Lasix - ett läkemedel med en diuretisk effekt, som används vid akut och kronisk hjärtsvikt, njurstörningar. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är furosemid. Det ordineras för markerad svullnad av vävnader.

Diuretisk Lasix påverkar excretionssystemet, så att du kan bli av med överflödig vätska i kroppen, så att patientens tillstånd förbättras signifikant.

Under den långvariga administrationen av läkemedlet är läkemedel dessutom föreskrivna, vilket återställer vattenelektrolytbalansen i kroppen.

Klinisk farmakologisk grupp

Försäljningsvillkor för apotek

Det släpps på recept.

Hur mycket kostar Lasix? Medelpriset på apotek ligger på 60 rubelns nivå.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet finns i form av:

• vita tabletter av 40 mg;
• klar färglös lösning för injektion av 10 mg per 1 ml, med mörka glasampuller om 2 ml. Förpackningen innehåller 10 ampuller;
• För barn produceras granuler för framställning av en suspension, som tas oralt.

Den aktiva substansen i läkemedlet - furosemid - är ett kretsloppsvätande medel, ett diuretikum med en uttalad, snabb, kortvarig, stark effekt och en måttlig minskning av trycket.

Tablettsammansättningen innefattar 40 mg furosemid och andra torra ingredienser. Kompositionen av lösningen innefattar furosemid i en mängd av 10 mg per 1 milliliter, hydroxid och natriumklorid, medicinsk vatten.

Farmakologisk effekt

Lasix straffas processer reabsorption Na- och Cl-joner i Henles slynga, vilket resulterar i ökade utsläpp av Na-joner är förbättrad och vatten utsöndring ökar utsöndrings K-joner i den distala renala tubuli. På grund av ökad utsöndring av natriumklorid från kroppen och furosemid har dessutom en hypotensiv effekt.

Uppkomsten av diuresis efter att ha tagit piller markeras en timme och varar i 6 till 8 timmar. Toppet hos den diuretiska effekten observeras efter att ha tagit piller i 1-2 timmar. Effekten efter intravenös administrering visas 5 minuter efter injektionen, når den maximalt inom en halvtimme och varar ca 2 timmar.

Hos patienter med hjärtsvikt reducerar Lasix förspänningen i hjärtat, eftersom den utvidgar stora vener. Drogens effekt på drogen beror på doseringen. Mot bakgrund av kursterapi finns ingen försvagning av effekten. Läkemedlet förändrar inte den glomerulära filtreringshastigheten och bibehåller dess effektivitet när den är låg.

Indikationer för användning

Lasix ordineras oftast för behandling av ödem hos olika etiologier:

• lungödem;
• svullnad orsakad av levercirros;
• svullnad i hjärnan vid eliminering av effekterna av stroke och avlägsnande av aneurysmer;
• nefrotiskt ödem, åtföljd av partiell eller fullständig njursvikt.

Läkemedlets sekundära funktioner används vid behandling av följande sjukdomar:

1. Arteriell hypertoni - läkemedlet minskar snabbt trycket, men gör det inte patologiskt lågt.
2. Hypertensiv kris - hjälper till att snabbt och effektivt minska trycket, utan att det påverkar kardiovaskulärsystemet.
3. Akut njursvikt - hjälper till att normalisera njurarnas arbete, vilket har misslyckats till följd av en akut infektionssjukdom.
4. Artificiell diuresis - läkemedlet bidrar till att stärka urinflödet med omfattande förgiftning, så att kroppen snabbt och utan särskilda förluster kan återhämta sig från skadliga effekter av giftiga ämnen.

Kontra

Läkemedlet tas oralt endast enligt ordination av en läkare. Innan behandlingen påbörjas rekommenderas att du noggrant studerar instruktionerna för tabletterna. Lasix är kontraindicerat under följande förhållanden:

• allvarlig hyponatremi
• leverprekoma, koma;
• svår hypokalemi
• allergiska reaktioner;
• graviditet och amning
• njursvikt i anuria, som inte svarar på införandet av Lasix;
• uttalad nedsättning av urinröret i någon patologi (inklusive ensidiga lesioner i urinvägarna).

• gikt;
• hypotoni;
• hepateralsyndrom;
• diabetes mellitus (latent, manifesterad);
• hörselnedsättning
• hypoproteinemi;
• diarrésyndrom;
• pankreatit;
• kränkning av urinflödet (hydronephrosis, smalning av urinröret, prostatahyperplasi);
• systemisk lupus erythematosus;
• myokardinfarkt, akut stadium (ökad risk för kardiogen chock);
• stenosioner av cerebrala kranskärlen och andra tillstånd där alltför högt blodtryck är extremt farligt;
• ventrikulär arytmi.

Dessutom är läkemedlet inte förskrivet för prematura barn på grund av risken för deponering av kalciumsalter i njurkärlen (nefrokalcinos), på grund av möjligheten att bilda kalciumhaltiga stenar i njursystemet (nephrolithiasis).

Använd under graviditet och amning

Indikationer för Lasix är preeklampsi hos gravida kvinnor - ett allvarligt tillstånd, åtföljd av ödem, högt blodtryck, snabb viktökning, proteinuri.

Mottagande av Lasix under de första 12 veckorna av graviditeten är förbjuden. I undantagsfall kan läkaren tillåta användningen av läkemedlet efter att ha bedömt förhållandet mellan "potentiella fördelar för moderen och den möjliga risken för fostret".

Under amning vid tidpunkten för läkemedlet bör amning stoppas.

Dosering och användningsmetod

Instruktionerna för användning som anges: Lasix tabletter tas oralt, före måltid, utan tuggning, med en liten mängd vätska.

Dosering av läkemedlet bestäms av läkaren på grundval av kliniska indikationer. Det rekommenderas att förskriva de minsta doserna som säkerställer att den önskade effekten uppnås. För vuxna rekommenderas den maximala dagsdosen i mängd av 1500 mg, för barn - med en hastighet av 2 mg per 1 kg men högst 40 mg. Individuell kliniskt effektiv dos väljes med beaktande av det diuretiska svaret.

