Idag kommer vi att tala om orsakerna till att kvinnor har lägre buk, för det finns många orsaker till olika grader av allvar.

Nästan varje kvinna upplevde åtminstone en gång i hennes liv obehagliga värk och nagande känslor i underlivet.

Fysisk och fysisk stress, samlag, lyft tunga föremål - någon av ovanstående åtgärder kan orsaka känsla av smärta i underlivet.

Om du inte tar hänsyn till de fysiologiska orsakerna (före och under menstruationscykeln) som inte kräver behandling, kan den akuta smärtan i kvinnans underliv till höger, till vänster vara relaterad till organiska orsaker (inflammationsprocesser, skelett i bäckensorganen och bukhinnan) och vara ett alarmerande signal utveckling av inflammatoriska och neurologiska patologier.

Plus, sjukdomar i matsmältningssystemet, njureproblem och smittsamma gynekologiska sjukdomar kan alla vara en följd av uppkomsten av smärta av annan art hos kvinnan (pulserande, akut, dra) i underlivet.

Kvinnlig underliv gör ont - funktionella skäl

Fysiologiska orsaker till smärta av varierande intensitet i nedre delen av buken till höger eller vänster av läkarna är:

• störningar under menstruation - cykelstörningar i varaktighet, längd, utsläppsintensitet, närvaro av smärta;

• dysfunktionell livmoderblödning;

Dysmenorré är en menstruationscykel störd i samband med smärtsamma förnimmelser före och i början av menstruationen.

Tidpunkten för smärta 2-3 dagar före ankomsten av menstruation och 1-3 start av cykeln. Kan förvärras av förstoppning, illamående, yrsel och frekvent urinering.

Ovulatoriskt syndrom är vanligen en liten, snabbt passande irritation av könsorganen på grund av ett brott av en obefruktad follikel som uppträder vid tidpunkten för ägglossningen (två veckor från menstruationsstart).

• en böj av livmodern med stagnation av ett menstruationsblod och andra patologier för utveckling av livmoder och bihålar.

diagnostik

För att fastställa diagnosen smärta i samband med gynekologi undersöker läkaren patienten för bildning av polyper och erosion, bedömer livmoderns densitet, dess storlek, närvaro och naturen hos urladdningen.

Ytterligare evenemang tilldelas också:

• kolposkopi (undersökning av vaginala väggar med en speciell enhet - kikare);
• Ultraljud av livmodern, appendages och höftorgan med en transvaginal sensor;
• smörja för att detektera bakteriemiljön;
• slutföra blodtal, urintest.

Kvinnlig underliv gör ont - orsaker till organisk smärta och deras behandling

Det finns flera stora gynekologiska sjukdomar, vilket orsakar rodnad, värk i smärtan i underlivet, ibland nedre delen av ryggen:

Inflammation av livmoderns slemhinna i kronisk natur. Om obehandlad sprider den sig ofta till äggstockarna och äggledarna.

Patologisk proliferation av endometrium som fäster livmodern, det är möjligt att sprida sig till andra organ i det lilla bäckenet. Kännetecknas av tillfällig liten smärta i underlivet, kretslopp, menstruationsmärkning, patologisk urladdning av en brunaktig nyans. I processen att utveckla sjukdomen uppstår spikar.

Några dagar innan de "kritiska dagarna", eller i början av det, uppträder en kvinna mer intensiv smärta. Känslan av smärta uppstår eller ökar under samlag, samtidigt som det går avföring och urinering.

Ofta i kombination med dysmenorré, då kan smärtan förekomma när som helst, oavsett menstruation.

• Andexit är en inflammatorisk process i bilagorna i samband med olika skadliga bakterier (trichomonas, gonokocker, streptokocker) som kommer in i reproduktionssystemet.

Smärtan uppträder på sidan av lesionen till höger eller till vänster, sällan på båda sidor med bilateralt engagemang i processen.

Övergången till kronisk form kännetecknas av förekomsten av adhesiv sjukdom, obstruktion av rören, sekundär infertilitet eller alternativt förekomsten av ektopisk graviditet.

Behandlingen är ordinerad, vanligtvis efter sjukhusvistelse (antibakteriell infusionsterapi plus specialiserade vitaminhaltiga komplex).

• Uterin fibroids (fibroids, uterine fibroids) - en godartad tumör, den vanligaste bland kvinnliga befolkningen i vårt land.

Om tumörerna som ett resultat av sjukdomen expanderar till stora storlekar uppstår klämning av de intilliggande kärlen och följaktligen mikrocirkulationsstörning.

Behandlingen utförs genom att man arbetar och tar bort både små knutar (husking) och stora (avlägsnande av livmodern).

• Ovariancystbrott, apoplexi (blödning i äggstocken), äggstocksvridning av äggstocken.

Ofta provocerat genom samlag eller upphöjda vikter. Smärtan är intensiv, intensifierar när blodet hälls i bukhinnan eller början vävnadsnekros. Behandlingen är endast operativ, eftersom staten är farlig vid utvecklingen av peritonit.

• Coleitis.

Inflammation av vaginala slemhinna. Förutom smärtan i underlivet har kvinnor klåda, irritation och tung urladdning.

Skapas efter skador, aborter, gynekologisk verksamhet. Bindevävnaden växer, vilket leder till organsplitning, är fylld av många komplikationer från infertilitet mot utveckling av en abscess.

• Onkologi av livmodern och bilagor.

Bildandet av en växande tumör leder till att de omgivande vävnaderna klämmas i slutändan till metastaser i angränsande organ, ryggraden.

• Obstetriska problem i samband med abort eller dess patologi.

1. Spontan abort;
2. ektopisk graviditet
3. hotet om missfall
4. för tidig avlägsnande av placentan.

Orsaker till smärta i patogen hos andra organ i bukhinnan

Urolithiasis (urolithiasis) är en njur- och urinblodsjukdom, som visar frisättning av stenar (stenar). Farligt eftersom det senare provocerar utvecklingen av pyelit och pyelonefrit, njurkolik.

Behandling producerar diuretiska antiinflammatoriska läkemedel, såväl som citratesuppositorier.

Cystitis - inflammation i urinblåsan, med en överträdelse av dess funktioner. Hos kvinnor sker det som ett resultat av spridningen av patogena bakterier från slidan genom urinröret.

