Kalkylatorn beräknas för att beräkna glomerulär filtreringshastighet (GFR) hos barn, för vuxna används en annan kalkylator.

För att bedöma njurfunktionen hos barn används Schwartz-formeln:

GFR = k * höjd (cm) / plasmakreatinin (μmol / L), var

För pojkar över 13 år - k = 0,0616

För barn under 3 år - k = 0,0313

Används också är Kunnahan-Barrat-formeln (Counahan-Barratt):

GFR = 0,43 * höjd (m) / plasmakreatinin (μmol / l)

Graden av glomerulär filtreringshastighet hos vuxna och barn

Njurarna är ett naturligt filter i kroppen, genom vilket metaboliska produkter, inklusive farliga toxiner, lämnar kroppen. Totalt kan de bearbeta upp till 200 liter vätska om 24 timmar. När alla skadliga elementen har tagits bort från vattnet återvänder det till blodomloppet.

Ofta används definitionen av glomerulär filtreringshastighet som en diagnos av njurarnas effektiva funktion, vars hastighet är olika för varje person.

Vad är det, vad visar och i vilka enheter?

Huvudproblemet i njurarna är att under påverkan av en stark belastning dör nefroner av.

Som ett resultat, fungerar det som ett filter värre och sämre, eftersom nya element inte längre bildas. Som ett resultat är det en massa olika sjukdomar och komplikationer. Detta är särskilt benäget för människor som dricker alkohol, äter mycket salt mat och har dålig ärftlighet.

Om läkaren, för några symptom, bestämmer att klagomålen är patienter som är relaterade till njurarna, kan han förskrivas en diagnostisk metod som GFR, det vill säga bestämning av glomerulär filtratfrekvens.

Hur är de mänskliga njurarna, läs vår artikel.

Denna metod bestämmer hur snabbt filtren i kroppen klarar av uppgiften, det vill säga de rensar blodet av skadliga ämnen. Detta är huvuddelen i definitionen av vissa sjukdomar, inklusive kroniska.

För att bestämma GFR, använd speciella formler. Det finns flera av dem, och de skiljer sig åt i deras informationsinnehåll. Men överallt använder man en term, nämligen clearance. Detta är en indikator genom vilken du kan bestämma hur mycket blodplasma som ska behandlas på en minut.

Normala värden

Experter noterar att det inte finns någon tydlig norm för GFR, eftersom varje organism har individuella indikatorer. Det finns dock vissa gränser för varje ålder och kön:

• män - 125 ml / min;
• kvinnor - 110 ml / min;
• för barn under 12 år - 135 ml / min;
• hos nyfödda - ca 40 ml / min.

Under normal drift av naturliga filter kommer blodet att renas fullständigt cirka 60 gånger om dagen. Med åldern försämras njurarnas kvalitet och filtreringshastigheten blir mindre.

Klassificering av kronisk njursjukdom med GFR

Det finns tre huvudtyper av sjukdomar som minskar eller ökar filtreringshastigheten. För denna indikator kan du få en preliminär diagnos, och ytterligare analyser ger en tydligare bild.

Den sjukdomsklass som orsakar en minskning av graden av GFR inkluderar:

1. Kronisk njursjukdom (se CKD-steg i tabellen). Denna sjukdom leder till en ökad koncentration av urea och kreatinin. I det här fallet kan njurarna normalt inte klara av belastningen, vilket leder till nefronernas gradvisa död, och sedan till en minskning av filtreringshastigheten.
2. Också förekommer med pyelonefrit. Denna sjukdom är smittsam. Pyelonefrit kännetecknas av inflammatoriska processer som nödvändigtvis påverkar nephron canaliculi. Detta leder oundvikligen till en minskning av glomerulär filtreringshastighet.
3. En av de farligaste staterna kan betraktas som hypotoni. I detta fall är sjukdomen förknippad med mycket lågt blodtryck. Allt detta kan leda till hjärtsvikt och minska graden av GFR till kritiska värden.

Klassen av sjukdomar som framkallar en ökning av njurefunktionen bör innehålla:

• diabetes mellitus;
• högt blodtryck (hypertoni);
• lupus erythematosus, vilket också leder till ökad stress på njurarna.

till innehåll ↑

Hur man beräknar?

För denna diagnostiska metod spelas en av nyckelrollerna av filtreringshastighetens hastighet. Det är för denna indikator att det är möjligt att diagnostisera en farlig sjukdom i ett tidigt skede. SCF ger inte en komplett bild, men det är säkert att indikera rätt riktning i sökandet efter en noggrann diagnos.

För att beräkna hur mycket vätska som kan återvinna njurarna, använd datavolymen och tiden. Därför kommer slutresultatet att visas i ml / min. Dessutom används data på mängden kreatinin i urinen. För detta ändamål utförs en särskild analys där det är nödvändigt att samla urin hela dagen.

För att bestämma GFR användes dagliga mängder urin. Så experter i laboratoriet kommer att kunna beräkna den ungefärliga volymen vätska per minut, vilket blir filtreringshastigheten. Ytterligare indikatorer jämförs med normen.

Den högsta nivån av GFR bör vara hos barn ca 12 år. Dessutom börjar indikatorerna minska. Detta blir särskilt märkbart efter 55 år, när metaboliska processer inte längre är så aktiva i människokroppen.

Glomerulär filtreringshastighet kan bero på flera faktorer:

• blodvolym, som finns i kroppen
• tryck i hjärt-kärlsystemet;
• Njurernas tillstånd och antalet friska nefroner spelar också en viktig roll.

Om en person bryr sig om sin hälsa, bör dessa indikatorer vara normala.

Cockcroft-Gault formel

Denna teknik anses vara en av de vanligaste, trots att nu finns det mer moderna metoder för beräkning av glomerulär filtreringshastighet.

Kärnan i metoden är att på morgonen på tom mage dricker patienten 0,5 liter vatten. Sedan går han varje timme på toaletten och samlar urin. Samtidigt sammanställs biomaterialet för vidare forskning nödvändigtvis i en separat behållare för varje period.

Uppgiften för patienten noterar hur lång tid urineringstiden är. I intervallet mellan att gå på toaletten tar patienten blod för laboratorietestning för kreatininclearance. För att definiera det, använd en formel som ser ut så här:

F1 = (u1 p) * v1, var

F - betyder GFR;

u1 är mängden kontrollämne i blodet;

p är koncentrationen av kreatinin;

v1 - förlängd första urineringstakt efter dricksvatten på morgonen.

Enligt schwartz

Denna metod används oftast för att bestämma glomerulär filtreringshastighet hos barn.

