Foder inte apoteket, använd denna billiga analog av Sovjetunionen gånger från svampen

Instruktioner för användning

Internationellt namn

Gruppanslutning

Beskrivning av den aktiva substansen (INN)

Doseringsform

Farmakologisk aktivitet

III-generations cefalosporin-antibiotikum för parenteral administrering. Effektiv baktericid, störande syntesen av cellväggen hos mikroorganismer. Den har ett brett spektrum av åtgärder.

Aktiv mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer resistenta mot andra antibiotika: Staphylococcus spp. (Inklusive Staphylococcus aureus, inklusive stammar som bildar penicillinas), Staphylococcus epidermidis (utom för Staphylococcus epidermidis och Staphylococcus aureus, meticillin-resistent), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive penicillinasbildande stammar), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inklusive Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Serratia spp., några stammar av Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (inklusive några stammar av Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inklusive Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

De flesta stammarna av Clostridium difficile är resistenta.

Resistent mot de flesta beta-laktamas-gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

vittnesbörd

Kontra

Biverkningar

Allergiska reaktioner: urtikaria, frossa och feber, hudutslag, klåda, sällan - bronkospasm, eosinofili, malignt erythema multiforme (Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), angioneurotiskt ödem, sällan - anafylaktisk chock.

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel.

Lokala reaktioner: flebit, ömhet längs venerna, ömhet och infiltration vid intramuskulär administrering.

På urinvägarna: njurdysfunktion, oliguri, interstitial nefrit.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, uppblåsthet, buksmärtor, struma, nedsatt leverfunktion, sällan - stomatit, glossit, pseudomembranös enterokolit.

Från sidan av blodbildande organ: hemolytisk anemi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, hypokoagulering.

På CVS-sidan: potentiellt livshotande arytmier efter en snabb bolusinjektion i centrala venen.

Laboratorieindikatorer: azotemi, ökad koncentration av urea i blodet, ökad aktivitet av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi, positiv Coombs-reaktion.

Annat: superinfektion (särskilt candidal vaginit).

Applicering och dosering

Vuxna och barn med en kroppsvikt på 50 kg eller mer: med okomplicerade infektioner samt urinvägsinfektioner - in / m eller / i, 1 g var 8-12 timmar; med okomplicerad akut gonorré - in / m, 1 g en gång; för måttliga infektioner - in / m eller / i, 1-2 g var 12: e timme; Vid allvarliga infektioner, till exempel vid meningit - in / i, 2 g var 4-8 timmar, är den maximala dagliga dosen 12 g. Behandlingsperioden bestäms individuellt.

För att förhindra utvecklingen av infektioner före operation, administreras den under den inledande generella bedövningen en gång per år. Vid behov, upprepa administreringen efter 6-12 timmar.

För kejsarsnittet - vid tidpunkten för klämmans applicering på navelvenen - in / in, 1 g, därefter efter 6 och 12 timmar efter den första dosen - ytterligare 1 g.

När QC 20 ml / min / 1,73 kvm och mindre än den dagliga dosen reduceras med 2 gånger.

För tidigt och nyfödd upp till 1 vecka - in / i, 50 mg / kg var 12: e timme; vid 1-4 års ålder - in / i, 50 mg / kg var 8: e timme; barn som väger upp till 50 kg - in / i eller i / m, 50-180 mg / kg i 4-6 injektioner. Vid allvarliga infektioner, inkl. meningit, den dagliga dosen till barn ökas till 100-200 mg / kg, IM eller IV, i 4-6 doser, den maximala dagliga dosen är 12 g.

Regler för beredning av injektionslösningar: För intravenös injektion används vatten för injektion som lösningsmedel (0,5-1 g späds i 4 ml lösningsmedel, 2 g i 10 ml); För intravenös infusion används 0,9% NaCl-lösning eller 5% dextroslösning som ett lösningsmedel (1-2 g utspätt i 50-100 ml lösningsmedel). Infusionsvaraktighet - 50-60 minuter. För intramuskulär administrering används vatten för injektion eller 1% lidokainlösning (för en dos av läkemedlet 500 mg - 2 ml, för en dos av 1 g - 4 ml).

Särskilda instruktioner

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit inträffa, vilket leder till svår långvarig diarré. Samtidigt sluta ta drogen och ordinera adekvat terapi, inklusive vancomycin eller metronidazol.

Patienter med tidigare allergiska reaktioner på penicilliner kan ha ökad känslighet mot cefalosporinantibiotika.

Med läkemedelsbehandling över 10 dagar är kontroll av antalet blodkroppar nödvändigt.

Under behandling med cefotaxim är det möjligt att erhålla ett falskt positivt Coombs-test och en falsk positiv reaktion av urin till glukos.

Under behandlingen inte kan använda etanol - möjliga effekter som liknar verkan av disulfiram (ansiktsrodnad, magkramper, och i magen, illamående, kräkningar, huvudvärk, sänkt blodtryck, takykardi, dyspné).

Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.

interaktion

Ökar risken för blödning i kombination med antiplatelet, NSAID.

Leder inte till utveckling av disulfiram-reaktioner i kombination med etanol.

Sannolikheten för njurskador ökar vid samtidig behandling med aminoglykosider, polymyxin B och "slinga" -diuretika.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring ökar plasmakoncentrationen av cefotaxim och sänker utsöndringen.

Farmaceutiskt inkompatibelt med lösningar av andra antibiotika i en spruta eller droppare.

Varför skadade apotek gömda verktyget mer kraftfullt Exoderil 39 gånger? Det visade sig vara sovjetiskt tjockt.

Även den mest döda leveren är rengjord med denna lösning!

Klaforan - analoger

Hur man använder

• Lägg till droger från snabbsökningen på den övre panelen med hjälp av Analoger, och titta på resultatet.
• Analyserna av åtgärden indikerade deras aktiva beståndsdelar.
• En lista över kompletta analoger (som har samma aktiva substans) visas för beredningar med den aktiva substansen.
• För många droger finns det en rad priser på apotek i Moskva.

Varför behöver du söka efter analoger

• Medicinsk onlinetjänst är utformad för att välja den optimala ersättningen av droger.
• Hitta billiga motsvarigheter för dyra droger.
• För läkemedel som inte har fullständiga analoger, se listan över de mest liknande drogerna som används.
• Om du är professionell hjälper hjälp av artificiell intelligens vid valet av behandling.

