Villkorligt patogena mikroorganismer är bakterier och svampar som under normala förhållanden inte orsakar skador på människor. De samarbetar lugnt med kroppen utan hälsorisker. Om en persons tillstånd förvärras minskar lokal immunitet, men mikroorganismer från denna grupp kan orsaka inflammation och leda till infektion.

Villkorligt patogen mikroflora är mikroorganismer som bor i människans tarmar. Normalt kan de finnas i små kvantiteter. En ökning av antalet opportunistiska bakterier kan vara ett tecken på en patologisk process.

Representanter för tarmfloran

Alla mikroorganismer som lever i tarmarna är indelade i tre huvudgrupper:

1. Normala mikroorganismer. Innehållet ständigt i tjocktarmen och tunntarmen, finns i symbios med människokroppen. Detektion av bakterier från denna grupp i tarmen är inte ett tecken på sjukdom.
2. Villkorligt patogena mikroorganismer. Mikroorganismer från denna grupp kan förekomma i människans tarm utan att skada honom. Vid överträdelse av organets slemhinnor, kan infektionen utvecklas som ett resultat av bakterieförökning.
3. Patogena mikroorganismer. Kan inte reproduceras i en hälsosam person. Förekomsten av patogena bakterier är ett tillförlitligt tecken på den patologiska processen.

Mikroorganismer i människans tarm

• bifidobakterier
• laktobaciller
• propionibakterier
• enterokocker
• Escherichia
• Bacteroides
• peptostreptokokki

• Klebsiella
• proteas
• Campylobacter
• pseudomonas
• Några typer av streptokocker
• Jästsvampar

• Vibrio cholerae
• Shigella
• salmonella
• Staphylococcus aureus
• Yersinia

Villkorligt patogena bakterier

proteas

Protei är mikroorganismer som kan orsaka en aktiv tarminfektion i strid med lokal immunitet och den allmänna försämringen av kroppen. Hos patienter med proteininfektion uppträder svår diarré, aptit minskar kraftigt och upprepad kräkningar kan uppstå. Stolen är vattnig, grön, med en obehaglig lukt. Abdominal distans, svår smärta kan uppstå.

Klebsiella

Klebsiella är mikroorganismer som ofta lever i tarmarna. När en patient utvecklar en infektion uppträder symptomerna på sjukdomen kraftigt - feber, kräkningar och lös avföring blandad med osmält matfragment. Klebsiella infektion är särskilt farlig eftersom den är vanligast hos barn, särskilt i en tidig ålder.

Campylobacter

Campylobacter är mikroorganismer som också går in i villkorligt patogen mikroflora. Aktiv infektion med dessa bakterier är vanligast hos barn, gravida kvinnor och personer med allvarliga sjukdomar. Sjukdomen börjar akut, med en kraftig ökning i temperaturen, utseendet av smärta i musklerna. Sedan förenar flera kräkningar och svår diarré.

pseudomonas

Pseudomonader är mikroorganismer som orsakar Pseudomonas-infektion. Det kännetecknas av svår smärta i buken, utseendet av flytande avföring. Då kan temperaturen öka, allmän svaghet, förgiftning av kroppen. Utan korrekt behandling kan sjukdomen bli en generaliserad form - svår sepsis uppträder, vilket kräver brådskande ingrepp från läkare.

streptokocker

Streptokocker är mikroorganismer som orsakar särskilt svåra tarminfektioner. Detta mönster beror på det faktum att de orsakar inflammatoriska processer och bryter mot intestinal motilitet. Symtom på tarmskador uppstår - diarré och buksmärta, som också kan åtföljas av kräkningar.

Serratia

Serration är en tillståndsbetingad patogen mikroorganismer som kan leda till utveckling av allvarligt diarrésyndrom. Infektion med denna mikroorganism åtföljs av en ökning av avföring, upp till 15-20 gånger om dagen. Avföringens natur förändras också - de blir vattna, det kan finnas en blandning av gall eller blod. En svår form av sjukdomen åtföljs av svår smärta i underlivet.

Jästsvampar

Svamp av Candida-släktet kan orsaka en allvarlig tarminfektion. Symtom inkluderar smärta, diarré blandad med blod i avföringen. Manifestationer i matsmältningsorganet åtföljs också av en allmän förgiftning av kroppen - en ökning av kroppstemperaturen, generell svaghet och minskad aptit.

Priser på villkorliga patogena mikroorganismer i människans tarm

Hur man kontrollerar innehållet i tillståndsbetingad patogen flora

För att diagnostisera tillståndet i tarmmikrofloran används en analys av tillståndsbetingad patogen mikroflora (PF). Studien gör det möjligt att bestämma det exakta innehållet av mikroorganismer från denna grupp. Enligt den erhållna indikatorn är det möjligt att bedöma tarmarnas tillstånd och förekomst av en patologisk process.

Analysen utses när läkare misstänker en tarminfektion. Studien möjliggör en differentiell diagnos mellan olika skador i matsmältningssystemet. De flesta av dessa sjukdomar uppstår med liknande symtom. Endast bakteriologisk analys bidrar till att bestämma exakt vilken mikroorganism som orsakade patologin. Baserat på de erhållna resultaten väljs lämplig behandling.

För diagnosen används avföring patienten. Några dagar före undersökningen måste patienten sluta använda rektala suppositorier eller oljor. Det är lämpligt att genomföra en analys före initiering av antibiotikabehandling, eftersom läkemedelsbehandling kan påverka det erhållna resultatet negativt.

Efter avföring av avföring till laboratoriet utförs bakteriologisk analys. Experter bestämmer inte bara förekomsten av mikroorganismer i avföringen, men räknar också deras antal. Nivån av bakterier kan bedöma om utseendet på en mikroorganism i avföring är en variant av normen eller ett tecken på patologi. Några dagar senare får patienten en expertutlåtande om sammansättningen av hans intestinala mikroflora, med vilken han måste komma till sin behandlande läkare. Läkaren kommer att utvärdera resultaten och förskriva en lämplig medicineringsterapi för infektionen.

Behandling av opportunistiska infektioner

Huvuddelen av behandlingen är införandet av antibiotika, sulfonamider eller andra antimikrobiella läkemedel. Ursprungligen föreskrivs patienten ett bredspektrum läkemedel som kan hämma reproduktionen av praktiskt taget alla villkorligt patogena mikroorganismer.

För opportunistiska infektioner är bakteriologisk undersökning av avföring obligatorisk. Under sin hållning bestäms det inte bara vilken typ av mikroorganism som orsakade sjukdomen, men också dess känslighet mot antibakteriella läkemedel. Därför, efter att ha fått resultaten, är det läkemedel som verkar på denna bakterie förskrivet.

Val av dosering av läkemedlet beror på många faktorer. Det påverkas av aktiviteten av progressionen av symtom, sjukdomens allvar och patientens allmänna tillstånd. Av stor betydelse är comorbiditeter som bidrar till en längre grad av sjukdomen.

