I både manliga och kvinnliga populationer uppstår en situation där blåsan inte är helt tömd. Känslan av ofullständig tömning av blåsan sker när det finns minst 50 ml urin i den, den så kallade kvarvarande urinen. I avsaknad av patologiska processer uppträder vana att urinera vanligen när blåsan är fylld med urin i en volym av tvåhundra eller tvåhundra och femtio milliliter. Urineringshandlingen är föremål för människokroppens reflexer.

Hur är genominering normal?

Under normal drift av kroppen uppträder ett antal komplementära processer som leder till det normala flödet av urin. Om blåsan är full, skickar den en signal till centrala nervsystemet för att släppa den ur urin. Vidare skickar hjärnan ett kommando till blåsans sphincter och det slappnar av, och musklerna sammandragas. Urinen strömmar genom urinledarna.

Varför syns denna patologi?

Varför finns det en känsla av ofullständig tömning av blåsan? Orsakerna till detta fenomen är mycket olika. De viktigaste är:

• cystit;
• calculi i blåsan;
• prostata adenom och phimosis hos män;
• godartade tumörer och organets cancer;
• inflammation i andra organ i det lilla bäckenet (reflex excitation av blåsan förekommer);
• liten blåskapacitet;
• blåsans hyperaktivitet
• avbrott i bäckenets normala innervation som ett resultat av trauma, tumörsjukdomar;
• njursinfektion;
• nervsystemet patologi (ryggmärgsskador och hjärnan, tumörer i detta område, myelit)
• drogförgiftning (med långvarig användning av droger, sömntabletter);
• kvinnor kan ha en sådan sjukdom när de bär ett barn, och även efter att ha fött
• virusinfektioner (herpes);
• urethralsträngningar;
• ålder förlust förlust av muskelstyrka blåsan.

Ofullständig tömning av blåsan hos kvinnor uppträder oftast mot bakgrund av inflammation i det urogenitala systemet.

Utvecklingsmekanism

Mekanismen för utveckling av "sjukdom", där det finns en konstant känsla av fullblåsan, kan i många fall tillskrivas direkt förekomst av kvarvarande urin i urinblåsan. I regel uppträder denna situation när urinens normala ström är störd (urinfusion eller konkretioner).

Atony eller urinhypotension är också en av de patogenetiska faktorerna, medan behållarens väggar normalt inte kan reduceras. Denna situation uppstår vid avbrott i innervationens mekanism.

Ibland är oförmågan att helt tömma urinbehållaren på grund av psykologiska skäl.

Överdriven stretchning av blåsan utlöses av olika infektioner. Om vätskan inte är helt avlägsnad, utsätts muskelramen för att sträcka, det finns smärta, en känsla av sprickbildning över pubicområdet. I framtiden kan tömningsblåsan inte få kontrakt normalt.

Ibland kan orsaksfaktorn vara hyperaktiviteten hos urintanken, detta tillstånd är exakt motsatsen till atony. Då är musklerna ständigt i god form. På grund av detta finns det en mycket frekvent önskan att urinera, och när personens bubbla inte är helt fullsatt, lämnar känslan av en ofullständig handling inte.

Under graviditeten beror störningen på blåsans normala funktion på att det växande fostret pressar på närliggande strukturer, liksom blåsans aktivering, det finns ingen tid att anpassa sig till mer intensivt arbete.

En vanlig orsak till sjukdomen är den åldersrelaterade minskningen i muskelskiktet i blåsan. Vanligtvis har personer som har korsat milstolpe 60 år lider av denna typ av sjukdom.

Typer av patologi

Patologisk process kan vara av två typer:

• fullständig fördröjning av urinen (i denna art kan den sjuka inte isolera till och med en milliliter urin). Det är uppmanar, men det är omöjligt att frigöra bubblan. Sådana patienter tvingas att tillgripa tömning genom en kateter;
• ofullständig fördröjning (tömning av urinblåsan utförs, men på grund av några faktorer slutar inte behandlingen) är urinen inte tillräckligt.
• kvarvarande urin (en sjukdom där det uppstår ett avbrott i den initialt normala urineringstiden med oförmåga att fortsätta det).

Med framgångsrik behandling är det möjligt att förebygga kronisk sjukdom.

symptom

Symtom på en trångt urinblåsa är ofta uppmanade att urinera, de kan inträffa omedelbart efter avslutad avrening. Full blåsesensation efter urinering. Processen i sig är åtföljd av smärta, brännande, obehag, tyngd över skönhetsområdet. Detta är förknippat med att sträcka urblåsans väggar med mycket vätska.

Det finns också specifika tecken på sjukdomen som leder till denna patologi. Med prostatit hos män finns en diskontinuerlig ström av urin, impotens, läckage av urin. Om det finns en malign neoplasma i prostatakörteln, så tappar patienten sig, han har ingen aptit.

I urolithiasis finns kramper, speciellt om kalkylen rör sig längs urinvägarna. Det finns sediment i urinen, hematuri händer.

Glomerulonefrit och pyelonefrit kännetecknas av att det finns smärta i nedre delen av ryggen, feber och förändringar i urinkompositionen är möjliga. När glomerulonefrit i urinen finns orenheter i blodet.

Cystit och uretrit präglas av det faktum att patienten har en frekvent önskan att urinera, under tömningen av blåsan finns det smärta, en brännande känsla. Hypertermi är karakteristisk.

Gör en diagnos

Att finna orsakerna till ett sådant tillstånd består av många steg. Först av allt samlar doktorn anamnesis, han frågar patienten i detalj om symtomen på sjukdomen, om vad som föregår ett sådant tillstånd, om alla kroniska sjukdomar, om verksamheten. En kvinna behöver höra om hennes sista födelse, hennes menstruationscykel.

Läkaren palpierar också blåsans plats, om den faktiskt är full, kommer specialisten lätt att bestämma den genom beröring, den kommer att stickas ut. På grundval av undersökningen kan läkaren föreslå varför det finns en känsla av blåsans fullhet, som studerar för att förskriva.

Av de diagnostiska metoderna används en allmän analys av blod och urin, blodbiokemi, urinkultur på mikroflora, cystoskopisk, urografisk, ultraljud i bäckenområdet. Med ineffektiviteten hos dessa tekniker, föreskrivs CT-, MR- och isotoptekniker.

Botemedel

Behandlingen av denna patologi börjar med eliminering av de grundläggande orsakerna till sjukdomen. Om infektion är en faktor som orsakar en känsla av full blåsan krävs antibakteriell eller antiviral terapi. I närvaro av urolithiasis föreskriver läkaren läkemedel som kan lösa små stenar. Om storleken på stenarna är stor, används krossning av stenarna.

I fallet med en urinrörelse är det enda problemet att lösa problemet med operationen.

Om sjukdomen förklaras av en psykologisk faktor, föreskrivs patienten lugnande mediciner, och psykoterapi rekommenderas.

Vid formationer av godartad och malign natur utförs excision av tumören, med bekräftelse av malignitet, kemoterapi och radiologisk bestrålning används.

Det finns ett antal sätt att diagnostisera orsakerna till att känna en fullblåsan, vilket kan förbättra sjukdomshälsan avsevärt:

• under urinering är det nödvändigt att slappna av, för att inte komprimera musklerna i blåsan och buken;
• var noga med att gå i pension och hitta den mest bekväma platsen;
• du kan inte skynda dig, eftersom det här tömmer blåsan hårt;
• palmtryck på suprapubicområdet gör det mycket lättare att tömma;
• För att stimulera genomgång kan du använda ljudet av vatten som häller;
• Under tömningen av en överflödig bubbla kan processen inte avbrytas (vissa använder denna teknik som träning), eftersom detta orsakar en ännu större störning.

Om alla ovanstående tekniker är ineffektiva, utför läkaren placeringen av urinarkatetern.

Vid akut urinretention utförs kateterisering i nödsituationer. Den yttre öppningen av urinröret desinficeras, smutsas med petroleumgel och sedan sätts en kateter in, då är dess ändparti uppblåst. Med detta är det fixerat. Undantagen är situationer där orsaken till sjukdomen är prostatit eller konkretioner. I detta fall är katetern förbjuden att använda, eftersom det kan förvärra processen.

slutsats

Känslan av fullblåsan är ett stort problem som behöver uppmärksamhet. Behandlingsframgången beror direkt på den korrekta diagnosen. Otillbörlig och felaktigt utvald terapi kan leda till allvarliga komplikationer, vilket kommer att vara mycket svårt att hantera. Det är därför som behandlingen av en sådan "sjukdom" bör behandlas med en läkare. Var frisk.

Vad ska man göra med blåsproblem?

Vilken sjukdom som helst orsakar obehagliga symptom och kan orsaka förlust av gott humör, prestanda och ibland även medföra en risk för patientens liv. Detta gäller också för urologiska problem. Känslan av ofullständig tömning av blåsan har det officiella namnet - "återstående urin".

Om en person är helt frisk, då behöver man tömma blåsan när det finns ett glas urin. Brott sker när, även efter urinering, kvarstår 50 gram i den. Om sjukdomen försummas, kan kroppen "linga" upp till flera liter urin.

Vad orsakar sjukdomen?

Blåsan tömmer inte helt på grund av olika orsaker. De viktigaste är sjukdomar i de inre organen. De kan vara akuta eller kroniska.

Undertryckt urinrör

1. Prostata adenom, liksom andra godartade eller maligna tumörer.
2. Prostatit.
3. Urolitiasis. Speciellt när det på grund av vissa överträdelser uppstod en försämring och stenen blockerade urinröret.
4. Akut eller kronisk blåsan.
5. Förekomsten av inflammatorisk process i bäckenorganen.
6. Biverkningar från användningen av droger.
7. Låsbara nederlag och nervfibrerna. Detta kan vara både osteokondros och ryggradssjukdom.

Dessutom kan detta symtom uppträda när man dricker stora mängder alkoholhaltiga drycker, störningar i organens mag-tarmkanaler samt svår hypotermi. Frekvent stress leder till ett försvagat immunförsvar.

Andra faktorer

Män vars blåsan inte är helt tömd märker akut smärta. Ibland kan dessa manifestationer härröra från en höftfraktur tillsammans med ett trauma i urinröret.

Sådana symptom observeras hos män som leder en stillasittande livsstil. Kongestiva processer uppträder, bäckenbottenmusklerna fungerar inte helt.

Akut inflammatorisk process kan observeras efter operation. Om en man ofta konsumerar alkoholhaltiga drycker, kan han få en försvagning av blåsemusklerna som en bieffekt.

manifestationer

Först av allt, symtom som en önskan att tömma urinblåsan. Det försvinner inte ens när en person går på toaletten. Dessutom finns det smärta i underlivet, med de avancerade scenen symptom på toxicering uppträder: illamående, svaghet, feber.

När urolithiasis kolik kan inträffa, speciellt om stenen började röra sig och blockerade urinväggen. Det finns sediment i urinen.

När infekterad med cystit, observeras trängsel hela dagen, men efter tömning av urinblåsan uppträder smärta och brännande.

När prostataurination blir intermittent, minskar sexuell lust. I närvaro av en godartad eller malign tumör börjar patienten att gå ner i vikt kraftigt, aptiten är helt frånvarande.

Typer av sjukdom

Det finns två typer av denna sjukdom. Om urinen inte kommer ut helt från blåsan, kommer läkare att diagnostisera hel eller delvis urinretention. Till exempel när urin på grund av vissa orsaker inte utsöndras från blåsan alls.

Du kan eliminera denna orsak med en kateter. Det är nödvändigt att genomgå behandling för att lösa detta problem en gång för alla.

Det finns exempel när urin inte kommer ut ur blåsan, och det är fortfarande inte helt tomt. I detta fall uppstår en muskelvävnad. Gradvis blir processen okontrollerbar och urinering kan förekomma oväntat.

diagnostik

Det första som börjar behandla en sådan sjukdom som ofullständig tömning av blåsan, som förekommer hos män, är diagnos.

Läkaren förhör patienten och finner ut vad orsakerna kunde ha lett till förekomsten av denna överträdelse.

Efter att läkaren under palpation av den främre bukväggen försökt bestämma storleken på patientens urinblåsa.

Första hjälpen

I närvaro av ett sådant problem kan urinen inte helt gå ur blåsan, ett brådskande behov av att konsultera en specialist. Om du har ett akut tillstånd av sjukdomen, måste du snabbt hjälpa patienten. För detta införs en kateter i blåsan.

Först behandlas, behandlas och desinficeras stället där katetern placeras. Röret fuktas med glycerin eller vaselin och försiktigt injiceras. Det är nödvändigt att utföra denna procedur väldigt långsamt, för att inte skada patienten.

Det är förbjudet att utföra denna procedur i närvaro av prostatit eller urolithiasis. I motsatt fall kan sjukdomen förvärras. Urologist pågår kontinuerligt och utser mottagning under antibiotikans gång. Med tiden kan patienten självständigt ställa in en kateter, men detta bör göras först efter att ha hört en läkare och observerar alla regler.

Ofullständig tömning av blåsan hos män, behandling är nödvändig, vilket är användningen av en kateter och behandling med mediciner.

Traditionella metoder för rehabiliteringsbehandling

Det är möjligt att eliminera ett sådant symptom som en känsla av ofullständig tömning av blåsan hos män med hjälp av folkhanteringsmetoder. Mycket beror på orsaken och scenen av sjukdomen. Ju mer avancerade scenen, desto mer tid behövs för full återhämtning.

När adenom rekommenderas att ta behandling med celandine. Det här är en behandling med gifter som kan klara sig med godartade förseglingar. För att göra detta, kombinera 1 matsked av en torr, krossad växt och häll en kopp varmt kokt vatten. Efter att ha lämnat för att infusera i ett mörkt rum i flera timmar. Ta medicinen innan du äter.

Vitlök har en positiv effekt på kroppen. Det innehåller ett sådant spårelement som germanium, vilket är förebyggandet av onkologinsbildning.

Det är nödvändigt att hugga ett glas vitlök med en mixer. Du bör lägga till saften av 12 citroner och lämna på en mörk plats i en månad. Ta detta läkemedel före sänggåendet. Det är nödvändigt att rör om 1 tesked till 100 gram vatten. Behandlingsförloppet består av 21 dagar, då ska du ta en paus och du kan igen upprepa behandlingen.

Om orsaken till blåsans problem är närvaron av en infektion, såsom blåsor, ska du använda följande recept. För att göra detta, ta blad av plantain, silverweed och horsetail. Du måste ta varje ingrediens i 3 matskedar, bara bladen behöver 4. Blanda allt grundligt.

För behandling behöver du 3 matskedar av blandningen, häll ett glas varmt kokt vatten. Det är nödvändigt att acceptera 200 gram på morgonen efter uppvaknandet och på kvällen före en dröm. Detta bör göras före fullständig eliminering av symtom.

Det finns flera typer av örter som hjälper till med denna överträdelse. Till exempel kan du ta i lika stora proportioner majsstammar, björkblad och bärbär, lakritsrot och vetegrasrötter. För medicin måste du ta 2,5 matskedar av detta verktyg och häll 0,5 liter vatten. Koka i 10 minuter.

Det är nödvändigt att acceptera under dagen i små sippor. Den dagliga dosen är en kopp. Behandlingsförloppet är två veckor.

Drogbehandling

Denna behandling för ofullständig tömning av blåsan hos män kan endast ordineras av en läkare. Ta dina egna droger är strängt förbjudet. Varje organism är individuell, och om man hjälper detta läkemedel, kan det vara farligt för den andra.

Mycket beror på orsaken till överträdelsen i det urogenitala systemet. Medicin behövs för att minska och eliminera symptomen på adenom. Om de inte hjälper, är det ett behov av kirurgisk ingrepp.

Om blåsan inte tömms helt på grund av inflammatorisk process, det vill säga med prostatit, är det nödvändigt att ta behandling med antibiotika. Till exempel kan det vara Amokstsillin eller Fluoroquinolon. För att eliminera smärtsamma känslor bör tas.

Dessutom rekommenderas att använda prostata massage vid behandling med läkemedel. Det hjälper till att tömma blåsan helt, förbättra blodcirkulationen i detta område och eliminera kongestiva processer.

Varför har män ofta en känsla av ofullständig tömning av blåsan.

De vanligaste manliga sjukdomarna börjar med en enda orsak - ofullständig tömning av blåsan hos män. Med kroppens normala funktion förblir en liten del av urinen i den, ca 50 ml. Men i olika urologiska sjukdomar kan ackumuleringen av urin i blåsan nå 1 liter.

Återstående urinstasis är i regel inte bara en manifestation av sjukdomen utan leder även till komplikationer. Kronisk cystit och pyelonefrit uppträder på denna grund. Sexuell funktion är kränkad, en person är oriktig i samhället.

Huvudskylten på sjukdomsuppkomsten - en känsla av full blåsan. I det här fallet måste du undersökas av en urolog.

Hur man tar Cefoperazone korrekt.

Indikationer för användning Cefosina.

Bruksanvisning Bangshila med pris och recensioner läs här.

Orsaker till kvarvarande urin

Det måste påminnas att blåsan är ett muskulärt organ. Urin börjar ackumuleras i sin hålighet med en ofullständig minskning av väggarna. Känslan av ofullständig tömning av blåsan blir huvudsymptomen för nedsatt urinväg. Och är bland de sjukdomar som:

1. Urinflammation - urinrör.
2. Blåskatarr. Manlig urinrör har en långsträckt och smal struktur. I det är infektion försenad, förhindrar utflödet av vätska från urinblåsan och urin kastas tillbaka (återflöde). Tömning blir svårare.
3. Sjukdomar i prostatakörteln hos män, som klämmer urinröret och stör blandningen med fri tömning.
4. Cystolithiasis - bildandet av mineralstenar i blåsan.
5. Med en dålig innervation av orgeln, när det finns en störning i bäckens perifera nervsystem, tömmer inte blåsan helt.
6. Ateroskleros av blåskärlen. Brist på blodtillförsel till kroppen.

Eventuella infektioner

Låt oss ta en närmare titt på vad som är cystitis. Cystitis är en inflammation i blåsans slemhinnor. Orsaken till akut cystit är infektionspenetration genom urinvägarna. Bakterier som E. coli, Klebsiella, Candida (jästliknande bakterier) orsakar inflammation.

Den akuta formen av blåsor orsakas av plötslig utlösning av symtom och leder oftare till perforering av muskelväggen. Cystitis kan ha icke-infektiös etiologi (utveckling). Primär cystitis inträffar efter en lång överkylning, orsakad av biverkningar av skador, är resultatet av kemisk förgiftning (alkoholmissbruk). Orsakat sexliv ökar risken för infektion med komplexa infektioner.

