Lämna en kommentar 21,464

För att säkerställa att laboratorieurindikatorerna är så korrekta som möjligt är det viktigt att veta hur man korrekt ska klara ett urintest. Ibland leder icke-iakttagande av enkla regler till att läkaren ser de förvrängda uppgifterna som inte motsvarar den verkliga situationen, så att de tar urinen för omprövning. Vad är den korrekta samlingen av urin för analys, de viktigaste punkterna för förberedelse, och varför är resultaten ibland förvrängda data?

Korrekt utfört urinuppsamlingsförfarande garanterar de mest objektiva resultaten av analysen.

Allmän analys av urin

För att passera urin för studier av allmänna indikatorer är nödvändig för att identifiera avvikelser från normen för kemiska och fysiska data samt graden av sedimentbildning. För en läkare är egenskaper som urinfärgen viktiga, såvitt det är öppet. Närvaron av protein, hemoglobin, urobilinogen, nitrit och andra komponenter beaktas också. Insamling av urin för allmän analys behövs för att identifiera inflammatoriska processer i njurarna, urean, urinledaren, hur mycket sjukdomen försummas.

Klinisk analys av urin

Klinisk analys av urin eller generell analys ger förberedande förfaranden som syftar till att erhålla de mest exakta uppgifterna, det är viktigt att överväga hur mycket urin frisätts per dag, dess färg och grad av öppenhet. Den dagliga volymen som samlas in för en allmän studie bör inte vara mindre än 1,5 liter. Om en dag misslyckades med att få rätt mängd hos vuxna eller det överstiger normalt normen, betyder det att en farlig sjukdom kan uppstå i kroppen.

Färgen på urinen kan varieras och beror på vilka produkter som råder på patientens meny. Onormal är en brun nyans, som liknar slopan med röda, gröna vener och slemhinnor. Detta tyder på att öppenheten i urinen är bruten, och detta är orsaken till en mer detaljerad studie och identifiera grundorsakerna.

Hur passerar en allmän urinalys och leveranstid

Reglerna för insamling av urin för analys ger i första hand den första samlingen av urin på morgonen. Det är särskilt viktigt att samla morgonturin, eftersom alla giftiga föroreningar koncentreras till det under natten, vilket kommer att visa hur organismen fungerar och eventuella interna patologier. Morgonurin samlas i en desinficerad behållare, före detta måste kvinnor och män utföra hygieniska förfaranden för att samla urinprover utan onödiga införlivningar och analysera korrekt.

Förberedelsebestämmelserna föreskriver att 1-2 dagar före den dag då urinsamlingen är föreskriven måste en person följa en kostdiet. Från menyn måste du utesluta kryddig mat, alkohol, droger. Det visas att man vägrar mat, vilket kan påverka urinfärgen, det är rödbeta, produkter som är kemiska målat. Även under denna period måste du minska fysisk ansträngning, överge procedurer som leder till uttorkning. Det är nödvändigt att ge urin för analys en timme eller en och en halv och en halv efter insamling, under förutsättning att den under denna tid lagrades på en kall plats. Läkaren kommer inte att överväga gårdagens urin som ett material som är lämpligt för forskning, så du måste tydligt planera dagen för ditt besök till laboratoriet för att få reda på den exakta diagnosen. Resultaten kommer att vara tillgängliga inom 24 timmar.

När ska man samla urinanalys?

Samla urinanalys på morgonen, på tom mage, omedelbart efter att personen vaknar. Morgonurinen innehåller alla de inklusioner som kroppen släpper ut över natten, och detta är en viktig indikator för att bestämma förekomsten av patologi. I ett annat fall, för analysen, kommer urinen att gå, vilken samlas på en tom mage 2,5 timmar efter den första resan på toaletten. Det är viktigt att samla en medium del av urinen medan man häller de första droppen morgonurin. Inte alla läkare är överens med detta schema och tror att det är korrekt att samla in urinen i sin helhet, eftersom det är denna ordning som tillåter att bestämma närvaron av alla inklusioner i den.

Reglerinsamling under graviditet

Regelbundna besök i laboratoriet och urin under graviditeten är nödvändiga för att diagnostisera patologi i tid och förhindra utveckling av komplikationer som är farliga för kvinnan och fostret. När graviditeten inträffar sker enorma förändringar i kroppen, och leveransen av urin och andra prover hjälper till att styra denna process och bibehålla normal prestanda.

Under graviditeten ska fullständig blodtal och urin inte ha utländska inklusioner (protein, leukocyter, hemoglobin) och överskrida normen. Annars, när abnormiteter identifieras, behöver kvinnor gå till sjukhuset för att övervaka deras tillstånd.

Hur skickar man test till kvinnor?

Förberedelserna för leverans av kvinnor överensstämmer med hygien-, diet- och alkoholavstötningsreglerna vid insamlingstillfället. Det finns behov av sparsam mat före analysen, som inte påverkar matsmältningsarbetet, det är bra att laga mat utan stora mängder olja och kryddor, så att kvinnan kommer att förbereda sig så mycket som möjligt. Urinprovtagning för analys kan inte utföras på menstruationsdagar, eftersom siffrorna i denna period skiljer sig avsevärt från normerna.

Hur går man igenom analysen av män?

För att ge urin för analys, visar man sig att förbereda sig för såväl förfarandet som en kvinna. Förberedelser för analys kräver uteslutning av produkter som kan påverka provets färg, äter mat som hjälper till att förbättra matsmältningen, kontrolldryck, och det är önskvärt att dricka rent vatten utan färgämnen och sötningsmedel. Ta bort alkohol, öl, cigaretter och andra dåliga vanor som kan snedvrida indikatorerna i testprocessen.

Hur samlar du urinanalys för barn?

Om vuxna samlar urin inte uppvisar några svårigheter, då samlas en mellandel från en baby under amning kommer det att orsaka svårigheter, eftersom det i denna ålder är omöjligt att kontrollera när barnet vill gå på toaletten, speciellt om han har på sig en blöja. Hos spädbarn används en urin för att samla urin, tekniken och samlingen av dessa kommer inte att orsaka moderns svårigheter och barnets obehag.

Det är mycket lättare att ta urinen från ett äldre barn. Före detta bör barnet förberedas genom att justera sitt kost- och dricksprogram. På morgonen, innan du surrenderar urin, måste barnet tvättas och torka könsorganen torrt. Det är bättre att samla urinen i en behållare som köpts på apoteket, eftersom laboratorietestet i det här fallet inte förvrängs och läkaren får noggranna resultat.

Hur förbereder man sig på analysen enligt metoden för Nechiporenko?

Denna metod för urin visas hos patienter som har abnormiteter i forskningsresultaten, och en urinanalys enligt Nechiporenko kommer att bidra till att studera mer detaljerat indexen av avvikelser från normerna av röda blodkroppar, leukocyter, cylindrar i en milliliter urin. Testresultaten hjälper till att identifiera komplicerade inflammatoriska sjukdomar hos vuxna, bebisar och kvinnor i positionen.

Förberedelserna för analysen ska vara desamma som i den allmänna analysen: att utföra hygien hos de yttre könsorganen, eftersom de också samlar in olika bakterier, vilket då kan påverka data. Urin hyrs i en steril behållare, som du kan förbereda dig, och du kan köpa en speciell behållare på ett sjukhus eller apotek. Den första delen av urinen är inte nödvändig, så den hälls, och den genomsnittliga delen, inte mindre än 50 ml, tas för analys. En person har ett par timmar att leverera provet till laboratoriet, och hela tiden måste behållaren med innehållet lagras på en kall och mörk plats.

Regler och resultat

Om en person inte har en så bra analys och resultat betyder det att de komponenter som var okarakteristiska för det normala tillståndet - proteiner, leukocyter, erytrocyter, cylindrar och andra - upptäcktes i proverna. Om antalet röda blodkroppar överskrids, utvecklas sjukdomar som inflammation i njurvävnad, blodkoagulationsproblem och njurscleros i kroppen. Med en ökning av leukocyter hos en person, urinvägarna och njurvävnaderna är urinröret smittat och en förvärring av urolithiasis är möjlig. När cylindrarna detekteras över norm hos en person, är njurfunktionen försämrad, och om sådana inklusioner finns i en kvinna i position är sannolikheten för preeklampsi hög.

Det är viktigt att ordentligt förbereda för analys av urin, eftersom resultaten kommer att bero på hur bra behandlingen och medicinsk vård är för patienten. Det är viktigt att ta urinen för studien på morgonen, eftersom sannolikheten att få resultat som visar den mest exakta bilden av en persons hälsotillstånd är så hög. Efter den slutliga diagnosen ordinerar läkaren ett läkemedelsbehandlingstjänst, beroende på vad som är orsaken till sjukdomen.

Hur man överför urin för analys

Varje modern man har upprepade gånger behövt klara prov. En sjukvårdspersonal kan hänvisa till ett urintest vid en poliklinisk inträde - när du besöker en läkare på grund av försämrad hälsa eller en rutinmässig förebyggande undersökning.

I detta fall har utövaren ofta inte tillräckligt med tid för att förklara för patienten hur man ska klara ett urintest, och patienten måste agera självständigt. Men bedömningen av urinsystemets funktionella aktivitet, detektering av patologiska processer i dessa organ beror på noggrannheten i resultaten av studien.

Därför är överensstämmelse med analysreglerna en ytterligare "försäkring" mot en feldiagnostiserad diagnos och en irrationellt genomförd kurs för medicinsk terapi. I vår artikel vill vi berätta när det är nödvändigt att ta ett urintest, vilket inkluderar studier av detta biologiska ämne och hur man förbereder sig på det.

Allmän information om urintester

Urin är en biologisk vätska från vilken slutprodukterna av metaboliska processer härrör från människokroppen.

Det är konventionellt uppdelat i:

• primär urin - bildad genom filtrering av blodplasma i renal glomeruli;
• sekundär - produkten av reabsorption (reabsorption) av rena tubuler av vatten och upplösta ämnen som är nödvändiga för kroppen.

Överträdelse av dessa kroppers funktionella aktivitet återspeglas i parametrarna för den allmänna kliniska forskningen, vilket möjliggör:

1. Upptäck metaboliska störningar.
2. Identifiera tecken på infektion och inflammation i urinvägarna.
3. Upprätta den korrekta diagnosen.
4. Prescribe en effektiv behandling.
5. Rekommendera en balanserad kost.
6. Att styra dynamiken i den patologiska processen.

Urinalysen innehåller en konsekvent studie:

• fysikaliska egenskaper - färg, grad av genomskinlighet och relativ densitet
• biokemiska egenskaper - närvaron av proteiner, glukos, keton och urobilin kroppar, gallpigment;
• mikroskopisk bedömning av sediment - detektering och räkning av antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar, cylindrar, epitelceller.

Men oftast utfärdas riktningen till laboratoriet av utövare som senare tolkar de resulterande uppgifterna med:

• klinisk undersökning av befolkningen - genomför förebyggande undersökningar
• söker medicinsk hjälp från en viss specialist
• genomföra hela graviditetsperioden
• sjukhusvistelse för inpatientbehandling.

Vad är viktigt för patienten att veta?

För att uppnå tillförlitligheten i studieuppgifterna måste patienten följa reglerna för urinleverans. De måste förklaras av den medicinska institutionens anställda. De allmänna kraven sänks till följande åtgärder:

1. Förbered en steril behållare i förväg - det kan köpas på apotekskedjan. Om det inte går att göra det, är en glasbehållare med ett tätt skruvat lock lämpligt för användning.
2. Vid vakning, omedelbart före leverans av biologisk vätska, för att producera en toalett av de yttre könsorganen.
3. Studien kräver en del morgonurin, den första strålen släpps ut på toaletten, resten av den biologiska vätskan i den förberedda behållaren.
4. Leverera ett prov av biomaterialet med hänvisning till laboratoriet inom två timmar efter insamling. En längre tid bidrar till förändringar i urins fysikaliska egenskaper, sönderdelning av sedimentelement och multiplikation av mikroorganismer.

Förberedande aktiviteter

Många patienter är rädda för att få felaktiga resultat av laboratorieforskningen och fråga läkare följande frågor:

• vilken del av biologisk vätska du behöver samla in
• huruvida vissa externa faktorer kan snedvrida de slutliga analysdata eller inte
• Rökning tillåten före provtagningsproceduren?
• om det är nödvändigt att sticka urin strikt på en tom mage
• hur man tvättar
• Är det möjligt att leverera gårdagens urin för testning?

Alla frågor kan besvaras kortfattat - ett brott mot den rekommenderade leveransen av urinalys och dess leverans leder till felaktig diagnos av patologiska processer.

Därför är det nödvändigt att patienten korrekt levererar och levererar det biologiska materialet för att förhindra sannolikheten för fel vid testförsök.

Det finns ingen särskilt svår förberedelse för urinanalys, men man bör inte glömma det 24 timmar innan biomaterialuppsamlingen rekommenderas:

1. Konsumera inte alkoholhaltiga och söta sodavatten.
2. Begränsa fysisk och psyko-emotionell stress.
3. Avstå från intimitet, äta kryddig, salt och fet mat, rökt kött och produkter som innehåller naturliga eller syntetiska färgämnen.
4. Ta inte mediciner (om detta är omöjligt - du måste anmäla laboratoriepersonalen), vitaminer, örtte och tinkturer, diuretika.

Om patienten tidigare har genomgått instrumental undersökning av urinblåsan (cystoskopi) - urinen för analys ska passera inte tidigare än en vecka senare. Och för kvinnor under månatlig blödning (menstruation) är det önskvärt att skjuta upp studieens gång - röda blodkroppar kan komma in i urinen och ändra den övergripande bilden av testen.

Innan förfarandet för att samla urin är det extremt viktigt att rena könsorganen ordentligt, annars kan slem från könsorganet komma in i provet, vilket kommer att öka parametrarna för totalprotein och påverka diagnosens noggrannhet. Under toaletten rekommenderas inte att använda desinfektionsmedel, tvättrörelser ska riktas mot skinkorna.

Reglerna för att samla urin från ett barn är desamma som för en vuxen person, en bebis behöver rengöras och torkas torr.

För att utföra en allmän klinisk analys är det tillräckligt att leverera ett prov av biologisk vätska i en volym av 60-80 ml till ett laboratoriecenter. På natten produceras en mer koncentrerad urin av njurarna, vilket innebär att eventuella avvikelser från normen kommer att märkas omedelbart.

Regler för insamling och leverans av specifika urinprover

För att klargöra diagnosen kan patienten behöva genomföra ytterligare studier, vilket skulle innebära att man hämtar daglig urin, en mediumstråle eller överför en biologisk vätska till ett speciellt sterilt rör.

För att korrekt samla urin på en dag måste du förbereda en ren stor behållare (ca 3 liter) med lock. Samlingen börjar på morgonen efter hygienprocedurer - i 24 timmar sker varje urinering i en förberedd behållare. Den sista delen ges på morgonen nästa dag, varefter hela volymen av substansen blandas noggrant, mäts och registreras dess värde. För leverans till laboratoriet är det tillräckligt med 100 ml, resten kan hällas på toaletten.

Genomförande av urintestning med PCR är nödvändigt för att bekräfta närvaron av urinvägsinfektioner, cytomegalovirus eller njur tuberkulos i patientens kropp.

För att bekräfta eller motbevisa misstanke om förekomsten av en inflammatorisk process i urinvägarna utförs ett urintest enligt Nechyporenko-metoden. För att passera analysen måste du samla urin på morgonen efter hygieniska förfaranden. Medeldelen av den biologiska vätskan bör emellertid komma in i behållaren - den samlas i mitten av urinering.

För att bestämma koncentrationen av glukos i urinen i laboratoriecentret krävs att leverera 50 ml av den dagliga volymen urin eller tre portioner uppsamlade med intervall om 8 timmar, till exempel:

• Jag - från 7.00 till 15.00;
• II - från 15.00 till 23.00;
• III - från 23.00 till 7.00.

Bakteriologisk urinkultur utförs före starten av en antibiotikabehandling eller 5 dagar efter slutförandet. Biomaterialet samlas såväl som för allmän klinisk forskning, men provmängden kan inte vara mer än 10 ml.

För att studera graden av förmåga hos njurarna att filtrera och koncentrera urin, föreskriver läkare en analys till patienten enligt Zimnitsky-metoden. I detta fall samlar du urin under dagen var tredje timme - 8 portioner krävs.

Vid varje tank måste du i förväg ange tiden (9.00, 12.00, 15.00 etc.) eller provnummer (nr 1, nr 2, etc.). Den uppsamlade biologiska vätskan måste förvaras på en sval plats, alla behållare levereras för undersökning (även om en av dem är tom).

Vad är strängt förbjudet att göra när du samlar urin?

Den nuvarande generationen av ungdomar är oansvarig om testreglerna, varigenom en diagnos kan göras felaktigt. Det är därför som kvalificerade specialister från medicinska institutioner måste övertyga patienter om att uppfylla alla nödvändiga krav i en så enkel laboratorieundersökning som urinanalys.

Det är viktigt att veta att när man passerar biologiskt material är oacceptabelt:

1. Använd smutsiga rätter, innehållet i en plastpåse, blöja, kruka eller blöja - detta ämne är olämpligt för forskning.
2. Samla urin direkt efter avföring eller sexuell intimitet.
3. Leverera frusen eller "inaktuell" urin till laboratoriet.
4. Samla biologisk vätska i närvaro av inflammation i huden i urinröret och vagina.
5. Används för att testa urin, erhållen efter kateterisering hemma - när du ställer urinkatetern finns risk för återinfektion i urinvägarna.

slutsats

Urinprovning är en viktig diagnostisk process som hjälper till att identifiera olika sjukdomar och sjukdomar, läka dem snabbt och förhindra allvarliga komplikationer. Utövare styrs av resultaten av denna analys i formuleringen av en exakt diagnos - dess slutliga data indikerar interaktionen mellan viktiga system och kroppens svar på irriterande faktorer.

Detta är dock endast möjligt när det studerade provet av biologiskt material samlades in med hänsyn till alla nödvändiga regler! Annars finns det stor risk för feldiagnosering och onödig behandling.

Villkor för testning

Blodprov

• Blod tas strikt på tom mage innan du tar och administrerar droger och före röntgen-, endoskopisk och ultraljudsundersökning. Inte minst 8 timmar och högst 14 timmars svält, vatten - i vanligt läge på kvällen för att undvika överbelastning av mat bör spädbarn inte äta 3-4 timmar före blodinsamling.
• Läkemedel som kan väsentligt påverka resultaten av studien bör avbrytas i förväg, förutom vid övervakning av behandlingen av detta läkemedel.
• Blod för forskning om ämnen vars koncentration i blodet förändras cykliskt bör vidtas i strikt överensstämmelse med de fysiologiska cyklerna. Exempelvis bestäms koncentrationen av FSH och LH på 5-7 dagarna i menstruationscykeln.
• Exkludera alkoholintag på dagen före studien.
• Rök inte i minst 1 timme före studien.

Urinanalys

urin~~POS=TRUNC

• På tröskeln till testet rekommenderas att du inte äter grönsaker och frukter som kan ändra urinfärgen (betor, morötter etc.) och inte ta diuretika.
• Innan du samlar urin, är det nödvändigt att göra en grundlig hygienisk toalett i könsorganen.
• Kvinnor rekommenderas inte att ta ett urintest under menstruationen.

Samla morgonturin i en behållare. För korrekt undersökning av studien, under första morgonvattningen, släppa en liten mängd urin (de första 1-2 sekunder) i toaletten, och sedan, utan att avbryta urinering, byt ut en behållare för att samla urin för att samla ungefär 50-100 ml urin. Stäng behållaren tätt med ett skruvlock.

En specialiserad plastbehållare är det optimala sättet att samla och transportera urin för laboratorieforskning. Fråga hos apotek. Behållaren är ett genomskinligt genomskinligt glas med bred munn och en kapacitet på 125 ml med ett hermetiskt skruvat lock. Behållaren är steril, kräver inte förbehandling och är helt klar för användning.

Nechiporenko test

För urinanalys enligt Nechiporenko-metoden samlas morgondelen i mitten av urinering ("mittpartiet"). Tillräckligt 15-25 ml.

Samling av daglig urin

För laboratorietester på morgonen innan du samlar urin är det nödvändigt att hålla en toalett på de yttre könsorganen.

Den första morgondelen av urin samlas inte in, men tiden för urinering noteras. I framtiden samla all urin som utsöndras inom 24 timmar från den första tidpunkten för den första urinering till samma tid på en dag.

Samlingen av daglig urin utförs optimalt i en specialiserad plastbehållare av 2, 7 liter, med en bred hals och ett upphöjt handtag. Behållaren är säker och lätt att hantera.

Det är nödvändigt att urinera direkt i behållaren, efter varje urinering, skruva fast locket ordentligt. Urin ska förvaras i en sluten behållare i kylskåp på nedre hyllan, förhindrande av frysning.

Vid slutet av samlingen (den sista urinningen utförs samtidigt, som noteras som tiden för den första urinering men på en dag) kan urinen ledas till laboratoriet: Den dagliga volymen av urin i en sluten behållare skakas, varefter den kastas i en liten behållare för klinisk analys av urin för 125 ml 100 ml portion. All urin att ta med är inte nödvändigt. I vårdcentralen rapporterar du den dagliga mängden urin.

Samlar dagliga urin i Zimnitsky

Urin samlas in per dag (8 portioner i 8 behållare, var tredje timme). Den första morgonen urinen tas bort. Alla efterföljande urindelar fördelade under dagen, nätterna och morgondelen av nästa dag samlas i olika behållare (50 ml) som köpts på apoteket, varje gång insamlingstiden är undertecknad.

När urinsamlingen är klar bör innehållet i behållaren mätas exakt, var noga med att blanda och omedelbart häll i en behållare som köpts på apoteket. Container att ta med till sjukhuset för forskning. All urin att ta med är inte nödvändigt. I vårdcentralen rapporterar du den dagliga mängden urin.

Urin för socker

Från den dagliga mängden urin levereras 50-100 ml urin eller 3 portioner av urin per dag med intervall om 8 timmar till laboratoriet:

1 portion - från 8 till 16 timmar

2 portioner - från 16 till 24 timmar

3 portion - från 24 till 8 på morgonen (enligt instruktioner från läkaren).

Urin för genomförande av PCR-studier (tuberkulos, CMV, STI)

Innan du samlar urin är det nödvändigt att ha en toalett av de yttre könsorganen. Urin samlas på morgonen på en tom mage efter sömnen eller inte tidigare än 2-3 timmar efter sista urinering i en steril plastbehållare. Minsta mängd urin som krävs för analys är 20 ml.

Urin för bakteriologisk undersökning

Ett urinprov samlas endast i sterila rätter.

Urin måste ges före starten av antibiotikabehandling eller 3 dagar efter behandlingen. Om patienten tar antibakteriella läkemedel, måste du bestämma om deras tillfälliga avbokning.

Efter en noggrann spola av de yttre könsorganen ska den första delen av urinen spolas ner i toaletten och en genomsnittlig del av 3-5 ml bör samlas i sterila, hermetiskt förseglade rätter. Urin ska levereras till laboratoriet inom 1-2 timmar, om det inte finns någon sådan möjlighet, kan du förvara urinprovet i kylskåpet i högst en dag. Vid transport av provet måste man se till att pluggen inte blir våt.

Avföring analys

• Det är omöjligt att genomföra studier av avföring tidigare än 2 dagar efter svimning, röntgenundersökning av mage och tarmar, koloskopi.
• Ta inte medicinska ämnen dagen innan, inklusive: - laxermedel; - aktivt kol - Beredningar av järn, koppar, vismut - Använd rektala suppositorier med fetthalt.
• Låt inte urin eller vatten komma in i provet.
• Genomföra en fekal studie hos kvinnor under menstruation

Samla avföring för forskning bör vara på morgonen. Om det är svårt kan du förbereda provet i förväg, men inte mer än 8 timmar innan du lämnar avföring till laboratoriet. I detta fall ska provet förvaras i kylskåp (frys inte).

Noggrann toalett av vulva och anus. Pre urinat. Avfekning bör utföras i en torr, ren behållare: kärl eller nattvase. Överför provet 3-5 kubikmeter avföring. Se förberedd ren torr behållare för förvaring och transport.

Fekalt ockult blod

Patienten i 3-5 dagar före studien borde inte äta kött, fisk, tomater (de kan ersättas med mjölk och flingor). Patienten bör inte borsta sina tänder. Materialet samlas på den fjärde dagen i en ren, torr behållare för lagring och transport.

Seminalvätska (spermogram)

Det kräver fullständig abstinens inom 3-5 dagar före studien, men inte mer än 7 dagar. I riktning är det nödvändigt att indikera för närvarande medicinska läkemedel (mediciner). Du kan inte samla material från kondom. Samlingen av material görs bäst på morgonen.

Bakteriologisk forskning

Utsläpp från ögonen

Material som tas från de drabbade områdena mitt i den inflammatoriska processen i enlighet med reglerna för asepsis. Minst 5-6 timmar före studien avbryter de alla mediciner och procedurer. Med materialet produceras en läkare med en separat vattentank för varje öga.

konjunktiva

Om det finns riklig purulent urladdning med en steril torr bomullspinne, tas pus från den inre ytan av det nedre ögonlocket genom att flytta till den inre vinkeln av palpebralfissuren. Det är nödvändigt att se till att ögonfransarna inte rör tampongen (håll ögonlocken med händerna).

Edge century

Skorpor av pus tas bort med pincett. Ta materialet från såren vid ögonfransarnas botten.

hornhinnan

Material för studien efter anestesi med en steril torr bomullspinne.

Nasal urladdning

Material från näshålan tas med en torr steril bomullspinne, som injiceras djupt i näshålan. En separat tampong används för varje nasal passage.

Nasofaryngeal urladdning

Materialet från nasofarynx tas med en steril, bakre, vaginal bomullspinne, som sätts in genom näsöppningen i nasofarynxen. Om detta börjar hosta tas tampongen inte bort tills den slutar. För att utföra test för difteri undersöks filmer och slem från näsan och halsen samtidigt.

Oralt material

Oralt material tas på tom mage eller 2 timmar efter att ha ätts med en steril bomullspinne från slemhinnan eller dess drabbade områden vid spyttkörtorns utlopp, tungans yta, från såren. Om det finns en film avlägsnas den senare med sterila pincett.

Material från öronen

Material för inflammation i mellanörat tar en läkare. Huden på de intilliggande områdena behandlas med en antiseptisk lösning.

PCR-studier

Allmänna rekommendationer för att ta biomaterial för PCR-studier

1. Olika mikroorganismer har sina egna egenskaper av lokalisering, utbredningsvägar och utsöndring, vilket bör beaktas vid val av en plats för att ta ett biomaterial.

2. Insamlingen av biomaterial bör om möjligt utföras under perioden av akut infektion. Några dagar före studien måste du sluta ta läkemedel mot kemoterapi. Övervakning av effektiviteten av behandlingen bör utföras inte tidigare än 3-4 veckor efter avslutad behandling.

3. Volymen av det valda biomaterialet bör inte vara överdriven, eftersom det tillsammans med de patogena substanserna som kan orsaka PCR-hämning eller bidra till DNA-nedbrytning under lagring och transport kommer in i provet. När du tar smuts och skrapningar räcker det med att få material i volymen av ett "matchhuvud".

4. För provtagning är det nödvändigt att endast använda engångsinstrument och sterila plastbehållare (eller provrör med transportmedium) med ett tätt passande lock.

Rekommendationer till kvinnor som förberedelse för leverans av smuts på PCR, RIF, sådd på flora, mykoplasma, Trichomonas, svampinfektion.

• Det är omöjligt att genomföra sådana studier under perioden för att ta antibakteriella läkemedel.
• Dessa studier ger inte upp under menstruationen och inom 1-2 dagar efter dess uppsägning.
• 2-3 dagar före besöket på kliniken ska du sluta använda vaginala tabletter, bollar, suppositorier - både medicinska och preventiva (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax och andra).
• Kvällen före och på morgonen på smutsdagen ska inte tvätta och duscha.
• VIKTIGT! Du kan inte ta ut smuts på PCR efter kolposkopiska tester.

Uretralt material

Innan du tar patienten rekommenderas att avstå från urinering i 1,5-2 timmar. Omedelbart innan du tar materialet måste urinrörets yttre öppning bearbetas med en vattentvätt fuktad med steril saltlösning. Om det finns en purulent urladdning, rekommenderas att skrapa på 15-20 minuter. Efter urinering, i avsaknad av urladdning, är det nödvändigt att massera urinröret med en sond för att ta materialet. Hos kvinnor, innan sonden sätts in i urinröret, masseras den om skönhetsledet. För kvinnor sätts sonden i urinröret till ett djup av 1,0-1,5 cm, för män - 3-4 cm, och sedan görs flera noggranna rotationsrörelser. Hos barn tas materialet till studien endast från urinrörets yttre öppning. Efter att ha tagit materialet överförs proben till probpaketet eller införes i röret med transportmediet och tvättas noggrant, röret är stängt och märkt, varefter materialet levereras till laboratoriet.

Cervical Canal Material

Innan du tar materialet, ta bort slem med en bomullspinne och behandla sedan livmoderhalsen med steril saltlösning. Sonden införs i livmoderhalsen till ett djup av 0,5-1,5 cm, materialet samlas in genom noggranna rotationsrörelser. I närvaro av erosioner i livmoderhalscancer är det nödvändigt att behandla dem med steril saltlösning, materialet bör tas vid gränsen till frisk och förändrad vävnad. Vid avlägsnande av sonden måste du helt eliminera sin kontakt med vaginans väggar. Efter att ha tagit materialet överförs proben till probpaketet eller införes i röret med transportmediet och tvättas noggrant, röret är stängt och märkt, varefter materialet levereras till laboratoriet.

Vaginalt material

Materialet måste tas före den manuella studien. Spegeln före manipulering kan fuktas med varmt vatten, användningen av antiseptika för behandling av spegeln är kontraindicerad. Vid överdriven slem eller tung utmatning är det nödvändigt att ta bort dem med en steril bomullspinne. Det vaginala urladdningen uppsamlas med en steril engångsond från det bakre nedre valvet eller från patologiskt ändrade slemhinnor. Materialet bör tas från tjejerna från slimhinnan i vagina, och i vissa fall från den bakre vaginala fornixen genom hymenalringarna. Efter att ha tagit materialet överförs proben till probpaketet eller införes i röret med transportmediet och tvättas noggrant, röret är stängt och märkt, varefter materialet levereras till laboratoriet.

Hemligheten i prostatakörteln

Innan du tar hemligheten i prostata glans, behandlas penis med en steril bomullspinne fuktad med saltlösning. Efter pre-massage prostata genom ändtarmen utför läkaren en massage med tryck med flera kraftfulla rörelser från basen till penisens spets. Därefter pressas 0,5-1 ml prostatisk sekretion ut ur den cavernösa delen, vilken uppsamlas i en torr steril behållare. Materialet måste levereras till laboratoriet inom 1-3 timmar, transporten ska endast utföras i en kylväska.

Material från ögatets ögonbindemedel

I närvaro av riklig purulent urladdning rengörs den med en steril bomullspinne fuktad med saltlösning. Skrapning tas från den inre ytan av nedre ögonloppsrörelsen till det inre hörnet av palpebralfissuren. När du tar ett skrap måste du hålla ögonlocket med händerna så att inte ögonen blinkar när du blinkar. Efter att ha tagit materialet överförs proben till probpaketet eller sonden införes i ett provrör med ett transportmedium och tvättas noggrant, röret är stängd, märkt och levererat till laboratoriet.

Material från baksidan av struphuvudet

Materialet tas på tom mage eller inte tidigare än 2-4 timmar efter en måltid. En engångssonde introduceras i nasofarynxen för den mjuka gommen och utförs på baksidan av halsen. Om syftet med studien är tonsiller, sonden sätts in i lakuna hos tonsillerna och roteras där. Efter att ha tagit materialet överföres proben till probpaketet eller införes i röret med transportmediet och tvättas noggrant. Röret är stängt, märkt och levererat till laboratoriet.

Nasofaryngealt material

Materialet tas på tom mage eller inte tidigare än 2-4 timmar efter en måltid. När du tar materialet måste du ha bra belysning, patienten sitter mot ljuskällan, tungan roteras med en spatel, materialet tas med en steril sond utan att röra på tungan, slemhinnorna i kinderna och tänderna. Efter att ha tagit materialet överförs proben till probpaketet eller införes i röret med transportmediet och tvättas noggrant, röret är stängt, märkt och levererat till laboratoriet.

Material från periodontala fickor

Smuts från periodontalfickan samlas i ett sterilt rör (såsom Eppendorf) med saltlösning. I detta fall kan rören förvaras i kylskåp (+4.6 ° С) i högst 12 timmar, och transporten sker i en kylväska. Du kan ta stroke och hårda urinrörsprober. I detta fall placeras sonden efter att ha tagit materialet i sin engångsförpackning och levereras i denna form till laboratoriet.

saliv

12 timmar före insamling av saliv, är intag av mat, alkohol och droger uteslutna. Omedelbart före samling av saliv är det nödvändigt att eliminera användningen av tandkräm och avlägsna proteser. Innan du samlar saliv, måste du borsta tänderna utan tandkräm, skölj sedan din mun utan att använda irriterande medel. Spjälkas ut eller sugas av från botten av munnen med en engångsspruta och överförs till ett provrör (till exempel Eppendorf). Saliv kan förvaras i kylskåp (+4.6 ° С) i högst 12 timmar, transport sker utan kylning.

Rektala swabs på tarmgruppen

En steril engångs-prob sätts in i rektummet, materialet uppsamlas genom rotationsmotioner, sonden avlägsnas och placeras i ett sterilt rör, vilket levereras till laboratoriet.

UPPHOSTNING

Efter noggrann spolning av munhålan (borstning av tänderna och sköljning med kokt vatten) samlas morgonsputum i sterila rätter. Det diagnostiska värdet är sputum slemhinnan eller mucopurulent karaktär samt sputum som innehåller täta whitish-inklusioner och sputum, målade i gul, grå eller brun färg. En sputumvolym tillräcklig för forskning är 3-5 ml. För att öka informationsinnehållet är det möjligt att ompröva (upp till 3 gånger) sputumet, vilket möjliggör att antalet positiva fynd ökas.

Om sputum frigörs oregelbundet eller i ringa mängd, bör expektorativa läkemedel eller irriterande inandningar appliceras natten före och tidigt på morgonen den dag då sputum samlas in. Förberedelse av smuts från materialet som erhållits på detta sätt bör göras på dagen för samlingen. I avsaknad av sputum bör oförmågan att utföra en aerosolinhalation eller dess misslyckande att testa för mykobakterier undersökas tvättvattnet i bronkierna eller magen.

Magsvatten

De studeras främst hos unga barn, som hostar upp sputum och ofta sväljer upp det. För att undvika blandning av svalgt sputum med mat, ska magsäcken tas på en tom mage. Den sista måltiden ska vara minst 12 timmar innan du tar tvättvattnet i magen. Innan du tar materialet för att neutralisera innehållet i magen dricker patienten 100-150 ml av en lösning av bakpulver (1 tsk per 1 glas vatten) i sterilt destillerat vatten, varefter ett sterilt magrör tas in i magen och maginnehållet uppsamlas i en steril flaska. Materialet levereras omedelbart till laboratoriet och bearbetas, vilket eliminerar den möjliga destruktiva effekten av gastriska enzymer på patogenen.

Vänligen följ dessa rekommendationer för att förbättra noggrannheten i studien. Vi hoppas att de hjälper dig att ordentligt förbereda studien och få tillförlitliga resultat.

Natoschak.RU

Vad kan och kan inte vara i en tom mage?

Urinalysis - fastande eller inte?

Urinalysis är ett standard laboratorietest för diagnos av nästan alla sjukdomar. Alla giftiga ämnen i blodet, upplösta salter, cellulära element och organiska komponenter utsöndras i urinen. Genom att studera resultaten är det möjligt att diagnostisera tillståndet för njurarna, immun- och kardiovaskulära system. För att förstå huruvida urinen ges på tom mage eller inte, bör alla möjligheter till insamling övervägas.

Typer av urintester

Det finns flera populära typer urinprov som kan hjälpa till att bestämma orsaken till sjukdomen:

1. Totalt. Det tillhör gruppen obligatoriska tester. Leukocyter, som kan indikera en inflammatorisk process i njurarna och urinvägarna, är vanligare. Det är nödvändigt att upprepa analysen för att säkerställa att de inte faller från könsorganets hudyta. Om den allmänna analysen också åtföljs av ett protein med röda blodkroppar är patologin tydligt närvarande. En detaljerad undersökning krävs. Donera nödvändigtvis sutra. När urin är mer koncentrerad.
2. Analys av Nechiporenko. Är den näst mest populära bland läkare. Om det finns brister i den allmänna analysen, föreskrivs även denna art för övertygande förmåga. Jämför indikatorer och bestäm graden av inflammatorisk process. Att hyra på morgonen.
3. Att bedöma njurarbetet genomföra ett test Zimnitsky. Det hålls under dagen. Det är nödvändigt att använda 8 burkar, för att ange tidsintervall var 3: e timme. Det rekommenderas att gå upp på morgonen klockan 6. Men samla inte den första urinen.
4. Bakteriologisk forskning. För nyre- eller blåsskador används denna analys. Leveranstid spelar ingen roll.
5. Urinanalys för socker. Genomförd med misstänkt diabetes eller mottaglighet för det. Det samlas hela dagen i en tre-liters burk. Nästa morgon häll den blandade dagliga urinen i en liten kruka och ta den till laboratoriet med obligatorisk indikation av det totala beloppet.

Urinsamlingsregler

En vanlig och viktig analys anses vara ett allmänt urintest. Det finns flera regler för hur man samlar in det:

1. På kvällen för analysen, eliminera grönsaker och frukter från kosten, vilket kan påverka färgen på urinen. Dessa inkluderar morötter, betor. Att ta multivitaminer påverkar också denna indikator.
2. Eliminera diuretika för att öka mängden. De förändras och mikroskopiska indikatorer på sediment.

Varning! Om vid tidpunkten för utnämningen av en allmän urinanalys, kvinnan började ha menstruation, är det nödvändigt att vänta tills det slutar.

1. Att ta ett urintest på en tom mage beror inte på dess typ. Allmän analys kräver en samling på morgonen omedelbart efter sänggåendet efter att ha utfört rutiner för rengöring av de externa genitala organen för renhet.
2. Den första delen (20-30 ml) urin går ner. Den andra kommer till en burk.
3. Samlingsredskap måste vara sterila. En sådan burk är bättre att köpa på apoteket.

Oavsett om det är nödvändigt att ta urin på tom mage beror på den möjliga orsaken till sjukdomen och typen av analys som föreskrivs. I de flesta fall är det i den interna urinen att de korrekta indikatorerna visas.

Orsaker till grumlig urin

Ofta kan grumlig urin på morgonen vara av följande skäl:

1. Normal grumlig färg med saltfällning utgör inte ett hot. Provoker calculi (stenar, komprimerade formationer, etc.).
2. Om pus, flingor, slem, bakterier och en stark lukt av urin finns närvarande på morgonen kan detta indikera inflammation i urinvägarna eller njurarna. Namnlösa: Sådana sjukdomar som pyelonefrit, uretrit, cystitis.
3. Den röda nyansen indikerar blodkapaciteten. Den scarlet tonen indikerar rörelsen av kalkylen genom urinväggen, medan slemhinnan är skadad. Med en rödbrun nyans tolereras njurskador eller störningar i blodet.
4. Vit grumlighet i urinen föreslår att fettförändringar uppstår i njurvävnaden och deras nedbrytning eller lymhostasis.
5. Mörk urin på morgonen - störningar i bukspottkörteln eller leveren. Även för allvarliga njursjukdomar.

Om ett barns urin är grumligt kan orsakerna vara olika på morgonen. Från näring till närvaro av allvarliga sjukdomar. Norm - en genomskinlig färg med en gulaktig kant.

Orsaker till onormal urin hos ett barn:

1. Medicin mättar färgen och gör urinen ljusare. Trots allt förändras urinens färg på grund av närvaron av upplösta ämnen och deras volym.
2. Använd i kosten av ljusa nyanser av grönsaker och frukter.
3. Ibland uppstår grumlighet efter sömn. Det här är ingen anledning att panikera.
4. För spädbarn som karaktäriseras av urinens grumlighet under de första dagarna från födelsetiden. Efter 3-4 dagar normaliserar urinen.
5. Inte tillräckligt med att dricka. Vid 1 kg av barnets vikt behöver 50 ml vätska användas.

När det gäller barn är det upp till läkaren att passera urinen på tom mage eller inte. Men för mer exakta resultat, som hos vuxna, är det också bättre för dem att samla morgonturin.

Om vuxna lukter urin på morgonen, måste du ägna särskild uppmärksamhet åt detta och undersökas. Ibland sker dessa förändringar efter samlag. Detta händer oftare, eftersom det har skett förändringar i mikrofloran och utvecklingen av sådana sjukdomar som tröst, gonorré och venerala infektioner är möjlig. För män, en obehaglig lukt i urinen - indikerar ofta en allvarlig sjukdom. Ibland uppstår detta fenomen efter intag av specifika livsmedel, såsom sparris eller läkemedel.

Tidiga analyser ger möjlighet att snabbt reagera på sjukdomens utseende, vilket är lättare att förhindra än att behandla i ett försummelsestillstånd.

Metoder för att testa urin

För att få tillförlitliga resultat när du tar ett urintest måste du samla det ordentligt. Minskningen av fel vid det preanalytiska skedet av laboratorieundersökningen gör det möjligt att öka tillförlitligheten av den erhållna slutsatsen flera gånger. Urinprov ingår i listan över standardundersökningar när du besöker en läkare. Därför är det viktigt att veta hur man ska klara ett urintest.

Allmänna synpunkter

Urin refererar till en persons biologiska vätskor, genom vilken det beräknas hur de fysiologiska processerna i kroppen fortsätter. Övergivandet av urin, liksom tolkningen av resultaten, låter läkaren korrekt diagnostisera och ordinera lämplig behandling. Huvudparametrarna som utvärderas vid analysstadiet:

• pH är surt, alkaliskt eller neutralt. PH är normalt mellan 5- Det betyder att det är neutralt och det finns inga processer i kroppen, såsom alkalos eller acidos.
• Färg - Normalt är det strågult, ibland ljusgult är tillåtet. En färgförändring till en mörkare, ljus som indikerar ett brott mot utbytet av bilirubin. Överskott av bilirubin uppträder i leverens hepatit. Bristen på kolelithiasis.
• Relativ densitet - denna indikator återspeglar mängden proteinämnen, cellelement. Bedöm njurapparatens koncentrationsförmåga.
• Cellulär sammansättning - närvaron av leukocyter talar om inflammation och erytrocyter om blödning.
• Socker- och ketonkroppar utvärderas i diabetes mellitus.

Dessutom undersöks urinen för den mikrobiologiska komponenten. Ökningen i antalet mikrobiella celler, säger om pyelonefrit. Genom att använda urin för analys kan du bedöma tillståndet för hela organismen. Förutom den allmänna analysen kan läkare ordinera att passera urin enligt Nechiporenko.

Preanalytiska fasfel

Det finns rekommendationer för att samla vätskor:

• urinsamling för allmän analys måste ske i en speciell behållare;
• Det är viktigt att passera urin på en tom mage och på morgonen;
• Du kan inte lagra materialet i solljuset, ultravioletta strålar har en destruktiv effekt på bilirubin. I detta fall kommer därför dess kvantitet att snedvrida
• Förvara inte behållaren med analysen i flera dagar, den kommer alltid att åtföljas av mikrobiologisk förorening.

Allmänna regler

Urinernas egenskaper påverkas av mat och droger, och påverkar också tidens gång: på morgonen är urinen mer koncentrerad.

Urintestet ska göras på en tom mage. Dessutom finns det andra allmänna regler för insamling av urin för en allmän analys:

• dagen före provet bör sötsaker och feta livsmedel avlägsnas från kosten.
• avstå från dåliga vanor
• överlämna material endast på tom mage;
• För att ta analysen bör du köpa en speciell behållare i ett apotek eller förbereda en steril behållare;
• urin för den allmänna analysen bör samlas in från mittpartiet;
• Efter det att materialet har samlats in i en behållare, ska det levereras till laboratoriet inom några timmar.
• Håll materialet inte mer än 3 timmar på en sval plats;
• hänvisning av läkare bör tillämpas på den allmänna analysen av urin.

Ovanstående allmänna regler bör följas, detta kommer att minska risken för felaktiga resultat.

Urinalys med hänvisning från en läkare

Rekommendationer till kvinnor

Det finns vissa viktiga punkter hur man samlar urin för kvinnor. Liksom med resten måste behållaren förberedas, för en dag att avstå från fel i kosten.

En av reglerna för hur man ska passera en allmän urinalys är en noggrann toalett av de yttre könsorganen. Om detta stadium saknas måste du vidarebefordra, eftersom det kommer att bli ett stort antal mikrobiella celler. Och också bör avstå från att ta analysen under menstruationscykeln.

Rekommendationer för män

Hur går analysen? En av reglerna för leverans av urin till män är samlingen av den mellersta delen av urinen. Det innebär att du inte ska börja omedelbart samla urin i en behållare, men efter några sekunder av urinering. Huvudregeln för hur man korrekt samlar urin är också toalett av de yttre genitala organen. Inte delta i för mycket fysisk aktivitet på kvällen.

Barn och gravida kvinnor

Hur tar man ett urintest för barn? Det finns ett antal tips för barn:

• före leveransen är det nödvändigt att ha en toalett av de yttre könsorganen först;
• först då bör materialet samlas i en speciell behållare;
• bära sedan en blöja.

För äldre barn är reglerna för hur man samlar in ett allmänt urintest detsamma som för vuxna.

Det är inte svårt att passera urinalys, svårigheter uppstår vid insamling av vätska. Speciellt när det gäller gravida kvinnor, är förberedelse för övergivande ofta åtföljd av nerver. Humörsvängningar kan också påverka analysens resultat.

Gravida tjejer är skyldiga att noggrant övervaka deras kost före överlämnandet. Undvik överdriven konsumtion av godis och feta livsmedel. Produkter som färgar urinen. Eftersom graviditeten påverkar alla processer i kroppen används en allmän urinalys, som ges varje månad, som en tillståndsövervakare.

Ändra resultat

Brott som förberedelse för leverans och insamling av analys leder ibland till en snedvridning av resultaten. Särskilt känsligt är ett vanligt urintest.

Det ökade antalet mikrobiella celler indikerar samlingen av analysen i en icke-steril behållare. Och även för ökningen av denna indikator leder ofta till kränkning av lagring och brist på toalett externa genitala organ. Ökad prestanda indikerar en felmarginal i kosten.

Det ökade innehållet av leukocyter och slem, indikerar brist på toalettgeneraler före insamling av material.

Förekomsten av ett stort antal röda blodkroppar, i frånvaro av kliniska symtom på blödning, indikerar att insamlingen utfördes under menstruation.

Ogiltiga resultat är också förknippade med överträdelse av lagringsbehållaren med materialet. Vid rumstemperatur finns en aktiv reproduktion av mikrobiella medel, och du får inte sätta det i solljus. En läkare kommer att berätta hur man samlar urinprov.

Samling av daglig urin

Vid uppsamling av daglig urin bör hygien hos de yttre könsorganen utföras före varje urinering. En behållare med lock och etikett bör köpas. Den ska ange initialer och tid med datumet för den första samlingen.

Materialet måste samlas in under dagen:

• för detta är det nödvändigt att indikera etikett tid efter den första urinering;
• Då bör efterföljande urinlagringar samlas i olika behållare.
• På behållaren måste du ange tid och datum.
• Materialet från denna behållare bör hällas i en stor behållare, det är nödvändigt att upprepa det inom en dag med angivande av tid och datum.
• Nästa dag, vid tiden för den första urinering, urineras patienten för sista gången. Hela denna gång finns behållaren i kylskåpet.

Resultat och dess avkodning

Den relativa densiteten hos urinen ligger normalt inom intervallet 1019-1023. Denna parameter indikerar njurens koncentrationsfunktion. Dess förändring sker vid kronisk njurskada, i detta fall minskar densiteten. När dehydrering stiger.

Färg beror på mängden urobilin. Vissa livsmedel och droger kan förändra urinfärgen:

• Urin av färgen av köttslop indikerar jade;
• mjölkfärg indikerar en kränkning av lymfatisk dränering;
• mörk färg indikerar en kränkning av utbytet av bilirubin i kroppen. Detta händer med hepatit.

Med olika sjukdomar förändras lukten också. Normalt är det utan skarp lukt. Aceton färg säger om diabetes. Lukten av fult kött framträder i blåscancer.

Normalt måste materialet vara transparent. Olika cellulära element, bakterier ger grumlighet.

Socker är normalt frånvarande. Ökat socker indikerar överdriven konsumtion av lätta kolhydrater på kvällen. Om det inte var så talar det om diabetes.

Leukocyturi utvecklas med inflammatoriska förändringar i hela urinröret.

Ett ökat antal röda blodkroppar indikerar förekomst av blödning. Orsakerna kan vara cystit, urolithiasis, kronisk glomerulonephritis.

Ketonkroppar förekommer i diabetes. Detta är ett direkt tecken på denna sjukdom.

Allmänna urintester tas vid varje besök hos läkaren. Därför måste korrekt förberedelse och uppsamlingsprocessen i sig eliminera risken för felaktiga resultat. Det är viktigt att passera morgonturinen, den här tiden är koncentrerad och resultaten blir mest tillförlitliga.