Anuria (ingen urin)

Anuria är ett kliniskt symptom som uppenbaras av fullständig frånvaro av urin i urinblåsan och som ett resultat av att dess urladdning upphör ur urinröret.

Orsaker till anuria

Eftersom anuria är den fullständiga frånvaron av urin i urinblåsan är det logiskt att problemet ligger ovanför organet, nämligen i urinledarna eller njurarna. Som ett klassiskt exempel i medicinsk litteratur kallas orsaken till anuri ureteral blockad av urinberäkningen ("sten"). Men om du tittar på det, för att helt stoppa urinflödet i blåsan, är det nödvändigt att två urinblåsor blockeras samtidigt. Det är nödvändigt att hålla med om att en sådan klinisk situation i praktiken är ganska sällsynt, så det bör övervägas med högsta kritik.

Anuria är mycket vanligare vid andra sjukdomar. Till exempel, vid onkologiska sjukdomar i angränsande organ, när en tumör når en stor storlek, kan den klämma urinledarna symmetriskt och blockera urinflödet från njurarna till blåsan.

Dessutom observeras anuri ganska ofta hos patienter med kardiovaskulär insufficiens. Som du vet, om nivån av tryck i njurartären inte överstiger 80 mm Hg, slutar njurarna helt enkelt filtrera urin.

Dessutom kan allvarlig förgiftning med alkohol eller metaller också bidra till nedsatt filtrering och leda till utvecklingen av anuri.

Självklart bör vi inte glömma njursjukdomar, såsom kronisk pyelonefrit eller glomerulonefrit, vilket leder till en gradvis uttunning av renal parenkym och nedsatt urinfiltrering. Trots att de idag inte längre har sin tidigare betydelse för utvecklingen av anurien, men ibland kommer liknande kliniska exempel på.

Anuria kan också utvecklas på grund av blodtransfusion, som skiljer sig åt i gruppen eller rhesus från mottagarens blod. Ofta observerades sådana fall under krigstidstillstånd när det inte fanns tillräckligt med tid för en noggrann kontroll av blodgruppen och den biologiska vätskan transfusionerades, baserat på anamnese.

Anuria sjukdomar

Den första vanligaste sjukdomen där det finns ett liknande kliniskt symptom är kardiovaskulär misslyckande. Patologi kan erkännas av en sjuka person med karaktäristiska utseende med blåa fingrar, öronfröer, läppar och näsa. Dessutom klagar sådana patienter om andfåddhet, torr hosta, åtföljd av frisättning av en liten mängd sputum och smärta i hjärtat. Oftast har dessa patienter hypertensiva kriser, men vid anuriens tid uppstår ett annat tillstånd - uttalad hypotoni. Om, mot bakgrund av dessa klagomål, uppstår urinutskiljning, så behöver en sådan patient ett omedelbart samråd med urologen och terapeuten.

Som redan nämnts kan anuri förekomma med stora tumörer som klämmer urinrummens lumen. I det här fallet bör patienten vara störd av klagomål om konstant värkande ryggsmärta, eftersom urinretention inte utvecklas spontant men gradvis. Tillsammans med detta kan det finnas en viktminskning, som är en av de icke-specifika tecknen på en cancer.

Trots det faktum att bilateral ureteral blockad inte utvecklas mycket ofta, måste urolithiasis också betraktas som en av de sjukdomar där uremi kan uppstå. Samtidigt har patienterna en typisk bild av njurkolik, när de klagar över skarp ryggsmärta, som åtföljs av brist på urin.

Om vi ​​talar om pyelonefrit, som orsaken till utvecklingen av anuri, måste man komma ihåg att ett sådant kliniskt tillstånd endast utvecklas i kroniska former av denna sjukdom. Sådana patienter klagar på återkommande smärta i njureområdet, vilket åtföljs av generella symptom och en ökning av kroppstemperaturen. Men med glomerulonephritis finns inga sådana symptom och en noggrann diagnos kan endast göras enligt resultaten av en histologisk undersökning av njursparenkymen.

Anuria kan observeras hos vissa infektionssjukdomar, såsom gul feber, HFRS, leptospirose, kolera.

Klinisk diagnos för anuri

Det bör noteras att om en patient inte har ett enda gram urin utsöndras per dag betyder det inte att han har anuria. Först och främst är det nödvändigt att eliminera akut retention av urin när den utsöndras av njurarna, men lämnar inte blåsan på grund av blocket på nivån av prostata eller urinrör. Dessutom, i länder med ekvatorial klimat med minimalt vätskeintag kan det finnas en fysiologisk brist på urin, vilket inte kan tolkas som anuri.

För att kunna diagnostisera anuri är det därför nödvändigt att genomföra en av de grundläggande studierna i urologi - urskiljning (excretion) urografi. Samtidigt, om urinen inte kontrasterar alls eller det kan bara ses i njurhålan, innebär det att patienten har anuria och behöver genomföra en ytterligare serie studier för att identifiera orsaken.

Anuria på excretory urogrammet

Först och främst görs en ultraljudsundersökning av njurarna och urinbladen, vilket gör det möjligt att utesluta inte bara urolithiasis utan även eventuella onkologiska processer i bäckens hålrum.

Om denna metod inte ger ett slutligt svar angående orsakerna till anuri, måste patienten utföra flera laboratorietester som hjälper till att ställa in den korrekta diagnosen. Först och främst är det nödvändigt att samla blod för en allmän analys. Om ett stort antal leukocyter finns i denna studie kommer det att vara möjligt att tala om en inflammatorisk orsak till sjukdomen. Det är omöjligt att bekräfta antagandena genom resultaten av den allmänna urinanalysen, eftersom denna biologiska vätska helt enkelt inte utsöndras.

Beräknad tomografi av retroperitonealorganen utförs för att upptäcka onkologiska sjukdomar och för att utesluta anomalier av njurarnas utveckling. Med hjälp av denna metod kan du också bedöma tillståndet för njursparenkymen och bestämma om det påverkas av en purulent process.

Med anuria är det nödvändigt att identifiera nivån av urea och kreatinin, eftersom de är fullt ansvariga för njurarnas funktionella tillstånd och visar hur det här organet inte klarar av sin excretionsfunktion.

Bland instrumental diagnostik för anuri används ofta cystoskopi. Att det ger den mest exakta differentialdiagnosen av anuri och akut urinretention. Om anuria är uppbyggd av misstag, och i själva verket finns det en akut urinretention, då när en cystoskop sätts in i kaviteten i detta organ, upptäcker läkaren en fullblåsan. Om det verkligen finns anuri, så är det en kollapsad urinblåsa och en brist på utsöndring av urin från urinledarens öppningar. Det bör noteras att cystoskopi inte bara är en diagnostisk, men också en medicinsk procedur. Till exempel, om orsaken till anuria är obstruktion av urinläkaren med en sten, så kan denna fråga lösas genom att placera stenten i urinledaren.

