Metronidazol är ett antimikrobiellt och antiprotozoalt läkemedel för behandling av sjukdomar som orsakas av infektioner. Ingår i antal viktiga läkemedel.

Verkningsmekanismen för metronidazol är penetrering av nitrogruppen i läkemedlet i andningsorganens andningsbrist av de enklaste och anaeroberna. Sålunda störs respiratoriska processer i mikroorganismer, vilket bidrar till celldöd. Och i vissa typer av anaeroba mikroorganismer stör läkemedlet DNA-syntesen, vilket orsakar dess nedbrytning.

Det aktiva ämnet Metronidazol är effektivt i förhållande till:

• Peptococcus niger.
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• I kombination med amoxicillin är det också föreskrivet att bekämpa Helicobacter pylori.

Okänslig för framställnings aerober och fakultativa anaerober, men i närvaro av blandade växter (representerade aerober och anaerober) läkemedlet fungerar samtidigt med antibiotika effektiva mot vanliga aerober, vilket ökar deras effekt.

Utnämning av metronidazol till personer som lider av alkoholism leder till bildandet av deras aversion mot alkohol (antabusliknande reaktioner).

Indikationer för användning

Vad hjälper Metronidazol? Prescribe drogen i följande fall:

• Intestinal Amibiase (amöbadysenteri), extraintestinala amöbainfektion, amöbalever abscess, trikomonasinfektion (inklusive uretrit, och vaginit orsakad av trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• CNS infektioner (inklusive hjärnhinneinflammation och hjärn abscess), ben och leder, bakteriell endokardit, bölder och empyem, lunginflammation, sepsis.
• Infektioner organ, lokaliserade i bäckenet (abscesser äggstockar och äggledare, endometrit, infektioner av det vaginala valvet), infektiösa processer buken (lever abscess, peritonit).
• Pseudomembranös kolit, som är associerad med användningen av antibiotika.
• Gastrit, duodenalsår - orsakad av helicobacter pylori.
• Förebyggande av postoperativa komplikationer efter ingrepp på pericorektal zon, kolon, appendektomi efter gynekologisk verksamhet.
• Radioterapi hos patienter med tumörer. I detta fall tilldelas som strålningssensibiliserande metronidazol formulering och i fall där resistens neoplasmer associerade med hypoxi i dess celler.
• Ulcerös stomatit.

Instruktioner för användning Metronidazol och dosering

Instruktionerna till tabletterna indikerar att läkemedlet tas efter eller under måltiden utan tuggning, dricksvatten.

Inom vuxna och barn äldre än 15 år, utse 250-500 mg 2-3 gånger om dagen. Barn förskrivs i en dos av 20-40 mg / kg per dag för 3 doser. Stearinljus och vaginala tabletter föreskrivna för 1 st. (500 mg) över natten.

För behandling av trichomoniasis föreskrivs:

• i en dos av 250 mg två gånger om dagen. 10 dagar;
• eller 400 mg två gånger dagligen., 5-8 dagar.
• Vid behandling av kvinnor bör ett ytterligare läkemedel ordineras i form av vaginala suppositorier.
• alternativ terapeutisk behandling: 2 gr. en gång för både patienten och hans sexpartner.

• I asymtomatisk Amibiase (detekterings cystor) dagliga dosen - 1-1,5 g (500 mg 2-3 gånger / dag) under 5-7 dagar.
• Vid kronisk amebias är daglig dos 1,5 g i 3 doser i 5-10 dagar.
• Vid akut amebisk dysenteri - 2,25 g i 3 uppdelade doser tills symtomen upphör.
• Med leverabscess - den maximala dagliga dosen är 2,5 g i 1 eller 2-3 doser, i 3-5 dagar, i kombination med antibiotika (tetracykliner) och andra behandlingsmetoder.

Det är tillåtet att ta drogen i en förhöjd dos upp till 0,75-1 g / dag. Mellan kurser måste du ta en paus i 3-4 veckor och var noga med att genomföra laboratorietester.

Injektioner i / in Metronidazol är indicerat för allvarliga infektioner, såväl som i frånvaro av möjligheten att ta drogen inuti. Den dagliga dosen får inte överstiga 4 g.

En engångsdos för barn är inställd beroende på ålder.

• Barn under 2 år - i doser som föreskrivs av barnläkare.
• Barn i åldern 2-5 år - 125 mg 3 r / dag i 5-10 dagar.
• Barn i åldern 6-10 år - 125-500 mg 3 p / dag i 5-10 dagar.
• Barn över 10 år - 250 mg 3 r / dag i 5-10 dagar.

För att förhindra smittsamma komplikationer, 3-4-15 dagar före operationen, föreskrivs 750-1500 mg / dag, delas dosen i 3 doser. Det andra systemet - de första dagarna efter ingripandet en gång 1 gr. 1-2 dagar efter operationen föreskrivs 750 mg / dag i en vecka.

intravaginal

Applicera i form av en gel. Dosen för intravaginal administrering är 50 mg 2 gånger om dagen (morgon och kväll). Behandlingsförloppet är 5 dagar.

Gelmetronidazol

Ett tunt skikt med 1% gel appliceras på det tidigare rengjorda hudområdet 2 gånger om dagen (morgon och kväll) och lätt gnidas. En uttalad klinisk effekt noteras efter 3 veckors behandling.

Biverkningar

Syfte Metronidazol kan åtföljas av följande biverkningar:

• Allergisk reaktion.
• Anorexi.
• Illamående, kräkningar.
• Yrsel.
• Huvudvärk.
• Buksmärtor
• Diarré.
• Pankreatit (mycket sällsynt).

Perifer neuropati, leukopeni. Dessa komplikationer kan utvecklas med långvarig läkemedelsbehandling.

Mottagning intravenöst (förutom symptomen som är karakteristiska för intag):

• Candidiasis.
• Brinner i urinröret.
• Mörkning av urin.

Kontra

Det är kontraindicerat att utse Metronidazol i följande fall:

• Organiska skador i centrala nervsystemet, inklusive epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnese
• Leverinsufficiens om stora doser är förskrivna.

Graviditetens första trimester, överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet och amning är kontraindikationer för användning av metronidazol.