Mycket hjälpsam behandling av folkmedicin (njure te, bärbär) som ger ett diuretikum.

Akut blindtarmsinflammation är en farlig patologisk sjukdom som orsakar både skarpa spasmer och värkande smärta. När en bilaga brister, kommer pus in i bukhinnan och efterföljande infektion av blodet.

Behandlingen är det enda sättet - borttagning genom kirurgi.

Smärta i sjukdomar i matsmältningssystemet

I 25% av fallen orsakas smärta i underlivet av inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Gastrit och pankreatit är de vanligaste.

Gastrit - inflammatoriska och dystrofa förändringar i magslemhinnan. Långströmmande sjukdom, samtidigt som man ignorerar behandlingen, går in i ett stadium av förstörelse av magen - ett sår.

Behandlingen görs genom att förskriva en terapeutisk kost - essentiella dieter, liksom användningen av medicinska droger som förändrar surhetsnivån av magsaft och läkemedel som håller magen från exponering för saltsyra.

Pankreatit - inflammation i bukspottkörteln. Enzymer och toxiner som frigörs under sjukdom, när de släpps ut i blodet, kan orsaka betydande skador på vitala organ (hjärta, mage, njurar).

Smärta i bukhålan i denna sjukdom är den mest akuta, och oftare utförs behandlingen i stationära förhållanden.

Lägre buksmärtor hos kvinnor kan också uppenbaras vid akut exacerbation av lumbosakral osteokondros (i kombination med ländryggsår), åderbråck i åderbotten, förvärringar av hemorrojder (kombinerat med blödning från anus, klåda och obehag vid tarmrörelser).

Dra smärta i underlivet under graviditeten

Under graviditeten är utseendet av smärta ännu mer irriterande, eftersom hotet redan är i relation till två liv.

• I de tidiga skeden av graviditeten indikerar utseendet av sådana drabbningar ett hot om missfall eller, tyvärr, ibland av spontan abort.

Som regel, när den hotas av abort, observerar gynekologen en ökning av livmoderns ton, ibland öppningen av livmoderhalsen, utstrålar. Rekommenderade åtgärder för att bevara graviditeten på sjukhuset.

• Även som ett alternativ är ökad smärta och symtom på inre blödning möjliga med ektopisk graviditet.

• Också upp till 37 veckor kan placentaavbrott inträffa, detta tillstånd uppenbarar sig förutom smärta, blodig urladdning och till och med anständig blödning.

• Det finns fortfarande för tidiga födelser från 6 månader till 8 månader, men de åtföljs av sammandragningar.

När det gäller mild smärta när man väntar på ett barn, händer det för att barnet ständigt växer, vävnaderna är inte alltid elastiska och med snabb tillväxt av fostret (snabb viktökning) eller polyhydramnios kan det finnas buksmärtor i en gravid kvinna.

Vad ska man göra med en kraftig attack av smärta eller ihållande måttlig smärta

I händelse av intensiv smärta bör du först och främst ringa till akutvård, medan du borde vänta på att hon kommer fram i ett välventilerat rum och ligger i magen med isvärmare i en halvtimme för att minska den smärtsamma attacken och minska eventuella rörelser till ett minimum.

Du kan inte värma magen, lägga ett avflöde, äta vatten och mat. Tillåtlig användning av 2 tabletter utan skum.

För måttliga smärtor bör du konsultera en polikliniker: en gynekolog, en urolog, en traumatolog, en prokolog, som efter att ha utfört på varandra följande åtgärder (preliminär undersökning, med alla typer av tester och andra procedurer) hjälper dig att bli av med smärtan i underlivet tills din fullständiga återhämtning.

Som framgår av artikeln finns det många anledningar till varför en kvinnas underliv gör ont, och naturligtvis ingen ytterligare information - inga följdssymtom. I de flesta fall är det bättre att "perebdet" och fortfarande gå till sjukhuset för noggrann diagnos med laboratorietester.

Sår i magen och underlivet

Lägre buksmärtor och varför underlivet orsakar smärta

Orsaken till smärta är ganska varierad - de flesta är relativt ofarliga. Men det finns allvarliga sjukdomar som uppenbarar sig genom buksmärtor. Det är viktigt att erkänna fall när det är nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.

Smärtan kan orsakas av förändringar i tarmtrycket i de små och stora tarmarna, utsträckning av lumen eller sammandragning av det muskulösa skiktet samt cirkulationsstörningar.

Buksmärtor ska särskiljas med följande egenskaper:

• hur länge smärtan varar
• typ av smärta
• vilket område av magen gör ont
• i vilka delar av kroppen det bestrålar (ger eller sprider).

• samlag
• sjukdomar i interna genitala organ.

I början av sexuell aktivitet kan flickan uppleva lägre buksmärtor under och efter samlag. Men över tiden övergår smärtan normalt. Förutom smärta kan flickor få spotting i de första sexuella handlingarna, som också försvinna efter en tid.

Smärta i underlivet under eller efter samlag kan utlösas genom otillräcklig produktion av naturlig vaginalsmörjning. Bristens brist eller brist leder till det faktum att under samlag skapar friktion, vilket kan skada slidan hos slemhinnan och orsaka smärtsamma känslor i en kvinna.

En annan orsak till lägre buksmärta under samlag kan vara vaginismus. Vaginismus är en sjukdom som kännetecknas av en smärtsam spasma av de vaginala musklerna, som under samlag gör att en kvinna känner obehag och smärta i underlivet.

Buksmärtor, som ökar med urinering, är huvudsymptomen på cystit.

Den första trimestern av graviditetsperioden följs ofta av smärta i underlivet. Kasta under buken, i ljumsområdet under de första månaderna, med hotande missfall, ektopisk graviditet, medföljande gestation och försvårande sjukdomar på grund av dess bakgrund.

Sämsta smärtor kallas emellertid "livmoderton" och betyder den fysiologiska processen för anpassning av muskelvävnad och ligament till förändringar i det reproduktiva organet. I avsaknad av ytterligare symtom kräver sådan smärta inte terapi eller anestesi. I vissa fall kan spasmolytika förskrivas (Papaverin, No-Spa).

Sjukt underliv i andra och tredje trimestern kan också bero på den ökande belastningen på ligamentapparaten, åtföljd av mjukning av ligamentvävnad, brist på kalcium, tryck på livmoderhalsen. Normalt kräver fysiologisk smärta inte behandling och passerar med avkoppling, förändring av kroppsställning, måttlig fysisk ansträngning.

Ett skarpt, uttalat smärtsyndrom med lokalisering av underlivet med låg placenta kan vara ett tecken på sin tidiga avlossning och kräver akut medicinsk intervention. Kramper smärta, livmoderns periodiska spänning kan vara ett tecken på början av Brexton-Hicks "träningsstrider", ett fysiologiskt normalt fenomen och ett symptom på hotet om missfall.

Vid utseendet av ny smärta är samråd med en specialist nödvändig.

Orsaker till lägre buksmärta hos kvinnor

Smärta i underlivet hos kvinnor kan orsakas av olika sjukdomar.

Smärta i underlivet hos kvinnor kan vara associerat med:

• ektopiska reproduktionsstörningar
• livmoderhinder
• urologiska störningar
• tarmsjukdomar;
• neurologiska störningar.

Ektopiska reproduktionsstörningar

• historia tar
• abdominal undersökning;
• blodprov.

Urolithiasis (urolithiasis) är en njur- och urinblodsjukdom, som visar frisättning av stenar (stenar). Farligt eftersom det senare provocerar utvecklingen av pyelit och pyelonefrit, njurkolik.

Behandling producerar diuretiska antiinflammatoriska läkemedel, såväl som citratesuppositorier.

Lägre buksmärtor är det vanligaste klagomålet i gynekologisk träning.

Akut buksmärta

Alla åtminstone en gång störd av smärta i underlivet, så alla vet att en sådan sjukdom kan leverera mycket smärtsamma minuter. En skarp smärta i buken kan lätt bäras i flera timmar.

På morgonen var det nagande smärta i underlivet?

Dagen kommer definitivt att bli bortskämd.

Varför är buksmärta så ansträngande?

Anatomi i underlivet hos kvinnor

• epigastria (övre våningen i bukhålan);
• mesogaster (mitten av bukhålan);
• hypogastric (nedre våningen i bukhålan).

Behandling av patologin som orsakade utvecklingen av lägre buksmärtor bör inriktas på att återställa det drabbade organets normala funktion (

), förbättra patientens livskvalitet, liksom förebyggande av återfall (

Om du har symtom på inflammation i bäckenorganen, ska du söka läkarhjälp så snart som möjligt. Tidig upptäckt kan förhindra ett oönskat utfall av sjukdomen. Ett sådant symptom som smärta i buken kan vara en manifestation av inte bara något gynekologisk problem utan också en kirurgisk patologi (till exempel appendicit).

Lägre buksmärtor i en kvinna

Felfunktioner i kroppen signalerar ofta obehagsmakningar i olika delar av kroppen och är olika i naturen.

Om en kvinnas underliv gör ont, är det en allvarlig anledning att gå till en läkare.

skäl

Varför underlivet gör ont i graviditeten

Lägre buksmärtor kan vara en av de första tecknen på graviditet.

Befruktningen av ägget sker i ampullärdelen av äggledaren. Från och med sammanslagningen av spermierna och ägget börjar kvinnan graviditet.

Det befruktade ägget, tack vare flimmer av epitel och peristaltiska rörelser, rör sig genom äggledaren till livmoderhålan. Genom att nå livmoderhålan på den sjätte-åttonde dagen implanteras embryot (blastocyst) i sitt slemhinnor.

Införandet av embryot i livmodern kan orsaka att en kvinna utvecklar smärtsamma förnimmelser i underlivet och utseendet av blödning i små mängder. Det bör dock noteras att manifestationen av smärta i underlivet är ett presumptivt tecken på graviditet.

De påstådda tecknen på graviditet inkluderar också:

• smakperversion;
• illamående och kräkningar
• förhöjning av lukt;
• generell svaghet och sjukdom
• dåsighet;
• frekvent urinering
• grovkärl och ömhet hos bröstkörtlarna;
• ökning i bukstorlek
• hudpigmentering.

Dessa tecken är baserade på kvinnans subjektiva känslor. Därför, för att bekräfta graviditeten rekommenderas en kvinna att besöka en gynekolog eller obstetrikare, genomgå en ultraljudsundersökning eller göra

Under graviditeten är utseendet av smärta ännu mer irriterande, eftersom hotet redan är i relation till två liv.

• I de tidiga skeden av graviditeten indikerar utseendet av sådana drabbningar ett hot om missfall eller, tyvärr, ibland av spontan abort.

Som regel, när den hotas av abort, observerar gynekologen en ökning av livmoderns ton, ibland öppningen av livmoderhalsen, utstrålar. Rekommenderade åtgärder för att bevara graviditeten på sjukhuset.

• Även som ett alternativ är ökad smärta och symtom på inre blödning möjliga med ektopisk graviditet.

• Också upp till 37 veckor kan placentaavbrott inträffa, detta tillstånd uppenbarar sig förutom smärta, blodig urladdning och till och med anständig blödning.

• Det finns fortfarande för tidiga födelser från 6 månader till 8 månader, men de åtföljs av sammandragningar.

När det gäller mild smärta när man väntar på ett barn, händer det för att barnet ständigt växer, vävnaderna är inte alltid elastiska och med snabb tillväxt av fostret (snabb viktökning) eller polyhydramnios kan det finnas buksmärtor i en gravid kvinna.

Buksmärtor: orsaker, diagnos och behandling

Behandling av kronisk bäckensmärta är svår, men i överväldigande fall är det en lösbar uppgift. Nyckeln till framgångsrik behandling är en kompetent och fullständig diagnos. Om diagnosen är korrekt, kommer behandlingen säkert att vara effektiv.

I de patienter vars patologi hos de inre genitala organen eller vidhäftningarna upptäcks under laparoskopi, börjar behandlingen omedelbart under samma bedövning, och det är ofta tillräckligt att eliminera smärta och ibland associerade problem med uppfattningen (infertilitet).

Ibland, när det påvisas att det inte finns någon fysisk orsak till smärta i underlivet, skärs nervfibrerna och bär patologiska smärtimpulser till centrala nervsystemet från de oförändrade könsorganen.