Läkemedlet "Klaforan": 25 fulla analoger, det billigaste - Cefotaxime (31-34); 30 analoger i aktion, den mest liknande - Cefazolin Sandoz (93-3100)

Kortfattad information om verktyget

Möjliga substitut av läkemedlet "Klaforan"

Fulla analoger enligt ämne

Analoger för åtgärd

Fördelen med Cyberis är mångsidigheten, tack vare vilken den kan välja analoger för alla droger. Artificiell intelligens analyserar indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiska grupper, samt information om praktisk användning av droger och visar de bästa ersättningarna med en grad av likhet i procent.
Fulla analoga läkemedel är inte alltid tillgängliga, och deras användning är inte alltid möjlig på grund av förekomsten av farliga läkemedelsinteraktioner. Därför är det nödvändigt att använda bara liknande droger, ibland även från olika farmakologiska grupper.

Klaforan (antibiotikum) - bruksanvisningar; analoger: Claforan eller Cefotaxime, vilket är bättre?

Latinnamn: Claforan
ATC-kod: J01DD01
Aktiv beståndsdel: Cefotaxim
Tillverkare: Sanofi-Aventis, Frankrike
Läkemedlets frisläppande villkor: recept
Pris: från 70 till 160 rubel.

"Klaforan" är ett antibiotikum av halvsyntetiskt ursprung. Det har ett brett spektrum av åtgärder, som syftar till att bekämpa bakterier.

Indikationer för användning

Sortimentet av infektionssjukdomar för vilka "Claforan" kan appliceras är ganska bred. Cefotaxim kan med fördel påverka patientens kropp med:

1. Infektioner av njurarna och urinvägarna
2. Infektiösa patologier i andningssystemet
3. ENT-infektioner (näsa, öra och hals)
4. Endokardit - infektiösa lesioner av det inre hjärtskiktet
5. Meningit - infektiösa lesioner av hjärnans och ryggmärgs membran
6. Gynekologiska infektioner
7. Gonorré är en sexuellt överförd infektion.

Är främlingar brinna i slidan? Det är nödvändigt att fastställa orsaken och förskriva rätt behandling. För detta föreslår vi en artikel: bränning i skeden.

struktur

"Klaforan" är ett halvsyntetiskt antibiotikum som tillhör ett antal cefalosporiner. Läkemedlet är en representant för den tredje generationen cephalosporiner, eftersom dess huvudsakliga aktiva substans är cefotaxim. Egentligen ingår antibiotikum i kompositionen av läkemedlet i form av natriumsalt. Cefotaxime är vanligtvis i 1 flaska i en mängd av 1 gram.

Läkemedelsegenskaper

"Claforan" är ett antibiotikum som verkar på patogener. Läkemedlet kan hänvisas baktericid, för cefotaxim dödar både grampositiva bakterier och gram och är resistent mot enzymer - p-laktamaser, vilka mikroorganismer producerar strukturer för att bryta läkemedelssubstans.

Den största koncentrationen av läkemedlet i patientens plasma blir 0,5 timmar efter administrering. Baktericida egenskaper "Klaforan" kan visa i 0,5 dagar. Cefotaxime kan effektivt penetrera olika vävnader och inre kroppsvätskor hos en patient: antibiotikan når snabbt effektiva koncentrationer i peritoneal och pleuralvätskor, såväl som inuti lederna.

"Claforan" härrör i större utsträckning ur urinvägarna: cirka 30% av det oförändrade läkemedlet och cirka 20% av dess metaboliter finns i urinen. Cefotaxim kan också utsöndras tillsammans med gallan genom tarmarna.

Genomsnittligt pris från 70 till 160 rubel.

Blanketter för frisläppande

"Claforan" produceras i form av ett pulver som används för tillverkning av injektionslösning. I ett förpackning finns en flaska läkemedel.

Om du tar "Klaforan" inuti, kommer cefotaxim inte att fungera, eftersom läkemedlet helt enkelt inte kommer att absorberas i mag-tarmkanalen. Av detta skäl administreras antibiotikumet intravenöst såväl som intramuskulärt.

Ansökningsmetoder

Det kan administreras intramuskulärt eller intravenöst. För vuxna och barn över 12 år är den vanliga dosen av läkemedlet 1 g var 12: e timme. Om den smittsamma processen i patientens kropp är svår, kan antibiotikumet ges i en dos av 2 g var 12: e timme, eller i en dos av 1 g, men oftare: upp till 3-4 gånger per dag. Den maximala möjliga dagsdosen till vilken patienten kan tas med är 12 g.

Om "Klaforan" är tilldelat ett barn, ska dosen vara 50-100 mg / kg per dag. Läkemedlet ska prickas i intervaller om 6 eller 12 timmar.

För att sticka läkemedlet intramuskulärt kan du lösa upp cefotaxim i en mängd av 0,5 g i 2 ml sterilt vatten, vilket är speciellt avsett för injektion. Dessutom kan utspädning göras i ett förhållande av 1 g eller 2 g antibiotikum per 3 ml respektive 5 ml sterilt vatten.

För att producera intravenös läkemedelsadministration kan utspädningsförhållandet för läkemedlet vara följande: 0,5 g cefotaxim per 2 ml vatten för injektion, eller 1 g per 4 ml och 2 g per 10 ml. Läkemedlet ska administreras långsamt: inom 3-5 minuter. Om en droppa är planerad ska 2 g av läkemedlet lösas i 100 ml isotonisk natriumkloridlösning eller i 100 ml 5% glukoslösning.

Graviditet och amning

Det är exakt omöjligt att säga att "Klaforan" har en destruktiv effekt på fostret och det nyfödda, men det är bättre att undvika att förskriva ett antibiotikum till gravida kvinnor och under amning.

Kontra

Följande punkter kan fungera som kontraindikationer för användning av cefotaxim:

1. Allergiska reaktioner mot antibakteriella läkemedel från gruppen av cefalosporiner
2. Allergiska reaktioner på lokalanestetika
3. Delning med lidokain och Novocain
4. Ålder mindre än 2,5 år
5. Förekomsten av allvarliga kardiovaskulära patologier: hjärtsvikt, rytmförstöring och ledning i hjärtmuskulärens arbete.