Metronidazol är ordinerad med försiktighet under andra och tredje trimestern av graviditeten, såväl som vid njur- eller leverfel.

överdos

Vid överdosering uppstår ataxi, kräkningar, illamående. i mer komplexa fall, perifer neuropati samt epileptiska anfall.

Analoger Metronidazol, pris på apotek

Om det behövs kan du ersätta metronidazol med en ATH-kod motsvarande - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Metronidazol, pris och recensioner av läkemedel med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Pris på apotek (Moskva): tabletter - från 15 rubler, vaginala suppositorier - från 41 rubel, injektionsvätska - från 39 rubel.

Recept. Förvara på en torr, mörk plats och utom räckhåll för barn vid en temperatur av + 15... + 25 ° С. Hållbarhet - 2 år.

Metronidazol - bruksanvisningar och frisättningsform, indikationer, dosering, komposition och pris

Som en del av etiotropisk behandling föreskriver läkare läkemedlet Metronidazol. Detta är ett antiprotozoalt läkemedel med uttalad antibakteriell aktivitet, som kännetecknas av en systemisk effekt i kroppen. Med det kan du snabbt förstöra den patogena floran, påskynda återhämtningen i en snabbt pågående infektionsprocess. Självbehandling är hälsofarlig, förvärrar den kliniska bilden.

Sammansättning och frisättningsform

Detaljerad bruksanvisning Metronidazol rapporterar att läkemedlet har flera former av frisättning. Dessa är platta tabletter med vit färg på 20 delar. i plastburkar eller 10 st. på blåsan, vaginala suppositorier på 10 st. i en förpackning, en gul infusionslösning av 500 ml i tanken. Vid gynekologi används vaginalgel 1% med 30 g vardera och grädde 15 g vardera i aluminiumrör. Den terapeutiska effekten tillhandahålls av aktiva ingredienser.

Form av frisättning av läkemedlet

Aktiva ingredienser, mg

Hjälpämnen, mg

injektionsvätska, lösning (infusion)

natriumklorid (900), natriumdihydrofosfatdihydrat (300), vatten d / och (100)

stearinsyra, potatisstärkelse, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyetenoxid 1500, polyetylenoxid 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, natriumhydroxid, propylparahydroxibensoat (propylparaben, Nipasol), karbomer (carbopol), dinatriumedetat (Trilon B, dinatriumsaltet av etylendiamintetraättiksyra), renat vatten

syntetisk olbrot, propylhydroxibensoater, natriumlaurylsulfat, stearinsyra, glycerol, metiloksibenzoat, cetylalkohol, vatten

propylenglykol, etanol, metyloxibensoat, dinatrium EDTA, karboxipolymetylen 940, trietanolamin, propyloxibensoat, vatten

Farmakologiska egenskaper

Metronidazol (metronidazolum) är ett antiprotozoalt medel. Betitlade komponent är ett derivat av 5-nitromidazola, återställer 5-nitro intracellulära transportproteiner anaeroba mikrober och protozoer. Interaktionen av 5-nitro inhiberar syntesen av nukleinsyror, den bidrar till döden av mikroorganismer patogena Gram-serien. Valfria (valfria) anaerober och aerob är inte känsliga för metronidazol.

Den aktiva substansen adsorberas från mag-tarmkanalen (gastrointestinala kanaler i framtiden), tränger in i blodomloppet och distribueras till vävnaderna. Metronidazol verkar på organen i centrala nervsystemet (CNS) genom blod-hjärnbarriären. Metabolismen sker i levern, inaktiva metaboliter utsöndras av njurarna, delvis genom tarmarna.

Metronidazol - antibiotikum eller ej

Ett läkemedel med antiprotozoala och antimikrobiella egenskaper minskar aktiviteten och hämmar tillväxten av patogen flora. Metronidazol fungerar som ett antibiotikum, men det är det inte. Detta antimikrobiella medel, som i kombination med halvsyntetiska penicilliner, till exempel Amoxicillin, ger en bakteriedödande verkan mot Helicobacter pylori, orsakssystemet av gastrit och magsår.

Indikationer för användning Metronidazol

Drogen har ett brett spektrum av åtgärder. Instruktionerna indikerar patologiska processer som är undertryckta av ämnet metronidazol:

• protozoinfektioner: trikomonasinfektion, intestinal amöbainfektion, extra-intestinal amöbainfektion, kutan leishmanios, balantidiasis, Trichomonas vaginit, Trichomonas uretrit, amöbadysenteri, gapdnellez;
• sjukdomar orsakade av clostridier och peptostreptokokki: peritonit, lever abscess, endomyometritis, endometrit, abscess i äggledarna och äggstockarna, livmoder skrapning, inflammation i vulva, infektioner i hud och mjukdelar;
• sjukdomar orsakade av bakterier: meningit, infektioner i benvävnad och leder, endokardit, lunginflammation med empyema, lungabscess, sepsis, hjärnabscess;
• omfattande lesioner av muskuloskeletala systemet med osteomyelit, bakteriell artrit
• behandling av onkologiska sjukdomar enligt Klimchuk-metoden
• pseudomembranös kolit;
• komplicerad pankreatit (inflammation i bukspottkörteln);
• komplikationer efter operation på tjocktarmen;
• kronisk alkoholism
• som en del av behandlingen av magsår och duodenalsår, maligna tumörer.

De detaljerade instruktionerna innehåller information om salvans externa användning. Huvudindikationer:

• bakteriell vaginos;
• akne vulgaris och rosacea;
• icke-helande sår och trophic sår;
• demodikos;
• som radiosensibiliserande medicin för strålbehandling, strålbehandling.

Metronidazol tabletter: bruksanvisningar

struktur

varje tablett innehåller:

aktiv ingrediens: metronidazol - 250 mg;

hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, potatisstärkelse.

beskrivning

Tabletter av vit med en gulaktig grönaktig kant, platt-cylindrisk, med risk på ena sidan och en fasad.

Farmakologisk aktivitet

Syntetiskt antibakteriellt och antiprotozoalt läkemedel av 5-nitroimidazol-gruppen. Läkemedlet har en antibakteriell, antiprotozoal effekt. Verkningsmekanismen är den biokemiska reduktionen av 5-nitrogruppen av metronidazol genom intracellulära transportproteiner av anaeroba mikroorganismer och protozoer. Den utvunna 5-nitrogruppen av metronidazol interagerar med det mikrobiella cell-DNA, som hämmar syntesen av deras nukleinsyror, vilket leder till bakteriernas död. Undertrycker utvecklingen av protozoer (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Är mycket effektivt mot obligata anaeroba bakterier Bacteroides spp. (Inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) och vissa grampositiva mikroorganismer (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC för dessa stammar är 0,125-6,25 μg / ml. I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori (amoxicillin hämmar utvecklingen av metronidazolresistens). Det har ingen direkt effekt på aerober och frivilliga anaerober. Vid blandade aeroba anaeroba infektioner verkar metronidazol synergistiskt med antibiotika som är effektiva mot patogena aerober. Det ökar känsligheten hos tumörer till strålning, orsakar disulfiram-liknande reaktioner, stimulerar reparativa processer.

farmakokinetik

När det tas in absorberas metronidazol snabbt och nästan fullständigt. Biotillgänglighet av minst 80%. Har hög inträngningsförmåga uppnå bakteriedödande koncentrationer i de flesta vävnader och kroppsvätskor, inklusive lungor, njurar, lever, hud, CSF, hjärna, galla, saliv, fostervatten, abscess hålighet, slidsekret, sperma, bröstmjölk tränger genom BBB och placental barriär. Matintag påverkar inte absorptionen av läkemedlet. Halveringstiden är lika med 8-10 timmar, kommunikation med blodproteiner är obetydlig och överstiger inte 10-20%. Distributionsvolymen: vuxna - cirka 0,55 l / kg, nyfödda - 0,54-0,81 l / kg. T_Cmah - 1-3 timmar Kommunikation med plasmaproteiner - 10-20%. Huvudmetaboliten (2-hydroximetronidazol) har också en antiprotozoal och antimikrobiell effekt. T_1/2 med normal leverfunktion - 8 timmar (från 6 till 12 timmar), med alkoholisk leverskada - 18 timmar (från 10 till 29 timmar), för nyfödda: Född under graviditeten - 28-30 veckor - ca 75 timmar, 32-35 vecka - 35 timmar, 36-40 veckor -. 25 timmar läkemedlet är snabbt tränger vävnader (lungor, njurar, lever, hud, galla, ryggmärgsvätska, saliv, sperma, vaginala sekret), i bröstmjölk och passerar genom placentabarriären.

Metronidazol metaboliseras genom hydroxylering, oxidation och glukuronidering. Utsöndras av njurarna 60-80% (20% oförändrad), genom tarmarna - 6-15%. Renal clearance - 10,2 ml / min. Hos patienter med nedsatt njurfunktion, efter upprepad administrering kan kumulation av metronidazol i serum observeras (därför hos patienter med svår njurinsufficiens, bör administreringsfrekvensen minskas). Metronidazol och huvudmetaboliterna avlägsnas snabbt från blodet under hemodialys (T_1/2 reducerad till 2,6 h). Med peritonealdialys visas i små kvantiteter.

Indikationer för användning

För att undvika utveckling av resistens hos mikroorganismer bör metronidazol endast användas för behandling av infektioner orsakade av metronidas-känsliga stammar (enligt materialmikrobiologisk forskning eller epidemiologiska data).

Trichomoniasis med kliniska symtom. Metronidazol är indicerat för behandling av trichomoniasis med kliniska symtom hos kvinnor och män om förekomsten av Trichomonas har bekräftats av lämpliga laboratorieundersökningar (smear och / eller odling). Asymptomatisk trichomoniasis. Metronidazol är indicerat för behandling av kvinnor med asymptomatisk trichomoniasis (endocervicit, cervicit eller cervikal erosion). Eftersom det finns bevis för att närvaron av Trichomonas kan störa en noggrann bedömning av cytologiska utstrykningar, bör ytterligare smuts utföras efter parasitutrotningen.

Behandling av en make utan kliniska manifestationer. Infektion med T. vaginalis är en veneral sjukdom. Sålunda bör sexpartner utan symptom på sjukdomen behandlas samtidigt för att förhindra återinfektion från partnern, även om patogenen inte är isolerad. Beslutet om hur man behandlar en manlig partner utan kliniska manifestationer, i vilka Trichomonas inte hittas, eller om analysen inte utförts, är en individ. Vid beslutet bör det noteras att det finns bevis för att en kvinna kan bli smittade igen om hennes maka inte har behandlats. Dessutom, eftersom det finns signifikanta svårigheter att isolera patogenen från en patient utan kliniska manifestationer, bör man inte förlita sig på ett negativt resultat av utforskning och odlingsstudier. Under alla omständigheter måste makarna samtidigt behandlas med metronidazol samtidigt.

Amoebiasis. Metronidazol är indicerat för behandling av akut intestinal amebiasis (amoebisk dysenteri) och leverabscess orsakad av amoebas. Vid behandling av metronidazol leverabscess orsakad av amoebas utesluts inte behovet av aspiration eller dränering av pus.

Anaeroba bakteriella infektioner. Metronidazol är indicerat för behandling av allvarliga infektioner orsakade av mottagliga anaeroba bakterier. Nödvändiga kirurgiska ingrepp ska utföras i kombination med metronidazolbehandling. Vid blandad aerob och anaerob infektioner bör lämpliga antimikrobiella medel användas förutom metronidazol. Vid behandling av allvarliga anaeroba infektioner är metronidazol vanligtvis ordinerat i början. Intraabdominella infektioner, inklusive peritonit och intraabdominal abscess abscess levern orsakad av Bacteroides, inklusive gruppen av B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger och Peptostreptococcus.

Infektioner av hud och hudstrukturer orsakade av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus och Fusobacterium.

Gynekologiska infektioner, inklusive endometrit, endomyometrit, tubal-ovarian abscess och infektioner efter gynekologisk operation orsakad av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger och Peptostreptococcus.

Bakterieseptikemi orsakad av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis) och Clostridium.

Infektioner av ben och leder orsakade av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis) som en ytterligare terapi.

Centrala nervsystemet infektioner, inklusive meningit och hjärnabscess orsakad av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis).

Lägre luftvägsinfektioner, inklusive lunginflammation, empyema och lungabscess orsakad av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis).