Vid förskrivning av en doseringsschema hos vuxna är det nödvändigt att följa följande rekommendationer för ödemsyndrom i bakgrunden:

1. Kroniskt hjärtsvikt - Den första dagliga dosen är 20-80 mg i 2-3 doser;
2. Kroniskt njursvikt - Den första dagliga dosen på 40-80 mg i 1-2 doser (på grund av eventuell förlust av vätska vid behandlingens början upp till 2 kg kroppsvikt per dag, dosen väljs med en gradvis ökning för att förhindra en kraftig förlust av vätska i patienten). underhållsdos för hemodialys - 250-1500 mg per dag;
3. Leversjukdomar - när monoterapi misslyckas med aldosteronantagonister, är Lasix dessutom föreskrivet vid en initialdos på 20-80 mg per dag. Behandlingen bör åtföljas av regelbunden övervakning av nivån av vätsketab. nefrotiskt syndrom - initialdosen 40-80 mg per dag i 1-2 doser.
4. Vid artär hypertoni används läkemedlet i monoterapi och i kombination med antihypertensiva läkemedel som en underhållsdos på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertension på grund av kroniskt njursvikt innebär utnämning av högre doser.

Vid akut njursvikt indikeras Lasix först efter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta brott mot syrabasen och elektrolyttillståndet.

Biverkningar

Mot bakgrund av Lasix utvecklas ofta vattenelektrolytproblem, som uppenbaras av en otillräcklig mängd kalium, kalcium, magnesium, klor i kroppen och de biokemiska egenskaperna hos blodet störs och nivån av kreatinin, kolesterol, glukos, urinsyra och andra indikatorer i blodplasma ökar.

Lasix kan orsaka följande biverkningar:

• blodproppar
• anafylaktisk chock (extremt sällsynt);
• allergiska hudreaktioner: klåda, dermatit, erytem;
• av blodsystemet: en minskning av leukocyter, blodplättar, neutrofiler, en ökning av antalet eosinofiler och andra hemolytiska förändringar.

överdos

Graden av överdosering beror på mängden vätska och elektrolyter som förlorats. Som en följd av en överdos av Lasix, dehydrering, störningar i hjärtfrekvens och ledning kan hypovolemi observeras. Tecken på överdriven konsumtion av läkemedlet är en minskning av blodtrycket, trombos, apati, slap larm, njursvikt, förvirring.

Behandlingen är inriktad på normalisering av syrabasen och vattenelektrolytbalansen i kroppen.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda drogen läser du speciella instruktioner:

1. Lasix Solution ska inte blandas i samma spruta med andra droger.
2. Innan behandlingen med Lasix startas, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av uttalade överträdelser av urinutflöde, till och med ensidiga. Patienter med partiell kränkning av urinflödet bör vara under noggrann övervakning.
3. Under behandlingen är det nödvändigt att regelbundet övervaka serumkoncentrationer av kalium, kreatinin och natrium, särskilt hos patienter med hög risk att utveckla elektrolytbalanser på grund av ytterligare vätske- och elektrolytförluster, till exempel på grund av diarré, kräkningar eller intensiv svettning.
4. Före och under användningen av läkemedlet bör övervakas och i händelse av utveckling eliminera dehydrering eller hypovolemi samt kliniskt signifikanta brott mot syrabasen och / eller elektrolyttillståndet. Ibland krävs det en kort avbrytning av furosemid.
5. Under behandlingen rekommenderas att äta mat rik på kalium, till exempel potatis, kött, tomater, spenat, blomkål, bananer, torkade frukter. I vissa fall finns ytterligare en föreskriven kalium- eller kaliumsparande läkemedel.
6. Val av doser till patienter med ascites, som utvecklats på grund av levercirros, utförs på sjukhuset, eftersom överträdelser av vattenelektrolyttillståndet kan leda till leverkomma.
7. För tidiga barn kräver regelbunden ultraljudsundersökning av njurarna och kontroll av deras funktion, eftersom Det finns sannolikhet för nefrolitias och nefrokalcinos.

Vissa biverkningar (till exempel symtom som åtföljer en signifikant minskning av blodtrycket) kan störa reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan vilket kan vara farligt vid arbete med maskiner och fordon. Speciellt handlar det om behandlingens början och perioden för ökning av dosen samt fall av samtidig användning av antihypertensiva läkemedel eller alkoholhaltiga drycker.

Läkemedelsinteraktion

Vid användning av läkemedlet måste hänsyn tas till interaktionen med andra droger:

1. Det antas att furosemid på detta sätt interagerar med andra NSAID.
2. Samtidig användning med astemizol ökar risken för arytmi.
3. Samtidig användning med vancomycin kan öka oto-och nefrotoxicitet.
4. Det finns rapporter om utvecklingen av hyponatremi med samtidig användning med karbamazepin.
5. Med samtidig användning av colestiramin minskar kolestipol absorption och diuretik effekten av furosemid.
6. Med samtidig användning av litiumkarbonat kan effekterna av litium öka på grund av ökad koncentration i blodplasma.
7. Vid samtidig användning av probenecid reduceras renal clearance av furosemid.
8. I ett program med sotalol möjliga hypokalemi och utveckling av "piruett" typ av ventrikulär arytmi.
9. Vid samtidig användning med teofyllin kan koncentrationen av teofyllin i blodplasma förändras.
10. Med samtidig användning med fenytoin reduceras den diuretiska effekten av furosemid signifikant.
11. Efter på / i införandet av furosemid under behandling med klorhydrat kan öka svettning, heta blinkningar, instabilitet i blodtrycket, takykardi.
12. Samtidig användning med cisaprid kan öka hypokalemi.
13. I en tillämpning med NSAID vilka är selektiva COX-2-hämmare, denna reaktion uttrycks i mycket mindre utsträckning eller praktiskt taget frånvarande.
14. Med samtidig användning av aminoglykosidgrupper med antibiotika (inklusive gentamicin, tobramycin) kan den nefrototoxiska effekten förbättras.
15. Det antas att furosemid kan minska den nefrotoxiska effekten av cyklosporin.
16. Furosemid minskar clearance av gentamicin och ökar plasmakoncentrationen av gentamicin, liksom tobramycin.
17. Vid samtidig användning med antibiotika i cefalosporinerna, som kan orsaka renal dysfunktion, finns risk för ökad nefrotoxicitet.
18. Medan användningen av beta-adrenergisk agonist (inklusive fenoterol, terbutalin, salbutamol) och kortikosteroider kan förstärka hypokalemi.
19. Vid samtidig användning med hypoglykemiska medel kan insulin minska effekten av hypoglykemiska medel och insulin eftersom Furosemid har förmågan att öka glukosinnehållet i blodplasman.
20. Vid samtidig användning med ACE-hämmare förbättras den antihypertensiva effekten. Möjligt markerade hypotoni, särskilt efter den första dosen av furosemid, uppenbarligen på grund av hypovolemi, som leder till övergående ökad hypotensiv effekt av ACE-hämmare. Risken för njursvikt stiger och utvecklingen av hypokalemi är inte utesluten.
21. Vid samtidig användning med digoxin, digitoxin, är det möjligt att öka toxiciteten hos hjärtglykosider, som är förknippad med risken att utveckla hypokalemi hos patienter som får furosemid.
22. Vid samtidig applicering med furosemid förbättras effekterna av icke-depolariserande muskelavslappnande medel.
23. I en tillämpning med indometacin, kan andra NSAID minska urindrivande effekt, uppenbarligen på grund av hämning av prostaglandinsyntesen i njure och natriumretention i kroppen under påverkan av indometacin, som är en icke-specifik inhibitor av COX; minskning av antihypertensiv effekt.
24. Samtidig användning med cisplatin kan öka ototoksicheskogo-verkan.

recensioner

Vi hämtade några recensioner av personer som tog Lasix:

1. Gennady. Lasix är ett ganska bra och kraftfullt diuretiskt läkemedel som gör att du snabbt kan hantera ödem, berusning och andra patologier. Men detta läkemedel har en "men" - det här är ett kaliumsparande diuretikum som avlägsnar kalium från kroppen, vilket inte är bra, eftersom kalium närmar hjärtmuskeln och med långvarig behandling med lasix kan vi förvärra vår tillstånd. Det är oftare och mer korrekt att använda lasic under perioden med rikliga intravenösa infusioner, till exempel när du är på sjukhuset och du är grävd med olika lösningar av preparat. Så det är bättre att använda veroshpiron för långtidsbehandling.
2. Natalia. Jag gick in för sport hela mitt liv, det fanns inga hälsoproblem, men tydligen tar min ålder sin kurs, förra året upplevde jag den första hypertensiva krisen. Lyckligtvis var det en dotter i närheten, som snabbt fick sina lager, kallade en ambulans. En ambulansläkare injicerade strax Lasix, intravenöst, de tog mig till sjukhuset och droppade i ytterligare 5 dagar, men med hjälp av en IV-dropp. Hela tiden har jag druckit Aspark och elektrolyt för att återställa kroppens kalium- och magnesiumstandarder. Nu observeras jag ständigt av en neurolog och en kardiolog, från tid till annan Lasix piller för deras avsedda användning. Det här läkemedlet hjälpte mig verkligen.
3. Av mars. Läkaren förbjöd mig att ta lasix - han säger att han är för stark och kan ha en dålig effekt på blodsalter. Och tidigare blev jag ofta av med ödem med den. Nu ordinerade doktorn mig en annan medicin, vilket är mycket dyrare...

analoger

Bland drogerna som kan ha en liknande stark diuretik och svag hypotensiv effekt finns sådana analoger:

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Lasix lösning lagras på en mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 25 grader. Använd inte efter utgångsdatumet (3 år).

Lasix tabletter lagras i 4 år på en mörk plats vid en temperatur som inte överstiger 30 grader.

Lasix

Lasix: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Lasix

ATX-kod: C03CA01

Aktiv beståndsdel: furosemid (furosemid)

Tillverkare: SANOFI INDIEN (Indien)

Aktualisering av beskrivning och foto: 10/08/2017

Priserna på apotek: från 46 rubel.

Släpp form och sammansättning

Lazix doseringsformer:

• Tabletter: rund form, nästan vita eller vita färgad, en sida över och under de risker separations appliceras gravyr «DLI» (i blandar remsor av aluminiumfolie :. Av 10 bitar, i en papp bunt 5 av remsor; 15 stycken i en kartongförpackning. 3 ränder);
• En lösning för intravenös (i / v) och intramuskulära (i / m) administrering: klar färglös vätska (2 ml glasampuller mörk färg med felpunkten med 10 stycken i band cellulär plastförpackningar i en kartong ett pack.).

Den aktiva beståndsdelen i Lasix är furosemid:

• 1 tablett - 40 mg;
• 1 ml lösning - 10 mg.

• Tabletter: stärkelse, laktos, pregelatiniserad stärkelse, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, talkum;
• Lösning: natriumhydroxid, natriumklorid, vatten för injektion.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Lasix är ett kraftfullt snabbverkande diuretikum relaterat till sulfonamidderivat. Furosemid - ett transportsystem blockerare klorjoner, natrium-, kalium-segmentet tjocka uppåtstigande extremiteten i Henles slynga, varigenom dess diuretiska effekten bestäms genom mottagandet av läkemedlet i lumen i njurtubuli (uppfyllas av transportmekanismen anjoniska). Den diuretiska effekten beror på undertryckandet av reabsorptionen av natriumklorid i detta avsnitt av Henle-slingan.

Förutom att öka utsöndringen av natrium leder furosemid till sekundära effekter, vilket inkluderar ökad kaliumproduktion i distaldelen av renal tubulen och en ökning av mängden urin som frigörs av osmotiskt bunden vatten. Samtidigt förbättras utsöndringen av magnesium och kalciumjoner. När den kanalikulära utsöndringen av furosemid minskar eller när den är bunden till albumin, som är lokaliserad i tubulans lumen (till exempel hos patienter med nefrotiskt syndrom), minskas effekten av Lazix.

Under behandlingens gång med läkemedlet förblir dess diuretikaaktivitet oförändrad, eftersom furosemid bryter den tubulär-glomerulära återkopplingen i Macula densa (den rörformiga strukturen nära associerad med det juxtaglomerulära komplexet). Läkemedlet orsakar stimulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vilket är dosberoende.

Hos patienter med hjärtsvikt minskar furosemid på kortast möjliga tid förlossningen genom att dilatera venerna och minskar påfyllningstrycket i vänster ventrikel och tryck i lungartären. Denna effekt utvecklas mycket snabbt och förmodligen medieras genom effekterna av prostaglandiner. Av denna anledning är villkoret för dess förekomst frånvaro av kränkningar i utsöndringen av prostaglandiner. För fullständig realisering av denna effekt krävs emellertid också en tillräcklig bevarande av njurfunktionen.

Lasix känne hypotensiv effekt, vilket förklaras av ökad natriumutsöndring, minska blodvolymen och minskad vaskulär glatt muskulatur reaktion på slagkärlsammandragande faktorer (på grund av natriuretisk verkan av furosemid minimerar vaskulära responsen på katekolaminer, vilkas innehåll i hypertensiva patienter ökad).

Efter oral administrering av 40 mg Lasix observeras den diuretiska effekten i 60 minuter och varar ca 3-6 timmar.

Studier som involverade friska frivilliga som fick Lasix i doser från 10 till 100 mg bekräftade närvaron av dosberoende natriures och diuresis.

farmakokinetik

Furosemid absorberas i hög grad i mag-tarmkanalen. Maximal koncentration av ett ämne i blodet uppnås på 1-1,5 timmar. Biotillgängligheten för läkemedlets aktiva komponent, bestämd hos friska frivilliga, är cirka 50-70%. Ibland kan denna indikator minska upp till 30% under påverkan av olika faktorer, inklusive den underliggande sjukdomen. Distributionen av furosemid är 0,1-0,2 1 / kg kroppsvikt. Graden av dess bindning till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin) når 98%.

Furosemid utsöndras huvudsakligen oförändrat och i större utsträckning genom utsöndring i proximal tubulär. 10-20% av läkemedlet som utsöndras genom njurarna står för glukuronerade metaboliter. Återstoden utsöndras i avföring, förmodligen genom biliasekretion.

Den slutliga halveringstiden för den aktiva beståndsdelen Lasix är ungefär 1-1,5 timmar.

Furosemid tränger in i placenta och bestäms i bröstmjölk. Dess koncentration i fostret och nyfödda skiljer sig inte från de i moderen.

Njurinsufficiens leder till en minskning av utsöndringshastigheten för furosemid och en ökning av halveringstiden. Hos patienter med svår njurinsufficiens ökar den slutliga halveringstiden ofta till 24 timmar.

Hos patienter med nefrotiskt syndrom orsakar en minskning av plasmaproteinkoncentrationerna en ökning av innehållet i obundet furosemid (dess fria fraktion), vilket medför att risken för en ototoxisk effekt ökar. Emellertid kan den diuretiska effekten av läkemedlet i dessa patienter reduceras på grund av bindningen av furosemid till albumin, som är belägen i tubulerna och undertryckandet av den tubulära utsöndringen av furosemid.

Under sessioner med permanent peritonealdialys, som utförs på poliklinisk basis, utsöndras hemodialys och furosemid i obetydlig grad.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion ökas halveringstiden för den aktiva substansen med 30-90%, främst beroende på en ökning av fördelningsvolymen. De farmakokinetiska egenskaperna hos furosemid i denna kategori av patienter kan variera avsevärt.

Hos äldre patienter, liksom de som lider av svår hypertension och hjärtsvikt elimineras furosemid i låg takt på grund av nedsatt njurfunktion.

Vid för tidigt och heltidsbarn kan utsöndringen av furosemid sakta ner, vilket bestäms av njurarnas grad av mognad. Metabolismen av den aktiva komponenten av lasix hos spädbarn är också ofta långsammare, eftersom deras gluukuroneringsförmåga i levern ännu inte är helt utvecklad. Hos barn vars ålder efter uppfattningen är mer än 33 veckor, överskrider den slutliga halveringstiden vanligtvis inte längre än 12 timmar. Hos spädbarn i åldern två månader och äldre är utsöndring av furosemid identisk med den hos vuxna.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Lasix indikerat för behandling av ödemsyndrom hos olika etiologier:

• Kroniskt hjärtsvikt
• Kroniskt njursvikt;
• Nefrotiskt syndrom;
• Akut njursvikt, inklusive brännskador och graviditet
• Leversjukdom (om nödvändigt, samtidig användning med aldosteronantagonister).

Dessutom gäller Lasix:

• Tabletter: med arteriell hypertoni
• Lösning: vid ödemssyndrom vid akut hjärtsvikt, hypertensiv kris, svullnad i hjärnan; att upprätthålla tvångsdiurese vid förgiftning av kemiska föreningar som utsöndras av njurarna i oförändrad form.

Kontra

• Njurinsufficiens med anuri (utan respons på furosemid);
• Hepatisk prekom och koma;
• Svår syra-bas och vatten-saltbalans: hypokalemi, hyponatremi, hypovolemi (utan eller med hypotoni), uttorkning;
• Allvarlig kränkning av urinutflödet av någon genesis
• Period av graviditet och amning
• Överkänslighet mot Lasix-komponenter.

Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med allergier mot sulfonylurin eller antimikrobiella sulfonamid (eventuellt utvecklas korsallergi mot furosemid).

Med särskild försiktighet rekommenderas att Lasix ordineras för arteriell hypotension, där en stark blodtryckssänkning (BP) är särskilt farlig, inklusive stenotiska lesioner i hjärnan och / eller kranskärlssärl, vid akut hjärtinfarkt (ökad risk att utveckla kardiogen chock), ventrikelarytmi i historien, latent eller manifest diabetes mellitus, hepateralsyndrom, gikt, hypoproteinemi (inklusive vid val av dos för nefrotiskt syndrom, eftersom Effekten av diuretisk verkan ökar risken för ototoxisk effekt av furosemid), liksom pankreatit, systemisk lupus erythematosus, nedsatt urinflöde som orsakas av prostatisk hypertrofi, hydronekros eller förminskning av urinröret, diarré.

Dessutom är användningen av Lasix tabletter kontraindicerad:

• Digitalisförgiftning;
• Dekompenserad mitral och aortastenos, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
• Akut glomerulonephritis;
• hyperuricemi;
• Ökning av det centrala venetrycket med mer än 10 mm Hg;
• Ålder upp till 3 år.

Försiktighet bör användas med Lasix-lösning hos patienter med nedsatt hörsel och prematura barn (på grund av eventuell nefrolitias och nefrokalcinos, njurfunktion, inklusive ultraljud, ska monitoreras regelbundet).

Instruktioner för användning Lasix: Metod och dosering

tabletter

Lasix tabletter tas oralt, före måltid, utan att tugga, med en liten mängd vätska. Dosering av läkemedlet bestäms av läkaren på grundval av kliniska indikationer. Det rekommenderas att förskriva de minsta doserna som säkerställer att den önskade effekten uppnås. För vuxna rekommenderas den maximala dagsdosen i mängd av 1500 mg, för barn - med en hastighet av 2 mg per 1 kg men högst 40 mg. Individuell kliniskt effektiv dos väljes med beaktande av det diuretiska svaret.

Vid förskrivning av doseringsregim hos vuxna är det nödvändigt att följa följande rekommendationer vid ödemssyndrom i bakgrunden: kroniskt hjärtsvikt - den första dagliga dosen är 20-80 mg i 2-3 doser; kronisk njursvikt - den första dagliga dosen på 40-80 mg i 1-2 doser (på grund av eventuell förlust av vätska vid behandlingens början upp till 2 kg kroppsvikt per dag, dosen väljs med en gradvis ökning för att förhindra en kraftig förlust av vätska i patienten) underhållsdos för hemodialys - 250-1500 mg per dag; leversjukdomar - med ineffektiv monoterapi med aldosteronantagonister, är Lasix dessutom föreskrivet vid en initialdos på 20-80 mg per dag, behandlingen måste åtföljas av regelbunden övervakning av nivån av vätsketab. nefrotiskt syndrom - initialdosen 40-80 mg per dag i 1-2 doser.

Vid akut njursvikt indikeras Lasix först efter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta brott mot syrabasen och elektrolyttillståndet.

Vid artär hypertoni används läkemedlet i monoterapi och i kombination med antihypertensiva läkemedel som en underhållsdos på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertension på grund av kroniskt njursvikt innebär utnämning av högre doser.

lösning

Lasix-lösning i ampuller används för intravenös administrering, i undantagsfall - intramuskulärt. I / för att genomföra föreskrivna, om nödvändigt, för att uppnå snabb effekt, en kränkning av patientens absorption av läkemedlet i tunntarmen eller oförmågan att ta piller inuti. Utnämningen bör utföras i de minsta effektiva doserna och under en kort period med ytterligare överföring till oral administrering av läkemedlet. Den rekommenderade hastigheten i / i introduktionen - upp till 4 mg, med allvarligt njursvikt - upp till 2,5 mg per minut, mer föredraget är en långsiktig infusion.

Lösningen kan spädas med saltlösning i den andel som tillåter pH (koncentrationen av vätejoner) av den resulterande lösningen att ligga på en nivå från neutral till något alkalisk. Den dos och behandlingsperiod som läkaren föreskriver på grundval av kliniska indikationer. Den maximala dagliga dosen för introduktion till vuxna - 1500 mg för barn bestäms dosen med 1 mg per 1 kg babyvikt men inte högre än 20 mg per dag.

Den rekommenderade initialdoseringen av Lasix för vuxna med edematöst syndrom: Vid kroniskt hjärtsvikt - 20-80 mg per dag i 2-3 doser; vid akut hjärtsvikt - 20-40 mg i form av iv-bolus administrering vid kroniskt njursvikt bör behandlingen startas med intravenös dropp med en hastighet av 0,1 mg per minut med en gradvis ökning av administrationshastigheten var 30: e minut. dosen justeras individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomen och plasma natriumnivån bör ökningen utföras gradvis genom att kontrollera fluidförlusten.

Stöd dagsdos för hemodialys - 250-1500 mg.

För avlägsnande av vätska vid akut njursvikt rekommenderas att den initiala IV-administreringen av 40 mg, i avsaknad av en tillräcklig diuretisk effekt, rekommenderas att fortsätta droppintaget för läkemedlet, från början med en hastighet av 50-100 mg per timme.

Du bör sträva efter en snabbare överföring av patienten för att ta emot läkemedlet inuti.

Vid behov, vid introduktion av ödem på grund av nefrotiskt syndrom och leversjukdom, ordineras patienten 20-40 mg Lasix.

Vid hypertensiv kris och cerebralt ödem är initialdosen av läkemedlet för IV-bolus 20-40 mg.

Vid förgiftning ska patienten förskrivas 20-40 mg Lazix för att upprätthålla tvångsdiurese (efter tidigare in / i droppinjektion av elektrolytlösningar).

Det rekommenderas att kontrollera och om nödvändigt återställa förlusten av elektrolyter och vätskor före behandling och under användningsperioden för läkemedlet.

Biverkningar

• Kardiovaskulärt system: en kraftig minskning av blodtrycket, kollaps
• Vattenelektrolyt och syra-basbalans: hyponatremi, hypokloremi, hypokalemi, hypomagnesemi, hypokalcemi, metabolisk alkalos. Symtom på utveckling av balanspatologier: hjärtarytmi, förvirring, huvudvärk, anfall, muskelsvaghet, tetany, dyspepsi, hypovolemi och dehydrering (oftare hos äldre patienter);
• På metabolismens del: En ökning av serumnivån av triglycerider, kolesterol, kreatinin och urea (övergående), urinsyra (risk för att utveckla gikt eller ökande manifestationer); minskning av glukostolerans (möjlig manifestation av latent flytande diabetes mellitus);
• Matsmältningssystemet: sällan - diarré, illamående, kräkningar, intrahepatisk kolestas, förhöjda leverenzym, akut pankreatit;
• Urinsystem: partiell obstruktion av urinvägarna;
• Nervsystem, hörselorgan: sällan - hörselnedsättning (vanligtvis reversibel) och / eller tinnitus, parestesi;
• Perifert blod: sällan - leukopeni, trombocytopeni; i vissa fall - aplastisk eller hemolytisk anemi, agranulocytos;
• Allergiska och dermatologiska reaktioner: sällan - hudutslag, klåda, urtikaria, bullous hudskador, feber, exfoliativ dermatit, polymorf erytem, ​​purpura, fotosensibilisering, vaskulit.

Dessutom kan urinsystemet mot bakgrund av att ta piller försämras: minskad potens, hematuri.

Användningen av lasixlösning kan också orsaka biverkningar:

• Kardiovaskulärt system: arytmi, takykardi, en minskning av blodvolymen i blodet;
• Urinvägar: sällan - interstitiell nefrit, hos prematura barn - nefrokalcinos eller nefrolitiasis;
• Perifert blod: eosinofili;
• Allergiska reaktioner: Mycket sällan - Allvarliga anafylaktiska eller anafylaktiska reaktioner, chock;
• Annat: i prematura barn - mot bakgrund av användningen av furosemid under de första veckorna av livet finns det stor risk att bevara Botallova-kanalen. ömhet på platsen för m / injektionen.

överdos

Om du misstänker en överdos av Lasix, ska du omedelbart kontakta en läkare, eftersom detta tillstånd kan kräva vissa medicinska förfaranden.

Symptomen på en akut eller kronisk överdos av ett läkemedel bestäms huvudsakligen av graden och följderna av förlusten av elektrolyter och vätskor i kroppen. Tecken på överdosering innefattar oftast lednings- och hjärtritmatiska störningar (inklusive ventrikelflimmer och atrioventrikulärt block), hemokoncentration, dehydrering, hypovolemi. I praktiken kan upptagande av höga doser av Lazix leda till apati och förvirring, trombos, akut njurinsufficiens, fläckig förlamning, dårligt tillstånd, en kraftig minskning av blodtrycket, vilket kan utvecklas till chockutveckling.

Den specifika motgiften är okänd. Om en kort tid har gått efter oral administration rekommenderas att prova att framkalla kräkningar eller magsäck för att minska absorptionen av furosemid från mag-tarmkanalen, varefter patienten ska ta aktivt kol.

Terapi syftar till att korrigera kliniskt signifikanta syra-baslinjestörningar och vattenelektrolytbalans, vilket kräver övervakning av serumelektrolytkoncentration, hematokrit, parametrar för syrabastillstånd samt förebyggande eller behandling av troliga allvarliga komplikationer som åtföljer dessa störningar.

Särskilda instruktioner

Behandlingen bör börja efter att ha exkluderat allvarliga kränkningar av urinflödet, inklusive ensidigt.

Vid partiell överträdelse av urinutflödet bör patienterna övervakas noggrant, särskilt i början av användning av furosemid.

Behandling kräver regelbundna studier för att bestämma nivån av serumkoncentrationer av natrium, kalium och kreatinin, speciellt hos patienter med intensiv svettning, kräkningar eller diarré.

När en kliniskt signifikant störning av syrabas och / eller elektrolyt tillstånd, liksom hypovolemi eller uttorkning inträffar, bör åtgärder vidtas för att återställa vätskebalansen i kroppen, fram till tillfällig avskaffande av Lasix.

Under behandlingsperioden bör patienten rekommenderas en kaliumrik kost som innehåller magert kött, blomkål, potatis, tomater, spenat, bananer, torkade frukter. Kanske utnämning av samtidig behandling med kaliumsparande läkemedel eller kalium.

Vid administrering av lösningen till prematura barn är det nödvändigt att regelbundet övervaka njurefunktionen för att förhindra utvecklingen av nefrolitias och nefrokalcinos.

I ascites med levercirros ska valet av dosen av lösningen endast utföras på sjukhuset.

Blanda inte Lasix-lösningen i samma spruta med andra droger.

Vid de första tecknen på anafylaktisk chock (allvarlig svaghet och kallsvettning, cyanos, illamående), sluta administrering av läkemedlet (lämnar nålen i venen), och tillhandahålla en lägre position av bålen och huvudet, bibehålla öppenhet i andningsorganen. Nödläkarvård omfattar intravenös epinefrin (adrenalin) och glukokortikosteroider under kontroll av hjärtfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck. För att återställa blodvolymen cirkuleras en infusion av elektrolytlösningar.

Under användningsperioden för Lasix bör försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och maskiner.

Använd under graviditet och amning

Eftersom furosemid penetrerar placenta barriären, under graviditet är det endast föreskrivet under strikta medicinska indikationer. Om Lasix behövs på grund av ett eventuellt hot mot moderns liv och hälsa, ska fostrets tillstånd och utveckling övervakas noggrant.

Under amningen är användningen av läkemedlet kontraindicerat, eftersom det bestäms i bröstmjölk och undertrycker amning.

Vid njurskador

Acceptans av Lasix är oacceptabelt vid akut njursvikt, tillsammans med anuri.

Använd i ålderdom

Lasix är förskrivet med försiktighet till äldre patienter med svår åderförkalkning.

Läkemedelsinteraktion

Samtidig användning av Lasix med andra läkemedel bör startas först efter samråd med din läkare, detta kommer att undvika utveckling av oönskade biverkningar.

analoger

Lasix analoger är: furosemid, furosemid-Teva, furosemid Ros, furosemid-Verein, Darnitsya furosemid, furosemid-Vial.

Villkor för lagring

Förvara på mörk plats utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte är högre än: tabletter - 30 ° C, lösning - 25 ° C.

Utgångsdatum: tabletter - 4 år, lösning - 3 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Lasix Recensioner

Enligt recensionerna anses Lasix vara en utmärkt diuretik och eliminerar väl stark puffiness. Men eftersom det är ett snabbtverkande läkemedel, har det också biverkningar av en negativ plan, till exempel "tvättning" av mikrodelar från kroppen även under en kort behandlingstid. Fördelarna inkluderar också den överkomliga kostnaden för Lazix, både i form av tabletter och i form av en lösning.

Vissa patienter använder drogen för att gå ner i vikt. Det låter dig verkligen gå ner i vikt utan betydande ansträngningar, men det går bara att gå ner i vikt som ett resultat av det vätska som utsöndras från kroppen, vars nivå återställs omedelbart efter avbrytandet av Lasix. Dessutom kan läkemedlet negativt påverka vattenelektrolytbalansen i kroppen, och därmed hälsotillståndet i allmänhet.

Pris för Lasix i apotek

Det ungefärliga priset för Lasix i form av tabletter är 44-56 rubel (45 tabletter ingår i förpackningen). Lösningen för intravenös och intramuskulär administrering av Lasix i ampuller kan köpas för 72-91 rubel (en förpackning innehåller 10 ampuller).

Vad är Lasix för? Instruktioner, pris, analoger och feedback på ansökan

Lasix är ett återgångsvätskedrivande medel med en uttalad diuretikum och måttligt hypotensiv effekt (jämfört med tiaziddiuretika). Den aktiva beståndsdelen är furosemid.

Läkemedlets diuretiska effekt uppnås genom att blockera återupptaget av natrium och klor. Furosemid tränger in i renal tubulen, i synnerhet till sin slingliknande del (Hegel slinga) och blockerar reabsorption av natrium- och klorjoner där. Ökad utsöndring av natriumjoner medför ökad utsöndring av vätskor, kalium, kalcium och magnesium.

Vid intravenös injektion av Lasix-lösning observeras diuretisk effekt efter 5 minuter och varar i två timmar. När det tas i piller uppstår diurese inom en timme och varar ungefär sju timmar.

Den antihypertensiva effekten av läkemedlet kommer till följd av ökad utsöndring av natriumklorid (salt) och förebyggande av vasokonstriktion på grund av en minskning av blodvolymen i blodet. Hypotensiv effekt är effektivare vid administrering intravenöst.

Lasix minskar snabbt blodtrycket, liksom trycket i vänster ventrikel och lungartären, expanderar de stora venerna och minskar därigenom förspänningen i hjärtat.

När intravenöst administreras minskar trycket redan efter 5-10 minuter. Om läkemedlet appliceras i tabletter återgår trycket till normalt inom en timme och ligger inom normalt intervall i 2-3 timmar.

Lazix doseringsformer:

• Tabletter: rund form, nästan vita eller vita färgad, en sida över och under de risker separations appliceras gravyr «DLI» (i blandar remsor av aluminiumfolie :. Av 10 bitar, i en papp bunt 5 av remsor; 15 stycken i en kartongförpackning. 3 ränder);
• En lösning för intravenös (i / v) och intramuskulära (i / m) administrering: klar färglös vätska (2 ml glasampuller mörk färg med felpunkten med 10 stycken i band cellulär plastförpackningar i en kartong ett pack.).

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på Lasix i apotek i Ryssland är hämtad från dataen på onlinepotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Köpa läkemedel i Moskva apotek kan vara så låg: Lasix 40mg tabletter 45 - 45 till 67 rubel pris ampuller Lasix rr / w och w / o-10 mg / ml 2 ml 10 stycken - från 78 till 91 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C på en mörk plats, utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 4 år.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad är Lasix för?

Läkemedlet Lasix är föreskrivet i följande fall:

• Ödem i hjärtsjukdomar, njure, lever (inklusive ascites), akut vänster ventrikulärfel (lungödem);
• Arteriell hypertoni, hypertonisk kris;
• Svullnad i hjärnan;
• Oliguri vid toxicos av gravida kvinnor (används efter eliminering av hypovolemi);
• Svullnad i brännskador;
• Tvingad diurese vid förgiftning.

Instruktioner för användning Lasix (ampuller / tabletter), doser och regler

Tabletterna tas oralt, vanligtvis på en tom mage. Vid förskrivning rekommenderas att använda den minsta dosen, tillräcklig för att uppnå önskad effekt.

När edematöst syndrom rekommenderas dos av Lasix tabletter enligt bruksanvisningen:

• Mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt är den första dagliga dosen 20-80 mg i 2-3 doser;
• I kronisk njursvikt - initial daglig dos av 40-80 mg Lasix 1-2 mottagning (på grund av eventuell förlust av vätska vid början av behandlingen till 2 kg kroppsvikt per dag, dosering utförs med en gradvis ökning för att undvika plötslig förlust av vätska i patienten ), underhållsdos för hemodialys - 250-1500 mg per dag;
• På bakgrund av leversjukdom - ineffektiviteten av monoterapialdosteronantagonister Lasix dessutom tilldelade vid en initial dos på 20-80 mg per dag, måste behandlingen åtföljas av regelbunden kontroll av fluidförlust nivå;
• Med nefrotiskt syndrom - initialdosen 1-2 tabletter Lasix 40 mg per dag i 1-2 doser.

För vuxna rekommenderas den maximala dagsdosen enligt instruktionerna i 1500 mg, för barn - med en hastighet av 2 mg per 1 kg, men inte högre än 40 mg. Individuell kliniskt effektiv dos väljes med beaktande av det diuretiska svaret.

Vid arteriell hypertension används Lasix i monoterapi och i kombination med antihypertensiva läkemedel i form av en underhållsdos på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertension på grund av kroniskt njursvikt innebär utnämning av högre doser.

När de tillsätts till de redan föreskrivna antihypertensiva läkemedlen, ska dosen minskas med 2 gånger.

Instruktioner för ampuller Lasix

Läkemedlet administreras intravenöst och i undantagsfall intramuskulärt (när intravenös administrering inte är möjlig eller läkemedlet används oralt).

Intravenös administrering av läkemedel genomförs endast när mottagningen inne Lasix inte är möjlig eller om det finns malabsorption i tunntarmen eller i fallet med behovet av snabbast möjliga effekt. Vid användning av intravenösa flaskor Lasix rekommenderas alltid så mycket som möjligt tidigt överföring av patienten att få muntlig form.

För intravenös administrering ska den administreras långsamt. Hastigheten för intravenös administrering bör inte överstiga 4 mg per minut. Enligt instruktionerna, hos patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion (serumkreatinin> 5 mg / dl), rekommenderas att den intravenösa administreringshastigheten inte överskrider 2,5 mg per minut.

Om det efter en eller flera bolus intravenösa injektioner för akuta tillstånd är inte möjligt för postoyannoyvnutrivennoy infusion, desto mer föredragen är införandet av låga doser med korta intervall mellan administrationer (ca 4 timmar) än intravenös bolusadministrering av högre doser vid långa tidsintervall mellan doserna.

Lösningen i ampuller för parenteral administrering har ett pH av ca 9 och har inte buffrande egenskaper.

Vid pH under 7 möjlig förlust av aktiv substans i slammet, så utspädnings ampuller Lasix bör sträva efter att pH-värdet för lösningen varierade från neutralt till lätt basiskt.

För avel kan du använda saltlösning. Den utspädda lösningen av Lasix bör användas så tidigt som möjligt.

Den rekommenderade maximala dagliga dosen av Lasix-ampuller för intravenös administrering till vuxna är 1500 mg. Hos barn är den rekommenderade dosen för parenteral administrering 1 mg / kg kroppsvikt (men inte mer än 20 mg per dag).

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt, beroende på bevisen.

• Underhåll av tvångsdiurese vid förgiftning - initialdosen för intravenös administrering är 20-40 mg.
• Hypertensiv kris, cerebralt ödem - initialdosen är 20-40 mg genom intravenös bolus.
• Edematöst syndrom i leversjukdomar - initialdosen är 20-80 mg.

Viktig information

Behandlingen bör börja efter att ha exkluderat allvarliga kränkningar av urinflödet, inklusive ensidigt.

Vid partiell överträdelse av urinutflödet bör patienterna övervakas noggrant, särskilt i början av användning av furosemid.

Vid akut njursvikt indikeras Lasix först efter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta brott mot syrabasen och elektrolyttillståndet.