Symtomatisk behandling av anuri

Efter att ha bekräftat diagnosen anuria, redan innan de upptäckte den exakta orsaken till denna patologi, tar patienter redan vissa åtgärder för att eliminera anuri. Först och främst är de föreskrivna slingediuretika, såsom furosemid. Om orsaken till anuria var kardiovaskulära störningar, så är det för en tid efter introduktionen av furosemid möjligt att få den första delen av urinen. En helt motsatt situation observeras, säg med bilateral obstruktion av urinläkaren. Efter administrering av ett diuretikum observeras endast en ökning av kliniska symptom. På något sätt är detta ett slags test som gör det möjligt att skilja njuranurien från subnervärdet.

Om, mot införandet av ett diuretikum, det finns en ökning av kliniska symtom, ta sedan till den andra etappen av symptomatisk terapi - införandet av nefrostomi. Nephrostomy tillåter dig att "lossa" njurarna, vilket leder till en omedelbar förbättring av klinisk status på grund av eliminering av urinblod.

Om vi ​​talar om uremi, som är förknippad med en direkt kränkning av njurmembranet och diuretika är ineffektiva i denna situation, så har läkarna bara en väg ut - att överföra patienten till en artificiell njurmaskin. Efter att patientens tillstånd förbättras kan han göra en ytterligare diagnostisk sökning och prova andra behandlingsmetoder.

Anuria komplikationer

Eftersom anuria direkt försämrar njurfunktionens funktion, betyder det att proteinmetabolismsprodukter, som normalt härrör från detta organ, förblir och ackumuleras i blodet. Detta leder till ett annat allvarligt urologiskt symptom - uremi.

Om ett sådant kliniskt tillstånd inte är mottagligt för medicinsk eller hårdvarukorrigering, har patienten nedsatt funktion av hjärnans nervstrukturer, vilket i sin tur leder till ett antal neurologiska symptom som finner sin logiska slutsats i en koma. Som det är känt är uremisk koma mycket allvarlig, inte bara när det gäller behandling, men också när det gäller prognos. Även de patienter som lyckas undvika ett dödligt slut kan komma ur comatos med ett klart neurologiskt underskott.

Till vilken läkare att konsultera med anuri

Urologens samråd är naturligtvis mycket viktigt i sådana kliniska situationer, men ibland finns det tillfällen då det bara är ett slöseri med tiden, både för patienten och för läkaren. Till exempel, om en patient har konsumerat lite vatten under dagen, i ett varmt klimat eller aktivt fysiskt arbete, så har han inget att oroa sig för för en liten mängd urin. Bara nästa dag måste du göra en liten studie - under dagen för att fixa mängden vätska som förbrukas och utsöndras. Till sist måste du lägga till 300 ml för förlust med svett och andning. Om dessa siffror är ungefär samma betyder det att njurarna fungerar helt normalt. I den situationen, när mängden vätska som förbrukas kommer avsevärt att överstiga mängden urin som utsöndras och det kommer att finnas uppenbara tecken på ödem på patientens kropp, måste han omedelbart springa till urologen för en tid.

Ed. urolog, sexolog-andrologist Plotnikov AN

Anuria - begreppet hur man känner igen behandlingsmetoderna

Anuria är ett tillstånd som orsakas av patologiska förändringar i kroppen, där urinen slutar att strömma in i urinblåsan och utsöndras, eller dess mängd inte överstiger 50 ml per dag, känner personen inte trängseln att urinera.

Enligt den internationella klassificeringen är anuri inte en separat sjukdom, men ett symptom som har egna kliniska symptom och forskningsmetoder. En sådan avvikelse från normen kan indikera njursvikt och andra livshotande patologier.

Vad orsakar det patologiska tillståndet?

När blåsan inte är fylld med urin ligger orsakerna till anuria ofta i organ som är något högre - njurarna eller urinledarna. Det finns sådana sjukdomar som kan orsaka patologi:

  1. Urolitiasis. Teoretiskt kan denna patologi bero på frånvaron av urin i blåsan. I praktiken är sannolikheten att calculi blockerar två urinledningar och helt blockerar urinflödet mycket lågt.
  2. Onkologi hos närliggande organ. En godartad eller malign tumör nära blåsan ökar och förhindrar att urinen passerar genom njurarna.
  3. Kardiovaskulär insufficiens. Det finns vätskeretention i organen, perifer ödem bildas, njurarna förlorar förmågan att filtrera urinen.
  4. Allvarlig förgiftning av kroppen med etylalkohol eller metaller. Toxiner, som går in i blodbanan, minskar njurens filtreringsförmåga.
  5. Några kroniska njursjukdomar. I senare steg har de en skadlig effekt på cellerna i njurparenkymen och tillåter inte att blåsan fylls med filtrerad vätska.

Typer av patologi

I medicin klassificeras anuri enligt provokationsfaktorer och orsaker till utveckling. Hon är 5 typer:

  1. Arenal form. Arenal form av anuria diagnostiseras sällan. Det utvecklas hos spädbarn som föddes utan njurar. Liksom hos vuxna med oavsiktligt eller avsiktligt avlägsnande av båda njurarna eller den enda som fungerar. Om det inte finns någon urinering hos en nyfödd bebis efter 24 timmar, är detta en orsak till en detaljerad undersökning av njursjukdom.
  2. Prerenal form. Prerenal anuri förekommer på grund av en kraftig minskning av blodcirkulationen i njurarna. Detta kan bero på generella blodflödesbesvär och en blodtryckssänkning till 40-50 mm. Detta tillstånd orsakas av kraftig blodförlust, allvarlig form av kardiovaskulär insufficiens. Trombi i njurkärlen, artärer och vener eller klämma kan störa blodflödet till njurarna. Anuria uppträder vanligen med bilateral trombos. Själv kan utvecklas med ensidig skada, då avbrytandet av den andra njurens funktioner är av en reflex natur.
  3. Njurform. Njuranuria föregås av en lesion av renal parenchyma, och urinen utsöndras inte längre. Detta tillstånd utvecklas med den allvarliga förloppet av kroniska njursjukdomar (glomerulonefrit, pyelonefrit, polycystisk, bilateral tuberkulos). Orsaken till det patologiska tillståndet kan vara en stark förgiftning med toxiner eller droger, brännskador, transfusion av en olämplig blodtyp, artificiellt avbrott av graviditet och förlossning med utvecklad sepsis.
  4. Postrenal form. Denna form av patologi orsakas av närvaron av ett hinder för urinflödet från urinledaren. Detta kan pressa urinomkastaren, inflammatorisk tätning, ärr. Ett hinder mot urinflödet är stenar i övre urinvägarna, som överlappar två urinledare. I sällsynta fall uppstår postrenalformen när urinläkaren sköljs av misstag under kirurgisk behandling.
  5. Reflex form. Reflexformen uppstår på grund av inhiberat inflytande från centrala nervsystemet på urineringsprocessen under påverkan av vissa faktorer (en kraftig minskning av kroppstemperaturen, brutala instrumentinterventioner i form av cystoskopi, urinrörets bukhinnor). När en sten överlappar en urinväg kan den andra njuren på reflexnivå också sluta fungera.