De flesta tarminfektioner åtföljs av utseende av allvarlig förgiftning av kroppen. För att korrigera detta tillstånd ordineras patienten antiinflammatoriska läkemedel som minskar aktiviteten hos den patologiska processen. Patienten måste dricka mycket för att kompensera för förlust av vätska. Vid ett allvarligt förgiftningssyndrom krävs mer aktiva åtgärder - infusionsterapi.

Det är också viktigt att eliminera buksmärtor. För detta används analgetika eller antispasmodik. Ytterligare behandlingsåtgärder beror på egenskaperna hos patientens sjukdom och dess symtom.

Vad är opportunistiska bakterier?

Villkorligt patogena bakterier lever i kroppen av nästan varje person som inte ens vet om deras existens. Immunsystemet hos en frisk person hanterar dem perfekt, hindrar deras reproduktion och låter dem inte visa sina destruktiva egenskaper. När kan de anses vara säkra, och i vilket fall behövs antibiotika?

Vad är opportunistiska bakterier

Villkorligt patogena bakterier är en mycket stor grupp av mikroorganismer som lever på huden och slemhinnorna hos nästan varje person. Dessa inkluderar Escherichia coli, Staphylococcus aureus, vissa typer av streptokocker och andra bakterier.

I de överväldigande majoriteten av fallen uppför sig de ganska lugnt och ger inte någon obehag för ägaren. Anledningen är att immunsystemet hos en frisk person är stark nog för att hindra dem från att fullt ut manifestera sina patogena egenskaper.

När ska du vara rädd för denna infektion?

Problem uppstår emellertid om immuniteten, oavsett orsak, minskas kraftigt. I detta fall är opportunistiska bakterier en verklig hälsorisk. Detta är möjligt i följande situationer:

• allvarlig respiratorisk virusinfektion,
• medfödd eller förvärvad immunbrist (inklusive HIV-infektion),
• sjukdomar som minskar immuniteten (maligna neoplasmer, diabetes mellitus, blodsjukdomar och hjärt-kärlsystem etc.),
• tar droger som undertrycker immunsystemet (cytostatika, kortikosteroider, kemoterapi mot cancer etc.)
• svår stress, hypotermi, exorbitant övning eller andra extrema miljöfaktorer,
• graviditet eller amning.

Alla dessa faktorer separat, och särskilt med en kombination av flera av dem, kan leda till det faktum att opportunistiska bakterier orsakar utvecklingen av en ganska allvarlig infektion och hotar människors hälsa.

Staphylococcus aureus

Läkare av alla specialiteter stöter ofta på följande situation: När man får ett positivt test för närvaro av Staphylococcus aureus i halsen, näsmörjning, från hudytan eller i bröstmjölken är en helt frisk person mycket orolig och kräver aktiv behandling från läkaren (inklusive omedelbart antibiotika). Sådant bekymmer är förståeligt men i de flesta fall grundläggande, eftersom nästan hälften av människor världen över är smittade med Staphylococcus aureus och inte ens misstänker det.

Denna mikroorganism lever på hud och slemhinnor i övre luftvägarna. Den har absolut fenomen motstånd mot åtgärden av olika miljöfaktorer: kokning, kylning, bearbetning med olika antiseptika, påverkan av många antibiotika. Av denna anledning är det nästan omöjligt att bli av med det. Han sprider alla ytor i huset, inklusive möbler, leksaker och hushållsapparater. Om det inte var förmågan att lokal hudimmunitet försvaga aktiviteten hos denna mikroorganism, skulle majoriteten av människor redan ha dött av smittsamma komplikationer. Således är immuniteten hos en frisk person den enda faktorn som Staphylococcus aureus inte klarar av.

Men med försvagningen av skyddskrafterna hos en person faller i kategorin ökad risk. I detta fall kan Staphylococcus aureus orsaka allvarliga sjukdomar som lunginflammation, hjärnhinneinflammation, infektionsskador i huden och mjuka vävnader (panaritium, abscess, cellulit, etc.), pyelonefrit, cystit och andra. Den enda möjliga behandlingen för en stiftinfektion är användningen av antibiotika, som denna mikroorganisma är känslig för.

E. coli

E. coli är en naturlig invånare i det nedre matsmältningsorganet hos alla människor. Fullt tarmarbete utan det är helt enkelt omöjligt, eftersom det spelar en viktig roll i matsmältningen. Dessutom främjar denna bakterie produktionen av vitamin K, som är involverad i blodkoagulationsprocessen och förhindrar också den aktiva utvecklingen av patogena stammar av tarmbakterier som orsakar allvarliga sjukdomar.

Utanför människokroppen kan E. coli existera under en mycket kort tid, eftersom den finner de mest bekväma förhållandena för sig själv på ytan av tarmslimhinnan. Men denna ofarliga och väldigt användbar bakterie kan vara en verklig fara om den kommer in i andra organs lumen eller in i bukhålan. Detta är möjligt med peritonit (bildandet av ett hål genom vilket tarmens innehåll kommer in), införandet av tarmfloran i skeden eller urinvägarna. Detta är mekanismen för vulvovaginit, uretrit, cystit, prostatit och andra sjukdomar.

Grön Streptokocker

Grön streptokocker kallas också opportunistiska bakterier, eftersom det finns hos de flesta friska människor. Dess favorit lokalisering är munhålan och, för att vara exakt, slemhinnan, som täcker tandköttet och tandemaljen. Dessutom kan denna mikrobe hittas i utstryk från struphuvudet eller näsan.

Egenheten hos den gröna streptokocken är att under förhållanden med högt glukosinnehåll i saliv förvärvar förmågan att förstöra tandemaljen, vilket orsakar karies och pulpit. Således är elementär oral hygien efter att ha ätit och en lugn inställning till godis det bästa förebyggandet av dessa sjukdomar. Dessutom orsakar grönande streptokocker ibland utvecklingen av andra sjukdomar: faryngit, bihåleinflammation, tonsillit. De allvarligaste sjukdomarna som kan orsakas av gröna streptokocker är lunginflammation, pyelonefrit, endokardit och meningit. Men de utvecklas bara i en mycket begränsad grupp människor i högriskkategorin.

När behövs antibiotika?

De flesta som testat positivt för Staphylococcus aureus, grön streptokocker eller E. coli, frågar läkaren en fråga: "Hur man behandlar det?". Med tanke på att alla dessa mikroorganismer är bakterier, är den enda korrekta metoden för behandling av läkemedel från gruppen antibiotika. För sådana allvarliga droger bör dock vissa indikationer, som inte innehåller asymptomatisk transport. Om ett positivt svar kombineras med tecken på en infektionssjukdom (feber, symtom på förgiftning, smärta, svullna lymfkörtlar och lokala manifestationer), så är antibiotika otvivelaktigt visade. Detta bör dock endast lösas av den behandlande läkaren på grundval av all data i klinisk bild.

