METROZOL
10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
Protivoprotozoynoe organ. Man tror att verkningsmekanismen är förknippad med en kränkning av DNA-strukturen hos känsliga mikroorganismer. Den är aktiv mot Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, samt förplikta anaeroba bakterier (inklusive Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Aeroba mikroorganismer är resistenta mot metronidazol.
I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.
Väl absorberad efter intag. Biotillgängligheten är 80%. Distribueras i vävnader och kroppsvätskor. Det tränger in i placental barriären och BBB. Bindning till plasmaproteiner - 20%. Metaboliserad i levern genom oxidation och bindning till glukuronsyra. T1/2 är 8 timmar. Utsöndras i urinen (60-80%) och avföring (6-15%).
Trichomonas vaginit och uretrit hos kvinnor, trichomonas uretrit hos män, giardias, amebisk dysenteri, anaeroba infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för metronidazol, kombinationsbehandling för svåra, blandade aeroba anaeroba infektioner. Förebyggande av anaerob infektion under kirurgiska ingrepp (särskilt på buken, urinvägarna). Kronisk alkoholism.
I kombination med amoxicillin: kronisk gastrit i den akuta fasen, magsår och duodenalsår i den akuta fasen, associerad med Helicobacter pylori.
För extern och lokal användning: behandling av rosa och akne vulgaris, bakteriell vaginos, behandling av icke-helande sår, trofinsår.
Organiska skador i centrala nervsystemet, blodsjukdomar, onormal leverfunktion, graviditet i trimester, överkänslighet mot metronidazol.
Inne för vuxna och barn över 12 år - 7,5 mg / kg var 6: e timme eller 250-750 mg 3-4 gånger per dag. Barn under 12 år - 5-16,7 mg / kg 3 gånger / dag.
Vid introduktion av vuxna och barn över 12 år är initialdosen 15 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 6: e timme eller, beroende på sjukdomens etiologi, 500-750 mg var 8: e timme. Varaktigheten av behandlingskurser och deras frekvens ledning bestäms individuellt.
Intravaginal - 500 mg 1 gång per natt.
I kombination med dagligt dos av metronidazol i amoxicillin (2,25 g / dag) - 1,5 g; Mängden mottagning - 3 gånger per dag. För patienter med svår nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) och / eller lever är den dagliga dosen av metronidazol 1 g (amoxicillin 1,5 g / dag); en frekvens av mottagning - 2 gånger / dagar.
Utåt och topiskt applicerad 2 gånger per dag ställs dosen individuellt.
Det maximala dagliga intaget för vuxna vid administrering oralt och / i introduktionen är 4 g.
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, aptitlöshet, smaksättning i munnen.
På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: huvudvärk, irritabilitet, irritabilitet, sömnlöshet, yrsel, ataxi, svaghet, förvirring, depression, perifer neuropati, kramper, hallucinationer.
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria.
Från hemopoietiska systemet: leukopeni.
Lokala reaktioner: irritation.
Annat: artralgi, brännande känsla i urinröret.
Vid samtidig användning med antacida som innehåller aluminiumhydroxid, med kolestiramin minskar absorptionen av metronidazol från mag-tarmkanalen något.
Samtidig användning av metronidazol ökar effekten av indirekta antikoagulantia.
Samtidig användning med disulfiram kan utveckla akut psykos och nedsatt medvetenhet.
En ökning av koncentrationen av karbamazepin i blodplasma och en ökning av risken för utveckling av en toxisk effekt vid samtidig användning med metronidazol kan inte uteslutas.
Samtidig användning med lansoprazol, glossit, stomatit och / eller utseendet av en mörk färgning av tungan är möjlig; med litiumkarbonat - det är möjligt att öka koncentrationen av litium i blodplasma och utveckling av symtom på förgiftning; med prednison - ökar utsöndringen av metronidazol från kroppen på grund av accelerationen av dess metabolism i levern under påverkan av prednison. Kanske en minskning av effektiviteten av metronidazol.
Vid samtidig användning med rifampicin ökas clearance av metronidazol från kroppen. med fenytoin - kanske en liten ökning av koncentrationen av fenytoin i blodplasma, beskrivs fallet med utvecklingen av toxisk verkan.
Med samtidig användning med fenobarbital ökar utsöndringen av metronidazol från kroppen avsevärt, tydligen på grund av accelerationen av dess metabolism i levern som påverkas av fenobarbital. Kanske en minskning av effektiviteten av metronidazol.
Vid samtidig användning med fluorouracil ökar den toxiska effekten, men inte effektiviteten av fluorouracil.
Ett fall av akut dystoni efter att ha tagit en enstaka dos klorokin hos en patient som tar emot metronidazol beskrivs.
Samtidig användning med cimetidin kan hämma metabolismen av metronidazol i levern, vilket kan leda till en avmattning av utsöndringen och en ökning av plasmakoncentrationen.
Med samtidig användning av etanol hos patienter som får metronidazol kan disulfiram-liknande reaktioner utvecklas.
Metronidazol används med försiktighet i leversjukdomar.
I kombination med amoxicillin rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år. Behandlingsprocessen kräver systematisk övervakning av mönstret av perifert blod.
Under behandling av Trichomonas vaginit hos kvinnor och Trichomonas uretrit hos män rekommenderas att avstå från sex. Samtidig behandling av båda parter är obligatorisk.
Under appliceringen av metronidazol observeras en mörkare färgning av urin.
Under behandling med metronidazol bör alkohol undvikas, eftersom ackumulering av acetaldehyd kan uppstå på grund av nedsatt alkoholoxidation. Som ett resultat kan reaktioner som liknar dem som kännetecknar disulfiram (spastisk buksmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk, plötslig rodnad i ansiktet) utvecklas.
Metronidazol tränger snabbt in i placentalbarriären. I graviditetens II och III trimester används metronidazol endast av hälsoskäl.
Metronidazol utsöndras i bröstmjölk. Om det är nödvändigt bör användning under amning bestämma om amningstiden avslutas.
I kombination med amoxicillin rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.
Kontraindicerat vid leverskador
Metronidazol används med försiktighet i leversjukdomar.
