Levofloxacin - bruksanvisningar och indikationer, komposition, frisättningsform, analoger, dosering och pris

Det medicinska läkemedlet Levofloxacin (Levofloxacin) anses vara ett bredspektrum antibakteriellt medel. Denna medicinering rekommenderas till patienter med infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna, i huden och i mjukvävnaden, i andningsorganen, i urinvägarna. Läkaren väljer individuellt systemet med konservativ behandling, självbehandling är farligt för hälsan.

Sammansättning och frisättningsform

Levofloxacin finns i 3 doseringsformer - tabletter med 250 och 500 mg, en infusionslösning på 0,5%, droppar på 0,5% (för användning i oftalmologi). Runda piller med gul färg har en bikonvex form, längsgående snitt. Piller är förpackade i kartonger på 5 eller 10 st., Bifoga instruktioner för användning. Transparenta ögondroppar hälls i droppflaskor med 5 eller 10 ml. Lösning för infusion av gröngul färg tillverkas i flaskor om 100 ml. Egenskaper hos den kemiska kompositionen:

Form av frisättning av läkemedlet

levofloxacin-hemihydrat (250 eller 500 mg)

hypromellos, kalciumstearat, primelloza, mikrokristallin cellulosa, polysorbat 80

titandioxid, gult färgämne av järnoxid, talk, hypromellos, makrogol 4000

levofloxacinhemihydrat (5 mg)

bensalkoniumklorid, natriumklorid, 1 M saltsyralösning, dinatriumedetatdihydrat, vatten för injektion

infusionsvätska, 1 ml

levofloxacinhemihydrat (5 mg)

natriumklorid, vatten för injektion

Farmakologiska egenskaper

Läkemedlet Levofloxacin är en representant för fluorokinolongruppen med en uttalad antimikrobiell effekt i kroppen. Den aktiva substansen med baktericida egenskaper kränker DNA-supercoiling, provar morfologiska förändringar i cellerna av patogena mikroorganismer. Mikrober förlorar sin förmåga att reproducera, dö av en massa. Enligt anvisningarna är läkemedlet aktivt mot bakterier av gram-positiva och gram-negativa, individuella stammar.

Med oral medicinering i tom mage är biobeskrivningsindex 100%. Maximal plasmakoncentration av levofloxacinhemihydrat når 1 timme efter en enstaka dos. Metabolism uppträder i levern. Halveringstiden tar 6-7 timmar. Enligt anvisningarna utsöndras antibiotikum av njurarna med urin med 85%.

Levofloxacin är ett antibiotikum eller inte

Det specificerade läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen av fluorokinoloner, kännetecknad av en systemisk effekt i kroppen. Levofloxacin är ett syntetiskt antibakteriellt medel som, jämfört med antibiotika, ger mindre sannolikhet förekomsten av en allergisk reaktion. Läkemedlet har uttalat bakteriedödande, antimikrobiella egenskaper, det rekommenderas för komplex behandling av infektioner orsakade av penicillinresistenta stammar av pneumokocker, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citobacter spp.

Indikationer för användning

Detaljerad bruksanvisning för levofloxacin beskriver sjukdomar i vilka en sådan farmaceutisk utnämning är lämplig. Medicinska indikationer för alla former av frisättning av specificerat läkemedel:

  • tabletter: sinusit, inflammation i paranasala bihålor, lunginflammation, otitis media, bronkit, uretrit, pyelonefrit, cystit, okomplicerad prostatit av bakteriell natur, furunkulos, pyoderma, abscess, pneumonit, urogenitala infektioner hos vuxna, atherom;
  • infusionslösning: miltbrand, sepsis, kronisk bronkit, tuberkulos, gallvägar infektioner, impetigo, pyoderma, komplicerad lunginflammation med blodförgiftning, komplicerad prostatit, pannikulit;
  • droppar: ytliga infektioner av ögon av bakteriell genesis.

Dosering och administrering

Det medicinska läkemedlet Levofloxacin är avsett att användas oralt, intravenöst, externt. Behandlingstiden med piller är 1-2 veckor, med en infusionslösning - från 1 till 3 månader (beroende på medicinska indikationer), ögondroppar - 5-7 dagar. Den optimala doseringen av det antibakteriella medlet bestäms individuellt av den behandlande läkaren.

Levofloxacin tabletter

Läkemedlet är avsett för oral administrering. Tabletterna ska vara fulla på en tom mage eller mellan måltiderna, med mycket vätskor. De rekommenderade doserna definieras i instruktionerna, beroende på diagnosen:

  • bakteriell bihåleinflammation: 1 gång per dag, 500 mg, kurs - 10-14 dagar;
  • kronisk bronkit vid återfallet: 250 eller 500 mg 1 gång per dag, en kurs på 7-10 dagar;
  • Gemensam förvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen i 1-2 veckor;
  • prostatit: på 1 flik. Levofloxacin 500 en gång om dagen, kursen - 4 veckor;
  • infektion i huden och mjuka vävnader: 0,5-1 g en gång om dagen, en kurs på 7-14 dagar;
  • urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag, kursen - 10 dagar;
  • bakteriell prostatit: 500 mg en gång om dagen, kursen - 28 dagar;
  • bakterieemi, septikemi: 250 eller 500 mg 1 gång per dag, kurs - 14 dagar.

Levofloxacin i ampuller

Infusionslösningen är konstruerad för långsam intravenös dropp. Enligt instruktionerna är varaktigheten av mottagandet av 100 ml av läkemedlet minst 60 minuter, antalet procedurer är 1-2 per dag. Efter flera dagar överförs patienten till tablettformen av det angivna antibiotikumet. Lösningen injiceras intravenöst vid 500 mg, antalet dagliga sessioner beror på diagnosen:

  • hudinfektioner: två gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • sepsis, lunginflammation: 1-2 gånger om dagen i 7-14 dagar;
  • akut pyelonefrit: en gång per dag i 3-10 dagar
  • hudinfektioner: 1000 mg för 2 dagliga intag i 1-2 veckor;
  • miltbrand: Levofloxacin intravenöst 1 gång per dag i 2 veckor.

droppar

Med ögoninfektion ordineras levofloxacin i form av ögondroppar för extern användning. De första 2 dagarna krävs för att komma in i varje konjunktivalväska för 1-2 cap. denna medicin varje 2 timmar. På den tredje dagen rekommenderas att använda medicinen inte mer än 4 gånger per dag i 1 vecka. Vid behov förlängs antibiotikabehandlingen.

Särskilda instruktioner

För att minimera risken för skador på ledbrusk, är behandling av ungdomar med denna medicin kontraindicerad. Instruktionerna för användning innehåller viktiga rekommendationer för patienter:

  1. Efter peritonealdialys eller hemodialyspatienter är administrering av ytterligare doser kontraindicerat.
  2. I kronisk njursjukdom, patienter med pensionsåldern, är läkemedlet ordinerat med försiktighet.
  3. När organiska hjärnskador under antibakteriell terapi utvecklar konvulsivt syndrom.
  4. Med akut brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas under påverkan av fluorokinoloner uppstår förstöring av röda blodkroppar (hemolys).
  5. Vid användning av kontaktlinser är det nödvändigt att tillfälligt överge användningen av droppar, annars minskar adsorptionen av den aktiva substansen.
  6. Behandlingen kräver laboratorieövervakning av hemoglobin, bilirubin, kreatinin i blodet.
  7. När du använder ögondroppar måste du tillfälligt överge kontrollen med en privat bil, kraftmekanismer, det är viktigt att vänta tills visionen återställs.
  8. Levofloxacin tabletter i gynekologi är föreskrivna för infektioner som en del av komplex terapi (samtidigt med vaginala medel för administrering).
  9. Läkemedlet med långvarig användning kan provocera dysbakterier, därför är probiotika förskrivna för att normalisera tarmmikrofloran.

Under graviditeten

Läkemedlet Levofloxacin rekommenderas inte för användning vid fostret, eftersom det på så sätt är möjligt att skada hälsan hos ett ofödat barn. När amning är också kontraindicerat. Om det behövs krävs läkemedelsbehandling för att tillfälligt överföra barnet till den anpassade blandningen, sluta laktation.

Levofloxacin för barn

Eftersom detta läkemedel påverkar bruskvävnadens tillstånd negativt, är det kategoriskt kontraindicerat för patienter under 18 år enligt instruktionerna. I barndomen rekommenderas att välja andra antibakteriella medel, efter samråd med den lokala barnläkaren. Levofloxacin är särskilt farligt för ungdomars hälsa.

Levofloxacin och alkohol

Under antibiotikabehandling är alkohol kontraindicerad av två skäl - minskad terapeutisk effekt, ökad allvarlighetsgrad av biverkningar. Alkohol ökar den diuretiska effekten, varigenom de aktiva substanserna utsöndras snabbt från kroppen, saktar återhämtningen. Dessutom ökar interaktionen med etanol belastningen på nervsystemet. Patienten klagar över migränattacker, yrsel, sömnlöshet, konvulsioner.

Läkemedelsinteraktion

Eftersom levofloxacin ingår i en kombinationsbehandling är det viktigt att överväga risken för läkemedelsinteraktioner. Handboken ger sådana rekommendationer:

  1. Med samtidig användning av kinolon med teofyllin ökar risken för att utveckla konvulsivt syndrom.
  2. I kombination med sackralfat, järnsalter, magnesium eller aluminiuminnehållande antacida medel reduceras den antibakteriella effekten.
  3. Cimetidin och Probenicid saktar lätt eliminering av det antibakteriella läkemedlet, vilket är viktigt att komma ihåg för patienter med kroniska sjukdomar i lever och njurar.
  4. Samtidigt intag med glukokortikosteroider ökar risken för senbrott, brott mot ligamentstrukturer.
  5. När det används tillsammans med vitamin K-antagonister är systematisk övervakning av blodkoagulering viktig.
  6. I kombination med antibakteriellt läkemedel ökar cyklosporin halveringstiden för den senare.
  7. Vid användning av ögondroppar är risken för läkemedelsinteraktion minimal.
  8. Det är förbjudet att tillsätta natriumbikarbonat eller heparin till infusionslösningen.
  9. För infusion tillåts kombination med Ringers lösning med dextros, saltlösning och lösning för parenteral näring.

Biverkningar

Levofloxacin tolereras väl av kroppen, men läkare utesluter inte ett försämrat hälsotillstånd i början av kursen. Eventuella biverkningar beskrivs i bruksanvisningen:

  • matsmältningssystemet: Förhöjda leverenzymer, illamående, kräkningar, gastralgi, diarré, symtom på pseudomembranös kolit, intestinal upprördhet;
  • kardiovaskulärt system: takykardi (snabb hjärtslag), hypotension, vaskulär kollaps;
  • nervsystemet: depression, hallucinationer, extremt tremor, känsla av inre ångest;
  • urinvägar: interstitial nefrit, ökat serum bilirubin och kreatinkoncentrationer, njursvikt, Lyells syndrom;
  • muskuloskeletala systemet: värk och svaghet i muskler, rabdomyolys (muskelskada), tendonit (senbetennelse);
  • andningsorgan: bronkospasm;
  • hematopoietiska organ: agranulocytos, pancytopeni, hemolytisk anemi, minskning av antalet neutrofiler (neutropeni), glukos, basofiler, leukocyter, blodplättar (trombos), ett hopp i eosinofiler i blodet;
  • hud: liten utslag, urtikaria, dermatit, erytem, ​​svullnad och hyperemi i epidermis, kliande, brännande känsla;
  • Synsorgan: Konjunktivalkemos, blepharit, fotofobi, erytem på ögonlocken, minskad synskärpa;
  • andra: feber, feber, leukocytoklastisk vaskulit, hypertermi, överkänslighet mot ultraviolett strålning, solljus.

överdos

Med den systematiska överskattningen av den dagliga dosen av levofloxacin försämras nervsystemet. Patienten är oroad över konvulsioner, som i epilepsi, symptom på depression, svimning och förvirring. Andra symtom på överdosering: tecken på dyspepsi, kräkningar. Symtomatisk behandling. Läkare förskriva dialys. Den specifika motgiften är frånvarande.

Kontra

Användning av Levofloxacin är inte tillåtet för alla patienter enligt indikationer. Antibiotikabehandling kan vara skadlig för vissa patienter. Instruktionerna ger en komplett lista över medicinska kontraindikationer:

  • patientålder upp till 1 år
  • graviditet;
  • laktation;
  • överkänslighet hos kroppen till aktiva substanser
  • epilepsi;
  • njursvikt.

Försäljningsvillkor och lagring

Läkemedlet säljs i apotek, recept. Enligt anvisningarna, förvaras på en torr, mörk plats utom räckhåll för små barn. Utgångsdatum - 2 år (den öppnade flaskan - 30 dagar). Förfallna mediciner måste bortskaffas.

analoger

Om medicinen inte hjälper eller orsakar biverkningar, rekommenderas det att byta ut det. Tillförlitliga analoger med kort beskrivning:

  1. Tsipromed. Antibiotikum i form av ögondroppar för extern användning. Enligt instruktionerna beror dagliga doser på svårighetsgraden av sjukdomen. Behandlingsförloppet är 7-21 dagar.
  2. Betatsiprol. Läkemedel för behandling av smittsamma ögonsjukdomar. Enligt anvisningarna föreskrivs patienten 1-2 cap. i varje conjunctival sac. Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen.
  3. Vitabakt. Antibakteriella ögondroppar för extern användning. Tillåtet gravida kvinnor, ammande mödrar under medicinsk övervakning.
  4. Decamethoxin. Ett antibiotikum är ordinerat för behandling av infektionssjukdomar i övre luftvägarna, mjukvävnad. Drogen har flera former av frisättning, dagliga doser återspeglas i instruktionerna.
  5. Ofloxacin. Tabletter med antibakteriell effekt kännetecknas av en systemisk effekt i kroppen. Den genomsnittliga dosen är 200-800 mg för 2 dagliga intag av en kurs om 7-14 dagar.
  6. Floksal. Dessa är droppar och salva, som används i oftalmologi för utrotning av patogen flora. Enligt instruktionerna måste patienten behandlas i 5 till 14 dagar, beroende på sjukdoms svårighetsgrad.
  7. Tsiprolet. Antimikrobiellt läkemedel i form av tabletter och ögondroppar. Den första frisättningsformen - för patienter över 18 år är den andra rekommenderad för barn från 1 år.
  8. Ciprofloxacin. Dessa är tabletter för oral administrering med bakteriedödande effekt, vilket leder till känsliga bakteriers död. Läkemedlet ska ta en hel kurs.
  9. Okomistin. Läkemedlet i form av ögondroppar uppvisar hög terapeutisk aktivitet i förhållande till klamydia, herpesvirus, svampar, adenovirus.
  10. Oftadek. Ögondroppar, effektiva vid infektiös konjunktivit. I enlighet med instruktionerna för 2 keps. upp till 6 gånger per dag. Läkaren bestämmer varaktigheten av behandlingen individuellt.

Pris Levofloxacin

Kostnaden för drogen beror på frisättningsformen, mängden medicin i varje förpackning, tillverkaren och betyget på Moskvas apotek. Medelpriset på läkemedlet varierar från 100 till 300 rubel.

Vi behandlar levern

Behandling, symtom, droger

Hur man tar levofloxacin före eller efter en måltid

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Levofloxacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från medicinska specialister om användningen av antibiotikum Levofloxacin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av levofloxacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av lunginflammation, prostatit, klamydia och andra infektioner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Levofloxacin är ett bredspektrum syntetiskt antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner innehållande levofloxacin som aktiv substans - Levorotationsisomer avloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer (aerob, gram-positiv och gram-negativ, såväl som anaerob).

Känslig mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjälpämnen.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Det tränger in i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnad, cerebrospinalvätska, prostatakörtel, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager. I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • lägre luftvägsinfektioner (exacerbation av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation);
  • infektioner i övre luftvägarna (akut bihåleinflammation);
  • urinvägs och njursinfektioner (inklusive akut pyelonefrit);
  • genitalinfektioner (inklusive bakteriell prostatit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (festering atherom, abscess, kokar);
  • intra-abdominala infektioner;
  • tuberkulos (komplex behandling av läkemedelsresistenta former).

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 250 mg, 500 mg och 750 mg (Hylefloks).

Lösning för infusioner på 5 mg / ml.

Ögondroppar 0,5%.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, under en måltid eller i en paus mellan måltiderna, inte tuggas, pressas tillräckligt med vätska.

Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen,

Den rekommenderade dosen för vuxna med normal njurfunktion (CC> 50 ml / min):

Vid akut bihåleinflammation - 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar;

Med förhöjning av kronisk bronkit - från 250 till 500 mg 1 gång per dag i 7-10 dagar;

I samhällsförvärvad lunginflammation - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Med okomplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar;

Med komplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar;

Med bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar;

Med infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Intraabdominala infektioner - 250 mg 2 gånger dagligen eller 500 mg 1 gång om dagen - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Tuberkulos - Inuti 500 mg 1-2 gånger om dagen i upp till 3 månader.

Vid onormal leverfunktion krävs inget speciellt doseringsutbyte, eftersom levofloxacin endast metaboliseras något i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Om du saknar läkemedlet ska du så snart som möjligt ta ett piller tills det ligger nära nästa dos. Fortsätt sedan ta levofloxacin enligt schemat.

Varaktigheten av behandlingen beror på typ av sjukdom. I samtliga fall bör behandlingen fortsätta från 48 till 72 timmar efter att sjukdomen har försvunnit.

Biverkningar

  • klåda och rodnad i huden
  • Allmänna överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning.
  • svullnad i hud och slemhinnor (till exempel i ansikte och hals);
  • plötslig minskning av blodtryck och chock;
  • överkänslighet mot sol och ultraviolett strålning;
  • allergisk pneumonit
  • vaskulit;
  • toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
  • exudativ erytem multiforme;
  • illamående, kräkningar;
  • diarré;
  • aptitlöshet;
  • buksmärtor;
  • pseudomembranös kolit;
  • minskning av blodglukoskoncentrationen, vilket är av särskild betydelse för patienter med diabetes mellitus (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svett, tremor);
  • förvärring av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom
  • huvudvärk;
  • yrsel och / eller domningar
  • dåsighet;
  • sömnstörningar;
  • ångest;
  • tremor;
  • psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression;
  • konvulsioner;
  • förvirring;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • störningar i smak och lukt;
  • minskning i taktil känslighet;
  • hjärtklappning;
  • gemensamma och muskelsmärta
  • senbrist (till exempel Achilles-sena);
  • försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt;
  • interstitiell nefrit;
  • ökning av antalet eosinofiler;
  • minskning av antalet leukocyter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning;
  • agranulocytos;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Användning hos barn

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar (under 18 år) på grund av risken för skada på ledbrusk.

Särskilda instruktioner

Vid svår lunginflammation orsakad av pneumokocker kan levofloxacin inte ge en optimal terapeutisk effekt. Sjukhusinfektioner orsakade av vissa patogener (P. aeruginosa) kan kräva kombinerad behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan ett anfallsproblem utvecklas hos patienter med tidigare hjärnskador orsakad av exempelvis stroke eller allvarlig skada.

Trots det faktum att fotosensibilisering observeras när levofloxacin används mycket sällan, för att undvika det, rekommenderas patienter inte att genomgå stark sol- eller artificiell ultraviolett strålning utan särskilt behov.

Om pseudomembranös kolit misstänks, ska du omedelbart avbryta levofloxacin och börja lämplig behandling. I sådana fall kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Användningen av alkohol och alkoholhaltiga drycker vid behandling av Levofloxacin är förbjuden.

Sällsynt observerad vid behandling av Levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott. Äldre patienter är mer benägna att senit. Behandling med glukokortikosteroider kan öka risken för sönderbrott. Om du misstänker tendonit, ska du omedelbart sluta behandlingen med Levofloxacin och börja lämplig behandling av den drabbade senan.

Patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist (en ärftlig metabolisk störning) kan reagera på fluorokinoloner genom att förstöra röda blodkroppar (hemolys). I detta avseende bör behandlingen med sådana patienter med levofloxacin utföras med stor omsorg.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Biverkningar av Levofloxacin, såsom yrsel eller domningar, sömnighet och visuella störningar, kan försämra reaktivitet och koncentration. Detta kan utgöra en viss risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse (till exempel vid körning av bil, vid service av maskiner och mekanismer vid arbete i instabilt läge).

Läkemedelsinteraktion

Det finns rapporter om en uttalad minskning av tröskelvärdet för krampaktighet med samtidig användning av kinoloner och substanser som i sin tur kan sänka hjärntröskeln för krampaktighet. På samma sätt gäller detta även för samtidig användning av kinoloner och teofyllin.

Effekten av läkemedlet Levofloxacin är signifikant försvagad när det används med sukralfat. Samma sak händer med samtidig användning av magnesium eller aluminiumhaltiga antacida medel, liksom järnsalter. Levofloxacin ska tas inte mindre än 2 timmar före eller 2 timmar efter att dessa läkemedel tagits. Ingen interaktion med kalciumkarbonat har identifierats.

Vid samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.

Uttagning (renal clearance) av levofloxacin svagas något av verkan av cimetidin och probenicid. Det bör noteras att denna interaktion har nästan ingen klinisk betydelse. Men vid samtidig användning av droger som probenicid och cimetidin, som blockerar en viss utsöndringsväg (tubulär utsöndring), bör behandling med levofloxacin utföras med försiktighet. Detta gäller framförallt patienter med begränsad njurefunktion.

Levofloxacin ökar halveringstiden för cyklosporin något.

Att ta glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott.

Analoger av levofloxacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • avhjälpa;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

I avsaknad av analoger av läkemedlet på den aktiva substansen kan du klicka på länkarna nedan för sjukdomar från vilka motsvarande läkemedel hjälper och se de tillgängliga analogerna på de terapeutiska effekterna.

Levofloxacin - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter av 250 mg, 500 mg och 750 mg Haylefloks, infusionslösning, 0,5% ögondroppar antibiotikum) preparat för behandling av lunginflammation hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Levofloxacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från medicinska specialister om användningen av antibiotikum Levofloxacin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av levofloxacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av lunginflammation, prostatit, klamydia och andra infektioner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer (aerob, gram-positiv och gram-negativ, såväl som anaerob).

Känslig mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjälpämnen.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Det tränger in i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnad, cerebrospinalvätska, prostatakörtel, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager. I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • lägre luftvägsinfektioner (exacerbation av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation);
  • infektioner i övre luftvägarna (akut bihåleinflammation);
  • urinvägs och njursinfektioner (inklusive akut pyelonefrit);
  • genitalinfektioner (inklusive bakteriell prostatit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (festering atherom, abscess, kokar);
  • intra-abdominala infektioner;
  • tuberkulos (komplex behandling av läkemedelsresistenta former).

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 250 mg, 500 mg och 750 mg (Hylefloks).

Lösning för infusioner på 5 mg / ml.

Ögondroppar 0,5%.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, under en måltid eller i en paus mellan måltiderna, inte tuggas, pressas tillräckligt med vätska.

Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen,

Den rekommenderade dosen för vuxna med normal njurfunktion (CC> 50 ml / min):

Vid akut bihåleinflammation - 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar;

Med förhöjning av kronisk bronkit - från 250 till 500 mg 1 gång per dag i 7-10 dagar;

I samhällsförvärvad lunginflammation - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Med okomplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar;

Med komplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar;

Med bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar;

Med infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Intraabdominala infektioner - 250 mg 2 gånger dagligen eller 500 mg 1 gång om dagen - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Tuberkulos - Inuti 500 mg 1-2 gånger om dagen i upp till 3 månader.

Vid onormal leverfunktion krävs inget speciellt doseringsutbyte, eftersom levofloxacin endast metaboliseras något i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Om du saknar läkemedlet ska du så snart som möjligt ta ett piller tills det ligger nära nästa dos. Fortsätt sedan ta levofloxacin enligt schemat.

Varaktigheten av behandlingen beror på typ av sjukdom. I samtliga fall bör behandlingen fortsätta från 48 till 72 timmar efter att sjukdomen har försvunnit.

Biverkningar

  • klåda och rodnad i huden
  • Allmänna överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning;
  • svullnad i hud och slemhinnor (till exempel i ansikte och hals);
  • plötslig minskning av blodtryck och chock;
  • överkänslighet mot sol och ultraviolett strålning;
  • allergisk pneumonit
  • vaskulit;
  • toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
  • exudativ erytem multiforme;
  • illamående, kräkningar;
  • diarré;
  • aptitlöshet;
  • buksmärtor;
  • pseudomembranös kolit;
  • minskning av blodglukoskoncentrationen, vilket är av särskild betydelse för patienter med diabetes mellitus (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svett, tremor);
  • förvärring av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom
  • huvudvärk;
  • yrsel och / eller domningar
  • dåsighet;
  • sömnstörningar;
  • ångest;
  • tremor;
  • psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression;
  • konvulsioner;
  • förvirring;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • störningar i smak och lukt;
  • minskning i taktil känslighet;
  • hjärtklappning;
  • gemensamma och muskelsmärta
  • senbrist (till exempel Achilles-sena);
  • försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt;
  • interstitiell nefrit;
  • ökning av antalet eosinofiler;
  • minskning av antalet leukocyter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning;
  • agranulocytos;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Användning hos barn

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar (under 18 år) på grund av risken för skada på ledbrusk.

Särskilda instruktioner

Vid svår lunginflammation orsakad av pneumokocker kan levofloxacin inte ge en optimal terapeutisk effekt. Sjukhusinfektioner orsakade av vissa patogener (P. aeruginosa) kan kräva kombinerad behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan ett anfallsproblem utvecklas hos patienter med tidigare hjärnskador orsakad av exempelvis stroke eller allvarlig skada.

Trots det faktum att fotosensibilisering observeras när levofloxacin används mycket sällan, för att undvika det, rekommenderas patienter inte att genomgå stark sol- eller artificiell ultraviolett strålning utan särskilt behov.

Om pseudomembranös kolit misstänks, ska du omedelbart avbryta levofloxacin och börja lämplig behandling. I sådana fall kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Användningen av alkohol och alkoholhaltiga drycker vid behandling av Levofloxacin är förbjuden.

Sällsynt observerad vid behandling av Levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott. Äldre patienter är mer benägna att senit. Behandling med glukokortikosteroider kan öka risken för sönderbrott. Om du misstänker tendonit, ska du omedelbart sluta behandlingen med Levofloxacin och börja lämplig behandling av den drabbade senan.

Patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist (en ärftlig metabolisk störning) kan reagera på fluorokinoloner genom att förstöra röda blodkroppar (hemolys). I detta avseende bör behandlingen med sådana patienter med levofloxacin utföras med stor omsorg.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Biverkningar av Levofloxacin, såsom yrsel eller domningar, sömnighet och visuella störningar, kan försämra reaktivitet och koncentration. Detta kan utgöra en viss risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse (till exempel vid körning av bil, vid service av maskiner och mekanismer vid arbete i instabilt läge).

Läkemedelsinteraktion

Det finns rapporter om en uttalad minskning av tröskelvärdet för krampaktighet med samtidig användning av kinoloner och substanser som i sin tur kan sänka hjärntröskeln för krampaktighet. På samma sätt gäller detta även för samtidig användning av kinoloner och teofyllin.

Effekten av läkemedlet Levofloxacin är signifikant försvagad när det används med sukralfat. Samma sak händer med samtidig användning av magnesium eller aluminiumhaltiga antacida medel, liksom järnsalter. Levofloxacin ska tas inte mindre än 2 timmar före eller 2 timmar efter att dessa läkemedel tagits. Ingen interaktion med kalciumkarbonat har identifierats.

Vid samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.

Uttagning (renal clearance) av levofloxacin svagas något av verkan av cimetidin och probenicid. Det bör noteras att denna interaktion har nästan ingen klinisk betydelse. Men vid samtidig användning av droger som probenicid och cimetidin, som blockerar en viss utsöndringsväg (tubulär utsöndring), bör behandling med levofloxacin utföras med försiktighet. Detta gäller framförallt patienter med begränsad njurefunktion.

Levofloxacin ökar halveringstiden för cyklosporin något.

Att ta glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott.

Analoger av levofloxacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • avhjälpa;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Levofloxacin - officiellt * bruksanvisningar

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn av läkemedlet: Levofloxacin.

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

ingredienser:

Beskrivning:
Tabletter, filmbelagd gul, rund, bikonvex form. I tvärsnitt är två lager synliga.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: [J01MA12].

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.
Levofloxacin är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer, både in vitro och in vivo.
Aeroba grampositiva mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus koagulasnegativa negativa methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci Group C och G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, viridansstreptokocker Peni-S / R.
Aerobisk mang Haeff jersey, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum SPP Veilonella spp.
Andra mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulos, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia SPP Urea urealyticum.

farmakokinetik
Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Biotillgängligheten av 500 mg levofloxacin efter oral administrering är nästan 100%. Efter en dos på 500 mg levofloxacin är den maximala koncentrationen 5,2-6,9 μg / ml, tiden för att uppnå maximal koncentration är 1,3 timmar, halveringstiden är 6-8 timmar.
Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.
I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

Indikationer för användning
Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganizmami- akut sinusit, akuta exacerbationer av kronisk bronkit, samhällsförvärvad lunginflammation, komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner, prostatit, infektioner i hud och mjukdelar, septikemi / bakteriemi associerade med ovanstående indikationer, intra-abdominal infektion.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning. Med omsorg
    Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter på grund av den höga sannolikheten för att ha en åtföljande reduktion i njurfunktion, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas. Dosering och administrering
    Läkemedlet tas oralt en eller två gånger om dagen. Tabletten tuggar inte och dricker tillräckligt med vätska (0,5 till 1 kopp), kan tas före måltider eller mellan måltiderna. Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.
    Patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min.) Rekommenderas följande doseringsschema:
    Bihåleinflammation: 500 mg 1 gång per dag - 10-14 dagar.
    Förstöring av kronisk bronkit: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag -7-10 dagar.
    Gemenskapsförvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar.
    Okomplicerade urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag - 3 dagar.
    Prostatit: 500 mg - 1 gång per dag - 28 dagar.
    Komplicerade urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit: 250 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar.
    Infektioner i huden och mjuka vävnader: 250 mg en gång dagligen eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar.
    Septikemi / bakterieemi: 250 mg eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 10-14 dagar.
    Intraabdominella infektioner: 250 mg eller 500 mg en gång per dag -7-14 dagar (i kombination med antibakteriella medel som verkar på de anaeroba floran).
    Efter hemodialys eller permanent ambulatorisk peritonealdialys krävs inga ytterligare doser.
    Vid onormal leverfunktion krävs inget speciellt doseringsalternativ, eftersom levofloxacin metaboliseras i levern endast i obetydlig utsträckning.
    Liksom med andra antibiotika, behandling med levofloxacin tabletter av 250 mg och 500 mg är det rekommenderat att fortsätta under minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperatur eller laboratorie bekräftas efter återhämtning. Biverkningar
    Frekvensen för en viss bieffekt bestäms med användning av följande tabell:

    Hur man tar levofloxacin

    Levofloxacinanvisningar för användning, komposition, indikationer, analoger och recensioner

    Läs den officiella informationen om Levofloxacin, där bruksanvisningen innehåller allmän information och behandling. Texten tillhandahålls enbart för information och kan inte tjäna som ersättning för konsultation av en läkare.

    Levofloxacin, ett antibakteriellt läkemedel (en grupp fluorokinoloner), är en levorotationsisomer av ofloxacin. Det blockerar DNA-gyraseenzym (topoisomeras II, IV), bryter samman bindningen av DNA-raster och supercoiling, orsakar morfologiska förändringar i bakteriens cytoplasma, membran och cellvägg.