Vad är tecknen på sjukdomen?

Symptom på anuri är tydligt synliga, de ökar snabbt under sjukdomsförloppet. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av en kraftig minskning av mängden urin utsöndrad eller fullständig frånvaro. Efter 2-5 dagar uppträder tecken på njursvikt och allmän förgiftning, nämligen:

  • torra slemhinnor;
  • inte släckt törst;
  • illamående, kräkningar;
  • allvarliga huvudvärk
  • svaghet, trötthet;
  • integer blir gula
  • Ammoniak luktar från munnen.

Senare går symtom på ett nervsystem i nervsystemet: slöhet, agitation, delirium, muskeltraktning, konvulsioner.

Uremia - en komplikation av sjukdomen

Eftersom anurin stör njurarnas funktion, kan de inte ta bort produkterna av proteinmetabolism, vars mängd i blodet ökar. Detta leder till utvecklingen av ett annat urologiskt tillstånd - uremi (kroppsförgiftning med produkter av proteinmetabolism).

Om uremi inte behandlas, har patienten en lesion av nervstrukturerna i hjärnan, som manifesteras i ett antal neurologiska symptom. I extremt allvarliga fall utvecklas uremisk koma på denna bakgrund. Patienter som har lyckats komma ur det visar neurologiska störningar under hela livet.

Diagnos av patienten

Vid den minsta misstanke om anuri bör patienten vara inlagd på ett urologiskt sjukhus. Urologen samlar inledningsvis anamnesis - frågar patienten om möjliga situationer som kan prova anuria, om urinering är närvarande.

Därefter är differentialdiagnosen med akut urinretention med hjälp av blåskateterisering. Med anuria utsöndras inte urinen genom katetern.

För att effektivt eliminera det patologiska tillståndet måste du fastställa orsaken. För detta ändamål tilldelas följande diagnostiska åtgärder:

  1. Urografi. Förfarandet innefattar införandet av ett speciellt kontrastmedel följt av en röntgenstråle. Detta låter dig se urinens placering. Om ämnet i bilden inte är genomskinligt, så finns det ingen urin i bubblan.
  2. Ultraljud i urinvägarna. Ger dig möjlighet att bestämma närvaron av stenar, tumörer, inflammatoriska processer i njurarna, urinblåsorna och urinblåsan.
  3. CT-skanning av retroperitonealutrymmet. Ger dig möjlighet att kontrollera om det finns illamående tumörer, organs abnormiteter och njursjukdomens tillstånd.
  4. Cystoskopi. Ger en mer exakt differentialdiagnos med akut urinretention. Om man, efter införandet av ett cystoskop, konstaterar att blåsan är fylld, sluts det att det finns en akut urinretention. När blåsan är kollapsad och urinblåsorna är torra bekräftar detta anurien.

Bland laboratoriediagnostiska metoder utförs ett biologiskt blodprov, vilket möjliggör att bestämma den patologi som orsakade anurien.

Anuria terapi metoder

Anuria behandling utförs på sjukhuset, under strikt övervakning av medicinska specialister. Läkarnas huvudsakliga uppgift är att eliminera orsaken till det patologiska tillståndet.

Innan resultaten av alla undersökningar ordineras patienten symptomatisk behandling. Ursprungligen måste du ta bort toxiner från kroppen, ackumulerade vätskor och stödja hjärt-kärlsystemet. Experter tillgriper sådana metoder:

  • Utnämning av diuretika (om orsaken till anuri är vaskulära störningar);
  • användningen av nefrostomi för att lindra stress från njurarna
  • i svåra fall kan det vara nödvändigt att ansluta en artificiell njure;
  • mottagning av sorbenter.

Ytterligare behandling utförs för att eliminera orsaken till anuri. Om det provocerades av stenar eller tumörer, ställer de sig till kirurgisk behandling. I den kroniska loppet av glomerulonefrit och pyelonefrit, indikeras antibakteriell terapi och administrering av glukokortikosteroider.

När förgiftning spenderar avgiftningsterapi. Också beroende på patientens tillstånd kan det vara nödvändigt att rengöra eller blodtransfusioner, att utföra anti-chocksterapi eller hemodialys.

Hjälper patienten med akut urinretention

Det finns två tillstånd som kännetecknas av brist på urinering, akut urinretention och anuri. Det är nödvändigt att skilja dem från varandra, eftersom orsakerna och konsekvenserna av var och en av dem är olika, och därför är behandlingstaktiken annorlunda.

Med akut urinretention är blåsan full, men urinering är omöjlig på grund av obstruktion av urinutflöde genom urinröret. I anuria är blåsan tom eftersom urinen inte produceras av njurarna eller dess inträde i blåsan är nedsatt på grund av obstruktion i övre urinvägarna. Akut urinretention hos barn kan orsakas av spasmer i blåsans sphincter. I andra fall kan barnet behålla urin på grund av uttalad smärta vid urinering mot bakgrund av inflammatoriska processer i urinväggen, externa genitala organ. Orsaker till akut urinretention kan vara urinrör, skada, klämning av glanspenisen i förhudan hos pojkar (phimosis), liksom sjukdomar i centrala nervsystemet. För att utesluta akut urinretention är det nödvändigt att utföra en blåskateterisering. I fallet med anuri, separerar kateteret i blåsan inte urin eller förekommer i små mängder. Akutvård för akut urinretention är att avleda urin från urinblåsan genom katetern. Om kateterisering inte är möjlig, placeras ett temporärt stom på den trånga blåsan tills orsakerna till urinretention elimineras.

Anuria, beroende på orsakerna, är uppdelad i areal, prerenal, renal, postrenal och reflex.

Arenal anuria är extremt sällsynt. Det förekommer hos patienter med medfödd njurbesvär (aplasi). Det bör dock noteras att bristen på urinutskiljning hos patienter inom de första 24 timmarna är normalt, och det finns ingen anledning att oroa sig för. Om urinering saknas längre än 24 timmar krävs en omedelbar förklaring av orsakerna. Retention av urin hos en patient kan noteras på grund av sådana utvecklingsavvikelser som medfödda ventiler i urinröret eller vid vidhäftningar i området av dess yttre urinrör.

Preanal anuria uppträder när blodtillförseln till njurarna är otillräcklig eller den stannar. Denna typ av anuri med svår hjärtsvikt och kärlsjukdom. Progressivt hjärtsvikt kännetecknas av svårt perifert ödem, vätskeretention i kroppens håligheter (ascites, hydrothorax). Vaskulära patologier som leder till utveckling av anurier inkluderar trombos eller emboli i njurkärlen, sämre vena cava. Anuria kan också uppträda när dessa kärl pressas av en tumör, metastasering. Riklig blodförlust och chock leder till nedbrytning av renal blodcirkulation. Minskning i systoliskt tryck under 50 mm Hg. Art. orsakar nedsatt filtrering i njurarna.

Njuranuria orsakar patologiska processer i njurarna själva. Uppkomsten av urin som ett resultat av sjukdomen uppträder i de sena stadierna av kronisk glomerulonefrit, kronisk pyelonefrit, bilateral tuberkulos och medfödda missbildningar såsom polycystisk. Ibland sker njuranuria med snabbt progressiv akut glomerulonephritis. Orsaker till akut njuranuria kan vara förgiftning med gifter och läkemedel (sublimat, pahikarpin, ättiksyra, etc.), inkompatibel blodtransfusion, omfattande brännskador. massiva muskelkrossskador. Sällsynt sker njuranuria efter omfattande kirurgiska ingrepp som ett resultat av absorptionen av vävnadsförfallande produkter, liksom efter att ha tagit sulfanilamidpreparat (under begränsning av vätskeintag) på grund av blockering och skada på renal tubulerna av sulfanilamidkristaller.

Postrenal anuri förekommer när det finns en obstruktion av urinutflödet från njurarna. Den vanligaste orsaken till det är stenar, lokaliserade i övre urinvägarna. Dessutom kan posturusanuria vara ett resultat av kompressionen av urinledaren genom en tumör, ärr eller inflammatorisk infiltration i bäckens hålvävnad.

Reflex anuri kan vara resultatet av den hämmande effekten av det centrala nervsystemet urinering på grund av olika starka stimuli (när en plötslig kraftig underkylning verk instrumentering i urinvägarna), och efter aktivering renorenalnogo reflex (upphörande av njurarna efter ocklusion av sten lumen uretär andra njuren). Symtomatiskt manifesteras anuria av att man släcker uppmaningen att urinera. Efter 1-3 dagars brist på urin utvecklas symtom på njursvikt: torr mun, törst, illamående, kräkningar, huvudvärk, klåda. I kroppen finns en ackumulering av utbytbara och kväveformiga slagg - sönderdelningsprodukter av proteiner, kalium, klorider, icke flyktiga organiska syror. Blodreaktionen övergår till den sura sidan (acidos). Violerat vatten-saltmetabolism. Ökningen av dessa symtom leder till utveckling av svaghet, sömnighet, ökad kräkningar, utseende av diarré, ödem, andfåddhet. Medvetenheten kan vara förvirrad, lukten av ammoniak känns av patientens mun. I serum bestäms av mycket höga nivåer av urea och kreatinin.

Typen av terapeutiska åtgärder beror på formen av anuri. Hos patienter med prerenal anuria, hjälper akutmedicinska vårdåtgärder att upprätthålla hälsan hos hjärt-kärlsystemet. Vid chock är det nödvändigt att återställa den normala blodtrycksnivån så snabbt som möjligt. Med stor blodförlust är det nödvändigt att snabbt återbetala det och användningen av medel som stabiliserar blodkärlens ton. Med symtom på vaskulär insufficiens (svimning, kollaps) injiceras koffein subkutant, 40% glukoslösning administreras intravenöst och varmvattenflaskor placeras på benen. Patienter i allvarligt tillstånd är på sjukhus för fortsatt behandling i intensivvården och reanimation. Vid njuranurier orsakad av förgiftning med gifter, akut njurinsufficiens på grund av njursjukdomar krävs akut inlägg på ett sjukhus där det finns en apparat för peritonealdialys eller hemodialys. Vid posturusanuria är den huvudsakliga typen av behandling operativ, så patienten är inlagd i den urologiska eller kirurgiska avdelningen, där du kan genomföra en nödutredning och eliminera orsaken som orsakade överträdelsen av urinutflödet.

Blåsans och urinrörets utländska kroppar är sällsynta. Symtom på blåsans främmande kropp är smärta i underlivet, utstrålar till de yttre könsorganen, ofta smärtsam urinering, urladdning av blod och pus i urinen. Alla dessa symtom förvärras av rörelsen. En diskontinuerlig urinström kan förekomma, och ibland utvecklas akut urinretention. Diagnosen bekräftas av ultraljud, röntgen eller instrumentell undersökning av blåsan (cystoskopi). Med penetration av en främmande kropp i urinrörets lumen finns det smärta som blir starkare vid urinering. Urinering är svår, smärtsam och akut urinretention kan uppstå. Utvecklingen av en purulent process i urinröret kan leda till blödning. En främmande kropp kan inte tas bort från den på poliklinisk grund, eftersom denna kanal lätt skadas. Antibakteriella och anestetiska läkemedel administreras till patienten och sedan inläggas på sjukhuset för att ge brådskande specialvård.

anuri

Anuria är ett kliniskt symptom som är inneboende i många sjukdomar och patologiska tillstånd. Det består i frånvaro av urin som går in i urinblåsan samtidigt som en tillräcklig vattenbelastning upprätthålls. Daglig diuress med anuria överskrider inte 50 ml, dvs mindre än 2 ml urin går in i blåsan på en timme.

Anuria ska särskiljas från akut urinretention. I det senare fallet är blåsan fylld med urin, och bristen på urinering är förknippad med ett hinder för utflödet. I fall av anuri är urinblåsan tom, eftersom urinen inte heller utsöndras av njurarna eller inte går in på grund av obstruktion av urinledarna.

Anuria är ett potentiellt livshotande tillstånd som kräver snabb och adekvat behandling.

skäl

Orsaker som leder till utvecklingen av anuri är indelade i följande grupper:

  • arenalnye;
  • prerenal;
  • renal;
  • postrenal;
  • reflex.