METROZOL
Medicin: METROZOL (METROZOL)
Aktiv beståndsdel: metronidazol
ATX-kod: J01XD01
KFG: Antibakteriellt läkemedel med antibakteriell aktivitet
Reg. nummer: P №015276 / 01
Datum för registrering: 01.10.03
Ägarereg. ID: GENOM BIOTECH (Indien) producerat av FRESENIUS KABI INDIEN (Indien)
DOSERINGSFORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING
100 ml - polyetenflaskor (1) - förpackningspapp.
BESKRIVNING AV AKTIVT SUBSTANS
Den givna vetenskapliga informationen generaliserar och kan inte användas för att fatta beslut om möjligheten att använda ett visst läkemedel.
FARMAKOLOGISK ÅTGÄRD
Protivoprotozoynoe organ. Man tror att verkningsmekanismen är förknippad med en kränkning av DNA-strukturen hos känsliga mikroorganismer. Den är aktiv mot Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, samt förplikta anaeroba bakterier (inklusive Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).
Aeroba mikroorganismer är resistenta mot metronidazol.
I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori.
farmakokinetik
Väl absorberad efter intag. Biotillgängligheten är 80%. Distribueras i vävnader och kroppsvätskor. Det tränger in i placental barriären och BBB. Bindning till plasmaproteiner - 20%. Metaboliserad i levern genom oxidation och bindning till glukuronsyra. T1/2 är 8 timmar. Utsöndras i urinen (60-80%) och avföring (6-15%).
INDIKATIONER
Trichomonas vaginit och uretrit hos kvinnor, trichomonas uretrit hos män, giardias, amebisk dysenteri, anaeroba infektioner orsakade av mikroorganismer känsliga för metronidazol, kombinationsbehandling för svåra, blandade aeroba anaeroba infektioner. Förebyggande av anaerob infektion under kirurgiska ingrepp (särskilt på buken, urinvägarna). Kronisk alkoholism.
I kombination med amoxicillin: kronisk gastrit i den akuta fasen, magsår och duodenalsår i den akuta fasen, associerad med Helicobacter pylori.
För extern och lokal användning: behandling av rosa och akne vulgaris, bakteriell vaginos, behandling av icke-helande sår, trofinsår.
DOSING MODE
Inne för vuxna och barn över 12 år - 7,5 mg / kg var 6: e timme eller 250-750 mg 3-4 gånger per dag. Barn under 12 år - 5-16,7 mg / kg 3 gånger / dag.
Vid introduktion av vuxna och barn över 12 år är initialdosen 15 mg / kg, därefter 7,5 mg / kg var 6: e timme eller, beroende på sjukdomens etiologi, 500-750 mg var 8: e timme. Varaktigheten av behandlingskurser och deras frekvens ledning bestäms individuellt.
Intravaginal - 500 mg 1 gång per natt.
I kombination med dagligt dos av metronidazol i amoxicillin (2,25 g / dag) - 1,5 g; Mängden mottagning - 3 gånger per dag. För patienter med svår nedsatt njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) och / eller lever är den dagliga dosen av metronidazol 1 g (amoxicillin 1,5 g / dag); en frekvens av mottagning - 2 gånger / dagar.
Utåt och topiskt applicerad 2 gånger per dag ställs dosen individuellt.
Det maximala dagliga intaget för vuxna vid administrering oralt och / i introduktionen är 4 g.
ADVERSE EFFEKTER
På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, aptitlöshet, smaksättning i munnen.
På den centrala delen av nervsystemet och perifert nervsystem: huvudvärk, irritabilitet, irritabilitet, sömnlöshet, yrsel, ataxi, svaghet, förvirring, depression, perifer neuropati, kramper, hallucinationer.
Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria.
Från hemopoietiska systemet: leukopeni.
Lokala reaktioner: irritation.
Annat: artralgi, brännande känsla i urinröret.
KONTRA
Organiska skador i centrala nervsystemet, blodsjukdomar, onormal leverfunktion, graviditet i trimester, överkänslighet mot metronidazol.
FÖRÄNDRIGHET OCH LAKTATION
Metronidazol tränger snabbt in i placentalbarriären. I graviditetens II och III trimester används metronidazol endast av hälsoskäl.
Metronidazol utsöndras i bröstmjölk. Om det är nödvändigt bör användning under amning bestämma om amningstiden avslutas.
SÄRSKILDA INSTRUKTIONER
Metronidazol används med försiktighet i leversjukdomar.
I kombination med amoxicillin rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år. Behandlingsprocessen kräver systematisk övervakning av mönstret av perifert blod.
Under behandling av Trichomonas vaginit hos kvinnor och Trichomonas uretrit hos män rekommenderas att avstå från sex. Samtidig behandling av båda parter är obligatorisk.
Under appliceringen av metronidazol observeras en mörkare färgning av urin.
Under behandling med metronidazol bör alkohol undvikas, eftersom ackumulering av acetaldehyd kan uppstå på grund av nedsatt alkoholoxidation. Som ett resultat kan reaktioner som liknar dem som kännetecknar disulfiram (spastisk buksmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk, plötslig rodnad i ansiktet) utvecklas.
DRUG INTERACTION
Vid samtidig användning med antacida som innehåller aluminiumhydroxid, med kolestiramin minskar absorptionen av metronidazol från mag-tarmkanalen något.
Samtidig användning av metronidazol ökar effekten av indirekta antikoagulantia.
Samtidig användning med disulfiram kan utveckla akut psykos och nedsatt medvetenhet.
En ökning av koncentrationen av karbamazepin i blodplasma och en ökning av risken för utveckling av en toxisk effekt vid samtidig användning med metronidazol kan inte uteslutas.
Samtidig användning med lansoprazol, glossit, stomatit och / eller utseendet av en mörk färgning av tungan är möjlig; med litiumkarbonat - det är möjligt att öka koncentrationen av litium i blodplasma och utveckling av symtom på förgiftning; med prednison - ökar utsöndringen av metronidazol från kroppen på grund av accelerationen av dess metabolism i levern under påverkan av prednison. Kanske en minskning av effektiviteten av metronidazol.
