Uretrit är en inflammatorisk process som uppträder i urinrörets väggar.

Direkt urinritning (som en självständig sjukdom) är vanligare hos män. Kvinnor, tillsammans med urinrörsinflammation, förvärvar också inflammation i urinblåsan.

Så snart du misstänker urinritningssymptom, tveka inte att kontakta en läkare. Denna sjukdom kan orsakas av bakterier och virus, vars aktivitet senare kan leda till komplikationer.

Oftast uppstår sjukdomen mot bakgrund av andra sjukdomar i urinvägarna eller bäckenorganen, och på grund av de kvinnliga urinvägarnas strukturella egenskaper utvecklas cystit ofta nästan samtidigt med urinrit. Därför bör alla kvinnor känna till symtomen och behandlingen av denna sjukdom.

skäl

Vad är det Orsakerna till urinrit är bakterier, svampar och i vissa fall virus som herpes simplexvirus. Även om vanligtvis endast urinröret påverkas av en sjukdom, kan i vissa fall även vagina, äggledar, livmoder och äggstockar påverkas. E. coli, som orsakar urinvägsinfektioner, kan också orsaka uretrit.

Här är några situationer eller sjukdomar som kan orsaka denna sjukdom hos kvinnor:

1. Gonorré: Neisseria gonorrhoeae-organismer som orsakar gonorré kan flytta upp kvinnlig urinrör under sex med en infekterad partner.
2. Chlamydia och herpes simplex är också vanliga sexuellt överförbara sjukdomar som kan leda till denna sjukdom.
3. Dålig hygien: dålig vaginal hygien kan också orsaka problem. Men man bör avstå från att använda starkt luktande tvål och parfymer i detta område.

Former av sjukdomen

Beroende på orsaken är urinrör hos kvinnor uppdelad i smittsamma och icke-infektiösa. Infektiös uretrit är i sin tur av flera typer:

• icke-specifik - oftast orsakad av Escherichia coli, streptokocker eller stafylokocker och fortsätter som en klassisk purulent inflammation;
• specifikt - är ett av symptomen på sexuellt överförbara sjukdomar (mykoplasmos, klamydia, trichomoniasis, gonorré, candidiasis);
• viral - orsakad av herpes simplexvirus eller human papillomavirus (HPV).

Varaktigheten av urinvägsförloppet hos kvinnor är uppdelad i akut och kronisk.

Tecken på urinflammation

De första tecknen på urinrör hos kvinnor är:

1. Utsläpp från urinröret (naturen av urladdningen beror på patogenen, oftast finns det en grönaktig eller vitgul eller blodig urladdning med en obehaglig lukt).
2. Buksmärtor - det är konstant, med svag intensitet.
3. Brännande (klåda) i urinrörets område, rodnad i urinrörets utlopp.

Oftast uppträder symtomen på urinrit hos kvinnor några timmar eller dagar efter samlag.

Symtom på urinrör hos kvinnor

Vid akut urinrör är brännande symtom, smärta och klåda i början av urinering karakteristiska symtom hos kvinnor. I vissa fall kan det förekomma purulent urladdning från urinrörets öppning.

I framtiden blir smärta och svullnad mindre uttalad och urladdningen kan sluta. Urin är vanligtvis transparent med enskilda purulenta trådar.

I de flesta fall åtföljs den akuta formen av urinritning av frekventa, irrepressiva trängsel att urinera, liksom märkbar smärta i slutet av den.

Vanliga symptom på uretrit hos kvinnor:

1. Vid akut urinrör, både hos män och kvinnor, finns en ökning av kroppstemperaturen, minskad aptit och svaghet.
2. Subakut kännetecknas av en minskning av svullnad och smärta, utsläpp blir mindre rikligt eller helt stopp. Från urinröret på morgonen kan det stå ut skorpor.
3. Om det finns en trichomonas uritrit hos kvinnor utvecklas symtomen efter några veckor från infektionstillfället, med cirka en tredjedel av fallen av sjukdomen förekommer utan specifika manifestationer. För sjukdomen kännetecknas av: klåda och brännande känsla i urinröret, liksom i de yttre könsorganen. Förkortning av trichomonas uretrit leder till att symtomen försvinner.
4. Med otillräcklig effektiv behandling kan uretrit orsaka kronisk utveckling: Klagomål är vanligtvis förknippade med neurotiska fenomen. Oftast är dessa små fack från urinröret, vilket ökar under påverkan av provocerande faktorer: alkoholkonsumtion, hypotermi, sexuell upphetsning. Symtom på kronisk uretrit, liknar ofta kliniska manifestationer av torpiduritrit.
5. Candida uretrit utvecklas på bakgrund av tröst med lesioner i urinröret genom jästsvampar. Det åtföljs av lindriga symtom: lindrig ostmassa, obehag i underlivet, klåda i urinröret.

Om urinröret hos kvinnor inte botas i rätt tid eller om behandlingen har ordinerats felaktigt, kan sjukdomen bli kronisk, i vilket fall det blir mycket svårare att behandla sjukdomen.

Kronisk uretrit

Han åtföljs av periodiska kramper i processen med urinering och skarpa smärtor i underlivet, som uppstår från tid till annan. Akuta symptom på inflammation i urinröret hos kvinnor går i 2-2,5 veckor. Detta betyder inte att sjukdomen har försvunnit. Tvärtom är detta en anledning att gå till en specialist för att påbörja behandling, tills patogenerna trängde in under "vilande" scenen mycket djupare.

Orsakerna till denna typ av sjukdom är oftast lokal och allmän hypotermi, överdriven dricks och frekvent samlag.

komplikationer

Om patienten går sent till en läkare och blir sjuk i kronisk form uppträder komplikationer av urinrör. Den allvarligaste komplikationen är det tillstånd där urinröret brinner och gör ont, oförmågan att eliminera smärta på något sätt.

En annan sjukdom i urinröret hos kvinnor kan ge komplikationer mot blåsan och njurarna: prova cystit eller pyelonefrit, förvandla till purulent uretrit hos kvinnor. När formen är igång kan en urinblåsans cyste bildas, dess inskränkning eller begränsning av urinröret.

Behandling av urinrit hos kvinnor

I fallet med okomplicerad uretrit kräver behandlingen inte sjukhusvistelse och sker hemma. En kvinna måste tydligt följa läkarens recept och regelbundet besöka kliniken för att övervaka utvecklingen av behandlingen.

Beroende på symptomen på uretrit, är behandling ordinerad lämplig, kommer det att bero på patogenen.

Under behandlingsperioden bör

• undvik hypotermi
• avstå från samlag (till och med med kondom) tills full återhämtning
• strikt följa reglerna för individuell hygien.

I de flesta fall är behandlingen av urinrör hos kvinnor begränsad till antibiotika, de bekämpar aktivt orsakssjukdomens orsaksmedel, som hittades vid sådd.

Hur man behandlar utretrit hos kvinnor kan delas upp i tre huvudpunkter:

1. Användningen av komplexa åtgärder som syftar till att återställa egenskaperna hos urinrörets väggar. Av särskild betydelse tar denna åtgärd diagnosen komplexa former av sjukdomen när inflammationen inte är direkt relaterad till infektionen.
2. Restaurering av vaginal mikroflora. Uretrit kommer att återkomma tills infektionen i urinröret med vissa mikroorganismer från vagina stannar. Du kan bryta denna onda cirkel på ett sätt - befolka slidan med mikroorganismer som borde vara där. Denna åtgärd väljs individuellt för varje patient.
3. Arbeta med återställandet av immunsystemet. Med långvarig behandling och inflammation i urinröret lider ofta immunsystemet, som hela organismen och urinrörets väggar. Som i föregående stycke föreskrivs en individuell kurs för återvinning av immunsystemet. Därför kommer svaga immunomodulatorer utan ytterligare åtgärder och läkemedel inte ge något.

Drogterapi beror på den form av urinrör som diagnostiserats:

Uretrit hos kvinnor: symtom, behandling, effektiva droger

Diagnosen "uretrit" med en seriös attityd till hälsan bör ligga till grund för grundläggande förändringar i livsstil och näring. Sjukdomen i officiell medicin definieras som inflammation i urinröret och manifesterar sig som ett komplex av symptom. Kvinnor är mer mottagliga för utvecklingen av denna inflammation än män, vilket beror på den anatomiska skillnaden och annorlunda arrangemang av detta organ i representanter för olika kön. Med tanke på den fysiologiska strukturen hos urinkanalen kan urinrör hos kvinnor leda till ett brett spektrum av komplikationer, påverka fertiliteten och till och med orsaken funktionshinder (om du inte börjar behandla i tid).

Orsaker till urinritning hos kvinnor

I de flesta kliniska fall kan början av kronisk eller akut urinrör hos kvinnor undvikas. Alla faktorer som predisponerar sjukdomens utveckling är uppdelade i smittsamma och icke-infektiösa effekter. Utövandet av urologer innebär behandling av uretrit - både den första och den andra typen, men inflammationen orsakad av patogener är vanligare.

Patogen mikroflora är penetrering av bakterier, svampar eller virus i urinröret. Men det vanligaste är exakt bakteriell uretrit. Om patienten har dysbios är utvecklingen av svamp uretrit mer sannolikt. Relationen mellan inflammation och patogenen kan endast fastställas av laboratoriet.

De främsta orsakerna till urinrör hos kvinnor tyder på följande faktorer:

• Förekomsten av sjukdomar av veneriskt ursprung. Urinrörets inflammation kan orsakas av både sexuellt överförda infektioner av latent kurs och av obehandlade sjukdomar av samma typ.

• Periodisk irritation i urinröret. Denna kategori inkluderar bär av ett obekvämt underkläder som är onödigt intill kroppen; Användningen av intima hygienprodukter, som inkluderar aggressiva kemiska komponenter.

• Kombinationer och, som ett resultat, skada på slemhinnan hos könsorganen. Oftast uppstår en sådan olägenhet på grund av intensiv klåda som följer med vaginal candidiasis hos kvinnor.

• Skada på slemhinnan som ett resultat av medicinska manipuleringar (urinvågning, montering av urinkateter).

• Icke-överensstämmelse med reglerna för personlig hygien (oändlig byte av underkläder, långvarig frånvaro av vattenprocedurer).

• Icke-iakttagande av sterilitetsregimen av medicinska arbetstagare (om urinröret har blivit syt, kateterisering eller annan manipulation med användning av instrument, så har utrustningen inte behandlats tillräckligt).

• Urethra kontakt med förorenade ytor. Denna orsak orsakar urinritning oftare i barndomen. Till exempel, om en tjej sitter naken i sanden, på en bänk, på marken.

• Intimitet med en partner som inte följer personlig hygien.

• Hypotermi (inte bara vanlig, men lokal).

• Överträdelse av blodcirkulationen i bäckenet.

• Förekomst av kronisk inflammation i njurarna eller urinblåsan.

Även inflammation i urinröret hos kvinnor uppstår på grund av felaktig näring - övervägande av salta sura livsmedel i kosten, vilket irriterar väggarna i urinvägarna. I vissa fall utvecklas uretrit på grund av ökad svettning på könsorganens yta (om det inte avlägsnas i tid på grund av vattenprocedurer, kommer svettning att irritera urinröret). Vilken läkare som ska adressera är direkt beroende av lesionens spektrum - om sjukdomen är begränsad endast till urinrörets organ, kommer urologen att genomföra behandlingen när könsorganen är inblandade - om gynekologen är en venereolog.

Tecken på urinritning hos kvinnor

Symtomen på uretrit hos kvinnor skiljer sig beroende på sjukdomsstadiet, associerade faktorer och patologier, individuell tolerans av smärta.

Ett sådant tecken som rodnad i urinröret hos kvinnor beror på överdriven aktiv hygien, eller vice versa, bristen på den. Det bestäms oftare i receptionen hos gynekologen, som skickar patienten till ett besök hos urologen. Patologiska fenomen åtföljs av svullnad i könsorganen, smärta, vilket orsakar generell irritation, nervositet och förhindrar normal funktion.

Mot bakgrund av rodnad och svullnad i urinröret kommer specifik utsöndring att gå med i manifestationerna av sjukdomen. Utsläppen av urinrit hos kvinnor har både en genomskinlig och curdled eller purulent konsistens, beroende på grundorsaken. Om man antar utvecklingen av banal thrush köper kvinnor stiftpiller på apoteket, men trots att ljus är tillåtna för uretrit (Clotrimazole) är det omöjligt att självmedicinera - något recept ska endast göras av en läkare.

Typer av urinrör hos kvinnor

Det finns en viss klassificering, enligt vilken urinrör skiljer sig från varandra beroende på infektionens ursprung, typ, karaktär av kursen och begränsningsperioden. Dessa kriterier tillåter oss att distribuera urinröret i urinröret till inflammationen i akuta och kroniska former. Sjukdomen är primär eller sekundär, av infektiös eller icke-infektiös ursprung.

Icke-infektiös uretrit. Sjukdomen hos denna art uppstår på grund av faktorer som:

1. Överträdelse av blodcirkulationen i bäckenorganen.
2. Närvaron av cancer tumörer i urinblåsan eller urinröret.
3. Lång rida.

Urinutskiljningskanalen är inflammerad på grund av nedsatt njurfunktion. Inflammation manifesteras av obehag, smärta i urinröret.

Uretrit av infektiöst ursprung. Det finns en specifik och icke-specifik typ av infektiös uretrit. Specifik urinrör orsakad av utvecklingen av könsinfektioner: bland dem - trichomoniasis, gonorré, klamydia. Den smutsiga egenskapen hos sjukdomen är en långvarig latent kurs: ett hälsoproblem upptäcks endast vid det andra eller tredje utvecklingsstadiet.

Processerna som orsakas av jästsvampar är benägna att långsiktigt latent flöde. Utvecklingen av sjukdomen kommer att ge en skärsmärta vid urinering, närvaron av ljus på könsorganens slemhinnor.

Icke-specifik uretrit hos kvinnor. Patologi har tre former av utveckling - akut, kronisk och trög. Akut inflammation i urinröret manifesteras av sådana symptom som:

1. Kort inkubationstid.
2. Smärta i kanalen, problematisk urin.
3. Riklig utsöndring av slem eller purulenta massor.
4. Ökning av kroppstemperaturen (och de omständigheter som följer med detta fenomen - kroppsvärk, frossa, slöhet, aptitlöshet, viloläge).

Symtom på uretrit trög flöde skiljer sig endast under sjukdomsperioden, närvaron av pus i urinen detekteras inte alltid.

Uretrit av kronisk form av utveckling är ofta en fördelaktig faktor vid uppkomsten av pyelonefrit (inflammation i njurarna). Infektion som cirkulerar genom urinvägarna orsakar komplikationer, inklusive urinstasis. Strumpning (smalning) i urinröret är en vanlig komplikation av urinrörets inflammation: dess lumen reduceras genom att öronen väger om behandling inte sker i tid.

diagnostik

För att få adekvat behandling, förskriva de korrekta drogerna för behandling av uretrit och förhindra övergången av sjukdomen till en mer allvarlig form, behöver du en fullständig diagnos. Undersökningen ska utföras i sin helhet: patienten måste genomgå både laboratoriedelen och den instrumentala delen av den. Men denna händelse börjar alltid med en undersökning och inspektion. Den uppsättningen av alla listade punkter tillåter att återskapa en exakt klinisk bild, för att förstå ett tillgängligt problem, för att börja eliminera en patologi.

1. Undersökning och inspektion. Först en gynekolog, sedan en urolog. Under tidigare år var denna diagnostiska procedur inte relevant. Enligt gällande hälsovårdsstandarder kräver kvinnors klagomål om smärta i bäckenorganen eller i nedre delen en preliminär bedömning av en gynekolog. Denna taktik förklaras av likheten mellan de befintliga patologins manifestationer. Blåsan kan till exempel manifestera sig med samma smärta vid urinering som gonorré, och smärta i könsorganen orsakas ofta av vulvit, men inte uretrit. Efter att ha avslutat undersökningen av kvinnlig läkare (som i närvaro av urinrit kommer att utesluta patologin i hennes aktivitetsprofil), går kvinnan till urologen.

2. Laboratoriediagnos. Test för uritrit innefattar studier av ett urinprov (allmän analys), blod från en ven och ett finger. Ett blodprov (helst en detaljerad formel) vid uritrit kommer att visa leukocytos - ett ökat innehåll av vita blodkroppar. Liknande resultat kommer att hittas i ett urinprov - leukocyter upptar ibland laboratories hela synfält - det vill säga inflammation är i ett akut stadium, vilket kräver omedelbar terapeutisk verkan. Biokemiskt blodprov bestämmer innehållet av urea, socker, protrombinindex (dessa indikatorer är särskilt viktiga om urinrör har uppstått som ett resultat av operation).

Läkaren föreskriver de övriga typerna av laboratorietester i enlighet med antagandena om sjukdomsutveckling, spektrumet av dess skada när patienten går till sjukhuset. Till exempel, om en specialist misstänker att urinhinnan hade spridit sig till blåsvävnad eller involverad njureinflammation (pyelonefrit) skulle ett av syftena vara ett kreatinblodtest som bestämmer njurens funktionella kapacitet på grund av Zimnitskys test.

Det är viktigt att notera! Antibiotika för uritrit är inte föreskrivna förrän data erhållits genom bakteriologisk analys av urin. Denna studie bidrar till att bestämma i laboratoriet vilken typ av patogen orsakade utvecklingen av inflammation. Med hänsyn till den specifika patogenen och ordinerad medicinering. I annat fall anses receptet på ett antimikrobiellt medel vara felaktigt (om antibiotikabehandling startades utan att man först utför ett urinprov).

Om de tidigare nämnda diagnostiska åtgärderna är klara för alla, har inte alla kvinnor upplevt urinkulturens passage för bakteriologisk undersökning. Förfarandet är som följer:

1. Alla åtgärder vidtas av en sjuksköterska - Doktorens närvaro eller deltagande är inte nödvändig. Alla förbrukningsartiklar och nödvändiga verktyg förbereddes i förväg: pincett (eller klämma), urineringskateter, steril burk, bricka, servetter (de är gjorda av gasbindning), sterila bomullskulor, glycerol, antiseptisk lösning (oftare - klorhexidin). Genomförandet av alla steg sker i engångshandskar.

2. I urologiska avdelningens omklädningsrum ligger patienten på soffan (utrustningsytan är förtäckt med blöja). Kvinnan är belägen på baksidan, benen böjda på knäna och skiljs åt sidorna.

3. Trots att begäran om att komma till förfarandet efter den intima hygienen utförs, behandlar sjuksköterskan inte bara de yttre, utan även de inre genitala organen med en antiseptisk lösning. Detta läkemedel används för att behandla könsorganen och urinröret.

4. Efter att kateterns ände har blivit vätskeformad med glycerin, injicera den i kvinnans urinrör.

5. Urin, som kommer att släppas omedelbart efter att kateteret tränger in i urinröret, samlas i en steril behållare och skickas till laboratoriet för forskning.

6. Re-bearbeta kanalen och könsorganen, då kan kvinnan klä sig.

Svaret på studien kommer att vara minst tre dagar (beroende på arbetsbelastningen för laboratorieassistenter).

En ultraljudsskanning är också tilldelad - den mest informativa typen av diagnos, som inte bara avgör inflammation av kanalen, utan också av lesionens spektrum. Bestäm om huruvida närliggande organs och strukturer är involverade i den patologiska processen.

Behandling av urinrit hos kvinnor

Förutom eliminering av andra kända urogenitala sjukdomar uppträder behandling av urinrit hos kvinnor på poliklinisk eller inpatientbasis. Vad som är viktigt är graden av skada, sjukdomsstadiet, symtomen på sjukdomen.

Om patologin åtföljs av en ökning av den totala kroppstemperaturen, misstänks pyelonefrit, patienten berövas möjligheten att utföra jämna elementära åtgärder - sjukhusvård i urologiska avdelningen kommer att krävas. Dessutom begränsar urinritningen förmågan att arbeta och på jobbet är det bättre att ta en sjuklista för att få full behandling och inte avbryta den halvvägs.

Det är viktigt att notera! Om en kvinna har uretrit, får hon antibakteriell behandling, du kan inte avbryta den kurs som doktorn ordinerat. Om inflammationen inte är helt botad, men bara dess symptom är mufflade, kommer den minsta hypotermin eller en liten kränkning av intim hygien att återuppta inflammation med en ny kraft.

1. Bakteriell uretrit bör först behandlas med antibiotika (Ceftriaxon, Ceftazidime), läkemedel av fluoroquinolongruppen - Ofloxacin, Levofloxacin. Topically utsedd bad med kamille eller en svag lösning av kaliumpermanganat. Av örtberedningarna är det mest effektiva Canephron idag. Om kroppstemperaturen är förhöjd ska Paracetamol tas. När smärta - smärtstillande.

2. Candida uritrit hos kvinnor kräver att en gynekolog införlivas för att upprätta en behandlingsplan. Samma specialist kommer att övervaka processen för att genomföra utnämningarna tills patienten är fullständigt botad. Eftersom candidiasis ofta uppstår på grund av tarmdysbios kan vi inte utesluta möjligheten att konsultera en gastroenterolog, som kommer att föreskriva ett sätt att återställa den naturliga mikrofloran. De viktigaste läkemedlen avsedda för behandling av inflammation av denna typ är Clotrimazol (föreskrivet som en salva för extern applicering eller i form av ljus, för införande i slidan). Patienten behöver ta nystatin - ett läkemedel som förhindrar utveckling av svampflora (oftare ordinerat 1 tablett tre gånger om dagen, men detta avtal är individuellt).

3. Trichomonas uretrit hos kvinnor eliminerar venerologen. Tilldela metronidazol (andra namn - Trichopol) i tabletter eller för intravenös dropp. Dessutom dra nytta av införandet av Iodovidona - ett ljus, vars åtgärder syftar till att eliminera inflammatorisk process.

4. Allergisk uritrit kräver tillsättning av specifika droger, så det är viktigt att bekräfta att kränkningen av en kvinna har ett allergiskt ursprung. Antibiotika i detta fall är inte bara värdelösa, men också skadliga, därför, om läkaren föreskriver dem att behandla en bakteriell infektion bör läkemedlen avbrytas. Kvinnor förskrivs antihistaminer - diazolin, difenhydramin, suprastin. Om effekten av dessa fonder inte har kommit - injicera glukokortikoider - Prednison, Dexamethason.
Monural uretrit hos kvinnor är föreskriven i de kliniska fallen där ursprunget till inflammation är ospecifik. Detta är ett antibiotikum, vars eliminering uppträder i urinvägarna. Pulvret tas en gång i de fall då patientens diagnos bekräftas absolut (utan tvekan om möjligheten att ha en annan sjukdom).

Infusion av antiinflammatoriska läkemedel genom katetern direkt i urinröret har en terapeutisk effekt. Denna procedur kallas instillation.

Behandlingsregimen för urinritning av icke-specifikt ursprung tyder på receptet av sulfanilamidläkemedel (det vanligaste och mest effektiva är biseptol, sulfadimetoxin). Bredspektrum antibiotika är också föreskrivna (Ceftriaxon, Cefazolin).

Det svåraste att behandla uretrit under graviditeten, när de flesta droger inte ska ordineras av rädsla för att skada fostret. Därför är läkemedel som är föreskrivna för aktuell användning - geler och salvor, som saknar förmågan att övervinna placentaskärmen. För att stärka kroppens immunförmåga ska läkaren ordinera vitaminer. Fördelen kommer att vara att tvätta urinröret med avkok av medicinska växter och ta Canephron - ett av de få droger som är tillåtna när barnet bärs (på grund av detta läkemedlets ursprung).

Under behandlingen måste en kvinna begränsa sig i användningen av sura, skarpa, salta livsmedel. Alkohol, starkt te och kaffe och citrusjuice är också förbjudna. Det är viktigt att begränsa motoraktiviteten för att förhindra hypotermi.

Alternativ behandling av urinrör hos kvinnor

Behandling av folkmedicinska läkemedel bör samordnas med din läkare. Om patienten mottog möten från flera specialister på en gång (från en gynekolog, en venerolog eller en urolog), skulle något av de medel som skulle användas samordnas med varje specialist. Även ett till synes harmlöst avkok eller infusion kan förändra den inflammatoriska processen, "smear" den kliniska bilden, som vilseleder läkaren, och han föreskriver de felaktiga drogerna (inte lämplig för den faktiska situationen).

De mest populära och användbara är avkok av persilja löv (hjälper till att eliminera bakteriell infektion från kroppen) och te bryggd på svarta vinbär löv - ett förtält som är mycket viktigt i kampen mot inflammation.

Behandling med alternativ medicin innebär att det är mer lämpligt att utföra externt - att göra bad med örtte, douching (om denna metod inte stämmer mot komorbiditeter eller befintliga egenskaper).

Det är viktigt! Innan vi diskuterar möjligheten att använda alternativa medel med en läkare, borde en kvinna inte dölja information om kroniska sjukdomar - från långvarig pyelonefrit till periodiskt förvärrad hypertoni.

De vanligaste komplikationerna av uritrit hos kvinnor är kolpit, endometrit, adnexit och till och med infertilitet (om patienten inte medvetet har sökt fullständig behandling och inflammationen har blivit kronisk). Vart och ett av dessa villkor påverkar de kvinnliga reproduktionsorganen, vilket inte bara påverkar välbefinnandet, men kommer också att orsaka ett psykiskt slag. Därför märker du smärta, kramper eller rodnad i könsorganet, du behöver konsultera en läkare och genomgå en kompetent terapeutisk kurs.

Uretrit hos kvinnor - symptom och behandling av akuta och kroniska typer, droger

Snabb övergång på sidan

Vad är det Uretrit är en akut eller kronisk inflammatorisk process som utvecklas i urinrörets struktur. Det kännetecknas av en inflammatorisk lesion av slemhinnan som beklär urinrörets inre väggar. Män och kvinnor påverkas lika.

Endast urinrör hos mer än hälften av honpopulationen kan vara asymptomatisk under lång tid. Denna faktor hjälpte till att vinna "palm" i förekomsten av förekomst hos män.

Uretrit ger inte någon speciell fara för en kvinnas liv - men utgör som en utmärkt bidragande faktor ett större hot mot inflammatorisk skada och utveckling av komplikationer i andra organ i urinvägarna. Även om manifestationen av den inflammatoriska reaktionen i uretriten föregår ofta de patologiska tillstånden hos dessa organ.

En tidig upptäckt av sjukdomen är mycket viktig - en försummad sjukdom bidrar till uppkomsten av infektion och utveckling av farliga komplicerade processer som är svåra att stoppa. I uritrit är cystit hos kvinnor den mest ofarliga av sjukdoms komplikationer.

Orsakerna till urinrör hos kvinnor

Uretrit hos kvinnor, foto 1

Den ledande faktorn i utvecklingen av inflammatoriska reaktioner i urinrörets slemhinnepitel är infektion och irritation, vilket innebär att sjukdomen är klassificerad som en icke-infektiös och infektiös patologi, som i sin tur är indelad i specifika och icke-specifika.

Orsakerna till icke-infektiös uretrit är på grund av:

• En organisms överkänslighetsreaktion, där immunsystemet, när det möter en irriterande, infekterar cellerna i vävnaderna i sin egen organism. Enkelt uttryckt - det är en allergi.
• En irriterande faktor som orsakas av urinrörsskador på grund av: diagnostiska undersökningar, medicinska procedurer, små stenar som kommer ut, allergiska och gynekologiska sjukdomar, tumörprocesser, venös vaskulär trafikstockning, första sexuella intimitet.
• Anatomiska störningar i strukturen i urinorganen.

Huvudgenesisen av specifika infektiösa inflammationer i urinröret är infektioner och mikroorganismer som bidrar till manifestationen av venerala sjukdomar (STD och STI). De orsakande agenterna är:

• Trichomonas vaginal;
• Mykoplasma och ureaplasma bakterier;
• Specifik gonokock och andra infektioner.

Infektion i urinrörets kanal orsakas av två sätt att infektera - sexuellt (oskyddat könsorgan) och hematogena - genom infektion av ett smittämne i blodet från infekterade foci i kroppen (stomatit, karies, purulent angina, tuberkulos eller purulent bihåleinflammation).

Orsaken till icke-specifik infektiös uretrit är okontrollerade processer med intensiv tillväxt och reproduktion av patogena och opportunistiska bakterier (stavformiga, svamp- och koccalrepresentanter), framkallad av misslyckande av försvagad immunitet på grund av:

• Hypotermi (allmän hypotermi);
• Vitaminbrist och näringsämnen i kroppen;
• Överfört före infektionen av olika sjukdomar;
• Stress och psyko-emotionell överbelastning;
• Allvarliga hormonella överbelastningar (graviditetstillstånd).

Samtidigt överskrider anslutningen av olika infektioner icke-infektiös uretrit i kategorin infektiösa patologier, med manifestationer av motsvarande symtom.

Symtom på urinrör hos kvinnor, karaktäristiska tecken

Kvinnlig uretrit uppträder sällan med manifestationen av ljusa tecken. Under infektionslatenheten (upp till 2 månader) finns inga tecken, men även efter denna tid har förflutit, kan majoriteten av patienterna inte ha några specifika symptom på urinritning. Trots de olika typerna av infektiös uretrit är tecknen på deras akuta manifestation identiska. Karaktäriserad av:

• obehagliga känslor och kliande symtom under tömning av urinblåsan;
• upprepade gånger upprepade värkande symtom i pubiczonen;
• manifestation av uretrisk urladdning med purulenta inklusioner;
• utseendet av blodiga föroreningar i urinen;
• känsla av att "fastna ihop" urinröret på morgonen.

Samtidigt är manifestationen av tecken på uritrit inte nödvändigtvis sammanlagt. Svårighetsgraden hos många av dem råder över resten av symtomen.

En särskiljande egenskap hos den kliniska banan av sådana infektioner är avsaknaden av vanliga tecken, såsom förhöjd temperatur och svaghet.

Uppenbarelsen av symtomen på kronisk uretrit hos en kvinna är endast möjlig med en förvärring av processen (till exempel efter hypotermi). Symptom på sjukdomen uttrycks av svår smärta i underlivet, smärta och skärning under urinering. Utan någon medicinsk intervention, (efter några veckor), dämpar sådana symtom eller försvinner helt och hållet.

Detta ger patienterna grunden att anta att kroppen har behandlat själva sjukdomen. Och infektionen fortsätter sin framgångsrika tillväxt och reproduktion i vaginala körtlar och Bartholinkanaler, vilket bidrar till sjukdomsförstöring med någon provokerande faktor (hypotermi, alkoholkonsumtion, frekventa kön etc.).

Tecken på olika former av inflammatoriska lesioner i urinröret beror på den specifika patogenen, som hjälper till att identifiera sjukdomsets etiologi och förskriva, baserat på symptomen, behandling av urinrit hos en kvinna - med läkemedel som är utvalda för effektiv destruktion av ett specifikt infektionsmedel.

1) Tecken på gonokock (gonorré) uretrit kan uppträda så tidigt som 24 timmar efter kontakt med infektionsbäraren, eller en och en halv eller två veckor senare. Symtomatologi manifesteras av skarp smärta och uppenbarelsen av obehagliga känslor i processen med långvarig avhållande från urinutsläpp. Identifiering av infektionen är endast möjlig vid symptompåverkan, som i kronisk kurs kan tecken på sjukdomen vara frånvarande.

2) I Trichomonas uretrit, uppehåller latentperioden upp till en och en halv vecka, varefter kliande symtom, brännande känsla i urinrörets kanal och yttre labia uppträder, skummande vitaktig urladdning, frekvent och allvarligt smärtsam urinering. Men i en tredjedel av patienterna kan sjukdomen inte uppvisa särskilda tecken. Vid förkortning av processen försvinner tecknen helt och hållet.

3) Symptom på svamp uretrit (candidal) uppträder inte under hela inkubationsperioden (10-20 dagar). Då finns det måttliga brännande smärtor under urinering, obehagligt obehag och urladdning i form av ett vitt rosa, visköst och tjockt substrat. I den kroniska formen av kursen bestämmer symtomen sjukdomsformen är nästan omöjlig, eftersom tecknen kan vara mycket olika.

4) Chlamydia-inducerad uretrit visas en månad efter infektion. Tecknen motsvarar sjukdomens allmänna karaktär, med den enda skillnaden att urladdningen är purulent.

5) Uttrycket av den urogenitala tuberkulösa formen av sjukdomen kännetecknas av likheten av symtom med ovanstående symptom på sjukdomen. Ibland utvecklas det med tuberkulös njurskada med samtidiga lesioner i urinröret och utvecklingen av cystitis. För extrapulmonell patologi (lungvävnad på röntgen utan patologier) är tecken på långvarig feber, svaghet och hyperhidros karakteristiska.

Från allt detta överflöd av former och liknande symptom är det en sak klart - behandlingen av kvinnlig uretrit bör ske efter en grundlig differentierad diagnos och en exakt definition av sjukdomsets etiologi.

Behandling av akut uretrit, droger

Okomplicerad urinrör hos kvinnor kan behandlas framgångsrikt - komplex och fasad. Med kvinnlig uretrit är antibiotikabehandling det effektivaste behandlingsstadiet. Dess effektivitet beror på det korrekta valet av läkemedlet, vilket väljs individuellt, med hänsyn till den höga känsligheten hos en specifik patogen till den.

För att inte förlora tiden medan patogenen bestäms, föreskrivs antibiotika som har en bred (universell) egenskap. Bland de mest populära är:

1. Cefalosporiner gruppmediciner: Cefotaxime, Cefazolin, Ceftriaxon. Medel av sulfanilamidgrupp i form av "Sulfazol" eller "Urosulfan". Makrolidantibiotika: Azotromycin eller Klaritromycin. Medlen av fluorokinolontyp "Clinafloxacin".
2. Sexuellt överförbara infektioner stoppas av "Erytromycin", "Tetracyclin", "Cefuraxim", "Olethetrin", "Rifampicin" och andra.
3. Vid svampgenesen väljs antifungala läkemedel - Natamycin, Levorin, Nystatin och Clotrimazole.
4. Antimikrobiella läkemedel och analoger av "bensidamin", "ornidazol", "metronidazol", "klorhexidin".
5. Antivirala medel indikeras för viral etiologi av sjukdomen: "Ancyclovir", "Famciclovir", "Ganciclovir", "Ribavirin".

Förskrivna läkemedel, preparat för intramuskulär eller intravenös injektion. I enlighet med symptomen på urinritning hos kvinnor väljs antibiotika terapi läkemedel av systemen - för monoterapi (utnämning av ett enda antibiotikum), kombinerade system med 2, 3 och 4 fasbehandlingar.

Behandling med antibiotika komprimeras av installationer - införandet av antibiotika direkt i urinröret med kateterisering och intravaginala suppositorier.

Vaginala suppositorier för uritrit är valda i tre kategorier: med antibakteriella, antiinflammatoriska och antivirala egenskaper. Bland dem är "Hexicon", "Poliginaks" och "Betadine".

Ett oumbärligt villkor för framgångsrik terapeutisk behandling är kostkorrigering med rikligt vätskeintag.

Behandling av kronisk uretrit hos kvinnor, droger

Vid behandling av kroniska former av kvinnlig uretrit innefattar långvarig terapi:

• individuellt utvald antibiotikabehandling för patogenen;
• tvätta urinröret med antiseptiska preparat;
• antibakteriell installation av urinröret;
• med allvarliga tecken på urinrörets sammandragning, cauterization och bukhinnor i urinröret;
• vitaminkomplex och enzymbehandling (enzymterapi);
• immunmodulerande medel, interferoner, antioxidanter och probiotika.

Komplikationer av sjukdomen utvecklas ofta i form av konsekvenser av en lång asymptomatisk förlopp av sjukdomen eller vid behandlingssvikt. En av de första komplikationerna hos kvinnlig uretrit är cystitis. Den efterföljande uppkomsten av infektionen kan manifesteras av inflammatoriska reaktioner i form av kolpit, andexit eller endometrit. Den mest ogynnsamma följden av sjukdomen är kvinnlig infertilitet.

Behandlingsprognosen bestäms av diagnosens aktuella och korrekta behandlingsprotokoll. Överensstämmelse med dessa villkor utesluter som regel inte utvecklingen av komplikationer.

Ibland uppenbarar sig sig i form av irreversibla förändringar i själva urinrörets kanal - smalningen av dess kärl, den så kallade tillväxten av ärrvävnad. Allt detta kan undvikas om du inte självmedicinerar, och överlåt dig till en specialist.

Uretrit hos kvinnor: symtom och stadier av sjukdomen

Uretrit är en ganska vanlig sjukdom som, i motsats till populär tro, kan påverka inte bara män utan även kvinnor.

Även om sjukdomen i sig inte utgör någon speciell fara för livet, är det fortfarande mycket problem, vilket kan bli till allvarligare hälsoproblem. Därför är tidig diagnos av urinrit och dess efterföljande behandling den viktigaste uppgiften att bevara kvinnors hälsa.

Uretrit är en inflammation på urinrörets väggar. Kvinnor drabbas nästan aldrig av uretrit i komplicerad form och uttalade symtom, medan män kan känna hela spektret av obehag i sin helhet. Detta faktum beror främst på de anatomiska egenskaperna hos genitourinary systemet.

Kvinna urinrör bred och kort. Infektioner tränger i allmänhet lätt in i det, vilket orsakar inflammation, men samtidigt sönderfaller några patogener snabbt vid första urinering. Manlig urinrör är lång, med kurvor, vilket bidrar till en smidig utveckling av urinrör hos män.

Som tidigare noterat är urinritning en icke-farlig sjukdom, men bortse från dess symtom och fördröjning av behandlingen kan leda till akuta och kroniska former av denna sjukdom, vilket i sin tur leder till mer komplexa och farliga konsekvenser, såsom cystit, pyelonefrit. Även sjukdomen kan leda till irreversibla förändringar i det genitourära systemet.

Uretritets gång kan delas in i tre steg. Det är inte nödvändigt att sjukdomen i varje fall fortsätter på detta sätt. Det är möjligt att varaktigheten för varje etapp kommer att vara rent individuell, och i vissa fall kan en av dem saknas.

Steg 1. Manifestation av sjukdomen. Exacerbations är så sällsynta att en kvinna inte har bråttom att se en läkare, och om hon har tid att gå till receptionen är det som regel regelbundna antibiotika som lindrar de obehagliga känslorna.

Steg 2. Sjukdomen påminner sig mer och ofta, vilket gör att en kvinna seriöst hör en läkare och genomgår en undersökning. Enkel medicin hjälper inte längre, det är nödvändigt att köpa dyra och starka antibiotika. Livet är uppdelat i "före" och "efter" exacerbationer. Börja restriktioner på mat och sex.

Steg 3. Dagen när urinrör stör inte kan räknas på fingrarna. Ihållande obehag, smärta och illamående orsakar irritabilitet och till och med depression. Medicin hjälper för en kort tid, en allvarlig och omfattande behandling krävs.

Vi uppmanar! En svag styrka, en flaccid medlem, avsaknaden av en lång erektion är inte en mening för en mans sexliv, men en signal som kroppen behöver hjälp och människans styrka försämras. Det finns ett stort antal droger som hjälper en man att uppnå en stabil erektion för kön, men alla har sina egna nackdelar och kontraindikationer, speciellt om en man redan är 30-40 år gammal. Kapslar "Pantosagan" för styrka hjälper inte bara att få erektion HÄR OCH NU, men fungerar som förebyggande och ackumulering av manlig kraft, så att mannen kan förbli sexuellt aktiv i många år!

Hjälp upptäcka uritrit hos kvinnors symtom som bör orsaka oro.

Först och främst är det smärta vid urinering, bränning. Denna smärta kan förväxlas med symtom på blåsan. Men med uretrit går inte känslan av smärta ens efter urinering.

Dessutom kan renhet i urinröret röda i de yttre könsorganen störa.

Symtom på inflammation kan vara klåda, vilket förvärras före menstruationen. Du borde veta att alla symtom sällan är närvarande samtidigt, det är oftare bara en som tydligt framträder.

Det finns primär och sekundär urinritning. I primär uretrit är inflammation lokaliserad endast i kanalen, och i sekundäret går infektionen i urinröret från ett annat inflammatoriskt organ. Den uppmärksamma kvinnan kommer att kunna märka de första symtomen på sjukdomen före kritiska dagar, uppkomsten av klimakteriet, efter avskaffandet av oralt preventivmedel.

Urinhinnans utseende hos kvinnor, vars symtom kan variera och förvärras, beror i regel på orsakerna till inflammation i urinröret.

Ofta är uretrit en infektionssjukdom som orsakas av sådana patogener som:

Sådana infektioner överförs sexuellt under oskyddad samlag. En sådan sjukdom vid sen upptäckt kan bli kronisk och förvärra ytterligare med den minsta minskningen av immuniteten.

Såsom är känt, lever opportunistiska mikrofloror (streptokocker, E. coli, stafylokocker) på någon slemhinna, som om personen är frisk, inte manifesterar sig och inte ger några problem. Om, under påverkan av vissa faktorer, försämras kroppens försvar och den tillståndsbetingade patogena mikrofloran går in i den aktiva fasen kan olika sjukdomar, såsom ospecifik urinrör, uppträda, förutsatt att mikroorganismerna kommer in i urinröret.

I sin tur är den specifika urinritningen uppdelad i två undergrupper, gonokock och icke-gonokocker.

Gonokock uretrit hos kvinnor, fotoet som är till vänster, även ofta benämnt gonorré, är akut eller kronisk, sänds uteslutande genom kön under olika typer av kön och är idag en av de vanligaste infektionssjukdomarna i bäckenorganen.

Inkubationsperioden för gonokock uretrit, beroende på frimärkena, kan variera från 10 timmar till 5 dagar.

Nongonokok eller icke uretral uretrit uppträder i 50% av fallen mot bakgrund av chlamydia-infektion. Det har uttalade symptom, åtföljd av svår och långvarig smärta vid urinering, purulent urladdning, rodnad och svullnad i området runt urinröret.

1. Som redan noterat kan icke-specifik urinritning uppkomma med skador och skador på urinröret, allergier mot vissa livsmedel, en stillasittande livsstil som bidrar till stagnation av blod i bäckenorganen.
2. Genom lokalisering särskiljas främre, bakre och allmänna uretrit.
3. Med total eller total uretrit är hela urinröret inflammerat. Om sjukdomen ignoreras och uthärdat, kommer alla symtom över tiden att gå bort. Urinrör blir dock kronisk och kommer ständigt att störa med ännu större kraft.
4. Smärta vid urinering och lång urinretention och obehag i urinröret kännetecknas av gonorré uretrit. Det är viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för diagnos och behandling, eftersom dessa symptom tydligt indikerar förekomsten av denna patogen i kroppen.
5. Trichomonas gömmer sig smutsigt i kroppen och orsakar uretrit, uppenbarar sig inte länge, uppträder asymptomatiskt i en tredjedel av sjukdomsfallet. Infektionsvägen - sexuellt eller hushållet. Symtom kan förekomma 10-12 dagar efter kontakt med patogenen. En brännande känsla bör varna och gå till doktorn för en tid. Vitt skummig urladdning från urinröret kan gå med i detta symptom. Den kroniska formen av Trichomonas uretrit uppträder när symtomen försvinner.
6. Om sjukdomen orsakas av Candida, den så kallade svampuretriten, är kvinnan orolig för bränning, klåda, obehag i urinröret och tjock vit urladdning. Denna typ av uretrit är sällsynt på grund av den långsiktiga användningen av antibiotika.
7. Uretrit orsakad av klamydia, 2-3 veckor efter infektion kan vara asymptomatisk. Då kan du uppleva en liten klåda och brinna vid urinering, purulent urladdning ur urinröret.
8. Mykoplasma kan också orsaka uretrit. Nyligen, men förekomsten av denna infektion, tror vissa läkare normen. Detta kräver att hela klinisk bild och ytterligare tester beaktas, och endast då kan behandling föreskrivas, om det behövs.
9. Urogenital tuberkulos är den farligaste sjukdomen av ovanstående. Tuberkulös uretrit följer ofta njur tuberkulos, hos kvinnor kan hela urinsystemet påverkas. Förekomsten av tuberkulosinfektion i kroppen indikeras av en regelbunden liten temperaturökning, försämring av det allmänna tillståndet, snabb trötthet och svettning.

Som du kan se är alla symptom på olika typer av urinrit mycket likartade, så den slutliga diagnosen ska göras av läkaren efter det att alla nödvändiga test har utförts.

Vid kronisk uretrit kan förutom vanliga symtom smärta uppträda i underlivet och perineum. Ofta manifesterar sig detta stadium av sjukdomen inte på något sätt, och endast vid förvärmning kan symtomen öka. Förstöring kan framkalla hypotermi, stress, överflöd i kosten av akut, salt, surt. Vanligtvis blir normal uretrit kronisk 20 dagar efter kontakt med infektionen.

Symtom på urinrit hos kvinnor kan ofta förväxlas med andra sjukdomar i denna sfär.

1. När cystitis också observeras smärta vid urinering. Men förutom detta är kvinnan oroad över den frekventa trängseln att urinera, och det finns mycket lite urin, det kan innehålla blodföroreningar. Vid sjukdoms akuta sjukdom observeras en ökning av kroppstemperaturen. Smärtan blir outhärdlig, lokaliserad i underlivet. Cystitis är en inflammation i urinblåsan. Om du inte börjar behandla urinrör i tid, kan infektionen nå blåsan och orsaka ännu fler problem. Dessa två sjukdomar påverkar samtidigt kvinnans urogenitala system. Symtom på en sjukdom kan råda över en annan.
2. Urolitias hos kvinnor är åtföljd av ryggsmärta, vilket ger perineum. Denna smärta kan vara mycket stark, men instabil. Patienten försöker ständigt hitta en bekväm position, urinering eller ökar eller stannar. Det kan finnas blod i urinen.
3. Klipp smärta vid urinering kan också vara ett symptom på vaginit eller vulvit. Till dessa tecken tillsätts inflammatoriska processer i vagina, kliande och brännande.

Diagnos av uretrit, som med någon annan sjukdom, är viktig. Behandlingsregimen och droger beror på det. Om man misstänker uritrit, ska patienten donera blod för en allmän analys och ett smet från urinröret.

Hur ska behandling och förebyggande av uretrit hos kvinnor

Behandling av urinrör hos kvinnor har tre huvudområden:

1. Normalisering av den vaginala mikrofloran. Det är omöjligt att bota en urinrit medan patogena mikroorganismer kommer in i urinröret från slidan.
2. Öka kroppens skyddsfunktioner. Så länge kroppen inte kan självständigt bekämpa bakterier, kommer behandlingen att vara ineffektiv.
3. Normalisering av urinrörets vägg. Detta mål är relevant i komplexa och kroniska former av sjukdomen.

För att påbörja behandling av urinritning i hemmet bör efter samråd med en kvalificerad läkare identifiera orsakerna eller orsakssambandet till sjukdomen.

Behandling kan innefatta inte bara mediciner, men också traditionella metoder och vara komplexa.

Om orsaken till sjukdomen var någon form av infektion, bör behandling av urinritning utföras med antibiotika.

För att lindra obehag, förskriva bad och kompressor som kan lindra klåda och brinna. Bra hjälpare i detta är mangan, kamille och kalendula. Eliminera de obehagliga symtomen på uritrit hos kvinnor hjälper till att utöka blodkärlen och förbättra blodcirkulationen. Eftersom närvaron av uritrit indikerar en minskning av immuniteten kompletteras behandlingen med stimulanter som ökar kroppens skyddande funktioner.

De viktigaste drogerna som används vid behandling av uretrit:

1. Antibiotika. De är endast föreskrivna när orsaksmedlet är exakt känt, vilket slog urinröret, liksom dess känslighet för ett visst läkemedel. Det okontrollerade receptet av antibiotika är ineffektivt och har en dålig effekt på den totala hälsan.
2. Lokala antiseptiska preparat. De används i form av bad där du behöver sitta en viss tid.
3. Fysioterapiprocedurer som syftar till att förbättra blodcirkulationen i bäckenorganen.
4. Tamponger och ljus med speciella medicinska salvor för slidan.
5. Vitaminer, läkemedel som ökar immuniteten.

Förutom droger elimineras urinritssymptom hos kvinnor med en saltfri diet, vilket undviker dåliga vanor. Reglera dricksläget, vilket ökar mängden vätska du dricker. Detta kan vara vatten eller nyframställda juicer.

Förebyggande åtgärder av denna sjukdom riktar sig främst till kön av sexuellt liv. Du bör alltid tillgripa användningen av kondom, vilket minimerar överföringen av farliga infektioner vid oavsiktliga anslutningar. Varje kvinna borde veta flera viktiga regler. Det är nödvändigt att urinera efter samlag, för att respektera de yttre könsorganens hygien, bör sexlivet vara regelbundet, men inte oregelbundet. Det är obligatoriskt att besöka gynekologen en gång per år, även om det inte finns några klagomål. Infektioner överförs inte bara under regelbundet samlag, utan även under oral och analsex.

Naturligtvis, om immuniteten är i gott skick, så kan den klara sig med patogener. Därför måste du behålla kroppens försvar i fungerande skick.

En hälsosam livsstil är huvudassistenten i förebyggandet av inte bara uretrit, men även andra sjukdomar. Det är viktigt att undvika hypotermi, långvarig stress och för mycket fysisk ansträngning. Måttlig fysisk aktivitet, å andra sidan, kommer att förbättra blodcirkulationen i bäckenorganen. Mat bör innehålla tillräckligt med frukter och grönsaker, som är den främsta källan till vitaminer. Ta hand om din hälsa, arbetet med att stärka och läka kroppen tillbaka till dig under många år av livet.