Endokardit orsakad av bakterier (inklusive grupp B. Fragilis).

Kontra

Överkänslighet, leukopeni (inklusive i historien), organiska skador i centrala nervsystemet (inklusive pilpsy), leverfel (vid utnämning av stora doser), graviditet (I termin), amning, barn upp till 6 år.

Med omsorg. Graviditet (II-III trimester), njure / leverfel.

Graviditet och amning

Användningen av läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester och under amning. Om det behövs, använd läkemedlet amning bör avbrytas.

Dosering och administrering

Acceptera inuti, under eller efter mat, utan att tugga.

Trichomoniasis hos kvinnor och män. Behandlingsförloppet väljs individuellt.

En behandlingstakt på en dag är 2 gram (8 tabletter) som en enskild dos eller separat i två doser av 1 gram (4 tabletter) 2 gånger om dagen. Daglig behandling indikeras i fall där det antas att patienten inte kan följa behandlingsregimen korrekt.

Den sju dagars behandlingstiden är 250 mg (1 tablett) tre gånger om dagen i 7 dagar. Härdningsgraden kan vara högre efter en sju dagars behandlingskurs. Gravid kvinnor som får metronidazol under graviditetens första trimester är kontraindicerade. Det är kontraindicerat att utföra en dags behandlingskurs för gravida kvinnor eftersom det leder till en hög koncentration av metronidazol i blodplasman och medlet kan komma in i fostret.

Vid upprepade behandlingskurser med metronidazol rekommenderas det att ta en paus på 4-6 veckor. Före och efter dessa kurser måste du utföra ett blodprov för det totala antalet leukocyter och leukocytformeln.

Amoebiasis. Vuxna: med tarm amebiasis, 750 mg oralt tre gånger om dagen i 5-10 dagar;

med leverabscess 500 mg eller 750 mg tre gånger om dagen i 5-10 dagar.

Barn: daglig dos på 35-50 mg / kg, uppdelad i tre oralt i 10 dagar.

För behandling av allvarliga anaeroba bakterieinfektioner. Metronidazol är tilldelad i det inledande skedet. Vanlig dos för vuxna är 7,5 mg / kg var sjätte timme genom munnen (cirka 500 mg för en patient som väger 70 kg). Den maximala dagliga dosen på 4 g. Behandlingsperioden från 7 till 10 dagar (behandling av infektioner av ben och leder, nedre luftvägar och endokardium kan vara längre).

Hos äldre patienter kan farmakodynamiken för metronidazol ändras, övervakning av innehållet i metronidazol i blodserum är nödvändigt för dosval. Hos patienter med allvarlig leversjukdom kan metronidazol kumuleras och doserna bör minskas.

Vi rekommenderar noggrann övervakning av plasmanivåerna av metronidazol och tecken på toxicitet.

Biverkningar

Frekventa biverkningar: gastrointestinala störningar (illamående hos 12% av patienterna, kräkningar, anorexi, diarré, epigastrisk obehag, tarmkolik, bukspasticitet, förstoppning), huvudvärk.

Följande sidreaktioner är också möjliga:

Oral kavitet: En skarp, obehaglig metallisk smak i munnen, torrhet i munslimhinnan, känslan av ojämnhet i tungan, glossit, stomatit. Dessa symtom kan vara associerade med tillväxten av Candida svampar under behandlingen.

Hemopoietiska störningar: reversibel neutropeni (leukopeni); persistent trombocytopeni.

Kardiovaskulära störningar: Utplåning av T-våg på EKG.

Centrala nervsystemet: encefalopati, aseptisk meningit, anfall, optisk neuropati, perifer neuropati, yrsel, irritabilitet, hallucinationer, nedsatt koordination, ataxi, förvirring, dysartri, irritabilitet, depression, svaghet, sömnlöshet. Om några neurologiska symptom uppstår, sluta ta metronidazol och omedelbart kontakta läkare.

Överkänslighet: urtikaria, hudflöden, artralgi, erytematös hudutslag, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, tidvattenssensation, nässäppa, torr mun (vagina eller vulva), feber.

Nedsatt njurfunktion: dysuri, cystit, polyuri, urininkontinens, spänningssänkning i bäckenregionen. Mörk färg av urin, troligen på grund av en metabolit (frekvens: 1 fall av 100 000).

Andra inkluderar tillväxten av Candida svampar i vagina, dyspareunia (obehagliga eller smärtsamma känslor under eller efter samlag), minskad libido, proktit och kortvarig ledsmärta.

Om du dricker alkoholhaltiga drycker med metronidazol, magsår, illamående, kräkningar, rodnad i huden eller huvudvärk är möjliga. Det är möjligt att ändra smaken av alkoholhaltiga drycker, sällan - utvecklingen av pankreatit.

<> I experiment på råttor och möss hade metronidazol en cancerframkallande effekt. Hos patienter med Crohns sjukdom kan mag-tarmkanalen och andra varianter av extraintestinalkreft utvecklas (bröst- och koloncancer kan utvecklas vid användning av metronidazol i höga doser under lång tid). Metronidazol rekommenderas inte för patienter med Crohns sjukdom.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, anorexi, anfall.

Behandling: gastrisk lavage, introduktion av aktivt kol, symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift, det utsöndras från hemodialys. Peritonealdialys är ineffektiv.

Interaktion med andra droger

Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, vilket leder till en ökning av tidpunkten för bildandet av protrombin (korrigering av dosen av antikoagulantia krävs). Samtidig administrering av läkemedel som stimulerar mikrosomala oxidationsenzymer i levern (fenobarbital, fenytoin) kan påskynda eliminering av metronidazol, vilket medför att dess koncentration i plasma minskar. Cimetidin hämmar metronidazolets metabolism, vilket kan leda till ökad koncentration i serum och en ökning av risken för biverkningar. Samtidig användning med disulfiram kan leda till utveckling av olika neurologiska symtom (intervallet mellan administrering är minst 2 veckor). Vid samtidig behandling med litiumpreparat kan plasmakoncentrationen i plasma och utvecklingen av symtom på förgiftning öka (du borde sluta ta litiumpreparat eller minska dosen). Det rekommenderas inte att kombinera med icke depolariserande muskelavslappnande medel (vecuroniumbromid). Sulfonamider förbättrar den antimikrobiella verkan av metronidazol. Samtidig användning av alkohol och metronidazol orsakar disulfiram-liknande reaktioner (kramper i magen, illamående, kräkningar, huvudvärk och rodnad i huden).

Metronidazol kan påverka bestämningen av sådana biokemiska parametrar som aspartataminotransferas (ACT), alaninaminotransferas (ALT), laktatdehydrogenas (LDH), triglycerider, glukos.

Applikationsfunktioner

Under behandlingen rekommenderas inte alkohol.

Vid behandling av Trichomonas vaginit hos kvinnor och Trichomonas uritrit hos män är det nödvändigt att avstå från sex. Nödvändigt samtidig behandling av sexuella partners. Behandlingen stannar inte under menstruationen. Efter behandling av trichomoniasis bör kontrolltest utföras under 3 på varandra följande cykler före och efter menstruation.

Efter behandling med giardiasis, om symtomen kvarstår, efter 3-4 veckor för att utföra 3 fecesanalyser med flera dagars intervall (hos vissa framgångsrikt behandlade patienter kan laktosintolerans orsakad av invasion fortsätta i flera veckor eller månader, med återkallande av symptom på giardiasis).

Säkerhetsföreskrifter

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att kontrollera blodbilden. Vid leukopeni beror möjligheten att fortsätta behandlingen på risken att utveckla en smittsam process. Utseendet av ataxi, yrsel och någon annan försämring av patienternas neurologiska status kräver att behandlingen avbryts. Det kan immobilisera treponema och leda till ett falskt positivt Nelson test. Under amning rekommenderas att man slutar amma.

Påverkan på förmågan att köra bilar och andra potentiellt farliga maskiner. Utveckling av yrsel, förvirring, hallucinationer eller anfall i samband med att ta detta läkemedel, vilket bryter mot operatörens aktivitet.

Släpp formulär

Förvaringsförhållanden

På platsen skyddad mot fukt och ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Metronidazol: bruksanvisningar

Metronidazol tabletter är ett läkemedel som tillhör antiprotozoala läkemedel med antibakteriell aktivitet. Preparatet användes för kausal terapi (behandling som syftar till att förstöra patogenens infektionssjukdom process) av infektiösa sjukdomar av olika lokalisering orsakad av känsliga för de verksamma ämnet förberedelse patogena (sjukdomsalstrande) mikroorganismer.

Släpp form och sammansättning

Metronidazol tabletter har en vit eller vit med en gulgrön färgfärg, en platt-cylindrisk form med en separationsrisk. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är metronidazol, dess innehåll i en tablett är 250 mg. Det innehåller även hjälpkomponenter:

• Talk.
• Potatisstärkelse.
• Stearinsyra.

Metronidazol tabletter förpackas i blisterförpackningar med 10 och 20 stycken. En kartongförpackning innehåller 1 till 10 blister med ett lämpligt antal tabletter och instruktioner för användning av läkemedlet.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i tabletterna Metronidazol är ett kemiskt derivat av 5-nitromidazol. Den återställer biokemiskt 5-nitro intracellulära transportproteiner protozoer och anaeroba bakterier. Den återvunna 5-nitro interagerar med DNA (deoxiribonukleinsyra) att inhibera (undertrycka) syntes av nukleinsyror, vilket leder till döden för mikroorganismer. Metronidazol tabletter är mest aktiva mot ett antal mikroorganismer:

• Anaeroba bakterier är mikroorganismer som kan växa och multiplicera endast i frånvaro av syre, inklusive Bacteroides spp. (Inklusive Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Grampositiva och vissa anaerober (känsliga stammar av Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• De enklaste enhälliga mikroorganismerna är Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

I en gemensam ansökan med ett antibiotikum är representativ för en grupp av semisyntetiskt penicillin, Metrogil amoxicillin tabletter har baktericid aktivitet mot det orsakande medlet av gastrit och magsår och sår i tolvfinger Helicobacter pylori. Aerober (bakterier som utvecklas i närvaro av syre) och valfria (valfria) anaerober är inte känsliga för metronidazol.

Efter att ha tagit tabletten Metronidazol inne i den aktiva beståndsdelen absorberas snabbt och nästan fullständigt i den systemiska cirkulationen från tunnan i tunntarmen. Det fördelas jämnt i kroppens vävnader, tränger in i strukturerna i centrala nervsystemet genom blod-hjärnbarriären och bröstmjölken under amning. Metronidazol metaboliseras i levercellerna till inaktiva komponenter som utsöndras i urinen.

Vad är Metronidazol för?

Metronidazol tabletter är indicerade för etiotropisk behandling av infektionssjukdomar orsakade av patogena mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet:

• Protozoiska infektioner orsakade av protozoer - trikomonasinfektion (en inflammatorisk patologi i den urogenitala kanalen), intestinal amöbainfektion (inflammation i tjocktarmen förorsakad av en patogen amöba), extra-intestinal amöbainfektion, inklusive skador på levern med bildandet av abscesser i det (begränsad kavitet fylld med pus).
• Infektioner med anaeroba bakterier, i synnerhet bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - ben infektion, abscessed patologiska processer strukturer i det centrala nervsystemet, meningit (inflammation i hjärna och ryggmärg), endokardit ( infektiös inflammation i det inre skiktet av hjärtväggen håligheter), lunginflammation (pneumoni), lung abscess, sepsis (blodförgiftning).
• Infektiösa processer som orsakas av anaeroba mikroorganismer clostridier och peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger och Peptostreptococcus.) - patologi av bukorganen inklusive peritonit, lever abscess, organ bäckensjukdom (endometrit med ett inflammatoriskt svar av det inre skiktet av livmodern väggen hos kvinnor, abscess Ovarian och äggledare, infektion i vaginala fornix).
• Kombinerad behandling av magsår och duodenalsår, provocerat av Helicobacter pylori.
• Förebyggande av infektiösa komplikationer efter operation på tjocktarmen.
• Pseudomembranös kolit är en specifik inflammation i kolonens väggar, som ofta utlöses av långvarig användning av antibiotika.

Metronidazol tabletter används också vid komplex behandling av tumörsjukdomar som kräver strålning.

Kontra

Ta tabletter Metronidazol är kontraindicerat i flera patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket inkluderar:

• Individuell intolerans mot metronidazol eller hjälpmedel i läkemedlet.
• Organisk patologi i centrala nervsystemet strukturer associerade med strukturella förändringar i vävnader, inklusive epilepsi (periodisk utveckling av tonisk-klonisk kramper i form av anfall).
• Otillräcklig funktionell aktivitet hos levern, speciellt vid användning av höga doser av läkemedlet.
• Graviditet under första trimestern och amning.

Med försiktighet används Metronidazol tabletter i graviditet II och III, såväl som vid nedsatt njur- och leverinsufficiens.

Dosering och administrering

Metronidazol tabletter tas oralt under eller omedelbart efter en måltid. De tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vätska (helst mjölk). Den genomsnittliga dosen för trichomoniasis är 250 mg (1 tablett) i 10 dagar eller 400 mg 2 gånger om dagen i 5-8 dagar. Vid allvarlig infektion kan behandlingstiden med Metronidazol tabletter upprepas, vilket ökar den dagliga dosen till 1 g (1000 mg). Avbrottet mellan kurser för läkemedelsbehandling är ca 3-4 veckor. Doseringen av metronidazol tabletter för trichomoniasis beror också på patientens ålder:

• Barn under 1 år - 125 mg per dag.
• Barn i åldern 2-4 år - 250 mg per dag.
• Barn i åldern 5-8 år - 375 mg per dag.
• Barn över 8 år - 500 mg per dag i 2 uppdelade doser.

För behandling av amebiasis kan dosen ökas till 3 g per dag i 3 doser, under behandling är 5-8 dagar. Med leverabscess - 2,5 g 2 gånger om dagen i 3-5 dagar i kombination med andra antibiotika (i synnerhet tetracykliner). Vid behandling av pseudomembranös kolit är dosen av läkemedlet 500 mg 3-4 gånger om dagen. För etiotropisk behandling av allvarliga infektionsprocesser ökas dosen till 2 g per dag. Behandling av ett magsår som är associerat med Helicobacter pylori innefattar användningen av läkemedlet i en dos av 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar. Vid samtidig lever- eller njurinsufficiens reduceras dosen av läkemedlet.

Biverkningar

Ta tabletter Metronidazol kan leda till utveckling av oönskade reaktioner från olika organ och system:

• Matsmältningssystemet - illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, intestinal kolik, muntorrhet och utseendet på "metalliskt" eftersmak, inflammatorisk reaktion i munslemhinnan (stomatit), gummin (gingivit) och tungan (glossit).
• Nervsystemet - yrsel, huvudvärk, inkoordinering, ökad excitabilitet hos en person och irritabilitet, depression (signifikant och långvarig minskning av humör), sömnlöshet, generell svaghet, nedsatt arbetsförmåga, förvirring, hallucinationer, konvulsioner.
• Blod och röd benmärg - minskning av antalet neutrofiler (neutropeni) och leukocyter (leukopeni).
• Urinvägarna - candidiasis (aktivering av opportunistisk svampinfektion), cystit (inflammation i blåsan), polyuri (ökning av volymen urinproduktion), urininkontinens, urinfärgning i rödbrun färg.
• Allergiska reaktioner - hudutslag, klåda, urtikaria (huden förvärvar ett karaktäristiskt utseende, som liknar en brännskada), allergisk feber (feber), artralgi (smärta i lederna), nasal congestion.

Med utvecklingen av biverkningar kan läkemedlet avbrytas, särskilt när det gäller deras uttalade kurs.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ta Metronidazol-tabletter bör du läsa noga igenom instruktionerna för läkemedlet. Det finns ett antal speciella instruktioner som du måste vara uppmärksam på, bland annat:

• Under perioden med användning av läkemedlet är alkohol kontraindicerat, eftersom etanol kan framkalla utvecklingen av spastisk buksmärta, illamående, kräkningar, plötsliga blodutslag till ansikte och huvudvärk.
• Det rekommenderas inte att använda läkemedlet i kombination med amoxicillin vid 18 års ålder.
• Vid långtidsbehandling bör periodisk laboratorieövervakning av perifera blodnivåer utföras.
• Yrsel, ataxi (gångstörning) och andra neurologiska störningar kräver att läkemedlet avbryts.
• Metronidazol tabletter, när de tas, kan fläcka urin i en mörk rödbrun färg.
• Under behandling av trichomoniasis bör strukturerna i urogenitalturet avstå från sexuell aktivitet samt behandling hos sexpartnern.
• Under menstruationen fortsätter läkemedelsbehandling.
• Efter etiotropisk behandling av giardiasis kan symtomen på den patologiska processen fortsätta i flera veckor. Därför övervakas effektiviteten av behandlingen med hjälp av laboratorieforskning.
• För användningsperioden för läkemedlet bör överge aktiviteter som kräver ökad koncentration och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

I apoteksnätverket finns Metronidazol tabletter tillgängliga på recept. Dess oberoende mottagning eller ansökan på råd av tredje man rekommenderas inte.

överdos

Med ett signifikant överskott av den terapeutiska rekommenderade dosen av metronidazol tabletter kan illamående, kräkningar, ataxi, nedsatt funktion av nervsystemet, upp till epileptiska anfall utvecklas. I detta fall utförs symptomatisk terapi, eftersom det inte finns någon specifik motgift.

analoger

På liknande sätt som tabletterna Metronidazol på den aktiva ingrediensen och terapeutisk effekt är läkemedel Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Villkor för lagring

Hållbarheten för Metronidazole tabletter är 2 år från tillverkningsdatumet. De måste förvaras på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid en lufttemperatur som inte överstiger + 25 ° C.

Tabletter metronidazol pris

Den genomsnittliga kostnaden för Metronidazol tabletter i apotek i Moskva varierar från 9-129 rubel, beroende på deras kvantitet i förpackningen.

metronidazol

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Metronidazol är ett effektivt antibakteriellt och antiprotozoalt syntetiskt läkemedel med ett brett spektrum av verkan.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen Metronidazol har en antimikrobiell och antiprotozoal effekt i förhållande till:

• Peptococcus niger.
• . Bacteroides spp, inklusive Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;

Metronidazol i kombination med amoxicillin är också effektivt mot Helicobacter pylori.

Enligt instruktionerna orsakar Metronidazol upp sensibilisering mot alkohol, ökar känsligheten hos tumörer till strålning och stimulerar reparativa processer.

Släpp formulär

Metronidazol finns i olika doseringsformer:

• Flat vita cylindriska tabletter Metronidazol, 250 mg aktiv ingrediens, 20 vardera i burkar, 10 vardera i en blister;
• Ljusmetronidazol innehållande 0,1 g av läkemedlet i varje suppositorium. 10 ljus per förpackning;
• Gulaktig lösning för infusion i plastflaskor innehållande 500 mg aktiv ingrediens;
• Färglös 1% vaginal gel. 100 g gelmetronidazol innehåller 1 g av den aktiva substansen. I aluminiumrör av 30 g komplett med en applikator.

Indikationer för användning Metronidazol

Enligt instruktionerna används Metronidazol för att behandla:

• Infektioner som orsakas av Bact®roides-arter - bukhålan, inklusive peritonit och abscess i levern, bäckenorganen, inklusive endomyometrit, endometrit, infektioner i vaginala fornix, äggstock i äggledarna och äggstockar samt infektioner av mjukvävnad och hud.
• Infektioner som orsakas av arter av bakterier och Clostridium - sepsis;
• Gastrit eller duodenalsår, som orsakas av Helicobacter pylori;
• Protozoiska infektioner - intestinal amebiasis, balantidiasis, extraintestinal amebiasis, trichomoniasis, inklusive amebisk leverabscess, trichomonasvaginit, giardiasis, kutan leishmaniasis, trichomonas uretritis;
• Infektioner orsakade av Bacteroides spp., Inklusive B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infektioner i lederna, benen, centrala nervsystemet, inklusive hjärnabscess och hjärnhinneinflammation samt lunginflammation, bakteriell endokardit, empyema och lungabscess;
• alkoholism;
• Pseudomembranös kolit, som är associerad med användningen av antibiotika.

Även metronidazol enligt anvisningarna som använts:

• För förebyggande av postoperativa komplikationer i det nära rektala området och tjocktarmen, gynekologiska operationer och appendektomi
• För strålbehandling i onkologi, som radiosensibiliserande medel.

Ljus Metronidazol används i urogenitalt trichomoniasis och bakteriell vaginit, vilket orsakar mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet.

Kontra

Enligt instruktionerna är Metronidazol kontraindicerat för applicering när:

• Organiska skador i centrala nervsystemet, inklusive epilepsi;
• Leukopeni, inkl. i anamnese
• Leverinsufficiens om stora doser är förskrivna.

Metronidazol är kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom under första trimestern av graviditet och amning.

Metronidazol är ordinerad med försiktighet under andra och tredje trimestern av graviditeten, såväl som vid njur- eller leverfel.

Instruktioner för användning Metronidazol

Enligt beskrivningen av p-piller Metronidazol tas efter måltid. Dosering och behandlingstiden beror på sjukdomen:

• Med trichomoniasis - två gånger om dagen, 2 tabletter Metronidazol i 10 dagar. Också under behandling är det nödvändigt att använda intravaginala suppositorier Metronidazol, 2 suppositorier två gånger om dagen - på kvällen och på morgonen. Samtidigt rekommenderas terapi med suppositoriummetronidazol att börja i början av menstruationscykeln och under denna period undviker douching. Vid behov kan behandlingen av trichomoniasis upprepas om en månad. Dosen av läkemedlet för barn beror på ålder - 250 mg per dag ordineras vid 2-5 år, upp till 375 mg vid 5-10 år, upp till 500 mg per dag äldre;
• När Giardiasis Metronidazol används i 5-7 dagar, två gånger om dagen, 2 tabletter;
• Om en cyste detekteras vid asymptomatisk amebiasis, i 5-7 dagar, 2 tabletter Metronidazol upp till 3 gånger per dag.
• Vid kronisk amebiasis är den dagliga dosen av metronidazol 1,5 g, som kan delas upp i tre doser. Acceptera inom 5-10 dagar;
• Vid akut amebisk dysenteri - tills uppehållet av symtom tar 2,25 g, uppdelat i 3 doser;
• Vid leverabscess i kombination med tetracyklinantibiotika och andra behandlingsmetoder - inom 3-5 dagar maximalt 2,5 g metronidazol;
• Med balantidiasis - i 5-6 dagar, 750 mg 3 gånger om dagen;
• Med ulcerös stomatit - 2 tabletter Metronidazol två gånger om dagen, upp till 5 dagar;
• För behandling av kronisk alkoholism, ta 2 tabletter Metronidazol per dag upp till sex månader.

Den dagliga dosen för svår nedsatt njurfunktion ska halveras.

Om det är omöjligt att använda metronidazol inuti, såväl som vid allvarlig infektion, används läkemedlet intravenöst.

Vanligtvis är dosen 500 mg, men inte mer än 4 g per dag. Vid förekomst av förbättring, övergången till oral medicinering.

Biverkningar av metronidazol

Enligt recensioner kan metronidazol orsaka följande biverkningar:

• Diarré, anorexi, förstoppning, illamående, glossit, muntorrhet, kräkningar, metallisk smak i munnen, pankreatit;
• Cystit, dysuri, urininkontinens, polyuri, candidiasis, rödbrun färg av urin;
• Yrsel och inkoordination, förvirring, irritabilitet, depression, hallucinationer, ökad irritabilitet
• Urtikaria, feber, hudutslag, sköljning i huden, nässäppa, artralgi;
• Neutropeni och leukopeni.

Enligt beskrivningen orsakar metronidazol oftast sömnlöshet, huvudvärk och svaghet.

Tarmkolik, stomatit, kramper, ataxi och feber Metronidazol, enligt recensioner, orsakar mycket mindre.

Försiktighet måste vidtas vid samtidig användning av metronidazol med andra läkemedel på grund av risken för oönskade biverkningar. Enligt recensioner under behandlingen med Metronidazol rekommenderas det inte att använda alkohol på grund av möjligheten att utveckla neurologiska symptom och utseendet av buksmärta av spastisk natur, kräkningar och illamående.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet släpps endast på recept. Hållbarhet för tabletter och suppositorier Metronidazol är 2 år.

Metronidazol tabletter

Metronidazol är ett bredspektrum antimikrobiellt medel. Enligt den kemiska strukturen hör den till gruppen av 5-nitroimidazolderivat. Det är aktivt mot anaeroba bakterier och några protozoer.

Finns i form av tabletter, injektioner, suppositorier och externa geler. Används för att behandla bakteriella och protozoala infektioner orsakade av mikroflora som är känsliga för dess verkan.

I denna artikel kommer vi att överväga varför läkare föreskriver Metronidazol, inklusive bruksanvisningar, analoger och priser för detta läkemedel i apotek. Om du redan har använt metronidazol lämnar du feedback i kommentarerna.

Sammansättning och frisättningsform

Klinisk-farmakologisk grupp: antiprotozoal läkemedel med antibakteriell aktivitet.

Sammansättningen av 250 mg metronidazol. Hjälpämnen: hydroxipropylmetylcellulosa, pregelerat stärkelse, mikrokristallin cellulosa, natriumskromellos, stearinsyra.

Läkemedlet är tillgängligt i form av lösningar (pulver för lösning) intravenösa infusionslösningar, piller, suspensioner för invärtes administrering, vaginala tabletter, belagda tabletter.

Vad används metronidazol för?

Enligt instruktionerna för Metronidazol används läkemedlet i följande fall:

1. Protozoal infektion: extraintestinala amöbainfektion, inklusive amöbisk leverabscess, intestinal amoebiasis (amöbadysenteri), trikomonasinfektion, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, kutan leishmanios, Trichomonas vaginit, uretrit Trichomonas.
2. Infektioner orsakade av Bacteroides spp. (Inklusive B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infektioner i ben och leder, infektioner i centrala nervsystemet, inklusive meningit, hjärnabscess, bakteriell endokardit, lunginflammation, empyema och lungabscess.
3. Infektioner orsakade av arter av Bacteroides, inklusive den grupp av B. fragilis, Clostridium, Peptococcus och Peptostreptococcus: abdominella infektioner (peritonit, lever abscess), bäcken infektioner (endometrit, endomyometritis, abscess, äggledarna och äggstockarna, vaginala manschetten infektioner efter kirurgi), hud- och mjukvävnadsinfektioner.
4. Infektioner orsakade av bakterier, inklusive B. fragilis-gruppen och Clostridium-arterna: sepsis. Pseudomembranös kolit (associerad med användningen av antibiotika). Gastrit eller duodenalsår associerat med Helicobacter pylori, alogism.
5. Förebyggande av postoperativa komplikationer (speciellt ingrepp på tjocktarmen, nära rektalområdet, appendektomi, gynekologisk kirurgi).
6. Strålbehandling av patienter med tumörer - som radiosensibiliserande medel, i fall där tumörets motstånd är beroende av hypoxi i tumörcellerna.

För att undvika utveckling av mikrobiell resistens bör metronidazol endast användas för behandling av infektioner orsakade av metronidazolkänsliga mikroorganismer.

Farmakologisk aktivitet

Bredspektrum anti-protozoa medel. Metronidazol är aktiv mot Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, såväl som mot obligata anaerober, inklusive Bacteroides, Fusobacterium och några andra mikroorganismer. Aeroba mikroorganismer är inte känsliga för metronidazol.

I kombination med amoxicillin är den aktiv mot Helicobacter pylori. Amoxicillin antas hämma utvecklingen av metronidazolresistens av Helicobacter pylori. Utnämning av metronidazol till personer som lider av alkoholism leder till bildandet av deras aversion mot alkohol (antabusliknande reaktioner).

Instruktioner för användning

Inuti, under eller efter en måltid, (eller pressad mjölk), utan att tugga.

1. Vid kronisk amebiasis är den dagliga dosen 1,5 g i 3 doser i 5-10 dagar. Vid akut amebisk dysenteri är det 2,25 g i 3 doser tills symtomen slutar.
2. Asymptomatisk amebiasis. Ta 500 mg 2-3 gånger om dagen i 5-7 dagar. Vid kronisk amebiasis tar vuxna 500 mg metronidazol 3 gånger om dagen i 5-10 dagar. Vid akut amoeboiddysenteri, ta 750 mg tre gånger om dagen tills symtomen försvinner.
3. För ulcerös stomatit föreskrivs vuxna 500 mg 2 gånger om dagen. inom 3-5 dagar.
4. Vid leverabscess tar vuxna inte mer än 2,5 g (10 tabletter) i 1 eller 2 doser i 5 dagar i kombination med antibiotika (tetracykliner) och andra terapeutiska metoder.
5. För utrotning av Helicobacter pylory - 500 mg 3 gånger om dagen. inom 7 dagar (som en del av kombinationsbehandling, till exempel en kombination av amoxicillin 2,25 g / dag.).
6. För förebyggande av smittsamma komplikationer - 750-1500 mg / dag. 3 doser i 3-4 dagar före operationen, eller 1 g en gång om dagen. efter operationen. 1-2 dagar efter operationen (då oral administrering redan är tillåten) - 750 mg / dag. inom 7 dagar.
7. Trichomoniasis. Ta 250 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar eller 400 mg 2 gånger om dagen i 5-8 dagar. Kvinnor bör också använda metronidazol i tillägg i form av vaginala suppositorier. Banan kan upprepas, eller det är acceptabelt att öka dosen till 0,75-1,0 g per dag. Avbrottet mellan kurser är 3-4 veckor med upprepade laboratorietester. Ett alternativt behandlingsschema kan vara administrering av metronidazol, 2 g vardera, till båda sexpartnerna. Barn från 2 till 5 år tar 250 mg per dag; 5-10 år gammal - ta 250-375 mg / dag; över 10 år - ta 500 mg / dag. Den dagliga dosen ska delas upp i 2 doser, och behandlingsförloppet är 10 dagar.
8. Med pseudomembranös kolit - 500 mg 3-4 gånger per dag.
9. Vid behandling av anaeroba infektioner är den maximala dagliga dosen 1,5-2 g.

Vid märkbar nedsatt njurfunktion (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) ska den dagliga dosen halveras.

Hittade svurit fiende MUSHROOM spik! Nails kommer att rengöras om 3 dagar! Ta det.