Norfloxacin - bruksanvisningar och indikationer, frisättningsform, dosering, komposition och pris

Vid diagnos av infektionsinflammatorisk behandling föreskriver läkare antibakteriella medel av fluorokinolongruppen. Bland dem är läkemedlet Norfloxacin (Norfloxacin) i form av tabletter, kännetecknas av en systemisk effekt. Innan behandlingsförloppet krävs, kontakta en läkare.

Sammansättning och frisättningsform

Instruktioner för användning Norfloxacin beskriver två doseringsformer av läkemedlet - runda tabletter med gul färg, filmbelagd med risk för ena sidan. Läkemedlet administreras strängt oralt. Tabletterna är förpackade i blister med 10 stycken. 1 kartongförpackning innehåller 1-2 cellulära förpackningar, bruksanvisningar. Det finns en annan form - öronfall och ögondroppar. Häll 5 ml i droppflaskor. Funktioner av tabletterns kemiska sammansättning:

Koncentration 1 flik., Mg

kolloidal kiseldioxid (aerosil)

kinolinfärg gul

I den kemiska sammansättningen av ögon- och örordroppar med uttalade antibakteriella egenskaper fungerar dinatriumedetat, buffertlösning, natriumklorid, dekametoxin, renat vatten som hjälpkomponenter. Varje kartong innehåller 1 droppflaska, instruktioner för användning. Denna blankett är avsedd att användas externt.

Farmakologiska egenskaper

Norfloxacin tabletter är ett antibakteriellt läkemedel av den farmakologiska gruppen av fluorokinoloner. Den aktiva substansen med samma namn med uttalade bakteriedödande egenskaper kränker integriteten hos DNA från patogena mikroorganismer, bidrar till snabb utrotning av skadliga mikrober och vidare borttagning från kroppen. Det specificerade läkemedlet är aktivt mot sådana infektioner som:

  • aureus;
  • escherichia;
  • clostridium;
  • gonococcus;
  • hafnium;
  • proteus;
  • klebsiella;
  • hemophilus influenzae;
  • enterobacteriaceae;
  • chlamydia;
  • shigella;
  • streptococcus;
  • Salmonella.

Att äta mat saktar ner adsorptionen av läkemedlet, så en enda dos av läkemedlet rekommenderas att tas på en tom mage. Efter oral administrering absorberas 40% från mag-tarmkanalen. Läkemedlet når maximal plasmakoncentration om 2 timmar. Den terapeutiska effekten varar i 12 timmar. Metabolism uppträder i levern. Visar antibakteriellt läkemedel med gall och urin.

Norfloxacin är ett antibiotikum eller inte

Det specificerade läkemedlet är ett antibiotikum av den 2: e generationen, den eponymiska aktiva beståndsdelen kännetecknas av stabil antibakteriell, antiseptisk aktivitet. Företrädare för den farmakologiska gruppen fluorokiloner har inte naturliga analoger, skiljer sig åt i deras ursprung. Norfloxacin är ett antibakteriellt läkemedel vars struktur är annorlunda med strukturen hos naturliga (naturliga) antibiotika.

Indikationer för användning

Drogen Norfloxacin är ordinerad för smittsamma och inflammatoriska processer lokaliserade i urinorganen, andningsorganen och reproduktionssystemet, mjuka vävnader. Det är lämpligt en sådan farmaceutisk tidpunkt med inflammation i livmodern och appendages, öronsjukdomar och ögon hos infektiös genesis. Instruktioner för användning innehåller en fullständig förteckning över medicinska indikationer:

  • cervicit, adnexit, endocervicit, endometritis;
  • klamydia, okomplicerad gonorré;
  • uretrit, cystit, pyelonefrit;
  • "Resenärer" diarré ";
  • endometrit, cervicit, prostatit;
  • abscess, celluliter, erysipelas, pyoderma;
  • bihåleinflammation, tonsillit, otitis media, bihåleinflammation;
  • Helicobacter pylori-infektion, salmonellos, shigellos;
  • konjunktivit, keratit, meibomit, dacryocystit, blefarokonjunktivit, keratokonjunktivit, blepharit, hornhinnesår;
  • extern och genomsnittlig otit, förebyggande efter kirurgiska ingrepp.

Dosering och administrering

Norfloxacin i form av tabletter är avsett för oral administrering, droppar - för extern användning. Behandlingsförloppet varar i 7-14 dagar. Om 3 dagar efter starten av läkemedelsbehandling inte finns någon positiv dynamik, behöver du konsultera en läkare och justera doseringen individuellt, välj en pålitlig analog. Dagliga doser beror på frisättningsformen, patientens ålder, arten och scenen i den patologiska processen, som beskrivs i bruksanvisningen.

Norfloxacin Tablets

Läkemedlet är avsett för oral administrering. Daglig dos - 1 flik. 2-3 gånger per dag 7-14 dagar. Pillerna måste sväljas hela, inte tuggas, drick mycket vatten. Behandlingsförloppet avgör arten av den patologiska processen:

  • Norfloxacin med cystit ska antas ta 7 till 12 dagar;
  • om urinvägsinfektion ska behandlas i 3-7 dagar;
  • med gastroenterit, läkemedel ordineras för en kurs om 3-5 dagar;
  • med proktit, cervicit, uretrit eller faryngit, ska 800 mg tas en gång;
  • med tyfusfeber, återkommande kroniska infektioner, krävs 14 dagar för behandling.

