Njurfibros är en ganska sällsynt patologi, som trots modern utveckling i medicinsk utveckling har studerats relativt dåligt. I tidigare tider bar sjukdomen namnet Ormond, läkaren som först beskrev det.

Sjukdomen är inte oberoende och utvecklas som en följd av förekomsten av infektioner som orsakar inflammatoriska processer i organen i underdelen av bukhinnan och det lilla bäckenet. Fiberförändringar i njuren leder till allvarliga konsekvenser, vilket kan leda till störningar i urinutflödet på grund av onormal expansion av calyx och bäcken, vilket orsakar njursvikt.

klassificering

Renal patologi är av två typer:

• idiopatisk fibros - den primära formen av det patologiska tillståndet, som bildas som ett resultat av autoimmuna störningar i kroppen;
• sekundär njurfibros - har en infektiös natur, utvecklas mot bakgrund av utvecklingen av patogen mikroflora i organens och excretionsvägarna i det genitourära systemet.

En anteckning. Under ganska lång tid har forskare och läkare försökt fastställa de sanna orsakerna till bildandet av njurpatologier, men det har för närvarande inte varit möjligt att på ett tillförlitligt sätt avgöra varför fibrosis utvecklas.

patogenes

Forskningsteorier diskuterar flera teorier om utvecklingen av sjukdomen. Oftast har läkare en tendens till den inflammatoriska hypotesen.

Hon föreslår att för att påbörja utvecklingen av njurfibros, behövs närvaro av ett inflammatoriskt fokus i hennes eller närmaste organ. Följaktligen förekommer sjukdoms början alltid av en infektiös början, eftersom det i sig inte kan utvecklas.

Det finns ett tydligt mönster mellan fibros och följande sjukdomar:

• tuberkulos av ryggmärgsbenvävnaden;
• kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, till exempel kolit, pankreatit, gallvägar i gallrummet och andra;
• pyelonefrit och paranephritis;
• kolpit och endometrit hos kvinnor och venerala sjukdomar i båda könen.

För det andra är hypotesen att fibrotiska förändringar i njuren kan utlösas av skador eller mekaniska skador på grund av utvecklingen av vissa sjukdomar (autoimmuna patologier eller maligna neoplasier, liksom vävnadsförstöring under strålning eller kemoterapi).

Funktioner av sjukdomen

Det finns flera faktorer som är karakteristiska för den aktuella patologin:

• fibros är mycket vanligare bland den manliga befolkningen;
• Sjukdomen är mer mottaglig för personer mellan 30 och 50 år;
• i 70% av den patologiska processen påverkar båda organen och endast i 30% av fibros utvecklas i en njure;
• Patologin har flera steg: Först utvecklas ett centrum av inflammation, sedan börjar njurparenchyen att ersättas av bindväv, och i tredje fasen genomgår cellulosametosfär (rynkor och krympningar), som ligger mycket nära njurarna, metamorfos.

Med utvecklingen av fibrösa skikt störde kroppens funktion. Först och främst är det svårt att filtrera och utflöda urin på grund av att det täta vävnadstrycket på urinkanalerna.

Av denna anledning störs den normala blodtillförseln, eftersom de överförda kärlen inte kan säkerställa normal blodcirkulation och som ett resultat bildas ischemiska processer.

symtomatologi

De inledande stadierna av patologins bildning leder inte till någon symtomatisk bild. När utvecklingen utvecklas kan tråkig och domande smärta känna sig i ländryggen, som antingen kan förekomma eller försvinna utan uppenbar anledning.

I den andra etappen av sjukdomen börjar filtreringen av urin störas, vilket orsakar förgiftning med kväverester (uremi).

I detta fall uppstår följande symtomatiska bild:

• mild smärta när man arbetar med urinrör, men så fort de komprimeras och inte kan säkerställa det normala flödet av urin kommer den smärtsamma cider att bli skarp och smärtsam;
• långvarig hypertoni;
• störningar i hjärnans aktivitet på grund av kraftigt högt blodtryck
• svullnad i underbenen;
• Utseendet av klåda som en reaktion på förgiftning;
• dyspeptiska störningar;
• minskad aptit
• Utseendet av ammoniak smak och lukt i munnen;
• lågkvalitativ feber och ytterligare temperaturökning, vilket indikerar utvecklingen av en infektiös inflammatorisk process;
• tecken på förgiftning
• sänkning av spermier koncentrationen i ejakulatet hos män (oligospermi) och minskande potens:
• förseningar eller brist på menstruation hos kvinnor.

Tecken på avancerad sjukdom, observerad i senare skeden:

• utveckling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet: kongestiva processer i blodkärl och tecken på hjärt-ischemi;
• patologi i mag-tarmkanalen: störningar i bildandet av magsaft, utveckling av magsår;
• lungödem observeras från andningsorganets sida.

Var uppmärksam. Tidig diagnos är svår, eftersom initiala faser av fibrösa omvandlingar saknar några symtom. För att göra detta måste du klara specialprov och genomföra laboratorietester. I de flesta fall finns patologin tillfälligt vid undersökning av andra hälsoproblem.

diagnostik

För att bestämma diagnosen, allmän urin och blodprov, utförs biokemiska blodprov.

Laboratoriediagnostik innebär uppförande av:

• Ultraljud, CT eller MR, som hjälper till att visualisera de interna organen, bedöma deras tillstånd och se graden av förändring;
• scintigrafi - kontrasterande det studerade organet med hjälp av radioaktiva isotoper bidrar till att utvärdera njurarnas effektivitet;
• excretory urography - en typ av kontrastfluoroskopi.

behandling

Terapi för njurfibros kan utföras på flera sätt, beroende på sjukdomsutsträckningen. De grundläggande principerna för behandling anges i tabellen.

Njurfibros

Lämna en kommentar 5,530

Retroperitoneal fibros är en inflammatorisk process där bindväv i bukhålan expanderar, vilket leder till ärrbildning i olika inre organ. Denna patologi påverkar i synnerhet njurfunktionen negativt. Med denna sjukdom bildas ett överskott av bindväv runt njurarna. Det är sällsynt och uppträder vanligen mot bakgrund av njursjukdomar eller andra sjukdomar i de intilliggande inre organen. Ofta påverkas den manliga hälften av befolkningen i åldern 30 till 60 år av fibros.

Inflammation av njurarna med efterföljande bildning av täta tillväxter uppträder ofta som en komplikation av andra sjukdomar, och kallas fibros.

orsaker till

Det är äntligen okänt varför denna sjukdom uppträder, och var exakt lokaliseras den. Det finns teorier enligt vilka en sjukdom kan uppstå som ett resultat av immun- eller inflammatoriska reaktioner. Fibros kan utvecklas på grund av långvarig användning av ergotamin (anti-migrän) eller hydralazin terapeutiska medel. Fibros har observerats av följande skäl:

• kronisk njureinflammation
• sjukdomar i reproduktionssystemet;
• vaskulär sjukdom;
• virussjukdomar.

Sjukdomen kan uppstå på grund av spinalskador i tuberkulos, maligna tumörer, hepatit och pankreatit, som har en kronisk form. Det är värt att uppmärksamma det faktum att läkare separerar sekundär och primär fibros. Den andra är associerad med autoimmuna processer och förekommer som en allergisk reaktion. Sekundär fibros uppstår tillsammans med kroniska sjukdomar.

Patologisk bild

I de flesta fall är sjukdomen lokaliserad och utvecklas i en njure. Med tiden sprider sig sjukdomen till en frisk organ. Det är extremt ovanligt att fibros bildas i båda nierna samtidigt. Ibland är det möjligt att märka bildningen (fibrös vävnad), som inte bara täcker njurarna, men också nervplexet och stammen, urinläkaren, vena cava, nedanför. Tyg kan variera i struktur och textur. Allt beror på sjukdomsfasen. Sålunda kännetecknas det extrema skedet av sjukdomen av närvaron av tät fibrös vävnad med områden som endast innehåller kollagenfibrer.

När denna sjukdom förändrar njurens struktur. Det blir krympt, storleken minskar och dess funktion är helt störd. Bäckenet utvidgar sig märkbart, ureterhypertrofiens väggar, och de själva smala. Då påverkar sjukdomen området av den sämre vena cava. När sjukdomen utvecklas blir hypertension mer framträdande. Med fibros, smaltar njurartären, vilket kan leda till malign hypertoni (trycket stiger till 220 till 130 och mer, och sjukdomen börjar utvecklas mer intensivt).

Om en infektionssjukdom också förenar denna sjukdom förvärras tillståndet dramatiskt. På grund av att kroppen har en infektion, kan urinen ligga kvar i kroppen, och detta "positivt" påverkar smittspridningen. I det här fallet känns personen med frossa, det finns problem med urinering (kramper, smärta, inkontinens).

symtomatologi

Först kan en person inte misstänka förekomsten av fibros. Han kanske inte känner några tecken i flera månader, eller till och med flera år. I denna sjukdom kan symtomen vara mycket olika och ha en förändrad natur. Deras intensitet beror på scenen och omfattningen av sjukdomen. Först och främst känner en person följande symtom:

• smärta av tråkig karaktär i ländryggsregionen;
• smärta i ryggen (vänster och höger sida);
• ökat tryck;
• huvudvärk;
• brist på energi;
• ökad svettning;
• svullnad i nedre extremiteterna, svullnad buken.

När sjukdomen sprider sig börjar andra symptom, allvarligare, läggas till. Smärtor slutar inte att plåga, och bli mer intensiv. Urinering uppträder mindre ofta, med en liten mängd urin. Det händer också att urin inte utsöndras alls, i sådana fall tränger produkterna av proteinmetabolism in i blodet. Detta framkallar uremi (ackumulering av nedbrytningsprodukter i blodet, vanligtvis utsöndras i urinen). En akut sjukhusvistelse indikeras för en sådan patient.

I svåra skeden läggs venös hypertension till huvudsymptomen. På grund av det faktum att den sämre vena cava pressas upp, uppstår åderbråck, och hos män sväller venerna i testiklarna märkbart. Mindre ofta kan trombos av den sämre vena cava utvecklas på grund av blodstagnation i vissa områden. Om det finns flera symtom, ska du inte skjuta upp resan till urologen. Vid fibros är det extremt viktigt att börja behandlingen så tidigt som möjligt.

Komplikationer av fibros

Den mest obehagliga komplikationen är anuri, vilket leder till att urinen slutar falla i blåsan. Kroniskt njursvikt utvecklas. Denna komplikation är förknippad med urinretention i njurbäckenet. Gradvis sker med fördröjd behandling arteriell hypertension.

När lumen av den sämre vena cava smalnar, utvecklas stark spridningsutbredning. Smärtsamma förnimmelser förekommer, och i det avancerade fallet uppträder trofiska sår som är svåra att behandla och läka. Vid akut fibros komprimeras tunnan i tjocktarmen, vilket leder till tarmobstruktion. Om gaser och avföring ackumuleras i kroppen under lång tid, inträffar intestinalförgiftning.

Diagnostiska metoder

Om det finns fibros, då vid palpation av buken, kommer läkaren att märka en tumör i bukområdet och bäckenet. Som ett resultat av laboratorietester kommer C-reaktivt protein, måttlig leukocytos och anemi att detekteras i blodserum. En urinalys kommer att indikera hypostenuri (ett hopp i urindensitet) och proteinuri (detektion av protein), och ett litet sediment kommer att finnas närvarande i urinen. Om sjukdomen varar lång tid kommer det att finnas ett ökat innehåll av kreatinin och urinsyra i analyserna.

En röntgenundersökning visar de förändringar som har inträffat i urinledaren: en förändring av position, expansion eller sammandragning, tortyr på höger eller vänster sida. Njurbäckenet kommer också att förstoras. Ofta ordinerar läkaren reovasografi, med vilken man kan undersöka blodcirkulationen i det sjuka organet.

Behandling av njurfibros

Konservativ behandling

Applicera en konservativ taktik för denna sjukdom är endast möjlig i fall där det inte förekommer någon kompression av urinledaren, blodkärlen och tarmarna. Denna behandling syftar till att förebygga utvecklingen av patologi i friska orter. När konservativ terapi används används läkemedel som innehåller hormoner och nonsteroidala medel mot inflammation. Den vanligaste behandlingen vid behandling av läkemedel som "Celecoxib" och "Prednisolon". De kan köpas utan recept, men med tanke på att drogerna har många biverkningar, kontakta en läkare före användning.

Om konservativ behandling av fibros inte gav resultat och sjukdomen fortskrider, är det nödvändigt att operera på njurarna. Tillbaka till innehållsförteckningen

Kirurgisk behandling

Vid den akuta sjukdomen eller, om konservativ behandling inte har givit rätt resultat, används kirurgisk behandling. Patienten ordineras en operation, varigenom urinläkaren befrias från ärrvävnaden som klämmer på den. I allvarligt försummade fall, om urinens lumen är helt blockerad utförs en operation, under vilken den appliceras på nefrostomen. Patienten är installerad på rörbehållarens främre bukvägg, vilken är avledad urin.

Prognos av sjukdomen

Att förutse utvecklingen av fibros är problematisk, det är nödvändigt att ta hänsyn till sjukdommens art, njurarnas tillstånd och urinvägarna, för att ta hänsyn till de komplikationer som uppstått. Konservativ terapi kan bara ge en tillfällig effekt. Ändå är en mer tillförlitlig behandlingsmetod kirurgi, där urinläkaren flyttas. Om steroidhormoner tas efter operationen kommer prognosen att vara mer tröstande. Men operationen garanterar inte att det inom några månader eller år kommer att bli något återfall. I fibros uppstår ett dödligt fall, oftare vid njurinsufficiens. Om behandlingen appliceras i tid, kan prognosen vara mer tröskande. Om det var möjligt att förhindra förändringar i njurarna och uppkomsten av njursvikt ökar chanserna för ett framgångsrikt resultat med upp till 60%.

Förebyggande åtgärder

Förhindrande är i första hand att utesluta sjukdomar som kan leda till fibros. Om en person lider av kronisk tuberkulos eller hepatit, bör du på allvar ta upp behandlingen. Det är nödvändigt att noggrant övervaka sin hälsa, att inte tillåta och inte starta de sjukdomar som uppstått. Det är viktigt att komma ihåg att den tidiga upptäckten av denna sjukdom hjälper till att lösa problemet säkert och inte söka kirurgisk hjälp.

Njurfibros

Njurfibros - vad är det? Svaret på denna fråga är av intresse för patienter som för första gången stött på en så sällsynt diagnos. Modern medicin utvecklas ständigt, men studerar fortfarande inte helt denna patologi. För första gången var sjukdomen vetenskapligt beskriven av Ormond, en läkare, och har sedan bar sitt namn.

Njurfibros kan inte betraktas som en oberoende sjukdom, utan endast en komplikation som uppträder mot bakgrund av en stark infektiös inflammatorisk process. Med progressionen av fibrotiska störningar, utbreder delar av kroppen, kan urinen inte gå ut normalt, och patienten kan utveckla njursvikt mycket snabbt.

Njurens fibros. Källa: /sovdok.ru

Denna sjukdom klassificeras vanligen i flera kategorier. Ångest kan vara:

• Idiopatisk. Sjukdomen börjar utvecklas till följd av abnormiteter i patientens kropp av autoimmun natur.
• Sekundär. Patologi utvecklas på grund av utvecklingen av en infektionssjukdom i urinvägarna eller andra organ i det urogenitala systemet.

Läkare kan fortfarande inte noggrant bestämma orsakerna till njurfibros. På detta konto finns det flera versioner, men de flesta experter är benägen att den inflammatoriska hypotesen. Inflammation i de infektiösa organen i närheten av njuren är den viktigaste utlösningsfaktorn. Oftast diagnostiseras denna sjukdom hos patienter med pyelonefrit, bent tuberkulos, kroniska gastrointestinala sjukdomar, endometrit eller venerala sjukdomar.

Vissa experter säger att fibros kan utvecklas efter en stark mekanisk skada eller efter kemoterapi av onkologi.

Fibros av njurarna har sina egna egenskaper. Oftast påverkar denna patologi det starkare könet, i åldern 30-50 år. Ofta upptäcker läkare bildandet av fibrösa noder samtidigt på båda njurarna.

Sjukdomen utvecklas i flera steg. Först utvecklas den inflammatoriska processen som sprider sig till njurarna. Parenchymen ersätts gradvis av bindväv, och börjar sedan rynka och krympa. Samtidigt är njurarnas funktion kraftigt nedsatt, den komprimerade vävnaden klämmer urinkanalerna och urinen kan normalt inte lämna kroppen. Blodcirkulationen i kroppen är också försämrad på grund av kompressionen av kärlen, utvecklar ischemiska processer.

symptom

Vid det inledande skedet är det nästan omöjligt att känna igen sjukdomen genom symptom. Det kanske inte förefaller alls länge. Gradvis uppträder patienten tråkig smärta och obehag i nedre delen av ryggen, vilket uppträder periodiskt.

Den andra etappen av njurfibros är åtföljd av allvarliga kränkningar av filtreringsfunktionerna, och som ett resultat, berusning av kroppen. På detta stadium har patienten följande symtom.

• Smärta i urinröret. Först, svag och nästan omärkbar, och sedan skarp och outhärdlig.
• Hypertoni och följaktligen överträdelsen av hjärnans aktivitet.
• Svullnad av fötterna, klåda och allergier.
• Dålig aptit, lukten av ammoniak från munnen.
• Gradvis ökning av kroppstemperaturen.
• Förgiftar kroppen.
• Dålig styrka, minskad spermieraktivitet.
• Brott mot menstruationscykeln.

Om sjukdomen inte börjar behandlas i rätt tid kommer det att gå in i en försummad fas. Samtidigt utvecklar patienten allvarliga kränkningar av hjärt-kärlsystemet, mag-tarmkanalen, andning och till och med lungödem.

Diagnostiska metoder

På grund av frånvaron av karakteristiska symtom på njurfibros är det nästan omöjligt att detektera i tid. Som regel diagnostiseras sjukdomen i ett sent stadium eller detekteras av en slump, under en omfattande undersökning av patientens kropp.

För att läkaren ska kunna göra en korrekt diagnos behöver patienten donera urin och blod för laboratorietestning (allmän och biokemisk). Dessutom en ultraljud av njurarna, CT-skanning eller MR. Läkaren under en sådan undersökning kan undersöka tillståndet hos de inre organen och identifiera förekomsten av eventuella abnormiteter. För att studera njurarnas hälsa utförs scintigrafi eller excretory urografi.

behandling

Behandling av njurfibros är vald individuellt för varje patient och beror på det stadium vid vilket sjukdomen upptäcktes. Tänk på några av de vanligaste teknikerna.

• Drogbehandling. Sådan behandling kommer att vara effektiv om allvarliga kränkningar ännu inte har haft tid att utvecklas i njurarna. Medicin bidrar till resorptionen av fibrösa noder. Patienten kan också ordineras kortikosteroider, antibiotika, hormoner. Detta kommer att bidra till att eliminera inflammation, bli av med smärta och eliminera orsaken till sjukdomen.
• Kirurgi. Gör det möjligt för dig att stoppa sjukdomsprogressionen. Kirurgen tar bort bindväv som blockerar urinvägarna. Med obstruktion av urinledarna utförs en operation som kallas nephrostomy.
• Traditionella behandlingsmetoder. Herbal decoctions kan vara ett utmärkt komplement till huvudterapin. Dock måste patienten nödvändigtvis diskutera alla sina handlingar med läkaren. Komprimerar med medicinalväxter, drycker med antiinflammatoriska egenskaper kommer rätt näring också att minska obehagliga symptom.

I den dagliga kosten hos patienten bör inte vara alltför kryddig, fet och salt mat. Det rekommenderas också att överge rökt kött, bevarande. Var noga med att titta på ditt drickssystem. Ju mer du dricker vätskor, desto snabbare blir inflammationen eliminerad och urineringsprocessen normaliseras.

drift

Om njurfibros leder till störning av organets funktion är patienten planerad till operation. Specialistläkare bort den sjuka delen av patologi urinledaren, och sätter ett konstgjort rör eller en del av patientens egen tunna tarmen. Även under operation kan ett nytt membran bildas runt urinväggen.

Sådan radikal behandling kräver långvarig återhämtning och rehabilitering. Patienten ordineras en kurs av hormoner och antibiotika. För att nya fibrösa noder inte bildas måste du ta kortikosteroider. För att bedöma njurarnas tillstånd måste du genomgå en omfattande undersökning minst 1 gång om 6 månader.

Prognos och förebyggande

På grund av det faktum att orsakerna till njurfibros inte har klarlagts fullständigt finns det ingen förebyggande av denna sjukdom. I viss mån kan du skydda dig mot patologins utveckling med hjälp av snabb behandling och skydd mot infektionssjukdomar och en ökning av immunförsvaret. Läkare rekommenderar alla att leda en hälsosam livsstil, undvika skadliga missbruk och på ett ansvarsfullt sätt behandla sin hälsa.

En noggrann prognos för utvecklingen av njurfibros kan endast göras av den behandlande läkaren i enlighet med patientens individuella egenskaper. Mycket beror på närvaron av comorbiditeter, ålder osv. Konservativa terapimetoder tillåter endast tillfällig förbättring av tillståndet. Att glömma sjukdomen för evigt är det nödvändigt att genomföra en operation.

Men ingen kan helt utesluta utvecklingen av återfall. Om urinen inte utsöndras på rätt sätt kommer patienten att utveckla berusning, ökat tryck och njursvikt. Bristen på aktuella akuta åtgärder leder ofta till sepsis och död. Samma final väntar på patienter med njurinsufficiens. Tidig diagnos och noggrann diagnos är extremt viktigt, och ger dig möjlighet att uppnå önskad effekt i nästan 60% av fallen.

Varför uppstår njurfibros och hur man behandlar det?

Idiopatisk retroperinatal eller retroperitoneal fibros (plastperiureterit) är en kronisk icke-specifik inflammatorisk process av bukhålens vävnader vid nackehöjdens nivå, vilket åtföljs av nedsatt njurfunktion.

För första gången denna sjukdom nämndes och beskrivs i Dr Ormonds arbete 1948 kallas därför denna sjukdom också av hans namn.

Men i detalj började fibrosis studeras senare, 1965. Därefter rapporterade flera läkare en försämring av njurarnas arbete medan de tog läkemedlet metisergid för migrän (varefter användningen var begränsad).

För närvarande är orsakerna till fibros lite kända. Dessutom började den materiella studien av fibros endast nyligen. Det finns flera teorier om dess förekomst.

Enligt en av dem kan själva sjukdomen inte uppstå.

Fibrosis uppträder som ett resultat av andra infektiösa och inflammatoriska processer i njurarna och närliggande organ i det urogenitala systemet.

Dessa kan vara sjukdomar i renal parenchyma (pyelonefrit), pararenalcellulosa (paranephritis), könsorgan hos kvinnor (kolpit, endometrit), mag-tarmkanalen (kolit, pankreatit, cholecystit), med tuberkulos i ryggraden.

Denna teori kallas inflammatorisk.

Enligt den traumatiska teorin är fibros en följd av abdominalt trauma.
Man tror också att störningar i det mänskliga immunsystemets funktion (autoimmunteori) kan vara en startfaktor för sjukdomsuppkomsten.

Dessutom har det visat sig att fibros kan förekomma som en komplikation av maligna tumörer, deras behandling med kemoterapeutiska läkemedel och strålning.

Fibros är en extremt sällsynt patologi, det är vanligare hos män än hos kvinnor. Vanligtvis är processen tvåvägs. Endast en tredjedel av fallen påverkar bara en njure. Det finns tre stadier av sjukdomen.

Vid det första blåses vävnaderna i bukorganen. Sedan ersätts de gradvis av bindväv. I den tredje fasen av fibros krymper cellulosen runt njurarna och bildar tät fibrös vävnad.

Urin kan inte ackumuleras i njurarna. Efter filtrering passerar den genom urinledarna in i blåsan.

Det fungerar som en reservoar för ackumulering av urin, dess volym kan nå 700 ml. Därefter utsöndras urinen ur kroppen genom periodisk genom urinröret.

I fibros komprimeras uretera och blodkärl i njurarna med expanderad bindväv. Detta leder initialt till utvecklingen av hydronephrosis, och sedan kronisk njursvikt.

När hydronephrosis på grund av kränkningar av urinflödet ökar trycket i systemet för ackumulering av urinkoppar och njurbäcken.

Klämningen i urinledaren orsakar ibland ett omvänd flöde av urin i njuren (vesikoureteral reflux). I detta fall följs hydronephrosis ofta av en associerad infektion.

Då är dess kurs komplicerad av bakteriell inflammation i njure-pyelonefriten.

På grund av utvidgningen av renalbäcken-njursystemet ökar trycket på den omgivande parenkymen.

Njurens parenchyma består av två lager: den kortikala och medulla. Var och en av dem innehåller specifika funktionella celler i njuren - nefroner.

Nefronernas struktur är väldigt komplex. De består av två sektioner - njurcorpuscles och renal tubulesystemet. De flesta nefronerna är belägna i parankymens kortikala skikt. Och bara en femtedel av deras totala antal i hjärnan.

Nephron glomerulus är täckt med en kapsel. Det är där att den primära urinen filtreras. Sedan passerar den genom tubulesystemet. De genomför den slutliga filtreringen av urin, och den går in i njurkopparna.

Den långa frånvaron av blodcirkulationen i parankymens nervändar och kärl leder till den gradvisa irreversibla döden hos nefroner.

Nedsatt njurfunktion

Huvudfunktionen hos njuren är nedsatt - utsöndring av giftiga slutprodukter av ämnesomsättning från kroppen med urin. Som ett resultat orsakar fibros och hydronephrosis kroniskt njursvikt.

Med denna komplikation stör alla metaboliska processer i kroppsförändringen, syra-basbalansen störs. På grund av felaktig metabolism av fetter ökar risken för deponering på blodkärlens väggar.

Detta kan leda till ateroskleros, ischemi och hjärtinfarkt.

Fibros påverkar också kolhydratmetabolism. Nivån av socker i blodet stiger och den så kallade azotemiska pseudo-diabetes utvecklas.

Kalciumabsorptionen försämras också. Hypokalcemi börjar, vilket leder till hormonella störningar.

Symtom och diagnos

Vid det inledande skedet fortsätter fibros nästan omärkligt. Är det då och då oroligt tråkigt att värka smärta i ländryggen, som passerar sig själv. Det är sällan associerat med njurarna.

Specifika symtom utvecklas med nedsatt njurfiltreringsfunktion och berusning med slutprodukter av kvävstofmetabolism (uremi):

• smärtan Det kan inte vara intensivt. o Med svår obstruktion av urinledaren kan njurkolik börja, vilket åtföljs av akut, allvarlig och utarmande smärta.
• ständig ökning av blodtrycket, i allvarliga fall finns konvulsioner, encefalopati (hjärnskada);
• svullnad;
• generell svaghet, trötthet, sömnighet, minskad förmåga att koncentrera sig
• illamående, kräkningar, aptitlöshet;
• klåda;
• obehaglig ammoniak smak och lukt från munnen;
• hos det endokrina systemet finns amenorré hos kvinnor, impotens och oligospermi hos män;
• temperaturökning kan endast vara vid infektion av en infektion;
• om det inte finns någon bakteriell inflammation, tvärtom observeras hypotermi.

På den del av kardiovaskulärsystemet mot bakgrund av uremi kan det finnas stagnation av blod och lungödem. På röntgenbilder är en specifik form av lungorna i form av en fjärils vinge synlig.

Till följd av kroniskt njursvikt växer populationen av bakterier Helicobacter pilori, utsöndringen av magsaft störs. Detta kan utlösa utvecklingen av magsår.

Till dess att de första kliniska symptomen uppträder kan fibros endast detekteras genom kliniska laboratorietester.

De gör allmänna urin- och blodprov, kontrollerar biokemiska parametrar: elektrolyter, kreatinin och urea.

De utför även ultraljud, beräkning och magnetisk resonansbildning, excretorisk urografi.

För att bestämma omfattningen av njurskador i fibros, utförs scintigrafi. I den här studien introduceras radioaktiva isotoper i kroppen, och på grund av deras strålning erhålls en tvådimensionell bild.

behandling

I de tidiga stadierna av fibros utförs terapi med läkemedel som minskar bildningen och främjar resorptionen av bindväv. Dessa är främst glukokortikosteroider.

Bredspektrum antibiotika är också föreskrivna.

För korrigering av blodtryck, diuretika (diuretika), ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare, β-blockerare ordineras.

På grund av nedsatt njurfunktion är långverkande läkemedel vars metabolism utförs i levern mer föredraget.

Dosen av diuretika bör väljas individuellt med hänsyn till resultaten av analyserna.

Tilldela vitaminer, kalciumtillskott, järn.

Var noga med att följa en diet som är låg i salt, protein, fosfor. Du bör också strikt övervaka vätskeintaget. Volymen bör överstiga en halv liter daglig diurese.

Med avancerad njurfibros och utvecklingen av kroniskt njursvikt utförs artificiell hemodialys. Denna procedur är farliga komplikationer.

Funktionen blodtrombogenes försämras och risken för blödning ökar. Dessutom, under dialys, "folic och askorbinsyror, vitaminer från grupp B," tvättas "av kroppen.

Det är också värt att notera att patienter med planerad hemodialys riskerar infektion med hepatit B och C.

Tyvärr tar denna procedur bara bort effekterna av fibros. Att bota det i sista etappen kan bara vara kirurgiskt.

Njurfibros - vad är det, symptom och behandling

Njurfibros (Ormond sjuka eller retroperitoneal fibros) är en sjukdom som kännetecknas av kronisk ospecifik inflammation i bindvävsfibrerna i retroperitonealutrymmet. I detta fall bildas en överdriven mängd bindväv i pararenalutrymmet och därigenom stör organets normala funktion.

Denna patologi är vanligast bland män som har gått över en 30-årig milstolpe. För renal fibros är bilateral skada karakteristisk. Den patologiska processen i en njure observeras hos mindre än 30% av alla fall.

stadium

Denna sjukdom kännetecknas av en klar patomorfologisk staging:

1. Steg I - detta stadium kännetecknas av närvaron av aktiv inflammation i en eller flera bukorgan.
2. Steg II - Den inflammerade vävnaden ersätts med bindväv.
3. Steg III - Fettvävnad i pararenalutrymmet ersätts av fibrös vävnad.

Orsaker till njurfibros

Det finns många teorier om förekomst av njurfibros, men nästan alla deras anhängare är överens om en sak - fibros är inte en självständig sjukdom och spelar oftast rollen av konsekvenserna av en eventuell patologisk process. Så bland de mest frekventa och provokativa utvecklingen av dessa patologiska faktorer bör noteras följande:

• Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i organ och vävnader som ligger i topografiska grannskapet med njurarna:
  • På njurens sida - pyelonefrit, paranephritis.
  • På den del av matsmältningssystemet - cholecystit, pankreatit, hepatit, kolit, duodenit.
  • På den del av reproduktionsorganen hos kvinnor - kolpit, endometrit.
  • På den del av muskuloskeletala systemet - tuberkulos och annan septisk lesion i ryggraden.
• Traumatisk skada på organ i bukhålan med bildandet av massiva hematom.
• Sjukdomar av autoimmun genesis.
• Maligna neoplasmer med och utan metastaser.
• Accept av vissa aggressiva läkemedel med en aggressiv aktiv ingrediens.

Den kliniska bilden av patologi

Under lång tid gör sjukdomen inte sig själv. Kliniska symptom uppträder endast när gradvis expanderande fibrös vävnad börjar klämma närmare rörformiga organ: urinledarna, kärlformationerna (aorta och den sämre vena cava). Deras kompression orsakar utseendet av specifika symtom. Dessutom framträder de första tecknen ur urinvägarna, eftersom urinledarna inte kan motstå aktiv kompression i jämförelse med stora retroperitonealkärl.

Grunden för sjukdomens kliniska symtom är följande fenomen:

1. Känsla av utbildning i bäckenregionen eller i underlivet.
2. Smärta, som kännetecknas av smärta i nedre delen av ryggen, värkande natur. När det patologiska fokuset växer ökar smärta syndromets intensitet.
3. Ökat blodtryck.
4. Åderbråck i nedre extremiteterna, åtföljd av svår ödem, som en manifestation av venös hypertension.
5. Nummenhet, nedkylning av underbenen, intermittent claudication.
6. Svullnad av skrot hos män och en tydlig expansion av det vaskulära nätverket.
7. Smärta vid urinering.
8. Minskar mängden urin som frigörs genom att knacka, tills fullständigt upphörande.
9. Lukten av ammoniak från munnen, en obehaglig ammoniaksmak.
10. Klåda i huden.
11. Hyppig huvudvärk, apati.
12. Impotens hos män och menstruationssjukdomar hos kvinnor.
13. Trötthet, slöhet.
14. Ökad svettning.

Diagnostisk sökning och diagnosbekräftelse

I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen, när fibrös vävnad inte klämmer urinläkarna ändå är det nästan omöjligt att misstänka sjukdommens närvaro. Det enda icke-specifika symptomet kan vara ett förändrat mot inflammation, en allmän och biokemisk analys av blod, där det finns en ökning av leukocyterna, en indikator på ESR och C-reaktivt protein, en liten humör.

När sjukdomen börjar utvecklas aktivt och ger patienten obehag, börjar en aktiv diagnostisk sökning i form av:

• Ultraljud i bukhålan och småbäckenet - bedömer organens tillstånd (deras storlek, struktur, enhetlighet) och hjälper till att se närvaron av komprimerade patologiska foci.
• Excretory urography är en radiografisk bild som gör det möjligt att bedöma urinläkarnas tillstånd.
• Radionuklidstudie - bedömer graden av njurfunktion.
• Allmän urinanalys - sediment, proteinuri, isostenuri.
• Biokemisk analys av blod - ökning av kreatinin, xantoproteinkroppar, urinsyra.
• Rheovasography - en metod för att utvärdera tillståndet av njurkärlen och närvaron av omvägar i blodet.

Studier ordineras av den behandlande läkaren enligt vad som anges.

Behandling av njurfibros

Behandling av njurfibros kan utföras både konservativa och kirurgiska metoder. Behandlingstaktiken beror på graden av försummelse av den patologiska processen. Så, i de första skeden av sjukdomen, när patientens tillstånd är fullt kompenserat och vaskulär komprimering är obetydlig och urinutflödet inte lider, är behandling med farmakologiska preparat, vars verkan är inriktad på att hämma den patologiska proliferationen av vävnader möjlig.

Drogbehandling för fibros är baserad på användningen av sådana grupper av läkemedel som:

• Glukokortikosteroider.
• NSAID.
• Bredspektrum antibiotika.
• Antihypertensiva läkemedel: ACE-hämmare, ß-blockerare,
• Diuretika.
• Vitaminer: B, C, folsyra.

För en lyckad behandling av fibros bör man betonar den sjukdom som direkt orsakade den.

Kirurgisk ingrepp indikeras för svår komprimering av urinledarna och signifikant försämring av urinutflödet. Kärnan i kirurgisk behandling består i excision av en del av cellulosa som pressar urinledaren - med en partiellt fungerande urinrör eller kanalplast (nephrectomy med ersättning av det borttagna området med ett speciellt rör) med sin starka förändring och signifikant nedsatt njurfunktion.

I det fallet, om det inte är möjligt att återställa funktionen hos urinläkaren på grund av försummelse av den patologiska processen, visas en operation för att avlägsna nefrostomi på den främre bukväggen. Extremt sällan används autotransplantation av njuren - dess rörelse i iliacområdet, tillsammans med urinledarna och kärlformationerna.

När det gäller kosten rekommenderar läkare att eliminera saltade, rökt och stekt mat från din kost.

Eventuella komplikationer av sjukdomen

Eftersom sjukdomen fortskrider utan korrekt behandling noteras progression av njursvikt. Dessutom kan sjukdomen vara komplicerad av en infektionsinflammatorisk process.

Arteriell hypertoni, som kan ha ett okontrollerat flöde, är en av de första komplikationerna.

På grund av venös hypertension uppstår åderbråck i nedre extremiteterna och framsteg.

Med aktiv progressiv akut fibros kan akut tarmobstruktion uppstå, vilket kräver brådskande kirurgisk ingrepp.

förebyggande

Grunden för förebyggandet av fibrotisk njursskada är behandlingen av kroniska infektionsfett i bukorganen.

Dessutom, innan du applicerar droger som aggressivt påverkar organens urinvägar, är det nödvändigt att kontrollera den senare för avsaknad av eventuella överträdelser av deras sida.

Orsaker till njursfibros och möjligheten till behandling

Retroperitoneal fibros är en kronisk inflammatorisk process i den retroperitoneala rymden hos fibro-adiposa. Detta tillstånd orsakar njurskador, obstruktion av urinledarna och sjukdomar i bäckenorganen. Patologi diagnostiseras oftast hos män på 30-60 år, patienter klagar på nacke och ljussmärta, ökat blodtryck och urinproblem. Hos 30% av patienterna är en tumörliknande bildning i bäckenområdet palpabel. Hur njurfibrosen manifesteras, vad det är och vilka komplikationer som kan utvecklas, förklarar nephrologisten i detalj.

Klinisk bild

Symptomens ljusstyrka beror på sjukdomsfasen och graden av spridning av den patologiska processen.

I de flesta fall uppträder de första tecknen på sjukdomen efter 2 månader från början av spridningen av bindväv, men ibland utvecklas sjukdomen inom 2-10 år.

I de inledande skeden av njurfibros orsakar tråkig, implicit smärta i nedre delen av ryggen. Obehag är ständigt närvarande, ofta smärtar smärtan i ljummen, könsorganen, i lårets inre yta. Patienter noterar en ökning av blodtrycket, generell svaghet, snabb förlust av effektivitet. Smärtan är en eller tvåsidig. Cirka en tredjedel av patienterna visar tumörer i buken, eftersom de är lätta att betrakta.

När sjukdomen fortskrider komprimeras urinledarna, aortan och den underlägsna vena cava. Volymen utsöndrad urin minskar eller fullständig anuria uppträder med symptom på allmänt förgiftning av organismen. Brott mot urinprocessen leder till njurinflammation (pyelonefrit), bäckens lesion (hydronephrosis), bildandet av stenar och kroniskt njursvikt.

Om bara en njure har lidit kompenserar den andra för det drabbade organets arbete.

Patienterna klagar dessutom på symptom på högt blodtryck: Ödem i nedre extremiteterna, huvudvärk, suddig syn och hörsel, illamående. Blodtrycksindikatorer ökar på grund av en ökning i volymen av cirkulerande blod, vilket njurarna inte kan filtrera. En svullnad uppträder i ansiktet, oftast under ögonen, på händer och fötter. När man trycker på huden finns det en märkbar näbb från fingrarna.

Symtom på uremi vid njurfibros:

• illamående, kräkningar;
• yrsel, förvirring
• torr kliande hud;
• ammoniak luktar från munnen;
• konvulsioner;
• menstruationssjukdomar hos kvinnor;
• impotens, oligospermi hos män.

Med utvecklingen av pyelonefrit, stiger kroppstemperaturen, urolithiasis (stenar) kan orsaka njurkolik, hematuri (blod i urinen). Uremia leder till blodstagnation, mot bakgrund av vilket lungödem utvecklas, mikrofloran och tarmarna fungerar.

Fibrolipomatos av njurarna kännetecknas av venös hypertension - orsaken till dess utveckling är kompression av den nedre vena cava-fibrösa neoplasmen. Patienter utvecklar symtom på åderbråck i nedre extremiteterna, varicocele.

Orsaker till sjukdom

Forskare har inte kunnat fullt ut räkna ut etiologin av njurfibros, men de avger ett komplex av provokerande faktorer som kan orsaka patologi:

• kronisk leversjukdom;
• mekaniska buksskador
• Förgiftning med giftiga ämnen, droger;
• sjukdomar i matsmältningskanalen;
• infektioner i genitourinary system;
• spinal tuberkulos;
• autoimmuna sjukdomar;
• strålbehandling och kemoterapi
• cancrar;
• långsiktigt eller okontrollerat intag av ergotaminpreparat, Metisergida.

Det är möjligt att fastställa den exakta orsaken till njurefibros hos endast 2/3 av patienterna, i andra fall är sjukdomen erkänd som idiopatisk.

patogenes

Den patologiska processen av härdning börjar utvecklas från periferin, lokaliseras i retroperitoneal fettvävnad, som ligger runt iliac-kärlen vid platsen för deras korsning med urinledaren. När progressionen av lipomatos når njurporten. Först påverkas ett organ, då kan den fibrösa neoplasmen sprida sig till den andra (30%).

Under den aktiva perioden av sjukdomen pressas urinledaren, urinutskiljningen blir svår. Processen kompliceras av inflammation i njursparenkymen, bäckens lesion, bihålor, vilket leder till kroniskt njursvikt och gradvis atrofi hos urinorganet. Komprimering av fettvävnad i tjocktarmen kan orsaka intestinal obstruktion.

Fibrolipomatos av njurarna (pedunculit) utvecklas med sklerotiska förändringar i njurens grind och längs den vaskulära pedikelen. Patologiska återflöden uppträder, det vill säga att urinen kastas i den interstitiella vävnaden, tränger in i venerna och lymfkärlen som dränerar njurarna.

När fibros sprids till vena cava och artärer som levererar bäckenorganen, utvecklas trombos, vilket kan leda till ischemi, orsaka intensiv bäckensmärta, oliguri, anuri och en ökning av koncentrationen av urea i blodet. Icke-permanenta symptom innefattar en förändring i patientens hudfärg upp till gulsot, svullnad i benen och dyspepsi störningar. Med fullständig ocklusion av kärlet är dödligt.

Diagnostisk undersökning

I de tidiga stadierna av fibros kan uppträda svagt, karakteristiska förändringar observeras i studien av urinsammansättningen, det finns i protein. Ett blodprov avslöjar en ökning av ESR- och a-globulinnivåer. Med uremi och njursvikt i blodet, en hög koncentration av karbamid, noteras kreatinin.

För att bedöma njurarnas tillstånd utförs deras excretionskanaler, röntgenstrålar, excretory urography, ultraljud, computertomografi. Ultraljud av iliac-kärlen med kontrast bekräftar utvidgningen av njurens lumen, obstruktion av urinledaren.

Eftersom den främsta orsaken till fibros kan vara en kronisk sjukdom hos andra inre organ, är det nödvändigt att göra en ytterligare undersökning och kontrollera om deras huvudfunktioner inte är försämrade. En höginformativ diagnostisk metod är laparoskopisk undersökning av bukhålan och biopsi i ländryggsregionen. När man utför histologin hos den erhållna biopsien avslöjar ett stort antal fibrinceller i fettvävnaden.

Njurfibroma skiljer sig från cancer, tuberkulos i urinvägarna, pankreascystor med atypisk lokalisering.

Behandlingsmetoder

Drogterapi ordineras i sjukdomens inledande skede, när det inte finns några symtom på komprimering av urinledaren, tarmarna eller blodkärlen. Patienter rekommenderas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikoider, immunosuppressiva medel. Om det behövs, symptomatisk behandling med antibiotika, antipyretiska, antihypertensiva tabletter.

I det aktiva skedet är det opraktiskt att behandla fibros med droger, patienterna visas kirurgiskt ingrepp.

Läkaren exciserar skleroserad fettvävnad, vilket gör det möjligt att öka lumen i ett pressat organ (ureterolys). Ibland krävs det för att återställa ett normalt flöde av urin eller blod, plastikkirurgi och stentinsättning. Om det finns en obstruktion av båda urinledarna, och det finns ingen möjlighet att återställa urinpassagen, införa nefrostom (artificiellt hål) som går till bukhålans främre vägg.

När njurfibroma fullständigt stör organet, dess atrofi och rynkor uppträder, är partiell eller fullständig nefrektomi indikerad. En sådan operation utförs endast om den andra njuren normalt fungerar. Vid flera strängningar, vid det svåra skedet av hydronephrosis, ersätts urinläkaren med ett tarmsegment.

Formationsförhållanden och typer av behandling av njurfibros

På grund av utvecklingen av infektioner och inflammation påverkas många interna organ, de dagliga nödvändiga processerna saktar eller stoppar helt och hållet. En av dessa följder är njurfibros - en sjukdom som forskare studerat i åratal, vilket emellertid fortfarande inte är fullt förstådd. I det här fallet kan en njure lida, eller båda, påverka organen i det urogenitala systemet. Fibros orsakar obehag, långvarig behandling och inkluderar olika exponeringsmetoder.

Njurfibros: en översikt

Konsekvensen av inflammatoriska eller smittsamma sjukdomar kan vara njurfibros (retroperitoneal fibros, ett sår som kallas Ormond's sjukdom). Störningen är en följd av interstitiell fibros och en av huvudmekanismerna för utveckling av kroniskt njurinsufficiens (kroniskt njursvikt).

Villkor och utvecklingsstadier

Det finns ett antal skäl för bildandet av överskott av bindväv, vilket är njurfibros. Varje grad av patologi har en annan effekt på de funktionella förändringarna i organet. Vid sjukdomar med en liten mängd skadad njurvävnad är fibroniseringens processer det normala svaret på kroppens skyddande respons, vars syfte är att begränsa fokusen på inflammation. På detta stadium bär sjukdomen inte allvarliga hot och kan bara delvis minska organets funktionalitet.

Den andra perioden är svårare - Njurarbetet saktar eller stannar helt, beroende på styrkan och varaktigheten av aggressorfaktorns påverkan, behandlingens gång med läkemedel eller kirurgiska metoder. Det sista steget är utvecklingen av kroniskt njursvikt, och sedan patientens död.

klassificering

Det finns många typer av klassificeringar, varav den första delar sjukdomen i två former:

• Primär idiopatisk fibros, vilken är kombinationen av patologi med autoimmuna processer som uppstått mot bakgrund av nedsatt immunitet, allergier eller långvarig användning av vissa mediciner.
• Sekundär - åtföljs av förstörelsen av den inre strukturen hos skadade njurar, vilket leder till att bindväv växer och påverkar inte bara njurarna utan även andra närliggande organ (bukspottkörtel, urinrör, tarmar).

I enlighet med lokaliseringen av sjukdomsfokusen utsöndras höger och vänster fibros. Sällan sträcker sig patologi till båda njurarna. Eftersom de exakta orsakerna till utseendet och utvecklingen av njurefibrolipomatos inte har fastställts presenterar forskare olika versioner. Vissa är benägna att tro att sjukdomen orsakas av olika inflammatoriska processer (pyelonefrit, endometrit, pankreatit), andra skyller på mekaniska skador på njurarna.

Typen av manifestationerna

Vid varje stadium av sjukdomsförloppet ökar symtomen och antalet ökar. För det första finns det en tråkig värk i ländryggen. Ofta går det i sig själv med tiden, vilket tillåter patologi att utvecklas, eftersom patienten inte lägger vikt vid periodisk obehag. Men snart återkommer smärtan, vilket bringar uremi och njursvikt. Andra symptom visas senare:

• ökat tryck;
• aptitlöshet;
• klåda;
• svullnad;
• förhöjd temperatur;
• svaghet;
• dåsighet;
• berusning.

Med tiden, när irreversibla processer börjar, kommer urinvägs kanaler, lungor och även magen att påverkas. Fel kan uppstå i andra organ.

Typer av komplikationer

Utan användning av lämpliga metoder för kamp utvecklas en komplikation som kronisk njursvikt, och snart efter detta - njurefibroma. Dessa är små eller flera formationer (polycystiska) av godartad natur, vars orsaker ännu inte har fastställts tydligt (oftast förekommer hos kvinnor). I första paret misstar cyster ofta för cancer, eftersom patologin i bilderna är liknande.

Ett annat resultat av en progressiv sjukdom är åderbråck - en minskning av blodkärlen. Konsekvensen av detta är i sin tur bildandet av trofasår - hudfel som inte läker under lång tid.

Även efter att ha utfört de nödvändiga medicinska åtgärderna kan sjukdomen återföras, följt av fel i filtreringssystemet och produktionen av metaboliska produkter, liksom urinretention och allmän förgiftning av kroppen mot denna bakgrund. Fibroma ger därefter ytterligare obehag.

Ofta förekommer fibrolipomatos som uppträder i njurarna (pedunculite) - penetrationen av urin i den interstitiella vävnaden och därifrån in i blodet.

Alla ovanstående komplikationer kräver långvarig och grundlig behandling, och i avsaknad av sådana kan de orsaka patientens död.

Diagnostisk undersökning

Denna njursjukdom är mycket svår att diagnostisera på ett tidigt stadium. Symtomatologi uttalas inte, varigenom patienten misstänks för brott endast under senare perioder, när situationen är allvarligt komplicerad. Sjukdomsprogressionen kan inträffa inom några månader (från början av tillväxten av bindväv) eller uppträda gradvis (2-10 år). Det är möjligt att se problem vid scenen av deras utseende av en slump, med andra undersökningar som inte är relaterade till njurarna.

Diagnos utförs på två sätt:

• genom att studera urin och blodprov (allmän undersökning, biokemi);
• med hjälp av instrumental diagnostik - ultraljud, MR, CT.

Hyppig övning är fluoroskopi, vilket avslöjar förändringar i urinledarna, njurbäcken. Båda metoderna visar att det finns problem som måste undersökas och elimineras omedelbart.

Omfattande behandling

Så snart det finns misstankar om njurfibros, sinus fibrolipomatos eller lipomatos, är det nödvändigt att genast börja en djup diagnos av sjukdomen och fortsätt sedan till behandling. Aktualitet och effektivitet - nyckeln till framgång, för att försena med terapi kan du bara förvärra situationen och få många komplikationer.

Efter framgångsrik behandling av akut fibros, både operativ och medicinsk, är det nödvändigt att fortsätta att besöka läkaren strikt, för att göra en lista över vissa tester för att undvika efterföljande återfall.

hantering

När fibros upptäcks vid senare tillfälle, är allvarliga skeden, tillsammans med manifestationen av vissa (eller många) komplikationer, förändringar i den inre strukturen, nedbrytning av njurfunktionen, läkemedelsbehandling inte tillräcklig. Under operationen är en annan grad beroende på sjukdomsbristningen:

• avlägsnande av fettvävnad för att frigöra urinläkaren;
• frisättning av njur från metaboliska produkter;
• stentinsättning för att återställa normal urin och blodflöde;
• amputation av hela det drabbade organet eller dess del (i försummade fall och under förutsättning att minst en njure fungerar normalt);
• avlägsnande av urinläkaren.

Under perioden före och efter operationen sker läkemedelsbehandling också, och den syftar till att minska tillväxten av bindväv.

Drogterapi

Det är mycket lättare och trevligare att behandlas i början, eftersom det inte finns något behov av kirurgisk ingrepp. Terapi för akut fibros innefattar steroidhormoner, läkemedel vars effekt är inriktad på att lindra symptomen på inflammation och smärta. I sjukdomens kroniska lopp indikeras behandling, vars syfte är att utrota urininfektioner.

Tidig fibros innefattar användning av olika resorptionsmedel som syftar till att stoppa tillväxten av bindväv, bildandet av ärr. I alla fall är det viktigt att fastställa källa till sjukdomen (aggressiva faktorer) och om möjligt att stoppa deras effekt på patientens kropp.

Traditionella behandlingsmetoder lindrar också fibrösa manifestationer. Komprimerar av avkok, olika infusioner hjälper till att eliminera smärta, sakta ner utvecklingen av sjukdomen. Under hela behandlingsperioden är det lika viktigt att följa en diet och upprätthålla en dricksbehandling rekommenderad av en läkare.

Prognosen för behandling och förebyggande av sjukdomen

Utvecklingen av denna sjukdom har inte studerats på ett tillförlitligt sätt, och därför finns det ingen lista med entydiga metoder för att förebygga sjukdomen. Läkare råder uppmärksamt och ansvarsfullt för att behandla kroniska infektioner, övervaka förstärkning av immunsystemet, leda en hälsosam livsstil. Och om de första tecknen på exacerbation manifesterade sig, bör inte kroppssignalerna ignoreras, det är värt att lyssna på dem och omedelbart söka hjälp från specialister. Det blir inte överflödigt att även regelbundet donera blod och urin för en allmän analys utifrån förebyggande synvinkel, undersökas av en läkare som är tilldelad patienten och genomgår även en behandling med vitaminbehandling.

Prognosen för behandling vid vilken som helst fas av fibros kan vara positiv om allt är gjort på ett omfattande, korrekt och rättvist sätt.

Därför måste läkaren tillsammans med laboratorie- och instrumentdiagnosen av sjukdomen noggrant och noggrant studera patientens historia, vilket kommer att bidra till att bestämma de mest troliga foci och orsakerna till sjukdomen och sedan bygga rätt behandlingsstrategi.

slutsats

Dyk inte in i sjukdomen "med huvudet", letar efter problem, symtom på sjukdomar, som inte är nära. Tidig uppmärksamhet på kroppen, dess signaler, diagnos, uppföljning, eliminering av obehag och dieting (begränsning av protein, salt, fet, rökt, sylt mat), rätt kost och dricka, hälsosam livsstil (sluta röka, alkohol, regelbunden spelar sport, ordentlig sömn) gör det möjligt för patienten att läka en redan befintlig fibros och för att skydda sig från sina olika möjliga komplikationer, återkommer sig i framtiden.