Arenal anuria är extremt sällsynt. Det utvecklas hos nyfödda med medfödd bilateral aplasi (frånvaro) av njurarna. På den första dagen i livet hos nyfödda kan urinering vara frånvarande och normalt. Men om barnet inte urinerar på andra dagen, är det nödvändigt att brådskande genomföra en undersökning för att bestämma orsaken. Oftast, är bristen på urinering hos nyfödda beror inte anuri, och medfödda uretrala ventiler eller adhesioner (tunna Adnations) i den yttre öppningen av urinröret, t. E. Är faktiskt akut urinretention.

Utvecklingen av anuria indikerar en allvarlig kränkning av njurfunktionen. Om det inte återställs på kort tid, är organismen berusad med produkter av proteinmetabolism och utvecklar uremiskt syndrom.

Orsaken till prerenal anuria är upphörande eller signifikant försämring av blodflödet i njurartärsystemet. Detta kan leda till:

  • svår hjärtsvikt, åtföljd av massivt perifert ödem, liksom ackumulering av vätska i kroppshålorna (ascites, hydrothorax, peritoneal pericardit);
  • emboli eller trombos av njurartärerna;
  • trombos av den sämre vena cava
  • maligna tumörer i retroperitonealutrymmet;
  • dissekera aorta aneurysm;
  • eklampsi;
  • kraftig blodförlust (postpartum, traumatisk).

Minskning i systoliskt blodtryck mindre än 50 mm Hg. Art, som observeras i olika typer av chock (hemorragisk, anafylaktisk, kardiogen, traumatisk) leder till upphörande av renal perfusion och bidrar därmed till utvecklingen av anuri.

Orsaker till anuri, som är i patologiska processer som förekommer direkt i njurvävnaden, är njurar. Denna terminal njursjukdom (kronisk pyelonefrit, kronisk glomerulonefrit, nefroangioskleroz), bilateral renal tuberkulos, polycystisk sjukdom, primär och sekundär contracted njure. Även njurorsaker till anuri inkluderar:

  • akut glomerulonephritis;
  • förgiftning med gifter och droger (ättiksyra, kvicksilverklorid);
  • massiv erytrocythemolys på grund av hemolytisk anemi, inkompatibel blodtransfusion;
  • omfattande brännskador;
  • massiv krossmuskel.

Absorption av vävnadsförfallande produkter efter septisk leverans, abort, efter omfattande kirurgiska ingrepp är också en njursjukdom av anuri.

Utvecklingen av sulfonamid-läkemedel kan också leda till utvecklingen av anuri, förutsatt att det inte finns tillräckligt med vätskeintag. I detta fall bildas sulfonamidkristaller i njurtubarna, vilka fullständigt överlappar sin lumen och därigenom blockerar processen för urindbildning.

Genom postrenal orsakar anuri avser obstruktion ureteral calculi eller komprimering av sina ärr, inflammatoriska infiltrat eller tumör (cicatricial skleroseprocessen efter strålningsterapi, cancer sigmoideum, eller rektum, cancer i urinblåsan eller prostatan, metastas till lymfa retroperitoneala noder, maligna äggstockstumörer eller livmodern).

Reflexanuri inträffar när reflexinhibering av urinering utvecklas under verkan av starka stimuli på centrala nervsystemet. Sådana stimuli inkluderar grovt utförda instrumentinterventioner (cystoskopi, urinrörets bukhinnor), plötslig kylning av kroppen. När en ureteralstump blockeras av den andra njuren, kan den andra njuren också upphöra med sina funktioner under inverkan av renrenalreflexen.

Anuria, beroende på orsaken som orsakade den, är indelad i areal, prerenal, renal, postrenal och reflex. Prerenal och renala former kallas sekretoriska, eftersom i dem stannar processen för urinbildning i njurarna. Postrenalformen är utsöndring på grund av närvaron av ett hinder för urinflödet i blåsan.

Tecken på

Huvudsymptomet hos anuria är att urinseparation upphör, i kombination med frånvaron av urin att urinera. Om orsaken till anuria inte identifieras och elimineras efter 2-3 dagar visar patienten tecken på njursvikt:

  • ökad törst
  • illamående;
  • kräkningar;
  • klåda;
  • torr mun
  • huvudvärk.

I kroppen bildas kväveformiga slagg i stora mängder, vilka är förfallna produkter av proteinmolekyler, såväl som icke flyktiga organiska syror; klorider, kalium ackumuleras. Vatten-saltbalansen lider signifikant och metabolisk acidos utvecklas, dvs blodets pH skiftar till syrasidan.

I framtiden ersätts azotemisk förgiftning av utvecklingen av uremi. Vid detta tillfälle förenar andra tecken symptomen på anuri:

  • växande svaghet
  • ammoniak luktar från munnen;
  • medvetenhetstörning;
  • andfåddhet
  • svullnad;
  • diarré;
  • illamående och kräkningar.
Se även:

diagnostik

I avsaknad av urinering görs en differentiell diagnos mellan anuri och akut urinretention. Följande patologiska tillstånd kan orsaka akut urinretention:

  • blåsesfinkter spasm;
  • vulvovaginit;
  • balanopostit;
  • trauma i urinröret
  • phimosis;
  • konspirationer strandsade i urinröret;
  • vissa sjukdomar i centrala nervsystemet
  • adenom eller prostatacancer;
  • abscess;
  • akut prostatit.
Anuria ska särskiljas från akut urinretention. I anuria är blåsan tom, eftersom urinen inte heller utsöndras av njurarna eller inte går in på grund av obstruktion av urinledarna.

För ändamålet med differentialdiagnos mellan dessa två betingelser utförs blåskateterisering. När anuri i blåsan är urin frånvarande eller en liten mängd utsöndras, bara några droppar. Med akut urinretention utsöndras en stor mängd urin.

Behandling av anuri beror på dess form, så det är väldigt viktigt att identifiera den exakta orsaken till patologin. Det är möjligt att anta blockeringen av urinledaren med hjälp av kalkylen vid indikation av förekomst av urolithiasis, speciellt i föregående tillstånd av anuri, njurkolik. Komprimering av urinvikts tumörerna i bäckenorganen åtföljs vanligtvis av utvecklingen av persistent smärtssyndrom. Vid diagnos av excretionsform av anuri användes ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning. Innan tecken på njurinsufficiens uppträder kan excretory urografi utföras för att identifiera orsaken till anuri.

Hos patienter med ischemisk hjärtsjukdom, ateroskleros, arteriell hypertoni, medfödda och förvärvade hjärtfel, endokardit, som tidigare drabbats av stroke eller hjärtinfarkt, kan vi anta en njursjukdom av anuri, vars utveckling orsakas av trombos i den renala vaskulära poolen.

När anuria snabbt uppträder förändras i den biokemiska analysen av blod. Koncentrationen av urea (normen är 2,9-7,5 mmol / l) och kreatinin (normen för kvinnor är 44-80, för män - 74-110 μmol / l), de genomsnittliga molekylerna (i norm 0,24 ± 0,04 villkorliga) enheter).

Anuria behandling

Behandlingen av anuria bestäms av dess utseende. I sekretorisk form syftar läkemedelsbehandling till att upprätthålla hjärtaktivitet, normalisering av vaskulär ton, återställning av normala blodtrycksnivåer. Vid signifikant blodförlust i förhospitalet stoppas den tillfälligt (klämma, klämma i buken aorta med en näve, vaginal tamponad) och fortsätt sedan till intravenös infusion av kristalloid och kolloidlösningar. Patienterna är inlagda i intensivvården och intensivvården. I närvaro av indikationer i stationära tillstånd utförs kirurgisk hemostas, hemo-och plasmafransfusioner utförs.

Med obstruktiv anuri är behandlingen i de flesta fall kirurgisk. Patienterna är inlagda på institutionen för urologi eller kirurgi, där de genomgår kateterisering av urinledarna eller installerar dränering i njurbäckenet för att återställa normal urinpassage från njurarna till blåsan eller urinvägarna.

Huvudsymptomet hos anuria är att urinseparation upphör, i kombination med frånvaron av urin att urinera.

Behandling av njuranuria orsakad av akut njursvikt, septiska tillstånd, förgiftning genom hemolytiska gifter utförs i avdelningarna för extrakorporeal avgiftning, utrustad med nödvändig utrustning för hemodialys eller peritonealdialys.

I fall där anuri orsakas av kronisk hjärtsjukdom och njureproblem, ska patienterna inläggas på sjukhusets terapeutiska avdelning, där behandling utförs för att återställa funktionshinder.

Konsekvenser och komplikationer

Utvecklingen av anuria indikerar en allvarlig kränkning av njurfunktionen. Om det inte återställs på kort tid, är organismen berusad med produkter av proteinmetabolism och utvecklar uremiskt syndrom.

Allvarlig uremi har en negativ effekt på funktionen hos hjärnbarkens neuroner, som åtföljs av utvecklingen av ett antal neurologiska symptom. Om uremi inte kan korrigeras, utvecklas uremisk koma. Detta är ett allvarligt villkor när det gäller förutsägelse. I många fall leder uremisk koma till döden, och om patienten kan avlägsnas från det, kvarstår neurologiskt underskott i viss utsträckning eller annat.

Anuria Prevention

Förebyggande av anuri innebär en tidig diagnos och behandling av sjukdomar i njurarna och organen i hjärt-kärlsystemet. Det är viktigt att observera dricksregimen, speciellt under den heta årstiden eller mot bakgrund av tillstånd som åtföljs av en signifikant förlust av vätska (diarré, oväsentlig kräkningar, hypertermi). Vid uppkomsten av störande symtom är det nödvändigt att omedelbart ta itu med smala specialister (nephrologist, urolog).

Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute med examen i medicin 1991. Upprepade tog avancerade kurser.

Arbetslivserfarenhet: Anestesiolog-resuscitator i urbana moderskapskomplexet, resuscitator av hemodialysavdelningen.

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast för informationsändamål. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare. Självbehandling är farlig för hälsan!

Anledningarna till bristen på urin att urinera

Överträdelse av urinprocessen är en ganska frekvent patologi inom urologiområdet. Som regel är män och kvinnor i högre ålder föremål för det. Problem med urinering observeras hos barn och ungdomar, men inte så ofta. Barnet har urinproblem, vanligen orsakad av kroppens anatomiska struktur. Urinrörelser innefattar urinretention, inkontinens, smärta under denna process och frekvent uppmaning. Alla problem med urinering är dock bara en tydlig signal om allvarliga sjukdomar i bäckenorganen eller njurarna.

symtomatologi

Denna sjukdom åtföljs av ett antal symtom hos patienter. För det första försvinner patienten med full fyllning av blåsan trängseln att urinera. En frisk person producerar ungefär en och en halv liter urin per dag, med en ungefärlig frekvens av fyra till sex gånger om dagen. Med retention av urin kan en person inte helt tömma blåsan själv. Också karaktäristiskt för denna patologi är smärta vid tömning. Under graviditeten lider kvinnor av problemet med ofullständig tömning av blåsan. Urin hos en patient byter färg, blir mörkare och kan också innehålla blod. Till ovanstående symtom läggs till och generell sjukdom, illamående och ofta ökat tryck.

skäl

Skälet till att patienten inte har någon anledning att urinera, det finns flera i medicin. Ishuria och anuri är namnen på sjukdomar där huvudsymptomen är urinretention. De främsta orsakerna till dessa sjukdomar är närvaron av stenar eller tumörer i urinröret, njureproblem och ryggmärgsskador.

Sjukdomar och speciella förhållanden i kroppen

När en patient inte har urinering, inser läkaren omedelbart att orsaken till detta är allvarlig sjukdom. Det kan vara urin cancer, prostatit i akut form eller hyperplasi i godartad form. En allvarlig sjukdom, vars symtom är brist på lust att tömma blåsan och smärtsamma känslor, är en urinrörelse. Också orsak kan vara stenar i det urogenitala systemet. Urinretention sker ofta efter operation i bäckenorganen. Oftast diagnostiseras dessa problem hos kvinnor efter kejsarsnitt. Skador på ljummen orsakar också problem med att tömma urinröret. En sådan sjukdom som fimos hänvisar också till ett speciellt tillstånd hos kroppen, där patienten upplever kramp under urinering.

Video: Har du problem med att urinera

Sjukdomar i nervsystemet

Sjukdomar i centrala nervsystemet är ofta åtföljda av ischuri. Om en patient har en tumör eller olika skador i ryggmärgen är svårigheter med urinering ett ganska vanligt medföljande symptom. I det här fallet kan patienten inte tömma urinröret, fullt urin. Retention av urin samtidigt är akut (om oväntat) och kronisk (med förlängd ökad patologi). Patienter som drabbats av stroke diagnostiseras med andra urinproblem - urininkontinens. Även denna patologi är en komplikation av vissa sjukdomar i hjärnan.

Psykiska störningar

Många sjukdomar i människokroppen är psykosomatiska i naturen. Svårigheter med att tömma urinblåsan är inget undantag. Vid somatisk sjukdom diagnostiseras funktionella abnormiteter hos personens inre organ. Orsaken till förekomsten av urindysfunktion är ofta svår stress eller omvälvning i patientens liv. I medicin, nämligen inom neurologi, finns en diagnos av hysterisk anuri, men inte alla medicinska arbetare och vetenskapliga forskare är överens med honom. Även om det faktum att urinretention, som inte längre är en och en halv dag, orsakas av patientens stress eller utmattning, ifrågasätts inte.

Brott mot reflexaktivitet

Beflödesorganens reflexaktivitet utförs på bäckens nerver. Problem med utsöndring av urin från kroppen, orsakad av en kränkning av nervsystemets reflexaktivitet, har den mest komplicerade formen. Behovet att urinera förekommer hos människor på nivån av reflexer. Vid kränkning av denna funktion känner en person fyllningen av blåsan, men kan inte tömma den på egen hand.

Funktioner av kroppens struktur

Den anatomiska strukturen hos varje persons kropp har sina egna egenskaper, som ibland blir orsakerna till förekomsten av abnormiteter i kroppens funktion. Dessa avvikelser leder till uppkomsten av olika sjukdomar hos människor, i regel är dessa sjukdomar kroniska. Hos män finns det sådana egenskaper som förhöjningen av förhuden, prolitaliteten av könsorganen och underutvecklade tillståndet hos könsorganen. Hos kvinnor uppstår urinproblem i samband med könsorganets endometrios, inflammation i labia och deras efterföljande deformation.

diagnostik

Om patienten inte känner sig villig att urinera, skickar doktorn honom först för ett generellt urintest om patienten kan skicka den. Med anuria kan patienten inte passera urin för analys, så han är skickad för att samla anamnese. För att bekräfta att urin saknas hos en patient skickas de också till ultraljudsundersökning. Även när en sådan patologi tilldelas beräknad tomografi.

Behandling av ischuri och anuri

Behandling av dessa sjukdomar bör ordineras av en läkare efter en fullständig diagnos. Anuria har flera typer, baserat på en noggrann diagnos, behandling är föreskriven. I förekomst av blödning föreskriva medel som stoppar det och stabiliserar trycket i venerna. Behandling av ischuri och anuria utförs vanligen på ett sjukhus. Blåskateterisering är ofta föreskriven. Detta görs genom att införa en kateter i urinröret som har behandlats med detta antiseptiska medel. I detta fall är självhantering strängt förbjudet. Självmedicinering kommer att orsaka komplikationer som blir svåra att bli av med.

förebyggande

Den viktigaste och mest effektiva metoden för att förebygga dessa patologier är snabb behandling av njursjukdomar liksom sjukdomar i bäckenorganen. Det rekommenderas också att genomföra regelbundna undersökningar hos urologen, att följa rätt näring och att observera rätt dricksregim.

Video: Urinretention: orsaker och behandling

Ishuria eller urinretention hos kvinnor: orsaker och metoder för att behandla den bakomliggande orsaken till urinvägarna

Om kroppen är frisk ska den metaboliska processen i den fungera som en klocka. En person tar emot energi tillsammans med näring, och metaboliska produkter utsöndras under urinering. Men om vissa system och organ misslyckas kan utsöndringsfunktionen försämras.

En av varningssignalerna är urinretention hos kvinnor (ischuri). Detta är oförmågan att urinera med fullblåsan och närvaron av en stark uppmaning att urinera. Det kan orsakas av olika skäl och kräver omedelbar medicinsk intervention. Sjukdomskoden enligt ICD är R33.

Sannolika orsaker till urinretention hos kvinnor

Ofta blir ett brott mot det normala flödet av urin obstruktion av urinvägarna på grund av närvaron av något slags mekaniskt hinder (kalkyl, främmande föremål, tumörer). I detta fall utvecklas överträdelsen gradvis.

Det finns två former av ischuri:

  • Akut urinretention - uppträder plötsligt mot bakgrund av ett normalt allmänt tillstånd på grund av skador, svår obstruktion av urinvägarna.
  • Kronisk - på grund av ihållande förträngning av urinröret eller atonien i urinblåsan.

Urinretention kan vara fullständigt och ofullständigt. Med full ischuri är urinering inte alls möjligt, med ofullständig - det är mycket svårt, men urinen utsöndras delvis.

De provokerande faktorerna för urinretention hos kvinnor kan vara:

  • Infektionssjukdomar i urinorganen. De orsakar svullnad av vävnader, sfinkter.
  • Långvarig användning av vissa mediciner. Dessa inkluderar antidepressiva medel, sömntabletter, antispasmodika, antihistaminer och andra.
  • Försvagningen av blåsans innervering på grund av ryggmärgsskador, bäcken, myelit, diabetes och andra sjukdomar.
  • Urinrörets deformitet, där smalningen av dess lumen.
  • Hernia-liknande utskjutningar av blåsan eller urinröret (cystocele, ureterocele) på grund av försvagningen av muskelvävnad. På grund av detta pressas blåsan eller urinröret i slidan, kan falla genom ingången.
  • Trauma till bäckenorganen på grund av svår leverans, felaktigt utförda operationer, tung trafik när det är kontraindicerat.
  • Periodiska utmaningar av urinretention kan förekomma under överlappningen av urinstenarna. När kalkylen förskjuts, normaliseras urinering igen.

Lär dig om orsakerna till pyuria och behandling av sjukdomen hos vuxna och barn.

Instruktioner för användning av majssilke för behandling av njurar beskrivs på denna sida.

Retention av urin uppträder hos gravida kvinnor under de senaste månaderna på grund av nedsatt urinflöde. Livmodern växer till sådan storlek att den klämmer ur urinblåsan.

Orsakerna till det patologiska tillståndet kan inte bara vara mekaniska faktorer. Förstöringen av centrala nervsystemet kan också påverka urinprocessen. Ishuria kan förekomma på grund av stress, nervös uppdelning, överexcitement. Och om en kvinna redan har problem med urinvägarna, så kan de definitivt förvärras.

Om en kvinna stannar länge i alkoholisk berusning börjar en stark förgiftning av kroppen. Detta kan leda till partiell obstruktion av urinväggen.

Första tecken och symtom

Med ischuri är det en stark uppmaning att urinera, men urineringsprocessen är frånvarande eller är närvarande i en minimal mängd. Nästan alltid, detta tillstånd åtföljs av svår smärta i underlivet.

Under undersökningen kan läkaren märka att bubblan är full. Det är synligt synligt genom utsprånget av bukhålets främre vägg hos personer med asthenisk kroppsbyggnad. Det är svårt att upptäcka ett sådant tecken hos överviktiga patienter. När man trycker på sfärisk utbuktning i underlivet känns kvinnan öm.

Urinretentionen kan åtföljas av andra symptom, vars manifestationer beror på orsaken till överträdelsen:

  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • aptitlöshet;
  • illamående och kräkningar
  • falsk uppmaning att avvärja
  • temperaturökning
  • hypertoni;
  • oregelbunden hjärtslag;
  • blödning från slidan och urinröret.

Eventuella komplikationer

Med akut urinretention kan allvarliga konsekvenser uppstå:

  • skrynkling av blåsan, förlust av dess funktionalitet;
  • peritonit på grund av bristande genombrott av organets väggar och utsläpp av innehållet i bukhålan;
  • njursvikt
  • infektion i njurarna och urinvägarna, urosepsi.

diagnostik

Eftersom olika patologiska tillstånd kan döljas bakom ishuri, kan terapeutiska åtgärder vidtas först efter en fullständig undersökning.

Kliniska och laboratorie studier:

  • undersökning av en specialist, som kan bestämma urinvolymen med hjälp av en bubbelslagverk
  • mätning av mängden urin kateteriseringsmetod;
  • allmän urin och blodprov;
  • Blåsans ultraljud (utförs omedelbart efter urinering);
  • cystoskopi;
  • radiografi.

Effektiva behandlingar för ischuri

Om du är orolig för urinretention, måste du ta reda på om det finns en obstruktion av urinvägarna. Det är nödvändigt att säkerställa närvaron eller frånvaron av stenar, tumörformationer. Det första du behöver göra är att tömma din urinblåsa. Därefter börja behandlingen, eliminera orsaken till ischuri.

Lär dig om orsakerna till smärta vid urinering hos kvinnor och behandlingsalternativen för sjukdomen.

På de helande egenskaper och metoder för tranbär för njurarna skrivna på denna sida.

Gå till http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html och läs instruktionerna för användning av Palin för behandling av blåsor.

Bladderkateterisering

Detta är ett mått på första hjälpen för urinretention, som utförs i en klinik. För proceduren borde kvinnan ligga på en vågrät yta. Fötterna ska vara maximalt åtskilda. Substitutionsbäcken för att samla urin. Perineum behandlas med ett antiseptiskt medel för att undvika infektion.

Katetern smörjs rikligt med petroleumgel eller glycerin. Injicerat det försiktigt in i urinröret. Det är nödvändigt att agera väldigt långsamt för att inte oron ska skadas. Efter inlägget av röret sänker du sin andra ände i bäckenet. Urin kommer att dräneras där. Om urinprocessen är långsam kan du försiktigt trycka på puben. Starkt tryck kan orsaka en bubbla att brista.

Efter avlägsnande av hela organets innehåll, tas katetern långsamt och försiktigt bort. Om situationen är svår kan katetern lämnas i kroppen i flera dagar. Under denna period är det nödvändigt att ständigt kontrollera tillståndet hos perineum, behandla det med antiseptika och byt ut kateteret med en ren.

Du kan inte utföra proceduren för trauma i urinröret, akut urinrör, närvaron av stenar i urinväggen. Gör i detta fall cystostomi. I blåsans område genomtränger huden, ett elastiskt rör införs genom punkteringen genom vilken urin kommer att flöda.

Primär sjukdomsterapi

Efter avlägsnande av urinen är det möjligt att behandla de orsakssjukdomarna. Om främmande föremål hittas måste de tas bort.

Taktik för behandling av urolithiasis beror på storleken på stenar, deras sammansättning, lokalisering. Små släta stenar som fritt kan passera genom urinvägarna kan avlägsnas med hjälp av konservativ terapi. Det är nödvändigt att använda diuretika, antispasmodik för smärtlindring. Det rekommenderas att dricka mycket vatten.

Om insättningarna är stora, utför operationen. Ofta här krossning av stenar genom laparoskopi under påverkan av ultraljud eller laser. Ibland är det nödvändigt att tillgripa öppna operationer, om andra metoder för utvinning av sten inte kan tillämpas.

Tumörformationer kan endast behandlas genom operation. Vid maligna tumörer utförs dessutom kemoterapi och strålterapi. I närvaro av godartade små formationer som inte visar en tendens till intensiv tillväxt, erbjuder de taktik för observation och konstant övervakning.

Behandling av urinvägsinfektioner utförs med hjälp av antibakteriella medel som effektivt verkar mot patogener av inflammation.

Effektiva antibiotika:

  • amoxicillin;
  • Tseazolin;
  • ofloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Azitromycin.

När neurogena faktorer av ischuri är föreskrivna, föreskrivs medel som stoppar atonien i urinblåsan detrusor:

  • neostigmin;
  • atropin;
  • Papaverinhydroklorid.

För skador på urinvägarna förskriva flera grupper av droger:

  • hemostatika;
  • antibiotika;
  • antishock och avgiftningsmedel.

Reflex urinflödesproblem kan elimineras med ett varmt bad. Urinvägssnäckaren slappnar av, och det är lättare för kvinnan att urinera. Pilokarpin eller Proserin administreras intramuskulärt. Inuti urinröret anger 1% Novocain.

Folkmedel och recept

Örmedicin kan inte ersätta traditionell behandling. Folkmekanismer underlättar symtom, främjar urinladdning.

Bevisade recept:

  • 15 blommor av lilja i dalen häll 200 ml kokande vatten. Låt det stå, drick 1 sked tre gånger om dagen.
  • Om det inte finns någon akut inflammation i njurarna är det användbart att tugga enbärbär.
  • 40 g havre halm häll ett glas kokande vatten. Släck eld i 10 minuter. Drick 200 ml tre gånger om dagen.
  • Brew 1 sked hoppkeglar i ett glas vatten. Drick 1 sked 3 gånger om dagen.
  • Blanda fänkål, äppelblommor, kummin, adonis (1 del), enbärfrukter, persilja frön (3 delar). 1 sked av blandningen för att insistera i ett glas kallt vatten under 6 timmar. Drick innehållet hela dagen.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

För att förhindra urinretention rekommenderas kvinnor:

  • tid att diagnostisera och behandla urinvägsinfektioner;
  • förhindra urinstagnation, urinera i tid;
  • besök gynekologen minst 2 gånger om året
  • ät rätt för att förhindra salthalten och utvecklingen av urolithiasis;
  • ta läkemedel endast enligt ordination av en läkare;
  • hålla sig vid dricksregimen på minst 1,5-2 liter per dag.

Video. Specialisten på Moscow Doctor Clinic kommer att berätta mer om orsakerna och metoderna för behandling av urinretention hos kvinnor: