Cyster av corpus luteum i vänster äggstock: behandling och möjliga komplikationer

En sådan cyst uppträder vanligtvis i stället för en sprängfollikel med vätska som ackumuleras i den, om dess corpus luteum inte har regressionerats. Det är uppenbart att överskottsstorleken hos den gula kroppen i ett värde av 3 cm i diameter kan betraktas som en cyste. I allmänhet är den genomsnittliga storleken på denna bildning 6-8 centimeter, och frekvensen med vilken den uppträder anses inte vara hög - endast 2-5%. Vilka är orsakerna till en cyste, och hur kan denna sjukdom botas? Cyster av corpus luteum i vänster äggstock: behandling och möjliga komplikationer är ämnet för denna artikel.

Symtom på cyste av den gula kroppen i vänster äggstock

Cystor i den gula kroppen diagnostiseras ofta hos kvinnor i åldern 16-50 år. Orsakerna till dessa formationer är inte alltid möjliga att fastställa. Cystus luteums cyste är dock ganska väl undersökt, och idag kan läkare inte bara förklara dess ursprung utan också föreskriva nödvändig behandling. I regel kan cyste i corpus luteum i vänster äggstocka bildas i närvaro av en tvåfas menstruationscykel, såväl som i strid mot lymf och blodcirkulation.

Symptom på cystus luteums cyste är ofta praktiskt taget inte uttryckt. Vanligtvis uppstår denna bildning omärkligt och växer inom 2-3 månader. Efter detta kommer cystusen av äggstockens corpus luteum sannolikt att helt enkelt försvinna. Under denna period kan en kvinna fortfarande observera:

menstruationssjukdomar;

riklig eller smutsig urladdning;

dra smärta i underlivet.

Cyster av corpus luteum i vänster äggstock: möjliga komplikationer av sjukdomen

Tyvärr kan en cystus luteumcyst orsaka vissa komplikationer. Så utan behandling kommer följande problem sannolikt att uppstå:

Rupture cyst av corpus luteum

När en cyste sprider, kan vätskan som finns inne i det gå in i andra organ och orsaka infektion. Följande symptom kan indikera denna komplikation av en cyste i vänster äggstock:

- akut smärta i underlivet;

- illamående och kräkningar

- avföring och flatulens

- blek hud, kall och klibbig svett.

Behandling bör utföras på ett sjukhus, och det är viktigt att veta att cysten på detta stadium kan skada patientens liv och hälsa.

Denna komplikation av cystus av corpus luteum hos vänster äggstockar inträffar mycket mindre ofta. Cystens ben kan vrida 180 eller 360 grader. I det första fallet fortsätter blodet att strömma in i artärerna, vilket leder till att limprocessen uppträder mellan omentum och tarm och cysten förlorar sin rörlighet. Att vrida en cyst av äggstockar genom 360 grader leder till nedsatt blodcirkulation, vilket leder till att peritonit kan uppstå.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstock: diagnos av sjukdomen

Diagnos av ovariecyster utförs enligt följande:

Gynekologisk undersökning - läkaren bestämmer smärtan i underlivet, utseende, huruvida bilagorna förstoras.

Ultraljud är en av de mest informativa och effektiva metoderna för att upptäcka en cystus luteum-ovariecyst.

Punktera posterior vaginal fornix - gör att du kan bestämma närvaron av blod i bukhålan. Denna metod används oftast för komplicerade cyster.

Beräknad tomografi - hjälper till att skilja cysten från andra neoplasmer som kan förekomma i vänster äggstock.

Allmän analys av urin och blod - avslöjar inflammation och blodförlust.

Graviditetstest - är gjord för att utesluta en ektopisk graviditet.

Definitionen av tumörmarkörer-antigener - att utesluta maligna tumörer i vänster äggstock.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstock: behandlingen av sjukdomen

Behandling av en cyste av vänster äggstockar kan göras enligt följande:

Patienten är ordinerad monofasiska och bifasiska orala preventivmedel, vitaminer A, B, C, E. Ofta tillämpas denna metod på follikulära cyster eller cyster i corpus luteum.

Hormonala preventivmedel kan ordineras.

Onormala cyster i corpus luteum kan avlägsnas med hjälp av laparoskopi. För att göra detta, använd en liten videokamera, som översätter bilden som erhållits efter införandet av en speciell enhet i bukväggen, vilket gör att du kan ta bort en cyst av äggstockarna, och hålla vänster äggstocken.

Strålningsterapi används ibland, men det händer sällan.

Var säker, snabb och rätt behandling hjälper till att hantera sjukdomen!

Som du kan se kan även denna till synes oskadliga syn på cysten i den gula kroppen på vänster äggstock vara farlig för en kvinna. Så glöm inte att besöka gynekologen och behandla sjukdomar i tid!

Cystus av corpus luteum av höger och vänster äggstock

Cyster av corpus luteum hos äggstocken anses vara en godartad tumör som sällan detekteras. Endast 5% av alla neoplasmer i äggstockarna faller in i denna art. De ser ut som rundade formationer fyllda med intracellulär vätska.

Orsaker till cyst av den gula kroppen i äggstocken

Corpus luteum kallas den temporära hormonella strukturen, som framträder från cellerna i en bristad follikel. Det är ansvarigt för att producera progesteron, ett hormon är nödvändigt för att stödja utvecklingen av graviditeten. Om äggcellen inte befruktas under den pågående menstruationscykeln bör hormonformningen minska och bli en vit kropp.

Ibland börjar regressionsprocessen inte, vilket resulterar i en lutealcystform i äggstocken. Orsakerna till störningen av utvecklingen av den tillfälliga hormonkörteln har inte studerats tillräckligt. I den andra fasen av cykeln bildas cystiska strukturer på grund av hormonell obalans och cirkulationsstörningar.

De viktigaste faktorerna som påverkar utvecklingen av cystiska formationer:

  • användningen av mediciner för att stimulera ägglossningen;
  • medicinering i IVF-protokoll;
  • Användning av läkemedel för nödsumprenception;
  • långvarig stress;
  • regelbunden utmattning
  • fasta, underviktiga
  • frekvent artificiell abort;
  • kronisk och akut inflammation i bilagorna;
  • patologin hos de endokrina organen.

Luteal cystisk struktur kan förekomma i fas 2 av cykeln eller efter graviditetens början. Samtidigt i kaviteten där corpus luteum är belägen, ackumuleras vätska, dess väggar sträcker sig.

