nephrologist

En nefrolog är en läkare som specialiserat sig på diagnos och behandling av njursjukdomar, såsom glomerulonefrit, urolithiasis, pyelonefrit, amyloidos och andra.

Vid detektering av sådana tecken på njurpatologi som singel och bilateral ryggsmärta, närvaron av blod eller protein i urinen, ökad kreatinin och vita blodkroppar, edematöst syndrom. Diagnos av njursjukdom är komplicerad av det faktum att de i de flesta fall är asymptomatiska, därför är de redan upptäckta vid scenen när operation är nödvändig.

Njursjukdom kan förekomma i akut eller kronisk form, deras orsaker kan vara ärftliga faktorer eller överföras smittsamma och inflammatoriska sjukdomar.

Vad behandlar en nephrologist?

Nefrologen tillhandahåller diagnostik och behandling, liksom förebyggande av sådana sjukdomar:

Urolithiasis - bildandet av stenar från olösliga salter i blåsan, njurarna och urinledaren;

Arteriell hypertoni på grund av njurpatologi - Ständigt förhöjt blodtryck är ofta ett symptom på njursjukdom.

Glomerulonefrit är en immunsjukdom, som kännetecknas av inflammation i njursglomeruli, dess symtom är ökat blodtryck och svullnad;

Amyloidos - överdriven bildning av amyloid glykoprotein på grund av överträdelser av protein och kolhydrater i svår leder till kronisk njursvikt (Se även: Orsaker och symptom på njursvikt);

Nephritis är en inflammatorisk sjukdom i njurbäckenet, där deras kärl, tubuler och glomeruli påverkas, utvecklas ofta hos barn efter infektionssjukdomar - tonsillit, tonsillit, skarlettfeber.

Pyelonefrit är en akut eller kronisk sjukdom i njurskyddet, oftast orsaken till dess utveckling är aktiviteten hos patogena mikroorganismer, i synnerhet - Escherichia coli;

Primär eller sekundär nefropati;

Akut eller kroniskt njursvikt;

Läkemedelsskada - förekomsten av njursjukdomar i samband med medicinen.

Kirurgisk behandling av njursjukdomar utförs av en urolog, kirurgi krävs för sådana patologier:

Polycystisk njursjukdom, cancer;

Bildandet av stora stenar med njurstenar;

Tuberkulös njurskada

Njurarnas abnorma ställning, kränkning av deras anatomiska struktur;

Symptomen på dessa sjukdomar liknar dem som riktas till en nephrologist, så ytterligare samråd med en urolog behövs för korrekt diagnos och ytterligare behandling.

När ska man gå till nephrologisten?

Med asymptomatisk njursjukdom kan förbli odiagnostiserad under en lång tid, vilket leder till ett antal allvarliga komplikationer från urinvägarna och andra kroppssystem. De mest utsatta i detta fall är det kardiovaskulära systemet, som i händelse av njursjukdomar är den första som lider.

Därför bör du vara uppmärksam på kroppens tillstånd och i händelse av följande symtom, kontakta omedelbart en nephrologist:

Anuria är frånvaro av urinering på grund av otillräckligt urinflöde i blåsan eller fullständig frånvaro, vilket kan uppstå eller på grund av nedsatt njurfunktion. Om anuri eller urin från kroppen inte visas, antingen blad i en mängd av inte mer än 50 ml per dag, vilket resulterar i venös stås, öka belastningen på hjärtat och berusning.

Oliguri - urin utsöndras i tillräckliga mängder (ca 400-500 ml vid en hastighet av 1,5 L), detta tillstånd kännetecknas också av en högre belastning på det kardiovaskulära systemet, och en ökning av urinproduktion under natten.

Polyuri - täta urinträngningar med utsläpp av stora mängder urin (2-3 liter per dag) kan förekomma på grund av användningen av drycken, vilket möjliggör urinbildningen, och även på grund endokrina störningar eller kronisk njursvikt.

Singel eller bilateral smärta med lokalisering i nedre delen av ryggen

Hematuri eller proteinuri - närvaron av blod eller proteiner i urinen.

Ett besök hos en nefrolog är också nödvändigt, följande sjukdomar hittades tidigare hos en patient:

Urinvägsinfektioner;

Akuta inflammatoriska processer i njurarna;

Kroniskt eller akut njursvikt.

Högt blodtryck kan vara ett symptom på njursjukdom, därför är det med tecken på högt blodtryck nödvändigt att samråda med en nefrolog.

När är en nephrologists samråd nödvändigt för ett barn?

Njursjukdomar observeras ofta hos barn som har haft smittsam sjukdom (tonsillit, tonsillit, skarlagris, akut respiratoriska infektioner).

Konsultation och behandling av en nefrolog är nödvändig för följande manifestationer:

Ökning eller minskning av urinvolymen till 1/3 av normen allokerad per dag;

Förändringar i urinegenskaper - färg, lukt, konsistens;

Edematöst syndrom - samråd med en specialist är nödvändig även om en liten svullnad uppträder i ögonområdet;

Förekomsten av föroreningar av slem och blod i urinen, grumlig sediment;

Rödhet i de yttre könsorganen, smärta vid urinering

Natturination hos barn äldre än 4 år.

Vad händer vid receptionen hos nephrologisten?

Under samrådet med nephrologisten frågar läkaren patienten, bestämmer närvaron av symtom på njursjukdom. Nefrologen kan ställa frågor om förekomsten av sjukdomar i urinvägarna hos patientens släktingar för att identifiera den ärftliga predispositionen mot njurpatologier. Det är också nödvändigt att informera expert på platsen och typ av arbete (för att förhindra sjukdomar förknippade med berusning av kroppen), vikten och tiden för födseln (nefroner som utgör njurar, slutligen bildas i de sista stadierna av graviditeten), uppgifter om urin produktion och blodtryck.

Analyser administrerade av en nefrolog

Test som bestämmer nivån av kreatinin, karbamid, kalcium och fosfat, blod och urin för elektrolyter;

Ett blodprov för att bestämma hastigheten av erytrocytsedimentering;

Analys för C-reaktivt protein.

Dessutom kan du behöva följande instrumentstudier:

Röntgenundersökning av njurarna - angiografi;

Ultraljud av njurarna och bukorganen;

Radionuklidundersökning - scintografi;

Njurens biopsi.

Terapi för njursjukdom hos en nefrolog har två huvudområden:

Nephroprotective behandling är ett universellt alternativ som låter dig återställa njurfunktionen i alla möjliga patologier.

Särskild behandling - terapi syftar till att behandla en viss sjukdom.

Förbereder sig på att få en nefrolog

Diagnos av en nephrologist utförs på tom mage, det är nödvändigt att avstå från mat 12 timmar innan man besöker en specialist;

Det är också förbjudet att ta alkohol och röka 12 timmar innan man besöker en nefrolog.

Vätska för dagen före inträdesgränsen till minimibeloppet;

Det rekommenderas att inte ta mediciner för en dag om det inte hotar hälsan. Om läkemedlets förlopp inte kan avbrytas, måste detta rapporteras till läkaren.

Expertredaktör: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. allmänläkare

utbildning: Moscow Medical Institute. I.M. Sechenov, specialitet - "Allmänmedicin" 1991, 1993 "Arbetssjukdomar", 1996 "Terapi".

nephrologist

En nefrolog är specialist på diagnos, behandling och förebyggande av njursjukdom. Det är vettigt att anta relevansen av njursjukdom med symptom såsom smärta i nedre ryggen, uppsägning eller en minskning av urinering, utseende av blod eller protein i urinen (i vissa fall, de symptom som observeras visuellt i vissa - vid leverans av analyser, vilket ytterligare bekräftar den redan direkt Specialist studerar deras resultat). Under tiden, i vissa fall och i vissa skeden av njursjukdom, kan symtomen vara frånvarande, eftersom deras diagnos är något komplicerad.

Om du bor på det faktum att nephrologistskjortor behandlar här, som läsaren redan har gissat, vi talar om sjukdomar i njurarna, de i sin tur kan ske traditionellt i den akuta eller kroniska i sin form.

Vilka sjukdomar behandlar en nephrologist?

Det finns ett antal sjukdomar som behandlas av en nefrolog. Bland dem är bland annat följande alternativ:

  • urolitiasis;
  • glomerulonefrit (en patologi där det finns en immunskada på renalglomeruli);
  • hypertoni i kombination med renal patologi;
  • jade;
  • pyelonefrit (en infektionsinflammatorisk process som kännetecknas av skador på njursparenkymen och njurbäckesystemet);
  • medicinsk skada på njurarna (en skada som utvecklas på grund av att vissa läkemedel används);
  • njureamyloidos (patologi, där det finns en metabolisk störning som provar bildandet av ett sådant ämne som amyloid, det leder i sin tur till organskador).

Det finns några relaterade sjukdomar, på grund av vilka patienter misstänkt går för att få en nefrolog. Sådana sjukdomar, även om de är associerade med njurarna, men medför behovet av kirurgisk behandling, bland dem är följande:

  • njur tuberkulos;
  • abnorm position eller struktur av njurarna;
  • Förekomsten av stora njurstenar;
  • njursvullnad.

De listade patologierna kräver ett besök av en annan specialist. I detta fall behövs ett samråd med urologen, vem ska utföra en lämplig diagnos och bestämma ytterligare åtgärder relaterade till behandlingen.

När ska man gå till nephrologisten?

Som redan noterat kan vissa sjukdomar i njurarna fortsätta utan ett bestämt symptom, på grundval av vilket man kan anta deras relevans. Under tiden, som manifesterar sig i en akut eller något obetydlig form, kan sådana sjukdomar leda till komplikationer, de kan i sin tur vara relevant inte bara för urinvägarna, vilket anses vara grunden för sjukdomar i detta område, men också för kardiovaskulärt system.

Som en omedelbar anledning för att söka medicinsk hjälp, som tillhandahålls av en nephrologist, betraktas ett antal symptom på grundval av vilket sådant bistånd är extremt nödvändigt. Dessa inkluderar följande manifestationer:

  • anuri - ett tillstånd där patienten fullständigt urinerar;
  • oliguri - ett tillstånd som kännetecknas av en uttalad minskning av urinering;
  • polyuri är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av urinutmatningen;
  • smärtor i ryggen
  • hematuri - utseendet av blod i urinen;
  • proteinuri - utseendet av protein i urinen.

Konsultation och observation av en nefrolog är viktig vid tidigare identifierade sjukdomar eller akut manifesterade tillstånd, dessa inkluderar följande typer av dem:

  • njurkolik;
  • njursvikt
  • Förekomsten av urininfektioner;
  • akut njureinflammation (syndrom).

Om det finns ett problem med arteriell hypertension (det vill säga högt blodtryck), då besöker nephrologists kontor inte heller ont - den här sjukdomen kan indikera närvaron av kronisk njursjukdom.

Nephrologist konsultation: när är det nödvändigt för barnet?

Utvecklingen av vissa njursjukdomar hos barn blir ganska vanligt, vilket kräver att man utser adekvat behandling, vilket tillhandahålls genom att besöka den specialist som behandlas. En pediatrisk nephrologist behövs när följande symtom uppträder:

  • puffiness (detta symptom anses även om det bara finns svullnad i barnets ögon)
  • i urinen finns en blandning av slem, blod;
  • urinering minskade till 1/3 av standardåldern;
  • urinering kännetecknas av en ökning av urinutgången;
  • urin hade en ovanlig lukt;
  • Urin förändras enligt vissa egenskaper (det blev grumligt, mättat, dess konsistens förändrats, färgändring etc.);
  • När du urinerar känner barnet ont, gråter;
  • yttre könsorganen rodnad, detta symptom är konstant;
  • Natturination av ett barn i åldern 4 år noteras.

Nephrologist: Vad gör denna specialist i receptionen?

Traditionellt intervjuas en nephrolog, som någon annan läkare, av en patient för klagomål som är relevanta för honom. Specifika egenskaper hos livsstilen förtydligas, en allmän typ av undersökning utförs, särskild tonvikt läggs på införandet för att identifiera patientens möjliga ärftliga predisposition mot vissa njursjukdomar och i allmänhet sjukdomar i urinvägarna.

Analyser administrerade av en nefrolog

  • tester på basis av vilka det är möjligt att bestämma den nuvarande nivån av kalcium, kreatinin, fosfat, elektrolyter och urea;
  • biokemisk analys av urin och blod, på grundval av resultaten av vilka den hastighet vid vilken erytrocytsedimentering äger rum specificeras;
  • analys som syftar till att studera C-reaktivt protein.

Baserat på uppgifterna från de angivna analyserna kan följande instrumentella typer av studier dessutom tilldelas:

  • angiografi (röntgenmetod i njurområdet);
  • Ultraljud (undersöker njurområdet, såväl som bukhålan);
  • CT-skanning av njurarna (beräknad tomografi);
  • MTP hos njurarna (magnetisk resonansbildning);
  • scintigrafi (radionuklidundersökningsmetod);
  • njurbiopsi.

När det gäller frågan om hur en nephrologist behandlar den bygger den på två huvudområden:

  • specifik behandling som är inriktad på eliminering av en specifik typ av sjukdom
  • Nephroprotective treatment (denna behandling är ett universellt behandlingsalternativ för eventuella patologier som är relevanta för njurarna).

Förbereder sig på att få en nefrolog

Att skriva till en nephrologist är fortfarande hälften av slaget, hans andra del är att förbereda sig för besöket till denna läkare, det bygger på följande grundläggande principer:

  • Livsmedel är inte tillåten under perioden 12 timmar före det planerade besöket till läkaren.
  • Att ta alkohol, röka (även inom ovannämnda period) är utesluten.
  • före intaget avlägsnades användningen av signifikanta volymer vätska;
  • användningen av vissa droger är utesluten (om möjligt) och om nödvändigt rapporteras det till läkaren på grund av hälsotillståndet, vilket särskilt läkemedel som tagits.

Vad gör nephrologisten

Nefrologi - Medicinsk avsnitt som specialiserat sig på att studera normal och patologisk fungerande njure och relaterade sjukdomar, såsom utveckla och implementera metoder för att diagnostisera och lösa (behandling) av sådana sjukdomar. Fältet av yrkesintressen för nefrologi innefattar studier av inte bara njurarna utan också urinröret, urinröret och blåsan. Vad behandlar en nephrologist?

I denna informativa artikel kommer vi att undersöka vem nephrologisten är och vad han behandlar.

Vem är en nefrolog

Alla vet att människokroppen är ett komplext, sammanhängande system för interaktion mellan inre organ och deras system. Det bör förstås att nefrologiproblem kan vara relaterade till neurologi, hematologi, dermatovenereologi, urologi, gynekologi etc. Dessutom ökar långvariga sjukdomar i njurarna risken för att utveckla sjukdomar i de organ som ingår i cirkulationssystemet.

Nephrologist - en läkare som behandlar sjukdomar i de viktiga parade organ i urinvägarna, diagnoser av sjukdomar, samt att utveckla och genomföra anpassade metoder för förebyggande. Nefrologi är en ytterligare specialisering, doktorn behöver dock ha ett diplom på högre medicinsk utbildning inom pediatri eller en specialitet inom allmänmedicin, och då kan han bara välja en ytterligare, smalare specialisering.

Om läkaren tidigare fått en examen i "Pediatrics", efter ytterligare specialisering inom nefrologi, kommer han att ha en speciell "barn nephrologist." Om en experter ursprungligen fick utbildning i specialläkemedlet "Allmänmedicin", och senare fick han utbildning i "operation" och först efter det valde han en specialisering inom nefrologi, då kommer en sådan läkare att ha en specialitet "kirurg-nefrolog". Om doktorn, med grundutbildning i specialläkemedlet "Allmänmedicin", avslutade en praktikplats inom operationen, fick han senare utbildning i hemvist inom urologi och först efter det att han specialiserade sig på nefrologi, är en sådan specialist en neurologolog urolog.

Vad nephrologist gör och vad han gör

Nefrologens arbete har en nära relation med sådana områden av medicin som kirurgi och urologi. Observera att nephrologisten, först och främst av en terapeut, därför utövar medicin eller annan behandling som inte är relaterad till operation.

Nefrologen utövar yrkesverksamhet inom de offentliga medicinska institutionerna, såväl som i privata medicinska institutioner, som leder ett polikliniskt möte.

Vad är skillnaden mellan en urolog och en nefrolog? Urologen är en doktor med en bredare specialisering, eftersom urologens ämnesområde omfattar behandling och diagnos av sjukdomar i urogenitala systemet, såväl som enskilda organ (njurar, prostata, etc.). Det är urologen som utför kirurgi om det behövs för sjukdomar hos de parade organen som ingår i urinvägarna.

Vad gör en nephrologist vid en mottagning? Receptionen nefrologist skiljer sig inte från specifik orientering. Inledningsvis utför doktorn en undersökning av patienten för att samla in information, avslöjar klagomål. Nefrologen kommer att vara intresserad av tidigare överförda infektionssjukdomar, rytm av livet, näring, systematisk användning av droger, ärftliga sjukdomar etc. Därefter utövar nefrologen en extern undersökning och palpation och knackar ofta njurarna med ett finger.

För att göra en adekvat diagnos utvärderas ofta resultaten av laboratorietester och diagnostiska hårdvaruprocedurer. Typer av diagnostik som du kan behöva genomgå enligt nefrologens omdöme:

  • Retrograd pyelografi;
  • scintigrafi;
  • biopsi;
  • Röntgen samt en specifik röntgenundersökning, där ett specifikt ämne injiceras i ett blodkärl;
  • Ultraljudsundersökning av njurarna, såväl som (om nödvändigt) bukorgan;
  • Pneumoperitoneum (införande av gas i bukhålan);
  • EKG;
  • Beräknad tomografi;
  • Radiografi radioisotop;
  • Studien av blodtryck i dynamiken;
  • Daglig diurese;
  • Nechiporenko studie;
  • OAM och UAC;
  • BAC för kreatinin, urinsyra och urea;
  • Kolesterol- och triglyceridanalys;
  • Prover Reberg och Zemnitsky;
  • Urinkultur på bioflora;

Eftersom många njursjukdomar uppstår på grundval av olika sjukdomar och smittsamma skador i kroppen kan ytterligare samråd med andra fokuserade specialister krävas.

Vid upptäckt av sjukdomar, föreskriver nephrologist behandling, som vanligtvis har 2 grundläggande anvisningar:

  • Direkt behandling av sjukdomen;
  • Nephroprotective behandling syftar till att skydda detta parade organ och normalisera dess funktion;

Vad behandlar en nephrologist?

Nephrologists kompetens innefattar diagnos, behandling och förebyggande av många sjukdomar. Nedan ger vi en kort lista över problem som behandlats av en nefrolog. Vad behandlar en nephrologist?

  • Pyelonefrit (akut / kronisk) - Njurinflammation, som har en bakteriell etiologi, kännetecknas av lesioner av calyx, bäcken och parenchyma.
  • Glomerulonefrit (akut / kronisk), även kallad glomerulär nefrit. Karakteriserad av inflammation av glomeruli;
  • Diabetisk, uratnefropati. I allmänhet innefattar nefropati många patologiska processer som kännetecknas av bilateral njurskada och varierande grad av bristande insufficiens;
  • Delvis / absolut invaliditet hos njurarna för att urskilja / bilda urin;
  • Amyloidos av njurarna är en sjukdom där funktionen av dessa organ störs på grund av en metabolisk störning, i samband med vilken en viss substans (amyloid) bildas;
  • Nephritis interstitial, lupus;
  • Giftig skada på paras organ i urinvägarna med droger;
  • Njurskador med vaskulit;
  • Vaskulär nefropati;
  • Urolithiasis, etc.;

Vad behandlar en nephrologist hos barn:

  • Barnets glomerulonefrit och pyelonefrit;
  • Tubolopati - en grupp av sjukdomar som kännetecknas av nedsatt funktion av renal tubulerna;
  • Familiär nefropati;
  • Urininkontinens (enuresis);
  • Renal dysplasi - onormal utveckling av det urogenitala systemet hos spädbarn, som kännetecknas av en reducerad mängd av en eller båda njurarna och konsekvenserna av detta evenemang sjukdoms;
  • Onormala patologier i urinvägarna;
  • Hemolytiskt uremiskt syndrom - en kombination av njursvikt (akut) med trombocytopeni och hemolytisk anemi
  • Nephritis på grund av hemorragisk vaskulit;
  • Dysmetabolisk nefropati - En grupp av sjukdomar utlöst av metaboliska störningar;

När du behöver kontakta en nephrologist

Regelbundna besök på nephrologisten ges för personer som har genomgått följande sjukdomar:

  • Brott mot urinflödet, åtföljt av akut smärtssyndrom;
  • Destabilisering av njurarnas funktion
  • Inflammation av paret bönformade organet;
  • Urinvägsinfektioner;

Om du har följande symtom, ska ett besök hos nephrologisten utföras så snart som möjligt.

  • Smärta under den naturliga processen med urinering
  • Tilldelningen av en alltför stor volym urin under urinprocessen (polyuri);
  • Urinproblem, urinlösning (anuri);
  • Förvärv av urin onaturlig färg, grumlighet;
  • Detektion i urinen av blodproppar, blod, slem;
  • Smärta i ländryggsregionen, utan några uppenbara skäl. Smärta kan ges till höftledet;
  • Utseendet hos ödem (särskilt hos kvinnor under graviditeten);
  • Byte lukt av urin, obehaglig lukt av urin;

Hur man förbereder sig på att få en nefrolog

Det är lämpligt att ta ett medicinskt kort med dig till specialisten, eftersom läkaren säkert kommer att ställa olika frågor, och med ett medicinskt kort kommer nephrologisten att kunna samla mer information om patienten. Dessutom måste du först skicka urin, blod (OAM och KLA) och ta med dig resultaten av dessa test. Det bör också vara flera dagar att mäta blodtrycket och vid mottagande tillhandahålla fullständig information om studierna.

Förberedelser för att ta emot en nefrolog är följande:

  • Det är nödvändigt en dag innan du tar en nefrolog för att minska vätskeintaget.
  • I ½ dagar före medicinsk antagning bör rökning undantas.
  • Dagen före den medicinska mottagningen är det nödvändigt att helt eliminera användningen av alkohol;
  • Det är inte önskvärt att äta mycket mat i ½ dagar innan en nephrologists möte erhålls
  • En kvinna behöver komma ihåg alla nyanser av graviditeten, eftersom nefrologen kommer att vara intresserad av detta;

Professionell nephrologist av specialisering: vem den är och vad läker, under vilka symtom som ska se en läkare

Ofta frågar patienterna vem som är nephrologist? Vad behandlar läkaren? Finns det några skillnader från en urolog?

En nefrolog är en läkare som specialiserat sig på diagnos, konservativ behandling av njursjukdomar. Doktors hjälp behövs för inflammation, infektionsskador, ackumulering av saltavlagringar. En nefrolog behandlas för polycystisk njursjukdom, glomerulonephritis, njursvikt. Avvikelser i urinanalysen, även utan att det finns uttalade symptom - en anledning att besöka en specialist.

Vad behandlar läkaren

Specialisering - konservativ behandling av sjukdomar av naturliga filter. En allmänläkare med högre medicinsk utbildning behandlar behandling av män och kvinnor, ett separat område är pediatrisk nefrologi. När du väljer en läkare är det viktigt att ta hänsyn till hans kvalifikationer, erfarenhet och patientåterkoppling.

Vanlig njursjukdom:

  • nephrolithiasis (stenar i bönformade organ);
  • akut och kronisk njursvikt;
  • amyloidos - problem med ämnesomsättningen, vilket orsakar bildandet av amyloid;
  • giftig skada på naturliga filter efter konsumtion av nefrotoxiska läkemedel, surrogatalkohol, gifter, förorenat vatten och mat;
  • njurtryck och högt blodtryck som påverkar bönformade organ
  • glomerulonefrit - skador på glomeruli. Patologi har en immunallergisk natur;
  • hydronephrosis - sjukdomen utvecklas med expansion av njurbäckenet;
  • pyelonefrit. Den inflammatoriska processen mot bakgrunden av penetration av skadliga mikroorganismer och opportunistiska floror förekommer i parenkymen och njurbäckenet;
  • nefrit. Denna kategori innefattar inflammatoriska patologier;
  • tumörprocessen i njurvävnaden. Formationerna är godartade, i vissa patienter avslöjar läkaren malign vävnadsskada. En vanlig patologi är polycystisk njursjukdom. Kirurgi utförs av en kirurg på det urologiska sjukhuset, när en cancerpatient diagnostiseras med en cancerpatient.
  • njurkolik. Farligt tillstånd med svåra symptom. Huvudsymptomen är ett uttalat smärtssyndrom som utvecklas i urolithiasis, glomerulonephritis, akut njursvikt och smittsamma lesioner i bönformade organ. Smärtan sprider sig till buken, ljummen, benen, patienten är illamående, kräkningar är möjliga, trycksteg, smärtsam chock utvecklas ofta, blodproppar uppträder i urinen.
  • nephroptosis. Som en följd av en kraftig minskning av fettlagret, med skador, medfödda sjukdomar, är de bönformade organen felaktigt: Njurens prolapse orsakar problem med naturfilterens funktion. Nefrologen utför diagnosen, eliminering av problemet utförs på ett urologiskt sjukhus av en annan läkare.

Specialisten observerar patienterna efter transplantation av det böneformade organet när njurtubberkulos detekteras.

Lär dig om orsakerna till akut urinretention hos män och behandling av patologi.

Urinalysis för slem: vad betyder det och vilka patologier indikerar det? Läs svaret i den här artikeln.

Nefrologistens algoritm:

  • patientundersökning, granskning av klagomål och anamnese
  • förtydligande av den kliniska bilden av patologin, utvärdering av resultaten av tester som patienten fick att ta emot;
  • bestämning av en möjlig lista över naturpatrons patologier, hänvisning till diagnostik: urinsamling, blodprov, instrumentanalyser;
  • utvärdering av diagnostiska data, bestämning av typ och form av sjukdomen
  • urval av terapimetoder, vid behov - hänvisning till urologiska sjukhuset för konservativ behandling (svåra former av patologier) eller kirurgisk behandling;
  • tips om dricksregimer, livsstilsförändringar, dieting, vilket indikerar begränsningar i vardagen och professionella aktiviteter för att förhindra komplikationer eller återfall.
  • rekommendationer för förebyggande av njurpatologier, utnämning av datum för kontrolltekniker.

Pediatrisk nefrologi

Barnens nephrologist undersöker och behandlar unga patienter med användning av läkemedelsterapi vid upptäckt av njursjukdom. Läkaren behandlar också medfödda defekter hos bobiformorganen, studerar störningar av homeostas hos ett barn och klargör orsakerna till avvikelser.

Tecken på njurskador:

  • Antalet urin ökar eller minskar kraftigt.
  • barnet klagar på smärtsamhet när de odlar urin;
  • efter fyra år har barnet ofta tömning av blåsan på natten;
  • Urinstrålen är intermittent, trycket är svagt, efter att tömma barnet klagar att han vill gå på toaletten igen;
  • ändra skuggan av urin, utseende av föroreningar;
  • Det finns smärta i ländryggsregionen, små barn är stygga, gråta;
  • Med akut inflammation stiger temperaturen, illamående och kräkningar uppträder och svaghet utvecklas.

Lista över sjukdomar:

  • onormal utveckling av det urogenitala systemet;
  • familjen nefropati;
  • nefrit på bakgrund av hemorragisk vaskulit
  • utveckling av hemolytiskt uremiskt syndrom
  • tubulopati;
  • pyelonefrit och glomerulonefrit;
  • urolithiasis, andra typer av dysmetabolisk nefropati;
  • dysplasi och prolaps av njurarna.

När brådskande samråd med experten är nödvändig

Du kan tveka att besöka en specialist om du upplever följande symtom:

  • paroxysmal, skarp eller värkande, tråkig, inte överdriven smärta
  • blod uppträdde i urinen;
  • urinanalys visar allvarliga avvikelser
  • trycket stiger ofta mot bakgrunden av obehag i ländryggsregionen;
  • på morgonen sväller ögonlocken och benen upp;
  • smärta känns under tömningen av urinblåsan;
  • diagnostiserad med diabetes
  • Färgen och lukten av urin har förändrats dramatiskt;
  • Volymen av urin har märkbart minskat eller ökat bland det vanliga dricksregimen.

Diagnos av njursjukdomar

Efter samtalet med patienten skickar nefrologen för undersökning. Det är viktigt att lyssna på läkarens rekommendationer, skicka alla tester, göra en ultraljud av njurarna.

I receptionen berättar läkaren reglerna för förberedelse för bloddonation, urinsamling, ultraljud, biopsi, andra typer av forskning. Endast om rekommendationerna följs, blir testresultatet korrekt.

Diagnostiska metoder:

Ytterligare studier:

  • angiografi;
  • njurvävnadsbiopsi;
  • ultraljudsundersökning av bönor
  • excretory urography;
  • renal scintigrafi;
  • MR-och CT-skanning av naturliga filter.

Nephrologist och urolog: Vad är skillnaden

I specialisternas arbete finns inte bara liknande stunder, men också skillnader. Nephrologist - terapeut smal specialisering. Läkaren behandlar njurpatologier utan kirurgi. I små bosättningar i medicinska institutioner finns det ofta ingen post nefrolog, hans uppgifter utförs av en urolog - en doktor med bred specialisering.

Lär dig vad som är multicystic njursjukdom hos fostret och hur man behandlar utvecklingspatologi.

Indikationer för användning av Norbactin för urologiska sjukdomar beskrivs på denna sida.

Följ länken http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/chastoe-nochyu.html och läs om orsakerna till frekvent urinering hos kvinnor på natten och om funktionerna i sjukdomsbehandling.

Obs!

  • Urologen behandlar patologier i det urogenitala området, behandlar "manliga" sjukdomar (patologier av prostata, tumörprocessen, defekter och lesioner i penis, erektil dysfunktion). Kompetensen hos en specialist innefattar också operationer hos urologiska patienter;
  • Nephrologist - en läkare med smal specialisering, som behandlar njurpatologier. Läkaren väljer mediciner för konservativ terapi. Efter en njurtransplantation observerar doktorn patienten;
  • Till skillnad från en nefrolog kombinerar en urolog medicinering med kirurgi.

Vilken läkare att kontakta

Med utvecklingen av negativa symtom som indikerar problem med urinvägarna, könsorganen, njurarna vet patienterna inte alltid vem som ska hjälpa dem: en nefrolog eller en urolog. Det bästa sättet är att besöka terapeuten, berätta om den kliniska bilden, ge en allmän analys av blod och urin. Därefter kommer doktorn att skicka med data för forskning till smala specialister.

Om det finns tecken på njursjukdom, behöver du ett besök hos en nefrolog. Om du misstänker urolithiasis, inflammation i urinvägarna behöver problem med sexuell funktion hjälp av en urolog. Om personallistan inte föreskriver en nefrologistposition, utförs diagnosen av en allmänläkare, en urolog.

Läs mer om vilka sjukdomar läkaren behandlar - nephrologist, ta reda på följande video:

Nephrologist: vem gör det här och det som läker

En nefrolog är en läkare som behandlar njursjukdom i olika skeden, i kronisk och akut form. En nephrologist bör besökas vid första tecken på sjukdom, eftersom njurarna spelar en stor roll i kroppens vitala aktivitet.

När behöver du undersökas av en vuxen nefrolog?

Många njursjukdomar hos män och kvinnor kan vara nästan asymptomatiska, tills de går in i det svåraste skedet som är svårt att behandla. Därför är det väldigt viktigt att märka några avvikelser och besöka läkaren i tid och undersökas. Bara regelbundet besök hos nephrologist är nödvändigt om patienten redan har drabbats av sådana sjukdomar som:

  • akut njureinflammation
  • njurkolik;
  • urinvägsinfektioner;
  • njursvikt.

Symtom för att snabbt besöka en vuxen nefrolog:

  • njurkolik;
  • anuria (stopp av urinering);
  • polyuri (orimlig ökning av mängden urin);
  • förändringar i urinsammansättningen: utseendet av blod, grumlighet, närvaro av protein;
  • obehaglig lukt av urin;
  • hög temperatur och högt tryck;
  • smärta i ländryggsregionen, vilket ökar med tiden
  • smärta vid urinering
  • svullnad, särskilt hos gravida kvinnor.

Vilka sjukdomar behandlar en vuxen nefrologist?

Njursjukdom är inte liten, och alla av dem diagnostiseras och behandlas av en nefrolog:

  • kroniskt njursvikt;
  • pyelonefrit, akut och kronisk;
  • jade;
  • glomerulonefrit;
  • urolitiasis;
  • njur amylodios;
  • lupus nefritis;
  • polycystisk njursjukdom;
  • hypertoni med njurpatologi
  • njurskador på narkotika
  • posttransplantationssyndrom.

När ska en nephrologist undersökas av barn?

Inte ovanligt - utvecklingen av njursjukdom hos barn i olika åldrar. I sådana fall behandlar en barns nefrolog diagnosen och behandlingen av sjukdomar.

Symtom för vilka du behöver besöka barnens nefrolog:

  • Barnet gråter när man urinerar, spänner eller vice versa, det stoppar urinering, och urinströmmen är svag och intermittent.
  • blod uppträder i urinen, det blir grumligt, har en ovanlig lukt;
  • någon puffiness
  • det finns mindre urinering än vanligt;
  • uthållig rodnad hos de yttre könsorganen;
  • bedwetting hos barn över 4 år gammal.

Vilka sjukdomar behandlas av barnens nefrolog?

Barnsjukdomar är ganska specifika, de behandlas uteslutande av barns nefrolog:

  • njurdysplasi
  • pediatrisk glomerulonefrit och pyelonefrit;
  • familjen nefropati;
  • tubulopati;
  • hemolytiskt uremiskt syndrom;
  • anatomiska anomalier i urinvägarna;
  • dysmetabolisk nefropati, inklusive urolithiasis;
  • nefrit med hemorragisk vaskulit.

När är det nödvändigt att besöka andra specialister - urolog och kirurg? Vad är skillnaden mellan en nephrologist och en urolog?

Nefrologistens specialitet är ganska smal, till skillnad från urologen. Urologen och kirurgen behandlar sjukdomar som kräver kirurgisk ingrepp. Dessutom behandlar urologen förutom njurarna sjukdomar i samband med det genitourära systemet hos män.

Vilka symptom ska gå till urologen:

  • njur tuberkulos;
  • abnorm position eller struktur av njurarna;
  • njurtumörer;
  • stora njurstenar.

Ovanstående symtom kräver ofta operation, och nephrologist behandlar njurarna endast med medicinering.

Hur förbereder man sig på recept hos nephrologisten?

Vid mötet med nephrologisten måste du ta med ett medicinskt kort, och helst en urinalys och slutföra blodräkningen. Läkaren kommer att fråga vilka mediciner patienten nyligen har tagit, vilka infektionssjukdomar har lidit och vilka njursjukdomar han haft i sin familj. Det kommer också att vara användbart att mäta blodtrycket i flera dagar innan det tas för att ge läkaren information.

Det är nödvändigt att utesluta alkohol, tobak och matintag inom 12 timmar före mottagandet, och det rekommenderas också att minska användningen av vätska. Det är nödvändigt att utesluta användning av droger, med undantag för nödvändiga, och det är nödvändigt att informera läkaren om läkemedlet under de senaste dagarna.

Kvinnor behöver ge information om graviditeten och förlossningen. Läkaren behöver veta om det finns tecken på preeklampsi (protein i urinen, ökat helvete, svullnad) och njurekomplikationer.

Hur är mottagningen?

Vid det första besöket undersöker nephrolog patientens klagomål, hans journalen och frågar, genomför den första undersökningen. Om det finns tecken på sjukdom, utnämna ytterligare undersökning, och rekommenderar även diet och droger för att lindra tillståndet.

För att göra en noggrann diagnos leder nephrologisten patienten att ta prov och andra studier. Och sedan föreskriver behandling, lämplig för behandling av en etablerad sjukdom.

Vilken undersökning ordineras av en nefrolog?

Först av allt rekommenderas patienten att klara prov:

  • biokemi av urin och blod;
  • C-reaktiv proteinanalys;
  • test för urea, elektrolyter, kalcium, kreatinin och fosfater.
  • prover Reberg och Zimnitsky;
  • diuresis per dag;
  • urinanalys enligt nechyporenko;
  • urinkultur på flora.

Doktorns skönsmässig bedömning tilldelas även sådana studier som:

  • Ultraljud av njurarna och bukorganen;
  • CT och MR i njurarna;
  • biopsi;
  • retrograd pyelografi;
  • hromotsitoskopiya;
  • scintigrafi;
  • angiografi;
  • pneumoperitoneum.

Vilka läkemedel ordinerar en nephrologist?

Njursjukdom innebär vanligtvis en kombinationsbehandling. Dessa inkluderar antispasmodika, diuretika, antiseptika och andra läkemedel. Eventuella utnämningar bör endast göras av en läkare, eftersom i varje fall olika kombinationer av läkemedel och deras dosering är nödvändiga. Dessutom är många läkemedel inte kompatibla med varandra.

För njursjukdom kan nefrologen förskriva antispasmodik. De mest populära och effektiva drogerna är:

  • Drotaverinum (no-shpa);
  • Halidorum;
  • papaverin.

En nefrolog kan förskriva smärtstillande medel till patienten för smärtlindring. Med pyelonefrit och andra njursjukdomar är smärtan ganska stark och kan orsaka mycket besvär för patienten. Oftast föreskrivna läkemedel som:

  • ibuprofen;
  • diklofenak (voltaren);
  • indometacin.

Om smärtan kvarstår även efter att ha tagit antiinflammatoriska läkemedel kan nefrologen förskriva baralgin och metamizol.

Vid njurpatologi föreskriver doktorn ett bredspektrum antiseptiska preparat som har antibakteriella, antivirala och antifungala effekter. Exempel på antibiotika som föreskrivs för behandling av njurar:

  • cefalosporiner (cephalexin, zinnat, etc.);
  • aminoglykosider (amikacin, gentamicin);
  • karbamazepiner (meropenem, ipenenem).

Nephrologist ordinerar vanliga droger för njursjukdomar oftast, eftersom njurarna med patologi inte kan lindra kroppen av överskottsvätska i tid. Men det är värt att notera att det finns droger som inte kan användas vid behandling av njurar, det vill säga kvicksilverdiuretika, ammoniumklorid och teofyllin.

Diuretika, som oftast utses av en nefrolog:

Nephrologisten kan också ordinera droger som löser upp stenar i njurarna och underlättar deras borttagning från kroppen. Dessa mediciner inkluderar:

Vilken diet ordineras av en nephrologist för njursjukdom?

Korrekt diet är en integrerad del av hela behandlingen, det kommer att bidra till att skapa en metabolism och minska smärta. Beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad kan kosten variera, den näring som rekommenderas för kronisk njursjukdom presenteras nedan.

  • vegetabiliska buljong soppor med tillsats av spannmål och mejeriprodukter;
  • magert fjäderfäkött eller ångad
  • magert fisk i kokt eller ångad
  • bröd bakat utan salt
  • spannmål, pasta;
  • mjölk och mejeriprodukter;
  • grönsaker, utom rädisor, spenat, selleri;
  • bär, frukter, honung.
  • fett kött, animaliskt fett och köttbuljonger;
  • havsfisk och fiskbuljonger;
  • bönor;
  • svamp;
  • kryddor;
  • pickles;
  • konserverad mat;
  • rökt kött
  • choklad;
  • kakor och krämer;
  • soda;
  • Produkter med färgämnen och konserveringsmedel;
  • starkt kaffe.

Njursjukdomar anses vara allvarliga och livshotande, så ett besök hos nefrologen är nödvändigt vid de första symtomen på sjukdomen. I inget fall bör inte självmedicinera och förskriva droger själv, det kan leda till allvarliga komplikationer och försämring av allmänhetens välbefinnande.

Vad behandlar en nephrologist hos barn?

Nefrologi är en mycket smal trend i medicin, vars uppmärksamhet är inriktad på ett organ som njurarna. Experter inom detta område förstår noggrant strukturen i denna struktur, dess funktioner, såväl som brott som leder till utvecklingen av sjukdomar.

Ett sådant intresse för njurarna är fullt berättigat, eftersom detta parade organ är ansvarigt för vitala processer för kroppen, inklusive:

  • Blodfiltrering;
  • Reabsorption av fördelaktiga substanser tillbaka i plasma;
  • Avlägsnande av överskott av vätska, slutprodukter av ämnesomsättning och toxiner från kroppen.

Njurarna är det grundläggande organet i genitourinary systemet. Kvaliteten på sitt arbete kommer att bero på utförandet av alla strukturer som ligger under det, så att hälsan bör tas väldigt seriöst. Men på grund av den starka arbetsbelastningen och de olika negativa faktorerna är den mer sårbar än andra och utsatta för sjukdom. Och de är av olika natur, etiologi och karaktär, och värst av allt, beror inte på patientens ålder. Njurproblem finns hos både vuxna och småbarn. Idag ser vi på det sista fallet, nämligen vad nephrologisten behandlar hos barn.

Vem är en nefrolog?

En nefrolog är en specialist med en terapeutisk kunskapsbas, liksom kvalifikationer och erfarenhet inom nephrologi. Han kan noggrant undersöka njurarna, jämföra diagnostiska resultat med störande symtom och göra en slutlig diagnos. En viktig uppgift hos nefrologen är en välvalad behandling och högkvalitativ förebyggande av njursjukdomar. I kliniker och sjukhus kan du träffa en vuxen- och barnsjukgymnast. De är lika kompetenta och förstår deras specialisering, men deras skillnad är att de måste arbeta med olika patientgrupper.

Barnens nefrolog är ett något komplicerat yrke, eftersom det kanske inte är lika lätt att undersöka ett barn som det verkar. Trots allt kan sjukdomen infektera barn i en mycket tidig ålder, när de helt enkelt inte talar, eller kan inte korrekt förklara sina klagomål och bekymmer. I viss utsträckning måste doktorn också ha en psykologs färdigheter för att få en lite patient och förstå hans symptom.

Njursjukdom kan påverka även barn under ett år, barn i förskoleåldern, skolbarn och tonåringar. Orsakerna till patologier kan vara smittsamma, medfödda eller ha en annan ursprungsprung. Som förälder är det extremt viktigt att övervaka ditt barns hälsa, tolka på ett korrekt sätt tecken på smärtsamma förhållanden och omedelbart kontakta en läkare.

Vad behandlar en nephrologist?

Det finns många typer av njursjukdomar och urinvägar i allmänhet. Nästan alla av dem finns bland barnens publik. De mest specifika förhållanden som nephrologist behandlar hos barn är följande:

  • Urininkontinens - vi pratar om sådana fenomen, när barnet inte känner trängseln att gå på toaletten och uppfyller sitt behov så snart en viss mängd vätska ackumuleras i urinblåsan. Om detta händer upp till två år, anses det som norm, för äldre barn - är redan ett problem. Förresten kan en avvikelse också kallas när trängsel känns, men det är omöjligt att hålla urinen, och barnet har inte tid att nå potten.
  • Enuresis är ett liknande villkor för den tidigare. Men skillnaden ligger i det faktum att barnet känner uppmaningen i tiden och går på toaletten i tid och på natten fungerar reflexen inte och han trivs rätt i drömmen. Detta kräver obligatorisk behandling, annars kommer problemet inte att försvinna med åldern och kommer att plåga en person hela sitt liv.
  • Njurdysplasi är en sjukdom där en eller båda njurarna reduceras i storlek;
  • Nephritis orsakad av skador på njurkapillärerna på grund av hemorragisk vaskulit;
  • Dysmetabolisk nefropati hos barn - förändringar i njurarna, vilket resulterade i metaboliska störningar;
  • Urolithiasis - bildandet av njurstenar;
  • Hemolytiskt uremiskt syndrom - vanligast hos barn under 3 år
  • Glomerulonefrit och pyelonefrit är inflammatoriska sjukdomar hos njurarna som kan diagnostiseras hos ett barn.

Vad gör en nephrologist och vad gör han?

Barnspecialisten kan utfärda en remiss för undersökning till en barnsjukgymnast. Han i sin tur måste lyssna på klagomålet att fråga föräldrarna om ärftlighet av vad livet är deras barn, och sedan bestämma vilken typ av forskning behövs i ett enskilt fall. Detta är vanligtvis:

  • Analyser för att bestämma nivån av karbamid, kalcium, elektrolyter och C-reaktivt protein;
  • Allmänna och biokemiska analyser av urin och blod, i synnerhet bedömningen av erytrocytsedimenteringshastigheten;
  • Ultraljud av njurar och röntgendiagnostik;
  • Sällan tillgripit MR, CT-skanning och njurbiopsi.

Baserat på deras resultat föreskrivs behandling. I inget fall är det inte tillåtet självmedicinering. Och vad nephrologisten föreskriver måste vara ovillkorligt och strikt observerat. För om i barndomen redan har ett anlag för allvarliga kränkningar av njurarna, då för att inte förvärra problemet och inte låta den utvecklas till en kronisk sjukdom, men för att bota den, måste du följa läkarens.

Vad är symtomen på barn?

Vad nephrologist behandlar hos barn kan generellt kallas njursjukdomar. De kännetecknas av sådana manifestationer:

  • Skarpa klagar på smärta, medan man pekar på nedre delen av ryggen. Hennes karaktär kan vara skarp eller bara dra;
  • Barnet vaknar med svullnad i ansiktet;
  • Han har väskor under hans ögon;
  • Han är svag och trött snabbt, och han vill också alltid dricka;
  • Urinering ger obehag eller smärta;
  • Urinförändringar i färg blir grumliga, med orenheter av flingor eller blod.
  • Eventuell ökning av kroppstemperaturen.

Det utesluter inte den dolda sjukdomsförloppet, som inte kommer att uttrycka sig starkt. Ansvariga föräldrar kommer alltid att kunna förstå att deras barn har någon form av otillbörlighet, och han ska omedelbart visas till en läkare.

Med spädbarn är frågan annorlunda eftersom de inte kan berätta för dig vad som oroar dem. Vanligtvis gråter de, de uppför sig inte lugnt, men det är mycket svårt att bestämma orsaken till detta. Mamma och pappa måste därför vara uppmärksamma:

  • Urinets utseende och dess mängd;
  • Att känna en mage, att se, att den inte har ökats;
  • På pojkarna, för att följa strömmen medan du urinerar är dess försvagning och diskontinuitet ett ogynnsamt tecken;
  • Pottan orsakar rädsla i barnet och gråter, under tömningen uppträder han ängsligt, whimpering eller writhe i smärta.

Nephrologist tips

Några njursjukdomar hos barn, inklusive arveliga naturen, kan inte förhindras. Men vi måste försöka göra allt för ditt barn att växa upp friska, så lite som möjligt sjuk, och snabbt återhämtat sig, undvika komplikationer. Detta realiseras bara realistiskt när föräldrarna behandlar deras barn på ett ansvarsfullt sätt, utan att tillgripa självbehandling, men använder tjänster av högkvalificerade specialister.

  • Från och med födseln, lär dig att förstå ditt barn och hans hälsotillstånd. Om du ser tecken på sjukdom, sök genast medicinsk hjälp;
  • Försök att förlänga amning så länge som möjligt. Mors mjölk är det bästa som naturen ger till barn. Det stärker immun krafter form organism, genomsyrar dess nyttiga vitaminer och mineraler, och har en gynnsam effekt på hans mentala och fysiska förmågor;
  • Följ rutinkontrollen hos barnläkaren och missa aldrig tid.
  • Se till att ditt barn inte fryser;
  • Med ökande temperatur, se till att kontakta din barnläkare, eftersom detta kan vara en ofarlig ARI eller något allvarligt, såsom att utveckla en njurinfektion.