En funktionell cyst i äggstockarna är en godartad neoplasma, vars hålighet är fylld med flytande innehåll. Oftast förekommer de hos kvinnor av reproduktiv ålder på grund av olika störningar i menstruationsfunktionen.

Utbildningsmekanism

Kort menstruation av menstruationscykeln

Under menstruationscykeln finns tre faser:

1. Follikulär. Det börjar från menstruationens första dag. Vid denna tidpunkt förekommer under tillväxten av folliklotropin tillväxt och mognad av en eller flera folliklar, däribland ägg.
2. Ägglossning. Under påverkan av frisättning av luteiniserande hormon bryts den dominerande follikeln (bubblan) och ägget lämnar bukhålan, från vilken det tränger in i äggledarens lumen.
3. Sekretorisk (proliferativ). I stället för sprängfollikeln börjar en tillfällig endokrin körtel bildas - en gul kropp. Dess huvudsakliga funktion är syntesen av progesteron - ett hormon som är ansvarigt för att förbereda en kvinnas kropp för en möjlig graviditet. Om graviditeten inte har kommit, efter klockan 10-12 dagar genomgår korpus luteum regression och kvinnan har en avvisning av det inre skiktet i livmodern (endometrium) som uppträder vid menstruationsblödning.

Typer och orsaker till utbildning

Olika hormonella obalansproblem i hypotalamus-hypofys-ovariesystemet åtföljs av menstruationsdysfunktion och framkallar ofta bildandet av funktionella cystiska formationer, vilka inkluderar:

Vanligtvis förekommer hos unga kvinnor som ett resultat av ägglossning inte har inträffat. Rupturen av den dominerande follikeln förekommer inte, och den fortsätter att växa. Vätska ackumuleras gradvis i sin hålighet, vilket leder till bildandet av cystisk bildning. Normalt sker ägglossningen på 11-14 dagarna i menstruationscykeln med storleken på den dominerande follikeln 17-23 mm. Ovarial follikulär cyste kan nå 8-15 cm i diameter. Oftast förekommer denna sjukdomsform under påverkan av fysisk eller psyko-emotionell överbelastning, abort, inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen (ospecifik och specifik), ovarie-hyperstimulering. Också orsaken till patologin kan vara okontrollerat intag av orala preventivmedel.

Gul kroppscystor

Formade i stället för den gula kroppen. Skälen till dess bildning är för närvarande inte exakt fastställd. Det antas att kränkningen av blodtillförseln i corpus luteum leder till ackumulering av vätska av hemorragisk eller serös natur i sin vävnad. Sådana neoplasmer når en diameter av 6-8 cm (normalt är storleken på den gula kroppen i sig 17-25 mm). Enligt statistiken förekommer sjukdomen hos 2-5% av reproduktiva kvinnor.

symptom

Symtomatologi av funktionella äggstocksformationer uttrycks vanligen mycket svagt eller inte alls, därför är de vanligtvis bara tillgängliga när de utför ultraljud i bäckenorganen.

Ibland är sjukdomen åtföljd av utseendet av en liten smärta i underlivet, mer uttalat genom tumörens lokalisering, det vill säga med en funktionell cyst av rätt äggstock, kommer smärta och obehag mer uttalad i höger nedre kvadrant i buken och med en funktionell cyst av vänster äggstock, till vänster.

Ett antal patienter kan uppleva olika störningar i menstruationscykeln:

• oregelbundenhet;
• lång varaktighet och överflöd av menstruationsblödning
• Utseendet av spotting i intermenstruella perioden.

Se även:

diagnostik

Diagnos av funktionella ovarieformationer är baserad på data:

1. Undersökning av vaginala bukväggar. När den utförs, palestinerar gynekologen en liten, något smärtsam, mobil, avrundad tumör på vänster eller höger sida av livmodern. Den har en jämn yta och en hård-elastisk konsistens.
2. Ultraljud av bäckenorganen. Vid scanning definieras en cyste som en liten, enkelkammarbildning med anecho-innehåll. För att få den tydligaste bilden rådgör läkaren patienten för att fylla blåsan innan du dricker testet genom att dricka 3-4 glas vätska (för transvaginal ultraljud, bör blåsan tömmas, tvärtom).
3. Laparoskopi. Det genomförs för att klargöra diagnosen i oklara fall.

Behandling av en funktionell cyst i äggstockarna

Patienter med små funktionella ovarieformationer och i frånvaro av kliniska manifestationer visas dynamisk observation, inklusive gynekologiska undersökningar och upprepade ultraljudsundersökningar.

I vissa fall kan läkaren ordinera en konservativ behandling, som inkluderar följande metoder:

• drogbehandling (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, orala preventivmedel);
• balneoterapi (vaginal bevattning, terapeutiska bad);
• fysioterapi (magnetisk terapi, ultrafonophores, elektrofores, laserterapi).

För att behandla funktionella cystor i ovarie bör endast vara en läkare, självbehandling eller behandling av folkmedicin i detta fall är oacceptabelt.

För behandlingsperioden rekommenderas en kvinna att undvika stor fysisk ansträngning och begränsa sexlivet, eftersom detta medför att risken för komplikationer minskar.

Indikationer för kirurgisk ingrepp är:

• brist på regression av cystisk bildning under 2-3 menstruationscykler;
• signifikant storlek av cysten (över 8 cm);
• utveckling av komplikationer.

En planerad operation utförs vanligen med en laparoskopisk metod och består av att exfoliera väggarna i den cystiska massan med efterföljande suturering av hålrummet. Med utveckling av komplikationer utförs laparotomi med resektion eller fullständigt avlägsnande av äggstocken.

Komplikationer och prognoser

Prognosen för funktionella ovariecyster är generellt gynnsam. I de flesta fall kvarstår funktionella ovariecyster hos patienter i flera menstruationscykler, och sedan självregress. Aldrig maligniserad, det vill säga, inte återfödd i en malign tumör.

Med en betydande mängd cystisk neoplasma finns risk för följande komplikationer:

• kapselbrott;
• torsionsben;
• ovarian apoplexy;
• nekros av äggstocksvävnader.

Någon av dessa komplikationer är kliniskt manifesterad av utvecklingen av symptomkomplexet i en akut buk, vars symtom är:

• Det plötsliga utseendet av svår smärta i underlivet, som snabbt sprider sig i buken.
• illamående, upprepade kräkningar;
• Fördröjd utsläpp av gas och avföring
• hudens hud
• takykardi;
• lägre blodtryck;
• snabbt växande svaghet;
• yrsel.

Med utvecklingen av komplikationer hos en follikulär cysta är patienten föremål för akut inläggning i gynekologiska institutionen eller kirurgi. Hon är visad att genomgå akutoperation.

förebyggande

För att förhindra förekomsten av funktionella ovariecyster måste du:

1. Korrigera eventuella hormonella störningar i systemet med hypotalus-hypofys-äggstockar.
2. Identifiera och aktivt behandla inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Gravida kvinnor med funktionella ovariecyster bör övervakas noggrant av en obstetrikare-gynekolog. De genomgår regelbundet ultraljudsundersökningar för att spåra tillväxten och förändringarna i befintliga äggstocksstrukturer.

video

Vi erbjuder för att visa en video om ämnet i artikeln.

Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute med examen i medicin 1991. Upprepade tog avancerade kurser.

Arbetslivserfarenhet: Anestesiolog-resuscitator i urbana moderskapskomplexet, resuscitator av hemodialysavdelningen.

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Amerikanska forskare utförde experiment på möss och kom fram till att vattenmelonsaft hindrar utvecklingen av ateroskleros. En grupp möss drack vanligt vatten och den andra vattenmelonsaften. Som ett resultat var kärlen från den andra gruppen fri från kolesterolplackor.

Under livet producerar den genomsnittliga personen så många som två stora pooler av saliv.

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine orgasm.

Vikten av den mänskliga hjärnan är cirka 2% av hela kroppsmassan, men den förbrukar cirka 20% av syret som kommer in i blodet. Detta faktum gör människans hjärna extremt mottaglig för skador orsakad av brist på syre.

Människans mage klarar sig väl av främmande föremål och utan medicinsk ingrepp. Det är känt att magsaft även kan lösa upp mynt.

De flesta kvinnor kan njuta av att överväga sin vackra kropp i spegeln än från kön. Så, kvinnor, strävar efter harmoni.

Om du ler bara två gånger om dagen kan du sänka blodtrycket och minska risken för hjärtinfarkt och stroke.

I Storbritannien finns en lag enligt vilken en kirurg kan vägra att utföra en operation på en patient om han röker eller är överviktig. En person måste ge upp dåliga vanor, och då kanske han inte behöver operation.

Många läkemedel salufördes ursprungligen som droger. Heroin, till exempel, var ursprungligen marknadsfört som ett botemedel mot bebishosta. Kokain rekommenderades av läkare som anestesi och som ett sätt att öka uthålligheten.

Om din lever slutat fungera skulle döden ha inträffat inom 24 timmar.

Enligt studier har kvinnor som dricker några glas öl eller vin en vecka ökad risk att utveckla bröstcancer.

Den genomsnittliga livslängden för vänsterhandare är mindre än högerhandare.

Det finns mycket nyfikna medicinska syndrom, till exempel obsessiv intag av föremål. I magen hos en patient som lider av denna mani, hittades 2500 främmande föremål.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

För att säga ens de kortaste och enklaste orden kommer vi att använda 72 muskler.

Psoriasis är en kronisk, icke-infektionssjukdom som påverkar huden. Ett annat namn på sjukdomen är scaly versicolor. Psoriat plack kan vara beläget där.

Funktionella cyster i äggstockarna - hur farliga är de?

Den vanligaste bäcken tumör är en funktionell cysta på äggstockarna som förekommer i 8-20% av kvinnor i fertil ålder och är betydligt mindre - tonåren.

Typer av funktionella cyster och orsakerna till deras bildning

Trots det faktum att funktionella cyster klassificeras som tumörliknande formationer, är de inte tumörer som sådana och kallas falska. Dessa cystor härrör från naturliga fysiologiska processer som följer med äggstockarnas normala funktion. De stiger något över ytan av den senare och utgör en kapsel fylld med en viss vätska. Beroende på källa till bildning finns det olika typer av funktionella cystor av äggstockar:

1. Follikulär cysta.
2. Lutealcyst eller corpus luteum.

Faserna i menstruationscykeln är normala

Hela menstruationscykeln består av tre faser:

• Fas I - follikel;
• II - ägglossande
• III - luteal.

I fas I, som varar i genomsnitt två veckor, matas en äggcell i follikeln i äggstocken. Den mogna follikeln är en bindvävskapsel med en diameter av ca 18-25 mm, fylld med follikelvätska (grafa vesikel). Ett granulärt skikt bestående av granulära celler är fäst vid kapselns insida. En av dess sektioner är förtjockad (oviparous mound). På denna plats är bifogat ägg.

När grabbubblan mognar, ackumuleras follikelvätskan gradvis. Vid uppnående av sin mognad överflödig vätska bryter kapseln (ägglossning) är ägget frigörs från äggstocken i bukhålan, där de infångade tupplurar äggledare och flyttar den in i livmoderhålan. Varaktigheten av den ovulatoriska fasen är ca 24 timmar.

Från detta ögonblick börjar den så kallade lutealfasen av menstruationscykeln med en medeltid på 14 dagar. Det ligger i det faktum att i stället för äggläggning kulle av granulosaceller börjar bilda lutein (gul) i kroppen, som avslutas den sjunde dagen efter ägglossning. Corpus luteum är en körtel som producerar och producerar progesteron (graviditetshormon) och i en liten mängd östrogener.

Detta förhindrar mognaden av nya ägg finns beredning av endometrium för implantation av ett befruktat ägg, och har skapat förutsättningar som krävs för att upprätthålla graviditet. Om det inte inträffar, den luteala fasen slutar övre arket avlossning av endometriet och uppkomsten av menstruation, och corpus luteum under två menstruationscykler som utsatts för omvänd utveckling (regression) till vit kropp. En sådan process i kvinnokroppen är systematisk cyklisk. Det upprepas varje månad från början av puberteten till klimakteriet.

Om graviditet uppstår, verkar lutealkörtelns aktivitet 10-12 veckor. Under denna period bildas placentan, vilken börjar producera östrogen och progesteron oberoende av varandra. Gradvis passerar corpus luteumets funktioner till den slutligen bildade placentan, och den förra regresserar.

Reglering av hela menstruationscykeln genomförs genom det neuro-endokrina systemet. Det finns ett omvänd förhållande mellan äggstockarna och hjärnregionerna, i synnerhet hypotalamus och hypofysen. Hypotalamus är associerad med hjärnbarken, autonoma nervsystemet och alla de endokrina organen, i pulsad mod ständigt producera GnRH, eller gonadotropi frisättande naturligt förekommande hormon (GnRH), som stimulerar syntesen och produktionen av celler i den främre loben av hypofysen gonadotropiner - folikullostimuliruyuschego (FSH) och luteiniserande (LH).

Återkoppling till hypofysen, förhindrar dess brist eller överskott av hormoner, med hjälp av inhibin frisätts av äggstockarna när en tillräcklig mängd av könshormoner i blodet. Dessutom påverkas hormonella funktionen hos äggstockarna av sköldkörteln och binjurarna.

Orsaker till funktionella cyster

Om du av någon anledning finns det en kränkning av ägglossning, fortsätter follikelvätskan ansamlas och follikeln ökar i storlek. Detta är en follikulär cysta. Om inte regression gulkroppen och tvärtom, fortsätter den att växa, det leder till bildandet av luteala cystor, blödning i kaviteten som kan förekomma.

Sådana formationer betraktas som cystor, om deras storlek är 25-30 mm. Många kvinnor i livet, de bildas upprepade gånger och uppfattningen stör inte. Under graviditeten uppstår de mycket sällan. Dessutom kan en funktionell cyst och graviditet i äggstocken existera om den förra är liten. Ofta, genom den 16: e och 20: e graviditetsveckan, uppträder en fullständig regression av cysten. Riskfaktorer för hennes utbildning kan vara:

1. Stressfulla tillstånd, mental och fysisk trötthet och akuta infektionssjukdomar, förändring av klimatförhållanden och neuroinfektion. Allt detta kan vara orsaken till störningen av den normala funktionen hos det autonoma nervsystemet och stimulering av hypofysen eller hypofysen.
2. Hormonella störningar (tumör i området för hypotalamus, hypofys, sköldkörtelrubbningar - hyper- eller hypotyreos, adrenokortikal tumör).
3. Övervikt och metaboliskt syndrom: fettvävnad anses för närvarande vara ett annat hormonellt organ som producerar östrogener.
4. Ätstörningar vid användning av aggressiva dieter för att minska kroppsvikt.
5. Ta glukokortikoidläkemedel eller akut preventivmedel som innehåller höga doser av östrogener eller gestagenser.
6. Medel används för att förbereda för in vitro fertilisering eller för ökad stimulering av ägglossning med infertilitet.
7. Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, särskilt äggstockarna och metaboliska störningar i den senare.
8. Den externa (utanför livmodern), endometrios fungerande könsorganen, vilket leder till sönderdelning av den vätskeformiga kompositionen och aktivering av anti-inflammatoriska cytokiner i bäckenhålan.
9. Aborter, vilket resulterar i hormonella störningar och inflammatoriska processer.
10. Cirkulationssjukdomar i bäckenorganen och lymfflödet från dem.
11. Ovarial resektion eller ensidig oophorektomi (avlägsnande av en av äggstockarna).
12. Adhesioner i bäckenet som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar eller kirurgiska ingrepp.

Kliniska manifestationer

Funktionella cystor brukar ske utan några symptom och kan av misstag upptäcktes genom manuell vaginal undersökning under ordinarie förebyggande gynekologiska undersökningar, om de har nått en viss storlek. Cystor detekteras också under en ultraljudsundersökning av bäckenorganen under undersökning för graviditet eller andra sjukdomar.

