En funktionell cyst i äggstockarna är en godartad neoplasma, vars hålighet är fylld med flytande innehåll. Oftast förekommer de hos kvinnor av reproduktiv ålder på grund av olika störningar i menstruationsfunktionen.

Utbildningsmekanism

Kort menstruation av menstruationscykeln

Under menstruationscykeln finns tre faser:

1. Follikulär. Det börjar från menstruationens första dag. Vid denna tidpunkt förekommer under tillväxten av folliklotropin tillväxt och mognad av en eller flera folliklar, däribland ägg.
2. Ägglossning. Under påverkan av frisättning av luteiniserande hormon bryts den dominerande follikeln (bubblan) och ägget lämnar bukhålan, från vilken det tränger in i äggledarens lumen.
3. Sekretorisk (proliferativ). I stället för sprängfollikeln börjar en tillfällig endokrin körtel bildas - en gul kropp. Dess huvudsakliga funktion är syntesen av progesteron - ett hormon som är ansvarigt för att förbereda en kvinnas kropp för en möjlig graviditet. Om graviditeten inte har kommit, efter klockan 10-12 dagar genomgår korpus luteum regression och kvinnan har en avvisning av det inre skiktet i livmodern (endometrium) som uppträder vid menstruationsblödning.

Typer och orsaker till utbildning

Olika hormonella obalansproblem i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet åtföljs av menstruationsdysfunktion och framkallar ofta bildandet av funktionella cystiska formationer, vilka inkluderar:

Vanligtvis förekommer hos unga kvinnor som ett resultat av ägglossning inte har inträffat. Rupturen av den dominerande follikeln förekommer inte, och den fortsätter att växa. Vätska ackumuleras gradvis i sin hålighet, vilket leder till bildandet av cystisk bildning. Normalt sker ägglossningen på 11-14 dagarna i menstruationscykeln med storleken på den dominerande follikeln 17-23 mm. Ovarial follikulär cyste kan nå 8-15 cm i diameter. Oftast förekommer denna sjukdomsform under påverkan av fysisk eller psyko-emotionell överbelastning, abort, inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen (ospecifik och specifik), ovarie-hyperstimulering. Också orsaken till patologin kan vara okontrollerat intag av orala preventivmedel.

Gul kroppscystor

Formade i stället för den gula kroppen. Skälen till dess bildning är för närvarande inte exakt fastställd. Det antas att kränkningen av blodtillförseln i corpus luteum leder till ackumulering av vätska av hemorragisk eller serös natur i sin vävnad. Sådana neoplasmer når en diameter av 6-8 cm (normalt är storleken på den gula kroppen i sig 17-25 mm). Enligt statistiken förekommer sjukdomen hos 2-5% av reproduktiva kvinnor.

symptom

Symtomatologi av funktionella äggstocksformationer uttrycks vanligen mycket svagt eller inte alls, därför är de vanligtvis bara tillgängliga när de utför ultraljud i bäckenorganen.

Ibland är sjukdomen åtföljd av utseendet av en liten smärta i underlivet, mer uttalat genom tumörens lokalisering, det vill säga med en funktionell cyst av rätt äggstock, kommer smärta och obehag mer uttalad i höger nedre kvadrant i buken och med en funktionell cyst av vänster äggstock, till vänster.

Ett antal patienter kan uppleva olika störningar i menstruationscykeln:

• oregelbundenhet;
• lång varaktighet och överflöd av menstruationsblödning
• Utseendet av spotting i intermenstruella perioden.

Se även:

diagnostik

Diagnos av funktionella ovarieformationer är baserad på data:

1. Undersökning av vaginala bukväggar. När den utförs, palestinerar gynekologen en liten, något smärtsam, mobil, avrundad tumör på vänster eller höger sida av livmodern. Den har en jämn yta och en hård-elastisk konsistens.
2. Ultraljud av bäckenorganen. Vid scanning definieras en cyste som en liten, enkelkammarbildning med anecho-innehåll. För att få den tydligaste bilden rådgör läkaren patienten för att fylla blåsan innan du dricker testet genom att dricka 3-4 glas vätska (för transvaginal ultraljud, bör blåsan tömmas, tvärtom).
3. Laparoskopi. Det genomförs för att klargöra diagnosen i oklara fall.

Behandling av en funktionell cyst i äggstockarna

Patienter med små funktionella ovarieformationer och i frånvaro av kliniska manifestationer visas dynamisk observation, inklusive gynekologiska undersökningar och upprepade ultraljudsundersökningar.

I vissa fall kan läkaren ordinera en konservativ behandling, som inkluderar följande metoder:

• drogbehandling (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, orala preventivmedel);
• balneoterapi (vaginal bevattning, terapeutiska bad);
• fysioterapi (magnetisk terapi, ultrafonophores, elektrofores, laserterapi).

För att behandla funktionella cystor i ovarie bör endast vara en läkare, självbehandling eller behandling av folkmedicin i detta fall är oacceptabelt.

För behandlingsperioden rekommenderas en kvinna att undvika stor fysisk ansträngning och begränsa sexlivet, eftersom detta medför att risken för komplikationer minskar.

Indikationer för kirurgisk ingrepp är:

• brist på regression av cystisk bildning under 2-3 menstruationscykler;
• signifikant storlek av cysten (över 8 cm);
• utveckling av komplikationer.

En planerad operation utförs vanligen med en laparoskopisk metod och består av att exfoliera väggarna i den cystiska massan med efterföljande suturering av hålrummet. Med utveckling av komplikationer utförs laparotomi med resektion eller fullständigt avlägsnande av äggstocken.

Komplikationer och prognoser

Prognosen för funktionella ovariecyster är generellt gynnsam. I de flesta fall kvarstår funktionella ovariecyster hos patienter i flera menstruationscykler, och sedan självregress. Aldrig maligniserad, det vill säga, inte återfödd i en malign tumör.

Med en betydande mängd cystisk neoplasma finns risk för följande komplikationer:

• kapselbrott;
• torsionsben;
• ovarian apoplexy;
• nekros av äggstocksvävnader.

Någon av dessa komplikationer är kliniskt manifesterad av utvecklingen av symptomkomplexet i en akut buk, vars symtom är:

• Det plötsliga utseendet av svår smärta i underlivet, som snabbt sprider sig i buken.
• illamående, upprepade kräkningar;
• Fördröjd utsläpp av gas och avföring
• hudens hud
• takykardi;
• lägre blodtryck;
• snabbt växande svaghet;
• yrsel.

Med utvecklingen av komplikationer hos en follikulär cysta är patienten föremål för akut inläggning i gynekologiska institutionen eller kirurgi. Hon är visad att genomgå akutoperation.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av funktionella ovariecyster måste du:

1. Korrigera eventuella hormonella störningar i systemet med hypotalus-hypofys-äggstockar.
2. Identifiera och aktivt behandla inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Gravida kvinnor med funktionella ovariecyster bör övervakas noggrant av en obstetrikare-gynekolog. De genomgår regelbundet ultraljudsundersökningar för att spåra tillväxten och förändringarna i befintliga äggstocksstrukturer.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute med examen i medicin 1991. Upprepade tog avancerade kurser.

Arbetslivserfarenhet: Anestesiolog-resuscitator i urbana moderskapskomplexet, resuscitator av hemodialysavdelningen.

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Amerikanska forskare utförde experiment på möss och kom fram till att vattenmelonsaft hindrar utvecklingen av ateroskleros. En grupp möss drack vanligt vatten och den andra vattenmelonsaften. Som ett resultat var kärlen från den andra gruppen fri från kolesterolplackor.

Under livet producerar den genomsnittliga personen så många som två stora pooler av saliv.

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine orgasm.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

Människans mage klarar sig väl av främmande föremål och utan medicinsk ingrepp. Det är känt att magsaft även kan lösa upp mynt.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

Om du ler bara två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Många läkemedel salufördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, var ursprungligen marknadsfört som ett botemedel mot bebishosta. Kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten.

Om din lever slutat fungera skulle döden ha inträffat inom 24 timmar.

Enligt studier har kvinnor som dricker några glas öl eller vin en vecka ökad risk att utveckla bröstcancer.

Den genomsnittliga livslängden för vänsterhandare är mindre än högerhandare.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

Psoriasis är en kronisk, icke-infektionssjukdom som påverkar huden. Ett annat namn på sjukdomen är scaly versicolor. Psoriat plack kan vara beläget där.

Ovariancystbrott (apoplexy): hur man känner igen och vilka konsekvenser är det?

Apoplexi eller brott av en ovariecyst är ett patologiskt tillstånd där blödning förekommer i vävnaden, försämring av integriteten, destruktion av cystekapseln med frisättning av det senare innehållet och blod i bäckenhålan.

Sjukdomen utvecklas främst hos ungdomar och hos kvinnor i reproduktiv ålder. I antalet akut kirurgiska patologi är det nästan 11% och i antalet akuta gynekologiska sjukdomar - 10-27%, rankar tredje. Antalet exacerbationer av denna komplikation förekommer hos 40-69% av kvinnorna.

Orsaker till apoplexi och dess konsekvenser

Ett brott kan uppstå om du har en ovariecyst av något ursprung. Oftast sker detta i strid med ägglossningen, vilket resulterar i bildandet av corpus luteum med bildandet av en cyst av en icke-ovulatorisk follikel (den så kallade funktionella cysten). Hos 90-95% av kvinnor med apoplexi uppträder den senare i menstruationscykeln eller i andra fas. Av dessa, under ägglossningen, var cirka 17%, i cykelns andra fas, 82%.

Konsekvenserna av ruptur av en ovariecyst är huvudsakligen utvecklingen av vidhäftningar i bäckens hålrum med efterföljande bildning av infertilitet hos en tuboperitonealtyp, speciellt med en konservativ behandlingsmetod. Som ett resultat av limningsprocessen är graviditetshastigheten efter en ovariadscystos brott enbart omkring 26%.

Bland alla de påstådda mekanismerna för cystbristutveckling ges preferenser till processer som förekommer från tidpunkten för ägglossning (12-14 dagar från menstruationstidpunkten) till menstruationens början och åtföljd av överflödigt blodflöde och blodfyllning av livmodern och ökad vaskulär permeabilitet. Huvudrollen i detta spelas av störningar i förhållandet mellan utsöndringen av hormoner från den främre hypofysen - follikelstimulerande, luteiniserande hormon och prolactin.

Klyftan i höger äggstockar inträffar 2-4 gånger oftare än i vänster. Detta beror på en mer intensiv blodtillförsel till det första och högre arterietrycket i artären som levererar det, vilket avviker direkt från aortan (den vänstra ovarieartären avviker från njurartären).

Fördjupande faktorer av sjukdomen innefattar:

• dysfunktionella störningar i det endokrina systemet, i synnerhet en obalans i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet;
• psyko-emotionell labilitet, funktionella störningar i nervsystemet, utlöst av stressiga situationer, överarbete och psykisk stress;
• inflammatoriska processer hos de inre genitala organen och urinvägarna, vilket leder till försämrad mikrocirkulation och blodfördröjning i livmoderhänvisningarna, liksom sklerotiska och fibrotiska förändringar i vävnaderna hos sistnämnda;
• menstruationsstörningar (dysmenorré) och ett stort antal artificiella avbrott av graviditet;
• limprocesser och tumörer i bäckenet;
• trängsel i bäckenet, åderbråckarnas åderbråck;
• onormalt livmoderläge;
• polycystisk stimulering av ovariefunktionen.

Fysisk ansträngning, överdrivet intensivt eller avbrutet samlag, buktrauma, vaginal undersökning eller andra gynekologiska eller terapeutiska förfaranden är provocerande faktorer. I vila eller med liten ansträngning kan apoplexi förekomma vid återfall. Men i vissa fall är det möjligt att ha en ovariancyst i rygg mot bakgrund av ett tillstånd av absolut vila och även under en natts sömn.

Ökad blödning bidrar till kränkningen av blodpropp i olika sjukdomar eller när vissa läkemedel används (antikoagulantia och antiplatelet, acetylsalicylsyra, etc.).

Kliniska manifestationer

Huvudsymptomen på en ovariecystbrott är:

1. Skarp plötslig smärta förknippad med blödning i äggstocksväven, med sträckning och bristning av sitt albumin, med irritation av bukhinnan med sprutat blod samt med ischemi (blodförsörjningsfel) i blodet till blodet till motsvarande äggstocksartär. Ischemi uppträder på grund av komplikatorisk spasm i artären. Smärtan förekommer i underlivet, mindre i området under naveln. Hon kan ge i ljumskområdet, lårets inre yta, i ländryggen och i anusen. Gradvis blir smärtan mindre intensiv och sprider sig till andra delar av buken. I vissa fall förekommer uppkomsten av akut smärta av outtryckt och ojämn tråkig smärta, obehag i underlivet och smärta i ljumskområdet. Dessa symtom är förknippade med överdriven blodpåfyllning och svullnad av äggstocken, liksom mindre blödningar i vävnaden.
2. Mild blödning från könsorganet, snabbt stoppar när smärtan minskar.
3. Allmän svaghet, andfåddhet, fuktighet och blekhet i huden, blekhet i ögonbindets ögonbindemedel, yrsel och ibland kortvarig medvetslöshet.
4. Ökad pulsfrekvens, kortvarig ökning av blodtrycket (under smärtinfarkt) följt av minskning med ökad blodförlust i bukhålan.
5. Illamående, kräkning i en tid i samband med irritation av bukhinnan genom det utgående blodet.
6. Ökad kroppstemperatur, ibland åtföljd av frossa.
7. I vissa fall kan hemorragisk chock utvecklas (med signifikant blodförlust).

Om en cyst av äggstockarna har brutit, dominerar smärta eller blödningssymtom i kliniska manifestationer. Beroende på detta är sjukdomen delat upp i smärtor, hemorragiska (anemiska) eller blandade former.

Men när man gör en diagnos är den huvudsakliga betydelsen kopplad till tillståndets allvar, vilket är relaterat till blodförlustvolymen på en gång eller gradvis på kort tid:

1. Mild grad där blodförlusten i bukhålan inte är mer än 150,0 ml.
2. Den genomsnittliga graden - med blödning i 150,0-500,0 ml.
3. Svår blodförlust överstiger 500,0 ml.

Ju mer uttalad blödningen desto större är de kliniska manifestationerna och klagomålen hos patienten. Volymen av blodförlust bestäms av svårighetsgraden av symtom (indikatorer på blodtryck, pulsfrekvens, blekhet och fukt i huden), hemoglobinblodprov, hematokrit, ultraljud och mängden blod i bäckens hålighet under diagnos laparoskopi (om nödvändigt ). Graden av svårighetsgrad bestämmer valet av behandling taktik.

behandling

En cystbrist är vanligtvis en 1 cm lång vävnadsdefekt som är täckt av blodpropp, vilket medför att mindre blödning snabbt slutar. Denna process sker med smärtsam form av apoplexi.

Med ett tillfredsställande allmänt tillstånd, stabila hemodynamiska parametrar, frånvaron av vätskeinnehåll och blodproppar vid ultraljudsundersökning, det vill säga i avsaknad av uttalade tecken på intra-abdominal blödning, är det möjligt att utföra konservativ behandling. Det består i sängstöd, utnämning av kyla på underlivet, antispasmodiska och smärtstillande läkemedel inuti eller i form av vaginala suppositorier, hemostatiska medel.

Operationen vid bristning av en cyst av äggstockar utförs vid en återkommande smärtsam attack, med försämring av det allmänna tillståndet eller med uppenbar blödning i buken, vilket orsakade patientens måttliga eller svåra svårighetsgrad.

Kirurgisk behandling utförs vanligtvis genom laparoskopisk metod, vilket möjliggör preliminär differentialdiagnos med appenditit, perforering av kolondivertikulum, nedsatt ektopisk graviditet, torsion av cystbenen, akut inflammatorisk process av bifogar etc.

I avsaknad av möjlighet till kirurgisk ingrepp med hjälp av laparoskopisk metod (vidhäftning i bukhålan, intensiv blödning och patientens allvarliga tillstånd) utförs det genom laparotomiåtkomst (skär genom den främre bukväggen parallellt med den publika leden).

Kärnan i operationen är att sluta blöda genom elektrokoagulering av blödande små kärl eller sutur i gapets område. Om det behövs, cysternas haltning, resektion av äggstocken (med en betydande mängd utbildning) eller oophorektomi (avlägsnande av äggstocken).

Även konservativ behandling bör utföras endast på ett gynekologiskt sjukhus. En kvinnas tidiga överklagande till sjukvården gör det möjligt att spara inte bara hennes liv utan även reproduktiv funktion.

Symtom och egenskaper vid behandling av funktionella ovariecyster

En funktionell cyst i äggstockarna är en godartad neoplasma, som är en kapsel som innehåller utsöndring i den. Denna patologi utvecklas i follikeln under ägglossningen. På grund av att äggstockarnas flytinnehåll ökade betydligt i storlek. Med förbehåll för förekomsten av cystiska kapslar som kvinnor av reproduktiv ålder och ungdomar. Sjukdomen löser sig självt och producerar nästan inte allvarliga symptom. De funktionella tumörerna innefattar luteal och follikulär cysta. Sådana pseudotumorer är kapabla till självresorption och regression.

Funktionella cystiska formationer kan nå storlekar upp till 5-7 centimeter.

Formationsmekanism

Funktionella cyster är falska tumörer, eftersom de uppstår i processen med naturliga fysiologiska processer. För att förstå mekanismen för bildandet av sådana cystiska formationer hos tjejer och kvinnor är det nödvändigt att känna till menstruationscykeln.

I den första (follikulära) fasen av menstruationscykeln, som varar i två veckor, mognar äggcellen i äggstocksfollikeln. Follikeln är en kapsel med en diameter av 18-25 mm. Vesikelns graf består av en follikelvätska, en äggbärande hov, ett granulärt skikt fäst från insidan innehållande granulära celler. Ögonen förenar det oviparösa tuberkletet efteråt.

Med mognad och ackumulering av vätska i follikeln bryts membranet och äggcellen frigörs från äggstocken och kommer in i äggledaren, där ägglossens villi grips och genom vilken det rör sig in i livmoderhålan. Denna process kallas ägglossning. Den ovulatoriska (andra) fasen varar i en dag, varefter lutealfasen börjar.

I den tredje fasen av menstruationscykeln uppträder bildandet av corpus luteum, som bildas på platsen för sprängfollikeln. Denna fas fortsätter i 14 dagar. I den luteala fasen, i stället för det oviparösa tuberkletet i granulosa celler, utvecklas luteinkroppen, vilket är ett körtel-syntetiserande progesteron och östrogener.

På grund av denna fas förhindras mognad av det nya ägget. Även i endometriumprocessen förekommer som bidrar till konsolidering av ett befruktat ägg och bevarandet av graviditeten. Om graviditeten inte uppstår, börjar en del av endometriumet av och menstruationen börjar. Den corpus luteum, som producerar hormoner, regrar just nu för en vit kropp. Denna cykel upprepas under hela livet - från puberteten till klimakteriet.

I processen att reglera menstruationscykeln spelar sådana delar av hjärnan som hypofysen och hypothalamus en viktig roll. Hypothalamus producerar hormonet GnRH (eller gonadorelin, gonadotropinfrisättande hormon), under vilket inflytande hypofysen avlägsnar gonadotropa ämnen - follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hormoner.

Nivån av hormoner i blodet som utsöndras av hypofysen styrs av äggstockarna genom syntes av inhibin.

Om ägglossningen bryts, har follikeln inte brutits, och vidare ackumulering av vätska i det fortsätter, då uppstår en cyste, vilka läkare kallar follikel. I avsaknad av regression av corpus luteum fortsätter den att öka. Således bildas en corpus luteumcyst, vilken kännetecknas av blödningar i kapselns hålighet. Dessutom kan en funktionell cyste förekomma både i höger och i vänster äggstock.

Orsaker till

Läkare har inte kunnat fastställa den verkliga orsaken till denna patologi. Men enligt experter är den främsta orsaken till funktionell ovariecyst hos kvinnor ojämlikheten i mängden hormoner som produceras av endokrina körtlar. Ofta detekteras sjukdomen mot bakgrund av förhöjda östrogennivåer i patientens blod, och ett sådant funktionsstörning hos det endokrina systemet kan leda till brist på ägglossning. Andra orsaker till dysfunktionella ovariella störningar är:

1. Frekvent förändring av sexpartner.
2. Avlägsnande av fostret genom abort.
3. Skadliga arbetsförhållanden.
4. Brist på sömn, små viloperioder.
5. Långvarig avhållsamhet från sexuell kontakt.
6. Mottagning av orala preventivmedel och hormonella medel.
7. Stark och frekvent stress.
8. Terapi i samband med att ta droger för att stimulera ägglossningen (vid behandling av infertilitet).
9. Sköldkörtel adenom.
10. Ökad fysisk ansträngning och överarbete.
11. Inflammatoriska processer i bäckenorganen.
12. Infektionssjukdomar av venerisk natur.
13. Congestion i bäckenet.

Funktionella cystor av äggstockar kan utvecklas inte bara hos kvinnor i äldre ålder, men också hos nyfödda tjejer. Denna sjukdom uppstår på grund av den höga nivån av östrogen i moderns blod under graviditet eller hormonella kriser hos nyfödda.

symptom

Det första tecknet på en cyste är en oregelbunden menstruationscykel med uttalad smärta i buken. Patienterna kan också uppleva följande symtom på en funktionell cyst av ovarie:

1. Akut smärta vid pressning på underlivet, i ljummen eller under samlag.
2. Hyppig uppmaning att urinera.
3. Pressa och spränga känslor inuti bäckenet.
4. Viktökning
5. Ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden.
6. Fel i menstruationscykeln.
7. Blodig eller vattnisk ansvarsfrihet.
8. Illamående, kräkningar.
9. Muskelspänning i den främre bukväggen.
10. Hjärtklappning.
11. Brott mot avföringens handling.

Med lite utbildning kan symtomen vara helt frånvarande.

Funktionell cystbrott och andra komplikationer

Med en stor neoplasma kan komplikationer uppstå som en bristning av en funktionell cyst i blåsan med blödning i bukhålan och torsionen av benen från äggstocken. En kapsel kan brista under inverkan av både yttre och inre faktorer. Externa faktorer inkluderar:

• grov sexuell kontakt;
• överdriven kraftbelastning under sporten;
• skada i bukhålan.

De interna faktorerna som leder till brott av en cystisk neoplasma inkluderar gynekologer:

1. Hormonal obalans.
2. Vridning av cystens ben.
3. Aktiva inflammatoriska processer i bäckenorganen.

Symtom på en funktionell cystbrist i äggstockarna kan vara enligt följande:

• outhärdlig smärta vid tumörplatsen;
• blanchering av huden;
• kall svett;
• urinering och tarmrörelser. Dessa tecken observeras vid irritation av nervändarna, som är belägna i bukhålan, av det flytande innehållet i den cystiska kapseln;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• svaghet;
• utveckling av hemorragisk chock
• svimning.

Behandling av en funktionell cyst vid ovari vid ruptur och vridning av benet kan endast vara kirurgisk.

Ögonbenets ben består av äggledaren, ett stort antal kärl och nervändar. När benen är vridna kläms blodkärlen som matar orgelet. Detta leder till brist på blodtillförsel till kroppen, som i sin tur kan orsaka vävnadsnekros. När du sträcker äggstockarnas ben har patienten långvarig smärta.

Funktionell cyst och graviditet

Funktionell ovariecyst under graviditeten är ganska sällsynt. Det är omöjligt att diagnostisera sin närvaro på egen hand, därför sker det vid en mottagning hos gynekologen. Det första tecknet som indikerar närvaron av en funktionell cyste kan vara en ökad storlek på vänster eller höger äggstock, som gynekologen bestämmer genom palpation. För att bekräfta diagnosen ska läkaren ordinera en ultraljud (ultraljud) hos äggstockarna, där det är möjligt att känna igen små tumörer. Ett echogram kan visualisera en anechoisk (låg densitet) och hyperechoisk (hög densitet) tumör. När bilden är suddig utförs en transvaginal undersökning som möjliggör den mest exakta bestämningen av närvaron och storleken på bildningen.

En funktionell cystbrott kan leda till abort.

När en cystisk kavitet detekteras under graviditeten är det nödvändigt att besöka en gynekolog och genomföra en dynamisk övervakning av neoplasmens tillstånd. Om tumören snabbt ökar, föreskriver experter terapi som syftar till resorption av utbildning.

Metoder för behandling och avlägsnande av funktionella cyster

För effektiv behandling måste läkaren ta hänsyn till graden av hormonella störningar och manifestationerna av patientens symtom på sjukdomen, åldern, bestämma närvaron eller frånvaron av comorbiditeter, individuell tolerans av en viss grupp läkemedel.

Om en tjej eller kvinna har små och asymptomatiska konsolideringar är medicinsk behandling inte nödvändig, eftersom sådana godartade strukturer kan lösa sig själva. I det här fallet bör du besöka gynekologen en gång i månaden och genomgå en schemalagd ultraljudsskanning, som gör det möjligt att identifiera nodens tillväxt och förändringen i sin struktur i tid.

För behandling av en funktionell tumör som skadar patienten med smärtsamma manifestationer, föreskriver läkare vitaminpreparationer, fysioterapi (elektrofores, magnetterapi), hormonella läkemedel (vaginala och orala preventivmedel - Mercilon, Marvelon), antiinflammatoriska läkemedel. Hormonala läkemedel, som inkluderar desogestrel, rigevidon, bidrar till regression av pseudotumor. Det är också tillrådligt att ta emot hormonbyte läkemedel som syftar till korrekt utveckling av follikeln. I kritiska fall utförs en operation för att avlägsna en funktionell cyst i äggstockarna.

Behandling av funktionella cystor med hjälp av folkmedicinska medel måste samordnas med läkaren. Detta beror på det faktum att vissa örter innehåller ämnen som kan orsaka aktiv tillväxt av tumörer, torsion av benen och kapselns kapning.

Avlägsnande av en cyste utförs med användning av flera tekniker:

1. Laparoskopi cyst. Med detta ingripande är åtkomsten till det drabbade området av kroppen genom några små hål.
2. Resektion av en del av äggstocken eller hela orgeln. Denna operation utförs under generell anestesi. Detta är den mest traumatiska metoden som föreskrivs för stora formationer eller allvarliga konsekvenser.

Med denna sjukdom, som en funktionell ovariecyst, rekommenderas aktiv sport inte. Patienterna bör normalisera sömn och vakenhet, följa kosten (den behandlande läkaren kommer att ordinera en individuell diet), bli av med dåliga vanor för att normalisera hormoner. Funktionella cystiska noder kan leda till allvarliga komplikationer som brist på kapseln, blödningen och torsionen av benen. Därför är det nödvändigt att konsultera en specialist vid de första tecknen på sjukdomen.

Ovarialcystbrott: orsaker, symptom, behandling, komplikationer

Cystor av äggstockar är håligheter med flytande innehåll, vilka antingen bildas från eget äggstocksmembran eller från vävnadspartiklar som slår sin yta slumpmässigt tillsammans med menstruationsblod. En av de farliga komplikationerna är brottet i en cystekapsel. Akut plötslig smärta i buken, oavsett orsak det kan uppstå, är alltid en anledning att omedelbart ringa till en läkare. Kvinnor behöver veta faran att bryta en cyste. Ett försök att självbehandling med en värmepanna eller en bedövning leder ibland till irreparabla konsekvenser.

Vad är en cystbrott?

En av de komplikationer som uppstår vid cysttillväxt och sträckning av kapselväggen är brottet av en cyst i äggstockarna. Samtidigt hälls innehållet i en bristande cyst och faller in i bukhålan, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

De mest utsatta är funktionella cyster (follikel och luteal), eftersom de har de tunnaste väggarna. Deras utveckling är direkt relaterad till menstruationscykeln. Follikulär cysta bildas genom att sträcka membranet av den dominerande follikeln, när det på grund av hormonella störningar kan ägglossningen inte förekomma. En lutealcyst bildas i cykelns andra fas genom att sträcka den gula kroppens beklädnad. Av denna anledning observeras oftast cystbrott hos kvinnor av reproduktiv ålder. Denna patologi manifesterar sig på nästan samma sätt som ovarian apoplexi.

Obs: "Apoplexy" betyder "paus". Skillnaden mellan dessa två patologier är att i ett fall bara cystens väggbrott och i det andra membranet, kroppen och kärlen i själva äggstocken. Ovarian apoplexi förekommer, till exempel under ägglossningen, när den dominerande follikelns vägg bryts mer än vanligt, och därigenom är organets membran skadad. Detta orsakar blödning, under vilken antingen en inre blödning uppstår och ett hematom (smärtsam form) bildas eller blod hälls i bukhålan (hemorragisk form).

Video: Funktionella cyster, orsaker

Konsekvenser av cystbrott

Som en följd av en cystbrott kan svåra blödningar inträffa (volymen av blodförlust kan vara från 50 ml till 2 liter). Peritonit är en farlig komplikation. Den vanligaste konsekvensen av den inflammatoriska processen som uppstår i bäckenhålan är bildandet av vidhäftningar som överlappar äggledarna. Därför uppträder sterilitet efter 70% av kvinnornas brist efter ovariancystret. Ökad risk för ektopisk graviditet.

Cystor bryts oftare på rätt äggstock, som levereras med blod från en större artär som sträcker sig från aortan (det finns mer blodtryck än i njurartären som levererar vänster äggstock).

Orsaker till cystbrott

Orsakerna till cystbrott är: en förändring i membranens struktur, en ökning av trycket inuti kaviteterna, nedsatt blodcirkulation, blodkoagulering och blodkärlstillståndet i cysterna. De faktorer som bidrar till förekomst av sådan patologi är uppdelade i interna och externa.

Externa faktorer som kan orsaka en cystbrott innefattar:

• ökning av intra-abdominaltryck under tyngdlyftning, samt vid utförande av idrottsövningar som är förknippade med plötsliga förändringar i kroppsställning;
• dålig cirkulation i äggstockarna efter buksskador;
• mekanisk skada på cystor under samlag, avbröt samlag.

Interna orsaker till ruptur av en cyst i äggstockarna kan förändras i blodkärlens och vävnadens struktur som ett resultat av inflammation i äggstocken eller andra organ i det genitourära systemet. Cyststammens patologi bidrar också till uppkomsten av patologi, hormonell obalans, vilket leder till tillväxt av neoplasmen och gallring av dess väggar.

Orsaker till cystförstöring är:

• endokrina störningar som orsakas av hypofysen och hypofysen, där hormoner produceras som reglerar produktionen av kvinnliga könshormoner i äggstockarna.
• hormonell obalans som uppstår efter artificiell avslutning av graviditeten
• cykelstörningar som är förknippade med tung menstruations- eller livmoderblödning mellan dem, förlängning av menstruationscykelns 1: a fas (med otillräcklig produktion av progesteron eller överdriven östrogenproduktion i äggstockarna);
• åderbråck
• cirkulationsstörningar i bäckenorganen på grund av deras prolaps, livmoderns böjning, bildning av vidhäftningar eller ärr;
• användning av hormonella preventivmedel för att undertrycka ägglossning.

Ökad blödning vid brott av kärl av en ovariecyststöd underlättas genom användning av antikoagulantia (till exempel aspirin) eller droger, en bieffekt som är ett brott mot blodpropp (vissa antibiotika, antidiabetika och andra droger).

Symtom på cystbrott

Om en cystebrott känner kvinnan en skarp smärta i den drabbade äggstocken, som uppstår på grund av den skadade artärens reflexkramp och blodirritation hos nervändarna i bukhinnan. Smärtan ger till inre lår, anus, nedre rygg. Gradvis blir smärtan mindre svår, men sprider sig över buken.

Ibland på kvällen för en attack, känner en kvinna en tråkig smärta i ljumsområdet å ena sidan, vilket beror på överflöd av cysten med blod och utseende av ödem i äggstocken.

Ett brott av en ovariecyst leder till utstötning av blod från det, så kvinnan utvecklar en blödning som gradvis stannar när smärtan sjunker. Samtidigt fortsätter den inre blödningen, vilket är mycket farligare.

Under en attack av akut smärta stiger blodtrycket, men då faller det till följd av ökad blodförlust. Kvinnan blir blek, blir täckt av kall svett, känner sig yr, illamående. Kräkningar uppstår. Möjlig förlust av medvetenhet och förekomst av hemorragisk chock (upphörande av blodtillförsel till hjärnan och lungorna).

När en höger ovariecystbrott sprids, kan akutläkaren inte alltid särskilja denna patologi från appendicit, där det också finns smärta i sidan, som sträcker sig till närliggande områden. Liknande manifestationer kan också inträffa under ektopisk graviditet. Dessutom, med båda patologierna, förekommer en fördröjning i menses. Om, från tidpunkten för förseningen, en kvinna har bestämt genom test att hon är gravid, kan detta påskynda processen för att diagnostisera och behandla ett dödligt tillstånd avsevärt.

Om beslaget inträffade efter ett trauma i buken, samlag, lyfte ett tungt föremål, mitt i menstruationscykeln, så troligtvis uppstod en cystbrott. Ultraljud används vanligtvis för att fastställa en noggrann diagnos.

Svårighetsgraden av tillståndet

När en cystebrott kan det uppstå ett tillstånd av varierande svårighetsgrad.

Mild grad Blodförlust när en cystebrott är högst 150 ml.

Medelgrad. 150-500 ml blod kommer in i bukhålan.

Tung grad. Mer än 500 ml blod strömmar in i bäckenhålan.

Beroende på vilka symptom som råder finns det flera former av cystbrott:

1. Smärta i vilken blodets blod ackumuleras under en burstcystras skal och längden på det skadade området är mindre än 1 cm. Blodet koagulerar snabbt och bildar en blodpropp som förhindrar ytterligare läckage. Trycket i koagulatet på äggstockens vävnad orsakar irritation av smärtreceptorer. Blodförlust i peritoneumområdet med skada på cystväggen är minimal.
2. Anemisk. Blodet strömmar huvudsakligen in i bukhålan. Symtom på blodförlust dominerar.
3. Blandat. Båda formerna kombineras.

Diagnos av cystbrott

En erfaren gynekolog kan grovt diagnostisera brottet av en ovariecyst med karakteren av symtomen och utseendet av allvarlig smärta hos en kvinna när hon berör magen vid uterus och äggstockar. För att bekräfta närvaron av blödning görs ett blodprov för hemoglobin och koagulering, liksom leukocyter och andra blodkomponenter.

Ultraljud av bäckenorganen utförs genom buken (extern), genom bukhinnan och transvaginal ultraljud används också med en vaginalsensor. Den senare metoden låter en studera tillståndet för äggstocken själv och strukturen hos den återstående vätskan.

Ibland görs punktering av bukhålan genom vaginens bakvägg, vilket gör det möjligt att klargöra närvaron av blod i den. Vid behov, använd metoden för diagnostisk laparoskopi. Med hjälp av en speciell enhet kan du inspektera bukhålan och alla bäckens organ, för att säkerställa att orsaken till symtomen inte är appendicit, perforering av tjocktarmen eller ektopisk graviditet.

Video: Användning av diagnostisk laparoskopi i gynekologi

Behandling för brott av cystor

När en ovariets cystbrott är konservativ och operativ behandling är det möjligt.

Konservativ behandling är möjlig när blodprov visar att droppen i hemoglobinnivån är obetydlig, ultraljud visade ingen vätska i bäckenhålan och kvinnans tillstånd är tillfredsställande och stabilt. Patienten ordineras bäddstöd, applicering av en issmältning på underlivet, liksom smärtstillande medel (smärtstillande medel) och mediciner som slappnar av i musklerna (nej-spa, spasmalgon). Hemostatiska medel är också föreskrivna (vikasol, askorutin).

Kirurgisk behandling föreskrivs i de fall där smärtinfarkt uppträder igen, blod upptäcks i bukhålan och kvinnans välbefinnande försämras. Det innebär att en allvarlig eller måttlig svårighetsgrad uppträder. Verksamheten utförs med olika metoder:

1. Laparoskopi. En operation för att eliminera en cystbrott utförs genom små punkteringar i bukhinnan.
2. Laparotomi. Det används för svår blödning eller närvaron av vidhäftningar i bukhålan. Interventionen sker genom ett snitt i bukväggen. Inom snittet förseglas små kärl med en elektrod och sutureras därefter.

Viktigt: För att bistånd ska kunna tillhandahållas i tid, var konsekvenserna av en cystbrist minst störd, det är nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans när symptom uppstår, utan att förlora tiden för självbehandling.

Om det är omöjligt att utföra sparsam operation utförs cysternas hålning. Ibland är det nödvändigt att ta bort en del av äggstocken med en burstcyst eller till och med hela äggstocken.

Ovarian cystbrott

Ovariets cystbrott är ett brott mot integriteten av cystskyddet av äggstocken, följt av blödning och blödning i bäckenhålan. Ovariancystbrott observeras hos 1 - 2,5% av patienterna och hör till gruppen akut gynekologisk patologi som kräver akut kirurgisk ingrepp. Brottet kan inträffa i vilken fas som helst av cykeln, men det största antalet fall av ovarialcystbrott förekommer i mitten och andra halvan av cykeln.

En cyst av äggstockar anses vara en godartad formning, det förefaller vara fyllt med en lätt vätska, och ibland med halvvätska innehåll, en bubbla omgiven av en kapsel. Ovarian cyster har olika storlekar och struktur, kan vara singel eller flera, singelhålighet eller flera kammare, ofta de detekteras i båda äggstockarna samtidigt.

Cystor av äggstockar är inte sällsynta, de diagnostiseras vid vilken ålder som helst, oftare på 20-35 år.

Bildandet av cyster i äggstockarna är nära relaterat till deras struktur och funktioner. Äggstocken är den viktigaste kvinnliga könsorganen och utför tre uppgifter:

1. Fertila (generativa). Tack vare möjligheten att "växa" ägg, ger äggstockarna kvinnor med möjlighet till moderskap.

2. Vegetativ, vilket gör att tjejen kan bli en kvinna på yttre och sexuella grunder.

3. Hormonal. Östrogen och progesteron produceras i äggstockarna (corpus luteumhormon). Utsöndringen av sexsteroider styrs av hypofysen. Den hormonella funktionen hos äggstockarna är nära besläktad med aktiviteten hos de andra endokrina körtlarna, vilket säkerställer normal hormonell reglering av huvudprocesserna.

Äggstocken har ett fast skal, under det är en stroma, kallad den kortikala zonen. Den innehåller ett stort antal folliklar vid olika mognadsstadier. Varje follikel består av en äggcell och dess omgivande skal. En mogen follikel liknar en bubbla som inte är större än 20 mm i diameter, fylld med vätska. Under en menstruationscykel i äggstocken har ett ägg oftare tid att mogna. När den når maximal mognad, faller follikelns vägg och släpper ut ägget utanför äggstocken. Detta ögonblick sammanfaller med mitten av cykeln och kallas ägglossning. Efter öppnandet av follikeln förblir det kollapsade membranet, en gul kropp börjar bilda från sina celler, som verkar som en tillfällig körtel. Om graviditet uppstår, utvecklar corpus luteum, stärker sin hormonella funktion och hjälper kroppen att upprätthålla graviditeten under de första fyra månaderna. Två veckor senare, i frånvaro av befruktning, dör den.

De vanligaste källorna till cystor av äggstockar är folliklar. Follikulära cyster bildas om follikeln inte bryts, men börjar ackumulera vätska i sin egen hålighet och växa. Ägglossning med sådana cystor förekommer inte.

Cystor i den gula kroppen förefaller mindre follikulära. Deras utveckling börjar efter ägglossningen, när processen för bildandet av corpus luteum störs, och istället för det uppstår en liten form fylld med vätska omgiven av en kapsel.

Follikulär och corpus luteumcyst är funktionella hormonella ovarialcystor av naturen och anses inte som patologi. Ibland börjar dock sådana cyster att öka i storlek, en ovariecystkapselbrott uppstår, följt av akuta kliniska manifestationer.

Med endometrios av äggstockarna uppstår också bildandet av cystor. Cystens vägg är fodrad med celler som är identiska med endometriumet, de avger cykliskt en liten mängd tjockt mörkt blod i det cystiska hålrummet, så brottet av en endometrioid ovariancyst åtföljs av frisättning av färgspecifikt innehåll, på grund av vilket sådana cyster kallas "choklad".

Äggstocken innehåller ett stort antal blodkärl, så när en cystebrott inträffar, uppträder blödning med bildandet av ett hematom (kavitet med blod). När hematomväggarna förstörs, hälls blod i det omgivande ovariehålan. Rätt äggstock är bättre levererat med blod, därför är ruptur av en cyste av vänster äggstockar mindre vanligt.

Kliniskt beror rupturen på en cystkapsel av äggstockar på den mängd blod som faller utanför äggstocken. Ibland är det obetydligt, och symtomen är inte uttalade. Om blodförlusten är stor uppträder tecken på akut kirurgisk patologi.

Diagnos av ovariets cystbrott är likartad för akuta förhållanden och bör ta en viss tid. Den mest tillförlitliga och populära diagnostiska och behandlingsmetoden är laparoskopi.

Behandling av cystbrott är alltid kirurgisk. Trots viljan att bevara ett äggstockar under operationen är det ofta nödvändigt att ta bort det.

Orsaker till ovariets cystbrott

Ovariancystbrott kan ibland diagnostiseras hos helt friska patienter, och även efter en detaljerad undersökning kan dess sanna orsak inte identifieras. I de flesta fall uppstår cystbrott med deltagande av en eller en grupp av följande provokationsfaktorer:

- Förändringar i normalt intra-abdominal tryck med överdriven fysisk ansträngning, särskilt under eller efter menstruation. Otillräcklig styrketräning i gymmet, ridning, tyngdlyftning, våldsamma samlag och liknande omständigheter leder ofta till brist på en ovariecyst.

- Patologiska förändringar i äggstockarnas kärlväggar. Skleros i kärlväggen gör den ömtålig och tunn och spridning av varicose förhindrar normalt blodflöde.

- Inflammatoriska strukturförändringar i äggstockarnas vävnader. Mot bakgrund av inflammation blir äggstocksväven fräck, och blodkärlen förlorar sin elasticitet. Under sådana förhållanden är äggstocken lätt skadad.

- Hormonal dysfunktion. I avsaknad av en fullvärdig ägglossning börjar follikeln att ackumulera vätska och öka, och sedan bryter den follikulära äggstockscystret och kärlen runt det.

Om ägglossning uppstår kan en liknande process förekomma i corpus luteumets hålighet.

- En mindre vanlig brist på en endometrioid cyste är också associerad med hormonella processer: under påverkan av cykliska förändringar utsöndrar cystens skal blodet, det ackumuleras i cystisk hålighet, sträcker sig och sönderbryter det.

- Långtidsanvändning av droger som påverkar blodkoagulering (antikoagulantia).

Brytningen av cystus luteumets cystus luteum under graviditeten har liknande orsaker.

Symtom på ovariets cystbrott

En kvantitativ fördel bland alla cyster i äggstockarna hör till follikulära cyster, den andra platsen är upptaget av corpus luteumets cyster. Sådan statistik är emellertid inte helt tillförlitlig, eftersom funktionella cyster kan existera asymptomatiskt under mycket lång tid och skicka sig själv.

Eftersom det finns fler follikulära cyster, liksom cystus luteumcystrar, finns det också fler fall av dessa cysterbrott. Den vanligaste sprickan i cyste av rätt äggstockar är associerad med bättre blodtillförsel till höger hälften av bäckenområdet.

Primär diagnos av ovariets cystbrott utförs vanligen av akutläkare. Tyvärr görs en tillförlitlig diagnos endast i 5% av fallen, eftersom patientens tillstånd liknar det i någon akut kirurgisk patologi, och de flesta hamnar i kirurgiska avdelningen. Ofta är en brist på en cyst av rätt äggstockar förvirrad med en akut blindtarmsinflammation, och en brist på en cyste i vänster äggstockar simulerar kliniken för perforering av magsår.

En noggrann undersökning av patientens klagomål kan fastställa sambandet mellan uppkomsten av symtom på sjukdomen med menstruationscykeln. Därför uppstår gapet i ovarian follikulära cysta ofta i mitten eller andra halvan av cykeln.

Ett brott av en ovarialcyst av något ursprung följer alltid med två kliniska tecken - allvarlig smärta och inre blödning. Svårighetsgraden av symtom bestäms av den mängd blod som förlorats.

Sjukdomen börjar akut med allvarlig buksmärta eller en av iliacregionerna, som strålar ut i nedre delen av ryggen, rektum, yttre könsorgan. Skarp smärta kan åtföljas av illamående och kräkningar, hjärtklappning.

Mot bakgrund av massiv blodförlust utvecklas anemi. Patientens hud blir blek, yrsel, svaghet och hypotoni uppträder. Utan akutvård utvecklas ett mönster av hemorragisk shock.

Vanligtvis följs inte brist på corpus luteum av svåra buksmärtor, eftersom sådana cystor sällan når stora storlekar. Därför är den ledande platsen upptagen av symtom i samband med inre blödning.

Under gynekologisk undersökning avslöjades smärta på sidan av den skadade cysten. I vagina kan det vara en liten mängd blodiga innehåll.

Vid allvarlig blödning ackumuleras blod i bäckens hålrum och strömmar nedåt, varför vaginala valv under sin vikt börjar hänga, detta ses tydligt vid undersökning och är ett viktigt diagnostiskt tecken som indikerar förekomsten av blod i buken.

Palpation bestäms av en smärtsam, förstorad äggstock. Försök att röra livmoderhalsen orsakar smärta.

Patientens tillstånd med en ovariancystbrott tillåter inte en lång diagnostisk sökning. Ju snabbare diagnosen är, desto mer framgångsrik blir behandlingen.

Den snabbaste och mest tillförlitliga metoden för diagnos och efterföljande behandling är laparoskopi. Det låter dig se hela bäckenhålan, bedöma graden av blodförlust, identifiera samtidiga sjukdomar.

Ett brott av en cyst av äggstockar har inte alltid funktionerna i en nödsituation, om cysten är liten och blodförlusten under dess bristning är obetydlig. I en sådan situation utförs diagnosen utanför sjukhuset. Under en ultraljud detekteras en ovariecyst med tecken på blödning och närvaron av fritt blod i bäckens hålrum.

Konsekvenserna av ovariancystbrott

Bristning av en cyste i äggstockarna provar utvecklingen av tidiga och sena komplikationer. Tidiga effekter utvecklas direkt under operation eller postoperativ period.

Den farligaste, livshotande, komplikationen av en ovarieskada är hemorragisk chock i samband med omfattande blodförlust. Om patienten inte är försedd med aktuellt kvalitetshjälp kan hon dö.

Under operationen försöker kirurger att bevara äggstocken, men det är tyvärr inte alltid möjligt, och den skadade äggstocken avlägsnas.

Tidiga komplikationer efter operation kan förebyggas. För detta ändamål utförs restorativ behandling efter brott av en ovariecyst och kirurgisk ingrepp.

De långsiktiga negativa effekterna av cystbrott innefattar:

- Limningsprocess. Under operationen är det inte alltid möjligt att eliminera allt blod som har hällts. Med tiden blir det en källa till adhesion.

- Infertilitet. Även i fallet med att en äggstock tas bort, förlorar patienten inte möjligheten att bli gravid. Detta är dock möjligt endast under normala menstruationscykeln och i frånvaro av postoperativa inflammatoriska komplikationer.

- Ektopisk graviditet. Förekomsten av vidhäftning förändrar normala platsen för äggledarna. I stället för att sänka sig i livmodern, fastnar ägget bokstavligen i röret och börjar bilda en ektopisk graviditet.

- Återfall av ovariancystbrottet. Upprepad trauma hos äggstocken sker på grund av hormonella och vaskulära orsaker, som inte tidigare eliminerats.

Den vanligaste orsaken till bristning av funktionella ovariecyster är hormonella störningar. Därför bör rehabiliteringsbehandling efter brott av en ovariecyst alltid inbegripa korrigering av existerande hormonell dysfunktion.

Kirurgi för ruptur av en cyst i äggstockarna

Vissa patienter med svaga tecken på brist på en ovariecyststora underskattar svårighetsgraden av situationen och håller inte med om operationen. Konservativ terapi av milda former av ovariecystbrott i nästan 86% av patienterna leder till utveckling av vidhäftningar och hos 43% provar infertilitet. Bland tidigare patienter med konservativ terapi utvecklas varje sekundens återfall.

Kirurgisk behandling efter brott av en ovariecyst är det mest tillförlitliga sättet att snabbt eliminera en hälsotrusande process och förhindra utveckling av komplikationer. Preference ges till laparoskopisk metod.

I regel är det problematiskt att i förväg bestämma hur verksamheten ska ske. Beslutet fattas efter en grundlig undersökning av skadat äggstockar och dess omgivande strukturer.

Oavsett att den valda taktiken hålls:

- Stoppande blödning. Vanligen koaguleras de blödande områdena (cauterized), eller det skadade kärlet ligeras.

- Restaurering av äggstockarnas integritet. Frågan om förmågan att rädda kroppen är löst efter en visuell inspektion. Ibland vid tidpunkten för inspektion i äggstocken finns en cyste, den öppnas och innehållet tas bort. Det återstående såret sutureras.

Om det finns en omfattande skadeplats utförs en äggstocksresektion: den skadade vävnaden skärs ut och resterande äggstockar sutureras.

Irreversibla förändringar i äggstocken tillåter inte att bevara dess integritet, då adnexektomi utförs - avlägsnande av äggstocken.

- Avlägsnande av spillt blod. Blod i bäckenhålan kan vara en källa till inflammation och framkalla utveckling av vidhäftningar. Under operationen genomförs därför grundlig tvättning av alla vävnader och organ som ligger intill äggstocken, och blodet "tvättas ut".

Efter laparoskopi tar återhämtningen en vecka, så återgår patienten till det normala livet.