Diagnos börjar med det faktum att patienten tar blod från en ven. Denna procedur utförs nödvändigtvis endast på en tom mage. Detta gör det möjligt för dig att bestämma nivån av kreatinin i plasma mer exakt.

Därefter måste du samla urin. Denna procedur utförs två gånger, men på en timme. Förutom mängden vätska som utsöndras av kroppen noteras varaktigheten av urinering nödvändigtvis. För denna analys är inte bara minuter, men sekunder viktiga.

Med rätt inställning till studien kan du genast få 2 värden, nämligen nivåns filtreringshastighet för njurarna och kreatininivån. Detta är en mycket viktig indikator som kan berätta om utvecklingen av många sjukdomar.

För diagnos av barn kan man använda metoden för daglig urinsamling. Förfarandet utförs varje timme. Om resultatet är att medelvärdet är mindre än 15 ml / min, indikerar detta utvecklingen av vissa sjukdomar, inklusive kroniska.

k * höjd / SCr, var

k är ålderskoefficienten

SCr - serumkreatininkoncentration.

Oftast beror detta på njurarnas arbete, inklusive deras brist, kardiovaskulära problem och metaboliska störningar. Därför, vid de första tecknen på ett problem, såsom smärta i ländryggen, svullnad och missfärgning av urin, bör du omedelbart kontakta en läkare.

CKD-EPI

Denna metod anses vara en av de mest informativa och korrekta när det gäller att bestämma GFR. Formeln härleddes för några år sedan, men under 2011 kompletterades den och blev så informativ som möjligt.

Med hjälp av CKD-EPI är det möjligt att bestämma inte bara njurens glomerulära filtreringshastighet, men också hur snabbt denna indikator förändras med ålder som påverkas av vissa sjukdomar. Det viktigaste är att specialisten har möjlighet att observera förändringarna i dynamiken.

För olika kön och ålder varierar formeln, men värden som kreatinin och ålder förblir oförändrade. För företrädare för varje kön finns en koefficient. Du kan beräkna SKF på onlinekalkylatorn här.

Trots det faktum att den här metoden, som den tidigare, är mycket informativ när det gäller indikatorer på tillståndet för det naturliga filtret i kroppen, i vårt land används MAWP inte mycket ofta. I allmänhet är dessa två metoder mycket lika, eftersom samma indikatorer används i formeln. Ålders- och könskvoten varierar emellertid något.

Vid beräkning av metoden använder MDRD formeln:

11,33 * Crk-1,154 * ålder-0,203 * k = GFR.

Här kommer Crk att ansvara för koncentrationen av kreatinin i blodplasman, och k är sexuell koefficient. Med denna formel kan du få mer exakta indikatorer. Därför är denna metod för att beräkna SCF mycket populär i europeiska länder.

Glomerulär filtrering minskad - varför och hur man behandlar?

Oavsett hur GFR bestäms är det nödvändigt att komma ihåg att detta bara är en preliminär diagnos, det vill säga en riktning för vidare forskning.

Därför är det för tidigt att prata om lämplig behandling i detta skede. Först måste du göra en noggrann diagnos, bestämma orsaken till vad som händer i kroppen, och efter att du har tagit bort problemet.

Men i nödfall, när glomerulär filtrering är kritiskt reducerad, kan diuretika användas. Dessa inkluderar Eufillin och Theobromin.

Om en patient bryter mot GFR, det vill säga indikatorerna kommer att ligga över eller under normalen, bör du definitivt följa rätt dricksplan och en sparsam diet som inte överbelastar njurarna. Från kosten är det nödvändigt att helt eliminera salta, feta och kryddiga rätter. Under en tid kan du gå till de kokta och parade rätterna.

Folkmekanismer för behandling av GFR-problem kan endast användas med godkännande av behandlande läkare.

Persilja är optimal för att förbättra njurfunktionen. Det är användbart både färskt och i form av avkok. Ett bra diuretikum är dogros. Dess frukter bryggs med kokande vatten, insisterar, och efter att de dricker drycken tre gånger om dagen i flera dagar.

Njurpatologier kan vara mycket farliga, därför måste hela medicinsk processen övervakas av en specialist. Och här spelar det ingen roll om piller eller avkok av örter används. Och det ena kan vara mycket skadligt för njurarna om de används felaktigt.

Hur lär sig glomerulus av njuren och dess funktioner från videon:

Normer glomerulär filtrering av njurarna och formel för beräkning

Nyrans strukturella enhet är nephronen, som ansvarar för filtrering av blodet. Ungefär två miljoner nefron samlas i två urinorgan, som är sammanflätade i små bollar i grupper. Detta är den glomerulära apparaten (glomerulär), där den glomerulära filtreringen av njurarna sker.

Viktigt: Under dagen från 120 till 200 liter blod passerar genom nephron glomeruli. I detta fall är det i nefronerna att alla toxiner och sönderdelningsprodukter av proteiner, kolhydrater och fetter separeras.

Principen för flödet av filtreringsprocessen

Processen att filtrera njurarna är ganska enkel och okomplicerad. Först kommer blod som berikats med syre och andra näringsämnen in i njurarna, nämligen den glomerulära apparaten. I nefronerna, som har en slags "sikt", separeras giftiga ämnen och andra sönderdelningsprodukter från vatten. Efter en sådan uppdelning sugas vatten och fördelaktiga spårämnen (glukos, natrium, kalium) tillbaka. Det vill säga processen med reabsorption. Och alla toxiner fortsätter sin rörelse genom nephron tubules till njurpyramiderna och vidare in i koppen och bäckenet. Här bildas sekundär urin, som går igenom urinblåsan, urinblåsan och urinröret.

Viktigt: det är värt att veta att om njurarna hos en person är sjuka, så dödar nefronerna i dem långsamt en efter en. Således minskar filtreringsfunktionen hos urinorganen gradvis. Man bör komma ihåg att nefronerna, som nervceller, inte kan återställas. Och de nefroner, som tar dubbla och tredubblade belastningar, slutar slutligen klara av sin funktion och misslyckas snart.

Faktorer som kan påverka förändringen av GFR

Filtreringshastigheten i glomeruläranordningen beror på sådana faktorer:

• Hastigheten för transport av plasma genom den renala glomerulära apparaten. Det innebär att blodvolymen passerar genom ländvägsartären för en viss tidsenhet. Normalt är denna siffra 600 ml / min för en person med en genomsnittlig vikt på 70 kg.
• Indikatorn för tryck i kroppens kärlsystem. För en normal och hälsosam organism är ett högre tryck karaktäristiskt i kärlet som leder in än i det utgående kärlet. Annars blir filtreringsprocessen svår, och dess hastighet kommer att minskas.
• Antalet friska nefroner. Ju mer njuren påverkas av det patologiska tillståndet desto mindre blir filterområdet. Det innebär att antalet friska nefron minskas.

