cylindruria

Cylindruri - utseendet av cylindrar i urinen. Normalt kan 1-2 hyalincylindrar inte detekteras i urin i alla synfält. Mer av dem är utseendet på andra typer av cylindrar ett patologiskt fenomen. Cylindrar är proteingjutna av tubulerna, och oftast bildas cylindrar från plasmaproteiner som har passerat ett glomerulärt filter. Den enklaste cylindern - hyalin - en ren proteincylinder. Om tubulära celler deponeras på hyalincylindrar bildas epitelcylindrar; endast kärnorna av celler är granulära cylindrar; erytrocyter - erytrocytcylindrar; leukocyter - leukocytcylindrar. När svåra dystrofa förändringar i rörenas celler bildas, bildas fettdegenererade eller vaxartade cylindrar. Det diagnostiska värdet på cylindrarna är ganska stort. De är indikatorer på nephronskador, eftersom de bildas i tubulerna och har därför endast renal ursprung.
De indikerar närvaron av proteinuri, även om den inte är mycket hög. På dem är det möjligt att bedöma graden av skada på det rörformiga epitelet.

Hyalincylindrar finns i urinen hos alla njursjukdomar i samband med proteinuri. De koaguleras vassleprotein, filtreras i glomeruli och inte reabsorberas i proximal tubulen. Passerar genom rörens distala sektioner, det koagulerade proteinet har formen av tubulans lumen, d.v.s. cylindrisk. Clotting bidrar till en hög koncentration av protein i tubulans lumen och syrereaktionen hos den rörformiga vätskan och urinen. I alkalisk ur saknas hyalinflaskor. Följaktligen passerar det mer proteinet i blodplasma genom glomerulärfiltret och ju mindre dess reabsorption i proximal tubuler (och följaktligen ju högre koncentrationen i kanalikulärvätskan) desto mer hyalincylindrar bildas.
Därför finns det den mest uttalade cylindrurien i form av hyalincylindrar hos patienter med nefrotiskt syndrom, åtföljd av högsta proteinuri. Oavsiktliga hyalincylindrar kan ibland hittas i friska människor, speciellt efter mycket motion, eftersom den dagliga mängden urin hos en frisk person innehåller 10-100 mg protein.

Granulära cylindrar bildas från reborna (dystrofiskt modifierade) epitelceller från de proximala tubulerna. Protein som koaguleras i lumen av proximal tubulär täckes med rester (i form av korn) av döda och sönderfallna epitelceller, vilket resulterar i att cylindrarnas yta har ett kornigt utseende, deras färg är mörkare än den hos hyalin.

Vaxcylindrar, till skillnad från hyalin och granulär, är kortare och bredare, gulaktiga och består av ett homogent strukturellt material som liknar vax.
De bildas i lumen i distala tubuler som ett resultat av dödsfallet (dystrofi och atrofi) hos de rörformiga epitelerna hos dessa avdelningar. Tubulärens lumen på grund av epitelets atrofi är bredare än i de proximala sektionerna, varför vaxartade cylindrar är tjockare än korniga, vilka bildas i lumen av rörets proximala sektioner. Dystrofiska och atrofiska förändringar i epitel av distala tubuler uppträder vid allvarlig akut njurskada (till exempel vid subakut malign glomerulonefrit) eller i det avancerade skedet av kronisk njursjukdom, varför närvaron av vaxartade cylindrar i urinen är ett ogynnsamt symptom.

Erytrocytcylindrar kan förekomma i urinen med svår hematuri av olika ursprung (glomerulonefrit, njurtumörer, fornisk blödning etc.) och leukocyter i pyurier hos patienter med akut (särskilt purulent) och förvärring av kronisk pyelonefrit, hydronekros etc. Vid olika hemoglobinuri (inkompatibelt blodtransfusion, exponering för giftiga ämnen etc.) kan cylindrar av brun färg som består av blodpigment (pigmentcylindrar) förekomma i urinen.

Alla typer av cylindrar är väl detekterade och kvarstår endast länge i sur urin, medan de med alkaliska urreaktioner inte bildar sig alls eller snabbt försämras och i sådana fall är antingen frånvarande eller i obetydliga mängder.

Bildandet av pseudocylindrar från slem, som liknar hyalincylindrar, eller från ett urinsyrasediment av röd färg är möjlig (sådana pseudocylindrar liknar pigmentblodcylindrar).

cylindruria

Beskrivning:

Cylindrar i urinen är ett gjut av protein eller cellulära element som bildas i lumen i njurtubulerna. Närvaron av cylindrar i urinen indikerar alltid organisk njurskada (nefrit, nephrosis).

Det finns följande typer av cylindrar i urinen:

- rent protein (hyalin, vaxartat, fibröst);

- proteinbaserade vidhäftande element (granulärt, epitelialt, leukocyt, erytrocyt);

- cylindriska formationer av salter;

symptom:

Hyalinkylindrar (Tamm-Horsfall mukoprotein) - enda i preparatet finns i den allmänna urinanalysen av friska människor, eftersom upp till 100 mg protein normalt frisätts per dag. De koaguleras vassleprotein, filtreras i glomeruli och inte reabsorberas i proximal tubulen. Förflyttning längs tubulans lumen tar det koagulerade proteinet formen av denna lumen, d.v.s. cylindrisk. Koagulering bidrar till en hög koncentration av protein i lumen i kanalikulärvätskan och syrareaktionen hos den senare. I den alkaliska reaktionen bildas de inte, och i urinen med en kraftig syrereaktion kolliderar urinen snabbt och detekteras inte.

Ju mer protein i blodplasma passerar genom glomerulärfiltret och ju mindre det är reabsorberat i proximal tubulär, desto mer hyalincylindrar bildas. Så hos patienter med nefrotiskt syndrom, som kännetecknas av hög proteinuri, finns det den mest uttalade cylindrurien i form av hyalincylindrar under mikroskopi av urinsediment.
Granulära cylindrar bestäms av degenerativa förändringar i epitelceller. Proteinet som rullas in i tubulären är täckt av skräp (i form av korn) av de brutna upp (döda) epitelcellerna i de proximala tubulatsektionerna.

Färgen på dessa cylindrar är mörkare än hyalin, och den strejkade ytan har en granulär (granulär) struktur.

Vaxcylindrar, till skillnad från hyalin och granulär, kortare och bredare, gulaktiga, består av ett homogent strukturellt material, som har formen av vax.

Skälen:

Hyalinflaskor observeras i någon form av proteinuri, inte ens förknippad med njurskador (fysiologisk proteinuri - ortostatisk proteinuri, stillastående, efter träning, hypotermi). Hyalincylindrar finns i urinen för alla njursjukdomar, åtföljda av onormal proteinuri.
Vaxcylindrar bildas i lumen på distala tubuler på grund av dödsfallet (dystrofi och atrofi) hos det rörformiga epitelet i dessa områden. Tubulans lumen är bredare än i de proximala områdena, och därför är vaxartade cylindrar tjockare än korn.

