God eftermiddag, kära läsare!

Ett urintest åtminstone en gång i livet gav allt. Men inte alla vet att denna procedur (som betyder den allmänna analysen av urin) har variationer som används i olika patologier.

I vissa fall ges urin enligt Sulkovich upp som insamling från en bebis, varför det behövs och hur man ska dechiffrera resultatet ska vi diskutera.

Vad är den här analysen?

Urin av Sulkovich ger upphov till definitionen av kalcium i urinen. Provet är relevant vid utvecklingen av rickets hos ett barn, hypokalcemi, en ökad mängd kalcium i kroppen, endokrina störningar.

Forskningsförfarandet sker i laboratoriet. En laboratorie tekniker häller en lösning av Sulkovich baserat på oxalsyra i urinen. Om kalciumsalter i urinen är närvarande sker fällning, vilken bildas efter reaktionen av kalciumsalter med oxalsyra. Urins turbiditet bestäms "med ögat".

Hur man samlar urin?

För att få ett tillförlitligt svar är det väldigt viktigt att montera urinen ordentligt. Detta bör ske innan den första matningen, det är absolut nödvändigt att undergräva barnet före det. Om du behöver överföra en urinanalys enligt Sulkovich kan det finnas flera metoder för att samla urin från ett bröst:

• Med hjälp av en steril urinal som är fäst vid kardborrebandet. Så snart urinering har uppstått måste föräldrarna ta bort det och häll urinen i en ren behållare.
• I steril förpackning. Om du vet när barnet är avföring och är redo att fånga det här ögonblicket, kan du försöka samla urin omedelbart i behållaren. Men det är inte rekommenderat att ta det för nära kroppen, eftersom det kan finnas onödiga föremål och mikroorganismer.
• Om det inte går att samla urinen direkt i behållaren eller om det inte finns något urin, kan du ta en vanlig plastpåse (den ska vara ren), göra en lucka i benen och lägg den på barnet. När han defekerar häll innehållet i den förberedda behållaren.

Jag skulle vilja ge några fler tips om vad föräldrar inte ska göra:

• Ta inte urinen i tyg eller blöjor och vrid sedan. I detta fall reagerar urinen med andra komponenter, och resultatet blir opålitligt.
• Plant barnet på potten och häll sedan innehållet i behållaren. Potten är långt ifrån steril, även om du tvättar det dagligen flera gånger med tvättmedel.

Om barnets hälsa är kärt för dig, bli seriös om testning och ignorera inte enkla tips om hur man korrekt samlar urin. Detta kommer att underlätta uppgiften avsevärt.

Mängden urin som samlas in från spädbarnet ska vara ca 100 g för att studien ska vara tillförlitlig. Hur lång tid har proceduren gjorts? Det tar inte mycket tid: analysen kommer att vara klar nästa dag.

Hur dechiffreras?

När du får resultatet, är det viktigaste att dechiffrera den. Ett negativt resultat tyder på att kalcium i kroppen inte räcker till. Det indikerar att det finns tillräckligt med kalcium i kroppen, och det är frånvarande i urinen.

Ett positivt svar har flera grader av svårighetsgrad. Avkodning kan visa 1-4 korsningar. Ett positivt resultat med 1-2 kors är normen. 3-4 kors visar ett överskott av kalcium i urinen. Detta är grunden för diagnosen rickets.

Tyvärr tillåter urinstudien enligt Sulkovich inte att bedöma vilken nivå av vitamin D i barnets kropp. Så analysen kan endast betraktas som en signal för att känna igen tidig patologi. Läkaren kan bara göra den slutliga diagnosen efter att ha tagit andra test där blodprovning är nödvändig.

Vad man ska göra

Den resulterande formen brukar skrämma föräldrarna. Men det är säkert att ta det och ta reda på orsaken med läkaren. Om resultatet är negativt, och rickets ännu inte har börjat visa sig, är det värt att berika barnets diet med mejeriprodukter och ta ytterligare D-vitamin som föreskrivits av en läkare.

Om svaret är positivt med 3-4 kors, bör intaget av kalcium och vitamin D avskaffas och den diet som ordineras av läkaren ska följas. Under normala förhållanden är det bättre att inte ta D-vitamin på sommaren, eftersom det produceras i tillräckliga mängder av barnet efter exponering för solen. Överskott kan orsaka hyperkalcemi och andra störningar.

Urinstudien enligt Sulkovich är ganska specifik, men den används aktivt inom olika områden av medicin, särskilt barnläkemedel. Han ger den rätta signalen till läkaren om att det är nödvändigt att ta reda på orsaken till obalansen i kroppen och börja behandlingen.

Om du gillade artikeln, rekommendera den till dina vänner i det sociala. nätverk. Vi ses snart, kära vänner!

Hur bli av med lukten, om benen stinker illa?

Hej, kära läsare! Ofta märker vi hur en obehaglig lukt kommer ut ur fötterna. Det är obehagligt inte bara för hem och kollegor, men också för personer som är nära oss i transport, i något stängt rum. Tänk på vad man ska göra om ben och skor stinkar, hur man kan bli av med lukten

Vi väljer det bästa antipyretiska ämnet för barnet - säkerhet och användarvänlighet kommer först

Hej min kära besökare! Det är ingen hemlighet att våra små barn, livets blommor, ofta blir sjuka, och det är viktigt att ge dem första hjälpen i tid. Eftersom de vanligaste sjukdomarna bland barn är ARVI, influensa och förkylningar, tillsammans med hög feber, är det nödvändigt att ha

Vilken typ av mat för nyfödda bättre: amning eller en blandning?

Hej, kära blogg besökare! Nyligen försökt att räkna ut vad den bästa näringen för nyfödda? Personligen har jag alltid varit och kommer att ligga bakom mina armar och ben för amning. Ja, och läkare som man insisterar på amning. Men det finns mödrar som inte håller med mig.

Den här bloggen läses av 10875 mammor, hejdå
leka med sina barn

Urinanalys av spädbarn enligt Sulkovich

Kalcium är en nödvändig komponent för normal funktion av någon person. Urinalys enligt Sulkovich hos spädbarn bidrar till att bestämma dess innehåll. Tekniken används aktivt för behandling och förebyggande av farliga sjukdomar. Tidig upptäckt förhindrar att ryggraden deformeras.

Förfarandet används ofta vid diagnos för ett spädbarn. Tekniken innefattar identifiering av kaliumjoner i provet. Valet av vidare behandlingskurs beror direkt på deras koncentration. Resultaten avgör huruvida behandlingen är genomförbar.

Behovet av förfarandet

Dechiffrera urinanalys enligt Sulkovich ingår i en laboratorieundersökning som gör det möjligt att bestämma mängden kalcium i krummens biologiska vätska. Tack vare uppgifterna är det möjligt att få en allmän uppfattning om barnets hälsa Tekniken används också vid screening av vuxna.

Med en stor mängd spårämnen i kroppen i urinen kan detektera ett stort antal joner. En sådan manifestation är mycket farlig och kräver omedelbar anpassning. Annars, efter några månader kan tillståndet hos den lilla patienten försämras avsevärt. Benvävnaden kommer att förstöras, och barnet kan ibland visa konvulsioner.

Testet enligt denna metod utförs utan att det diagnostiseras den allmänna hälsotillståndet hos nyfödda. Alla barn kan uppleva komplikationer på grund av brist på solljus. Situationen sker oftast på hösten eller vintern.

Vitamin D är nödvändigt för att kroppen ska kunna lösa upp lösningar med fetter på rätt sätt. Det produceras genom exponering för solljus. Vitamin tar en aktiv roll i utbytet mellan kroppens enskilda delar. Bland dem spelar fosfor och kalcium en viktig roll. Spårämnen är huvudkomponenten i benen och är aktivt involverade i bildandet av skelettet. Vitamin D är nödvändigt för barnens höga mentala och fysiska utveckling.

Alla nyfödda råds att regelbundet ge urin för analys. Om en minskning av kalciumnivån upptäcks i det är det lämpligt att fortsätta att genomföra undersökningar. Annars, efter en viss period kommer benen att mjukas och deformeras. Undvik patologi hjälper regelbundet intag av D-tabletter. För detektering av allvarliga sjukdomar är det nödvändigt att vidarebefordra andra test.

Barn är planerade att testa enligt Sulkovich i följande fall:

• Periodisk manifestation av anfall och tremor i benen.
• En bebis kan ha medfödda anomalier under bearbetningen av koppar av kroppen. I detta fall diagnostiseras Wilsons sjukdom. Patologi påverkar organets och systemens funktion, leder till störningar i centrala nervsystemet.
• Granulom producerar permanent vävnadsskada. Lymfkörtlar, njurar och lever lever oftast av det.
• Barnet har tidigare diagnostiserats med pankreatit.
• Patologier vid utveckling av ben, lungor eller njurar.

Tack vare Sulkovichs test är det möjligt att effektivt identifiera maligna och godartade tillväxter. Studien används också för differentiering. Dessutom bör det noteras att i närvaro av en cancer i kroppen hos människor kommer en stor mängd kalcium att släppas tillsammans med urin. Detta element tenderar att ackumuleras i sköldkörteln och andra inre organ.

Analysen används vid misstänkt förekomst av endokrina störningar. Detta kemiska element utsöndras i stora mängder under stress, depression eller stark känslomässig irritation. För barn är denna manifestation också karakteristisk vid problem med njurarna.

Funktioner i samlingsprocessen

Samla urin för analys ska vara korrekt. Endast i det här fallet kommer det att vara möjligt att få en fullständig klinisk bild. I första etappen bör föräldrar köpa en speciell behållare i vilket material som kommer att samlas in i framtiden.

Föräldrar kan ha svårt att samla urin från spädbarn. Hittills kan du på något apotek köpa speciella samlingar som kan vara för ett specifikt kön eller universellt.

En detaljerad undersökning visar att de ser ut som ett paket, som dessutom innehåller tejp. Tack vare henne lyckas hon fixa på könsorganens könsorgan. Dessutom måste du ha en engångsblöja. Efter proceduren samlas urinen i en speciell behållare. Det måste vara sterilt.

För korrekt insamling är det lämpligt att använda följande algoritm:

• Barnläkare rekommenderar att du samlar urin på morgonen. Det är bäst att göra detta före frukost och omedelbart efter att ha vaknat. Mamma ska inte ge crumbs bröst.
• När man tar vätskor bör man inte glömma att den första, mitten och sista delen av materialet används i medicin. Om analysen är planerad att utföras enligt Sulkovich-metoden är det lämpligt att använda den genomsnittliga eller sista delen. Men för barn är det svårt att gissa, så beräkningen görs ungefär.
• Locket på behållaren måste bäras omedelbart efter påfyllning. Föräldrar bör inte lägga sina händer eller fingrar inuti.

I laboratoriet är det nödvändigt att ge endast frisk urin. Det ska inte samlas in för mer än två timmar sedan. Dessutom bör det noteras att innehållet av kalcium i urinen kan förändras under påverkan av olika externa och interna faktorer.

Diagnostik kommer att göras mer exakt om, innan du börjar staketet, följa ett antal enkla regler som innebär att följande produkter utesluts:

• sött och puffdekor
• rätter med högt innehåll av choklad;
• alkohol;
• starkt kaffe och te;
• alla rätter med mjölk;
• kryddor och örter.

Egenskaper av testet

Provet framställs genom en kemisk reaktion som uppstår mellan de två elementen. Som ett resultat kommer en fällning att erhållas, vilken kan ses utan särskild utrustning. Reagens sammansättning innefattar en speciell typ av oxalsyra, vilken tenderar att reagera med huvudkomponenten. På grund av detta kommer en vit fällning att erhållas. Laboratorie tekniker kommer att behöva bedöma mängden sediment, liksom intensiteten i dess bildning i urinen.

Diagnostikmetoden används oftast som en preliminär. Av stor betydelse i denna fråga är erfarenheten av medicinsk personal, eftersom de visuellt bedömer mängden sediment.

När det upptäcks abnormiteter under studiens gång föreskriver doktorn följande provningar. De måste hållas för att bestämma de numeriska egenskaperna hos kalcium i urinen. En serie ytterligare prover kommer att tillåta att bilda en övergripande bild av patologins gång.

Analysen enligt Sulkovich kan sättas felaktigt i avsaknad av nödvändig erfarenhet hos laboratorieassistenten. En felaktig diagnos är emellertid endast möjlig i extrema fall. Betygsskalan innehåller en till fyra poäng. Laboratorieassistenten kommer att behöva utvärdera saltbildningens hastighet, liksom dess numeriska egenskaper.