Buksmärtor

Det förekommer av olika anledningar - från akuta, livshotande katastrofer, till funktionella störningar i olika system i kroppen. Med intensiv smärta är det nödvändigt att snabbt bestämma sitt ursprung och omedelbart börja behandlingen. En mer noggrann diagnos är möjlig med mindre akut smärta.

historia

Undersökning av patienten är extremt viktig. Fysiska undersökningar hjälper inte alltid till att upprätta en diagnos, och laboratorie- och radiologiska undersökningar är inte alltid möjliga.

Kännetecken i buksmärta

Varaktighet och karakteristiska egenskaper hos smärta gör det möjligt att bedöma orsakerna och graden av fara, även om en akut abdominal katastrof kan inträffa både plötsligt och i kronisk smärta.

Sårets art och plats gör det möjligt att förstå sjukdommens natur. Visceral smärta (på grund av deformation av ihåliga organ), som regel, har ingen tydlig lokalisering och känns i mitten av buken. Tarmsmärta är spasmodisk; Om den utvecklas över den ileo-blinda lilla vinkeln, känns den ovanför eller omkring naveln.

Smärta från tjocktarmen sprider sig till underbenen och underlivet. Smärta som uppstår genom obstruktion av gallvägar eller urinledare är som regel extremt intensiv, vilket påverkar beteendet hos en person.

Somatisk smärta (med inflammation i bukhinnan) är som regel mer intensiv och lokaliserad i det drabbade området (akut appendicit, sträckning av den yttre kapseln i njure, lever eller mjälte), ökar med rörelser. Smärtspridningens natur är av stor betydelse för att diagnosen ska kunna upprättas: höger axel (lever), vänster axel (mjälte), mitt i ryggen (bukspottkörteln), vänster / höger sida av buken (njurar, urinrör), ljummen (könsorgan, urinblåsa och urinrör).

Faktorer som gör ont värre eller sämre

De vanligaste orsakerna till buksmärta

Inflammation i slemhinnorna eller musklerna i ihåliga organ Behcet), infektiös gastroenterit, inflammation i mesenteriska lymfkörtlarna, kolit, pyelonefrit, inflammation i urinblåsan.

Viscerala spasmer eller sträckning: ileus (sammanväxning, tumör, intussusception), blindtarms obstruktion (på grund av inflammation i appendix) strangulated bråck, colon irritabile (hypertrofi och muskelspasmer), akut blockering av gallgångarna, obstruktion av pankreasgången (kronisk inflammation i bukspottkörteln, kalkyl), ureterobstruktion (kalkyl, trombus), ektopisk graviditet.

Blodkärl: mesenteriska trombos, aorta- eller artärväggen destruktion (t.ex. aortadissektion.), Som ett resultat av tilltäppning av den yttre kompression eller vridning (intussusception, bråck, tumör), hemoglobinopatier (t ex sicklecellanemi.).

Besegra serös membran viscera: sträckning av leverkapseln (hepatit, perihepatit, blödning, tumör, trombos i levervenerna), drag renala kapseln (tumör, infektion, nekros, trombos), mjälte kapsel (blödning purulent inflammation, nekros), pankreas ( inflammation, pseudocyster, suppuration), äggstockar (ektopisk graviditet, blödning i en cyste, suppuration).

Peritonit: bakteriell infektion (inflammation i organ i den nedre bäckenet department), myokardiala intestinala effekter av xenobiotika, inflammation i bukspottkörteln, den ihåliga kroppen av gapet (i synnerhet magsäcken eller tolvfingertarmen), aseptisk inflammation (intraperitoneal abscess, utskjutning av tarmväggen, plevropulmonalnoe infektion), inflammation i serös skal (diffus bindvävssjukdom, återkommande sjukdom).

Lesning av den anterolaterala bukväggen: skada, brok, infektion och muskelinflammation, hematom (trauma, antikoagulantia), vidhäftningar. Toxiner: blyförgiftning, svart änka bit.

Metaboliska störningar: uremi, ketos (diabetisk, alkoholisk), addisonisk kris, porfyrinsjukdom, angioödem (brist på C-esteras), abstinenssyndrom.

Neurologiska sjukdomar: bältros, tabes, skador på sensoriska nerver i extremiteterna, kompression eller inflammation i spinal rötter (SHmorlja knöl, tumör, varbildning, abscess), psykogen.

Förökning av smärta: hjärta, lungor, matstrupe, genitalier (t ex ischemisk hjärtsjukdom, lunginflammation, gas ackumulering i pleurahålan, lungemboli, inflammation i matstrupen, spasmer eller perforering av matstrupen.).

Symtom associerad smärta

Feber eller frossa (infektion, inflammatorisk sjukdom, hjärtinfarkt), utmattning (tumör, inflammatorisk sjukdom, malabsorption, lokal blodbrist), illamående eller kräkningar (tarmobstruktion, infektion, inflammatorisk sjukdom, metabolisk försämring), upprörd handlingen att svälja (esofagus), tidig mättnad ( magen), kräkningar blod (esofagus, mage), förstoppning, gospel sjukdom (hepatobiliär zon gematoliz), diarré (inflammatorisk sjukdom, infektion, malabsorption, lokal blodbrist, urogenitala zonen), försämrad mocheispuska Ia, förekomsten av blod i urin flytningar från vagina eller urinröret (urogenitala området) hudskada, brosk och (eller) ett öga (inflammatorisk patologi, infektion). Om du hittar ovanstående symptom, ska du få läkarvård i god tid.

Förberedande faktorer

Den genetiska faktorn (inflammatoriska sjukdomar, tumörer, inflammation i bukspottkörteln), hypertoni (ischemi), diabetes mellitus (försämrad transport av tarmfunktion, ketos), diffus bindvävssjukdom (serosit, försämrad transporttarmfunktion), depression (tumör, försämrad transporttarmfunktion ), tobak (ischemi), abstinenssymptom efter avslutad rökning (inflammatorisk sjukdom), alkohol (patologi av levern och gallvägarna, pankreatisk inflammation, sjukdomar orsakade av syra peptiche Skumma böter).

Fysisk undersökning

Rutinlaboratorium och fluoroskopiska undersökningar

Metoden för undersökning beror på den kliniska bilden (svårighetsgrad, plötslig inbrott). Innehåller hematologiskt blodprov, plasmaelektrolytprov, blodsockernivån, biokemiska egenskaper hos njurarna, lever, bukspottkörteln, hemostasiogrammet; bröstgenoskopi av bröstorganen för upptäckt av patologier i hjärtat, mediastinum och seröst membran i lungorna; ett elektrokardiogram för att utesluta hjärtsjukdom, åtföljd av smärta bukhinnans fluoroskopi för att bestämma förskjutningen av tjocktarmen, tarmarnas utsträckning, vätska och luftackumulering, levervolym, stenar (gall, njursten, kronisk inflammation i bukspottkörteln).

Särskilda undersökningar

Särskilda undersökningar kan innefatta en ultraljudsundersökning av bukhålan (mest effektiv för studien av gallvägar, gallblåsan, njure, lever); röntgenkontrastundersökning av matsmältningsorganet med bariumsulfat; fibroesophagogastroduodenoscopy, kolonofibroskopi, proktoskopi, datortomografi, magnetisk resonansbildning, kolangiografi, angiografi, skanning med radionuklider. I vissa situationer, en biopsi i levern, bukspottkörteln, vävnader i bukhålan; ventroskopi och ibland diagnostisk laparotomi.

Katastrofal buksmärta

Plötslig svår buksmärta, eller smärta som utvecklas när synkope, faller blodtrycket, förgiftning, kräver snabb bedömning i sekvens. Sådan smärta tenderar att orsaka följande sjukdomar: ileus, ihåligt organ brott, skador eller brott av stora artärer eller vener, magsår, buken blodförgiftning, ketos, koma, adrenal (t.ex. aorta dissekering.).

Viktigt diagnostiskt roll hypotermi, hyperventilation, cyanos, lokalisering och distribution av smärta, bultande smärta, tarmljud, buken vattusot, blödning i ändtarmen, smärta vid undersökning av organ i de nedre bäckenet och ändtarmen, blödarsjuka. Bidrar till att fastställa följande undersökningar diagnos: bestämning hematokritvärde (kan vara normal när svår blödning och förbättras genom awattning), vars innehåll av leukocyter, syra-bas-status, elektrolyter blodplasma BUN, kreatinin, blodglukos, amylas och lipas, urinanalys. Radiologi innefattar Röntgenanalys av bukhålan i det horisontella och vertikala läget för studier av kolon och bredd detekterings gaser i bukhålan, samt horisontell sido röntgendiffraktion för att bestämma de aortalumen. En punktering av buken eller peritonealdialysen vid skada gör det möjligt att eliminera blödning eller peritonit. Buken ultraljud - för att fastställa diagnosen en böld, inflammation i gallblåsan, hematom, bedömning av aorta lumen.

Nödbehandling omfattar intravenös vätskeinsprutning, återställande av det normala syrabasförhållandet och avgör om en nödoperation är nödvändig. efter en viss tid är det nödvändigt att analysera situationen för andra gången (det är att föredra att samma läkare gjorde det). Före diagnos och godkännande av ett behandlingsprogram är narkotiska analgetika kontraindicerade eftersom de döljer symtom, vilket kan fördröja diagnosen.

För att förhindra sjukdomar som orsakar buksmärtor, är det nödvändigt att äta ordentligt och leda en hälsosam livsstil.

Buksmärtor hos barn och vuxna - möjliga orsaker, associerade symtom och diagnos

En vanlig orsak till behandling för läkaren är klagomål i buken. Även de sjukdomar som inte är associerade med bukhålets organ kan maskeras under detta symptom, så självläkning av smärtsamma känslor är mycket farlig. Möjliga orsaker som orsakar smärtsyndromet indikeras av dess specifika egenskaper, vilket är orsaken till att en preliminär diagnos upprättas.

Varför uppträder buksmärtor?

Det ihåliga rummet i människokroppen, som ligger under membranet och innehåller bukorganen, kallas bukhålan. Intraperitonealt (bukhålan) anordnade organ såsom magen, gallblåsan, mjälte, tarm (delvis). I vid mening för att inkludera den abdominala kaviteten och organ belägna mezoperitonealno (delvis täckt serosa - kolon, lever) och retroperitoneal (bukspottkörteln och tolvfingertarmen, njure, binjurar).

Den ledande manifestationen av många sjukdomar i bukhålan är smärt syndrom. Vävnaderna som utgör de inre organen är inte lika mättade med nervändar som hudintegritet, så de är inte särskilt känsliga för yttre stimuli, såsom skärningar, tårar och krossning. Mekanismen för smärta i bukorganen skiljer sig från yttre smärta på grund av lokaliseringen av receptorerna i muskelmembranet i väggarna i ihåliga organ eller i parenkymkapseln.

Anfall av buksmärta uppträder under sträckning, spänning av väggarna eller överdriven muskelkontraktion, vilket kan uppstå av olika skäl. Smärtsyndromet som uppstår som ett resultat av impulser som kommer från det perifera området till centrala nervsystemet, som påverkas av irriterande faktorer, är subjektivt och kan innebära både förekomsten av patologier och reaktionen hos organismen av en icke-patogen art.

Lokalisering av smärta är inte alltid en indikation på sjukdomar i det område där det känns. Med störningen av många andra organers och systemers arbete (hjärta, urogenitalt, nervsystem etc.) kan en strålning av känslor i bukhålan ske. Buksmärtor i buken kan vara ett resultat av överätning eller resultatet av stark agitation, under en attack som adrenalin, som kommer in i blodet i stora mängder, leder till en kraftig minskning av muskelvävnaden (spasmer).

Ett kännetecken för allvarliga hälsoproblem från följderna av överdriven matabsorption är närvaron av hjälpsymptom som åtföljer sjukdomar. Om smärtan är kortvarig och de viktigaste klagomålen reduceras till obehagliga känslor i magen, är detta troligtvis bevis på normal övermålning eller psykisk stress. Om tillståndet förvärras av diarré, illamående, hypertermi eller ömhet blir agoniserande, detta är en anledning att gå till en läkare och ta reda på orsaken till symptomstart.

Orsaker till buksmärta

Naturen och typen av smärta i bukhålan är inte alltid direkt beroende av de faktorer som orsakar dem. Vid tolkning av klagomål från patienter som har haft buksmärta uppmärksammas områdets plats, intensitet och förekomsten av associerade symptom, men den slutliga diagnosen görs på grundval av diagnostiska undersökningar. De vanligaste orsakerna till buksmärta, diagnostiserade av diagnosens resultat, är:

• inflammatoriska sjukdomar (med inflammation associerad med celiac enteropati eller Crohns sjukdom, spasmer ökar före eller efter tarmtömning, hög feber indikerar en inflammerad bilaga och patologiska processer i bukspottkörteln signaler överkroppen strålning och matsmältningsbesvär);
• bakteriell matförgiftning;
• brist på appendicit (åtföljd av outhärdliga utbrott av smärta);
• obstruktion av gallkanalen (blockering av gallvägarna åtföljs av stark feber, missfärgning av avföring);
• funktionella sjukdomar i de inre organen och deras konsekvenser (irritabelt tarmsyndrom, dysbios);
• dystrofiska inflammatoriska förändringar i magslemhinnan (akut gastrit);
• dysfunktionella njursjukdomar som uppträder under infektionsmedel eller allergener
• infektion i övre luftvägarna (vanligare vid pediatrisk övning)
• trofiska störningar i lokala områden i magen eller tolvfingret (magsår);
• bildandet av stenar i gallblåsan (närvaron av stenar orsakar spasmer i hela bukhålan);
• intestinal obstruktion (farligt patologiskt tillstånd som orsakas av olika faktorer - från invasion av maskar till frekvent intag av högkalorimat)
• skador, peritoneala organ sönderfall

• förlust av inre organ från hålan under huden (bråck);
• graviditet (typiskt för tidiga termer);
• Förekomsten av godartade eller maligna neoplasmer i kroppen (inte nödvändigtvis lokaliserad i buksorganen, kan smärtsamma känslor uppstå som ett resultat av tumörsmetastaser).
• ektopisk graviditet eller spontan abort (åtföljd av livmoderblödning);
• onormal förlopp av fysiologiska processer (återflöde av innehållet i ihåliga organ som kan orsaka utveckling av gastroenterologiska sjukdomar);
• gynekologiska, urologiska sjukdomar;
• minskning av mängden vegetabiliska livsmedel i kosten, otillräckligt vattenintag (kolonsjukdom utvecklar divertikulos, kännetecknad av bildandet av fickor (sacculära utsprång i tarmväggarna) fyllda med bakterier och tarminnehåll);
• metaboliska abnormiteter orsakade av hormonell obalans eller intag av skadliga ämnen (droger, alkohol);
• kränkningar av blodtillförseln till kärl i bukhålan;
• psykogena eller neurotiska faktorer;
• medfödda avvikelser hos de inre organen;
• akut form av migrän (bältros natur av smärta, ofta diagnostiserad hos barn).

Relaterade symptom

Studien av etiologin av utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen och bukorganen, söker efter metoder för deras behandling utförs av sektionen av medicin gastroenterologi. Anledningen till att gå till läkare-gastroenterolog är en uppsättning kriterier som indikerar den patogena arten av smärtan. Om arten av den upplevda smärtan kan beskrivas med något av följande påståenden, bör du genast söka medicinsk hjälp:

• orsakar frekventa störningar;
• stör den normala dagliga aktiviteten, utförandet av professionella funktioner;
• åtföljd av viktminskning, förändring i matvanor
• intensiteten kännetecknas av den nivå där uppvakningen inträffar under en natts sömn.

En av de viktiga faktorerna som indikerar den patogena arten av smärtsamma spasmer är närvaron av karakteristiska samtidiga symtom. Baserat på patientens klagomål om tillstånd som medför buksmärtor, kan läkaren göra antaganden om orsaken till abdominalsmärta och det drabbade organet:

Symtom som medföljer smärta

Möjliga utlösande sjukdomar (drabbat organ)

Tarminfektion, matförgiftning, inflammatorisk process, hjärtinfarkt, pankreatit

Brott mot processer av matsmältning, neoplasmer, utveckling av inflammation, kärlsjukdomar (ischemi)

Illamående, kräkningar, uppblåsthet

Akut tarmobstruktion, infektiösa eller inflammatoriska skador, metaboliska störningar

Dysfagi (kränkning av processen att svälja)

Gastroesofageal refluxsjukdom (esofageal lesion)

Hematemes (blodig kräkning)

Skador på mag, tarmar (duodenum), matstrupe

Kolon och genitourära störningar, tarmsjukdomar

Yellowness av huden

Försämrad matsmältning, utsöndring, hepatisk patologi, hemolys av erytrocyter

Infektiösa tarmsjukdomar, inflammatorisk process, matsmältningsstörning, urologiska eller kärlsystemets patologier

Dysuri (svårighet med urinering) eller hematuri (närvaro av blod i urinen), vaginal eller urinrör urladdning

Sjukdomar i genitourinary systemet

Ökad kroppstemperatur

Inflammatoriska processer, sjukdomar av viral, bakteriell, infektiös natur

Lågt blodtryck, yrsel, huvudvärk, mörkare ögon, svag puls

Intern blödning, inflammation i det genitourära systemet

Vad kan öka smärta

Med tanke på den subjektiva bedömningen av arten och typen av smärta är en historia av patientens sjukdom och liv av stor betydelse för att göra en noggrann diagnos. Under den preliminära undersökningen finner läkaren ut under vilka förhållanden smärtan uppstod och vad påverkar dess kurs. Förstärkning eller försvagning av de smärtsamma manifestationer som uppträder under påverkan av yttre tillstånd är ofta en klargörande faktor för att identifiera orsaken till smärtssyndromet. Buksmärtor kan förvärras av följande skäl:

• matintag indikerar en lesion i övre mag-tarmkanalen, bukspottkörteln eller dyssenos av gallgångarna;
• Handlingen av avföring - ökad smärta under tarmrörelser uppstår på grund av kränkningar av ändtarmen eller tjocktarmen, före eller efter handlingen - på grund av Crohns sjukdom eller celiacsjukdom;
• urinering - problem med det urogenitala eller kolorektala området
• andningsförloppet - om den ökade sensationen uppträder med djupt andetag kan det indikera problem med hepatobiliärt system eller lung-pleurala regionen;
• en förändring i kroppens position - allvarlig buksmärta som uppträder i vissa situationer, indikerar bukspottskörteln, skelettmuskelpatologier eller återflöde;
• menstruationsblödning - inflammatoriska tubo-ovarieformationer, proliferation av celler i det inre skiktet i livmodern (endometrios);
• lokomotorisk aktivitet - abdominalsyndrom som förekommer under fysisk aktivitet signalerar problem med kärl eller nedsatt strukturell struktur av strimmad muskelvävnad;
• intag av vissa droger eller vissa livsmedel - metaboliska störningar, återflöden, allergiska reaktioner, laktosintolerans, matförgiftning;
• psyko-emotionell obalans - allvarlig stress, ångest, kan orsaka nedsatt neuro-hormonell reglering, vilket leder till övervägande av aggressiva faktorer (syra-peptiska) av magsmuskinnet i bukhålan över de skyddande.

Typer av buksmärtor

Patienten kan inte alltid noggrant karakterisera de upplevda smärtsamma upplevelserna, men en kvalificerad läkare med hjälp av att klargöra frågor kan identifiera typiska tecken på sjukdom. Att identifiera orsaken till smärta, sådana egenskaper som flödesvaraktighet, typ (vilka förnimmelser förekommer), lokalisering (smärtan placeras inte alltid i samband med det berörda organs plats), närvaron av associerade symtom är viktig.

Faren och arten av smärtan indikerar risken för smärtssyndrom som beskrivs i bukhålan, men vissa allvarliga tillstånd kan utvecklas snabbt. En av de vanligaste orsakerna till akut plötslig smärta är intra-abdominal katastrof - ett kollektivt begrepp som används för att beteckna livshotande tillstånd (såruppdelning, abscess, cysta, fullständig obstruktion av njurkärlen eller mjälten, intra-abdominalt blödning).

skarp

Kramper skarpa buksmärtor är ofta karakteristiska för spastiska muskelkontraktioner. Beroende på var vassa smärtor ligger och vilka symtom som följer med dem är det möjligt att bedöma om den möjliga orsaken till smärta uppstår:

Nedre höger

Inflammation av bilagan (börjar vid naveln och sprider sig till höger), bildandet av stenar i gallblåsan (akuta smärtsamma känslor nedan rör sig uppåt, gradvis sänker), gynekologisk patologi (ovariebrott)

Chills, hypertermi, kräkningar, blödning

Överst till höger, höger hypokondrium

Gallblåsans sjukdomar (cholecystitis)

Sårhet värre efter att ha ätit, frossa, svår feber

Inuti buken (övre eller mellersta delen)

Gastroesofageal refluxsjukdom, sår

Anfall av illamående, frekvent böjning, halsbränna, flatulens

Vänster botten

Illamående, kräkningar, konvulsioner, förstoppning, hypertermi

sömmar

Ett sådant kännetecken för känslor som "stabbing" kan indikera många sjukdomar, för att begränsa omfattningen av de påstådda orsakerna till smärtsprung, blir det nödvändigt att klargöra dess natur. Akut smärtsamt syndrom signalerar en förvärring av befintliga sjukdomar (de starkaste känslorna, även smärtsam chock, orsakar ett perforerat sår). Persistenta sömnadssmärtor i buken följer ofta kroniska patologier:

Illamående efter att ha ätit, böjt, halsbränna, aptitlöshet

Smärtan som börjar i överkroppen först sprider sig över hela höger sida och sedan över hela buken.

Bradykardi, grundad andning, ökad blodpulsering

Gynekologisk patologi hos kvinnor

Spänningen i den främre bukväggens muskelram, ömhet med tryck

Lesningar i tunntarmen, inflammation i Meckles divertikulum

Förvirrad aptit, utmattning

Sömnstörningar, svaghet, utmattning

Sjukdomar i övre urinvägarna

Smärtsam urinering, blod i urinen

Hela bukområdet

Tarmkolik (tarmkramper)

Illamående, kräkningar, hypertermi

Diarré, blodföroreningar i avföring, feber

värk

I början av utvecklingen av gastrointestinala sjukdomar förhindrar värk i buken. Denna typ av känsla är också inneboende i kroniska sjukdomar som är i eftergift. Beroende på platsen för smärtan kan det vara ett tecken på patologier som:

Kombinationen av omkringliggande buksmärtor och trubbig - i nedre delen av ryggen

Klarheter, svaghet, missfärgning av urin

Mittmag i toppen

Kommunikation av ökad smärta med att äta, återkommande förstoppning, diarré

Kan förekomma i alla delar av hålrummet.

Maligna tumörer, magpolyppar

Allmän nedsättning, utmattning, frekvent kräkningar, förstoppning eller diarré

Ej lokaliserad smärta, med koncentration av underlivet

Utveckling av en infektionssjukdom

Bestrålning till ländryggen

Endometrios, livmodermom

Ökat obehag under menstruation

Spleens patologi (hjärtinfarkt, vridning, expansion)

Feber, kräkningar

konstant

Smärtsamma känslor i bukregionen, karakteriserad som permanent eller stabil, är resultatet av inflammatoriska processer i bukorganen, sår, gallstens, abscesser eller pankreatit. Konstant buksmärta, i motsats till kortsiktiga kramper, är oftare ett allvarligt tecken på abnormiteter:

Maligna tumörer i bukspottkörteln

Bestrålning i ländryggsregionen, aptitförlust, utmattning

Polyps i magen, cancer

Förekomst av blod i avföring eller kräkningar

Peritonit, inflammation i bukhinnan

Svaghet, feber, illamående, gagging

Central och övre buken

Akut pankreatit

Ökat tryck, torr mun, frekvent illamående och kräkningar

frekvent

Smärtsamma attacker, ofta upprepade, men inte särskilt allvarliga, tjänar som en anledning att gå till läkaren endast när symtomen ökar. Patienter som lider av frekvent smärta kan uppleva smärtsamma känslor i flera år och inte svara på dem. Många sjukdomar som kännetecknas av ofta milda smärtsamma attacker är funktionella störningar och leder sällan till komplikationer men är svåra att behandla:

Övre buken

Illamående, missfärgning av urin och avföring

Nedre delen av buken på ena sidan

Irritabelt tarmsyndrom

Förstoppning, diarré, flatulens, uppblåsthet

Vänster botten

Uppstoppad pall, feber

periodisk

Om smärtor uppträder, dämpar eller försvinner de helt - för att bestämma orsaken, är det nödvändigt att klargöra känslornas natur och deras förhållande till yttre faktorer. Denna typ av smärtsamt syndrom kan indikera en kronisk art av sjukdomen eller kroppens nederlag med smittsamma medel. För att klargöra diagnosen krävs ofta ytterligare undersökningar:

