Leukocyter i urinen under graviditeten: normen i 1, 2 och 3 trimester, orsakerna till ökade hastigheter

Före varje planerat besök hos gynekologen bör en gravid kvinna ha ett urintest. Enligt resultaten av urinstudien bestämmer doktorn förutsättningen för framtida morens framtida genitourära system. En av de viktiga indikatorerna för urinanalys är leukocyter. Vad är den normala mängden leukocyter i urinen när du bär en baby? Varför ökar de under graviditeten?

Leukocyter: Vad är det, vad är normen i urinen under graviditeten?

Leukocyter är en typ av blodcell, även kallad vita blodkroppar. Huvuduppgiften för vita blodkroppar är att skydda mot patogena mikroorganismer. Därför börjar de multiplicera aktivt, absorbera och smälta främmande partiklar när olika patologiska processer uppträder. Det finns flera typer av vita blodkroppar, som alla utför en specifik funktion.

På grund av fostrets tillväxt genomgår den framtida moderens kropp vissa förändringar. I detta avseende minskar immuniteten, i vissa fall förhöjda kroniska sjukdomar, det finns ökade vita blodkroppar under graviditeten. För gravida kvinnor är normen 0-10 enheter. Vissa experter tillåter en ökning till 12 enheter. I de flesta fall etablerar doktorer dock en särskild kontroll över graviditetens tillstånd på en nivå av 8 enheter.

Skäl för ökad prestanda

Ökad koncentration av leukocyter i blodet - leukocytos. Samma tillstånd av urinen kallas "leukocyturi". Om det finns mycket leukocyter i urinen (om det finns pus i urinen, är deras innehåll mer än 500 enheter), säger de om pyuria. Ökad prestation indikerar sjukdomar i urin- och reproduktionssystemen, vilket kan vara av infektiöst och icke-infektiöst ursprung.

Smittsamma sjukdomar i genitourinary system

Ett stort antal leukocyter i urinen kan bero på följande infektiösa patologier:

  • Uretrit. Orsaken till inflammation i urinröret är associerad med slemhinnesskador av olika bakterier och virus (gonokocker, ureaplasma, klamydia, mykoplasma). Infektionsprocessen kan inte uppstå under lång tid och bli mer aktiv under barnets bär.
  • Pyelonefrit. Denna sjukdom uppträder ofta hos kvinnor under graviditeten. Förekommer som ett resultat av patogenernas penetration i njurens rörformiga system.
  • Blåskatarr. Blåsans inflammation manifesterar sig i varje 10 gravida kvinnor. Oftast bekymrar den inflammatoriska processen de förväntade mammorna som tidigare haft denna sjukdom.
  • Inflammatoriska processer i vagina (t ex kolpit).
  • Trast. Svampen Candida finns i kroppens kropp, men den aktiveras när lokal immunitet minskar, vilket inträffar under graviditeten.

Icke-smittsamma sjukdomar

Sjukdomar av icke-infektiös etiologi påverkar också indikatorer på vita blodkroppar:

  • Immunpatologi. Under graviditeten kan primär glomerulonephritis förvärras, vilket leder till inflammation av glomeruli (glomeruli hos njurarna).
  • Urolithiasis (urolithiasis) kännetecknas av bildandet av stenar i blåsan och njurarna. Under graviditeten aktiveras denna process på grund av stagnation av urin, vilket uppstår på grund av ett brott mot metaboliska processer och svårigheter att tömma urinblåsan.

Samtidiga symtom på ökade leukocyter i urinen

Koncentrationen av leukocyter i urinen är inte en separat patologi. Det är en följd av sjukdomsutvecklingen. Med en ökning av leukocyter förändras utseende och lukt av urin. Det blir lerigt, luktar obehagligt. Ibland finns en fällning eller ett protein i analysen. Eventuella relaterade symptom:

  • smärta vid urinering
  • Urinens färg är röd (blodet går in i urinen i strid med urinkanalens integritet under rörelsen av stenar);
  • ökning i kroppstemperatur från 37 till 40 grader;
  • generell svaghet
  • frekvent uppmaning att tömma blåsan (detta släpper ut en liten mängd urin);
  • svullnad;
  • könsstympning
  • ökad svettning;
  • smärta i nedre delen av ryggen.

Svåra symptom betyder att patologin sprider sig. I det inledande skedet (med leukocyter upp till 25 enheter) manifesterar många sjukdomar sig inte. Läkare kommer bara att få reda på deras närvaro genom analysens resultat. Förutom höga leukocyter kan protein och olika bakterier detekteras i urin.

Diagnostiska metoder

Standard urinanalys - allmän klinisk analys. Gravida kvinnor tar det en gång i månaden i första trimestern, 2 gånger - i andra, varje vecka - i 3: e trimestern. Vid registreringen genomgår den förväntade mamman en studie av urin med Nechiporenko-metoden. Men när ett förhöjt leukocytantal finns, utför kvinnan en generell analys. Studien om Nechiporenko gör att du kan ange en preliminär diagnos.

Urinalys (OAM)

Allmän analys av urin under graviditeten utförs med ett diagnostiskt syfte för studier av fysikalisk-kemiska indikatorer på kvinnans urin och tidig diagnos av sjukdomar. Allmänna principer för analys av:

  • Den genomsnittliga delen av morgonurinen samlas in;
  • en steril behållare krävs för att samla material;
  • innan du samlar urinen behöver du tvätta utan att använda hygienprodukter
  • urin ger på en tom mage
  • dagen innan biomaterialet samlas in, är det nödvändigt att överge användningen av produkter som påverkar urinens färg (betor, drycker med färgämnen etc.);
  • Det är nödvändigt att informera laboratorie tekniker om innan det togs ett analysintag inför analysen.
  • dagen före undersökningen kan inte besöka bad och bastu;
  • Före analysen måste du överge den höga fysiska aktiviteten.

Förutom forskning om innehållet av leukocyter innefattar OAM biokemiska och mikrobiologiska studier. Analysen återspeglar surheten, liksom innehållet i följande organiska föreningar:

  • protein;
  • glukos;
  • bilirubin;
  • ketonkroppar;
  • urobilinogen;
  • röda blodkroppar;
  • epitel;
  • bakterier;
  • svamp;
  • salt.

Nechiporenko studie

De främsta orsakerna till syftet med studien om Nechiporenko:

  • OAM resultat;
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar i det genitourära systemet.

Diagnosmetoden gör det möjligt att identifiera antalet olika urinelement i 1 ml material och eliminera otillräckligheten i den övergripande analysen.

Förberedelse för leverans liknar den allmänna undersökningen av urin. Staketet är dock något annorlunda. När du samlar urinen, var noga med att stänga vagina med en steril vatpinne. Endast en genomsnittlig del av urinen samlas in. Reglerna är desamma i början och sena graviditeten.