Det är nödvändigt att minska den injicerade dosen av läkemedlet i början av nedsatt njurfunktion. Sådana kränkningar indikeras av en förändring av kreatinin i ett biokemiskt blodprov, liksom en minskning av den dagliga urinproduktionen eller dess upphörande (anuria).

Interaktioner med andra droger

Det är bättre att inte kombinera "Claforan" med droger som har en toxisk effekt på njurarna, eftersom cefotaxim denna effekt kommer att öka. Blanda inte det upplösta läkemedlet i samma spruta med andra droger, inklusive antibakteriella läkemedel.

Om du kombinerar "Klaforan" med probenecid, kommer koncentrationen av cefotaxim i blodplasma att öka signifikant, och elimineringen kommer att börja sakta ner betydligt. Och det här är bättre att inte tillåta.

Biverkningar

Cefotaxim kan orsaka följande biverkningar i patientens kropp:

1. Matsmältningsstörningar
2. Allergiska reaktioner mot antibiotikumet
3. Leukopeni - förstörelse av vita blodkroppar
4. Neutropeni - destruktion av ett specifikt kött av vita blodkroppar - neutrofiler
5. Ökat urin kväve
6. Skador på leverceller, vilket framgår av en ökning av leverenzymer, som alkaliskt fosfatas, i patientens blodplasma
7. Irritation kan utvecklas på platsen där injektionerna gjordes.
8. Ökar kroppstemperaturen.

överdos

Om dosen av det antibakteriella medlet överstiger det tillåtna kan patienten uppleva symtom på encefalopati som uppenbaras av någon hämning, en minskning av kritiskt tänkande och letargi. Behandling i sådana fall är att inte komma in i drogen ytterligare, liksom minska symtomen på överdosering med andra droger.

Villkor för lagring

Hållbarhet bör inte överstiga 2 år. Det är bättre att förvara medicinen på en sval plats. Borte från direkt solljus och barn. Luftens temperatur på platsen för lagring bör inte överstiga 25 grader.

Injektionslösningar används bäst omedelbart och förvaras inte mer än 6-8 timmar.

analoger

"Cefotaxim". "Klaforan eller Cefotaxime, vilket är bättre?

Biokemist, ryssland etc.
Pris från 17 till 1060 rubel.

Läkemedlet har ett brett spektrum av åtgärder mot mikrober. I en flaska är 1 g av den aktiva substansen.

godsaker

• Billig drog
• Snabba och effektiva

cons

• Det tar tid att förbereda injektionen.
• Hos vissa patienter kan det orsaka allvarlig dysbios.

"Tsefosin"

Syntes JSC, Ryssland
Pris från 25 till 50 rubel.

Den aktiva substansen liknar ovanstående preparat. Det är ett vitt eller vitt pulver med en gulaktig kant.

godsaker

• Billig drog
• Effektiv botemedel

cons

• Frekventa biverkningar beträffande blodformler - noggrann övervakning krävs vid användning av läkemedlet i mer än 10 dagar.

Klaforan i Moskva

instruktion

Semisyntetisk antibiotikum grupp III generering cefalosporiner för parenteral användning.

Baktericid effekt. Den har ett brett spektrum av åtgärder. Resistent mot de flesta p-laktamas.

Klaforan ® är aktiv mot Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, och på egen plats, och i deras, platsen och i deras händer. (känslighet beror på epidemiologiska data och resistansnivå i varje specifikt land), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (inklusive stammar som producerar och producerar inte penicillinas, inklusive ampicillinresistenta), Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, meticillinkänsliga stammar av Staphylococcus spp. (Inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar och som inte producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp., Serratia spp. (känsligheten beror på epidemiologiska data och resistansnivå i varje specifikt land), Shigella spp., Veillonella spp., Yersinia spp. (känslighet beror på epidemiologiska data och om resistansnivå i varje enskilt land).

Läkemedlet är resistent mot Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepia, Stenotrophomofom och Stenotrophomhophomhophom, som är Sph.

Behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- infektioner i luftvägarna

- urinvägsinfektioner

- intra-abdominala infektioner (inklusive peritonit)

- CNS-infektioner (inklusive meningit, med undantag av listerios)

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- infektioner av ben och leder

Förebyggande av smittsamma komplikationer efter operation på mag-tarmkanalen, urologiska och obstetriska gynekologiska operationer.

Läkemedlet administreras i / m eller / i (i form av en långsam injektion eller infusion).

Vuxna med normal njurfunktion med okomplicerad gonorré, Klaforan ®, ordineras i / m i en dos av 0,5-1 g en gång.

I fall av okomplicerade infektioner med måttlig svårighetsgrad administreras Claforan ® intramuskulärt eller intravenöst i en enstaka dos av 1-2 g med ett intervall på 8-12 timmar; Den dagliga dosen är 2-6 g.

Vid allvarliga infektioner administreras Klaforan ® intravenöst i en engångsdos på 2 g, intervallet mellan injektionerna är 6-8 timmar; daglig dos - 6-8 g

I de fall infektionen orsakas av otillräckligt känsliga stammar är antibiotikaresensibilitetstestet det enda sättet att bekräfta Claforans effektivitet.

För vuxna med nedsatt njurfunktion (CC 10 ml / min eller mindre) reduceras en enkel dos med 2 gånger, intervallet mellan injektionerna ändras inte, medan dagsdosen också reduceras med 2 gånger.

I fall där QC inte kan mätas kan det beräknas från nivået av serumkreatinin med användning av Cockroft-formuläret för vuxna.

För män:
kroppsvikt (kg) x (140 ålder)
QC (ml / min) = -------------------------------------,
72 x serumkreatinin (mg / dl)
eller
kroppsvikt (kg) x (140 ålder)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ;
0,814 x serumkreatinin (μmol / l)

För kvinnor: QC (ml / min) = 0,85 x indikator för män.

Patienter på hemodialys föreskrivs 1-2 g / dag, beroende på infektionens svårighetsgrad. På dialysdagen administreras Klaforan ® efter avslutad procedur.

För för tidigt födda barn (upp till 1 veckos livstid) är den dagliga dosen av Claforan 50-100 mg / kg IV, uppdelad i 2 administrationer med ett intervall på 12 timmar. För prematurfödda barn (1-4 veckor av livet) är den dagliga dosen av Claforan 75- 150 mg / kg i.v., uppdelad i 3 administreringar med ett intervall på 8 timmar.

Hos barn som väger upp till 50 kg, är den dagliga dosen av Claforan 50-100 mg / kg, injicerad intravenöst eller intramuskulärt med ett intervall på 6-8 timmar. Den dagliga dosen ska aldrig överstiga 2 g. Vid allvarliga infektioner, i t. h. meningit, det är möjligt att öka den dagliga dosen med 2 gånger.

För barn som väger 50 kg eller mer, är läkemedlet ordinerat i samma dos som vuxna.

V / m läkemedelsadministration med 1% lidokainlösning är sträng kontraindicerad hos barn under 2,5 år.

För att förhindra utvecklingen av postoperativa infektioner före operation under induktionsanestesi administreras läkemedlet intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 1 g med upprepad administrering 6-12 timmar efter operationen.

När en kejsarsnitt upptas, införs Klaforan ® i en dos av 1 g, och därefter efter 6-12 timmar injiceras 1 g Klaforan in / m eller / in igen.

Behandlingstiden bestäms individuellt.

Regler för beredning av lösningar för injektion

För beredning av lösningen för intramuskulär administrering är det nödvändigt att lösa upp pulvret med sterilt vatten för injektion i en mängd av 4 ml för 1 g och 10 ml för 2 g. 1% lidokainlösning kan användas som lösningsmedel för intramuskulär administrering. Vid användning av lidokain som lösningsmedel i / i introduktionen av Claforan är sträng kontraindicerat.

För att förbereda en lösning för på / i införandet av 1 g eller 2 g pulver upplöses i 40-100 ml sterilt vatten för injektion eller en infusionslösning. Injektionen utförs långsamt i 3-5 minuter, på grund av den möjliga utvecklingen av livshotande arytmier, med införandet av Cefotaxime genom den centrala venösa katetern. För infusioner kan följande lösningar användas (Cefotaxim-koncentration 1 g / 250 ml): vatten för injektion, 0,9% natriumkloridlösning, 5% dextroslösning (glukos), Ringer-lösning, natriumlaktatlösning samt hemaccel-lösning, yonosteryl, makrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Det är nödvändigt att säkerställa aseptiska förhållanden vid upplösning av torrsubstans för injektion och beredning av injektionslösningar, särskilt om det utspädda läkemedlet inte administreras omedelbart.

Allergiska reaktioner: angioödem, bronkospasm, utslag, hudrödhet, urtikaria; mycket sällan - anafylaktisk chock, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom).

På matsmältningssidan: möjlig - illamående, kräkningar, buksmärtor, ökad aktivitet av leverenzymer (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) och / eller bilirubin, diarré (diarré kan vara ett symptom på enterokolit, som i vissa fall åtföljs av blodets utseende i avföring. En speciell form av enterocolit är pseudomembranös kolit).

På urinvägarna: nedsatt njurfunktion (ökad kreatininnivå), speciellt i kombination med aminoglykosider; mycket sällan - interstitial nefrit.

Från hemopoietiska systemet: neutropeni; sällan - agranulocytos, eosinofili, trombocytopeni; i sällsynta fall hemolytisk anemi.

På den centrala delen av nervsystemet: Encefalopati (med introduktionen av läkemedlet i höga doser), särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion.

Sedan kardiovaskulärsystemet: i sällsynta fall - arytmier (med bolusinjektion genom den centrala venösa katetern).

Andra: svaghet, feber, superinfektion.

Lokala reaktioner: inflammation på injektionsstället.

Vid behandling av borreliosis: Yarish-Herxheimers reaktion (under de första behandlingsdagarna), hudutslag, klåda, feber, leukopeni, förhöjda nivåer av leverenzymer, andningssvårigheter och obehag i lederna.

- Överkänslighet mot cefalosporiner.

Vid användning av lidokain som lösningsmedel bör följande kontraindikationer beaktas (med i / m administrering av Claforan):

- intrakardiell blockad utan en etablerad pacemaker

- allvarligt hjärtsvikt

- Barnens ålder upp till 2,5 år (för i / m-administration)

- Överkänslighet mot lidokain eller annan lokal amidtypsbedövning.

Säkerheten av cefotaxim vid graviditet hos människor har inte studerats. Cefotaxim penetrerar placenta barriären, så läkemedlet bör inte ordineras under graviditeten.

Cefotaxim passerar i bröstmjölk, så om du behöver använda Claforan under amning bör amning stoppas.

I försöksdjurstudier upptäcktes ingen teratogen effekt.

Symptom: När man använder beta-laktamantibiotika, inklusive cefotaxim, i höga doser finns risk för att utveckla reversibel encefalopati.

Behandling: Vid behov utföra symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Vid samtidig användning med Claforan försenar probenecid utsöndring och ökar plasmakoncentrationen av cefotaxim.

Med samtidig användning av Claforan ® kan den nefrotoxiska effekten av läkemedel som har nefrotoxisk effekt förstärkas.

Clarafans lösning är inkompatibel med lösningar av andra antibiotika (inklusive aminoglykosider) i samma spruta eller infusionslösning.

Läkemedlet ska förvaras på en mörk plats, utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 2 år.

Lösningen för i / m-injektioner beredda med vatten för injektioner med antingen 0,5% eller 1% lösning av lidokainhydroklorid är kemiskt stabil under 8 timmar (vid rumstemperatur inte högre än 25 ° C) eller i 24 timmar (vid förvaring i skyddad från ljusställe vid en temperatur av 2 ° till 8 ° C).

Injektionsvätskan eller injektionsvätskan, som är beredd med vatten för injektion, är kemiskt stabil i 12 timmar (vid rumstemperatur inte högre än 25 ° C) eller i 24 timmar (vid förvaring på en mörk plats vid temperaturer från 2 ° till 8 ° C). En blekgul nyans av lösningen betyder inte en minskning av antibiotikans aktivitet.

Lösningen för infusioner som är beredda på basis av infusionslösningar är kemiskt stabil i 8 timmar efter utspädning i lösningen hemacoel, yonosteril eller tufuzin och i 6 timmar efter utspädning i 10% dextros (glukos), makrodex eller reomacrodex.

Före utnämningen av Claforan är det nödvändigt att samla en allergisk historia, särskilt med avseende på indikationer på allergisk diatese, överkänslighetsreaktioner mot beta-laktamantibiotika. Känd överallergi mellan penicilliner och cefalosporiner, som förekommer i 5-10% av fallen. Hos patienter med tidigare allergiska reaktioner mot penicillin används läkemedlet med stor försiktighet.

Användningen av Claforan är sträng kontraindicerad hos patienter med en historia av omedelbara överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner. I fall av tvivel är närvaron av en läkare vid den första injektionen av läkemedlet nödvändigt på grund av en eventuell anafylaktisk reaktion.

Vid överkänslighetsreaktioner avbryts läkemedlet.

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit inträffa, vilket resulterar i svår och långvarig diarré. Diagnosen bekräftas genom koloskopi och / eller histologisk undersökning. Denna komplikation anses vara mycket allvarlig. Klaforan ® avbryter genast och föreskriver adekvat behandling (inklusive oral administrering av vancomycin eller metronidazol).

Vid samtidig användning av Claforan och potentiellt nefrotoxiska läkemedel (aminoglykosidantibiotika, diuretika) är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen (på grund av risken för nefrotoxisk verkan).

Patienter som behöver begränsa natriumintag bör ta hänsyn till natriumhalten cefotaximnatriumsalt (48,2 mg / g).

Under behandlingsperioden kan ett Coombs falskt positivt test inträffa.

Under behandlingsperioden rekommenderas användningen av glukosoxidasmetoder för bestämning av glukosnivån i blodet med tanke på utvecklingen av falskt positiva resultat vid användning av icke-specifika reagenser.

Administreringshastigheten för läkemedlet bör kontrolleras.

Kontroll av laboratorieparametrar

Med medicinsk behandlingstid över 10 dagar är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod. Om neutropeni utvecklas, ska behandlingen avbrytas.

Analoger av läkemedlet Claforan

Senaste prisuppdatering: 02/22/2019

Lista över analoger: sortering efter pris, betyg

Klaforan (pulver) Betyg:

Tillgängliga analoger av Claforan

Cefosin (pulver) Betyg: 1 Top

Analog billigare från 152 rubel.

Cefosin är också en 3: e generations cefalosporin. Av de cefotaximer som presenteras här presenteras den enda i hög dos av 2 g. Vid bekämpning av infektioner stör det syntesen av bakteriecellväggen. Visar aktivitet till gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Utsedd i fall av allvarliga infektiösa lesioner i nervsystemet, andningsorganen, benen och musklerna, endokardit och för att förhindra infektioner efter kirurgiska ingrepp. Ordningsföljden, kontraindikationer och biverkningar upprepar helt original AB Klaforan.

Analoga billigare från 144 rubel.

Cefotaxim är en ersättning för ovanstående antibakteriella medel. Också gjord i pulverform för i / m och / injektion. Effekten på orsakerna till infektioner, mottagning, indikationer, kontraindikationer och biverkningar under behandlingen är helt identiska med Claforan och Cefosina. Användningen av alla cefotaximer är förbjuden hos barn under 2,5 år för i / m administrering, och iv administrering är acceptabel för barn i alla åldrar, som börjar med nyfödda och för tidiga spädbarn. Gravida kvinnor kan bara vara när förmånen till moderen är högre än risken för fostret.

Cefantral (pulver) Betyg: 1 Top

Analog billigare från 77 rubel.

Cefantral är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum. Den aktiva substansen är cefotaxim. Till skillnad från Claforan, producerad i tre doser. Innebär bakteriedödande verkan. Det används i meningit, lunginflammation, infektioner i övre luftvägarna, urinvägarna, muskuloskeletala systemet, buksinfektioner, gonorré. Doserat beroende på svårighetsgraden av infektionen och åldern. Kontraindikation är individuell känslighet. Urtikaria, smärta längs venen, huvudvärk, illamående, diarré, tröst - de vanligaste biverkningarna.

Medaxone (pulver) Betyg: 2 Top

Analog billigare från 20 rubel.

Tillverkare: Medokemi (Cypern)
Utgivningsformer:

• Då. d / in. fl. 1 g, 1 st.

Instruktioner för användning

Medaxone är en annan representant för III-generationen cefalosporin antibiotika. Däremot innehåller den aktiv substansen ceftriaxon. Finns även i pulver för injektion. Påverkar patogena patogener genom att förstöra deras cellvägg. Det används för generaliserad infektion i hela kroppen, infektion i njurarna och urinvägarna, leder, ben, lunginflammation, inflammation i matsmältningssystemet. Dosen av Medaxone beror på svårighetsgraden av sjukdomen och patientens ålder. Rekommenderas inte för användning vid svår nedsatt njurfunktion och lever, ulcerös kolit. Biverkningar och användning hos barn som all cefotaxi. Gravid är förbjuden.

klaforan

Klaforan: bruksanvisningar och recensioner

Latinnamn: Claforan

ATX-kod: J01DD01

Aktiv beståndsdel: cefotaxim (cefotaxim)

Tillverkare: Patheon UK (Storbritannien), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (Turkiet), SOTEX Farm Firm (Ryssland)

Aktualisering av beskrivning och foto: 07/07/2018

Priserna på apotek: från 123 rubel.

Klaforan är ett semisyntetiskt antibiotikum läkemedel av cefalosporiner gruppen för parenteral användning.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt som ett pulver för lösning för intravenös och intramuskulär administrering: gulvita eller vita (en färglösa glasflaskor i en kartong 1 en ampull och instruktioner för användning klaforan).

1 injektionsflaska innehåller aktiv substans: cefotaxim - 1 g (i form av cefotaximnatrium - 1,048 g).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Cefotaxim är den aktiva substansen i Klafora, är ett semisyntetiskt antibiotikum av grupp III-cefalosporiner för parenteral användning.

Den har ett brett spektrum av åtgärder. Baktericid effekt. Resistent mot de flesta p-laktamas.

Cefotaxim aktiv mot Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Enterobacter spp. (Känslighet bestäms av data epidemiologi och stabilitet nivå i varje land), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (i t. H. Producerande och producera ingen penicillinas stammar), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Providencia spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Haemophilus spp. (inklusive de som producerar och inte producerar penicillinasstammar, inklusive ampicillinresistenta), meticillinkänsliga stammar av Staphylococcus spp. (inklusive stammar som producerar och inte producerar penicillinas), Morganella morganii, Serratia spp. (känslighet bestäms av epidemiologiska data och resistansnivå i varje specifikt land), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (känslighet bestäms av epidemiologiska data och resistansnivå i varje enskilt land).

Resistent mot cefotaxim: Gramnegativa anaeroba bakterier, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, meticillinresistenta stammar av Staphylococcus spp., Pseudomonas cepacia och aspascents är på samma sätt som vi drabbas av fästningarna Staphylococcus spp.

farmakokinetik

Plasmakoncentrationen av cefotaxim i vuxna blod 5 minuter efter en enda intravenös injektion av 1 g av substansen är 100 μg / ml. Efter intramuskulär administrering av samma dos är den maximala plasmakoncentrationen i blodet 20-30 μg / ml, tiden för att nå den är 0,5 timmar.

T_1/2 (eliminationshalveringstid) - 1 och 1-1,5 timmar med intravenös och intramuskulär administrering.

Det binder till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin) i en genomsnittlig nivå på 25-40%.

Cirka 90% av dosen utsöndras i urinen: i oförändrad form - 50%, i form av metaboliten desacetylcefotaxim - cirka 20%.

T_1/2 hos äldre patienter (över 80 år) ökar till 2,5 timmar.

I närvaro av nedsatt njurfunktion hos vuxna ändras inte volymen av fördelningen och värdet av T_1/2 går inte längre än 2,5 timmar även i de sista etapperna av njursvikt.

Plasmanivån och fördelningsvolymen för cefotaxim hos barn, nyfödda och förlossade födda barn liknar dem hos vuxna som får samma dos av läkemedlet i frekvensen mg / kg. T_1/2 Cefotaxim ligger i intervallet 0,75-1,5 timmar.

Plasmanivåerna av cefotaxim och fördelningsvolymen hos nyfödda och för tidigt födda barn liknar dem hos barn. Genomsnittlig T_1/2 substans är 1,4-6,4 timmar.

Indikationer för användning

Klaforan är ordinerat för behandling av infektionsinflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för cefotaxims verkan:

• Infektioner i luftvägarna och urogenitala systemet, mjuka vävnader, hud, leder, ben, centrala nervsystemet, inklusive meningit (förutom listeriose);
• Intra-abdominal (intra-abdominal) infektioner, inklusive peritonit;
• septicemi;
• endokardit;
• Bakteriemi.

För förebyggande av smittsamma komplikationer används Klaforan under obstetriska gynekologiska och urologiska operationer och kirurgiska ingrepp på mag-tarmkanalen.

Kontra

Användningen av Claforan är kontraindicerad i närvaro av överkänslighet mot cefalosporiner.

Vid upplösning av Clarafans pulver med lidokain (intramuskulär administrering) finns följande kontraindikationer för användningen av lösningen:

• Intravenös administrering;
• Intrakardiell blockad utan en etablerad pacemaker;
• Svårt hjärtsvikt
• Ålder upp till 2,5 år (intramuskulär injektion);
• Överkänslighet mot lidokain eller andra lokala anestetika av amidtyp.

Gravida kvinnor bör inte ordinera Klaforan eftersom det inte finns några tillförlitliga uppgifter som bekräftar dess effekt och säkerhet. Om du behöver behandling under amning rekommenderas amning att avbryta.

Klaforan, användningsanvisningar: metod och dosering

Lösningen av Claforan administreras intramuskulärt eller intravenöst (som en långsam injektion eller infusion).

Vid normal njurfunktion rekommenderas vuxna att följa följande doseringsschema:

• Okomplicerad gonorré: en gång intramuskulärt 0,5-1 g;
• Okomplicerade infektioner med måttlig svårighetsgrad: intramuskulärt eller intravenöst, endos - 1-2 g, dagligen - 2-6 g, intervallet mellan injektioner - 8-12 timmar;
• Svåra infektioner: intravenös singeldos - 2 g, dagligen - 6-8 g, intervallet mellan injektioner - 6-8 timmar.

Om infektionsstammarna inte är tillräckligt känsliga för läkemedlets verkan, är det enda sättet att bekräfta Claforans effektivitet ett test för att bestämma dess känslighet för det.

Vuxna med njurfunktionella störningar (med clearance av kreatinin (CK) på 10 ml per minut och mindre) en enstaka dos bör minskas med 2 gånger, samtidigt som pausens varaktighet hålls kvar mellan injektionerna (den dagliga dosen minskar med 2 gånger).

Om det inte är möjligt att mäta QC kan det beräknas baserat på graden av serumkreatinin med användning av Cockroft-formuläret för vuxna.

Män kan tillämpa en av två formler:

• Kroppsvikt (kg) x (140-ålder) / 72 x serumkreatinin (mg / dL);
• Kroppsvikt (kg) x (140-ålder) / 0,814 x serumkreatinin (μmol / l).

Kvinnor för att beräkna QC bör använda formeln: 0,85 x indikator för män.

Claforan ordineras för hemodialys i en daglig dos på 1-2 g (bestämd av infektionens svårighetsgrad, lösningen administreras efter att proceduren är över).

Rekommenderad dosering av Claforan för barn:

• För tidigt födda barn (upp till 1 vecka av livet): intravenös daglig dos - 0,05-0,1 g / kg, uppdelad i 2 administrationer med en paus på 12 timmar;
• För tidigt födda barn (1-4 veckor av livet): intravenös daglig dos - 0,075-0,15 g / kg, uppdelad i 3 administreringar med ett intervall på 8 timmar;
• Barn som väger upp till 50 kg: intravenöst eller intramuskulärt är den dagliga dosen 0,05-0,1 g / kg (administrerad med en paus på 6-8 timmar). Överstiga inte den dagliga dosen på 2 g. Vid allvarliga infektioner, inklusive meningit, är en ökning av den dagliga dosen 2 gånger möjlig;
• Barn som väger 50 kg eller mer: läkemedlet används i vuxna doser.

Barn upp till 2,5 år är strängt kontraindicerade för intramuskulär administrering av Claforan upplöst med 1% lidokain.

För att förhindra förekomst av postoperativa infektioner före operation under induktionsanestesi administreras Klaforan intramuskulärt eller intravenöst i en dos av 1 g. Upprepad administrering i samma dos utförs 6-12 timmar efter operationen.

Vid applicering av klämmor på navelvenen under en kejsarsnitt administreras lösningen intravenöst i en dos av 1 g och efter 6-12 timmar återintroduceras samma dos av Klaforan (intramuskulärt eller intravenöst).

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt av läkaren.

För att förbereda lösningen för intramuskulära injektioner av Klaforan ska pulvret lösas med sterilt vatten för injektion: 4 ml för 1 g pulver och 10 ml för 2 g. 1% lidokainlösning kan användas som lösningsmedel (intravenös administrering är sträng kontraindicerad).

För att förbereda en lösning för intravenös administrering upplöses 1 g eller 2 g pulver i 40-100 ml av en infusionslösning eller sterilt vatten för injektion. Injektionen ska utföras långsamt över 3-5 minuter (på grund av den möjliga utvecklingen av livshotande arytmier med administrering av Claforan via den centrala venösa katetern). För infusioner kan du använda sådana lösningar (Cefotaxim-koncentrationen 1 g / 250 ml), såsom vatten för injektion, 0,9% natriumkloridlösning, Ringer-lösning, 5% glukoslösning (dextros), natriumlaktatlösning och även iosteryllösningar, hemacletz, 12% reomacrodex, 6% makrodex, tufuzin V.

Vid upplösning av pulvret bör aseptiska förhållanden säkerställas, speciellt om Clarafans lösning inte injiceras omedelbart.

Biverkningar

• Kardiovaskulärt system: i sällsynta fall - arytmier (när bolus administreras via en central venøs kateter);
• Urinvägar: nedsatt njurfunktion (ökad kreatininnivå), speciellt vid samtidig användning med aminoglykosider; mycket sällan interstitial nefrit;
• Matsmältningssystemet: - kräkningar, illamående, buksmärta, förhöjda leverenzymer (GGT, ALT, LDH, aspartataminotransferas, alkaliskt fosfatas) och / eller bilirubin, diarré (kan tyda på enterokolit utveckling som ibland åtföljs av utseendet i avföringen blod, en speciell form av enterocolit är pseudomembranös kolit);
• Central nervsystemet: encefalopati (med introduktion av höga doser), speciellt mot bakgrund av njursvikt;
• Hematopoietiskt system: neutropeni; sällan - eosinofili, trombocytopeni, agranulocytos; i sällsynta fall - hemolytisk anemi
• Allergiska reaktioner: urtikaria, rodnad i huden, angioödem, utslag, bronkospasm; mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, erytem multiforme, anafylaktisk chock, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
• Lokala reaktioner: inflammation på injektionsstället;
• Annat: feber, svaghet, superinfektion.

Vid behandling av borrelios kan följande störningar uppstå: andningssvårigheter, hudutslag, feber, klåda, Jarish-Herxheimers reaktion (under de första dagarna av behandlingen), förhöjda nivåer av leverenzymer, leukopeni, obehag i lederna.

överdos

Huvudsymptom: risk för reversibel encefalopati.

Terapi: symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar använda Claforan bör en allergisk historia samlas in, särskilt med avseende på indikationer på allergisk diatese, överkänslighetsreaktioner mot beta-laktamantibiotika. I 5-10% av fallen uppstår överallergi mellan cefalosporiner och penicilliner. Med extrem försiktighet bör Claforan ordineras till patienter med indikationer på en historia av allergiska reaktioner mot penicillin.

Förekomsten av anamnestiska data om överkänslighetsreaktioner med direkt typ av cefalosporiner är en strikt kontraindikation för användningen av Claforan. Vid tvivel kräver den första injektionen av lösningen närvaron av en läkare som är förknippad med sannolikheten för anafylaktiska reaktioner.

Med utvecklingen av överkänslighetsreaktioner avbryter Klaforan.

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit utvecklas, vilket uppenbaras av allvarlig förlängd diarré. Diagnosen bekräftas av histologisk undersökning och / eller koloskopi. Denna komplikation är mycket allvarlig, så du bör omedelbart avbryta behandlingen och förskriva adekvat behandling (inklusive oral administrering av metronidazol eller vankomycin).

Vid samtidig tillsättning av Claforan med potentiellt nefrotoxiska läkemedel (aminoglykosidantibiotika, diuretika) måste njurfunktionen övervakas, vilket är förenat med risken för nefrotoxisk verkan.

Om det behövs bör man begränsa natriumintaget med att cefotaximnatriumsalt innehåller 48,2 mg / g natrium.

Användningen av Klaforan rekommenderar användningen av glukosoxidasmetoder för bestämning av blodsockernivån, vilket är associerat med utvecklingen av falskt positiva resultat vid användning av icke-specifika reagenser.

Under perioden av behandling kan ett Coombs falskt positivt test inträffa.

Det är nödvändigt att kontrollera graden av Claforan injektion.

Vid långvarig behandling (längre än 10 dagar) är det nödvändigt att övervaka mönstret av perifert blod. Med utvecklingen av neutropeni avbryts Claforan.

Använd under graviditet och amning

Klaforan under graviditet / laktation är inte föreskriven.

Använd i barndomen

Användning av Claforan intramuskulärt vid användning av lidokain som lösningsmedel hos patienter yngre än 2,5 år är kontraindicerat.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig förskrivning av Claforan med vissa läkemedel kan följande effekter uppträda:

• Probenecid: Fördröjd utsöndring och ökade plasmakoncentrationer av cefotaxim;
• Preparat med nefrotoxisk effekt: Förstärkning av deras nefrotoxiska effekt.

Lösningen av Claforan ska inte blandas i samma infusionslösning eller spruta med lösningar av andra antibiotika (inklusive aminoglykosider).

analoger

Analoger klaforan är Klafotaksim, Intrataksim, Liforan, Kefoteks, Oritaks, Klafobrin, Oritaksim, Spirozin, Taltsef, Tsetaks, Tirotaks, Tsefabol, Tartsefoksim, Tsefantral, taxi-om-bud Tsefosin, Rezibelakta, cefotaxim, cefotaxim Lek, cefotaxim Sandoz Cefotaxim-flaska, cefotaxim-promed, cefotaxim-DS, cefotaximnatrium, cefotaximelf, cefotaxim-LEKSVM, cefotaximnatriumsalt.

Villkor för lagring

Förvara i mörker, utom räckhåll för barn vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhet - 2 år.

Förvaring av beredda lösningar:

• Lösningen för intramuskulär injektion, beredd med vatten för injektion eller 0,5% eller 1% lösning av lidokainhydroklorid: 8 timmar (vid rumstemperatur upp till 25 ° C) eller 24 timmar (vid förvaring vid 2-8 ° C skyddad från ljuspunkt);
• Infusionslösning, beredd med infusionslösningar: 8 timmar (lösning hemaktsel, tutofusin eller yonosteril) eller 6 timmar (10% lösning av dextros (glukos), reomacrodex eller makrodex);
• Infusions- eller injektionsvätska, beredda med vatten för injektion: 12 timmar (vid rumstemperatur upp till 25 ° C) eller 24 timmar (vid förvaring vid 2-8 ° C på mörk plats). Utseendet på en blekgul nyans av att minska läkemedlets aktivitet betyder inte.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Klaforan

Recensioner av Klaforan är mestadels positiva. Det karakteriseras som ett mycket effektivt läkemedel med ett brett spektrum av handling och god tolerans. I sällsynta fall finns det lokala biverkningar på Klaforans injektionsställ. Kostnaden i jämförelse med kamrater uppskattas som hög.

Priset på Claforan i apotek

Det ungefärliga priset på Klaforan (1 flaska 1 g vardera) är 93-159 rubel.

Klaforan - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Claforan (Claforan).

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

ingredienser:

Beskrivning: Vitt eller gult vitt kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp:

KODATH: JOlDAlO.

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Semisyntetisk antibiotikumgrupp cephalosporiner III generation för parenteral användning. Cefotaxim är bakteriedödande. Det är också resistent mot de flesta p-laktamas.
Läkemedlet är vanligtvis känsligt för: Aeromonas hydrophila; Bacillus subtilis; Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Circtobacter diversus; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp. (känsligheten beror på epidemiologiska data och om resistensnivå i varje enskilt land) Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium; Haemophilus penicillinasbildande och icke-penicillinasbildande stammar, inkluderande ampi-R; Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoka; Methi-S-Staphylococcu, inklusive penicillinbildande och icke-penicillinbildande stammar; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae, inklusive penicillinbildande och icke-penicillinbildande stammar; Neisseria meningitidis; Propionibacterium; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, Salmonella; Seratia spp. (känsligheten beror på epidemiologiska data och om resistensnivå i varje enskilt land) Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; Yersinia (känslighet beror på epidemiologiska data och om resistensnivå i varje specifikt land).
Läkemedelsresistent: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus; Gramnegativa anaerober; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

farmakokinetik
Hos vuxna, 5 minuter efter en enda IV-administrering av 1 g cefotaxim, är plasmakoncentrationen 100 μg / ml. Efter intravenös administrering av cefotaxim i samma dos detekteras maximal plasmakoncentration efter 0,5 timmar och varierar från 20 till 30 μg / ml.
Halveringstiden för läkemedlet är 1 timme med introduktionstiden och 1-1,5 timmar med injektion per minut.
Plasmaproteinbindning (övervägande albumin) är i genomsnitt 25-40%.
Cirka 90% av den administrerade dosen utsöndras i urinen: 50% i oförändrad form och ca 20% i form av metaboliten desacetylcefotaxim.
Hos äldre ökas halveringstiden för cefotaxim till 2,5 timmar hos patienter äldre än 80 år.
Hos vuxna med nedsatt njurfunktion förändras fördelningsvolymen inte och halveringstiden överstiger inte 2,5 timmar, även i de senare skedena av njursvikt.
Hos barn, nyfödda och prematurfödda barn, plasma cefotaximnivåer och fördelningsvolym liknar dem hos vuxna som får samma dos av läkemedlet i mg / kg kroppsvikt. Halveringstiden för cefotaxim är från 0,75 till 1,5 timmar.
Hos nyfödda och födda barn förekommer plasma cefotaximnivå och fördelningsvolym som hos barn.
Den genomsnittliga halveringstiden för cefotaxim är från 1,4 till 6,4 timmar.

Indikationer för användning
Cefotaxim är avsett för behandling av infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet.

luftvägsinfektioner;

urinvägsinfektioner;

septikemi, bakterieemi;

endokardit;

intra-abdominala infektioner (inklusive peritonit)

meningit (med undantag för listeriose) och andra CNS-infektioner;

hud- och mjukvävnadsinfektioner;

infektioner av ben och leder

Förebyggande av infektioner efter operation på mag-tarmkanalen, urologisk och obstetrisk-gynekologisk verksamhet. Kontra

överkänslighet mot cefalosporiner

För former innehållande lidokain:

• överkänslighet mot lidokain eller annan lokal amidtypsbedövning;
• intrarectal blockad utan pacemaker;
• allvarligt hjärtsvikt
• intravenös
• barn under 2,5 år (intramuskulär injektion)

Använd under graviditet och amning
Cefotaxim passerar placenta barriären. Studier utförda på djur avslöjade inte läkemedlets teratogena effekt. Dock har säkerheten för cefotaxim under graviditet inte fastställts hos människa, så läkemedlet bör inte användas under graviditet.
Cefotaxim passerar i bröstmjölk, så vid behov bör utnämningen av narkotikamedbrottet avbrytas. Dosering och administrering
Cefotaxim injiceras intramuskulärt eller intravenöst (som en långsam injektion eller infusion).
Dosering hos vuxna med normal njurfunktion:
Med okomplicerad gonorré är en enstaka dos 0,5-1 g och injiceras en gång om dagen.
När neoslozhnenngh infektioner måttlig svårighetsgrad cefotaxim administreras i en enda dos av 1-2 g / m eller a / c, 8-12 timmar, så att den dagliga dosen varierar från 2 g till 6 g
Vid allvarliga infektioner är en engångsdos 2 g och administreras iv i 6-8 timmar, så den dagliga dosen varierar från 6 till 8 g.
I de fall infektionen orsakas av otillräckligt känsliga stammar är antibiotikaresensibilitetstestet det enda sättet att bekräfta effekten av cefotaxim.
Dosering hos vuxna med nedsatt njurfunktion:
I de fall kreatininnivån är mindre än 10 ml / min används en halv enstaka dos. Injektionsintervallet förblir oförändrat (se ovan).
Följaktligen kommer den dagliga dosen också att halveras. I de fall kreatininclearance inte kan mätas kan den beräknas utifrån nivået av serumkreatinin med användning av Cockroft-formuläret för vuxna:
För män: