Under de senaste årtiondena har vetenskapliga och tekniska framsteg utvecklats allt snabbare från år till år. Detta gäller alla samhällsområden och i synnerhet medicin och moderna diagnostiska verktyg. Nya metoder och anordningar introduceras i klinisk praxis, vilket möjliggör en korrekt diagnos av patienten i ett tidigt skede, för att göra det snabbt och bekvämt.

En av dessa diagnostiska metoder är beräknad tomografi. Detta är en metod för icke-destruktiv undersökning av det inre objektets inre struktur, som bygger på mätning och komplex datorbehandling av skillnaden i röntgendämpning av vävnader med olika densitet.

Metoden föreslogs först 1972 och har flera sorter. Låt oss i detalj överväga metoden för SCT-undersökning - vad den är och i vilka fall utförs.

Vad är spiral computertomografi

Spiral beräknad tomografi (CT) är en typ av skanning, vilket representerar den fortsatta rörelsen av bordet med patienten och samtidig rotation av röntgenröret runt kroppen.

Resultatet av skannern läser datorn och låter dig se den minsta förändringen i människokroppen. Den undersökta delen av kroppen bearbetas på skannern i 5-10 minuter, varefter patienten får bilder av objektet i hög kvalitet.

För information. Vilken forskning som ska hänvisas till patienten beror på arten av sjukdomen, organismens individuella egenskaper och andra faktorer.

Tänk på skillnaden mellan CT och andra diagnostiska metoder.

Skillnaden mellan CT och CT

Den största skillnaden från standard CTS, datortomografi (CT) - skannar tjockleken av den del, som på konventionellt CT är 10 mm, medan med spiral datortomografi går denna siffra inte överstiga 3 mm. Detta låter dig se förändringar i patientens kropp med hög noggrannhet.

En annan viktig skillnad är att strålningen på grund av röntgenrörets spiralrörelser påverkar patienten i en mycket mindre volym jämfört med konventionell beräknad tomografi. Därför väljer de flesta läkare och patienter oftare en spiral-tomografi för undersökning.

Skillnaden mellan SKT och MSCT

Långt från alla vet vad multispiral computertomografi (MSCT) är, givet olika typer av diagnostik i modern medicin.

Multislice computertomografi används aktivt inom alla områden av praktisk medicin. Denna metod är särskilt efterfrågad inom onkologi, kardiologi och kirurgi. Moderna tomografer på bara några sekunder undersöker hela kroppen.

Vad är skillnaden mellan MSCT och CT? Detta är en ännu mer förbättrad form. Till skillnad från spiralberäknad tomografi är resultaten av studier som använder MSCT ännu mer detaljerad, och bilderna erhålls snabbt och i högdimensionell eller tredimensionell kvalitet.

Skillnaden mellan CT och MR

Magnetic Resonance Imaging (MRI) är en annan typ av skikt för skikt, vilket är baserat på, i motsats till SCT, ett magnetfält. MR kan du undersöka alla inre organ, men ser inte en persons ben, därför är den endast lämplig för att undersöka mjukvävnad. En spiral beräknad tomografi är idealisk för diagnos av ryggraden, skallen och benen.

Vilken diagnostisk metod att välja

Det är omöjligt att säga säkert att det är bättre - en MR, MSCT eller CT-skanning, alla dessa metoder utesluter inte varandra, men kompletterar varandra. Valet av läkare beror på de uppgifter som måste utföras, från och med kroppen som behöver undersökas, kontraindikationer för patienten och slutar med patientens ekonomiska förmåga.

Fördelar och nackdelar med SCT

Liksom alla typer av medicinsk intervention har SCT-förfarandet sina fördelar och nackdelar.

Fördelarna är:

• Procedurens hastighet, som i genomsnitt inte överstiger 5-10 minuter per testorgan.
• Hög upplösning av bilder som tagits
• hög bandbredd för röntgenstrålning på grund av särdrag hos metoden;
• minsta begränsningar av svårighetsgraden av patientens tillstånd.

nackdelar:

• begränsade funktionella förmågor (inte alla organ kan undersökas);
• osäkerheten hos förfarandet i samband med patienten som tar emot en viss dos av strålning;
• Behovet av att använda ett kontrastmedel som kan orsaka allergier.
• låg tillgänglighet på grund av den höga kostnaden för enheten (inte tillgänglig för alla institutioner).