    Sammansättning och frisättningsform

    Läkemedelsfrigöringsform:

    Sammansättningen av läkemedlet i form av tabletter

    Levofloxacin tabletter 250 mg och 500 mg (skillnaden i namn beror på mängden antibiotikum som finns i en tablett) som ytterligare bindande komponenter innehåller:

    • hypromellos;
    • mikrokristallin cellulosa;
    • primellozu;
    • makrogol;
    • kalciumstearat;
    • järnoxidgul;
    • titandioxid.

    Utlösningsformen av Levofloxacin är runda tabletter av gul färg med ytor konvexa på båda sidor.

    Typ av förpackning av läkemedlet:

    • 500 mg tabletter i 5 eller 10 stycken;
    • 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stycken.

    Sammansättningen av lösningen Levofloxacin

    Injektionsvätska, lösning finns i flaskor eller polypropensäckar med en volym av 100 ml, 5 ml av preparatet finns i 1 ml vätska.

    Hjälpmedel för läkemedlet:

    • dinatriumedetatdihydrat;
    • natriumklorid;
    • avjoniserat vatten.

    Levofloxacin - anvisningar för användning i olika doseringsformer

    Levofloxacin: användning av piller

    Dosering av levofloxacin för en vuxen: 500 mg 2 gånger om dagen, applicera före måltid. Tabletten ska inte tuggas, helst med vatten. Det rekommenderas inte att bryta mot tidsplanen för användning av Levofloxacin. I händelse av en engångsadministrering av läkemedlet en gång, bör man följa vidare behandlingsregimen som väljs av läkaren.

    Levofloxacin: Använd som lösning

    Levofloxacin injektion appliceras 1-2 gånger om dagen, injiceras med droppmetoden, injiceras 100 ml av lösningen inte snabbare än 1-1,5 timmar. Lösningen ersätts av tabletter med samma dagliga dosering. Levofloxacin kombineras med sådana lösningar för infusioner:

    • 5% dextroslösning;
    • saltlösning;
    • 2,5% ringers lösning med dextros.

    Enligt instruktionerna bör användningen av antibiotikum Levofloxacin intravenöst inte överstiga 10-14 dagar.

    Levofloxacin: Använd i form av ögondroppar

    Levofloxacin ögondroppar, till skillnad från tabletter och injektionslösningar, används med ett smalt spektrum av inflammatoriska sjukdomar associerade med den visuella analysatorn. Levofloxacin används för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga mot antibiotika. Form av frisättning av ögondroppar - 5% lösning med en volym av 1 ml och 5 ml.

    Det används för ytlig infektion i ögat av bakteriellt ursprung. Användningen av droppar är bara lokal, syftet med behandlingen är att avlägsna inflammatorisk process av ögonets yttre skal. Behandlingsregimen:

    • Under de första 2 dagarna av sjukdomen - instillation i båda ögonen i 1-2 droppar varannan timme.
    • Inom 3 till 5 dagar av sjukdomen, faller 1-2 droppar 4 gånger om dagen.

    Användningen av levofloxacin i ureaplasmos

    Ureplasmabakterier infekterar ureaplasmabakterierna i könsorganen och urinvägarna (hos män och kvinnor) och orsakar smittsamma och inflammatoriska processer. Behandling med detta läkemedel är i detta fall ganska effektiv. Dosering: 250 mg 1 gång per dag, kursens varaktighet - 3-5 dagar. Med komplikationer - samma dosering, men behandlingen varar 7-10 dagar.

    Användningen av levofloxacin för prostatit

    Levofloxacin används ofta vid behandling av inflammation i prostatakörteln orsakad av patogena bakterier. Terapin använder tabletter eller lösningar. Vid intravenös administrering av ett antibiotikum är behandlingsregimen 500 mg (1 flaska 100 ml) en gång om dagen i 7-10 dagar. Därefter upprätthålls dosen, övergången till läkemedlet i piller, varaktigheten 18-21 dagar. Den allmänna behandlingen med levofloxacin är 28 dagar. Vid behandling med endast piller tas läkemedlet i 500 mg en gång om dagen i fyra veckor.

    Indikationer, kontraindikationer, biverkningar av Levofloxacin

    Indikationer för användning av levofloxacin

    Indikationer för användning av levofloxacin i tablettform är följande sjukdomar:

    • sinusit;
    • bronkit;
    • Otitis media;
    • lunginflammation;
    • Akut och kronisk prostatit av bakteriellt ursprung
    • aterom;
    • furunkulos;
    • abscesser;
    • Intra-abdominal infektion;
    • Förekomsten av infektion i urinvägarna med cystit, pyelonefrit.

    Sjukdomar som kräver parenteral administrering av levofloxacin:

    • Akut bihåleinflammation
    • Perioden för exacerbation av kronisk bronkit;
    • lunginflammation;
    • prostatit;
    • Akut pyelonefrit;
    • Gallvägsinfektion;
    • mjältbrand;
    • sepsis;
    • Tuberkulos (vid resistans mot andra antibiotika);
    • Buksinfektion;
    • pyoderma;
    • pannikulit;
    • Impetigo.

    Antibiotikumet har en negativ effekt på hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna och på koncentrationen. Möjlig förvirring, försämrad samordning och hallucinationer. Därför rekommenderas det att överge aktiviteter som kräver koncentration vid behandling med Levofloxacin. Under behandlingen är det också lämpligt att undvika att besöka solariumet, direkt solljus.

    Levofloxacin: biverkningar

    Instruktionerna anger att följande allergiska reaktioner på levofloxacin är möjliga:

    • klåda och rodnad i huden
    • anafylaktiska eller anafylaktiska reaktioner (plötslig blodtrycksfall, urtikaria, svullnad i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys), exudativ erytem multiforme);
    • intravenös lokal reaktion - smärta, rodnad i punkteringsstället med en nål;
    • bröstsmärta
    • huvudvärk;
    • yrsel och svaghet
    • stater av rädsla och ångest;
    • nedsatt hörsel, syn, lukt och smakkänslighet (torrhet i munnen), minskad taktil känslighet;
    • ökad svettning;
    • händer parestesi
    • tremor, konvulsioner;
    • diarré;
    • illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar.
    • ökat serum bilirubin;
    • gastrointestinal blödning (diarré med blod kan indikera inflammation i tarmväggen eller pseudomembranös kolit);
    • onormal leverfunktion (kolelitiasis, hepatit).

    Biverkningar påverkar organens blodbildning och kardiovaskulära system under behandling med Levofloxacin:

    • eosinofili;
    • leukopeni;
    • neutropeni;
    • trombocytopeni (ökad tendens till blödning och blödning);
    • agranulocytos (i detta fall - beständig eller återkommande feber, inflammation av tonsillerna och försämring av hälsan);
    • ibland - pankytopeni, hemolytisk anemi, hypotension, hypertoni, takykardi;
    • mycket sällan - vaskulär kollaps, ett utökat QT-intervall på kardiogrammet, från hjärtans sida - darrande, ventrikelflimmering.

    Det är också möjligt med användning av Levofloxacin senessår (tendinit), led- och muskelsmärta, utseendet av muskelsvaghet, brist på Achillessenen, rabdomyolys. I kliniska studier observerades en försämring av njurfunktionen (akut njursvikt, interstitiell nefrit) (mycket sällan). Därefter - astheni, vaskulit, feber, hypoglykemi, allergisk pneumonit, kan vaginit utvecklas hos kvinnor.

    Genom laboratorieparametrar:

    • ökad aktivitet av AST, ALT;
    • i serum, en ökning av kreatininnivåerna;
    • ökad LDH (mycket sällsynt);
    • sänka eller öka glukosnivåerna.

    Kontraindikationer för användning av levofloxacin

    Enligt instruktionerna är Levofloxacin kontraindicerat i följande fall:

    • allergisk reaktion;
    • individuell intolerans eller känslighet för läkemedlets komponenter;
    • epilepsi;
    • njursvikt med CC mindre än 20 ml / min;
    • tidigare utvecklad tendoninflammation vid behandling med kinolonpreparat;
    • graviditet och amning hos kvinnor.
    • svåra dysfunktioner i urinvägarna (särskilt njurarna);
    • brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

    Levofloxacin ögondroppar, biverkningar:

    • allergiska reaktioner;
    • blefarit;
    • känsla av brännande känsla i ögonen, obekvämt tillstånd, klåda och smärta;
    • suddig syn;
    • utbildning i ögonen slemhinnor;
    • kemos (ödem) i konjunktiva
    • tillväxt av papiller på konjunktiva, rodnad;
    • konjunktivalutveckling av folliklar;
    • erytem och ödem i ögonlocket
    • kontaktdermatit;
    • fotofobi;
    • plötslig rinnande näsa.

    Ingen dosjustering krävs för patienter med leversjukdom och äldre. För patienter med skador i hjärnstrukturerna (med tidigare traumor i kraniet, stroke) kan Levofloxacin orsaka konvulsioner.

    Hur lång tid kan Levofloxacin användas?

    Vid användning av olika doseringsformer (ögondroppar, tabletter, lösning) finns skillnader i dosering, behandlingsregimer och användningstid. Dosering och varaktighet för användning av Levofloxacin beror på sjukdomens art och svårighetsgrad. Om det inte finns några komplikationer varar behandlingsperioden från 7 till 14 dagar. Användningen av antibiotika rekommenderas under hela sjukdomsperioden och ytterligare 2 dagar efter återvinning, vilket bekräftas av laboratorietestresultat. I den akuta formen av lunginflammation kan det vara nödvändigt att använda flera alternativa antibiotika, eftersom detta läkemedel ibland inte kan ha det önskade resultatet.

    Levofloxacin: symtom på överdosering

    Symtom på överdosering:

    • förvirring eller förlust av medvetande
    • konvulsioner;
    • illamående och yrsel
    • erosion på slemhinnor;
    • förändringar i kardiogramprestanda.

    Levofloxacin, ett antibakteriellt läkemedel (en grupp fluorokinoloner), är en levorotationsisomer av ofloxacin. Det blockerar DNA-gyraseenzym (topoisomeras II, IV), bryter samman bindningen av DNA-raster och supercoiling, orsakar morfologiska förändringar i bakteriens cytoplasma, membran och cellvägg.

    Levofloxacin - anvisningar för användning i olika doseringsformer

    Levofloxacin: användning av piller

    Levofloxacin tabletter 250 mg och 500 mg (skillnaden i namn beror på mängden antibiotikum som finns i en tablett) som ytterligare bindande komponenter innehåller:

    • hypromellos;
    • mikrokristallin cellulosa;
    • primellozu;
    • makrogol;
    • kalciumstearat;
    • järnoxidgul;
    • titandioxid.

    Utlösningsformen av Levofloxacin är runda tabletter av gul färg med ytor konvexa på båda sidor.

    Typ av förpackning av läkemedlet:

    • 500 mg tabletter i 5 eller 10 stycken;
    • 250 mg tabletter 5, 10 eller 14 stycken.

    Dosering av levofloxacin för en vuxen: 500 mg 2 gånger om dagen, applicera före måltid. Tabletten ska inte tuggas, helst med vatten. Det rekommenderas inte att bryta mot tidsplanen för användning av Levofloxacin. I händelse av en engångsadministrering av läkemedlet en gång, bör man följa vidare behandlingsregimen som väljs av läkaren.

    Levofloxacin: Använd som lösning

    Injektionsvätska, lösning finns i flaskor eller polypropensäckar med en volym av 100 ml, 5 ml av preparatet finns i 1 ml vätska.

    Hjälpmedel för läkemedlet:

    • dinatriumedetatdihydrat;
    • natriumklorid;
    • avjoniserat vatten.

    Levofloxacin injektion appliceras 1-2 gånger om dagen, injiceras med droppmetoden, injiceras 100 ml av lösningen inte snabbare än 1-1,5 timmar. Lösningen ersätts av tabletter med samma dagliga dosering. Levofloxacin kombineras med sådana lösningar för infusioner:

    • 5% dextroslösning;
    • saltlösning;
    • 2,5% ringers lösning med dextros.

    Enligt instruktionerna bör användningen av antibiotikum Levofloxacin intravenöst inte överstiga 10-14 dagar.

    Rekommendationer för användning av levofloxacin i form av ögondroppar

    Levofloxacin ögondroppar, till skillnad från tabletter och injektionslösningar, används med ett smalt spektrum av inflammatoriska sjukdomar associerade med den visuella analysatorn. Levofloxacin används för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga mot antibiotika. Form av frisättning av ögondroppar - 5% lösning med en volym av 1 ml och 5 ml.

    Det används för ytlig infektion i ögat av bakteriellt ursprung. Användningen av droppar är bara lokal, syftet med behandlingen är att avlägsna inflammatorisk process av ögonets yttre skal. Behandlingsregimen:

    • De första 2 dagarna av sjukdomen - instillation i båda ögonen i 1-2 droppar varannan timme.
    • Inom 3 till 5 dagar av sjukdomen, 1-2 droppar, 4 gånger om dagen.

    Schema för levofloxacin i ureaplasmos

    Ureplasmabakterier infekterar ureaplasmabakterierna i könsorganen och urinvägarna (hos män och kvinnor) och orsakar smittsamma och inflammatoriska processer. Behandling med levofloxacin är i detta fall ganska effektiv. Dosering: 250 mg 1 gång per dag, kursens varaktighet - 3-5 dagar. Med komplikationer - samma dosering, men behandlingen varar 7-10 dagar.

    Hur man ansöker: Levofloxacin behandling för prostatit

    Läkemedlet Levofloxacin används ofta vid behandling av inflammation i prostatakörteln orsakad av patogena bakterier. Terapin använder tabletter eller lösningar. Vid intravenös administrering av ett antibiotikum är behandlingsregimen 500 mg (1 flaska 100 ml) en gång om dagen i 7-10 dagar. Därefter upprätthålls dosen, övergången till läkemedlet i piller, varaktigheten 18-21 dagar. Den allmänna behandlingen med levofloxacin är 28 dagar. Vid behandling med endast piller tas läkemedlet i 500 mg en gång om dagen i fyra veckor.

    Indikationer, kontraindikationer, biverkningar av läkemedlet Levofloxacin

    Indikationer för användning av läkemedlet Levofloxacin

    Indikationer för användning av levofloxacinmedicinering i tablettform är följande sjukdomar:

    • sinusit;
    • bronkit;
    • Otitis media;
    • lunginflammation;
    • Akut och kronisk prostatit av bakteriellt ursprung
    • aterom;
    • furunkulos;
    • abscesser;
    • Intra-abdominal infektion;
    • Förekomsten av infektion i urinvägarna med cystit, pyelonefrit.

    Sjukdomar som kräver parenteral administrering av levofloxacin:

    • Akut bihåleinflammation
    • Perioden för exacerbation av kronisk bronkit;
    • lunginflammation;
    • prostatit;
    • Akut pyelonefrit;
    • Gallvägsinfektion;
    • mjältbrand;
    • sepsis;
    • Tuberkulos (vid resistans mot andra antibiotika);
    • Buksinfektion;
    • pyoderma;
    • pannikulit;
    • Impetigo.

    Antibiotikumet har en negativ effekt på hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna och på koncentrationen. Möjlig förvirring, försämrad samordning och hallucinationer. Därför rekommenderas det att överge aktiviteter som kräver koncentration vid behandling med Levofloxacin. Under behandlingen är det också lämpligt att undvika att besöka solariumet, direkt solljus.

    Levofloxacin: biverkningar

    Instruktionerna anger att följande allergiska reaktioner på levofloxacin är möjliga:

    • klåda och rodnad i huden
    • anafylaktiska eller anafylaktiska reaktioner (plötslig blodtrycksfall, urtikaria, svullnad i ansiktet, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom (toxisk epidermal nekrolys), exudativ erytem multiforme);
    • intravenös lokal reaktion - smärta, rodnad i punkteringsstället med en nål;
    • bröstsmärta
    • huvudvärk;
    • yrsel och svaghet
    • stater av rädsla och ångest;
    • nedsatt hörsel, syn, lukt och smakkänslighet (torrhet i munnen), minskad taktil känslighet;
    • ökad svettning;
    • händer parestesi
    • tremor, konvulsioner;
    • diarré;
    • illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar.
    • ökat serum bilirubin;
    • gastrointestinal blödning (diarré med blod kan indikera inflammation i tarmväggen eller pseudomembranös kolit);
    • onormal leverfunktion (kolelitiasis, hepatit).

    Biverkningar påverkar organens blodbildning och kardiovaskulära system under behandling med Levofloxacin:

    • eosinofili;
    • leukopeni;
    • neutropeni;
    • trombocytopeni (ökad tendens till blödning och blödning);
    • agranulocytos (i detta fall - beständig eller återkommande feber, inflammation av tonsillerna och försämring av hälsan);
    • ibland - pankytopeni, hemolytisk anemi, hypotension, hypertoni, takykardi;
    • mycket sällan - vaskulär kollaps, ett utökat QT-intervall på kardiogrammet, från hjärtans sida - darrande, ventrikelflimmering.

    Det är också möjligt med användning av Levofloxacin senessår (tendinit), led- och muskelsmärta, utseendet av muskelsvaghet, brist på Achillessenen, rabdomyolys. I kliniska studier observerades en försämring av njurfunktionen (akut njursvikt, interstitiell nefrit) (mycket sällan). Därefter - astheni, vaskulit, feber, hypoglykemi, allergisk pneumonit, kan vaginit utvecklas hos kvinnor.

    Genom laboratorieparametrar:

    • ökad aktivitet av AST, ALT;
    • i serum, en ökning av kreatininnivåerna;
    • ökad LDH (mycket sällsynt);
    • sänka eller öka glukosnivåerna.

    Kontraindikationer för användning av levofloxacin

    Enligt instruktionerna är Levofloxacin kontraindicerat i följande fall:

    • allergisk reaktion;
    • individuell intolerans eller känslighet för läkemedlets komponenter;
    • epilepsi;
    • njursvikt med CC mindre än 20 ml / min;
    • tidigare utvecklad tendoninflammation vid behandling med kinolonpreparat;
    • graviditet och amning hos kvinnor.
    • svåra dysfunktioner i urinvägarna (särskilt njurarna);
    • brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

    Levofloxacin ögondroppar, biverkningar:

    • allergiska reaktioner;
    • blefarit;
    • känsla av brännande känsla i ögonen, obekvämt tillstånd, klåda och smärta;
    • suddig syn;
    • utbildning i ögonen slemhinnor;
    • kemos (ödem) i konjunktiva
    • tillväxt av papiller på konjunktiva, rodnad;
    • konjunktivalutveckling av folliklar;
    • erytem och ödem i ögonlocket
    • kontaktdermatit;
    • fotofobi;
    • plötslig rinnande näsa.

    Ingen dosjustering krävs för patienter med leversjukdom och äldre. För patienter med skador i hjärnstrukturerna (med tidigare traumor i kraniet, stroke) kan Levofloxacin orsaka konvulsioner.

    Hur lång tid kan Levofloxacin användas?

    Vid användning av olika doseringsformer (ögondroppar, tabletter, lösning) finns skillnader i dosering, behandlingsregimer och användningstid. Dosering och varaktighet för användning av Levofloxacin beror på sjukdomens art och svårighetsgrad. Om det inte finns några komplikationer varar behandlingsperioden från 7 till 14 dagar. Användningen av antibiotika rekommenderas under hela sjukdomsperioden och ytterligare 2 dagar efter återvinning, vilket bekräftas av laboratorietestresultat. I den akuta formen av lunginflammation kan det vara nödvändigt att använda flera alternativa antibiotika, eftersom detta läkemedel ibland inte kan ha det önskade resultatet.

    Levofloxacin: symtom på överdosering

    Symtom på överdosering:

    • förvirring eller förlust av medvetande
    • konvulsioner;
    • illamående och yrsel
    • erosion på slemhinnor;
    • förändringar i kardiogramprestanda.

    I sådana fall är det nödvändigt att utföra behandling enligt symptomen. Eliminering av biverkningar sker genom medicinsk behandling. Dialysalternativ för att påskynda eliminering av Levofloxacin från kroppen är ineffektiva.

    Leevofloxacin användning under graviditet

    Levofloxacin är kontraindicerat hos kvinnor under graviditet och amning.

    Levofloxacin: Användning för barn

    Levofloxacin har en negativ effekt på broskvävnad, provocerar en infektion i ledbrusk och stör deras normala funktion. Av denna anledning är läkemedlet inte förskrivet för användning hos barn och ungdomar. Antibiotisk användning är tillåten för patienter efter 18 års ålder.

    Terapeutisk effekt av levofloxacin

    Instruktionerna indikerar att läkemedlet är levificerat. ) och anaerob. Vid oral administrering sönder det snabbt och fullständigt, medan tiden för matintag inte påverkar absorptionen.

    Biotillgängligheten av läkemedlet - upp till 99%. Maximal koncentration i 1-2 timmar; med en enstaka dos på 250 mg eller 500 mg är den maximala koncentrationen 2,8 eller 5,2 μg / ml. Associerad med plasmaproteiner upp till 30-40%. Det tränger snabbt in i organens vävnader: bronki, lungor, reproduktions- och urinorganens slemhinnor, i cerebrospinalvätskan och benvävnaden, in i de alveolära makrofagerna och polymorfonukleära leukocyterna. En liten del av läkemedlet oxideras eller desacetyleras i levern. Utsöndring från kroppen - oförändrad med urin genom kanalsekretion och glomerulär filtrering. Renal clearance är 70% av total clearance. Halveringstiden för eliminering är 6-8 timmar. Efter oral administrering utsöndras 70% av levofloxacin oförändrat av njurarna i 20-24 timmar, i 40-48 timmar - 87% av läkemedlet, och efter 72 timmar observeras endast 4% i rektum. Läkemedlet Levofloxacin (tabletter, ögondroppar, lösning för infusionsterapi) innehåller samma kemiska förening som levofloxacin som ett aktivt element. Tabletter - 250 mg eller 500 mg levofloxacin, infusionsvätska och ögondroppar -5 mg i 1 ml vätska.

    Kompatibilitet med levofloxacin med andra droger

    • Blanda inte Levofloxacin med natriumbikarbonat eller heparinlösningar.
    • Kombinationen av ett antibiotikum med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Paracetamol, Aspirin, Nimesulid, Ibuprofen, Imet, Nimesic), med Fenbufen eller Teofillin ökar risken för att utveckla spasmer.
    • Effekten av läkemedlet Levofloxacin minskar vid samtidig användning med antacida (Almagel, Renii, Fosfalugel), sukralfat och järn salter. För att jämföra effekterna av dessa läkemedel rekommenderas att dela upp sitt intag med 2-2,5 timmar.
    • Samtidig användning av levofloxacin och glukokortikoider (metylprednisolon, hydrokortison, betametason, prednisolon, dexametason) kan leda till sårskador. Under behandlingsperioden är levofloksatsinm användning av alkohol förbjuden.

    Gruppen av antibakteriella läkemedelskinoloner för systemisk användning, förutom Levofloxacin, innefattar Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

    • ögondroppar - Oftakviks, Signitsef, L-Optik Rompharm;
    • tabletter - Levostar, Vitaletsin, Glevo, Lebel; Lefoktsin, Tanflomed, Flexid, Ecolevid, Floracid;
    • lösning för parenteral administrering - Ivacin, Levofloksabol, Leobag, Lefloks;
    • formuleringar av p-piller och lösningar för infusioner - Levollet P, Levotec, Levoflox, Levofloripin, Leflobakt, Maklevo, Remedia, Tavanic, Elefloks.

    Levofloxacin: bruksanvisningar

    Levofloxacin används för att behandla vissa infektioner, såsom lunginflammation, kronisk bronkit, urinvägsinfektioner, njure, prostata och hudinfektioner. Levofloxacin används också för att förhindra mjältbrand. Levofloxacin är ett antibiotikum av fluorokinolonklass. Det fungerar genom att neutralisera bakterierna som orsakar infektioner. Detta antibiotikum används inte för förkylningar, influensa och andra virusinfektioner.

    Levofloxacin: användning

    Levofloxacin finns i form av tabletter och oral lösning (flytande). Läkemedlet tas vanligtvis en gång om dagen. Varaktigheten av behandlingen med levofloxacin beror på vilken typ av infektion som helst.

    Tabletterna tas med eller utan mat, och lösningen tas 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid ungefär samma tid varje dag. Följ instruktionerna i bruksanvisningen eller kontakta din läkare eller apotekspersonal för mer information. Ta drogen exakt som anges i abstrakt. Ta inte det i större eller mindre mängder, eller oftare än vad som föreskrivs av en läkare.

    Ta levofloxacin tills du avslutar hela kursen, även om du mår bättre. Sluta inte ta levofloxacin utan att rådfråga din läkare, även om du upplever vissa biverkningar som anges nedan. Om du slutar att ta levofloxacin plötsligt eller hoppa över doser kan bakterierna bli resistenta mot antibiotika.

    Andra tillämpningar av levofloxacin

    Levofloxacin används också ibland för behandling av endokardit, vissa sexuellt överförbara sjukdomar, tuberkulos, förebyggande eller behandling av diarré och pest. Tala med din läkare om riskerna med att använda denna medicin för ditt tillstånd.

    Detta läkemedel kan ordineras för andra ändamål Tala med din läkare eller apotekspersonal för mer information.

    Levofloxacin: kontraindikationer och interaktioner med andra droger

    Innan du tar levofloxacin, kontakta läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot levofloxacin. några andra kinoloner eller fluokinoloner, såsom ciprofloxacin, gatifloxacin, hemifloxacin, lomefloxacin, moxifloxacin, nalidixsyra, norfloxacin, ofloxacin och sparfloxacin; andra droger eller något av ingredienserna i levofloxacin. Fråga din apotekare för en lista över ingredienser.

    Tala om för din läkare och apotekspersonal vilka andra föreskrivna och icke-receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna följande läkemedel: Antikoagulantia, såsom warfarin; några antidepressiva medel; neuroleptika (läkemedel för behandling av psykisk sjukdom); cyklosporin; diuretika; insulin; Orala mediciner för diabetes, såsom glibenklamid; amiodaron, prokainamid, kinidin, sotalol; icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen och naproxen; takrolimus; teofyllin. Din läkare kan behöva ändra dosen av din medicin eller noggrant övervaka för biverkningar.

    Ta antacida som innehåller aluminiumhydroxid eller magnesiumhydroxid (maalox), didanosin, sukralfat, vitaminer eller mineraltillskott som innehåller järn eller zink, 2 timmar före eller 2 timmar efter levofloxacin.

    Tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin haft en oregelbunden hjärtslag; låga nivåer av kalium i blodet; långsam puls; cerebral arterioskleros; konvulsioner; leversjukdom.

    Tala om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller amma. Om du blir gravid när du tar levofloxacin, kontakta din läkare.

    Levofloxacin: Försiktighetsåtgärder

    Levofloxacin kan orsaka yrsel och trötthet. Kör inte bil eller arbeta med apparater när du tar detta läkemedel.

    Undvik långvarig exponering för solljus, använd skyddskläder, solglasögon, använd solskyddsmedel när du tar detta läkemedel. Läkemedlet kan göra din hud känslig för solljus. Drick mycket vatten eller andra vätskor medan du tar levofloxacin.

    Levofloxacin: biverkningar

    Levofloxacin kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om du har något av dessa symtom:

    Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom, kontakta omedelbart en läkare, men sluta inte ta levofloxacin:

    • allvarlig diarré,
    • feber och magkramper,
    • yrsel,
    • ångest,
    • svårigheter somna eller sova,
    • mardrömmar eller onormala tankar,
    • hallucinationer
    • depression
    • tankar om död eller självmord
    • okontrollerbar skakning av kroppsdelar.

    Om du upplever något av följande symtom, sluta ta levofloxacin och kontakta omedelbart en läkare:

    • hudutslag,
    • urtikaria,
    • klåda,
    • hudirritation
    • feber,
    • svullnad i ögon, ansikte, mun, läppar, tunga, hals, händer, fötter,
    • heshet,
    • andningssvårigheter eller sväljning
    • snabb hjärtatslag,
    • synkope,
    • förlust av medvetande
    • guling av huden eller ögonen,
    • mörkfärgad urin
    • minskad urinering
    • konvulsioner,
    • ovanlig blödning,
    • allmän eller muskelvärk.

    Levofloxacin kan orsaka problem med ben, leder och vävnader runt lederna hos barn. Levofloxacin ska vanligtvis inte tas av barn under 18 år. Om en läkare föreskriver levofloxacin för ditt barn, berätta för din läkare om barnet har eller någonsin haft problem med ben, leder och vävnader runt lederna.

    Levofloxacin kan orsaka nervskador. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare genast: domningar, stickningar, smärta eller brännande i dina armar eller ben. förändringar i taktila känslor. Om du upplever dessa symptom, ta inte Levofloxacin tills du pratar med din läkare.

    Tala med din läkare om riskerna med att ta levofloxacin för ditt barn.

    Läkemedlet kan orsaka andra biverkningar. Tala om för din läkare om du har några ovanliga problem med det. Felaktig användning av denna medicin ökar risken för allvarliga biverkningar. Följ noga doseringsanvisningarna noggrant.

    Vad ska du göra om du saknar att ta levofloxacin

    Om din läkare har ordinerat dig att använda detta läkemedel regelbundet, använd den missade dosen så snart du kommer ihåg. Om det emellertid redan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt att följa schemat. Använd inte en dubbel dos för att hämta.

    Levofloxacin: Förvaring och bortskaffande

    Förvara beredningen i en tätt sluten behållare, oåtkomligt för barn. Förvara vid rumstemperatur, bort från överdriven värme och fukt (inte i badrummet). Frys inte. Kast bort läkemedel som är föråldrade eller inte längre behövs. Tala med din apotek om hur de ska kasseras.

    Levofloxacin: överdos, nödsituationer - vad man ska göra

    Vid överdosering ska förgiftning omedelbart ringa en ambulans eller kontakta din läkare. Överdosering av vissa droger kan leda till farliga hälsoförhållanden och dödsfall.

    Obs! Denna översynsartikel om användning av levofloxacin är inte ett ersättning för fullständiga instruktioner från tillverkaren av läkemedlet, är enbart för syftet med kortfattad information och kan inte vara den slutgiltiga handledningen. Utför alla åtgärder som rör behandling och användning av läkemedel uteslutande på grundval av din läkares recept.

    Författaren till artikeln: Andrey Mirkin, "Moskva medicin" ©

    Levofloxacin: bruksanvisningar, komposition, intervall av terapeutisk effekt

    Hittills betraktas det faktiska problemet med inhemsk och utländsk farmakologi kampen mot resistens hos patogen bakteriell flora. Denna process är associerad med mutationen av generna av mikroorganismen, som är ärvt. Antimikrobiell resistans ökar varje år, vilket kräver införande i klinisk praxis av nya och ofta dyrare droger och deras kombinationer. Levofloxacin, vars användningsanvisningar beskriver detaljerade doser och andra aspekter av intaget, är inte ett fundamentalt nytt antibiotikum utan bibehåller dess effektivitet mot ett brett spektrum av patogena flora.

    Quinolonklassdroger har blivit kända relativt nyligen. Det första läkemedlet i denna grupp användes 1962, det var nalidixinsyra. På 1980-talet tillsattes fluor och piperazin till strukturformeln, senare kallades alla läkemedel med sådan kemisk sammansättning fluorokinoloner. De skiljer sig från sina föregångare med ett bredare spektrum av antimikrobiell aktivitet.

    Huvudkomponenten av läkemedlet Levofloxacin, användningsanvisningar, kallar den eponyma isomeren av ett tidigare syntetiserat antibiotikum från gruppen av fluorokinoloner ofloxacin. På grund av dess effektivitet används läkemedlet i stor utsträckning för att behandla infektionssjukdomar med okänd etiologi, lesioner av ben, broskvävnad, bukhålighet, ENT-organ, urinvägar. Enligt läkarnas uppfattning har läkemedlet framgångsrikt använts för att förhindra bakteriekomplikationer hos patienter med markerad immunbrist. Levofloxacin, användningsanvisningar bekräftar dess verkan, läkemedlet i första etappen för behandling av nosokomial lunginflammation.

    Med tanke på det stora utbudet av indikationer för upptagande är läkemedlet tillgängligt i form av:

    • lösning för pricks, som administreras endast intravenöst, med en dos av den aktiva ingrediensen 5 mg per 1 ml injektion, vanligtvis i en förpackning med 1 ampull eller injektionsflaska;
    • belagda tabletter av 0,25 och 0,5 g;
    • ögondroppar 0,5% i flaskor om 5 och 10 ml.

    Läkemedlet tillverkas både under det ursprungliga namnet och i form av analoger under olika varumärken, till exempel Levofloxacin-Teva, Remedia, etc. Läkemedlets pris beror på ursprungslandet. Även om den höga kostnaden i vissa fall är berättigad, eftersom det beror på kvaliteten på det ämne som används för att förbereda läkemedlet, verkningshastigheten och biotillgängligheten.

    Med avseende på principen om "arbets" läkemedel beskriver Levofloxacin instruktioner för användning i tillräcklig detalj. Den aktiva komponenten i antibiotikumet tränger in i bakteriemembranet och påverkar reproduktionsprocessen genom att hämma specifika enzymer. I gram-negativa mikroorganismer hämmar levofloxacin produktionen av DNA-hydras, topoisomeras II, som reglerar processerna för korrekt DNA-vridning. I gram-positiva bakterier blockerar detta antibiotikum från gruppen av fluorokinoloner aktiviteten av typ IV topoisomeras, som också reglerar spiraliseringsprocesser av DNA-molekyler.

    Levofloxacin påverkar endast replikationen av mikrobiella celler, utan att påverka kroppens friska vävnader.

    Alla antibiotika - fluorokinoloner är uppdelade i fyra generationer, beroende på spektrum av deras aktivitet. De tidigaste drogerna påverkar huvudsakligen endast gramnegativa patogener och skapar inte tillräckligt höga koncentrationer i vävnaderna. I slutet av 80-talet uppträdde andra generationens fluokinoloner, aktiva mot stafylokocker på läkemedelsmarknaden. Spektrumet för den tredje generationen droger är ännu större, förstör fler och pneumokocker och intracellulära patogener.

    Om vi ​​talar om aktiviteten av antibiotikumet Levofloxacin, listas bruksanvisningen för de bakterier som läkemedlet bekämpar:

    • enterococcus fecal, den mest patogena typen av enterokocker, den främsta orsaken till ihållande nosokomiella infektioner i urinvägarna, myokardiet och andra organ;
    • gyllene och epidermala stafylokocker, en av de vanligaste bakterierna;
    • pneumokocker, det främsta orsaksmedlet för meningit och ENT-patologier - organ;
    • p-hemolytiska streptokockstammar, långvarig exponering som leder till autoimmuna processer;
    • hittade sällan Streptococcus viridians, vilket orsakar endokardit;
    • olika stammar av enterobakterier som orsakar sjukdomar i matsmältningssystemet och urinvägarna, nedre luftvägarna;
    • E. coli, anses vara villkorligt patogen bakterie, med okontrollerad reproduktion kan orsaka peritonit, kolpit, prostatit;
    • Hemophilus bacillus, orsakssambandet till hjärnhinneinflammation, perikardit, lunginflammation och andra allvarliga sjukdomar, är nästan inte förstörd av kroppens egna immunceller på grund av dess struktur.
    • Pfeifer troll, orsak till allvarliga bakteriella sjukdomar i övre och nedre luftvägarna;
    • Klebsiella, det främsta orsaksmedlet för urinvägsinfektioner;
    • legionella, frekvent "invånare" av förorenade filter för luftkonditionering, legogen av patogener;
    • Moraxella cataraly orsakar otitis, bihåleinflammation och andra sjukdomar i övre luftvägarna;
    • Proteus Mirabilis, orsakar ofta utvecklingen av genitourinary systemets infektioner.
    • Pseudomonas aeruginosa, orsakar nosokomiella infektioner, särskilt lesioner i urinorganen, mjuka vävnader;
    • chlamydophilus lunginflammation, en frekvent patogen av respiratoriska infektioner;
    • Mykoplasma orsakar lunginflammation och andra skador i lungorna och bronkialträdet;
    • acinetobacter orsakar systemiska bakteriella infektioner i blodomloppet, ENT-organ, nervsystemet, muskuloskeletala systemet;
    • bakterie Bordet-Jangu, orsaksmedlet för kikhosta;
    • citrobacter, orsakar ofta sepsis, meningit, gastroenterit, infektiösa patologier av organen i excretionssystemet;
    • Morgan bakterie, patogen av tarminfektioner;
    • proteus orsakar bakteriella sjukdomar i matsmältningsorganet;
    • Providence av retter, patologi i urinvägarna utvecklas som ett resultat av exponering för patogenen, resistent mot andra antibiotika;
    • serrations, kolonisera luftvägarna och urinvägarna, vilket orsakar motsvarande symtom;
    • Clostridium, orsakande medel för mat toxicoinfections.

    Levofloxacin har en baktericid effekt på alla patogener som listas.

    Detta antibiotikum har också en post-antibiotisk effekt. Detta är namnet på den fortsatta inhiberingen av bakteriell tillväxt efter att läkemedlet har stoppats. Det är därför som antibiotikumet i vissa sjukdomar kan tas en gång om dagen, är det också tillåtet att minska behandlingstiden.

    När det tas som ett piller, kommer Levofloxacin snabbt in i blodet. Biotillgängligheten för detta antibiotikum är mycket högre än dess motsvarigheter, och enligt medicinska recensioner är det upp till 99%. Går in i alla drabbade vävnader, som huvudsakligen utsöndras av njurarna inom 1 till 2 dagar efter intag.

    Vid intravenös administrering uppnås maximal koncentration av levofloxacin i blodet nästan två gånger snabbare än oral administrering.

    Trots alla fördelar med medicinering finns det vissa kontraindikationer för användningen av antibiotika i en tidig ålder. I beskrivningen av kliniska prövningar utförda på djur finns det tecken på en negativ inverkan på utvecklingen av ledbrusk. Därför begränsar receptet till läkemedlet Levofloxacin barn och ungdomar till 18 år.

    De viktigaste indikationerna för att ordinera medicineringen är sådana sjukdomar:

    • lesioner i övre luftvägarna: otit, bihåleinflammation
    • infektioner i nedre luftvägarna: lunginflammation, bronkit, inklusive förvärring av kroniska processer;
    • komplicerade och okomplicerade lesioner i urinvägarna: pyelonefrit, uretrit, cystit
    • infektioner i reproduktionssystemet, inklusive venerala: bakteriell prostatit, gonorré, klamydia;
    • sjukdomar i huden och mjuka vävnader: suppurativ atherom, abscesser, kokar;
    • sepsis;
    • ögoninfektioner;
    • intra-abdominala infektioner, inklusive peritonit.

    Det antibakteriella läkemedlet Levofloxacin hjälper till att beskriva i detalj i anteckningen, har ett brett spektrum av aktivitet mot gram-negativa och gram-positiva patogener.

    Men som något annat potent läkemedel har detta fluoroquinolon antibiotikum ett antal kontraindikationer:

    • graviditet;
    • amningstid
    • ålder upp till 18 år (ögondroppar med levofloxacin kan användas för barn från 1 år);
    • pseudomembranös kolit;
    • epilepsi och andra störningar i centrala nervsystemet, tillsammans med konvulsiva anfall
    • skador på senor och bindväv som orsakats av tidigare behandling med kinolonantibiotika;
    • njursvikt
    • överkänslighet mot levofloxacin och hjälpämnen som används vid tillverkning av läkemedel.

    Korrigering av dosen och varaktigheten av levofloxacin är nödvändig för äldre patienter på grund av åldersrelaterade förändringar i njurarna.

    Ett antibakteriellt medel tolereras vanligtvis väl. Utseendet på biverkningar förknippade med en dos medicinering. Men även om läkaren föreskriver läkemedlet i den maximala tillåtna mängden, överstiger incidensen av biverkningar inte 13,5% (enligt resultaten från kliniska studier som utförts i USA).

    Alla biverkningar som orsakas av levofloxacin är tillfälligt reversibla och endast i enskilda fall (hos 2% av patienterna) tjänar som skäl att sluta ta antibiotikum.

    Ofta, när du använder medicinen, är sjukdomar i matsmältningsorganet noterade, dessa är:

    • minskad aptit
    • buksmärtor och obehag
    • illamående;
    • kräkningar;
    • förstoppning eller vice versa, diarré;
    • en leverskada, vilket återspeglas i den kliniska analysen av blod som en ökning av koncentrationen av transaminaser, bilirubin och alkaliskt fosfatas) och patienten kan klaga på obehag i rätt hypokondrium;
    • dysbakterios, i enskilda fall, tarm och oral candidiasis;
    • kolit.

    Hos 1-4% av patienterna vid levofloxacin noterades följande biverkningar av centrala nervsystemet:

    • huvudvärk;
    • sömnlöshet;
    • mardrömmar;
    • humörsvängningar;
    • generell svaghet
    • yrsel;
    • ångest, uppkomsten av känslor av rädsla;
    • hos 1% av patienterna såg läkare utseendet av konvulsiva anfall.

    Biverkningarna av huden noteras både i oral och injicerbar levofloxacin.

    • photodermatosis;
    • hudutslag;
    • flebit vid platsen för injektionen eller droppen.

    Hos 1,5 - 2% av patienterna som tar Levofloxacin, varifrån läkemedlet kan hjälpa, kan läkaren råda, det finns förändringar i det hematopoietiska systemet. Ibland minskar nivån av leukocyter, blodplättar och erytrocyter (även om i vissa fall noteras leukocytos och acceleration av erytrocytsedimenteringshastigheten, vilket är felaktigt för brist på effekt av behandling), en ökning av koncentrationen av eosinofiler.

    Brott mot antalet blodkroppar inträffar på grund av långvarig behandling med höga doser av levofloxacin.

    Lesioner i muskuloskeletala systemet observeras hos 1% av patienterna. De uppträder som inflammation av skelettmuskler, ledsmärta, skador och ibland sönderbrott. Oftast noteras sådana biverkningar hos äldre män.

    Utan tidigare testning för känslighet kan intravenös administrering och oral administrering av levofloxacin orsaka angioödem och andra allergiska reaktioner av varierande svårighetsgrad.