Sekundär cystit händer mot bakgrund av urologiska sjukdomar eller åtföljer andra infektionssjukdomar. När tonsillit, bihåleinflammation, tuberkulos av njursinfektion tränger in i det allmänna blodflödet från en purulent källa och sprider sig till andra organ. Infektion kan bero på en okvalificerad undersökning genom att införa en kateter i urinröret.

Symtom på cystit är smärtsamma förnimmelser i buken med kramper och brinnande när man försöker urinera. Med urin kan blod frisättas i små mängder, bakteriell slem. Urin har en ogenomskinlig (molnig) färg, den kan innehålla epitelvävnad (partiklar i den sönderdelade urinblåsans slimhinnan). Efter urinering finns det en känsla av ofullständig tömning av blåsan.

Den första etappen av blåsan karakteriseras av skarp smärta efter urinröring, en känsla av ofullständig tömning av blåsan. Då är de smärtsamma förnimmelserna lokaliserade i skönhetsområdet, i ljummen, skrotum. Akuta episoder av blåsor hindrar fri tömning. Urkomst till toalettet ofta sker urinering utan fullständig frisättning av vätska. Kronisk blåsan har svaga symptom, utan deras speciella manifestation.

Denna sjukdom påverkar andra organ av utsöndring och kan orsaka utveckling av inflammation i parablåsvävnaden. Bekräftelse av diagnosen kräver lämpliga test: urinalys, bakteriekultur, ultraljudsundersökning av blåsan med mätning av volymen, skrapning av könsinfektioner.

Neurogena sjukdomar

Symtom på ofullständig blåsningstömning är associerad med nervsyndrom. Skador på ryggmärgs eller hjärnans neuroner leder till en överträdelse av innervation i ganglierna i samband med det urogenitala systemet. Olika inflammationer i nervsystemet kan leda till detta: encefalit, encefalomyelit. Hjärttumörer, påverkar Parkinsons sjukdom impulsstörningen i den neuromuskulära vävnaden.

Det finns en minskning av urinrörets ton, där blåsan förblir full. Antingen uppstår en ökning som leder till okontrollerad tömning. Ökad ton i urinröret eller sfinkteren kräver frekventa försök under urinering.

När en detrusor är upprörd (en muskel som skapar tryck i blåsan och hjälper till att pressa urinen) finns det vätskeretention i blåsan och oförmågan att övervinna kraften att öppna sphincten eller slappna av den. De främsta orsakerna till neurogen blåsan är ryggskador ovanför sakrummet.

I vissa fall råder hjärntumörsyndromet, som stör störningen av nervimpulser genom kroppen. Blodens hypodynami är svår att behandla. Frekventa infektioner, förgiftning av kroppen med egna urater kan gå med i stagnationen av urin.

Det kan finnas illamående, svaghet, feber. Behandlingsmetoder inkluderar periodisk eller konstant kateterisering, förbättring av bekkenmuskeltonen och massage.

Stenar med högt kalciuminnehåll

Orsaken till stagnation av urin i blåsan är närvaron av stenar i den. De är stora och små i storlek, med en skarp och jämn yta, de rör sig under kroppsrörelser. Saltinnehållet är uppdelat i: urater, fosfater, oxalater. Stenar hindrar urinpassagen i urinröret. Om stenarna ackumuleras i urinledaren börjar de förhindra att urinen lämnar njuren - det finns njurproblem i nedre delen av ryggen.

Stenar i blåsan orsakar inte bara en fördröjning av urater, utan ökar med ackumuleringen i blåsans hålighet. Orsaker till stenbildning är en ökad nivå av kalcium i blodet och närvaron av urinsyra. Andra orsaker till stenar i kroppens urinavdelning dricker kost, ökad konsumtion av salt mat. Sedentär livsstil, som att arbeta på datorn.

Stora störningar påverkar urinprocessen. Det finns ett långsamt utflöde av vätska. Samtidigt finns det en känsla av en fullblåsning. Stenen är irriterande och pressar mot blåsans muskelvägg, vilket kan ge upphov till obehag på toaletten eller konstant uppmaning med frekvent avbrott. Urinproduktionen kan åtföljas av smärta, blödning.

Urinen är koncentrerad, mättad gul, som efter en sömn. Vid behandling av läkemedel för att lösa upp stenarna. Efter deras användning kommer små stenar ut naturligt. Det finns också en kirurgisk metod för att krossa stenar - litotripsy.

Prostatit symptom

Bildandet av stillastående urin i urinblåsan kan vara ett symptom som åtföljer inflammation i prostatakörteln hos män - prostatit. Infektiösa bakterier eller virus orsakar inflammation i körtelens cellulära vävnad, och det ökar i storlek. En förstorad körtel börjar klämma urinröret.

Tillsammans med detta finns inflammation och förstoring av lymfkörtlarna i ljumskområdet. När sjukdomen uppträder smärta symptom i ljumsk området. Smärtan kan ges i ryggen, i sakrum eller anus. Urineringsprocessen blir vanligare och smärtsam.

Urinsöndring åtföljs av skärsår, själva urinen blir grumlig, med slemhinnor. Det kan finnas huvudvärk, ryggvärk. En hög temperatur stiger. Inflammation i prostatakörteln kan orsaka inte bara infektioner, utan också stagnation av körtelsekretion under långvarig sexuell avhållsamhet.

Prostatit har inga akuta eller tillfälliga symptom.

Denna sjukdom uppträder en gång och omedelbart blir kronisk.

Det är nödvändigt att konsultera en androlog för råd.

Känsla av ofullständig tömning av blåsan hos vuxna och barn: Vad ska man göra om det?

Obehag, begränsning, brott mot vanligt läge - det här är det som åtföljs av ofullständig tömning av blåsan. Detta problem händer både för barn och vuxna, det tar över både kvinnor och män.

Det finns många faktorer som kan påverka överträdelsen av den urogenitala funktionen. Oftast beror det på den inflammatoriska processen, som har brutit mot de sunda mekanismerna för urinering.

Orsaker till fenomenet

Vi kan prata om patologi om vi, efter att ha rest på toaletten, känner att processen inte är helt klar. Efter några minuter går personen igen på toaletten, men urinlagrets känsla av fullständighet kommer fortfarande inte.

Detta stör allvarligt arbete, gör vanliga saker, en person är bokstavligen bunden till att gå på toaletten.

Hos män

För män är sådana symptom karaktär med prostata adenom. Men det här är inte den enda faktorn som ledde till sådant obehag. Det kan också vara en struktur av urinröret eller urinröret.

Om urinrör hos män, läs vår artikel.

För att förklara den frekventa uppmaningen till toaletten kan vara urolithiasis och tumörer av olika natur i blåsan.

Om bäckenorganens innervering försämras kan även problem med urinering uppstå, eftersom reflexer styr denna process. Men akuta eller kroniska cystitismän plågar mycket mindre än kvinnor.

Hos kvinnor

Kvinnor är mest mottagliga för detta problem, eftersom cystit eller uretrit är en diagnos som sällan undviks av kvinnor.

Om det är akut cystit, måste det härdas kvalitativt så att situationen inte går in i scenen för kronisk sjukdom.

Också orsakerna till problem med frisättning av urinblåsan är:

• Constriction / accretion of urethral cells;
• Akut inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen;
• Neurogen blåsan;
• Otillräcklig vävnadstillförsel av nervceller.

Gynekologiska sjukdomar är också en inflammatorisk process som kan påverka blåsan. Det orsakar dess reflexkontraktion, vilket uttrycks av känslan av att du vill gå på toaletten hela tiden.

Detta är inte en separat sjukdom - ofullständig tömning anses endast vara ett symptom, ett tecken på någon form av patologi.

Även sådana känslor förekommer hos gravida kvinnor, särskilt de som är under de senaste veckorna av att bära en baby.

Den växande livmodern sätter trycket på bäckenorganen, inklusive blåsan. Det är onaturligt komprimerat, vilket är varför hjärnan kan få signaler om viljan att urinera. Problemet elimineras efter födseln.

Hos barn

Hos barn kallas denna patologi den neurogena blåsan. Denna överträdelse kan inte kallas sällsynt - det inträffar i varje tionde barn.

Förklarar denna sjukdom kan vara ett brott mot den nervösa reglering av urinering, eftersom orsaken till den neurogena blåsan kan vara medfödda missbildningar av centrala nervsystemet, neurit, omogna sacrum och svansben.

Men ibland talar detta problem om njurens, cystitis, virusinfektioner. Vi kan inte utesluta psykisk dysfunktion, vilket också ofta leder till nedsatt urinering.

Relaterade symptom

Tyvärr kompletteras huvudproblemet med andra obehagliga känslor. I vissa inflammatoriska sjukdomar hos en patient kan temperaturen hoppa till ett feberiskt tillstånd.

Följande symptom åtföljer patologin:

• Smärta uppstår ständigt, det ökar med palpation av buken, tyngdlyftning, fysisk ansträngning;
• Akut smärta i ländryggsregionen - speciell för urolithiasis;
• Känsla av överbeläggning i underlivet;
• Byte av urinfärg;
• Blod i urinen.

Dessa manifestationer är farliga eftersom personen inte omedelbart reagerar på dem. En sådan situation kan vara belägen med stagnation av urin. På grund av stagnationen pekar patienten av en konstant förtryckande känsla, en känsla av fullhet i blåsan.

Och i stillastående urin börjar bakterier och andra sjukdomsframkallande organismer utvecklas. De kan slå ur blåsan och även urinröret.

Och om den inflammatoriska processen inte stoppas kommer infektionen att nå njurarna och orsaka pyelonefrit.

Eftersom det är mycket viktigt att snabbt söka hjälp från läkare vid de allra första symptomen på sjukdomen.

diagnostik

Läkaren kan inte ordinera behandling för endast en patientklagomål. Känslan av överbeläggning av blåsan åtföljer flera sjukdomar på en gång, och därför krävs en fullständig diagnos.

Det tar inte bara hänsyn till de faktiska symptomen, utan även de sjukdomar som personen tidigare hade lidit av. Det tar hänsyn till ålder, kön på patienten, kroniska sjukdomar etc.

Läkaren får ordinera:

1. Flera expanderade test (urin och blod);
2. Ultraljud av bäckenorganen;
3. Konsulterande nephrologist, gynekolog, neurolog, etc.

Ju snabbare du går igenom alla diagnostiska procedurer, desto snabbare kan du börja behandlingen.

Behandling av sjukdomen

Sjukdomen kan uttryckas i två former, komplett och partiellt. Om vi ​​talar om den fullständiga formen av patologi, då kan en person inte tömma blåsan - de uppmanar sig själva är närvarande, men vätskan kommer inte ut. Och skarpa, skarpa smärtor förekommer i underdelen av buken.

Vid en partiell form av sjukdomen slår urinen inte samman. Det verkar som att vätskan går, men snarare vill personen gå på toaletten igen.

Behandling kan bara börja genom att orsaka patologins orsak. Efter resultaten av laboratorieundersökningar kommer det att vara möjligt att ordinera terapi.

Vad kan vara behandlingen:

• Om orsaken är en bakteriell infektion, kommer en antibiotikabehandling att ordineras, vilken är helt berusad enligt ordningen.
• Om stenar finns i urinvägarna, kommer läkemedel att ordineras. Effekten av drogerna syftar exakt till att ta bort dessa stenar.
• Med sjukdoms psykologiska faktor ordineras lugnande medel till personen, de kommer att lugna patienten;
• Vid gynekologiska orsaker kommer behandlingen att riktas mot upplösningen av den gynekologiska sjukdomen;
• För störningar i nervsystemet kommer behandlingen att ordineras av en neurolog.

Särskilt svåra fall som inte är mottagliga för konservativ medicin, kräver kirurgisk ingrepp. Det händer vanligtvis när alltför stora stenar finns i organen i det urogenitala systemet. Dessutom kan behovet av operation orsaka tumörer och neoplasmer.

Patienten själv kan hjälpa sig att lindra tillståndet, lindra några obehagliga symptom. Under urinering bör det inte finnas någon spänning, du måste slappna av så mycket som möjligt.

Om du försiktigt trycker på din handflata på blåsområdet under det ögonblick som du surfar, kommer detta att stimulera dess reduktion. Medan du är på toaletten kan du slå på vattnet - ljudet av rinnande vatten hjälper till att urinera.

Symtom ska inte behandlas med folkmedicin, det här är inte en sjukdom, utan bara dess symptom. Var noga med att ta reda på vad som orsakade överträdelsen av urinering, gå igenom alla undersökningar och fortsätt till behandling enligt ordinationen som doktorn föreskriver.

Lär dig om orsakerna och metoderna för behandling av urinretention från videon:

Varför uppträder känslan av en fullblås hos kvinnor?

Känslan av blåsans fullhet hos kvinnor har olika orsaker. Ett alarmerande symptom ger inte bara psykologisk obehag och minskar livskvaliteten, men kan också vara ett tecken på en allvarlig sjukdom - pyelonefrit eller enterokolit.

Känslan av ofullständig tömning av bubblan är sann eller falsk. Den första orsakas oftast av störningar i urinutflödet. Detta händer under påverkan av olika faktorer. I själva verket kvarstår en viss mängd urin i blåsan, vanligtvis en liten, som irriterar nerverna. I det andra fallet orsakas inte receptorirritation av urin, men av funktionella störningar i perifera eller centrala nervsystemet.

Ungefär 300 ml urin hålls kvar i honblåsan i flera timmar, trots att den pressar mot väggarna. Därefter töms orgeln och trycket försvinner.

Men ibland, under inverkan av vissa faktorer, störs urinfunktionen, och det finns ingen fullständig tömning, kvinnor har en känsla av fullblåsan. Men inte alla faktorer är förknippade med sjukdomar i det genitourära systemet. Orsakerna till syndromet är mer olika:

• inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna i både akuta och kroniska former (cystit, uretrit);
• inflammation i de närliggande organen, som reflekterar sig till blåsan och urinen i den får inte ligga kvar och känslan är subjektiv (vi talar om patologier som pyelonefrit, enterokolit, appendicit etc.);
• gynekologiska sjukdomar - livmoderfibrer, adnexit (inflammation i bilagorna), endometrit;
• urolithiasis (utseende av fasta beräkningar i blåsan, speciellt oxalater med ojämn yta, skador på väggarna eller i alla fall orsakar irritation, sådana stenar kan fysiskt förhindra fullständig tömning);
• förekomsten av tumörer av olika etiologi i blåsans hålrum;
• kränkning av bäckenorganens innervation
• ryggmärgsskada;
• en minskning i blåsans muskelton, vilket medför att dess kontraktilitet är nedsatt
• matsmältningsbesvär, frekvent förstoppning, på grund av vilket tarmarna pressar kraftigt på blåsan.

En sådan känsla förekommer ibland graviditet, på grund av hormonella förändringar. För att minska livmoderns ton och förhindra missfall, producerar kroppen specifika hormoner. Men de verkar på andra muskler och minskar blåsans ton. Detta fenomen observeras i de tidiga stadierna av graviditeten och anses vara helt normalt, eftersom livmodern över tiden växer och klämmer in andra inre organ.

I många kvinnor orsakar PMS blåsning överbeläggning också på grund av hormonella förändringar.

Tecken på överbeläggning beror på vilka specifika sjukdomar i det genitourära systemet eller neurogena patologier som orsakade sådana känslor:

patologi

beskrivning

Cystit och uretrit

Medföljande bränning och skärning vid urinering. Kroppstemperaturen stiger, huvudvärk uppstår

Ledsaget av hög feber, smärta i spåret och vaginalt urladdning. I allvarliga fall är feber och frossa möjliga. Problem kan börja med matsmältningssystemet. I dessa fall kan eventuell trötthet

Den har en mångsidig klinisk bild. Ibland är det ett komplex av vegetativa-kärlsjukdomar: en kvinna har huvudvärk, illamående och kräkningar, smärta i hjärtat kan uppstå. I vissa fall finns det endast tecken på metaboliska och endokrina störningar. Bröst härdar, svullnad uppstår, ibland stiger kroppstemperaturen

Ledsaget av en överträdelse av urinering, smärtsamma känslor, utseendet av en känsla av fullhet i bäckenregionen. Det finns en mörkare urin, det kan märkas föroreningar av blod

Ledsaget av smärta i nedre delen av ryggen och underlivet, nedsatt urinering, feber. Ultraljudsundersökning utförs för att diagnostisera sjukdomen.

Ibland bryr sig en kvinna inte alls om någonting, med undantag för ofta urinering, och hon lägger inte stor vikt vid det. Men även i det här fallet bör du konsultera en läkare för att utesluta förekomsten av dessa sjukdomar.

Faktum är att känslan av en överflödande urinblåsa, förutom obehag, orsakar komplikationer. Urinstagnation uppstår, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för reproduktion av patogena bakterier som provocerar en sekundär infektion. Cystit och uretrit kan utvecklas, och med ytterligare reproduktion av bakterier - pyelonefrit.

För behandlingens syfte måste du genomgå en fullständig undersökning. Det rekommenderas att passera en allmän urinalys och bakteriekultur. Detta kommer att bidra till att lära sig om förekomsten av inflammation i könsorganens organ (med ökad nivå av vita blodkroppar), förekomsten av patogen mikroflora, skador på blåsans väggar.

Var noga med att göra ett komplett blodtal. Läkaren kan ordinera cystoskopi - en studie av blåsans väggar, som visar slemhinnans tillstånd. En ultraljud av njurarna, blåsan, äggstockarna, etc. utförs. Det hjälper till att bedöma organens tillstånd, fastställa närvaron av stenar eller tumörer.

Behandling av en överflödande urinblåsa beror på exakt vilka patologier som orsakar det.

I urolithiasis löses stenar med citratblandningar eller Blemarin. Fytopreparationer vidtas för att förbättra njurarnas funktion (Canephron, Fitolysin), och om medicinsk behandling inte hjälper, kirurgiskt avlägsnande av stenar.

När cystitis visar bäddstöd, drick mycket vatten och kost, vilket begränsar saltet, och eliminerar kryddig mat och alkoholhaltiga drycker. Prescribe antibiotika - amoxicillin, ceftriaxon och andra (beroende på analysresultaten, som visar mikrofloraens känslighet för vissa droger). I närvaro av smärta vid urinering förskrivs antispasmodik - papaverin och drotaverin.

Premenstruellt syndrom kräver komplex behandling, som består i att ta medicinering, doserad fysisk ansträngning, korrekt växling av arbete och vila.

Läkaren kan ordinera kalcium- och B-vitaminer som inte påverkar tillståndet hos det endokrina systemet. De förskriver neuroleptika (tioridazin) och lugnande medel (diazepam). Ett vanligt alternativ är att ta multivitaminpreparat som Dekamevita och diuretika (Veroshpiron, furosemid). I allvarliga fall föreskrivs hormonbehandling, vilket innebär administration av progesteron med användning av diuretika. Detta sker i den luteala fasen av cykeln. Också före månaden föreskrivna sedativa.

I närvaro av strikturer och tumörer är endast kirurgisk metod effektiv.

Behandling med folkmedicin har inte en självständig betydelse, men den kan förbättra effekten av droger. Du måste först rådgöra med din läkare, eftersom örter kan ha kontraindikationer.

I inflammatoriska processer i blåsan rekommenderas att ta euphorbia, vilket lindrar smärta och hjälper till även när den kroniska processen löper. Receptet och användningen av avkok:

1. 1. Ta 3 msk. l.travy milkweed på 500 ml kokande vatten.
2. 2. Brew och insistera i en timme.
3. 3. Drick istället för te hela dagen i obegränsade mängder och lägg till honung för att förbättra smaken.

På samma sätt bryts en avkok av majsstigmas i lika stor andel med söta körsbär och körsbär "svansar" bryggs för inflammation. Medlen insisterar på timme och dryck istället för te.

Processen att tömma blåsan: normal och nedsatt hälsa

Närvaron av kvarvarande vätska i urinblåsan efter urinering anses vara ett tecken på sjukdomar i det genitourära systemet.

Om patienten inte tömmer blåsan helt, kommer han att få ett antal symtom som signifikant försämrar livskvaliteten. I detta fall är det väldigt viktigt att snabbt fastställa diagnosen och börja behandla patologin.

Urinprocess normal

Hos människor bildas urin i njurtubulerna. De får blod som innehåller avfallsprodukter. På bägaren och bäckenet går urinen in i urinledaren, från vilken den passerar in i blåsan. Detta organ är nödvändigt för att samla vätska och lagra det under en viss tidsperiod tills en tillräckligt stor del har ackumulerats.

Det finns flera typer av muskelfibrer i urinblåsan. Longitudinal ger utstötning av vätska från kroppen, de tvärgående sphinctersmusklerna håller urinen i sin hålighet. I vila är de längsgående fibrerna avslappnade och de tvärgående är skuren.

Efter att orgeln är fylld har personen uppmaningen att avlägsna urinen. De börjar med ackumulering av 150 ml vätska. Vid denna tidpunkt kan patienten fortfarande begränsa urinering. Efter bildandet av 200-300 ml urin startar sin utsläppsakt reflexivt.

I närvaro av en fullblåsare slappnar sphincten plötsligt och öppnar sig i urinröret. De längsgående fibrerna reduceras, vilket bidrar till frisättningen av hela volymen av vätska som ackumuleras i kroppens hålighet.

Brott mot det harmoniska arbetet i musklerna kan leda till att blåsan inte tömmas till slutet. Detta symptom anses vara ett tecken på patologi.

Varför uppstår känslan av en fylld blåsan?

Orsaker till ofullständig tömning av blåsan är förknippade både med störningen av det urogenitala systemet och med patologierna hos andra organ och system. Ofta uppstår känslan av ofullständig urinering i närvaro av inflammation i urinorganen.

Patienten kan ha blåsinfektion i blåsan. Mot denna bakgrund utvecklas ödem i slemhinnan, öppningens lumen minskar, genom vilken urin utvisas. På grund av utvecklingen av cystitisvätska ackumuleras i blåsans hålighet, varför patienten och symtomen uppträder.

En annan inflammatorisk sjukdom, uretrit, kan ge en känsla av urinretention i orghålan. Patologi lokaliseras i urinröret. Ödem av vävnader på detta område förhindrar det normala flödet av urin och bidrar till ackumuleringen i blåsan.

En möjlig orsak till symtomen är urolithiasis. Det kännetecknas av utseendet av fasta formationer - stenar. De kan bildas i alla delar av urinvägarna. Med bildandet av stenar i blåsan kan de blockera ingången till urinröret, vilket leder till en kränkning av urinutsöndring.

Mer sällsynta orsaker till symtomen kan vara följande sjukdomar:

• tumörer i närliggande organ som klämmer ur urinblåsan och förhindrar tömningen
• ryggradssjukdomar (radikulit, diskbråck) där reglering av urinprocessen bryts
• uretral stenos;
• en signifikant minskning av muskeltonen hos blåsans väggar;
• ihållande förstoppning, där avföringen masserar urinorganen.

När man fastställer orsakerna till obehag är det nödvändigt att ta hänsyn till sexuella egenskaper. Så hos kvinnor kan symtomförändringar orsakas av vävnadstillväxten i livmodern (myom, endometrios) och ovarialcystor.

Utseendet av känslan av ofullständig tömning av blåsan hos män indikerar ofta förekomst av prostatakörtelns patologier - prostatit eller adenom.

Relaterade symptom

Känslan av ofullständig tömning av blåsan följs ofta av andra symtom:

• ryggsmärta, som kan skära, sticka eller värka (symtomets art bestäms av vilken sjukdom den utvecklar);
• underminera urin, ofrivillig urladdning av små portioner av urin;
• känsla av tyngd i underlivet;
• smärtsam urinering
• feber, feber, svaghet;
• blodföroreningar i urinen;
• dysuri - urineringstörningar.

Dessa symptom uppträder inte nödvändigtvis med urinvägsförhållanden. Smärta, en känsla av tyngd och andra obehagliga manifestationer indikerar specifika sjukdomar, doktorn tar hänsyn till deras närvaro vid diagnos.

Möjliga konsekvenser av ofullständig urinladdning

Om blåsan inte är helt fri från urinen, orsakar det andra störningar i urinvägarna. Vätskan stagnerar i kroppens hålighet, mikroorganismer börjar utvecklas i det, vilket kan orsaka en inflammatorisk process i urinröret och urinblåsan.

Patogena bakterier sprider upp urinvägarna, som konsekvent påverkar urinrörarna och njurarna. På grund av stillastående urin kan därför allvarliga njursjukdomar, såsom pyelonefrit, förekomma.

I extremt sällsynta fall, mot bakgrund av en försvagad immunitet, är generalisering av infektion möjlig - utveckling av sepsis. Samtidigt försämras patientens tillstånd dramatiskt, vilket möjligen orsakar skador på vitala organ, vilket kommer att vara dödligt.

I avsaknad av specifik behandling blir inflammation i urinorganen kronisk. Patienten kommer periodiskt att uppleva exacerbationer där en klinisk bild av berusning uppträder - svaghet, huvudvärk, en kraftig temperaturökning.

Speciellt farligt är stagnationen av urin för gravida kvinnor. Förväntande mödrar kan märka en ofullständig tömning av blåsan, vilket förklaras av en ökning av livmoderns storlek. Mot denna bakgrund utvecklas komplikationer på grund av smittspridningen i hela kroppen snabbt.

Dessutom är det vid behandling av kvinnor vissa svårigheter i samband med valet av läkemedel. Många effektiva antibakteriella läkemedel är strängt förbjudna att använda under graviditeten, eftersom deras användning kan ha negativ inverkan på fostrets utveckling.

Därför, när symtomen på den förväntande moderens patologi, ett brådskande behov av att konsultera en specialist för att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser.

Andra möjliga komplikationer är relaterade till effekterna av den fyllda blåsan på de organ som ligger bredvid den. Vid brott mot urinutsöndring pressar den förstorade blåsan på dem. På grund av detta är det t ex förekomsten av förstoppning.

Diagnos av sjukdomen

Om personen inte tömmer blåsan är det nödvändigt att bestämma orsaken till att detta symptom uppträder. Ett brett spektrum av forskningsmetoder används för att diagnostisera sjukdomen:

• generellt kliniskt blodprov. Mot bakgrund av inflammatoriska processer förändras den cellulära sammansättningen av patientens blod - leukocytos utvecklas, bland de vita kropparna råder fler unga element. På grund av infektionen ökar erytrocytsedimenteringshastigheten;
• generellt urintest. Analys är en av de mest informativa studierna i diagnosen sjukdomar i urinvägarna. Det låter dig upptäcka förändringar som är karakteristiska för vissa patologier. Så, i cystit och pyelonefrit, ökar innehållet av leukocyter, vid urolithiasis - röda blodkroppar. I överensstämmelse med resultatet av resultatet är en anledning att misstänka sjukdoms neurologiska karaktär.
• bakteriologisk analys. Ur patientens urinprov såddas patogena bakterier. För att göra detta placeras materialet i ett näringsmedium och odlas i flera dagar. Under studien kan du exakt bestämma vilken typ av bakterier som orsakade sjukdomen, samt bestämma vilka antibiotika det är känsligt för. Denna teknik används ofta för diagnos av cystit, pyelonefrit, uretrit
• Ultraljud av njurarna. Instrumentundersökning av urinsystemet gör det möjligt att bedöma tillståndet hos sina organ. Med hjälp av ultraljudsdiagnostik kan patologiska formationer som uppträder hos en patient med urolithiasis identifieras;
• cystoskopi. För noggrann diagnos med hjälp av endoskopisk undersökning - inspektion av urinhålan med hjälp av specialutrustning. Ett endoskop med en kamera sätts in i orgeln genom urinröret. Sensorn sänder bilden till enhetens skärm, och läkaren kan se tecken på blåsesår och upprätta en diagnos.

Vid behov kan andra instrumentella och laboratoriemetoder användas för diagnos. Till exempel, med ineffektiviteten hos andra metoder, används ofta MR och CT. Dessa studier ger en skiktad bild av alla organ i urinvägarna. Höginformationsinnehållet i dessa forskningsmetoder gör att du kan bestämma sjukdomen även i de svåraste diagnostiska fallen.

behandling

Om blåsan inte tömms helt, kräver patienten en specifik behandling. Valet av terapi bestäms av vilken sjukdom som orsakade de resulterande störningarna. I närvaro av smittsamma processer (med cystit, pyelonefrit), antas antibakteriella medel till patienten.

Val av ett specifikt läkemedel beror på typen av patogen. Installera det bara efter bakposseva urin. Till dess att resultaten av denna analys erhålls, ordineras ett bredspektrummedel till patienten, som därefter ersätts med ett mer målinriktat läkemedel.

Prescribe antibiotika ska behandla läkaren. Självanvändning av dessa läkemedel är strängt förbjudet, eftersom deras okontrollerade användning kan orsaka allvarliga biverkningar.

Om blåsan inte tömmas på grund av urolithiasis, är det nödvändigt att ta bort stenar från urinvägarna. Detta kräver ofta operation. Små formationer som lätt kan komma ut naturligt kan elimineras med icke-kirurgiska metoder.

För detta ändamål används upplösningen av stenen med speciella preparat eller krossning av det i fragment med hjälp av speciella anordningar. Metod för behandling väljs av en specialist med hänsyn till egenskaperna hos sjukdomsförloppet, kalkylens egenskaper och patientens allmänna tillstånd.

Om ofullständig tömning av blåsan hos kvinnor är förknippad med neurologiska störningar, kommer behandlingen att inkludera läkemedel som återställer blåsans normala innervation.

Förutom behandlingen av den underliggande sjukdomen, föreskrivs symptomatisk behandling för att lindra patientens tillstånd. I närvaro av markerad smärta används antispasmodiska medel. Om temperaturen är förhöjd används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

För att lindra smärta kan du använda traditionella recept, men de borde inte ersätta en fullvärdig läkemedelsterapi. Metoder för traditionell medicin hjälper till att eliminera symtomen, men själva sjukdomen kommer att fortsätta att utvecklas. Därför är självmedicinering utan att följa doktorns rekommendationer fyllda med allvarliga konsekvenser.

Efter avslutad behandling ordineras patienten en rehabiliteringskurs. Den innehåller:

• fysioterapi, speciell gymnastik;
• massage;
• sjukgymnastik;
• långa promenader i frisk luft;
• terapeutisk kost, begränsning av användningen av skadliga produkter
• rätt dricksregim, i vissa fall - begränsat intag av vätska och salt.

Full rehabilitering garanterar snabb återhämtning av patienten och förhindrar utveckling av komplikationer. Förebyggande förfaranden syftar till att bekämpa återkommande sjukdom och övergången av patologin till kronisk form.

slutsats

Således är ofullständig urinutskiljning ett tecken som indikerar en kränkning av urinorganens funktioner. När det finns en känsla av ofullständig tömning, som särskilt kvarstår länge, är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå alla nödvändiga undersökningar.

Ignorera symptomen kan den långa frånvaron av behandling orsaka ett antal allvarliga konsekvenser som signifikant minskar patientens livskvalitet.