Norfloxacin Drops

Läkemedlet i flytande form är förskrivet för öron och ögon hos infektiös och inflammatorisk genes. Vid återfallet måste patienten begrava 2 droppar Norfloxacin i ett öra (öga). Då måste du upprepa proceduren för det andra fokuset på patologi. Patienten rekommenderas att utföra 3-4 procedurer per dag. Behandlingsförloppet rekommenderas inte att sluta tills de alarmerande symtomen på blepharit, konjunktivit och andra patologier i ögonen och öronen försvinna.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet Norfloxacin för pyelonefrit eller andra sjukdomar i det genitourinära systemet ordineras en kurs om 7-10 dagar. Om patienten tar antikonvulsiva läkemedel, är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren i förväg. I annat fall utesluts inte utvecklingen av ett konvulsivt anfall. Övriga riktlinjer för patienterna beskrivs i bruksanvisningen:

  1. Vid behandling med ett antibakteriellt medel är det nödvändigt att överge kontrollen av kraftmekanismer, för att inte engagera sig i intellektuell aktivitet. Detta beror på ökad patientslöja och yrsel.
  2. Under läkemedelsbehandling krävs att man undviker exponering för direkt solljus, dricker mer vätskor, övervakar njurfunktion och blodproppar (särskilt vid operation).
  3. Vid behandling av patienter med kroniskt njursvikt utvecklas risken för senbrott och tendinit efter transplantation av en njure, lunga eller hjärta, över 60 års ålder.
  4. Det är förbjudet att överstiga de doser som rekommenderas i instruktionerna, eftersom de aktiva substanserna gradvis ackumuleras i njurarna, finns det svårigheter med deras uppfödning.
  5. Läkemedlet orsakar ibland perifer neuropati, därför är det vid den första känslan av extremiteternas domningar absolut nödvändigt att sluta ta läkemedlet och konsultera en läkare.
  6. Läkemedlet rekommenderas inte som en del av den komplexa behandlingen av syfilis vid misstänkt pseudomembranös kolit.
  7. Om den angivna medicinen orsakar förvirring, hallucinationer, extremt tremor, inre ångest, giftig psykos, krävs ett brådskande samråd med den behandlande läkaren.

Norfloxacin under graviditeten

När ett foster bärs är en sådan farmaceutisk tidpunkt kontraindicerad. Kliniska studier har bekräftat att effekten av Norfloxacin har en negativ effekt på fosterets intrauterin utveckling. Under amning är användningen av det specificerade läkemedlet också förbjudet. De aktiva ingredienserna utsöndras i bröstmjölk. Vid behandling av en ammande mamma krävs det att tillfälligt sluta amma, överföra barnet till anpassade blandningar.

Norfloxacin barn

Patienter yngre än 12 år av det specificerade antibakteriella läkemedlet i form av tabletter för oral administrering är inte föreskrivna. Kliniska studier av denna kategori av patienter i praktiken har inte gjorts. Droppar Norfloxacin för användning externt för barn som ordineras individuellt, beror den dagliga dosen på arten av den patologiska processen.

Läkemedelsinteraktion

Det antibakteriella medlet Norfloxacin är förskrivet i den komplexa behandlingsregimen. Instruktioner för användning innehåller information om läkemedelsinteraktioner med företrädare för andra farmakologiska grupper:

  1. Norfloxacin sänker clearance av Theofillin, saktar ner nitrofurans effekt, ökar koncentrationen av indirekta antikoagulantia i blodserumet.
  2. Med samtidig användning med antihypertensiva läkemedel sjunker blodtrycksindexet kraftigt.
  3. I kombination med barbiturater är det nödvändigt att kontrollera puls, blodtryck, hjärtaktivitet.
  4. Det specificerade antibakteriella medlet är inte förskrivet samtidigt med enterosorbenter, magnesiumpreparat och antacida medel, eftersom den antibakteriella effekten minskar.
  5. Förbjuden kombination med läkemedel som innehåller järn, kalcium, vismut och zink, eftersom den önskade terapeutiska effekten är svag.
  6. Läkemedlet ökar den terapeutiska effekten av hypoglykemiska medel, vilket är viktigt för patienter med diabetes.
  7. Antibakteriell läkemedel saktar ner tiden för borttagning av koffein från kroppen.
  8. Vid samtidig användning med cyklosporin ökar serumkreatininnivån.
  9. I kombination med anestetika är det nödvändigt att kontrollera blodtrycksnivån.

Biverkningar

Norfloxacin tolereras väl av kroppen. I vissa kliniska fall utvecklas biverkningar, beskrivs i detalj i bruksanvisningen:

  • matsmältningsorgan: illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, förstorad lever och ökad aktivitet av levertransaminaser, ökad salivation, gastralgi (buksmärta);
  • nervsystemet: sömnighet, inre ångest, vaskulit, yrsel, migränattacker, orimlig rädsla, hallucinationer, konvulsioner;
  • kardiovaskulärt system: arytmi, takykardi, hypotension (hypotoni), förändringar i elektrokardiogrammet;
  • urinvägar: kristalluri, albuminuri, njursvikt, glomerulonefrit, interstitiell nefrit, polyuri, dysuri, hypercreatininemi, urinblödningar;
  • muskuloskeletala systemet: artralgi, senbrist, tendinit
  • sensoriska organ: fotofobi, minskad synskärpa, kemos, konjunktival hyperemi;
  • hematopoietiska organ: leukocytos, hematokritreduktion, hemolytisk anemi, granulocytopeni, agranulocytos, eosinofili;
  • Hud: i form av allergisk hudutslag, hudrodnad, nässelfeber, svullnad och rodnad i överhuden, bronkospasm, toxisk epidermal nekrolys.

överdos

Med det systematiska överskottet av dagliga doser försämras patientens tillstånd dramatiskt. Overdoseringssymptom: njursvikt, nedsatt vatten och elektrolytbalans, ökade biverkningar från mag-tarmkanalen. Patienten är tvungen att spola magen, tvinga framkalla kräkningar. Följande visar oral intag av intestinala enterosorbenter, symptomatisk behandling. Den specifika motgiften är frånvarande. Användningen av adekvat hydreringsterapi med tvungen diurese är inte utesluten.

Kontra

Oral administrering av norfloxacin är inte indicerat för alla patienter. Instruktionerna för användning innehåller en lista över medicinska kontraindikationer:

  • individuell intolerans mot kroppsfluoroquinoloner;
  • akut brist av glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • graviditet;
  • amning;
  • Åldersgräns upp till 18 år;
  • försiktighet med: ateroskleros, epilepsi, njur- och leverinsufficiens, diabetes mellitus.

Försäljningsvillkor och lagring

Norfloxacin är ett receptbelagt läkemedel som säljs på apotek. Enligt bruksanvisningen måste läkemedlet förvaras på en torr och mörk plats utom räckhåll för solljus och små barn. Utgångsdatum - 2 år från utfärdandedatum.