SCF-utvärdering

För att utvärdera urinorganens filtreringsfunktion är det nödvändigt att bestämma GFR (hastighet för filtreringsprocessen), vilken beräknas i ml / min. Och urinorganens arbete beräknas med mängden kreatinin i urinen som samlas in från patienten. För att korrekt bestämma nivån av kreatinin bör du samla den dagliga volymen urin från patienten.

När det gäller eliminering av glomerulär filtreringshastighet (GFR) är det härmed nödvändigt att samla urin från en patient med en liknande metod. Normalt pumpar den glomerulära apparaten av friska organ upp till 120 ml / min. Det är värt att veta att hos patienter i 55+ åldersgruppen minskar hastigheten av metaboliska processer, vilket innebär att blodfiltren i njurarna minskar också. GFR är graden av bildning av primär urin från filtratet för en specifik tidsenhet.

Viktigt: Normalt sker njurfiltrering i friska organ i en konstant takt och förblir oförändrad tills utvecklingen av patologiska processer i urinorganen.

Patologier som definierar SCF

Patologiska processer som förändrar graden av glomerulär filtrering av njurarna i nedre delen kan vara mycket olika. I synnerhet påverkar sådana patologier och sjukdomar SCF:

• Kroniskt njursvikt. I detta fall kommer en ökad koncentration av kreatinin och urea att noteras i urinen. Det innebär att njurarna inte klarar av sin filtreringsfunktion.
• Pyelonefrit. Denna inflammatoriska sjukdom påverkar primärt nephron canaliculi. Och först då faller SCF.
• Diabetes mellitus. Liksom med hypertension (ökat blodtryck), lupus erythematosus, finns det en ökad nivånfiltrering av njurarna.
• Hypotension (minskat blodtryck). Förutom ett tillstånd av chock och hjärtsvikt kan prova en minskning av GFR till betydande gränser.

Hjälp vid diagnos av sjukdom

Mätning av GFR gör det möjligt att identifiera olika sjukdomar och patologiska tillstånd i de tidiga stadierna. För att spåra filtreringsprocessen i njurarna använder de ofta metoden för att införa inulin i blodet - en speciell kontrollämne som elimineras genom glomeruläranordningen. Inulin administreras kontinuerligt vid tidpunkten för studien för att bibehålla sin konstanta koncentration i blodet.

Urin för analys samtidigt som nivån av inulin spenderas fyra gånger med ett intervall på en halvtimme. Men det är värt att veta att denna metod för att analysera njurens tillstånd är ganska komplicerad och gäller endast för vetenskapliga ändamål.

Du kan också utvärdera GFR och nivån på kreatininclearance, vilket är direkt beroende av patientens muskelmassa. Här är det värt att veta att kreatininclearance hos aktiva män är signifikant högre än hos kvinnor och barn. Observera att kreatinin elimineras från kroppen endast genom glomeruläranordningen. Om filtreringsprocessen i njurarna försämras, stiger koncentrationen av kreatinin i urinen och är 70% jämfört med GFR.

Viktigt: När du utför ett urin-kreatinintest måste du veta att droger kan förvränga resultatet. Normalt är kreatininmängden hos män 18-21 mg / kg och för kvinnor 15-18 mg / kg. Om siffrorna sänks kan detta indikera en njurfunktion.

Beräkning av SCF med Cockroft-Gault-formeln

Denna metod för forskning i urinorganen är som följer:

• På morgonen erbjuds patienten att dricka en halv liter vatten på en tom mage. Därefter måste han urinera varje timme för att samla delar av biomaterialet i separata behållare.
• Vid urinering måste patienten notera tidpunkten för början och slutet av akten.
• Och i intervallet mellan intag av urin från patienten tas blod från en ven för att bestämma kreatininclearance. Det beräknas med en speciell formel. Beräkningsformeln är följande: F1 = (u1 / p) v1.

Här har meningarna följande tolkningar:

• Fi är glomerulär filtrering (dess hastighet);
• U1 - innehåll i kontrollämnets blod
• Vi - tiden för den allra första urinering efter fint vatten (i minuter)
• p är koncentrationen av kreatinin i blodplasman.

Beräkna kreatininclearance med formeln som ges varje timme. I detta fall utförs beräkningar under dagen.

Detta är intressant: hos män är GFR 125 liter / min och hos kvinnor, 110 ml / min.

Beräkning av SCF hos barn

För att beräkna den glomerulära filtreringshastigheten hos barn används Schwartz-formeln. I det första fallet, i en liten patient, dras blod från en ven på en tom mage. Det är nödvändigt att bestämma nivån av kreatinin i blodplasman. Mot bakgrund av det tagna biomaterialet samlas två partier urin från barnet i intervaller på en timme. Och notera också varaktigheten av urineringstiden i minuter eller sekunder. Beräkningar med Schwarz-formeln gör det möjligt att erhålla två GFR-värden.

För den andra beräkningsmetoden samlas den dagliga mängden urin från den lilla patienten med timmarsintervaller. Här bör volymen vara minst 1,5 liter. Om, under beräkningarna, resultatet av glomerulär filtreringshastighet är 15 ml / min (det vill säga det är kraftigt reducerat), indikerar detta njurinsufficiens eller kronisk njursjukdom.

Viktigt: GFR kan inte alltid falla vid nephrondöd. Ofta kan filtreringshastigheten minska på grund av den inflammatoriska processen som uppstår i njurarna. Det är därför, vid de första misstänkta symtomen (ryggont, mörk urin, svullnad) ett brådskande behov att kontakta en nephrologist eller urolog.

Njurbehandling och återställande av filtreringshastigheten

När kränkningar av njurens filtreringsfunktion upptäcks, bör behandlingen endast ordineras av en specialist, beroende på orsaken till orsaken till patologin. I de flesta fall, för att förbättra situationen hjälper droger "Teobromin" och "Eufillin." De ökar diuresen, vilket leder till normalisering av GFR.

Även under behandlingen måste du följa en diet- och dricksregim. En dag ska dricka upp till 1,2 liter vätska. Och från kosten bör uteslutas allt stekt, fet, salt, kryddig, rökt. Det blir bättre om patienten byter till parade och kokta rätter under behandlingen.

Om den behandlande läkaren tillåter det är det möjligt att justera glomerulär filtreringshastighet genom folkmedicinska lösningar. Så, den vanliga persiljan, som förbättrar diuresis egenskaper som är kända under lång tid, ökar väl GFR. Hennes torra frön och rötter (i en mängd 1 msk) ångas med kokande vatten (500 ml) och hålls i 2-3 timmar. Därefter hälls infusionen och berusas två gånger om dagen för 0,5 kopp.

För att öka GFR kan du också använda hundrosrotet. Hans i mängden 2 msk. häll kokande vatten och koka på låg värme i 15 minuter. Sedan buljong cede och dricka 70 ml tre gånger under dagen. Ett sådant läkemedel ökar också diuresen, vilket nödvändigtvis ökar GFR

Det är viktigt att veta att hela behandlingsprocessen endast ska kontrolleras av en specialist. Självläkning är strängt förbjudet.

SCF Schwarz

Tack för ditt arbete. Det visade sig vara mycket användbar och multifunktionell kalkylator. Kanske finns det en version för Android? Att använda webbplatsen i det dagliga arbetet är inte alltid bekvämt.

För en smartphone kan du använda den minimalistiska SKF-kalkylatorn med samma funktion https://boris.bikbov.ru/skf-kalkulyator-dlja-mobilnych-ustroistv.html
När du har öppnat länken måste du välja "Spara" i mobiltelefonens webbläsare och när du behöver en räknare, ring den från menyn "Sparade sidor".

God dag!
Och du kan klargöra följande punkt:
I kursen (i världen och i vårt land) 2 metoder - Jaffe och enzymatisk, skillnaden i värdena på 10-15 enheter. Resultaten för miniräknare är också naturliga. Det finns inget omnämnande eller justering enligt metoden i någon räknare. Kommentar, om du kan.

Mycket tacksam för denna räknare. Jag beräknade det och lugnade sig lite, för jag är i den gröna zonen för nu och jag hoppas att stanna där så länge som möjligt. Och vi kommer att fortsätta att hantera hypertoni.

Berätta för mig om Schwarzformeln, jag har en scf 83 och över 120 för andra formler som betyder

Schwartz formel - endast för barn. Om patienten är över 18 år ska CKD-EPI-formuläret användas.

SCF Schwarz

Kreatininclearance

Under många år försöker man bota njurar?

Chef för Nephrologiska institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota dina njurar genom att bara ta det varje dag.

Kreatinin är en speciell molekylär produkt som uppstår som ett resultat av olika kemiska processer (metabolism) i en persons muskler. På grund av kemiska reaktioner - proteins metabolism - kraftig energi släpps ut i kroppen, vilket leder till muskelkontraktion. Så framstår kreatinin. Det förekommer exklusivt från kreatinmolekylen, som är ansvarig för tonens och energiförsörjningen av musklerna.

När kreatinin har skapats behöver kroppen inte längre det. Därför visas det i blodet. Sedan, efter rörelse genom hela kroppen med hjälp av cirkulationssystemet, levereras kreatinin till njurarna. Njurarna filtreras och tillsammans med urinen utsöndras kreatinin fullständigt. Denna filtrering av njurarna sker kontinuerligt och utan avbrott hela dagen. Även när ingen fysisk aktivitet utförs, ändras kost och tid på dagen. Därför har kreatinin som biprodukt inte tid att negativt påverka människokroppen.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Kreatinin är nödvändigt för metabolismen av muskelvävnad, och i blodet är en absolut hälsosam urin alltid närvarande i en liten dos. Det är graden av kreatinin i blodet som indikerar om njurarna fungerar tillräckligt bra. Det är bara genom njurarna att det lämnar kroppen i samma mängd som det bildas. Och när kreatinin i blodet är väldigt mycket - det betyder att njurarna inte klarar av.

Det finns en särskild beräkning som används vid bestämning av GFR-glomerulär filtreringshastighet (blodcirkulation av njurarna). Glomeruli är mikrobeamerna av kärlen i nefronerna - njurfiltret. Denna beräkning är den mest exakta analysen, vilket visar hur mycket blodplasma från njurarna kan filtrera ut kreatinin och ta in urinen på 60 sekunder. Det erhållna värdet är kreatininclearance.

Normalt kreatininclearance

Kreatininclearance - en siffra helt annorlunda enligt villkoren i vardagen av olika skäl - psykiska och fysiska tillstånd hos patienten, tid på dygnet, ålder och kön hos patienten, kroppsvikt, njure fel.

För en viss patient är den normala nivån av kreatininclearance individuell. Men det finns generella ideala normer för indikatorer:

• Upp till 30 år för en man upp till 146 ml per minut, för en kvinna upp till 134 ml per minut
• upp till 40 års ålder för en man helst 107-139 ml per minut (1,8-2,3 ml per sekund), för en kvinna under 40 år 87-107 ml per minut (1,5-1,8 ml per sekund )

Mängden kreatininclearance reduceras varje år med 1%. I åldrandet av åldrande är normalhastigheten redan 54-105 ml per minut.

När och i vilka fall är studier av kreatininclearance förskrivna?

Kreatininclearance diagnostiserar hastigheten vid vilken blodet flyter genom njurarna. Förändringar i indikatorernas hastighet vid diagnos av kreatininclearance indikerar en minskning av njurens filtrering och följaktligen njurinsufficiens, akut eller kronisk. Analys av kreatininclearance tilldelas som ett test av njurefunktion i följande situationer:

• Med identifierat njursvikt
• under graviditeten
• med pyelonefrit
• med medfödda anomalier hos njurarna
• i diagnosen diabetes och andra endokrina sjukdomar
• patienter efter hemodialys
• att bedöma muskelbelastningar hos idrottare, astronauter
• i experimentell medicin

Definition, formulering av kreatininclearance.

För att bestämma njurarnas funktion är det tre huvudsakliga sätt att bestämma kreatininclearance:

1. Urinalys, som samlas in av patienten inom 24 timmar
2. Blodtest enligt den beräknade formeln. Denna diagnos utförs oftast, vilket är den mest praktiska för patienten.
3. Reberg Trial

Urinanalys När diagnostisera nivån kreatininclearance på detta sätt i 24 timmar en patient samlar sin urin i en viss volym i en ren behållare, vägrar före och räknas för exakt 24 timmars urinsamling från de första och koffein te produkter med betor och onaturliga färgämnen. Förvara behållaren med den uppsamlade urinen, antingen i sval och mörk eller i kylskåp. Urinalys bestämmer renligheten hos njurarna vid avlägsnande av ämnen som skadar kroppen.

Blodprov För beräkning av kreatininclearance finns en särskild formel. Ålder och vikt hos patienten och kreatininnivån i venös blod tas som huvudparametrar. Formeln är som följer: (140 ålder) * (kroppsvikt i kg) / (72 * kreatininnivå i mg / dl). Vid beräkning av patientkvinnan behöver multiplicera resultatet erhållet med formeln med indexet 0,85

2 dagar före bloddonation är någon fysisk aktivitet förbjuden för att inte öka den dagliga normala kreatininen i musklerna. Dagen före analysen, kassera kött, baljväxter, bakverk och fett. Drick upp till 2 liter per dag. På morgonen innan analysen inte kan äta. Särskilt i denna metod är det nödvändigt att uppmärksamma modersmjölksersättning som skiljer sig från formeln för vuxna eftersom ålder - en av de viktigaste parametrarna i beräkningen: barnet kroppslängd i cm / (0,0113 * nivå av kreatinin i blod, umol / L) * K. Indikeringen "K" i denna formel är åldersförhållandet mellan patienten och barnet. Hos barn 2-14 år och flickor över 14 - koefficient på 0,55, hos män över 14 - 0,7, en fullgångna barn under 2 år - koefficienten 0,45, för tidig - förhållandet 0,33.

När clearance av endogen (muskel) kreatinin faller under den norm som anges i föregående kapitel, är det en indikator på kronisk njursjukdom. Vid en nivå av mindre än 60 ml per minut anses njurarna vara skadade och med en hastighet under 20 ml per minut bestäms den allvarliga formen av njursvikt noggrant.

Prov Reberg-Tareeva. Denna metod kallas också endogent kreatininclearance, glomerulär filtreringshastighet (GFR) och anses vara mer exakt. Samla urin och blodprov samtidigt. Före leverans måste du dricka 0,5 liter vatten, helst på morgonen på tom mage. Den första urinen hoppas över, den samlas in under andra urinering, när ett blodprov tas samtidigt. Denna studie diagnostiserar många av problemen med njursjukdom. Normalt är indikatorn enligt beräkningen av Reberg-Tareev-provet 65-125 ml per minut.

När resultatet av GFR underskattas uppträder njursvikt. GFR med en poäng på 30-59 talar om kroniskt njursvikt. Resultatet är under 30 - Brist på njurfunktion, dialys är brådskande ordinerad.

Norm och analyser för närvaron av kreatinin i blodet

Blodkreatininnivån är konstant och mäts i mikromol / liter. För att se till att njurarna filtreras ordentligt är det viktigt att övervaka kreatinin med tester och njureprov.

Syftet med analysen för närvaro av kreatinin i blodet i fall där:

• en bedömning av njurarnas funktion med identifierat kroniskt njursvikt
• hemodialys administreras med en kritisk indikator på kreatinin i blodet
• urolithiasis är misstänkt
• ämnet bestämde sig för att bli en njuregivare

Som en förberedelse för analys av 2 dagar före blodgivning att överge hög fysisk belastning, per dag bör inte dricka kaffe, te, alkohol, kan inte äta kött och proteinprodukter för halv dag innan analysen är inte att äta, dricka vatten utan gas.

Huvudkällan för kreatininproduktion är den mänskliga muskeln. Mäns muskulatur är väldigt annorlunda än kvinnlig. Därför har de normala indikatorerna för kreatinin i män och kvinnor blod olika värden, för män är denna indikator naturligtvis större. Dessutom, förutom indikatorn på muskelmassa, är näring viktig och hur aktiv är livsstilen. Idrottare och personer som tränar i gymmet kan ha signifikant högre kreatininnivåer på grund av ökad konsumtion av aminosyror i kroppen. För personer med proteindieter och köttätare kan kreatinin också överskattas. Det gäller också ålder och närvaro av patientens graviditet.

Norm av kreatinin i blodet:

• hos en vuxen man 70-110 mmol / min
• hos en vuxen kvinna 50-93 mmol / min
• hos nyfödda och barn upp till året 18-35 mmol / min
• hos ungdomar under 15 år 27-75 mmol / min

Kreatinin ökar i blodprov. Skälen.

Ibland förändras kreatininhastigheten i blodet något eller starkt. Detta händer av olika anledningar:

1. När kreatinin inte lämnar kroppen på grund av njurskador (urolithiasis, njursvikt, pyelonefrit, glomerulonefrit, uremi), minskad blodtillförsel till njurarna, allvarlig chock.
2. När blodet är högt i kreatinin. Här faktorer är många - endokrina sjukdomar (diabetes), den frekvent exponering av kroppen, överdriven träning (tyngdlyftning, bodybuilding träning, felaktig kost (högt proteinintag), missbruk sportpitaniem med hög halt i kroppen av tillväxthormon (gigantism), tung hudskador och kirurgi, förstörelse av muskelvävnad (kompression) på grund av bilolyckor, olika infektionssjukdomar, förlust av stora mängder blod, inre sår och tumörer, anemi.

Symtom på ökad kreatinin är trötthet, trötthet, andningssvårigheter, en känsla av utmattning, förvirring.

Behandling för ökad kreatinin beror på graden av indikatorn. Om det inte påverkar kroppens allmänna tillstånd och indikatorn ligger inom acceptabla gränser, rekommenderar läkare en speciell diet, minskad fysisk aktivitet, ökad konsumtion av rent dricksvatten, diuretika, antioxidanter för att ta bort toxiner och toxiner och normalisera sömnen. Om indikatorn är väsentligt avvikd från normen - behöver du kontakta en specialist som väljer önskad behandling.

Sänka kreatinin i blodprov och dess orsaker

Minskad kreatinin är också en patologi och påverkar kroppen negativt. Orsakerna är följande: låg muskelmassa, svåra muskelskador, en diet med minskat proteinintag, levercirros, graviditet, extremiteter i benen, långvarig allergimedicinering, vegetariskt sätt att äta, blockering av urinvägarna.

I det här fallet kan du inte delta i självberedning av kosten på grundval av dieter och hungerstrejker för att minimera sporten. Tar drogerna under överinseende av en läkare.

Ökande såväl som sänkning har nivån av kreatinin i blodet ganska allvarliga konsekvenser om du inte uppmärksammar. Försök därför ta reda på om det finns några avvikelser från din läkare i blodprov.

Glomerulär filtreringshastighet hos barn enligt Schwartz-formel

Artikelnavigering:

Vad är den glomerulära filtreringshastigheten hos barn enligt Schwarzformeln?

Volymen av den slutliga urinen eller diuresen (genomsnittlig 1,5 l / dag eller cirka 1 ml / min) beror på två motsatta processer: glomerulär filtrering, vilket ger 180 l / dag (125 ml / min) av filtratet och tubulär reabsorption, på grund av vilket mer än 99% av denna mängd absorberas tillbaka i blodet.