I framtiden avkodas data enligt följande schema:

• Med ett plus blir urinen något grumlig. I det här fallet är det möjligt att justera mängden vitamin D genom att ta medicin.
• Två plusser läggs också med en liten turbiditet i urinen. Resultatet ligger ofta inom det normala området, eftersom mängden kalcium är optimal.
• Tre plusser talar om stark urinblåhet. I det här fallet är kroppen en för stor mängd vitamin D. Mot bakgrund av detta är en stor mängd sediment.
• Med fyra plusser blir grumlighet uppenbar. Oftast i detta fall diagnostiseras ett högt innehåll av kalcium i kroppen som bildas mot bakgrund av förekomsten av allvarliga patologier. Sjukdomen utvecklas på grund av den konstanta tvätten av mikroelementet.

Under analysen med användning av denna metod kan helt negativa data också erhållas. Denna kliniska bild är typisk för barn med dålig matsmältning i mag-tarmkanalen. Eliminera situationen möjliggör det vanliga intaget av D-vitamin i form av tabletter. Om barnet är ammande bör de tas av en kvinna.

Funktioner av dekryptering

Formuläret med resultaten måste nödvändigtvis avkrypteras. Endast den behandlande läkaren kommer att kunna sluta, diagnostisera och ordinera en adekvat behandling. I sällsynta fall tilldelas omprovtagning av materialet för studien:

• Omedelbart före analysen själv åt personen en stor mängd livsmedel med högt kalciuminnehåll. Situationen förändras också när man tar droger med detta element.
• För närvarande är terapi riktad mot att öka mängden spårelement i kroppen.

Det negativa svaret bildas oftast i följande fall:

• Kroppen har inte den erforderliga mängd ergocalciferol.
• Fel i sköldkörteln.
• Metastaser från tumörer trängde in i benet.
• Magnesium absorberas inte.
• Patologi i njurarbetet.
• Godkännande av vissa droger.
• Kroppen absorberar inte mat med kalcium.

Om analysen resulterar i tre eller flera pluspunkter, indikerar detta följande klinisk bild:

• En stor mängd vitamin D produceras i de inre organen.
• Förekomsten av godartad utbildning i sköldkörteln.
• Det finns en negativ bildning i bröstet eller i andningsorganen.
• Patienten diagnostiserades tidigare med insulinbrist.
• Njurkanalernas produktivitet är för låg.
• Blodkreft eller lymfkörtlar finns i kroppen.
• Det finns en malign tumör i plasmacellerna.
• Ulcerös kolit.
• En person under lång tid är utan rörelse.
• Patienten tvingas ta anabolics, vilket inkluderar en stor mängd kalium. Det innehåller också droger som ökar magsekretionen.

Analysen kommer endast att vara informativ om du följer de grundläggande reglerna för leverans och tolkning. Om föräldrar har märkt ett stort antal fördelar på en bit, så borde du inte panik direkt. En läkare kan diagnostisera korrekt endast på grundval av en grundlig diagnos.

Prov sulkovicha hur man passerar barnet

I mänsklig urin innehåller många element, vars närvaro och antal kan identifiera olika patologier och sjukdomar. Sulkovichs test hos barn är ett sätt att diagnostisera rickets genom att analysera urinsammansättningen och bestämma mängden kalcium i den.

Även om denna metod för närvarande förlorar sin popularitet, eftersom moderna metoder för att diagnostisera sådana sjukdomar är mer exakta.

Men ibland är det bara den här metoden som har visat sig under årtionden som hjälper till att upptäcka i tidavvikelser som är karakteristiska inte bara för rickets utan också för andra patologier.

Vad är den här analysen?

För att bestämma sjukdomar enligt Sulkovich-metoden blandas en liten mängd av barnets urin med en speciell lösning baserad på oxalsyra, med vilken kalcium närvarande i urinen reagerar. Detta leder till bildandet av en fällning, i vilken graden av grumlighet hos vätskan bestäms av en särskild skala.

Du kan göra en sådan analys i privata betalda laboratorier eller på barnkliniker, men i det första fallet kan du vänta på testresultaten mycket snabbare.

Indikationer för leverans av urin för forskning om Sulkovichs metod är:

• överdriven konsumtion av vitaminer i grupperna A och D;
• misstänkt sarkoidos
• sannolikhet för att utveckla hypertyreoidism och hypotyreoidism
• rakitis.

Denna typ av analys kan också bidra till att känna igen onkologiska formationer, mot bakgrund av utvecklingen av vilken kroppen kan producera kalcium i ökade mängder. Metoden för Sulkovich tillåter i detta fall med stor noggrannhet att bestämma närvaron av sådana formationer i sköldkörteln.

Varför behöver jag kontrollera kalciumnivån?

De första beskrivningarna av rickets registrerades för flera tusen år sedan. Den här sjukdomen påverkar främst barn som är födda i områden där det finns en stark brist på vitaminer och solen (solens strålar stimulerar produktionen av D-vitamin i kroppen, med brist på vilket ökar risken att utveckla sjukdomen).

Men även under gynnsamma förhållanden visar nyfödda ibland tecken på brist på detta vitamin, så det föreskrivs i form av komplex direkt efter barnets födelse.

Denna komponent bidrar till normalisering av metaboliska processer relaterade till fosfor-kalciumbalansen, i strid med vilken mjukningen av benen inträffar och skelettet börjar bilda felaktigt. Detta leder till utseendet av rickets hos spädbarn.

Som ett resultat av utvecklingen av rickets i spädbarn kan ett barn ha oregelbundet formade ben (huvudsakligen starka deformationer och krökningar), och benen blir mjuka och smidiga.

Patologi kan också sträcka sig till barnets skalle: barnets huvud tar upp kvadratiska onaturliga konturer. För att undvika en sådan utveckling av händelser är det bara möjligt med ett normalt innehåll av vitamin D (och därmed kalcium) i kroppen, medan ett överskott av sådana element också har negativa konsekvenser.

En av dem är sannolikheten för ett konvulsivt syndrom.

Dessutom, med en stor mängd kalcium, utsöndras inte dess överskott från kroppen, utan deponeras i benen, och på grund av detta minskar deras utveckling och tillväxt.

Urinalys enligt Sulkovich tillåter dig att förhindra dessa sjukdomar.

Hur samlar analysen av spädbarn och äldre barn?

För analys av Sulkovich specialist behöver en del av urin, vars samling måste följa följande rekommendationer:

1. Uppsamlingen av urinvätska görs före matning och först efter att barnet har blivit välskött (detta förhindrar bakterier som ackumuleras på könsorganen från att komma in i urinen och tillåter maximal noggrannhet vid dechifiering av testen).
2. För att samla urin från nyfödda kan du använda ett urin som är fast i barnets könsdel. Från urinalen hälls vätskan därefter i en ren behållare.
3. Vid äldre barn, eller om barnet klarar urinering, samlas urin omedelbart i behållaren.
4. Att samla material från spädbarn i avsaknad av urin kan du använda en vanlig plast- eller cellofanpåse, göra hål för benen i den och lägga den på barnet som shorts. I det här fallet kan du samla urin senare när barnet urinerar.

Det är omöjligt att klämma urin från blöjor för testning, eftersom urinvätskan, som har reagerat med absorberande material, kommer att förändra dess sammansättning vilket negativt påverkar noggrannheten och tillförlitligheten av testresultaten.

Om barnet redan är tillräckligt stort och går till potten på egen hand, är det också oacceptabelt att hälla urin därifrån, för även om potten regelbundet och noggrant tvättas, förblir utländska mikroorganismer kvar på väggarna, vilket kan påverka urinsammansättningen för analys.

I sådana fall är det bättre för barnet att omedelbart ge en ren behållare där han kan urinera (om än med hjälp av föräldrar).

För analysen enligt Sulkovich är det bättre att använda den första morgonens urin medan du tar urin i mittdelen: under de första sekunderna ska barnet urinera i toaletten eller i potten och nästa del av urinen kommer att vara lämplig för insamling.

Hur man samlar urin till Nechyporenko, läs vår artikel.

Dekryptering och hastighet

Resultatet av analysen enligt Sulkovich kan vara negativt eller positivt. Ett negativt resultat anses vara ett gott tecken, eftersom det står att det inte finns något kalcium i urinen och detta spårelement är närvarande i kroppen i tillräckliga kvantiteter.

Om resultatet är positivt kan det tolkas på två sätt beroende på antalet kors som visas på formuläret med resultaten:

1. Ett eller två kors är ett normalt resultat, vilket inte är värt att oroa sig för, men efter några månader rekommenderas att ta om testen för att se till att kursen inte överskrids.
2. Om tre eller fyra kors är inställda finns det anledning att utföra ytterligare undersökningar för att identifiera rickets, eftersom det i detta fall finns ett överskott av kalcium i urinvätskan.

Resultaten av analysen av Sulkovich - detta är bara ett preliminärt steg, och metoden tillåter inte att bestämma mängden vitamin D i barnens kropp.

Därför krävs ytterligare undersökningar, med ett förhöjt kalciuminnehåll, liksom ett blodprov för en mer noggrann diagnos.

Orsaker till avvikelser från normen

Med en ökad koncentration av kalcium i urinen kan vi inte bara prata om rickets. Detta kan vara ett tecken på följande sjukdomar:

• sarkoidos;
• osteoporos;
• ulcerös kolit av icke-specifik karaktär
• leukemi;
• diabetes mellitus;
• patologiska processer i njurarna.

I sällsynta fall är felaktiga resultat möjliga om barnet åt högt kalciummåltid dagen före testdatumet.

Det är korrekt att säga att ovan nämnda sjukdomar kan utvecklas när ytterligare symptom uppträder i form av allmän svaghet i kroppen, arytmier, illamående och en ökning av mängden urinvätska.

Hur man bestämmer rickets hos barn - Barnläkartips:

Urin enligt Sulkovich: hur man samlar in hos spädbarn, transkriptanalys

Urinanalysen hos spädbarn enligt Sulkovich är ett test för kvantitativ bestämning av kalcium som utsöndras av njurarna från barnets kropp. Denna studie hjälper till vid diagnos av olika sjukdomar som är förknippade med ämnesomsättningen av detta element.

Varför är det nödvändigt att övervaka det kvantitativa innehållet i mikroelementet i urinen hos spädbarn och hur påverkar avvikelsen i dess innehåll barnets hälsa? Denna fråga oroar ofta unga mödrar när de besöker barnläkaren och vad som behöver göras i detta fall för barnets fulla tillväxt och utveckling.

Kalcium, vad är spårelementet?

Kalcium är ett spårelement som upptar en av de ledande platserna i arbetet med olika system i barnets kropp. Detta är särskilt viktigt för utvecklingsorganet, eftersom detta spårämne är grunden för strukturen hos benvävnad, tänder och naglar i ett barn.

Dessutom deltar den i blodkoagulationssystemet, är en del av nervvävnaden, deltar i ledningen av nervimpulser och säkerställer normal funktion av nervsystemet. Det är ett av de faktorer som säkerställer den rätta rytmen av hjärtkollisioner och muskelfibrer.

Kalcium är en del av systemet med endokrina körtlar, som deltar i utvecklingen av vissa hormoner. Dess närvaro bidrar till att minska allergiska manifestationer i kroppen. Kalcium, som uppfyller en så viktig roll i utvecklingen av barnets kropp, kräver en obligatorisk kontroll av läkaren över hans innehåll i urinen.

Avvikelser från normen i en eller annan riktning indikerar utvecklingen av den patologiska processen i barnets kropp.

Sulkovich test - vad är det?

Studien av urin är obligatorisk för både nyfödda och spädbarn. Urinprov enligt Sulkovich är ett test för kvalitativt och kvantitativt innehåll av kalcium i urinen. Bristen på detta element i barnets kropp kan leda till utveckling av rickets, vilket har en negativ inverkan på bildandet och utvecklingen av barnets benskelett.

Den nödvändiga dagliga dosen av kalcium för barnets normala tillväxt upp till sex månader är 400 mg, vilket han får från bröstmjölk. När barnet växer ökar denna siffra, och under det första året av livet är det 600 mg. Denna kalciumbrist som barnet kommer från komplementära livsmedel, som introduceras på 6 månader.

Utnämning av vitamin D som förebyggande av rickets bör nödvändigtvis vara under överinseende av en läkare, eftersom en överdos av läkemedlet är möjligt. Ökad kalcium i barnets kropp är fylld med patologins utveckling. Därför är urinanalys enligt Sulkovich hos spädbarn och fler vuxna barn nödvändigt för att övervaka barnets utveckling.

Hur man samlar urin från spädbarn

Urinsamling för analys hos spädbarn ger inga speciella svårigheter, men det finns några nyanser och regler som föräldrar måste följa för att samla in biologiskt material på ett korrekt sätt:

• urin för analys samlas endast på morgonen efter att barnet vaknar och på tom mage;
• Barnens könsorgan tvättas noggrant med varmt vatten och barntvål, och sedan torkas de försiktigt med en handduk. Flickorna tvättas bort från livmodern till anus för att förhindra att mikroorganismer kommer in i tunntarmen.
• En av de tillgängliga urinsamlingsmetoderna är vald.

Det är möjligt att samla biologiskt material från ett barn på flera sätt, med hjälp av praktiska verktyg eller medel som erbjuds av apotekskedjan. Följande metoder är de mest tillgängliga för att samla urin:

• Med hjälp av barnets urinal är det en steril plastpåse med en anatomisk urtagning för könsorganen och en metrisk skala applicerad på den för att bestämma den uppsamlade urinen. Urinalen är utrustad med tejp, med vilken den är fäst vid barnets fötter. Pojkens könsorgan placeras i urinets urtagning, medan flickan har labia, men anusen ligger utanför. Efter fixering av urinalen i barnets kropp, sätts en blöja på för att hålla den tättare och barnet ges vertikalt läge. Efter samling av urinen görs ett snitt i urinalen, genom vilket urinen släpps ut i en behållare;
• med hjälp av en plastpåse - enligt exekveringsmetoden motsvarar den urinsamlingen med urin. En ny plastpåse placeras mellan barnets fötter och fixeras på kroppen med förklippta handtag.
• med användning av kapacitet - urinsamlingen utförs i en glasbehållare, som tidigare steriliserats. Det är inte svårt för pojkar att samla urin i en sådan behållare, det vill säga, flödet av urin "fångas" och skickas till en behållare. Vid flickor sker urinuppsamlingsförfarandet med en tallrik, som efter kokning och kylning placeras under skinkorna. Den uppsamlade urinen överförs sedan till behållaren.

För att få mer exakt resultat av analysen rekommenderas att man använder en steril urinal. Incapaciterade urinuppsamlingsprodukter kan ha bakteriell kontaminering.

I vilka fall är Sulkovich-testet opraktiskt?

Resultatet av testet Sulkovicha i studien av urin beror till stor del på näring. Användningen av mat rik på kalcium kan ge en snedvridning av resultatet av studien. Att ta emot mer än produkter som mejeriprodukter, ost, örter, grönsaker, kan leda till överdriven kalcium i en ammande kropps kropp.

Hos spädbarn som får komplementär mat rik på kalcium och bröstmjölk från moderen, med fel i kosten, kan resultatet av urintester vara opålitligt. I detta fall är det nödvändigt att innan du tar en analys av kalciumhalten i urinen, justera ammande mödrets kost och göra en dynamisk studie av barnet.

Normala indikatorer för spädbarn och äldre barn

Utvärdering av urinstudier enligt Sulkovich utförs visuellt, följt av inmatning av resultatet i en speciell laboratorieform. Analysen baseras på introduktionen i barnets urin av ett reagens innehållande oxalsyrasalter, som vid interaktion med kalcium, om de finns i urinen, ger en grumlig fällning. Provkodning utförs på ett fempunktssystem:

• "-" - urinen under en kemisk reaktion förblir transparent, det vill säga ett negativt resultat. Ett sådant test betyder hypokalcemi;
• "+" "++" - ett litet urval av urinen indikerar ett normalt resultat;
• "+++" eller "++++" är ett allvarligt moln som indikerar hyperkalcemi.

Om analysen avslöjade avvikelser från normen är detta resultat inte en grund för att göra en noggrann diagnos. I detta fall är det nödvändigt att genomföra ytterligare forskningsmetoder. Det normala resultatet av kalciumhalten i urin enligt Sulkovich kan bekräftas av en mer informativ biokemisk studie av urin.

För detta ändamål utförs analysen av daglig urin hos ett barn med särskild utrustning som bestämmer kalciumhalten:

• hos spädbarn upp till 6 veckor - 0-1 mmol per dag;
• ett barn från 1, 5 månader till 4 år - 2,6 mmol;
• upp till 14 år - upp till 10 mmol;
• 18 år - upp till 7,5 mmol.

Vilka patologier kan det finnas avvikelser från normen?

Kalsiumhalten i barnets urin, i händelse av avvikelse från normen, kan ha negativa konsekvenser när det gäller dess vidare utveckling. Fluktuationen av kalciuminnehållet i urinen i en eller annan riktning kommer att indikeras av resultaten på olika patologiska förändringar i kroppen.

Gipokaltsimiya

Det låga innehållet av kalcium i ett barns urin indikerar brist på vitamin D i kroppen och utvecklingen av rickets. Denna patologi kan åtföljas av följande kliniska manifestationer:

• krökning av underbenen;

• förstorad mage och revben utskjutande utåt;

• ökad volym av huvudet, förvärva en fyrkantig form;
• ökad storlek på fontanel.

Rickets kliniska manifestationer baseras på brist på kalcium i kroppen, vilket leder till mjukning av benens ben och nedre extremiteter. En sådan manifestation av sjukdomen kräver obligatorisk behandling med vitamin D och korrigering av kosten med användning av matrika kalciumhaltiga livsmedel.

hyperkalcemi

Vid behandling av rickets med D-vitamin är det nödvändigt att observera barnet dynamiskt och att utföra urinkontrolltest för kalciuminnehåll, eftersom en överdosering av vitamin är möjlig. I det här fallet kan det finnas ett analysresultat med högre kalciuminnehåll i urinen.

Höga nivåer av spårämnen kan orsaka konvulsioner i form av spasmofili. Dessutom, med ett högt innehåll av kalcium i kroppen, är det deponerat i benen. Denna patologiska process börjar hämma barnets tillväxt och utveckling.

Urinalys enligt Sulkovich gör det möjligt att bestämma den nödvändiga dagliga dosen av D-vitamin, samt att kontrollera dosen på normal nivå.

Läkarens råd

För att barnet ska kunna växa och utvecklas normalt är det nödvändigt att följa läkarens rekommendationer inte bara att ta hand om honom utan även att övervaka sin hälsa. Detta är först och främst regelbundna rutinundersökningar av en barnläkare med obligatorisk leverans av kliniska blod- och urintester, liksom Sulkovich urin för kalciumhalt.

Dessutom rekommenderas det för spädbarn: Gå mer på gatan, ta luftbad, eftersom solens strålar stimulerar syntesen av D-vitamin, vilket är att förebygga förebyggande av rickets.

Urinalys enligt Sulkovich är en mycket viktig analys av barnets hälsa. Förekomsten av normalt kalciuminnehåll i barnets kropp är nyckeln till den rätta utvecklingen och bildandet av barnens organ och system.

Korrekt diet, som innehåller tillräckligt med intag av mat som innehåller kalcium, kommer att förhindra att barnet utvecklar patologier som är förknippade med den kvantitativa närvaron av detta element i kroppen.

Den nödvändiga dagliga dosen av kalcium för barnets normala tillväxt upp till sex månader är 400 mg, vilket han får från bröstmjölk. När barnet växer ökar denna indikator och under det första året av livet är det 600 mg. Denna kalciumbrist som barnet kommer från komplementära livsmedel, som introduceras på 6 månader.

Varför är Sulkovich-testet gjort och hur man förbereder sig på ett urintest

Idag är det praktiskt taget inte realistiskt att lämna in en läkarundersökning utan vissa laboratorietester.

Ett stort antal blod- och urinprover tas dagligen i världen för att identifiera vissa avvikelser i hur mänskliga inre organ fungerar.

Blod och urin kan diagnostiseras med en mängd olika metoder. Ofta ordinerar läkaren ett allmänt urintest.

Om hans resultat inte gav den nödvändiga informationen för att fastställa diagnosen, tillsätts ytterligare studier. Bland dem är en viktig plats upptagen av urinanalys enligt Sulkovich.

Genom att genomföra en sådan diagnos kan man bestämma hur mycket kalcium som finns i mänsklig urin.

Vanligtvis utövas Sulkovich-testet hos barn, även om det finns situationer när analysen måste tas av en vuxen.

Genomförandet av en sådan urinstudie gör det möjligt för läkare att bestämma hur effektiv den föreskrivna behandlingen är, vilken är baserad på administrering av D-läkemedel.

Med en vitaminbrist kan en farlig sjukdom som rickets utvecklas. Rickets innebär en brist på vitamin D.

Eftersom han aktivt är involverad i barnets kroppsväxt är närvaron nödvändig för alla barn.

I vilka fall är det nödvändigt att genomföra denna studie och hur man förbereder den.

När provar de?

Hittills kan testet Sulkovicha för att fastställa kalciumnivån i urinen utföras inte bara för barn.

Denna studie är mycket populär bland alla läkare som är engagerade i medicinsk praxis. Det används ofta i gynekologiska sjukdomar, i praktiken av onkologi, urologi, endokrinologi och gastroenterologi.

Varför används denna analys i praktiskt taget alla medicinska industrier? Och allt på grund av bristen på kalcium kommer att drabbas av nästan alla organ och detta kan vara den främsta orsaken till utvecklingen av ett stort antal allvarliga sjukdomar.

Med en otillräcklig mängd vitamin D påverkas njurarna, mag-tarmkanalen och det mänskliga nervsystemet.

Urin enligt Sulkovich tas i sådana fall:

• för att bekräfta diagnosen sarkoidos;
• i fallet med att ta en stor mängd läkemedel innehållande vitamin D och A;
• för att fastställa förekomst av hypotyroidism eller hypertyreoidism.

Det är också viktigt att detta urintest utförs på alla cancerpatienter.

Tumörer kan ofta orsaka kalciumproduktion. Vanligtvis kan de vara i sköldkörteln, mycket mindre ofta diagnostiseras de i andra mänskliga organ.

Metodsprincipen

Huvudprincipen för provet är att blanda urin med en speciell lösning som innehåller oxalsyra.

Graden av urinens grumlighet diagnostiserar läkaren med visuell metod.

Om kalciumet är i urinen kommer det att reagera med syran, varefter en liten fällning ska bildas. Hur mycket grumlighet är etablerad i en särskild skala.

Förberedelse för analysen

Eftersom urinanalysen enligt Sulkovich i de flesta fall måste ges till barn, bör föräldrarna ha en uppfattning om hur man korrekt förbereder sin bebis till denna studie och hur, om så krävs, samla urin från spädbarn.

Under ideala förhållanden bör denna analys samlas in inom 24 timmar. Tyvärr är det omöjligt att samla hela dagen urin hos spädbarn. Därför är det för barnen nödvändigt att samla endast en del av morgonurinen (på tom mage).

Det är mycket viktigt att den utsöndrade urinen omedelbart kommer in i tanken. För att göra detta kan du använda enheter (urinaler). De är mycket lätta på barnets gren med kardborreband eller bandage.

Efter urin samlas kan denna enhet avlägsnas. I detta fall kommer inte barnet att känna någon smärta och obehag.

Ett äldre barn rekommenderas också att ta endast morgon urin. Föräldrar bör förklara att detta bör göras först innan man äter. I annat fall anses analysen ogiltig.

För att resultaten av analysen ska vara tillförlitliga måste en speciell steril urinbehållare köpas i förhand på apoteket. Det är nödvändigt att öppna den endast vid tidpunkten för urinering. Det är viktigt att burken är torr och tätt stängd.

Du måste också undergräva din mantel innan du serverar den. Det bästa sättet kan vara varmt kokt vatten och barntvål. Efter ett varmt bad måste du torka handduksbrunnen (så att överskottsvätska inte kommer in i tanken).

Samla urinen korrekt på morgonen på en tom mage. Om det är en baby, är det nödvändigt att ta analysen innan den första morgonen matas.

Några sekunder urinering görs bäst på toaletten. Efter att den återstående urinen samlas i en speciell behållare.

Urinbehållaren måste tas till laboratoriet under några timmar. I annat fall kommer alla nödvändiga element att reagera på syran på ett olämpligt sätt. Därför kan analysen vara opålitlig.

Avkodningsresultat

Analysen enligt Sulkovich utförs om ett par dagar. De erhållna resultaten gör det möjligt för oss att fastställa risken för att utveckla hyper- och hypokalcemi.

Dekryptering av Sulkovich-testet utförs på en skala som består av 5 steg.

Normal analys är den där indikatorn kommer att ligga på mitten. Med en minskning eller ökning av kalcium i urinen kan det uppstå avvikelser i utvecklingen av barnets kropp.

Data avkodas enligt följande:

1. Urin reagerar inte. I detta fall kommer urinen att förbli fullständigt transparent. På en skala kommer det att få värdet "0". Detta ger en fullständig bekräftelse på att barnet utvecklar hypokalcemi. Provet i detta fall kommer att vara helt negativt.
2. Den genomsnittliga grumligheten i urinen. Med sådana indikatorer på skalan kan poäng 1-2 poäng. Detta indikerar normal prestanda, det vill säga mängden kalcium i barnets kropp är nödvändigt för sin normala utveckling.
3. Om resultatet blir att urinen blir molnigt ganska starkt, så kommer labbteknikerna på skalaen att markera 3-4 poäng. Sådana indikatorer indikerar ett överskott av kalcium och utvecklingen av hyperkalcemi.

Både med brist och överskott av kalcium behöver barnet behandlas med medicinering. För att fastställa mer exakta indikatorer kan läkare ordinera ytterligare blodprov.

En urinalys enligt Sulkovich i barndomen är ett nödvändigt förfarande. När allt kommer omkring behöver inte en helt formad kropp av barnet en viss mängd kalcium.

Hans brist eller överskott kan enkelt installera ett prov av Sulkovich.

Dekodningsanalys hos barn utförs enligt ovanstående metod. Det är samma för alla.

Skala för avkodningsanalys enligt Sulkovich

Om det är uppenbart att barnet har kalcium i kroppen, är det nödvändigt att begränsa sin konsumtion till ett minimum.

I motsatt fall kan experter ordinera läkemedel med droger som är rika på vitaminerna D och A. Om du inte behandlar rätt tid, kan barnet utveckla rickets, vilket inte är lätt att hantera.

Följaktligen är provet enligt Sulkovich en väldigt viktig analys, som inte bara används i pediatri men också inom många andra medicinska områden. E

Resultaten bidrar till att skapa en tydlig bild av sjukdomen och börja effektiv behandling.

Laboratorietester - hur man samlar urin enligt Sulkovich

Det är svårt att föreställa sig det nuvarande läkemedlet utan laboratoriediagnos. Varje dag runt om i världen genomförde många test.

Ofta för att bekräfta validiteten av någon diagnos ordinerar läkaren ett urin och blodprov. Typer av urintester kan vara olika.

Human urin innehåller ett stort antal element. Specialister kan bestämma befintliga sjukdomar eller abnormiteter genom närvaron av något element eller av dess mängd.

Sulkovichs test hos spädbarn är en av metoderna för att bestämma närvaron av rickets genom att analysera urinsammansättningen och bestämma mängden kalcium i den.

Hittills går denna metod in i bakgrunden, eftersom nya och moderna metoder för att diagnostisera sådana sjukdomar är mer tillförlitliga. Men ibland hjälper den här metoden, som bevisats genom åren, att märka i tid de avvikelser som uppstår i olika patologier.

Vad är det

Urin enligt Sulkovich ger sig om det är nödvändigt att bestämma närvaron av kalcium i urinen.

Detta är nödvändigt när en bebis utvecklar rickets, hypokalcemi och endokrina störningar.

Också med denna analys är det möjligt att kontrollera hur korrekt dosen av vitamin D tilldelas ett barn.

De flesta barn är förskrivna vitamin D för att förebygga rickets. Men ett överskott av vitamin D och kalcium är lika farligt som deras brist. Med en hög koncentration av dessa element i kroppen är utseendet av konvulsioner och minskning av bentillväxt möjlig.

Med överskott av kalcium försvinner inte överskottet från kroppen och deponeras i benen. Detta kan leda till en avmattning i tillväxt och utveckling.

Studien genomförs i laboratoriet. Medarbetaren lägger till Sulkovichs lösning på urin, som är baserat på oxalsyra. Som en följd av samspelet mellan syra och kalciumsalter bildas en olöslig fällning, vilken manifesterar sig i urinens turbiditet. Dess grumlighet bestäms av formen, det vill säga "med ögat", från den fullständiga frånvaron av "-" till "++++", vilket innebär en hög grad av grumlighet.

Eftersom barnets matsmältningssystem fortfarande bildas, anses vissa förändringar i avföring och urin hos ett barn normalt, men inte alltid. Vad betyder den rosa urinen hos det nyfödda och är det värt att kontakta en läkare om detta?

Vilken mängd vita blodkroppar i urinen borde vara i barnet, läs här.

Finns i barn avföring med blod? Vad ska man göra med detta symptom? Läs länken.

Varför testas Sulkovich?

Ett sådant test utförs när det är nödvändigt att bestämma kalciuminnehållet i urinen (både i kvalitativa och kvantitativa proportioner).

Data som erhållits i analysen är nödvändiga för att kunna bedöma barnets hälsotillstånd.

Koncentrationen av höga kalciumnivåer i de inre organen och i ryggraden kan indikeras med koncentrationen av kalciumjoner i urinen över normalen. Om ingenting är gjort kan det leda till benskador.

Sulkovichs test är ett obligatoriskt förfarande vid analys av laboratorier hos spädbarn. Spädbarn som är födda på vintern eller på hösten kan känna av bristen på solstrålar som är nödvändiga för att bilda vitamin D i kroppen. Detta är ett element som är involverat i reglering av fosfor-kalciummetabolism och främjar benskelettens tillväxt.

Om kalciumkoncentrationen i urinen är under normala, indikerar detta också ett fel - tyder på att skelettdeformationen började. För att avhjälpa denna situation är det nödvändigt att regelbundet ta läkemedel med D-vitamin.

Sulkovichs test utförs i fall där vissa sjukdomar misstänks:

• konvulsioner;
• kopparmetabolism eller Wilsons sjukdom. Denna patologi i samband med metabolismen av koppar är en källa till förstörelse av inre organ och centrala nervsystemet.
• förekomsten av granulom i njurens vävnader, lever;
• pankreatit;
• tuberkulos av ben, lungor, njurar;
• hypoparatyreoidism.

Denna analys är också nödvändig för att kunna upptäcka maligna och godartade sjukdomar. Cancers främjar produktionen av en stor mängd kalcium, som förblir och ackumuleras i de inre organen och i sköldkörtelns vävnader.

Närvaron av kalciumjoner i urinen reduceras i vissa fall:

• med stark överspänning
• med depression
• med instabilt psykologiskt tillstånd
• i strid med urinvägarna och en minskning av njurens funktionella aktivitet.

Om urinen har en obehaglig lukt eller en ovanlig färg, så är det i 90% av fallen ett tecken på närvaron av farliga parasiter i kroppen.

Hur samlar du urin från spädbarn?

För att få en tillförlitlig analys av urinen måste samlas in korrekt. På morgonen före första utfodring är det nödvändigt att undergräva barnet. Att samla urin enligt Sulkovich finns på flera sätt:

• Den första metoden med användning av mochesbornikov. Dessa är plastpåsar med tejp. De är fasta på könsorganens könsorgan med tejp och blöjor bör läggas på toppen för säkerheten. När urinen samlas upp hälls den i en behållare.
• Samla urin i steril förpackning. Det är svårare att göra. Men om mamma känner till tiden för urinering och är redo att vänta på det här ögonblicket, kan du försöka samla urinen omedelbart i behållaren.
• I extrema fall kan du samla urin i en ren väska, först först gör hål i den för benen och lägg den på barnet. Efter urinering måste du hälla urin i en steril behållare.

Vid urinering dela 3 portioner urin:

Medel och sista sats behövs för denna analys. Hos spädbarn är det svårt att förutse volymen urin, men om det finns en sådan möjlighet måste du följa dessa insamlingsregler.

Behållaren måste vara noggrant stängd, utan att röra den inre ytan med händerna. Du bör inte vidarebefordra analysen av urin, som samlades på kvällen eller tidigare än två timmar före analysen.

Vad inte att göra:

• Samla urin i en blöja eller tyg och vrid sedan det, eftersom resultatet i det här fallet kan vara opålitligt.
• Sätt barnet på potten och häll sedan urinen i behållaren. Potten är inte en steril behållare, även om den tvättas varje dag.

Mängden urin bör vara ca 100 g, så att det var tillräckligt för analys och det var tillförlitligt. Resultaten av analysen kommer att vara kända nästa dag.

analys

Metoden för behandling av urin enligt Sulkovich innefattar en kemisk reaktion, vilket resulterar i att ett synligt sediment bildas.

Sulkovichs reagens består av oxalsyra, som bildar kalciumoxalatkristaller som ett resultat av att blanda det med ett urinprov innehållande löst kalciumsalter.

Laboratoriepersonalen ska bedöma hur mycket sedimentet avvecklas i urinen och dess mängd.

Resultaten av analysen av läkare ges av formuläret, baserat på deras erfarenhet. Därför är denna metod för detektering av patologier preliminär. I framtiden kan du behöva andra test om du behöver bestämma kvantitativt innehåll av kalcium.

Betygsskalan innehåller fyra punkter, den första är "+", den sista är "++++". Labbtekniker, som styrs av skalan, bör uppskatta hur snabbt saltet sätter sig och dess mängd.

De värden som erhållits i analysen:

• "+". Liten turbiditet i urinen. Detta är ett positivt resultat. Men kalciumhalten i kroppen bör justeras med D-vitamin.
• "++". Liten turbiditet i urinen. Detta resultat är normen. Innehållet av kalciumjoner i urinen är optimalt. Barnet är inte i fara. I sin kropp är den optimala mängden kalcium som krävs för utveckling och bildning av skelettet.
• "+++". Betydande turbiditet i urinen. Nivåerna av kalciumjoner är högre än normalt, så vitamin D produceras i stora mängder i kroppen, vars mängd behöver minskas.
• "++++". Uttalad turbiditet i urinen. Detta resultat indikerar den påstådda förekomsten av abnormiteter eller utlakning av det kemiska elementet från barnets kropp.

För att eliminera abnormiteter är barnet ordinerat behandling. Om barnet fortfarande är en baby, tar hans mamma medicinen.

Dechiffrera resultaten av analysen

Nu behöver du korrekt dechiffrera resultatet.

Om det är negativt kan det här indikera att kroppen inte har tillräckligt med ergokalciferol och att sköldkörteln är nedsatt.

Avkodning kan visa från 1 kors till 4. Resultat med 1-2 kors är normen, men med 3-4 kors - de visar ett överskott av kalcium och D-vitamin i urinen.

Med hjälp av denna analys är det omöjligt att uppskatta mängden vitamin D i kroppens kropp, så analysen av provet enligt Sulkovich kan betraktas som ett tecken för bestämning av avvikelser. För den slutliga diagnosen kommer läkaren att hänvisa till andra tester, som också testas för blod.

När du får ett transkript av analysresultaten ska du ta det lugnt och bestämma orsaken tillsammans med din läkare.

Om resultatet visade sig vara negativt, men rickets fortfarande inte manifesterar sig, då bör barnets ransättning berikas med mejeriprodukter och D-vitamin ska tas som rekommenderat av läkaren.

Om resultatet är positivt med 3-4 kors, ska intaget av kalcium och vitamin D avskaffas och följ en diet som ordinerats av en läkare. På sommaren är D-vitamin bäst att inte ta, eftersom det produceras i tillräckliga mängder i ett barn efter en promenad i solen. Denna analys är ganska specifik, men används ofta inom olika områden av medicin. Med sin hjälp förstår läkaren när det är nödvändigt att ta reda på och leta efter orsaken till en obalans i kroppen och börja behandlingen.

Tala med din läkare och försök att ge ditt barn rätt mat, hälsosam sömn och god omsorg.

För en allmän bild utförs alla biokemiska, cytologiska och histologiska analyser. Under tiden kommer det att vara möjligt att ta reda på orsaken som bidrog till bildandet av ett överskott eller brist på kalcium, samt de åtgärder som krävs för att lösa dessa problem.

I sällsynta fall kan ett negativt resultat indikera närvaron av metastaser av en malign tumör i prostatakörteln, akut och kronisk njursvikt. Ett resultat med 3-4 kors kan visa närvaron av en godartad tumör i sköldkörteln eller en malign tumör i bröstkörteln eller lungan, diabetes mellitus, blodcancer eller lymfkörtlar.

Således är urinanalysen enligt Sulkovich, som är nödvändig för att bestämma mängden kalcium i urinen, sällsynt. Det används både inom barn och i många andra områden av medicin. Resultatet kan vara positivt eller negativt. Kalciumnivån beräknas genom fällningen, vilken bildas som ett resultat av kemisk reaktion av kalciumsalter med Sulkovich-reagenset.

Nivån på sedimentets svårighetsgrad bestäms av kors (från 1 till 4). För att bibehålla kalciumnivån i optimal mängd är det nödvändigt att behandla de befintliga sjukdomarna i tid, att utöva riktig näring och att kontrollera närvaron av D-vitamin.