Varför är urinflaskorna förhöjda, vad betyder detta?

Utseendet av cylindrar i urinen kallas cylindruria. De representerar en slags sediment i vätskan vid urinering, med en cylindrisk form.

Olika typer av cylindrar gör det möjligt att känna igen sjukdomar i den nedre delen av urogenitalt nervsystemet (uretrit etc.) samt utvecklingsbristande njurfunktion.

De detekterade cylindrarna vid leverans av urinalys, som inkluderar röda blodkroppar, indikerar en förvärrad diffus glomerulonephritis. Om bakteriella cylindrar detekterades i urin, indikerar detta närvaron av bakteriell pyelonefrit. Dessutom bär cylindrarna endast de skadliga mikroorganismerna som orsakade sjukdomens utseende.

Cylindrar i urinen - vad betyder det?

Beroende på vilka patologiska processer som förekommer i en persons urinvägar, förekommer olika patologiska cylindrar i urinen. Därför laboratorie tekniker och indikerar vilka cylindrar i den allmänna analysen av urin detekterades, nämligen:

  1. Hyalincylindrar - kan sticka ut mot bakgrund av fullständig människors hälsa, mikroskopi av urinsedimentet bör normalt inte vara mer än 1-2 cylindrar per synfält.
  2. Granulära cylindrar - är ett proteingjutet av tubuler med en blandning av njurepitelceller.
  3. Vaxcylindrar - är formationer av en homogen genomskinlig massa.
  4. Erytrocytcylindrar indikerar hematuriets rena ursprung (vid akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonefrit, njurecancer, fornisk blödning etc.).
  5. Epitelcylindrar i frånvaro av njurens patologi i urinen detekteras inte. Utseendet på epitelcylindrar indikerar allvarliga degenerativa förändringar i njurens rörformiga apparat. Förekommer med nefros och svåra skador (sublimat etc.).
  6. Psevdotsilindry som bildas av slem, liknar hyalincylindrar. Kan bildas ur sedimentet av urinsyrasalter: de är röda i färg, som liknar pigmentblodcylindrar.

Vad betyder detta? Utseendet på cylindrar av vilken typ som helst i urinen är en larmsignal som indikerar att njurarnas funktionella enheter - nefronerna - är under attack.

Hyalincylindrar i urinen

Framkallad från denaturerat protein i renal tubulerna under inverkan av sur urin. Extremt mjuka, blek, transparenta formationer, med starkt ljus knappt märkbar, för bättre diagnostik kan sedimentet tonas med metylenblått, gentianviolett, eosin, jodtinktur. På deras yta kan det finnas en liten granularitet på grund av avsättningen av amorfa salter eller cellulära skräp, vilket kan hindra deras differentiering från granulära cylindrar.

Normalt överstiger antalet hyalincylindrar inte 1-2 i preparatet, de uppträder under fysisk ansträngning, feber, konstant närvaro av protein i urinen, nefrotiskt syndrom, mässling, rubella, vallkoppor, influensa, parainfluensa, adenovirusinfektion, polio, parotit, HIV / Aids och andra infektionssjukdomar (kikhosta, scarlet feber, difteri, meningokockinfektion, tuberkulos) tillsammans med feber.

Granulära urinflaskor

Detta är en gjut av njurröret, som består av protein, koagulerat i surt urin, och dystrofiskt förändrade tubulära epitelceller fastnar på ytan. Som ett resultat blir C. kornig utseende, och deras färg är mörkare jämfört med hyalin C.

Granulära cylindrar i urinen framträder på bakgrund av sjukdomar som involverar renal tubulär skada och proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonefrit, njureamyloidos, diabetisk nefropati, pyelonefrit, virussjukdomar som åtföljs av feber.

Växta cylindrar i urinen

Växta cylindrar är sammansatta av ett homogent strukturlöst material, som liknar gulaktigt vax; bildas i de distala tubulerna på grund av dystrofi och atrofi (nekrobios) hos det rörformiga epitelet av dessa områden, vilket vanligen observeras vid allvarlig akut njurskada (till exempel vid subakut malign glomerulonefrit) eller i det sena skedet av njursjukdomar och kroniskt njursvikt. Därför betraktas deras detektion i urinen som ett prognostiskt ogynnsamt symptom.

Leukocytcylindrar

Särskilt kännetecknande för pyelonefrit, i mindre utsträckning för lupusnefrit och några andra sjukdomar.

Epitelcylindrar

De har renal ursprung och förekommer på grund av nekros hos njurtubulerna, förgiftning av tungmetaller. Utseendet på dessa cylindrar är en indikator på allograftavstötning (några dagar efter operationen).

Erytrocytcylindrar

Förekommer i urinen med akut progressiv glomerulonephritis och några andra njursjukdomar (njursinfarkt, renal venetrombos), liksom med polyartrit, svår hypertension.

cylindroid

Bildandet av en cylindrisk form, bestående av slem. Enstaka cylindroider kan ibland förekomma i en frisk persons urin. Ett betydande antal av dem kan hittas i inflammatoriska processer i urinvägarna.

Cylindrar i urinen - vad det är: orsaker, typer, foton

Sjukdomar i genitourinary systemet är en vanlig patologi bland barn och vuxna. Huvudindikatorn för organens utsöndringssystems hälsa är urinavläsningar, som motsvarar normen.

Mikroskopisk undersökning av urinvätskan kan detektera sediment. Dessa är de så kallade urincylindrarna (cylindruria). De är en indikator på närvaron av en sjukdom hos ett organ i urinvägarna.

Vad betyder "urincylindrar"?

Cylindrar i urinsammansättningen är partiklar som bildas från ackumulering av spårelement i njurtubulerna.

Som ett resultat av patologiska processer i njurarna ackumuleras sedimentära mikropartiklar i epitelet, proteinelementen, blodcellerna och leukocyterna i parenkymen. Huvudkomponenten av cylindrarnas element är proteinet, som bildar en cylindrisk kropp.

Mikroskopiska partiklar, i kontakt med tubulans väggar, formas till cylindriska gjutningar. Etiologin av deras bildning, vilket indikerar njurens sjukdom, beror på cylindrarnas molekylära struktur.

För att avgöra om det finns cylindrar i urinen är det ofta inte ett generellt urintest. När vi upptäcker proteiner i urinen kan vi dock anta närvaron av cylindrar. För att exakt bestämma förekomsten av cylindrar i urinsammansättningen bör en rad analyser utföras:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserar excretionsfunktionen hos njurarna);
  2. bestämning av urinfiltreringshastigheten med användning av Reberg-Tareev-metoden;
  3. Nechiporenko studie;
  4. urinanalys på antalet proteinelement;
  5. daglig samling av urin.

Varför behöver vi en daglig urinsamling för analys, läs vår artikel.

Dessa studier hjälper inte bara att bestämma förekomsten av cylindrar, men också för att ta reda på deras form, storlek, kvantitet, struktur.

Urin är ett svagt surt medium, så Ph-pH-värdet i det ska inte överstiga mer än 7. Om den sura miljön i urinen ökar är det ett gynnsamt tillstånd för att bilda cylindrar. Om urinets pH-index är under 5,5, bildar sig inte cylindrarna i det, eller löses upp helt, vilket gör det svårt att identifiera dem.

Den hastighet vid vilken antalet synliga cylindriska strukturer överstiger två enheter i sikte, kan indikera närvaron av njurpatologin.

Det bör noteras att den tillåtliga närvaron av endast en eller två hyalinkroppar kan vara tillfällig. Oftast finns omkring två kroppar i en frisk person efter fysisk ansträngning. Om många hyalinkroppar eller andra typer av cylindriska element finns, kan vi prata om förekomsten av patologiska processer.

Att bestämma typen av cylinder, deras kvantitet, klusterets natur kan hjälpa en specialist att bestämma arten av sjukdomen i urinvägarna. Cylindriska kroppar som kan hittas i urinsammansättningen är:

    Genomskinliga. Denna typ av cylinder är en proteinstruktur, de är helt transparenta, eller hälften, kan detekteras under ett mikroskop.

