Funktionell ovariecyst: Symptom och behandling

Funktionell cyst i äggstockarna är en ganska vanlig sjukdom. I modern gynekologisk övning anses inte denna sjukdom vara sällsynt. Dessutom inser vissa kvinnor inte ens att det finns ett liknande problem.

Och även om en sådan tumör oftast är ofarlig, kan den under vissa förhållanden utgöra ett hot mot patientens hälsa. Därför är många idag intresserade av ytterligare information om orsakerna, symtomen och metoderna för behandling av denna sjukdom. Så hur farligt kan en cyste vara i äggstocken? Kan jag själv diagnostisera en sjukdom?

Vad är en funktionell cyste?

En funktionell cyst i äggstockarna är en godartad tillväxt som bildas efter att ett ägg har mognat. I de flesta fall har denna struktur en rund form med släta väggar. Dessutom kan den placeras både på ytan och inuti organet.

Storleken på den funktionella ovariecystret kan vara annorlunda. I de flesta fall överstiger dess diameter inte några millimeter. Men ganska ofta under undersökningen hittas nya tillväxtar av stor storlek - ibland kan diametern nå 15-20 centimeter, vilket naturligtvis medför farliga konsekvenser.

Det är värt att notera att en liten cyste i äggstocken sällan utgör ett hot mot kvinnans hälsa och liv. Oftast upplöses neoplasmer och försvinner på egen hand efter 2-4 fullständiga menstruationscykler. Faren är en stor cyste, eftersom det alltid finns risk för brist. Dessutom pressar en stor neoplasma i närheten av vävnader, vilket orsakar obehag och olika störningar.

De främsta orsakerna till cystbildning

Varför bildas en funktionell cyste i cyster? Orsakerna och mekanismerna i denna patologi är fortfarande inte fullständigt förstådda. Å andra sidan lyckades forskare och läkare identifiera flera faktorer som kan bidra till utvecklingen av en sådan neoplasma.

Naturligtvis är en av huvudorsakerna hormonavbrott, nämligen en ökning av mängden östrogen i kroppen. Följaktligen leder hyperestrogenism till utvecklingen av anovulatorisk cykel, vilket bidrar till utseendet på en cyste.

Naturligtvis finns det många riskfaktorer, som på ett eller annat sätt påverkar nivån på könshormoner och påverkar immunsystemets tillstånd. I synnerhet uppträder en funktionell ovariecyst ofta efter en ny abort. Dessutom inkluderar orsakerna okontrollerade hormonella läkemedel (inklusive akut preventivmedel). Vissa sjukdomar i sköldkörteln påverkar även reproduktionssystemet.

Å andra sidan kan orsakerna till cystbildning bli vanligare. Till exempel har det visat sig att risken för utseendet hos sådana neoplasmer ökar med närvaron av akuta och kroniska infektioner i bäckenorganen, inklusive venerala sjukdomar. Följaktligen är en av riskfaktorerna en frekvent förändring av sexpartner.

Patientens livsstil påverkar också det endokrina systemet. I synnerhet kan allvarlig fysisk ansträngning, psykisk belastning, konstant brist på sömn, frekvent stress helt enkelt inte påverka hela kvinnans kropps arbete.

Förresten, ibland finns en funktionell cyste även i nyfödda tjejer. Detta fenomen är förknippat med effekten av moderns hormoner på barnets kropp under graviditet eller amning.

Enligt statistiken är kvinnor av reproduktiv ålder mest mottagliga för denna sjukdom. Ändå är patienter med tidig klimakteriet inte försäkrade mot bildandet av cystor.

Var bildas cyst oftast?

Enligt statistiken är funktionell cyst hos vänster äggstockar i gynekologisk träning mycket vanligare. Detta fenomen är förknippat med vissa fysiologiska egenskaper hos det kvinnliga reproduktionssystemet. Faktum är att mognaden av äggcellen och bråket i follikeln ofta uppträder i vänster appendage. Dessutom finns intestinala slingor i närheten av äggstocken, varifrån infektionen lätt kan passera till de reproduktiva organens vävnader genom de tunna väggarna.

Funktionell cyst hos rätt äggstockar diagnostiseras mindre vanligt. Dessutom kan dess bildning också associeras med övergången av en tarminfektion. Dessutom är det från den här sidan att bilagan finns - olika sjukdomar i rätt livmoderhängsel (inklusive cystisk) är ofta förknippade med appendicit.

Cyst och dess huvudsakliga sorter

Hittills finns det två huvudtyper av cyster i äggstockarna:

  • Follikulär cysta bildas om follikeln inte bryts efter mognaden av ägget. Således återstår cellen inuti, medan follikelns hålighet börjar ackumulera vätska.
  • En funktionell ovariecyst (corpus luteum) börjar bilda efter att ägget har mognat och har lämnat follikeln. Cystisk neoplasm ligger på platsen för corpus luteum, som av någon anledning inte har regressionerats.

Funktionell ovariecyst: Symptom på sjukdomen

I de flesta fall orsakar dessa tumörer inte några synliga symptom - de diagnostiseras vid rutinmässig ultraljudsundersökning helt av misstag. Tecken på en funktionell ovariecyst visas när denna struktur når en stor storlek. Samtidigt är obehag huvudsakligen förknippat med komprimering av vävnader eller organ.

Så vilken klinisk bild åtföljs av en funktionell cyst i äggstockarna? Symptomen i detta fall är:

  • För det första uppstår smärta i underlivet. Det är värt att notera att smärtan oftast är lokaliserad hos den drabbade äggstocken. Obehag kan ha varierande grad av intensitet - vissa kvinnor lider av konstant smärta, medan andra märker dem bara ibland.
  • När cysten ökar ökar känslan av tryck och tyngd i underlivet och i ljumskområdet.
  • Vilka andra symtom åtföljs av en funktionell cyst i äggstockarna? Månadsfördröjning i detta fall är också möjligt. Dessutom förändras deras karaktär. Till exempel, hos vissa kvinnor blir menstruation smärtsam och riklig. Andra patienter rapporterar endast okarakteristiskt skarpa och spottar vaginalt urladdning.
  • Förresten kan blödning också dyka upp i mitten av menstruationscykeln - det här är ett annat varningsskylt.

Under alla omständigheter, om du har dessa symtom, bör du kontakta en läkare. Ju tidigare ett problem upptäcks, desto lättare blir det att fixa det.

Vilka komplikationer är möjliga?

Som redan nämnts är en liten cyste inte ett hot mot kvinnans hälsa. Men om neoplasmets diameter når 5-7 centimeter blir det farligt. Vad exakt är riskerna? Det finns flera stora komplikationer av cytos.

I synnerhet är det frekventa resultatet av en kraftig ökning cysttorsion. Detta tillstånd åtföljs vanligen av skarpa smärtor som förvärras under gång, spring, hoppning, samlag och annan fysisk aktivitet. Men om patienten läggs på hennes sida (på den där den drabbade äggstocken är belägen) förbättras tillståndet något.

Å andra sidan bör man inte utesluta möjligheten till cystbrott. En sådan sjukdom är extremt farlig, eftersom skador på cystens väggar leder till frisättning av dess innehåll. Konsekvenserna av klyftan innefattar snabbt progressiv peritonit. Patienten i detta tillstånd måste omedelbart levereras till kirurgiska avdelningen. Utan kvalificerad sjukvård finns en hög sannolikhet för döden.

Vad är symtomen på en cystbrott? Först och främst är det en skarp, nästan outhärdlig "dagger" smärta i underlivet och från den drabbade äggstocken är dess intensitet större. Patientens mage är vanligtvis mycket spänd. I vissa fall uppträder icke-karakteristiskt vaginalt urladdning.

Dessutom innefattar symptomen feber, som inte kan elimineras med konventionella antipyretiska läkemedel. En kvinna klagar över svaghet och slöhet. Illamående och kräkningar kan uppstå. Patientens hud blir blek, pulsen blir svag och blodtrycket sjunker kraftigt. I allvarliga fall finns det olika sjukdomsbesvär.

En annan, inte mindre farlig manifestation av patologin blödar. I vissa fall är det liten - kvinnor uppmärksammar inte ens svag spotting. Å andra sidan kan en cystisk orsaka väldigt massiv livshotande blödning. Förutom riklig urladdning innefattar symtom svaghet, dåsighet, blek hud, svag puls, förvirring.

Det finns en annan extremt obehaglig komplikation - nekros av vävnaderna i äggstocken. En sådan patologi är extremt farlig, eftersom den åtföljs av cellernas gradvisa död, deras sönderdelning och frisättningen i deras metaboliska produkter. Nekros kännetecknas av en klinisk bild av allvarlig förgiftning - ihållande feber, ont och smärta i kroppen, svaghet, yrsel, förvirring etc. I sådana fall är kirurgi nödvändig eftersom sannolikheten för sepsis och död är hög.

Vad händer om nekros orsakades av en funktionell cyst hos vänster äggstock? Behandling i detta fall utförs enligt det allmänna systemet. Först behövs bukoperation, under vilken läkaren kommer att ta bort den drabbade vävnaden (ibland är hela äggstocken utskuret). Rehabiliteringsperioden innefattar att ta antibakteriella läkemedel.

Grundläggande diagnostiska metoder

Endast den närstående gynekologen kan göra den slutliga diagnosen. Läkaren kan märka en stor cyste även under en standardplanerad gynekologisk undersökning. Mindre cyster kan ses med ultraljud i bäckenorganen. Denna procedur hjälper till att fastställa antalet tumörer, deras storlek och exakta plats.

I vissa fall krävs ytterligare prov. Det är trots allt inte möjligt att bestämma om de upptäckta strukturerna är godartade. I kontroversiella fall utförs därför en biopsi - under laparoskopi tar doktorn bort vävnadsprover, som sedan skickas för laboratorietestning.

Funktionell ovariecyst: konservativ behandling

Först efter en noggrann diagnos kommer behandlingsgynekologen att kunna välja det lämpligaste sättet. Vilken terapi kräver en funktionell cystcyst? Behandlingen i detta fall beror direkt på neoplasmens storlek, tillväxthastighet och förekomsten av vissa komplikationer.

Enstaka små tumörer behöver till exempel inte kräva någon specifik behandling. Läkaren rekommenderar starkt att sådana patienter genomgår regelbundna undersökningar för sådana patienter - det gör det möjligt att märka förändringar i tid.

I andra fall används hormonella läkemedel för behandling, i synnerhet moderna preventivmedel. Schemat och schemat för tillträde bestäms av den behandlande läkaren. Sådana medel blockerar aktiviteten hos follikelstimulerande hormon, varigenom äggets mognad tillfälligt suspenderas. Således har den drabbade äggstocken tid att regenerera sina egna strukturer. Dessutom är användning av preventivmedel förebyggande, eftersom det förhindrar bildandet av nya cyster. Förresten, det hormonella läkemedlet Duphaston, som hjälper till att nivåera hormonerna och minska cystens storlek, är för närvarande ganska effektivt.

I närvaro av en inflammatorisk process kan antibakteriella och immunmodulerande läkemedel dessutom inkluderas under behandlingens gång. Och naturligtvis rekommenderas patienter att observera förebyggande åtgärder, i synnerhet för att ta hand om rätt näring, hälsosam sömn och vila, undvik stressiga situationer etc.

Kirurgisk cystborttagning

Tyvärr, inte i alla fall konservativ terapi ger den förväntade effekten. Lyckligtvis erbjuder kirurgi flera förfaranden för att bli av med tumörer.

Om det finns en liten cyste kan en punktering utföras. Med hjälp av en lång nål extraherar läkaren vätskans innehåll av tumören genom en punktering i bukväggen. Vätskan skickas därefter till laboratoriet för forskning. Cystens väggar limmas ihop. Förresten, en sådan procedur bär alltid en viss risk, så läkare tillgriper denna metod endast om de är säkra på ett framgångsrikt resultat. Å andra sidan är återkomsten av sjukdomen med sådan behandling ganska hög.

Stor cystborttagning utförs genom laparoskopi. Denna teknik har flera fördelar. I synnerhet för excision av en neoplasma behöver man inte öppna bukhålan - två små snitt kommer att räcka till.

I de mest allvarliga fallen krävs laparotomi - en komplett bukoperation. Indikationerna för ett sådant förfarande är närvaron av stora neoplasmer, misstanke om malign vävnadsdegenerering, liksom brott av en cyste, svår inflammation åtföljd av suppuration. Endast denna typ av operation ger doktorn en fullständig översikt och låter dig lösa grundläggande problem (till exempel att rengöra vävnader av purulenta massor).

Är en funktionell cyst farlig under graviditeten?

Självklart är många förväntade mammor idag intresserade av frågor om huruvida en funktionell cyst i ovarie kombineras med graviditet. I många fall upptäcks närvaron av cystisk bildning under den första ultraljuden hos en gravid kvinna.

Det bör omedelbart noteras att närvaron av en sådan tumör inte är ett hinder för den normala graviditeten. En funktionell ovariecyst av liten storlek kräver ingen specifik behandling. Dessutom, ofta under påverkan av en modifierad hormonell bakgrund, löser en sådan neoplas sig själv i slutet av den andra eller tredje trimestern.

Fara är en stor stor cyste, eftersom risken för brist inte är utesluten. Det är därför som en gravid kvinna med en liknande diagnos ska registreras hos en läkare och inte missa en planerad undersökning. Om det är nödvändigt kommer gynekologen säkert att välja den mest effektiva, men försiktiga behandlingen.

Funktionella cyster i äggstockarna - hur farliga är de?

Den vanligaste bäcken tumör är en funktionell cysta på äggstockarna som förekommer i 8-20% av kvinnor i fertil ålder och är betydligt mindre - tonåren.

Typer av funktionella cyster och orsakerna till deras bildning

Trots det faktum att funktionella cyster klassificeras som tumörliknande formationer, är de inte tumörer som sådana och kallas falska. Dessa cystor härrör från naturliga fysiologiska processer som följer med äggstockarnas normala funktion. De stiger något över ytan av den senare och utgör en kapsel fylld med en viss vätska. Beroende på källa till bildning finns det olika typer av funktionella cystor av äggstockar:

  1. Follikulär cysta.
  2. Lutealcyst eller corpus luteum.

Faserna i menstruationscykeln är normala

Hela menstruationscykeln består av tre faser:

  • Fas I - follikel;
  • II - ägglossande
  • III - luteal.

I fas I, som varar i genomsnitt två veckor, matas en äggcell i follikeln i äggstocken. Den mogna follikeln är en bindvävskapsel med en diameter av ca 18-25 mm, fylld med follikelvätska (grafa vesikel). Ett granulärt skikt bestående av granulära celler är fäst vid kapselns insida. En av dess sektioner är förtjockad (oviparous mound). På denna plats är bifogat ägg.

När grabbubblan mognar, ackumuleras follikelvätskan gradvis. Vid uppnående av sin mognad överflödig vätska bryter kapseln (ägglossning) är ägget frigörs från äggstocken i bukhålan, där de infångade tupplurar äggledare och flyttar den in i livmoderhålan. Varaktigheten av den ovulatoriska fasen är ca 24 timmar.

Från detta ögonblick börjar den så kallade lutealfasen av menstruationscykeln med en medeltid på 14 dagar. Det ligger i det faktum att i stället för äggläggning kulle av granulosaceller börjar bilda lutein (gul) i kroppen, som avslutas den sjunde dagen efter ägglossning. Corpus luteum är en körtel som producerar och producerar progesteron (graviditetshormon) och i en liten mängd östrogener.

Detta förhindrar mognaden av nya ägg finns beredning av endometrium för implantation av ett befruktat ägg, och har skapat förutsättningar som krävs för att upprätthålla graviditet. Om det inte inträffar, den luteala fasen slutar övre arket avlossning av endometriet och uppkomsten av menstruation, och corpus luteum under två menstruationscykler som utsatts för omvänd utveckling (regression) till vit kropp. En sådan process i kvinnokroppen är systematisk cyklisk. Det upprepas varje månad från början av puberteten till klimakteriet.

Om graviditet uppstår, verkar lutealkörtelns aktivitet 10-12 veckor. Under denna period bildas placentan, vilken börjar producera östrogen och progesteron oberoende av varandra. Gradvis passerar corpus luteumets funktioner till den slutligen bildade placentan, och den förra regresserar.

Reglering av hela menstruationscykeln genomförs genom det neuro-endokrina systemet. Det finns ett omvänd förhållande mellan äggstockarna och hjärnregionerna, i synnerhet hypotalamus och hypofysen. Hypotalamus är associerad med hjärnbarken, autonoma nervsystemet och alla de endokrina organen, i pulsad mod ständigt producera GnRH, eller gonadotropi frisättande naturligt förekommande hormon (GnRH), som stimulerar syntesen och produktionen av celler i den främre loben av hypofysen gonadotropiner - folikullostimuliruyuschego (FSH) och luteiniserande (LH).

Återkoppling till hypofysen, förhindrar dess brist eller överskott av hormoner, med hjälp av inhibin frisätts av äggstockarna när en tillräcklig mängd av könshormoner i blodet. Dessutom påverkas hormonella funktionen hos äggstockarna av sköldkörteln och binjurarna.

Orsaker till funktionella cyster

Om du av någon anledning finns det en kränkning av ägglossning, fortsätter follikelvätskan ansamlas och follikeln ökar i storlek. Detta är en follikulär cysta. Om inte regression gulkroppen och tvärtom, fortsätter den att växa, det leder till bildandet av luteala cystor, blödning i kaviteten som kan förekomma.

Sådana formationer betraktas som cystor, om deras storlek är 25-30 mm. Många kvinnor i livet, de bildas upprepade gånger och uppfattningen stör inte. Under graviditeten uppstår de mycket sällan. Dessutom kan en funktionell cyst och graviditet i äggstocken existera om den förra är liten. Ofta, genom den 16: e och 20: e graviditetsveckan, uppträder en fullständig regression av cysten. Riskfaktorer för hennes utbildning kan vara:

  1. Stressfulla tillstånd, mental och fysisk trötthet och akuta infektionssjukdomar, förändring av klimatförhållanden och neuroinfektion. Allt detta kan vara orsaken till störningen av den normala funktionen hos det autonoma nervsystemet och stimulering av hypofysen eller hypofysen.
  2. Hormonella störningar (tumör i området för hypotalamus, hypofys, sköldkörtelrubbningar - hyper- eller hypotyreos, adrenokortikal tumör).
  3. Övervikt och metaboliskt syndrom: fettvävnad anses för närvarande vara ett annat hormonellt organ som producerar östrogener.
  4. Ätstörningar vid användning av aggressiva dieter för att minska kroppsvikt.
  5. Ta glukokortikoidläkemedel eller akut preventivmedel som innehåller höga doser av östrogener eller gestagenser.
  6. Medel används för att förbereda för in vitro fertilisering eller för ökad stimulering av ägglossning med infertilitet.
  7. Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, särskilt äggstockarna och metaboliska störningar i den senare.
  8. Den externa (utanför livmodern), endometrios fungerande könsorganen, vilket leder till sönderdelning av den vätskeformiga kompositionen och aktivering av anti-inflammatoriska cytokiner i bäckenhålan.
  9. Aborter, vilket resulterar i hormonella störningar och inflammatoriska processer.
  10. Cirkulationssjukdomar i bäckenorganen och lymfflödet från dem.
  11. Ovarial resektion eller ensidig oophorektomi (avlägsnande av en av äggstockarna).
  12. Adhesioner i bäckenet som ett resultat av inflammatoriska sjukdomar eller kirurgiska ingrepp.

Kliniska manifestationer

Funktionella cystor brukar ske utan några symptom och kan av misstag upptäcktes genom manuell vaginal undersökning under ordinarie förebyggande gynekologiska undersökningar, om de har nått en viss storlek. Cystor detekteras också under en ultraljudsundersökning av bäckenorganen under undersökning för graviditet eller andra sjukdomar.

Dock kan kliniska symtom på en funktionell cyst i äggstockarna ibland förekomma i form av:

  1. Mindre ömhet i underlivets underliv. Detta sker som en följd av att sträckan av äggstockens kortikala skikt ökar om det ökar. Ibland förvärvar de en konstant natur av varierande intensitet på grund av bildandet av hyperplastiska processer i endometrium mot bakgrund av överdriven östrogenkoncentration. Luteala cyster, jämfört med follikel, ofta åtföljd av smärtsamma förnimmelser.
  2. Amenorré, försenad menstruationsstart, mindre blödning och till och med blödning i dagarna mellan menstruation. Dessa störningar är också vanligare hos cystus luteumcystrar.
  3. Dysuriska fenomen och dysfunktion i tarmarna, som kan åtföljas av kramper i buksmärtor och kränkningar av avföring (sällsynta). Dessa symptom uppträder vanligen med en signifikant mängd tumörbildning.
  4. Bestämning under på ultraljud echogram anehogennoe äggstock (låg densitet) hos den tunnväggiga (för follikulär cysta) eller hyperechogenic (hög densitet), som bildar en relativt tjock skal i fallet med en luteal cysta.

komplikationer

I närvaro av betydande proportioner av tumörbildning är möjliga komplikationer såsom bristning av funktionella äggstockscystor åtföljda av intraperitoneal blödning, eller partiella eller fullständiga vrid ben cystisk äggstock.

Symtom på cystbrott:

  1. Det plötsliga utseendet av markerad smärta i underlivet, pallor, "kall" klibbig svett.
  2. Illamående, kräkningar, kväljningar eller urinering handling av defekation, på grund av peritoneala irritationsreceptorer innehåll cystor och blod izlivshimisya in i bukhålan.
  3. Hemodynamiska störningar som uppträder som en minskning, ibland signifikant, i blodtryck och en kraftig ökning av antalet hjärtslag.
  4. Minskning av laboratorieparametrar för hemoglobinnivå (beroende på blodförlust), utveckling av svimning eller hemorragisk chock.

Behandling av en funktionell cyst vid ovari vid brottet är endast en akut kirurgisk operation.

Äggledaren, nerverna och blodkärlen är en del av äggstockspotikumet. På grund av sin torsion, speciellt komplett, bryter blodtillförseln till äggstocken, vilket kan leda till nekros, och benets förankring åtföljs av irritation av nerverna.

Symtom vid torsion är densamma som när en cystebrott, men tillståndet är inte så allvarligt på grund av brist på blodförlust. Plötsliga smärtor i underlivet är mindre uttalade men mer permanenta. Framväxten av denna komplikation kräver också tillhandahållande av akut kirurgisk vård.

Hur man behandlar en funktionell cyst i äggstockarna

Vid val av behandling beaktas:

  • kliniska symptom;
  • patientens ålder
  • förekomsten av samtidiga sjukdomar i bäckenorganen och allmänna störningar
  • graden av hormonella och metaboliska störningar i kroppen;
  • kontraindikationer för användningen av ett visst läkemedel och dess tolerans av patienten.

Om cysterna är små, asymptomatiska eller med något uttalade symtom, behöver man inte använda läkemedelsterapi. Det bör endast ske med hjälp av ultraljud för att övervaka deras tillstånd i dynamiken under 1-2 menstruationscykler. Detta är nödvändigt för att i rätt tid kunna diagnostisera förändringar i cystets struktur eller storlek. Oberoende upplösning kan uppstå antingen genom reabsorption (omvänd sugning) av vätskan eller som ett resultat av en kränkning av kapselns integritet, tömning av dess hålighet och ytterligare regression. I det andra fallet, trots utseende av mindre bäckensmärta, är kirurgi i regel inte nödvändigt.

I avsaknad av positiva förändringar under 2-3 menstruationscykler ordineras behandling av en funktionell ovariecyst med hormoner genom användning av orala preventivmedel - Mersilon eller Marvelon, vilket inkluderar desogestrel eller rigevidon och andra. De bidrar till accelerationen av regression genom att undertrycka gonadotrop stimulering av äggstockarna genom hypofysen.

Förutom oralt är det möjligt att utnämna vaginala hormonella preventivmedel. Hormonbehandling utförs i 2-3 månader. Deras längre användning ges till kvinnor av reproduktiv ålder i närvaro av riskfaktorer (resektion av äggstocken, avlägsnande av en av dem eller andra kirurgiska ingrepp för sjukdomar i bäckenorganen).

I avsaknad av effekten av den pågående konservativa terapin rekommenderas kirurgisk behandling.

Funktionell cyst i äggstockarna: hur man bildar, symptom, behandling

Bildandet av ovariecyster är inte alltid märkbart om det är litet i storlek. Det är viktigt att uppmärksamma till och med obetydliga vid första ögonkastet tecken, såsom utseendet att dra smärta i underlivet, oregelbunden inbrott av menstruation. En neoplasma kan detekteras helt av en slump när en kvinna undersöks för abnormiteter i bäckenorganen eller under en rutinundersökning av en gynekolog. Det finns flera typer av dessa tumörer. Bland dem är de minst farliga funktionella cystor från äggstockarna.

Hur uppstår cyster? Deras sorter

Funktionell cyste är en patologi, vars förekomst är direkt relaterad till de processer som förekommer i äggstockarna i olika faser av menstruationscykeln. Håligheter förekommer i tillfälligt befintliga beståndsdelar av äggstocken, och som regel absorberar de sig självt inom 2-3 menstruationscykler. Detta är deras karakteristiska egenskap och skiljer sig från "organiska" cystor (endometrioid, dermoid, paraovarial), som inte kan försvinna ensam. Funktionella neoplasmer finns hos kvinnor av reproduktiv ålder (16-45 år gammal). Sådana patologier innefattar follikulära och luteala (corpus luteum) cyster.

Cystbildningens mekanism är som följer:

  1. Follikulär bildas i fas 1 i cykeln om det finns ett överskott av östrogen. Detta beror på försämrad hypofyshormonproduktion (FSH och LH), som reglerar ovaries funktion. Samtidigt växer den dominerande follikeln, men den mognar för långsamt. Övulering (follikelbrott) förekommer inte under tryck av vätskan som ackumuleras i follikeln, dess membran sträcker sig och en cystisk hålighet bildas.
  2. Luteal bildas i fas 2 i cykeln. Efter ägglossning i sprängfollikeln förekommer en tillfällig körtel (gul kropp) på platsen för det frigjorda mogna ägget, vilket frigör progesteron, ett hormon som skapar gynnsamma förutsättningar för embryotillväxten. Om ett misslyckande inträffar, fördröjs corpus luteumets död, och bildandet av ett hålrum fyllt med vätska uppträder också i den.

Det märks att sådana tumörer uppträder oftare i höger äggstock än i vänster. Blodtillförseln till höger äggstocken är mer intensiv, eftersom blodet kommer in direkt från buken aorta, medan den vänstra levereras från ett mindre kärl. På höger sida uppstår processer som är förknippade med äggets mognad, på grund av detta oftare.

Video: Hur uppstår funktionella cyster? Behandlingsmetoder

Orsaker till bildandet av cystisk kavitet

En funktionell cyst av äggstockar bildas inte bara som ett resultat av ett hormonellt skifte, men också som ett resultat av nedsatt lymfatisk och venöst blodflöde. Förekomsten av faktorer som framkallar framväxten av en sådan neoplasma kan bidra med tidigare sjukdomar och påfrestningar.

Huvudorsaken är en störning i hjärnans hypotalamiska hypofyssystem, vilket leder till en avvikelse i FSH / LH-förhållandet från normen mot ökningen. Orsaken till ett tillfälligt misslyckande kan vara fysiskt överarbete, starka känslomässiga upplevelser, påfrestningar på grund av livsstilförändringar eller fallande i andra klimatförhållanden. Hormonal misslyckande kan uppstå på grund av undernäring, en vegetarisk kost eller fasta för att minska kroppsvikt. Dessutom inträffar överträdelser om kvinnan har lidit någon akut infektionssjukdom eller skada.