Njurarnas vikt är endast 1% kroppsvikt, men det renala blodflödet är cirka 20% av hjärtutgången i vila (i termer av ett gram vävnad är mycket högre än blodflödet i hjärnan, hjärtan och leveren). Detta är ett nödvändigt villkor för glomerulär filtrering.

Varför är det viktigt att göra den glomerulära filtreringshastigheten hos barn enligt Schwarzformeln?

Bestämning av glomerulär filtreringshastighet är av stort praktiskt värde, liksom i ett antal njursjukdomar (kronisk glomerulonefrit, amyloidos, lupusnefrit, diabetisk glomeruloskleros, etc.), en minskning av denna indikator är det tidigaste tecknet på begynnande kroniskt njursvikt.

För att kontrollera / förbättra hälsan hos alla organ som du behöver göra. Glomerulär filtreringshastighet hos barn enligt Schwarzformeln?

Hur är den glomerulära filtreringshastigheten hos barn som använder Schwarz-formeln?

Blod från en ven för att bestämma koncentrationen av kreatinin i plasman i alla tre varianterna tas en gång på morgonen i tom mage, en gång, eftersom kreatinins nivå inte förändras under dagen. Det viktigaste villkoret för genomförandet av denna studie är en strikt rekord av den tid under vilken urin samlas in.

Hur förbereder man sig på leverans av glomerulär filtreringshastighet hos barn enligt Schwarz-formel?

Det finns tre alternativ för att utföra tekniken. Den första, som oftast används i klinisk praxis, är den mest informativa. Urin samlas i två timmars delar. Därefter bestämmer i vardera minutdiuret och koncentrationen av kreatinin och får därför två indikatorer på glomerulär filtrering. Det andra alternativet används mindre ofta. Samla den dagliga mängden urin och bestäm det genomsnittliga godkännandet för endogent kreatinin. Det tredje alternativet används huvudsakligen för vetenskapliga ändamål för att studera den dagliga rytmen för glomerulär filtrering, så urin samlas in för dag och natt (till exempel från 8 timmar till 20 timmar och från 20 timmar till 8 timmar) eller under kortare tidsperioder.

Material för övergivande Glomerulär filtreringshastighet hos barn som använder Schwarz formel

Blodserum, du måste ange ålder, kön, höjd i cm.

En minskning av frekvensen observeras i följande sjukdomar Glomerulär filtreringshastighet hos barn enligt Schwarz-formeln

En minskning av glomerulär filtreringshastighet, ibland signifikant (upp till 30-15 och till och med upp till 5-3 ml / min), observeras: vid kronisk njursvikt av olika etiologier. Det uppstår som ett resultat av en gradvis minskning av antalet fungerande nefroner (hyalinos och skleros av glomeruli) och massan av aktiva nefroner. En kortvarig minskning av glomerulär filtreringshastighet är emellertid möjlig även vid allvarlig akut glomerulonefrit, men inte genom att minska antalet fungerande nefron, men genom att reducera den glomerulära filtreringshastigheten i varje aktiv nefron, som i sin tur kan bero på nederlaget av de glomerulära kapillärbasala membranerna eller påverkan av extrarenal faktorer (akut hjärtsvikt, ödem, etc.).

SCF Schwarz

Utvärdering av njurfunktion med tre formler.

1. CKD-EPI (Chronic Kidney Desease Epidemiology Collaboration) - En ny formel för utvärdering av GFR (se Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid m fl, "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5 maj; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifiering av kosten i njursjukdomsstudie) - den rekommenderade formeln för uppskattning av GFR (se Levey AS, Greene T, Kusek J och Beck G. ". J är Soc Nephrol. 2000. 11: s. 155A.)

3. Cockroft-Gault är en formel för bedömning av kreatininclearance (se Cockcroft DW, Gault MH., "Förutsägelse av kreatininclearance från serumkreatinin." Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Vad är glomerulär filtreringshastighet?

Njurarna är ett naturligt filter i kroppen. På grund av den komplexa mekanismen för glomerulär filtrering renas blod från onödiga ämnen. När detta inte uppstår ackumuleras skadliga ämnen, sönderdelningsprodukter och toxiner i blodet, vilket leder till förgiftning och inflammation. GFR är en indikator som återspeglar arbetet med denna mekanism. Referensen är värdet 80-120 ml / minut.

Vad är beräkningen för?

Beräkning av glomerulär filtreringshastighet utförs vid fall av misstänkt njursjukdom. Tolkning av resultaten gör att du kan bekräfta eller förneka förekomst av patologi, bestämma sjukdomsfasen och ordinera adekvat terapi. Låt dig också bedöma effektiviteten av behandlingen av njursjukdomar över tiden. Om behandlingen väljs korrekt och i tid, då patienten återhämtar sig, kommer nivån av filtreringskoefficienten att ha normala värden. Vid en fortsatt låg hastighet rekommenderas hemodialys.

kriterier

Koefficienten varierar beroende på vissa kriterier. Sådana avvikelser är en variant av normen, eftersom deras utseende påverkas av organismens fysiologiska egenskaper och inte av den patologiska processen. Dessa kriterier inkluderar:

• ålder;
• golvet;
• tillhör en viss ras
• tillväxt;
• kroppsvikt

SKF-kreatininformeln tar hänsyn till förekomsten av dessa egenskaper, vilket är viktigt för att få ett korrekt resultat.

Miniräknare

För att underlätta beräkningen, använd en speciell online-kalkylator, som själv beräknar koefficienten. Det är bara nödvändigt att skriva in alla kriterier med obligatorisk iakttagelse av måttenheter för exakt beräkning. Kalkylatorer kan beräknas med olika formler beroende på situationen.

formeln

Definitionen av indikatorn kan göras med flera formler.

Barn använder Schwartz-principen:

GFR = k x höjd (cm) / plasmakreatinin (mg%)

• k = 0,33 i prematura spädbarn;
• k = 0,45 - hos nyfödda och barn under ett år;
• k = 0,55 - hos barn under 13 år och flickor över 13;
• k = 0,70 - hos pojkar över 13 år.

1 mg% = 0,113 x ^ mol / L.

Om det antas att indikatorn kommer att minskas, används Cockroft-Gault-formeln. Det bestämmer mest noggrant avvikelsen vid en minskad filtreringshastighet.

GFR = (140 - ålder i år) x kroppsvikt (kg) x k / plasmakreatinin (μmol / l)

• k = 10,05 för kvinnor;
• k = 10,23 för män.

Använd också ofta MDRD-principen. Den är mest anpassad för exakt beräkning med normala och reducerade hastigheter.

GFR = 2788 x [plasmakreatinin (μmol / l)] - 1.154 x ålder -0.2003 x 0.742 (för kvinnor)

Steg i CRF och SCF

Staden av kronisk njursjukdom (CKD) är anpassad till kreatin och GFR.

Beräkningsformler för utvärdering av GFR

Sedan början av 70-talet i förra seklet har försök gjorts för att utveckla en formel som skulle möjliggöra bestämning av serumkreatininnivån och flera ytterligare indikatorer som påverkar dess bildning i kroppen för att erhålla den beräknade GFR som är närmast i värde för den sanna GFR mätt vid inulins clearance. eller andra korrekta metoder.

Den första formeln, allmänt använd i nefrologi, klinisk farmakologi och andra områden av medicin, var Cockroft-Gault-formeln [Cockcroft DW, Gault MN, 1976]. Denna formel är enkel, men kräver standardisering på patientens yta, vilket väsentligt komplicerar beräkningarna.

På 90-talet en grupp experter baserat på data från MDRD Study (Modifiering av dieten i Renal sjukdom) [Levey AS, et al., 1999] har Nya ekvationer föreslagits, mer exakt än Cockcroft-Gault och inte kräver ytterligare standardisera ytan kropp, samt kunskap om antropometriska indikatorer, som kallas MDRD-formler. För att beräkna GFR med en förkortad version av MDRD-formeln är det tillräckligt att känna till patientens serumkreatininivå, kön, ålder och ras, vilket gör det mer lämpligt för screeningsstudier och öppenvårdspraxis. Emellertid har MDRD-formeln flera signifikanta nackdelar. I steg 3-5 av CKD återspeglar den mer noggrant funktionen än Cockcroft-Gault-formeln, men med sann GFR över 60 ml / min / 1,73 m2 ger det otillräckliga (underskattade) resultat.

Beräkning av GFR är den bästa övergripande åtgärden av njurfunktionen. Formlerna för beräkning av GFR tar hänsyn till de olika effekterna på Cr-produkter, de är lätta att använda, validerad. Standardisering av GFR i kroppsytan är användbar hos barn och är en vanlig praxis hos vuxna. Noggrannheten för alla GFR-mätningar baserad på urinuppsamling beror på dess noggrannhet. Felaktigheter kan vara förknippade med ofullständig tömning av blåsan före urinuppsamlingsperiodens början, ofullständig urinuppsamling under hela perioden och avvikelser under insamlingsperioden.

I teorin kan fel minimeras genom att försiktigt instruera patienten och upprepa samlingen två gånger. För att undvika dessa svårigheter i praktiken har formler utvecklats för att uppskatta GFR- eller kreatininclearance med plasmakreatininnivå, ålder, kön och kroppsvikt. Idag används i stor utsträckning enkla beräkningsmetoder för att uppskatta GFR rekommenderas nefrologiska föreningar: vuxna - det MDRD studien och Cockcroft-Gault (Cockcroft-Gault), hos barn - Formula Schwartz (Schwartz) och Kuna-Barr-virus (Counahan-Barratt ) (tabell 7).

1. Formel Cockroft - Gault:

eGFR = (140 - ålder, år) x kroppsvikt (kg) x (1,23 för män eller 1,05 för kvinnor) blodkreatinin (μmol / l)

2. MDRD-studieformel:

eGFR = 186 x (S_cr) -1,154 x (ålder) -0,203 x (0,772 för kvinnor), där eGFR är den uppskattade glomerulära filtreringshastigheten (ml / min / 1,73 m ^; S_cr - serumkreatinin (mg / dl); MDRD - modifiering av kosten i njursjukdom.

För att omvandla serumkreatinin från mmol / l till mg / dL multipliceras värdet i mmol / L med 0,01113.

Beräkningen med användning av Cockroft-Gault-formeln är rimlig med en förväntad GFR på 60 ml / min eller mer, MDRD-formeln är mer acceptabel för låga rScF-värden.

För pediatriska patienter oftare använt formeln Schwartz: Kreatininclearance (ml / min) = 0,0484 x Höjd (cm) eller 40 x Cr ökning blod (mmol / l) Cr blod (mmol / l)

Cystatin C. Cystatin C, ett protein med låg molekylvikt, proteashämmare, har betraktats som en alternativ markör för njurarnas funktionella status och kardiovaskulära risker de senaste åren. Cystatin C karakteriseras av fri glomerulär filtrering, inte utsatt för tubulär utsöndring. Formler har utvecklats för beräkning av GFR baserat på cystatin C.

GFR på cystatin (George J. Schwartz år 2009)

GFR = 39,1 x [höjd / Scr] 0,516 x [1,8 / cystatin C] 0,294 x [30 / BUN] 0,199 x 1,099 manlig x [höjd / 1,4] 0,188

var: GFR-glomerulär filtreringshastighet (ml / min / 1,73 m)

Scr-serumkreatinin (mg / dL)

cystatin C - serumcystatin-C (mg / l)

BUN - urea kväve (mg / dL)

manlig - använd faktor 1,099 för manliga barn

Tabell 7 - Beräkningsformler för utvärdering av GFR (K / DOQI, 2002)

Vad är SCF: normer och avvikelser

Glomerulär filtreringshastighet anses vara en av de viktigaste indikatorerna på njurfunktionen. Denna egenskap är nödvändig för att bedöma njurarnas arbete och bestämma graden av glomerulär skada. Baserat på tolkningen av resultaten från GFR-studien är det möjligt att bestämma funktionaliteten hos denna kropp.

Den glomerulära filtreringshastigheten, eller GFR, utvärderas vanligen av två huvudegenskaper:

• kreatininclearance;
• serumnivåindikator;

Clearance kallas volymen av plasma, vilket njurarna kan frigöra från främmande ämnen inom en minut.

Det bör påminnas om att njurarna är ett slags filter genom vilket många ämnen passerar. Därför är den viktigaste uppgiften för denna kropp att säkerställa att skadliga ämnen och vätskor avlägsnas från kroppen. När detta inträffar, filtrering av fördelaktiga substanser, som borde förbli i kroppen.

Vad är SCF

Först och främst är det värt att notera att glomerulär filtrering är en process där vätska filtreras genom njurmembranet, med ämnen upplösta i det.

Glomerulär filtreringshastighet är en kvantitativ egenskap hos processen för bildning av primär urin. Indikatorerna påverkas av följande faktorer:

• antalet fungerande nefroner;
• volymen av blod som passerar genom ett organs kärl under en viss period
• totala arean av kapillärer involverade i filtreringsprocessen.

GFR används ofta för att utvärdera en sådan indikator som njurarnas filtreringsfunktion. GFR visar hur mycket blod som kan rensas av kreatinin på en minut.

En minskning av graden av GFR kommer att indikera en minskning av antalet aktiva nefroner. Dessutom är nedgången för denna indikator nästan alltid konstant. För att beräkna denna indikator tas ett blodprov för GFR.

Genom att jämföra de erhållna data med normala värden är det möjligt att bestämma njurarnas förmåga att klara av funktionen av blodrening från sönderdelningsprodukter.

GFR kan mätas av sådana enheter som inulin clearance. Normalt utsöndras inte detta ämne, metaboliseras det, inte reabsorberas och produceras inte i njurarna. Dessutom kan det lätt filtreras i glomeruli.

All daglig urin krävs för clearance analys. Det enda undantaget är morgondelen. För att bedöma de erhållna resultaten beaktas mängden substans i urinen.

Hos män är den normala frekvensen 18-21 mg / kg, hos kvinnor - 15-18 mg / kg. Om analysen avslöjade en lägre siffra, indikerar detta antingen närvaron av njursjukdom eller felaktig uppsamling av urin.

GFR används aktivt för att diagnostisera njursjukdomar. Sålunda kan en minskning av denna indikator indikera förekomst av en kronisk form av njursvikt.

I sin tur kommer en ökning av filtreringshastigheten att vara ett skäl att misstänka förekomsten av diabetes, lupus erythematosus, hypertoni och andra sjukdomar. Detektion av patologier indikerar skador på nefronerna.

Som ett resultat dömer några av nefronerna, vilket resulterar i förlust av användbara ämnen. Dessutom är upphörandet av funktionen av en del av nefronerna orsaken till vattenretention och toxiner i kroppen.

Orsaker till förändringen i glomerulär filtreringshastighet

Glomerulär filtreringshastighet beror på sådana faktorer:

• blodflödeshastighet i njurarna. Denna indikator indikerar volymen av plasmaflödet under en viss tid genom nefronerna och filtreras i glomeruli hos njurarna. Om njurarnas normala hälsa visar ett resultat på 600 ml / min. En indikator under detta värde kan indikera förekomst av patologiska processer;
• blodtrycksnivåer i njurarna. Om trycket i lagerfartyget är högre än i det utgående, kommer detta faktum att vara bevis på frånvaron av några sjukdomar;
• antalet fungerande nefroner. Att reducera antalet fungerande nefroner betyder närvaron av patologiska processer som kan påverka strukturen hos njurceller. En sådan avvikelse från normen är orsaken till en minskning i filtreringsytan, vars dimensioner påverkar den glomerulära filtreringshastigheten hos njurarna.
• läkemedel som påverkar kreatinin. Ta mediciner som cefalosporiner kan öka kreatininnivåerna, vilket resulterar i ökad GFR.

Så här bestämmer du SCF

Den glomerulära filtreringshastigheten bestäms vanligtvis genom beräkningar med hänsyn till förhållandet mellan kreatinin i urin och blod.

Du kan beräkna glomerulär filtreringshastighet med speciella formler. För detta används räknare eller dataprogram oftast. Med tanke på dessa möjligheter skapar inte beräkningen av SCF några speciella problem.

För att bestämma den glomerulära filtreringshastigheten används Cockroft-Gold-testet ofta. Vid detta test ska patienten dricka 1,5-2 glas vatten eller te på tom mage. På grund av detta aktiveras urinproduktionen.

Efter 20 minuter måste patienten tömma blåsan helt. För nästa timme kommer patienten att kunna ligga i vila. Nästa är det första intaget av all urin. Det är nödvändigt att notera tiden för staketet.

Nästa urinprov tas för bestämning av GFR efter ytterligare en timme. Mellan förfarandena måste patienten genomgå ett blodprov. Enligt de erhållna uppgifterna bestäms huruvida kreatinspalten faller.

Graden av glomerulär filtrering av njurarna kan också bestämmas med användning av MDRD-formeln. I praktiken används 2 versioner av denna formel - full och förkortad.

I det första fallet kommer beräkningarna att kräva data från biokemiska studier. Den reducerade formeln ger endast användande av data om kön, ålder, ras och serumkreatininnivå.

Bestämning av glomerulär filtreringshastighet gör det möjligt att dra slutsatser om njurarnas funktion och njurfel. Denna indikator är grunden för att förutsäga sjukdomsförloppet. På grundval av utvecklingen av behandlingsregimer.

Norm och avvikelser

Graden av glomerulär filtreringshastighet är normalt lika med:

• 95-145 ml / min för män;
• 75-115 ml / min hos kvinnor.

Hos barn beror priset direkt på ålder:

• 2-8 dagar - 39-60 ml / min;
• 4-28 dagar - 47-68 ml / min;
• 1-3 månader - 58-86 ml / min;
• 3-6 månader - 77-114 ml / min;
• 6-12 månader - 103-157 ml / min;
• från 1 år - 127-165 ml / min.

Avvikelse från normala värden för GFR beror på många faktorer. I synnerhet kan en minskning av glomerulär filtrering härröra från följande skäl:

• hjärtsvikt
• sköldkörtelhormonbrist;
• kraftig kräkningar eller diarré
• leverproblem
• malign tumör i prostatakörteln;

Den stadiga nedgången av denna indikator i kronisk form av njursjukdom är bevis på uttalad CRF. Om GFR-indexet sjunker till 5 ml / min, kommer detta att indikera ett sådant problem som utvecklingen av njurinsufficiens i slutstadiet.

Avkodning av data från den genomförda forskningen möjliggör följande resultat:

• tillförlitlig. Patienten har en minskad GFR, men överskrids hos patienter där njurfunktionen är normal.
• otillförlitliga. Dessa resultat observeras hos patienter med instabila serumkreatininnivåer;
• tveksamt. Detta resultat är typiskt för patienter med begränsande värden på sådana egenskaper som ålder, liksom kroppsvikt och volym.

Värden av GFR för diagnos av sjukdomar

Glomerulär filtreringshastighet är en egenskap som hälsotillståndet direkt beror på. Denna indikator karakteriserar njurens filtreringsfunktion. Dessutom kan han prata om möjlig utveckling av olika sjukdomar.

Läkaren kan göra en sådan slutsats om resultaten av analysen avviker från den allmänt accepterade normen. Diagnostiska metoder som används i modern medicin kan noggrant bestämma GFR i njurarna.

På grund av detta kan specialisten göra patienten en noggrann diagnos och förskriva dialys eller andra procedurer som gör det möjligt att eliminera de befintliga problemen.