En liten mängd i urinen kan vara normen. Patologiska mängder av hyalinlegroppar kan indikera utvecklingen av pyelonefrit, interstitiell nefrit, glomerulonefrit.

Hos gravida kvinnor kan detekteringen av hyalinkroppar indikera en latent kurs av inflammatoriska sjukdomar hos njurarna eller nedsatt njurfunktion (speciellt under tredje trimestern). Hos barn kan feber provocera bildandet av hyalinflaskor.

Epitel. Cylindrar av denna typ är bildade av proteinkroppar och dödepitel som bildas på njurkanalernas väggar.

Detekteras vid allvarliga njursjukdomar. Särskilt uttalad nederbörd av denna typ vid förgiftning med kvicksilverprodukter eller salicylat är karakteristisk för avstötningen av implantatet hos ett parat organ, liksom under en akut form av nefrit eller nefros.

Kornig. Epitelialt sönderdelande element är fästa vid proteingjutningar och bildar en annan typ av cylinder.

Denna typ av cylindriska kroppar kan bildas om njurtubarna är skadade om det finns överskott av protein i urinen.

Sjukdomar i vilka granulära cylindrar uppträder är pyelonefrit, virussjukdomar som åtföljs av feber, akut glomerulonefrit, nefropati med diabetes och njursjukdom.

Waxy. De är en samling granulära och hyalinkroppar av cylindrar.

Deras formlösa element liknar en vaxliknande struktur. Närvaron av dessa cylindrar i urinen kan indikera närvaron av allvarliga njursjukdomar, såsom malign glomerulonefrit, avancerade njursjukdomar.

Förekomsten av vaxartade kroppar i urinen indikerar en överträdelse av urinflödet eller stagnationen. Prognosen för vaxartade cylindrar i urinen kan vara en besvikelse.

Erytrocyter. Strukturen hos sådana cylindrar består av protein och ett litet antal röda blodkroppar.

I allmänhet urinanalys är det omöjligt att upptäcka sådana kroppar. Förekomsten av erytrocytcylindrar kan vara ett tecken på hematuri. Orsaken till bildandet av en sådan Ox kan vara tumörprocesser i njur-, njureven trombos, såväl som vid organinfarkt.

  • Leukocyter. Denna typ av Taurus är ganska sällsynt. Cylindrar består av protein och kluster av vita blodkroppar. Oftast är ett tecken på pyelonefrit. Att särskilja denna typ av Taurus från erytrocyt hjälper till att färga dem i analysen.
  • Cylindroid. Formas av slemhinnor. Ange förekomsten av en inflammatorisk process. En liten mängd av denna typ av cylinder i urinen är inte en avvikelse från normen.
  • Pigment. Oxen liknar granulära formationer. Formas från sedimentärt hemoglobin. Har en brun eller mörkbrun färg. Kan vara ett tecken på förgiftning, allvarliga skador, myoglobinuri, avstötning vid transfusion av en olämplig blodtyp.
  • Orsaker till Cylindruria

    Huvudorsakerna till cylindruri i urinen är sjukdomar som uppträder i kronisk eller akut form:

    1. lunginsufficiens
    2. hjärtsvikt
    3. otillräcklig myokardion
    4. myokardinfarkt;
    5. nedsmutsad lumen av njurarnas artär, vilket resulterar i otillräcklig tillförsel av näringsämnen till orgeln;
    6. inflammatorisk kurs i njurarna;
    7. maligna tumörer i urinvägarna;
    8. olika slags berusning
    9. infektioner av olika slag, vilket leder till feber, uttorkning;
    10. droger.

    Smittsamma processer i något organ i urinvägarna kan provocera utvecklingen av cylinruri.

    Huvudproblemet med cylindruri hos gravida kvinnor är en hög belastning på njurarna. Många proteiner förloras också i kvinnans kropp under graviditeten. Mot bakgrund av toxicos kan vätskeförlust uppträda i närvaro av kräkningar, vilket bidrar till förändringen i urinstrukturen.

    En vanlig patologi för gravida kvinnor är glomerulonefrit. Detta beror på en minskning av kroppens immunförsvar under graviditeten, en stor belastning på urinvägarnas organ.

    Cylindruri hos barn kan bero på:

    • närvaron av hög temperatur;
    • fysisk aktivitet
    • nefrotiskt syndrom;
    • Förekomsten av glomerulonefrit;
    • allvarlig skada på renal tubulen.

    Njurskada, urinvägsinfektioner kan orsaka utveckling av cylindruri hos barn och vuxna. Hos barn är orsaken till cylindrarna i urinen oftast njursjukdom.

    Relaterade symptom

    Närvaron av sedimentära cylindriska formationer i urinen är inte en sjukdom, men indikerar förekomsten av ett problem i urinvägarna.

    Det är cylindruri som inte orsakar några symtom. Oönskade symtom kan orsakas av själva sjukdomen, vilket resulterar i att cylindriska sediment uppträder i urinvätskans struktur. De viktigaste symptomen på sjukdomar i urinvägarna är:

    Symptom på sjukdomar är olika. Ofta är patienten omedveten om sjukdomens närvaro liksom av cylindrarna i urinen: sjukdomen detekteras vid undersökning av andra patologier. Närvaron av Taurus i urinen manifesterar sig inte på något sätt.

    behandling

    Behandling av cylindruri beror direkt på den identifierade patologin. Att eliminera orsaken till bildandet av sedimentära kroppar i urinen, det vill säga sjukdomen i sig, kan eliminera dess konsekvenser.

    Sålunda är orsaken till närvaron av cylindrar i urinen patologierna hos organen i urinsystemet av olika slag. Efter att ha identifierat karaktären hos den cylindriska kroppen är det möjligt att diagnostisera sjukdomen.

    Omfattande diagnos hjälper till att bestämma den sjukdom som leder till bildandet av sediment i urinen. Tidig behandling är nyckeln till ett hälsosamt urinvägar.

    Vad säger urincylindrar från videon:

    Cylindrar i urinen

    Vid njursjukdomar samlas protein ofta i renal tubuler, och epitelceller, leukocyter, erytrocyter och fettpartiklar kan uppträda. Alla dessa element omsluter njurtubulerna från insidan och bildar, som det var, deras gjutningar, med andra ord cylindrar. Cylindrar förekommer endast i urinen när det finns protein i det, eftersom proteinet är ett adhesivt material. Utseendet på ett stort antal cylindrar i urinsedimentet kallas cylindruri.

    Cylindrarna är välbevarade endast när urinen är sur, medan den i alkalisk urin inte bildar sig alls eller löses upp snabbt. Därför kan frånvaron eller små antal cylindrar i alkalisk urin inte motsvara den verkliga situationen.

    Cylindrarna kan vara av olika former, färger och storlekar, vilket direkt beror på deras sammansättning. Därför indikerar i analysen av urin inte bara antalet cylindrar, utan också deras typ. Följande typer av cylindrar är utmärkande: hyalin, granulär, vaxartad, epitelial, leukocyt, erytrocyt, pigment.

    Vid en frisk person kan endast hyalinflaskor detekteras i urinen och inte mer än 1-2 i preparatet, de återstående cylindrarna är normalt frånvarande.

    Hyalinflaskor är bara proteiner. De kan detekteras i urinen med proteinuria (närvaron av protein i urinen), även om det inte är associerat med njurskador (fysiologisk proteinuri) och även i alla njursjukdomar som åtföljs av ökad mängd protein i urinen (glomerulonefrit, pyelonefrit, interstitiell nefrit).

    Granulära cylindrar är ett proteingjutet av njurens tubulat, med återfödda och förfallna tubulära epitelceller vidhäftande till ytan, varigenom cylindrarna blir korniga. Granulära cylindrar förekommer i sjukdomar som åtföljs av lesioner av renal tubulat och protein i urinen (akut och kronisk glomerulonefrit, diabetisk nefropati, njurar amyloidos, pyelonefrit, virussjukdomar med feber).

    Växta cylindrar bildas av komprimerade hyalin- och granulära cylindrar som ligger kvar i njurtubulerna. De består av en strukturlös massa som liknar vax. Närvaron i vaxvaxens urin visar i regel allvarlig njurskada (till exempel subakut malign glomerulonefrit) eller det sena skedet av kronisk njursjukdom och är ett prognostiskt negativt symptom.

    Erytrocytcylindrar bildas från protein och kluster av erytrocyter. Vid urinanalysen upptäcks de ofta inte på grund av deras bräcklighet. Erytrocytcylindrar indikerar hematuriets rena ursprung (erytrocyter i urinen) och kan förekomma i urinen med glomerulonefrit, njurtumörer, njureinfarkt, trombos i njurarna och andra sjukdomar.

    Leukocytcylindrar bildas från protein och vita blodkroppar. De är ganska sällsynta och nästan alltid med pyelonefrit.

    Epitelcylindrar är sammansatta av fristående rörformiga epitelceller. Deras utseende i urinen indikerar en patologisk process i njurarna. Oftast observerad vid nefros och akut nefrit. Utseendet av epitelcylindrar i urinen några dagar efter operationen indikerar avvisning av njurtransplantationen.

    Pigmentcylindrar kan förekomma i hemoglobinuri och myoglobinuri.

    Cylindroider är cylindriska former av slem. Enstaka cylindroider kan ibland förekomma i en frisk persons urin. Ett betydande antal av dem kan hittas i inflammatoriska processer i urinvägarna.

    Cylindrar i urinen: deras typer och möjliga patologier

    Cylindrar är mikroskopiska intryck av renal tubulats hålighet. Närvaron av cylindrar i urinen kallas cylindruria. De bildas med otillräcklig filtreringsaktivitet hos njurarna, orsakade av någon patologi, har en specifik form och storlek. Beroende på etiologi och komposition kan de fungera som ett indirekt symptom på njursjukdom eller ett specifikt område i urinvägarna.

    Cylindrar i urinen - vad betyder det

    Vanligtvis definieras urin som ett substans med en svagt sur reaktion - från 5,5 till 7,0 pH. Cylindrar bildas och bestäms i urinen med en uttalad syrereaktion. Det kännetecknas av närvaron av en ökad mängd protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin bildar cylindrarna inte alls eller snabbt löses, vilket komplicerar analysen. Alkalisk reaktion i sig är en patologi och talar om problem med njurarna.

    Processen att bilda cylindrar i munen av njurtubulerna är direkt relaterad till sjukdomen och nedsatt njuraktivitet. Normen tillåter närvaron av endast cylindriska kroppar med enstaka proteiner (hyalin) - inte mer än 1-2 i sikte. Förekomsten av andra typer av cylindriska kroppar i den mikroskopiska studien av urin är oacceptabel.
    I videon på vilka urinflaskor betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofta detekteras cylindruri under en allmän urinalys. Han utnämns som ett standardförfarande för att bestämma patientens hälsonivå i olika sjukdomar, samt under en omfattande undersökning.

    För en specifik undersökning kan genomföras:

    • urinanalys enligt nechyporenko (mer exakt och fullständig än den allmänna analysen);
    • insamling av daglig diur
    • prov Zimnitsky (för att bestämma njurarnas utsöndringsfunktion);
    • Reberga-Tareevs test (bestämning av graden av njurfiltrering);
    • klinisk studie av urinprotein.

    Analysen enligt Nechiporenko utförs oftare på sjukhus, eftersom det ger mer exakta resultat. I en poliklinik är det en ytterligare metod för forskning och förskrivs med otillräcklig informativitet i den allmänna kliniska analysen av urin. Det kvantitativa innehållet av cylindrarna i 1 ml urin tillsammans med sedimentet detekteras.

    Samlingen av daglig diurese utförs för kvalitativ och kvantitativ undersökning av urin. Detta låter dig ange hur väl njurarna fungerar. Mätningen av antalet cylindrar i urinen uppsamlad per dag utförs, deras kemiska sammansättning och fysiska parametrar bestäms, vilket bidrar till en mer noggrann diagnos.

    Urinens tyngd och densitet beräknas, vilket tyder på vissa sjukdomar:

    • specifik gravitation från 1002 till 1008 - remission av kronisk pyelonefrit, njurinsufficiens;
    • Andelen mer än 1025 indikerar allvarlig akut pyelonefrit, dehydrering och urinsyra diatese hos barn.

    Prov Reberg-Tareeva gör att du kan bedöma njurarnas utsöndringsförmåga. Det används för differentialdiagnos av olika etiologier av njursvikt som påverkar funktionella funktioner eller själva vävnaden.

    En klinisk studie av urin för protein utförs för att bestämma nivån av proteinuri. Förutom denna studie ordineras ofta ultraljud av njurar och urinblåsa.

    Typer och orsaker till utbildning

    Cylindrar kan bildas: protein, torkade epitelceller i renal tubulär, erytrocyter. Efter träning eller när en diet med övervägande av djur (protein) mat i urinen kan bestämmas av en enda cylindrisk proteinkropp (hyalincylindrar).

    Typer av cylindrar i urinen

    hyalin

    Hyalincylindrar bildas av ett speciellt protein producerat av epitelceller i njurtubulerna. De är färglösa, helt eller halvt transparenta, har rundade ändar och bestäms ganska ofta av mikroskopisk analys av urin.

    Hos män kan hyalinflaskor uppträda på grund av den stora mängden konsumerade köttprodukter i kosten. Detta ökar urinets surhet och leder ofta till fysiologisk proteinuri. Dessutom framträder hyalincylindriska kroppar efter ökad fysisk ansträngning.

    Det kan också indikera en överträdelse av njurarnas filtrerings-, koncentrations- och excretionsfunktioner, vilket är mycket karakteristiskt för graviditetens sista trimester.

    Ett barns höga innehåll av hyalincylindrar kan indirekt indikera ett antal sjukdomar som inte är direkt relaterade till njurarna:

    När temperaturen stiger till subfebrila (37-38 ° C) höjningar ökar andelen proteinutskiljning, och vid indikatorer på febril (38,5-39 ° C) och otillräckligt mycket dricks kan utvecklingen av uttorkning av ett barns kropp observeras. Därför kan hög temperatur också fungera som en provocerande faktor för bildandet av hyalincylindrar i barnens urin.

    Hyalincylindrar i urinen

    kornig

    Sammansättningen av de granulära cylindrarna är väldigt lik hyalin: de är också baserade på protein som produceras av rörets epitel. Samtidigt sönderdelas epitelcellerna i tubulehålan "stick" till den homogena ytan av hyalinlegroppar och bildar en granulär struktur. Bestäms av allvarliga patologier av njurtubulerna, åtföljd av degenerativa förändringar.

    Hos barn och gravida indikerar närvaron av granulära cylindrar oftast en gömd kurs av glomerulonefrit, där njureglomeruli är involverade, vilka är ansvariga för filtrering av blodet, bildandet av primär urin och omvänd osmos.

    Hos vuxna kan närvaron av granulära cylindrar också indikera glomerulonefrit, men andra tubulopatier bestäms ofta vid ytterligare differentialdiagnos:

    • allmän skada på den rörformiga apparaten;
    • ökad distorsion av de distala eller proximala tubulerna;
    • nephrolithiasis (njursjukdom);
    • polyuria - avlägsnandet av en stor mängd vätska; kännetecknande för diabetisk njurskada.

    vaxartat

    De bildas av protein, denatureras i brett luckor i njurtubulerna. Mycket kortare än hyalin, opak, har en gulaktig nyans. Bildandet av vaxartade cylindrar är förknippat med stagnation eller dålig urinutflöde.

    Om vaxartade cylindrar i urinen är förhöjda i alla grupper av patienter, indikerar detta destruktiva förändringar i epitelskiktet i renal tubulerna.

    Ofta är det medföljande tillståndet nefrotiskt syndrom:

    • allvarlig proteinuri
    • massiv svullnad av ansikte och lemmar;
    • hypoproteinemi (minskning av proteinkoncentration i blodplasma);
    • hyperlipidemi (förhöjt blodkolesterol).