Långvarig störning av hypofysen uppträder i sjukdomar i sköldkörteln eller binjurarna, liksom på grund av utseendet av hjärntumörer. Med sådana patologier är funktionell bildning av cystor av äggstockar möjlig.

Andra orsaker är:

  1. Användning av steroidläkemedel (till exempel vid behandling av infertilitet) och användning av hormonell preventivmedel.
  2. Inflammatoriska sjukdomar i äggstockarna och andra organ i det lilla bäckenet. Till exempel kan inflammation i bilagan prova förekomsten av ett cystisk hålrum på höger sida, och inflammation i tunntarmen bidrar till bildandet till vänster. Vid sådana sjukdomar kan ett brott mot blodtillförseln till organen och genomförandet av venösa och lymfatiska utflöden uppstå.
  3. Metaboliska störningar, fetma. Fettvävnad producerar östrogener, vilket kan bidra till bildandet av deras överskott i kroppen.
  4. Aborter och andra operationer, vilket leder till en dramatisk förändring av hormonella nivåer, ovarial dysfunktion.
  5. Avlägsnande av en av äggstockarna, vilket resulterar i överdriven produktion av östrogen i det andra organet.
  6. Åldersrelaterade förändringar, övervägande av cykler utan ägglossning hos ungdomar i början av puberteten eller hos kvinnor före klimakteriet.

I riskzonen är kvinnor som har en tidig uppkomst av klimakteriet, utan att ha sexuella relationer, födda eller föda barn efter 35 års ålder.

Obs! Bildandet av primordia av funktionella cyster kan uppträda i en flicka under intrauterin utveckling eller omedelbart efter födseln, om det finns ett överskott östrogen i moderns kropp. De går in i barnets blod genom moderkakan eller senare genom bröstmjölk. Utvecklingen av sådana cystiska neoplasmer börjar vid puberteten.

symptom

Om tumörens storlek är liten (diameter mindre än 2,5-3 cm) är det svårt att märka några symtom. Cystiska håligheter kan detekteras med ultraljud. Manifestationer uppstår när cysteens diameter ökar till 6 cm och mer.

Det finns en svag dragande smärta i underlivet från bildandet av en funktionell cyst i äggstockarna. Orsaken till smärtsamma känslor är sträckningen av sitt skal och effekten på nerverna i angränsande organ.

I händelse av en follikulär cystisk hålighet kan månadsperioder försenas på grund av förlängning av cykelns första fas. Ibland finns det en spotting mellan månader. Förändringar i hormonförhållandet kan påverka endometriums tillstånd och leda till utseende av intermenstruell blödning.

Typiska symptom uppstår med komplikationer.

Eventuella komplikationer

En av komplikationerna är bildandet av den så kallade "hemorragiska cysten", det vill säga blödning i cystisk hålighet, som uppstår på grund av skador på blodkärlen som ligger i sitt skal. Samtidigt är den fylld med blod. I det ögonblick av blödning har kvinnan smärta i ljummen, kan senare bli smärtsam och tung menstruation, är regelbundenheten av cykeln störd.

En cystbrott leder till inre blödningar, vilket uppenbaras av allvarlig buksmärta, svaghet, illamående och kräkningar. Skador på skalet uppstår på grund av hög fysisk ansträngning på kroppen, ökat intra-abdominal tryck under sport, under samlag. Symptom på diskontinuitet är skarp smärta i ljumske, feber, acceleration av hjärtfrekvensen, blodtryck hoppa, yrsel, illamående, uppträdandet av kallsvett, blekhet, synkope. Vid brist kan skador på äggstockens lining uppträda (apoplexi).

Om cysten har en tunn bas, så är det en partiell eller komplett vridning. Detta tillstånd kännetecknas också av skarp smärta, tecken på berusning och anemi. Nekros hos cystvävnaden, som uppstår på grund av blodförsörjningsfel, leder till blodinfektion eller peritonit.

Sådana komplikationer är sällsynta, eftersom den funktionella neoplasmen oftast löser sig själv innan den når en stor storlek. Men i sällsynta fall växer den upp till 20 cm i diameter och risken för konsekvenser ökar betydligt. En cyst som mäter 10 cm eller mer sätter trycket på tarmarna eller blåsan. Resultatet är en känsla av tyngd och tryck i buken, svårighet att urinera och avföring.

Under graviditeten

En funktionell cyst av äggstockar skapar inte hinder för ägg och spermieras rörelse, så graviditet är ganska möjligt om ägglossningen är normal. Cystförstoringen är extremt långsam.

Om en liten neoplasma av denna typ detekteras efter graviditetens början, utförs vanligtvis ingen behandling. Det kräver dock kontinuerlig övervakning och registrering av förändringar som kan orsaka komplikationer. Ofta under graviditeten försvinna cystiska håligheter oberoende.

Om en stor cyste finns som kan vrida på ett ben eller brista, avlägsnas det med laparoskopisk metod. Operationen utförs under 2: a trimestern vid ca 18 veckor.

Posta klimakteriet

Bildandet av nya funktionella formationer under denna period är omöjligt, men sådana neoplasmer, som inte har noterats tidigare, kan börja öka. I detta fall verkar kvinnan blodig urladdning, som efter menstruationens försvinnande inte borde vara.

Den ökade risken för cancerdegenerering av tumörer i äggstockarna och livmodern tvingar ibland läkare att tillgripa avlägsnandet av dessa organ hos kvinnor äldre än 45-50 år.

diagnostik

Syftet med diagnosen är detektion av ovariecyst, upprättandet av dess läge och typ.

Ofta med komplikationer framträder symtom som liknar appendicit, inflammation i tarmarna, neoplastiska sjukdomar i livmodern och appendages och ektopisk graviditet. För att klargöra diagnosen används en metod som transvaginal ultraljud (ovarian undersökning med hjälp av en vaginalsensor). Samtidigt detekteras eko-tecken som indikerar tumörens densitet. De bestämmer närvaron av ett hålrum fyllt med vätska.

Undersökningen använder CT och MR, liksom diagnostisk laparoskopi, vilket möjliggör val av vätska från cystisk hålighet för histologisk undersökning.

Behandlingsmetoder

Metod för behandling väljs i enlighet med tumörens storlek och risken för komplikationer, samt med beaktande av symtomen.

Om cystor mindre än 1 cm finns, utförs behandlingen inte. Det är nog att övervaka utvecklingen av tumörer. Om i en närvaro av en funktionell cyst av små eller medelstora storlekar finns kränkningar av cykeln (fördröjd menstruation, spotting mellan dem), är konservativ behandling ordinerad och periodisk kontroll av ultraljud utförs.

Om cysten inte försvinner inom några månader ger läkemedelsbehandling inte synliga resultat, det finns ett tydligt hot om komplikationer, det avlägsnas.

Konservativ behandling

För att normalisera cykeln används progesteronbehandling (utrogestan, dufaston) för att minska nivån av östrogen eller kombinerat hormonellt preventivmedel (till exempel regulon).