Det är nödvändigt att överlämna biomaterialet till laboratoriet senast 2 timmar efter insamling. Normen av leukocyter i studien av Nechiporenko upp till 2000 enheter. i 1 ml. Koncentrationen av röda blodkroppar och cylindrar undersöks också.

Medicinska händelser

Orden av terapeutiska åtgärder beror direkt på patologin, vilket ledde till en ökning av leukocyter. Med sjukdomens infektiösa natur ordinerar läkaren antibiotika. Typ av läkemedel och dosering väljs beroende på graviditeten, typ av sjukdom. Varaktigheten av behandlingen beror på graden av infektionens spridning.

Under graviditeten ordineras antibiotika som har minimal effekt på fostret eller påverkar inte barnet alls. Infektiösa patologier behandlas vanligtvis på ett sjukhus. I vissa fall föreskrivs diuretika för att eliminera ödem och urinstagnation.

Icke-smittsamma sjukdomar elimineras med hjälp av en speciell diet, efterlevnad av dricksregimen. Herbal antiseptiska preparat (Urolesan, Canephron) kan ordineras. Som ett diuretik rekommenderas det att använda naturliga drycker - tranbär fruktdrycker, örtte. Behandlingsförloppet är i genomsnitt 7-14 dagar.

Konsekvenser av förhöjda leukocyter i gravidens urin

Om ökningen av leukocyter i urinen under graviditeten ignoreras, kommer de sjukdomar som orsakar abnormiteter att utvecklas och kan leda till svår leukocytos. Komplikationer som uppstår vid avsaknad av terapi kan orsaka blödning, spontan abort och fetaltöddöd. Tabellen visar de möjliga konsekvenserna beroende på typ av sjukdom.

Vad är graden av leukocyter i kvinnans urin under graviditeten?

Vita blodkroppar kallas vita blodkroppar, vilka är ansvariga för kroppens skyddande funktion, det vill säga för tillståndet av immunitet. Leukocyter är uppdelade i ett antal typer, som var och en har en annan struktur, utför olika funktioner, men de arbetar tillsammans, vilket gör att immunsystemet skyddar kroppen. Det är av antalet leukocyter att läkaren kan bestämma tillståndet för den gravida kvinnans immunitet.

Normen för leukocyter under graviditeten i urinen är från 1 till 3.

Om en gravid kvinna har ett ökat antal leukocyter, innebär det att någon form av inflammatorisk process uppstår. Läkaren behöver ta reda på exakt var inflammationen uppträdde.

Man bör komma ihåg att mikroorganismer kan komma in i urinen genom könsorganen, till exempel, om felaktig tvättas ut innan urin samlas in för leverans till analysen. Om kvinnans tillstånd är normalt, upprepas analysen. Om resultatet är detsamma för andra gången är denna indikator ett symptom på sjukdomen.

Leukocyter i vår kropp absorberar skadliga mikroorganismer, till exempel bakterier, virus, olika utländska bakterier, och om deras antal ökar, är detta en signal för maximal uppmärksamhet.

Det händer ofta att leukocyter finns i urinen på grund av inflammation i urinvägarna, såsom pyelonefrit eller cystit. Hos gravida kvinnor ökar antalet leukocyter ofta, eftersom de uppfattar barnet som något främmande och aktiverar kroppens försvar.

Hur man urkänner urinen under analysen.

Blodplasma filtreras i renal glomeruli och går in i njurarna i form av urin. Primär urin innehåller komponenter i blodplasma, men innehåller inte proteiner. Den består av vatten, mineralsalter i upplöst form, ett litet urinvägarepitel och de slutliga sönderfallsprodukterna. Efter detta absorberar epitelet av renal tubulär primär urin, dvs suger den in i blodet.

Under analysen utvärderas färg och transparens, lukt, volym, surhet, relativ densitet och urinets sediment undersöks under ett mikroskop. För att göra resultatet så noggrant som möjligt måste du förbereda innan du samlar urin.

Det finns ett antal enkla regler:

  1. Innan analysen ska du inte äta fet, salt, kryddig och kött i stora mängder på kvällen till middag. Du kan inte träna intensivt, på grund av detta kan protein förekomma i urinen.
  2. Ta en ren burk för analys. Det är bättre att köpa en speciell steril urinbehållare i ett apotek.
  3. Urin samlar på morgonen efter att ha vaknat. På natten fungerar njurarna inte som de gör under dagen, och det finns en hög koncentration i urinen. Den har en mörkare nyans, i det här läget kan du upptäcka avvikelser.
  4. Först måste du tvätta bra.
  5. Fyll burken med en medelstor del så att vaginalutsläppet kommer ut först och endast de ämnen som finns i urinen förblir.
  6. På vägen till laboratoriet, försök att inte skaka innehållet för mycket så att det inte skumar, vilket kan ge ett felaktigt resultat.

Om emellertid ett ökat innehåll av leukocyter finns i urinen, så finns en inflammatorisk process närvarande i kroppen, som kan åtföljas av följande symtom:

  • smärta i underlivet
  • mörk urin, har en otrevlig lukt, grumlig, den innehåller sediment;
  • Att gå på toaletten händer oftare än vanligt, och urinering är smärtsam;
  • temperatur ökar, feber.

Om blod finns i urinen kan det vara i följande sjukdomar:

  • pyelonefrit;
  • nefros;
  • njurförgiftning
  • amyloidos;
  • urolitiasis;
  • cystit.

Det händer att den allmänna analysen av urin kanske inte räcker, då kommer läkaren att förskriva att analysera enligt Nechyporenko. Det ger två resultat. Hastigheten av vita blodkroppar - 2000, graden av röda blodkroppar - 1000.

Samla urin för denna analys ska vara densamma som för den allmänna. I laboratoriet anser man bara olika indikatorer.

Förhöjda leukocyter i urinen under graviditet, hastighet, orsaker till leukocyturi

Förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten indikerar utvecklingen av urinvägsinfektioner (UTI). Det bör noteras att UTI är en av de vanligaste komplikationerna av graviditeten. Detta beror på fysiologiska förändringar i den gravida kvinnans kropp, såsom urinsträckning (efter den sjätte veckan av graviditeten), vilket ökar MP-blåsans storlek och en signifikant minskning av tonen. På grund av detta bildas vesikoureteral reflux, vilket skapar en gynnsam bakgrund för utvecklingen av ofta återkommande inflammatoriska processer i urinvägarna hos en gravid kvinna.

Dessutom utvecklar ungefär sjuttio procent av gravida kvinnor glukosuri, liksom ökad urin och progestin och östrogenivå. Detta bidrar till snabb reproduktion av bakterier i urinen, liksom deras vidare invasion i urinvägsepitelet.