    Detta tillstånd är särskilt farligt för gravida kvinnor och barn. Därför kräver detektion av vaxartade cylindrar i urinen ytterligare ytterligare undersökning för att identifiera primärpatologi.

    Växta cylindrar i urinen

    patologisk

    I stort sett bör alla cylindrar som finns i urinen kallas patologiska, eftersom de inte ska vara normala. Förekomsten av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindrar kan betraktas separat. För alla grupper av patienter, särskilt för gravida kvinnor, småbarn och äldre, är närvaron av de cylindrar som beskrivs nedan i urinen en seriös signal för en omfattande undersökning.

    erytrocyt

    Deras ursprung är förknippat med lagring av röda blodkroppar - röda blodkroppar - på hyalinbasen. Utseendet av erytrocytcylindrar i urinen åtföljs ofta av förekomsten av blodföroreningar i urinen (hematuri) och talar om dess rena ursprung.

    Förekomsten av erytrocytcylindriska kroppar är ett tecken på:

    • renal trombos
    • exacerbationer av kronisk glomerulonephritis;
    • akut glomerulonephritis;
    • fornisk blödning;
    • malign neoplasma i njurhålan.

    leukocyt

    Deras utseende är förenat med svåra inflammatoriska processer, åtföljd av signifikant pyuria (närvaron av leukocyter i urinen). Oftast bestäms leukocytcylindrar i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefrit, komplicerad av purulenta formationer. Extremt sällsynt hos barn.

    epitelial

    Epitelial cylindrar är extremt sällsynta.

    Deras utseende är förknippat med svåra degenerativa förändringar i glomeruli och njure tubuler, vilket kan orsakas av:

    • avstötning av den transplanterade njuren;
    • tungmetallförgiftning (till exempel bly);
    • läkemedelsdosering (till exempel salicylater).

    Urinary Epithelial Cyrindra

    pigment

    Pigmentcylindrar är cylindriska kroppar av mättad gul, brun, gulbrun färg, med fin kornad struktur.

    För det mesta består av hemoglobin, med i det fria sedimentet med några patologiska reaktioner i kroppen:

    1. Med inkompatibel blodtransfusion.
    2. När myoglobinuri - färgning av urin i en brun färg under inverkan av pigmentmyoglobin som släpptes under den patologiska nedbrytningen av muskelprotein.
    3. Vid förgiftning med giftiga ämnen.
    4. Med stora skador.

    Hos gravida kvinnor, i extremt sällsynta fall, kan det utvecklas mot bakgrund av anemi orsakad av undernäring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobincylindrar i urinen associeras med en extremt sällsynt sjukdom - paroxysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

    • Ultraljudsundersökning av njurarna och urinvägarna.
    • Radiografi med radiopaque substans.
    • MR- eller CT-skanning.

    Det är viktigt att studera cylindrarna för att bestämma kompositionen, eftersom det ibland finns falska cylindriska kroppar - cylindroider som bildas av slem. De kan vara närvarande i urinen och indikerar inte närvaron av njursjukdomar.

    Norm och avvikelser från cylindrar i urinen

    Leukocytcylindrar bildas från protein och vita blodkroppar. Växta cylindrar bildas av komprimerade hyalin- och granulära cylindrar i rören med en bred lumen.

    Cylindrar förekommer endast i urinen när det finns protein i det, eftersom proteinet är ett adhesivt material. Utseendet på ett stort antal cylindrar i urinsedimentet kallas cylindruri.

    Därför kan frånvaron eller små antal cylindrar i alkalisk urin inte motsvara den verkliga situationen. Cylindrarna kan vara av olika former, färger och storlekar, vilket direkt beror på deras sammansättning. Därför indikerar i analysen av urin inte bara antalet cylindrar, utan också deras typ.

    Vid urinanalysen upptäcks de ofta inte på grund av deras bräcklighet. Epitelcylindrar är sammansatta av fristående rörformiga epitelceller.

    Utseendet av epitelcylindrar i urinen några dagar efter operationen indikerar avvisning av njurtransplantationen. Pigmentcylindrar kan förekomma i hemoglobinuri och myoglobinuri.

    Deras upptäckt är ett patologiskt tecken som indikerar njurskador, eftersom cylindrarna exklusivt är av renal ursprung och bildas endast i njurtubulerna.

    Cylindrar i urinen under graviditeten än farliga och vad är normen?


    Koaguleringen av protein och bildandet av hyalincylindrar främjas av syrereaktionen hos den rörformiga vätskan och urinen. I alkalisk urin är de frånvarande. Granulära cylindrar bildas från återfödda (dystrofiskt modifierade) epitelceller från de proximala tubulerna; ha en granulär (granulär) struktur, med vilken deras namn är anslutet.

    Därför betraktas deras detektion i urinen som ett prognostiskt ogynnsamt symptom. Erytrocytcylindrar kan detekteras i urinen med svår hematuri (erytrocyturi) och leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

    Följande typer av urinflaskor skiljer sig åt.

    Därför saknas eller finns det i små mängder vid mikroskopisk undersökning av urinsedimentet. Cylindrar i urin är ögonblicksbilder av proteiner eller cellelement som bildas i lumen i njurtubulerna. I urinen finns cylindrar som består av protein och salter som klibbar på den. Även sällan, men cylindroider och pseudocylindroider finns.

    Under förutsättning att reaktionen i vätskan är alkalisk, uppstår inte vikning, och cylindrarna är inte bildade.

    Cylindruri - orsaker

    Ju mer plasmaprotein passerar genom de glomerulära filtren och de mindre reabsorberade i proximal tubulatsektionerna, desto mer hyalincylindrar detekteras i urinen. Om epitelcellerdegenerering uppträder, förekommer granulära cylindrar i urinen.

    Vad liknar denna beläggning korn, därav namnet - granulära cylindrar i urinen. De är mörkare än de första, deras yta är granulerad. Om patienten har någon form av proteinuri kan hyalinprotein gjutas i hans urin.

    Det är mycket dåligt om vaxliknande cylindrar förekommer i urinen. Detta kan vara tecken på dystrofi eller atrofi hos vävnaderna som leder de distala rörformiga områdena.

    Om patienten har allvarlig leukocyturi, uppträder leukocytcylindrar i urinen. Om epitelcylindrarna är patologiska i urinen kan detta indikera njureproblem, eftersom de inte detekteras hos en frisk person.

    Cytomegalovirus, VEB och test kopplade till dem

    Hemoglobinuri (orsakad av det transfusionsblods inkompatibilitet som ett resultat av exponering för giftiga ämnen) kan orsaka utseendet av pigmentproteinet i urinen. Sällan stött på och kan indikera att den nefrotiska processen närmar sig slutförandet.

    Det finns flera typer av cylindrar, som skiljer sig från varandra i utseende och komposition. Granulära cylindrar. Leukocytcylindrar är särskilt karakteristiska för pyelonefrit, i mindre utsträckning för lupusnefrit och några andra sjukdomar.

    Normalt utsöndrar celler från njurepitelet det så kallade Tamm-Horsfall-proteinet (frånvarande i blodplasma), vilket är grunden för hyalincylindrar. Granulära cylindrar bildas som ett resultat av förstörelsen av rörformiga epitelceller.

    Förekomsten av erytrocytcylindrar bekräftar hematuriets njursprung. Epitelcylindrar (sällan) bildas genom avlägsnande av det rörformiga epitelet. Korncylindrar - korta, breda - består av korn av olika storlekar, har en mörkgul eller ljusgrå färg. De bildas från förfallna celler i njurepiteln.

    Erytrocytcylindrarna är gula i färg och består av en massa erytrocyter, modifierade och oförändrade, som dröjer under en viss tid i tubulärerna vid njurhematuri.

    Vid fallet av leukocyter liknar leukocytcylindrarna kornig. Hemoglobin cylindrar består av hemoglobin nedbrytningsprodukter och har en brun färg. Fettdegenererade cylindrar - hyalin, täckt med fettdroppar i olika storlekar.

    Följande typer av cylindrar är utmärkande: hyalin, granulär, vaxartad, epitelial, erytrocyt och leukocyt.

    Cylindrar i urinen

    Cylindrar i urinen (cylindruri) är baserade på vissa ämnen (kallad mukoproteiner). Cylindrar är en cylindrisk form av urinsediment.

    De olika typerna av cylindrar och inklusionerna i dem i urinen gör det möjligt att känna igen sjukdomar i det nedre urinvägarna (cystit, uretrit etc.) och primär njurskada. En cylinder i urinanalyser med erytrocytinklusioner är karakteristisk för akut diffus glomerulonefrit.

    Vid urinanalys kan bakteriella cylindrar detekteras med bakteriell pyelonefrit. I detta fall ingår mikroorganismer som orsakade sjukdomen i cylindrarna.

    Leukocytcylindrar indikerar oftast pyelonefrit; kan också hittas i glomerulonefrit och interstitiell nefrit.

    Det finns olika typer av cylindrar i urinen: av proteinhalt (hyalin, vaxartat, fibröst), vidhäftande element med en proteinbas (granulär, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), cylindriska formationer av salter;

    Följande typer av urinflaskor skiljer sig åt.

    Hyalincylindrar

    De vanligaste cylindrarna i urinen. Hyalincylindrar är färglösa, enhetliga, transparenta och har som regel rundade ändar. Inträffar i vanlig urin, speciellt koncentrerad, efter träning. I komposition - detta är TX-protein. Inget diagnostiskt värde.

    Urin Granulära Cylindrar

    Det finns fina och grovt granulära urincylindrar. Små granulära urincylindrar, som hyalincylindrar, kan ses i urinsedimentet hos friska individer, så de ger lite användbar information.

    Pellets i grovt granulerade cylindrar är sammansatta av plasmaproteiner införlivade i Tamm-Horsfall-proteinklykoproteinmatrisen.

    Grovt granulära cylindrar finns både i sjukdomar i glomeruli och tubuler och är därför inte specifika.

    Urin-epitelcylindrar

    Tubule-epitelcellerna kan inkluderas i Tamm-Horsfall-proteingelmatrisen. I detta fall bildas epitelcylindrar. Epitelcylindrar bildas genom inklusion eller vidhäftning av desquamerade tubulära epitelceller.

    Celler kan slås på i slumpmässig ordning eller genom ark, och kännetecknas av stora cirkulära kärnor och lägre mängder cytoplasma. De kan ses i akut tubulär nekros och förgiftning med kvicksilver, dietylenglykol eller salicylat.

    Epitelcylindrar kan förekomma i urinen under cytomegalovirusinfektion och viral hepatit, där det kan finnas en död hos epitelceller i tubulerna.

    Urinleukocytcylindrar

    Deras upptäckt är bevis på inflammation eller infektion, förekomsten av leukocyter, främst neutrofiler i eller på ytan av en cylinder från en hyalinmatris, föreslår pyelonefrit, direkt infektion av njurarna.

    Urinleukocytcylindrar kan vara i inflammatoriska tillstånd, såsom akut allergisk interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom eller akut glomerulonephritis efter streptokock.

    Leukocyter är ibland svåra att särskilja från epitelceller och kan kräva speciell färgning.

    Urin-erytrocytcylindrar

    Förekomsten av röda blodkroppar i cylindern är alltid en patologi och bevis på glomerulär skada (glomerulonefrit hos olika etiologier eller vaskulit, inklusive Wegeners granulomatos, systemisk lupus erythematosus, post-streptokock glomerulonefrit eller Goodpastures syndrom.

    Erytrocytcylindrar är gulbruna i färg, ibland med rivna kanter; deras bräcklighet bestämmer behovet att endast se ett nytt urinprov. Röda blodcylindrar är vanligtvis förknippade med njursjukdomar eller urinvägsskador.

    Vaxaxlar

    Resultatet av degenerering av granulära cylindrar. Vaxcylindrar har hittats hos patienter med svårt kroniskt njursvikt, malign hypertoni och njursjukdom.

    Växturincylindrarna är gula, grå eller färglösa. Vaxna urincylindrar finns ofta i form av korta breda intryck, med trubbiga eller rivna ändar, och ofta avtagna kanter.

    Urinfettcylindrar

    Synligt i sedimentet när det finns fettdegenerering av epitelet av tubulerna och degenerativa sjukdomarna i tubulerna. Fettcylindrar kan observeras i urinen med systemisk lupus erythematosus och giftig njurförgiftning. En typisk fettcylinder innehåller stora och små fettdroppar. Små droppar av gulbrunt fett (Rice - fas-kontrastmikroskopi).

    Tecken på patologiska processer av renal vävnad

    Cilindruri är en av de tidigaste och en av de viktigaste tecknen på patologiska processer av renal parenchyma (vävnad). Orsaker till cylindruri kan vara:

    • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet
    • gulsot,
    • akut pankreatit,
    • komatösa tillstånd.

    Epiteliala och granulära cylindrar, som omsluter respektive epitel och proteiner från njurtubulerna, detekteras akuta lesioner av njurtubulerna.

    Växta och breda cylindrar bildas i den distala (sista) delen av nefronen ("njurenheten"). Deras utseende indikerar nederlaget för dessa strukturer i njuren med progressivt kroniskt njursvikt.

    Fettflaskor lagrar fettfria droppar eller som en del av epitelceller. Dessa cylindrar finns i alla former av nefrit, nefrotiskt syndrom och Fabrysjukdom.

    cylindruria

    Cylindruri kallas utseendet i cylindrarnas urin. Cylindrar är proteinkastar av tubuler som i de flesta fall bildas från plasmaproteiner som har passerat ett glomerulärt filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindrar inte detekteras i alla synfält.

    Närvaron av cylindrar i urinen indikerar alltid organisk njurskada. Den enklaste cylindern, rent protein - hyalin.

    Det finns också cylindrar på proteinbasis (granulär, epithelial, leukocyt, erytrocyt), pigment, cylindriska formationer av salter, cylindroider och pseudocylindroider.

    Hyalincylindrar

    Hyalincylindrar i urinen presenteras i form av koagulerat serumprotein filtrerat i renalglomeruli, som inte reabsorberades i proximal tubulär och förvärvade tubulärlumen-cylindriska form.

    Syrereaktionen av kanalikulärvätskan och urinen främjar proteinkoagulering och bildandet av hyalincylindrar. Därför observeras den mest uttalade cylindrurien hos patienter med nefrotiskt syndrom, följt av hög proteinuri.

    Hyalincylindrar kan förekomma i friska friska urin efter ökad fysisk ansträngning.

    Granulära cylindrar

    Granulära cylindrar i urinen bildas från dystrofa modifierade epitelceller i de proximala tubulerna. Namnet på dessa cylindrar kommer från deras struktur, som liknar granuler eller korn.

    Granulära cylindrar finns i urinen hos en person som har en av många njursjukdomar, till exempel vid akut och kronisk glomerulonefrit, diabetesglomerulonefrit, njureamyloidos och många andra sjukdomar.

    Vaxaxlar

    Växta cylindrar i urinen bildas i de distala tubulerna i närvaro av atrofi eller degenerering av det rörformiga epitelet av dessa områden, vilket vanligen observeras vid akut och svår njurskada eller i det avancerade skedet av njursjukdomar såväl som vid kroniskt njursvikt. Sammansättningen av dessa cylindrar innefattar en homogen strukturfri materialgul, som liknar vax.

    Detektion i urin av vaxartade cylindrar betraktas av läkare som ett ogynnsamt symptom.

    Erytrocytcylindrar

    Erytrocytcylindrar detekteras i urinen med svår hematuri, leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

    Pigment cylindrar

    Pigmentcylindrar består av blodpigment, har därför en brun färg.

    Deras bildning och detektering i urinen kan indikera en annan typ av hemoglobinuri, exempelvis vid exponering för giftiga ämnen, transfusioner av inkompatibelt blod.

    Varje typ av cylinder upptäcks och lagras under lång tid endast i sur urin. Vid alkaliska urinreaktioner detekteras de inte alls eller detekteras i obetydliga mängder, eftersom de i en sådan miljö snabbt förstörs eller inte bildas alls.

    Pseudocylindrar, som liknar hyalincylindrar och pigmentblodcylindrar, bildas av slem eller från sedimentet av röda urinsyrasalter.

    Cylindrar i urinen - vad betyder detta? :


    Urinanalys är en av de viktigaste studierna som återspeglar människors hälsa. Urin filtreras av njurarna från blodet, det vill säga urinsammansättningen kan visa hur en persons filtreringssystem klarar av den uppgift som är uppdraget.

    Därför kan man jämföra indikatorerna för blod och urin, vilket kan jämföras med närvaron av ämnen i dem. Till exempel bör ett protein i en frisk persons urin vara frånvarande, och i blodet, tvärtom, vara närvarande i tillräcklig mängd. Detsamma gäller för alla ämnen som utgör blodet: karbamid, kreatinin, urinsyra, kalium, natrium och så vidare.

    Därför är det viktigt att veta vilka dessa eller andra indikatorer betyder, vilka normala värden som är typiska för en frisk person och vad avvikelserna från normala värden betyder.

    Till exempel, med tanke på resultatet av studien som erhållits vid polykliniken, undrar många att de är: Cylindrarna i urinen - vad betyder detta? Bör de vara närvarande i urinen och i så fall vad är deras norm? Och om inte, vilka åtgärder bör vidtas och vilken specialist ska konsulteras för att eliminera det patologiska fenomenet?

    Cylindrar - vad är det?

    Njurarna består av glomeruli-glomeruli, som alla har membraner, vars öppningar kan passera genom molekylerna som ska avlägsnas från kroppen. Större molekyler, såsom proteinkomponenter, återförs till blodomloppet.

    Om njurmembranen är skadad kommer proteinet in i urinen. Och när flera celler av proteinet är sammankopplade med epitel eller fett, bildar cylindrarna i urinen. Normen möjliggör fullständig frånvaro i både ur protein och cylindrar.

    Cylindernorm i urinen

    Närvaron av cylindrar i urinen kan vara endast om den redan innehåller protein. Och eftersom en frisk person inte borde ha protein i urinen, är cylindrarna i urinen onormala.

    Det är också anmärkningsvärt att cylindrarna bildas med en tillräcklig mängd protein i urinen. Det vill säga, när fysiologiskt på grund av proteinuri, till exempel efter att ha konsumerat en stor mängd proteinmat eller under intensiv fysisk ansträngning, bildas inte cylindrar.

    Inte alltid, även med en stor mängd protein i urinen (makroproteinuri) kan cylindrar förekomma i urinen.

    Det beror på graden av surhet hos den senare: ju högre det är desto mer cylindrar kommer att fixeras i urinen som innehåller proteinet i analysen. I detta fall kan cylindrar i en alkalisk medium snabbt lösa upp eller inte alls bildas.

    I nefrolog anses därför inte cylindruri som ett särskilt tecken på en viss sjukdom, men anses endast som en ytterligare faktor.

    Hyalincylindrar

    Det finns flera typer av cylindrar, baserat på deras molekylära sammansättning. Hyalincylindrar i urinen består helt av protein. Normalt kan de vara närvarande i urinen om deras indikator i analysen inte överskrider 1-2 enheter i beredningen. I det fall då cylindrarna är förhöjda i urinen är det nödvändigt att fortsätta undersökningen tills sjukdomen som påverkar njurfiltreringsprocessen detekteras.

    Hyalincylindrar är inte alltid en markör för sjukdomen, men deras utseende är en viktig anledning att diagnostisera urinsystemet för att utesluta följande sjukdomar:

    • pyelonefrit;
    • glomerulonefrit;
    • abakteriell nefrit.

    Granulära cylindrar

    Granulära cylindrar i urinen består också enbart av proteinmolekyler, men de fick sitt namn på grund av utseende. Cylindrar börjar bildas i renal tubulär, där de förblir i processen med nedsatt filtrering, återförs inte tillbaka till blodomloppet. De täcker tubulans väggar och deras fragment faller i urinen.

    Sålunda är dessa cylindrar ett slags intryck av renal tubulen. Liksom hyalinflaskor kan denna indikator tala om patologiska processer som uppstår i njurarna:

    • om pyelonefrit
    • glomerulonefrit;
    • diabetisk nefropati
    • amilaidoze.

    Vaxaxlar

    När hyalin- och granulärcylindrarna i urinen finns i njurbubblorna under lång tid börjar de gradvis hålla sig ihop varandra och bilda en tät viskös massa, som lera eller vax.

    Utseendet på vaxcylindrar kan aldrig utlösas av fysiologiska processer, de visar sig alltid vara markörer för njurskador och ett ganska allvarligt stadium.

    Vaxcylindrar i urinen framträder i följande sjukdomar:

    Erytrocytcylindrar

    Protein är inte det enda ämnet som inte ska tränga igenom urinen, som återstår i blodet. Blodceller - röda blodkroppar bestäms inte heller av laboratorieundersökning av en frisk persons urin.

    Om blod är närvarande i någon mängd, indikerar det att njurkärlen är skadad och det finns inre blödningar.

    Detta kan vara ett resultat av skada eller sjukdom i kärlvävnaden, till exempel systemisk lupus erythematosus.

    Om erytrocyterna är kopplade till protein, avslöjar undersökningen erytrocytcylindrar i urinen. Med tanke på att faktumet av närvaron av röda blodkroppar i urinen indikerar njurkärlens skörhet, är de sjukdomar som orsakar detta fenomen associerade med detta faktum:

    • glomerulonephritis (vanligtvis akut);
    • njurartär trombos;
    • njurinfarkt;
    • njurcancer.

    Leukocytcylindrar

    När inflammatoriska processer med bakteriologiskt ursprung i urinen bildas ett stort antal leukocyter. När de kombineras med protein, uppträder leukocytcylindrar. Närvaron av den senare i urinen ger nästan alltid en bra anledning att diagnostisera pyelonefrit.

    Epitelcylindrar

    När protein kombineras med epitelceller som limmar in i de inre väggarna i njurtubulerna bildas epitelcylindrar.

    De är en markör för den patologiska processen som syftar till förstörelse av njurvävnad, dess ärrbildning. Detta händer under autoimmuna processer, nefrit och nefros. Och med utseendet av epitelcylindrar i urinen efter njurtransplantation finns det en anledning att misstänka processen att avvisa ett donatororgan genom kroppen.

    Sålunda kan eventuella patologiska processer som förekommer i urinvägarna visa en urinalys. Cylindrar är en markör för sjukdomar som senare kan leda till organsvikt och invaliditet, utan snabb och rätt behandling.

    Därför är det nödvändigt att ta urin för laboratorietestning minst en gång per år och om det finns symtom på njursjukdom (svullnad, ryggsmärta, förändringar i mängden urin, dess färg, lukt) - oftare.

    Cylindruri eller cylindrar i urinen: typer av formationer, regler för att förbereda och leverera analysen, avkoda resultaten

    Cylindrar i patientens urin är speciella partiklar av sedimentet, som har en egen form, karakteristiska, bildas i njurtubulerna. Det finns flera typer av formationer, som skiljer sig åt i storlek, komposition på cellulär nivå. Partikelns namn bildas på bakgrunden av sin form (cylindrisk).

    Processen för bildandet av cylindrar i mänsklig urin kallas cylindruri. Vad gör förekomsten av cylindrar i urinen? Vilka typer indikerar allvarliga patologier hos njurarna och hur man hanterar dem? Svar på frågorna beskrivs i detalj i följande material.

    Allmän information

    Njursjukdom kännetecknas av ackumulering av protein i renal tubulerna. Erytrocyter, fettpartiklar, leukocyter, epitelceller kan också detekteras. Alla element kan omsluta njurtubulerna från insidan, bilda sina "gjutningar", med andra ord, cylindrar. Formationer bildas endast i närvaro av protein, det fungerar som ett bindemedel, utan det kan inte cylindrar visas.

    Cylindrar i urinsedimentet är välbevarade endast i närvaro av ett surt medium, de löser sig snabbt i alkalisk urin eller bildar inte alls. Av detta skäl kan ett litet antal cylindrar i urinen inte visa den verkliga situationen. Utbildning kan vara av olika former och kompositioner. Av denna anledning indikerar analysen inte bara antalet formationer, men också deras variation.

    Det finns flera typer av cylindriska formationer, endast hyalinflaskor kan hittas hos en frisk person (1-2 i preparatet). Andra typer av utbildning borde inte hittas i normen. Det är viktigt att korrekt samla urinanalys, förbereda för proceduren.

    Typer av formationer

    Beroende på typen av cylindrar i patientens urin kan läkare bestämma hur en specifik patologi går, patientens tillstånd.

    Cylindrar hittades i urinen: vad betyder detta och finns det anledning till panik?


    Cylindrar i urinen representerar en slags sediment i vätskan vid urinering, med en cylindrisk form.

    Olika typer av cylindrar gör det möjligt att känna igen sjukdomar i den nedre delen av urogenitalt nervsystemet (uretrit etc.) samt utvecklingsbristande njurfunktion.

    De detekterade cylindrarna vid leverans av urinalys, som inkluderar röda blodkroppar, indikerar en förvärrad diffus glomerulonephritis.

    Om bakteriella cylindrar detekterades i urin, indikerar detta närvaron av bakteriell pyelonefrit. Dessutom bär cylindrarna endast de skadliga mikroorganismerna som orsakade sjukdomens utseende.

    Introduktion till ämnet

    Cylindrar innebär alltid njurar. Deras utseende förekommer i distal nefron. Deras närvaro i sedimentvätskan under urinering är direkt relaterad till fällningsproteinet i kanalernas lumen.

    Basen av cylindrarna av proteinhalt innehåller uroprotein Tamm-Horsfall, som produceras av epitelet av förnyltade tubuler av njurarna och aggregerade vassleproteiner.

    Dessutom kan cylindrar exklusivt vara proteiner eller cellulära.

    Cylindrar på proteinbas, som innefattar cellulära komponenter, limas externt med erytrocyter, epitelceller och leukocyter.

    Det ser ut som vaxcylindrar i barnets urin

    Granulär - basen av proteinet är täckt med partiklar av döende celler. Man måste komma ihåg att i urin med alkali faller de lätt ifrån varandra. Deras volym och form är helt i överensstämmelse med formen hos njurarna och uppsamlar rören.

    Det är ytterst nödvändigt att undersöka dem noggrant eftersom alla komponenter i cylindrarna härrör från njurens vävnader (de flesta kan sällan komma från nedre urinvägarna).

    Ofta kan urea hittas hyalincylindrar, som är skapade från transparent homogen vävnad exklusive cellulära komponenter.

    De är också närvarande hos friska människor vid urinering, som nyligen förlovat i fysisk aktivitet. Därför har de inte värdefull diagnostisk information.

    Om närvaron av vaxliknande och / eller granulära cylindrar upptäcktes i urinen under testen, indikerar detta allvarligt nedsatt njurar.

    I allmänhet talar närvaron av nästan alla cylindrar i urinen om nedsatt njurfunktion. Därför är det efter urinleverans nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos för att påbörja behandlingen i tid.

    Varje cylinder har sin egen sammansättning och värde.

    En stor artskillnad av cylindrar kräver en tydlig distinktion och klassificering av formationer vid diagnos av njursjukdom.

    Hyalincylindrar

    De är koagulerade serumplasmaprotein, som passerade genom njurspolarna och inte reabsorberades i kanalernas proximala fack, men förflyttning genom distanszonen mottog formen och volymen av kanalens lumen, nämligen cylindrisk.

    Proteinkoagulering och utseendet av hyalincylindrar påverkas av den oxiderade miljön i urinen och tubulär utsöndring. Deras närvaro i alkalisk urin är utesluten.

    Ju mer proteinvävnader filtreras i bollarna och ju mindre de reabsorberas i proximalkanalerna, desto fler cylindrar av denna typ skapas.

    Detta förklarar varför hos patienter med diagnos av nefrotiskt syndrom, som också åtföljs av ökad proteinuri, noteras en mer aktiv produktion av cylindrar under urinering.

    Hastigheten och orsakerna till utseende i urin av cylindrar: hyalon, granulär, vaxartad, onormal

    Cylindrar är mikroskopiska intryck av renal tubulats hålighet. Närvaron av cylindrar i urinen kallas cylindruria.

    De bildas med otillräcklig filtreringsaktivitet hos njurarna, orsakade av någon patologi, har en specifik form och storlek.

    Beroende på etiologi och komposition kan de fungera som ett indirekt symptom på njursjukdom eller ett specifikt område i urinvägarna.

    Vanligtvis definieras urin som ett substans med en svagt sur reaktion - från 5,5 till 7,0 pH. Cylindrar bildas och bestäms i urinen med en uttalad syrereaktion. Det kännetecknas av närvaron av en ökad mängd protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin bildar cylindrarna inte alls eller snabbt löses, vilket komplicerar analysen. Alkalisk reaktion i sig är en patologi och talar om problem med njurarna.

    Processen att bilda cylindrar i munen av njurtubulerna är direkt relaterad till sjukdomen och nedsatt njuraktivitet. Normen tillåter närvaron av endast cylindriska kroppar med enstaka proteiner (hyalin) - inte mer än 1-2 i sikte. Förekomsten av andra typer av cylindriska kroppar i den mikroskopiska studien av urin är oacceptabel.
    I videon på vilka urinflaskor betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofta detekteras cylindruri under en allmän urinalys. Han utnämns som ett standardförfarande för att bestämma patientens hälsonivå i olika sjukdomar, samt under en omfattande undersökning.

    Patologiska cylindrar i urinen ökade

    Urinalys är en ganska informativ studie som hjälper till att identifiera kränkningar av urinvägarna. Mikroskopi av sediment ger information om antalet leukocyter, erytrocyter, skvättepitel, och det hjälper också att identifiera salter.

    Cylindrar i urinen är en sedimentär vätska som har en cylindrisk form. Cylindrar i urinen kan vara av olika slag. Av deras specifika arter kan sjukdomen erkännas. Förekomsten av dessa element i urinen är alltid av renalt ursprung.

    Låt oss betrakta mer detaljerat vad det betyder. Vad om barn lider?

    Dessa element bildas i renalvävnaden och kan skilja sig åt i deras komposition. Deras komponenter kan vara:

    Beroende på utseendet är de:

    • granulär (huvudsakligen sammansatt av röda blodkroppar och njurceller);
    • hyalin (protein och njurceller);
    • erytrocyt (grunden för de röda blodkropparna).

    Patologiska former förekommer på grund av renal patologi. Tänk på de sanna orsakerna till vilka cylindrarna i urinen kan höjas.

    Skäl för att höja

    Hyalincylindrar i urinen kan ökas till följd av följande faktorer:

    • pyelonefrit;
    • glomerulonefrit;
    • kardiovaskulär insufficiens av kongestiv natur
    • fysisk överbelastning
    • användningen av diuretika
    • arteriell hypertoni.

    Granulära cylindrar i urinen är alltid en patologi, och den är associerad med närvaron av följande sjukdomar:

    • blyförgiftning;
    • virusinfektiös process;
    • glomerulonefrit;
    • diabetisk nefropati
    • feber;
    • pyelonefrit.

    Vaxcylindrar i urinen kan indikera närvaron av följande sjukdomar:

    Förhöjda nivåer av erytrocyttypen är associerade med sådana patologiska processer i kroppen:

    Epitelceller i urinen och deras hastighet

    • malign hypertoni
    • njurinfarkt;
    • venös trombos av njurarna;
    • glomerulonephritis akut kurs.

    Närvaron av cylindriskt epitel kan vara associerat med följande:

    • tubulär nekros;
    • viral infektion;
    • förgiftning med nefrotoxiska ämnen;
    • överdosering med salicylater, vilket kan ha en toxisk effekt på njurarna.

    Epitelialtyp, som bildas av epitel av peeling, kan förekomma i sådana fall:

    • njurimplantatavstötning;
    • akut tubulär nekros
    • viral infektion;
    • tungmetallförgiftning;
    • amyloidos.

    Faktorer som accelererar processen för bildande av patologiska element:

    • albumin;
    • koncentrerad urin;
    • celler i urinen;
    • hög surhet
    • låg glomerulär filtreringshastighet.

    Utseendet av cylindrar i barnets urin är en anledning att genast genomföra en omfattande undersökning.

    Typ av cylindrar

    Följande typer av cylindrar utsöndras i urinen:

    • hyalinflaskor. Det här är den vanligaste typen. Det är färglöst, transparent och enhetligt. Den har som regel en rundad ände. Består av protein. Det kan förekomma i koncentrerad urin, och även efter ökad fysisk ansträngning - detta är normen;
    • epitelial. Erhållen från avvisning av epitel av renal tubulerna;
    • erytrocyt. Deras utseende är associerad med nedsatt permeabilitet hos den vaskulära väggen i renal glomerulus. Som en följd av denna patologiska process invaderar röda blodkroppar njurröret;
    • vaxartad. Detta namn berodde på att det ser ut som en vaxboll. Långblod av hyalin och granulär typ och bildar utseendet på en vaxartad cylinder;
    • korniga. Om cellerna som linjer den inre ytan av njurtubulerna förstörs, bildas denna typ;
    • leukocyt. De består av leukocyter och protein. Deras utseende är ett ganska sällsynt fenomen, vilket är förknippat med närvaron av pyelonefrit;
    • cylindroid. Denna bildning består av slem och har en cylindrisk form. Om vi ​​pratar om isolerade fall kan det här vara en indikator på normen, medan en betydande mängd kan indikera inflammatoriska processer i urinvägarna.

    Sant och falska cylindrar

    Till äkta cylindrar innefattar:

    • hyalint;
    • epitelial;
    • granulär;
    • koma. Som regel finns de i diabetisk koma. Oftast är de korta och breda, men ibland är de långa och smala. Komatos typ avser blandade former;
    • vaxartad;
    • hemoglobin. De kallas även pigment. Vanligtvis har de en gulbrun eller brun färg. De förvirras lätt med den granulära formen;
    • erytrocyt;
    • cylindroid.

    Till falskt kan hänföras:

    • leukocyt;
    • urat. De är mycket lätt förvirrad med den granulära formen. När det gäller skillnaderna tenderar de att upplösas vid upphettning. Oftast förekommer de i koncentrerad urin. Uratny-cylindrar kan klara både syror och alkalier;
    • slem. De är långa och bleka. De har bandliknande form. Har i slutet av en liten split.

    Utseendet av cylindrar i urinen under graviditeten kan bero på närvaron av proteinuri

    Korncylindrar i barnets urin

    Cylindrar i urinarter

    Cylindrar i urinen är ett proteingjut med inkludering av cellulära element som bildar sig i lumen i njurtubulerna. Närvaron av cylindrar i urinen (med sällsynta undantag) indikerar tydligt organisk njurskada (nefrit).

    Cylindrarna är alltid av renalt ursprung: de bildas huvudsakligen i distal nefron. Utseendet av cylindrar i urinsedimentet (cylindruri) är associerat med proteinavsättning i tubulumenet.

    Proteinbasen hos cylindrarna består av Tamm-Horsfall, ett uroprotein, producerat av epitelet av förtunnade renal tubuli, såväl som aggregerade vassleproteiner. Cylindrar kan vara rent protein (hyalin och vaxartad), såväl som cellulär.

    Proteinbasen hos cellcylindrarna är täckta med vidhäftande erytrocyter, leukocyter, epitelceller (erytrocyt, leukocyt och epitelcylindrar). I granulat täckes proteinbasen med fragment av sönderfallande celler. Notera att i alkalisk urin förstörs de lätt.

    Deras storlek och form motsvarar formen och innerdiametern hos njurtubarna med uppsamlingsrör. Det är mycket viktigt att noggrant undersöka dem, eftersom alla deras komponenter kommer från själva njurvävnaden (mycket sällan från det nedre urinvägarna).

    Hyalincylindrar, bestående av ett transparent homogent material utan cellulära komponenter, finns oftast i urinen. Hyalincylindrar finns också hos friska människor efter träning, de har inget stort diagnostiskt värde. Utseendet på granulära och vaxartade cylindrar indikerar en allvarlig njurskada.

    Hyalincylindrar upptäcks också i urinen hos friska individer, men här överstiger deras antal inte 1-2 i sedimentpreparatet och i studien av Kakovsky - Addis - inte mer än en dag.

    Ökningen av antalet hyalin, utseendet av epiteliala, granulära, vaxliknande, erytrocytiska, leukocytcylindrar i urinen observeras endast i njurens sjukdomar. Förekomsten av erytrocyt- och leukocytcylindrar - en markör för överensstämmelse med erytrocyturi och leukocyturi av renalt ursprung.

    Hos patienter med nefrotiskt syndrom finns fettcylindrar som består av fettkulor som täcker Tamm-Horsfall-proteinmatrisen.

    Ibland observeras hemoglobin, myoglobin och saltcylindrar i urinsediment. Hemoglobincylindrar finns hos patienter med hematuri av renalt ursprung (akut glomerulonefrit, kronisk glomerulonefrit med hematurisk komponent) eller vid akut hemolys. Patienter med kronisk hemolys i urinsedimentet är hemosiderincylindrar.

    Cylindrar från myoglobin observeras med svår muskelskada (till exempel med syndromet för långvarig krossning). Saltcylindrar - är ackumulering av kristaller eller hyalincylindrar med ett lager av kristaller. Hos patienter med gouty nefropati observeras cylindrar av urinsyrakristaller, hos patienter med hyperparathyroidism, av kalciumsaltkristaller.

    Mer i detta avsnitt:

    Vad indikerar de patologiska cylindrarna i urinen?

    Vad gör förekomsten av cylindrar i urinen

    Njursjukdom leder till det faktum att i njurröret börjar ackumulering av protein.

    Tillsammans med epitelpartiklar, fettdroppar, röda blodkroppar och vita blodkroppar limes proteinet i små gjutningar, så kallade cylindrar.

    De stärker i sin tur utrymmet av renal tubulat från insidan och visualiseras som ett sediment i urinen. Cylindrarna i urinen varierar i storlek, och deras utseende kallas cylindruri.

    Cylindrar i urinen - vad betyder detta?

    Urin hos en frisk person har en svagt syrereaktion, från fem och en halv till sju pH.

    Cylindrar förekommer endast i det fall då syra-basbalansen hos vätskan ändras i riktning mot ökande surhet.

    Närvaron av ökad alkalisk reaktion är redan en avvikelse, signalering av njursjukdomar. I ett sådant medium faller cylindrarna mer intensivt, vilket gör läsanalyser svåra.

    Cylindrar bestäms i urinen genom följande typer av undersökningar:

    • på Nechiporenko. Det utförs permanent, det visar antalet cylindriska kroppar per en milliliter vätska;
    • på protein för bestämning av proteinuriens nivå;
    • daglig diurese. Ger en uppfattning om hur väl njurarna fungerar. Det bidrar till att bestämma den kemiska komponenten och typen av formationer;
    • Reberg-Tareev-prover bestämmer njurarnas placering på urinen.
    • på Zimnitsky. Visar njurnivån. Om urinspecifik gravitation är mer än 1 liter av 25 ml, kan detta bero på akut pyelonefrit eller barns urinsyra diatese. Om vikten är upp till 1 liter av 8 ml, är detta en följd av njursvikt.

    Typer av urincylindrar

    Etiologi av utbildning och typer

    Cylindrar kan dyka upp i urinen, inte bara på grund av sjukdom. Överdriven fysisk överbelastning eller proteindiet kan vara ansvarig för bildandet av proteincylindrar.

    Hyalincylindrar

    De består av ett speciellt protein som produceras av epitel av renal tubulerna. De är genomskinliga, med avrundade ändar, synliga under ett mikroskop.