Vänster botten

Växlingen av förstoppning och diarré, en blandning av blod eller pus i avföringen

Lateral delar av underlivet

Hyppig uppmaning att avföring, uppblåsthet

Utmattning, brist på aptit, varierande extraintestinala symptom

Blodig urladdning från slidan, bestrålning av smärta i sakrummet

Tumörer i mage, bukspottkörtel, tjocktarm

Symtom på berusning, generell försämring

diagnostik

Den första undersökningen av en patient som har klagat på buksmärtor uppstår med hjälp av metoderna för fysisk diagnos. Under undersökningen av patienten utför läkaren palpation, slagverk och auskultation, under vilken det förmodade området och svårighetsgraden av patologiska förändringar detekteras. På grundval av undersökningen och historien av studien etablerar gastroenterologen en preliminär diagnos för att bekräfta vilka sådana instrumentella och laboratorieforskningsmetoder som kan vara involverade:

• Blodräkningen används för att bedöma innehållet av hemoglobin, röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, serumelektrolyter. Med hjälp av ett leukogram bestäms närvaron av inflammatoriska processer, kontrollen av nivån av elektrolyter (kalium, natrium, klor) är nödvändig för att identifiera patologier i hjärtat, njurarna och de giftiga ämnena.
• Urinalys är en icke-specifik metod för att identifiera buksjukdom och används för att differentiera gastroenterologiska sjukdomar från urininfektioner och pyelonefrit.
• Koagulologisk undersökning (hemostasiogram) - blodproppar är bestämda för att bedöma status och funktion hos det hemostatiska systemet.
• Röntgenundersökning - undersöker bröstorgans organ (avslöjad patologi i hjärtat, pleura), bukhålan, lever (uppskattad förskjutning av organ, sträckning, närvaro av gaser, vätskor, kalkyl). Röntgen kan utföras med hjälp av ett kontrastmedel för att förbättra visualiseringen av de anatomiska strukturerna i mag-tarmkanalen. För granskning av gallsystemet används kolangiografi (röntgenröntgenrör), cirkulations-angiografi, vas deferens - angiografi.
• Elektrokardiografi - används för att differentiera smärtan som uppstår vid hjärtpatologier och utstrålar till bukhålan.
• Endoskopi är en mycket informativ diagnostisk metod som främjar studier av organ från insidan. Video fibroesophagogastroduodenoscopy hjälper till att undersöka matstrupen, magen och tolvfingertarmen, videofibrokolonoskopi - tjocktarmen, rektomomanoskopi - ändtarmen. Vid behov utförs undersökningen genom punktering av bukhålan eller bakre vaginala fornix (laparoskopi, ventroskopi, abdominoskopi, celioskopi).
• Gastroduodenoskopi - proceduren utförs med hjälp av ett gastroskop, som används för att bestämma störningar som är förknippade med patologier i slemhinnan i matstrupen eller magen.
• Rektoromanoskopi är en studie med hjälp av ett sigmoidoskop av den rektala slemhinnan, vars hål uppblåses preliminärt med luft. Under proceduren är det ofta nödvändigt att ta en biopsi när misstänkta områden upptäcks.
• Ultraljudsundersökning (ultraljud) - på grund av den lägre informativiteten hos echografi jämfört med endoskopisk undersökning utförs ultraljud i magen sällan. Denna metod används oftare för att bedöma leverns tillstånd, gallblåsan, njurarna.
• Beräknad tomografi används för att identifiera orsaken till smärta, bestämma exakt lokalisering av patologiska förändringar, hjälper till att upptäcka tumörer även i ett tidigt skede.
• Magnetisk resonansbildning - erhållande av ett tydligt lager för varje bild av den inre strukturen hos alla organ i bukhålan med användning av kärnmagnetisk resonans. Om det indikeras kan studien utföras med intravenös kontrast.
• Radionuklidscanning är studien av morfologi och funktionalitet hos organ genom introduktion av radioaktiva läkemedel i kroppen. Metoden används för att upptäcka maligna tumörer och metastaser.

behandling

Inte alla typer av smärta indikerar närvaron av sjukdomar eller patologier som kräver behandling, men det är omöjligt att tolka manifestationerna av buksmärta ensam. Till och med en högkvalificerad specialist kan inte alltid bestämma orsaken till smärtan utifrån endast yttre manifestationer. Om det uppstår störande symtom bör du omedelbart gå till sjukhuset.

Första hjälpen åtgärder för utveckling av akuta smärtsamma spasmer reduceras till att ringa ett ambulanslag, före ankomst som du inte ska ta mediciner för att inte snedvrida resultaten av den preliminära undersökningen. Behandlingsregimen sammanställs först efter diagnosen har klarats och grundar sig på eliminering av orsakerna till smärtsamma känslor i bukhålan.

Om ett livshotande tillstånd har diagnostiserats som ett resultat av den inledande undersökningen, är detta orsaken till patientens akuta sjukhusvistelse och antagandet av akuthanteringsåtgärder. Viktiga akuta händelser inkluderar:

• intravenös administrering av läkemedelslösningar (natriumbikarbonat eller natriumlactat) för att korrigera den livshotande syrabasstatusen;
• brådskande kirurgiska ingrepp (vid bristning i tillägget, bråck, maligna tumörer, tarmobstruktion, perforerade sår och andra intra-abdominala katastrofer).

I avsaknad av livshotande symtom är patienten ordinerad behandling baserat på de diagnostiska tester som utförts. Föreskrivna terapeutiska åtgärder kan utföras:

1. Hemma - om smärtan orsakas av naturliga fysiologiska processer (tidig graviditet, menstruation) eller sjukdomens inledande skede. Utnämning av medicinering och medicinska förfaranden utförs på grundval av de identifierade orsakerna till smärta. Ofta föreskrivna läkemedel är smärtstillande medel, icke-narkotiska analgetika, antispasmodika.
2. På sjukhuset - när det upptäcker sjukdomar med mild eller måttlig svårighetsgrad, relaterade eller inte associerade med sjukdomar i mag-tarmkanalen. Läkemedel används baserat på de diagnostiska sjukdomarnas specifika egenskaper och karaktären av kursen. Tillsammans med terapin av den underliggande sjukdomen används läkemedel för att lindra smärta.