Njurcystografi

Sjukdomar i urinvägarna kräver ofta allvarlig undersökning. Förutom klagomål behöver läkaren alltid ytterligare information som endast kan tillhandahållas av invasiva metoder. De viktigaste är cystografi av njurarna, liksom blåsan.

Tack vare de erhållna resultaten väljs den rätta behandlingsregimen som snabbt leder patienten till ett hälsosamt tillstånd. Och detta är särskilt viktigt vid njur- och urinblåsa, eftersom symtom på patologier är mycket obehagliga.

Typer av forskning

Cystografi av njurarna och urinblåsan kan utföras på flera sätt:

stigande

Blåsers cystografi hos kvinnor (sällan hos män) börjar med införandet av ett kontrastmedel i den. Före proceduren måste kroppen vara tom. Efter att ha fyllt på det, tar doktorn flera bilder. I slutet kommer en annan att göras när urean är tom. Det betraktas som kontrollen.

nedåt

I detta fall injiceras ett kontrastmedel i blodet - in i en ven. Det passerar gradvis genom njurarna och når så småningom blåsan. För att kontrast ska kunna fylla bubblan måste cirka 50 minuter passera. Därför är denna metod inte särskilt bekväm. De flesta läkare föredrar det första alternativet.

tömning

I detta fall tas bilderna under urinering. Som i föregående fall införs kontrast och första skottet tas. Då töms blåsan, och i processen tar läkaren ett kontrollskott. När patologin också misstänks i urinröret måste kontrasten nå kanalen.

vittnesbörd

Blåsers cystografi hos män och kvinnor kräver speciella indikationer. Denna forskningsmetod är nödvändig om läkaren misstänker tumörprocesser i blåsan, kanalen eller njurarna. Han kommer också att vara informativ i händelse av missbildningar eller vid förvärring av kroniska sjukdomar i det genitourära systemet.

Inte alla patienter kan utföra cystografi. Om en akut inflammatorisk process observeras i kroppen används en nedåtgående metod. Han har inte så många kontraindikationer som de som föreslår införandet av kontrast direkt i kroppen.

Ökad cystografi vid inflammation kan leda till komplikationer. Om urintestet innehåller blod, utförs inte studien, eftersom resultatet blir snedvridet och läkaren inte kommer att kunna göra den korrekta diagnosen.

utbildning

En ganska viktig studie är blåscystografi hos kvinnor. Hur man gör det - överväga efter att ha studerat reglerna för förberedelser. Ett undantag krävs:

  • produkter som innehåller pigment
  • kryddiga rätter;
  • Vissa grupper av droger som kommer att rapporteras av läkaren.

Omedelbart före studien kan du dricka och äta. Patienten ska informera läkaren om allergier, om några. Det är möjligt att det kommer att bli en negativ reaktion på kontrasten, vilket är livshotande.

teknik

Före proceduren är patienten skyldig att lämna i det andra rummet alla föremål av metall. Du kan inte heller göra en mobiltelefon i röntgenrummet.

Innan du börjar måste du gå på toaletten. Då kommer läkaren att lägga sig på bordet och blåsan börjar fyllas med kontrast. För detta införs en kateter i urinröret. Den är klämd så att vätskan förblir inuti bubblan och strömmar inte ut.

Därefter tar laboratorieassistenten några bilder. Patienten kommer att byta position som han får veta. Efter frisättning av kontrast på ett naturligt sätt är blåsan fylld med luft. Och ta bilder igen. Vid slutet av katetern avlägsnas och studien anses vara avslutad.

Beroende på vem som behöver forskning väljs lämplig metod.

vuxna

Cystografi och urografi hos blåsan hos kvinnor är mycket lättare än hos män. Eftersom det urogenitala systemet är ordnat på olika sätt. Uttagskanalen hos kvinnor är kort och bred. Införandet av katetern orsakar inte något obehag. När du behöver undersöka en man injiceras ett kontrastmedel intravenöst.

Föräldrarna måste förbereda barnet för förfarandet i förväg, men ibland är det mycket svårt. Barn kan inte tolerera smärta och störningar i kroppen, som vuxna.

Om barnet har haft allergier, ska läkaren veta om dem. För unga patienter är kontraster vanligen valda i flytande form. Dess effekt på kroppen är mindre aggressiv. Några dagar före studien måste du ändra kosten. Produkterna som orsakar stor ackumulering av gaser utesluter en stund.

Blåsers cystografi i ett barn kan utföras med lokalbedövning. Mängden kontrast beräknas efter ålder. När en labtekniker tar bilder ska föräldrar hjälpa barnet att hålla sig lugn och samarbeta med en specialist.

Pojkar, som män, kontraster injiceras som en intravenös injektion för att förhindra förekomsten av infektion.

Under studien kan det finnas svår obehag som kommer att skrämma barnet. I detta fall kan du förskriva ett bedövningsmedel i förväg eller lokalbedövning.

Ibland resulterar ett test i skador på urinröret och urinblåsan. I sådana fall kan det finnas en brännande känsla under urinering, blodstrålar i urinen. Om det inte blir lättare efter två eller tre dagar, behöver du rådgöra med en läkare. Särskilt om det förvärras. Blåsers cystografi i ett barn, som utförs - vi granskade. Nedan ser vi vilka komplikationer proceduren orsakar hos vuxna och barn.

komplikationer

Cystografi är ganska traumatisk. Urinröret är lätt traumatiserat av katetern, vilket orsakar smärta. Ofta bildas ytsår, så de läker snabbt. Det finns fall av infektion. Då går inte smärtan, men ökar. Ett akut behov av att konsultera en läkare.

Casual det nämndes att kroppens individuella respons till kontrast inte utesluts. Symtom kan vara olika: puffiness, utslag i huden, andningssvårigheter och till och med svimning. Vanligtvis för sådana fall finns läkare på kontoret där droger, som undertrycker en allergisk reaktion.

Om patienten har en historia av pyelonefrit, kan förfarandet orsaka förvärring. För att undvika detta bör du börja ta uroseptik i förväg. Denna grupp av läkemedel främjar avlägsnande av överskott av vätska och normaliserar njurfunktionen.

Ett tillstånd anses vara farligt då det efter kystografi eller urografi har försämrats kroppens allmänna tillstånd. I detta fall behövs akut medicinsk hjälp, eftersom det finns ett hot mot livet.

resultat

När alla bilder är klara, bestämmer doktorn av dem vad som orsakade urinvägarna i urinvägarna.

Urografi och cystografi hos barn och vuxna gör att läkaren kan utvärdera njurarnas och andra organers topografi. Bilder med kontrastmedel kommer att visa all slags skada, om det finns några.