Analoger av Norfloxacin

Om det finns biverkningar i början av kursen måste du ersätta medicinen. Tillförlitliga analoger av Norfloxacin och deras korta beskrivning:

  1. Nolitsin. Strukturell analog för oral administrering, som ofta föreskrivs för infektioner i det urogenitala systemet. Enligt anvisningarna måste du dricka 1 flik. tre gånger om dagen i 10-14 dagar.
  2. Lokson. Detta är ett indiskt antibakteriellt läkemedel i form av tabletter, välkänd inhemsk farmakologi. Enligt instruktionerna föreskrivs patienten 1 st. per dag. Behandlingsförloppet är upp till 10 dagar beroende på sjukdomen.
  3. Norbaktin. Det är ett potent antisexagativt i form av tabletter för oral användning. Läkemedlet är effektivt mot bakterier gram-positiva och gram-negativa serier. Tilldela en kurs om 7-14 dagar, beroende på sjukdommens art som beskrivs i anvisningarna.
  4. Normaks. Antibakteriella tabletter rekommenderas för patienter 14 år och äldre. Enligt instruktionerna, den dagliga dosen - 1 tabell. två gånger om dagen. I avsaknad av positiv dynamik i 3 dagar måste läkemedlet ersättas med en stark analog.
  5. Norilet. Fluorkinolmedicin för systemisk verkan i kroppen. Dagliga doser och behandling beskrivs i instruktionerna, beroende på patientens ålder och arten av sjukdomen.
  6. Sofazin. Effektiv läkemedelsfrigöringsform för behandling av urin- och respiratoriska infektioner, mjukvävnad, ENT-organ. Längden av läkemedelsbehandling varierar från 7 till 14 dagar, positiva förändringar observeras efter 2-3 dagar med regelbunden användning av tabletter.
  7. Spektrama. Det är ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. Enligt instruktionerna bör behandlingen utföras på tom mage, ta 1 flik. 2-3 gånger per dag. Varaktigheten av läkemedelsbehandling bestäms individuellt.
  8. Negafloks. Detta piller och droppar med en uttalad antibakteriell effekt. Den andra frisättningsformen används ofta i otolaryngologi och oftalmologi för undertryckande av infektiösa och inflammatoriska processer.

Pris Norfloxacin

Kostnaden för denna medicinering beror på frisättningsform och tillverkaren. Genomsnittspriset på Norfloxacin tablettform är 145-200 rosor per förpackning, droppar om 5 ml är 100-150 rubel. Prisexempel:

Norfloxacin: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Tabletter av blå färg, rund, bikonvex, filmdragerad.

Farmakologisk aktivitet

Farmakologiska egenskaper: Hämmar bakteriell DNA-gyrase, vilket ger överkolning och DNA-stabilitet, stör protein syntes och leder till mikroorganismernas död. Aktiv mot staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, klamydia, Legionella. Variabel känslighet för norfloxacin besitter enterokocker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae och de viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, och Mycobacterium fortium. Han känsliga - de flesta stammar Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, anaeroba bakterier (t ex Bacteroides spp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile...), Treponema pallidum.

Indikationer för användning

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av läkemedel som är känsliga för läkemedlet:

• akuta och kroniska infektionssjukdomar i urinvägarna (cystit, uretrit, prostatit)

• förebyggande av infektioner vid kirurgiska ingrepp och diagnostiska förfaranden i urologi;

• förebyggande av sepsis hos patienter med neutropeni

• förebyggande av smittsamma sjukdomar i mag-tarmkanalen och förebyggande av resenärernas diarré.

Kontra

Dosering och administrering

Inuti, 1 timme före eller 2 timmar efter att ha ätit, dricker mycket vatten.

Akuta urinvägsinfektioner - 400 mg två gånger dagligen i 7-10 dagar.

Akut okomplicerad cystit - 400 mg två gånger dagligen i 3 dagar.

Återkommande eller kroniska infektioner i urinvägarna med exacerbationer - 400 mg två gånger om dagen i 4 veckor, därefter vid behov, 400 mg per dag i upp till 12 veckor.

Akuta okomplicerade gonokockinfektioner - 800 mg en gång.

Bakteriella tarminfektioner - 400 mg två gånger dagligen i 5 dagar.

För att förebygga återkommande urinvägsinfektioner med frekventa exacerbationer (upp till 4-5 gånger per år), föreskrivs läkemedlet 200 mg en gång om dagen under lång tid.

Det finns bevis på betydande minskning av återkommande urinvägsinfektioner hos kvinnor med återkommande infektioner med frekvent profylaktisk norfloxacin 200 mg en gång efter samlag.

Kemoprofylax för urologiska ingrepp, operationer och för postoperativa infektioner - 400 mg två gånger om dagen före och efter operation, efter behov.

För förebyggande av sepsis med neutropeni - 400 mg 2-3 gånger om dagen. Antimikrobiell verkningstid - cirka 12 timmar.

Förebyggande av resenärernas diarré - 400 mg en gång om dagen (högst 21 dagar).

Patienter med njurinsufficiens (kreatininclearance från 10 till 30 ml / min) - 400 mg en gång om dagen.

norfloxacin

Blanketter för frisläppande

Norfloxacin instruktioner

Norfloksanits är ett antibakteriellt läkemedel från gruppen av kinoloner, som har en bakteriedödande effekt. Den hämmar syntesen av en nyckel bakteriellt enzym-DNA och protein - DNA-gyras att den mest förödande effekt på hälsan hos mikroorganismer - de dör utan någon chans att fly. Norfloxacins verkningsfaktor är imponerande i sin bredd. Om vi ​​talar om den inhemska infektion, då vägen för norfloxacin är bättre att inte fastna i detta, till exempel grampositiva aerober som Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Bland gramnegativa aeroba mikroorganismer norfloxacin eftertryck motsatte Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Lite mindre än fientlig, men med en uttalad motvilja norfloxacin avser stammar av gramnegativa bakterier Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

Med ögoninfektioner norfloxacin används för att bekämpa Gram Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa och grampositiva Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae och andra. Samtidigt, norfloxacin maktlösa infektioner orsakad av obligatoriska anaerober och Treponema pallidum.

Resistens mot norfloxacin produceras relativt sällan, i mindre än 1% av fallen med behandling med detta läkemedel. Benägenhet för generering av läkemedelsresistens som är större än den hos andra mikroorganismer utsträckning observerats i Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Men den så kallade korsresistens mellan norfloxacin och andra antimikrobiella medel har hittills observerats, så att läkemedlet kan användas i de fall där andra metoder inte har klara invasionen av patogener. Norfloxacin kan framgångsrikt ersätta tetracykliner, makrolider, penicilliner, aminoglykosider, sulfanilamider, etc.

Under handelsnamnet "Norfloxacin" är läkemedlet tillgängligt endast i Ryssland (det finns också främmande nolitsin, normax, norillet och lokson-400). Doseringsform - tabletter, filmbelagda. I avsaknad av specifika instruktioner från den behandlande läkaren tas läkemedlet på 400 mg två gånger dagligen, 1 timme före måltid eller 2 timmar senare. Den normala varaktigheten av en terapeutisk kurs är 7-10 dagar, men andra alternativ är också möjliga. En viktig tillvägagångssätt: Under behandlingen med norfloxacin måste patienten säkerställa ett tillräckligt flöde av vätska i kroppen. Och en ytterligare rekommendation: norfloxacin ökar kroppens sårbarhet mot solljus, direkt solljus bör undvikas.

norfloxacin

Norfloxacin: bruksanvisningar och recensioner

Latinskt namn: Norfloxacin

Aktiv beståndsdel: Norfloxacin

Tillverkare: Atoll (Ryssland), Vertex (Ryssland), OP Obolensky (Ryssland)

Uppdatering beskrivning och foto: 07/27/2018

Priserna på apotek: från 69 rubel.

Norfloxacin är ett antimikrobiellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner.

Släpp form och sammansättning

Norfloxacin framställs i form av tabletter, filmdragerade: gul, bikonvex, avlång med avrundade ändar, på ena sidan - risk; i tvärsnitt - två lager, är det inre skiktet ljusgul eller vit (10 st i blisterna av PVC-film och aluminiumfolie lackerade tryckt av en eller två av paketet i en kartong.).

Sammansättningen av 1 tablett innehåller:

  • Aktiv beståndsdel: norfloxacin - 200 eller 400 mg;
  • Hjälpkomponenter (200/400 mg av aktiv substans, respektive): Aerosil (kolloidal kiseldioxid) - 3,6 / 7,2 mg magnesiumstearat - 3,6 / 7,2 mg Mikrokristallin cellulosa - 120,4 / 240,8 mg, kroskarmellosnatrium - 10,8 / 21,6 mg, krospovidon - 21,6 / 43,2 mg;
  • Shell (200/400 mg av aktiv substans): hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos) - 6,57 / 13,14 mg, polyetylenglykol 6000 (macrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, titandioxid - 2,2 / 4, 4 mg, gult kinolinfärgämne - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Norfloxacin är ett antimikrobiellt läkemedel som tillhör gruppen fluorokinoloner. Det har en bakteriedödande effekt, som realiseras genom att hämma DNA-gyrase, vilket säkerställer stabiliteten och överföringen av bakteriellt DNA. Detta medför destabilisering av DNA-kedjan och bakteriernas död.

Överkänslighet mot norfloxacin in vivo besitter gram aeroba mikroorganismer (Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumonia) och grampositiva aeroba bakterier (Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro på natten

Norfloxacin är inte aktivt med avseende på obligatoriska anaerober.

farmakokinetik

När det tas oralt är absorptionen av norfloxacin snabb och absorptionsgraden är 30-40%. Intag med mat minskar absorptionen. Maximalt innehåll av norfloxacin i blodplasma vid användning av 800, 400 och 200 mg är 2,4, 1,5 respektive 0,8 μg / ml. Maximal plasmakoncentration registreras efter 1 timme. Den genomsnittliga halveringstiden är 3-4 timmar. Ekvivalentkoncentrationen av norfloxacin i blodplasma uppnås inom 2 dagar.

Hos äldre patienter är eliminationsfrekvensen långsam (på grund av åldersrelaterad minskning av njurfunktionen). Därför, efter oral administrering av 400 mg norfloxacin area under kurvan "koncentration-tid" är 6,97-12,63 mg / h / ml, och den maximala koncentrationen varierar från 1,25 till 2,79 ug / ml (i unga patienter, dessa indikatorer är 6,4 mg / h / ml och 1,5 μg / ml). Halveringstiden i denna kategori av patienter är 4 timmar.

Norfloxacin binder till plasmaproteiner med 10-15%.

Vid kroniskt njursvikt (CC mindre än 30 ml / min / 1,73 m 2) ökar eliminationshalveringstiden till 6,5 timmar.

Norfloxacin är involverat i metaboliska processer i levern. Renal clearance är 275 ml / min. Substansen elimineras genom njurarna i 24 timmar: oförändrad - 26-32%, som en metabolit med svag farmakologisk aktivitet - 5-8%. Därefter utsöndras mindre än 1% av dosen i urinen. Cirka 30% av norfloxacin utsöndras genom tarmarna. Hos äldre patienter utsöndras cirka 22% av den accepterade dosen av njurarna (renal clearance är 154 ml / min).

2-3 timmar efter oral administrering av 400 mg norfloxacin överstiger dess koncentration i urinen 200 μg / ml och i 12 timmar bibehålls i en nivå av 30 μg / ml och däröver. Vid pH 7,5 minskar lösligheten hos substansen.

Indikationer för användning

Norfloxacin är förskrivet för behandling av infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för aktiva substansers verkan, inklusive prostatit, okomplicerad gonorré, urinvägsinfektioner (med undantag för kronisk komplicerad och akut pyelonefrit).

Kontra

  • Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • Tendon och tendonitbrott i samband med att ta fluokinoloner (inklusive historiska data);
  • Barnens ålder upp till 18 år;
  • Period av graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlet.

Relativ (Norfloxacin är ordinerad med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

  • epilepsi;
  • Hepatisk / njursvikt
  • Konvulsivt syndrom;
  • Myasthenia gravis.

Bruksanvisning Norfloxacin: Metod och dosering

Norfloxacin tas oralt.

Doseringsregimen bestäms av indikationer.

  • Urinvägsinfektioner: 2 gånger om dagen vid 400 mg, kursens genomsnittliga längd är 7-10 dagar, okomplicerad cystit - 3-7 dagar, kronisk återkommande urinvägsinfektioner - upp till 3 månader;
  • Akut bakteriell gastroenterit: 2 gånger om dagen, 400 mg, kursens genomsnittliga längd är 5 dagar;
  • Akut gonokock uretrit, faryngit, proktit, cervicit: 800 mg en gång;
  • Tyfoid feber: 400 mg 3 gånger om dagen, den genomsnittliga kursperioden är 2 veckor.
  • Sepsis: 2 gånger om dagen, 400 mg;
  • Bakteriell gastroenterit: 400 mg per dag;
  • Resande diarré: 400 mg per dag (läkemedlet bör startas 1 dag före avresa, behandlingen fortsätter under hela resan, men inte längre än 3 veckor);
  • Återkommande urinvägsinfektioner: 200 mg per dag.

Användning av lägre dagsdoser (1/2 av den terapeutiska dosen 2 gånger dagligen eller en fullständig enstaka dos 1 gång per dag) krävs för patienter med kreatininclearance under 20 ml per minut (eller serumkreatininkoncentrationer större än 5 mg / 100 ml), såväl som hemodialys sjuk.

Biverkningar

  • Kardiovaskulärt system: hjärtklappningar, hjärtinfarkt;
  • Centralnervesystemet: sömnstörningar, huvudvärk, yrsel, stickningar i fingrarna, ångest, sömnighet, sömnlöshet, depression;
  • Urinvägar: Njurkolik;
  • Matsmältningssystemet: diarré, illamående, klåda i anus, anorexi, buksmärta, halsbränna, smärta i rektum eller anus, dyspepsi, förstoppning, offormad avföring, flatulens, kräkningar, torrhet i munslemhinnan, sårbildning i munslemhinnan, bitter smak i munnen;
  • Hematopoietiskt system: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni;
  • Skelettsystemet: bursit, svullnad av fötter och händer;
  • Sense organ: suddig visuell uppfattning;
  • Hud: klåda, erytem, ​​utslag, urtikaria;
  • Laboratorieindikatorer: minskning av hemoglobin och hematokrit, ökad aktivitet av aspartataminotransferas, alaninaminotransferas, alkaliskt fosfatas, laktatdehydrogenas, proteinuri, hyperkreatininemi, ökad koncentration av urea i blodet, glykosuri;
  • Andra: allergiska reaktioner, frysningar, hyperhidros, ödem, asteni, feber, rygg och bröstsmärta, dysmenorré.

Som ett resultat av forskning efter marknadsföring registrerades följande överträdelser:

  • Centralnervesystemet: perifer neuropati, kramper, tremor, myokloni, Guillain-Barré syndrom, ataxi, hypoestesi, parestesi, psykiska störningar (inklusive förvirring);
  • Kardiovaskulärt system: förlängning av QT-intervallet, ventrikulär arytmi (inklusive pirouettakykardi);
  • Muskuloskeletala systemet: exacerbation av myasthenia gravis, senbrist, tendonit, ökad aktivitet av kreatinfosfokinas;
  • Urinsystem: Nyresvikt, interstitiell nefrit;
  • Matsmältningssystemet: hepatit, stomatit, pseudomembranös kolit, kolestatisk gulsot, pankreatit, leverfel (inklusive fatal);
  • Hematopoietiskt system: hemolytisk anemi, agranulocytos;
  • Sense organ: diplopia, tinnitus, hörselnedsättning, dysgeusi;
  • Hud: Toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, exfoliativ dermatit, erytem multiforme, fotosensibilisering;
  • Allergiska reaktioner: angioödem, anafylaktoida reaktioner, dyspné, vaskulit, artralgi, artrit, myalgi;
  • Annat: hypoglykemi, långvarig protrombintid, albuminuri, candiduri, cylinduria, kristalluri, dysfagi, hyperglykemi, hyperkalemi, hyperkolesterolemi, postural hypotension, hypertriglyceridemi, hematuri, levernekros, nystagmus, vaginal candidiasis.

överdos

Symptom på överdosering av Norfloxacin är sömnighet, puffy ansikte, "kall" svettning, illamående, kräkningar. Samtidigt ändras inte de viktigaste hemodynamiska parametrarna.

Den specifika motgiften är okänd. Som behandling rekommenderas gastrisk spolning och adekvat hydreringsterapi tillsammans med tvångsdiurese. Patienten måste undersökas och lämnas under observation på sjukhuset i flera dagar.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen ska patienter som är under kontroll av diuresen få en tillräcklig mängd vätska.

Vid applicering av Norfloxacin kan protrombinindexet öka (kirurgiska ingrepp bör utföras under kontroll av blodkoagulationssystemet).

Med drogen ökar sannolikheten för tendinit och senbrott. Riskfaktorer är: kronisk njursvikt, njurtransplantation, lung- eller hjärtsjukdom, ålder är äldre än 60 år, kombinationsbehandling med kortikosteroider, ökad fysisk aktivitet, senor nederlag i historia (inkluderande reumatoid artrit). Dessa störningar kan utvecklas flera månader efter kursens slut. När de första tecknen på tendinit eller rygg i senan uppträder, bör du sluta ta Norfloxacin och kontakta en specialist.

Under behandlingen bör exponering för direkt solljus undvikas.

Norfloxacin kan sänka tröskelvärdet för konvulsiv beredskap och orsaka anfall. Fluoroquinoloner kan också stimulera centrala nervsystemet, vilket orsakar hallucinationer, ångest, tremor, giftig psykos, förvirring och bidrar till ökat intrakraniellt tryck.

Norfloxacin kan leda till utveckling av pseudomembranös kolit orsakad av Clostridium difficile. I dessa fall ska läkemedlet avbrytas och lämplig behandling ska ordineras (användning av metronidazol eller vankomycin oralt).

Vid behandling av syfilis är Norfloxacin inte föreskrivet (läkemedlet är inte effektivt).

Överskridande rekommenderad dosering bör inte vara, eftersom det kan leda till bildandet av kristaller av den aktiva substansen i njurarna.

Norfloxacin kan orsaka perifer neuropati (i form av parestesier, hypoestesi, dysestesi, muskelsvaghet). För att undvika utveckling av irreversibla förändringar, när de första tecknen på sjukdomen uppträder (stickningar, smärta, svaghet eller domningar i benen, störningar av andra typer av känslighet), ska behandlingen avbrytas.

Vid körning och utförande av potentiellt farligt arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet, måste försiktighet utövas (speciellt vid användning med etanol).

Använd under graviditet och amning

Enligt instruktionerna är Norfloxacin kontraindicerat under graviditet och under amning, eftersom kliniska studier har visat en ökad risk att utveckla artropati.

Läkemedelsinteraktion

När kombinerad användning av Norfloxacin med vissa läkemedel kan uppstå följande effekter:

  • Theofyllin: en minskning av dess clearance (en minskning av dosen krävs)
  • Nitrofuraner: en minskning av deras effektivitet;
  • Indirekta antikoagulantia, cyklosporin: En ökning av deras koncentration i serum;
  • Läkemedel som minskar anfallet tröskeln (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel): utveckling av anfall
  • Antacida innehållande aluminium- eller magnesiumhydroxid samt läkemedel innehållande sukralfat, Zn 2+, Fe: minskning av absorptionen av norfloxacin (intervallet mellan användningen av dem bör vara minst 4 timmar);
  • CYP1A2-isozymer (inklusive ropinirol, koffein, klozapin, teofyllin, takrin, tizanidin): En ökning av koncentrationen av dess substrat i blodet;
  • Probenecid: Reduktion av utsöndring av norfloxacin;
  • Glibenklamid: utveckling av svår hypoglykemi;
  • Antacida, didanosin, sukralfat, multivitaminer med zinkhalt: En minskning av absorptionen av norfloxacin (intervallet mellan deras användning måste vara minst 2 timmar).

analoger

Analoger av Norfloxacin är: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Norfloxacin Recensioner

Enligt recensioner är Norfloxacin effektivt vid behandling av infektionssjukdomar orsakade av patogener känsliga för detta läkemedel. Före användning rekommenderas att ett antibiogram tas för att avgöra om läkemedlet är lämpligt för behandling i varje enskilt fall.

Det finns också negativa åsikter om Norfloxacin i samband med dess biverkningar. Bland dem nämns ofta irritation, depression, kliande hud, svullnad i ansiktet.

Priset på Norfloxacin i apotek

Det ungefärliga priset på Norfloxacindos 400 mg beroende på tillverkaren och antalet tabletter i förpackningen varierar från 127 till 230 rubel.

Norfloxacin: 200 mg och 400 mg tabletter, droppar

I den här medicinska artikeln kan man hitta läkemedlet Norfloxacin. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta droppar eller tabletter, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämnar bara riktiga recensioner om norfloxacin, som ett botemedel vid behandling av cystit kan få hjälp att lära sig, gonorré, blefarit, konjunktivit hos vuxna och barn, som han utsågs igen. I handboken listas analoger av Norfloxacin, priset på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Det bredspektra antibiotikumet från fluoroquinolongruppen är Norfloxacin. Instruktioner för användning rapporterar att tabletter 200 mg och 400 mg, ögondroppar och öra har en uttalad antimikrobiell och bakteriedödande verkan.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet Norfloxacin är tillgängligt i form av filmdragerade tabletter för oral användning. Tabletterna är förpackade i blister med 10 stycken (1-2 blister i en kartong med bifogad detaljerad beskrivning).

Varje tablett av läkemedlet innehåller 400 mg aktiv aktiv substans - Norfloxacin, liksom ett antal ytterligare ämnen - mannitol, titandioxid, makrogol, magnesiumstearat.

De producerar också ögon- och öronfall för lokal användning, i form av en klar grönaktig lösning, i 1 ml av vilka det finns 3 mg norfloxacin. Droppar säljs i droppflaskor om 5 ml.

Farmakologisk aktivitet

Norfloxacin har antimikrobiell och baktericid verkan mekanism av vilken är baserad på förmågan hos ett framställningsförfarande störa bakteriella DNA-övertvinning mikroorganismer och hämma ett bakteriellt enzym DNA-gyras.

Den högsta aktiviteten organet uppvisar mot sådana gramnegativa bakterier som Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis och Neisseria gonorrhoeae.

Läkemedlet kan påverka vissa gram-positiva bakterier, inklusive Staphylococcus aureus. Anaeroba mikroorganismer är resistenta mot norfloxacin. Sådana bakterier som Enterococcus spp. Är okänsliga för läkemedlets verkan. och Acinetobacter spp.. Antibiotika i denna serie påverkas inte av bakteriella enzymer beta-laktamas.

Indikationer för användning

Vad hjälper Norfloxacin? Enligt instruktionerna används läkemedlet vid behandling av sjukdomar som upphetsas av patogena mikroorganismer känsliga för läkemedlet. När intaget tabletter indikeras för smittsamma skador:

  • Magtarmkanalen - dysenteri, shigellos, salmonellos.
  • Urinvägar i akut och kronisk form - uretrit, pyelonefrit, cystit, etc.
  • Genitala organ - cervicit, prostatit, adnexit, endometritis.

Användningen av Norfloxacin rekommenderas också för behandling av okomplicerad gonorré, förebyggande av resenärernas diarré och infektioner hos patienter som lider av neutropeni.

Vid lokal användning föreskrivs droppar för:

  • Kronisk och akut otitis media;
  • Hornhinnan;
  • Otitis utomhus;
  • Inre otit och infektiös tubo-otitis;
  • keratokonjunktivit;
  • blefarit;
  • trakom;
  • blepharoconjunctivitis;
  • Konjunktivit (inkl. Gonokock);
  • Keratit.

Användningen av Norfloxacin rekommenderas också före och efter kirurgiska operationer på synens organ, med borttagande av främmande kroppar från hornhinnan eller konjunktiv, skador orsakade av kemiska medel. För att förebygga infektioner ordineras medicinering för öronskador eller för att avlägsna främmande föremål från den yttre yttre passagen.

Instruktioner för användning

Norfloxacin tabletter tas oralt med:

  • urinvägsinfektioner av kronisk återkommande natur - upp till 12 veckor;
  • akut gastroenterit av bakteriell typ - 5 dagar;
  • faryngit, cervicit, proktit, akut gonokock uretrit - 800 mg en gång;
  • tyfoidfeber - 400 mg av läkemedlet tre gånger om dagen i 14 dagar;
  • cystit utan komplikationer - 400 mg två gånger dagligen i 7-10 dagar;
  • Infektionssjukdomar i urinvägarna - inom 3-7 dagar.

Som profylaktisk mot:

  • återkommande infektionssjukdomar i urinvägarna - 200 mg norfloxacin per dag;
  • sepsis - 400 mg två gånger om dagen;
  • resenärernas diarré - 400 mg av läkemedlet en dag före avgång och under hela resan (högst 21 dagar);
  • bakteriell gastroenterit - 400 mg en gång om dagen.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med CC mer än 20 ml per minut krävs inte dosjustering.

Patienter på dialys, samt QC mindre än 20 ml per minut (eller serumkreatininnivåer över 5 mg per 100 ml) tilldelas halv den terapeutiska dosen gånger dagligen eller hela dosen en gång om dagen.

Norfloxacin Drops

Applicera topiskt: 1 eller 2 droppar i det drabbade örat eller ögat 4 gånger om dagen. Beroende på infektionsnivå kan den första dosen ökas till 2 droppar varannan timme.

Se även: hur man tar antibiotikan Norbactin.

Kontra

  • Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • Barnens ålder upp till 18 år;
  • Tendon och tendonitbrott i samband med att ta fluokinoloner (inklusive historiska data);
  • Överkänslighet mot drogen;
  • Perioden för graviditet och amning.

Relativ (Norfloxacin är ordinerad med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

  • Konvulsivt syndrom;
  • Hepatisk / njursvikt
  • epilepsi;
  • Myasthenia gravis.

Biverkningar

  • anorexi;
  • angioödem;
  • buksmärtor;
  • yrsel;
  • känner sig trött
  • halsbränna;
  • interstitiell nefrit;
  • irritabilitet;
  • ångest;
  • klåda;
  • sömnstörningar;
  • hudutslag;
  • huvudvärk;
  • diarré;
  • illamående.

Barn, graviditet och amning

Norfloxacin är kontraindicerat under graviditet och amning (amning), eftersom det i experimentella studier visade att det orsakar artropati.

Användning hos barn

Kontraindicerat hos barn och ungdomar (upp till 15 år).

Särskilda instruktioner

Eftersom patienter kan uppleva yrsel och slöhet under behandling med Norfloxacin, bör du, under behandlingen, avstå från att köra bil eller utrustning som kräver hög koncentration av uppmärksamhet.

Läkemedlet Norfloxacin med särskild försiktighet bör ordineras till patienter som får behandling med antikonvulsiva läkemedel, eftersom bakgrunden till denna läkemedelsinteraktion kan utveckla ett konvulsivt anfall.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av Norfloxacin och droger, som kan minska blodtrycket, kan leda till en kraftig minskning. Därför är det i sådana fall såväl som samtidig användning av barbiturat innehållande och andra läkemedel för allmän anestesi nödvändigt att övervaka puls, blodtrycksnivå och hjärtfunktion.

Norfloxacin minskar theofyllinclearance med 25%. Ökar koncentrationen av cyklosporin och indirekta antikoagulantia i serum. Minskar effekten av nitrofuraner.

Samtidig mottagning av Norfloxacin med sänkning av det epileptiska tröskelvärdet för läkemedel kan utlösa utvecklingen av anfall av epileptisk form.

Samtidig användning av antacida med magnesium och aluminiumhydroxid samt läkemedel med sukralfat har en negativ effekt på absorptionen av Norfloxacin - det bör finnas ett intervall på minst 4 timmar mellan att ta dessa läkemedel.

Analoger av norfloxacinmedicinering

Strukturen bestämmer analogerna:

  1. Norfloxacin Lugal;
  2. Norfatsin;
  3. nolitsin;
  4. Yutibid;
  5. Norilet;
  6. Chibroksin;
  7. Sofazin;
  8. Normaks;
  9. Noroksin;
  10. Norbaktin;
  11. Renor;
  12. Loxon 400.

Till gruppen av kinoler och fluorkinoler:

  1. Zanotsin;
  2. levofloxacin;
  3. tsiprolet;
  4. Ofloksin;
  5. Tsiprobay;
  6. Haylefloks;
  7. ciprofloxacin;
  8. Avelox;
  9. Sifloks;
  10. Yutibid;
  11. moxifloxacin;
  12. Pipem;
  13. Kvipro;
  14. Unifloks;
  15. Floratsid;
  16. Glewe;
  17. Floksal;
  18. ofloxacin;
  19. Retsipro;
  20. Altsipro;
  21. Tsiprosan;
  22. Levolet R;
  23. lomefloksatsin;
  24. blacks;
  25. Elefloks;
  26. fakta;
  27. tsifran;
  28. nevigramon;
  29. Pefloksabol;
  30. tsiprinol;
  31. Fleksid;
  32. Tavanic;
  33. Ofloks;
  34. Zofloks;
  35. Norilet;
  36. Pleviloks;
  37. Vigamoks;
  38. Abaktal.

Semesterförhållanden och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Norfloxacin (400 mg tabletter, 10 stycken) i Moskva är 135 rubel. Tabletter ges endast från apotek via recept.

Tabletterna har en hållbarhet om 3 år, en lösning - 2 år och inte mer än 10 dagar efter att flaskan öppnats. Drogen Norfloxacin instruktioner för användning rekommenderar att du förvarar den utom räckhåll för barn, på en sval och mörk plats.

norfloxacin

Innehållet

Farmakologiska egenskaper hos läkemedlet Norfloxacin

Norfloxacin (1-etyl-6-fluor-l, 4-dihydro-4-oxo-7- (l-piperazinyl) -3-kinolinkarboxylsyra) är ett antibakteriellt medel av fluorokinolongruppen. Det verkar baktericid, undertryckande DNA-gyrase, bryter mot processen med DNA-supercoiling. Det är aktivt mot de flesta gramnegativa bakterierna - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (inklusive Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Vibrio spp. Aktiva mot grampositiva bakterier (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), resistent mot meticillin, Enterococcus faecalis. Norfloxacin är aktivt mot p-laktamasproducerande bakterier. Anaeroba bakterier är okänsliga för norfloxacin, okänsliga för Enterococcus spp.
Matintag minskar absorptionshastigheten och cirka 30-40% norfloxacin absorberas genom intag. Bindning till plasmaproteiner är 14%. Maximal koncentration i blodet uppnås 1-3 timmar efter det att läkemedlet har tagits, beroende på dosen som föreskrivs. Norfloxacin ackumuleras i perifera vävnader; tränger in i vävnaderna i gallblåsan, gallkanalen, levern, njurarna, prostatan, kvinnliga könsorganen. Höga halter av läkemedlet detekteras också i bronkial slemhinnan, bronkial sekretioner och i pleurvätskan. Penetrerar genom placentan. Tränger inte in i BBB. Halveringstiden är 3-6 timmar. Norfloxacin biotransformeras i levern för att bilda metaboliter, som i en okonjugerad form utsöndras i urinen. Vissa metaboliter har mikrobiologisk aktivitet (mindre uttalad än norfloxacins). Metaboliter bestäms inte i serum och detekteras i gall, avföring och urin (ungefär i samma andel). Urinmetabolism av norfloxacin är mindre än 10% av den dos som tas. Ungefär 30% utsöndras i urinen oförändrad.

Indikationer för användning av läkemedlet Norfloxacin

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga för norfloxacin mikroorganismer: öroninfektioner, näsa, hals, andningsvägarna, mag-tarmkanalen (salmonellos, shigellos, dysenteri, kolera, tyfus feber), bukorganen (inklusive små handfat) akuta och kroniska infektioner i urinvägarna (pyelonefrit, cystit, uretrit, prostatit, cervicit, endometrit), infektioner i hud och mjukdelar, ben och bindväv, gynekologiska infektioner, okomplicerad gonorré, förebyggande av infektioner i patienter med granulocytopeni.

Användning av läkemedlet Norfloxacin

Doseringsregimen bestäms individuellt. Norfloxacin ordineras oralt 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid med ett glas vatten. Med urinvägsinfektioner - 400 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar; för okomplicerad cystit, 3-7 dagar; med kroniska återkommande urinvägsinfektioner - upp till 12 veckor, om effekten uppnås under de första 4 veckorna, reduceras dosen till 400 mg / dag. Med akut bakteriell gastroenterokolit - 5 dagar; vid akut gonokock uretrit, faryngit, proktit, cervicit - en gång 800 mg; med tyfusfeber - 400 mg 3 gånger om dagen i 14 dagar. För att förebygga återkommande urinvägsinfektioner - 200 mg / dag i 4-6 veckor. Hos patienter med nedsatt njurfunktion kräver kreatininclearance på mer än 20 ml / min inte en dosjustering. För kreatininclearance under 20 ml / min (eller en serumkreatininnivå på mer än 5 mg / 100 ml) och patienter i hemodialys, föreskrivs 1/2 t av en terapeutisk dos 2 gånger om dagen eller en hel dos 1 gång om dagen. För att förhindra infektioner hos patienter med granulocytopeni, föreskrivs läkemedlet i en dos på 400 mg var 8: e timme. Behandlingsperioden bestäms individuellt. Den genomsnittliga dagsdosen för vuxna och barn över 15 år är 800 mg / dag. Den maximala dagliga dosen är 1600 mg.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Norfloxacin

Överkänslighet mot kinoloner, upp till åldern 15 år, under graviditet och amning, leversvikt, brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas, cerebral åderförkalkning, stroke, epilepsi, epileptiform syndrom av olika etiologier.

Biverkningar av läkemedlet Norfloxacin

Norfloxacin tolereras vanligtvis väl. Den totala förekomsten av biverkningar är cirka 5%. Med långvarig användning eller administrering av läkemedlet till den maximala dagliga dosen av möjliga störningar i mag-tarmkanalen (bitterhet i munnen, illamående, diarré, anorexi, pseudomembranös enterokolit), förhöjda levertransaminaser, störningar i det kardiovaskulära systemet (takykardi, arytmi, blodtrycksfall, synkope), störningar i centrala nervsystemet (huvudvärk, yrsel, sömnlöshet eller sömnighet), brott mot urinvägarna (kristalluri, glomerulonephritis, dysuri, polyuri, albuminuri, blödning från urinrör, giperkreatinemiya), störningar i rörelseapparaten (myalgi, artralgi, tendinit), med en sida på blod (leukopeni, eosinofili, minskad hematokrit, trombocytopeni), fotosensitivitet (för behandling av patienter med norfloxacin inte kan genomföra UV-bestrålning), allergisk reaktioner (klåda, urtikaria, ödem, malign exudativ erytem / Stevens-Johnsons syndrom), med långvarig användning - candidiasis.

Särskilda instruktioner för användning av läkemedlet Norfloxacin

Under behandlingen bör adekvat diurré bibehållas. Vid behandling av Norfloxacin är en ökning av protrombinindex möjlig (under kirurgiska ingrepp, ska blodkoagulationssystemet iakttas). Patienter som tar drogen bör undvika insolation och ultraviolett strålning. Det är nödvändigt att avstå från att köra och arbeta som kräver koncentration av uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.

Droginteraktioner Norfloxacin

Samtidig användning av antacida som innehåller kalcium, aluminium eller magnesium, beredningar innehållande järn eller zink samt sukralfat kan leda till en signifikant minskning av absorptionen av norfloxacin. Intervallet mellan användningen av dessa läkemedel och Norfloxacin ska vara minst 2 timmar. Samtidig användning av teofyllin eller cyklosporin kan leda till en ökning av blodkoncentrationen. Därför bör dosen av dessa läkemedel minskas och plasmanivåerna övervakas. Vid samtidig användning av indirekta antikoagulantia (warfarin eller dess derivat) kan öka sina åtgärder, därför är regelbunden övervakning av nivån av protrombin nödvändig. Vid samtidig användning av probenecid minskar urinutskiljningen av norfloxacin. Samtidig användning av nitrofurantoin kan åtföljas av en minskning av den antimikrobiella effekten av norfloxacin. Samtidig administrering av norfloxacin med läkemedel som har potential att minska blodtrycket kan orsaka en kraftig minskning. I detta avseende bör i sådana fall samt med samtidig införande av barbiturater, anestetika, övervakas hjärtfrekvens, blodtryck, EKG-indikatorer. Samtidig användning med droger som minskar konvulsiv tröskel, kan leda till utveckling av epileptiforma anfall. Synergism mellan norfloxacin och antifungala medel (till exempel amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucytosin och nystatin) noteras.

En överdos av läkemedlet Norfloxacin, symtom och behandling

Symtom: yrsel, illamående, kräkningar, sömnighet, kall svett, svullnad i ansiktet, konvulsioner. Behandling: Inducering av kräkningar eller magsäck, adekvat hydreringsterapi med tvungen diurese, symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Norfloxacin

På en torr, mörk plats vid temperaturer upp till 25 ° C.

En lista över apotek där du kan köpa Norfloxacin: