Klinik för kronisk pyelonefrit

Allmän och laboratorieundersökning gör det möjligt att upptäcka de sex ledande syndromen av kronisk pyelonefrit (CP):

♦ Smärta i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Dysursyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Urinsyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Förgiftningsyndrom i kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Syndrom av arteriell hypertoni vid kronisk pyelonefrit (CP);

♦ Kroniskt njursviktssyndrom vid kronisk pyelonefrit (CP).

Smärta i kronisk pyelonefrit (CP)

Lumbar smärta är det vanligaste klagomålet hos patienter med kronisk pyelonefrit (CP) och noteras i de flesta av dem. I den aktiva fasen av sjukdomen uppträder smärta på grund av sträckning av den fibrösa kapseln i den förstorade njuren, ibland på grund av inflammatoriska förändringar i själva kapseln och perinefria. Ofta kvarstår smärtan efter att inflammationen sänks på grund av kapselns involvering i processen med ärrbildning som uppträder i parenkymen. Svårighetsgraden av smärta varierar: från en känsla av tyngd, besvär, obehag för en mycket stark smärta i en återfallande kurs. Asymmetri av smärtsamma känslor är karakteristisk, ibland sträcker de sig till iliacområdet.

Dysursyndrom hos kronisk pyelonefrit (CP)

Med förhöjning av kronisk pyelonefrit (CP) observeras ofta pollakiuri och stranguri. Den individuella urinlösningsfrekvensen beror på vatten- och livsmedelsregimen och kan skilja sig avsevärt från friska individer. Därför är det inte det absoluta antalet urineringar per dag som är av betydelse, men bedömningen av frekvensen av patienten själv och en ökning på natten. Vanligtvis urinerar en patient med pyelonefritis ofta och i små portioner, vilket kan vara en följd av neuro-reflexa urinvägar och urinvägarna dyskinesi, förändringar i urotelltillståndet och kvaliteten på urinen. Om pollakiuria åtföljs av en brännande känsla, smärta i urinröret, smärta i underlivet, en känsla av ofullständig urinering, indikerar detta tecken på blåsskada. Dysuri är speciellt karakteristisk för sekundär pyelonefrit på bakgrund av sjukdomar i blåsan, prostatakörteln, koksaltlösning, och dess utseende föregås ofta av andra kliniska tecken på exacerbation av sekundär kronisk pyelonefrit (VCP). Vid primär pyelonefrit är dysuri mindre vanlig - hos cirka 50% av patienterna. Med sekundär kronisk pyelonefrit (VCP) - dysuri uppträder oftare - upp till 70% av patienterna.

Intoxikationssyndrom i kronisk pyelonefrit (CP)

Syndromet av förgiftning uttrycks i överväldigande majoriteten (80-90%) av patienter med kronisk pyelonefrit (CP), av alla åldrar, även i ungdomar och ungdomar, mindre och i mindre utsträckning jämfört med patienter i äldre grupper. Källan av förgiftning är infektionsfokus (pyelonefrit). Endast i de sena stadierna av nefroscleros är förgiftning på grund av överträdelsen av många funktioner hos njurarna för att upprätthålla homeostas.

Med en återkommande kurs av pyelonefrit, åtföljs dess exacerbationer (liknande akut pyelonefrit) med allvarlig förgiftning med illamående, kräkningar, uttorkning av kroppen (mängden urin är vanligtvis större än hos en frisk person, eftersom koncentrationen störs. Om mer urin frigörs, då, och behovet av flytande mer).

Under latent tid är patienter oroade över allmän svaghet, förlust av styrka, trötthet, sömnstörning, svettning, ospecificerad buksmärta, illamående, dålig aptit och ibland viktminskning. Individuella symtom uppträder hos nästan alla patienter. Ett långt subfebrilt tillstånd, huvudvärk, austenisering, frysningar observeras oftare hos patienter med PCP.

Förändringar i hemogram kan uppstå: ESR ökar, leukocytos uppstår, men kroppstemperaturen stiger inte. Därför, när det finns en hög temperatur (upp till 40 ° C) och det är urinssyndrom, är det inte nödvändigt att skynda på denna feber med hänsyn till pyelonefrit. Man måste observera en mycket våldsam bild av pyelonefrit för att förklara denna temperatur för dem.

Hypertoni i kronisk pyelonefrit (CP)

Bland njursjukdomar associerade med arteriell hypertension är kronisk pyelonefrit (CP) en av de första platserna. Frekvensen av arteriell hypertension (AH) hos vuxna patienter med kronisk pyelonefrit (CP) når 50-70%, som uppgår till 15-25% i tidiga steg och 70% i sena steg.

Man måste komma ihåg att om patienten har kronisk pyelonefrit (CP), förekommer vidhängande hög arteriell hypertension (AH), så är olika vaskulära komplikationer ganska möjliga:

♦ Akut cerebrovaskulär olycka

Urinsyndrom i kronisk pyelonefrit (CP)

Förändringar av vissa urinegenskaper (ovanlig färg, grumlighet, stark lukt, ett stort sediment vid stående) kan ses av patienten själv och tjäna som skäl för att söka läkarvård. En korrekt genomförd urinstudie ger mycket bra information vid njursjukdomar, inklusive kronisk pyelonefrit (CP).

Proteinuri för kronisk pyelonefrit (CP)

Vid kronisk pyelonefrit (CP) kan proteuri (förlust av protein upp till 1 g / dag) huvudsakligen bero på patologin hos njurens rörformiga apparat och den resulterande bristen på proteinreabsorption, huvudsakligen i proximal tubulär. Dessutom är en del av proteinet i urinen av extrarenal subrenal ursprung: från sönderdelning av cellulära element och bakterier, slem. Ofta kombineras dessa mekanismer. Värdet av proteinuri överstiger normalt inte 1 g / l. Hyalinkylindrar finns extremt sällan. Under perioder av förvärring av kronisk pyelonefrit (CP) detekteras proteinuri hos 95% av patienterna.

Cilindruri för kronisk pyelonefrit (CP)

Cylindruri är inte typiskt för pyelonefrit, även om det i den aktiva fasen ofta hittas enstaka hyalincylindrar.

Leukocyturi vid kronisk pyelonefrit (CP)

Leukocyturi är ett direkt tecken på en inflammatorisk process i urinvägarna. Dess orsak vid kronisk pyelonefrit (CP) är penetrationen av leukocyter i urinen från foci av inflammation i njurens interstitium genom den skadade canaliculi, liksom inflammatoriska förändringar i rörets och bäckens epitel.

Viktigare än resten är bestämning och bedömning av urindensitet. Tyvärr ignorerar många läkare den här siffran. Men hypostenuri är ett mycket allvarligt symptom. En minskning av urindensiteten är en indikator på nedsatt koncentration av urin genom njurarna, och detta är nästan alltid ödem av medulla, följaktligen inflammation. Därför, när pyelonefrit i den akuta fasen alltid måste hantera en minskning av tätheten av urin. Ganska ofta detekteras detta symptom som det enda tecknet på pyelonefrit. Under åren kan det inte finnas någon patologisk sediment, högt blodtryck, det kan inte finnas några andra symtom, och det finns bara en låg densitet av urin.

Hematuri i kronisk pyelonefrit (CP)

Orsakerna till renal hematuri är inflammatoriska processer i glomeruli, stroma, kärl, ökat tryck i njurarna, nedsatt venös utflöde.

Vid kronisk pyelonefrit (CP) verkar alla dessa faktorer, men i regel observeras inte brutto hematuri hos patienter med kronisk pyelonefrit (CP), förutom de fall då det finns komplikationer av pyelonefrit (njur hos njurkärlen, hyperemi i urinvägens slemhinnor under pylocystit, kalkylskador).

Mikrohematuri i den aktiva fasen av kronisk pyelonefrit (CP) kan bestämmas hos 40% av patienterna, och i hälften är den liten - upp till 3-8 erytrocyter i sikte. I den latenta fasen av kronisk pyelonefrit (CP) i den allmänna analysen av urin finns hematuri hos endast 8% av patienterna och i 8% i kvantitativa prov.

Sålunda kan hematuri inte hänföras till huvuddragen hos kronisk pyelonefrit (CP).

Bakteriuri för kronisk pyelonefrit (CP)

Bakteriuri anses vara det näst viktigaste diagnostiska tecknet på pyelonefrit (efter leukocyturi). Ur mikrobiologisk synvinkel är det möjligt att tala om infektion i urinvägarna om patogena mikroorganismer detekteras i urin, urinrör, njure eller prostatakörtel. Colorimetriska test - TTX (trifenyltetrazoliumklorid) och nitrittestet kan ge en uppfattning om förekomst av bakteriuri, men de bakteriologiska metoderna för urintestning är av diagnostiskt värde. Förekomsten av infektion indikerar identifiering av tillväxt av mer än 10 5 organismer i 1 ml urin.

Bakteriologisk undersökning av urin är av stor betydelse för erkännandet av kronisk pyelonefrit (CP), det låter dig identifiera orsaksmedlet för kronisk pyelonefrit (CP), att genomföra adekvat antibiotikabehandling och övervaka effekten av behandlingen.

Den huvudsakliga metoden för att bestämma bakteriuri är sådd på fasta näringsämnen, vilket gör det möjligt att klargöra typen av mikroorganismer, deras mängd i 1 ml urin och läkemedelskänslighet.

Syndrom för pyelonefrit

I allmänhet kan urinväxtsinfektioner (IC) delas in i inflammatoriska och infektiösa processer i njurarna (pyelonefrit) och patologiska processer i urinvägarna (cystit eller uretrit). I detta fall är det pyelonefrit som kan uppträda både i akut form och i kronisk form. Man tror att patologins akuta fas kan börja, varas och sluta upp till 6 månader. Om sjukdomen har minskat under denna period, och sedan återfall noterades, då kan vi tala om en kronisk banbrytning. I detta fall kommer syndromerna i pyelonefrit att utse en komplex bild. Speciellt kommer patienten att uppleva dysursyra, smärta, urin och berusningssyndrom. Den senare är den farligaste för hela organismen och är ett symptom på en försummad form av pyelonefrit, det vill säga kronisk och obehandlad.

Dysursyndrom i pyelonefrit

Vid det första skedet av sjukdomen (akut fas) konfronteras personen med huvudsymptomet för njursinflammation - dysursyra. I det här fallet är urineringshandlingen bruten. Det patologiska tillståndet kan uttryckas enligt följande:

  • Sällsynt eller omvänd frekvent urinering, beroende på sjukdomsstadiet.
  • Förekomsten av smärta och brännande under urinering.
  • Förekomsten av nattlig och jämn daginkontinens, liksom fall av ofrivillig evakuering i små portioner utan närvaron av uppmaningen att göra det.
  • Det kan också vara en absolut nödvändighet att tömma blåsan. Det vill säga, en person kan spontant och oemotståndligt vilja lindra ett litet behov just nu.
  • Dessutom, när blåsan är fylld och uppmanar att urinera, är inkontinens möjlig. Det betyder att en person kanske inte har tid att resa till.

Alla dessa symptom är karakteristiska för den initiala akuta scenen av pyelonefrit eller redan för akut cystit. Det vill säga patientens ytterligare tillstånd med klagomål om dysursyndrom kommer att följas av läkaren för att inte missa utvecklingen av pyelonefrit och dess övergång till kronisk form.

Urinsyndrom

För pyelonephritis kännetecknas förändringar och kvalitativ sammansättning av urin. Dvs. patienten kan endast uppleva några av symtomen på sjukdomen i sitt första skede, men följande förändringar kommer att noteras i urinen:

  • Ökning av antalet leukocyter. Vid undersökning av ett biomaterial för en generell analys kommer leukocyter att noteras i en koncentration av mer än 10 uteslutande i sikte. Och i studien av urin enligt metoden för Nechiporenko mer än 4 103 / ml.
  • Förekomsten av bakterier i urinen. Så, med tanke på att pyelonefrit är en infektionsinflammatorisk patologi hos njurarna, kommer närvaron av bakterier i en mängd av 105 / ml och mer att noteras i den uppsamlade friska urinen som en bekräftelse på diagnosen.
  • Byta urin i utseende och lukt. Så, i närvaro av njurpatologi hos 50% av patienterna är det en skarp och obehaglig lukt av urin utsöndrad. Och hos 75% av patienter med pyelonefrit, förändras även dess färg och transparens. Det innebär att urin som utsöndras av sjuka njurar har en grumlig nyans och orenheter av blod, flingor etc.

Smärt syndrom

I detta fall kommer huvudsymptomet för en sjukdom som kallas pyelonefrit att vara smärta. Dess lokalisering noteras i ländryggen, njurar, i hypokondrium hos den sjuka njuren. I de flesta fall observeras en positiv reaktion under Pasternatsky-testet (på ryggen i njurområdet). Det innebär att patienten upplever smärta i de drabbade njurarna.

Intoxikationssyndrom

Om en patient har kronisk form av pyelonefrit och har haft det länge, kommer njurarna som ger upp sina positioner inte längre att hantera funktionen av utsöndring av människors kroppsavfall. Det vill säga det kommer att finnas alla symptom på giftig förgiftning. Intoxicering i detta fall uppenbaras av följande symtom:

  • Huvudvärk och muskelsmärta på bakgrund av periodiskt ökande kroppstemperatur;
  • Minskade prestanda, apati och utmattning
  • Dessutom förlorar patienten aptit
  • Dessutom kommer utvecklingen av takykardi och arteriell hypertoni (högt blodtryck) att förvärra situationen. Den senare hotar med problem med hjärt-kärlsystemet och hjärnan.

Viktigt: Njurens försummade patologi kan leda till att ett organ dör. Därför, för att behandla pyelonefrit i händelse av de första symtomen och till och med misstanke om sjukdomen måste vara så snabbt och effektivt som möjligt.

Nivån av utvecklingen av njurförgiftning

Pyelonefrit utvecklas vanligtvis som en sekundär sjukdom mot bakgrund av en virusinfektion. Bakterier med blod cirkulerar genom hjärt-kärlsystemet och slutar sig till njurarna. Med tid och ordinerad antibiotikabehandling dör de alla. Men med fel behandling av en virussjukdom, sätter ett antal patogena mikrober sig i njurarna. Härifrån börjar förgiftningen av kroppen. Om du inte behandlar njurpatologi, i slutändan, klarar njurarnas filterknoppar inte längre sina funktioner och kväveföreningarna är ofullständigt borttagna - en produkt av metabolism. De i sin tur förgiftar dessutom kroppen med en konstant ökning av kvävehaltiga sönderdelningsprodukter.

Viktigt: i värsta fall, när kroppen förgiftas, kan uremi förekomma - förgiftning av hela kroppen med produkterna av proteinuppdelning. Hemodialys (blodfiltrering med hjälp av en artificiell njure) eller njurtransplantation hjälper till att rädda situationen.

Åtgärder för att förhindra berusning

För att undvika överdriven stress på njurarna och för att hjälpa kroppen att klara sin funktion är det nödvändigt att skydda kroppen från giftiga ämnen som förvärrar njurarnas arbete från att falla in i den. Så om du misstänker pyelonefrit eller nedsatt njurfunktion är det önskvärt att begränsa dig till sådana produkter:

  • Alkohol och alla dess derivat (alkoholhaltiga tinkturer, desserter och godis med inklusion av alkohol).
  • Undvik alltför ojusterade och moderna proteindieter, och kom ihåg att en stor mängd animaliskt protein har en negativ effekt på njurefunktionen.
  • Svart kaffe och choklad visas inte heller för njursjukdom.
  • Det är visat att dricka mer vätska för att tona blodet. Det är värt att veta att njurens täta blod filtreras med svårighet.

Dessutom är det nödvändigt att undvika hypotermi, överdriven fysisk ansträngning. Det är tillrådligt att tömma blåsan i tid utan att fördröja resan till toaletten. Det är värt att komma ihåg att den trånga blåsan kan fungera i motsatt riktning, kasta en viss mängd urin tillbaka i urinledarna. Således kan bakterier komma dit, vilket är oönskat för en försvagad förgiftning av kroppen.

Viktigt: om det finns en möjlighet, måste du varje dag dricka minst ett glas färskpressad morotsjuice med tillsats av selleri, persilja eller citronsaft.

Diagnos av långvarig pyelonefrit

För att identifiera ett kroniskt tillstånd hos en patient och påföljande förgiftning är det nödvändigt att genomföra en serie laboratorie- och hårdvaruforskning:

  • Så först och främst tar patienten blod och urin för analys. En ökning av urea och kreatin detekteras i blodet, och urinen präglas av en hög koncentration av protein, leukocyter och även bakterier av olika natur. En urinstudie med Zimnitsky-metoden kommer också att genomföras för att bestämma minskningen av njurefunktionen, om någon, i närvaro av pyelonefrit.
  • För att identifiera orsaken till pyelonefrit och förskriva en effektiv behandling, kan läkaren beställa skrapning för enterobioser, eftersom pinormor ofta orsakar urininfektioner.
  • Ett besök hos gynekologen indikeras också vid diagnosen pyelonefrit och identifieringen av orsakerna till dess utveckling. Ureplazma, vaginit, mykoplasma, klamydia och till och med banal thrush kan provocera njurspatologi.
  • För att bestämma intensiteten hos dysursyndromet kommer patienten att bli uppmanad att utarbeta ett bord eller ett schema för ofrivillig urinering.
  • Dessutom kommer det att finnas palpation av njurarna för att identifiera deras ökning. Och ultraljudsdiagnostik kommer att bekräfta detta. Liksom vid pyelonefrit, förstoras njurkoppen och bäckenet.
  • En bekräftande faktor är diagnosen och högt blodtryck, vilket också kallas njurehypertension.

Viktigt: Endast korrekt och noggrant utmatad diagnostik gör det möjligt för den behandlande läkaren att välja behandlingstakt och för att undvika förgiftning av patientens kropp med ovaccinerade njurar av metaboliska produkter.

Karakteristik av urinsyndrom i pyelonefrit

Urinsyndrom

Urinssyndrom är ett komplex av olika urinproblem och förändringar i urinsammansättning och struktur: närvaron av bakterier och salter, mikrohematuri, leukocyturi, cylindruri och proteinuri. Också egenskaper hos urinssyndrom kan vara dysuri, kränkningar av mängden urin och urineringstiden. I fall där det är det enda tecknet på njursjukdom, kallas det isolerat urinsyndrom.

Urinkomposition

Urinsyndrom hos barn och vuxna är ett tecken på njursjukdomar och sjukdomar i urinvägarna. Det kan signalera förekomsten av olika patologier.

Hematuri - Förekomsten av en viss mängd blod i urinanalysen: från mikroskopisk synlig med blotta ögat. Färgen på urinen blir rödaktig eller brun.

Hematuri indikerar en urinvägs-tumör, närvaron av stenar eller infektioner i dem. Det kan åtfölja sjukdomen hos njurpappillorna (med nefropati orsakad av sickle-cellanemi). Det är också typiskt för ärftlig nefrit och njurdysplasi. En bedömning av arten av hematuri är baserad på vilka symtom som åtföljs av det. Av stor betydelse i diagnosen är om urinering åtföljs av smärta. Smärtor indikerar renal kolik, urolithiasis, njur tuberkulos, nekros och nyre vaskulär trombos. Om urinering är smärtfri, lider patienten troligen av nefropati, medfödd eller förvärvad.

Hematuri hos unga barn är resultatet av patologier, sepsis, intrauterina infektioner, njurtumörer, trombos samt njurskador med toxiner medan de tar medicin. Hos spädbarn är hematuri manifestationer extremt ogynnsamma symptom för liv och hälsa. Hos äldre barn signalerar nefrit och urolithiasis.

Det diagnostiseras av ett speciellt prov och mikroskopisk undersökning av morgon urinanalysen. Bestämningen av blod i urinen görs genom flera test. I händelse av att liknande symtom upptäcks behöver barnet i de flesta fall sjukhusvistelse och behandling i barnvårdsavdelningen.

cylindruria

Cylindrar - Spårämnen bestående av protein. Det tar en cylindrisk form under vissa förhållanden, vilket indikerar olika processer och förändringar som uppträder, till exempel ökad surhet av urin. Cylindrarna är uppdelade i hyalin, granulär, vaxartad och falsk:

  • hyalin - förekommer i nästan alla sjukdomar som orsakar proteinuri;
  • vaxartade signalerande allvarliga njurskador och inflammation;
  • granulär - indikerar njur tubulära lesioner, glomerulonephritis;
  • falskt - indikerar inte njurskador, men indikerar eventuella lesioner i urinvägarna.

leukocyturi

Leukocyter är speciella kroppar, blodceller som skyddar kroppen från utländska mikroorganismer och inflammationer. I små mängder finns de i någon urin, och hos barn är deras nivå förhöjd. Det är värt att notera att tjejer normalt har ett högre antal vita blodkroppar i analysen än pojkar. De kan också vara i urinen som ett resultat av inflammatoriska processer hos de externa genitala organen.

Leukocyturi är ett av symptomen på mikrobiell eller viral inflammation i njurarna och urinvägarna. Antalet leukocyter i urinanalysen ökar med akuta och kroniska pyelonefritvarianter. Andra sjukdomar som leukocyturi kan indikera är cystit och uretrit. Dessa sjukdomar kommer också att ha andra symtom: smärtsam urinering, avvikelser i volymen ur urinering. Leukocyturi kan åtföljas av mikrohematuri och proteinuri vid icke-infektiös nefrit.

Inflammatoriska reaktioner i glomeruli hos njurarna visas också av leukocyturi. Med en positiv glomerulonefritisbehandling på några dagar upphör leukocyter i urinen att upptäckas. I annat fall kan sådana symtom signalera en negativ utveckling av sjukdomen. Det är absolut nödvändigt för glomerulonefrit att övervaka frånvaron av blod i sputum, för att utesluta Goodpastures syndrom.

Urin hos en frisk person är steril. Ibland finns mikroorganismer som orsakar sjukdomar från externa genitala organ i analysen. Under infektioner som påverkar hela kroppen kommer bakterier in i urinen, inklusive bakterier. De kan inte överleva länge i en sådan aggressiv miljö, och de visas snabbt. Detta fenomen kallas övergående bakteriuri.

Men i huvudsak signalerar närvaron av bakterier i urinen närvaron av en urinvägsinfektion. Det bästa sättet att diagnostisera sjukdomar i excretionssystemet är urinkultur. Den enda nackdelen med detta förfarande är svårigheten att korrekt samla analysen. Det är nödvändigt att samla urin för analys på morgonen, helst så snart barnet är vaket, men efter hygienprocedurer, i en medicinsk steril behållare för analys. I laboratoriet ska analysen vara senast en timme efter insamling. Om detta inte är möjligt, ska det tas bort i kylskåpet, med tätt stängt i förväg. För ett mer exakt resultat är det önskvärt att ta några prover för analys.

Såning bidrar till att bestämma orsakssambandet hos sjukdomen. Oftast, vid sådd, detekteras bakterier i tarmarna och huden - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokocker, stafylokocker, streptokocker finns med mindre frekvens.

Vissa sorter av salter i små kvantiteter observeras i analyser även i perfekt friska människor. Ibland är de belejrade. Typen av sediment kommer att påverkas av en mängd olika förhållanden: näring, urinsyrlighet, dricksbehandling och jämn säsong. Som regel utfälles oxalater, urater och kalcium- eller ammoniumfosfater. Om oxalater och urater återfinns periodiskt i urintester, är det inget fel med det, men uthållig saltavsättning kan vara ett tecken på dysmetabolisk nefropati - avvikelser från njursjukdom, där filtrering av ämnen är nedsatt. Hon kan i sin tur orsaka urolithiasis. Salter kan vara resultatet av användning av vissa droger eller produkter.

Men om fosfater detekteras i urinanalysen är detta ett säkert tecken på infektion. När de detekteras, upptäcks bakteriuri också vanligtvis.

Förändring av urineringskarakteristika

Urinssyndrom, förutom förändringar i urinsammansättningen, kännetecknas också av förändringar i urinvolymen och regelbundenheten. Mängden urin som utsöndras under en dag av ett friskt barn varierar från påverkan av många faktorer: mängden vatten som förbrukas, temperatur (både kropp och miljö), stress och andra. Urineringstryck kan också variera, men urinlösning på dagtid förekommer i ett förhållande av ungefär 3 till 1 natt. Med mindre och korta urinering misslyckas, är behandling inte nödvändig, det är bara nödvändigt att ändra det dagliga kost och vätskeintaget.

Vissa symtom kan dock vara tecken på sjukdom och särskild uppmärksamhet bör ägnas åt dem:

  • Nocturia - dominans av urinering i mörkret över dagen. Vanligtvis är resultatet av pyelonefrit, nefrotiskt syndrom, sjukdomar i uppsamlingskanalerna.
  • Oliguri - minskar mängden urin. Kan indikera akut eller kronisk njurinsufficiens, också manifesterad i olika medfödda eller förvärvade njursjukdomar.
  • Polyuria - en ökning av urinproduktionen. Kan orsakas av hypotermi, cystit, nefrotiska störningar.
  • Dysuri är ett tillstånd där perioderna mellan urinering minskas kraftigt och det orsakar allvarlig smärta. Indikerar akuta infektioner i urinväggen eller könsorganen.

Avvikelser i färg och grad av öppenhet

Urinsyndrom kan manifesteras genom förändringar i urinfärgton, dess konsistens, surhet och grad av öppenhet. Urin har normalt en färg som sträcker sig från ljusgul till gul.

Vid nyfödda och spädbarn kan det ha en rödaktig nyans, på grund av det stora antalet urater i den. Hos spädbarn är urinen tvärtom blekgult. Färgen på urinen kan förändra vissa droger, mat.

Men oavsett färg hos friska barn är urinen transparent. Dess moln är en signal för att visa barnet till läkaren, så att han föreskriver den nödvändiga behandlingen. Patologiska tecken kommer också att förändras i surhetsgraden av urin och dess densitet.

Shy Bladder Syndrome

En intressant manifestation av urinssyndrom kan också vara blygblåsesyndrom. Detta är ett tillstånd där en person inte kan lindras i en obekant miljö, och i synnerhet i närvaro av utomstående. Shy Blås syndrom är inte en sjukdom, det kan snarare hänföras till psykiska störningar. Det komplicerar livet allvarligt, vilket inte gör det möjligt för patienten att lämna huset länge.

Vissa forskare tror att blygblåsesyndrom orsakas av att ta vissa typer av droger. Det kan också vara ett tecken på sjukdomar i nervsystemet. Behandlingen av syndromet sker huvudsakligen i form av psykologisk korrigering. Drogbehandling utförs inte, eftersom mottagningen är nödvändig under ganska lång tid, vilket kan orsaka beroende.

Behandling av urinssyndrom

Urinsyndrom är bara en indikation på att kroppen behöver behandling. Det bör vara avsett att eliminera sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom. Om behandlingen av dessa sjukdomar är omöjlig, utförs ett komplex av förfaranden som syftar till att lindra patientens tillstånd, i vilket fall symptomen elimineras. Symtomatisk behandling indikeras i närvaro av kroniska sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom.

Jag har en sådan olycka som utvecklas på bakgrund av kronisk pyelonefrit, jag kan inte bara bota den till slutet. Såg och långa kurser av antibiotika och starka antibiotika som mononsåg såg en och två gånger, och det finns fortfarande en förvärring om en gång om året, läkarna säger att njurarnas struktur är så... och från njurarna är det allt annat, tyvärr.

Urinsyndrom

Urinssyndrom är ett komplex av olika urinproblem och förändringar i urinsammansättning och struktur: närvaron av bakterier och salter, mikrohematuri, leukocyturi, cylindruri och proteinuri. Också egenskaper hos urinssyndrom kan vara dysuri, kränkningar av mängden urin och urineringstiden. I fall där det är det enda tecknet på njursjukdom, kallas det isolerat urinsyndrom.

Urinkomposition

Urinsyndrom hos barn och vuxna är ett tecken på njursjukdomar och sjukdomar i urinvägarna. Det kan signalera förekomsten av olika patologier.

Hematuri - Förekomsten av en viss mängd blod i urinanalysen: från mikroskopisk synlig med blotta ögat. Färgen på urinen blir rödaktig eller brun.

Hematuri indikerar en urinvägs-tumör, närvaron av stenar eller infektioner i dem. Det kan åtfölja sjukdomen hos njurpappillorna (med nefropati orsakad av sickle-cellanemi). Det är också typiskt för ärftlig nefrit och njurdysplasi. En bedömning av arten av hematuri är baserad på vilka symtom som åtföljs av det. Av stor betydelse i diagnosen är om urinering åtföljs av smärta. Smärtor indikerar renal kolik, urolithiasis, njur tuberkulos, nekros och nyre vaskulär trombos. Om urinering är smärtfri, lider patienten troligen av nefropati, medfödd eller förvärvad.

Hematuri hos unga barn är resultatet av patologier, sepsis, intrauterina infektioner, njurtumörer, trombos samt njurskador med toxiner medan de tar medicin. Hos spädbarn är hematuri manifestationer extremt ogynnsamma symptom för liv och hälsa. Hos äldre barn signalerar nefrit och urolithiasis.

Det diagnostiseras av ett speciellt prov och mikroskopisk undersökning av morgon urinanalysen. Bestämningen av blod i urinen görs genom flera test. I händelse av att liknande symtom upptäcks behöver barnet i de flesta fall sjukhusvistelse och behandling i barnvårdsavdelningen.

cylindruria

Cylindrar - Spårämnen bestående av protein. Det tar en cylindrisk form under vissa förhållanden, vilket indikerar olika processer och förändringar som uppträder, till exempel ökad surhet av urin. Cylindrarna är uppdelade i hyalin, granulär, vaxartad och falsk:

  • hyalin - förekommer i nästan alla sjukdomar som orsakar proteinuri;
  • vaxartade signalerande allvarliga njurskador och inflammation;
  • granulär - indikerar njur tubulära lesioner, glomerulonephritis;
  • falskt - indikerar inte njurskador, men indikerar eventuella lesioner i urinvägarna.

leukocyturi

Leukocyter är speciella kroppar, blodceller som skyddar kroppen från utländska mikroorganismer och inflammationer. I små mängder finns de i någon urin, och hos barn är deras nivå förhöjd. Det är värt att notera att tjejer normalt har ett högre antal vita blodkroppar i analysen än pojkar. De kan också vara i urinen som ett resultat av inflammatoriska processer hos de externa genitala organen.

Leukocyturi är ett av symptomen på mikrobiell eller viral inflammation i njurarna och urinvägarna. Antalet leukocyter i urinanalysen ökar med akuta och kroniska pyelonefritvarianter. Andra sjukdomar som leukocyturi kan indikera är cystit och uretrit. Dessa sjukdomar kommer också att ha andra symtom: smärtsam urinering, avvikelser i volymen ur urinering. Leukocyturi kan åtföljas av mikrohematuri och proteinuri vid icke-infektiös nefrit.

Inflammatoriska reaktioner i glomeruli hos njurarna visas också av leukocyturi. Med en positiv glomerulonefritisbehandling på några dagar upphör leukocyter i urinen att upptäckas. I annat fall kan sådana symtom signalera en negativ utveckling av sjukdomen. Det är absolut nödvändigt för glomerulonefrit att övervaka frånvaron av blod i sputum, för att utesluta Goodpastures syndrom.

Urin hos en frisk person är steril. Ibland finns mikroorganismer som orsakar sjukdomar från externa genitala organ i analysen. Under infektioner som påverkar hela kroppen kommer bakterier in i urinen, inklusive bakterier. De kan inte överleva länge i en sådan aggressiv miljö, och de visas snabbt. Detta fenomen kallas övergående bakteriuri.

Men i huvudsak signalerar närvaron av bakterier i urinen närvaron av en urinvägsinfektion. Det bästa sättet att diagnostisera sjukdomar i excretionssystemet är urinkultur. Den enda nackdelen med detta förfarande är svårigheten att korrekt samla analysen. Det är nödvändigt att samla urin för analys på morgonen, helst så snart barnet är vaket, men efter hygienprocedurer, i en medicinsk steril behållare för analys. I laboratoriet ska analysen vara senast en timme efter insamling. Om detta inte är möjligt, ska det tas bort i kylskåpet, med tätt stängt i förväg. För ett mer exakt resultat är det önskvärt att ta några prover för analys.

Såning bidrar till att bestämma orsakssambandet hos sjukdomen. Oftast, vid sådd, detekteras bakterier i tarmarna och huden - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokocker, stafylokocker, streptokocker finns med mindre frekvens.

Vissa sorter av salter i små kvantiteter observeras i analyser även i perfekt friska människor. Ibland är de belejrade. Typen av sediment kommer att påverkas av en mängd olika förhållanden: näring, urinsyrlighet, dricksbehandling och jämn säsong. Som regel utfälles oxalater, urater och kalcium- eller ammoniumfosfater. Om oxalater och urater återfinns periodiskt i urintester, är det inget fel med det, men uthållig saltavsättning kan vara ett tecken på dysmetabolisk nefropati - avvikelser från njursjukdom, där filtrering av ämnen är nedsatt. Hon kan i sin tur orsaka urolithiasis. Salter kan vara resultatet av användning av vissa droger eller produkter.

Men om fosfater detekteras i urinanalysen är detta ett säkert tecken på infektion. När de detekteras, upptäcks bakteriuri också vanligtvis.

Förändring av urineringskarakteristika

Urinssyndrom, förutom förändringar i urinsammansättningen, kännetecknas också av förändringar i urinvolymen och regelbundenheten. Mängden urin som utsöndras under en dag av ett friskt barn varierar från påverkan av många faktorer: mängden vatten som förbrukas, temperatur (både kropp och miljö), stress och andra. Urineringstryck kan också variera, men urinlösning på dagtid förekommer i ett förhållande av ungefär 3 till 1 natt. Med mindre och korta urinering misslyckas, är behandling inte nödvändig, det är bara nödvändigt att ändra det dagliga kost och vätskeintaget.

Vissa symtom kan dock vara tecken på sjukdom och särskild uppmärksamhet bör ägnas åt dem:

  • Nocturia - dominans av urinering i mörkret över dagen. Vanligtvis är resultatet av pyelonefrit, nefrotiskt syndrom, sjukdomar i uppsamlingskanalerna.
  • Oliguri - minskar mängden urin. Kan indikera akut eller kronisk njurinsufficiens, också manifesterad i olika medfödda eller förvärvade njursjukdomar.
  • Polyuria - en ökning av urinproduktionen. Kan orsakas av hypotermi, cystit, nefrotiska störningar.
  • Dysuri är ett tillstånd där perioderna mellan urinering minskas kraftigt och det orsakar allvarlig smärta. Indikerar akuta infektioner i urinväggen eller könsorganen.

Avvikelser i färg och grad av öppenhet

Urinsyndrom kan manifesteras genom förändringar i urinfärgton, dess konsistens, surhet och grad av öppenhet. Urin har normalt en färg som sträcker sig från ljusgul till gul.

Vid nyfödda och spädbarn kan det ha en rödaktig nyans, på grund av det stora antalet urater i den. Hos spädbarn är urinen tvärtom blekgult. Färgen på urinen kan förändra vissa droger, mat.

Men oavsett färg hos friska barn är urinen transparent. Dess moln är en signal för att visa barnet till läkaren, så att han föreskriver den nödvändiga behandlingen. Patologiska tecken kommer också att förändras i surhetsgraden av urin och dess densitet.

Shy Bladder Syndrome

En intressant manifestation av urinssyndrom kan också vara blygblåsesyndrom. Detta är ett tillstånd där en person inte kan lindras i en obekant miljö, och i synnerhet i närvaro av utomstående. Shy Blås syndrom är inte en sjukdom, det kan snarare hänföras till psykiska störningar. Det komplicerar livet allvarligt, vilket inte gör det möjligt för patienten att lämna huset länge.

Vissa forskare tror att blygblåsesyndrom orsakas av att ta vissa typer av droger. Det kan också vara ett tecken på sjukdomar i nervsystemet. Behandlingen av syndromet sker huvudsakligen i form av psykologisk korrigering. Drogbehandling utförs inte, eftersom mottagningen är nödvändig under ganska lång tid, vilket kan orsaka beroende.

Behandling av urinssyndrom

Urinsyndrom är bara en indikation på att kroppen behöver behandling. Det bör vara avsett att eliminera sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom. Om behandlingen av dessa sjukdomar är omöjlig, utförs ett komplex av förfaranden som syftar till att lindra patientens tillstånd, i vilket fall symptomen elimineras. Symtomatisk behandling indikeras i närvaro av kroniska sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom.

Jag har en sådan olycka som utvecklas på bakgrund av kronisk pyelonefrit, jag kan inte bara bota den till slutet. Såg och långa kurser av antibiotika och starka antibiotika som mononsåg såg en och två gånger, och det finns fortfarande en förvärring om en gång om året, läkarna säger att njurarnas struktur är så... och från njurarna är det allt annat, tyvärr.

URINARY SYNDROME 451

MER MATERIAL PÅ ÄMNET:

Urinsyndrom är ett komplex av förändringar i fysikaliska, kemiska egenskaper och mikroskopiska egenskaper hos urinsediment vid patologiska tillstånd (proteinuri, hematuri, leukocyturi, cylindruri etc.), som kan åtföljas av kliniska symtom på njursjukdom (ödem, hypertoni, dysuri, etc.) eller existerar isolerat utan några andra njursymtom.

Förekomsten av urinssyndrom är alltid det viktigaste beviset på njurskador.

En signifikant del av njursjukdom kan ha en latent, det vill säga latent kurs under lång tid och manifesterar sig endast med urinssyndrom.

Proteinuri är oftast associerad med ökad filtrering av plasmaproteiner genom glomerulära kapillärer. Detta är den så kallade glomerulära (glomerulära) proteinuri. Det observeras vid njursjukdomar, åtföljd av glomerulära apparats nederlag - den så kallade glomerulopati. Glomerulopati innefattar glomerulonefrit, nefrit och nefropati i systemiska bindvävssjukdomar, diabetes mellitus, njureamyloidos samt njurskador vid högt blodtryck och hemodynamiska störningar, tillsammans med venös blodpropp i njurarna och ökat hydrodynamiskt tryck ("fastnat").. Den övervägande glomerulära naturen är febrilproteuri, vilket observeras i akut febertillstånd, särskilt hos barn och äldre.

Man bör komma ihåg möjligheten att utveckla funktionell proteuri. Det innefattar ortostatisk proteinuri - utseendet av protein i urinen under långvarig stående eller gå och den snabba försvinnandet i ett horisontellt läge. Vid ungdomar kan idiopatisk övergående proteuri också observeras, vilket finns hos friska individer under medicinska undersökningar och frånvarande i efterföljande urintester. Funktionell proteinuri, detekterad hos 20% av friska individer efter fysisk ansträngning och (eller) överarbete, kännetecknas av närvaron av protein i den första uppsamlade urinen och är rörformig i naturen. Denna typ av proteinuri ses ofta hos idrottare.

Protenuri i organisk njursjukdom kallas ofta "sann proteinuria". Det skiljer sig från den funktionella genom att den kombineras med andra symtom på urinssyndrom: hematuri, cylindruri, leukocyturi, minskning av urinspecifik gravitation (hypoisosturi).

Hematuri är en frekvent, ofta det första tecknet på en njur- och urinvägsjukdom. Avgränsa makro- och mikrohematuri. Mikrohematuri detekteras endast genom mikroskopisk undersökning av urinsediment. Med kraftig blödning kan urinen vara rött blods färg. Brutto hematuri bör särskiljas från hemoglobinuri, myoglobinuri, uroporfyrinuri, melaninuri. Urin kan bli röd när man tar vissa produkter (rosetter), droger (fenolftalein).

Hematuri är vanligtvis uppdelad i renal och non-renal.

Initial hematuri indikerar nederlaget i urinrörets första del på grund av en urologisk sjukdom: tumör, ulcerös inflammatorisk process, trauma. Terminal hematuri indikerar inflammation eller svullnad i prostatakörteln, livmoderhalsblåsan eller den inre öppningen av urinröret.

Total hematuri förekommer i olika sjukdomar i njurarna, njurskyddet, urinblåsan, blåsan, d.v.s. kan vara både renal och icke-njursjukdom. Därför, när hematuri detekteras, bör urologiska sjukdomar uteslutas - urolithiasis, tumörer, nyre tuberkulos. Av stor betydelse för detektering av urologisk patologi är instrumental och röntgenundersökning: cystoskopi med ureteral kateterisering och separat urinsamling, ultraljud av njurarna, utsöndringsnivå, om det behövs - retrograd pyelografi, datortomografi, selektiv angiografi.

Renal hematuri är i sin tur indelad i glomerulär och icke-glomerulär. Glomerulär njurhematuri, som regel, ihållande bilateral, kombineras oftare med proteinuri, cylindruri, leukocyturi. Närvaron i urinsedimentet över 80% av förändrade erytrocyter indikerar den glomerulära naturen hos hematuri. Det observeras vid akut och kronisk glomerulonephritis, liksom karaktäristiska för många nefropatier med systemiska sjukdomar, toxisk nephropati. Hematuri är ett karakteristiskt tecken på interstitiell nefrit, inklusive akut medicinsk interstitial nefrit. Hematuri kan orsakas av en mängd olika läkemedel, oftast sulfonamider, streptomycin, kanamycin, gentamicin, smärtstillande medel, butadion och tungmetallsalter.

Pyuri. I urin hos en frisk person ingår i mängden 0-3 p / sp hos män och 0-6 i p / sp. hos kvinnor. Man bör komma ihåg att leukocyter kan komma in i urinen från könsorganen.

Ökningen av leukocyternas innehåll observeras vid inflammatoriska processer i njurarna och urinvägarna. Övergående (övergående) leukocyturi förekommer under feber, inklusive icke-njur-ursprung. Initial och terminal leukocyturi har ett icke-njurat ursprung.

Aktiva leukocyter under färgning enligt Sternheimer - Malbin finns med pyelonefrit - med en frekvens på minst 95%. Därför bör närvaron av pyelonefrit antas när detekteras aktiva leukocyter och exkluderar urologiska sjukdomar (cystit, uretrit, prostatit) hos en patient.

Epiteliouriya. Celler från det skavamässiga epitelet visar desquamationen av epithelialkåpan i det nedre urinvägarna: urinblåsan, urinröret. Om de ändras, svullna, har fettintag i cytoplasman, indikerar detta inflammation (uretrit, cystit), om de inte förändras - oftare på irritation - mot bakgrund av användningen av läkemedel som utsöndras i urinen.

Cellerna i det cylindriska epitelet är celler i epitelomslaget i njurbäckenet eller uretern. Deras utseende i urinsedimentet indikerar en inflammatorisk process i bäckenet (pyelit) eller urinledare. Samtidig detektering av cylindriska och skivformiga epitelceller kan indikera en stigande urinvägsinfektion.

Celler i det renala rörformiga epitelet har det största diagnostiska värdet när de finns i kompositionen av epitelcylindrar eller detekteras i grupper. De dominerar i sediment av urin med tubulär nekros, förvärring av kronisk glomerulonephritis, med lupus nefritis, med amyloidos av njurarna och nefrotiska syndrom av vilket som helst ursprung, tubulointerstitiell nefrit. I dessa fall står de för upp till 1/3 av cellulär urinsediment.

Cylindruria. Cylindrar är proteingjutna av tubuler.

· Hyalincylindrar - vid normal möjlig detektering av singel i preparatet. Innehållet ökar med alla typer av proteinuri (se avsnittet Proteinuri ovan).

· Vaxigt - normalt utsöndras inte, de förekommer i nefrotiskt syndrom av olika ursprung, amyloidos och lipidnefros

· Fibrin - normalt inte definierat, kännetecknande för hemorragisk feber med njursyndrom

· Epiteliala - bildade från epitelceller, detekterade genom njurnekros, virala sjukdomar;

Erytrocyt - från erytrocyter, detekteras vid akut glomerulonefrit, njursinfarkt, malign hypertension;

· Leukocyt - från leukocyter, som finns i pyelonefrit, lupusnefritis;

· Granulär - med cellulära element som har genomgått degenerativa sönderfall. Visas med glomerulonefrit, pyelonefrit, nefrotiskt syndrom.

Cilindruri förekommer huvudsakligen i glomerulonefrit. Ett litet antal cylindrar finns också i fall av cirkulationsfel (kronisk njure), diabetisk koma och andra sjukdomar. Singelhyalinflaskor kan vara normala. Granulär och vaxartad uppträder när renal tubulär cellavbrott har gått långt.

Urinsyndrom

Urinssyndrom är ett komplex av olika urinproblem och förändringar i urinsammansättning och struktur: närvaron av bakterier och salter, mikrohematuri, leukocyturi, cylindruri och proteinuri. Också egenskaper hos urinssyndrom kan vara dysuri, kränkningar av mängden urin och urineringstiden. I fall där det är det enda tecknet på njursjukdom, kallas det isolerat urinsyndrom.

Urinkomposition

Urinsyndrom hos barn och vuxna är ett tecken på njursjukdomar och sjukdomar i urinvägarna. Det kan signalera förekomsten av olika patologier.

Hematuri - Förekomsten av en viss mängd blod i urinanalysen: från mikroskopisk synlig med blotta ögat. Färgen på urinen blir rödaktig eller brun.

Hematuri indikerar en urinvägs-tumör, närvaron av stenar eller infektioner i dem. Det kan åtfölja sjukdomen hos njurpappillorna (med nefropati orsakad av sickle-cellanemi). Det är också typiskt för ärftlig nefrit och njurdysplasi. En bedömning av arten av hematuri är baserad på vilka symtom som åtföljs av det. Av stor betydelse i diagnosen är om urinering åtföljs av smärta. Smärtor indikerar renal kolik, urolithiasis, njur tuberkulos, nekros och nyre vaskulär trombos. Om urinering är smärtfri, lider patienten troligen av nefropati, medfödd eller förvärvad.

Hematuri hos unga barn är resultatet av patologier, sepsis, intrauterina infektioner, njurtumörer, trombos samt njurskador med toxiner medan de tar medicin. Hos spädbarn är hematuri manifestationer extremt ogynnsamma symptom för liv och hälsa. Hos äldre barn signalerar nefrit och urolithiasis.

Det diagnostiseras av ett speciellt prov och mikroskopisk undersökning av morgon urinanalysen. Bestämningen av blod i urinen görs genom flera test. I händelse av att liknande symtom upptäcks behöver barnet i de flesta fall sjukhusvistelse och behandling i barnvårdsavdelningen.

cylindruria

Cylindrar - Spårämnen bestående av protein. Det tar en cylindrisk form under vissa förhållanden, vilket indikerar olika processer och förändringar som uppträder, till exempel ökad surhet av urin. Cylindrarna är uppdelade i hyalin, granulär, vaxartad och falsk:

  • hyalin - förekommer i nästan alla sjukdomar som orsakar proteinuri;
  • vaxartade signalerande allvarliga njurskador och inflammation;
  • granulär - indikerar njur tubulära lesioner, glomerulonephritis;
  • falskt - indikerar inte njurskador, men indikerar eventuella lesioner i urinvägarna.

leukocyturi

Leukocyter är speciella kroppar, blodceller som skyddar kroppen från utländska mikroorganismer och inflammationer. I små mängder finns de i någon urin, och hos barn är deras nivå förhöjd. Det är värt att notera att tjejer normalt har ett högre antal vita blodkroppar i analysen än pojkar. De kan också vara i urinen som ett resultat av inflammatoriska processer hos de externa genitala organen.

Leukocyturi är ett av symptomen på mikrobiell eller viral inflammation i njurarna och urinvägarna. Antalet leukocyter i urinanalysen ökar med akuta och kroniska pyelonefritvarianter. Andra sjukdomar som leukocyturi kan indikera är cystit och uretrit. Dessa sjukdomar kommer också att ha andra symtom: smärtsam urinering, avvikelser i volymen ur urinering. Leukocyturi kan åtföljas av mikrohematuri och proteinuri vid icke-infektiös nefrit.

Inflammatoriska reaktioner i glomeruli hos njurarna visas också av leukocyturi. Med en positiv glomerulonefritisbehandling på några dagar upphör leukocyter i urinen att upptäckas. I annat fall kan sådana symtom signalera en negativ utveckling av sjukdomen. Det är absolut nödvändigt för glomerulonefrit att övervaka frånvaron av blod i sputum, för att utesluta Goodpastures syndrom.

Urin hos en frisk person är steril. Ibland finns mikroorganismer som orsakar sjukdomar från externa genitala organ i analysen. Under infektioner som påverkar hela kroppen kommer bakterier in i urinen, inklusive bakterier. De kan inte överleva länge i en sådan aggressiv miljö, och de visas snabbt. Detta fenomen kallas övergående bakteriuri.

Men i huvudsak signalerar närvaron av bakterier i urinen närvaron av en urinvägsinfektion. Det bästa sättet att diagnostisera sjukdomar i excretionssystemet är urinkultur. Den enda nackdelen med detta förfarande är svårigheten att korrekt samla analysen. Det är nödvändigt att samla urin för analys på morgonen, helst så snart barnet är vaket, men efter hygienprocedurer, i en medicinsk steril behållare för analys. I laboratoriet ska analysen vara senast en timme efter insamling. Om detta inte är möjligt, ska det tas bort i kylskåpet, med tätt stängt i förväg. För ett mer exakt resultat är det önskvärt att ta några prover för analys.

Såning bidrar till att bestämma orsakssambandet hos sjukdomen. Oftast, vid sådd, detekteras bakterier i tarmarna och huden - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas eller Klebsiella. Enterokocker, stafylokocker, streptokocker finns med mindre frekvens.

Vissa sorter av salter i små kvantiteter observeras i analyser även i perfekt friska människor. Ibland är de belejrade. Typen av sediment kommer att påverkas av en mängd olika förhållanden: näring, urinsyrlighet, dricksbehandling och jämn säsong. Som regel utfälles oxalater, urater och kalcium- eller ammoniumfosfater. Om oxalater och urater återfinns periodiskt i urintester, är det inget fel med det, men uthållig saltavsättning kan vara ett tecken på dysmetabolisk nefropati - avvikelser från njursjukdom, där filtrering av ämnen är nedsatt. Hon kan i sin tur orsaka urolithiasis. Salter kan vara resultatet av användning av vissa droger eller produkter.

Men om fosfater detekteras i urinanalysen är detta ett säkert tecken på infektion. När de detekteras, upptäcks bakteriuri också vanligtvis.

Förändring av urineringskarakteristika

Urinssyndrom, förutom förändringar i urinsammansättningen, kännetecknas också av förändringar i urinvolymen och regelbundenheten. Mängden urin som utsöndras under en dag av ett friskt barn varierar från påverkan av många faktorer: mängden vatten som förbrukas, temperatur (både kropp och miljö), stress och andra. Urineringstryck kan också variera, men urinlösning på dagtid förekommer i ett förhållande av ungefär 3 till 1 natt. Med mindre och korta urinering misslyckas, är behandling inte nödvändig, det är bara nödvändigt att ändra det dagliga kost och vätskeintaget.

Vissa symtom kan dock vara tecken på sjukdom och särskild uppmärksamhet bör ägnas åt dem:

  • Nocturia - dominans av urinering i mörkret över dagen. Vanligtvis är resultatet av pyelonefrit, nefrotiskt syndrom, sjukdomar i uppsamlingskanalerna.
  • Oliguri - minskar mängden urin. Kan indikera akut eller kronisk njurinsufficiens, också manifesterad i olika medfödda eller förvärvade njursjukdomar.
  • Polyuria - en ökning av urinproduktionen. Kan orsakas av hypotermi, cystit, nefrotiska störningar.
  • Dysuri är ett tillstånd där perioderna mellan urinering minskas kraftigt och det orsakar allvarlig smärta. Indikerar akuta infektioner i urinväggen eller könsorganen.

Avvikelser i färg och grad av öppenhet

Urinsyndrom kan manifesteras genom förändringar i urinfärgton, dess konsistens, surhet och grad av öppenhet. Urin har normalt en färg som sträcker sig från ljusgul till gul.

Vid nyfödda och spädbarn kan det ha en rödaktig nyans, på grund av det stora antalet urater i den. Hos spädbarn är urinen tvärtom blekgult. Färgen på urinen kan förändra vissa droger, mat.

Men oavsett färg hos friska barn är urinen transparent. Dess moln är en signal för att visa barnet till läkaren, så att han föreskriver den nödvändiga behandlingen. Patologiska tecken kommer också att förändras i surhetsgraden av urin och dess densitet.

Shy Bladder Syndrome

En intressant manifestation av urinssyndrom kan också vara blygblåsesyndrom. Detta är ett tillstånd där en person inte kan lindras i en obekant miljö, och i synnerhet i närvaro av utomstående. Shy Blås syndrom är inte en sjukdom, det kan snarare hänföras till psykiska störningar. Det komplicerar livet allvarligt, vilket inte gör det möjligt för patienten att lämna huset länge.

Vissa forskare tror att blygblåsesyndrom orsakas av att ta vissa typer av droger. Det kan också vara ett tecken på sjukdomar i nervsystemet. Behandlingen av syndromet sker huvudsakligen i form av psykologisk korrigering. Drogbehandling utförs inte, eftersom mottagningen är nödvändig under ganska lång tid, vilket kan orsaka beroende.

Behandling av urinssyndrom

Urinsyndrom är bara en indikation på att kroppen behöver behandling. Det bör vara avsett att eliminera sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom. Om behandlingen av dessa sjukdomar är omöjlig, utförs ett komplex av förfaranden som syftar till att lindra patientens tillstånd, i vilket fall symptomen elimineras. Symtomatisk behandling indikeras i närvaro av kroniska sjukdomar som orsakar urinvägssyndrom.

Jag har en sådan olycka som utvecklas på bakgrund av kronisk pyelonefrit, jag kan inte bara bota den till slutet. Såg och långa kurser av antibiotika och starka antibiotika som mononsåg såg en och två gånger, och det finns fortfarande en förvärring om en gång om året, läkarna säger att njurarnas struktur är så... och från njurarna är det allt annat, tyvärr.