Närvaron i vaxvaxens urin i fråga om prognos är ett ogynnsamt symptom som indikerar dystrofa eller atrofiska förändringar i epitel av distala tubuler. Sådana förändringar observeras vid allvarlig akut glomerulonefrit eller i det avancerade skedet av kronisk njursjukdom.

Erytrocytcylindrar indikerar hematuriets rena ursprung (vid akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonefrit, njurecancer, fornisk blödning etc.).

Leukocytcylindrar förekommer i svår leukocyturi (pyuria) hos patienter med akut pyelonefrit (särskilt purulent).

Epitelcylindrar i frånvaro av njurens patologi i urinen detekteras inte. Utseendet på epitelcylindrar indikerar allvarliga degenerativa förändringar i njurens rörformiga apparat. Förekommer med nefros och svåra skador (sublimat etc.).

Fibrincylindrar är karakteristiska för hemorragisk feber med njursyndrom och uppträder vanligtvis vid sjukdomens topp, när de återhämtar, ökar deras antal.

Pigmentcylindrar - i olika typer av hemoglobinuri (inkompatibel blodtransfusion, exponering för giftiga ämnen) detekteras cylindrar med brun färg som består av blodpigment.

Cylindroider är slemhinder, avrundade från ena änden och långsträckta från den andra änden. De finns ofta i urinen i slutet av den nefrotiska processen.

Psevdotsilindry som bildas av slem, liknar hyalincylindrar. Kan bildas ur sedimentet av urinsyrasalter: de är röda i färg, som liknar pigmentblodcylindrar.

behandling:

Behandling av den underliggande sjukdomen, mot vilken uppstod cylindruri.

Urin-epitelcylindrar

Cylindruri är en process som resulterar i ett ökat antal cylindrar i urinen. Processen för deras bildning sker i njurtubulerna under filtrering av primär urin genom epitelceller. Detta är en cylindrisk form av proteinkomponenter (icke-proteinföreningar finns också, men de har ett annat ursprung, de kallas "falska cylindrar"), ett stort antal av dem i urinen indikerar början på patologiska processer eller inflammation i vävnaderna i njurarna, vilket ibland indikerar några andra sjukdomar.

Normalt måste membranet i renalglomeruli filtrera bort alla proteinhaltiga föreningar, om det börjar passera dem betyder det att det är skadat. Anledningen till detta kan vara inflammation, infektion eller olika patologier.

symptom

I sig själv är närvaron av cylindrar i en urinalys inte en sjukdom, utan en markör för några hälsoproblem. Inte bara njursjukdomar, utan också problem med hjärtat, blodbildande organ, olika typer av cancer och inflammatoriska sjukdomar kan orsaka dem. Hos människor i det normala tillståndet observeras dessa föreningar inte i urinen, högst 1 eller 2 i mikroskopets synvinkel. Den person i vilken cylindrarna befinner sig känner inte alls, men symptomen på olika sjukdomar och patologier som provocerade deras utseende kan uppstå.

I alla fall indikerar förekomsten av cylindrar i urinen behovet av att konsultera en urolog för ytterligare diagnos. Baserat på resultaten är behandlingen därefter föreskriven.

etiologi

Tre faktorer kan särskiljas, där antalet cylindrar i urinen beror på ett eller annat sätt:

  • Kapaciteten hos membranet. I vilken utsträckning membranet kan filtrera ut olika proteinföreningar är det direkt relaterat till mängden vassleprotein, som därefter genomgår omvandling.
  • Hastigheten hos urinen genom rören. Ju högre det är desto mindre tid måste proteinet krulla och bilda cylindrar.
  • Brott mot urinreabsorption. När primära urinen passerar genom filtret, filtrerar epitelcellerna ut en del av proteinföreningarna tillbaka i blodet, om cellerna är skadade eller av någon annan anledning inte utför sin funktion - omvänd filtrering inte sker, går allt protein i sekundär urin.

Patologiska förändringar i kroppen som kan påverka dessa tre faktorer är mycket olika, de viktigaste är:

  1. Hjärt- eller lunginsufficiens, svaghet i hjärtmusklerna, hjärtinfarkt.
  2. När njurartärlumen minskas är blodtillförseln till njurarna otillräcklig, vilket orsakar olika patologier och minskar deras förmåga att fungera normalt.
  3. Eventuella inflammatoriska processer i njurarna, deras polycystiska sjukdomar, olika onkologiska sjukdomar i njurarna.
  4. Svåra former av berusning av olika ursprung.
  5. Svåra infektionssjukdomar i kroppen, tillsammans med uttorkning, en ökning av kroppstemperaturen.
  6. Några mediciner.

klassificering

Eftersom proteinföreningar kan ha olika ursprung, är olika typer av cylindrar i urinen olika.

  • Hyalincylindrar. Den vanligaste formen. Framkallat från serum, där filtreringen av vilken från den primära urinen inte ägde rum. I en enda mängd kan förekomma hos friska människor, särskilt efter en liten förlust av kroppsvätska eller kraftig trötthet på grund av fysisk ansträngning.
  • Granulära cylindrar. De bildas från döda celler i njurens inre epitel, har en heterogen granulär struktur, från vilken de fick sitt namn. Normalt bör epithelcellerna döda gradvis utan synliga yttre effekter om det är så omfattande att proteindelen av döda celler omvandlas till cylindrar, vilket tyder på att allvarliga inflammatoriska processer börjar i njurarna. Om en person inte känner igen tecken på indisposition och en infektionssjukdom inte har identifierats betyder det att det är en fråga om njursvikt eller allvarliga irreversibla förändringar.
  • Växta cylindrar. Består av en formlös massa, som liknar vax, kan innehålla fläckar av proteincylindrar av andra slag. Deras utseende talar om smittsamma sjukdomar i genitourinary systemet och är en viktig markör för behovet av ytterligare analys och forskning för korrekt diagnos.
  • Erytrocytcylindrar. Trots namnet är de inte sammansatta av röda blodkroppar, men innehåller bara sina flek. Mycket instabila strukturer, snabbt förfallna. De är en indikation på att blodet i urinen kom från njurarna, är med hematuri.
  • Leukocytcylindrar. De bildas och ser nästan liknar den föregående, med skillnaden att de i stället för röda blodkroppar innehåller fläckar av leukocyter. De är extremt sällsynta, oftast med pyelonefrit.
  • Epitelcylindrar i urinen. Framkallad från döda celler i tubulets epitel (inte förväxlas med granulär). De säger om förekomsten av akuta inflammatoriska processer i tubulerna (eller under njurtransplantation som kroppen avvisas).
  • Pigmentcylindrar är också instabila föreningar. Består av blodpigment, vilket ger dem en karakteristisk brun färg. Kan bildas genom blodtransfusion, om den är inkompatibel.
  • Cylindroider är slemhinna föreningar relaterade till "falska cylindrar". Deras utseende är inte associerat med njurarna, utan snarare med urinvägsinfektioner.

behandling

Cilindruria observeras i sjukdomar i vävnaderna som utgör njurarna, eftersom dessa sjukdomar kan vara av olika etiologier, är tillvägagångssättet för dem specifika för varje enskilt fall: vanligtvis ett läkemedel som syftar till att eliminera symtomen och orsakerna till sjukdomen.

Behandlingen ordineras av en specialist efter samling av anamnes och överlämnar alla nödvändiga test.

Oavsett hur bra ditt välbefinnande är, borde du inte fördröja behandlingen, vissa sjukdomar är lättare att ta bort på ett tidigt stadium, och vissa kan senare bli obotliga.

Allt om medicin

populär om medicin och hälsa

Cylindruri, typer av cylindrar

Cylindrar kallas utbildning, som består av protein och vissa typer av celler. Cylindruri är urinutskiljningen av cylindrarna, vilka är de "intryck" som har bildats i lumen i njurtubulerna från protein eller cellulära element. Utseendet av cylindrar i urinen är ett patologiskt tecken, eftersom de saknas hos friska människor.

Cylinderbildning uppträder i njurtubulerna, det vill säga de kan bara vara av njurstorlek. Närvaron av cylindrar i urinen är alltid ett tecken på njurskador. När det gäller deras sammansättning kan cylindrar vara hyalin, vaxartad, granulär, erytrocyt och leukocyt. De första arterna är vanligare och har därför ett viktigt diagnostiskt värde.

Hyalincylindrar detekteras i urinen hos alla njursjukdomar som åtföljs av proteinuri. De är inget annat än sedimenterat vassleprotein, som filtrerades i glomeruli och inte reabsorberades i de proximala tubulatsektionerna. Genom att passera genom tubulärens distala sektioner tar det koagulerade proteinet formen av tubulens lumen, det vill säga blir den cylindrisk. Foldning bidrar till en hög koncentration av protein i lumen i tubulerna och surt urin. I urinen med en alkalisk reaktion saknas hyalinflaskor. Det vill säga, desto mer protein i blodplasma passerar genom glomerulärfiltret och ju mindre det reabsorberas i proximal tubuler, desto högre proteinkoncentration i rören är, desto mer hyalincylindrar bildas. Därför observeras de mest uttalade cylindrurierna med hyalincylindrar hos patienter med nefrotiskt syndrom, som åtföljs av högsta proteinuri. Enkla hyalinflaskor kan bestämmas och urinen hos helt friska människor, oftast sker detta efter betydande fysisk ansträngning.

Denna typ av cylinder bildas från epitelcellerna i de proximala renal tubulerna som har genomgått dystrofa förändringar. Proteinet som deponeras i lumen av proximal tubuler är täckt med rester av döda epitelceller som ser ut som korn. Som ett resultat tar ytan på cylindrarna ett kornigt utseende, de är målade mörkare än hyalin.

Växta cylindrar ser annorlunda ut än hyalin och granulära cylindrar. Externt är de kortare och bredare, målade i gulaktiga nyanser, bestå av ett homogent material som inte har någon struktur och visuellt liknar vax. Växta cylindrar bildas i de distala rören och består av döda rörformiga epitelceller. Som ett resultat av epitelialrofi har distala tubuler en bredare lumen än i de proximala sektionerna, varför vaxartade cylindrar är större i storlek än granulära sådana som bildar sig i lumen av proximal tubuler. Dystrofiska och atrofiska förändringar i epitel av distala tubuler uppträder vid allvarlig njurskada (till exempel vid subakut malign glomerulonefrit) eller i det avancerade skedet av kronisk njursjukdom. Utseendet av vaxartade cylindrar är alltid ett ogynnsamt symptom i prognosen för sjukdomen.

Andra typer av cylindrar

Erytrocytcylindrar bestäms i urinen i närvaro av ett symptom på allvarlig hematuri av olika ursprung (alla typer av glomerulonefrit, njure-neoplasmer, blödning från urinvägarna) och leukocyter hos patienter som lider av pyelonefrit, hydronephrosis och andra inflammatoriska njursjukdomar. Med olika hemoglobinuri (till exempel med inkompatibel blodtransfusion, inflytande av giftiga ämnen) i urinen kan man bestämma cylindrar av brun färg, bestående av blodpigment.

Cylindrar av något slag är väldefinierade och förvaras endast länge i sur urin medan de i urinen med en alkalisk reaktion inte bildas alls eller utsätts för snabb destruktion.

cylindruria

Cylindruri kallas utseendet i cylindrarnas urin. Cylindrar är proteinkastar av tubuler som i de flesta fall bildas från plasmaproteiner som har passerat ett glomerulärt filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindrar inte detekteras i alla synfält. Närvaron av cylindrar i urinen indikerar alltid organisk njurskada. Den enklaste cylindern, rent protein - hyalin. Det finns också cylindrar på proteinbasis (granulär, epithelial, leukocyt, erytrocyt), pigment, cylindriska formationer av salter, cylindroider och pseudocylindroider.

Hyalincylindrar

Hyalincylindrar i urinen presenteras i form av koagulerat serumprotein filtrerat i renalglomeruli, som inte reabsorberades i proximal tubulär och förvärvade tubulärlumen-cylindriska form. Syrereaktionen av kanalikulärvätskan och urinen främjar proteinkoagulering och bildandet av hyalincylindrar. Därför observeras den mest uttalade cylindrurien hos patienter med nefrotiskt syndrom, följt av hög proteinuri. Hyalincylindrar kan förekomma i friska friska urin efter ökad fysisk ansträngning.

Granulära cylindrar

Granulära cylindrar i urinen bildas från dystrofa modifierade epitelceller i de proximala tubulerna. Namnet på dessa cylindrar kommer från deras struktur, som liknar granuler eller korn.

Granulära cylindrar finns i urinen hos en person som har en av många njursjukdomar, till exempel vid akut och kronisk glomerulonefrit, diabetesglomerulonefrit, njureamyloidos och många andra sjukdomar.

Vaxaxlar

Växta cylindrar i urinen bildas i de distala tubulerna i närvaro av atrofi eller degenerering av det rörformiga epitelet av dessa områden, vilket vanligen observeras vid akut och svår njurskada eller i det avancerade skedet av njursjukdomar såväl som vid kroniskt njursvikt. Sammansättningen av dessa cylindrar innefattar en homogen strukturfri materialgul, som liknar vax.

Detektion i urin av vaxartade cylindrar betraktas av läkare som ett ogynnsamt symptom.

Erytrocytcylindrar

Erytrocytcylindrar detekteras i urinen med svår hematuri, leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

Pigment cylindrar

Pigmentcylindrar består av blodpigment, har därför en brun färg.

Deras bildning och detektering i urinen kan indikera en annan typ av hemoglobinuri, exempelvis vid exponering för giftiga ämnen, transfusioner av inkompatibelt blod.

Varje typ av cylinder upptäcks och lagras under lång tid endast i sur urin. Vid alkaliska urinreaktioner detekteras de inte alls eller detekteras i obetydliga mängder, eftersom de i en sådan miljö snabbt förstörs eller inte bildas alls.

Pseudocylindrar, som liknar hyalincylindrar och pigmentblodcylindrar, bildas av slem eller från sedimentet av röda urinsyrasalter.

Vad är cylindruria

Cylindrar kallas liknande i form av utbildning i urinsedimentet. De detekteras av mikroskopi. I utseende skiljer sig de från alla andra inklusioner. Har sina sorter. Vissa kan förekomma i normen, andra - ange en patologi.

Cylindruri hänvisar till tillståndet av urin med högt innehåll av cylindrar. Plats för bildning är bara renal tubuler, så förändringarna i njurarna i medicin kallas den allmänna termen "tubulopati".

Cylinderbildningsmekanism

De ämnen som passerar genom membranet i renal glomerulus släpps genom primär urin in i tubulerna. Här löses frågan, vad man ska göra med dem ytterligare: att hoppa över och ta bort från kroppen eller fördröja och återvända till blodet. Reglering utförs av epitelceller. Denna process kallas reabsorption.

Cylindrar är gjutna av ämnen som behålls i rören. De är indelade:

  • på protein - bildas på basis av protein som har gått in i proteinkanalen i proteinuri;
  • icke-protein - olika cellulära och biologiska element är inblandade i konstruktionen.

Villkor måste uppstå för bildandet av cylindrar i rören.

  • ökad membrankapacitet vid destruktion eller inflammation (normalt går inte proteinmolekylerna genom luckorna, eftersom de är stora);
  • minskning av rörelsens hastighet genom rören;
  • upphörande av absorption från urin.

Långsam flöde av urin observeras:

  • vid hjärtsvikt på grund av myokardiell svaghet
  • som en följd av ischemi vid ateroskleros hos njurartären;
  • vid kompression av tubulerna genom en inflammatorisk, neoplastisk process;
  • om rörens väggar är inflammerade.

Fördröjningen av onödiga ämnen bildas med nederlaget för det rörformiga epitelet:

  • giftiga ämnen (förgiftning);
  • infektiösa patogener (hemorragisk feber och andra höga temperaturer);
  • vissa droger (antibiotika, sulfonamider, aspirin).

För bildandet av cylindrar och proteinkoagulering är nödvändiga:

  • hög proteinhalt
  • syrereaktion av urin (i en alkalisk miljö bildas inte).

Dessa exempel tyder på att cylindruri kan följa inte bara njursjukdom. Tillståndet för "stasis" eller den fullständiga frånvaron av urinflöde observeras under anuri, på grund av njursvikt. I återhämtningsfasen ökar diuresen och vid mikroskopisk undersökning i urinen är en mängd cylindrar synliga, som hade tid att stänga kanalpassagerna och nu skjuts in i urinen.

Enligt materialet från vilket cylindrarna bildas kan man döma den patologiska processen i kroppen. Kliniker bestämde sig för att fördela:

  • sanna cylindrar - alltid byggda på proteinbasis
  • falskt kunna bilda från saltkristaller (oftast urater), myoglobin vid förstörelse av muskelvävnad (trauma, kirurgi), slem, bakterier.

Varje typ av cylinder har sin egen karaktär av utbildning.

Protein typer av cylindrar och deras egenskaper

Bland proteinformationerna särskiljer hyalin, fibrin och vaxartade cylindrar. Hyaline - består nästan helt av Tamma-Horsfall protein. Enligt den biokemiska kompositionen är ett glykoprotein beläget på ytan av epitelet, men i fallet med en förändring i surhet förvandlas till en tråd. Hos friska personer kan hyalinformationer hittas i en mängd av högst 100 i 1 ml urin:

  • på morgonen koncentrerad del;
  • efter betydande träning
  • i en uttorkningstillstånd (dehydrering).
  • vid hög temperatur;
  • efter en attack av akut hjärtsvikt
  • hos patienter som tar furosemid och etakrynsyra.

För njurspatologi är denna art den vanligaste. Visas på bakgrunden av hög proteinuri, är ett tecken på nefrotiskt syndrom, indikerar graden av lesion hos den rörformiga apparaten, dysfunktion av reabsorption.

Fibrinösa - uppkallad efter huvudtyp av protein i tubulans lumen, detekteras vid hemorragisk feber med njursyndrom, brukar indikera uppnådd maximal skada. Vid återhämtning ökar deras mängd som utsöndras i urinen.

Vaxliknande, till skillnad från hyalin, bildas under långvarig stasis av primär urin från strukturlösa föreningar med epitelcelldöd i distala tubulen. Här är lumen bredare, därför är vaxartade cylindrar tjockare och kortare än hyalin. Karaktäriserad av en gulaktig färg, starkare ljusbrist, ökad densitet och avgränsning av strukturen.

Ofta i kronisk njursjukdom, åtminstone - vid akut glomerulonefrit, tubulär nekros. Hos friska individer är alltid frånvarande. I diagnostiska termer representerar de en ogynnsam förlopp av sjukdomen, eftersom de indikerar atrofi och dystrofi av epitelet, nekrotiska förändringar.

Egenskaper hos cellcylindrar

Cellcylindrar bildas på proteinbasis med tillsats av olika element. De uppstår i samband med exudativa, hemorragiska eller destruktiva processer i nefroner. Därför betraktas de alltid som ett tecken på njurskador. Att fastställa skillnaderna i vissa typer av cellcylindrar är av praktisk betydelse vid differentialdiagnosen av njursjukdom.

Erytrocyt (blod) cylindrar - förknippade med processen med hematuri och glomerulär skada. observerat:

  • med glomerulonefrit
  • interstitiell nefrit;
  • systemisk vaskulit.
  • njurcancer
  • Fornikalny form av blödning (från den apikala delen av pyramiderna).

Sällan indikerar en tubulär nekros, njurinfarkt. Neutrofil leukocyt - karakteristisk för pyelonefrit (akut eller akut exacerbation av kronisk), sällan detekterad i kombination med lymfocytisk med glomerulonefrit.

Komplettera bilden av pyuria, bakteriuri. Eosinofil - typiskt för akut medicinsk interstitial nefrit.

Epitelial - bildad genom att hålla fast vid proteinmatrisen av störda epitelceller, indikerar tubulernas förstöring. Förekommer i sublimförgiftning. Granulär - alltid ett tecken på organisk patologi hos njurarna. De är byggda från proteinbasen och de förstörda epitelcellerna i de proximala tubulerna (i form av korn). Färgen är mörkare, strukturen är strimmad, granulär. avslöjade:

  • med nefrotiskt syndrom;
  • pyelonefrit,
  • glomerulonefrit.

Det är uppenbart att antalet granulära cylindrar inte korrelerar med graden av skada på njurevävnaden. Till exempel är det i tuberkulös process mycket sällsynt.

Cylindrar från andra icke-proteinformationer

I diagnosen är det viktigt att skilja icke-proteincylindrar under ett mikroskop och bestämma deras natur. Kompositionen bidrar också till att fastställa typen av överträdelser. Fettbildningar detekteras i nefrotiskt syndrom av olika etiologier.

Pigmentcylindrar är typiska i kliniken av olika typer av hemoglobinuri, de består av hemoglobin och har därför en brun färg. Det finns:

  • som svar på inkompatibla blodtransfusioner;
  • förgiftning genom nefrotoxiska gifter.

Från sanna cylindrar måste man skilja:

  • cylindroider - formade från slemtrådar, har en rundad ände och förlängning på motsatt sida, kan förekomma i urinen vid utfallet av pyelonefrit.
  • pseudocylindrar - bildas också av slem, liknande hyalincylindrar, kan innefatta utfällda urinsyrasalter, sedan byta färg till rödaktiga och likna pigmentcylindrar.

För cylindruri finns inga karakteristiska kliniska manifestationer. Alla symtom är förknippade med den underliggande sjukdomen. För diagnos är det nödvändigt att överväga alla överträdelser i urinanalysen. Man borde kunna skilja mellan olika typer av formationer, med tanke på att massiv cylindruri uppträder efter det att den rörformiga patenen är återställd och utflödet normaliseras.

Cylindruri i urinen - orsaker, startmekanism

Vad är urlinarialuri i urinen? Är det värt att oroa sig om cylindrar förekommer i urinsedimentet? Tyvärr kan innehållet i dessa former indikera njurens patologi, deras bildningsplats är tubulen. Ofta kallas en lesion av kroppen som den allmänna termen tubulopati.

Vad är cylindruri?

Patologisk process där ett stort antal cylindrar ackumuleras i urinen. De bildas i njurtubulerna vid tidpunkten för filtrering av det första urinövergångspiteliet.

Kan vara sant här inkluderar hyalin, granulär, vaxartad. Och falska - avlånga föreningar, som består av ett salt av urinsyra, myoglobin, bakterier.

Former är proteiner. Deras närvaro i urinen indikerar ofta utvecklingen av en sjukdom i urinvägarna, oftare i ett annat organ. En tunn platta av glomeruli måste filtrera organiska föreningar.

Om detta inte händer, och membranens väggar började läcka, betyder det att det var skadat. En faktor i den patologiska processen kan vara infektion, inflammation, tumörbildning.

Vad är cylindrarna i urinanalys

Vid studien av material för sjukdomar i urinsfären kan långsträckta konglomerat identifieras. De består av proteiner, epitelceller, fettpartiklar och kallas cylindrar.

Deras innehåll i urinen indikerar njurarnas eller andra organers patologi. Med cylindruri, stiger protein i urinen ofta. Konglomerater lever i en sur miljö. Efter att ha upptäckt närvaron av cylindrar i analysen måste läkaren genomföra en fullständig undersökning av patienten.

Vad är

Urinsediment kan bestå av element, föreningar - organiska och oorganiska, det finns flera typer.

  1. Hyalin (protein).
  2. Kornig yta.
  3. Waxy.
  4. Leukocyter.
  5. Epitel.
  6. Erytrocyter.
  7. Pigmentosa.

Vid avkodning kommer laboratorie tekniker att indikera typen av cylindruri. Den normala indikatorn för analysen är närvaron av proteinföreningar i mängd av flera bitar per beredning.

Deras signifikanta ökning indikerar närvaron av ett antal patologier i urinsfären och andra organ.

Visningar: Beskrivning

kornig

Lös yta bildas på grund av döda partiklar av epitel av tubulaceller. Cylindrarna har också en mörk färg, till skillnad från andra konglomerat.

Orsaker - akut, kronisk glomerulonefrit, förgiftning, hög temperatur (feber), diabetisk nefropati, amyloiddystrofi hos njurarna.

vaxartat

Hyalin och granulära cylindrar bildar denna utseende. Deras närvaro i biomaterialet talar om allvarliga kränkningar av njurarna. Det indikerar inflammation, kronisk skada, sena stadium av organsjukdom.

erytrocyt

Sammansmältningen av proteiner, blodceller bildar denna form. Ofta finns det i mikrohematuri, inflammatoriska processer av glomeruli, njursinfarkt.

leukocyt

Närvaron av denna typ indikerar en patologi i bäckenet, till exempel med pyelonefrit. Cylindrar från epitelceller talar också om akut nekros hos njurarna, infektioner av viral etiologi och förgiftning med salter av tunga mikroelement.

Om dessa former finns efter njuroperation kan detta indikera en ogynnsam prognos, en negativ reaktion på transplantatet.

pigment

Orsakerna till utvecklingen av dessa konglomerat är hemoglobinuri, myoglobinuri, gouty nefropati, hemorragisk feber.

Utbildningsmekanism

Vid filtrering av blodplasma uppstår föreningar som tränger in i njurarna eller efter utsöndring från kroppen, återupptagning i blodet, hela denna naturliga process på grund av humorala, nervösa mekanismer.

Var och en spelar sin roll i processen med vitalitet av njurarna. Organiska ämnen som förblir i tubulerna håller sig ihop, bildar långsträckta konglomerat.

Skäl till bildandet av cylindrar:

  • Inhibering av sugning.
  • Minskar urinhastigheten genom rören - hjärtsvikt, njurartärstenos.
  • Hög permeabilitet hos septum av glomeruli i njurarna.

skäl

Den långvariga närvaron av organiska föreningar som senare hålls ihop för att bilda långsträckta cylindrar kan innebära:

  1. Allvarlig förgiftning.
  2. Hög feber, feber, uttorkning, infektion.
  3. Ta vissa grupper av droger, antibiotika, acetylsalicylsyra.
  4. Proteinuri, jade.
  5. Hjärtsjukdom, misslyckande, hjärtinfarkt.
  6. Patologi av njurarna, tubulär, polycystisk, cancer.

Patogenes av barn och gravida kvinnor

Cylindrar i urin hos ett barn:

  • Intoxikation, intensiv kräkningar, uttorkning.
  • Brist på god näring.
  • Stark fysisk ansträngning.
  • Brott mot mag-tarmkanalen.

Framtidens mamma förekommer oftast hyalin cylindruria. Orsaken till detta tillstånd är toxicos, den rikliga förlusten av näringsämnen av kroppen, protein med kräkningar.

Granulära föreningar förekommer efter virala sjukdomar, njurepatologier. Ytterligare diagnostiska åtgärder bestämmer behandlingen av en gravid kvinna för att inte skada det ofödda barnet.

symptom

Närvaron av cylindrar i urinsedimentet kan indikera patologier av njurar, hjärtan, lever, liksom neoplasmer, infektioner. Normalt borde en frisk person ha 1-2 cylindrar i urinen när det gäller läkemedlets synvinkel.

Differentiell diagnos av urinsyndrom möjliggör detektering av förändringar i urinsedimentet hos patienter utan specifika klagomål. Därför avslöjar ofta på grund av studien av materialet allvarliga brott i kroppen. Karakteristiska manifestationer av sjukdomen kan detekteras genom mikroskopi.

behandling

Terapi beror på grundorsaken. Innan läkemedel förskrivs ska läkaren genomföra en fullständig undersökning av patienten, föreskriva ytterligare instrumentella undersökningar och undersöka patienten för njur-, hjärta- och lungområdet i en personlig undersökning.

Cylindruri i pyelonefrit elimineras systematiskt med antibiotika, nalidixinsyra, lämplig näring. Förekomsten av cylindrar i urinen bör inte förbises, fördröjning av behandling rekommenderas inte. Vissa villkor kan vara dödliga.

recensioner

Under graviditeten var jag tvungen att neutralisera cystit i första trimestern, i det sista - en stark toxemi som hotade missfall. Det var nödvändigt att observera i patologi. Så i urinen fram till födseln började hela tiden framstå cylindrar. Det är bra att medicinen inte stannar, jag har ordinerats cyklizin, tranbärsjuice från svullnad.

Utseendet på musfett på sommaren var en chock för mig när jag dundrade in i ett infektionssjukhus med denna sjukdom. Som en komplikation - lunginflammation. Sedan lärde jag mig om cylindrarna.

Det som är mest intressant om denna infektion i början är svår att upptäcka. Det var dåligt, han hade en temperatur på upp till 40, och han gick sällan till toaletten.

I tre dagar försökte jag själv få medicinsk behandling, men när det blev riktigt dåligt bestämde jag mig för att få hjälp. I proteinets urin var 55 g / 1, mikrohematuri, hyalin, granulära cylindrar. Återställd under en lång tid, sedan överförd till pulmonologi. Nu måste vi observera mer njurar, att genomgå tester, fluorografi.

Cylindruri: förekomstmekanism och kliniskt och diagnostiskt värde.

Cylindruria - urinutsöndring av cylindrar, vilka är gjutna av protein eller cellulära element som bildas i tubulans lumen. I urinen hos friska personer saknas flaskor. Att upptäcka dem i urinen är ett patologiskt tecken, det indikerar njurskador, eftersom cylindrarna exklusivt är av renal ursprung och bildas endast i njurtubulerna.

Följande typer av cylindrar är utmärkande: hyalin, granulär, vaxartad, epitelial, erytrocyt och leukocyt. De tre första arterna har den största praktiska betydelsen, de är vanligare.

Hyalincylindrar är koagulerade vassleproteinkroka, som filtrerades i renalglomeruli och inte reabsorberades i den proximala tubulen och passerade genom rörens distala partier, det förvärvade formen av rörformigt lumen, d.v.s. cylindrisk. Koaguleringen av protein och bildandet av hyalincylindrar främjas av syrereaktionen hos den rörformiga vätskan och urinen. I alkalisk urin är de frånvarande. Ju mer protein filtreras i glomeruli och ju mindre det reabsorberas i proximal tubulat (därför ju högre dess koncentration i kanalikulärvätskan), desto mer hyalincylindrar bildas. Därför är det den mest uttalade cylindruri hos patienter med nefrotiskt syndrom, åtföljd av högsta proteinuri.

Granulära cylindrar bildas från återfödda (dystrofiskt modifierade) epitelceller från de proximala tubulerna, har en granulär (granulär) struktur, med vilken deras namn är anslutet.

De finns i många njursjukdomar, inklusive akut, subakut och kronisk glomerulonefrit, njureamyloidos, diabetisk glomeruloskleros och andra sjukdomar.

Växta cylindrar är sammansatta av ett homogent strukturlöst material, som liknar gulaktigt vax.

De bildas i distala tubuler på grund av dystrofi och atrofi (nekrobios) av rörets epitel i dessa sektioner, vilket vanligen observeras vid allvarlig akut njurskada (till exempel vid subakut malign glomerulonefrit) eller i det sena skedet av kronisk njursjukdom och kroniskt njursvikt. Därför betraktas detektering i urinen av denna typ av cylindrar som ett prognostiskt ogynnsamt symptom.

Erytrocytcylindrar kan detekteras i urinen med svår hematuri (erytrocyturi) och leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

Pigmentcylindrar, som består av blodpigment och har en brun färg, bildas och detekteras i olika typer av hemoglobinuri (inkompatibel blodtransfusion, exponering för giftiga ämnen etc.).

Det bör noteras att alla typer av cylindrar detekteras och kvarstår endast länge i sur urin, medan de med sin alkaliska reaktion antingen inte bildar sig alls eller snabbt försämras. Därför, när mikroskopisk undersökning av urinsediment är de antingen frånvarande eller hittas i en liten mängd.

Det är nödvändigt att komma ihåg om förekomsten av pseudocylindrar som bildas av slem och liknande hyalincylindrar, liksom från sedimentet av urinsyrasalter av röd färg, som liknar pigmentblodcylindrar.

Cylindrar hittades i urinen: vad betyder detta och finns det anledning till panik?

Cylindrar i urinen representerar en slags sediment i vätskan vid urinering, med en cylindrisk form.

Olika typer av cylindrar gör det möjligt att känna igen sjukdomar i den nedre delen av urogenitalt nervsystemet (uretrit etc.) samt utvecklingsbristande njurfunktion.

De detekterade cylindrarna vid leverans av urinalys, som inkluderar röda blodkroppar, indikerar en förvärrad diffus glomerulonephritis.

Om bakteriella cylindrar detekterades i urin, indikerar detta närvaron av bakteriell pyelonefrit. Dessutom bär cylindrarna endast de skadliga mikroorganismerna som orsakade sjukdomens utseende.

Introduktion till ämnet

Cylindrar innebär alltid njurar. Deras utseende förekommer i distal nefron. Deras närvaro i sedimentvätskan under urinering är direkt relaterad till fällningsproteinet i kanalernas lumen.

Basen av cylindrarna av proteinhalt innehåller uroprotein Tamm-Horsfall, som produceras av epitelet av förnyltade tubuler av njurarna och aggregerade vassleproteiner.

Dessutom kan cylindrar exklusivt vara proteiner eller cellulära.

Cylindrar på proteinbas, som innefattar cellulära komponenter, limas externt med erytrocyter, epitelceller och leukocyter.

Det ser ut som vaxcylindrar i barnets urin

Granulär - basen av proteinet är täckt med partiklar av döende celler. Man måste komma ihåg att i urin med alkali faller de lätt ifrån varandra. Deras volym och form är helt i överensstämmelse med formen hos njurarna och uppsamlar rören.

Det är ytterst nödvändigt att undersöka dem noggrant eftersom alla komponenter i cylindrarna härrör från njurens vävnader (de flesta kan sällan komma från nedre urinvägarna).

Ofta kan urea hittas hyalincylindrar, som är skapade från transparent homogen vävnad exklusive cellulära komponenter.

De är också närvarande hos friska människor vid urinering, som nyligen förlovat i fysisk aktivitet. Därför har de inte värdefull diagnostisk information.

I allmänhet talar närvaron av nästan alla cylindrar i urinen om nedsatt njurfunktion. Därför är det efter urinleverans nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos för att påbörja behandlingen i tid.

Varje cylinder har sin egen sammansättning och värde.

En stor artskillnad av cylindrar kräver en tydlig distinktion och klassificering av formationer vid diagnos av njursjukdom.

Hyalincylindrar

De är koagulerade serumplasmaprotein, som passerade genom njurspolarna och inte reabsorberades i kanalernas proximala fack, men förflyttning genom distanszonen mottog formen och volymen av kanalens lumen, nämligen cylindrisk.

Proteinkoagulering och utseendet av hyalincylindrar påverkas av den oxiderade miljön i urinen och tubulär utsöndring. Deras närvaro i alkalisk urin är utesluten.

Ju mer proteinvävnader filtreras i bollarna och ju mindre de reabsorberas i proximalkanalerna, desto fler cylindrar av denna typ skapas.

Detta förklarar varför hos patienter med diagnos av nefrotiskt syndrom, som också åtföljs av ökad proteinuri, noteras en mer aktiv produktion av cylindrar under urinering.

De är som korn

Granulära cylindrar skapas från de reformerade epitelcellerna i de proximala tubulära zoner. De kännetecknas av ett granulärt (granulärt) utseende, från vilket i själva verket deras namn.

Granulära cylindrar i urinen finns i olika njursjukdomar: kronisk såväl som akut glomerulonephritis, renal amyloidos, etc.

De ser ut som vaxbollar

Denna typ av cylinder innehåller ett homogent, formlöst och strukturlöst material som har en viss likhet med gult vax.

Växta cylindrar produceras i tubulärens distala zoner på grund av atrofi och dystrofi hos rörets epitel i dessa avdelningar.

Detta beror på allvarliga njurskador (till exempel vid illamående glomerulonefrit med måttlig svårighetsgrad), liksom de sista skedena av njursjukdom och kroniskt njursvikt.

Erytrocytcylindrar

Kan finnas i urinen på grund av förekomst av svår hematuri.

Leukocyt, i sin tur, i perioden med uttalad leukocyturi av omfattande ursprung.

Pigmentformationer

Deras bildning i urinen på grund av manifestationen av olika typer av hemoglobinuri. Det aktiveras genom transfusion av inkompatibla plasmagrupper eller från effekterna av giftiga ämnen på kroppen.

Sådana cylindrar innefattar blodpigment av brun färg.

cylindroid

De är slimsträngar som är rundade i ena änden och avrundade på den andra. Ofta observeras i urinen under det sista skedet av den nefrotiska processen.

Man måste komma ihåg att alla cylindrar kan detekteras och under lång tid lagras uteslutande i urin av en sur komposition. I alkalisk urin förekommer inte reaktionen eller förstöras snabbt.

Av denna anledning finner man inte eller upptäcker under sedimentvätskans mikroskopi vid urinering, men i små mängder.

Du bör också vara medveten om att urin kan innehålla pseudocylindrar, som är skapade från slemproppar och har en yttre likhet med hyalincylindrar och med sediment av urinsyrasalter, med en röd färg. De ser ut som blodcylindrar.

Vilka sjukdomar kan diagnostiseras?

Närvaron av varje cylinder indikerar närvaron av en viss sjukdom.

Hyalincylindrar i urinen indikerar sådana störningar och patologier:

  • Förekomsten av patologier associerade med njurarna (glomerulonefrit hos kroniskt och akut ursprung, njurstenssjukdomar, neoplasmer i organ, njur tuberkulos).
  • hjärtsvikt
  • hypertermiska effekter;
  • användning av diuretika;
  • konstant övning
  • högt blodtryck.
  • förekomsten av virusinfektioner
  • feber;
  • glomerulonefrit;
  • diabetisk nefropati
  • blyförgiftning.
  • malign hypertoni
  • njurinfarkt;
  • venös trombos av njurarna;
  • akut glomerulonefrit.

Epitel (mest sällsynt):

  • amyloidos;
  • viral infektion;
  • förgiftning av kroppen på grund av ett överskott av salter av tungmetaller;
  • transplanterad njureavstötning;
  • överdosseffekt från salicylater.

Provande faktorer

Det finns ett antal negativa faktorer som accelererar graden av bildandet av cylindrar i urinen flera gånger.

  • Närvaron av celler i vätskan under urinering;
  • osmotiskt tryck 200-400 mOsm / kg;
  • deprimerad glomerulär filtreringsaktivitet;
  • urin med en koncentrerad komposition;
  • närvaron av enskilda proteiner (hemoglobin, bensoner, etc.);
  • albumin.

Det är värt att uppmärksamma!

Om en person är helt frisk och inte har någon form av sjukdom i samband med njurarnas funktionella förmåga, kan endast hyalinflaskor hittas i vätskan under urinering (mängden överstiger inte 2 i preparatet).

De återstående typerna av cylindrar hos absolut friska människor detekteras inte. Deras närvaro kan detekteras under urinanalys.

Detta hjälper specialister att avsevärt minska antalet diagnostiska sökningar och mycket snabbare för att bestämma vilken patient som lider av den specifika sjukdomen, och därför är det nödvändigt att förskriva behandling eller stödjande terapi.

Om cylindrar hittades i urinen, bör du sluta använda några farmakologiska medel som negativt påverkar njurarna. Du måste också överge alla missbruk, särskilt missbruk av alkohol.

Vad betyder urinflaskor och vad är orsakerna till utseendet hos olika arter

Cylindrar i urinen är ett slags sediment som släpps ut tillsammans med den biologiska vätskan under urinering. De har en cylindrisk form, på grund av vilket de fick sitt namn. Cylindrar från renal parenchyma uppträder, så ofta indikerar deras detektion utvecklingen av någon njursjukdom.

Orsakerna till cylindruri kan bara bedömas efter att cylindrarna har installerats exakt. Det finns 9 av dem, och var och en har sina egna egenskaper av ursprung och struktur.

Översikt över cylindertyper

Cylinderns norm i mänsklig urin är bara 2 kroppar, och de kan uteslutande vara hyalin. Andra sorter av dem visas bara när denna eller den här patologin äger rum.

Det är nödvändigt att veta! Att bestämma typen av cylindrar, kommer läkaren att kunna exakt diagnostisera, eftersom var och en av deras typer indikerar utvecklingen av vissa patologier.

Alla typer av cylindrar i urinen samt en beskrivning av deras egenskaper presenteras i listan nedan.

  1. Hyalincylindrar i urinen är av proteinhalt. De släpps från blodplasman i njurhålan, om det finns störningar i den normala funktionen hos den senare.
  2. Granulära cylindrar i urinen utmärks av tydliga konturer. De är inte synliga genom och har en gulaktig färg. Sådana cylindrar är produkten av sönderfall av epitelceller, och ser ut som små korn med fettkorn inuti.
  3. Vaxcylindrar i urinen är resultatet av limning av granulära och hyalincylindrar. De har ingen struktur, deras konturer är suddiga och de liknar vagga vaxgjutningar, på grund av vilka de fick sitt namn. Deras närvaro i urinanalysen är ogynnsam, så patienten måste nödvändigtvis genomgå ytterligare diagnostik för detektering av njurpatologier.
  4. Leukocytcylindrar är extremt sällsynta. De är resultatet av en kombination av protein och leukocytceller. För att exakt bestämma denna typ av cylinder utförs en speciell process för färgning av urin med användning av vissa reagens.
  5. Epitelcylindrar bildas från njurepitelceller. Deras närvaro kan indikera utvecklingen av allvarliga problem och misslyckanden i filtreringsglomeruli. Speciellt farligt och ogynnsamt är deras utseende i urinen efter en njurtransplantationsoperation.
  6. Erytrocytcylindrar är de svåraste att identifiera, eftersom de har en mycket bräcklig struktur och lätt förstöras. De har en brungul nyans och jämnt konturerad konturer. Visas, vanligtvis på grund av hematuri.
  7. Cylindroid. Sådana patologiska cylindrar i urinen är mycket lika med hyalin, men de är längre och långa och har en rund form. Om en liten del av dem hittades i urinen, så finns det inget att oroa sig för, och patienten behöver säkert ingen behandling.
  8. Comatosecylindrar förekommer i patienten som regel i närvaro av diabetes. Diabetisk koma är ett extremt livshotande tillstånd för patienten. Därför bör upptäckten av sådant urin sediment sköta den behandlande läkaren för att genomföra akutterapi som syftar till att stabilisera patientens tillstånd. Med andra sjukdomar framträder de inte.
  9. Pigment- eller hemoglobinkylindrar är visuellt lik granulära, men de har en brunaktig färg på grund av processen med hemoglobin-nedbrytning. Ofta i analysen efter blodtransfusion av gruppen som inte är lämplig för patienten, såväl som förgiftning med giftiga ämnen.

Som det framgår är de säkraste hyalincylindrarna i urinen, orsakerna till vilka inte alltid är associerade med utvecklingen av en viss patologi. Men sjukdomar som kan orsaka utseendet på dessa och andra typer av urinmedium behöver dock övervägas mer detaljerat.

Diagnostik av patologier efter typ av cylindrar i urinen

Vad betyder detta om cylindrar förekommer i urinen? Det finns inget entydigt svar på denna fråga, eftersom det som sagt tidigare beror allt på deras variation. För att förstå situationen är det nödvändigt att överväga var och en av dem separat.

Hyalincylindrar

Vad betyder detta om det finns hyalincylindrar i urinen, och även i stora mängder? Ofta kan en sådan anomali indikera:

  • glomerulonefrit;
  • urolitiasis;
  • godartade eller maligna neoplasmer av njurarna;
  • njur tuberkulos;
  • kroniskt hjärtsvikt
  • missbruk av diuretika
  • överdriven fysisk aktivitet
  • hypertoni (särskilt akut).

Självklart, om hyalinflaskor är förhöjda i klinisk analys av urin kan detta inte omedelbart innebära utveckling av en farlig patologi, men för att eliminera denna risk är det bättre att genomgå ytterligare studier - ultraljud av njurar och urinblåsa, dopplerografi, urografi etc.

Närvaron av granulära cylindrar

Korncylindrar som finns i urinen är ofta resultatet av:

  • infektiösa och virala sjukdomar (ibland är deras kombination möjlig, det vill säga en samtidig kurs);
  • hög (vanligtvis pyretisk) kroppstemperatur;
  • utveckling av glomerulonefrit
  • diabetisk nefropati
  • allvarlig förgiftning av kroppen med blyförfallsprodukter.

Ofta kan patienten uppleva närvaron av både hyalin och granulära cylindrar i urinen. En sådan anomali är karakteristisk för en sådan allvarlig och farlig renal patologi som glomerulonefrit. Dessutom talar det om den snabba utvecklingen av sjukdomen, så det är omöjligt att fördröja ett besök till doktorn.

Växta, röda och epitelcylindrar

Om de vaxartade patologiska cylindrarna i urinanalysen är förhöjda, kan ett liknande fenomen indikera:

  • kronisk brist på leverenzym;
  • utveckling av renal amyloidos eller nefrotiskt syndrom.

Förekomsten av erytrocytcylindrar beror på:

  • substandard arteriell hypertension;
  • njursvikt
  • bildandet av blodproppar i njurarnas kavitet
  • akut glomerulonefrit.

Epitelcylindrar är de sällsynta och kan förekomma i analysen av biologisk vätska med:

  • amyloidos;
  • virusinfektioner av olika etiologier;
  • förgiftning av kroppen orsakad av ingreppet av tungmetallsalter in i den;
  • avstötning av donornyre.

Cylindrar i urinen kan förekomma hos kvinnor under graviditet, liksom hos små barn. Vad säger det och är det värt att oroa sig för? Låt oss ta en närmare titt.

Orsaker till cylindruri hos gravida kvinnor och småbarn

Cylindrar i ett barns urin kan ses i fallet med:

  • kraftig kräkningar;
  • otillräckligt vätskeintag;
  • undernäring;
  • ökad fysisk aktivitet
  • matsmältningsstörningar (hos spädbarn).

Dessa faktorer orsakar utseendet av antingen hyalin eller granulära cylindrar i barnets urin och eventuellt båda typerna samtidigt.

Cylindruri i framtida mödrar

Hyalinkylindrar i urinen under graviditeten kan uppstå på grund av ökad stress på njurarna, liksom på grund av förlust av en stor mängd protein av kroppen. Inte den sista rollen spelas också av utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd, såsom giftos, där det finns en stor mängd vätska tillsammans med kräkningar.

Korncylindrar i urinen under graviditeten förekommer på grund av virusinfektioner av infektiös natur (influensa, ARVI). Naturligtvis kan problem med njurarna, i synnerhet akut glomerulonefrit, inte uteslutas. Mot bakgrund av en allmän nedgång i immunitet, liksom en allvarlig belastning på njurarna, är denna sjukdom, långt ifrån ovanlig hos förväntade mammor.

Vad som än var och vid identifiering av cylindruri är läkaren skyldig att vidta ytterligare diagnostiska åtgärder för att fastställa sin exakta orsak. Först efter det kommer det att vara möjligt att bestämma om utnämningen av terapi, effektiv och säker för varje patient individuellt.