Spasmex är ett läkemedel vars huvudsakliga uppgift är att minska tonen i urinvägens smala muskler. Den viktigaste aktiva komponenten här är trospiaklorid. Det är tack vare honom, med rätt piller, kan du uppnå avslappning i kroppen, liksom bli av med olika problem i samband med urinering.

De officiella instruktionerna för användning Spasmex indikerar att läkemedlet, även om det präglas av hög effektivitet, fortfarande behöver tas efter att ha råd med en läkare. Detta beror på det faktum att läkemedlet har både ett brett spektrum av indikationer för användning och förbud.

Sammansättning och form

På den farmakologiska marknaden presenteras läkemedlet endast i tablettform. Pillerna har en karakteristisk vit färg, liksom en konvex på båda sidor, en rund form. Du kan bara ta medicinen på orala sätt. Det huvudsakliga aktiva ämnet här är trospiaklorid.

Medel för att bekämpa urineringsproblem. Källa: zdravzona.ru

Apotek erbjuder att köpa läkemedlet i en dos av 5, 15 och 30 mg. Förutom huvudkomponenten finns också majsstärkelse, laktosmonohydrat, stearinsyra. Tabletter förpackade på blister i en mängd av 10 enheter. Varje kartong innehåller tre, fyra eller fem plattor.

egenskaper

Den aktiva beståndsdelen är en medlem av ammoniumbasgruppen, antikolinerger. Det är en antagonist, det betyder att det verkar ganska motsatt till acetylkolin. Den sista representanten är i sin tur belägen exakt i receptorerna i blåsans smidiga muskler.

Trospia klorid har på något sätt en viss likhet med kolinerga receptorer. Det har förmågan att minska organens ökade ton och eliminera spasmer. Maximal koncentration av aktiv substans efter oral administrering observeras efter 4-6 timmar.

Under behandlingen behandlas ett sådant tillstånd som kumulation inte. Tillsammans med urinering lämnar kroppen efter 5-18 timmar. Huvuddelen går i oförändrad form, men 10% omvandlas till en metabolit. Även för läkemedlet kännetecknas av frånvaron av en central åtgärd.

vittnesbörd

Instruktionen till Spasmex bestämmer ett antal indikationer för vilka läkemedlet är berättigat att förskrivas till patienter:

• Urininkontinens
• Samtidig reduktion av detrusorn och den strimmiga urinrörssfinkteren;
• Omfattande behandling av blåsan, som åtföljs av plötsliga symtom;
• Hyppig uppmaning att urinera;
• Överväldigandet av natten diuresis över dagtids önskningar;
• Incontinens i blandad form.

Dessutom kan specialister inom olika områden av medicin innefatta medicinering i ett terapeutiskt komplex, i situationer där urininkontinens eller ofrivillig uppmaning att defekera är samtidiga tillstånd av olika skador eller sjukdomar. Tillsammans med att Spasmex har indikationer för användning finns det också förbud.

Kontra

Innan patienten börjar en terapeutisk kurs måste han vara bekant med listan över kontraindikationer. Om Spasmex-tabletter förskrivits, innehåller instruktionerna för användning i detta avseende det mest detaljerade svaret, under vilka förhållanden behandlingen kan utföras och när det är omöjligt.

De viktigaste kontraindikationerna till starten av behandlingen är sådana tillstånd:

1. Progression av njursvikt där dialys är nödvändig;
2. Avbruten metabolism, liksom den långsamma rörelsen av mat genom tarmarna;
3. Patientåldern under 14 år;
4. Förekomsten av laktosintolerans eller malabsorptionssyndrom;
5. Brist på stabilitet i hjärtritmen;
6. Glukom
7. Urinretention i akut form;
8. Patologiskt snabb utmattning av strimmiga muskler;
9. Sannolikheten för en allergisk reaktion på läkemedlets beståndsdelar.

Dessutom kan läkemedlet Spasmex instruktioner för användning användas med stor försiktighet, och alltid under medicinsk övervakning, om patienten har vissa sjukdomar.

Bland dem bestämmer:

• Ulcerös kolit. För att använda höga doser av medicin finns risk för tarmarnas paralytiska ileus.
• Ökat intraokulärt tryck. Detta inkluderar sådan patologi som öppenvinkelglaukom. Ibland krävs dosjustering för patienter över 40 år.
• Downs syndrom. Det finns stor sannolikhet för att patienten ständigt kommer att utvidga eleverna och hjärtfrekvensen ökar.
• Prostatahyperplasi. Sannolikheten för att utveckla ett tillstånd som urinretention och boendeförlamning ökar.
• Skador och sjukdomar i hjärnan. Bruksanvisningen för barn som går till Spasmex uppmärksammar att sådan behandling ökar sannolikheten för negativa effekter på centrala nervsystemet.
• Patologi i lungorna i kronisk form. Det finns risk för bronkial sekret, eller dess förtjockning, vilket leder till bildning av trafikstockningar.
• Sjukdomar i matsmältningssystemet. Tarmtonen kan minska för mycket, dess rörlighet störs, vilket innebär att patienten kommer att ha en obstruktion eller fördröjning av innehållet i magen.
• Reflux esofagit. Tar piller kan störa processen med gastrisk tömning.
• Tyreotoxikos. Symptom på takykardi blir mer uttalad.
• Kserotomiya. Det finns stor sannolikhet att öka svårighetsgraden av patologiska symtom, om Spasmex tabletter tas under lång tid.
• Hög kroppstemperatur. Detta tillstånd indikerar ofta ett fel i svettkörtlarna.
• Intestinal atony. Äldre eller försvagade patienter kan utveckla en obstruktion.
• Kardiovaskulära sjukdomar.
• Myasthenia gravis.
• Njur- och leverfel.
• Barns förlamning. Spasmex-läkemedel kan framkalla en ökning av svårighetsgraden av kroppens svar på antikolinerga läkemedel.
• Puffiness, ökat tryck, tecken på protein i urinen, konvulsioner hos gravida kvinnor.