I detta avseende ingår den allmänna urinanalysen i listan över obligatoriska regelbundna undersökningar som utförts under graviditeten. Det låter dig identifiera inflammation i urogenitalt kanalen, från urinröret till njurarna.

Graden av leukocyter i gravidens urin

Normalt är leukocytceller i urinen frånvarande eller är i en mängd av två eller tre i sikte. För kvinnor är det maximala tillåtna innehållet upp till fem i sikte.

Norm: leukocyter i urinen under graviditeten skiljer sig inte från standardindikatorer (upp till fem i sikte). Norm 3 trimester är också liknande.

Vid urinanalys enligt Nechiporenko tillåts upp till 2000 leukocyter i 1 ml urinsediment (efter centrifugering).

Förhöjda nivåer av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Det kan vara:

  • mild eller obetydlig (mindre än fyrtio leukocytceller i sikte);
  • måttligt svår (från femtio till ett hundra leukocyter);
  • uttalas.

Med en ökning av innehållet av leukocyter mer än tvåhundra i synfältet, görs en diagnos - pyuria. Med utvecklingen av pyuria med urin frigörs pus. Sådan urin utmärks av en skarp lukt och en tråkig gulgrön färg.

Förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten

Det bör noteras att en urinanalys inte diagnostiseras. Om det finns många leukocyter i urinen, är analysen obligatorisk upprepad med noggrannare rengöring av de yttre könsorganen för att eliminera falska resultat.

Vid upprepad upptäckt av förhöjda leukocyter rekommenderas kvinnor att undersökas av en gynekolog, för att utesluta inflammatoriska processer av typen vulvovaginit och bakteriell vaginit.

En fullständig blodräkning och ultraljudsundersökning av bäckenorganen och njurarna utförs också.

En urinalys bör kompletteras med sin sterilitetskultur (detektion av bakteriuri).

Spektrumet av mikroorganismer som orsakar UTI

I de flesta fall är inflammation i blåsan, njuren, urinröret etc. associerad med kolikolit, Proteus, Klebsiella. Mindre vanligen blir stafylokocker, enterobakterier och streptokocker orsaken till UTI.

I sexuellt överförbara infektioner spelar gonokocker, trichomonas och klamydi den största rollen.

Leukocyter i urinen under graviditeten ökade: orsaker

Många leukocyter i urinen under graviditeten kan indikera närvaron av:

  • stenar i urinledarna;
  • pyelonefrit;
  • pielitah;
  • cystit;
  • uretrit;
  • asymptomatisk leukocyturi och bakteriuri hos gravida kvinnor;
  • glomerulonephritis (kombinerad med hematuri och / eller proteinuri);
  • kapillär glomeruloskleros;
  • spridit lupus erythematosus;
  • urinallergi (extremt sällsynt);
  • malign arteriell hypertoni
  • njur tuberkulos;
  • toxicos (särskilt förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten i sena perioder, kombinerat med proteinuri);
  • sexuellt överförbara sjukdomar;
  • gynekologiska inflammationer (Bartholinit, vaginit och vulvovaginit, adnexit etc.).

Observera att när den uttrycks alkalisk urin, är leukocyter förstörs, vilket förbättrar leukocyter i urinprovet kan utelämnas även i närvaro av uttalad inflammation. I det avseendet, när du utför forskning, behöver du uppmärksamma urin pH.

Pyurier hos gravida kvinnor kan bero på:

  • pyelonefrit och pyelit;
  • gynekologiska inflammatoriska processer;
  • karbunkle eller njurabscess i genombrottsteget (när pus utsöndras i urinen);
  • ett genombrott i urinvägarna, purulenta inflammatoriska processer från OMT (bäckenorgan);
  • kronisk inflammation i urinblåsan;
  • blåscancer;
  • njur-trombos (i sällsynta fall kan ökat leukocytantal i urinen under sen graviditet bero på renal trombos på grund av hyperkoagulering).
  • giftig chock;
  • allvarlig toxicos (steril pyuria är möjlig).

Vilka symptom åtföljer leukocythöjd i urinen?

Leukocyturi i urintester innebär förekomst av inflammatoriska processer i MP (urinvägarna). I de flesta fall är orsaken till ökningen av leukocyter under graviditeten följande:

  • akut eller kronisk blåsan;
  • pyelonefrit;
  • asymptomatisk bakteriuri.

Blåsans inflammation (blåsan)

Sjukdomen manifesteras av obehag och smärta i underlivet (maximala smärtsamma förnimmelser observeras ovanför pubis), frekvent falsk urinering, bränning och skärning under urinering. Med en allvarlig behandling av inflammatorisk behandling är feber, frossa och utseendet av blodstrålar i urinen möjliga.

pyelonefrit

Pyelonefrit är en inflammatorisk process som påverkar njurarna. Samtidigt påverkar inflammationen interstitium, tubuli och njurbäckenet.

Symtom på sjukdomen utvecklas som regel akut, med feber, feber och frossa, takykardi, hudfärg. Patienter klagar på smärtor i ryggen (mer intensiv på den drabbade sidan), smärta i muskler och leder, illamående (kräkningar är möjliga, inte medför lättnad).

Det kan också vara ökat behov av urinering, smärta och obehag vid urinering. Urin grumlig med en obehaglig lukt. Utseende av synlig slem och blodstråle är möjlig.

I avsaknad av snabb behandling följs pyelonefrit under graviditeten av en hög risk för urosepsi, fosterdöd eller förlossning.

Asymptomatisk bakteriuri hos gravida kvinnor

Med denna term menas den ihållande bakteriella koloniseringen av urinvägarna hos en gravid kvinna, utan de kliniska symptomen på den inflammatoriska processen.

Det bör noteras att sådana bakterier inte är ett ofarligt tillstånd som inte kräver behandling, eftersom det väsentligt ökar risken för att utveckla cystit och pyelonefrit.

Dessutom kan urinvägsinfektioner under graviditeten orsaka IUGR (intrauterin tillväxthämning), födelsen av ett barn för tidigt (prematura), bildandet av medfödda missbildningar (i infektioner i tidig graviditet), samt leda till intrauterin infektion av fostret, fosterdöd och spontan abort, infektion vid förlossning, utveckling av postpartum sepsis.

Uretrit under graviditeten

Förekomsten av inflammation i urinröret åtföljs av bränning och smärta vid urinering, frekvent falsk uppmaning att urinera, svårighet att urinera (på grund av ödem). Det är också möjligt att frigöra pus, slem och streck av blod.

Vid identifiering av symptomen på uretrit bör testas för STD (sexuellt överförbara sjukdomar), eftersom den främsta orsaken till uretrit är gonokocker, trichomonader av klamydia.