Om det finns tumörer kan läkaren bedöma malignitet eller benignitet hos tumören med dess yttre egenskaper. De inflammatoriska processerna i njurarna ger följande bild: de är förstorade, har en lös struktur och vävnaderna är modifierade.

För att göra en slutgiltig diagnos behöver doktorn dessa studier samt testresultat. Därefter ska läkemedelsbehandling eller ytterligare undersökningar förskrivas.

Cystografi av njurar och blåsor kommer att vara användbart för diagnostik om alla regler för förberedelser har följts. Patientens huvuduppgift är att strikt följa läkarens rekommendationer före och under proceduren, samt att övervaka hans tillstånd efter alla manipulationer och söka hjälp i tid.

cystografi

Cystografi - Röntgenundersökningen av blåsan genom att införa ett kontrastmedel i orgeln genom en urinvägskateter. Det utförs under lokalbedövning och slutar vanligen inom en och en halv timme. Bilderna som erhållits under proceduren tillåter urologen att identifiera strukturella abnormiteter hos blåsan, vesicoureteral reflux, polyper och hydronephrosis.

Upptäckter inom medicin och medicinsk teknik försvinner gradvis traditionell cystografi när det gäller val av bildbehandling. Den retrograde versionen av studien som använder beräknad tomografi är att föredra vid diagnos vid blåsans skada. Cystoskopi tillåter, utan användning av strålning som är skadlig för kroppen, att inspektera blåsans inre yta och identifiera patologi.

Cystografi är indelad i två huvudtyper: röntgen och radionuklid. Många radiologer tror att den andra versionen av studien bättre utvärderar urinutsöndring från blåsan. Säker exponering och kontinuerlig bildbehandling är också fördelar med radionuklidundersökningsmetoden.

Beroende på administreringssättet för kontrastmedlet särskiljer specialisterna mellan nedåtgående (utsöndring) och stigande (retrograd) cystografi.

Top-down-forskning involverar intravenös kontrast, som därefter utsöndras av njurarna och når blåsan. Radiologen börjar ta bilder en timme efter procedurens början. Nackdelen med denna typ av cystografi är att erhålla en liten mängd data för en noggrann diagnos.

Stigande eller retrograd cystografi anses vara det traditionella sättet att genomföra en undersökning. Blåsans röntgenrör utförs i olika vinklar efter tömning, bedövning av urinröret och fyllning av det med ett kontrastmedel genom en uretralkateter. Procedurens varaktighet är från 30 till 60 minuter.

En populär metod för undersökning är retrograd vaginalcystografi. Dess skillnad från den traditionella undersökningen är att ta bilder av blåsan, inte bara efter att ha fyllt på ett kontrastmedel utan också i processen att utföra urinering. De resulterande bilderna kan mer exakt diagnostisera vesicoureteral reflux.

vittnesbörd

Cystografi används för att identifiera strukturella abnormiteter hos blåsan, vesikoureteral reflux och hydronephrosis hos vuxna och barn. Indikationer för visualisering av orgeln skadar också benens ben och närvaron av röda blodkroppar i urinen (mer än 25-30 röda blodkroppar i alla synfält per mikroliter).

Diagnos av urinvägsinfektioner hos barn är också en indikation på vaginalcystografi. År 1999 utfärdade American Academy of Pediatrics lämpliga rekommendationer för förfarandet:

  1. Nyfödda och barn med hög kroppstemperatur mellan 2 och 2 år, som inte uppvisar det förväntade kliniska svaret på antimikrobiell behandling, bör nödvändigtvis genomgå ultraljud och mikronisering eller radionuklidcystografi.
  2. Barn i åldern 2 månader till 2 år som uppvisar tecken på återhämtning vid medicinering bör genomgå ultraljud och mikronisering eller radionuklidcystografi.

Cystografi hjälper till att diagnostisera cystisk fistel, blåsstenar, maligna tumörer, svår urinering, urininkontinens och medfödda sjukdomar (anorektala missbildningar och buksyndrom "i form av prunes). Dessutom rekommenderas proceduren för patienter med:
  • en hyperaktiv blåsdiagnos
  • tidigare utsatt för radikal bäckenoperation eller strålning
  • urinavvikelser
  • transplantations njure.

Kontra

Kontraindikationer för stigande cystografi är infektioner av organen i urinvägarna hos en person i akutstadiet, graviditet och allergi mot ett kontrastmedel. Om det finns inflammation bestämmer doktorn huruvida en nedre typ av undersökning ska utföras. Annars ökar risken för irritation av slemhinnan och ytterligare smittspridning.

Förekomsten av stora mängder blod i urinen är också en kontraindikation för studien. Blodformationer som kvarstår i blåsans hålighet på bilderna som erhållits under proceduren kan leda till formuleringen av en falsk diagnos - blåscancer.

För effektiv videodynamisk bedömning ska patienten kunna svara på specialistens frågor och prata om känslor under proceduren. Om en man eller kvinna inte kan göra detta (lider av vansinne eller psykiska störningar), måste riskerna och fördelarna med cystografi vägas noggrant.

utbildning

Under samrådet med urologen måste patienten informeras om förekomsten av allergier mot droger, kontrastmedel, lokalbedövning, latex och jod. Dessutom ska läkaren noggrant undersöka medicinska kortet och ställa några frågor angående användning av antikoagulantia, aspirin och andra läkemedel som påverkar blodpropp. I avsaknad av kontraindikationer tecknas ett avtal och datumet för cystografi utnämns.

En vecka före förfarandet anses det vara användbart att utesluta från kosten rökt och fet mat, snabbmat och alkoholhaltiga drycker. På dagen för undersökningen på morgonen får man dricka ett glas rent, icke kolsyrat vatten.

uppträdande

De flesta moderna medicinska institutioner utför retrograd vaginal cystografi. Patienten går till behandlingsrummet, undresses, sätter på en sjukhusrock och ligger tillbaka på röntgenbordet. En läkare eller sjuksköterska lindrar urinröret och sätter in en Nelaton- eller Foley-kateter i blåsans hålighet. Vid denna tidpunkt kan patienten uppleva obehag eller obehag.

Ett kontrastmedel (Omnipak eller Ultravist) går in i blåsan genom den injicerade kateteren i en mängd av 100 till 300 ml. Patienten kanske vill urinera, vilken måste vara fasthållen, annars kan resultaten vara felaktiga. Läkaren gör flera röntgenbilder, frågar mannen att vända sig till höger och vänster för en detaljerad genomskinning av urinröret. Det sista skottet tas efter att katetern har tagits bort och blåsan är tom. Procedurens varaktighet är högst en och en halv timme.

Retrograd vaginalcystografi leder ibland till stress och ångest hos barn. Användningen av lugnande medel bestäms utifrån en risk- och nyttoanalys för barnet. Enligt en genomgång av Dr David Stade är användning av midazolam (0,5-0,6 mg / kg oralt 30-45 minuter före proceduren eller 0,2 mg / kg genom näsan före proceduren) säker och effektiv för att minska stressen, vilket stör inte blåsningstömningen.

Eventuella komplikationer

Röntgenundersökning har minimal exponering för kroppen. Den största faran är utvecklingen av en blåsinfektion med vårdslös hantering av katetern. Symptomen på sjukdomen är:

  • brännande känsla vid urinering (dagen efter proceduren);
  • frossa;
  • sänka blodtrycket (hypotension);
  • ökad kroppstemperatur;
  • ökning i hjärtfrekvensen
  • ökad andningsfrekvens.

I sällsynta fall upplever patienter en allergisk reaktion med införandet av ett kontrastfärg baserat på jod. Symtom innefattar illamående, kräkningar, andfåddhet, blåsning och livshotande anafylaktisk chock. I brådskande fall ges patienten intravenös medicinering och rensar kroppen av skadliga ämnen.

Autonom dysreflexi är en potentiellt livshotande komplikation, som manifesteras i en signifikant ökning av blodtrycket. När en sjukdom detekteras tömmar läkaren omedelbart patientens urinblåsa, tar bort katetern och stoppar studien. Om blodtrycket förblir förhöjt, ordineras antihypertensiva läkemedel under en kort varaktighet (Nifedipin eller Esmolol).

effekter

Efter cystografi och frånvaron av komplikationer återgår patienten till normal. De första urineringarna kan orsaka en brännande känsla, vilket hjälper till att bli av med en stor mängd rent, icke-kolsyrat vatten. Vätskan hjälper också till att snabbt spola ut färgämnesrester från blåsan och förhindra att bakterier ackumuleras.

Radiologen ska kontrollera de bilder som erhållits under undersökningen för avvikelser. Efter den slutliga diagnosen föreskrivs lämplig behandling. I vissa fall krävs ytterligare urologiska tester för att identifiera problemet: ultraljudscystoskopi eller bäcken.

Vid ofördragen smärta i underlivet, hög kroppstemperatur, utseendet av blod i urinen och svårigheter att urinera efter cystografi, ett brådskande behov av att konsultera en läkare.

cystografi

Adresser till medicinska centra och kliniker i Moskva, där cystografi kan göras.

Vad är cystografi

Cystografi är en metod för diagnostisk undersökning av blåsan genom användning av röntgenapparater och speciella kontrastmedel som fyller blåsan.

Det finns två sätt att introducera kontrast:

  1. Nedåtgående, vilket innebär att kontrast införs i blodet, följt av frisättning av ämnet i blåsan genom njurarna.
  2. Stigande - ett kontrastmedel går in i urinblåsan genom katetern in i urinröret.

Cystography ger tillförlitlig information om blåsans form, plats och patologi.

vittnesbörd

Diagnostisk undersökning av blåsan med röntgenstrålar är föreskriven för att identifiera följande sjukdomar och patologier hos orgeln:

  • missbildningar av blåsan;
  • urolitiasis;
  • kränkning av blåsans innervation
  • återkommande cystit
  • främmande kroppar
  • neoplasmer, inklusive maligna
  • mekanisk skada på urinblåsan;
  • prostatatumörer;
  • utskjutande av blåsans väggar (diverticula);
  • komplikationer efter infektionssjukdomar.

Kontraindikationer och effekter på människor

Metoder för den diagnostiska studien av mänskliga inre organ som använder röntgenvågor, inklusive cystografi, involverar strålning i kroppen.

Trots det faktum att i medicin används strålar med liten aktivitet, kan deras inflytande negativt påverka fostrets intrauterinutveckling. Följaktligen är blåsans cystografi kontraindicerad för gravida kvinnor och utförs inte under barnets amningstid - det är hög sannolikhet att en liten dos av strålning kommer att levereras till nyfödda med modermjölk.

I närvaro av akut infektionssjukdomar i blåsan är mekaniska lesioner i urinröret, obstruktion, urinrörsbrott, allergi mot kontrastmedel och i rehabiliteringsperioden efter kirurgiska operationer på blåscystografi förbjuden.

utbildning

Före undersökningsförfarandet måste läkaren berätta för patienten hur cystografi utförs, varna om eventuella biverkningar.

Patientskyltarna godkänner manipuleringen och rapporterar om en allergisk reaktion (om någon) till de läkemedel som är planerade att användas under proceduren: jod, kontrastmedel, latex, bedövningsmedel.

Dagen före cystografi och omedelbart på dagen för de planerade aktiviteterna rekommenderas patienten att endast använda transparent, icke-kolsyrad vätska. Var noga med att rengöra tarmarna med laxermedel och enemas. Det är nödvändigt att vägra livsmedel som orsakar ökad gasbildning och abdominal distans.

Tre timmar före proceduren kan du inte äta eller dricka.

Den behandlande läkaren kan föreskriva andra förberedande förfaranden baserat på patientens individuella egenskaper.

Hur är proceduren

Radiodiagnos av blåsan utförs både i stationära förhållanden och på poliklinisk basis.

Algoritmen för medicinska manipuleringar är som följer:

1. Patienten är undantagen från kläder och tillbehör som hindrar studien. I utbyte kan de ge en speciell steril uppsättning kläder.

2. Var noga med att tömma blåsan före proceduren.

3. Patienten läggs tillbaka på röntgenapparaten.

4. Ta en bild på en tom blåsan.

Efter det första skottet:

  • under stigande cystografi injiceras en 10-30% lösning av den radiopaque substansen in i blåsan genom urinröret via en kateter. Den totala volymen för vuxna är från 150 till 300 ml, för barn upp till 12 år - högst 100 ml.
  • om nedåtgående cytografi används, startas själva studien en timme efter injektionen av kontrastmedlet i venen. Under den här tiden är blåsan fylld med kontrast, markerad av njurarna, vilket gör att du tydligt kan visualisera kroppens konturer och få de bästa bilderna.

Dock stigande och nedåtgående cystografi tillåter inte bildandet av bilder av lågkontrast eller lågkontraststenar i blåsan, såväl som mindre tumörer. Använd i så fall metoden för dubbel pneumocystografi: fyll i blåsan med 15-20 ml kontrastmaterial och tillsätt kväveoxid, syre eller koldioxid.

Med konventionell pneumocystografi används inget kontrastmedel, bara gas.

5. Om en radiologisk diagnos är tilldelad en man skyddas testiklarna med plåster.

6. Bilder tas under administrering av kontrast och omedelbart efter fyllning med blåsans ämne, följande - efter avlägsnande av vätska.

7. För en fullständig studie kan patienten uppmanas att ta en viss position (på baksidan, buken, på sidan, för att höja benen i en vinkel på 90 grader) för att fotografera orgeln i olika utsprång.

8. I slutet av manipuleringen hämtar den medicinska personalen katetern.

Cystografi är ett ganska smärtsamt och obehagligt förfarande, så det föreskrivs i fall där andra metoder inte tillåter att fullständigt bedöma blåsans tillstånd.

Eventuella komplikationer av förfarandet inkluderar:

  • blåsinfektion,
  • gasemboli
  • utseende av blod i urinen efter kateterisering,
  • lite smärta vid urinering.

Smärta i urinröret och blod i urinen ska försvinna inom 2-3 dagar, annars behöver du se en läkare.

Medicinsk åsikt

En specialistradolog på grundval av bilder förbereder en slutsats om resultaten av en blåsprövning.

Slutsatsen överförs till den behandlande läkaren, som har skrivit ut en hänvisning till cystografi för diagnos och bildandet av patientens behandlingsregim.

Kostnaden för en röntgenundersökning av blåsan i Moskva varierar från 800-1000 rubel för uppströmsmetoden för administrering av ett kontrastmedel och från 4 000 till 10 000 rubel finns en intravenös metod för kontrasthantering.

Metod för studier av patologiska förändringar i blåsan genom användning av radiologiska strålar. Kostnad och egenskaper hos förfarandena

Du vet inte hur man väljer klinik eller läkare till rimliga priser? Unified Inspelningscenter via telefon +7 (499) 519-32-84.

Bladderröntgen / Cystografi i Moskva

  • Alla typer av röntgenbilder i Moskva: från 250 rubel, 483 kliniker

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Begär ett schema i kliniken

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Kostnad för

Var röntgenblåsan i Moskva?

Hittade 138 kliniker där du kan gå röntgenblåsan i Moskva.

Hur mycket är cystografi i Moskva

Priser för röntgenblåsan i Moskva från 1800 rubel. upp till 27.936 rubel..

Röntgenblåsan / cystografi: recensioner

Patienter lämnade 2798 recensioner om kliniker där det finns en cystografi.

Vad är cystografi, hur man går vidare, feedback på proceduren

Sjukdomar i genitourinary systemet registreras hos personer i alla åldrar. För att diagnostisera och bestämma orsaken till patologi används laboratorier och instrumentella metoder för forskning. Det senare inkluderar cystografi.

Undersökningen gör det möjligt att bedöma blåsans tillstånd, vilket är nödvändigt för valet av adekvat behandling för ett antal sjukdomar.

Cystografi - studiebeskrivning

Termen medicincystografi avser ett diagnostiskt förfarande utfört med röntgen. När det utförs injiceras ett kontrastmedel i blåsan, vilket gör det möjligt att bedöma positionen, organs storlek och de patologiska förändringarna i den.

Utsedd när misstänkt medfödda missbildningar, tumörer, skador på blåsan.

Med hjälp är det möjligt att fastställa närvaron av stenar i det urogenitala systemet, deras form och kvantitet, bekräfta eller eliminera inflammationen i cellulosa intill blåsan, förändringar i prostatakörteln och fistler.

Förfarandet för patienten känns obehagligt, men det är extremt nödvändigt för vissa patienter.

Vem utser

Undersökning enligt indikationer tilldelas deras patienter av nephrologists, urolog eller andrologist. Anmälan till förfarandet kan vara i någon av klinikerna som bedriver urologisk forskning.

Den behandlande läkaren kan föreskriva ett hänskjutande till en statlig medicinsk institution, enligt akutkystografi utförs under sjukhusvistelse på sjukhus.

Innan du kontaktar en privat hälsoanläggning måste du ta reda på i förväg om de har tillstånd att utföra denna procedur. Studien ska genomföras av en kvalificerad specialist, såväl som frånvaron av komplikationer och smärtsam manipulation beror på hans erfarenhet.

Vad kan cystografi visa

Radiokontraststudie gör det möjligt att först och främst se blåsans position i bäckenområdet, dess form och avvikelser i storlek i bilderna.

Läkare föreskriver cystografi för att identifiera:

  • Medfödda abnormiteter hos organs utveckling, till exempel dess fördubbling;
  • Neoplasmer i det genitourära systemet, inklusive prostatatumörer, hyperplasi eller cancer;
  • Medfödd eller förvärvad divertikulum - sacciform utsprång i blåsans vägg;
  • urolitiasis;
  • Cystit, inflammatoriska processer i fiber.
  • Vesicoureteral (vesicoureteral) reflux. Termen avser den patologi som uppstår med omvänd kast av urin från urinblåsan in i urinrörets hålighet.

Under manipuleringen av ett kontrastmedel fyller kroppens hålighet. I bilderna i fall av patologier på felaktiga ställen kommer kontrasten inte att ses.

Cystografi är indelad i stigande, nedåtgående och mykotisk.

  • När patienten stiger upp, sätts en kateter in i blåsan och ett kontrastmedel hälls in i organkaviteten genom det. Därefter gör de en serie skott på vilka radiologen kan undersöka orgeln - dess konturer, volymen och förekomst av skador. Vid återflöde kommer kontrastmedlet in i urinledarna. Blåsans form beror på patientens kön och i hans ålder - hos kvinnor är orgel oval, hos män är konturerna runda, hos unga barn - päronformad.
  • Descending eller excretory cystography utförs genom att införa en kontrastlösning i en ven. Med blodflöde kommer det in i njurarna och sedan in i urinblåsan. Bilder tas först efter att orgeln är helt fylld, det vill säga efter ungefär en och en halv och en halv.
  • Miktsionny-cystografisk undersökning utförs när patienten gör urinering. En kateter införs i förväg, kontrast levereras genom urinröret. Patienten erbjuds att urinera, vid vilken tidpunkt ett antal röntgenstrålar tas.

Olika typer av cystografi kan kombineras. Nedåtgående och stigande undersökningsmöjligheter tillåter dig inte att tydligt se små tumörer och blåsans låga kontrastberäkningar i bilderna. För att upptäcka dem, föreskrivs pneumatisk eller lacunarcystografi.

Med pneumocystografi är blåsan fylld med gaser, och med lacunargaser används den i kombination med en radiopaque substans.

Användningen av en tomografi gör det möjligt att bättre undersöka i sidorna på organs väggar, de paravesiska och inuti de cystiska patologiska processerna, divertikula.

tillämpningsområde

Cystografisk manipulation av nephrologists och urologer är i de flesta fall tilldelad för att bekräfta den avsedda diagnosen. Indikationer för sitt beteende mycket.

Spädbarn utförs när det finns misstankar om medfödda missbildningar av blåsan - dess fördubbling, divertikula, agenesia och atresi, uretriska ventiler, megacystis.

Utnämnd genom granskning och med återkommande infektioner i urinvägarna.

Vuxencystografi indikeras om det är nödvändigt att bekräfta:

  • tumörer;
  • Tuberkulos av genitourinary system;
  • Skador och ruptures av blåsans väggar;
  • diverticula;
  • Närvaron av stenar i urinorganen;
  • Maligna och godartade tumörer i prostatakörteln.
  • Förekomsten av fistlar mellan blåsan och tarmarna.

Förfarandet är föreskrivet för detektering av nefrotiskt syndrom och tecken på återflöde, med symtom på inflammation.

Kontra

De flesta kontraindikationerna gäller stigande cystografi. Detta beror främst på behovet av att införa en kateter genom urinröret i blåsan.

För att utesluta utvecklingen av möjliga komplikationer utförs inte en uppåtgående studie:

  • Under perioden med akuta inflammatoriska processer i blåsan, i urinröret och prostatakörteln, till exempel med prostatit eller uretrit;
  • Med en massiv urladdning av blod. Blodproppar i blåsan på radiopaque bilder liknar en kavitetsfyllningsdefekt, som kan betraktas som en tumör. Därför är cystografi i hematuri inte en exakt undersökningsmetod;
  • När obstruktionen av urinröret eller traumatiska skador, som införandet av katetern ökar perforeringen av organet.

Den nedåtgående cystografin har kontraindikationer, den är inte tilldelad om patienten har:

  • Uppenbar kronisk och akut patologi hos njurarna. Kontrastlösning ökar belastningen på dem, vilket ökar inflammationen och förvärrar sjukdomsförloppet.
  • Autoimmuna sjukdomar - glomerulonephritis;
  • Thyrotoxicosis - kontrastmedel för denna sjukdom kan öka blodtrycket.

Intravenös administrering av kontrast är också farlig på grund av den höga sannolikheten för en allergisk reaktion, även anafylaktisk chock. Oftast är allergi orsakad av jod som tränger in i lösningen.

För att fastställa alla kontraindikationer till patienten föreskrivs laboratorietester, på vilka resultat läkaren bedömer procedurens säkerhet.

Cystografi under graviditeten

Både stigande och nedåtgående cystografi är förbjuden att användas för undersökning av gravida kvinnor.

Komponenterna i kontrastmedel är giftiga för fostret, och röntgenexponering kan leda till utvecklingsfel eller orsaka embryoens död.

Tidig stigande cystografi på grund av införandet av en kateter ökar livmoderns ton, vilket kan orsaka missfall.

Innan du skriver in ett förfarande för kvinnor av reproduktiv ålder, är det lämpligt att ta reda på i förväg om de är gravida eller inte.

Funktioner av studien

Cystografi är ett komplicerat förfarande med deltagande av vårdpersonal, urolog och radiolog.

Med det fallande alternativet förbereder sjuksköterskan patienten och injicerar det valda kontrastmedlet i venen.

Hennes uppgifter innefattar att identifiera förändringar i patientens hälsotillstånd och att skicka honom till bilden, vilket vanligtvis sker inom en timme.

Vid uppstigande (retrograd) cystografi, hanterar doktorn introduktionen av katetern.

För att minska obehag vid placeringen av uretralkatetern, smörj den med glidande medicinska geler, till exempel Katedzhel.

Efter införandet av kontrasten i urinblåsan kläms röret och radiologen tar en serie skott. Patienten under diagnosen ligger på bordet i det benägna läget, om det behövs ber läkaren att han rullar över på sin sida eller i magen.

Radiografi vid utnämning av cystografi utförs före införandet av ett kontrastmedel under fyllning av blåsan och efter proceduren. Detta gör att du kan exakt identifiera och utvärdera arten av patologiska förändringar.

Funktioner av undersökningen hos kvinnor och män

Genomförandet av cystografi hos kvinnor är lättare på grund av atomegenskaperna. Den kvinnliga urinröret (urinröret) är fysiologiskt brett och kort, så införandet av katetern är inte svårt.

Urinröret hos män är ganska lång och smal, det är svårt att passera en kateter och, om det finns ett prostata adenom. I detta sammanhang kan endast nedstigande forskning ibland användas hos män.

Kontrastmedel som används vid cystografi

Kontrastmedel som används vid cystografisk undersökning innefattar:

  • Vätskeformiga lösningar - 10-30% Sergosin, Verografin, Yodamin, Triombrast, Diodon, Cardiostrust;
  • Gaser - Nitrogenoxid, koldioxid, koldioxid.

Sedimentär pneumocystografi utförs med användning av en suspension av bariumsulfat (10-15%).

Sergozin

Sergosin är ett hygroskopiskt pulver. Kontrastlösningar baserade på det framställs omedelbart innan studien använder isotonisk natriumklorid.

Den används som kontrastmedel för urinrörets röntgen, njurbäcken och blåsan, perifera kärl (vid operation).

Sergozin kan administreras antingen intravenöst eller genom en kateter in i blåsans hålighet.

Urotrast

Skapat på grundval av natriumamidotrizoat - ett ämne som innehåller jod. Finns som en injektions- och intravaskulär lösning.

Urostrast används under:

  • angiografi;
  • angiokardiografii;
  • urethrocystography;
  • Stigande pyelografi;
  • tomografi;
  • artrografi;
  • hysterosalpingografi;
  • Radiokontraststudier av matsmältningsorganen.

Analoger av läkemedlet Urografin, Uvizon, Gipak, Urovist och andra.

omnipak

Det internationella namnet är Yohexol. Finns i form av en injektionsvätska. Används vid utförande:

  • kardioangiografii;
  • urografi;
  • myelografi;
  • venografi;
  • arteriografi;
  • pancreato;
  • CT-cisternografi;
  • salpingography;
  • Gastrointestinal forskning.

Kontrastmedlet väljs av läkaren med hänsyn till patologierna i urinvägarna, patientens ålder.

Undersökningens varaktighet

Varaktigheten av cystografi över tiden beror på dess typ:

  • Med det fallande alternativet tar proceduren cirka två timmar. Cirka 30 minuter är patienten förberedd för manipulation, minst 60 minuter är nödvändiga för att kontrastmedlet ska komma från njurarna till blåsan, varefter bilder tas. Avkodningsresultatet tar 20-30 minuter;
  • Vid retrograd cystografi krävs mer tid för insättning av katetern och för injektion av lösningen i blåsan - ungefär 30-40 minuter. Radiografi tar 20-30 minuter och patienten kan vara ledig. Han måste bara vänta på resultaten.

Cystografi utförs oftast på poliklinisk basis, det vill säga efter proceduren kan patienten gå hem. På ett sjukhus föreskrivs en studie om patienten är sjukhusvist på ett sjukhus för behandling eller undersökning.

utbildning

Noggrannheten i resultaten av blåscystografi bestäms primärt av hur väl patienten är beredd för proceduren.

För synligheten av kroppen och förändringar i den är inte snedvridd är det nödvändigt att minska gasbildningen i tarmarna, för detta behöver du:

  • 3-4 dagar före manipulation, utesluta produkter som förbättrar jäsning, såsom baljväxter, kål, helmjölk, majs, starkt te och kaffe, läsk
  • På kvällen före proceduren och nästa dag gör en rengörande emalj.

Med en tendens till förstoppning rekommenderas att gå på laxermedel i 7-10 dagar före studien, detta gäller även för unga patienter. Gasbildning minskar om du dricker dillvatten i stället för te, fänkålinfusion. Om det behövs ordinerar läkaren laxermedel.

Lika viktigt är könsorganens hygien, eftersom förekomsten av patogena mikrober på slemhinnorna ökar sannolikheten för komplikationer.

Radiologen, urologen, nefrologen bör ge upptagande till att utföra cystografi. Om du är benägen för allergier krävs ett test för tolerans av ett kontrastmedel.

Nedåtriktad cystografi kräver ingen speciell förberedelse. Förfarandet kräver endast kontrast (Urografin, Omnipak) och en spruta för intravenös injektion.

Med en retrograd undersökning måste du köpa en urinarkateter, den är vald i storlek.

Barnkanylerad kateteriseringsrör av minsta diameter, de säljs vanligen vid nummer 8. Kontrastmaterial införs i hålrummet med en Janet-spruta, den kan också köpas på apoteket.

Patientförnimmelser

Känslor under cystografi beror på typ av undersökning. Den nedåtgående varianten tolereras dåligt av dem som är rädda för injektioner, eftersom det inte går att genomföra blåsans undersökning utan intravenös kontrast.

Med retrograd version uppstår obehag vid tiden för införandet av katetern. För att underlätta det kan urologer använda förberedelser för att smörja röret.

Det finns ingen speciell smärta under manipulationen, men mycket beror på patientens humör.

Anestesi används

En röntgenundersökning av blåsan är svår för barn. Barn är rädda för många medicinska manipulationer och de är svåra att övertyga om att ligga tyst under proceduren, vilket är nödvändigt för att få högkvalitativa bilder.

Om barnet är rastfritt kan anestesi användas, vanligtvis är det nödvändigt för små barn.

Man bör komma ihåg att kateterns införande är svårare för pojkar, så barn skriker ofta och bryter ut under manipuleringen.

Narkos för barn väljs utifrån deras ålder och tillhörande sjukdomar. En anestesiolog talar i förväg med sina föräldrar. Om det inte finns kontraindikationer, skrivs maskinsbedövning eller injektion av narkotiska läkemedel.

Droger som är giltiga i flera minuter väljs, vilket minskar sannolikheten för biverkningar och komplikationer.

Men föräldrar behöver veta att någon anestesi är en belastning på en omogen barns organism, därför är det bättre att genomföra en intern undersökning av blåsan när det är möjligt utan det.

Obehag kvarstår i 2-3 dagar och efter proceduren. För att minska dem och minska risken för infektion, lockar läkare ofta droger - uroseptika, antispasmodik.

Doktorens handlingar

Innan läkaren föreskriver proceduren bör läkaren fastställa alla indikationer och kontraindikationer för genomförandet.

Patienten tilldelas en standard uppsättning tester för att eliminera inflammatoriska processer i urogenitalt system och urinblåsan. Läkaren är skyldig att förklara i detalj förberedelsearna.

Med stigande cystografi sätter urologen en kateter och kontrast, utvärderar bilderna och identifierar patologiska förändringar.

Kontrastlösning i en nedåtgående version introduceras av en sjuksköterska. Läkaren är skyldig att fixa en allergisk reaktion i tid under dess utveckling och förskriva symptomatisk behandling.

Efter diagnosen ska läkaren göra rekommendationer om livsstil under de kommande dagarna.

Möjligheten till inpatient undersökning

På sjukhuset för proceduren går inte nödvändigtvis till sängs. Cystografi tolereras väl, efter att det inte behöver medicinsk övervakning.

I en sjukhusinställning utförs patienter till sjukhus för behandling av urologiska patologier och förtydligande av sjukdomar.

komplikationer

Nedåtgående cystografi kompliceras oftast av en allergisk reaktion efter administrering av en kontrastlösning. Det utvecklas vanligen på ett omedelbart sätt och uppenbaras av en ökning av andfåddhet, utslag och vanliga urtikaria.

Patienter klagar över kvävning, hosta och röda kliande blåsor på kroppen. Lilla barn blir rastlös, rusar runt.

För att avbryta utvecklingen av en allergisk reaktion och förhindra dess fortsatta framsteg, måste läkaren ordinera läkemedel - hormoner injiceras intravenöst, intramuskulärt antihistaminer, till exempel Suprastin.

Förutom allergiska förändringar kan kontrastlösningar orsaka nefrotoxisk effekt. Det uppenbarar en kraftig försämring av hälsa, yrsel, huvudvärk. Patienter noterade lukten av aceton från munnen.

Nephrotoxiskt syndrom är en allvarlig komplikation som kräver sjukhusvård av patienten i intensivvård för avgiftningsterapi.

Med retrograd cystografi är allergi och giftskador uteslutna, eftersom kontrasten inte går in i blodet och njurarna. Men även med detta diagnostiska alternativ kan det finnas komplikationer, oftast är dessa:

  • Skada på slemhinnan i urinröret. Ofta är detta fixerat hos manliga patienter med prostata adenom, eftersom tumören gör det svårt att introducera enheten.
  • Akut urinretention. Denna komplikation, som den föregående, är i de flesta fall etablerade hos äldre män;
  • Infektion av urinorganen.

Smärre smärtor och en rosa färg av urin observeras under de första två eller tre dagarna efter proceduren. Identifiering av dessa symptom kräver inte ett besök hos en läkare.

Det är nödvändigt att få samråd med den behandlande läkaren på kort tid om blodkroppar efter cystografi utsöndras från urinröret med urin, med allvarlig buksmärta och feber syndrom.

Funktioner av cystografi hos barn

För barn är cystografi en obehaglig och ibland smärtsam procedur. Barn blir rädda inte bara läkare, men också används medicintekniska produkter och ovanlig utrustning.

Därför måste ett ungt barn förberedas i förväg för diagnosen. Föräldrarna bör förklara varför han behöver infoga en kateter, hur manipulationen äger rum, hur länge det varar.

Du måste berätta för barnet varför han behöver den här studien. Röntgen kan också visas, många barn vill se sig från en "oväntad sida".

Förberedelser av barnet

Psykologiskt förbereder föräldrarna barnets förfarande, men de måste också följa alla läkarens instruktioner.

Röntgenundersökning rekommenderas inte ofta, därför är det nödvändigt att genomföra alla steg i beredningen tydligt:

  • Rengör tarmarna. Det kommer att hjälpa till i denna diet - uteslutningen från kosten 3 dagar före proceduren, gasbildande livsmedelstyper. Du kan inte ge kolsyrade drycker, du måste se till att barnet inte har förstoppning. På dagen för proceduren utförs en rengörande enema på morgonen, cystografi utförs på en tom mage. Två eller tre dagar före diagnosen kan du mata barnet ett avkok av dillfrö, kamille.
  • Vid allergisk sensitivitet utförs test för kontrasttolerans.

Procedurteknik

Cystografi hos barn består av flera steg:

  • Barnet läggs exakt på bordet på den radiologiska apparaten;
  • Den första bilden tas före införandet av kontrast;
  • Kateterinsättning vid retrograd cystografi;
  • Kontrastmedel injiceras. Doseringen beror på barnets ålder. Barn upp till 12 år injiceras vanligen med 50 till 100 ml lösning. Efter 12 år motsvarar dosen en vuxen patient;
  • En upprepad radiografi utförs i sido- och direktprojektion;
  • Katetern avlägsnas;
  • Barnets tillstånd 30-60 minuter övervakas av en hälsovårdsman.

VIDEO - Kateterisering av en tjejblåsa.

Hos spädbarn föreskrivs cystografi i undantagsfall, eftersom de är mer mottagliga för de negativa effekterna av röntgenexponering.

Men ibland är denna undersökning av blåsan ytterst nödvändig, eftersom det utan kirurgiska ingrepp inte är möjligt att korrigera medfödda utvecklingsavvikelser.

VIDEO - Kattketereterisering av blåsan.

Avkodningsresultat

Patienter efter utnämningen av en radiopaque undersökning av blåsan bryr sig oftast om frågan om vad som kan ses i bilderna.

När avkodning utförs:

  • Bedömning av urinvägens placering - Blåsans form, dess storlek, förändras i väggarna. Det visualiseras på den första bilden, det vill säga på den som är gjord innan färgämnen ställs in.
  • Definition av patologiska neoplasmer och återflöde;
  • Utvärdering av ureteral expansion
  • Förekomsten av fistel - ett kontrastmedel kommer ut genom hålen, vilket enligt fysiologiska normer inte borde vara;
  • Bestämningen av närvaron av stenar i blåsan och urinröret, kontrastmedlet passerar inte igenom stenarna.

Vid behov kan läkaren efter dekryptering också förskriva pneumokystografi, tomografi.

Fördelar och nackdelar med cystografi baserat på recensioner

Varje instrumental manipulation orsakar många frågor om dess genomförande och de känslor som patienten upplever.

Cystografi är inget undantag, särskilt föräldrar till unga barn panik för tidigt.

Baserat på recensionerna kan du markera de viktigaste nackdelarna med förfarandet och dess positiva aspekter.

Nackdelar är:

  • Användning av kontrastmedel och strålning;
  • Uttalade psykologiskt obehag, vilket är särskilt märkbart hos spädbarn;
  • Möjlig smärta. I tjejer sker staging av katetern i de flesta fall utan för mycket svårighet. Vid pojkar är kateterisering svårare, det kan finnas ett litet mellanrum i förhudan, om barnet har phimosis;
  • Behovet att hålla barnet för korrekta skott;
  • Obehag efter diagnos.
  • Poliklinisk vård. Det finns inget behov av att gå till sjukhuset, och förfarandet tar i högst två timmar.
  • Hög diagnostisk noggrannhet. Inte alla urologiska undersökningar ger ett sådant tillförlitligt resultat vid patologier i det nedre urinväxtsystemet.
  • Det finns praktiskt taget inga komplikationer med korrekt utförande av stigande cystografi;
  • Snabba resultat. Dekryptering av bilder tar bokstavligen inom en timme.

Blåscystografi - en urologisk undersökning, utrustad med en hög grad av information. Förfarandet är extremt nödvändigt vid misstänkt återflöde, en blåsans tumör.

Utan denna röntgenkontraststudie är kirurgiskt ingrepp för medfödda och förvärvade avvikelser vid sjukdomstillväxten omöjligt.

För att cystografi ska kunna ske utan särskilt obehag och komplikationer bör man noggrant överväga valet av kliniken.

Det är tillrådligt att i förväg få veta återkoppling från personer som redan har passerat denna diagnos, det hjälper till att hitta en kompetent urolog som arbetar med cystografisk forskning.

VIDEO - hur är blåsans kateterisering.

Cystografi för ett barn - priser i Moskva

Barnets cystografi - radiopaque undersökning av blåsan hos barn. Retrograd cystografi till barnet innebär införandet av ett vattenlösligt jodinnehållande kontrastmedel genom katetern in i blåsan och utförandet av en serie röntgenmönster vid blåsans höjd och efter tömning. Under studien utvärderas blåsans form och konturer, närvaron av fyllnings- och tömningsfel. Med hjälp av cystografi i pediatrisk urologi diagnostiseras blåsdivertikula, vesicoureteral reflux, cystisk fistel, stenar och främmande kroppar, neurogen blåsan, urinblåsning etc. Totalt 16 adresser hittades i Moskva där cystografi kan göras billigt för ett barn.

Utnämning till kliniken

Barnets cystografi - radiopaque undersökning av blåsan hos barn. Retrograd cystografi till barnet innebär införandet av ett vattenlösligt jodinnehållande kontrastmedel genom katetern in i blåsan och utförandet av en serie röntgenmönster vid blåsans höjd och efter tömning. Under studien utvärderas blåsans form och konturer, närvaron av fyllnings- och tömningsfel. Med hjälp av cystografi i barnets urologi diagnostiseras blåsdivertikula, vesikoureteral reflux, cystisk fistel, stenar och främmande kroppar, neurogen blåsning, blåsans brott etc.

I pediatrisk urologi används nedåt (excretion) och stigande (retrograd) cystografi. Nedstigande cystografi hos ett barn är vanligtvis en del av excretory urografi; i detta fall utförs blåsers röntgenbilder vanligen 1 / 2-1 timme efter intravenös administrering av ett kontrastmedel. Ökad cystografi till ett barn med införande av kontrast direkt i blåsan utförs som en självständig studie och låter dig få en tydligare bild av blåsan. Cystografi fungerar som ett tillägg till andra metoder för att studera blås ultraljud och cystoskopi och är av värde, inte bara för att studera blåsans morfologiska egenskaper, utan också för fysiologi av urinering i ett barn.

Indikationer för barn

Cystografi kan ordineras till barnet av en barnlig urolog för nästan vilken som helst sjukdom i blåsan. För att göra detta, välj den mest optimala modifieringen av studien, så att du bättre kan känna igen olika sjukdomar.

Cystografi till ett barn anses vara "guldstandarden" för att identifiera vesicoureteral reflux. I detta fall används vanligtvis försenad cystografi till barnet för en mer exakt diagnos av passiv återflöde, som tycks vara fördröjd.

En annan typ av retrogradcystografi för ett barn är pneumocystografi, utförd med flytande och gasformig kontrast. Det används för att upptäcka främmande kroppar, röntgen negativa blåsstenar, utvecklingsavvikelser, divertikula, tuberkulos och tumörer. Vidare bestäms användningen av cystografi genom involvering av blåsväggen i lårbenet eller inguinalbråck hos ett barn, avslöja graden av cystokal, ureterocel.

Med hjälp av cystografi kan barnet få den nödvändiga diagnostiska informationen för neurogen urinblåsan, urininkontinens och enuresis, återkommande urinvägsinfektioner hos barn (i synnerhet för cystit), rupturer och fistlar i blåsan.

Begränsningar av forskning inom barn

Eftersom protokollet för retrogradcystografi till barnet innefattar kateterisering av blåsan, är denna typ av studie kontraindicerad i närvaro av akut uretrit, cystit, prostatit, orchitis, balanopostit hos pojkar. Detta beror på risken för att utveckla en övre urinvägsinfektion. I dessa fall kan barnet, om nödvändigt, utföras nedåtgående cystografi.

Ett antal komplikationer vid cystografi hos ett barn kan vara associerad med administrering av jodidkontrastmedel. Därför är intravenös kontrast kontraindicerat för allergier, njursvikt, tyrotoxikos, dekompenserad diabetes mellitus. Individuella reaktioner på administrering av jodhaltigt kontrastmaterial kan innefatta andningssvårigheter, bronkospasm, urtikaria, kliande hud, illamående, diarré.

Genomförandet av den nedstigande cystografin bör föregås av en grundlig klinisk och laboratorieundersökning av barnet, inklusive urinanalys och biokemiskt blodprov (bestämning av urea, kreatinin etc.).

För att undvika olika komplikationer som är förknippade med cystografi, tillåts användningen av moderna digitala röntgenapparater, vilket reducerar en enda dos av strålning i två eller flera gånger; barnets historia hänsyn till patientens vikt- och viktparametrar, noggrann vägning av indikationer och risker för förfarandet, preliminär bedömning av njurens funktionella förmågor.

I vissa fall utförs barnets cystografi under anestesi, men i detta fall lider bedömningen av funktionella förändringar, eftersom anestetiska läkemedel påverkar blåsväggarnas kontraktilitet.

Studieförfarande

Cystografi för ett barn i Moskva utförs endast med föräldrarnas informerade samtycke. Förberedelser för cystografi för ett barn syftar till att minska gasbildning i tarmarna. Därför, några dagar före studien, är mjöl, söta och fiberrika matar undantagna från barnets diet. Kvällen före och på morgonen av studien sätts en rengörande emalj in, och ett avgasrör installeras en timme före proceduren. Eftersom små barn kan bilda så kallade hungriga gaser, rekommenderas det att ta osmedda drycker och en liten mängd torrt spannmål på morgonen av studien.

Tekniken av retrograd cystografi till barnet involverar framställning av en röntgenblåsan efter det att den är förfylld med ett kontrastmedel i en mängd av 50-200 ml. Fylla blåsan genom urinskatetern genom en spruta eller ett infusionssystem. Dosen av kontrastmedlet som injiceras i ett barns urinblåsa beror på åldern. Därefter klämms katetern med ett klämma och en serie bilder tas - en i en rak linje och två i en sido- eller halvsidig projektion. Radiografier upprepas efter tömning av urinblåsan: det låter dig identifiera vesicoureteral reflux, divertikula i urinröret, vesicovaginal fistel, intra- och extra peritonealt kontrastflöde. Vid behov, under cystografiprocessen, utför barnet röntgenbilder i ytterligare projektioner, dubbel kontrast utförs (efter att evakuering av kontrast införs luft i blåsan).

Vid slutet av cystografi är det nödvändigt att övervaka barnets tillstånd inom 24 timmar. Fokus för föräldrar och hälsoarbetare bör betala hur ofta urinering, urinens art (färg, volym) är. Efter kateterisering kan barnet uppleva smärtsam urinering, hematuri, som omedelbart bör informeras av läkaren.

Tekniken för nedstigande cystografi liknar utsöndrings urografi. Samtidigt injiceras ett kontrastmedel i barnets perifera ven. Med införandet av kontrasten för snabbt kan kräkningar, feber, yrsel, hypotoni, kollaps uppträda. Därför bör injektionen utföras långsamt under 2 minuter. Blåsan börjar kontrast med ungefär en halvtimme - i det här fallet är den tydliga skuggan synlig på röntgenbilden.

På ett normalt cystogram bestäms blåsans tydliga kontinuerliga konturer, dess vanliga kapacitet och uretrovesiska vinklar, även obundna väggar. Urinröret och urinröret är vanligtvis inte fyllda med kontrast. Om uppgifterna om cystografi är otillfredsställande eller tveksamma kan en MRI eller MSCT av blåsan tilldelas ett barn. Med de erhållna röntgenbilderna och en beskrivning av bilderna i framtiden måste du konsultera en nephrologist eller barnläkare.

Frågan om vilken typ av cystografi barnet behöver bestäms av den behandlande läkaren och radiologen. Valet av cystografiteknik beror på diagnossökningens riktning, barnets tillstånd, azotemi etc. Det ultimata målet med cystografi för barnet är att göra en noggrann diagnos och bestämma den korrekta taktiken för behandling av urologisk patologi.

Om du behöver göra en cystografi för ett barn i Moskva, föreslår vi att du använder informationen på webbplatsen "Skönhet och medicin". Vi erbjuder dig en lista över medicinska institutioner som tillhandahåller denna tjänst och priser för förfarandet. Priset på cystografi per barn varierar beroende på studieformen.