att minska antalet bakterier i blodet;
långvarigt klämsyndrom - för att avlägsna giftiga substanser
HIV-infektion;
autoimmuna patologier - för att avlägsna aggressiva autoantikroppar;
ateroskleros;
leversjukdomar som åtföljs av förhöjda nivåer av leverenzymer;
förgiftning (giftiga ämnen, droger);
allvarlig alkoholförgiftning, narkotikamissbruk.

Blodrening (plasmautbyte): möjliga komplikationer

Utvecklingen av komplikationer kan inträffa vid bristande efterlevnad av den medicinska personalen som utför proceduren för alla recept ordentligt. I sådana situationer kan plasmaferes ledas av följande komplikationer:

bildandet av blodproppar och hemolys i anordningen. Trombusbildning kan förebyggas genom användning av adekvata doser heparin;
allergiska reaktioner på materialet i apparaten för plasmaferes. Yusupov-sjukhusets toppmoderna utrustning utesluter dessa fenomen;
flebit - en del av en ven som punkteras för blodprovtagning kan vara inflammerad;
emboli.

Tack vare det utmärkta tekniska stödet hos Yusupov-sjukhuset möjliggör plasmaferes att få önskat resultat utan utveckling av oönskade komplikationer.

Kostnaden för blodrening (plasmautbyte) i Yusupov-sjukhuset beror på procedurens specifika karaktär och syftet med syftet.

Fördelar med plasmaskift på Yusupov sjukhus

Plasmaferes i Yusupov-sjukhuset utförs av erfarna specialister, som under förfarandet övervakar utseendet av förändringar i patientens tillstånd och vid behov gör korrigeringar.

För att utföra plasmaferes i sjukhuset Yusupov finns den senaste utrustningen som ger den högsta kvaliteten på dess genomförande.

Våra patienter är inredda i bekväma, mysiga, rena avdelningar, vars utrustning motsvarar den senaste tekniken.

Erfaren sjukvårdspersonal i Yusupov Hospital ger professionell hjälp till patienter dygnet runt.

Du kan få aktuell information om nyanserna för förberedelserna för plasmaferesproceduren och dess kostnader, samt göra ett möte med en specialist genom att ringa till Yusupov-sjukhuset eller på klinikens hemsida.

Plasma utbyte

Ordet "plasmaferes" är bildad av två ord: plasma - plasma, den flytande delen av organisk vävnad och aheres - avlägsnande, utsöndring. Det vill säga att processen är att ta bort överskott av plasma med oönskade ämnen som ackumuleras i det och transporteras tillsammans med blodomloppet genom kroppen.

Plasmaferes bör ordineras strikt efter samråd med en specialist. Vi ber dig att inte självmedicinera, men gör en tidpunkt för den första undersökningen och utnämningen av plasmaferesproceduren! Idag har läkemedlet gått framåt, och det finns många blodreningsmetoder, men endast en specialist kan bedöma situationen och förorda den mest effektiva och säkra proceduren.

Blodrening: Plasmaferes
8 495 432 18 47
Anonymt, snabbt, effektivt.

Plasmaferes i Moskva: hur det fungerar och när plasmaferes är ordinerad

Tekniskt plasmaferes blodreningsprocessen är som följer: En del av blodet tas från en patient, är separationen utförs på cellerna i särskilda anordningar och den faktiska fluiden, plasma, då plasman avlägsnas cellerna återförs till blodströmmen, i stället för vätska i en ven fjärr infört substituent saltlösning.

Efter att blodet har rengjorts med plasmaferes finns det en lättnad, en förbättring av det mänskliga tillståndet, eftersom giftiga ämnen elimineras från kroppen.

Plasmaferes är omöjlig och omöjlig att genomföra i ett förfarande, därför ges flera dagar för hela rengöringsproceduren.
Separata element och föreningar på detta sätt kan inte avlägsnas från blodomloppet, men i allmänhet kan plasmaferes betydligt lindra patientens tillstånd.

Hur man rengör blodet: Vad avlägsnas från blodet med hjälp av proceduren för blodrening genom plasmaferes

Resten av gallan, som kroppen inte kunde förfoga över, och hon gick tillbaka in i kroppen.
Toxiner och sönderdelningsprodukter av giftiga ämnen.
Återstår av droger.
Förfallna produkter av patologiska och ohälsosamma celler.

Plasmaferes: En unik metod för att rengöra blod

Priserna för plasmaferes beror på vilken typ av teknik som helst. Det finns membran och kaskad plasmaferes. Membranproceduren varar ungefär en timme, kaskad 2-3 timmar. Under blodrening med användning av membranmetoden tas blod ut och renas med användning av membranplasmafilter. I membranen delas blodet i blodceller och plasma, vilket avlägsnas tillsammans med de gifter som finns i den.

Efter plasmaferes blodrening blod blir mättad med klarröd färg och plasma kommer att se tråkig gul och inte öppet, som det borde vara. I stället för den tagna delen av plasma hälls saltlösning i blodet.

Kaskad plasmaferes

Blood plasma exchange - dubbel rengöringsmetod löser två problem på en gång:

Blod är renat från toxiner, nedbrytningsprodukter av biologiska ämnen i kroppen och virus.
Mikrocirkulationen ökar i små blodkärl, förbättrar näring av vävnader, de är mättade med syre, förbättrar blodets reologiska egenskaper.

Plasmaferes blod - denna metod gör det möjligt att på ett effektivt sätt rena blodet och inte spendera pengar för restaurering av lipidnivåer i plasma och saltlösning droppande med näringsämnen.

Plasmaferes: hur man rengör blodet av droger och alkohol

Plasmaferes: ansökningsrecensioner

Plasmaferes: kontraindikationer

Innan rengöring av blod av droger eller alkohol utvärderas plasmakontraindikationer.
Dessa begränsningar kan vara:

Anemi.
Kroniska sjukdomar i dekompensationsstadiet. I sådana fall kan plasmaferes ges, men det löser inte problemet.
Akuta sjukdomar och infektionssjukdomar, purulenta inflammatoriska sjukdomar.
Låg blodpropp och insufficiens av albumin Taurus-kroppar.
Cancers i samband med blödning.
Öppna sår, gangren och så vidare.

Huruvida en plasmaferes behöver göras, i vilket fall som helst bara en specialist bestämmer.

Blodrening: laserblodrengöring

Förutom plasmaferes används en annan modern metod. Om du tänker på hur du rengör blodet snabbare och bättre, kan du använda laserblodrengöring.

Förfarandet kallas VLOK - intravenös laserbestrålning av blod. Tillvägagångssättet har nästan inga kontraindikationer, dock, är ultramoderna, krav högkvalificerade yrkesmän och tillgången på dyr utrustning på kliniken, och därför kostar mer än plazmafarez.

Rengöring utförs under överinseende av en läkare, i regel kräver laserblodrengöring 5-10 sessioner.

Laserblodrening: vlok

Med hjälp av laser rengöring kan vara mycket bättre att rena blodet från droger och alkohol än någon annan metod, men indikationerna för förfarandet bör endast bestämmas av den behandlande läkaren

Du kan rengöra blodet med oss:

snabbt och billigt

8 800 200 00 62

8 495 432 18 47

Gör plasmaferes eller rengör blodet hemma?

Men en bra hjälp för någon person kommer att vara att äta:

Betor.
Havre.
Vitlök.
Potatisbuljong.
Decoction of herbs nässla och mjölk Thistle (försiktigt, örter kan inte tas oralt med trombos och ökad koagulering).

Hur man rengör blodet hemma? Läkare föreslår vanligen installering av en dropper under hemmet avgiftning av kroppen.

Rengöring av blodet med en droppare fullt hemma är problematisk: det är omöjligt att få så mycket utrustning i huset, mycket mindre osynligt.

Därför är svaret, hur man rengör blodet hemma med hjälp av moderna förfaranden, fortfarande obesvarad. Kanske inom den närmaste framtiden kommer mobila mikroenheter att uppfinnas, men hittills är den bästa lösningen att placera patienten på ett sjukhus där blodrengöring och plasmautbyte kommer att utföras. Enligt recensioner är varje läkemedelsbehandling av alkoholism efter installationen av droppen för blodrening mycket snabbare.

Hur snabbt och effektivt rengör blodet!

Om du är oroad över frågan huruvida det är möjligt att rengöra blodet snabbt och effektivt, i det skedet av alkoholism eller narkotikamissbruk där en person är belägen, ring bara vår klinik och ställ frågor till specialtjänsten.

Han kommer att berätta för dig hur du rengör blodet av toxiner, rekommendera lämplig metod och skriv dig till proceduren för plasmaferes eller laserblodrening.

Svaret på frågan om var du ska rengöra blodet finns i adresslistan på våra kliniker och rehabiliteringscenter. Välj det bekvämaste för dig eller ring oss. Vi kommer att rekommendera klinikens närmaste centrum eller sjukhus och ge ett offert för alla procedurer. Samtalet är gratis, behandlingen är anonym!