Villkorligt patogen flora hos kvinnor: stora risker för kvinnors hälsa

En kvinnas hälsa beror till stor del på det naturliga bakteriella skyddet av hennes kropp. Detta skydd är ett samhälle av symbiont-bakterier och villkorligt patogen mikroflora. Mikroorganismer av olika grupper är i konstant växelverkan, vars produkter skapar gynnsamma förutsättningar för vissa gruppers organers funktion, samt stimulerar kvinnans kroppsliga immunitet och upprätthåller den i ett aktivt tillstånd. Nästan alla typer av mikroorganismer som utgör tillståndsbetingad patogen flora hos kvinnor är kända för modern medicin. Om du är rädd för din hälsa och du har skäl att tro att förändringar har inträffat i vaginala mikrofloran, så är det dags att klara test, inklusive på villkorligt patogen flora. Hur man hanterar sådana analyser, överväga nedan.

Vad är opportunistisk flora

Många vet att i medicinen används termen patogenicitet när det finns anledning att anta närvaron i patientens kropp av en patogen av bakteriellt eller viralt ursprung som provocerar inflammatoriska processer. Detta medel kallas patogen. Därför uppfattas ofta opportunistiska floror hos kvinnor som en potentiell källa till fara och ett hot mot hälsan.

Detta är dock inte helt sant. Det finns en viss grad av fara, men det bestäms inte av närvaron av tillståndsbetingad patogen mikroflora i skeden, utan av den allmänna tillståndet hos kvinnans kropp och närvaron av faktorer som försvagar dess naturliga immunitet.

En kvinnas mikroflora kan bestå av följande grupper av mikroorganismer (bakterier, protozoer, svampar, etc.):

• mjölksyra symbionter (de lever i en användbar gemenskap med en person och kan inte skada honom);
• villkorligt patogen mikroflora (ligger i kroppen i deprimerat tillstånd, stimulerar immunsystemet och aktiveras endast när immunsystemet är försvagat);
• patogener (patogener som är patogener av infektionssjukdomar).

Således, om en kvinna inte känner obehag, har hon inga klagomål om hälsotillståndet, och testresultaten visar närvaron av tillståndsbetingade patogena mikroorganismer i smeten, då kan detta faktum inte ens vara bevis på förekomsten av sjukdomen i kroppen. Förekomsten av villkorliga patogener är ganska normal.

Om en kvinnas tillstånd förvärras, infektionssymtom uppträder och antalet tillståndsbetingade patogena floror i smetet ökar, men det betyder att det finns anledning att anta att ett immunförsvar har inträffat i kvinnans kropp och potentiellt farliga mikroorganismer har blivit mer aktiva. Detta kan orsaka allvarligare sjukdomar.

UPF-företrädare

Den vaginala mikrofloran innehåller följande huvudgrupper av villkorligt patogena mikroorganismer:

• streptokocker;
• stafylokocker;
• enterobakterier;
• propionibakterier;
• bakteroider;
• fuzobakterii;
• gardnerelly;
• jäst candida.

Det här är inte hela listan. I vaginens mikrobiocenos kan de mest exotiska företrädarna för mikroflora förekomma, och målet med terapi är inte att bli av med den här farliga delen av mikrofloran utan att stärka immunförsvaret, vilket kommer att kunna hålla potentiella smittämnen i depression.

Symptom på infektioner som orsakas av villkorligt patogen mikroflora

Att bestämma orsaken till förekomst och utveckling av inflammatorisk process i kroppen är endast möjlig genom laboratorietester. Därför, om något stör dig, försök inte att diagnostisera dig själv och ordna en behandling själv. Kontakta din gynekolog omedelbart. Men för en allmän förståelse av vad som händer med den kvinnliga kroppen under utvecklingen av vissa infektioner är det fortfarande önskvärt att känna till symptomen som indikerar närvaron av en viss vaginal infektion orsakad av opportunistisk mikroflora.

Streptokock- och stafylokockinfektioner uppträder med symtom som:

• inflammation i vaginala slemhinna
• bildandet av sårytan;
• feber;
• skarpa smärtor i buken;
• snabb spridning av infektion.

Vaginala infektioner orsakade av enterokocker (koliforma bakterier) kan orsaka en sjukdom som bakteriuri. Ibland är bakteriuri asymptomatisk, men oftast indikeras förekomsten av denna sjukdom av:

• smärta vid urinering
• illamående och kräkningar
• lägre buksmärtor.

Bakteriell vaginos orsakar en ökning av aktiviteten i mikrobiocenosen hos bakteriens vagina, såsom gardnerella. När bakteriell vaginos förändrar sammansättningen av vaginala sekretioner, liksom en obehaglig lukt (rått fisk).

Alla dessa sjukdomar är inte venerala. Trots det faktum att smittsamma tillståndsbetingade patogena medel kan överföras sexuellt, är detta inte den främsta orsaken till sjukdomar som orsakas av en ökning av aktiviteten hos villkorade patogener.

Sätt att identifiera

Som nämnts är det enda sättet att bestämma kompositionen för den vaginala mikrofloran, inklusive dess villkorligt patogena komponenter, att passera laboratorietester. Men detta behov väcker många frågor:

• när man ska ta prov
• hur man bestämmer vilken analys som ska tas
• huruvida det är nödvändigt att identifiera hela sammansättningen av bakteriell mikroflora;
• hur man kan dechiffrera resultaten av analyserna.

Således existerar inte analysen av opportunistisk flora hos kvinnor. I gynekologi finns det tre typer av test:

• allmän analys
• för latenta infektioner;
• bakteriekultur.

En allmän analys ges under rutinmässiga inspektioner, liksom när det finns tecken på dålig hälsa. Redan enligt resultaten av den allmänna analysen kan behandlingsgynekologen ordinera en detaljerad studie för latenta infektioner och / eller bakteriekultur.

För att bestämma UPFs sammansättning är det inte nödvändigt att omedelbart skicka test för bakteriekulturen, en ganska generell analys, där ett smärta tas från slidan, livmoderhalsen och urinröret.

Analys för dolda infektioner tas i fall där det finns misstankar om sådana sjukdomar som:

• chlamydia;
• humant papillomvirus;
• trikomonasinfektion;
• herpes simplexvirus.

Bakteriell sådd är lämplig att producera i fall där det finns symptom på candidiasis, gonorré, ureaplasmos eller mykoplasmos. Orsaken till dessa sjukdomar är patogena mikroorganismer, som börjar orsaka sjukdom omedelbart efter intag av en kvinna i en gynnsam miljö.

Ett smet på latenta infektioner, såväl som material på bakteriekulturen, tas antingen på receptbelagt läkemedel eller på patientens begäran.

För en mer exakt bild av staten för tolkningen av resultaten av den allmänna analysen, smörjning och forskning om bakteriell sådd är det bättre att kontakta flera specialister. Detta är viktigt eftersom alla ingrepp i vaginalt mikrobiokenos måste vara rimliga och korrekta.

Riskfaktorer

Villkorligt patogena mikroorganismer är en obligatorisk del av den vaginala mikrobiocenosen och läkemedelseffekten på denna del av cenos kan orsaka mer komplexa sjukdomar. Sambandet mellan dessa två fenomen är ganska enkelt.

Så, om testresultaten visar att patienten har ett ökat antal villkorligt patogena mikrober, är det en signal att kroppens naturliga immunitet försvagas. Mjölksyra symbionter är i svåra förhållanden, eftersom opportunistiska patogena flora multiplikationer, vilket skapar ogynnsamma förhållanden för mjölksyrafloran. Om aggressiv antibakteriell terapi tillämpas i detta skede, kommer det mesta av den aktiva vaginala mikrofloran att förstöras, de vaginala vävnaderna kommer att utsättas för den minsta infektiösa effekten, och detta i frånvaro av immun- och bakterieskydd.

Detta tillstånd hos vävnaderna kan orsaka allvarliga komplikationer. Därför bör varje ingrepp i organens skydd mot bakterier utföras under övervakning av en erfaren gynekolog. Självmedicinering är inte tillåtet.

Vaginala opportunistiska floror i sig utgör inte en fara för kvinnokroppen. Dock måste man se till att immunsystemet är i perfekt ordning. För att göra detta borde du undvika att påverka kroppen av sådana negativa faktorer som stress, alkoholförbrukning, rökning, fetma, en stillasittande livsstil.

Villkorligt patogena intestinala mikroflora presenteras

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Tarmarnas anatomi och fysiologi

För att förstå exakt vilka anatomiska strukturer dysbacteriosis inträffar, för detta kommer vi att prata lite om tarmanatomin.

Tarmarna är den längsta delen av matsmältningsorganet, som ligger i bukhålan, härstammar från pylorus i magen och slutar med anus. Längden på hela tarmen är ca 4 meter. Det är uppdelat i tunntarmen och tjock, som alla har sina egna anatomiska egenskaper.

1. Tarmtarmen är den första delen av tarmarna, består av slingor, längre än tjocka (från 2,2 till 4,4 m) och mindre i diameter (från 5 till 3 cm). I det, processer av matsmältning av proteiner, fetter och kolhydrater. Tarmtarmen från pyloren börjar och slutar med ileokalvinkel. Tarmtarmen är uppdelad i 3 sektioner:

• Den första sektionen är tolvfingertarmen, börjar från magepylorus, har formen av en hästsko, omsluter bukspottkörteln;
• Jejunum är en fortsättning på duodenum, är ungefär de initiala 6-7 öglorna i tunntarmen, gränsen mellan dem uttrycks inte;
• Ileum - är en fortsättning av jejunumen, representerad av följande 7-8 slingor. Det slutar med en rektal tillströmning till den första delen av tjocktarmen (cecum).

1. Tarmarna är den sista delen av matsmältningsorganet, det absorberar vatten och bildar utsöndrade avföring. Den är placerad så att den gränsar (omsluter) tunnorna i tunntarmen. Dess vägg bildar en utskjutning (haustra), är en av skillnaderna från tunnan i tunntarmen. Tarmens längd är cirka 150 cm och diametern är från 8 till 4 cm, beroende på avdelningen. Tarmarna består av följande avsnitt:

• Cecum med appendikulär process är den första delen av tjocktarmen, ligger under den ileokalvinkeln, dess längd är 3 till 8 cm;
• Den uppåtgående delen av tjocktarmen är en fortsättning av cecum, upptar den yttersta högra laterala positionen i bukhålan, stiger upp från nivåns nivå till nivån på den nedre kanten av leverens höga löv och slutar med kolonens högra böjning;
• Tvärgående kolon, börjar från höger kolonböjning (nivå av höger hypokondrium), går i tvärriktningen och slutar med kolonns vänstra böjning (nivån på vänster hypokondrium);
• Den nedåtgående delen av tjocktarmen, upptar extremt vänster sidoposition i bukhålan. Det börjar från kolonns vänstra böjning, går ner till nivån på det vänstra iliumbenet.
• Sigmoid kolon, har en längd av 55 cm, är en fortsättning på den tidigare delen av tarmen, och vid nivån av den tredje sakrala ryggkotan går in i nästa avsnitt (ändtarmen). Diametern av sigmoid-kolon, jämfört med diametern hos de återstående sektionerna i tjocktarmen, är den minsta, ca 4 cm;
• Endotarmen är den slutliga delen av tjocktarmen, har en längd på ca 18 cm. Den börjar från nivån 3 av sakral vertebra (slutet av sigmoid kolon) och slutar vid anusen.

Vad är den normala tarmfloran?

Den normala sammansättningen av bakterier i tarmarna

• bifidobakterier - 10 9-10 10 CFU / g;
• laktobaciller - 10 7 - 10 8 CFU / g;
• bakterier - 10 7 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / g;
• peptokocker och peptostreptokokki - 10 5-10 6 CFU / g;
• eubakterier - 10 3 - 10 5 CFU / g;
• Staphylococcus - 10 ^ CFU / g;
• streptokocker - 10 4-10 5 CFU / g;
• Clostridium - 10 5 - 10 7 CFU / g;
• jästliknande svampar - 10 9-10 10 CFU / g;
• villkorligt patogena enterobakterier - 10 3 CFU / g.

Funktioner av den normala tarmmikrofloran

1. Den skyddande funktionen är att förhindra kolonisering av utländska mikroorganismer i tarmen, vilket kan orsaka olika smittsamma sjukdomar i tarmarna. Mikrober (bifidobakterier) normal tarmflora, producerar speciella ämnen (mjölksyra och ättiksyra) som hämmar utvecklingen av utländska mikrober. För att få fotfäste av främmande bakterier i tarmslimhinnan måste de tvinga ut den normala floran, men de senare störa denna process, eftersom platsen redan är "ockuperad".
2. Stimulering av immunitet på grund av bifidobakterier är att stimulera bildandet av antikroppar och andra substanser (cytokiner, interferoner) som är involverade i utvecklingen av immunitet.
3. Avlägsnande av toxiner (avgiftningsfunktion) består i absorption av olika toxiner (fenoler, tungmetallföreningar, etc.), bifidobakterier i tarmfloran.
4. Digestiv funktion, tarmflora bakterier är inblandade i nedbrytning av proteiner, fetter, kolhydrater, aminosyror, fettsyror och monosackarider. De ökar också tarmmotiliteten, vilket förhindrar utveckling av förstoppning.
5. Syntetiserande funktion, bakterier av tarmens normala flora är involverade i bildandet av vitaminer (B, K, C), vissa syror, enzymer.
6. Regulatorisk funktion, dvs. bakterier av floran, reglera gastammansättningen i tarmarna, vatten-saltmetabolism, kolesterol och andra.
7. Anti-cancerframkallande (anti-cancer) verkan är absorptionen av cancercellsprekursorer med bifidobakterier.
8. Antiallergic effekt, sker med hjälp av laktobaciller.

Orsaker till tarmdysbios

• Antibiotika, deras långsiktiga och okontrollerade användning, dålig kvalitet på droger, deras felaktiga användningsområde, orimlig användning (till exempel: med förkylning utan receptbelagda läkemedel) leder till en minskning av immuniteten vilket i sin tur ökar reproduktionen av svampar (som Candida) och andra villkorade - patogena mikrober (till exempel: stafylokocker), vilket leder till en obalans mellan fördelaktiga mikrober och "dåliga" mikrober. Dessutom har antibiotika en antimikrobiell effekt, d.v.s. döda bakterier, både främmande och fördelaktiga;
• Kemoterapi, hormonbehandling, strålbehandling, strålningsexponering leder också till en minskning av immuniteten, vilket leder till att den normala tarmfloran störs.
• Otillräcklig näring leder till en eventuell utveckling av dysbakterioser, i de fall då kolhydrater, animaliska proteiner och fetter dominerar i kosten och det finns inga färska grönsaker och frukter. I detta fall uppstår jäsningsprocesser i tarmarna, med efterföljande utveckling av putrefaktiva floror. Äta frukter och grönsaker som odlades med okontrollerad mängd bekämpningsmedel och gödningsmedel som bidrar till förstörelsen av bakterier i tarmarna. Frånvaro i kosten av fermenterade mjölkprodukter;
• Akut eller kronisk tarminfektioner leder till utbyte av normal tarmflora och patogen reproduktion.
• Parasitisk tarmsjukdom (ascariasis), utsöndrar substanser som förstör mikroberna i den normala tarmfloran;
• Villkor som åtföljer en minskning av immunitet (cancer, diabetes, levercirros, AIDS och andra);
• För tidiga barn, ålderdom, är förknippade med ett svagt immunförsvar och åldersegenskaper hos tarmfloran.

Symtom på tarmdysbios

• Oftast manifesterad i form av flytande pall (diarré), som utvecklas som en följd av ökad bildning av gallsyror och ökad tarmmotilitet, hämmar vattenabsorptionen. Senare blir avföringen en obehaglig, skarp lukt, med en blandning av blod eller slem;
• Med åldersrelaterad (hos äldre) dysbakterier uppstår förstoppning oftast, vilket orsakas av en minskning av tarmmotiliteten (på grund av brist på normal flora).

1. Abdominal distans, på grund av ökad gasbildning i tjocktarmen. Uppsamlingen av gaser utvecklas som ett resultat av nedsatt absorption och avlägsnande av gaser genom den ändrade tarmväggen. Svullna tarmar, kan åtföljas av rubbning och orsaka inte behagliga känslor i bukhålan i form av smärta.
2. Kramper smärta i samband med en ökning av trycket i tarmarna, efter urladdning av gas eller avföring, minskar den. I tunntarmen dysbakterier uppträder smärta runt naveln, om tjocktarmen lider, är smärtan lokaliserad i ilealområdet (nedre delen av buken till höger);
3. Dyspeptiska störningar: illamående, kräkningar, böjningar, aptitlöshet, är resultatet av nedsatt matsmältning.
4. Allergiska reaktioner, i form av klåda och utslag i huden, utvecklas efter konsumtion av produkter som vanligtvis inte orsakade allergier, är resultatet av otillräcklig antiallergisk verkan, nedsatt tarmflora.
5. Symptom på berusning: Det kan uppstå en liten ökning av temperaturen upp till 38 0 С, huvudvärk, allmän utmattning, sömnstörning, är resultatet av ackumulering i kroppen av metaboliska produkter (metabolism).
6. Symptom som karaktäriserar vitaminbrister: torr hud, isbildning runt munnen, blek hud, stomatit, hår och nagelförändringar, och andra.

Komplikationer och effekter av tarmdysbios

• Kronisk enterokit är en kronisk inflammation hos de små och stora tarmarna som utvecklas som en följd av tarmarnas långverkande patogena flora.

• Brist på vitaminer och mikrodelar i kroppen leder till utvecklingen av järnbristanemi, vitamin B-brist och andra. Denna grupp av komplikationer utvecklas som ett resultat av nedsatt matsmältning och absorption i tarmarna.
• Sepsis (blodinfektion), utvecklas som ett resultat av patogen flora från tarmen i patientens blod. Ofta utvecklas en sådan komplikation när patienten inte behandlas i tid för vård.
• Peritonit, utvecklas som ett resultat av den aggressiva verkan av patogen flora på tarmväggen, med förstörelsen av alla dess skikt och frisättning av tarminnehåll i bukhålan.
• Tillkomsten av andra sjukdomar till följd av nedsatt immunitet.
• Gastroduodenit, pankreatit, utvecklas som ett resultat av spridningen av patogen tarmflora, längs matsmältningsorganet.
• Viktminskningen hos patienten utvecklas som ett resultat av nedsatt matsmältning.

Diagnos av tarmdysbios

Diagnosen av tarmdysbios görs på grundval av patientens klagomål, en objektiv undersökning och resultaten av mikrobiologisk undersökning av avföring.

1. Med hjälp av en objektiv undersökning, som innefattar palpation av buken, bestäms smärta längs den lilla och / eller tjocktarmen.
2. Mikrobiologisk undersökning av avföring: Utförs för att bekräfta diagnosen, tarmdysbios.

Indikationer för mikrobiologisk undersökning av avföring:

• Tarmsjukdomar som håller länge i de fall då det inte går att isolera patogenen.
• Lång återhämtningsperiod efter akuta tarminfektioner;
• Förekomsten av inflammatoriska foci som inte är mottagliga för antibiotikabehandling.
• Överträdelse av tarmarnas funktion, hos personer som utsätts för strålbehandling eller exponering för strålning.
• Immunbristtillstånd (AIDS, onkologiska sjukdomar, etc.);
• Spädbarnet i fysisk utveckling och andra.

Reglerna för avföring för mikrobiologiska undersökningar: före avföring i 3 dagar är det nödvändigt att ha en särskild kost, som utesluter produkter som ökar jäsning i tarmarna (alkohol, mjölksyraprodukter) samt eventuella antibakteriella läkemedel. Avföringen samlas i en speciell steril behållare, försedd med lock, med inskruvad sked. För att korrekt utvärdera resultaten rekommenderas det att genomföra en studie 2-3 gånger, med ett intervall på 1-2 dagar.

Behandling av tarmdysbios

Drogbehandling

Diet för tarmdysbios

Dietterapi är en viktig punkt vid korrigering av tarmfloran. Etc. och intestinal dysbios i det första steget är att eliminera användningen av alkohol, kryddig, fet mat, kött och produkter som förbättrar de fermentationsprocesser i tarmen: sötsaker (kakor, godis, etc.), hemlagad pickles, surkål. För det andra är det nödvändigt att äta fraktion, minst 4 gånger om dagen. Under måltiden försök att inte dricka vatten, eftersom det später magsaften och maten är inte kokad nog. Att utesluta från kosten mat som ökar flatulens (gas) och intestinal motilitet: baljväxter (bönor, ärter, sojabönor och andra), kli bröd, kolsyrade drycker. Det är nödvändigt att öka mängden protein i kosten på bekostnad av kött (magert), kokt i kokt eller stuvad form. Försök att inte äta färskt bröd innan du använder det lite torrt.

All mat att försöka laga med örter (persilja, dill och andra), eftersom det ökar effekten av den normala tarmfloran mot patogena. Produkter som förbättrar restaureringen av tarmmikroflora innefattar: vete, ris, bovete, havre, färska grönsaker eller sallader, icke sura frukter. Oumbärliga produkter för att återställa den vanliga mikrofloran i tarmarna är alla mjölksyraprodukter: kefir, ryazhenka, surmjölk och andra. Du kan också använda specialprodukter som är berikade med biokulturer: yoghurt, biokefirs och andra. Utmärkt egenskaper hos prebiotiska, äppelsås har, liksom det har en sammandragande effekt och rekommenderas för diarré. Vid sänggåendet rekommenderas att man dricker ett glas kefir.

Förebyggande av tarmdysbios

För det första för att förebygga tarmdysbakterier finns det en riktig användning av antibiotika, vilket är en av huvudorsakerna till störningen av den normala floran. Antibiotika bör användas, strängt enligt indikationer, efter resultaten av bakteriologisk forskning med ett antibiogram. För att välja dosen av athybiotisk för en viss patient måste den behandlande läkaren ta hänsyn till patientens ålder och vikt. Under inga omständigheter kan man självmedicinera, ta antibiotika för lätta sjukdomar (till exempel: en rinnande näsa). Om du har skrivit en långsiktig antibiotikabehandling måste du i dessa fall ta dem parallellt med prebiotika med periodisk övervakning av tarmflorans tillstånd (mikrobiologisk undersökning av avföring).
För det andra för att förebygga tarmdysbios finns en balanserad kost och en rationell mod.

För det tredje är alla akuta och kroniska sjukdomar som leder till intestinal dysbios, främst sjukdomar i mag-tarmkanalen. Restorativ behandling av patienter med kroniska sjukdomar. Tidig behandling av sådana sjukdomar kan minska antalet patienter med tarmdysbios.

Personer som utsätts för yrkesrisker (strålning) bör inkludera i sin diet fermenterade mjölkprodukter.

Finns det tarmdysbios alls? Finns den här sjukdomen?

Officiellt finns det ingen sådan diagnos. Dysbacteriosis är inte en självständig sjukdom, men alltid en följd av andra sjukdomar. I sig är inte en förändring i sammansättningen av tarmmikrofloran huvudproblemet. Vanligtvis, så snart den underliggande sjukdomen är botad, passerar dysbakterierna i sig. Om symtomen fortsätter att störa dig behandlas personen inte. I en sådan situation är det meningslöst att fortsätta kampen mot dysbios - du måste leta efter grundorsaken.
Västeuropeiska läkare ger aldrig en sådan diagnos till sina patienter. Den ryska vård struma nämns i dokumentet med titeln "Standards (protokoll) diagnos och behandling av matsmältningssjukdomar", som godkändes av Order hälsoministeriet i Ryska federationen № 125 daterad 17.04.98 stad, men här är det inte verkar som en självständig sjukdom, men endast i samband med andra tarmsjukdomar.
Visst, när du tog ett blodprov, hörde du termer som "ökad leukocytos", "ökad ESR", "anemi". Dysbacteriosis är något sådant. Detta är ett mikrobiologiskt begrepp, en av manifestationerna av sjukdomen, men inte själva sjukdomen.

Hur är tarmdysbiosen i ICD?

Internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD) är ett dokument som listar alla möjliga sjukdomar hos en person, var och en har sin egen kod. I ICD är en sådan sak som dysbakteriös frånvarande. Läkaren som etablerar en sådan diagnos hos en patient befinner sig i en svår situation - han måste trots allt ange en kod i medicinsk dokumentation.
Oftast använder dessa läkare två koder:

• A04 - Andra bakteriella tarminfektioner.
• K63 - andra specifika sjukdomar i matsmältningssystemet.

Ordet "dysbacteriosis" förekommer inte i någon av de två föremålen. Så, att göra en sådan diagnos tyder på att sjukdomen inte är fullt diagnostiserad.
Vilka sjukdomar kan döljas under termen "dysbios"? Oftast är dessa intestinala infektioner och helminthiska invasioner, celiaki, irritabelt tarmsyndrom, biverkningar av behandling med antibiotika, kemoterapi och vissa andra läkemedel, alla slags sjukdomar som försvagar immunsystemet. Hos unga barn kan atopisk dermatit åtföljas av tarmsymptom.
Ibland är dysbakterier ett tillfälligt tillstånd, till exempel bland resenärer, speciellt om de har dålig personlig hygien. En "alien" mikroflora går in i tarmen, som en person inte stöter hemma på.

Vilken läkare behandlar tarmdysbios?

Eftersom dysbakterios är inte en självständig sjukdom, är det nödvändigt att söka efter den ursprungliga orsaken och sedan börja behandlingen med lämplig specialist.
Oftast bör sjukdomar som leder till en kränkning av sammansättningen av tarmmikrofloran behandlas av en smittsam specialist eller en gastroenterolog. Terapeuten behandlar behandling av ett antal sjukdomar hos vuxna och barnläkaren hos barn.

Vad är den bästa behandlingen för tarmdysbakterier?

Eftersom en sådan diagnos inte existerar är "behandling av dysbakterier" en term, i princip meningslös.
Även om de relevanta rekommendationerna fortfarande finns - de stavas ut i OST-standarden 91500.11.0004-2003. Den trädde i kraft genom ordförandeskapet av Ryska federationens hälsovårdsministerium den 09.06.2003 N 231. I detta dokument föreslås behandling av dysbios med hjälp av prebiotika och eubiotika, antibakteriella och antifungala läkemedel.
Men effektiviteten av dessa läkemedel för dysbakteri har inte bevisats. I samma OST finns en fras: "graden av trovärdighet för bevis C". Det betyder att det saknas tillräcklig bevisning. Det finns inga bevis på grundval av vilka man kan rekommendera behandling av dysbios med dessa läkemedel.
Det är återigen lämpligt att komma ihåg att läkare som arbetar i kliniker utanför CIS aldrig gör en sådan diagnos för sina patienter, och speciellt inte föreskriver behandling av dysbakterier.

Finns det en länk mellan tarmdysbios och tröst?

Kan jag använda folkmedel för behandling av tarmdysbios?

Traditionell medicin, om korrekt applicerade beprövade verktyg kan förbättra tillståndet och lindra symtomen på sjukdomen. Men det kan bara användas som ett tillägg till den huvudsakliga behandlingen som föreskrivs av läkaren.
På grund av att ämnet är uppblåst och väldigt populärt, erbjuds "anti-dysbiosemediciner" av alla slags traditionella läkare, medicinmän, tillverkare av kosttillskott, MLM-företag. Livsmedelstillverkare lämnas inte ut.
Som nämnts ovan finns inte dysbakterier som en sjukdom, det har inte sina egna specifika symptom, och det kan inte botas utan att röra orsaken. Därför är det första du behöver att besöka en läkare, undersök, upprätta den korrekta diagnosen och börja behandla.

Vad kan visa analys av dysbakteri?

Mest ansedda läkare och forskare tvivlar djupt på informativiteten hos mikrobiologisk analys av avföring för dysbakterier. Det finns vissa orsaker till detta:

• Begreppet "normal mikroflora" är väldigt vagt. Ingen vet exakta regler. Därför, om du tvingar någon frisk person att ta en analys, kommer många att ha "dysbacteriosis".
• Innehållet i bakterier i avföring skiljer sig från deras innehåll i tarmarna.
• Medan avföringen levereras till laboratoriet kan sammansättningen av de bakterier som finns närvarande i den förändras. Särskilt om det inte är korrekt att samla det i en icke-steril behållare.
• Sammansättningen av mikroflora i människans tarm kan variera beroende på olika förhållanden. Även om du tar analysen vid olika tidpunkter från samma friska person - kan resultaten variera mycket.

Tarmpatogener är mikroorganismer som kan orsaka patologiska förändringar i tarmväggarna. Kliniskt manifesteras det på olika sätt: från litet bukbehov till allvarlig systemisk sjukdom. Det finns villkorligt patogen och endast patogen mikroflora.

Representanter för tarmfloran

Mikrober som finns i tarmarna är uppdelade i två stora grupper - det här är normala mikroorganismer och villkorligt patogena.

1. Normal intestinal mikroflora. Representanter för denna grupp bör alltid vara inne i tarmarna, eftersom de utför många användbara funktioner. Detta är processen att smälta näringsämnen (splittring och absorption), syntesen av vitaminer och essentiella aminosyror, lokala skyddande immunreaktioner. I systemiska sjukdomar kan antalet representanter för den normala tarmmikrofloran minska, vilket negativt påverkar matsmältningsförhållandena och hela kroppen.
2. Villkorligt patogena mikroorganismer. De måste vara närvarande i människokroppen, men i små kvantiteter. Om det finns en balans mellan normal och villkorligt patogen mikroflora, fungerar matsmältningsorganet normalt. Om antalet villkorligt patogena mikrofloror ökar, minskar funktionaliteten i tarmen. I hushållspraxis antas termen "dysbacteriosis", vilket innebär minskning eller fullständig försvinnande av normal mikroflora, förekomsten av villkorligt patogena.

normal

Bland representanterna för den normala mikrofloran är kända:

• Bifidobakterier är den mest talrika gruppen som ansvarar för produktion av ättiksyra och mjölksyra, skapar det nödvändiga pH-värdet i tarmarna, stimulerar peristaltiska rörelser, förstör cancerframkallande ämnen och andra antigener (immunförsvar), syntetiserar vitaminer, normaliserar lipidmetabolism.
• Laktobaciller - stimulera peristaltis, ge lokalt immunskydd
• E. coli (icke-invasiv Escherichia, icke-hemolytisk, giftfri) ansvarar för antiviral immunitet, alla funktioner är inte fullständigt förstådda.
• anaeroba propionobakterier - upprätthålla pH på en stabil nivå, förhindra aktivering av villkorligt patogen flora;
• Streptokocker (grupp av peptokocker) - stabilisera processen med syra-basbalans;
• bakterier - bryta ner fetter, ge absorption av näringsämnen, normalisera lipidmetabolism;
• Enterokocker - är inblandade i matsmältningen av alla kolhydrater (jäsning utan gasbildning).

Ovanstående mikrobiella medel är obligatoriska, det vill säga obligatoriskt i en hälsosam persons intestinala mikroflora.

opportunistiska

I den villkorligt patogena mikrobergruppen utmärks följande:

• Staphylococcus (nontoxigenic strains) - är involverade i kvävemetabolism;
• Streptokocker (icke-patogena stammar) - metabolisera kolhydrater, reglera antalet patogena mikroorganismer enligt antagonismens princip;
• olika baciller - funktionerna är inte helt förstådda;
• jästsvampar (huvudsakligen Candida);
• peptokokki - är involverade i proteinmetabolism
• vissa stammar av E. coli;
• fuzobakterii.

Funktionen hos några av ovanstående mikrobiella medel har inte studerats tillräckligt. Det antas att de koloniserar ytan av tarmslimhinnan och tillåter inte patogen mikrobiell flora att ta denna plats (principen om konkurrerande antagonism). Villkorligt patogena mikrobiella medel visar inte en sådan signifikant biokemisk aktivitet som representanter för obligatorisk flora.

Tabell 1. Mikroorganismer i människans tarm.

Den detaljerade sammansättningen av tarmmikrofloran anges i tillägg 1.

Hela intestinala mikrofloran är uppdelad i: - obligatorisk (huvudmikroflora); - Valfri del (villkorlig och saprofytisk mikroflora); Bonded microflora.

Bifidobakterier är de viktigaste företrädarna för obligatoriska bakterier i tarmarna hos barn och vuxna. De är anaeroba, de bildar inte sporer och morfologiskt är stora gram-positiva stavar med jämn eller svagt krökt form. Ändarna på stiften av de flesta bifidobakterier förkroppsligas, men kan också förfinas eller förtorkas i form av sfäriska svullnader.

Huvuddelen av befolkningen i bifidobakterier ligger i tjocktarmen, som är dess huvudsakliga parietala och luminala mikroflora. Bifidobakterier är närvarande i tarmarna under hela livet, hos barn utgör de 90 till 98% av alla tarmmikroorganismer, beroende på ålder.

Den dominerande ställningen i det intestinala mikrobiella landskapet hos friska nyfödda barn som ammar börjar ta upp bifidoflora den 5-20 dagen efter födseln. Bland de olika typerna av bifidobakterier hos ammande spädbarn dominerar Bifidobacterium bifidum.