Symtom på cyste av den gula kroppen av äggstocken

En gul ovariancyst kan endast bildas i 2: a fasen av cykeln efter att oocytet släppts från follikeln. Temporära tumörer skiljer sig i liten storlek, deras diameter är vanligtvis 40-80 mm.

Men vissa kvinnor med bildandet av luteala tumörer uppvisar sådana tecken:

  • smärta i underlivet, obehag koncentreras till höger eller vänster, beroende på placeringen av den cystiska bildningen;
  • känsla av obehag i buken, känsla av tyngd eller distans;
  • försenad menstruation
  • förlängning av menstruationstiden, beror på ojämn avvisning av endometrium.

När hormonell dysfunktion kan ackumulera progesteron i överskott. I detta fall förekommer en menstruationsfördröjning, och kvinnan kan ha karakteristiska tecken på graviditet, även om äggcellen inte befruktades.

Diagnos av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Vid en ultraljudsdisposition kan en cystisk neoplasma detekteras i äggstocken. En gynekolog kan misstänka en gul cyst i vänster äggstock under en manuell undersökning. Patologi kommer att bevisas av dess ökning, ömhet under undersökningen eller identifiering av cystisk bildning i dess projicering.

Men data från den gynekologiska undersökningen räcker inte för att fastställa diagnosen. Faktum är att med palpation är det svårt att skilja en cystisk neoplasm från en ektopisk graviditet, en äggstockstumör eller en ökning i dess storlek på grund av oophorit. Därför ordineras patienter med en ultraljudsundersökning.

När du utför en ultraljudssyste är det lätt att upptäcka. Det visualiseras som en rundad ano-ekogen bildning av en homogen struktur. Han har en tydligt definierad kapsel. Enligt cystens interna struktur är olika. På ultraljud kan identifieras:

  • anekoisk homogen utbildning;
  • anekoisk struktur av oregelbunden form med skiljeväggar inuti;
  • homogena anechoformationer med jämna eller retikala väggstrukturer;
  • tumörer, inom vilka det finns ett parietalt medium echogent område, så blodproppar i cysten visualiseras.

Oftast upptäcker läkare en cystisk gul kropp i rätt äggstock. Processen att bilda tumörer i höger och vänster äggstockar skiljer sig inte, men sannolikheten för deras bildning är högre till höger på grund av det ökade antalet kärl på denna sida.

Om ultraljudets resultat är svårt att upprätta en diagnos, kan de förskriva en färgdopplerografi. Denna undersökning låter dig skilja en tumör från en cyste. I äggstockstumörer upprätthålls blodflödet, och det är frånvarande i luteala cystiska tumörer.

Dessutom kan läkaren rekommendera att donera blod för tumörmarkör CA-125. Med godartade formationer borde det vara frånvarande. Om en lutealcyst upptäckas mot bakgrund av en fördröjd menstruation måste du donera blod för hCG eller ta ett graviditetstest. I en sådan situation är det möjligt att gödseln av ägget inträffade.

Cyster av corpus luteum i äggstocken: Vad ska man göra

När en cyste av den gula kroppen på vänster äggstockar detekteras, är behandling inte angiven. Om det inte finns några symtom eller om de är milda, så observeras patienten helt enkelt i flera månader. Ultraljudsundersökningar utförs varje månad för att bedöma förändringar i storleken på cystisk körtel och dess innehåll. I de flesta fall löses de upp i 2-3 månader.

Om patienten diagnostiseras med permanenta återkommande eller de cystiska strukturerna inte återfår på egen hand, kan läkaren ordinera en konservativ behandling. I sällsynta fall krävs kirurgi. En nödoperation behövs om komplikationer uppträder: brott av en cyste, vridning av benet eller nekros av vävnad i könsorganen.

Cyst av caryus luteum i äggstocken: dimensioner, normal och avvikelse

Normalt, för kvinnor i andra fasen, bör en luteal tillfällig körtel bildas, som försvinner i början av menstruationen. Utseendet på en cyste i sin plats är en avvikelse. Men var inte rädd, den här tumörliknande bildningen i de flesta kvinnor passerar på egen hand.

I den andra fasen av cykeln bör diametern för den standardgula kroppen vara 18-27 mm. När en anekoisk struktur med en diameter på mer än 30-35 mm detekteras på ultraljud, diagnostiseras det att en cyste har bildats på platsen för corpus luteum. Dess huvudsakliga skillnad är anechogenicitet, det överför inte ultraljudsvågor och ser ut som en mörk fläck på skärmen.

Vissa patienter på ultraljud diagnostiserar en cyste av corpus luteum i äggstocken med blödning. När det visar sig är det viktigt att övervaka patientens tillstånd. Om blödningen från kärlen inuti den cystiska kapseln fortsätter kan den bryta. Men ibland regnar dessa tumörer sig.

Cyst av corpus luteum hos äggstocken under graviditeten

Efter fertilisering av äggstocken minskar lutealkörteln inte, men fortsätter att fungera. Många kvinnor under ultraljudet i de tidiga stadierna avslöjar att en cystisk bildning har dykt upp på sin plats. Att panik i detta fall är inte värt det. Den framväxande strukturen utsöndrar progesteron, vilket krävs för att stödja graviditeten.

Från och med 2 trimester passerar denna funktion gradvis placentan. Normalt vid vecka 16, bör corpus luteum lösas upp. Men om en kvinna har en cyste i sin plats, så finns det en chans att hon kommer att förbli tills födseln. Det påverkar inte graviditeten, påverkar inte fostrets tillväxt och utveckling.

Cyst av corpus luteum hos rätt äggstockar under graviditeten

Om ägglossningen, som resulterade i fertilisering av ägget, inträffade till höger, så bildas ett corpus luteum i rätt äggstock. Om det finns provocerande faktorer kan en cystisk struktur utvecklas i sin plats.

Cyst av den gula kroppen på vänster äggstocken under graviditeten

I de fall där befruktning har inträffat efter frigöring av ett ägg från vänster äggstock, bildas en tillfällig lutealkörtel i den. Det är ansvarigt för att producera progesteron, vilket behövs för att förbereda livmodern för att fästa ett befrukat ägg.

Ibland bildar en cyste på lutealkörteln. Detta villkor anses vara en avvikelse, men det leder inte till att negativa konsekvenser uppträder. Förekomsten av cystisk struktur till vänster påverkar inte graviditeten. En kvinna får bara uppträda med ljumsk smärta till vänster. Det är inte nödvändigt att oroa sig, de anses fysiologiska.

Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken

De flesta luteala cystiska formationerna regresserar för 1-3 cykler på egen hand. Om detta inte händer väljer läkaren konservativa metoder för att behandla corpus luteumcyster i rätt äggstock. Ofta ordinerar läkare hormonella preventivmedel.

Om patienten inte vill ta COC kan läkaren rekommendera:

  • laserterapi;
  • ultrafonophores - medicinska ämnen tränger in i mitten under påverkan av ultraljudsvågor;
  • elektrofores - läkemedel införs i kroppen under påverkan av lågfrekvent ström;
  • SMT-Forez - läkemedel tränger in i det patologiska fokuset med hjälp av SMT-ström;
  • balneoterapi - terapeutiska bad, bevattning av vaginalt hålrum med medicinska lösningar;
  • mudterapi;
  • magnetisk terapi.

Om det inte finns någon effekt från konservativa terapier, är laparoskopi förskrivet. Under operationen töms och sutas det cystiska hålrummet. I vissa fall krävs en delvis resektion av äggstocken.

Förebyggande och prognos

Förhindra cystisk degenerering av den gula kroppen är nästan omöjlig. Men patienter kan minimera sannolikheten för denna process, om de undviker stress, behandlar snabbt infektions- och inflammatoriska sjukdomar och skyddar sig från början av oönskade graviditeter.

Uppsägning av graviditet (inklusive användning av akut preventivmedel) leder till hormonell obalans. Detta kan orsaka ovarial dysfunktion, och i detta tillstånd är bildandet av cystiska strukturer högre.

Prognosen för degenerering av luteala körtlar är gynnsam. Cystor i den gula kroppen blir inte cancerösa, de passerar på egen hand. Men utseendet på allvarlig smärta, feber, hjärtklappning och generell försämring bör varnas. Detta kan indikera utvecklingen av komplikationer - apoplex av äggstocken, vävnadsnekros eller torsion av det cystiska benet.

Cyster av corpus luteum i äggstocken är en godartad neoplasma. Den visas bara i fas 2 i cykeln. De exakta orsakerna till patologins utveckling är okända, men oftast förekommer det hos kvinnor som har hormonella störningar. För att ta reda på vad det är, se hur den luteala tumören ser ut i videon:

Cyst av den gula kroppen av äggstocken

Cyst av caryus luteum av äggstocken är en funktionell retentionsbildning av äggstocksvävnad som bildar på platsen för ett icke-regressivt corpus luteum. Cyst av corpus luteum hos äggstocken är nästan asymptomatisk; i sällsynta fall, åtföljd av en liten ömhet i underlivet, menstruationsstörningar, komplicerad kurs. Diagnos inkluderar en gynekolog undersökning, ultraljud, Doppler, laparoskopi. Cyster i caryus luteum hos äggstocken kan regressera självständigt under tre menstruationscykler; för komplikationer indikeras cystektomi, resektion eller avlägsnande av äggstocken.

Cyst av den gula kroppen av äggstocken

Corpus luteum är ett cykliskt formade järn i äggstocken som uppträder vid platsen för den äggledda bubblan (follikeln) och producerar hormonprogesteronet. Körets namn gavs av det lipokroma pigmentet som finns i sina celler och ger dem en gulaktig färg. Corpus luteum utvecklas i äggstocken under den andra (luteala) fasen av menstruationscykeln. I sin blomsträckning når corpus luteum en storlek på 1,5-2 cm och vid en pol stiger över ytan av äggstocken. I avsaknad av befruktning genomgår corpus luteum i slutet av lutealfasen en involverad utveckling och stoppar progesteronproduktionen. När graviditeten uppstår försvinner inte corpus luteum, fortsätter att växa och fungerar i ytterligare 2-3 månader och kallas den gula kroppen av graviditeten.

Egenskaper av cysten i den gula kroppen

Luteal oothecoma bildad av inte utsätts för regression av corpus luteum, varvid cirkulationsstörningar på grund av ansamling av serös vätska inträffar eller hemorragisk. Värdet av gulkroppen cysta är vanligtvis inte mer än 6-8 cm. En cysta är corpus luteum finns i 2-5% av kvinnor i fertil ålder efter upprättandet av en två-fasen av menstruationscykeln.

Klinisk gynekologi skiljer cystus av corpus luteum, utvecklad utanför graviditeten (från en atresirovannogo follikel), liksom cystus luteums cyster, som uppstår mot bakgrund av graviditeten. Cystret av corpus luteum av äggstocken är oftare ensidig, ett hålrum; har en kapsel fodrad inuti med granulära lutealceller, fyllda med rödgult innehåll. Oberoende försvinnande av cyste i caryus luteum hos äggstocken sker under 2-3 menstruationscykler eller under graviditetens andra trimester.

Orsakerna till bildandet av cyster i den gula kroppen hos äggstocken

Orsakerna till bildandet av cyst av corpus luteum hos äggstocken är inte fullständigt förstådda. Man tror att bildandet av cystus luteums cyste orsakas av hormonella obalanser och nedsatt blodcirkulation och lymfatisk dränering i äggstockarnas vävnader. Risken för ökade luteala cystor hos patienter som får läkemedel för att stimulera ägglossning hos infertilitet eller förberedelse för IVF (t ex klomifencitrat) och beredningar av akuta preventivmedel.

Inte uteslutit sannolikheten för gulkroppen cysta under påverkan av allvarlig fysisk och psykisk stress, skadliga produktionsförhållanden, ätstörningar (mono-diet), frekvent och ooforit salpingoophoritis, abort. Alla dessa faktorer kan leda till endokrin obalans och följaktligen bildandet av en cyst av corpus luteum hos äggstocken.

Symtom på cyste av den gula kroppen av äggstocken

Symtom med cystus av corpus luteum hos äggstocken är mild. Ofta utvecklas luteala cyster inom 2-3 månader, varefter de ofrivilligt och ofrivilligt genomgår inblandningar.

Cyst av corpus luteum av äggstocken, detekterad under graviditeten, utgör inte ett hot mot kvinnan och fostret. Tvärtom kan frånvaron av corpus luteum av graviditet i tidiga skeden orsaka spontan abort på grund av hormonell brist. Omvänd utveckling av cystus av corpus luteum hos äggstocken under graviditeten uppträder oftast spontant vid 18-20 veckor. svangerskap: vid denna tid tar placenta helt över de hormonproducerande funktionerna i corpus luteum.

Ibland cysta är gulkroppen kan orsaka viss smärta, känsla av tyngd, uppblåsthet, magbesvär på utvecklingssidan. En lutealcysteproducerande progesteron kan orsaka en fördröjning i menstruationen eller tvärtom en långvarig menstruation orsakad av ojämn avvisning av endometrium. Luteala ovariecyster aldrig maligna.

De vanligaste symptomen utvecklas i komplicerade luteum cysta - torsion ben, blödningar i sin hålighet eller äggstocks slaganfall. I samtliga dessa fall den kliniska bilden av akut buk - kramper akut smärta med diffus karaktär, kräkningar, spänning och skarp smärta buken, positiva peritoneala symptom, fördröjning av gaser och avföring, förlust av tarmljud, berusning och andra.

Diagnos av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Diagnos av cyst av corpus luteum hos äggstocken utförs med hänsyn till historia, klagomål, data om gynekologisk undersökning, ultraljud, laparoskopi. Vaginal undersökning gör det möjligt att avslöja en lateral elastisk formation med begränsad rörlighet och känslighet för palpation på sidan av livmodern eller bakom den.

Ehoskopicheski gulkropp cysta definieras som anehogennoe homogen form en rund form av 4 till 8 cm i diameter, med ens klart kontur, ibland med en fin suspension inuti. För noggrant erkännande av lutealcysten utförs dynamisk ultraljud i den första (follikulära) fasen av menstruationscykeln. Color Doppler sonography (DDC) syftar till att eliminera vaskularisering av cystens inre strukturer och differentiering av retentionsbildning från sanna ovarialtumörer.

Som med andra identifierade tumörer och cyster i äggstocken, visade studien av tumörmarkör CA-125. För att utesluta eller bekräfta graviditet utförs ett chorioniskt gonadotropinprov och ett graviditetstest. I fall där gulkroppen cysta är svårt att skilja från andra neoplasmer (cystoma äggstock, ovariecystor vid tekalyuteinovyh horionepitelioma och molar graviditet, etc.) Och ektopisk graviditet kräver en diagnostisk laparoskopi.

Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Patienter med små och kliniskt manifesterad luteum cysta visas övervakning gynekolog ultraljuds dynamisk kontroll och DRC över 2-3 menstruationscykler. Under denna period kan cysten genomgå regression och försvinna helt.

Symptomatisk och återkommande gulkropp cysta kan också lösas upp under inverkan av den konservativa antiinflammatorisk terapi, urval och utnämning av hormonella preventivmedel, av balneoterapi (terapeutiska bad och vaginala irrigations) pelotherapy, laserterapi, CMT-elektrofores, elektrofores, fonofores, magnetisk terapi. För behandlingsperioden för cystusen av corpus luteum hos äggstocken är fysisk aktivitet, sexuell aktivitet för att undvika vridning eller bristning av tumörbildningen begränsad. Om lutealcysten inte löser sig inom 4-6 veckor, är frågan om dess snabba borttagning avgjort.

Elektiv kirurgi för cystor av gulkroppen vanligtvis begränsad till laparoskopiska skalning cystor inom oförändrat äggstocksvävnad och suturering dess vägg eller resektion av äggstocken. I fallet med komplikationer (nekrotisk ändrar äggstocksvävnad, blödning, etc.) Visar en laparotomi med ooforektomi snarast.

Förebyggande och prognos för cyste av corpus luteum hos äggstocken

Förebyggande av bildandet av funktionella ovariecyster bidrar till en snabb och fullständig behandling av inflammation i reproduktionsorganen samt korrigering av stört hormonbalans. Observation av gynekologen-endokrinologen och ultraljudskontrollen vid detektering av en cyst av corpus luteum hos äggstocken gör att du kan vidta nödvändiga åtgärder i tid och förhindra komplikationer. Cyst av corpus luteum i äggstocken utgör inte ett hot mot att utveckla graviditeten. Med spontan regression eller planerad avlägsnande av en cyst av corpus luteum är prognosen gynnsam.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstock

✓ Artikel verifierad av läkare

Ovariecystiska massor är de vanligaste patologierna hos det kvinnliga reproduktionssystemet. En sådan överträdelse diagnostiseras hos mer än 70% av patienterna. Samtidigt är en av de vanligaste typerna av tumörer en cyste av corpus luteum.

Det är ett patologiskt kavitet i orgelet, fyllt med flytande innehåll: serosometri, blodigt exsudat och, mindre ofta, med purulenta sekretioner. En cyste är en retentional funktionell bildning som bildas från gonadernas vävnader. Skada uppträder i stället för corpus luteum - en övergående struktur, som av någon anledning inte har genomgått involution.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstock

Varning! Retentionskavitet - en specifik neoplasma. Det skiljer sig från en tumör genom att den har en tunn transparent vägg, och inifrån är den vanligtvis fylld med flytande innehåll. Retentioncyster är praktiskt taget inte utsatta för malignitet, det vill säga cancerdegenerering.

Funktioner av utvecklingen av retentionsformationer av vänster äggstock

Cystiska formationer har en övervägande godartad natur. De bildas av ett organs klonvävnad och kännetecknas av en lång och ganska långsam utveckling. Cyststorleken varierar från 3-5 millimeter till 10-15 eller mer centimeter.

Varning! Cystiska håligheter i corpus luteum är vanligen ganska små i storlek. Deras diameter kan vara 5-6 millimeter till 3-5 centimeter.

Strukturen hos kvinnliga kropps reproduktionssystem

Idag identifierar medicin sex huvudtyper av patologiska formationer som kan bildas av kvinnornas könsorganer:

  • follikulära cyster;
  • cystiska hålrum;
  • paraovära cyster;
  • endometriecyster;
  • dermoidhålor;
  • mucinösa håligheter.

Follikulära cystiska formationer och cyster i corpus luteum kallas tumörliknande patologier av funktionell natur. Det vill säga, deras tillväxt och utveckling beror direkt på de förändringar som sker i patientens kropp under menstruationscykeln. Sådana cystor bildas direkt från membran av körteln och corpus luteum som ett resultat av hormonella dysfunktioner i en kvinnas kropp.