Vulvit och vaginit

De viktigaste symptomen är obehag, brinnande och torrhet i slidan. Kanske utseendet av mukopurulent eller slem och blodig urladdning med en obehaglig lukt från slidan. Det kan också finnas en nagande och värkande smärta i underlivet och nedre delen av ryggen.

adnexit

Den inflammatoriska processen i äggstockarna åtföljs av feber, feber, frossa, illamående, uppsvälldhet, svår smärta i buken (ibland utstrålande smärta i nedre delen av ryggen eller ben), tillkomsten av mukopurulent eller purulent flytningar från slidan, smärta vid urinering. Vid palpation är livmoderhängen skarpt smärtsamma.

bartolinit

Den inflammatoriska processen i körtlarna i vagina hos vagina är åtföljd av uttalad smärta, ökar när man går eller sitter, en ökning av körtelstorlek och svullnad av labia majora på den drabbade sidan. Det finns också en stark torrhet och brännande känsla i skeden, obehag vid urinering.

Vid brytning av abscess av Bartholin körtel är utsläpp av pus noterat. Vid abscessbildningen sker en ökning av kroppstemperaturen och pulserande intensiv smärta i labia majora.

Late toxicos (gestos) av graviditeten

Preeklampsi och eclampsia är bland de mest hemska komplikationerna av sen graviditet. Med utvecklingen av dessa tillstånd i analysen av urin kommer inte bara steril leukocyturi, men också signifikant proteinuri.

Kliniska symptom på sen gestos är:

  • högt blodtryck;
  • Utseendet av ödem;
  • långvarig och svår huvudvärk;
  • synfel
  • illamående och kräkningar
  • förlust av medvetande
  • blinkningar av flugor och färgade fläckar framför ögonen;
  • tremor av lemmar;
  • konvulsioner.

Om dessa symtom upptäcks och om preeklampsi är misstänkt, ska den gravida kvinnan omedelbart inlagas. Utvecklingen av eclampsia kan orsaka disseminerad intravaskulär koagulering, blödning, placentaavbrott, foster- och graviddöd.

urolitiasis

I vissa fall kan en ökning av leukocyt- och erytrocytceller i urinanalysen indikera urolithiasis. Dess symtom kan vara smärta i nedre delen av ryggen och svårt obehag vid urinering (med sand).

Ljusa kliniska symtom som är karakteristiska för utveckling av njurkolik. I det här fallet finns det en skarp, intensiv och utarmande smärta i nedre delen av ryggen, magen längs urinledaren etc. Smärta kan utstråla till benet. Patienterna är plötsligt rastlösa, skrikande och rusar om i smärta. Möjlig kräknings fontän.

Vad ska man göra när man upptäcker ökade leukocyter i urintestet?

Huvudkriteriet för diagnos av urinvägsinfektion är en kombination av leukocyturi med bakteriuri. Även för den inflammatoriska processen kommer att indikera närvaron av kliniska symptom:

  • smärtor i ryggen
  • dysursjukdomar;
  • temperaturökning etc.

I blodprovet, accelererad ESR kan leukocytos och neutrofili noteras. En ökning i proteinerna i den akuta fasen (C-reaktivt protein) är också karakteristisk. Sådana förändringar är emellertid karaktäristiska för uttalad inflammation (pyelonefrit) med okomplicerad cystit eller uritrit, förändringar i blodprovet kan inte vara.

I närvaro av obetydlig och periodisk leukocyturi är det inte alltid möjligt att identifiera den med hjälp av en rutinmässig urinalys. För att få mer tillförlitliga resultat, utför speciella kvantitativa analyser (test Addis-Kakovsky och Amburzhe).

För att utesluta gynekologiska inflammationer tas smuts från slidan för deras ytterligare mikroskopi.

Vidare kan urinleverans på ett urocytogram rekommenderas (indikeras när det finns en belastad allergisk historia, för att utesluta urinallergier).

Det är obligatoriskt att genomföra en gynekolog undersökning, en STI undersökning, och även en ultraljudsundersökning av bäckenorganen och njurarna.

Förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten: en actionsalgoritm

behandling

I närvaro av okomplicerade urinvägsinfektioner administreras fosfomycin (till exempel Monural ®). På grund av det breda spektrum som täcker hela området av UTI patogener, kort kur av behandling (1 eller 2 dagar vid behov), och avsaknaden av oönskade effekter på fostret, Monural ® är läkemedlet valt för behandling av asymtomatisk bakteriuri och okomplicerad cystit hos gravida kvinnor.

I pyelonefrit kan aminopenicilliner och andra och tredje generationens cefalosporiner förskrivas.

All behandling ska vara strikt under medicinsk övervakning. Självbehandling och förändring av föreskrivna doser är oacceptabelt och kan orsaka signifikant skada för det ofödda barnet och den gravida kvinnan.

Ska det finnas leukocyter i urinen under graviditeten och vilken fara kan den bära för en kvinna?

Urinalysis ingår i förteckningen över obligatoriska för eventuella undersökningar. Gravida kvinnor skickar det varje gång de besöker sin obstetrikare-gynekolog.

De viktigaste indikatorerna är leukocyter i urinen under graviditet och protein. Utvärdering av nivån av vita blodkroppar och protein i analysen är oerhört viktigt vid diagnos av många sjukdomar i det urogenitala systemet hos kvinnor.

På grund av den ökande belastningen, hormonella förändringar och mekaniskt tryck på organen, gör barnets förväntningar framtida mamma mer utsatta för sjukdomar och störningar av icke-patologisk natur.

Äldre sår är hårdare, och den vanliga behandlingen är inte tillgänglig på grund av giftigheten hos många läkemedel för barnet. Av dessa skäl är det viktigt att noggrant övervaka dynamiken i dina analyser och undersökningar och vidta åtgärder i tid innan sjukdomen har gått in i ett svårare stadium.

Vad ska man veta om leukocyter och protein i urinen och till vilket värde bör man börja oroa sig?

Hastigheten av vita blodkroppar i kvinnans urin

Det normala antalet leukocyter är mindre än 4-6 per synfält i den allmänna analysen av urin. I studien om Addis-Kakovsky är denna siffra mindre än 2-4 miljoner per dag, och enligt Nechiporenko, 2 tusen per milliliter. Om de erhållna siffrorna är större än de angivna värdena kallas detta tillstånd leukocyturi och kan vara en indikation på utvecklingen av sjukdomen.

Hur mycket borde gravida kvinnor ha?

Gravida kvinnor har ofta problem med blåsan och urinledarna. Detta beror på en ökning i livmoderns storlek och ökande tryck på organen. Uttagarnas position förändras, njurarna ökar i storlek, blåsan är mekaniskt komprimerad, vilket är en utmärkt förutsättning för utvecklingen av stigande urinvägsinfektioner.

Normal värdetabell

Tabell över standarder för innehållet av leukocyter i graviditet efter trimester i studier av urinprover

Som framgår av tabellen, från början av mitten av tiden, kan graden av leukocytantal i urinen hos gravida kvinnor öka något. Detta beror på barnets tillväxt och den ökande belastningen på kroppen och urinvägarna. Detta är särskilt märkbar effekt på kursen i 3: e trimestern.

Varför främjas?

En vanlig orsak till högt leukocytantal i urinen är fel samlingsteknik. En kvinna under graviditeten är inte alltid informerad om hur man korrekt samlar och förvarar urin för leverans. Därför bör analysen upprepas för att undvika insamlingsfel, följ noga efter rekommendationerna.

Om indikatorn fortfarande är hög när man tar en analys på gravida kvinnor kan detta bero på att många sjukdomar utvecklas, till exempel:

  • uretrit (inflammation i urinröret);
  • cystit;
  • pyelonefrit;
  • hydronefros;
  • njurcyster
  • urolitiasis;
  • akut och kronisk glomerulonephritis;
  • interstitiell nefrit och nefropati;
  • njuramyloidos;
  • nederlag av könsorganen (candidiasis, kolpit).

Samtidiga symtom på ökade leukocyter i urinen

Orsaker kan vara infektiösa och icke-infektiösa (aseptiska). Den isolerade leukocyturi i sig uppträder praktiskt taget inte. Ökningen av nivån hos vita celler i urinen med antalet kan delas in i två grupper:

  • obetydlig (upp till 10-15 i synfältet);
  • allvarliga eller signifikanta (20-50 eller mer i sikte).

Diagnosen är fastställd efter en omfattande studie kombinerad med en ökning av andra indikatorer:

  • bakteriuri (detektion av bakterier i urinen);
  • proteinuri (ökade proteinnivåer);
  • hematuri (ett stort antal röda blodkroppar i urinen);
  • kristalluria (ökning av antalet cylindrar, utseendet på patologiska former).

Också viktig är den kliniska bilden av sjukdomen (urinrörelser, smärta, högt blodtryck). Hos gravida kvinnor, särskilt i senare perioder, kan detta vara det första tecknet på utveckling av preeklampsi och efterföljande eklampsi. Dessa villkor är livshotande! Under en graviditetsperiod kan den avslöjade patologin orsaka missfall och stillbirth, intrauterin infektion, medfödda missbildningar, för tidig födsel. För mamman finns risk för att utveckla kroniskt njurinsufficiens, gestations pyelonefrit och glomerulonefrit.

En ökning av leukocyterna i urinen kan vara bevis på utvecklingen av en annan inflammatorisk reaktion i kroppen. På grund av immunrekonstruktion blir en kvinnas kropp utsatt för många patogener. Normalt hemoglobin och blodsockernivåer under graviditeten.

Protein Norm och Variations Limit

Vid den allmänna analysen av urin hos en frisk person detekteras vanligtvis inte proteinet. Detekteras endast i koncentrationer över 0,033 g / l. Vissa experter anser att detta värde är lägre än normen. Men utseendet på ens minsta mängd protein i urinen i analysen - en anledning att kontrollera och vara på vakt. Det finns en liten isolerad ökning i nivån och är normal, vilket är en följd av näring, livsstil och fysisk aktivitet.

En ökning av urinproteinet kallas proteinuri. Det kan vara prerenal, renal och postrenal. Prerenal utvecklas med normal njurfunktion. Mängden inkommande protein överskrider njurens förmåga att absorbera och utsöndras i urinen. Postrenal förknippad med en kränkning av arbetets och inflammatoriska processer i urinvägarna. Renal uppstår på grund av störning av "filtret" i njuren själv.

  • ljus (0,3-1 gram per dag);
  • måttlig (1-3 gram per dag);
  • tung (mer än 3 gram per dag).

Vad ska man göra när man höjer indexet?

Det första steget är att ta reda på orsaken. Det finns många sjukdomar där nivån av leukocyter och protein i urinen stiger. Behandlingen av varje sjukdom är annorlunda och det är omöjligt att utesluta en viss enhetlig verkningsalgoritm för leukocyturi. För att klargöra de erhållna uppgifterna upprepas urinalysen vanligtvis och ytterligare laboratorieundersökningar föreskrivs: Addis Kakovsky och Nechiporenko-studier.

Vid förskrivning av antibiotikabehandling (vid sjukdomens infektiösa natur) är det nödvändigt att välja läkemedlet korrekt för att inte skada barnet. Det finns ett stort antal antibiotika tillåtna under graviditet och amning. I allvarliga fall kan sjukhusvård vara skyldig att observera och skapa en medicinsk komplex.

Resultatet av barnets analys

Hos barn är den tillåtna nivån av vita blodkroppar i urinen något högre än hos vuxna. Denna indikator är normalt hos tjejer upp till 10 leukocyter per synfält, och hos pojkar är det upp till 7. För barn är orsaken till utveckling av pyuria mycket större än hos vuxna och bör tas ännu närmare.

Det är viktigt att komma ihåg att nyfödda och barn inte kan berätta vad som stör dem, vilket gör diagnosen svår. Huvudkriteriet för att bestämma orsaken till sjukdomen är resultatet av laboratorie- och kliniska studier.

Användbar video

Varför behöver jag regelbundet ta ett urintest under graviditeten, berätta för obstetrician-gynekologen Popelnitskaya Natalia Olegovna:

Leukocyter i urinen under graviditeten

Leukocyter är vita blodkroppar som skyddar människokroppen från effekterna av negativa miljöfaktorer. Detektion av leukocyter i urinen gör det möjligt för oss att bedöma en gravid kvinnas allmänna tillstånd och att identifiera några farliga sjukdomar i tid.

Graden av urinalys

Vita blodceller cirkulerar i varje persons blod. Leukocyter kommer in i urinen när de passerar genom njurfiltret. Allmän urinanalys låter dig identifiera leukocyter, bedöma deras antal och dra slutsatser om deras möjliga ursprung.

Urinalysis (OAM) - detta är den enklaste studien, som utförs för alla, utan undantag, gravida kvinnor. Denna enkla analys innefattar bestämning av flera viktiga parametrar, inklusive vita blodkroppar. Att räkna blodceller utförs i studien av urinsediment under ett mikroskop. Vid testning beaktas hur många leukocyter som ligger inom ramen för laboratorieassistenten.

Normal OAM-indikatorer presenteras i tabellen:

Normalt bör antalet leukocyter inte överstiga 5 i ett synfält (n / z). Hos kvinnor är upp till 10 leukocyter tillåtna i p / z. Många experter tror att under graviditeten är det möjligt att öka antalet leukocyter i urinen till 15-20 i p / z. Detta villkor är förknippat med omstruktureringen av den framtida moderens kropp och anses inte vara en anledning till oro.

Leukocyturi är ett tillstånd där antalet vita blodkroppar i urinen överstiger 20 p / z (hos gravida kvinnor). Om leukocyterna i urinsedimentet är oförutsägbara och bestäms fullständigt i hela synfältet, talar de om utvecklingen av pyuria (pus i urinen). Den fullständiga frånvaron av leukocyter i urinen anses vara normal.

OAM-insamlingsregler

För att få rätt resultat behöver du ordentligt samla urin. När du samlar material ska du följa enkla regler:

  1. Endast frisk morgonurin är lämplig för analys.
  2. Materialet samlas i en steril behållare. Du kan köpa behållare på ett apotek eller i laboratoriet där analysen kommer att tas.
  3. Innan du samlar urin är det nödvändigt att göra en toalett av könsorgan.
  4. För studien tas strängt den genomsnittliga delen av urinen. Den första delen (1-2 sekunder) vid urinering ska hoppas över. Den sista delen av urinen används inte heller för analys.
  5. Avbryt inte urinering vid insamling av analys.
  6. Omedelbart efter insamling av materialet måste du tätt stänga behållaren med lock.
  7. Det uppsamlade materialet ska vara i laboratoriet inom 2 timmar.
  8. På dagen för studien kan man inte äta mat som kan ändra urinens färg (betor, morötter).
  9. Dagen före testet avbryts diuretika och andra droger som kan påverka kvaliteten på det uppsamlade materialet.

Vissa laboratorier tillhandahåller speciella behållare med konserveringsmedel för urinsamling. I en sådan behållare kan urinen förvaras i upp till 12 timmar. I det här fallet är det inte nödvändigt att bära analysen till laboratoriet under de första två timmarna. Det är möjligt att överlämna det samlade materialet som lagras i en burk med konserveringsmedel hela dagen.

Vad händer om du inte följer dessa regler? I det här fallet är sannolikheten för att få fel testresultat och som ett resultat är den felaktigt föreskrivna behandlingen mycket hög. I synnerhet kan ett ökat antal vita blodkroppar bestämmas med följande tekniska fel:

  • samla urin i en icke-steril behållare;
  • använd för analys av den första delen av urinen;
  • vaginal utsöndring in i behållaren.

Ytterligare urintester

Det är möjligt att bestämma antalet leukocyter i urinsedimentet inte bara med hjälp av OAM. Om leukocyturi upptäcks och en allvarlig patologi misstänks kan läkaren beställa en ytterligare undersökning:

Urinanalys enligt Nechyporenko

Testning är en kvantitativ bestämning av leukocyter, erytrocyter och cylindrar i 1 ml urin. Normalt tillåts upp till 2000 leukocyter per synfält. För analys används en genomsnittlig del av färsk morgonurin. De allmänna reglerna för insamling av material är desamma som under OAM.

En viktig punkt: du kan inte ta samma del av OAM och provet Nechiporenko. Ojämn blandning av urin i behållaren kan leda till en felaktig tolkning av resultaten.

Urinanalys Zimnitsky

Testning gör att du kan utvärdera njurarnas funktion och bestämma deras förmåga att koncentrera och späda urin. Analysen är tilldelad för markerade förändringar i OAM. Urin samlas under dagen i 8 speciella behållare. Varje behållare är fäst på etiketten som indikerar tiden för uppsamling av urin. Laboratoriet utvärderar den totala mängden urin per dag, samt vid olika tider på dagen (dag och natt).

Utvärdera resultaten av analysen, du bör fokusera på volymen vätska som förbrukas under dagen. Beräkningen tar inte bara hänsyn till drycker, utan även soppor samt införande av intravenösa dropplösningar. Normalt ska njurarna tilldelas 75% av all förbrukad vätska. Daglig diurese bör vara 2/3 av den totala mängden urin.

Bakteriologisk urinkultur

Ett stort antal leukocyter i urinen indikerar en sannolik utveckling av en urinvägsinfektion. För att identifiera orsaken till sjukdomen odlas urin på speciella näringsämnen. Reglerna för insamling av material skiljer sig inte från dem i OAM. Av särskild betydelse här är sterilitet. Före undersökningen är det nödvändigt att grundligt undergräva könsorganen för att undvika vaginal utsöndring i urinen. Vissa laboratorier tillhandahåller speciella rör för bakposeva urin.

Bakteriologisk såning gör att du kan identifiera majoriteten av kända patogener av njure, urinblåsan och urinröret. Samtidigt bestäms känsligheten hos de detekterade mikroorganismerna på vanliga antibiotika. Enligt resultaten av analysen kan läkaren ställa diagnosen och förorda korrekt behandling.

Orsaker till leukocyturi

Ökningen av leukocyter i urinen under graviditeten är möjlig under följande förhållanden:

  1. Att bota. Inflammation i urinröret förekommer hos många gravida kvinnor. Denna patologi kombineras ofta med vulvovaginit och andra infektionssjukdomar i könsorganen. Uretrit gör sig känd för brännande och måttlig smärta vid urinering. Vid sen behandling kan infektionsprocessen spridas till blåsan och njurarna.
  2. Blåskatarr. Blåsans inflammation är en av de vanligaste patologierna i urinvägarna bland kvinnor av reproduktiv ålder. Hypotermi, stress, samt att ta vissa antibiotika provar utvecklingen av blåsan. Sjukdomen manifesteras av följande symtom:
    • frekvent urinering
    • smärta över bröstet
    • urinretentionsangrepp
    • falsk uppmaning att urinera

Akut cystit kan uppstå med feber. Kronisk patologi får sig att känna sig måttlig ömhet över bröstet och frekvent urinering. Kanske asymptomatisk sjukdom under lång tid.

  • Pyelonefrit. Njurinflammation är en av de mest allvarliga komplikationerna av urinvägsinfektion. Akut pyelonefrit kännetecknas av feber och smärta i ländryggen. Kronisk pyelonefrit uppträder ofta utan uttalade manifestationer. Njurskador i framtida mammor kan orsaka allvarlig preeklampsi och andra komplikationer av graviditet.
  • Vulvovaginit. Leukocyturi är inte alltid förknippad med skador på urinvägarna. Hos kvinnor får samlingen av analys i behållaren ofta en vaginal hemlighet. Om det finns inflammation i skeden, finns leukocyter, bakterier och protein i urinen. För att ta reda på den exakta orsaken till sådana förändringar, bör du återta urinanalysen i enlighet med alla regler. Bakteriologisk undersökning av vaginala sekretioner hjälper också till att klargöra diagnosen. Exakta rekommendationer kan erhållas från din läkare.
  • Leukocyter i en gravid kvinnas urin - vad betyder detta och vad ska man göra?

    Leukocyter är en grupp av nukleära celler som produceras av benmärgen och ansvarar för kroppens immunitet. Ökningen av vita blodkroppar i någon av de biologiska vätskorna (urin, blod, cerebrospinalvätska, gall), indikerar immunsystemets styrka och förekomsten av inflammation (infektiös, allergisk, autoimmun). Kvinnor som först möter förändrade analyser ställer ofta frågan: "Vad betyder leukocyter i en gravid kvinnas urin?" När leukocyter förhöjs i en gravid kvinnas urin, förutsatt att analysen är ordentligt monterad, detta är en indikator på den inflammatoriska processen hos det urogenitala systemet (MPS) hos en kvinna.

    Orsakerna till detta tillstånd kan vara sjukdomar i inre organ (cystit, pyelonefrit, urolithiasis, ICD, vaginit) och urinstasis orsakad av pågående graviditet (atoni i urinvägarna på grund av hormonell justering eller kompression av urinorgans utvidgade gravida livmoder). Det innebär att det är nödvändigt att ta reda på orsaken till leukocyturi och bli behandlad, annars kan konsekvenserna vara de mest ledsna, inklusive avbrott av graviditet och tillstånd som hotar kvinnans liv.

    Innehållsförteckning

    • Varför ökade vita blodkroppar i urin hos en gravid
    • Graden av leukocyter i gravidens urin
    • Leukocyter i urinen hos en gravid kvinna ökas: orsaker
    • Leukocyturi i en gravid kvinna i de tidiga stadierna
    • Cystisk leukocyturi under graviditetens andra trimester
    • Förhöjda leukocyter i gravidens urin under tredje trimestern
    • Vad ska man göra om en gravid kvinna har leukocyturi
    • Ytterligare analyser
    • Urinforskning enligt Nechyporenko
    • Felaktigt insamlat material för analys - orsaken till ökningen av leukocyter i urinen
    • Konsekvenser av leukocyturi under graviditeten
    • Vad ska man göra för att minska leukocyturi vid dräktighet

    Varför ökade vita blodkroppar i urin hos en gravid

    Man måste komma ihåg att antalet leukocyter hos gravida kvinnor i urinen ökar, även under normala förhållanden. Detta beror på att kvinnans kropp uppfattar det växande fostret som något främmande, vilket svarar på detta genom ett ökat antal vita blodkroppar i biologiska vätskor, inklusive urin.

    Normalt är antalet leukocyter under graviditeten i urinen 0-10 enheter. i sikte (vissa författare höjer hastigheten till 12 enheter i sikte), men alla är överens om att om en kvinna har leukocyter över 8 enheter. i sikte behöver hon genomgå en ytterligare undersökning.

    Ökningen av leukocyter i urinen under graviditeten innebär att det finns fokus på inflammation i kroppen, som kan vara infektiös och icke-infektiös etiologi.

    Med sådana allvarliga sjukdomar som njurtumörer, amyloidos, tuberkulos, systemisk lupus erythematosus detekteras många leukocyter i gravidens urin.

    Förutom antalet leukocyter bestäms erytrocyter i OAM, cylindrar, de tittar på analysen för närvaron av protein (normalt skulle det finnas spår endast), socker (normalt det borde saknas).

    Om det är nödvändigt, gör en analys av leukocytesteras - ett hydrolytiskt enzym som finns i leukocyter som är kapabla till fagocytos. Om leukocytesteraset är positivt, är det ett tecken på infektion, vilket indikerar att vita blodkroppar kämpar mot ett infektiöst medel.

    Graden av leukocyter i gravidens urin

    Antalet leukocyter i den allmänna kliniska analysen av urin indikerar inte bara förekomsten av en inflammatorisk reaktion, utan speglar även graden av dess manifestation.

    Graden av leukocyter i gravidens urin - 4-6 enheter. i sikte. I närvaro av 6-8 enheter, säger de om någon spänning av immunsystemet. En kvinna måste undersökas ytterligare. I närvaro av 8-10 enheter. de talar om måttligt högt antal leukocyturi, patienten kan behandlas med lokala medel. Om antalet leukocyter överstiger ett flertal dussin talar de om högt antal leukocyturi, det är en uttalad inflammatorisk reaktion, patienten ska bli sjukhus och behandlad med antibiotika.

    Leukocyter i urinen hos en gravid kvinna ökas: orsaker

    Förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten kan vara resultatet av ett stort antal orsaker, både infektiösa och icke-infektiösa. I vilket fall som helst kräver leukocyturi särskild uppmärksamhet från läkare, kan dess progression innebära ett antal mycket farliga komplikationer. Leukocyturi under graviditeten är en signal om en inflammatorisk reaktion i kroppen.

    En ökning av leukocyter i urinsedimentet till 15 enheter innebär en måttligt uttalad inflammatorisk reaktion.

    En ökning av antalet leukocyter till 40 och över är en uttalad inflammation.

    Infektionssjukdomar innefattar:

    • uretrit;
    • pyelonefrit;
    • cystit;
    • inflammatoriska processer i slidan;
    • candidiasis
    • autoimmun patologi (glomerulonephritis);
    • urolitiasis.

    Leukocyturi i en gravid kvinna i de tidiga stadierna

    Graviditetens första trimester kännetecknas främst av hormonella förändringar. Förändringar i hormonbalansen orsakar hypotension och till och med atoni hos urinledarna, vilket leder till stillastående urin, vilket kan leda till utveckling av cystit och även pyelonefrit. På 1 trimester ökar belastningen på nästan hela kroppen hos en kvinna, inklusive njurarna. I början av graviditeten beror förändringar i analyserna på den kvinnliga kroppens hormonella omläggning, varför många leukocyter i urinen upptäcks i tidig graviditet.

    Cystisk leukocyturi under graviditetens andra trimester

    Andra trimestern kännetecknas av en gradvis stabilisering av den hormonella bakgrunden, men kroppsvikt och blodvolymökning ökar kroppens skyddande funktioner, vilket är en predisponeringsfaktor för förvärring av gammalt och framväxten av nya infektionssjukdomar i IPU. Detta beror på det höga antalet leukocyter i urinen under graviditeten vid denna tidpunkt. I andra trimestern kan svampinfektioner också inträffa. Det leder också till en ökning av leukocyter i urinen över normala.

    Förhöjda leukocyter i gravidens urin under tredje trimestern

    Ett stort antal leukocyter i urinen under sen graviditet kan bero på följande orsaker:

    1. Under graviditetens tredje trimester ökar belastningen på njurarna markant, vilket leder till förvärrade kroniska njursjukdomar.
    2. Kompression av urinförstoringarna uterus. Urinutflödet försämras, det stagnerar och sträcker njurbäckenet, och tillsatsen av infektion leder till svåra inflammatoriska sjukdomar i njurarna före förlossningen.
    3. Brist på fysisk aktivitet i 3: e trimestern minskar muskeltonen, förvärras urinflödet ännu mer.

    Vad ska man göra om en gravid kvinna har leukocyturi

    För att inte missa och i tid för att behandla den nyligen uppkomna eller förvärrade gamla sjukdomen MPS, borde gravida kvinnor regelbundet passera OAM:

    • i 1 trimester - en gång i månaden;
    • i andra trimestern - en gång två veckor;
    • i tredje trimestern - varje vecka.

    Om leukocyterna i urinen under graviditeten är förhöjda frågar doktorn att kvinnan ska återta analysen, och återigen förklarar i detalj hur man korrekt samlar in det. Om leukocyturi återfinns också i reanalysen utförs ytterligare test (en studie enligt Nechiporenko, enligt Zimnitsky, en ultraljud av njurarna är utförd, ett samråd med en urolog, gynekolog och om nödvändigt en reumatolog, fisiolog) utförs. Gravida, för det första, vad som behöver göras är att göra alla läkarens möten utan panik.

    Ytterligare analyser

    Syftet med ytterligare forskning är att ta reda på varför det finns en hel del leukocyter i urin hos en viss gravid kvinna. För detta genomförs följande undersökningar:

    1. Nechiporenko studie - ett biomaterial studeras grundligare, antalet leukocyter i 1 ml urin bestäms.
    2. Forskning om Zimnitsky - det visar sig den dagliga volymen av urin, och viktigast av allt bestämningen av njurernas förmåga att koncentrera urin under dagen.
    3. Bakteriologisk studie med identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet mot antibiotika.
    4. Ultraljud av njurarna - undersökning görs för att identifiera organiska patologi hos njurarna (cyster, tumörer, ICD).

    Dessutom utförs perifera och venösa blodprov.

    Urinforskning enligt Nechyporenko

    Förhöjda nivåer av leukocyter i urinen under graviditeten i två korrekt testade tester är indikationer för att genomföra en urinstudie enligt Nechiporenko. I denna analys räknas leukocyter, erytrocyter, cylindrar inte i enheter i synfältet, men i en enhetsvolym (oftare i 1 ml). Detta är givetvis en mer exakt studie, som gör det möjligt att beräkna inte bara de bildade elementen utan också att detektera närvaron av protein i urinen.

    Normala urinindikatorer i en studie om Nechiporenko under graviditeten ser så här ut:

    • leukocyter - 2000 i 1 ml (i vissa kliniker upp till 4000 i 1 ml är tillåtna);
    • röda blodkroppar - 1000 i 1 ml;
    • cylindrar (hyalin) - 20 i 1 ml.

    Om ett stort antal leukocyter återfinns i Nechiporenko-analysen är det här en ganska tung indikation på njurens patologi.

    Felaktigt insamlat material för analys - orsaken till ökningen av leukocyter i urinen

    OAM är en av de viktigaste testerna som krävs för kontinuerlig övervakning av graviditeten. Förhöjt antal leukocyter i urinen under graviditeten är en hemsk indikator och det kan inte ignoreras av läkare. Eventuellt överskott av normala värden medför ytterligare undersökningar. För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att samla in analysen korrekt:

    • Den första morgonen samlas urin;
    • insamling av analys utförs i en steril burk;
    • Innan analysen samlas, genomförs grundliga hygienprocedurer hos de yttre genitala organen (för att förhindra att vaginala sekret kommer in i urinen, använd en steril vaginaltampa).
    • det är nödvändigt att samla urin från mittenpartiet (den första lilla delen av urinen går ner i toaletten och sedan, utan att avbryta urinering, samla urin för analys);
    • Det resulterande materialet måste överlämnas till laboratoriet inom 1-1,5 timmar.

    Alla dessa regler måste följas noggrant, annars kan en analys med en överskattad nivå av leukocyter i urinen erhållas, vilket oundvikligen medför återanalys och onödig agitation.

    Konsekvenser av leukocyturi under graviditeten

    Det ökade innehållet av leukocyter i urinen under graviditeten ligger långt ifrån ett ofarligt symptom.

    1. Om ingenting görs, genereras den inflammatoriska processen mot bakgrunden av reducerade skyddsfunktioner snabbt. Vanliga symptom på inflammation och berusning uppträder. För en gravid kvinna finns det risk för massiv blödning, vilket inte bara kan påverka kvinnans hälsa, och viktigast är risken för fosterdöd.
    2. Om det visar sig att pyelonefrit orsakades av leukocyturi, bör terapeutiska åtgärder inledas omedelbart, det är nödvändigt att minska svårighetsgraden av inflammatorisk reaktion så snart som möjligt, annars finns det stor risk att utveckla gestos, ett tillstånd av livshotande mor och foster som orsakar fosterdöd.
    3. Om leukocyturi är en följd av cystit, kan behandling med otillbörlig inbördes leda till gangrenös inflammation i blåsan och peritonit.
    4. Massiv inflammation i njurarna stör deras funktion och leder till högt blodtryck, vilket är fylld med hjärtinfarkt av inre organ, hjärnans hjärtslag.

    Allt detta förvärrar inte bara den gravida kvinnans tillstånd utan gör det också tveksamt om graviditeten fortsätter.

    Vad ska man göra för att minska leukocyturi vid dräktighet

    Först och främst är det nödvändigt att förstå att det inte är ökningen av leukocyter i urinen hos en gravid kvinna som är farlig, men den inflammatoriska processen som orsakade leukocyturi. Leukocyter är bara markörer för inflammation, dess symptom. Därför är det viktigt att diagnostisera så snart som möjligt för att påbörja behandlingen, och detta kommer att leda till en minskning av antalet leukocyter i en gravid kvinnas urin till den fysiologiska normen.

    Det finns inget universellt behandlingsschema för leukocyturi. Medicinsk taktik bestäms av diagnosen, graviditeten, svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen.

    Milda former av MPS-inflammation svarar väl för administrering av naturliga diuretika och aseptiska medel. Gravida kvinnor ordineras njurtea, buljonger av lingonberries, kamille.

    Med en uttalad inflammatorisk reaktion är det omöjligt att göra utan antibiotika. Det finns en lista över godkända antibiotika under graviditeten, som i rekommenderade doser är praktiskt taget säkra för fostret.

    Väl beprövade metoder för aktuell användning av antibakteriella medel. Inställningar av antibakteriella lösningar i blåsans hålighet klarar snabbt infektion hos MPS, medan drogerna nästan inte går in i den gravida kvinnans systemiska cirkulation.