Vid samtidig användning med rifampicin ökas clearance av metronidazol från kroppen. med fenytoin - kanske en liten ökning av koncentrationen av fenytoin i blodplasma, beskrivs fallet med utvecklingen av toxisk verkan.
Med samtidig användning med fenobarbital ökar utsöndringen av metronidazol från kroppen avsevärt, tydligen på grund av accelerationen av dess metabolism i levern som påverkas av fenobarbital. Kanske en minskning av effektiviteten av metronidazol.
Vid samtidig användning med fluorouracil ökar den toxiska effekten, men inte effektiviteten av fluorouracil.
Ett fall av akut dystoni efter att ha tagit en enstaka dos klorokin hos en patient som tar emot metronidazol beskrivs.
Samtidig användning med cimetidin kan hämma metabolismen av metronidazol i levern, vilket kan leda till en avmattning av utsöndringen och en ökning av plasmakoncentrationen.
Med samtidig användning av etanol hos patienter som får metronidazol kan disulfiram-liknande reaktioner utvecklas.
Metrozol - pulver, lösning, suspension, tabletter
Indikationer för användning
Protozoal infektion: extraintestinala amöbainfektion, inklusive amöbisk leverabscess, intestinal amoebiasis (amöbadysenteri), trikomonasinfektion, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmanios, Trichomonas vaginit, uretrit Trichomonas.
Infektioner orsakade av Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infektioner av ben och leder, infektioner av CNS, inklusive meningit, hjärnabscess, bakteriell endokardit, lunginflammation, empyema och lungabscess, sepsis.
Infektioner orsakade av Clostridium spp., Peptococcus och Peptostreptococcus: buksinfektioner (peritonit, leverabscess), bäckeninfektioner (endometrit, bukspottblock och äggstockar, vaginala båginfektioner).
Pseudomembranös kolit (associerad med användningen av antibiotika).
Gastrit eller duodenalsår associerat med Helicobacter pylori.
Förebyggande av postoperativa komplikationer (speciellt ingrepp på kolon, nära rektalt område, apendektomi, gynekologisk kirurgi).
Strålbehandling av patienter med tumörer - som radiosensibiliserande läkemedel i fall då tumörresistens beror på hypoxi i tumörcellerna.
Möjliga analoger (ersättare)
Aktiv beståndsdel, grupp
Doseringsform
pulver till lösning för intravenös administration, lösning för infusioner, oral suspension, tabletter, vaginala tabletter, belagda tabletter
Kontra
Överkänslighet, leukopeni (inklusive historia), organiska skador i centrala nervsystemet (inklusive epilepsi), leversvikt (vid utnämning av stora doser), graviditet (I termen), laktationsperiod. Graviditet (II-III trimester), njure / leverfel.
Hur man ansöker: dosering och behandling
Insidan och parenteral.
Inuti, under eller efter en måltid (eller pressad mjölk), utan att tugga.
Med trichomoniasis - 250 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar eller 400 mg 2 gånger om dagen i 5-8 dagar. Kvinnor behöver dessutom utse metronidazol i form av vaginala suppositorier eller tabletter. Vid behov kan du upprepa behandlingen eller öka dosen till 0,75-1 g / dag. Mellan kurser ska du ta en paus på 3-4 veckor med upprepad laboratorietestning. Ett alternativ behandlingsschema är utnämningen av 2 g en gång en patient och hans sexpartner.
Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, över 10 år - 500 mg / dag. Den dagliga dosen ska delas upp i 2 doser. Behandlingsförloppet är 10 dagar.
Med giardiasis - 500 mg 2 gånger om dagen i 5-7 dagar.
Barn upp till 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, äldre än 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsförloppet är 5 dagar.
Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dagar.
Vuxna: med asymptomatisk amebiasis (om en cyste detekteras) är dagsdosen 1-1,5 g (500 mg 2-3 gånger om dagen) i 5-7 dagar.
Vid kronisk amebiasis är den dagliga dosen 1,5 g i 3 doser i 5-10 dagar. Vid akut amebisk dysenteri är det 2,25 g i 3 doser tills symtomen slutar.
Med leverens abscess är den maximala dagliga dosen 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dagar, i kombination med antibiotika (tetracykliner) och andra behandlingsmetoder.
Barn 1-3 år - 1/4 vuxen dos, 3-7 år - 1/3 vuxen dos, 7-10 år - 1/2 vuxen dos.
Vid balantidiasis - 750 mg 3 gånger om dagen i 5-6 dagar.
Vid ulcerös stomatit föreskrivs vuxna 500 mg 2 gånger om dagen i 3-5 dagar; barn i detta fall är drogen inte visad.
Med pseudomembranös kolit - 500 mg 3-4 gånger om dagen.
För utrotning av Helicobacter pylori - 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar (som en del av kombinationsbehandling, till exempel, amoxicillinkombination 2,25 g / dag).
Vid behandling av anaeroba infektioner är den maximala dagliga dosen 1,5-2 g.
Vid behandling av kronisk alkoholism föreskrivs 500 mg / dag i en period av upp till 6 (inte längre) månader.
För förebyggande av smittsamma komplikationer - 750-1500 mg / dag i 3 doser i 3-4 dagar före operation eller en gång 1 g under den första dagen efter operationen. 1-2 dagar efter operationen (vid oral administrering) - 750 mg / dag i 7 dagar.
Vid uttalad nedsatt njurfunktion (CC mindre än 10 ml / min) ska den dagliga dosen minskas med 2 gånger.
Suspension för oral administrering. Anaeroba bakterieinfektioner: barn - 7 mg / kg var 8: e timme, behandlingsförloppet - 7-10 dagar; Giardiasis: barn 2-5 år - 200 mg / dag, 5-10 år - 300 mg / dag, 10-15 år - 400 mg / dag. Behandlingstiden för gardinias är 5 dagar. Behandlingsförloppet kan upprepas om 10-15 dagar.
Parenteralt. Vuxna och barn över 12 år i initialdosen med 0,5-1 g IV dropp (infusionsvaraktighet - 30-40 min) och sedan var 8: e timme vid 500 mg med en hastighet av 5 ml / min. Med god bärbarhet efter de första 2-3 infusionerna fortsätter jetinjektionen. Behandlingsförloppet är 7 dagar. Vid behov fortsätter på / i introduktionen under en längre tid. Den maximala dagliga dosen är 4 g. Enligt indikationer görs en övergång för att stödja intag i en dos på 400 mg 3 gånger om dagen. Barn under 12 år ordineras enligt samma schema i en engångsdos - 7,5 mg / kg.
När purulenta septiska sjukdomar brukar spendera 1 behandlingstid.
För profylaktiska ändamål ordineras vuxna och barn över 12 år intravenöst i ett dropp på 0,5-1 g före operationens gång, på dagen för operationen och nästa dag - 1,5 g / dag (500 mg var 8: e timme). Efter 1-2 dagar, gå till underhållsbehandling inuti. Patienter med CKD och CK mindre än 30 ml / min och / eller leverinsufficiens har en maximal daglig dos på högst 1 g, administrationsfrekvensen är 2 gånger om dagen.
Som ett radiosensibiliserande läkemedel injiceras intravenöst dropp med en hastighet av 160 mg / kg eller 4-6 g / m2 kroppsyta 0,5-1 h före bestrålningsstart. Ansök före varje session i 1-2 veckor. Under den återstående perioden av strålbehandling används metronidazol inte. Maximal enstaka dos bör inte överstiga 10 g, växelkursen - 60 g. För att lindra förgiftning som orsakas av bestrålning, applicera en droppinjektion med 5% dextroslösning, hemodez eller 0,9% NaCl-lösning.
I livmoderhalscancer och livmoderhalscancer används hudcancer i form av lokala applikationer (3 g upplöst i 10% DMSO-lösning), fuktade tamponger, som appliceras topiskt 1,5-2 timmar före bestrålning. Vid en dålig regression av tumören utförs applikationer under hela strålbehandlingstiden. Med en positiv dynamik att rensa tumören från nekros - under de första 2 veckorna av behandlingen.
Farmakologisk aktivitet
Anti-protozoan och antimikrobiellt läkemedel härrörande från 5-nitroimidazol. Verkningsmekanismen är den biokemiska reduktionen av 5-nitrogruppen av metronidazol genom intracellulära transportproteiner av anaeroba mikroorganismer och protozoer. Den utvunna 5-nitrogruppen av metronidazol interagerar med det mikrobiella cell-DNA, som hämmar syntesen av deras nukleinsyror, vilket leder till bakteriernas död.
Det är aktivt mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt förplikta anaerober Bacteroides spp. (Inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) och vissa grampositiva mikroorganismer (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). BMD för dessa stammar är 0,125-6,25 μg / ml.
I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori (amoxicillin hämmar utvecklingen av metronidazolresistens).
Aeroba mikroorganismer och fakultativa anaerober är okänsliga för metronidazol, men i närvaro av blandad flora (aerobes och anaerober) verkar metronidazol synergistiskt med antibiotika som är effektiva mot vanliga aerober.
Det ökar känsligheten hos tumörer till strålning, orsakar disulfiram-liknande reaktioner, stimulerar reparativa processer.
Biverkningar
På matsmältningssidan: diarré, nedsatt aptit, illamående, kräkningar, tarmkolik, förstoppning, "metallisk" smak i munnen, torr mun, glossit, stomatit, pankreatit.
På nervsystemets del: yrsel, nedsatt koordination av rörelser, ataxi, förvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghet, sömnlöshet, huvudvärk, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.
Allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, sköljning i huden, nässäppa, feber, artralgi.
Ur urinsystemet: dysuri, cystit, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfärgning i rödbrun färg.
Lokala reaktioner: tromboflebit (smärta, hyperemi eller svullnad på injektionsstället).
Övrigt: neutropeni, leukopeni, flatning av T-våg på EKG.
Särskilda instruktioner
Under behandling är etanolanvändning kontraindicerat (disulfiram-liknande reaktioner kan utvecklas: buksmärta av spastisk natur, illamående, kräkningar, huvudvärk, plötslig rusning av blod i ansiktet).
I kombination med amoxicillin rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.
Vid långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera blodbilden.
Vid leukopeni beror möjligheten att fortsätta behandlingen på risken att utveckla en smittsam process.
Utseendet av ataxi, yrsel och någon annan försämring av patienternas neurologiska status kräver att behandlingen avbryts.
Det kan immobilisera treponema och leda till ett falskt positivt Nelson test.
Det målar urin i en mörk färg.
Vid behandling av Trichomonas vaginit hos kvinnor och Trichomonas uritrit hos män är det nödvändigt att avstå från sex. Nödvändigt samtidig behandling av sexuella partners. Behandlingen stannar inte under menstruationen. Efter behandling av trichomoniasis bör kontrolltest utföras under 3 på varandra följande cykler före och efter menstruation.
Efter behandling med giardiasis, om symtomen kvarstår, ska 3-4 veckor genomföras med flera dagars intervall med flera dagars intervall (för vissa framgångsrikt behandlade patienter kan laktosintolerans orsakad av invasion fortsätta i flera veckor eller månader, med återkallande av symptom på giardiasis).
Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.
interaktion
Det ökar effekten av indirekta antikoagulanter, vilket leder till en ökning av tiden för bildandet av protrombin.
På liknande sätt orsakar disulfiram intolerans mot etanol.
Samtidig användning med disulfiram kan leda till utveckling av olika neurologiska symtom (intervallet mellan administrering är minst 2 veckor).
Metronidazol för på / i inledningen rekommenderas inte att blandas med andra droger.
Cimetidin hämmar metronidazolets metabolism, vilket kan leda till ökad koncentration i serum och en ökning av risken för biverkningar.
Samtidig administrering av läkemedel som stimulerar mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenobarbital, fenytoin) kan påskynda eliminering av metronidazol, vilket medför att dess koncentration i plasma minskar.
När de tas samtidigt med Li + -medel kan koncentrationen av den senare i plasma och utvecklingen av symtom på förgiftning öka.
Det rekommenderas inte att kombinera med icke depolariserande muskelavslappnande medel (vecuroniumbromid).
Sulfonamider förbättrar den antimikrobiella verkan av metronidazol.
Metrozol
Foder inte apoteket, använd denna billiga analog av Sovjetunionen gånger från svampen
Instruktioner för användning
Internationellt namn
Gruppanslutning
Beskrivning av den aktiva substansen (INN)
Doseringsform
Farmakologisk aktivitet
Anti-protozoan och antimikrobiellt läkemedel härrörande från 5-nitroimidazol. Verkningsmekanismen är den biokemiska reduktionen av 5-nitrogruppen av metronidazol genom intracellulära transportproteiner av anaeroba mikroorganismer och protozoer. Den utvunna 5-nitrogruppen av metronidazol interagerar med det mikrobiella cell-DNA, som hämmar syntesen av deras nukleinsyror, vilket leder till bakteriernas död.
Det är aktivt mot Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., Samt förplikta anaerober Bacteroides spp. (Inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) och vissa grampositiva mikroorganismer (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). BMD för dessa stammar är 0,125-6,25 μg / ml.
I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori (amoxicillin hämmar utvecklingen av metronidazolresistens).
Aeroba mikroorganismer och fakultativa anaerober är okänsliga för metronidazol, men i närvaro av blandad flora (aerobes och anaerober) verkar metronidazol synergistiskt med antibiotika som är effektiva mot vanliga aerober.
Det ökar känsligheten hos tumörer till strålning, orsakar disulfiram-liknande reaktioner, stimulerar reparativa processer.
vittnesbörd
Protozoal infektion: extraintestinala amöbainfektion, inklusive amöbisk leverabscess, intestinal amoebiasis (amöbadysenteri), trikomonasinfektion, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmanios, Trichomonas vaginit, uretrit Trichomonas.
Infektioner orsakade av Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infektioner av ben och leder, infektioner av CNS, inklusive meningit, hjärnabscess, bakteriell endokardit, lunginflammation, empyema och lungabscess, sepsis.
Infektioner orsakade av Clostridium spp., Peptococcus och Peptostreptococcus: buksinfektioner (peritonit, leverabscess), bäckeninfektioner (endometrit, bukspottblock och äggstockar, vaginala båginfektioner).
Pseudomembranös kolit (associerad med användningen av antibiotika).
Gastrit eller duodenalsår associerat med Helicobacter pylori.
Förebyggande av postoperativa komplikationer (speciellt ingrepp på kolon, nära rektalt område, apendektomi, gynekologisk kirurgi).
Strålbehandling av patienter med tumörer - som radiosensibiliserande läkemedel i fall då tumörresistens beror på hypoxi i tumörcellerna.
Kontra
Biverkningar
På matsmältningssidan: diarré, nedsatt aptit, illamående, kräkningar, tarmkolik, förstoppning, "metallisk" smak i munnen, torr mun, glossit, stomatit, pankreatit.
På nervsystemets del: yrsel, nedsatt koordination av rörelser, ataxi, förvirring, irritabilitet, depression, irritabilitet, svaghet, sömnlöshet, huvudvärk, kramper, hallucinationer, perifer neuropati.
Allergiska reaktioner: urtikaria, hudutslag, sköljning i huden, nässäppa, feber, artralgi.
Ur urinsystemet: dysuri, cystit, polyuri, urininkontinens, candidiasis, urinfärgning i rödbrun färg.
Lokala reaktioner: tromboflebit (smärta, hyperemi eller svullnad på injektionsstället).
Övrigt: neutropeni, leukopeni, flatning av T-våg på EKG.
Applicering och dosering
Insidan och parenteral.
Inuti, under eller efter en måltid (eller pressad mjölk), utan att tugga.
Med trichomoniasis - 250 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar eller 400 mg 2 gånger om dagen i 5-8 dagar. Kvinnor behöver dessutom utse metronidazol i form av vaginala suppositorier eller tabletter. Vid behov kan du upprepa behandlingen eller öka dosen till 0,75-1 g / dag. Mellan kurser ska du ta en paus på 3-4 veckor med upprepad laboratorietestning. Ett alternativ behandlingsschema är utnämningen av 2 g en gång en patient och hans sexpartner.
Barn 2-5 år - 250 mg / dag; 5-10 år - 250-375 mg / dag, över 10 år - 500 mg / dag. Den dagliga dosen ska delas upp i 2 doser. Behandlingsförloppet är 10 dagar.
Med giardiasis - 500 mg 2 gånger om dagen i 5-7 dagar.
Barn upp till 1 år - 125 mg / dag, 2-4 år - 250 mg / dag, 5-8 år - 375 mg / dag, äldre än 8 år - 500 mg / dag (i 2 doser). Behandlingsförloppet är 5 dagar.
Med giardiasis - 15 mg / kg / dag i 3 doser i 5 dagar.
Vuxna: med asymptomatisk amebiasis (om en cyste detekteras) är dagsdosen 1-1,5 g (500 mg 2-3 gånger om dagen) i 5-7 dagar.
Vid kronisk amebiasis är den dagliga dosen 1,5 g i 3 doser i 5-10 dagar. Vid akut amebisk dysenteri är det 2,25 g i 3 doser tills symtomen slutar.
Med leverens abscess är den maximala dagliga dosen 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dagar, i kombination med antibiotika (tetracykliner) och andra behandlingsmetoder.
Barn 1-3 år - 1/4 vuxen dos, 3-7 år - 1/3 vuxen dos, 7-10 år - 1/2 vuxen dos.
Vid balantidiasis - 750 mg 3 gånger om dagen i 5-6 dagar.
Vid ulcerös stomatit föreskrivs vuxna 500 mg 2 gånger om dagen i 3-5 dagar; barn i detta fall är drogen inte visad.
Med pseudomembranös kolit - 500 mg 3-4 gånger om dagen.
För utrotning av Helicobacter pylori - 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar (som en del av kombinationsbehandling, till exempel, amoxicillinkombination 2,25 g / dag).
Vid behandling av anaeroba infektioner är den maximala dagliga dosen 1,5-2 g.
Vid behandling av kronisk alkoholism föreskrivs 500 mg / dag i en period av upp till 6 (inte längre) månader.
För förebyggande av smittsamma komplikationer - 750-1500 mg / dag i 3 doser i 3-4 dagar före operation eller en gång 1 g under den första dagen efter operationen. 1-2 dagar efter operationen (vid oral administrering) - 750 mg / dag i 7 dagar.