Typer av spiralberäknad tomografi

Beroende på vilken zon som ska undersökas, är typerna av forskning om CT i medicin uppdelad i:

• CT i hjärnan, ögon, ansiktezymer och bihålor;
• bukorgan (lever, njure, pankreas, mjälte, etc.);
• bröstorganen (lung CT);
• bäckenorgan och urinvägar;
• CT i ryggraden, benen och lederna.

Indikationer och kontraindikationer för diagnos

Mångfalden av indikationer för att leda spiral CT kan listas under en lång tid, eftersom metoden är tillämplig på nästan alla organ och delar av människokroppen.

Indikationer klassificeras beroende på vilken del av kroppen som krävs diagnos.

Hjärnan:

• hjärntumörer;
• huvudskador
• cirkulationssjukdomar, kärlsjukdomar;
• cystor och effekterna av skador;
• inflammatoriska processer i hjärnan och andra sjukdomar.

Bukhålan:

• tumörer i bukorganen;
• orgelskador
• onormal organutveckling;
• levercirros, parasitiska skador
• pankreatit;
• urolithiasis och andra sjukdomar.

bröst:

• tumörer, neoplasmer, skador;
• tuberkulos, lunginflammation;
• parasitiska infektioner i luftvägarna;
• olika bröstkorgen och andra patologier.

Pelvic organer:

• tumörer i urinvägarna och bäckenbenen;
• vaskulär patologi;
• skador på organ och ben
• urolithiasis och andra sjukdomar.

Ryggrad, leder och ben:

• några ryggradssjukdomar;
• skador och frakturer, deras komplikationer och konsekvenser;
• tumörer av ben och leder
• diagnos av inflammatoriska sjukdomar och andra sjukdomar.

Kontraindikationer till SKT: s metod:

• graviditet;
• psykisk sjukdom;
• Förekomsten av mekaniska enheter i kroppen, pacemaker;
• barn upp till 4 barn
• allergi mot kontrastmedel;
• klaustrofobi;
• oförmåga att ta en utsatt position av patienten
• överdriven kroppsvikt.

Förfarandeförfarande

Beroende på typ av studie kan det krävas viss förberedelse för proceduren, nämligen vägran att äta, röka och kaffe 4-5 timmar före studien. Det är nödvändigt att varna läkaren om förekomst av allergier, kroniska sjukdomar och andra hälsoproblem.

Före proceduren placeras patienten på bordet i den position som är nödvändig för en viss typ av studie och går sedan in i tomografen (se bild). Under proceduren glider bordet i en viss takt och patienten måste ligga stillastående. Även för vissa typer av CT kan en specialist be patienten att hålla andan.

Användningen av ett kontrastmedel inuti krävs i studien av bukhålan. För att göra detta dricker patienten på tom mage en speciell blandning av 2 ampuller med 76% urografi löst i en och en halv liter vatten. Ett kontrastmedel används även intravenöst, om det behövs, för att markera det område som undersöks och för att förtydliga maximalt alla avvikelser och patologier.

Efter att proceduren är avslutad, omedelbart eller flera timmar senare, ges patienten en röntgen av organet och om så önskas en CD med informationsinspelning. Radiologen avgör resultatet och vid behov ger rekommendationer för ytterligare åtgärder.

Kostnaden för proceduren och recensioner

Priset för studien baseras på klinikens nivå där diagnosen utförs, typen av SCT-apparat, typen av forskning och användningen av ett kontrastmedel. I genomsnitt varierar kostnaden i Ryssland från 4 000 till 10 000 rubel.

Recensioner av patienter som utför diagnostik med hjälp av CT.

Ksenia, 25 år gammal: "För bara några dagar sedan hade jag en chans att gå igenom denna helt smärtfria och helt läskiga procedur. Undersökningen orsakade mig inte något obehag! Och viktigast av allt, enligt resultaten, lyckades doktorn att upprätta en diagnos för mig, som brukade vara svårt. Jag fick resultatet på två timmar. Det enda negativa är den höga kostnaden. Jag betalade 9000 rubel, men det är värt det, för hälsan är ovärderligt. "

Natalya, 30 år gammal: "Jag hade problem med min rygg, och doktorn förordade mig en CT av cervical och lumbosacral ryggrad. Jag upplevde ingen smärta, illamående eller obehagliga symptom. Själva processen är kort, men fortfarande lite obehaglig, i synnerhet från insikten att du för närvarande får en viss dos av röntgenstrålning. Men att få resultatet till hands, insåg jag att det var värt det. Tomografi visade tydligt orsaken till min smärta, ryggradens tillstånd. "

Andrei, 45 år gammal: "Proceduren är ganska portabel och snabb. Undersökte njurarna, resultatet var efter 15 minuter. När jag förstår det beror hur länge det väntar på resultatet efter förfarandet hur dyrt enheten är och kostnaden för själva förfarandet. "

slutsats

Spiral beräknad tomografi är en diagnostisk metod som har hög effektivitet och god patientåterkoppling. Med hjälp av CT bestäms eventuella abnormiteter i kroppen snabbt och kvalitativt, vilket möjliggör en snabb och effektiv initiering av behandlingen.

Det är viktigt att förstå att det är orimligt att besöka någon diagnostik med hjälp av CT-enheter på egen hand, utan hänvisning från en specialist. Varje undersökning innebär ett integrerat tillvägagångssätt, i kombination med analysen och undersökningen av den behandlande läkaren.

Spiral beräknad tomografi och multispiral beräknad tomografi

Utvecklingen av computertomografi och framväxten av multi-slice-enheter möjliggör skanning med hög precision på några sekunder. Men få människor vet vilken typ av undersökning som är MSCT. Denna artikel hjälper dig att förstå denna unika metod för forskning.

CT, SCT och MSCT, vad är skillnaden?

Beräknad tomografi, beroende på vilken apparat som används för avsökning, är uppdelad i traditionell steg-för-steg CT, spiral och multispiral.

Med en vanlig CT-skanning skannas varje skiva med patientens stegvisa framsteg genom enheten. Samtidigt sammanfaller den minsta snittjockleken med det minsta steget i tabellen där patienten ligger, vilken inte överstiger 1 cm. En sådan undersökning som är signifikant i tid och exponeringsgrad tillåter inte att bedöma patologin av en storlek som är mindre än skivtyckelsen.

Med ankomsten av spiralapparater förbättrades diagnostiska förmågan hos CT avsevärt, eftersom nu minsta skivtyckelsen var 5 mm. Detta uppnåddes genom att patienten smidigt kom in i enheten, och vid denna tidpunkt omkring sig strålningskällan i en spiral. Detta gjorde det möjligt att minska tiden för undersökningen, för att göra återuppbyggnaden av bilder i intressanta planet (och inte i ett, som med konventionell CT), blev bilderna tydligare.

Uppfinningen av multislice-skanningsprincipen ökade de diagnostiska egenskaperna hos CT till det maximala. Till skillnad från spiralapparaten, där strålning som sänds genom en kropp uppfattades av en rad detektorer, uppfattas det av MSCT minst två rader (för närvarande är antalet rader av detektorer 32, 64 och till och med 128), vilket möjliggör avsökning av motsvarande antal skivor i en rörrotation. Samtidigt började skivstjockleken att nå endast 0,5 mm.

MSCT eller CT scan - vilket är bättre?

Utan tvekan är MSCT en prioriterad typ av skanning från alla typer av computertomografi. Stepper CT-skanning är dålig eftersom skivans tjocklek är minst 10 cm, varför ett stort antal patologier helt enkelt inte faller in i avsökningsområdet, vilket är särskilt viktigt vid detektering av metastaser, stroke, små brännskador. Dessutom ledde en långsökning på stegapparaten oundvikligen till motorartefakter, speciellt vid skanning av lungorna, eftersom det är omöjligt att hålla andan under lång tid.

