Det mänskliga urinväsendet är det organ där blodet filtreras, kroppen tas bort från kroppen och vissa hormoner och enzymer produceras. Vad är strukturen, systemet, funktionerna i urinvägarna studeras i skolan vid lektionerna av anatomi, mer detaljerat - i en läkarskola.

Huvudfunktioner

Urinsystemet innefattar organ i urinvägarna, såsom:

• njure;
• urinledare;
• blåsan;
• urinröret.

Strukturen hos en persons urinsystem är de organ som producerar, ackumulerar och utvisar urin. Njurarna och urinledarna är komponenter i det övre urinvägarna (UMP) och blåsan och urinröret - de nedre delarna av urinvägarna.

Var och en av dessa kroppar har sina egna uppgifter. Njurarna filtrerar blodet, rensar det av skadliga ämnen och producerar urin. Systemet av urinvägar, som inkluderar urinblåsan, urinblåsan och urinröret, bildar urinvägarna som fungerar som avloppssystem. Urinvägarna utsöndrar urin från njurarna, ackumulerar det och tar sedan bort det under urinering.

Urinsystemets struktur och funktioner är inriktade på effektiv filtrering av blodet och avlägsnande av avfall från den. Dessutom upprätthåller urinsystemet och huden, liksom lungorna och inre organen homeostasen av vatten, joner, alkali och syra, blodtryck, kalcium, röda blodkroppar. Att upprätthålla homeostas är viktigheten av urinvägarna.

Utvecklingen av urinsystemet med avseende på anatomi är oupplösligt kopplad till reproduktionssystemet. Det är därför som en persons urinvävnad ofta talas om som urin.

Urinsystemets anatomi

Urinvägets struktur börjar med njurarna. Så kallad parad kropp i form av bönor, belägen i bukhålets baksida. Njurernas uppgift är att filtrera avfall, överflödiga joner och kemiska element i processen med urinproduktion.

Vänster njure är något högre än höger, eftersom levern på höger sida tar upp mer utrymme. Njurarna är placerade bakom bukhinnan och rör på ryggen. De är omgivna av ett lager av fettvävnad som håller dem på plats och skyddar dem från skador.

Uttagarna är två rör 25-30 cm långa, genom vilka urin från njurarna strömmar in i urinblåsan. De går längs höger och vänster sida längs åsen. Under tyngdkraften och peristaltiken av de släta musklerna i urinväggarnas väggar rör sig urinen till blåsan. I slutet av urinledarna avviker från den vertikala linjen och framåt mot blåsan. Vid införselpunkten är de förseglade med ventiler som förhindrar att urin flyter tillbaka till njurarna.

Blåsan är ett ihåligt organ som fungerar som en tillfällig behållare av urin. Den ligger längs kroppens mittlinje i nedre änden av bäckenhålan. Vid urinering, urin sakta sakta in i urinblåsan genom urinröret. När blåsan är fylld sträcker sig väggarna (de kan hålla mellan 600 och 800 mm urin).

Urinröret är röret genom vilket urinen lämnar urinblåsan. Denna process styrs av de inre och yttre urinrörsfalkarna. Vid detta skede är kvinnans urinsystem annorlunda. Den inre sfinkteren hos män består av släta muskler, medan kvinnor i urinvägarna inte gör det. Därför öppnar den ofrivilligt när blåsan når en viss grad av sträckning.

Öppningen av den inre urinrörssfinkernen känner en person som en önskan att tömma blåsan. Den yttre urinrörssfinkteren består av skelettmuskler och har samma struktur hos både man och kvinna, styrs godtyckligt. Mannen öppnar den med viljans vilja och samtidigt utförs urinprocessen. Om så önskas, kan en person i godo stänga denna sphincter i godo. Då kommer urineringen att sluta.

Hur filtrering händer

En av de viktigaste uppgifterna som urinsystemet utför är blodfiltrering. Varje njure innehåller en miljon nefron. Detta är namnet på den funktionella enheten där blodet filtreras och urin frigörs. Arterioler i njurarna levererar blod till strukturer som består av kapillärer som omges av kapslar. De kallas glomeruli.

När blodet flyter genom glomeruli passerar det mesta av plasman genom kapillärerna i kapseln. Efter filtrering strömmar den flytande delen av blodet från kapseln genom ett antal rör som ligger nära filtercellerna och omges av kapillärer. Dessa celler selekterar selektivt vatten och ämnen från den filtrerade vätskan och returnerar dem tillbaka till kapillärerna.

Samtidigt med denna process frigörs metaboliskt avfall som är närvarande i blodet i den filtrerade delen av blodet, som i slutet av denna process omvandlas till urin, som endast innehåller vatten, metaboliskt avfall och överskott av joner. Samtidigt absorberas blodet som lämnar kapillärerna tillbaka i cirkulationssystemet tillsammans med näringsämnen, vatten, joner som är nödvändiga för kroppens funktion.

Ackumulering och utsöndring av metaboliskt avfall

Den njureutvecklade kreenen över urinblåsorna passerar in i blåsan, där den samlas tills kroppen är klar att tömmas. När volymen av bubbelfyllningsvätskan når 150-400 mm börjar väggarna sträcka sig, och receptorerna som reagerar på denna sträckning skickar signaler till hjärnan och ryggmärgen.

Därifrån kommer en signal som syftar till att slappna av den interna urinrörssnäckaren, liksom känslan av att man behöver tömma urinblåsan. Urineringsprocessen kan fördröjas av viljestyrka tills blåsan sväller till sin maximala storlek. I det här fallet, som det sträcker sig, kommer antalet nervsignaler att öka, vilket leder till större obehag och en stark längtan att tömma.

Urineringsprocessen är frisättning av urin från blåsan genom urinröret. I detta fall utsöndras urinen utanför kroppen.

Urinering börjar när musklerna i urinrörsvalsarna slappnar av och urin kommer ut genom öppningen. Samtidigt som sphincterna slappnar av, börjar blötdjursens smidiga muskler att komma i kontakt för att driva urinen ut.

Egenskaper hos homeostas

Fysiologin hos urinsystemet manifesteras i det faktum att njurarna upprätthåller homeostas genom flera mekanismer. Samtidigt kontrollerar de frisättningen av olika kemikalier i kroppen.

Njurarna kan kontrollera urinutsöndring av kalium-, natrium-, kalcium-, magnesium-, fosfat- och kloridjoner. Om nivån av dessa joner överstiger den normala koncentrationen, kan njurarna öka utsöndringen från kroppen för att upprätthålla en normal nivå av elektrolyter i blodet. Omvänt kan njurarna behålla dessa joner om deras innehåll i blodet är lägre än normalt. Samtidigt absorberas dessa joner igen i plasman under filtreringen av blodet.

Njurarna säkerställer också att nivån av vätejoner (H +) och bikarbonatjoner (HCO3-) ligger i jämvikt. Vätejoner (H +) produceras som en naturlig biprodukt av metabolismen av kostproteiner som ackumuleras i blodet över en tidsperiod. Njurarna skickar ett överskott av vätejoner i urinen för avlägsnande från kroppen. Dessutom reserverar njurarna bikarbonatjoner (HCO3-), om de behövs för att kompensera för positiva vätejoner.

Isotoniska vätskor är nödvändiga för tillväxt och utveckling av celler i kroppen för att upprätthålla elektrolytbalansen. Njurarna stöder den osmotiska balansen genom att kontrollera mängden vatten som filtreras och avlägsnas från kroppen med urin. Om en person konsumerar en stor mängd vatten, stoppar njurarna processen att reabsorbera vatten. I detta fall utsöndras överskott av vatten i urinen.

Om kroppens vävnader är dehydrerade försöker njurarna så mycket som möjligt återvända till blodet under filtrering. På grund av detta är urinen mycket koncentrerad, med ett stort antal joner och metaboliskt avfall. Förändringar i utsöndringen av vatten styrs av antidiuretiskt hormon som produceras i hypothalamus och den främre delen av hypofysen för att behålla vatten i kroppen under dess brist.

Njurarna övervakar också nivån av blodtryck, vilket är nödvändigt för att upprätthålla homeostas. När det stiger, minskar njurarna det, vilket minskar mängden blod i cirkulationssystemet. De kan också minska blodvolymen genom att minska reabsorptionen av vatten i blodet och producera vatten, utspädd urin. Om blodtrycket blir för lågt producerar njurarna reninenzym, som komprimerar blodkärlen i cirkulationssystemet och producerar koncentrerad urin. Samtidigt kvarstår mer vatten i blodet.

Hormonproduktion

Njurarna producerar och interagerar med flera hormoner som styr olika kroppssystem. En av dem är kalcitriol. Detta är den aktiva formen av vitamin D hos människor. Det produceras av njurarna från prekursormolekylerna som uppträder i huden efter exponering för ultraviolett strålning från solstrålning.

Calcitriol fungerar tillsammans med parathyroidhormon, vilket ökar mängden kalciumjoner i blodet. När deras nivå faller under en tröskelnivån börjar parathyroidkörtlarna producera paratyroidhormon, vilket stimulerar njurarna att producera kalcitriol. Verkan av kalcitriol manifesteras i det faktum att tunntarmen absorberar kalcium från mat och överför det till cirkulationssystemet. Dessutom stimulerar detta hormon osteoklaster i benvävnaderna i skelettsystemet för att bryta ner benmatrisen, i vilken kalciumjoner frigörs i blodet.

Ett annat hormon som produceras av njurarna är erytropoietin. Han behöver kroppen för att stimulera produktionen av röda blodkroppar, som är ansvariga för överföringen av syre till vävnader. Samtidigt övervakar njurarna blodets tillstånd som strömmar genom sina kapillärer, inklusive röda blodkroppers förmåga att bära syre.

Om hypoxi utvecklas, det vill säga syreinnehållet i blodet faller under normen börjar epitelskiktet av kapillärer att producera erytropoietin och slänger det i blodet. Genom cirkulationssystemet når detta hormon den röda benmärgen, där den stimulerar graden av röd blodcellsproduktion. På grund av detta hypoxiska tillstånd slutar.

En annan substans, renin, är inte ett hormon i ordets strikt bemärkelse. Det är ett enzym som njurarna producerar för att öka blodvolymen och trycket. Detta sker vanligtvis som en reaktion på att sänka blodtrycket under en viss nivå, blodförlust eller uttorkning av kroppen, till exempel med ökad hudsvettning.

Betydelsen av diagnos

Således är det uppenbart att eventuella fel i urinvägarna kan leda till allvarliga problem i kroppen. Patologier i urinvägarna är mycket olika. Vissa kan vara asymptomatiska, andra kan åtföljas av olika symtom, bland annat buksmärta under urinering och olika urinutsläpp.

De vanligaste orsakerna till patologi är urinvägsinfektioner. Urinsystemet hos barn är särskilt sårbart i detta avseende. Urinsystemets anatomi och fysiologi visar att det är känsligt för sjukdomar, vilket förvärras av otillräcklig immunitet. Samtidigt, även i ett friskt barn, fungerar njurarna mycket sämre än hos en vuxen.

För att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser rekommenderar läkare att ge en urinanalys varje halvår. Detta kommer att tillåta tid att upptäcka patologi i urinvägarna och att behandla.

URINÄR FYSIOLOGI

Alla delar av nefronen är involverade i bildandet av urin. Urinbildning uppstår i 2 steg:

1) först i njurkroppen bildas primär urin genom filtrering från blodplasman i kapseln;

2) Vidare i rören genom reabsorption (reabsorption) av vatten och alla substanser som är nödvändiga för kroppen, liksom utsöndring och syntes av vissa substanser bildas slutlig urin.

Följaktligen är bildandet av urin i njurarna resultatet av fyra processer: filtrering, reabsorption av sekretion och syntes. I njurkropparna uppträder filtrering (ultrafiltrering) av blodplasma från glomerulära kapillärer i nefronkapselns hålrum. Tanken att filtrera vatten och lösta som den första etappen av urinering uttrycktes 1842 av den tyska fysiologen Karl Ludwig. Filtrering är processen att passera vatten och ämnen upplösta i det under inverkan av en tryckskillnad på båda sidor av kapselns innervägg. Denna speciella process består emellertid inte bara i att trycka vätska genom njurfiltret in i kapselhålan, men också i att splittra plasman genom att separera de upplösta kolloidala proteimaterialen från lösningsmedlet (vatten). Denna process kallas ultrafiltrering. Därför skulle det vara mer korrekt att tala om det första steget i bildandet av primär urin som ultrafiltrering och inte bara filtrering. Det filtrerande membranet, genom vilket vätskan från kapillärens hålrum in i håligheten av kapseln av glomerulus, består av tre skikt: den endoteliala cellbasalmembranet och epitelceller - podocyter. Endotelcellerna är mycket tunna, de har runda eller ovala hål upptagna upp till 30% av cellytan. Vid normalt blodflöde bildar de största proteinmolekylerna ett barriärskikt på ytan av porerna i endotelet, vilket förhindrar passage av formade element och fina proteiner genom dem. De återstående komponenterna i blodplasma och vatten kan fritt nå basalmembranet, vilket är den viktigaste delen av njurfiltret. Detta membran består av tre skikt: centrala och två periferiska. Det centrala, mer täta skiktet har ett nät med en celldiameter av 5-7 nm. Liknande slitsmembran finns mellan podocyternas ben. Dessa epitelceller förvandlas till lumen i kapseln i njurkropparna, de har processer - ben som fäster vid källarmembranet. Källmembranet och slitsmembranen mellan dessa ben begränsar också filtreringen av ämnen med en diameter av mer än 7 till dem.

Det resulterande glomerulära filtratet, som liknar kemisk komposition till blodplasma, men som inte innehåller proteiner, kallas primär urin. Sammansättningen av primära urin experimentellt undersökts 1924 av den amerikanske fysiologen A.N.Richardsom, som lyckades utvinna den primära urin mikropipett direkt från kapseln av njurceller. Analys av den resulterande vätskan visade att primär urin är en plasma som saknar protein. Filtreringsprocessen av primär urin främjas genom högt hydrostatiskt tryck i glomerulära kapillärerna, lika med 70-90 mm Hg. Han motverka blod onkotiskt tryck av 25-30 mm Hg, och trycket hos vätskan belägen i kaviteten av kapsel nephron (njurceller), som är lika med 10-15 mm Hg, så det kritiska värdet av skillnaden i blodtryck, vilket ger glomerulär filtration är lika med genomsnittet:

75mm Hg - (30 mm Hg + 15 mm Hg) = 30 mm Hg

Urinfiltrering slutar om blodtrycket i glomerulära kapillärerna är under 30 mm Hg.

Under dagen bildas 150-180 liter primär urin i njurarna. Primär urin från kapseln kommer in i renal tubulerna. Väggen i tubuli av storleksordningen I (proximal) bildas av ett enda skikt av kubiskt epitel limbiska, loopar F.Genle - platt, tubuli ordning II (distal) - låg-prismatisk epitel devoid borstbräm uppsamlingsröret - ett enkelt skikt av kubiskt och låg kolumnär epitel.

Bildandet av sekundär eller slutlig urin är resultatet av reabsorptionen (vattenabsorption) av salter i tubulärerna, utsöndring och syntes av tubuler genom epitel av vissa substanser. Från den primära urinen i proximal tubulär absorberas så kallade tröskelämnen i blodet: glukos, aminosyror, vitaminer, natriumjoner, kalium, kalcium, klor, etc. De utsöndras endast i urinen om deras koncentration i blodet är högre än de konstanta värdena för organismen. Exempelvis utsöndras glukos i urinen som spår vid en blodsockernivå på 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%). När blodsockernivå 6,67-7,78 mmol / L (120-140 mg%) i urinsocker kommer att vara frånvarande, då nivån 10-11,12 mmol / L (180-200 mg%) i en liten mängd urin kommer socker och i nivå med 27,8-44,48 mmol / l (500-800 mg%) - högt sockerinnehåll i urinen. Således kommer värdet av 8,34-10 mmol / l (150-180 mg%) att karakterisera tröskeln för glukosutsöndring av njurarna.

Icke-tröskelämnen utsöndras i urinen vid vilken koncentration som helst i blodet. Kommer från blodet till primär urin, utsätts de inte för reabsorption (karbamid, kreatinin, sulfater, ammoniak etc.). På grund av reabsorptionen av vatten och tröskelvärden per dag i njurarna från 150-180 liter primär urin bildar 1,5 liter slutlig urin (cirka 1 ml per minut). Innehållet i icke-tröskelämnen (dvs. metaboliska produkter) i den slutliga urinen når höga värden. Så till exempel är urea i den slutliga urinen mer än i blodet, 65 gånger, kreatinin - 75 gånger, sulfater - 90 gånger.

Reabsorptionen av substanser från primär urin till blodet i olika delar av nephronen är inte densamma. Till exempel i de proximala krökta tubulärerna är reabsorptionen av natrium- och kaliumjoner konstant, liten beroende av deras koncentration i blodet (obligatorisk reabsorption). I distala konvolutade tubuler är mängden upptag av dessa joner varierande och beror på deras nivå i blodet (valfri reabsorption). Följaktligen reglerar och distrikerar de distala viktade tubulerna en konstant koncentration av natrium- och kaliumjoner i kroppen.

De nedåtgående och stigande knänna i loopgen av F.Genle bildar det så kallade tilt-motströmsystemet. Nästan intill varandra, fungerar de nedåtgående och uppåtgående knänna som en enda mekanism. Kärnan i detta samarbete är att vattnet rinner rikligt från det nedåtgående knäets hål i njurvävnadsvätskan. Detta leder till förtjockning i knäet, d.v.s. till en ökning i koncentrationen av olika urinämnen. Från det stigande knäet utsöndras natriumjoner aktivt i vävnadsvätskan, men vatten tas inte tillbaka. En ökning av koncentrationen av natriumjoner i vävnadsvätskan bidrar till en ökning av dess osmotiska tryck och följaktligen till en ökning av sugandet av vatten från det nedåtgående knäet. Detta orsakar ännu större koncentration av urin i loop av F. Henle. Här, som på andra ställen i levande system, manifesteras fenomenet självreglering igen. Utsläpp av vatten från det nedåtgående knäet bidrar till frisättningen av natriumjoner från det stigande knäet, och natrium i sin tur orsakar frisättning av vatten. Sålunda fungerar slingan av F.Ganle som en urin-koncentrerande mekanism. Urinkondensation fortsätter vidare i uppsamlingsrören.

Processen för återupptag av glukos, aminosyror, natriumsalter, fosfater och andra substanser utförs på bekostnad av den kemiska energin hos rörets epitel och kallas aktiv transport. Samtidigt förbrukas en stor mängd syre i njurarna, vilket indikerar en hög metabolism. Absorptionen av vatten och klorider utförs passivt, d.v.s. baserat på diffusion och osmos. Tubulets epitel utmärks inte bara av sugning utan också av sekretorisk funktion. På grund av tubulärens sekretoriska funktion avlägsnas ämnen från blodet som inte passerar genom njurfiltret i glomeruli eller finns i stora mängder i blodet. Aktiv tubulär sekre utsattes kreatinin paraaminogippurovaya syra, urea (för sin höga halt i blodet), och vissa färger, diodrast, många läkemedel, såsom penicillin. Cellerna i renal tubulerna kan inte bara avskiljas utan också att syntetisera vissa ämnen från olika organiska och oorganiska produkter. Exempelvis syntetiserar de hippursyra från bensoesyra.

Således är urinering en komplex process där, tillsammans med fenomenen filtrering och reabsorption, aktiva sekretions- och syntesprocesser spelar en viktig roll. Om filtreringsprocessen fortskrider huvudsakligen på grund av blodtryck, d.v.s. På grund av det kardiovaskulära systemets funktion är processerna för reabsorption, utsöndring och syntes resultatet av aktiv aktivitet hos rörens epitel och kräver energiförbrukning. Närstående är det stora behovet av njurar för syre. De använder syre 6-7 gånger mer än musklerna (per massa).

Mänsklig urin är en klar stråfärgad vätska från vilken vatten och upplösta slutprodukter av ämnesomsättning (i synnerhet kvävehaltiga ämnen), mineralsalter, toxiska produkter (fenoler, aminer), hormonnedbrytningsprodukter och biologiskt aktiva substanser avlägsnas från kroppen., vitaminer, enzymer, medicinska föreningar etc. I allmänhet utsöndras cirka 150 olika substanser i urinen. Under dagen avger en person i genomsnitt 1 till 1,5 liter urin, huvudsakligen en svagt sur reaktion; Dess pH varierar mellan 5 och 7. Urinens reaktion varierar och beror på näring. Med kött och proteinrik mat är urinreaktionen sur, med vegetabilisk mat är den neutral eller till och med alkalisk. Den specifika gravitationen (relativ densitet) av urin beror på mängden vätska som tas. Normalt, under dagen är urinens specifika tyngd inom intervallet 1,010-1,025. Under dagen utsöndras 60 g täta ämnen (4%) i genomsnitt med urin. Av dessa frigörs organisk substans i intervallet 35-45 g / dag, oorganisk - 15-25 g / dag. Njurorganets organiska substans avlägsnas med urin större delen av urean: 25-35 g / dag (2%), från oorganisk - natriumklorid (natriumklorid) - 10-15 g / dag. Förutom de ovanstående huvudkomponenterna avlägsnas organiska ämnen som kreatinin - 1,5 g, urin, hippursyra - 0,7 g, oorganiska ämnen: sulfater och fosfater - 2,5 g, kaliumoxid - med urin per dag. 3,3 g, kalciumoxid och magnesiumoxid - 0,8 g vardera, ammoniak - 0,7 g etc.

Under patologiska förhållanden detekteras ämnen i urinen, vanligtvis inte detekterad i det: protein, socker, acetonkroppar etc., men vi kommer att beskriva detta i detalj i nästa föreläsning "Urinvägets patologi".

Den resulterande urinen i njurarna kommer från tubulerna till uppsamlingsrören, sedan in i njurbäckenet och därifrån in i urinblåsan och urinblåsan. Blåsan är innerverad av sympatiska (hypogastriska) och parasympatiska (bäcken) nerver. När den sympatiska nerven är upphetsad ökar ureteralperistalten, slappnar musklerna i urinblåsan, blåsans sphincter stramar, dvs urinbildning uppstår. Excitationen av den parasympatiska nerven orsakar den motsatta effekten: Blåsans kontrakter, musklerna i blåsan slappnar av och urinen utvisas ur blåsan.

Urinering är en komplex reflexhandling, som består i att samtidigt minska blåsväggen och koppla av sin sphincter. Otillbörlig reflex urinering centrum ligger i sakral ryggmärgen.

Den första urinering som förekommer hos vuxna med en ökning av volymen av blåsan till 150 ml. Det förbättrade flödet av impulser från blåsans mekanoreceptorer träder in med en ökning i volymen till 200-300 ml. Betydande impulser går in i ryggmärgen (11-IV-segment i sakralområdet) till mitten av urinering. Härifrån går de parasympatiska (bäcken) nervimpulserna till blåsans muskel och dess sphincter. Det finns en reflex sammandragning av muskelväggen och avkoppling av sfinkteren. Samtidigt sänds excitationen från spinalcentrumet av urinering till hjärnbarken, där det finns en känsla av uppmaning att urinera. Impulser från hjärnbarken genom ryggmärgen kommer till urinhalsen. Urinering uppstår. Inverkan av hjärnbarken på reflekterande verkan av urinering manifesterar sig i sin fördröjning, förbättring eller till och med godtycklig induktion. Godtycklig urinretention är frånvarande hos nyfödda. Det visas bara i slutet av det första året. En stark konditionerad urinreflexreflex produceras hos barn vid slutet av det andra året. Som ett resultat av uppfostran utvecklar ett barn en konditionerad reflexfördröjning av uppmaning och en konditionerad reflexreflex: urinering när vissa villkor för dess genomförande uppträder.

Reglering av njureaktivitet utförs genom nerv- och humorala vägar. Direkt nervös reglering av njurarna är mindre uttalad än humoral. I regel utförs båda typerna av reglering parallellt med hypotalamus eller cortex. Men invalidisering, högre corticala och subkortiska reguleringscentra leder inte till att urinbildningen upphör. Nervös reglering av urinbildning påverkar framför allt filtreringsprocesser och humoristisk reglering - vid reabsorptionsprocesser.

Nervsystemet kan påverka njurarna i både konditionerade reflex och okonditionerade reflexvägar. Följande receptorer är av stor betydelse för reflexreglering av njureaktivitet:

1) osmoreceptorer - är upphetsade av dehydrering (uttorkning) av kroppen;

2) volumreceptorer - är upphetsade när volymen av olika delar av kardiovaskulärsystemet förändras;

3) smärta - för hudirritation

4) kemoreceptorer - är glada när kemikalier går in i blodet.

Den unconditioned reflex subcortical mekanismen för att kontrollera urinering (diuresis) utförs av centrum av sympatiska och vagus nerver, och det konditionerade reflexcentret är cortex. Det högsta subkortiska centrumet för reglering av urinering är hypotalamus. När de sympatiska nerverna är irriterade minskar vanligtvis filtreringen av urinen på grund av nedsättning av njurkärlen som leder blod till glomeruli. Med smärtsamma irritationer observeras en reflexminskning i urinering, upp till fullständigt upphörande (smärtstillande anuri). Försvagning av njurkärlen i detta fall uppstår inte bara som ett resultat av excitation av sympatiska nerver, men också på grund av en ökning i utsöndringen av hormonerna vasopressin och adrenalin, som har en vasokonstrictorisk effekt. När irritation av vagus nerver ökar utsöndringen av klorider från urinen genom att minska deras reabsorption i njurarnas tubuler.

Den cerebrala cortex påverkar njurarbetet både direkt genom de autonoma nerverna och humoralt genom hypotalamus, vars neurosekretoriska kärnor är endokrina och producerar antidiuretiskt hormon (ADH) - vasopressin. Detta hormon längs axonerna i hypotalamusneuronerna transporteras till hypofysens bakre lobe, där det ackumuleras, blir till en aktiv form och, beroende på kroppens inre miljö, går in i blodet mer eller mindre och reglerar bildandet av urin.

Vasopressins ledande roll i humoral regulering av kontrollaktivitet har bevisats genom experiment. Om en hälsosam njure av en djur avleds och transplanteras i nackregionen med blodtillförsel från halspulsådern och blodflödet till halsen, kommer den transplanterade njuren att frigöra urinen under en längre tid, som en normal njure. Med smärtsamma stimuli minskar en isolerad njure urinering till dess fullständiga upphörande, precis som en normalt innerverad njure. Detta beror på det faktum att hypotalamus med upphetsad stimulering är upphetsad och vasopressin ökar. Den senare, när den går in i blodet, ökar intaget av vatten från njurröret och minskar därmed diuret (urinutgång). Som etablerat stimulerar vasopressin bildandet av enzymet hyaluronidas, vilket förbättrar nedbrytningen av hyaluronsyra d.v.s. tätningsämne distala förtunnade tubuler i njurarna och uppsamlingsrör. Som ett resultat förlorar tubulerna deras vattenbeständighet, g vatten absorberas i blodet. Med ett överskott av vasopressin kan det finnas en fullständig stopp av urinering. Med brist på vasopressin utvecklas en allvarlig sjukdom - diabetes insipidus eller diabetes insipidus. I dessa fall upphör vattnet att återabsorberas i uppsamlingsrören, varigenom 20-40 liter ljusurin med låg densitet, i vilken socker är frånvarande, kan frisättas per dag.

Ett annat steroidhormon av adrenalcortex hos mineral-kortikoidgruppen - aldosteron verkar på cellerna i F. Henle-lössens stigande knä. Under påverkan av detta hormon förbättras processen med reabsorption av natriumjoner och samtidigt reduceras reabsorptionen av kaliumjoner. Som ett resultat minskar utsöndringen av natrium i urinen och utsöndringen av kalium ökar, vilket leder till en ökning i koncentrationen av natriumjoner i blodet och vävnadsvätskan och en ökning av det osmotiska trycket. Med brist på aldosteron och andra mineralcorticoider förlorar kroppen så mycket natrium att det leder till förändringar i den inre miljön som är oförenliga med livet. Därför kallas mineralcorticoider figurativt livräddande hormoner.

Urinvägar: anatomi och fysiologi

Njurarna är små parade organ, formade som stora bönor. Njurarna är placerade på båda sidor av ryggraden i ländryggen i bukhålan. Vikten av en vuxen njure är cirka 150 gram.

Njurar är utformade för att utföra funktionen av komplexa biologiska filter. Filterytan hos båda njurarna är ungefär fem till sex kvadratmeter. Varje minut strömmar mer än en femtedel av kroppens hela blod genom njurarna. Njurar får blod från aortan. Från blodet som strömmar genom njurarna tas vattenöverskott, överskott av mineralsalter och resterande metaboliska produkter bort. Överskott av olika ämnen, som droger, utsöndras också genom njurarna. Efter rengöring återvänder blodet till den sämre vena cava.

Ämnen som har filtrerats löses i vatten och bildar urin. Under dagen bildar en vuxen person ungefär en och en halv liter urin, som samlas i njurskyddet och skickas längs urinröret till blåsan - ett sacculärt organ med tjocka muskelväggar. När musklerna i urinblåsan kontrakt, urin tas bort från utsidan genom urinröret.

Reglering av urinutsöndring har en reflex natur. Bågarna i dessa reflexer passerar genom den sakrala ryggmärgen, men urinering är godtycklig hos människor, vilket är förknippat med påverkan av hjärnans speciella nervceller eller snarare av dess cortex. Dessa nervceller hämmar eller tvärtom aktiverar ryggmärgscentra, som reglerar urinutskiljningen.

Njurarna utsöndrar inte bara skadliga ämnen som är överdrivna för kroppen, njurarna bidrar till att upprätthålla en konstant nivå av kemisk sammansättning och egenskaper hos kroppsvätskorna i kroppen (blod, lymf, extracellulär vätska). Volymen och sammansättningen av urin bestäms av volymen av vatten och livsmedel som konsumeras, liksom hur mycket metaboliska processer i kroppen. Efter att ha ätit en måltid som är rik på kolhydrater, eller efter att ha gjort tungt muskelarbete i urinen, kan även en normal mängd glukos normalt förekomma.

Njurarna syntetiserar många biologiskt aktiva substanser, de utgör till exempel vissa enzymer som orsakar en ökning av blodtrycket, kemikalier som ökar kroppens motståndskraft mot infektion och stimulerar processen med blodbildning genom hormonförstadierna.

Njurarnas arbete, som andra organ, regleras av centrala nervsystemet, liksom med hjälp av blodelementen. En metod för reglering är att minska eller öka mängden blod som strömmar genom njurarna. Detta uppnås genom att förändra lumen i blodkärlen som leder blod till njurarna.

Med njursjukdom, främst av smittsam natur, kan både blåsan (cystitis utvecklas) och urinröret (uritrit) lida, vilket förklaras av ingreppet av njursinfektioner i dessa organ.

Den mänskliga urinledaren är ett cylindriskt rör med en diameter av 6-8 millimeter, som är lokaliserad retroperitonealt. Längden på uretern hos en vuxen person når tjugofem till trettio centimeter.

Urin rör sig längs urinledaren på grund av rytmiska peristaltiska sammandragningar av dess tjocka muskelmembran.

Blåsan i en vuxen ligger i bäckenet bakom pubic symfysen. Dess kapacitet kan vara upp till en halv liter. Spetspetsen av det här orgelet riktas uppåt, och den expanderade botten nedåt och bakåt. Botten av nedre delen av blåsan, förminskning, bildar blåsans hals, som passerar in i urinröret.

Den tomma blåsan är täckt av bukhinnan huvudsakligen från ovan, något till sidan och bakom. När fyllningen är avrundad, stiger sin spets. Blåsans botten hos män bakom och under ligger i prostatakörteln (prostata) och seminalblåsorna, bakom - till ampullen i rektum, hos kvinnor - till slidan och livmodern. Kroppens vägg bildas av slemhinnan, vilket är involverat i den inflammatoriska processen under gynnsamma omständigheter. En blåsinfektion kan överföras från utsidan, till exempel när man sitter på ett vått, kallt föremål eller badvatten som är förorenat med bakterier, samt faller från sjuka njurar och urinledare. En infektion kan komma från prostatakörteln i närvaro av en inflammatorisk process.

Urinröret eller urinröret ligger bakom pubic symfysen. Den yttre öppningen hos män är i penisens svampiga kropp och hos kvinnor - på kvällen på slidan.

Hos män passerar en del av urinröret genom prostatakörteln.

Prostatakörteln är ett orört organ i det manliga reproduktionssystemet, som ligger på den nedre delen av bäckenet under blåsan. I sin form liknar kroppen en kastanj som vänds upp och ner. Denna körtel stödjer spermatogenes, som är inblandad i bildandet av sexuell lust, så läkare kallar detta organ ett andra hjärtat av en man. Män utvecklar ofta inflammation i denna körtel, vilket leder till prostatit, vilket kan bidra till inflammation i urinblåsan.

Således är alla organ i urinvägarna relativt nära sammankopplade både anatomiskt och fysiologiskt. Sjukdomen hos ett av dessa organ kan leda till den närliggande sjukdomen.

Fysiologi av urinvägarna

Föreläsningsnummer 8

ISOLERING

1. Begreppet funktionen i urvalsprocessen. Magdarmkanalen, lungorna och huden i denna process.

2. Njurfunktion.

3. Njurarnas struktur.

4. Mekanismen för urinering och sammansättning av urin

5. Blåsan. Reglering av urinering.

6. Konstruktionen av svettkörtlarna

7. Funktioner av svettkörtlar

8. Den kemiska sammansättningen av svett

9. Termisk och känslomässig svettning.

10. Dehydrering (dehydrering) och dess konsekvenser för kroppen.

11. Neurohumoral reglering av svettning.

Fysiologi av urinvägarna

Huvudfunktionen för urvalsprocessen är att upprätthålla homeostas i kroppens inre miljö. Utsöndringsorganen släpper kroppen från slutprodukter av metabolism, främmande och giftiga ämnen, överskott av vatten, salter och organiska föreningar som intas eller bildas som ett resultat av metabolism.

De slutliga metaboliska produkterna kallas excreta, och de organ som utför excretoryfunktioner kallas excretory.

Funktionerna för utsöndring av metaboliska produkter utförs av matsmältningsorganen, lungorna, huden och urinvägarna.

Mage-tarmkanalen utsöndrar vatten, gallsyror,
pigment, kolesterol, tungmetallsalter, läkemedel, utländska organiska föreningar, osmält matrester. Lungorna avger koldioxid, vatten (400 ml / dag), flyktiga ämnen. Huden utsöndrar svett, som består av vatten, salter, produkter av kväveomsättning (urea).

Den ledande rollen i utsöndringsprocesserna hör till njurarna (latinsk ren, grekisk nefros) och järnsvett. Cirka 75% av utsöndrad metabolism utsöndras av njurarna. Processen för bildning och utsöndring av urin kallas diurese. Njurfunktion:

1. Njurarna tar bort sönderfallsprodukter, överskott av vatten, salter, skadliga ämnen och mediciner från kroppen.

2. Njurarna upprätthåller en konstant nivå av osmotiskt tryck i flytande media på grund av avlägsnande av vatten och salter.

3. Njurarna säkerställer att blodreaktionen är konstant (blodets pH) på grund av intensiteten i frisättningen av syra eller alkaliska salter av fosforsyra.

4. Njurarna är inblandade i syntesen av vissa ämnen, vilka sedan avlägsnas (renin).

5. Njurarna utför en sekretorisk funktion. De utsöndrar ämnen i urinen att det glomerulära kapillärnärfilteret inte kan passera. Dessa inkluderar vissa medicinska substanser, antibiotika.

6. Njurarna är involverade i mineral, lipid, protein och kolhydratmetabolism.

Njurarna är således aktivt involverade i att upprätthålla beständigheten hos kroppens inre miljö (homeostas).

Njurarnas struktur. Njurarna har två lager - kortikala och cerebrala..

Strukturellt - Njurens funktionella enhet är nephronen. Hos människor uppnår det totala antalet nefroner 1 miljon. Nephronen är en lång tubule, vars första del omger den arteriella kapillärglomerulusen i form av en dubbelväggig kopp och slutdelen strömmar in i uppsamlingsröret.

I nephronen finns följande avdelningar:

1. Renal (malpigievo) kroppen är den vaskulära glomerulusen och kapseln i den renala glomerulusen som omger den (Shumlyansky-Bowman kapsel).

2. Twisted tubule av den första ordningen.

3. Nephronslingan (Henle slinga) har en nedåtgående och stigande sektion.

4. Den vridna tubeln i den andra ordningen, som strömmar in i uppsamlingsröret.

Glomeruli, konvolutade tubuler i ordning I och II, en del av loopen av Henle, är belägna i cortexen. En del av Henle-slingan och insamlingsrören ligger i medulla.

Kollektiva rör smälter samman för att bilda vanliga utsöndringskanaler som passerar genom medulla till papillans spetsar, som skjuter ut i njurbäckens hålrum. Bäckenet går in i urinledaren, som strömmar in i blåsan.

Blodtillförsel till njurarna. Njurarna får blod från njurartären, en av de största grenarna i aortan. Artären är uppdelad i arterioler som leder blod till glomerulusen, det bryts upp i kapillärer (det första nätverket). Kapillärerna, som sammanfogar, utgör den utgående arteriolen, vars diameter är 2 gånger mindre än lagrets diameter. Den utgående arterioleen bryter igen upp i ett nätverk: kapillärerna i flätningsrören är det andra nätet av kapillärer. Arteriella kapillärer passerar in i venoten, som slår samman i njurarna, då venerna, som flyter in i den nedre vena cava.

Nervernas innervation - utförs av sympatiska och parasympatiska nerver. De sympatiska nerverna stryker njurarnas parasympatiska kärl - de expanderar.

Det juxtaglomerulära komplexet är ett okolablochkovy-komplex och består av myoepithelioidceller som ligger i väggen i glomerulär arteriole som leder in och utsöndrar den biologiskt aktiva substansen renin. Det juxtaglomerulära komplexet är inblandat i reglering av vatten-saltmetabolism och upprätthåller konstantiteten hos artärtrycket. Med en ökning av mängden renin ökar blodtrycket, är metallsaltets metabolism i kroppen störd.

Mekanismen för urinering. Under dagen konsumerar en person cirka 2,5 liter vatten, inklusive 1500 ml i flytande form och ca 650 ml med fast mat. Dessutom bildas cirka 400 ml vatten i processen med nedbrytning av proteiner, fetter och kolhydrater. Från kroppen elimineras vatten huvudsakligen genom njurarna - 1500 ml, resten - genom lungorna, huden och delvis med matrester genom mag-tarmkanalen.

Urin bildas från blodplasma som strömmar genom njurarna och är en komplex produkt av nefroner. Blodtrycket i kapillärerna i vaskulär glomerulus är större än i kapillärerna i andra organ och vävnader. Det är 60-70% av trycket i aortan (72-78 / 48-56 mm / Hg). Genom njurarna passerar allt blod - 5,0 - 6,0 l - på 5 minuter. I 1 minut passeras 1,2 liter blod. Under dagen strömmar 1000 till 1500 liter blod genom njurarna. Detta gör det möjligt att helt ta bort alla onödiga och skadliga ämnen för kroppen. Urinbildning består av 2 steg: ultrafiltrering och reabsorption - reabsorption.

Glomerulär eliminering - förekommer i glomerulära kapillärer: Vatten filtreras från blodplasma med oorganiska och organiska ämnen som har en låg molekylvikt upplöst i den. Denna primära urinvätska kommer in i kapseln i den renala glomerulan och sedan in i

njurar tubuli. Med kemisk sammansättning liknar den blodplasma, men innehåller nästan inte protein.

Filtreringsprocessen åtföljs av högt blodtryck i glomerulernas kapillärer, men blodproteiner behåller vatten och förhindrar filtrering, plasma. Om blodtrycket minskar minskar filtreringen. Mängden filtrering påverkas av en spasm eller expansion av lining och utflödesartärer. Dessutom påverkar membranets permeabilitet genom vilken urinen filtreras, filtrering.

Rörreabsorption - urinen återabsorberas i blodet, 99% vatten, glukos, vissa salter och en liten mängd urea. Det visar sig sekundär eller slutlig urin, som är väldigt annorlunda i kompositionen från den primära: den innehåller mycket sulfater, urea, kreatinin, ingen glukos, aminosyror, vissa salter.

Under dagen bildas 150 till 180 liter primär urin i njurarna. Efter reabsorption kvarstår 1-1,5 liter sekundär urin per dag. Absorption är en aktiv process som förbrukar en stor mängd energi.

Vissa ämnen absorberas inte helt från den primära urinen, till exempel, med en överdriven mängd socker, en del av glukos kvarstår i sekundär urin. Med brist på salt utsöndras det inte i urinen. Njurarna reglerar således innehållet i ämnen - de producerar extra, behåller de saknade.

I nephronens tubuler strömmar inte bara reabsorption utan även frisättning av vissa ämnen som inte kan passera genom njurfiltret i nephronens kapsel. Det här är droger, antibiotika etc.

Hypothalamus producerar vasopressin, som, under påverkan av hormonerna i hypofysens bakre lob, går in i blodet. Det ökar processen för återsugning av vätskan, så mängden urin minskar.

Med en brist på vasopressin upplever en person stark törst, mängden urin ökar till 20-25 liter. Denna sjukdom kallas diabetes insipidus. Urinbildningen påverkar mängden vätska du dricker, användning av salt mat, fysiskt arbete.

Urin. Den består av 95% vatten och 5% fasta ämnen upplöst i urea 2%, urinsyra 0,05%, kreatinin 0,075%), salt K, Na. Under träning kan det förekomma protein. Reaktionen av urin beror på mat: med köttmat - syrereaktion, vegetabilisk - alkalisk eller neutral. Tätheten av urin - 1,015 - 1,020, beroende på mängden vätska.

Blod i urinen kan bero på skador eller njure och urinorgan. Protein är frånvarande eller definieras som ett "spår" på 0,03%. Glukos är frånvarande, men kan vara med hyperglykemi.

Urinens färg beror på gallpigmenten (bilirubin i urinen kallas urobilin) ​​och på maten som tas in (rödbetor, B-vitaminer, etc.).

De oorganiska salterna finns i urinen - Na-klorid, K-klorid, sulfater, fosfater och organiska föreningar - urea, urinsyra, kreatinin. I urinen noteras epitelceller, leukocyter, erytrocyter (fräscha från stenar, lakade vid njursjukdom).

Mikrober finns i urinen i inflammatoriska sjukdomar i njurarna och urinblåsan.

Ur njurarna går urinen genom urinblåsorna in i urinblåsan.

Urinblåsan. När urinen går in ökar volymen i blåsan gradvis, dess väggar sträcker sig. När en viss volym uppnås ökar spänningen i blåsväggen som ett resultat av stimulering av mekanoreceptorer kraftigt och ökar kraftigt urintrycket. Den första urinering som visas när volymen av blåsans innehåll når 150 ml. När volymen ökas till 200-300 ml, ökar impulserna från blåsans mekanoreceptorer till reflexurineringscentret, som ligger i segmenten i I-IV V i den sakrala ryggmärgen. Aktiviteten hos de parasympatiska fibrerna i bäckens inre nerver stimulerar kontraktionen av blåsans muskler och avspänningen av urinrörets inre sfinkter, på grund av vilken en godtycklig tömning av blåsan äger rum. Sympatisk innervation slappnar ur blåsan och ökar tonen i sin sphincter, vilket ökar dess kapacitet och förmåga att hålla kvar urinen längre under fysisk ansträngning.

2. Fysiologi av svettkörtlar

Konstruktion av svettkörtlar

I den mänskliga huden finns tre typer av körtlar: mjölk, svett och fet.

Svettkörtlar (gll. sudoriferae) finns på nästan alla delar av huden. Deras siffror når 2,5 miljoner. Skinnet på fingrarna och tåren, av palmer och sålar, av axillära och inguinala veck är rikast i svettkörtlar. På dessa ställen öppnar mer än 300 körtlar på 1 cm 2 av hudytan, medan i andra delar av huden öppnas 120 till 200 körtlar.

Svettkörtlarna är enkla rörformiga i struktur. De består av en lång utsöndringskanal, som går rakt eller vrids något, och åtminstone en lång ändsektion, vrids i en boll. Bollens diameter är ca 0,3-0,4 mm. Ändpartierna befinner sig i de djuka delarna av retikulärt skikt på gränsen till subkutan vävnad, och utsöndringskanalerna, som passerar genom båda skikten av dermis och epidermis, öppnar sig på hudytan i den så kallade svetten.

Funktioner av svettkörtlar.

Highlighting svett, svettkörtlar:

1) befria kroppen från nedbrytningsprodukter som bildas under metabolismen;

2) genom utsöndring av vatten och salter deltar de i upprätthållandet av osmotiskt tryckhemostas;

3) öka värmeöverföringen, bibehålla konstantiteten hos kroppstemperaturen.

Svett innehåller 98 - 99% vatten, mineralsalter (natriumklorid och kalium) och organiskt material (karbamid, urinsyra, kreatinin). Att belysa produkterna av proteinmetabolism, svettkörtlar underlättar njurens aktivitet. Vid aerob glykolytisk träning kan svett innehålla mjölksyra. När måttlig kraft används - mot bakgrund av en minskning av diuresen - kompenserar innehållet av urea, kreatinin och ammoniak i den.

I genomsnitt frigörs 500-600 ml svett per dag under bekvämlighet och fred. Svettning ökar dramatiskt vid höga omgivande temperaturer och med ökad värmegenerering i kroppen under fysisk ansträngning. I heta klimat kan förlusten av vatten i kroppen under fysisk ansträngning nå 8 - 10 liter per dag. För mycket hårt arbete kan svettning från de heta butikerna nå 12 liter per dag.

Avdunstning av vatten beror på luftens relativa luftfuktighet. Vatten kan inte förångas i luft mättad med vattenånga. Därför överförs hög temperatur vid högre luftfuktighet kraftigare än vid låg luftfuktighet. I luft mättad med vattenånga (till exempel i ett bad) frigörs svett i stora mängder, men indunstar inte och strömmar från huden. Sådan svettning bidrar inte till värmeavgivning. Endast den här delen av svetten som avdunstar från ytan av huden är viktig för värmeöverföring (den här delen av svettningen ger effektiv svettning).

Lufttäta kläder (gummi etc.) som förhindrar fördjupning av svett tolereras också dåligt: ​​ett lager av luft mellan kläderna och kroppen är snabbt mättat med ångor och ytterligare avdunstning av svettstopp.

Med förlust av vatten mer än 2-4% kroppsvikt blir det en faktor som minskar fysisk prestanda. Svettning i dessa fall kallas termisk och ökar värmeöverföringen från hela ytan av kroppen under avdunstning: 1 g vatten bär 2,43 kJ. Förstärkning av svettkörtens aktivitet under känslomässiga reaktioner (rädsla, glädje, ilska) kallas känslomässigt, förekommer på palmerna, plantarsidan av fötterna, i armhålorna, på ansiktet, har en kort latent tid, når snabbt sitt maximala och slutar snabbt.

Under sportaktiviteter, speciellt under förutsättningar för ansvarsfulla tävlingar, ökar svettningen både av termiska och känslomässiga faktorer, som i sin tur beror på emotionell bakgrund, intensitet och varaktighet av arbetet. I speciella fall, med långvarig (mer än 30 minuter) och tillräckligt intensiva övningar kan tillståndet för dehydrering av arbetet (dehydrering), som är kritiskt för kroppen, uppträda med en förlust av 13-14% av den totala mängden vatten.

För att bevara volymen cirkulerande blod och förhindra utveckling av överdriven dehydrering saktar svettbildning i svettkörtlarna, vilket leder till en kraftig ökning av kroppens inre temperatur (i extrema fall upp till 42 o C).

En av de allvarliga konsekvenserna av uttorkning är minskningen av volymen av intercellulär (vävnad) och intracellulär vätska. I celler med låg vattenhalt och förändrad elektrolytbalans störs den normala vitala aktiviteten. Detta hänför sig särskilt till hjärt- och skelettmusklerna, vars kontraktilitet kan minska avsevärt.

Förlusten av elektrolyter med urin under muskelarbete är oftast mindre signifikant, eftersom urinbildning minskar och natriumreabsorptionen förbättras vilket minskar utsöndringen med urin. Allvarlig och långvarig svettning leder i slutändan till signifikanta saltförluster (upp till 50-60 g natriumklorid), vilket bryter mot saltbalansen och kan orsaka konvulsioner och förlorad medvetenhet.

När mer än 4% kroppsvikt försvinner på grund av uttorkning minskar plasmavolymen med 16-18%. Följaktligen minskar volymen av cirkulerande blod, venös retur och systolisk blodvolym, kompensatoriskt ökande hjärtfrekvens. En annan konsekvens av en minskning av plasmavolymen är hemokoncentration med en ökning av hematokrit och blodviskositet, vilket ökar belastningen på hjärtat, minskar produktiviteten och förvärrar mikrocirkulationen i arbetsorganen.

Aktiviteten hos termiska svettkörtlar regleras genom neurohumoral involvering av sympatiska kolinerga nerver. Mekanismen för känslomässig svettning innebär sympatisk kolinerg (på handflatan och fotsolen) och adrenerga strukturer (i axillära och sköna områden). Centra som reglerar flödet ligger i ryggmärgen och medulla, liksom i hypotalamusen. Svettning sker villkorligt - och ovillkorligt reflexivt med deltagande av termoreceptorer av huden och inre organ.

Frågor till seminariet

(Fysiologi av urinvägarna, Fetiologi av svettkörtlar)

1. Begreppet funktionen i urvalsprocessen. Magdarmkanalen, lungorna och huden i denna process.

2. Njurfunktion.

3. Njurarnas struktur.

4. Mekanismen för urinering och sammansättning av urin

5. Blåsan. Reglering av urinering.

6. Konstruktionen av svettkörtlarna.

7. Funktioner av svettkörtlar.

8. Den kemiska sammansättningen av svett.

9. Termisk och känslomässig svettning.

10. Dehydrering (dehydrering) och dess konsekvenser för kroppen.

11. Neurohumoral reglering av svettning.