    Om mängden antibiotikum som rekommenderas av läkaren överskrids avsevärt, kan symtom på överdosering uppträda. Centrale nervsystemet reagerar först. Personen befinner sig i ett halvmedvetslöst tillstånd, uppstår yrsel, ibland förekommer krampanfall av epileptisk typ. Vid överdosering av levofloxacin uppträder också alla tecken på matsmältningsbesvär (illamående, kräkningar, diarré). Vid undersökning finns det ibland erosiv skada på tarmslimhinnan.

    Läkemedlet utsöndras inte av hemodialys, och tvättning är endast effektiv när det tas oralt och om det ska ske inom de närmaste 10 till 15 minuter efter applicering.

    Därför, med uppenbarelse av kliniska tecken på överdosering, är ett akut behov av att konsultera en läkare. Behandlingen av detta tillstånd är emellertid symptomatisk.

    Trots det faktum att detta antibiotikum endast påverkar bakterie DNA och inte påverkar kroppens egna celler, måste särskild försiktighet åtgärdas vid kombination av Levofloxacin med andra läkemedel. Så, i kombination med metronidazol, teofyllin, imipenem och fenbufen ökar sannolikheten för att utveckla krampanfall.

    Effekten av levofloxacin reduceras signifikant när den används parallellt med antacida som innehåller järn, aluminium och mani. Denna reaktion kan dock undvikas om du tar ett antibiotikum två timmar före eller 2 timmar efter att du tagit dessa läkemedel.

    Användningen av glukokortikosteroider samtidigt med Levofloxacin ökar sannolikheten för senbrott. När ett antibiotikum kombineras med Probenecid och andra läkemedel mot giktens symptom, påverkar det antibakteriella medelets farmakokinetik, vilket är förknippat med ökad belastning på njurarna. Som en följd av denna interaktion kan symtom på överdosering av levofloxacin uppträda. Läkare noterar att när man administreras samtidigt med cyklosporin immunosuppressiv är dosjustering nödvändig.

    På grund av det brett spektrum av åtgärder och hög aktivitet av fluorokinoloner är dessa läkemedel ett slags tung artilleri vid behandling av bakterieinfektioner. Och den okontrollerade administreringen av levofloxacin kan leda till utveckling av resistens hos den patogena floran mot verkan av detta läkemedel, liksom andra svagare antibiotika.

    När det gäller doseringen av detta verktyg bestämmer det också läkaren beroende på lokalisering av infektionskällan, patientens allvar och svårighetsgraden av kliniska symptom.

    Handboken ger rekommendationer om hur man tar levofloxacin för patologier orsakade av stafylokocker och andra känsliga mikroorganismer:

    • med antrit, ont i halsen, otitis media och andra ENT-organ: 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar;
    • akut bronkit: en tablett (500 mg) 1 gång per dag i upp till 10 dagar;
    • för förvärring av kronisk bronkit: 0,25 g 1 gång per dag, ta läkemedlet i upp till 2 veckor;
    • för inflammation i lungorna: de första behandlingsdagarna, läkemedlet administreras intravenöst i 100 ml två gånger om dagen, då med en positiv dynamik överförs patienten till oral medicin i en dos av 250-500 mg två gånger om dagen;
    • cystit och andra infektioner i urinvägarna: för svår sjukdom Levofloxacin administreras intravenöst (50 ml) en gång per dag, eller i okomplicerad patologi föreskrivna 250 mg en gång om dagen oralt under 3 till 10 dagar;
    • vid bakteriella infektioner i epidermis och mjukvävnad: 100 ml två gånger dagligen intravenöst, från 3-4 dagar sjukdom - 250-500 mg 1-2 gånger dagligen i tablettform i 2 veckor;
    • peritonit och andra intra-abdominala skador: 50-100 ml 1 gång per dag intravenöst eller 250-500 mg i tablettform i 2 veckor, om nödvändigt, Levofloxacin kombineras med andra antibiotika;
    • med infektioner i synens organ: de första 2 dagarna av behandlingen - 1 till 2 droppar vart 2 timmar (med undantag för sömntid), från 3 till 7 dagars behandling - i samma dosering 4 gånger om dagen.

    Hittills är urologer överens om att i kronisk prostatit är användningen av antibiotika obligatorisk. Dessutom indikeras en kurs av antibiotikabehandling även i frånvaro av patogen flora i prostatakörlens hemlighet. Fluoroquinoloner är idealiska för behandling av prostatit. Levofloxacin kännetecknas av hög biotillgänglighet och koncentration i vävnaderna i prostatakörteln. Dessutom, till skillnad från andra potenta antibiotika, kan detta läkemedel från gruppen av fluorokinoloner användas parenteralt på ett sjukhus och oralt i form av tabletter för poliklinisk behandling.

    I Förenta staterna genomfördes en klinisk studie avseende effekten av Levofloxacin vid behandling av kronisk prostatit i en dos av 500 mg per dag. Det var en signifikant förbättring hos 75% av patienterna. Under samma försök bevisades att om prostatit fortsätter utan tillsats av en chlamydialinfektion, kan mängden levofloxacin reduceras till 250 mg per dag.

    Läkaren ska bestämma dosen av antibiotikum vid behandling av inflammation i prostatakörteln efter att ha undersökt patienten med hjälp av prostatsekretion och ultraljud.

    Parallellt med hur man tar Levofloxacin för prostatit är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel tillåtna. Enligt vittnesbördet är det möjligt att använda kortikosteroider, då dosen av läkemedel justeras. När det gäller behandlingens längd är den i genomsnitt 28 dagar eller mer.

    Enligt strikta medicinska indikationer och under överinseende av läkare användes Levofloxacin och andra antibiotika från gruppen fluorokinoloner för att behandla barn. Efter att ha analyserat 10 000 journaler, konstaterade läkare att förekomsten av biverkningar inte överstiger den hos vuxna. Däremot har uppgifter om eventuell skada på senorna hos barn under behandling med Levofloxacin inte blivit avsedda. Därför avstår barnläkare från att förskriva detta antibiotikum.

    Läkemedlet är inte ordinerat och gravid. Man tror att det tränger in i placenta och kan orsaka skador på fostrets leder. Men i kliniska prövningar på djur har denna effekt av levofloxacin inte bekräftats. Det finns bevis på användningen av läkemedlet för behandling av 10 gravida kvinnor med resistent bukinfektion i 2 veckor vid den rekommenderade dosen. Därefter noterades inte några bruskvävnadsavvikelser hos nyfödda. I den medicinska litteraturen har 130 fall av antibiotikabehandling under de första tre månaderna av att barnet bärs utan några konsekvenser rapporterats.

    Trots de kontroversiella uppgifterna om Levofloxacins negativa inverkan på fostrets utveckling, under graviditeten är det inte föreskrivet, med undantag för förhållanden som hotar kvinnans liv.

    Levofloxacin passerar i bröstmjölk, därför måste fodring stoppas under behandlingen. Det är möjligt att återuppta laktation inte tidigare än 2-3 dagar efter att detta fluoroquinolon slutat.

    Särskilda instruktioner

    Liksom andra potenta antibiotika är Levofloxacin förbjudet att dispensera på apotek utan läkares recept. Men nästan alla apotekare tittar på dessa krav genom sina fingrar. Men när försäljningen av apotekare påminns om farorna med självbehandling. Förvara förpackningen med läkemedlet borta från barn, i en sval och skyddad från direkt solljus. Temperaturen i rummet bör inte överstiga 25ºС. Hållbarheten är 24 månader från produktionsdatumet.

    Oavsett dosering och varaktighet av hur man tar Levofloxacin, måste följande regler följas under behandlingsprocessen:

    • när de används oralt, tabletterna är berusade före måltid, läkemedlet injiceras intravenöst, oberoende av måltiden;
    • piller svalas helt, tvättas med tillräckligt med vatten eller osötat te;
    • antibiotikum påverkar nervsystemet, så omhändertagande måste vidtas vid körning eller annat arbete som är förknippat med ökad koncentration av uppmärksamhet;
    • hos patienter med stroke ökar risken för konvulsivt syndrom med levofloxacin;
    • För att minska risken för fotodermatos rekommenderas att exponeringen för den öppna solen minskar.
    • Om du utvecklar tendinit eller förvärring av kolit bör du omedelbart sluta ta antibiotikumet.
    • Levofloxacin ska användas under medicinsk övervakning hos patienter med ärftliga metaboliska patologier associerade med nedsatt syntes av 6-fosfat dehydrogenas;
    • användning av ögondroppar kan orsaka kortvarig förbränning och riva.

    Analoger av levofloxacin med samma sammansättning och indikationer för användning är följande läkemedel:

    • Glevo (Indien);
    • L-Optik, ögondroppar (Rumänien);
    • Levoximed (Turkiet);
    • Levolet (india);
    • Levotek (Indien);
    • Levofloks (Indien);
    • Levofloxacin - Teva (Israel);
    • Leflobact (Ryssland), förutom "standard" -lösningen för infusioner och tabletter av 250 och 500 mg vardera, finns i form av 750 mg kapslar;
    • Oftakviks, ögondroppar (Finland);
    • Remedia (Indien);
    • Tavanic (Tyskland), enligt recensioner den mest effektiva analogen av Levofloxacin;
    • Flexid (Slovenien).

    Enligt läkares åsikter är Levofloxacin det bästa verktyget för behandling av långlivade bakteriepatologier. Men innan du skriver ett läkemedel är det nödvändigt att utvärdera fördelarna och nackdelarna. Vid hög risk för biverkningar försöker de att hitta ett säkrare antibiotikum. Patientrecensioner bekräftar det snabba resultatet av behandlingen, och komplikationer uppstår endast i enskilda fall.

    När läkaren har skrivit systemet, hur man tar Levofloxacin, kan det ursprungliga läkemedlet eller dess analoger köpas på något apotek. Enligt apoteket piluli.ru kostar ett paket med 10 tabletter av 500 mg 603 rubel, en flaska lösning för intravenösa infusioner - 119 rubel. För jämförelse är priset på 100 ml Tavanic (1 ampull) 1 200 rubel och 10 tabletter av 500 mg vardera - 949 rubel.

    levofloxacin

    Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

    Levofloxacin är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer, både in vitro och in vivo.

    Aeroba gram-positiva mikroorganismer: Corynebacterium diptheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. och G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, viridansstreptokocker Peni-S / R.

    Aerobisk mang haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae icke PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella Conis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

    Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum SPP Veilonella spp.

    Andra mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulos, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia SPP Urea urealyticum.

    farmakokinetik

    Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Biotillgängligheten av 500 mg levofloxacin efter oral administrering är nästan 100%. Efter en dos på 500 mg levofloxacin är Cmax 5,2-6,9 μg / ml, tiden för att nå Cmax -1,3 h, T1 / 2 är 6-8 timmar.

    Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

    I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.