Antiinflammatoriska läkemedel och vitaminer (B9, C, E) ordineras också för att stärka blodkärlen och bibehålla immuniteten. Sådan behandling utförs inom 3 månader. Om det är ineffektivt utförs kirurgisk borttagning av cysten.

Video: Använda COC för att eliminera funktionella cyster

Kirurgisk behandling

Om cystets storlek är liten kan den sugas ur innehållet (punktering) med en lång nål, varefter skalet resorberas. Behandlingen styrs av ultraljud. Det finns en snabb läkning av såret. Nackdelen med metoden är möjligheten att återkomma.

En mer radikal metod är att exfoliera cysten med hjälp av laparoskopimetoden (cystektomi). Efter denna operation bevaras funktionen hos äggstocken. Om det finns risk för cancer, såväl som vid behandling av kvinnor i klimakteriet, avlägsnas en äggstock (ovarektomi).

Användningen av folkmedicinska lösningar

För att påskynda resorptionen av en liten funktionell cyst i äggstockarna är det ibland acceptabelt att använda folkläkemedel. I detta fall måste en diagnos göras, behandlingsförloppet övervakas av ultraljud.

Tillämpa medel såsom kardborre saft (1 msk. L. Före varje måltid för 30 dagar), akacia blommor tinktur (förmodat samma framställs från 4 msk. L. Blommor och 0,5 L av vodka).

Effektiv användning av avkok av valnötpartitioner. För dess beredning tas 4 msk. l. skiljeväggar, fyllda med kokande vatten (ca 3 koppar). Efter kokning i 20 minuter filtreras lösningen och kyles. Du måste ta det 3 gånger om dagen för ett halvt glas.

Ska jag behandla en funktionell cyst i äggstockarna?

En funktionell cyst i äggstockarna är en speciell patologi som uteslutande uppträder under ungdomar och reproduktiva perioder. Så länge som gonaderna arbetar, vilket framhäver folliklarna, bildar corpus luteum och syntetiserande hormoner, finns risk för att utveckla tumörliknande formationer. I klimakteriet detekteras inte patologi. Detektion av en misstänkt lesion i bilagorna hos kvinnor över 50 år är en orsak till riktade undersökningar och brådskande behandling.

De funktionella formationerna av äggstockarna innefattar follikulära och luteala cyster. De är utsatta för spontan regression på kort tid, så de behöver inte alltid särskild behandling. Vi kommer att ta reda på hur man upptäcker en funktionell cyste, och i vilka situationer kan vi inte göra utan terapi. Är sådana formationer så ofarliga, och är det alltid möjligt att undvika kirurgisk ingrepp?

Norm eller sjukdom?

Gynekologer har hittills misslyckats med att nå enighet om vad en funktionell cyst i äggstockarna är och om den behöver behandlas. I det vetenskapliga samfundet finns det en uppfattning att sådana former kan betraktas som en variant av normen. Experter förklarar detta genom att funktionella cyster uppstår i kvinnans naturliga cykel, bildas av normala vävnader, existerar en kort stund och löses spontant utan användning av droger och kirurgi. Så är det värt att behandla det som går ifrån sig själv?

Inte alla gynekologer är överens med denna uppfattning. Många läkare tror att någon gonadbildning är en potentiellt farlig tumör och bör behandlas i enlighet med detta. Du ska inte vänta tills cysten går och hoppas på ett bra resultat, du behöver hjälpa till att lösa det. Om taktiken fungerar, var kaviteten definitivt funktionell och inte farlig för kvinnan. I avsaknad av effekten av konservativ terapi föreslås kirurgisk behandling.

Funktionell cyst i äggstocken bildas som ett resultat av misslyckande av en av faserna i menstruationscykeln.

För att bättre förstå essensen av problemet är det nödvändigt att förstå orsakerna till funktionella cyster och förstå var kaviteterna i äggstockarna kommer ifrån.

Skälen till utvecklingen av funktionella formationer av äggstocken

En kvinnas menstruationscykel är uppdelad i tre faser:

  • Follikelfasen varar från den första dagen av menstruationen till ägglossningen (7-22 dagar). Under denna period utmärker sig folliklarna och en av de största (dominerande). Denna follikel kallas en grabbubbla, den innehåller en äggcell och är klar för befruktning. Mindre ofta rinner två eller flera folliklar i äggstockarna på en gång, och då är flera graviditeter möjliga.
  • Den ovulatoriska fasen markeras genom att ägget frigörs från äggstocken. Varaktigheten för denna period är 24 timmar. Vid denna tidpunkt är kvinnan redo att bli barn;
  • Lutealfasen börjar efter avslutad ägglossning och varar fram till nästa menstruation. Dess varaktighet är alltid 12-14 dagar. Efter att grabbubblan brutits, faller väggarna av, lipiderna ackumuleras i sin struktur och en temporär utsöndringskörtel bildas - en gul kropp. Järn syntetiserar progesteron - ett hormon som är ansvarigt för att förbereda en kvinnas kropp för graviditet och bär ett foster. Om uppfattningen inträffade fortsätter corpus luteum att fungera till 16 veckor, varefter det övergår stafetten till placentan. I en annan situation regnar järnet och menstruationen börjar.

Faser av menstruationscykeln.

Av en eller annan anledning misslyckas den debugged mekanismen, och den vanliga kursen av cykeln är bruten. Om follikeln fortsätter att växa, men inte bryter i rätt tid, uppstår inte ägglossning. En hålighet fylld med vätska bildas från follikeln. Det fortsätter att växa i storlek och kan nå en stor storlek - upp till 12-15 cm i diameter. Detta är en follikulär cysta - en funktionell bildning av äggstocken.

Patologi av corpus luteum bildas i cykelns andra fas. Ägglossningen går bra, menstruationen närmer sig, men av någon anledning regnar inte den tillfälliga körteln. Det fortsätter att växa, men ganska långsamt, och når sällan ett värde på mer än 8 cm. Det är möjligt att en gul kroppscyst bildas under graviditeten.

Man tror att funktionella cyster i vänster och höger äggstockar bildas upprepade gånger under en kvinnas liv, men detekteras sällan. Det är omöjligt att hitta en liten hålrum utan en särskild undersökning. Sådan utbildning försvinner vanligtvis utan spår efter nästa menstruation.

Riskfaktorer för utveckling av patologi

De exakta orsakerna till kaviteter i äggstockarna är inte kända. Det finns flera faktorer som bidrar till deras utseende:

  • Kritiska utvecklingsperioder och därtill hörande hormonella förändringar. Ofta detekteras funktionella cyster i det första året efter menarche under graviditeten, under preclimakterisk tid;
  • Överförda aborter och missfall. Hormonalt misslyckande störer ägglossningsprocesserna och utvecklingen av corpus luteum, vilket leder till utseende av cystiska hålrum;
  • Endokrina sjukdomar. Särskild uppmärksamhet ägnas åt sköldkörtelhypofunktion och fetma.

En av riskfaktorerna för funktionella cyster är försvagningen av sköldkörteln.

  • Inflammatoriska processer i bäckenorganen: kronisk salpingo-oophorit, infektioner i det urogenitala systemet;
  • Genomgått operationer på bäckenorganen och bukhålan;
  • Irrationella hormonella droger. Utseendet av en corpus luteumcyst efter användning av akuta preventivmedel;
  • Emosionell stress, stress;
  • Starka dieter som innebär långvarig fastande eller en signifikant förändring i kost.

Funktionella cystor av äggstockar är tumörliknande formationer. Till skillnad från sanna tumörer växer de bara på grund av ackumulering av vätska och sträckning av kapseln. Verkliga tumörer, både godartade och maligna, ökar med celldelning.

Funktionella formationer av äggstockarna förekommer endast under reproduktionssystemet - från menarche och till klimakteriet. Follikulära formationer upptäcks oftare hos ungdomar med en instabil cykel och unga kvinnor. Patologi av corpus luteum detekteras vanligtvis vid vuxen ålder mot bakgrund av ovulatoriska cykler. Efter att ha gått in i klimakteriet och den sista menstruationen slutar äggstockarna att fungera. I klimakteriet bildas inte folliklar och corpus luteum, och därför utvecklas inte denna patologi.

Under klimakteriet kan en funktionell cyste inte uppstå, eftersom äggstockarna upphör att fungera.

Klinisk bild

Symtom på en follikulär cyste:

  • Fördröjning av menstruation från 3-5 dagar till en månad;
  • Utseendet av tunga perioder efter en lång fördröjning;
  • Acyklisk urladdning från könsorganet.

Symptom på lutealcystan:

  • Fördröjningen i menstruationen överskrider normalt inte två veckor;
  • Menstruation efter en fördröjning är riklig och långvarig;
  • Kanske utseendet av intermenstruell urladdning.

Mot bakgrund av någon multifunktionell bildning kan livmoderblödning inträffa efter en lång fördröjning i menstruationen. Riklig blodförlust beror på avstötningen av ett stort skikt av endometriumet, vilket har ökat under follikelns eller corpus luteums kvarhållande.

I den första månaden av cysten är menstruationsstörningar det enda tecknet på patologi. Mycket ofta kvinnor klagar över huvudvärk, svaghet, svaghet. Sådana symtom är inte konstanta och förekommer i olika sjukdomar.

Med kaviteten och kapaciteten sträcker sig smärtan i underlivet - höger eller vänster. Smärtan drar eller värker, det känns ofta som tyngd och distans i ljumskområdet. Obehagliga känslor ökar med fysisk ansträngning. Enligt recensioner noterar kvinnor att en cyste kan skada under sportaktiviteter, med intim intimitet.

När du sträcker en kapselcyst, känner en kvinna en värk i smärtan i underlivet.

Genom att uppnå storleken 8-10 cm sätter funktionell bildning på bäckenorganen - blåsan och ändtarmen. Det finns långvarig förstoppning, ökningen av urinering. Jätte cyster som sträcker sig bortom bäckenet orsakar buktillväxt. I modern gynekologisk övning är sådana fall sällsynta, eftersom patologin vanligtvis detekteras i de tidiga stadierna.

Cystisk corpus luteum syntetiserar progesteron och är förtäckt som en tidig graviditet. Morgonturan uppstår, bröstkörtlarna ökar, deras känslighet ökar. Enligt recensioner upplever många kvinnor dramatiska humörsvängningar, smakförändringar och ökad aptit. Mot bakgrund av försenad menstruation är den luteala cysten lätt förvirrad med graviditet.

Bilden visar en follikulär ovariecyst - en bildning som härstammar från follikeln före ägglossningen:

Som jämförelse visar följande bild cystus luteumcyst:

Farliga konsekvenser och metoder för deras korrigering

En funktionell cyst i äggstockarna har en godartad kurs och utgör vanligtvis inte ett hot mot livet. Men om kaviteten inte har löst sig om 3-6 månader blir det potentiellt farligt. Med tillväxten av utbildning ökar risken för komplikationer:

  • Blödning under kapseln. När blodet fylls blir cysten hemorragisk. Det finns inga specifika symtom på detta tillstånd. Sådan utbildning är utsatt för spontan bristning med utveckling av riklig intern blödning;
  • Ruptur av cystor. Förekommer efter träning, sport, sex. Ledsaget av en kraftig smärta i framkallningen av äggstockarna och tecken på intraperitoneal blödning (spänningar i buksmusklerna, yrsel, illamående, blek hud, hypotoni). Hotar utvecklingen av pelvioperitonit och sepsis
  • Torsion av utbildning. Förekommer om håligheten är ansluten till äggstocken med en tunn vikt. Torsion uppstår med plötsliga rörelser, böjar, hoppar efter kön. Orsakar plötslig smärta i underlivet. Twisted cyst stör blodtillförseln till äggstocken och hotar med utvecklingen av nekros, peritonit och sepsis.

Torsion av benen på en ovariecyst kan förekomma, t ex under plötsliga rörelser.

  • Infektion. Det noteras mot bakgrund av samtidig inflammation i könsorganet. Ledsaget av lägre buksmärta och feber. Obehandlad, det leder till peritonit och blodförgiftning.

Om cysten har sprungit eller vrids, är det nödvändigt:

  1. Ta ett bekvämt läge och rör dig inte.
  2. Sätt is på underlivet;
  3. Ring en ambulans och förbered dig för sjukhusvistelse.

Om cysten är festering, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt. Behandlingen utförs också i gynekologiska avdelningen.

Före ett besök till läkaren rekommenderas det inte att ta smärtstillande medel, antispasmodika, antipyretiska och andra medel som kan förändra symtomen på sjukdomen och komplicera diagnosen.

Ögonfollikulära cyster regenererar aldrig till cancer: de innehåller inga celler som kan bli en malign tumör. Bildandet av corpus luteum anses också godartat. Det antas att luteala cyster inte är maligna.

Så här upptäcker du en cyst i äggstockarna

  • Patientundersökning. Det är viktigt att identifiera de faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi.
  • Gynekologisk undersökning. Vid palpation förändras livmodern, äggstockar av normal storlek eller förstorad på grund av neoplasma. En rund formation bestäms i projiceringen av bilagorna - elastisk, mobil och smärtfri. Utseendet av smärta i en bimanuell studie talar om infektion;
  • Test för tumörmarkörer. Om CA-19 eller CA-125 detekteras, granskas patientens hantering: det är nödvändigt att utesluta äggstockscancer.
  • Blodtest för hCG. Hjälper differentiera gul kroppscyst från graviditet;
  • Bestämning av basaltemperaturen. När cysten i den gula kroppen hålls på ungefär 37 grader. Med follikelbildning är basaltemperaturen låg - mindre än 36,8 grader i cykelns andra fas;
  • Ultraljud gör att du kan identifiera en cyste, bedöma dess storlek och övervaka tillväxten. Ultraljud utförs tillsammans med dopplerometri för att bedöma blodflödet i äggstockarna.

Follikulära cystor på ultraljud ses som tunnväggiga hypoechoformationer utan inklusioner med tydliga och jämnkonturer. Mindre ackumulering av vätska i bukhålan är tillåten. Det är viktigt att veta att en cyste endast kan prata om när en lesion detekteras med en storlek av 3 cm eller mer. Med en mindre utbildningsnivå görs ingen diagnos. Normalt kan folliklarna i en frisk kvinna växa upp till 2-3 cm, och det här är ingen anledning till oro. Med Doppler blodflöde inser fokus inte detekteras. Bilden nedan visar en follikulär cysta:

Corpus luteumets cyste är bildandet av 2 cm i diameter, rund, hypoechoic, med tjocka väggar och utan inneslutningar. När det bestämda Doppler karakteristiska "Ring of Fire" - blodflödet runt kaviteten. Inuti blodet detekteras inte. Följande foto visar corpus luteumcystan:

Dessa metoder är tillräckliga för att identifiera patologin och bestämma behandlingens taktik. I kontroversiella situationer utförs en ytterligare undersökning:

  • Magnetic resonance imaging. MR-cyster är väl visualiserade, vilket gör att de kan särskiljas från andra neoplastiska tumörer;
  • Diagnostisk laparoskopi ger möjlighet att visuellt bedöma tumören och, om det behövs, samtidigt avlägsna det. Det resulterande materialet undersöks i laboratoriet. Den slutliga diagnosen kommer att göras efter avslutad histolog.

Funktionell cyst och graviditet: finns det en chans?

Persistent follikulär cysta förhindrar barnets uppfattning. Medan det existerar, uppstår inte ägglossning. Den hormonella bakgrunden hos en kvinna förändras, vilket framkallar sjukdomens återfall. Skapat en ond cirkel, varav det är ganska svårt. Ovariefollikulär cysta är en av orsakerna till endokrin sterilitet.

Det finns fall när på bakgrunden av äggmognadens patologi i den andra äggstocken, och barnets uppfattning förekommer. Sådana fall är extremt sällsynta, så du borde inte hoppas på dem. Om utbildning inte tillåter en kvinna att bli gravid, måste du bli av med honom.

Corpus luteumets cyste är en fullt fungerande körtel. Det syntetiserar progesteron och påverkar inte bara barnets uppfattning, utan bidrar även till graviditetens början. Den formade håligheten påverkar inte fosterets bär och påverkar inte dess utveckling. I de flesta fall fortsätter utbildningen den 16-20 graden av graviditet, fortsätter mindre ofta fram till leverans.

Cyst av den gula kroppen stör inte barnets uppfattning och bärande.

Drogbehandling av ovariecyst hos gravida kvinnor utförs inte. Observationen visas - ultraljudsövervakning av utbildningens tillväxt. Hormonbehandling och fysioterapi är inte föreskrivna. I speciella situationer utförs kirurgisk behandling.

Indikationer för kirurgi:

  • Den snabba tillväxten av utbildning, vilket leder till kompression av bäckenorganen, inklusive livmodern med fostret.
  • Misstänkt malign tumör;
  • Torsion cystben;
  • Gapbildning och blödning i äggstocken.

Det rekommenderas att ta bort appendage-neoplasmen före IVF.

Taktik för att identifiera patologi

Vid primär detektering av äggstockning i en tonårs- eller kvinna av reproduktiv ålder visas en observation i tre månader. Ingen medicinering är inte föreskriven. Tillfällig ovariecyst är inte av en slump det namnet. Patologi är utsatt för spontan regression utan någon behandling. Vanligen löser cysten inom en månad och lämnar efter nästa menstruation, det tar mindre än 2-3 månader. Det händer att bildandet bibehålls, och efter denna period, men då taktik patienterna ses över.

En kvinnas livsstil efter en diagnos förändras. Det finns vissa begränsningar för att undvika utveckling av komplikationer. Varje fysisk aktivitet är förbjuden. Det rekommenderas inte att lyfta vikter, spela sport, springa och hoppa, dansa, göra plötsliga rörelser och vändningar. Gynekologer uppmanas att avstå från värmebehandlingar: solarium, bastu eller bad. Efter försvinnandet av utbildningen tas alla restriktioner bort.

Om en kvinna har en cyste i äggstockarna, då är den fysiska aktiviteten kontraindicerad, inklusive sport.

Intimt liv i äggstockarnas patologi är inte förbjudet, men omhändertagande måste vidtas. Stormigt samlag kan orsaka vridning eller bristning av bildandet med efterföljande kirurgisk behandling.

Kontroll ultraljud utses 3 månader omedelbart efter menstruationstiden. Under en bestämd period bör en funktionell cyste lösas upp. Om detta inte inträffar indikeras kirurgisk behandling.

Många gynekologer tror att väntetaktik inte alltid är berättigad. Experter indikerar att du inte ska vänta tills bildningen regres på egen hand, och du behöver hjälpa till att lösa upp det. För detta ändamål föreskrivna hormoner:

  • Progestiner från den femte till den 25: e dagen i menstruationscykeln (Utrogestan, Duphaston);
  • Kombinerade orala preventivmedel enligt ordningen 21 dagar + 7 dagar paus (eller 24 + 4).

Det är möjligt att behandla bildandet av hormoner i 3 månader, varefter det är nödvändigt att göra en ultraljud.

Efter hormonbehandling är det nödvändigt att göra en kontroll ultraljud.

Sjukgymnastik är ordinerad för att hjälpa hormonbehandling: ultraljud, magnetisk terapi, elektrofores. I avsaknad av effekt skickas kvinnan till operation.

Många recensioner av kvinnor tyder på att folkmekanismer används aktivt vid behandling av funktionella ovariecyster. Att bota sjukdomen med sådana metoder kommer inte att fungera, men du kan normalisera hormoner och bidra till återhämtning. Recept för alternativ medicin ska inte gå till nackdel för doktorens huvudsakliga möten!

Indikationer för kirurgi:

  • Utvecklingen av livshotande komplikationer (torsion av cystbenen, infektion, ruptur och blödning under kapseln);
  • Identifiera tecken på äggstockscancer;
  • Detektion av patologi i klimakteriet;
  • Det finns ingen tendens att cysten regresseras inom 3 månaders observation eller hormonbehandling.

Avlägsnande av cystiska håligheter utförs vanligtvis med laparoskopi. Operationsvolymen beror på olika faktorer, och kvinnans ålder beaktas primärt. Hos unga patienter försöker läkarna att bevara äggstocken och bara ta bort cysten. Höljet av bildningen inom de friska vävnaderna utförs, sängen koaguleras eller sutureras. I premenopausen ges prioritet till radikal operation, och bildningen avlägsnas tillsammans med äggstocken.

Med en lång tid av sjukdomen blir äggstocksvävnaden tunnare, och det är inte möjligt att bevara orgeln. Utsätt inte operationen och hoppas på ett mirakel. Det är bättre att ta bort utbildning före komplikationer och därigenom öka risken för ett positivt resultat av sjukdomen.

Prognosen för funktionella polycystiska äggstockar är gynnsam. I de flesta fall försvinner sådana formationer utan spår inom tre månader. I andra situationer bidrar en okomplicerad minimalt invasiv operation till att lösa problemet.