Dock kan kliniska symtom på en funktionell cyst i äggstockarna ibland förekomma i form av:

1. Mindre ömhet i underlivets underliv. Detta sker som en följd av att sträckan av äggstockens kortikala skikt ökar om det ökar. Ibland förvärvar de en konstant natur av varierande intensitet på grund av bildandet av hyperplastiska processer i endometrium mot bakgrund av överdriven östrogenkoncentration. Luteala cyster, jämfört med follikel, ofta åtföljd av smärtsamma förnimmelser.
2. Amenorré, försenad menstruationsstart, mindre blödning och till och med blödning i dagarna mellan menstruation. Dessa störningar är också vanligare hos cystus luteumcystrar.
3. Dysuriska fenomen och dysfunktion i tarmarna, som kan åtföljas av kramper i buksmärtor och kränkningar av avföring (sällsynta). Dessa symptom uppträder vanligen med en signifikant mängd tumörbildning.
4. Bestämning under på ultraljud echogram anehogennoe äggstock (låg densitet) hos den tunnväggiga (för follikulär cysta) eller hyperechogenic (hög densitet), som bildar en relativt tjock skal i fallet med en luteal cysta.

komplikationer

I närvaro av betydande proportioner av tumörbildning är möjliga komplikationer såsom bristning av funktionella äggstockscystor åtföljda av intraperitoneal blödning, eller partiella eller fullständiga vrid ben cystisk äggstock.

Symtom på cystbrott:

1. Det plötsliga utseendet av markerad smärta i underlivet, pallor, "kall" klibbig svett.
2. Illamående, kräkningar, kväljningar eller urinering handling av defekation, på grund av peritoneala irritationsreceptorer innehåll cystor och blod izlivshimisya in i bukhålan.
3. Hemodynamiska störningar som uppträder som en minskning, ibland signifikant, i blodtryck och en kraftig ökning av antalet hjärtslag.
4. Minskning av laboratorieparametrar för hemoglobinnivå (beroende på blodförlust), utveckling av svimning eller hemorragisk chock.

Behandling av en funktionell cyst vid ovari vid brottet är endast en akut kirurgisk operation.

Äggledaren, nerverna och blodkärlen är en del av äggstockspotikumet. På grund av sin torsion, speciellt komplett, bryter blodtillförseln till äggstocken, vilket kan leda till nekros, och benets förankring åtföljs av irritation av nerverna.

Symtom vid torsion är densamma som när en cystebrott, men tillståndet är inte så allvarligt på grund av brist på blodförlust. Plötsliga smärtor i underlivet är mindre uttalade men mer permanenta. Framväxten av denna komplikation kräver också tillhandahållande av akut kirurgisk vård.

Hur man behandlar en funktionell cyst i äggstockarna

Vid val av behandling beaktas:

• kliniska symptom;
• patientens ålder
• förekomsten av samtidiga sjukdomar i bäckenorganen och allmänna störningar
• graden av hormonella och metaboliska störningar i kroppen;
• kontraindikationer för användningen av ett visst läkemedel och dess tolerans av patienten.

Om cysterna är små, asymptomatiska eller med något uttalade symtom, behöver man inte använda läkemedelsterapi. Det bör endast ske med hjälp av ultraljud för att övervaka deras tillstånd i dynamiken under 1-2 menstruationscykler. Detta är nödvändigt för att i rätt tid kunna diagnostisera förändringar i cystets struktur eller storlek. Oberoende upplösning kan uppstå antingen genom reabsorption (omvänd sugning) av vätskan eller som ett resultat av en kränkning av kapselns integritet, tömning av dess hålighet och ytterligare regression. I det andra fallet, trots utseende av mindre bäckensmärta, är kirurgi i regel inte nödvändigt.

I avsaknad av positiva förändringar under 2-3 menstruationscykler ordineras behandling av en funktionell ovariecyst med hormoner genom användning av orala preventivmedel - Mersilon eller Marvelon, vilket inkluderar desogestrel eller rigevidon och andra. De bidrar till accelerationen av regression genom att undertrycka gonadotrop stimulering av äggstockarna genom hypofysen.

Förutom oralt är det möjligt att utnämna vaginala hormonella preventivmedel. Hormonbehandling utförs i 2-3 månader. Deras längre användning ges till kvinnor av reproduktiv ålder i närvaro av riskfaktorer (resektion av äggstocken, avlägsnande av en av dem eller andra kirurgiska ingrepp för sjukdomar i bäckenorganen).

I avsaknad av effekten av den pågående konservativa terapin rekommenderas kirurgisk behandling.

Symtom och egenskaper vid behandling av funktionella ovariecyster

En funktionell cyst i äggstockarna är en godartad neoplasma, som är en kapsel som innehåller utsöndring i den. Denna patologi utvecklas i follikeln under ägglossningen. På grund av att äggstockarnas flytinnehåll ökade betydligt i storlek. Med förbehåll för förekomsten av cystiska kapslar som kvinnor av reproduktiv ålder och ungdomar. Sjukdomen löser sig självt och producerar nästan inte allvarliga symptom. De funktionella tumörerna innefattar luteal och follikulär cysta. Sådana pseudotumorer är kapabla till självresorption och regression.

Funktionella cystiska formationer kan nå storlekar upp till 5-7 centimeter.

Formationsmekanism

Funktionella cyster är falska tumörer, eftersom de uppstår i processen med naturliga fysiologiska processer. För att förstå mekanismen för bildandet av sådana cystiska formationer hos tjejer och kvinnor är det nödvändigt att känna till menstruationscykeln.

I den första (follikulära) fasen av menstruationscykeln, som varar i två veckor, mognar äggcellen i äggstocksfollikeln. Follikeln är en kapsel med en diameter av 18-25 mm. Vesikelns graf består av en follikelvätska, en äggbärande hov, ett granulärt skikt fäst från insidan innehållande granulära celler. Ögonen förenar det oviparösa tuberkletet efteråt.

Med mognad och ackumulering av vätska i follikeln bryts membranet och äggcellen frigörs från äggstocken och kommer in i äggledaren, där ägglossens villi grips och genom vilken det rör sig in i livmoderhålan. Denna process kallas ägglossning. Den ovulatoriska (andra) fasen varar i en dag, varefter lutealfasen börjar.

I den tredje fasen av menstruationscykeln uppträder bildandet av corpus luteum, som bildas på platsen för sprängfollikeln. Denna fas fortsätter i 14 dagar. I den luteala fasen, i stället för det oviparösa tuberkletet i granulosa celler, utvecklas luteinkroppen, vilket är ett körtel-syntetiserande progesteron och östrogener.

På grund av denna fas förhindras mognad av det nya ägget. Även i endometriumprocessen förekommer som bidrar till konsolidering av ett befruktat ägg och bevarandet av graviditeten. Om graviditeten inte uppstår, börjar en del av endometriumet av och menstruationen börjar. Den corpus luteum, som producerar hormoner, regrar just nu för en vit kropp. Denna cykel upprepas under hela livet - från puberteten till klimakteriet.

I processen att reglera menstruationscykeln spelar sådana delar av hjärnan som hypofysen och hypothalamus en viktig roll. Hypothalamus producerar hormonet GnRH (eller gonadorelin, gonadotropinfrisättande hormon), under vilket inflytande hypofysen avlägsnar gonadotropa ämnen - follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande (LH) hormoner.

Nivån av hormoner i blodet som utsöndras av hypofysen styrs av äggstockarna genom syntes av inhibin.

Om ägglossningen bryts, har follikeln inte brutits, och vidare ackumulering av vätska i det fortsätter, då uppstår en cyste, vilka läkare kallar follikel. I avsaknad av regression av corpus luteum fortsätter den att öka. Således bildas en corpus luteumcyst, vilken kännetecknas av blödningar i kapselns hålighet. Dessutom kan en funktionell cyste förekomma både i höger och i vänster äggstock.

Orsaker till

Läkare har inte kunnat fastställa den verkliga orsaken till denna patologi. Men enligt experter är den främsta orsaken till funktionell ovariecyst hos kvinnor ojämlikheten i mängden hormoner som produceras av endokrina körtlar. Ofta detekteras sjukdomen mot bakgrund av förhöjda östrogennivåer i patientens blod, och ett sådant funktionsstörning hos det endokrina systemet kan leda till brist på ägglossning. Andra orsaker till dysfunktionella ovariella störningar är:

1. Frekvent förändring av sexpartner.
2. Avlägsnande av fostret genom abort.
3. Skadliga arbetsförhållanden.
4. Brist på sömn, små viloperioder.
5. Långvarig avhållsamhet från sexuell kontakt.
6. Mottagning av orala preventivmedel och hormonella medel.
7. Stark och frekvent stress.
8. Terapi i samband med att ta droger för att stimulera ägglossningen (vid behandling av infertilitet).
9. Sköldkörtel adenom.
10. Ökad fysisk ansträngning och överarbete.
11. Inflammatoriska processer i bäckenorganen.
12. Infektionssjukdomar av venerisk natur.
13. Congestion i bäckenet.