Vid uttalad nedsatt njurfunktion (CC mindre än 10 ml / min) ska den dagliga dosen minskas med 2 gånger.
Suspension för oral administrering. Anaeroba bakterieinfektioner: barn - 7 mg / kg var 8: e timme, behandlingsförloppet - 7-10 dagar; Giardiasis: barn 2-5 år - 200 mg / dag, 5-10 år - 300 mg / dag, 10-15 år - 400 mg / dag. Behandlingstiden för gardinias är 5 dagar. Behandlingsförloppet kan upprepas om 10-15 dagar.
Parenteralt. Vuxna och barn över 12 år i initialdosen med 0,5-1 g IV dropp (infusionsvaraktighet - 30-40 min) och sedan var 8: e timme vid 500 mg med en hastighet av 5 ml / min. Med god bärbarhet efter de första 2-3 infusionerna fortsätter jetinjektionen. Behandlingsförloppet är 7 dagar. Vid behov fortsätter på / i introduktionen under en längre tid. Den maximala dagliga dosen är 4 g. Enligt indikationerna görs en övergång för att stödja intag i en dos på 400 mg 3 gånger om dagen. Barn under 12 år ordineras enligt samma schema i en engångsdos - 7,5 mg / kg.
När purulenta septiska sjukdomar brukar spendera 1 behandlingstid.
För profylaktiska ändamål ordineras vuxna och barn över 12 år intravenöst i ett dropp på 0,5-1 g före operationens gång, på dagen för operationen och nästa dag - 1,5 g / dag (500 mg var 8: e timme). Efter 1-2 dagar, gå till underhållsbehandling inuti. Patienter med CKD och CK mindre än 30 ml / min och / eller leverinsufficiens har en maximal daglig dos på högst 1 g, administrationsfrekvensen är 2 gånger om dagen.
Som ett radiosensibiliserande läkemedel injiceras intravenöst dropp med en hastighet av 160 mg / kg eller 4-6 g / m2 kroppsyta 0,5-1 h före bestrålningsstart. Ansök före varje session i 1-2 veckor. Under den återstående perioden av strålbehandling används metronidazol inte. Maximal enstaka dos bör inte överstiga 10 g, växelkursen - 60 g. För att lindra förgiftning som orsakas av bestrålning, applicera en droppinjektion med 5% dextroslösning, hemodez eller 0,9% NaCl-lösning.
I livmoderhalscancer och livmoderhalscancer används hudcancer i form av lokala applikationer (3 g upplöst i 10% DMSO-lösning), fuktade tamponger, som appliceras topiskt 1,5-2 timmar före bestrålning. Vid en dålig regression av tumören utförs applikationer under hela strålbehandlingstiden. Med en positiv dynamik att rensa tumören från nekros - under de första 2 veckorna av behandlingen.
Särskilda instruktioner
Under behandling är etanolanvändning kontraindicerat (disulfiram-liknande reaktioner kan utvecklas: buksmärta av spastisk natur, illamående, kräkningar, huvudvärk, plötslig rusning av blod i ansiktet).
I kombination med amoxicillin rekommenderas inte till patienter yngre än 18 år.
Vid långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera blodbilden.
Vid leukopeni beror möjligheten att fortsätta behandlingen på risken att utveckla en smittsam process.
Utseendet av ataxi, yrsel och någon annan försämring av patienternas neurologiska status kräver att behandlingen avbryts.
Det kan immobilisera treponema och leda till ett falskt positivt Nelson test.
Det målar urin i en mörk färg.
Vid behandling av Trichomonas vaginit hos kvinnor och Trichomonas uritrit hos män är det nödvändigt att avstå från sex. Nödvändigt samtidig behandling av sexuella partners. Behandlingen stannar inte under menstruationen. Efter behandling av trichomoniasis bör kontrolltest utföras under 3 på varandra följande cykler före och efter menstruation.
Efter behandling med giardiasis, om symtomen kvarstår, ska 3-4 veckor genomföras med flera dagars intervall med flera dagars intervall (för vissa framgångsrikt behandlade patienter kan laktosintolerans orsakad av invasion fortsätta i flera veckor eller månader, med återkallande av symptom på giardiasis).
Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.
interaktion
Det ökar effekten av indirekta antikoagulanter, vilket leder till en ökning av tiden för bildandet av protrombin.
På liknande sätt orsakar disulfiram intolerans mot etanol.
Samtidig användning med disulfiram kan leda till utveckling av olika neurologiska symtom (intervallet mellan administrering är minst 2 veckor).
Metronidazol för på / i inledningen rekommenderas inte att blandas med andra droger.
Cimetidin hämmar metronidazolets metabolism, vilket kan leda till ökad koncentration i serum och en ökning av risken för biverkningar.
Samtidig administrering av läkemedel som stimulerar mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenobarbital, fenytoin) kan påskynda eliminering av metronidazol, vilket medför att dess koncentration i plasma minskar.
När de tas samtidigt med Li + -medel kan koncentrationen av den senare i plasma och utvecklingen av symtom på förgiftning öka.
Det rekommenderas inte att kombinera med icke depolariserande muskelavslappnande medel (vecuroniumbromid).
Sulfonamider förbättrar den antimikrobiella verkan av metronidazol.
Varför skadade apotek gömda verktyget mer kraftfullt Exoderil 39 gånger? Det visade sig vara sovjetiskt tjockt.
Även den mest döda leveren är rengjord med denna lösning!
Metrozol
Metrozol (Metrozol)
internationellt och kemiskt namn: Metronidazol; 1- (p-hydroxietyl) -2-metyl-5-nitroimidazol;
Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: genomskinlig lösning av ljusgul färg;
Komposition. 100 ml lösning innehåller: metronidazol - 500 mg;
Övriga komponenter: natriumklorid, vatten för injektionsvätskor.
Läkemedelsfrigöringsform. Lösning för infusioner.
Farmakoterapeutisk grupp. Andra antibakteriella medel. Imidazolderivat.
ATC-kod J01X D01.
Åtgärder medicinering. Metrozol är ett effektivt antimikrobiellt och antiprotozoalt läkemedel.
Farmakodynamik. Metrozol - nitroimidazol med antiprotozoal och antibakteriell verkan. Metronidazol interagerar med DNA i den mikrobiella cellen, vilket orsakar dess konformation, förstöring och nedbrytning. Det finns hämning av mekanismen för DNA-återupptagning, kränkning av replikation och transkription av DNA under två eller tre generationer och mikroorganismens död. Metrozol är mycket effektiv mot mikroorganismer Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia. Läkemedlet uppvisar en bakteriedödande verkan mot patogena anaeroba bakterier, inklusive bakterier och fusobakterier. Ej aktiv mot aeroba mikroorganismer. Bakterier har redan förlorat aktivitet som påverkas av en sådan låg koncentration av metronidazol, vilket är lika med 3,1 μg / ml och reduceras fullständigt i en koncentration av 6,3 μg / ml, inklusive bakterier: B. fragilis, B. melaninogenicus, Campylobacter fetus, C. perringring, Eubacterium, Pertococcus, Fusobacterium Pertostreptococcus och Veilonella.
Farmakokinetik. Efter intravenös infusion (inom 20 minuter), 500 mg metronidazol hos patienter för anaeroba infektioner var serumkoncentrationen av läkemedlet på en timme 35,2 μg / ml efter 4 timmar, 39,9 μg / ml och 25,7 μg / ml efter 8 timmar Halveringstiden efter en enstaka dos är 6 till 7 timmar. Metronidazol binder något till blodproteiner (4-20%). Läkemedlet tränger lätt in i vävnaden, dess fördelningsvolym är 70-95% kroppsvikt. Metronidazol når en bakteriedödande koncentration i de flesta vävnader och vätskor i människokroppen, inklusive hjärnan, cerebrospinalvätska, abscesser, slina, galla, sexuella sekret, fostervätska och bröstmjölk.
Metabolism. Metronidazol utsöndras från människokroppen, huvudsakligen genom metabolism som ett resultat av oxidation av en extern kedja, hydroxylering eller association av den ursprungliga substansen. Huvudprodukten av metabolism är 1- (2-hydroxietyl) -2hydroximetyl-5-nitroimidazol, som tillsammans med glukuroniden utgör 40-50% av substansen som utsöndras i urinen. Syra- och alkylmetaboliter av metronidazol visar aktiviteten med 50 respektive 30%.
Isolering. Under 24 timmar utsöndras 35 till 65% av alla nitroderivat av läkemedlet i urinen. Med avföring 6 - 15% visas. Renal clearance är 10,2 ml / min / 1,73 kvm. Hos patienter med normal gallfunktion, är koncentrationen av metronidazol i gallblåsan gall efter intravenös infusion av 500 mg av läkemedlet signifikant högre än för serum.
Metronidazol dialyseras under hemodialys. Påverkan av sjukdomar på kinetiken. Hos patienter med nedsatt njurfunktion efter administrering av upprepade doser av läkemedlet observeras ackumulering av metronidazol i serum. Därför rekommenderas frekvent administrering av läkemedlet inte till patienter med akut njursvikt.
Indikationer för användning. Behandling av infektioner som orsakas av anaeroba mikroorganismer som är känsliga för Metrozol:
infektioner i bukorganen (inklusive peritonit, leverabscess, akut intestinal amebiasis, etc.);
infektioner i bäckenorganen (inklusive endometrit, ovarier av äggstockarna och äggledarna, postoperativa komplikationer);
infektioner i nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, pleural empyema, lungabscess, urinvägsinfektioner, hud- och beninfektioner);
infektioner i centrala nervsystemet (inklusive hjärnhinneinflammation).
Förebyggande av smittsamma komplikationer vid operation på tarmarna, gynekologisk verksamhet.
Metod för användning och dos. För vuxna och barn över 12 år: 500 mg (100 ml), som administreras i 20 minuter (med en hastighet av 5 ml per minut) var 8: e timme.
För barn under 12 år: behandlingen bör bestämmas av läkaren beroende på resultaten av den kliniska undersökningen. Ordningen och frekvensen - beroende på barnets vikt (7,5 mg / kg). Mängden vätska som hälls, 1,5 ml / kg av en 0,5% lösning av läkemedlet Metrozol.
Så snart som möjligt ska du flytta från intravenösa vätskor innan du tar drogen oralt (200-400 mg tre gånger om dagen).
Behandlingsförloppet är 7 - 10 dagar, för allvarliga infektioner - upp till 2 - 3 veckor.
Biverkningar Illamående, kräkningar, brist på aptit, smärta i bukområdet, yrsel, trötthet och mörk urin.
Ibland finns biverkningar som ataxi, huvudvärk, tillbaka neutropeni, metallisk smak i munnen, brinnande i skeden och urinblåsa, gastrisk irritation, diarré. Hos vissa patienter förekommer perifer neuropati även vid behandling av anaeroba infektioner med Metrozole intravenösa vätskor. Vid intensiv behandling med höga doser kan yrsel, depression, kramper och excitabilitet observeras.
Kontraindikationer. Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med överkänslighet mot metrozol eller resten av nitroimidazolderivatet, sjukdomar i blodsystemet, organiska skador i centrala nervsystemet. Metrozole är kontraindicerat under de tre första månaderna av graviditeten och mödrasjukdomen.
Överdos. Med långvarig användning av höga doser - yrsel, ataxi, depression, kramper, irritabilitet. För snabb avlägsnande av metrozol från kroppen i frånvaro av urinproblem används tvångsdiuris. Vid allvarlig förgiftning - peritonealdialys och hemodialys. Vid utveckling av anfall - antikonvulsiva medel (diazepam).
Funktioner av användning. Använd försiktighet vid lever och njurar. Vid långvarig användning av metrozol ska blodprov utföras före, under och efter behandlingen. Under behandling med Metrozol bör användningen av alkohol undvikas, eftersom aketaldehydackumulering kan ses som en följd av en oxidationskonflikt. Som ett resultat utvecklas disulfiramreaktionen (spastisk buksmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk, irritabilitet).
Ta inte in den injektiva flaskan från förpackningen före användning.
Ytterförpackning skyddar läkemedlet från vätskan. Den inre flaskan ger sterilitet hos en beredning.
När du har tagit bort den yttre förpackningen ska du trycka på flaskan för att klargöra om drogen läcker eller inte. Om flaskan har skadats kan läkemedlet inte användas.
Varma före användning, värm flaskan till rumstemperatur eller till 37 ° C.
Ta av skyddshetten och torka den exponerade ytan med medicinsk alkohol.
Sätt in en steril kanyl i injektionsflaskans hals.
För infusionen häng flaskan upp och ner.
Infusera långsamt intravenöst med en hastighet av ca 5 ml per minut.
För att få luft in i flaskan, sätt in en steril ventilationsnål i botten av den inverterade flaskan på något ställe över vätskenivån.
Använd inte om flaskans täthet är trasigt, eller lösningen är inte transparent.
Interaktion med droger. Med den kombinerade användningen av Metrozole med warfarin - ökar tiden för blodbildning. 24 timmar före intravenös infusion av metrozol är det önskvärt att sluta ta indirekta antikoagulantia genom munnen. Metrozol förstärker effekten av indirekta antikoagulantia. Med samtidig användning med cimetidin kan metabolzol av leverenzymet i levern minskas, vilket kan leda till långsammare utsöndring och en ökning av koncentrationen av metrozol i blodplasma.
Samtidig mottagning av metrozol och disulfiram kan orsaka akut psykos och tillstånd av upphetsning.
Metrozol är kemiskt oförenligt med en 10% lösning av glukos, kaliumbensylpenicillin och Ringer-Lok lösning.
Med samtidig användning med Metrozol accelererar fenobarbital dess metabolism på grund av induktionen av mikrosomala leverenzymer, varigenom halveringstiden och koncentrationen av Metrozol i blodplasma minskar. Fenobarbital och fenytoin minskar Metrozols antimikrobiella aktivitet. När Metrozol används vid behandling med litiumsalter i höga doser är det möjligt att öka koncentrationen av litium i blodplasma, öka toxiciteten och försämra njurfunktionen. Med samtidig användning av Metrozole med astemizol och terfenadin, förändras EKT, hjärtarytmi och yrsel.
Villkor för lagring. Förvaras vid temperaturer upp till +25 ° C på torr, mörk plats och utom räckhåll för barn. Frys inte. Hållbarhet - 3 år.
metrazol
Pentylentetrazol (korazol, metrazol) är ett läkemedel som tidigare använts vid akut förgiftning med sömntabletter och vissa läkemedel (barbiturater, bensodiazepiner, opioider).
Innehållet
Pharmacinics [| ]
Det har en direkt stimulerande effekt på respiratoriska och vasomotoriska centra i medulla oblongata. Med ökande doser genereras excitationsprocesserna, ökningen av reflexspänning ökar. I stora doser orsakar det kloniska (epileptiforma) anfall i samband med effekten på hjärnans motorområden och i mindre utsträckning på ryggmärgen.
Den analeptiska effekten manifesteras huvudsakligen med en minskning av funktionerna hos vitala centra av medulla oblongata, som påverkas av farmakologiska inhiberande medel, bakteriella toxiner och andra faktorer. Förbättring av hjärtat utförs med deltagande av centrala nervsystemet. Hjärtkänslighet för hjärtglykosider ökar. Påverka excitationsprocesserna i centrala nervsystemet, ökar läkemedlet prestanda hos skelettmuskler. Som en funktionell antagonist kan ämnen av den inhiberande typen bidra till återställandet av psykomotoriska reaktioner mot bakgrund av narkotiska, hypnotiska, analgetiska läkemedel (kortvarig uppvaknande effekt eller utgång från grunda anestesi).
Historia [| ]
I det förflutna användes korazol i stor utsträckning vid chock, kvävning, försvagning av hjärtaktivitet, under kirurgiska ingrepp, samt vid förgiftning med narkotiska läkemedel, hypnotika, smärtstillande medel.
I psykiatrisk praxis användes korazol tidigare för konvulsiv terapi av depression, liksom schizofreni och andra psykoser. För närvarande har användningen av korazolkramningsbehandling fullständigt övergivits på grund av framkomsten av en mer bekväm, effektivare, säkrare och bättre tolererad metod för patienter med ECT (elektrokonvulsiv terapi).
Nuvarande position [| ]
Nyligen har användningen av corazol (och andra analeptika) vid förgiftning med hypnotiska läkemedel ansetts olämpligt, eftersom detta ökar hjärnans behov av syre. Dessutom är en mer specifik åtgärd för förgiftning med barbiturater och andra medel för anestesi bemegride. Vid förgiftning med narkotiska analgetika började de använda specifika antagonister - naloxon, naltrexon och nalmefin. Vid bensodiazepinförgiftning är flumazenil en specifik antagonist.
I psykiatrisk praxis används inte corazol för närvarande.
I detta avseende är corazol uteslutet från läkemedelsområdet.
Corazol är dock ett mycket värdefullt verktyg för experimentell farmakologisk forskning. De används allmänt vid sökning och studier av antikonvulsiva medel och andra neuro (psycho) tropiska droger.
Fysiska egenskaper [| ]
Vitt kristallint pulver. Mycket lättlöslig i vatten och alkohol. Vattenhaltiga lösningar (pH 6,0-8,0) steriliseras vid +100 ° C i 30 minuter.
Interaktion med andra droger [| ]
Den kombineras med andra analeptika, hjärtsjukdomar. Oförenlig med MAO-hämmare. Det är en antagonist av centrala nervsystemet depressiva medel (barbiturater, klorhydrat).
Kontraindikationer [| ]
Akut febersjukdomar, en tendens att utveckla krampaktiga tillstånd, svår hjärtskada, aktiv lungtubberkulos.
Biverkningar [| ]
Corazol har en måttlig bredd av terapeutisk verkan; Detta måste beaktas för att undvika övergången från analeptisk till konvulsiv verkan och från stimulans till förtryckande. Den andra fasen av åtgärden - depression efter excitation - är emellertid svagt uttryckt i Corazol. Med en överdosering - skakningar, skakningar. Vid upprepad användning av konvulsiv terapi är destruktiva förändringar i hjärnbarken möjliga.