Följande funktioner av bifidobakterier är utmärkande:

- utförs genom association med tarmslimhinnan fysiologiskt skydd av tarmbarriären mot penetration av mikrober och toxiner i kroppens inre miljö; - ha hög antagonistisk aktivitet mot patogena och villkorligt patogena mikroorganismer på grund av produktionen av organiska fettsyror; delta i utnyttjandet av livsmedelssubstrat och aktivering av parietal digestion - syntetisera aminosyror och proteiner, vitamin K, pantotensyra, vitaminer i grupp B: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, B3 - nikotinsyra, B-folsyra, B6-pyridoxin, - bidra till att öka absorptionen av kalcium och järnjoner genom tarmväggarna, D-vitamin. En annan representant för den obligatoriska mikrofloran i mag-tarmkanalen är laktobaciller, vilka är gram-positiva baciller med uttalad polymorfism, anordnade i kedjor eller ensamma, icke-spåriga. Lactoflor koloniserar kroppen hos en nyfödd bebis i den tidiga postnatala perioden. Habitat laktobaciller är olika delar av mag-tarmkanalen, börjar med munnen och slutar med tjocktarmen.

Laktobaciller i processen med vital aktivitet ingriper i en komplex interaktion med andra mikroorganismer, vilket medför att putrefaktiva och suppurativa villkorligt patogena mikroorganismer, i första hand Proteus, samt orsakssamband för akuta tarminfektioner undertrycks.

Vid normal metabolism kan de bilda mjölksyra, väteperoxid, producera lysozym, andra ämnen med antibiotisk aktivitet: reuterin, plantaricin, laktocidin, laktolin. I samarbete med värdorganismen är laktobaciller i magen och tunntarmen den viktigaste mikrobiologiska länken vid bildandet av koloniseringsresistens. Tillsammans med bifidobakterier och laktobaciller är gruppen av normala syraformare, d.v.s. bakterier som producerar organiska syror är anaeroba propionobakterier. Reduktion av miljöens pH, propionobakterier uppvisar antagonistiska egenskaper mot patogena och tillståndsbetingade patogena bakterier. Representanter för obligatorisk mikroflora i tarmen inkluderar också Escherichia (Escherichia coli).

Den ekologiska nischen i en hälsosam organism är tjocktarmen och den distala tunntarmen. Det har visat sig att Escherichia främjar laktoshydrolys; är involverade i framställning av vitaminer, främst vitamin K, grupp B; producera koliciner - antibiotika-liknande ämnen som hämmar tillväxten av enteropatogen Escherichia coli; stimulera antikroppsproduktion. Bakterier är anaeroba, icke-sporbildande mikroorganismer. Deras nivå i tjocktarmen varierar i intervallet 107-1011 CFU / g avföring. Bakteriernas roll är inte fullständigt upplyst, men det har visat sig att de är inblandade i matsmältningen, bryter ner gallsyror och deltar i lipidmetabolism. Peptostreptokokki är icke-fermentativa gram-positiva anaeroba streptokocker, är involverade i proteolys av mjölkproteiner, fermentering av kolhydrater.

Har inte hemolytiska egenskaper.

Enterokocker metaboliserar fermentationstypen, fermenterar en mängd olika kolhydrater för att huvudsakligen bilda mjölksyra, men inte gas. I vissa fall reduceras nitrat, vanligtvis fermenteras laktos.

Den valfria intestinala mikrofloran representeras av peptokocker, stafylokocker, streptokocker, baciller, jäst och jästliknande svampar. Peptokocker (anaeroba kockar) metaboliserar pepton och aminosyror för att bilda fettsyror, producerar vätesulfid, ättiksyra, mjölksyra, citronsyra, isovaler och andra syror. Staphylococci - non-hemolytic (epidermal, saprophytic) - hör till gruppen av saprofytisk mikroflora som kommer in i kroppen från miljöobjekt. Normalt reduceras nitrat till nitrit

Streptokocker detekteras i tarmarna hos en frisk person i en mängd av 104-105 CFU / g avföring. Bland dem är sådana icke-patogena stammar, som mjölksstreptokocker. Icke-patogena intestinala streptokocker har antagonistisk aktivitet mot patogener. Streptokocker utgör huvudsakligen laktat, men inte gas. Baciller i tarmen kan representeras av aeroba och anaeroba mikrobiella arter. Från kolhydrater eller pepton bildar de en blandning av organiska syror och alkoholer. Jäst och vissa jästliknande svampar hör till den saprofytiska mikrofloran. Jästliknande svampar av släktet Candida, oftast C.albicans och C.steleatoidea, är villkorligt patogena mikroorganismer. De kan förekomma i alla mag-organ i matsmältningssystemet och i vulvovaginalområdet. Villkorligt patogena enterobakterier innefattar medlemmar av Enterobacteriacae-familjen (intestinala bakterier): Klebsiella, proteus, citrobacter, enterobacter, serrata etc. Fuzobakteriya - gramnegativa, icke-sporogena, polymorfa stavformade bakterier, representanter för anaerob mikroflora i tjocktarmen. Deras värde i mikrobiocenosen är inte väl förstådd. Icke-fermentativa gram-negativa stavar upptäcks oftast som övergående mikroflora, eftersom bakterier i denna grupp tillhör fritt liv och får lätt in i tarmen från miljön.

Sammanfattningsvis alla ovanstående kan vi skilja mellan följande funktioner hos tjocktarmen:

- Skyddande - normal mikroflora undertrycker främmande mikroflora, som regelbundet (med mat och vatten) kommer in i mag-tarmkanalen (eftersom det är ett öppet system)

- Enzymatisk - normal mikroflora kan smälta proteiner och kolhydrater. Proteiner (som inte smälts i övre mag-tarmkanalen) smälts i cecum - en process av förfall, vilket ger gaser som stimulerar kolonmotilitet, vilket orsakar avföring

- Syntes av vitaminer - utförs huvudsakligen i katetan, där de absorberas. Normal mikroflora ger syntesen av alla B-vitaminer, en betydande del av nikotinsyra (upp till 75% av kroppens dagliga krav) och andra vitaminer.

- Syntes av ett antal aminosyror och proteiner (speciellt när de är bristfälliga).

- Deltagande i mikroorganismernas metabolism - bifidobakterier bidrar till att stärka absorptionen av kalcium, järn (och vitamin D) joner genom tarmväggen.

- Avgiftning av xenobiotika (neutralisering av giftiga ämnen) är en viktig fysiologisk funktion av tarmmikrofloran, som en följd av dess bochemiska aktivitet (biotransformation av xenobiotika med bildandet av giftfria produkter och deras påföljande accelererade eliminering från kroppen, liksom deras inaktivering och biosorption).

- Immuniserande effekt - normal mikroflora stimulerar syntesen av antikroppar, komplement; hos barn - bidrar till mognad och bildning av immunsystemet.

Den multifunktionella naturen hos normal mikroflora bestämmer vikten av att bibehålla sin stabila sammansättning.