Funktionella cystor av äggstockar kan utvecklas inte bara hos kvinnor i äldre ålder, men också hos nyfödda tjejer. Denna sjukdom uppstår på grund av den höga nivån av östrogen i moderns blod under graviditet eller hormonella kriser hos nyfödda.

symptom

Det första tecknet på en cyste är en oregelbunden menstruationscykel med uttalad smärta i buken. Patienterna kan också uppleva följande symtom på en funktionell cyst av ovarie:

1. Akut smärta vid pressning på underlivet, i ljummen eller under samlag.
2. Hyppig uppmaning att urinera.
3. Pressa och spränga känslor inuti bäckenet.
4. Viktökning
5. Ökning av kroppstemperatur till subfebrila värden.
6. Fel i menstruationscykeln.
7. Blodig eller vattnisk ansvarsfrihet.
8. Illamående, kräkningar.
9. Muskelspänning i den främre bukväggen.
10. Hjärtklappning.
11. Brott mot avföringens handling.

Med lite utbildning kan symtomen vara helt frånvarande.

Funktionell cystbrott och andra komplikationer

Med en stor neoplasma kan komplikationer uppstå som en bristning av en funktionell cyst i blåsan med blödning i bukhålan och torsionen av benen från äggstocken. En kapsel kan brista under inverkan av både yttre och inre faktorer. Externa faktorer inkluderar:

• grov sexuell kontakt;
• överdriven kraftbelastning under sporten;
• skada i bukhålan.

De interna faktorerna som leder till brott av en cystisk neoplasma inkluderar gynekologer:

1. Hormonal obalans.
2. Vridning av cystens ben.
3. Aktiva inflammatoriska processer i bäckenorganen.

Symtom på en funktionell cystbrist i äggstockarna kan vara enligt följande:

• outhärdlig smärta vid tumörplatsen;
• blanchering av huden;
• kall svett;
• urinering och tarmrörelser. Dessa tecken observeras vid irritation av nervändarna, som är belägna i bukhålan, av det flytande innehållet i den cystiska kapseln;
• en kraftig minskning av blodtrycket;
• svaghet;
• utveckling av hemorragisk chock
• svimning.

Behandling av en funktionell cyst vid ovari vid ruptur och vridning av benet kan endast vara kirurgisk.

Ögonbenets ben består av äggledaren, ett stort antal kärl och nervändar. När benen är vridna kläms blodkärlen som matar orgelet. Detta leder till brist på blodtillförsel till kroppen, som i sin tur kan orsaka vävnadsnekros. När du sträcker äggstockarnas ben har patienten långvarig smärta.

Funktionell cyst och graviditet

Funktionell ovariecyst under graviditeten är ganska sällsynt. Det är omöjligt att diagnostisera sin närvaro på egen hand, därför sker det vid en mottagning hos gynekologen. Det första tecknet som indikerar närvaron av en funktionell cyste kan vara en ökad storlek på vänster eller höger äggstock, som gynekologen bestämmer genom palpation. För att bekräfta diagnosen ska läkaren ordinera en ultraljud (ultraljud) hos äggstockarna, där det är möjligt att känna igen små tumörer. Ett echogram kan visualisera en anechoisk (låg densitet) och hyperechoisk (hög densitet) tumör. När bilden är suddig utförs en transvaginal undersökning som möjliggör den mest exakta bestämningen av närvaron och storleken på bildningen.

En funktionell cystbrott kan leda till abort.

När en cystisk kavitet detekteras under graviditeten är det nödvändigt att besöka en gynekolog och genomföra en dynamisk övervakning av neoplasmens tillstånd. Om tumören snabbt ökar, föreskriver experter terapi som syftar till resorption av utbildning.

Metoder för behandling och avlägsnande av funktionella cyster

För effektiv behandling måste läkaren ta hänsyn till graden av hormonella störningar och manifestationerna av patientens symtom på sjukdomen, åldern, bestämma närvaron eller frånvaron av comorbiditeter, individuell tolerans av en viss grupp läkemedel.

Om en tjej eller kvinna har små och asymptomatiska konsolideringar är medicinsk behandling inte nödvändig, eftersom sådana godartade strukturer kan lösa sig själva. I det här fallet bör du besöka gynekologen en gång i månaden och genomgå en schemalagd ultraljudsskanning, som gör det möjligt att identifiera nodens tillväxt och förändringen i sin struktur i tid.

För behandling av en funktionell tumör som skadar patienten med smärtsamma manifestationer, föreskriver läkare vitaminpreparationer, fysioterapi (elektrofores, magnetterapi), hormonella läkemedel (vaginala och orala preventivmedel - Mercilon, Marvelon), antiinflammatoriska läkemedel. Hormonala läkemedel, som inkluderar desogestrel, rigevidon, bidrar till regression av pseudotumor. Det är också tillrådligt att ta emot hormonbyte läkemedel som syftar till korrekt utveckling av follikeln. I kritiska fall utförs en operation för att avlägsna en funktionell cyst i äggstockarna.

Behandling av funktionella cystor med hjälp av folkmedicinska medel måste samordnas med läkaren. Detta beror på det faktum att vissa örter innehåller ämnen som kan orsaka aktiv tillväxt av tumörer, torsion av benen och kapselns kapning.

Avlägsnande av en cyste utförs med användning av flera tekniker:

1. Laparoskopi cyst. Med detta ingripande är åtkomsten till det drabbade området av kroppen genom några små hål.
2. Resektion av en del av äggstocken eller hela orgeln. Denna operation utförs under generell anestesi. Detta är den mest traumatiska metoden som föreskrivs för stora formationer eller allvarliga konsekvenser.

Med denna sjukdom, som en funktionell ovariecyst, rekommenderas aktiv sport inte. Patienterna bör normalisera sömn och vakenhet, följa kosten (den behandlande läkaren kommer att ordinera en individuell diet), bli av med dåliga vanor för att normalisera hormoner. Funktionella cystiska noder kan leda till allvarliga komplikationer som brist på kapseln, blödningen och torsionen av benen. Därför är det nödvändigt att konsultera en specialist vid de första tecknen på sjukdomen.

Vad hotar närvaron av en funktionell cyst i äggstockarna

Bland alla sjukdomar i kvinnors reproduktionssystem är en speciell plats upptagen av en funktionell cyst av äggstockar - en tumörliknande bildning som uppstår under ägglossningen, vars tillväxt är förknippad med menstruationscykeln. Vanligtvis utgör denna patologi ingen fara för patientens hälsa, men vissa komplikationer kan leda till ett allvarligt tillstånd som kräver brådskande åtgärder.

Oftast diagnostiseras denna sjukdom hos unga kvinnor. Detta beror på det faktum att bildandet av en funktionell tumör endast är möjlig under reproduktionsperioden. Oftast förekommer patologin å ena sidan, nederlaget hos båda äggstockarna är samtidigt mycket sällsynt.

Orsakerna till bildandet av funktionella cyster

För närvarande kan läkare inte ge ett exakt svar som förklarar orsakerna till förekomsten av en funktionell ovarie-neoplasma. Faktorer har dock identifierats som ökar risken för att utveckla patologi.

Den största rollen i cysteformationen spelas av den hormonella obalansen som är förknippad med förhöjda östrogenhalter. Med en hög koncentration av detta hormon i blodet hos en kvinna uppträder en kränkning av menstruationscykeln, på grund av vilken processen av mognad av folliklarna i äggstockarna stannar, och i deras läge bildar ett hålrum gradvis. Med tiden blir cysten fylld med vätska från närliggande vävnader, som gradvis ökar i storlek.

Hormonavbrott kan leda till många orsaker. Till exempel ökar risken för utveckling av en funktionell cyste i cyster efter abort när hormonella preventivmedel tas okontrollerat. Även riskfaktorer inkluderar olika sjukdomar i det endokrina systemet - diabetes mellitus, sjukdomar i sköldkörteln och andra patologier.

Förutom orsaker som är direkt relaterade till reproduktionssystemet eller hormonella störningar beror risken för bildandet av en funktionell cyste på kvinnans livsstil. Långa perioder av överarbete, känslomässig stress, fysisk ansträngning kan utlösa tumörtillväxt.

Ofta diagnostiseras sjukdomen hos patienter med sjukdomar i inre organ som åtföljs av en minskning av kroppens försvar. Akut eller kronisk infektioner i genitourinärsystemet spelar också en viktig roll. Därför riskerar kvinnor som ofta byter sexpartner.

I sällsynta fall finns funktionell cystisk bildning hos unga tjejer. Sådana patologier uppstår i samband med påverkan av moderns hormoner på fostrets kropp under dräktighet eller under amning. Cystor av detta slag utgör inte ett hot mot barnets hälsa och överlämnar sig själv efter att ha stoppat amning.

Utbildningsklassificering

Beroende på utvecklingsmekanismen är funktionella cystor uppdelade i två typer:

• follikel - orsaken till denna neoplasma beror på det faktum att den bildade follikeln efter mognad förblir intakt. Därför förblir en äggcell i den, och follikelkaviteten fyller så småningom med vätska;
• funktionell cyst av corpus luteum - inträffar efter bråket av follikeln, när ett moget ägg lämnar äggstocken. Normalt bildar en gul kropp på sin plats, som sedan regres. Om detta inte uppstår bildas en kavitet, vilken också fylls med flytande innehåll.

Den funktionella cysten i vänster äggstockar förtjänar mest uppmärksamhet. Detta beror på flera anledningar:

• patologi hos vänster äggstockar är vanligare, vilket är förknippat med egenskaperna hos mognad av äggen;
• Vänstersidiga skador är ofta åtföljda av smittsamma komplikationer, eftersom tarmslingor i närheten kan bli en infektionskälla.

För att förhindra utvecklingen av en funktionell cyst i äggstockarna rekommenderas att en gynekolog undersöks regelbundet, oberoende av förekomsten av symtom. Om menstruationscykeln störs, ska ett besök hos läkaren inte skjutas upp, eftersom tidig upptäckt av en tumör gör det möjligt att undvika många komplikationer.

Symtom på funktionella formationer på äggstockarna

Varje kvinna borde känna till huvudskyltarna för en äggstocks-neoplasma, så att om det finns en sjukdom, är det dags att upptäcka det och konsultera en läkare. I de flesta fall är denna patologi ett oavsiktligt resultat vid undersökning av andra sjukdomar. Detta förklaras av sjukdomen nästan asymptomatisk. I de tidiga stadierna av bildandet manifesterar en funktionell cyst inte sig; de första symptomen uppstår när tumören når en imponerande storlek när det finns förutsättningar för komplikationer.

Funktionella cystor av äggstockar kännetecknas av närvaron av följande symtom:

• smärta, bristande känsla i buken på ena sidan;
• känsla av tyngd i ljummen;
• förändring i menstruationscykeln - dessa patienter brukar inte ha menstruation, eller blödningens utseende i mitten av cykeln är möjlig.

Den kliniska bilden beror på det faktum att den förstorade äggstocken klämmer ihop den omgivande vävnaden, vilket leder till att blodflödet i dem störs. Därför är svårighetsgraden av symptom direkt relaterad till utbildningens storlek.

Brott mot menstruationscykeln kan vara associerad inte bara med frånvaro av menstruationsblödning. I vissa fall, en ökning av blodförlusten, varaktigheten av "kritiska dagar". Ibland är menstruation åtföljd av smärta. Det finns också den motsatta situationen - menstruationsflödet är skarpt, utsmyckat, utan andra symtom. Därför bör en läkare konsulteras för ändringar i cykeln, även om de inte orsakar besvär.

Vem är i fara

Det kan sägas säkert att någon kvinna av reproduktiv ålder har sannolikheten för att utveckla en funktionell ovarie-neoplasma. Därför rekommenderas alla tjejer att vara uppmärksamma på deras hälsotillstånd, för att undvika att utsätta kroppen för provocerande faktorer.

Det finns flera grupper av kvinnor som har ökad risk att utveckla en patologi. Dessa inkluderar:

• patienter med tidig klimakteriet;
• alla kvinnor över 40 år
• patienter med oregelbunden sexuell aktivitet under lång tid;
• kvinnor med återkommande blödning som inte är relaterade till menstruationscykeln;
• kvinnor som aldrig födde eller var gravida
• patienter med ovarial dysfunktion.

Även de tjejer och kvinnor som inte hör hemma till ovanstående grupper borde inte glömma att det alltid finns sannolikheten för bildandet av en funktionell cyste. Därför bör regelbundna kontroller hos gynekologen inte försumma någon.

Hur man behandlar en funktionell cyst i äggstockarna

För att bota en funktionell cyst av äggstockar med den mest effektiva metoden ska en fullständig undersökning av patienten utföras. Diagnostiska förfaranden innefattar en undersökning av en läkare, en ultraljudsundersökning av bäckenorganen och laboratorietester för att bestämma mängden könshormoner i blodet. För en differentiell diagnos av maligna tumörer utförs laparoskopi med en biopsi.

Efter att ha utfört dessa diagnostiska procedurer väljer läkaren lämplig behandlingsmetod - konservativ eller kirurgisk. Valet av behandling är baserat på tumörens storlek, de påstådda orsakerna, närvaron eller frånvaron av komplikationer.

Om funktionskavitets dimensioner är små, avslöjas en enda formation, då kan du inte tillämpa speciella behandlingsmetoder. Terapi av sådana kvinnor börjar med förändringar i livsstilen och regelbundna kontroller hos gynekologen för att kontrollera tillväxten av neoplasmen. Samtidigt visas sådana patienter med folkmedicin, till exempel med hjälp av växtbaserade sedativa för att minska stressnivåerna.

Konservativ behandling

För att minska neoplasmens storlek väljer den behandlande läkaren ett behandlingsschema, den huvudsakliga platsen i vilken läkemedel med hormoner tar det. Deras verkan är baserad på att blockera kvinnans follikelstimulerande hormon och stoppa äggets mognadsprocesser. Som ett resultat ökar inte en funktionell cyst i storlek, och den drabbade äggstocken kan återhämta sig på egen hand.
Sådana läkemedel ordineras också efter att patienten är botad, eftersom de förhindrar uppkomst av nya cyster. Duphaston anses vara den mest effektiva och säkra läkemedlet som föreskrivs för denna sjukdom.

I händelse av neoplasmkomplikation vid inflammatorisk process väljs terapi av funktionell cyst hos den parade könkörteln av doktorn på grundval av anamnese data. Om symptom på infektiösa komplikationer uppträder, såsom feber, frossa, är det nödvändigt att förskriva antibakteriella läkemedel tillsammans med immunmodulatorer. Sängstöd rekommenderas även tills kvinnans tillstånd förbättras.

Kirurgisk behandling

I de fall då läkemedelsbehandling av sjukdomen inte ger ett positivt resultat indikeras avlägsnandet av en funktionell cyst genom operation. Det finns flera tillvägagångssätt för den kirurgiska behandlingen av denna sjukdom.

För små storlekar är det möjligt att utföra punktering och aspiration av cyst i äggstockarna. För att göra detta gör doktorn en punktering av den främre bukväggen med en lång nål och visar innehållet i bildningen. Det resulterande materialet skickas sedan för cytologisk undersökning för att klargöra tumörens natur.

Med den här metoden kan du helt avlägsna hålrummet på äggstocken, eftersom dess väggar efter att dräneringen har fallit ner, återställs organets vävnader. Trots alla fördelar med en sådan operation (låg invasivitet, avsaknad av postoperativ ärr), bär den risken att utveckla vissa komplikationer. Till exempel kan du skada andra inre organ, orsaka blödning, och det finns stor sannolikhet för sjukdomsfall. Därför utförs funktionella cystor punktering till patienter endast i de fall där kontraindikationer föreligger för radikal operation.

En vanligare behandling är att avlägsna livmoderhalsen med den laparoskopiska metoden. Till skillnad från den laparotomiska metoden kräver det inte införandet av ett brett snitt av den främre bukväggen, vilket minskar risken för komplikationer och andra obehagliga följder av operationen.

När det finns symtom som kan misstänka brist eller torsion av cystbenen, är det nödvändigt att utföra en fullfjärdig operation med laparotomåtkomst. Dessutom krävs ett brett snitt om en malign karaktär av neoplasmen misstänks - i det här fallet efter borttagning skickas materialet för en brådskande histologisk undersökning. Ytterligare tekniker för läkare beror på resultatet.

Laparotomic ingrepp utförs också vid en bristad funktionell cyst i halsen följt av blödning.

komplikationer

Om cysten har en signifikant storlek, är det möjligt att komplikationer av sjukdomen kan utvecklas - bristning, intra-abdominal blödning, liksom tumörvridning.

Följande symtom är karakteristiska för en brist på en funktionell cyst av ovarie:

• plötslig skarp smärta på sidan av lesionen, underlivet, blanchering av huden, klibbig och kall svett;
• med irritation av receptorerna i bukorganen - illamående, kräkningar, tenesmus (uppmaning att defekera);
• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet, som manifesterar sig genom en kraftig minskning av blodtrycket och en ökning av hjärtfrekvensen;
• minskning av hemoglobinnivån i samband med blodförlust, utveckling av akut anemi och hemorragisk chock.

Torsion av benen på en cyst i äggstockarna sker plötsligt. Vanligtvis är denna komplikation förknippad med en skarp rörelse, men den orimliga utvecklingen är inte utesluten. Ögonbenets ben är en anatomisk form som innehåller äggledaren, kärlen som matar orgeln och nerverna. När det komprimeras, stör blodcirkulationen i det drabbade organet, utvecklas nekros av äggstocken gradvis. Irritation av nervfibrer är också möjligt.

Denna variant av komplikationen manifesteras av samma symtom som brottet hos en funktionell cyste. Huvudskillnaden är patientens lättare tillstånd, vilket är förknippat med frånvaron av inre blödning och utvecklingen av hemorragisk chock. Men om någon komplikation av sjukdomen är närvarande krävs akut kirurgisk behandling.

Hur en cyst beter sig under graviditeten

En funktionell ovariecyst och graviditet kan diagnostiseras hos en patient nästan samtidigt. På grund av det faktum att symtomen på sjukdomen är milda, detekteras i de flesta fall under rutinmässig ultraljudsdisposition under barnets bärande period.

Förekomsten av denna patologi är inte en indikation på abort. Med en liten storlek behöver inte tumören särskild terapi. Under den period då en kvinna bär en kvinna, förändras hormonell bakgrund, så det händer ofta att en funktionell cyst i ovariet löser sig före leverans.

Den speciella uppmärksamheten kräver att stora storlekar bildas - det beror på de troliga komplikationerna. En vanlig orsak till feldiagnos under graviditeten är en komplicerad funktionell cyst av rätt äggstock. Dess placering bestämmer att symtom på torsion eller bristning liknar de kliniska manifestationerna av akut blindtarmsinflammation. Ofta oerfarna läkare förvirrar dessa patologier. Smärta i en funktionell cyst av äggstockar liknar de obehagliga känslorna av smärtsam natur vid inflammation i bilagan.

Därför bör dessa patienter betala tillräckligt med uppmärksamhet för att förhindra utvecklingen av ett allvarligt tillstånd som hotar fostrets och moderens liv. När en ovariecyst blir detekterad hos gravida kvinnor, väljs behandlingen så att den är så mild och effektiv som möjligt.

Förebyggande av funktionella enheter

Det finns inga specifika åtgärder för att förebygga bildandet av en funktionell cyste. Förebyggande syfte är därför att minska risken för att utveckla denna sjukdom. Först och främst handlar det om kvinnor som tidigare lidit denna patologi.

Att känna till de vanligaste orsakerna till funktionella ovariecyster kan vi identifiera flera åtgärder som syftar till att förebygga patologi:

• rätt näring - det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av kryddig och fet mat, för att bibehålla kroppsvikt inom normala värden;
• i närvaro av svår fetma bör regelbunden aerob träning läggas till kosten,
• begränsande fysisk aktivitet i samband med tyngdlyftning, bukövningar, hopp;
• minskning av stress och känslomässig spänning, en aktiv livsstil, tillräcklig sömn och vila;
• noggrann inställning till din kropp - med mindre oegentligheter i menstruationscykeln bör du omedelbart kontakta en läkare.

Om du följer ovanstående regler kan du avsevärt minska risken för återutveckling av sjukdomen.

Det är nödvändigt att förstå att kliniska rekommendationer från läkare för funktionell ovariecyst är viktiga och obligatoriska för utförande. Strikt efterlevnad av dem måste följas oberoende av sjukdoms svårighetsgrad, kroppens allmänna tillstånd och patientens ålder.

Hälsan hos det kvinnliga reproduktionssystemet kräver stor uppmärksamhet. Att ignorera tecknen på olika patologier kan orsaka irreparabel skada på kvinnors hälsa. Därför bör flickor vara uppmärksamma på utseendet av vissa symtom, även i de fall där de inte orsakar besvär. Att veta vilken funktionell cyst i äggstockarna är, hur det manifesterar sig, är det möjligt att känna igen sjukdommens närvaro i tid och börja behandling på scenen när terapin blir effektivast.

Ska jag behandla en funktionell cyst i äggstockarna?

En funktionell cyst i äggstockarna är en speciell patologi som uteslutande uppträder under ungdomar och reproduktiva perioder. Så länge som gonaderna arbetar, vilket framhäver folliklarna, bildar corpus luteum och syntetiserande hormoner, finns risk för att utveckla tumörliknande formationer. I klimakteriet detekteras inte patologi. Detektion av en misstänkt lesion i bilagorna hos kvinnor över 50 år är en orsak till riktade undersökningar och brådskande behandling.

De funktionella formationerna av äggstockarna innefattar follikulära och luteala cyster. De är utsatta för spontan regression på kort tid, så de behöver inte alltid särskild behandling. Vi kommer att ta reda på hur man upptäcker en funktionell cyste, och i vilka situationer kan vi inte göra utan terapi. Är sådana formationer så ofarliga, och är det alltid möjligt att undvika kirurgisk ingrepp?

Norm eller sjukdom?

Gynekologer har hittills misslyckats med att nå enighet om vad en funktionell cyst i äggstockarna är och om den behöver behandlas. I det vetenskapliga samfundet finns det en uppfattning att sådana former kan betraktas som en variant av normen. Experter förklarar detta genom att funktionella cyster uppstår i kvinnans naturliga cykel, bildas av normala vävnader, existerar en kort stund och löses spontant utan användning av droger och kirurgi. Så är det värt att behandla det som går ifrån sig själv?

Inte alla gynekologer är överens med denna uppfattning. Många läkare tror att någon gonadbildning är en potentiellt farlig tumör och bör behandlas i enlighet med detta. Du ska inte vänta tills cysten går och hoppas på ett bra resultat, du behöver hjälpa till att lösa det. Om taktiken fungerar, var kaviteten definitivt funktionell och inte farlig för kvinnan. I avsaknad av effekten av konservativ terapi föreslås kirurgisk behandling.

Funktionell cyst i äggstocken bildas som ett resultat av misslyckande av en av faserna i menstruationscykeln.

För att bättre förstå essensen av problemet är det nödvändigt att förstå orsakerna till funktionella cyster och förstå var kaviteterna i äggstockarna kommer ifrån.

Skälen till utvecklingen av funktionella formationer av äggstocken

En kvinnas menstruationscykel är uppdelad i tre faser:

• Follikelfasen varar från den första dagen av menstruationen till ägglossningen (7-22 dagar). Under denna period utmärker sig folliklarna och en av de största (dominerande). Denna follikel kallas en grabbubbla, den innehåller en äggcell och är klar för befruktning. Mindre ofta rinner två eller flera folliklar i äggstockarna på en gång, och då är flera graviditeter möjliga.
• Den ovulatoriska fasen markeras genom att ägget frigörs från äggstocken. Varaktigheten för denna period är 24 timmar. Vid denna tidpunkt är kvinnan redo att bli barn;
• Lutealfasen börjar efter avslutad ägglossning och varar fram till nästa menstruation. Dess varaktighet är alltid 12-14 dagar. Efter att grabbubblan brutits, faller väggarna av, lipiderna ackumuleras i sin struktur och en temporär utsöndringskörtel bildas - en gul kropp. Järn syntetiserar progesteron - ett hormon som är ansvarigt för att förbereda en kvinnas kropp för graviditet och bär ett foster. Om uppfattningen inträffade fortsätter corpus luteum att fungera till 16 veckor, varefter det övergår stafetten till placentan. I en annan situation regnar järnet och menstruationen börjar.

Faser av menstruationscykeln.

Av en eller annan anledning misslyckas den debugged mekanismen, och den vanliga kursen av cykeln är bruten. Om follikeln fortsätter att växa, men inte bryter i rätt tid, uppstår inte ägglossning. En hålighet fylld med vätska bildas från follikeln. Det fortsätter att växa i storlek och kan nå en stor storlek - upp till 12-15 cm i diameter. Detta är en follikulär cysta - en funktionell bildning av äggstocken.

Patologi av corpus luteum bildas i cykelns andra fas. Ägglossningen går bra, menstruationen närmer sig, men av någon anledning regnar inte den tillfälliga körteln. Det fortsätter att växa, men ganska långsamt, och når sällan ett värde på mer än 8 cm. Det är möjligt att en gul kroppscyst bildas under graviditeten.

Man tror att funktionella cyster i vänster och höger äggstockar bildas upprepade gånger under en kvinnas liv, men detekteras sällan. Det är omöjligt att hitta en liten hålrum utan en särskild undersökning. Sådan utbildning försvinner vanligtvis utan spår efter nästa menstruation.

Riskfaktorer för utveckling av patologi

De exakta orsakerna till kaviteter i äggstockarna är inte kända. Det finns flera faktorer som bidrar till deras utseende:

• Kritiska utvecklingsperioder och därtill hörande hormonella förändringar. Ofta detekteras funktionella cyster i det första året efter menarche under graviditeten, under preclimakterisk tid;
• Överförda aborter och missfall. Hormonalt misslyckande störer ägglossningsprocesserna och utvecklingen av corpus luteum, vilket leder till utseende av cystiska hålrum;
• Endokrina sjukdomar. Särskild uppmärksamhet ägnas åt sköldkörtelhypofunktion och fetma.

En av riskfaktorerna för funktionella cyster är försvagningen av sköldkörteln.

• Inflammatoriska processer i bäckenorganen: kronisk salpingo-oophorit, infektioner i det urogenitala systemet;
• Genomgått operationer på bäckenorganen och bukhålan;
• Irrationella hormonella droger. Utseendet av en corpus luteumcyst efter användning av akuta preventivmedel;
• Emosionell stress, stress;
• Starka dieter som innebär långvarig fastande eller en signifikant förändring i kost.

Funktionella cystor av äggstockar är tumörliknande formationer. Till skillnad från sanna tumörer växer de bara på grund av ackumulering av vätska och sträckning av kapseln. Verkliga tumörer, både godartade och maligna, ökar med celldelning.

Funktionella formationer av äggstockarna förekommer endast under reproduktionssystemet - från menarche och till klimakteriet. Follikulära formationer upptäcks oftare hos ungdomar med en instabil cykel och unga kvinnor. Patologi av corpus luteum detekteras vanligtvis vid vuxen ålder mot bakgrund av ovulatoriska cykler. Efter att ha gått in i klimakteriet och den sista menstruationen slutar äggstockarna att fungera. I klimakteriet bildas inte folliklar och corpus luteum, och därför utvecklas inte denna patologi.

Under klimakteriet kan en funktionell cyste inte uppstå, eftersom äggstockarna upphör att fungera.

Klinisk bild

Symtom på en follikulär cyste:

• Fördröjning av menstruation från 3-5 dagar till en månad;
• Utseendet av tunga perioder efter en lång fördröjning;
• Acyklisk urladdning från könsorganet.

Symptom på lutealcystan:

• Fördröjningen i menstruationen överskrider normalt inte två veckor;
• Menstruation efter en fördröjning är riklig och långvarig;
• Kanske utseendet av intermenstruell urladdning.

Mot bakgrund av någon multifunktionell bildning kan livmoderblödning inträffa efter en lång fördröjning i menstruationen. Riklig blodförlust beror på avstötningen av ett stort skikt av endometriumet, vilket har ökat under follikelns eller corpus luteums kvarhållande.

I den första månaden av cysten är menstruationsstörningar det enda tecknet på patologi. Mycket ofta kvinnor klagar över huvudvärk, svaghet, svaghet. Sådana symtom är inte konstanta och förekommer i olika sjukdomar.

Med kaviteten och kapaciteten sträcker sig smärtan i underlivet - höger eller vänster. Smärtan drar eller värker, det känns ofta som tyngd och distans i ljumskområdet. Obehagliga känslor ökar med fysisk ansträngning. Enligt recensioner noterar kvinnor att en cyste kan skada under sportaktiviteter, med intim intimitet.

När du sträcker en kapselcyst, känner en kvinna en värk i smärtan i underlivet.

Genom att uppnå storleken 8-10 cm sätter funktionell bildning på bäckenorganen - blåsan och ändtarmen. Det finns långvarig förstoppning, ökningen av urinering. Jätte cyster som sträcker sig bortom bäckenet orsakar buktillväxt. I modern gynekologisk övning är sådana fall sällsynta, eftersom patologin vanligtvis detekteras i de tidiga stadierna.

Cystisk corpus luteum syntetiserar progesteron och är förtäckt som en tidig graviditet. Morgonturan uppstår, bröstkörtlarna ökar, deras känslighet ökar. Enligt recensioner upplever många kvinnor dramatiska humörsvängningar, smakförändringar och ökad aptit. Mot bakgrund av försenad menstruation är den luteala cysten lätt förvirrad med graviditet.

Bilden visar en follikulär ovariecyst - en bildning som härstammar från follikeln före ägglossningen:

Som jämförelse visar följande bild cystus luteumcyst:

Farliga konsekvenser och metoder för deras korrigering

En funktionell cyst i äggstockarna har en godartad kurs och utgör vanligtvis inte ett hot mot livet. Men om kaviteten inte har löst sig om 3-6 månader blir det potentiellt farligt. Med tillväxten av utbildning ökar risken för komplikationer:

• Blödning under kapseln. När blodet fylls blir cysten hemorragisk. Det finns inga specifika symtom på detta tillstånd. Sådan utbildning är utsatt för spontan bristning med utveckling av riklig intern blödning;
• Ruptur av cystor. Förekommer efter träning, sport, sex. Ledsaget av en kraftig smärta i framkallningen av äggstockarna och tecken på intraperitoneal blödning (spänningar i buksmusklerna, yrsel, illamående, blek hud, hypotoni). Hotar utvecklingen av pelvioperitonit och sepsis
• Torsion av utbildning. Förekommer om håligheten är ansluten till äggstocken med en tunn vikt. Torsion uppstår med plötsliga rörelser, böjar, hoppar efter kön. Orsakar plötslig smärta i underlivet. Twisted cyst stör blodtillförseln till äggstocken och hotar med utvecklingen av nekros, peritonit och sepsis.

Torsion av benen på en ovariecyst kan förekomma, t ex under plötsliga rörelser.

• Infektion. Det noteras mot bakgrund av samtidig inflammation i könsorganet. Ledsaget av lägre buksmärta och feber. Obehandlad, det leder till peritonit och blodförgiftning.

Om cysten har sprungit eller vrids, är det nödvändigt:

1. Ta ett bekvämt läge och rör dig inte.
2. Sätt is på underlivet;
3. Ring en ambulans och förbered dig för sjukhusvistelse.

Om cysten är festering, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt. Behandlingen utförs också i gynekologiska avdelningen.

Före ett besök till läkaren rekommenderas det inte att ta smärtstillande medel, antispasmodika, antipyretiska och andra medel som kan förändra symtomen på sjukdomen och komplicera diagnosen.

Ögonfollikulära cyster regenererar aldrig till cancer: de innehåller inga celler som kan bli en malign tumör. Bildandet av corpus luteum anses också godartat. Det antas att luteala cyster inte är maligna.

Så här upptäcker du en cyst i äggstockarna

• Patientundersökning. Det är viktigt att identifiera de faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi.
• Gynekologisk undersökning. Vid palpation förändras livmodern, äggstockar av normal storlek eller förstorad på grund av neoplasma. En rund formation bestäms i projiceringen av bilagorna - elastisk, mobil och smärtfri. Utseendet av smärta i en bimanuell studie talar om infektion;
• Test för tumörmarkörer. Om CA-19 eller CA-125 detekteras, granskas patientens hantering: det är nödvändigt att utesluta äggstockscancer.
• Blodtest för hCG. Hjälper differentiera gul kroppscyst från graviditet;
• Bestämning av basaltemperaturen. När cysten i den gula kroppen hålls på ungefär 37 grader. Med follikelbildning är basaltemperaturen låg - mindre än 36,8 grader i cykelns andra fas;
• Ultraljud gör att du kan identifiera en cyste, bedöma dess storlek och övervaka tillväxten. Ultraljud utförs tillsammans med dopplerometri för att bedöma blodflödet i äggstockarna.

Follikulära cystor på ultraljud ses som tunnväggiga hypoechoformationer utan inklusioner med tydliga och jämnkonturer. Mindre ackumulering av vätska i bukhålan är tillåten. Det är viktigt att veta att en cyste endast kan prata om när en lesion detekteras med en storlek av 3 cm eller mer. Med en mindre utbildningsnivå görs ingen diagnos. Normalt kan folliklarna i en frisk kvinna växa upp till 2-3 cm, och det här är ingen anledning till oro. Med Doppler blodflöde inser fokus inte detekteras. Bilden nedan visar en follikulär cysta:

Corpus luteumets cyste är bildandet av 2 cm i diameter, rund, hypoechoic, med tjocka väggar och utan inneslutningar. När det bestämda Doppler karakteristiska "Ring of Fire" - blodflödet runt kaviteten. Inuti blodet detekteras inte. Följande foto visar corpus luteumcystan:

Dessa metoder är tillräckliga för att identifiera patologin och bestämma behandlingens taktik. I kontroversiella situationer utförs en ytterligare undersökning:

• Magnetic resonance imaging. MR-cyster är väl visualiserade, vilket gör att de kan särskiljas från andra neoplastiska tumörer;
• Diagnostisk laparoskopi ger möjlighet att visuellt bedöma tumören och, om det behövs, samtidigt avlägsna det. Det resulterande materialet undersöks i laboratoriet. Den slutliga diagnosen kommer att göras efter avslutad histolog.

Funktionell cyst och graviditet: finns det en chans?

Persistent follikulär cysta förhindrar barnets uppfattning. Medan det existerar, uppstår inte ägglossning. Den hormonella bakgrunden hos en kvinna förändras, vilket framkallar sjukdomens återfall. Skapat en ond cirkel, varav det är ganska svårt. Ovariefollikulär cysta är en av orsakerna till endokrin sterilitet.

Det finns fall när på bakgrunden av äggmognadens patologi i den andra äggstocken, och barnets uppfattning förekommer. Sådana fall är extremt sällsynta, så du borde inte hoppas på dem. Om utbildning inte tillåter en kvinna att bli gravid, måste du bli av med honom.

Corpus luteumets cyste är en fullt fungerande körtel. Det syntetiserar progesteron och påverkar inte bara barnets uppfattning, utan bidrar även till graviditetens början. Den formade håligheten påverkar inte fosterets bär och påverkar inte dess utveckling. I de flesta fall fortsätter utbildningen den 16-20 graden av graviditet, fortsätter mindre ofta fram till leverans.

Cyst av den gula kroppen stör inte barnets uppfattning och bärande.

Drogbehandling av ovariecyst hos gravida kvinnor utförs inte. Observationen visas - ultraljudsövervakning av utbildningens tillväxt. Hormonbehandling och fysioterapi är inte föreskrivna. I speciella situationer utförs kirurgisk behandling.

Indikationer för kirurgi:

• Den snabba tillväxten av utbildning, vilket leder till kompression av bäckenorganen, inklusive livmodern med fostret.
• Misstänkt malign tumör;
• Torsion cystben;
• Gapbildning och blödning i äggstocken.

Det rekommenderas att ta bort appendage-neoplasmen före IVF.

Taktik för att identifiera patologi

Vid primär detektering av äggstockning i en tonårs- eller kvinna av reproduktiv ålder visas en observation i tre månader. Ingen medicinering är inte föreskriven. Tillfällig ovariecyst är inte av en slump det namnet. Patologi är utsatt för spontan regression utan någon behandling. Vanligen löser cysten inom en månad och lämnar efter nästa menstruation, det tar mindre än 2-3 månader. Det händer att bildandet bibehålls, och efter denna period, men då taktik patienterna ses över.

En kvinnas livsstil efter en diagnos förändras. Det finns vissa begränsningar för att undvika utveckling av komplikationer. Varje fysisk aktivitet är förbjuden. Det rekommenderas inte att lyfta vikter, spela sport, springa och hoppa, dansa, göra plötsliga rörelser och vändningar. Gynekologer uppmanas att avstå från värmebehandlingar: solarium, bastu eller bad. Efter försvinnandet av utbildningen tas alla restriktioner bort.

Om en kvinna har en cyste i äggstockarna, då är den fysiska aktiviteten kontraindicerad, inklusive sport.

Intimt liv i äggstockarnas patologi är inte förbjudet, men omhändertagande måste vidtas. Stormigt samlag kan orsaka vridning eller bristning av bildandet med efterföljande kirurgisk behandling.

Kontroll ultraljud utses 3 månader omedelbart efter menstruationstiden. Under en bestämd period bör en funktionell cyste lösas upp. Om detta inte inträffar indikeras kirurgisk behandling.

Många gynekologer tror att väntetaktik inte alltid är berättigad. Experter indikerar att du inte ska vänta tills bildningen regres på egen hand, och du behöver hjälpa till att lösa upp det. För detta ändamål föreskrivna hormoner:

• Progestiner från den femte till den 25: e dagen i menstruationscykeln (Utrogestan, Duphaston);
• Kombinerade orala preventivmedel enligt ordningen 21 dagar + 7 dagar paus (eller 24 + 4).

Det är möjligt att behandla bildandet av hormoner i 3 månader, varefter det är nödvändigt att göra en ultraljud.

Efter hormonbehandling är det nödvändigt att göra en kontroll ultraljud.

Sjukgymnastik är ordinerad för att hjälpa hormonbehandling: ultraljud, magnetisk terapi, elektrofores. I avsaknad av effekt skickas kvinnan till operation.

Många recensioner av kvinnor tyder på att folkmekanismer används aktivt vid behandling av funktionella ovariecyster. Att bota sjukdomen med sådana metoder kommer inte att fungera, men du kan normalisera hormoner och bidra till återhämtning. Recept för alternativ medicin ska inte gå till nackdel för doktorens huvudsakliga möten!

Indikationer för kirurgi:

• Utvecklingen av livshotande komplikationer (torsion av cystbenen, infektion, ruptur och blödning under kapseln);
• Identifiera tecken på äggstockscancer;
• Detektion av patologi i klimakteriet;
• Det finns ingen tendens att cysten regresseras inom 3 månaders observation eller hormonbehandling.

Avlägsnande av cystiska håligheter utförs vanligtvis med laparoskopi. Operationsvolymen beror på olika faktorer, och kvinnans ålder beaktas primärt. Hos unga patienter försöker läkarna att bevara äggstocken och bara ta bort cysten. Höljet av bildningen inom de friska vävnaderna utförs, sängen koaguleras eller sutureras. I premenopausen ges prioritet till radikal operation, och bildningen avlägsnas tillsammans med äggstocken.

Med en lång tid av sjukdomen blir äggstocksvävnaden tunnare, och det är inte möjligt att bevara orgeln. Utsätt inte operationen och hoppas på ett mirakel. Det är bättre att ta bort utbildning före komplikationer och därigenom öka risken för ett positivt resultat av sjukdomen.

Prognosen för funktionella polycystiska äggstockar är gynnsam. I de flesta fall försvinner sådana formationer utan spår inom tre månader. I andra situationer bidrar en okomplicerad minimalt invasiv operation till att lösa problemet.