Cystiska massor av äggstockar

Specifikationen av utvecklingen av cyster i den gula kroppen i vänster äggstock

Patologier av utvecklingen av den gula kroppen förekommer hos ungefär en av fem kvinnor i åldern 18-45 år. Tumören är formad av en impregnerad follikel och är en tunn kapsel av rund eller ojämn form.

Corpus luteumens cyster är vanligtvis ensidiga och en cyste av vänster äggstockar detekteras hos patienter som är mycket mindre ofta än skador på höger körtel. Neoplasmen har ett hålrum och en kapsel fylld från insidan med gulaktigt innehåll och granulärt innehåll.

Cystenen varar i flera menstruationscykler, varefter det i de flesta fall försvinner i sig. Också ibland finns det tumörer hos den gula kroppen hos kvinnor under graviditeten. De försämras och försvinner i mitten av andra trimestern.

Den gula kroppen i det kvinnliga reproduktionssystemet

Corpus luteum är en körtelkropp som bildas av äggstockarnas vävnader i menstruationscykeln i lutealfasen. Den bildar på sätets plats som innehåller ägget och producerar progesteron. Detta är ett hormon som påverkar utvecklingen av graviditet och embryogenes.

Varning! Kirtlarna fick sitt namn på grund av det höga innehållet av lipokrom pigment i sina celler. Det ger körteln en motsvarande ljus beige färg.

Under den andra etappen av menstruationscykeln når den temporära körteln omkring två centimeter i diameter och börjar stiga ovanför en av polens av äggstocken. Som ett resultat fortsätter hon att utvecklas i ungefär tre månader, vilket stimulerar frisättningen av graviditetshormoner i en kvinnas kropp. Om bildandet av en zygote inte uppstår, minskar corpus luteum gradvis, stoppar produktionen av progesteron och kollapsar.

Tvärsnitt av äggstocken

Funktioner av faserna i menstruationscykeln

Om vid slutet av lutealfasen inte den temporära körteln förstörs och fortsätter att fungera delvis, börjar den serösa vätskan att ackumuleras inuti den. Det sträcker sig gradvis kapseln av corpus luteum till flera centimeter i diameter. Samtidigt kan själva mjölkens vävnad ersättas med bindväv eller epitelceller. Således bildas en cyste.

Schematisk bild av den gula kroppen

Orsakerna till bildandet av patologiska tumörer

Modern medicin har ännu inte kunnat bestämma exakt vad som orsakar utseende av patologiska kaviteter i corpus luteum. Experter identifierar dock flera faktorer som indirekt kan framkalla bildandet av cystor:

  1. Godkännande av farmakologiska medel som syftar till att stimulera ägglossning vid artificiell insemination eller avsedd för behandling av infertilitet.
  2. Användning av läkemedel för medicinsk abort eller nödprevention.
  3. Kirurgisk abort.
  4. Överdriven fysisk ansträngning, frekvent stark känslomässig ansträngning, neuros och stress.
  5. Arbeta i farliga industrier, särskilt de som är förknippade med ökad strålningsexponering eller interaktion med kemikalier.
  6. Inflammatoriska processer i reproduktionssystemet: salpingit, oophorit.
  7. Överensstämmelse med monodiet, ätstörningar, anorexi.
  8. Smittsamma sjukdomar i genitourinary system.
  9. Endokrina dysfunktioner, sköldkörtelskador, hormonproduktionens patologier.
  10. Bristande överensstämmelse med personlig hygien.

Alla ovanstående är inte de omedelbara orsakerna till bildandet av tumörer. De kan emellertid leda till utveckling av hormonell obalans och som ett resultat cysternas utseende.

Video - Ovarian cyste. Vad gör ont i magen

Kliniska tecken på patologi

I de flesta fall är bildandet av patologiska kaviteter asymptomatisk. Patologi detekteras vanligtvis hos kvinnor under en rutinundersökning av en specialist. Störning av välbefinnande och eventuella tecken på dysfunktion hos reproduktionssystemet uppträder oftast hos patienter med stora cystiska formationer. I detta fall noterade patienten följande klagomål:

  1. Ritning eller värk i smärta i vänster sida av buken. Obehag är lokaliserat ovanför pubis, strax under iliacbäckenbenen. Ömhet kan öka under samlag, under intensiv fysisk ansträngning eller under menstruation.
  2. Fördröjd menstruation eller amenorré. Sådana symtom är resultatet av luteiniserande hormons verkan. Hos vissa patienter framträder långvarig menstruationsblödning eller proiomenorré som ett resultat av hormonell dysfunktion, vilket reducerar menstruationscykeln till 20 dagar eller mindre.

Varning! Cystor i den gula kroppen är nästan inte utsatta för malignitet. I vissa fall utvecklar tumörernas utseende komplikationer. I detta fall kräver patienten omedelbar medicinsk vård.

Komplikationer av luteala cyster i vänster äggstock

Komplikationer i retentationsbildningen av äggstockarna är ganska sällsynta, men de kan leda till en kraftig försämring av patientens välbefinnande. Om några symptom uppstår bör du definitivt rådfråga en gynekolog:

    Vridning av lutala kroppens ben. Cystenen fixeras på körteln med en fot. I vissa fall är detta montering vridet, vilket leder till en kraftig störning av blodflödet i äggstocken och döden av dess vävnader. Med en sådan kränkning upplever patienten allvarlig smärta i underlivet, åtföljd av illamående och kräkningar som inte leder till lättnad, skjutning i rygg och höft.

Torsionsben äggstockar cyster

Behandling av någon av dessa komplikationer bör utföras på ett sjukhus. Bristen på snabb behandling kan leda till patientens död.

Lutealbildning av vänster äggstock under gestation

Luteala cystiska massor diagnostiseras också ofta hos kvinnor under dräktighet. I patienten under befruktning börjar embryonets vilda membraner aktivt producera produktion av choriongonadotropin. Det stimulerar funktionen av corpus luteum, som aktivt frigör progesteron i blodet. Detta hormon behövs under graviditetens första trimester för att bevara fostret och bildandet av dess hormonella centra. Denna process varar ca 8-12 veckor före slutet av placentan. Därefter uppträder invandringen av corpus luteum under normal graviditet.

Gul kropp på ultraljud

I vissa fall återger körteln inte, och en cyste bildas på plats. Det påverkar inte fostrets utveckling och försvinner efter barnets födelse. Men hos vissa patienter förekommer lutealcysten före placentans bildning. I detta fall minskar progesteronproduktionen i kvinnans kropp, vilket kan prova en onormal utveckling av fostret och leda till missfall. För förebyggande av sådana komplikationer är patienten ordinerad hormonhaltig läkemedel: Duphaston, Injest, etc. Dessutom förbättrar tillståndet för en gravid kvinna bidrar till en diet rik på zink och vitaminer E och B.

Diagnos av lutealcyst i vänster äggstock

Patologidiagnosen utförs med hänsyn till den fysiska undersökningen av patient-, laboratorie- och instrumentstudier. Läkaren förhör patienten, tar hänsyn till dess historia och befintliga klagomål. Det nödvändiga förfarandet är ovarian palpation, vilket tillåter att bestämma närvaron av tumörer med hög rörlighet. Som en följd förklarar specialisten en ultraljud för kvinnan.

Under ekkoskopi detekteras en anekoisk kropp med en diameter på upp till 4-6 centimeter, som har tydliga konturer och fylls med en suspension. Cystenen har en rund eller ovoid form. Om det finns andra skador i äggstocken rekommenderas en CT-skanning eller MR-skanning. Dessa förfaranden gör det möjligt att utesluta vaskularisering av strukturer, det vill säga spridningen av nya blodkärl, cystor och att differentiera retentioncystrar från maligna tumörer.

Processen av punktering av den bakre fornixen av slidan

Vid behov, en punktering av den bakre vaginala fornixen. Detta är ett förfarande som syftar till att eliminera förekomsten av maligna tumörer i bäckenet. För samma ändamål görs analysen för tumörmarkörer. Den vanligast studerade markören är CA-125.

Terapi av luteala cyster i vänster äggstock

Om den luteala cysten inte ger patienten ångest och inte överstiger några centimeter i diameter, kan specialisten inte ordinera något läkemedel för lättnad. I detta fall rekommenderas kvinnan att följa regimen sömn och vila, minska mängden fysisk aktivitet och komma till läkaren för en undersökning varje månad tills cysten regresserar.

I frånvaro av neoplasmens involution föreskrivs patienten konservativ terapi. Samtidigt tar gynekologen hänsyn till svårighetsgraden av kliniska symptom på patologin, närvaron eller frånvaron av graviditeter och förlossning i historien, kvinnans allmänna hälsotillstånd. Behandling innefattar användning av följande farmakologiska medel:

    hormonpreparat, inklusive orala preventivmedel: Median, Dimia, Jess, etc. Oral preventivmedel bör väljas individuellt, med hänsyn till ålder och specificitet hos patientens hormonella bakgrund. Prescribe drogen måste vara en läkare;

Läkemedlet Diklofenac i form av tabletter

Smärtstillande läkemedel Novigan

Patienten visas också terapeutiska bad, vaginal douching, elektrofores och magnetisk terapi. Under behandlingen är det nödvändigt att minska antalet fysiska och emotionella stress och avstå från intim intimitet för att förhindra att cysten brister.

Kirurgisk behandling av luteala cyster

Om en patient har stor, flera cystor eller en neoplasm under lång tid svarar inte på farmakologisk terapi, hon kan bli visad kirurgi. Förfarandet innefattar behandling av corpus luteumcysten under laparoskopi. I den nedre delen av bukväggen görs två punkteringar, genom vilka en tunn lång sond läggs in i kaviteten. Med det utför doktorn resektion av tumören och dess borttagning.

Vid vridning av cystets ben eller tillväxten av en patologisk neoplasm, är oöhorektomi möjlig. Detta är en operation som innebär att hela vänster äggstocken avlägsnas. Det utförs också med hjälp av laparaskopi. Återhämtning efter manipulation tar cirka 4-7 dagar.

Om en cystbrist och blödning utvecklas, behöver kvinnan definitivt nödoperation. Detta kan vara både laparoskopi och konventionell bukoperation. I det här fallet är det alltid nödvändigt att avlägsna äggstocken och ibland äggledaren. Efter proceduren visas patientens farmakologiska terapi för att återställa hormonbalansen.

Varning! Patienter under dräktighet vid en nödsituation får samma behandling. Prognosen för ett tidigt genomfört förfarande är gynnsamt för både kvinnan och embryot.

Video - Funktionella cyster

Förebyggande av luteala cyster

För att förhindra utvecklingen av cystusformationer av corpus luteum är det nödvändigt att omedelbart behandla sjukdomar i det genitourära systemet. Patienter bör regelbundet genomgå en rutinundersökning av en gynekolog och en ultraljudsskanning. Håll en normal hormonell bakgrund genom att följa följande rekommendationer:

  1. Ät rätt och fullt.
  2. Se till att måttligt träna i frisk luft.
  3. Följ reglerna för personlig hygien.

Den luteala cysten i vänster körtel är ett patologiskt hålrum fyllt med serosometri, vilket bildar i stället för corpus luteum, som inte har genomgått regression. En sådan cyste är funktionell, det beror på kvinnans hormonella bakgrund. Sådana formationer utgör vanligtvis inte en fara för patientens hälsa och försvinner över flera menstruationscykler. För att förhindra utveckling av komplikationer i lutealcyst, bör du regelbundet genomgå en klinisk undersökning av en gynekolog.

Gilla den här artikeln?
Spara för att inte förlora!

Tecken och orsaker till cystor i äggstockarna

Cystret av äggstockens corpus luteum är en godartad tumörliknande bildning i form av en kapsel med en tät vägg, vilken är formad av element i en oupplöst gul kropp i äggstocken och är fylld med en heterogen gulaktig serös vätska med inblandningar av blodproppar.

Corpus luteum är en tillfällig kirtelstruktur som normalt förekommer varje månad och bildar sig från cellerna i en bristande mogen follikel under ägglossningen. Den gula färgen beror på luteinspigmentet, det andra namnet, den luteala cysten i äggstocken. Järn producerar det viktigaste steroidprogesteronet för uppfattningen.

Om det inte fanns någon uppfattning, löser strukturen naturligtvis i slutet av månadscykeln. Men om, på grund av funktionsstörningar, inte corpus luteum återtrycker (minskar), bildas en cystisk kapsel från sina celler, som gradvis fyller med flytande innehåll.

Funktioner luteal cyst:

  1. Betraktas som en funktionell bildning (icke-patologisk), som utvecklas i strid med de processer som inträffar varje månad i gonaden och påverkar inte dess struktur.
  2. Aldrig maligniserad (degenererar inte till en malign tumör).
  3. Det detekteras hos 2 till 5 kvinnor av 100 i fertil ålder och flickor 12 till 15 år på scenen av bildandet av menstruationsfunktionen.
  4. Kan absorbera sig inom 1 - 4 månadscykler. En liten cyste av corpus luteum kan försvinna inom en månad, för fullständig regression av en stor (6-8 cm) 3-4 cykler krävs.
  5. Växer i genomsnitt till 60 - 80 mm.

klassificering

  • på strukturen: enkelkammare, flerkammareformationer (sällan);
  • lokalisering: högersidig, bildande till vänster.

Lutealcystor bildas både i vänster äggstockar och i den högra. I 98% av fallen uppstår bukstrukturen å ena sidan. Men om två mogna folliklar förekommer i båda kökkörtlarna, vilket händer mycket sällan, så kan den luteala cystiska kapselen uppträda på båda sidor.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstockar i utveckling och symtom skiljer sig inte från bildningen till höger. Men den cystiska noden hos rätt äggstockar finns oftare tack vare en mer aktiv blodtillförsel till könkörteln från den stora artären till höger.

orsaker till

Varför bildas en lutealcyst och som ett resultat?

Orsakerna till bildandet av cystus luteums cyster är inte fullständigt undersökta. Den viktigaste orsakssaken är obalansen hos hormoner på grund av olika hormonella endokrina sjukdomar.

Bland de sannolika orsakerna eller faktorerna som provokatörer utsänder:

  • cirkulationsstörningar i gonaderna;
  • sjukdomar i hypotalamusen, hypofysen
  • sköldkörtel patologi;
  • infektioner, inflammationer i reproduktionsorganen;
  • genetisk predisposition;
  • medication som stimulerar ägglossning (Klostilbegit), nödpiller (Postinor, Escapel);
  • abort, missfall, ektopisk graviditet;
  • tidig menarche (första menstruationscykeln) hos flickor;
  • fetma;
  • utmattning, obalanserade dieter;
  • frekvent eller dold förlängd stress;
  • svår, långvarig fysisk belastning.

Symptom på lutealcyst hos äggstocken

Om bildningen är mer än 50 mm, visas vissa tecken. Grundläggande symtom på cyste av corpus luteum i äggstocken:

  1. Smärta av dragande karaktär, tyngd, stickningar i ljumskområdet från den sida där patologin har sitt ursprung eller ömhet i hela underlivet.

Om innehållet i den cystiska kapseln sträcker sig i reproduktionskörtens vävnader och pressar på dem, anser patienten att hon har en gul kroppscysté. Smärtan kan förvärras genom böjning, fysisk ansträngning, intimitet.

  1. Fördröjning av månatlig blödning upp till två veckor med samtidig ingrepp av bröstkörtlarna eller långvarig menstruation med små blodsekretioner.
  2. Rektaltemperaturökning (upp till 37,2 - 37,4 C) i cykelns andra fas.
  3. Frekvent urinering på grund av att blåsan pressas av en stor tumör.

Diagnostiska tecknet är det faktum att symtomen på lutealcystan uppträder under andra halvan av cykeln, det vill säga efter ägglossningen (14-15 till 28-30 dagar).

Komplikationer och deras tecken

Hur farligt är en cyste om den inte degenererar i en tumör och kan den regressivt gradvis? Små strukturer (3-5 cm) är inte farliga. Ett hot kan inträffa under följande förhållanden:

  1. Om den resulterande cysten i corpus luteum börjar växa aktivt, eftersom det i detta fall är brist är möjligt. Därefter flyter innehållet i kapseln i bukhålan och blödning i tumörhålan kan uppstå med bildandet av ett hematom.

Detta tillstånd förvärras ofta av riven av själva vävnadens själva reproduktionskörtel - ovarian apoplexy. Blodkärlen på skadestedet är dåligt reducerade, blödning i bäckenhålan och bukhinnan ökar. Intra-abdominal blödning på grund av bristning förekommer oftare vid mognadsstadiet av corpus luteum, vilket motsvarar 20-26 dagar i månadscykeln.

Den cystiska kapseln kan brista med aktiva rörelser, vilket ofta händer med växande tjejer på grund av deras rörlighet, hos vuxna - under samlag, vilket förklaras av ökad blodtillförsel till reproduktionsorganen.

  1. Om det finns en twistbencyst. Detta leder till klämning av nervfibrer och blodkärl, stoppande av blodtillförseln, som ett resultat av vilken vävnadsnekros uppträder (nekros), följt av suppuration.

Symtom på att vrida benen på den gula kroppens cyst:

  1. Akut, i form av kolik, smärta som inte dämpar sig vid någon kroppsställning och inte lindras av traditionella analgetika. Det kan göra ont i underlivet eller i ljummen (på den drabbade sidan) med bestrålning (recoil) i benet. Intensiteten av smärtan beror på graden av vridning av benet.
  2. Minskat blodtryck.
  3. Allmän utmattning, svår yrsel.
  4. Stå av panik, stark rädsla.
  5. Eventuellt illamående, kräkningar, temperaturhöjning till 37,5 - 38 grader.
  6. Avföring på grund av tarmpares (muskelförlamning).

Tecken på cystbrott (och äggstockar):

  • plötslig "dagger" smärta i ljummen eller underlivet;
  • spänning (härdning) av bukhinnans muskler (skyddande reflex);
  • tvingad position hos patienten med knäna till magen
  • kall svett, utmattning, svag
  • droppe i blodtryck, svag snabb puls;
  • temperaturen stiger inte.

Intensiteten av symtom när en cystisk kapsel eller äggstocksbrott är direkt relaterad till volymen av blodförlust under inre blödning.

Ökningen av blodförlust åtföljs av:

  • slöhet, dåsighet
  • svår blek hud, slemhinnor;
  • sänker temperaturen under normala värden (upp till 36,3 - 36,4);
  • irritation av bukhinnan, svår akut smärta vid undersökning, smärta vid pressning på området ovanför kragebenet från sidan av lesionen (phrenicus symptom);
  • en signifikant minskning av trycket, utvecklingen av hemorragisk chock som orsakats av omfattande inre blödningar;
  • förlust av medvetande.

Båda typer av komplikationer kräver omedelbar operativ hjälp. Utan att stoppa blödningar och åtgärder som eliminerar blödning, vridning av cysten är det ett verkligt hot mot livet.

diagnostik

Symtom på cystor av äggstockar är ofta inte specifika, det vill säga karaktäristiska för luteal cystisk bildning, därför kräver diagnos forskningsverktyg och laboratorietester. Diagnostiska åtgärder inkluderar:

  1. Gynekologisk undersökning med palpation (palpation) hos könkörtlarna. När luteal cystisk bildning detekteras bestäms storleken, densiteten, rörligheten och strukturen.
  2. Undersökning av patientens historia, analys av klagomål och bedömning av menstruationsfunktionen. För detta ändamål behöver läkaren veta:
  • vid vilken ålder började den första månatliga blödningen
  • menstruationscykelens varaktighet och sådana abnormiteter som ömhet, överflöd eller blödningsbrist;
  • om det finns förseningar och hur länge.
  1. Ultraljud - studien av livmodern och äggstockarna med ultraljudsvågor, som bestämmer storleken, densiteten, strukturen i utbildningen, hålets väggtjocklek, benens närvaro.
  2. En studie med ett laparoskop (laparoskopi), som anses vara den mest informativa diagnostiska metoden som gör att läkaren kan studera utbildning i detalj.

Tekniken är blodlös, eftersom operationen påverkar en liten mängd vävnad och är smärtfri, eftersom den utförs under generell anestesi. En optisk enhet med en endokamera sätts in i ett litet snitt på bukväggen och bilden visas på skärmen.

Differentiell diagnostik

Läkaren måste skilja cystus luteumcystan från graviditet och andra patologier med liknande symtom (till exempel från en follikulär ovariecyst).

Diagnostisera en lutealcyst hos vänster äggstockar på grundval av klagomål och generella symtom är mindre komplikation, eftersom smärtan till vänster om en erfaren läkare är mer benägna att väcka misstanke om den troliga förekomsten av en sådan utbildning.

De symptom som en luteal godartad tumör av rätt äggstockar kan ge, misstas ofta för tecken på en inflammatorisk process i bilagan, speciellt om kvinnan själv försöker diagnostisera när det finns ont.

För att bekräfta diagnosen och utesluta andra sjukdomar, utföra åtgärder för differentialdiagnosen, inklusive:

  1. Color Doppler, där du mer exakt kan bestämma vilken typ av äggstocksformation. Om den är grå och ogenomskinlig, är det en cyste på den gula kroppen, i motsats till den rödlila färgen, vilket indikerar utvecklingen av den endometriida strukturen.
  2. Ett blodprov för en specifik tumörmarkör CA-125, för att eliminera sannolikheten för tumörens maligna natur. Ett högt betyg kan indikera en cancerprocess.
  3. Testet för hormonet hCG (choriongonadotropin), som utförs för att bekräfta eller utesluta graviditet. Om uppfattningen har inträffat kommer hCG att vara hög. Ett blodprov för hormonell status (screening) för att avgöra om balansen mellan hormoner störs. Laparoskopi, om det är svårt att skilja corpus luteumets cyste från andra typer av cystiska strukturer, tumörer, cystom, ektopisk graviditet.

behandling

Hur man behandlar en gul kroppssyste? De första åtgärderna består i att spåra cystets beteende och dess tillväxt under en period av 3-4 månader, eftersom sådana strukturer ofta genomgår en omvänd utveckling, dvs de löses upp utan behandling.

Vid detta tillfälle är det nödvändigt att regelbundet besöka gynekologen, som kommer att övervaka bildandet i dynamiken och, för att påskynda sin omvänd utveckling, kan utse:

  • elektrofores;
  • laser och magnetisk terapi;
  • fonofores;
  • radonbad.

Det är viktigt! Förbud mot fysioterapi med uppvärmning, hirudoterapi, omslag av vilken typ som helst. Bastu, ångbastu, exponering för direkt solljus och sola är uteslutna.

För att förhindra vridning av benen och brottet på corpus luteumets cyste rekommenderas kvinnan att reducera alla fysiska aktiviteter, inklusive sportdanser, och minska frekvensen av intima kontakter under 3 till 4 månaders cykler.

Medicinsterapi

Traditionella droger som ordineras:

  • droger med progesteron (Duphaston), som undertrycker tillväxten av utbildning;
  • Fytopreparationer Livitsin, Civilin;
  • hormonella preventivmedelspiller (Jess, Diane 35, Yarin), normalisering av den hormonella kompositionen i kroppen;
  • droger som lindrar smärta och inflammation (diklofenak, ketorol).

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling föreskrivs som en planerad metod, om cystus luteumets cyst inte löser eller växer, och som en nödsituation, vid bristning, torsion av benen, blödning i bukhinnan.

Applicera två typer av operationer i komplicerad patologi:

  1. Laparoskopi ovarian cyster. På detta sätt avlägsnas tumören med bevarande av reproduktivkörteln. Ibland krävs excision av den drabbade vävnaden. Detta bidrar till att minska den troliga utvecklingen av vidhäftningar och eliminerar samtidigt de faktorer som utlöser polycystiska äggstockar och infertilitet.
  2. Laparotomi. Det utförs omedelbart vid bristning, vridning av benet, blödning, patologiska förändringar i reproduktivkörtelns vävnad. Äggstocken i sig tas också bort (vilket inte hindrar en kvinna från att bli gravid, eftersom den andra körteln fungerar).

För mer information om metoderna för avlägsnande av ovariecyst, läs det relevanta materialet.

Graviditet och cyst av corpus luteum

Om den luteala cysten i corpus luteum finns under graviditeten, hotar den inte barnet eller mamman eftersom det sällan påverkar graviditeten. Det kräver dock kontinuerlig övervakning av dess tillväxt på ultraljud. Om storleken på bildningen överstiger 50 mm eller andra problem uppstår, behandlas laparoskopiproblemet. I praktiken löser cystus luteumcystret självständigt med 18-20 veckors dräktighet.