MSCT-apparaten, på grund av den korta skanningstiden, möjliggör att undvika sådana artefakter, och lungorna undersöks nu i bara ett andetag. Införandet av EKG-synkronisering, där skuren endast görs mellan hjärtkontraktionerna, liksom användningen av ett kontrastmedel, tillät oss att undersöka hjärtat, aortan och andra "pulserande" kärl i detalj. Viktigast, en stor rumslig upplösning uppnåddes med möjligheten att skanna i vilket som helst plan med konstruktionen av tredimensionella bilder, vilket gjorde att MSCT-enheten kunde visa onkologi med en noggrannhet på 0,5 mm, undersöka även de minsta metastaserna och identifiera förekomsten av processen.

Om vi ​​tar hänsyn till samma antal skivor med steg CT och MSCT, då med MSCT, kommer stråldosen att vara signifikant lägre. MSCT gör det möjligt att undersöka tunna sektioner och deras antal under skanning kan nå flera tusen, vilket utan tvekan ökar strålningsdosen. Därför är orimlig multifasskanning och minskning av skivtyckeln oacceptabel.

Indikationer för MSCT

MSCT är att föredra för MR för:

• misstänkt stroke;
• kraniocerebrala och associerade skador;
• allvarligt tillstånd hos patienten
• Behovet av att studera benapparaten;
• bedömning av aterosklerotiska plack och blodkärlens inre väggar;
• Förekomsten av kontraindikationer för MR.

För andra patologier förblir beslutet om skanning av CT och MR för patienten. Det bör noteras att MSCT-skanningen är mer tillgänglig.

Kontraindikationer mot MSCT

Kontraindikationer för CT:

• graviditet vid vilken som helst graviditetstid
• rekommenderas inte för barn under 14 år
• rekommenderas inte för befintligt myelom och senaste joniseringstester;
• överdriven patientvikt
• oförmåga att ta en liggande position.

Kontraindikationer för kontrastförbättring:

• okompenserad tyrotoxikos;
• svåra reaktioner på jodhaltigt läkemedel i historien;
• njursvikt med en signifikant minskning av clearance;
• med försiktighet vid allvarlig bronkial astma.

Kontraindikationer för hjärthet:

• en oregelbunden rytm som inte kan ges medicinskt regelbundet (till exempel en permanent form av förmaksflimmer);
• oförmåga att hålla andan i 15 sekunder.

Hur är MSCT

Förberedelse för MSCT med intravenös kontrast

Förfarandet MSCT utförs på tom mage, du kan inte äta och dricka minst 4 timmar, dessutom kan du inte röka och dricka kaffe i 4 timmar när du granskar hjärtat. På grund av det faktum att hjärtfrekvensen inte ska överstiga 65 slag / min, 50 mg metaprolol eller någon annan beta-blockerare, tas 40 minuter före avsökningen vid scanning av hjärt- och koronarfartyg. I studien av tarmen utförs proceduren före fluoroskopi med barium eller efter att den helt avlägsnats från kroppen. Om nödvändigt, kontrasterar tarmslingorna, drick en liter oral kontrast inom en timme före proceduren. om det är nödvändigt att undersöka tjocktarmen i detalj, så läggs 0,5 liter till den natten innan. När man utför MSCT-kolangiografi en timme före undersökningen, är det nödvändigt att dricka minst 1,5-2 liter icke-kolsyrat vatten.

I händelse av allergi mot kontrast utförs premedicinering i anamnesen (med prednisalon / antihistaminpreparat), hydratisering används endast låg osmolär icke-jonisk kontrast.

Genomför proceduren

Före proceduren är det nödvändigt att ge läkaren en remiss där syftet med undersökningen av ett specifikt område och avslutandet av de undersökningar som redan genomförts kommer att anges. Därefter ligger patienten på bordets däck, kontrasten injiceras intravenöst i injektorn, bordet rör sig genom enheten och en skanning utförs. Om det behövs måste du hålla andan i upp till 15 sekunder. Beroende på det studerade området, varar MSCT från 10 till 40 sekunder. Merparten av tiden spenderas på avkodningen av MSCT-bilder, eftersom deras antal ofta mäts i tusentals.

Hur många gånger kan du göra MSCT per år?

Svaret på denna fråga, hur ofta du kan göra en MSCT-studie, beror på det område som undersöks. Till exempel, med MSC-skanning av huvudet, är strålningsdosen 1,4 mSv, bröstkorg, bukhålighet, 2 gånger mer, bäckenet, 2,5 gånger mer. Den säkra stråldosen för befolkningen är 1 mSv per år (motsvarar två röntgenbilder av lungorna), vid behov kan den ökas till 5 mSv per år. Som du kan se är den tillåtna undersökningen för huvudet 3 per år, för andra områden - 1 gång per år (allt detta med hänsyn till frånvaron av andra joniserande förfaranden). Om studien fortfarande är nödvändig, rekommenderas att man använder en säker och åtminstone mycket noggrann bildbehandling - MR (i avsaknad av kontraindikationer).

Är MSCT skadligt för barnet och MSCT farligt under graviditeten

Barn är särskilt utsatta för strålningsexponering (och med MSCT kan stråldosen nå upp till 12 mSv mot 0,5 mSv vid konventionell radiografi), de har större risk att utveckla onkopatologi. Detta händer eftersom vävnaderna hos barnet (och ännu mer så fortfarande ofödda) organismer ligger i den kontinuerliga tillväxten, och är därför mer mottagliga för DNA-förändringar. Dessutom är chansen att utveckla tumör efter MSCT mycket högre hos ett barn än hos en vuxen, eftersom tiden för utveckling av en tumör hos barn faktiskt är mer än hos vuxna och äldre. För att minska risken för konsekvenser rekommenderas det inte att ge MSCT till barn förrän processen med aktiv vävnadstillväxt är klar (upp till 14 år). Under graviditeten är MSCT en absolut kontraindikation, den kan endast utföras om det finns en absolut risk för livet och omöjligheten att utföra en akut alternativ icke-joniserande avsökning (MRT).

Där kan du göra MSCT och CTD i Moskva och St Petersburg

Välja centrum, var du ska gå MSCT i Moskva och St Petersburg, fokusera på den där åtminstone 16-skiva, och helst 32 eller 64-skivapparater används. När du planerar MSCT eller SCT med boluskontrast, se till att anestesiologen är tillgänglig i det valda centrumet för eventuellt hjälp vid ett svar på kontrast.

Ring oss på 8 (812) 407-29-86 från 07:00 till 00:00 eller lämna en förfrågan på sajten när som helst.

Jämförande analys av CT och MSCT - vad är skillnaden?

Metoder för undersökning, baserad på de fysiska effekterna av röntgenstrålar på mänsklig vävnad, används ofta i klinisk praxis för diagnos av många patologier. Med teknologisk utveckling finns det en förbättring av de tillgängliga diagnostiska metoderna - undersökningen blir bekvämare och tryggare för patienten och mer informativ för läkaren. För närvarande anses CT och MSCT vara de mest populära radiologiska diagnosmetoderna - studierna är mycket lika i skanningsprincipen, men det finns en signifikant skillnad i enhetsstrukturen.

Multislice computed tomography (MSCT) är en typ av CT-skanning. Skanning utförs på avancerad utrustning och har många fördelar jämfört med konventionell beräknad tomografi på grund av en utökad lista över inställningar. Specialisten har möjlighet att justera skanparametrarna och anpassa sig till varje specifikt kliniskt fall. Detta gör att du kan få högupplösta bilder av den önskade kroppen, vilket kommer att visa de minsta funktionerna i strukturen.

Funktioner av multispiral computertomografi

Grunden för MSCT är röntgenens förmåga att reflekteras annorlunda än kroppens vävnader, beroende på densitet - den fysiska principen för avsökning skiljer sig inte från konventionell CT. Huvuddragen hos apparaten för multislice-tomografi är placeringen av röntgenrör inom apparatens sensorer som avger joniserande strålning belägen runt omkretsen av installationen. Under skanning roterar MSCT-apparaten runt soffan med patienten, medan soffan själv rör sig horisontellt inuti tomografen. Om du följer sensorns rörelser runt patienten får du en tät spiral. På grundval av detta kallades studien spiral computertomografi (CT eller MSCT) och tomografin själva kallas multidetektor.

En gång på MSCT-apparaten är tillräcklig för att skanna ett valt område - detta minskade avsevärt undersökningen. Till exempel, för att studera bukhålets organ tar det bara några sekunder, i motsats till konventionell CT, som tar minst 15 minuter. Denna prestation gjorde det möjligt att avsevärt utöka listan med indikationer - det är möjligt att utföra forskning hos patienter som länge svårt att ligga oroliga i ett sluten utrymme, till exempel barn, äldre, patienter med klaustrofobi. Detsamma gäller för patienter på livsuppehållande enheter som lider av allvarliga somatiska sjukdomar samt akutpatienter. Den moderniserade CT-skanneranordningen gjorde det möjligt att göra undersökningen nästan tyst, därför mer bekväm för patienten.

När en CT-skanning utförs kan en specialist välja det önskade skivvärdet själv, medan modern tomografi ger möjlighet att skanna med ett minimumsnivå på upp till 1 mm - detta gör det möjligt att identifiera de minsta patologiska formationerna.

Utöver det ovanstående reduceras strålningsbelastningen på patienten genom att minska scanningstiden med MSCT. Doseringen av röntgenstrålning med CT är nästan 30% lägre än vid konventionell CT. Med tanke på denna faktor har spiral CT betydligt färre kontraindikationer - studien kan användas till barn.

Kontrasttekniken har också förändrats - en mindre mängd kontrastmaterial krävs när CT utförs. Införandet av kontrast utförs med hjälp av en automatisk injektor inbyggd i tomografiapparaten och kallas boluskontrast. Denna teknik gör det möjligt för dig att bättre övervaka dosen av det administrerade läkemedlet och avsevärt minskar belastningen på njurarna hos patienten.

Under CT får läkaren mer information än med konventionell CT, samtidigt som man spenderar mycket mindre tid på forskning. På grund av det faktum att bilderna tas i olika plan, erhålls de mest exakta bilderna och sänder i detalj alla funktioner i organets struktur.

Indikationer för MSCT

I de flesta fall är CT tilldelat att diagnostisera benstrukturernas tillstånd - skallen, ryggraden, benen. Röntgen absorberas väl av benvävnad, på grund av vilken en tydlig tredimensionell bild erhålls, vilken kan ses från alla håll. SKT är föreskriven för diagnos av traumatiska skador - frakturer, mikrokatastrofer, som en del av en onkologisk undersökning för detektering av neoplasmer och metastaser. Dessutom tillåter metoden att diagnostisera sjukdomar i ihåliga organ - mage, tarmar, lungor. I många fall utförs en CT-skanning för differentialdiagnos i fall där andra undersökningsmetoder inte har visat ett korrekt resultat. Ibland föreskrivs CT efter CT för att klargöra platsen, storleken och strukturen hos den detekterade tumören.

Jämfört med konventionell CT möjliggör CT bättre visualisering:

• Neoplasmer av liten storlek - upp till 1 mm.
• Blödningar i hjärnan, hematom i mjuka vävnader.
• Sjukdomar i bukspottkörteln, lever, gallblåsan.
• Aortas patologi och dess grenar.

Vilket är bättre - CT eller MSCT?

Vad är bättre - CT eller standard computertomografi? Baserat på det föregående har multispiral CT stor diagnostisk förmåga, så att du samtidigt kan studera ben och mjukvävnad. Om patienten har möjlighet - det är bättre att ha en CT-skanning i stället för en vanlig CT-skanning, men glöm inte om prisskillnaden - multispiral computertomografi kommer att kosta ett par tusen mer.