Det är också värt att notera att, oavsett vilken tid ett barn bär, endast en ledande gynekolog kan ordinera ett läkemedel för kvinnor under denna period, liksom under amning. Tidigare borde han utvärdera förhållandet mellan möjliga fördelar med sannolika komplikationer.

instruktion

Spasmexmedicinering kan inkluderas vid behandling av patienter som har fyllt 14 år. Tabletter tas uteslutande oralt enligt det terapeutiska schema som doktorn föreslår. Beroende på svårighetsgraden av patologin, såväl som patientens egenskaper, kan dosen variera.

Läkemedlet tas före måltider och dricker mycket vatten:

1. Spasmex 5 mg tabletter bruksanvisningar rekommenderar att du dricker i 2-3 delar hela dagen. Intervallet ska vara 8 timmar, det är bäst att dosen på kvällen var mindre än på morgonen.
2. Läkemedlet, i koncentrationen av den aktiva substansen 15 mg, tar en tablett tre gånger om dagen, med ett intervall på 8 timmar. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 45 mg.
3. En läkare som har en dos på 30 mg tas i en halv tablett 3 gånger om dagen eller en tablett på morgonen och en halv tablett på kvällen. Du bör också kontrollera att under dagen får patienten inte mer än 45 mg medicin.

För att veta vad som gör Spasmex tabletter, måste man komma ihåg att om en person har njurinsufficiens, ska den normala dosen inte överstiga 15 mg under dagen. Den genomsnittliga behandlingssättet är inom 3 månader, men om det behövs, och läkaren kommer att ge rekommendationer, kan du dricka tabletterna i upp till sex månader.

Biverkningar

Ofta patienter som har problem med avföring, när läkare förskriver dem Spasmex, varifrån dessa piller ställs, men vilka sidreaktioner de måste klargöra glömmer. Som en följd av detta, när personen känner av försämringen av hans allmänna hälsotillstånd, avbryter han den terapeutiska kursen, men talar inte om detta till ledande specialist.

Läkemedlet Spasmex-biverkningar har följande:

• Ibland börjar patienter att utveckla takykardi, och i sällsynta fall finns det en hypertensiv kris, svimning inträffar, smärta i bröstregionen framträder;
• Sällan lider människor av xerostomi, illamående och förstoppning, smärta i buken, ibland kan gastrit och uppblåsthet uppstå.
• I sällsynta fall kan du uppleva en allergisk reaktion, sällan finns attacker av anafylaktisk chock;
• På urinsystemets sida kan det uppstå problem med avföring och fördröjd urin.
• Patienter kan drabbas av andfåddhet, de utvecklar förvirring och hallucinationer.

Om en eller flera personer märker symptomen, ska du omedelbart kontakta en sjukvårdspersonal och informera dem om ditt hälsotillstånd. Beroende på hur svårt situationen är, kommer läkaren att välja analoger i stället för Spasmex, eller minska dosen och också utföra symptomatisk behandling.

Om rekommendationer från en specialist bryts om hur mycket medicin som kan tas under dagen kan ett överdosstillstånd utvecklas. I detta fall uppmärksammar patienten att hans syn har försämrats, munhålan har blivit övertorkad, rodnad har uppträtt på huden, det finns takykardi.

I närvaro av sådana symptom är det nödvändigt att terapeutiska åtgärder vidtas. Först måste du ta adsorbenten, såsom aktivt kol, samt genomföra en magspridningsprocedur.

Särskilda instruktioner

Om du frågar läkaren vad som hjälper Spasmex, kommer han definitivt att säga att detta läkemedel är nödvändigt för personer som har ökad ton i smala muskler i urinvägarna. I de situationer där patienten har några interna abnormiteter i urinrörsslangen eller urinväggen, måste orgeln tömmas helt innan piller tas.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt den period då patienten överförs till högre doser, annars ersätter de läkemedlet, eftersom det alltid åtföljs av försämring av synen. Experter rekommenderar inte att du kör bil och arbetar med komplexa mekanismer i detta tillstånd.

Läkemedelsinteraktion

Det är absolut nödvändigt att läkaren, under utvecklingen av en terapeutisk behandling, uppmärksammar patienten att det finns vissa särdrag med avseende på läkemedelsinteraktion. Exempelvis minskas absorptionen av den aktiva komponenten om du kombinerar Spasmex och mediciner, där det finns guar, kolestiramin, kolestipol.

Eftersom beredningen innehåller trospiumklorid kommer det att finnas en ökning av m-antikolinerg och antihistamin effekten. I sin tur minskar Spasmex effekten av prokinetik. Ingen läkemedelsinteraktion med cytokrom-systemisoenzymer upptäcktes.

analoger

I de situationer där patienten av vissa skäl inte kan behandla användningen av det ifrågavarande läkemedlet, väljs billiga analoger för Spasmex-läkemedlet, annars i denna priskategori. Det är nödvändigt att göra detta endast i samarbete med en ledande specialist.

Den billigaste läkemedelsekvivalenten är Veszicar. Källa: 6030000.ru

Idag erbjuder apotek följande ersättare:

1. Urotol (680 rubel för 56 tabletter);
2. Driptan (730 rubel för 30 tabletter);
3. Betmiga (950 rubel för 30 tabletter);
4. Vesicare (800 rubel för 30 tabletter);
5. Rolitin (450 rubel för 30 tabletter).

Kostnaden för läkemedlet Spasmex i en koncentration av 5 mg (30 tabletter) är ca 370 rubel. Om piller innehåller 15 mg av den aktiva beståndsdelen, måste du betala ca 430 rubel. för samma belopp. Priset på läkemedlet i en dos av 30 mg är ca 630 rubel. (per förpackning med 30 tabletter).

Spasmex: bruksanvisningar

Spasmex är ett läkemedel för oral administrering, vars effekt är att minska urinvägens glattmuskelton.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Spasmex kommer i form av vita tabletter, för oral användning, konvex på båda sidor.

Varje tablett innehåller 5 mg, 15 mg och 30 mg av den aktiva aktiva beståndsdelen - Trospia-klorid, liksom ett antal extrakomponenter: majsstärkelse, stearinsyra, povidon, laktosmonohydrat.

Tabletterna är förpackade i blåsor av 10 stycken, 3-5 blåsor i en kartong med medföljande anvisningar.

Indikationer för användning

Spasmex tabletter ordineras till patienter inuti med följande villkor:

• ökad kontraktilitet hos blåsans väggar;
• urininkontinens
• frekvent urinering, inte orsakad av infektion
• dysfunktion av blåsan mot bakgrund av multipel skleros;
• överfört skador, stroke och ryggradssjukdomar, mot vilka blåsans arbete stördes
• detrusor sphincter dyssynergi på grund av intermittent kateterism;
• nocturia - övervägande av natt diuresis över dagtid;
• pollakiuri;
• komplex behandling av cystit med imperativa symptom.

Kontra

Innan behandlingen påbörjas, rekommenderas patienten att noggrant läsa instruktionerna på läkemedlet. Sparex-tabletter är kontraindicerade hos patienter i följande fall:

• hjärtrytmstörningar
• glaukom med sluten vinkel
• akut urinretention
• myasthenia gravis;
• njursvikt som kräver dialys
• långsam matsmältning av mat och dess efterföljande rörelse genom tarmarna;
• ålder upp till 14 år på grund av bristen på klinisk erfarenhet;
• laktosintolerans eller malabsorptionssyndrom;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativa kontraindikationer (när läkemedlet kan användas med försiktighet och under överinseende av en läkare) är:

• ischemisk hjärtsjukdom, takykardi, förmaksflimmer, hjärtsvikt, mitralstenos, arteriell hypertoni;
• sköldkörtelsjukdomar med svår hyperfunktion
• hög kroppstemperatur (när du tar drogen, kan den öka ytterligare som ett resultat av att svettkörtlarna undertrycks);
• sjukdomar i mag-tarmkanalen - refluxesofagit, minskad motilitet i magsäck och tarm, gastrit med låg syra, mage pylorusstenos, atoni tarm, tarmobstruktion;
• ulcerös kolit;
• allvarlig njursjukdom, åtföljd av nedsatt organfunktion
• sjukdomar i broncho-lungsystemet - när du tar drogen, slem i bronkierna, vilket kan orsaka obstruktion av luftvägs lumen och utveckling av allvarlig obstruktion;
• myasthenia gravis, medan läkemedlet tas, kan sjukdomen utvecklas, och patientens allmänna tillstånd kan försämras;
• neuropati, åtföljd av urinretention
• prostatahyperplasi hos män;
• gestus av gravida kvinnor - på bakgrunden av att ta läkemedlet kan öka arteriell hypertension, vilket är farligt för fostrets och kvinnans liv;
• lesioner och sjukdomar i hjärnan hos barn - de kliniska symtomen på sjukdomen under läkemedelsbehandling kan öka.
• Downs syndrom;
• leversvikt.

Dosering och administrering

Spasmex tabletter ordinerad för vuxna och barn över 14 år för oral administrering. Läkaren ställer in den dagliga dosen och varaktigheten av behandlingen på individuell basis för varje enskild patient, beroende på kliniken och svårighetsgraden av sjukdomen.

Enligt instruktionerna bör tabletter tas före måltid, helst att inte tugga eller krossa läkemedlet. Tabletter dosering av 5 mg ordineras för 2-3 stycken 3 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen får inte överstiga 45 mg.

Tabletter på 15 mg ordineras 1 del 3 gånger om dagen, tabletter med en dos av 30 mg ordineras ½ 3 gånger om dagen. Intervallet mellan doserna av läkemedlet ska inte vara mindre än 8 timmar, annars kan patienten uppleva allvarliga biverkningar.

Varaktigheten av behandlingstiden med Spasmex är vanligtvis minst 2 månader, varefter patienten ska kontakta en läkare för att bestämma om vidare användning av läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Läkemedlet rekommenderas inte för användning under graviditetens första trimester, eftersom det saknas klinisk erfarenhet av användning och det är inte känt hur detta kan påverka fostrets utveckling.

Under andra och tredje trimestern av graviditeten kan läkemedlet Spasmex endast ordineras när den potentiella nyttan för moderen överstiger de troliga riskerna för fostret.

Den aktiva substansen i tabletterna kan utsöndras i bröstmjölk och in i barnets kropp. Vid utnämningen av läkemedlet ska Spasmex vårdnadsmor bestämma sig för slutförandet av laktation och överföra barnet till konstgjord näring.

Biverkningar

På bakgrunden av användningen av läkemedlet hos individer med ökad individuell känslighet för komponenterna i läkemedlet kan utvecklas biverkningar:

• på hjärt- och kärlsystemet - andnöd, takykardi, hjärtarytmi, hypertensiv kris, angina pectoris;
• från matsmältningssystemet - torr mun, törst, illamående, kräkningar, förstoppning, uppblåsthet och flatulens, gastrit, ökade levertransaminaser;
• hos nervsystemet - sömnighet, förvirring, hallucinationer;
• från muskel-skelettsystemet - myastheni, muskelnekros;
• allergiska reaktioner - hudutslag, angioödem, anafylaktisk chock.

Dosöverdosering

Intagande av ett stort antal tabletter yl långvarig okontrollerad applicering av ett läkemedel i en patient kan utveckla symtom på en överdos är uttryckta syn störning, takykardi, hjärtarrytmi, hud hyperemi.

När överdos behandlingen avslutas symptomen, var patienten tvättades magen, är inne tar aktivt kol eller en av sorbenter symtomatisk behandling vid behov.

I händelse av brott av hjärtrytmen och uttalad takykardi patienten intravenöst administrerade läkemedel från gruppen av betablockerare, och regelbundet övervaka prestandan hos blodtryck och EKG.

Interaktion med andra droger

Spazmeks Läkemedlet bör inte ges till patienter samtidigt med amantadin, tricykliska antidepressiva medel, antihistaminer, kinidin, som läkemedlet förbättrar interaktionen av m-Spazmeksa antikolinerg effekt, vilket ökar risken för allvarliga biverkningar.

Särskilda instruktioner

Vid administrering av läkemedel till en patient med försämrad funktion av inre sfinktern i urinröret eller urinblåsan detrusor terapi kan utföras först efter fullständig frisättning av blåsan genom applicering av katetern.

Vid blödningsdysfunktion orsakad av vegetation, även före behandlingens början, är det viktigt att noggrant bestämma orsaken till inkontinens, nocturi, pollakiuri. Om dessa störningar orsakas av blåscancer, ökad törst eller hjärtsvikt, kommer Spasmex behandling inte att vara effektiv i denna situation.

Under behandlingen med Spasmex bör patienten avstå från att kontrollera komplexa mekanismer och köra bil, eftersom under behandlingen kan det vara suddig syn och förvirring.

Patienter över 60 år bör ordineras med läkemedlet med försiktighet, eftersom de oftast har biverkningar från matsmältningsorganen.

Analoger av Spasmex Tablets

Spasmo-LIT-tabletter är en analog av läkemedlet Spasmex, men innan du byter läkemedel som ordinerats av en läkare ska du rådfråga en specialist och läsa noggrant de bifogade anvisningarna till tabletterna.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Spasmex tabletter säljs på apotek på recept. Förpackning med piller bör hållas utom räckhåll för barn, vilket undviker direkt solljus. Dosens hållbarhet anges på förpackningen och är 5 år från datumet för tillverkningsdatum.

Spazmeks pris

Kostnaden för läkemedlet Spasmex på apotek i Moskva är 338 rubel per förpackning.

Spasmex - bruksanvisningar

När blåsdysfunktion på grund av infektioner, frekvent urinering att urinera, föreskriver läkare Spasmex - anvisningar för användning av läkemedlet innehåller information om mottagning, dosering, användning. Läkemedlet minskar muskeltonen, vilket orsakar problem med urinvägarna. Läs hans instruktioner för att använda den korrekt.

Spasmex Tablets

Enligt den farmakologiska klassificeringen är Spasmex en grupp läkemedel som minskar tonen i de smala musklerna i urinvägarna. Dess aktiva ingrediens är trospiaklorid, som slappnar av musklerna och eliminerar problem i samband med urinering. Piller har många indikationer, men det finns också många kontraindikationer, så det skulle vara användbart att bekanta sig med dem.

struktur

Spasmex finns i tre tablettformat - med trospiumkloridkoncentrationer av 5, 15 och 30 mg per enhet. Sammansättningen ges i tabellen:

Kompositionhjälpmedel

Laktosmonohydrat, natriumkarboximetylstärkelse, majsstärkelse, stearinsyra, kolloidal kiseldioxid, povidon

Sammansättningen av skalet (för koncentrationer av 15 och 30 mg)

Titandioxid, stearinsyra, hypromellos, mikrokristallin cellulosa

Vit eller nästan vit, rund bikonvex form

10 st. i en blister, 3 eller 5 blister i en kartong med instruktioner för användning

Farmakodynamik och farmakokinetik

Trospiumklorid hör till gruppen ammoniumbaser, antikolinergika. Det är en antagonist (motsatt aktiv ingrediens) av acetylkolin, som verkar i receptorerna i glattmuskelmembran. Trospiaklorid har en affinitet med kolinerga receptorer, reducerar den ökade aktiviteten hos blåsdetrusorn, har en antispasmodisk effekt, visar ganglioblokiruyuschuyu-aktivitet.

Efter oral administration når maxkoncentrationen av läkemedlet med en antikolinerg effekt efter 4-6 timmar, binder till plasmaproteiner upp till 80%, ackumuleras inte. Metabolism uppträder i levern innan spiroalkohl (bildad under hydrolys av esterbindningar) utsöndras 5-18 timmar i urinen. Huvuddelen utsöndras från kroppen oförändrad, bara 10% faller på den utbildade metaboliten. Läkemedlet har ingen central åtgärd.

Indikationer spasmex

Handboken säger om närvaron av följande indikationer för användningen av läkemedlet Spazmeks patienter:

• hyperaktivitet hos blåsan, åtföljd av inkontinens, frekvent uppmaning att urinera, en ökning av frekvensen av att gå på toaletten;
• idiopatisk hyperaktivitet hos blåsdetrusorn av icke-hormonell och oorganisk etiologi;
• blandad urininkontinens
• spastisk neurogen dysfunktion i blåsan, med neurogen hyperaktivitet eller detrusorhyperreflexi i närvaro av multipel skleros, ryggradssjukdomar, ryggmärgsskador, parkinsonism, stroke;
• detrusor sphincter dyssynergy;
• pollakiuria, nocturia;
• enuresis under dagen och natten;
• komplex behandling av blåsan.

Dosering och administrering

Enligt instruktionerna tas drogen oralt av vuxna och barn över 14 år. Tillämpningsförhållandet och varaktigheten av behandlingstiden bestäms individuellt för varje patient. Tabletter tas före måltid, inte tuggas, tvättas med vatten. Doseringen beror på koncentrationen av den aktiva substansen:

• 5 mg - 2-3 tabletter 3 gånger per dag med ett intervall på 8 timmar, innebär en daglig dos på 45 mg att man tar 30 mg på morgonen och 15 mg på kvällen;
• 15 mg - 1 st. tre gånger om dagen med en frekvens av 8 timmar är den dagliga dosen 45 mg;
• 30 mg - en halv tablett tre gånger per dag eller 1 tablett på morgonen och en halv tablett på kvällen;
• i händelse av nedsatt njurfunktion bör den dagliga dosen av Spasmex inte överstiga 15 mg;
• Behandlingsförloppet varar 2-3 månader, eventuellt långtidsbehandling med ett obligatoriskt besök till läkaren var 3-6 månader.

Särskilda instruktioner

I bruksanvisningen bör patienterna överväga avsnittet av särskilda instruktioner för att korrekt använda läkemedlet:

• i strid med urinrörets inre sfinkter eller detrusors aktivitet kan Spasmex användas efter fullständig frisättning av blåsan genom kateterisering;
• Läkemedlet är inte effektivt för organiska orsaker till nocturi och urininkontinens, inklusive hjärtsvikt, polydipsi, infektionssjukdomar, cancer;
• i början av behandlingen är synligt nedbrott möjligt, därför är det inte nödvändigt att kontrollera transporten och arbeta med farliga mekanismer som kräver uppmärksamhet;
• Under graviditet och laktation kan läkemedlet användas om förmånen för moderen överstiger risken för fostret.
• inte kompatibel med alkohol
• med försiktighet används ett läkemedel vid leverfel, äldre patienter.

Läkemedelsinteraktion

Instruktioner för användning indikerar en möjlig läkemedelsinteraktion av Spasmex med andra läkemedel:

• förbättrar den m-antikolinerga effekten av amantadin, tricykliska antidepressiva medel, verkan av quinidin disopyramid, antihistaminer, beta-adrenomimetika;
• försvagar effekten av prokinetik, metoklopramid, zisaprid;
• Guar, Kolestiramin, Kolestipol reducerar effekten av trospiumklorid;
• interagerar inte med enzymer i cytokromsystemet.

Biverkningar

Instruktionerna anger manifestationen av möjliga biverkningar under användningen av läkemedlet:

• ökar takykardi
• bröstsmärta, besvär, hypertensiv kris
• torr mun, förstoppning, illamående, buksmärtor;
• gastrit, diarré, uppblåsthet, andfåddhet;
• förvirring, hallucinationer, akut skelettmuskulärnekros
• suddig syn, tömning av urinblåsan, urinretention
• hudutslag, allergiska och anafylaktiska reaktioner.

överdos

Enligt instruktionerna är symtom på överdosering ökade visuella störningar, takykardi, muntorrhet och rodnad i huden. Behandlingen är magsköljning, aktivering av aktivt kol, adsorbenter, instillation av pilokarpin i glaukom, blåskateterisering under urinretention utförs. I allvarliga fall indikeras administrering av kolinimetika, och vid svår takykardi indikeras betablokkers.

Kontra

Det är förbjudet att använda Spasmex i närvaro av följande kontraindikationer som anges i anvisningarna:

• glaukom med vinkel-stängning
• takyarytmi;
• myasthenia gravis;
• urinretention
• saktar evakueringen av mat från magen;
• njursvikt som kräver dialys
• ålder upp till 14 år;
• galaktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• överkänslighet mot komponenterna
• med försiktighet vid förmaksflimmer, arteriell hypertension, ischemisk hjärtsjukdom, akut blödning, tyrotoxikos, förhöjd kroppstemperatur;
• under överinseende av läkare i sjukdomar i mag-tarmkanalen med obstruktion, ulcerös kolit, kroniska lungsjukdomar, autonom neuropati, gestos, central förlamning och Downs sjukdom.

Spazmeks

Spasmex: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Spasmex

ATX-kod: G04BD09

Aktiv beståndsdel: Trospiumklorid (Trospiumklorid)

Tillverkare: Dr. R.Pfleger, Chemical Factory GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Tyskland)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Priserna på apotek: från 326 rubel.

Spasmex är ett läkemedel med en antispasmodisk åtgärd som hjälper till att sänka tonen i blåsans smidiga muskler.

Släpp form och sammansättning

Doseringsformer av Spasmex:

• tabletter: vikt - 250 mg; bikonvex, rund, färg - nästan vit eller vit (10 stycken i blåsor, i kartongbunt 3 eller 5 blåsor);
• tabletter, filmbelagd: vikt - 259,6 mg; rund, bikonvex, med risk, färg - nästan vit eller vit; i pausen - en vit eller nästan vit kärna och ett filmskal (10 vardera i blåsor, i en kartong med 3 eller 5 blåsor).

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: trospiumklorid - 5 mg;
• ytterligare komponenter: kolloidal kiseldioxid - 0,5 mg; laktosmonohydrat - 170 mg; Povidon-25 000-1 mg; majsstärkelse - 55,5 mg; stearinsyra - 3 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 15 mg.

Sammansättningen av den 1 filmdragerade tabletten:

• aktiv beståndsdel: trospiumklorid -15 eller 30 mg;
• ytterligare komponenter (15/30 mg aktiv ingrediens): kolloidal kiseldioxid - 3/3 mg; Povidon-25 000 - 1/1 mg; majsstärkelse - 44/41 mg; laktosmonohydrat - 100/100 mg; mikrokristallin cellulosa - 75/60 ​​mg; stearinsyra - 2/5 mg; natriumkarboximetylstärkelse - 10/10 mg;
• filmskydd: titandioxid - 1,44 mg; hypromellos - 6,24 mg; mikrokristallin cellulosa - 0,96 mg; stearinsyra - 0,96 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Spasmex avser antalet medel som minskar musklerna i urinvägarna. Den aktiva beståndsdelen, trospiumklorid, är en kvaternär ammoniumbas, m-antikolinerg, konkurrerande acetylkolin-antagonist på receptorer av de postsynaptiska glatta muskelmembranen. Den har en hög affinitet för M1- och M3-kolinerga receptorer. Det bidrar till att minska den ökade aktiviteten hos blåsdetrusorn.

Den har antispasmodisk och mindre ganglioblokiruyuscheeffekt. Det har inga centrala effekter.

farmakokinetik

Efter att ha tagit Spasmex inuti C_max (maximal koncentration av ett ämne) trospiumklorid uppnås inom 4-6 timmar. Med en enstaka dos av 20-60 mg är koncentrationen av substansen proportionell mot den dos som tas.

Ej kumulerat. Associerad med plasmaproteiner i en nivå av 50-80%.

T_1/2 (halveringstid) varierar i intervallet 5-18 timmar.

Utskiljning utförs med urin. Huvuddelen av dosen utsöndras oförändrad, cirka 10% utsöndras i form av spiroalkohol, en metabolit som bildas under hydrolysen av esterbindningar.

Indikationer för användning

• detrusor sphincter dyssynergy på bakgrund av intermittent (periodisk) kateterisering;
• urininkontinens (blandade former);
• cystit som uppstår med imperative symtom (i kombination med andra droger);
• pollakiuria, nocturia;
• hyperaktivitet hos blåsan, som uppstår med urininkontinens, imperativ urinering och en ökad urineringstid (med idiopatisk icke-hormonell / oorganisk genesis av detrusorn);
• neurogen spastisk dysfunktion i blåsan (med neurogen ökad aktivitet hos detrusorn som uppstår på grund av ryggradssjukdomar, multipel skleros, stroke, medfödda / förvärvade sjukdomar i ryggmärgen, parkinsonism);
• enuresis (natt / dag).

Kontra

• glaukom med vinkel-stängning
• takyarytmi;
• urinretention
• myasthenia gravis;
• glukos-galaktosmalabsorption, galaktosintolerans, laktasbrist;
• njursvikt där dialys indikeras (kreatininclearance mindre än 10 ml / min / 1,73 m 2);
• saktar evakueringen av mat från magen, inklusive närvaron av tillstånd som predisponerar sitt utseende;
• ålder upp till 14 år;
• överkänslighet mot läkemedlet.

Relativ (Spasmex är försedd med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

• reflux esofagit eller bråck i membranets esophageal öppning, som uppträder med återflödes-esofagit (på grund av sannolikheten för att sänka gastrisk tömning med ökad gastroesofageal reflux);
• intestinal atoni hos försvagade patienter eller äldre patienter, paralytisk ileus i tarmen (på grund av sannolikheten för obstruktion);
• tyrotoxikos (på grund av sannolikheten för ökad takykardi);
• sjukdomar i det kardiovaskulära systemet i vilket en ökning av hjärtfrekvensen är oönskade, inkluderande ischemisk hjärtsjukdom, mitralstenos, takykardi, förmaksflimmer, kroniskt hjärtsvikt, akut blödning, arteriell hypertoni;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen, som uppträder med obstruktion, inklusive pylorisk stenos och achalasi (på grund av sannolikheten för minskad ton och rörlighet, vilket kan leda till en försening i innehållet i magen och obstruktionen);
• ökad kroppstemperatur (på grund av sannolikheten för att detta symptom indikerar undertryckandet av svettkörtorns aktivitet);
• sjukdomar som uppstår vid förhöjt intraokulärt tryck, inklusive öppenvinkelglyukom (dosjustering kan krävas), ålder över 40 år (på grund av ökad sannolikhet för odiagnostiserad glaukom);
• ulcerös kolit (användning av höga doser av Spasmex kan leda till ökad sannolikhet för paralytisk ileus, undertryckande av tarmmotilitet, giftig megakolon kan också manifestera sig / förvärras);
• xerostomi (långtidsbehandling kan ytterligare öka svårighetsgraden av symtom);
• myasthenia gravis (på grund av sannolikheten för försämring på grund av inhibering av verkan av acetylkolin);
• njursvikt (på grund av ökad risk för biverkningar i samband med nedsatt utsöndring av den aktiva substansen)
• leversvikt;
• central förlamning hos barn (på grund av sannolikheten för den mest uttalade reaktionen på antikolinerga läkemedel);
• kroniska lungsjukdomar, särskilt hos försvagade patienter och barn (på grund av minskad bronkial utsöndring av trafikstockningar i bronkierna och förtöjning av hemligheten är möjlig);
• prostatahyperplasi utan urinvägsobstruktion, autonom (autonom) neuropati (på grund av sannolikheten för ökad urinretention och boendeförlamning), urinretention (närvaro / predisposition till det) samt sjukdomar som uppstår vid obstruktion av urinvägarna;
• Downs sjukdom (på grund av sannolikheten för ökad hjärtfrekvens och ovanligt elevutvidgning);
• hjärnsjukdomar hos barn (på grund av sannolikheten för att öka effekterna av centrala nervsystemet);
• preeklampsi (på grund av sannolikheten för ökad hypertoni);
• graviditet och amning (Spasmex är endast föreskriven efter bedömning av riskfördelningen).

Bruksanvisning Spasmex: Metod och dosering

Spasmex tas oralt, dricksvatten i tillräckliga mängder, helst före måltid. Tugga tabletter ska inte vara.

Kursen bestämmer varaktighet för kursen, en enstaka dos och multipliciteten av ansökan på individuell basis, baserat på tillståndets allvar och den kliniska bilden.

Vanligtvis är Spasmex ordinerat vid 30-45 mg per dag med en frekvens på 3 gånger om dagen (mellan doserna - 8 timmar). Med en daglig dos på 45 mg är det möjligt att ta 2 gånger om dagen - 30 mg på morgonen och 15 mg på kvällen.

Den dagliga dosen för njursvikt (hos patienter med kreatininclearance 10-30 ml / min / 1,73 m 2) är inte mer än 15 mg.

Kursens genomsnittliga längd är från 2 till 3 månader. Med en längre mottagning Spazmeksa löses frågan om lämpligheten av ytterligare behandling varje tredje månad av läkaren individuellt.

Biverkningar

• allergiska reaktioner: sällan - hudutslag; sällan - Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktiska reaktioner;
• urinvägarna: sällan - kränkningar av tömningen av blåsan; sällan - urinretention
• andningsorgan: sällan - dyspné;
• muskuloskeletala systemet: sällan - akut nekros av skelettmuskler;
• kardiovaskulärt system: sällan - takykardi; sällan - hypertonisk kris, synkope, bröstsmärta, takyarytmi
• matsmältningssystemet: ofta - xerostomi, dyspeptiska symptom, illamående, förstoppning, smärta i buken; sällan - buk distans, diarré; sällan - gastrit, måttlig / liten ökning av transaminasaktivitet;
• nervsystemet: sällan - förvirring, hallucinationer;
• visionsorgan: sällan - boende störningar.

överdos

Huvudfunktioner: ökade antikolinerga symptom, inklusive synstörningar, takykardi, hudspolning och xerostomi.

Terapi: föreskrivet magsköljning och behandling med adsorbenter (inklusive aktivt kol); för glaukom, instillation av pilokarpin; med urinretention - blåskateterisering.

I allvarliga fall indikeras kolinimetika (neostigmin metylsulfat). Om effekten är otillräcklig, såväl som patienter med svår takykardi och / eller instabilitet i blodcirkulationen administreras intravenösa beta-blockerare under kontroll av blodtryck och EKG.

Särskilda instruktioner

Vid behandling av autonom dysfunktion av blåsan före utnämningen av Spasmex är det nödvändigt att bestämma orsaken till dysfunktion. Följande organiska orsaker bör också uteslutas: hjärtsvikt, urinvägsinfektioner, polydipsi, blåscancer. När de är tillgängliga föreskrivs behandling för att eliminera orsaken till sjukdomen (etiotropisk behandling).

Mottagande av Spasmex på bakgrund av dysfunktion av blåsdetrusor eller inre urinrörssfinkter bör utföras med fullständig frisättningskateterisering.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Vid körning av fordon och arbete med rörliga maskiner är det nödvändigt att beakta att vid behandlingens början, i fall av läkemedelsutbyte, med en ökning av den dagliga dosen av Spasmex eller kombinerat alkoholintag, kan synen försämras.

Använd under graviditet och amning

Enligt instruktionerna kan Spasmex under graviditet / laktation endast användas om de förväntade fördelarna uppskattas över de möjliga riskerna.

Använd i barndomen

Spasmexbehandling för patienter yngre än 14 år är kontraindicerad.

Vid njurskador

Nyresvikt är en relativ kontraindikation mot spasmexbehandling. För kreatininclearance på 10-30 ml / min / 1,73 m 2 är den rekommenderade dosen 20 mg per dag.

Med onormal leverfunktion

Leverinsufficiens är en relativ kontraindikation för användningen av Spasmex.

Läkemedelsinteraktion

Spasmex påverkar matsmältningssystemet och kan förändra absorptionen av de läkemedel som används i kombination med det.

Den kombinerade användningen av Spasmex med vissa läkemedel / ämnen kan utveckla följande effekter:

• Beta adrenomimetika: Förbättra deras positiva kronotropa effekt;
• amantadin, tricykliska antidepressiva medel, kinidin, disopyramid, antihistaminläkemedel: förbättra deras m-holinoblokiruyuschego-åtgärd;
• preparat innehållande ämnen som colestiramin, guar, kolestipol: en minskning av absorptionen av trospiumklorid;
• prokinetik: försvagningen av deras handlingar.

analoger

Analog mot Spasmex är Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan, etc.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt, torrt ställe vid en temperatur av 15-25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Spasmex Recensioner

Enligt recensionerna är Spasmex ett effektivt läkemedel. Det lindrar väl symptom på sjukdomar i det urogenitala systemet, såsom frekvent urinering och urininkontinens, liksom minskad smärta. I de flesta fall anger du ett väl tolererat läkemedel, men ibland klagar patienterna på utvecklingen av biverkningar. Kostnaden för Spasmex klassificeras oftast så högt.

Pris Spasmex på apotek

Det ungefärliga priset för Spasmex för 30 tabletter per förpackning beror på doseringen och varierar i intervallet:

• 5 mg: 350-378 rubel;
• 15 mg: 401-473 rubel;
• 30 mg: 606-710 rubel.

Spasmex: bruksanvisningar

struktur

Varje tablett innehåller: aktiv ingrediens: trospiumklorid 15 mg eller 30 mg hjälpämnen:

laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, majsstärkelse, natriumkarboximetylstärkelse, stearinsyra, povidon-25 tusen kolloidal kiseldioxid;

skal: hypromellos, titandioxid, mikrokristallin cellulosa, stearinsyra

beskrivning

Runda, bikonvexa, filmdragerade tabletter, vita eller nästan vita i färg, riskabla på ena sidan, luktfria, med en något stöttig yta.

Farmakologisk aktivitet

Trospiumklorid är en kvaternär ammoniumbas, tillhör gruppen m-holinoblokatorov. Det är en konkurrerande acetylkolinantagonist vid postsynaptiska membranreceptorreceptorer med glatt muskulatur. Har en hög affinitet för M] - och m₃- kolinerga receptorer. Minskar den ökade aktiviteten hos blåsdetrusorn. Den har antispasmodisk och lite ganglioblokiruyuscheeffekt. Det har inga centrala effekter.

farmakokinetik

Maximal koncentration av trospiumklorid i plasma (C_s) uppnås inom 4-6 timmar efter oral administration av trospiaklorid; eliminationshalveringstiden (T> /,) i genomsnitt 5-18 timmar, ackumuleras inte. Bindning till plasmaproteiner är 50-80%. Koncentrationen av trospiumklorid i blodplasman efter en enda intag av 20-60 mg är proportionell mot den dos som tas. Den övervägande delen av trospiumkloriden utsöndras av njurarna i oförändrad form, en mindre del (ca 10%) - i form av spiroalkoholmetabolit, bildad under hydrolysen av esterbindningar.

Indikationer för användning

För behandling av detioporens idiopatiska eller neurologiska hyperaktivitet med symptom som frekvent urinering, brådskande urinering och urininkontinens.

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, snävvinkel och vinkelförslutande glaukom, takyarytmi, myastheni; urinretention, sakta ner evakueringen av mat från magen och det tillstånd som predisponerar för deras utveckling; njursvikt som kräver dialys (kreatininclearance (CK) 2), galaktosintolerans, laktasbrist, barnålder (upp till 12 år).

Graviditet och amning

Vid graviditet och under amning ska läkemedlet användas om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Dosering och administrering

Det rekommenderade dagliga intaget är 45 mg trospiumklorid. Den behandlande läkaren kan minska den dagliga dosen till 30 mg, med beaktande av läkemedlets individuella effekt och tolerans.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance 10-30 ml / min / 1,73 m 2) bör den dagliga dosen av läkemedlet inte överstiga 20 mg.

Biverkningar

Förekomsten av biverkningar (antal fall: antal observationer): ofta mer än 1: 100; sällan 1: 100-1000; sällan mindre än 1: 1000.

Sedan hjärt-kärlsystemet: sällan - takykardi; sällan - bröstsmärta, svimning, takyarytmi, hypertensiv kris.

På mag-tarmkanalens del: ofta torr mun, dyspepsi, förstoppning, illamående, buksmärtor; sällan - diarré, uppblåsthet; sällan - gastrit.

På andningsdelen: Sällsynt - andfåddhet.

På nervsystemet: sällan - förvirring, hallucinationer.

På den del av muskuloskeletala systemet: sällan - akut nekros av skelettmuskler.

På visionsorganets sida: sällan - kränkning av boende.

Ur urinsystemet: sällan - ett brott mot tömningen av blåsan; sällan - urinretention.

På den del av hepatobiliärsystemet: sällan - en liten eller måttlig ökning av transaminasaktiviteten.

På immunsystemets sida: sällan - hudfärg

överdos

I allvarliga fall föreskrivs kolinomimetika (neostigmin-metylsulfat). Med otillräcklig effekt administreras kraftig takykardi och / eller instabilitet i blodcirkulationen, beta-adrenoblocker intravenöst under kontroll av ett EKG och blodtryck.

Interaktion med andra droger

Med samtidig användning av trospia ökar kloriden den m-antikolinerga effekten av amantadin, tricykliska antidepressiva medel, kinidin och disopyramid, antihistaminläkemedel, liksom den positiva kronotropa effekten av beta-adrenerga mimetika (se avsnittet "Kontraindikationer").

Trospia klorid försvagar effekten av prokinetik (metoklopramid och cisaprid); Det påverkar motor- och sekretoriska funktioner i mag-tarmkanalen, förändrar absorptionen av samtidigt använda droger.

Samtidigt tar droger som innehåller sådana ämnen som guar, kolestiramin och kolestipol, det är möjligt att minska absorptionen av trospiumklorid.

Ingen interaktion hittades mellan trospiumklorid och cytokrom P450 isoenzymer (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4) eftersom trospiaklorid metaboliseras av dem endast i liten mängd och hydrolys av estrar är huvudvägen för dess metabolism.

Applikationsfunktioner

Att ta läkemedlet i strid med funktionen av den inre urinrörssfalten eller blåsdetrusorn måste åtföljas av dess fullständiga frisättning genom kateterisering. Vid vegetativa störningar i blåsan bör orsaken till dysfunktion bestämmas före behandling, organiska orsaker till pollakiuri, nocturi och urininkontinens, såsom hjärtsvikt, polydipsi, möjlighet till urinvägsinfektion och blåscancer, är uteslutna, eftersom de kräver etiotropisk behandling.

Påverkan på förmågan att köra fordon / rörelsemekanismer Vid behandlingens början kan ökning av läkemedlets dos, byte av läkemedel och vid interaktion med alkohol orsaka synnedgång, vilket bör beaktas vid körning och arbete med rörlig maskin.

Säkerhetsföreskrifter

- Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet där ökningen i hjärtfrekvensen kan vara oönskade: förmaksflimmer, takykardi, kroniskt hjärtsvikt (CHF), hjärt-kärlsjukdom (CHD), mitralstenos, arteriell hypertension, akut blödning;

- tyrotoxikos (möjligen ökad takykardi);

- ökad kroppstemperatur (kan till och med öka på grund av undertryck av svettkörtens aktivitet);

- reflux esofagit, bråck i membranets esophageal öppning, kombinerad med återflödes-esofagit (nedsatt motilitet i matstrupen och mage och avkoppling av den nedre esofagusfinkteren kan hjälpa till långsam gastrisk tömning och gastroesofageal reflux genom sfinkteren med nedsatt funktion);

- sjukdomar i magtarmkanalen (GIT), åtföljd av obstruktion: achalasia och pylorisk stenos (reducerad motilitet och ton, vilket leder till obstruktion och fördröjd gastrisk innehåll);

- intestinal atoni hos äldre patienter eller försvagade patienter (eventuell obstruktion), paralytisk obstruktion av tarmarna (eventuellt hinder);

- sjukdomar med ökat intraokulärt tryck: öppenvinkelglukom (mydriatisk effekt kan orsaka viss ökning av intraokulärt tryck, korrigering av terapi kan krävas), ålder över 40 år (risken för odiagnostiserad glaukom);

- ulcerös kolit (höga doser kan hämma intestinal peristaltik, öka sannolikheten för paralytisk ileus, dessutom är förekomsten av sådana allvarliga komplikationer som giftig megakolon möjlig);

- torr mun (långvarig användning kan ytterligare öka intensiteten hos xerostomi);

- njursvikt (risk för biverkningar på grund av minskad eliminering);

- kroniska lungsjukdomar, särskilt hos barn och försvagade patienter (minskning av bronkial utsöndring kan leda till förtjupning av hemligheten och bildandet av trafikstockningar i bronkierna);

- myastheni (tillståndet kan förvärras på grund av inhibering av verkan av acetylkolin);

- autonom (autonom) neuropati (urinretention och boendeförlamning kan öka), prostatahyperplasi utan urinvägsobstruktion, urinretention eller predisposition mot den eller sjukdom åtföljd av urinvägsobstruktion (inklusive h. blåsans hals på grund av prostatisk hypertrofi) ;

- preeklampsi (eventuellt ökad arteriell hypertoni);

- hjärnans sjukdomar hos barn (effekter från centrala nervsystemet kan öka);

- Downs sjukdom (kanske ett ovanligt dilatation av eleverna och en ökning av hjärtfrekvensen);

- Central förlamning hos barn (reaktion på antikolinerga läkemedel kan vara mest uttalad);

Släpp formulär

Tabletter, filmbelagda, 15 mg.

På 10 tabletter, filmbelagda, i blisteren från PVC / aluminiumfolie. På 3 eller 5 blåsor tillsammans med bruksanvisningen placeras i en kartong.

Tabletter, filmbelagd, 30 mg.

På 10 tabletter, filmbelagda, i blisteren från PVC / aluminiumfolie. På 3 blåsor tillsammans med applikationsanvisningen placeras i en kartong.

Förvaringsförhållanden

På en torr, mörk plats vid en temperatur av 15- Förvaras oåtkomligt för barn!