Bakteriuri under graviditeten - närvaron i blåsan hos en gravid kvinna av skadliga bakterier som kan orsaka olika smittsamma sjukdomar i njurarna och urinvägarna. Ofta åtföljd av andra kliniska tecken: smärta när du går på toaletten, feber och illamående.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten är ett tillstånd där mikroorganismer finns i urinen, men det finns inga associerade kliniska tecken. Detta syndrom är ganska svårt att diagnostisera på grund av avsaknaden av klagomål, men det kan orsakas av farliga sjukdomar som leder till allvarliga komplikationer.

Effekten av bakteriuri under graviditeten hos fostret kan vara extremt negativ. Ibland orsakar detta syndrom intrauterin infektion hos fostret. Dessutom kan bakteriuri öka risken för för tidig födsel, för tidig graviditet och stillbirth.

orsaker till

Tecken på sjukdom

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten åtföljs inte av kliniska symptom. Det är möjligt att diagnostisera denna patologi endast med hjälp av urinalys för mikroflora under ett planerat besök hos gynekologen. Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten kan vara en faktor vid utvecklingen av akuta njursjukdomar i samband med en ökning av antalet mikroorganismer.

Symtom på kliniskt signifikant bakteriuri beror på det organ i vilken den smittsamma processen uppstår. Med njurskador (pyelonefrit, glomerulonefrit) hos gravida kvinnor förekommer:

• hypertermi;
  
• blod i urinen;
  
• en minskning eller ökning av urinvolymerna;
  
• svullnad;
  
• smärtor i ryggen
  
• generell svaghet.
  

Symtom på blåsskada - cystit är: frekvent smärtsam urinering i små delar av urinen med blod, feber och buksmärta.

Kliniska tecken på uretrit - inflammation i urinvägarna är:

• skarp smärta vid urinering
  
• blodiga, purulenta föroreningar i urinen;
  
• Allmänna tecken på inflammation (feber, svaghet).
  

Behandlingsmetoder

Behandling av bakteriuri hos gravida kvinnor bör vara tillräckligt effektiv och säker för fostret. Men innan vi fortsätter behandlingen av denna sjukdom, är det nödvändigt att verifiera dess noggrannhet genom att analysera urin enligt Nechyporenko. Om det finns ökat antal vita blodkroppar i urinen, skapas en behandlingsplan. Med hjälp av en urinkulturtank isoleras mikroorganismen som orsakar infektionen.

Det första steget i behandlingen av bakteriuri är att minska surheten och mängden urin. Använda droger som Canephron, Cystone, njure te. Efter loppet av dessa läkemedel är det vanligen 3-7 dagar, upprepad urinkultur är klar. Om urinförorening minskar under 100 000 mikroorganismer per ml anses bakteriuri vara härdad.

Det andra steget i behandlingen av bakteriuri är intaget av antimikrobiella medel. Deras utnämning är endast möjlig efter 1 trimester, när fostrets organ är helt lagda. Vanligtvis används penicillin- och cefalosporinpreparat vid behandling av bakteriuri, deras varaktighet är 5-7 dagar. Nästa är ett kontroll urinprov. Om bakteriuri inte har försvunnits, föreskrivs starkare antibiotika, t ex fluorokinoloner.

Således är varaktigheten av bakteriuri-terapi i genomsnitt 1-2 veckor. Med en mild grad av sjukdomen är poliklinisk behandling möjlig med planerade undersökningar av den behandlande läkaren. Om bakteriuri orsakas av allvarliga infektiösa processer i njurarna och urinvägarna är akut inhalation nödvändig.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av bakteriuri bör gravida kvinnor schemaläggas för blod- och urintester som hjälper till att diagnostisera olika patologier i de tidiga stadierna. Förväntande mödrar behöver noggrant övervaka hygien hos de yttre könsorganen för att förhindra uppkomsten av smitta.

För att utesluta patologier i urinvägarna borde förväntande mödrar följa dricksregimen - drick 1,5-2 liter rent vatten per dag. Förebyggande av smittsamma sjukdomar tjänar till att stärka immunsystemet - går dagligen i frisk luft, god sömn, en varierad kost rik på vitaminer och spårämnen.

Bakteriuri under graviditeten: symtom, behandling, effekter på fostret

En frisk person, inklusive framtida mödrar, får steril urin. Men som en följd av njure och urinvägssjukdomar kan bakterier komma in i blåsan och sprida sig snabbt där. Om en studie av urin under ett mikroskop plötsligt uppvisar brott och mikrober detekteras, indikerar detta närvaron av bakteriuri hos en gravid kvinna. Vad hotar denna sjukdom, vad är symtomen, hur man behandlar - lära sig mer i artikeln.

Funktioner och typer av patologi

Bakteriuri under graviditet upptäcks på grund av inträngning av mikrober genom ett njurfilter som påverkas av patogener. Gränsen för urinförorening är 105 kolonier av bakterier i 1 ml. Fall av överskott av denna indikator indikerar förekomst av bakteriuri hos gravida kvinnor. Var kommer den mikrobiella floran från? Det kan gå ur urinvägarna eller få från reproduktionsorganen.

Smärtsam mikroflora uppstår ur en normal miljö, som förändras i framtida mammas kropp på grund av aktiveringen av enterobakterier eller stafylokocker. Läkare väljer sin taktik beroende på var bakterierna uppträdde - i nedre urinvägarna eller i övre delen. I det första fallet talar vi om uretrit och cystit och i andra - om pyelonefrit. Ibland är detta en följd av kateterisering, stenbrott, cystoskopi.

De orsakande agenterna av bacteuria under graviditeten kan vara streptokocker, stafylokocker, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa. Ofta finns det fall där bakteriuri under graviditeten är asymptomatisk. För att identifiera den genomförs en särskild undersökning - screening. I detta avseende finns det två typer av sjukdomar: asymptomatisk bacteuria och bacteuria, tillsammans med symtom. För att göra en korrekt diagnos, utför en dubbel urinanalys per dag.

Karakteristiska egenskaper hos asymptomatisk bakteriuri hos förväntade mammor

Denna typ av sjukdom upptäcks endast genom urinuppsamling, den har inga andra manifestationer. Gravida kvinnor med asymptomatisk sjukdom mår bra och är inte medvetna om övergående problem. Därför slutsatsen att under graviditeten är det mycket viktigt att passera alla undersökningar i tid. Fall av asymptomatisk bakteriuri förekommer hos 10% av gravida kvinnor. Oftast är dess förekomst förenad med en negativ socioekonomisk miljö där en kvinna bor.

Vissa gravida kvinnor med detta problem lider av kronisk pyelonefrit, vissa har vesicoureteral reflux, expansion i urinröret, bildning av njurstenar. Den bakteriuri som inträffade under graviditeten leder till bildandet av pyelonefrit, och därför bör det behandlas brådskande. Obehandlad sjukdom leder till barnets födelse med otillräcklig vikt eller för tidig födsel.

I samband med vilken sjukdomen uppstår

I urinvägarna bör det inte vara bakterier som finns på huden, slemhinnorna eller i tarmarna. Följande faktorer påverkar utvecklingen av mikrobiell flora under graviditeten:

• Den aktiva utvidgningen av livmodern och dess effekt på angränsande organ, vilket förhindrar normal funktion av njurarna och urinledarna.
• Frekvent förstoppning associerad med kolonförskjutning och sänkning av peristaltik.
• Den starka effekten av progesteron, vilket minskar urinernas ton.
• Försvagad immunitet.
• Långsam urinutflöde på grund av låg urintonus.
• Förstorkt njurbäck av njurarna och urinledarna.
• Aktiv reproduktion av mikrober efter urin kvar i blåsan.
• Modifierad urinkomposition för mikrobiell reproduktion.

Den manifestation av bakteriuri

Ibland har denna sjukdom inga speciella manifestationer. Det händer att den förväntade mamman inte misstänker något om utvecklingen av den mikrobiella floran i urinvägarna. Löpande fall leder till manifestationen av följande bakteriuri symptom under graviditeten:

• obekväm och brännande känsla under urinering, ibland åtföljd av sticklingar
• smärta under eller på sidan av buken
• oförmåga att begränsa urinen
• falska samtal för att avge det
• förhöjd temperatur;
• försvagning av kroppen, dålig hälsa;
• Urins turbiditet, förekomsten av sediment i den.

Studie av sjukdomen hos förväntade mammor

Det är känt att användningen av antibiotika för gravida kvinnor är oönskade. Därför bör modern diagnostik exakt förstå huruvida sådan behandling är nödvändig för en gravid kvinna. För att göra detta är det nödvändigt att noggrant bestämma de faktorer som orsakade bakterierna i urinvägarna. Dessa kan inkludera njursjukdom, diabetes, hjärtsvikt, onormal urinblåsning, urolithiasis och andra, som nämnts ovan i artikeln.

En erfaren läkare kommer snabbt upptäcka bakterier i urinen, även efter patientens egna klagomål. Asymptomatisk bakteriuri är lite mer komplicerad. Här behövs ett detaljerat urintest. Ibland räcker det bara med en allmän analys, men i svåra fall, kontrollera steriliteten i urinen genom att så den. Screening utförs med användning av ett test med användning av reagens TTX. Antalet bakterier i analysen av mer än 105 per 1 ml urin indikerar infekterad mikroflora. Efter några dagar krävs en upprepad analys. Förutom denna analys kommer specialisten att föreskriva en fullständig undersökning:

• blodprov (komplett och kemiskt);
• analys av urin för biokemi;
• urinprovning enligt Nechyporenko.

För att noggrant diagnostisera, förskriva en ultraljud av njurarna och deras kärl.

terapi

Terapeutiska åtgärder mot bakteriuri (bakterier upptäcks ofta i urinen under graviditeten) bör startas så snart som möjligt. Om bakteriuri behandling startas i tid, kan många komplikationer i kvinnans och fostrets hälsa undvikas. Först bestämmer du typ av patologi: symptomatisk eller asymptomatisk.

Asymptomatisk innebär användning av säkra naturläkemedel att patienten kan ta hela graviditeten. Du kan börja med njuravgifter, ta dem i form av te. Ciston, Canephron, Uralit U, Uro-Gran, Fitolizin är utmärkta naturpreparat. Förutom dessa medel föreskrivs också antimikrobiella läkemedel bland uroseptika, antibiotika, penicilliner och cephalosporiner. Ett utmärkt läkemedel är "Monural".

Efter en halv månad av att ta läkemedlet upprepas bakteriernas sådd. Om ingen infektion upptäcks, föreskrivs en växtmedicin, och om bakterierna återkommer, väljs andra antibiotika.

Antibiotika kan ordineras till förväntade mammor från den 14: e till 16: e veckan av termen när fostret redan bildats i stor utsträckning. I senare skeden är fostret inte längre så sårbart, eftersom det skyddas av moderkakan. Att frukta antibiotikabehandling är inte nödvändigt, det är relativt säkert och väljs individuellt.

Förebyggande av sjukdomar

Förväntande mödrar behöver ständigt komma ihåg förebyggandet av denna sjukdom. Först behöver du tid att registrera dig hos antitarkliniken. Det kommer säkert att göra kliniska och biokemiska studier av urin och blod. Sådana analyser kommer att utföras regelbundet. Om det behövs kan specialisten ordinera en ultraljud av njurarna. För profylax kan antimikrobiella läkemedel förskrivas för att minska risken för pyelonefrit och föregående barnfödsel.

Vad är effekten av bakteriuri under graviditeten på fostret?

Placeringen av njurarna och urinvägarna ligger mycket nära livmodern, så du bör vara försiktig med skadliga bakterier i livmodern, fostrets yta och fostret i sig. Detta kan leda till infektioner och inflammation i livmodern. I detta avseende kan följande komplikationer uppstå:

• hotet av förtidig födelse;
• sannolikheten för födelse av för tidiga barn vars vikt inte överstiger 2,5 kg;
• risk för för tidig separation av fostrets membran.

Därför är det väldigt viktigt att regelbundet skicka framtida mammor till urinprov för att i tid upptäcka bakterier och de inflammatoriska processer som orsakas av dem. Tidig förebyggande av sjukdomen gör det möjligt att genomföra barnet positivt och föda det utan komplikationer.

Kost för bakteriuri under graviditet och hanteringsövningar

Om bakteriuri upptäcks rekommenderas en speciell dricksbehandling. I 24 timmar borde patienten dricka 2 liter vatten förutom alla andra vätskor. Det är mycket viktigt att få rent vatten, tranbär eller lingonbärjuice, buljonghöft.

En mycket viktig sak är en speciell dietmat. Det är viktigt att överge den salta, kryddiga, stekta, feta. Under denna period kan du inte använda droger med kalcium, eftersom det kan bidra till förekomst av sten och sand i njurarna. Kostnäring bör bestå av grönsaker, fibrer, grova fibrer. Under denna period är det bättre att laga mat, gryta, baka eller ånga. Högkvalitativa råvaror och en bra komposition har produkter i specialbutiker för förväntade mammor.

Gymnastik, hanteringsövningar ökar utflödet av urin från njurarna och urinledarna. Sådana aktiviteter kan utföras flera gånger om dagen. De utförs enligt följande:

• En kvinna knälar, lutar och vilar på hennes armbågar. I denna position är det ca 10 minuter. Förfarandet upprepas flera gånger om dagen.
• Sova bättre på sidan för att inte klämma i livmodern och njurarna.
• Överfyll inte blåsan, övervaka regelbundet frisättningen.

Asymptomatisk bakteriuri: orsaker, diagnos, behandling

Urinvägarnas vanligaste patologi är inmatningen av patogena bakterier i urinvägarnas organ. Detta kan uppstå som ett resultat av hypotermi, inflammatorisk process. I vissa fall förekommer patogena bakterier i kroppen som ett resultat av samtidiga faktorer.

Spridningen av patogena bakterier i urinen - bakteriuri - kan därför leda till en minskning av immunsystemet eller dålig hygien. Bakteriuri kan uppstå med svåra symptom och kan vara dold, asymptomatisk, vilket inte påverkar urinorganens vävnader.

Vad är det

Bakteriuri är en infektionssjukdom, som bestäms av ökad närvaro av patogena mikroorganismer i urinsammensättningen.

Asymptomatisk (asymptomatisk) bakteriuri förekommer utan tecken på sjukdom, symtom på patologi. Bakterier i urinsammansättningen kan detekteras slumpmässigt vid analys av urin. Asymptomatisk bakteriuri diagnostiseras efter två urinprover i frånvaro av klinisk manifestation.

Enligt tabellen över den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD-10) kallas bakteriuri som urinvägsinfektioner utan en etablerad lokalisering med kod N39.0.

Orsaker till sjukdom

Med friska njurar är förekomsten av patogena bakterier i dem uteslutna, så om njurvävnaden inte är skadad kan bakterierna inte komma in i urinen genom njurarna. Därför kan urininfektion uppstå av följande skäl:

• inflammatoriska processer i njurarna;
• närvaron av bakterier i blåsan;
• inflammation i prostatakörteln.

Hur man behandlar inflammation i prostatakörteln, läs vår artikel.

Att provocera infektion i urinen kan kateterisering, cystoskopi, bukhinnor i urinröret. Underlåtenhet att följa personlig hygien kan också orsaka att bakterier tränger in i urinen. I vissa fall kan diabetes mellitus vara en medföljande faktor vid utvecklingen av bakterier i urinen.

Varför syns patologi hos gravida kvinnor och barn?

Patogener kan komma in i en gravid kvinnas urin på grund av följande faktorer:

• klämma i livmoderns livmoder: urinledare, njurar, blåsor;
• minskat immunförsvar under graviditeten;
• effekten av progesteron på urinrörens muskelton
• på grund av expansionen av njurbäckenet;
• bildandet av hydronephros på grundval av den gravida kvinnans fysiologiska utveckling;
• överbelastning av urinvätska i urinblåsan;
• förändringar i urinens fysikalisk-kemiska sammansättning.

I vissa fall kan bakteriell vaginos som inte har identifierats före graviditetens början orsaka utveckling av asymptomatisk bakteriuri under dräktighet. Med den upprepade spridningen av patogena bakterier i urinen är sannolikheten för att utveckla pyelonefrit hög.

Massiv bakteriuri hos gravida kvinnor bidrar till den asymptomatiska spridningen av patogena bakterier, inte bara i urinblåsan, de kan spridas till vävnaderna i närliggande organ, såväl som livmodern.

Effekten av asymptomatisk bakteriuri hos en gravid kvinna kan påverka fostret. Moderbakteriuri kan bidra till:

• för tidig födsel;
• låg födelsevikt
• infektion hos fostret under perioden av prenatal utveckling.

I närvaro av bakterier i en nyfödds urin kan antibakteriell terapi påverka barnets hälsa negativt.

Hos barn, speciellt spädbarn, kan asymptomatisk bakteriuri orsaka en trög njure- eller urinvägssjukdom.

Underlåtenhet att följa hygienkraven (långvarig vistelse i fyllda blöjor), närhet av anusen, liksom barnets svaga immunitet kan bidra till utvecklingen av asymptomatisk bakteriuri.

Diagnostiska åtgärder

Bakteriuri, som är asymptomatisk, detekteras endast med hjälp av urintester.

Andra symtom på urinvätskeinfektion kan inte observeras. De huvudsakliga mikroorganismer som kan detekteras i urinen är enterokocker, Klebsiella, E. coli, lacciella.

En viss mängd av dessa mikroorganismer är i vilken organism som helst, men när de går in i urinen börjar de multiplicera i en accelererad takt. Urin hos en frisk person innehåller inte patogena bakterier: det är sterilt.

Du kan diagnostisera närvaron av bakterier med hjälp av urinanalys för bakteriologisk kultur.

Ett viktigt villkor för att samla urin för denna analys är korrektheten av provtagningsförfarandet och behållarens sterilitet för analys. Om du inte uppfyller kraven i staketet kan det förekomma ett falskt test, där bakterier detekteras som har kommit in i urinen från händerna, från en icke steril burk, till de yttre könsorganen.

Ett upprepat bakteriekulturtest tas för att bekräfta resultaten efter några dagar. I vissa fall krävs att det korrekta resultatet av analysen tar urin genom katetern. Detta säkerställer steriliteten hos biomaterialet för forskning på bakterier.

Asymptomatisk bakteriuri bestäms om antalet patogena bakterier är 105 CFU / ml som ett resultat av två bakteriella urinkulturer.

Hur man behandlar

Effektiv behandling för bakteriuri är gjord med användning av antibakteriella läkemedel. Behandling av bakterier krävs inte för personer med diabetes mellitus, patienter som tillgriper kontinuerlig användning av en urinkateter.

I avsaknad av urinvägsvävnader hos barn eller vuxna, strukturella förändringar, liksom ett litet antal patogena mikroorganismer i urinen, botar inte bakteriuri, eftersom antibiotika kan framkalla undertryckande av mikroflora.

Behandlingen av asymptomatisk bakteriuri krävs för nyfödda, barn i skolåldern, gravida kvinnor, män upp till sextio år gamla.

Om bakteriuri har uppstått som ett resultat av kateterisering, består behandlingen i detta fall i en enda användning av det antibakteriella läkemedlet.

Ha graviditet

För gravida kvinnor är ett viktigt villkor för valet av antibakteriella medel användning av droger som minimerar fostret.

Behandling av gravida kvinnor reduceras till att ta antibakteriella läkemedel i sju dagar. Negativt på det ofödda barnet kan påverka användningen av fluorokonoloner. Det är lämpligt att applicera cefalosporiner, ampicilliner, nitrofuraner. Vanligt drog för gravida kvinnor är Amoxicillin.

Om bakteriuri är massiv används fosfomycintromometol en gång. I detta fall beaktas den möjliga risken för fostret och fördelarna med behandling för modern.

Vid behandlingsstadiet föreskrivs gravida kvinnor mediciner som hjälper till att förbättra tömningen av urinblåsan och påskynda urinpassagen, vilket minskar dess surhet. För att förbättra tillståndet ingår i dietprodukter som förbättrar urinvätskans sammansättning.

Hos barn

Om patogena bakterier upptäcks i barnets urin, bör antibiotikabehandling utföras, annars kan pyelonefrit eller cystit bli sidoskick på spridningen av bakterier i urinen.

Det är viktigt att studera biomaterialets sådd för att identifiera bakteriens känslighet för antibiotika och förskriva ett effektivt läkemedel. Barn som kan ta piller oralt, använd dem i högst 7 dagar. Om barnet är barn, görs behandlingen genom injektion.

Efter antibiotikabehandling ska alla patienter klara ett kontrolltest på bacposev för att verifiera resultatet av behandlingen.

Således kan asymptomatisk bakteriuri utvecklas mot bakgrund av nedsatt immunitet, infektion, med otillräcklig överensstämmelse med reglerna för intim hygien. Under graviditeten kan bakteriuri orsaka strukturella förändringar i kvinnans kropp, särskilt i urinvägarna.

För att behandla sjukdomen i tid, bör gravida kvinnor systematiskt testas för urinanalys. För att förebygga hygien är viktigt, samt stärka immunförsvaret, övervaka näring.

För asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor, se videon för detaljer:

Orsaker till bakterier i urinen under graviditeten - effekter på fostret och behandlingen

En av de väsentliga delarna i en fullständig undersökning av kroppen är urinanalys. Det är genom denna studie att vi kan avslöja förekomsten av olika sjukdomar i könsorganen, urinvägarna och det lilla bäcken, olika inflammationer och tumörer samt förekomst av infektion och bakterier.

Denna typ av analys är mycket informativ och universell, eftersom det inte finns kontraindikationer för det.

Vad är bakteriuri?

Bakteriuri är en allmänt accepterad medicinsk term som refererar till närvaron av mikroorganismer av olika slag i urinen. Med absolut människors hälsa måste urinen vara absolut steril i avsaknad av abnormiteter. Om det i analysen hittades bakterier i urinen, indikerar detta överträdelser av urinorganen.

Indikatorn som används i denna analys kallas titern hos mikrobiella kroppar. En normal indikator för en vuxen är 100000 UE / ml urin (CFU-kologenbildande enheter). Om denna siffra är högre, så finns det i urinen mikroorganismer som orsakas av en inflammatorisk infektion i urinorganen.

Orsaker till bakterier under graviditeten

Immunsystemet hos kvinnor under graviditeten försämras väsentligt. Det beror på att kroppen tillbringar en stor mängd styrka, vitaminer och spårämnen i fostrets formation. Således blir kroppen sårbar och är lätt mottaglig för mikroorganismer och infektioner, vilket för en frisk person inte utgör några hot, eftersom immunsystemet helt undertrycker dem.

De främsta orsakerna till utvecklingen av bakteriuri under graviditeten är kroniska asymptomatiska sjukdomar, vilket återfall inträffar med en kraftig nedgång i immunsystemet:

1. Blåskatarr. Blåsans vanligaste sjukdom diagnostiserades oftare hos kvinnor. Det är icke-infektiös cystit som uppstår när immunsystemet är signifikant försvagat, kroppen är underkylning (särskilt könsorganen), med svår utmattning, dysbios och frekvent förstoppning. Den bildade fostret i buken hos en gravid tjej skapar enormt tryck på blåsan, vilket orsakar klämma, och därför växer väggarna och kapillärerna brista. Detta fenomen leder till inflammation med bildandet av pus, som sprider bakterier i urinen. Infektiös cystit finns också, som vanligtvis är sexuellt överförd;
2. Uretrit. Bakteriell uretrit angriper ofta gravida kvinnor med svag immunitet. Tarminfektion, stafylokocker, streptokocker, enterokocker och andra infektioner tränger in i urinen. Vid urinering orsakar sådana infektioner allvarlig inflammation i urinvägarna. Dessa mikroorganismer är alltid närvarande på könsorganens slemhinnor och med en minskning av immuniteten, orsakar sjukdomens återfall.
3. Pyelonefrit. Inflammation av njurvävnaden orsakad av en mängd olika bakterier, inklusive stafylokocker, enterokocker, candida och bluetustav. Allvarlig inflammation orsakar en purulent abscess i njurarna. Pusen utsöndras in i urinen och kommer ut vid urinering. Under graviditeten kan inflammation i njurarna uppstå på grund av utvingen av livmodern, som klämmer in de inre organen som ligger nära den.

Typer av bakteriuri

Som redan nämnts kan närvaron av bakterier i urinen under graviditeten orsakas av olika sjukdomar i urinorganen. Dessa sjukdomar har speciella tecken och symtom. Beroende på graden av manifestation av sådana symptom klassificeras två huvudtyper av bakteriuri: sann och dold (asymptomatisk).

Den sanna

Sann bakteriuri diagnostiseras i närvaro av starka inflammatoriska processer i urogenitala området. Alla sådana inflammationer åtföljs av purulenta sekret som innehåller ett visst antal bakterier. En infektion som framkallar inflammation, tillsammans med purulenta massor, går in i urinen genom njurarna eller urinblåsan.

I de fall då dessa bakterier har valt urin som näringsämne börjar de aktivt proliferera, vilket påverkar urinkanalerna vid urinering. De allvarligaste fallen kännetecknas av närvaron av mer än 100 000 U / ml urin, vilket utgör en allvarlig risk för människors hälsa.

asymtomatisk

Baserat på namnet kan det noteras att denna typ av bakteriuri fortsätter absolut utan symptom. Patienten känner inte någon smärta i bäckenregionen och njurarna, känner inte obehag vid urinering. Asymptomatisk (dold) form av bakteriuri kan detekteras endast under en rutinmässig medicinsk undersökning.

Med denna sjukdom finns inga störningar i urinorganens arbete. Urineringsprocessen orsakar inga bekymmer. Men fortfarande, om bakteriuri upptäcks ur tiden, finns det en hög risk för infektion hos hela organismen. Gravida kvinnor är särskilt utsatta, nämligen deras barn i livmodern, som upplever allvarlig förgiftning. Dessutom kan en tjej vara en peddler av denna infektion, engagera sig i ett intimt förhållande, särskilt när tyfus är grunden till sjukdomen.

Sätt att ta urin

Självklart måste gravida kvinnor hela tiden vara under medicinsk undersökning. För att eliminera risken för att utveckla urogenitala sjukdomar eller förhindra övergången till svårare former måste ett urintest tas varje vecka, särskilt efter 18 veckors graviditet. Det är under denna period att alla möjliga sjukdomar har en ökad effekt på det utvecklande fostret.

Det finns två huvudsakliga sätt att samla urin: genom avföring och kateterisering. Den första metoden är mycket enkel, det är nog att köpa en steril urinbehållare på apoteket och urinera i den och fylla en tredjedel. Den andra metoden - kateterisering inbegriper införandet in i urinblåsan genom urinledarna tunn slang som matar ut den nödvändiga mängden av urin direkt från platsen för dess ackumulation.

En sådan metod är mer informativ för urinanalys levereras i ren form, utan att beröra väggarna i urinvägarna, vilket gör det möjligt att erhålla noggrannare resultat i analysen. Den stora nackdelen med denna forskning är en stor risk för skador och infektioner urinledare vägg, vilket kan leda till inflammation i urinkanalen, provocera uretrit.

Testmetoder

För det första ger en kvinna en allmän urinanalys enligt Nechyporenko och en biokemisk analys. Med hjälp av dessa studier kan du bestämma kvaliteten på avföring, deras färg, mängden protein, glukos, leukocyter och röda blodkroppar i dem, förekomsten av en inflammatorisk process, möjliga infektioner och bakterier.

I fall där abnormiteter upptäcktes i den allmänna urinanalysen, överskrider antalet mikroorganismer det tillåtna värdet och läkaren misstänker bakteriuri, ett antal ytterligare studier förskrivs. Dessa inkluderar:

1. Test för graden av bakterier i urinen. Denna metod består i att bestämma antalet mikrober och bakterier per 1 ml urin.
2. Analys av Gould. Detta är en förenklad metod för urinkultur, som ger information om bakterierna själva, beräknar deras typ, koloniseringsmetoden. Denna metod gör det möjligt att förstå vilka urinorgan som har lidit, i vilket tillstånd de är.
3. Sedimentstudie. Mikroskopisk undersökning av graden av bakterier kan endast beräknas i fall där deras antal överstiger mer än 10 miljoner med 1 ml. För att diagnostisera de tidigaste stadierna av bakteriuri undersöks urinsedimentet. En liten mängd utsläpp placeras i ett provrör och centrifugeras, roteras i 5 minuter. Allt som fällde och bosatte sig i botten av röret är mottagligt för forskning.
4. Nitratprov enligt Griss. Inledningsvis tjänade denna studie att beräkna graden av förorening av vatten. Nu, med hjälp av speciella reagens, bestämmer forskare mängden bakterier i urinen som kan omvandla nitratämnen och kvävehalt (toxin) till nitrit. Ett stort antal av dem i urinen orsakar förgiftning av kroppen.
5. Test TTX. Denna studie utförs med hjälp av ämnet - trifenyltetrazoliumklorid. När detta ämne nedsänks i urinen kan man se den accelererande processen att förändra den kemiska sammansättningen av salter av bakterierna, som vid reaktion förvärvar en rödblå nyans från den färglösa.

Principer för behandling under graviditeten

Behandling av sjukdomen under graviditeten beror direkt på typen av bakterier i urinen, även om principen förblir densamma. Liksom de flesta virus- och infektionssjukdomar består terapi för bakteriuri hos gravida kvinnor av följande punkter:

1. Dietmat (med undantag för salt, kryddig, kryddig, fet och stekt mat, kolsyrade drycker från kosten), vilket kommer att bidra till att normalisera syrabasbasen i urinen, vilket skapar en oacceptabel miljö för vidareutveckling av bakterier.
2. Att stödja förberedelserna för njurarna och urinorgan, vilket skulle återställa sin normala funktionsförmåga (Kanefron, Rovatineks, Phytolysinum).
3. Antibiotika och antibakteriella läkemedel som förhindrar ytterligare reproduktion och kolonisering av bakterier. Sådana verktyg väljs individuellt, med hänsyn till kroppens egenskaper, tidpunkten för graviditetskänslighet för vissa ämnen. Dessa antibiotika innefattar: Amoxicillin, Cephalexin, Cefalosporin, Deficore.

Effekt på fostrets bakteriuri under graviditeten

Mycket ofta är bakteriuri, som utvecklas under graviditeten, ett symptom på bakteriell vaginos, diagnostiserad många år innan graviditeten i sig, men på grund av förändringar i immunsystemet uppstod en återkommande sjukdom. Som praktiken visar att cirka 20% av alla gravida kvinnor står inför exakt ett sådant problem.

I avsaknad av snabb behandling av hög kvalitet kan kvinnor utveckla cystit, pyelonefrit och andra patologier i urinorganen. En ökad mängd bakterier i urinen orsakar allmänt förgiftning av kroppen, vilket leder till en försening i fostrets utveckling och i vissa fall framkallar för tidig födsel eller missfall.

Patologi förebyggande

För att undvika utveckling av bakteriuri under graviditeten är det nödvändigt att genomgå en rutinundersökning med den behandlande läkaren och genomföra en fullständig undersökning under graviditeten. Om en tjej tidigare har diagnostiserats med någon form av inflammatoriska infektiösa patologier i urinorganen, måste du vara särskilt försiktig och ta ett antal förebyggande åtgärder, som inkluderar:

1. Håll intim hygien med hjälp av specialverktyg (rengöringsgel, grädde, servetter). Ibland ordinerar läkare speciella läkemedel som stimulerar immunsystemet och förbättrar urinens fysikalisk-kemiska egenskaper för att undvika den aktiva utvecklingen av bakterier och infektion i den.
2. Fullständig överensstämmelse med alla recept från den behandlande läkaren, att ta vitaminer och multivitaminkomplex som stimulerar immunsystemet.
3. Underhålla en hälsosam livsstil.
4. Brist på kraftig fysisk ansträngning är endast allmänna utvecklingsövningar tillåtna.
5. Korrekt näring och vätskeintag.

Prognosen av sjukdomen hos gravida

En viktig roll i förutsägelsen av bakterier är rättvis identifiering. Om överskottet av mikroorganismernormen i urinen detekterades i inledningsskedet anses prognosen vara gynnsam. Läkaren ordinerar en effektiv behandling utan användning av radikala droger. Detta minskar risken för utveckling av det ofödda barnet.

Om exacerbationen diagnostiserades under de sista månaderna av graviditeten, kan behandlingen orsaka allvarliga komplikationer, såsom en suspension i barnets utveckling, missfall. Med fullständig avsaknad av behandling blir sjukdomen farlig för moderen, allvarliga patologier hos inre organ (cysta, tumör, onkologi, njursvikt) kan uppstå.

Bakteriuri under graviditeten

En av de mest spännande förutsättningarna under graviditeten är bakterier hos gravida kvinnor, utseendet av bakterier i urinväxter. Varför bakteriuri är farlig och hur man hanterar det, läs vår artikel.

Vad är bakteriuri under graviditet, typer

Under normala förhållanden bör urin hos en gravid kvinna vara steril, fri från några bakterier. Men om test visar att bakterier har upptäckts i urinen kan vi prata om förekomst av bakteriuri. Den mikrobiella floran går in i urinen från könsorganen eller utsöndras ur urinvägarna. Källan av urinvägsinfektioner är den normala mikrofloran, där, på grund av vissa förändringar i en gravid kvinnas kropp, aktiveras enterobakterier eller vissa typer av stafylokocker.

Beroende på var det fanns mikrober kommer läkemedels taktik att bero på. Det nedre urinvägarna påverkar uretrit och cystit, övre pyelonefrit.

Oftast är dessa infektioner asymptomatiska, varför under graviditeten är det vanligt att screena för asymptomatisk bakteriuri.

Det finns två typer av bakteriuri:

• asymptomatisk, när det förutom förändringar i urinen detekteras ingenting.
• bakteriuri med samtidiga symptom.

I detta fall anses bakteriuri vara sant, där mer än 100 tusen mikrobiella kroppar detekteras i 1 ml urin eller mer än 10 5 mikrobiella kroppar i ml. För att bekräfta denna diagnos är det dessutom nödvändigt att upprepa analysen två gånger inom 24 timmar.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten

Asymptomatisk bakteriuri detekteras endast av resultaten av urinanalysen, det rapporterar inte sig själv av några andra manifestationer. Framtida mammor mår bra och är inte ens medvetna om det hotande hotet. Det är därför det är så viktigt att gravida kvinnor genomgår all nödvändig forskning i tid.

Tillståndet för asymptomatisk bakteriuri återfinns enligt olika data från 6 till 11% av gravida kvinnor, beror till stor del på den socioekonomiska situationen, komorbiditeterna och hälsoförhållandena. Ofta kan bakteriurier föregå graviditet, som inte upptäcks tidigare, ibland detekteras bakteriuri för första gången under graviditeten. Hos en del gravida kvinnor med närvaro av bakteriuri, visar ungefär en tredjedel av fallen tecken på kronisk pyelonefrit, vesikoureteral reflux, dilaterade urinrör eller njursten kan detekteras.

Orsaker till bakteriuri under graviditeten

Urin under graviditet under normala förhållanden måste vara steril. Närvaron av mikrober i det kan bli ett alarmerande tecken, eftersom det hotar spridningen av infektion i urinvägarna.

Mikrober såsom E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus eller Streptococcus detekteras vanligtvis. Dessa är mikrober som ofta förekommer i tarmarna eller på huden, slemhinnor. Men i urinsystemet hos dessa mikrober borde det inte vara.

I sig själv bidrar graviditeten till utvecklingen av pyelonefrit på grund av egenskaperna hos den anatomiska och funktionella staten i urinvägarna. Det finns en expansion av koppar och njurbäcken, funktionen av sfinktermekanismen i blåsan störs. Om samtidigt mikrober förekommer i urinen, även utan några manifestationer, kan det ytterligare bidra till pyelonefrit.

Det finns flera predisponeringsfaktorer för utvecklingen av bakteriuri under graviditeten:

• aktiv livmoderutbredning och dess tryck på närliggande organ, det stör den normala funktionen av njurarna och urinledarna;
• Utvecklingen av förstoppning på grund av dislokation av kolon, saktar av motilitet;
• reducerad urinton som resultat av progesteron effekter;
• nedsatt immunitet, inklusive vid näthinnan hos blåsan eller urinledaren;
• bromsar urinflödet på grund av den reducerade tonen hos urinledarna;
• dilaterat njurskyddsben och övre urinledare;
• en minskning av urinblåsans ton och en ökning av volymen av urin som återstår i det efter urinering, tillåter det bakterier som har kommit dit för att aktivt multiplicera och röra upp urinläkaren;
• förändringar i urinsammensättningen, vilket bidrar till att bibehålla mikrobiell tillväxt (ökar pH och koncentration av östrogen).

Bakteriuri under graviditeten, effekten på fostret och en kvinnas hälsa

Om man antar att njurarna och urinvägarna ligger direkt bredvid livmodern kan patogena mikrober spridas till livmodern, fostrets membran och fostret. Det hotar intrauterin infektion, inflammatoriska processer och ökar också:

• Risk för prematur leverans.
• Risken för födelse av barn med lågt födelsevikt som väger mindre än 2500 kg.
• Risk för prematur bristning av membran.

Därför skickar läkare ständigt gravida kvinnor till urinprov i tid för att identifiera bakterier och inflammationen orsakad av dem och att börja behandlingen.

Detta kommer att förhindra farliga symptom och få graviditeten till normala, föda ett friskt barn.

Symptom på bakteriuri under graviditeten

Som vi har sagt, uppenbarar bakterieri ibland inte några speciella symptom. Framtida mammor misstänker inte ens att de har utvecklat en infektion i urinblåsan eller urinvägarna.

Symtom på bakteriuri kan endast detekteras i särskilt avancerade fall. Dessa inkluderar:

• kramper, obehag eller brännande känsla vid urinering (om cystit utvecklas);
• lägre buksmärtor, med spridning till bukets sida;
• urininkontinens, felaktighet att urinera
• temperaturökning
• brott mot det allmänna tillståndet, allvarlig svaghet
• missfärgning av urin, urinblödhet.

Metoder för att diagnostisera bakteriuri

Modern medicin har förändrats det vanliga sättet att diagnostisera bakteriuri. Detta beror på en önskan att minimera andelen förväntad mödrar som verkligen behöver antibiotikabehandling.

För att förstå huruvida sådan behandling är nödvändig är det viktigt att förstå huruvida komplicerade eller okomplicerade infektioner attackerar kroppen hos en gravid kvinna.

Totalt finns det 5 faktorer som indikerar att pyelonefrit, uretrit eller cystit, som utvecklats som ett resultat av bakterier som går in i urinvägarna, är komplicerade. Dessa inkluderar:

1. Funktioner av anatomiska störningar i urinvägarna. Dvs onormalt utvecklade eller lokaliserade njurar, njurbäcken, urinblåsor, urinblåsan, polycystisk njursjukdom, urolithiasis, etc.
2. Funktionsstörningar i urin-genitala systemet, till exempel blås hyperreaktivitet.
3. Allvarliga kroniska sjukdomar som hjärtsvikt, diabetes, njursjukdom mm
4. Undersökning eller behandling av urologiska problem med invasiva metoder.
5. Skador på urinvägarna.

Kvinnor med sådana egenskaper riskerar att utveckla urinvägsinfektioner.

Vanligtvis upptäcks bakterier i urinen under graviditeten helt enkelt. Läkaren kan misstänka henne för de klagomål som betyder gravid.

Men om bakteriuri inte manifesterar sig i några symtom, kommer urintesterna att hjälpa läkaren. Inledningsvis föreskrivs en allmän analys av urin, om mikrober eller leukocyter detekteras i det, är det värt att genomföra urinkultur för sterilitet.

Som en screening för mass screening hos gravida kvinnor utförs ett test med ett speciellt TTX reagens. I närvaro av mikrober i analysen av mer än 10 5 per 1 ml urin, blir testet positivt. Som vi redan nämnde ovan kan en enda detektion av bakterier i urinen inte betraktas som en entydig diagnos av bakteriuri, den måste omprövas efter några dagar.

För en fullständig undersökning föreskrivs:

• Allmänt och biokemiskt blodprov;
• urin biokemisk analys;
• urinanalys enligt nechyporenko.

Bakterieurin utförs två gånger med ett intervall om 3 till 7 dagar, om mikrober detekteras i båda delar på mer än 100 tusen CFU i ml eller samma patogena mikrobe detekteras två gånger, görs en diagnos av bakteriuri.

För att bestämma fullständigheten av sjukdomen är även ultraljud av njurarna, vaskulär dopperometri i njurarna och andra typer av studier förskrivna.

Bakteriuri under graviditet, behandling

Om bakteriuri upptäcks ska behandlingen påbörjas så snart som möjligt. I det här fallet är ett framgångsrikt resultat sannolikt utan komplikationer för graviditet och kvinnans hälsa.

Behandlingsmetoderna väljs av läkaren enligt resultaten av undersökningarna och kvinnans tillstånd. Innan behandlingen påbörjas administreras urinbakterierna för att bestämma den mikrobiella känsligheten för antibiotika. Utan denna undersökning kan behandlingen inte vara effektiv.

Beroende på om det finns symptom på patologi eller om bakteriuri är asymptomatisk, välj en behandlingsmetod.

Med asymptomatisk bakteriuri är det ibland möjligt att använda säkra naturläkemedel som kan ordineras under hela graviditeten (Canephron, Cyston, njure, örtmedel som Fitolysin). Dessutom kräver de ibland att man använder antimikrobiella medel (uroseptika, antibiotika, till exempel Monural), penicilliner, cephalosporiner, baserat på mikroberens känslighet i grödan, men de gäller från graviditetens andra till tredje trimester.

Låt oss ge ett exempel. Bakterier, till exempel E. coli, har detekterats i ett urinprov i en mängd större än 10 5 per 1 ml urin. Vad är nästa? Enligt allmänt accepterade standarder som Världshälsoorganisationen tillhandahåller till specialister diagnostiseras bakterieri endast om det finns 100 000 eller fler mikrober i 1 ml urin.

Det är viktigt! Såning måste upprepas två gånger (efter 3-7 dagar, men inte mindre än efter 1 dag). Det är möjligt att bekräfta diagnosen bakteriuri när samma patogen detekteras i båda grödorna i samma mängd.

Om resultaten av dubbel sådd bekräftar närvaron av en infektion som behandling för en gravid kvinna, föreskrivs antingen en enda dos av antibiotikumet så säkert som möjligt för moderen och fostret eller ett läkemedel i tre dagar.

Två veckor efter behandlingen upprepades bakteriologisk inokulation, och om behandlingen inte gav resultat, välj en annan behandling med andra antibiotika. När dubbelsåkning inte bekräftar urinvägsinfektioner rekommenderas kvinnan att ge örtmedicin, såsom Canephron, som en profylax. Under obligatorisk övervakning av en läkare - Aflazin.

Antibiotika för bakteriuri

Användningen av antibiotika är tillåten efter 14-16 veckors graviditet, det vill säga från och med andra trimestern när alla organ och fostrets system lades. Dessutom är fostret efter denna period skyddad av moderkakan från effekterna av dessa läkemedel.

Om antimikrobiell behandling är nödvändig, föreskrivs penicillinpreparat, cefalosporiner och några andra. Droger föreskrev en kurs på högst 3-5 dagar, vanligtvis är denna behandling tillräckligt. Efter behandling krävs ett urinalysprov.

Du bör inte vara rädd för antibiotikabehandling, de är så säkra som möjligt och de väljs individuellt. Ta antibiotikumet i en situation där bakteriuri bekräftas till nytta, eftersom det kan förhindra de farliga konsekvenserna av en obehandlad urinvägsinfektion, vilket är mycket farligare för moder och foster. Av antibiotika föreskrivs ofta Monural.

Ytterligare terapi

Vid bakteriurier kan speciella diuretikum och antimikrobiella teer Brusniver, njurtej, örtberedningar kanefron och ciston förskrivas. Läkemedel föreskrev kurser under graviditeten som föreskrivits av en läkare. De påverkar inte barnet, vilket underlättar gravidens tillstånd.

Drick vätska och diet

När detekteras bakteriuria visar ett speciellt dricksläge.

• Mottagandet av minst två liter vätska per dag är nödvändigt, utan att ta hänsyn till juice, soppor, te och mjölk.
• Det är viktigt att dricka naturligt, rent vatten, lingonberry eller tranbärsjuice, buljonghöft.
• Det är viktigt att hålla sig till en speciell diet med avvisande av salta och kryddiga rätter, stekta och feta livsmedel. Det är förbjudet att ta kalciumtillskott, vid njurinflammation kan de prova bildandet av sand och njure.
• I kosten behöver du föredra ljus vegetabilisk mat med fiberhalt och grova fibrer.
• Behövs kokt, bakat, ånga och stuvad mat

Det är viktigt att äta under graviditeten korrekt och effektivt, särskilt med restriktioner för terapeutiska ändamål. Du bör välja och köpa mat till gravida kvinnor och ammande mödrar på moderns butik, som du kan äta varje dag, ta med dig att jobba eller resa. I dessa produkter är en utmärkt sammansättning av högkvalitativa råvaror.

Obs. Retur av mat och kosmetika är endast möjligt med intakta förpackningar.

När du handlar i min mammas butik garanterar vi trevlig och snabb service.

Utförande av lossning

För att förbättra urinflödet i njurarna och urinledarna är det nödvändigt att utföra lossningsövningar, övningar och aktiviteter. Detta kan göras flera gånger om dagen.

• Ta knä-armbågens position och stå i denna position i 10 minuter, detta bör upprepas så ofta som möjligt under dagen.
• Det är nödvändigt att ge upp sömnen på baksidan, i detta läge är njurarna och urinledarna kraftigt komprimerade av den växande livmodern.
• Det är viktigt att tömma blåsan regelbundet, förhindra att den översväms.

Avvisa inte regelbunden urinalys som föreskrivs av en läkare. Detta kommer att bidra till att kontrollera tillståndet.

Vi uttrycker speciell tacksamhet för beredningen av detta material till barnläkaren Alena Paretskaya.

Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten: hur man hanterar sjukdomen

Att vänta på en bebis är en extremt viktig och spännande livstid för varje kvinna. Det vore önskvärt att en sådan glädjefylld händelse inte skulle överskuggas av någonting, men graviditet är en allvarlig stress för hela mors organism. Ofta, mot bakgrund av ett sådant tillstånd, kan kroniska patologier förvärras eller nya sjukdomar uppstår. Sällan måste patienter hantera problemet med asymptomatisk bakteriuri. Någon tror att behandlingen av denna sjukdom är helt frivillig, medan läkarna rekommenderar att du omedelbart söker hjälp för att undvika negativa effekter.

Vad är asymptomatisk bakteriuri under graviditeten?

Asymptomatisk bakteriuri är ett patologiskt tillstånd, åtföljd av utseendet på ett stort antal mikroorganismer som kan detekteras när som helst. En sådan sjukdom är inte en självständig sjukdom, men med ett otillräckligt allvarligt behandlingssätt kan det bli en fruktansvärd komplikation.

Bakterier i urinen detekteras med en multipel ökning

Det finns följande riskgrupper bland kvinnor:

• en historia av inflammatoriska sjukdomar i urogenitalt distrikt, maligna neoplasmer, cyster och renal polycystisk sjukdom;
• patienter efter komplexa kirurgiska ingrepp under vilka kateteret infördes i urinröret;
• för tidigt (upp till 18) eller sen (ej äldre än 35) graviditet
• Förekomsten av ett foster med hög kroppsvikt eller mer än 1 embryo
• kvinnor som har oskyddad sex med en sjuk person.

Video: Läkaren pratar om förekomsten av bakterier i urinen

Orsaker och faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen

Asymptomatisk bakteriuri är en multifaktoriell patologi som inte bara påverkas av den yttre miljön utan också på grund av organismens individuella egenskaper. Bakterier går in i blodbanan av kvinnor från både smittkällan inuti kroppen (purulent fokus) och utsidan (om bakterier tränger in i urinröret). De huvudsakliga patogenerna innefattar: stafylokocker, streptokocker, pseudomonaser och E. coli.

De viktigaste orsakerna och faktorerna som orsakar sjukdomsutvecklingen är:

En förändring av urodynamiken under graviditeten, eftersom det växande barnet utövar för högt tryck på blåsan och njurarna, vilket kan leda till infektion.

abnormaliteter i urinvägarna (icke-koagulering av blåsan, urinledarens deformitet, frånvaron eller fördubbling av njurarna);

uppskjutna systemiska infektionssjukdomar (HIV, tuberkulos, syfilis) eller sexuellt överförbara infektioner (trichomoniasis, gonorré, genital herpes);

allvarliga terminalförhållanden som är förknippade med skador på njurarna och andra organ (insufficiens);

ärftlig predisposition (bakteriuri i historia med nästa släkting).

Hur är diagnosen av sjukdomen under graviditeten

I avsaknad av kliniska symptom är det extremt svårt att identifiera sådan patologi. Medan man väntar på ett barn, bör en kvinna regelbundet genomgå en systematisk undersökning av en gynekolog, samt ge urin och blodprov. Endast på detta sätt kan förekomsten av asymptomatisk bakteriuri detekteras.

Kvinnor med patologi i urinvägarna som fanns före graviditeten bör vara särskilt noga med att övervaka deras hälsa.

Under arbetet i laboratoriediagnostiken fick jag ofta ta itu med det faktum att diagnosen gjordes felaktigt. Vissa kvinnor använde färgbehållare, burkar med olja, gräddfil och andra livsmedel för att passera urin. För att bli av med föroreningarna tvättades dessa tankar med stora mängder kemikalier och lämnades att torka. Vid denna tidpunkt fanns en överföring av patogena bakterier, vilka i form av dimma cirkulerades i luften på behållarväggarna. Urinen som placerades där blev omedelbart förorenad, vilket ledde till en felaktig diagnos. Mot bakgrund av detta var många patienter förskrivna antibiotika, vilket bidrog till död av en positiv mikroflora, vilket ledde till att patienterna utvecklade dysbakterier. För att förebygga denna komplikation rekommenderar läkare att man köper särskilda engångsbehållare i en butik eller ett apotek. De bearbetas, steriliseras och förpackas i produktionen, vilket minskar risken för bakterier från utsidan.

Metoder för diagnos av sjukdomen:

1. Urin undersökning för bakteriuri graden. För att göra detta ska patienten på morgonen (upp till 8 timmar) dränera en liten mängd urin i toaletten och i burken för att ringa mittpartiet stäng och fäst riktningen. Därefter räkna antalet bakterier i en milliliter. Följande värden beaktas:
   • upp till 10 3 CFU i ml är normen;
   • från 10 3 till 10 4 - ett tveksamt resultat som kräver omprövning;
   • mer än 10 5 - förekomsten av inflammatoriska sjukdomar, kan behandling behövas.
2. Bakteriologisk urinkultur. En liten mängd urin placeras på ett näringsmedium och sedan odlas i en termostat i flera dagar. Efter en vecka kan du få resultatet och identifiera anslutningen av patologiska mikroorganismer. Detta kommer att bidra till att välja specifika droger för att förbättra det allmänna tillståndet och skydda moderen och fostret från oönskade konsekvenser. Bakteriologisk sådd bidrar till att identifiera vilken typ av mikroorganismer som finns i urinen

Tabell: Differentiell diagnos av asymptomatisk bakteriuri och andra patologier

• feber;
• ländryggsmärta
• illamående och kräkningar.

• frekvent urinering
• rezi vid tilldelning av urin;
• obehag i det suprapubiska området.

• deformerad och förstorad njure;
• uttalad smärta på palpation av orgeln.

Olika behandlingsalternativ för asymptomatisk bakteriuri under graviditeten

För att bli av med sjukdomen och upprätthålla din hälsa rekommenderas det att se en läkare om du upptäcker patologiska förändringar i urinen. Till att börja med borde en kvinna kontakta en obstetrikare-gynekolog, som kommer att hänvisa henne under överinseende av en urolog. Om graviditeten som helhet fortskrider normalt och det finns inga andra patologier som hotar moderns och barns liv är det tillåtet att behandla asymptomatisk bakteriuri hemma. I det fall patienten lider av sjukdomar som inte är relaterade till urinvägarna men som orsakar hälsorisk, rekommenderas sjukhusvistelse i graviditetens patologi. I det inledande skedet rekommenderas patienten att hålla sig till en speciell diet, vila mer, gå i frisk luft och oroa sig också mindre och vara nervös. Läkemedelsläkemedel är endast föreskrivna på rekommendation av läkaren, eftersom många antibiotika har en toxisk effekt på det växande barnet och kan inte användas under graviditeten.

De främsta målen med terapi:

• minska antalet bakterier i urinen;
• förebyggande av stigande infektion;
• skydda barnet från patogena mikroorganismers penetration genom placentan.

Läkemedel för att bekämpa sjukdomens manifestationer

Läkemedel är huvudsakligen inriktade på att minska bakteriens aktivitet och deras fullständiga eliminering från kroppen. De kan presenteras i form av tabletter, kapslar, lösliga pulver eller i form av intramuskulära och intravenösa injektioner (lämpliga för patienter med toxicos och kräkningar). Varaktigheten av användningen och läkemedlets mängd bestäms utifrån patientens vikt, ålder och hälsotillstånd.

Huvudgrupperna av läkemedel för behandling av asymptomatisk bakteriuri:

1. Antimikrobiella medel. De orsakar bakteriernas död och bidrar till deras fullständiga borttagning från blodomloppet och urinen. Urval av antibiotika utförs på grundval av data om typ av patogen, men brukar ofta använda ett brett spektrum av läkemedel. Dessa inkluderar: Amoxiclav, Ceftazidime, Ceftriaxone, Augmentin.
2. Probiotika och prebiotika hjälper till att normalisera tillväxten av bra mikroflora, som kan förstöras vid antimikrobiella medel. För att göra detta, förskriva: Bifinorm, Bifidumbakterin, Narine Forte, Bifishku.
3. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel minskar svårighetsgraden av infektions patologiska inriktning. För detta ändamål, använd: Paracetamol, diklofenak.

Fotogalleri: Drogterapi för att bekämpa patologi

Behandling av asymptomatisk bakteriuri med hemmetoder

Om du vill påskynda avlägsnandet av skadliga mikrober från kroppen och stärka immunförsvaret, kan du använda folkrecept baserat på olika örter och växter. De har också uttalade helande egenskaper, men kan inte fungera som en komplett ersättning för antibiotika. Det är därför de ska användas med traditionella medicinpreparat.

Glöm inte att vissa folkmedel under graviditeten kan förbättra livmoderns ton. En av mina patienter, för att bli av med bakteriuri, länge på råd av en vän, tog en infusion av vinrör utan att ha råd med en läkare. Detta ledde till utseendet av falska sammandragningar, och sedan till den efterföljande påbörjandet av arbetskraft. Patienten fördes till den medicinska anläggningen där den för tidiga babyen föddes. Under flera veckor behölls barnet i en speciallåda i avdelningen under konstant övervakning av läkare. Således var det möjligt att undvika utveckling av oönskade konsekvenser. Det är därför som läkare inte rekommenderar att man tar folkläkemedel utan att ha råd med en obstetriksk-gynekolog.

De mest populära recepten för att hantera sjukdomen:

1. 150 g röda vinblad, lägg i en kastrull med 0,5 liter kokande vatten. Koka i en halvtimme, omrör hela tiden. Lägg sedan till några droppar apelsinjuice och 4 matskedar honung. Drick 1 glas produkt 10 minuter före varje måltid. Bladen av röda vinbär har antiseptisk och antiinflammatorisk aktivitet, och klarar också av spasmer. Det är nödvändigt att använda medel dagligen i en vecka.
2. Placera 30 g kamille i en termos med en liter vatten och lämna den i en dag. Nästa dag, med en segel, ta bort blommorna och drick 1 glas på morgonen och kvällen. Kamille fungerar effektivt på kroppen som ett diuretikum, vilket gör att du kan påskynda utsöndringen av bakterier. Det rekommenderas att använda denna metod i 20 dagar.
3. Koka 50 g ros höfter i en kastrull med 1,5 liter kokande vatten i 20 minuter. Efter kylning ska du ha ett halvt glas före och efter varje måltid. Om det behövs kan du lägga till honung eller socker. Rosehip stärker immunsystemet och förhindrar utvecklingen av infektioner. Det är nödvändigt att tillämpa denna metod dagligen i 3 månader.

Fotogalleri: folkmekanismer för att bekämpa patologi

Nutrition rekommendationer för patienter

En framtida mamma under graviditeten bör få den nödvändiga mängden proteiner, fetter och kolhydrater, inte bara för sig själv, men också för hennes barn. I bakteriuri är det extremt viktigt att bibehålla denna balans så att kroppen kan bekämpa infektionen själv. Det är nödvändigt att utesluta snabbmat, alkohol, kolsyrade drycker och andra sötsaker. Läkare rekommenderar starkt att följa en viss diet och vägra fett, stekt, rökt och hög kolhydratmat.

Drick minst 2 liter rent vatten dagligen och begränsa saltet till 3-4 gram per dag.

Vilka livsmedel ska ingå i kosten:

• grönsaker i form av sallader, vinaigrette, skivad, stuvad, stuvad eller bakad;
• färsk och torkad frukt;
• gröna (persilja, purjolök, basilika, spenat, selleri);
• baljväxter och ärter (kikärter, linser);
• mejeriprodukter (särskilt stuga ost med minst 5% fett, kefir, grädde, ryazhenka);
• grönt te;
• hård pasta
• fjäderfäkött, fisk;
• slaktbiprodukter (lever, kycklinghjärtan, ventriklar);
• porridge (hercules, ris, bovete, hirs).

Fotogalleri: hälsosam mat

Förutsägelser för återhämtning och oönskade konsekvenser för fostret och mamman

Asymptomatisk bakteriuri är inte en harmlös patologi, men en allvarlig sjukdom som hotar en kvinna och ett barns hälsa. I genomsnitt varierar tidpunkten för avlägsnande av mikrober från kroppen från 7 till 21 dagar. Funktionen hos urinvägarna och deras normala tillstånd återställs ungefär en månad. Sannolikheten att utveckla komplikationer påverkas av följande faktorer:

• gravidens ålder
• Förekomsten av obstetriska och gynekologiska patologier;
• misslyckande med att följa kost och medicinering;
• vägran av sjukhusvistelse vid försämring.

I en av mina patienter utvecklades asymptomatisk bakteriuri mot bakgrund av pyelonefrit som överfördes under tonåren. Kvinnan led också av övervikt, vilket förvärrade hennes återhämtningsprognos. Jag rekommenderade patienten att inte bara ändra kosten utan också att normalisera den fysiska aktiviteten, så att hon regelbundet deltog i terapeutiska övningar för gravida kvinnor. Kvinnan gick till skolan och efter 2 månader kunde man bli av med några extra pund utan svårighet. Mot denna bakgrund är symptomen på asymptomatisk bakteriuri borta.

Vilka komplikationer kan förekomma hos moder och foster:

1. För tidig start av arbetskraft och utseendet hos en underformad bebis. Ofta, mot denna bakgrund, finns det en betydande fördröjning i psykisk och fysisk utveckling från kamrater.
2. Spridningen av den inflammatoriska processen i urinvägarna. Infektion kommer in i urinblåsa, njurbäcken eller glomeruli. Mot den här bakgrunden finns cystit, pyelonefrit och glomerulonefrit, vilket kräver ytterligare behandling.
3. Intrauterininfektion hos fostret. Om bakterierna från moderns kropp passerar genom placentan till barnet genom blodomloppet, kommer detta att skada barnets inre organ. I händelse av att den patologiska processen tar lång tid finns det möjlighet till fortsatt födelse eller missfall under senare perioder.
4. Bildandet av purulenta lesioner av njurvävnaden. Oftast har kvinnor en pararenal abscess med en tät kapsel, vilket kräver omedelbar avlägsnande och tvättning av retroperitonealutrymmet med antiseptiska lösningar. Flegmonen bildas mindre ofta - purulent fusion av mjuka vävnader.

Fotogalleri: Biverkningar av asymptomatisk bakteriuri under graviditeten

Hur man skyddar sig mot förekomsten av patologi

En sådan sjukdom är extremt svår att upptäcka, men ännu svårare att se till att mikrober lämnar kroppen. Eftersom asymptomatisk bakteriuri kan orsaka skada på moder och barn, tror läkare att det blir mycket lättare att förebygga patologi än att hantera dess konsekvenser. För tidig upptäckt av sjukdomen är det nödvändigt att genomgå alla undersökningar och samråda med en gynekolog.

Regler för individuellt förebyggande:

1. Försök att fortsätta att vara aktiv. I avsaknad av regelbunden fysisk ansträngning i bekken i bäckenet kan utvecklas blodstasis, vilket skapar optimala förutsättningar för infektionstillverkning. För att undvika detta rekommenderas förväntade mammor att gå mer utomhus, göra gymnastik med fitball eller yoga. I vissa fall kan du delta i träning på aqua aerobics i poolen. Fitball träning hjälper till att stärka musklerna
2. Ansvarigt närma sig graviditetsplaneringen. Det rekommenderas att behandla kroniska och akuta patologier i urinvägarna i minst sex månader före den planerade uppfattningen. Efter effektiv behandling kommer det inte att finnas några spår av många sjukdomar: detta kommer att bidra till att skydda kvinnans kropp från återkommande infektion.
3. Använd speciella bandage. Eftersom livmoderförstoring uppträder under graviditeten förskjuts de inre organen i förhållande till varandra och på vissa ställen förskjuts. Detta orsakar asymptomatisk bakteriuri. Bandaget bidrar också till en mer rationell fördelning av vikt och skyddar mot sådana effekter. Förbandet under graviditeten minskar trycket på de inre organen

Recensioner av patienter med asymptomatisk bakteriuri

Jag blev satt. I urintester var bakterier lite. Återta, allt är normalt, diagnosen avlägsnades. Bara en dålig burk eller tvättad eller tvättad mycket. I allmänhet råder jag dig att återta analysen. Behandlas väl, om det behövs. Ingen stor sak

Korolev

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

Jag hade. Vid 20 veckor prickades antibiotika. Barnet är bra, men på grund av detta hänvisas vi till IUI-riskgruppen.

Svetlana

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

Jag också, efter 22 veckor placerades nästan fram till slutet av graviditeten. Såg antibiotika gick igenom allt... en månad senare... Min läkare tog på pyelonefrit... urologen, sa att detta berodde på att livmodern pressade på urinen och inte gav (förlåt för detaljerna) urin att lämna normalt, stagnation uppstår... på grund av detta och bakterier i urinen. Barnet hade ingen effekt.

Maria lycklig

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija/

C samma problem låg på 7 sjukhus. skott, piller och ett komplett utbud av urintester. Utsläppad, rekommenderas att dricka tranbärsjuice, njure te, inte överkol, ge urin varannan vecka och "om det", gå sedan till dem igen.

I-Risha

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/167066/

Jag fick denna diagnos under första trimestern. Men min enterokocker var 10v4. Vi gjorde utan antibiotika. Nyligen också sätta 10v3 grad, utnämnd Kanefron.

Olya

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Bauteriuri bör behandlas, oroa dig inte. Om de inte behandlas kan bakterierna nå njurarna, och pyelonefrit kommer att bli värre för barnet än antibiotika.

Anastasia

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/469865643/

Asymptomatisk bakteriuri i avsaknad av ordentlig terapi kan utvecklas till en allvarligare sjukdom och leda till oönskade komplikationer inte bara från moderen utan också från fostret. Obstetricians och gynekologer rekommenderar starkt patienterna att inte hoppa över screeningsundersökningar och att regelbundet överföra urin för att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Glöm inte reglerna för förebyggande åtgärder: det kommer att bidra till att bevara och stärka din hälsa.