Använd under graviditet och amning

När graviditet ska användas under strikta indikationer och endast för en kort tid. Vid behandlingstillfället bör amning avbrytas.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Lasix-biverkningar

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet Lasix:

• På den del av matsmältningskanalen: aptitlöshet, muntorrhet, törst, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré, kolestatisk gulsot, pankreatit (exacerbation).
• På den del av kardiovaskulärsystemet: minskning av blodtryck, ortostatisk hypotoni, kollaps, takykardi, arytmier, minskning av BCC.
• Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, myasteni, benkramper (tetani), parestesi, letargi, svaghet, svaghet, letargi, dåsighet, förvirring.
• Från sinnena: visuell och hörselskada.
• Med det urogenitala systemet: oliguri, akut urinretention (i patienter med prostatahypertrofi), interstitiell nefrit, hematuri, minskad potens.
• På den del av blodbildande organen: leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, aplastisk anemi.
• Allergiska reaktioner: purpura, urtikaria, exfoliativ dermatit, erythema multiforme, vaskulit, nekrotiserande vaskulit, kutan klåda, frossa, feber, ljuskänslighet, anafylaktisk chock.
• Från vatten elektrolyt metabolism: hypovolemi, dehydrering (risken för trombos och emboli), hypokalemi, hyponatremi, chloropenia, hypokalcemi, hypomagnesemi, metabolisk alkalos.
• Laboratorieresultat: hyperglykemi, hyperkolesterolemi, hyperurikemi, glukosuri, hyperkalciuri.
• Med inledningen av Lasix (ampuller) - tromboflebit, förkalkning av njurarna i prematura barn.

Kontra

Det är kontraindicerat att applicera Lasix vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• Njurinsufficiens med symtom på anuri eller en signifikant minskning av daglig diurese;
• Comatose tillstånd, åtföljd av nedsatt leverfunktion;
• Allvarlig hyponatremi och hypokalemi
• dehydrering;
• Allvarligt lågt blodtryck
• Akut inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, åtföljd av kränkningar av urinutflöde;
• Akut glomerulonephritis;
• Aorta- eller mitralstenos;
• Hypertrofisk kardiomyopati med symtom på obstruktion;
• hyperuricemi;
• Ålder hos barn under 3 år
• Amningstiden
• Individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Försiktighet är föreskriven:

• Akut hjärtinfarkt (hög risk för kardiogen chock);
• Den latenta kursen av diabetes;
• gikt;
• diarré;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Dropsy njure;
• Arytmi av hjärtkärlens hjärtkärl;
• Prostatahypertrofi hos män;
• Pankreatit.

Försiktighet bör användas i lösnings ampuller Lasix hos patienter med hörselnedsättning och för tidigt födda barn (på grund av eventuell njursten och nefrokalcinos måste regelbundet övervaka njurfunktionen, inklusive ultraljud).

överdos

Överdosering symtom - sänkande blodtryck, kollaps, chock, hypovolemi, dehydrering, hemokoncentration, arytmier (inklusive AV-block, kammarflimmer), akut njursvikt med anuri, trombos, tromboembolism, dåsighet, förvirring, slapp paralys, apati.

Rekommenderad korrigering av vatten-saltbalans och KOS, replikering av BCC, symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Lista över analoger Lasix

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analoger Lasix, listan över droger:

Matchar för ATH-kod:

Välja en ersättare, det är viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna till Lasix på analoger inte gäller. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

Enligt läkarnas uppfattning är Lasix ett effektivt diuretikum och eliminerar väl stark puffiness. Men eftersom det är en snabb drog, det finns biverkningar, såsom "tvätta bort" från kroppen av spårämnen, även under en kort kur. Fördelarna inkluderar ett överkomligt pris på tabletter och ampuller Lasix.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Ökning av koncentrationen och risken för nefrotoxicitet och ototoxicitet aktions cefalosporiner, aminoglykosider, kloramfenikol, etakrynsyra, cisplatin, amfotericin B (på grund av konkurrerande njurutsöndring).

Ökar effektiviteten av diazoxid och teofyllin, reducerar - hypoglykemiska läkemedel, allopurinol.

Minskar renal clearance av läkemedel Li + och ökar sannolikheten för förgiftning.

Den förstärker den hypotensiva effekten av antihypertensiva läkemedel, neuromuskulär blockad inducerad av depolariserande muskelavslappnande medel (suxametonium) och reducerar effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel (tubokurarin).

Pressoraminer och Lasix minskar ömsesidigt effektiviteten.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, ökar koncentrationen av Lasix i serum.

Med samtidig användning av kortikosteroider, amfotericin B ökad risk för hypokalemi, hjärtglykosid med en ökad risk för digitalis förgiftning på grund hypokalemi (för hög och låg polaritet hjärtglykosider) och töjning T1 / 2 (för låg polaritet).

NSAID minska sukralfat diuretisk effekt genom att hämma syntes Pg, förändringar i plasmakoncentrationen av renin och aldosteron frisättning.

Mottagning av salicylater i stora doser under behandling med Lasix ökar risken för deras toxicitet (på grund av kompetitiv njurutdelning).

In / i det injicerade läkemedlet har en något alkalisk reaktion, så det kan inte blandas med droger med ett pH mindre än 5,5.

Särskilda instruktioner

Behandling kräver regelbundna studier för att bestämma nivån av serumkoncentrationer av natrium, kalium och kreatinin, speciellt hos patienter med intensiv svettning, kräkningar eller diarré.

När en kliniskt signifikant störning av syrabas och / eller elektrolyt tillstånd, liksom hypovolemi eller uttorkning inträffar, bör åtgärder vidtas för att återställa vätskebalansen i kroppen, fram till tillfällig avskaffande av Lasix.

Under behandlingsperioden bör patienten rekommenderas en kaliumrik kost som innehåller magert kött, blomkål, potatis, tomater, spenat, bananer, torkade frukter. Kanske utnämning av samtidig behandling med kaliumsparande läkemedel eller kalium.

Vid administrering av lösningen till prematura barn är det nödvändigt att regelbundet övervaka njurefunktionen för att förhindra utvecklingen av nefrolitias och nefrokalcinos.

I ascites med levercirros ska valet av dosen av lösningen endast utföras på sjukhuset.

Blanda inte Lasix-lösningen i samma spruta med andra droger.

Vid de första tecknen på anafylaktisk chock (allvarlig svaghet och kallsvettning, cyanos, illamående), sluta administrering av läkemedlet (lämnar nålen i venen), och tillhandahålla en lägre position av bålen och huvudet, bibehålla öppenhet i andningsorganen. Nödläkarvård omfattar intravenös epinefrin (adrenalin) och glukokortikosteroider under kontroll av hjärtfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck. För att återställa blodvolymen cirkuleras en infusion av elektrolytlösningar.

Under användningsperioden för Lasix bör försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och maskiner.